Uterus åderbråck: orsaker, symptom, metoder för diagnos och behandling

Uterin åderbråck är en patologisk förändring i bålens venösa system, vilket leder till partiell eller fullständig dysfunktion av vissa venesektioner i livmodern.

Det cirkulationssystem som matar alla bäckens organ, inklusive livmodern, består av centrala äggstockar och bäckenar, liksom de mindre blodkärlen och kapillärerna som härrör från dem.

Svårighetsproblem i blodets passage i någon del av detta nätverk leder till en ökning av trycket inuti venerna och som följd deras sträckning och störning av venösa ventiler.

Blodstasis leder till en fördröjning i utflödet av vätska och andra bearbetade produkter, vilket leder till syreinsufficiens hos de omgivande vävnaderna, utseendet av inre ödem av parametrium och även uttunning av den utsträckta kärlväggen.

Med tiden kan väggarna bli så tunna att de leder till deras brist och förekomsten av inre venös blödning. Därför är behandlingen av denna sjukdom, även om den diagnostiseras utan symptom, nödvändig.

Hur uppstår sjukdomen och varför?

Symtom på livmodernålarna börjar bara dyka upp med betydande skador, både av själva kärlen och omgivande vävnader.

Så, de viktigaste manifestationerna av denna sjukdom är:

• känsla av smärta i korsbenet, nedre delen av ryggen och underlivet;
• ökning av blodvolymen under menstruation
• känsla av tryck i livmodern på grund av utvecklingen av inre ödem;
• smärta efter och under sex.

Alla symtom blir mer uttalade efter fysisk ansträngning, liksom en lång vistelse i stående eller sittande position.

När patologin sprider sig till andra organ i det lilla bäckenet kan färgen på slemhinnan i labia och vagina förändras, inflammation i livmoderhalsen kan uppstå, och synliga områden av skadade ådor kan bildas i dessa områden.

Graviditet. Uterin åderbråck är en ganska specifik sjukdom och i 85% av fallen sker det på grund av graviditeten. Detta beror på det faktum att i framtida mammas kropp produceras en ökad mängd hormoner som progesteron och östrogen.

Nyligen läste jag en artikel som berättar om den naturliga kräm "Bee Spas Chestnut" för behandling av åderbråck och rengöring blodkärl från blodproppar. Med denna grädde kan du ALDRIG bota VARICOSIS, eliminera smärta, förbättra blodcirkulationen, förbättra ådertonen, snabbt återställa väggarna i blodkärlen, rengör och återställ åderbråck i hemmet.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde ett paket. Jag märkte förändringarna redan efter en vecka: smärtan gick bort, mina ben slutade att "buzz" och svullna, och efter 2 veckor började de venösa humörna minska. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Deras huvuduppgifter är att slappna av musklerna i väggarna och livmoderhalsen och öka den totala blodvolymen för tillräcklig cirkulation genom den nya placentalcirkeln. Men det påverkar också cirkulationssystemet:

• vaskulära väggar blir styva;
• ökar lasten på kärlen.

Därefter kan ett redan växande foster klämma eller klämma fast en del av kärlen, vilket leder till utseenden av mer uttalade symtom. Med upprepade graviditeter ökar risken för återfall och progression av processen flera gånger.

Fysisk aktivitet. Särskilt negativ påverkan systematisk lyftning av tunga föremål. Av den anledningen är det inte bara en överdriven belastning på kärlen som är förknippad med förändringar i det inre trycket, men livmoder prolaps, ligamentisk apparatskada och andra fysiologiska förändringar som leder till dysfunktion i venesystemet kan inträffa.

Vanliga sjukdomar. Först och främst handlar det om blod och blodkärlsjukdomar. Uterin åderbråck kan orsakas av sådana faktorer som: ökad trombos, problem i det kardiovaskulära systemet och medfödda patologier av venes vaskulära ventiler.

Hormonal obalans. Acceptans av hormonella läkemedel, inklusive preventivmedel, utan klinisk kontroll kan leda till ökad blodviskositet och blockering av kärlbädden med blodproppar.

Ärftlighet. Uterine varices är vanligare hos kvinnor vars släktingar lider av kärlproblem.

Sperma i livmodern kan möta ganska allvarliga konsekvenser, men i de flesta fall går det självständigt in i regressionsstadiet efter att ha eliminerat orsaken till förekomsten och kräver endast medicinsk behandling.

Diagnos och behandling

Ganska liknande symptom på åderbråck och andra sjukdomar i det urogenitala systemet gör det ofta omöjligt att göra en korrekt diagnos i början av sjukdomen. Under undersökningen kan gynekologen upptäcka missfärgning av vagina och labias övre vävnader, såväl som små vaskulära knölar som lätt kan detekteras under vaginal palpation.

Ett av de vanligaste diagnostiska metoderna för detektion av varicose uterus är en ultraljudsskanning. Den använder både den traditionella transvaginala metoden och användningen av en Doppler-sensor.

Detta låter dig mäta parametrarna i venösa kärl (längd, plats, krympning), samt att utvärdera deras funktionalitet (styrka, blodflödeshastighet på olika platser).

En annan diagnostisk informationsmetod är phlebography. Metoden är baserad på att få röntgenstrålar från hela blodsystemet i det lilla bäckenet. Förfarandet sker i flera steg. Först sätts en lång, mycket tunn kateter in genom den clavikulära eller femorala venen, som rör sig upp till de centrala bäckens venerna.

För behandling av VARICOSIS och rengöring av kärl från TROMBES rekommenderar Elena Malysheva en ny metod baserad på kräkoskräm. Den består av 8 användbara medicinska växter som har extremt hög effekt vid behandling av VARICOSIS. Det använder bara naturliga ingredienser, inga kemikalier och hormoner!

Det levereras först med ett ämne baserat på jod och läkare kan exakt indikera lokalisering av patologi med fartfartens hastighet. Efter den fullständiga introduktionen av kontrast tas en serie bilder, där de förstorade delarna av venerna är tydliga synliga, samt missbildningarna närvaro och position.

För att inte bara bedöma kärlskador, utan också deras effekt på tillståndet i närliggande vävnader (parametrium, myometrium, livmoderhals), används MRI. Detta möjliggör en mer detaljerad bedömning av graden och förekomsten av sjukdomen.

Många av våra läsare för behandling av VARIKOZA tillämpar aktivt den välkända tekniken baserad på naturliga ingredienser, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att läsa.

Och endast i mycket kontroversiella fall kan en diagnostisk operation utföras, vilken utförs laparoskopiskt eller använder ett endoskop.

Milda åderbråck behandlas med konservativa metoder. Samtidigt är användningen av flebotonik och angioprotektorer obligatorisk. Denna kombination av läkemedel bidrar till att stärka och öka kärlväggens elasticitet och förhindrar också bildandet av blodproppar.

Men ofta uterus åderbråck diagnostiseras redan vid det stadium då enkel administrering av terapeutiska droger inte längre är tillräckligt.

I sådana fall är behandlingen mer radikal, nämligen:

• snabb borttagning. Kirurgisk ingrepp görs bäst med laparoskopi eller endoskopi. Vanligtvis är sådan tillgång till parametriumvenerna tillräcklig för resektion av patologiska områden.
• embolisering. Genom en kateter insatt genom halsen eller lårbenen, levereras en substans till området av de drabbade kärlarna i livmoderns parametrium som fysiskt blockerar blodbanan. Sålunda upphör denna webbplats att delta i livmoderns allmänna blodcirkulation,
• koagulation. Behandlingen utförs med hjälp av en laser eller en radiokniv. I detta fall verkar en strålningsstråle med önskad längd och kraft på de drabbade åren, "lödda" sina väggar.

Uterus varicosity är extremt sällsynt, oftast påverkar sjukdomen andra bäckenorgan: labia, vagina, centrala äggstockar.

Och då krävs ett integrerat tillvägagångssätt och samtidig behandling av alla drabbade områden. Både med konservativ och kirurgisk behandling är det nödvändigt att följa vissa villkor för underhåll och rehabiliteringsbehandling:

• daglig användning av kompressionsunderkläder och under graviditet och bär av stödjande korsetter;
• träna motion
• växling av perioder av arbete och vila;
• eliminering av orsaker som orsakar uppkomsten och progressionen av sjukdomen.

Symtomen på livmoderns åderbråck är ganska svåra att känna igen, men bristen på snabb och effektiv behandling kan orsaka sådana allvarliga konsekvenser som livmoderblödning, fysiskt och morellt obehag, svårigheter i uppfattningsförloppet och bär en bebis.

Av denna anledning, förutom de planerade besöken till gynekologen, måste en kvinna i fertil ålder också besöka en phlebologist för att genomgå förebyggande undersökningar.

Åder i bäckenet

Bäckens åderbråck - ectasia i bäckens venesystems kärl, vilket leder till nedsatt blodflöde från de inre och yttre genitala organen. Manifierade genom en synlig expansion av perineal- och vulvarvenerna, åtföljd av lokalt ödem, en känsla av tyngd och ökning av smärta, blödning. Karakteriserad av bäckensmärta, dysmenorré, dyspareuni och andra symtom. Åderbråck i det lilla bäckenet diagnostiseras genom gynekologisk undersökning och ultraljud med TsDK, flebografi, CT, laparoskopi. Behandling av syndromet kan vara konservativ (ta venotonik, träningsbehandling) eller kirurgisk (scleroobliteration / embolisering av gonadala åder, flebektomi, etc.).

Åder i bäckenet

Båtarens åderbråck (VRVMT) - en sjukdom i bäckenarna i samband med en kränkning av deras arkitektonik och stagnation av venöst blod i bäckenet. I litteraturen kallas också åderbråck i benen benämner "bäckens venösa plethora syndrom", "kvinnors varicocele" och "kronisk bäckensmärksyndrom". Förekomsten av åderbråckarnas åderbråck ökar i proportion till ålder: från 19,4% hos tjejer under 17 till 80% hos perimenopausala kvinnor. Oftast diagnostiseras bäckenspatologin i reproduktionsperioden hos patienter i åldersgruppen 25-45 år. I de allra flesta fall (80%) påverkar åderförändringen äggstockarnas åder och är extremt sällsynt (1%) observerad i venerna i livmoderns breda ligament. Enligt moderna medicinska tillvägagångssätt bör behandlingen av ARVMT utföras inte så mycket ur gynekologins ståndpunkt, men framförallt från phlebology.

Orsakar VRVMT

Patologisk grund av bäckens åderbråck anses vara bindvävsdysplasi, vilket förekommer hos 35% av friska människor. Detta tillstånd är medfödd och kännetecknas av en minskning av innehållet i vissa typer av kollagen, vilket medför en minskning av bindvävets hållfasthet, innefattande en del av kärlväggen. En extrem manifestation av denna patologi kan vara underutveckling eller frånvaron av någon morfologisk komponent i kärlväggen. Systemisk lesion i bindväv på grund av den frekventa kombinationen av VRVMT med åderbråck i nedre extremiteterna och hemorrojder. Förutom bindvävsdysplasi har könshormoner (främst progesteron), PID, pelvic venös trombos en viss "försvagande" effekt på tonen i bäckenets venösa system hos kvinnor.

Faktorer som ökar risken för bäckens åderbråck är tung träning; arbete som är förknippat med tvungen långsiktig stående eller sittande graviditet och förlossning, bäckenskador, brist på orgasm i en kvinna. Av gynekologiska sjukdomar, endometrios, prolapse av skeden och livmodern, livmoderns och äggstockarnas tumörer, livmoderns retroflexion, etc. har störst inflytande på utvecklingen av VRVMT. Startrollen för hormonell preventivmedel och hormonbehandling är inte uteslutet.

Klassificering VRVMT

Båtarens åderbråck kan manifesteras i två former: vulkan och perineums åderbråck och syndromet i venös överflöd. I mer än hälften av fallen förutsätter båda dessa former och stöd varandra. Isolerade vulvar och perinaal åderbråck är ofta resultatet av blodreflux genom saphenofemoral fisteln, med skador på den yttre könsorganen och inflödet av den stora saphenösa venen. Det förekommer hos 30% av gravida kvinnor, efter att födseln finns kvar i 2-10% av kvinnorna. Den främsta utlösningsfaktorn för perineum och vulva åderbråck är trycket i livmodern på iliac och inferior vena cava. Den patologiska förutsättningen för bäckens åderbråck är blodreflux genom äggstocksvenen.

Det finns 3 grader av åderbråck i bäckenet, med hänsyn till diameteren och lokaliseringen av venös ektasi:

Steg 1 - dilaterade kärl har en diameter på upp till 0,5 cm och en vridbar stroke; lesionen kan påverka någon av bäckens venösa plexus

2 grader - dilaterade kärl har en diameter på 0,6-1 cm; lesionen kan vara total eller påverka äggstocksplexet eller de parametriska venerna eller mycetriumbågens ådror.

Grad 3 - dilaterade kärl har en diameter på mer än 1 cm för varianositet av total typ eller stamtyp (parametrisk lokalisering).

Symptom på VRVMT

Basen för den kliniska bilden av vulvar och perineal åderbråck är den synliga expansionen av venösa kärl i detta område. Subjektiva klagomål kan innefatta känslor av klåda, obehag, tyngd och övningar i de yttre könen. Vid undersökning kan ödem hos könsorganen upptäckas. Möjlig anslutning av spontan eller posttraumatisk blödning, som ofta utlöses av samlag eller förlossning. På grund av att venös väggen tappas och högt tryck i åderbråcken är stopp av sådan blödning förenad med vissa svårigheter. En annan komplikation av åderbråck i denna lokalisering kan vara akut tromboflebit hos perineala vener. I det här fallet finns intensiv smärta, hyperemi och svullnad i huden i perineum. Åderbråck blir tätt och smärtsamt att röra vid. Hypertermiskt syndrom utvecklas - en ökning i kroppstemperatur till 37,5-38,0 ° C.

En annan form av småbäcksbalkar - venös plethora syndrom - kan producera en polymorf klinisk bild och är därför ofta misstagen för gynekologisk inflammatorisk patologi, kolit, cystitis, ischias, etc. Det mest konstanta symptomet är smärta i underlivet, har en annan intensitet, karaktär och bestrålning. Ofta beskriver patienterna sina känslor som värkande smärtor som sträcker sig till lumbosakralområdet, ljummen eller perineum. Nästan hälften av kvinnorna med åderbråck i bäckenområdet rapporterade ökad smärta i andra etappen av menstruationscykeln. Ofta utlöses smärta genom samlag, långvarigt sittande eller stående, träning. För syndromet av venöst överflöd av bäckenet typiskt för förekomsten av uttalat premenstruellt syndrom, algomenorré, dyspareunia, dysursjukdomar.

Diagnostik VRVMT

Diagnos av bäcken i åderbråck består av en standard gynekologisk undersökning, ultraljudsskanning av OMT och vener i nedre extremiteterna, bäckenflebografi, bäcken i bäckenet, laparoskopi. En gynekolog och phlebologist bör vara involverad i undersökningen av patienter med misstänkt VRVMT.

Vid undersökning av de yttre könsorganen finns förstorade ytliga vener i vulva och perineal regionen. vaginal undersökning bestäms av cyanos av vaginala väggar, ömhet med palpation av buken. Bekräfta VRVMT-sonografi hos bäckenorganen, med den mest informativa är den kombinerade ultraljuds TA + TV-åtkomsten. Studien gör det inte bara möjligt att identifiera organisk patologi utan också med hjälp av TsDK-regimen för att detektera konglomerat av åderbråck med förändrat blodflöde, patologisk blodflöde. Enligt ultraljudet bestäms blodkärlen av minskningen av topphastigheten av blodflödet i livmodern, äggstockarna och de inre iliacarna. Som en del av bedömningen av patientens flebologiska status är det lämpligt att utföra en ultraljudsangioskanning av venstren i nedre extremiteten.

För att studera lokaliseringen och förekomsten av bäckens åderbråck, utförs ventilsystemet och venösa anastomosernas tillstånd, liksom detektion av blodproppar, transmucosalflebografi. Med venöst överflödessyndrom kan selektiv ovariografi anges, vilket föreslår införandet av kontrast direkt i äggstockarna. Med isolerade vulvar-perineal varianter används varikografi - kontrasterande av venerna i perineum. För närvarande kommer CT-skanning av bäckenorganen, som inte är sämre än dem i diagnostisk betydelse, att ersätta den radiopaque undersökningen. Inom ramen för differentialdiagnostik, såväl som med otillräckligt informationsinnehåll av de angivna metoderna, används diagnostisk laparoskopi.

Behandling av VRVMT

Under graviditeten är endast symptomatisk behandling av bäckens åderbråck möjlig. Det rekommenderas att bära kompressionstressar, ta phlebotonics (diosmin, hesperidin) på rekommendation av en vaskulär kirurg. I II-III trimester kan fleboscleros av perineal åderbråck utföras. Om på grund av åderbråck finns en hög risk för blödning under självständigt arbete, valet görs till förmån för operativ leverans.

Konservativa taktik kan vara effektiv i VGVMT 1-2 grader. Kursutbildning av venoaktiva och antiagregantnyh-läkemedel, NSAID-preparat, klasser av fysioterapi, ökad kontrastdusch, normalisering av arbetsförhållanden och fysisk aktivitet, val av kompressionstrumpor och andra åtgärder kan sakta på spridning av åderbråck och förbättra hälsan avsevärt. När dysfunktionell livmoderblödning uppstår, föreskrivs hemostatisk terapi. I vissa fall kan patienten behöva hjälp av en psykoterapeut.

Uncapable smärta syndrom, samt åderbråck i bäckenet i 3: e graden tjäna som en indikation på den kirurgiska behandlingen av patologi. Moderna metoder för minimalt invasiv kirurgi inkluderar scleroobliteration eller embolisering av äggstocksvenerna, vilka utförs under angiografisk kontroll. Under ingreppet sätts en sklerosant in i kärlens lumen under lokalbedövning, eller en emboliseringsspole etableras, vilket resulterar i utplåning / ocklusion av gonadala venen. Ett möjligt alternativ är resektion av äggstockarna med laparotom eller retroperitoneal åtkomst eller deras endoskopiska klipping. Om orsaken till VRVMT är retroflexion av livmodern är det plastens ligamentapparat.

Med isolerad vulvar och perinaal åderbråck kan miniflebektomi eller flebektomi i perineum utföras. Operationen kompletteras ofta med resektion av den lilla eller stora labia. I fallet med en kombination av åderbråck i perineum och nedre extremiteterna är crosssektomi indikerad.

Förebyggande av VRVMT

Förebyggande åtgärder som syftar till att minska risken för förekomst och progression av bäckens åderbråck, reduceras huvudsakligen till normalisering av livsstil. I denna serie hör den ledande rollen uteslutandet av långvarig statisk och tung fysisk ansträngning, korrigering av kosten (inklusive ett stort antal frukter och grönsaker), övergivandet av alkohol och rökning. Med de initiala tecknen på åderbråck, terapeutisk och respiratorisk gymnastik, bär kompressionstrumpor, rekommenderas förebyggande och anti-återfallskurser av konservativ terapi. I det här fallet är det möjligt att uppnå långsiktig eftergift och förbättra patienternas livskvalitet.

Åder i bäckenet

VRMVT (åderbråck i det lilla bäckenet) hos kvinnor är en vanlig patologi. En sällsynt diagnos fastställs emellertid sällan, eftersom läkaren inte alltid kan skilja på smärta och andra symtom från liknande sjukdomar. Ofta är sjukdomen förvirrad med blåsesjukdomar eller gynekologiska problem. Venös missbildning förekommer hos människor i olika åldrar, dock ju äldre en kvinna är, desto mer sannolikt är den.

Orsakerna till och sjukdomen

En ökning av äggstockarnas venösa plexusar och vida livmodervener orsakar åderbarkens åderbråck. Patologi utvecklas enligt denna princip - ventilerna som ligger i äggstockarnas kärl fungerar inte korrekt, vilket orsakar blodflöde, vilket leder till ökad kärltryck och utveckling av trombos i bäckenarna. En sådan sjukdom bildar patologiska cirkulationskanaler som normalt fungerar onormalt.

Progesteron påverkar också utseende av åderbråck. Detta är ett hormon som smälter musklerna i bukhålan och provar dilation av kärlväggarna. Utsläpp av detta element i fler kvantiteter sker under fertilitetsperioden, därför uppträder de förstorade venerna hos äggstockarna hos kvinnor oftare vid denna tidpunkt. Hormonavbrott i pubertetsutveckling kan också åtföljas av VRMVT.

Patologiens etiologi är associerad med följande faktorer:

Graviditet, reproduktionssystemets patologi - de främsta provokatörer av sjukdomen.

• bär ett barn
• bindväv dysplasi, som resulterar från utveckling av foster;
• multipel graviditet
• tung och frekvent förlossning
• överdriven motion på nedre extremiteterna;
• gynekologiska problem;
• hormonell metod för att förhindra graviditet
• sexuell dysfunktion.

Åder i bäcken hos män är mindre vanliga.

Klassificering av patologier

Kongestivt syndrom (dilaterat bäckens venesystem) är indelat i flera egenskaper:

• Enligt flödesformen:
  • Primära dilaterade vener - en ökning i blodbäckens kärl, orsakad av genetisk patologi eller ventrikelinsufficiens, som utvecklades som ett resultat av förändringar i kroppen.
  • Den sekundära formen är dysfunktion hos gynekologiska systemet.
• Enligt klinisk manifestation:
  • åderbråck som omger vulvaen (i det avancerade fallet påverkar flödet kärlen på höfterna och perinen);
  • mängd ådror inuti bäckenet;
  • blandat flöde.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Utvecklingsgrad

Expansion av bäckens vener framträder gradvis. Sjukdomen fortskrider i tre steg:

• kärl expandera till 5 mm, och det finns en "spinous" passage av blod;
• Diametern av den parametriska venen varierar från 6 till 10 mm, bågformiga kärl av cellulosa påverkas;
• parametriska och huvudfartyg expanderade till 10 mm.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Symptom på sjukdomen

Det första och främsta tecknet på VRMVT är en dragande smärta i underlivet, vilket ger en spasm i nedre delen av ryggen. Ibland uppträder syndromet i mellanområdet. Trombocyten i bäckenarna förvärras under menstruation hos kvinnor: det finns inte bara blod utan även sekret från den slimmade strukturen av brun färg. Förutom dessa uppstår följande symtom:

• kränkningar av födelsorgans och befruktningsorganen;
• intermittent eller konstant smärta av parametria, speciellt efter ansträngning;
• störning av menstruationscykeln;
• ökat motstånd av vaginala slemhinna;
• smärtsamt kön;
• känsla av tyngd i bäckenregionen;
• svullnad av de yttre könsorganen;
• ömhet i underbenen efter långvarig övning.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Eventuella komplikationer

Om du inte behandlar varicose bäcken, finns det risk för mer allvarliga patologier, parametriska kärl. Konsekvenserna av en ökning av blodstrukturerna är följande:

• inflammation i livmodern eller appendages;
• blödning av inre genitala organ
• blåsdysfunktion;
• missbildning av kärl och venösa anslutningar av livmodern (felaktig anslutning);
• venös trombos.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Patologi diagnos

Innan eliminering av åderbråck i benet är det nödvändigt att bestämma sjukdomen och dess etiologi noggrant. Diagnostiska åtgärder vidtas också för att uppnå sådana mål som:

• differentialdiagnos;
• identifieringen av det "sjuka" området där återflödet uppträder (återinjektion av blod).

För att göra en slutgiltig diagnos utför doktorn flera tekniker som syftar till att undersöka patientens tillstånd. Utbudet av analytiska aktiviteter inkluderar sådana aktiviteter som:

På ultraljud kan doktorn inte se alla detaljer i patologin, så denna teknik är inte definitiv.

Behandling av åderbråck

Att bli av med patologin räcker inte för att eliminera dess symtom. Det är viktigt att påverka orsakerna till sjukdomen. Fördjupning av parametriska kärl innebär ett integrerat tillvägagångssätt för terapi, inklusive sådana metoder:

• läkemedel;
• behandling av folkmekanismer
• uppsättning övningar för benen och bäckenet;
• operativ ingrepp;
• särskilda förfaranden.

Tillbaka till innehållsförteckningen

droger

Skyddsbenen är farliga eftersom orsaken är vanligtvis dold. Läkaren ordinerar läkemedlet, baserat på patientens individuella behov. Att ta upp droger på egen hand är farligt för hälsan. Utökat parametrium innebär användning av flera grupper av verktyg:

• phleboprotectors - läkemedel för att lindra den inflammatoriska processen och förbättra lyftdräneringen;
• flebotonics - förbättra blodflödet;
• antiplatelet medel - minimera risken för blodproppar;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - lindra smärta;
• enterosorbenter - eliminera matsmältnings toxiner;
• membranskydd - förhindra oxidativa processer.

Spinal myometrium - ett symptom eller en sjukdom?

Under de senaste åren, i slutsatserna från ultraljudsundersökningen av bäckenorganen kan man finna formuleringen av myometris dilatation. Är detta en separat sjukdom, eller är det ett symptom på en annan gynekologisk patologi?

Enligt vissa experter är detta tillstånd en manifestation av bäckens åderbråck. Även om det finns ett annat namn - livmoderhalsen i livmodern, kongestiv syndrom. Enligt statistiken förekommer denna sjukdom hos 19,4% av tjejer under 20 år. Med ålder ökar förekomsten av denna patologi signifikant. För kvinnor 40-50 år är det 80% bland alla gynekologiska patologier.

Vilka är symtomen och orsakerna till denna sjukdom?

De främsta orsakerna till myometriska åderbråck är följande:

1. Graviditet, speciellt fall med komplicerad kurs
2. Gynekologiska inflammatoriska sjukdomar, endometrios, retrofleuki i livmodern, vilket medför att det breda livmoderbandet böjs
3. Tungt fysiskt arbete med tyngdlyftning
4. Arbeta i samband med långvarig stående eller sittställning
5. Sexuell dysfunktion
6. Hyperstrogena och menstruella störningar
7. Godkännande av hormonella preventivmedel.

Symptomen på sjukdomen är vanligtvis icke-specifika, det vill säga karaktäristiska för andra gynekologiska sjukdomar. Sällan uppvisar patienter två huvudsakliga klagomål som indikerar närvaron av livmodernåra: smärta i underlivet och riklig urladdning från könsorganen.

Smärta har karaktären att dra, värk, utstrålar till lumbosakralområdet och perineum. I hälften av kvinnorna som lider av denna patologi ökar smärtan i den andra fasen av menstruationscykeln. Det kan också finnas en ökning av smärta under långvarig vistelse i sittande eller stående läge, efter samlag och motion.

Utsläpp är vanligtvis serösa, de blir rikligare än vanligt. Det kan också finnas en ökning av volymen av menstruationsblodförlust och utseendet av spotting i mitten av cykeln.

Ett karakteristiskt kännetecken för patologin är kombinationen av livmoderns åderbråck (myometrium) med patologin för kärl i nedre extremiteterna och matsmältningssystemet. Således hade patienter i 67% av fallen åderbråck i nedre extremiteterna, 30% hade närvaro av dilaterade hemorrojder.

Diagnos av livmoderns åderbråck

Vid den första fasen av sjukdomsdiagnosen utförs en gynekologisk undersökning av patienten. Redan under det, kan livmodernålarna misstänks: det finns ömhet i bäckens inre väggar, förändringar i livmoderns storlek och form, skillnaden i tjockleken på dess främre och bakre väggar.

Den huvudsakliga diagnostiska metoden, den så kallade "guldstandarden" hos livmodernålarna, är ultraljud. När det utförs är det tydligt att de bågformade venerna i myometriumet är utspädda, både i yttre och i inre skikt. Skärmens diameter varierar från 2 till 10 mm, beroende på sjukdoms svårighetsgrad.

Under senare år har transvaginal echografi med färgkartläggning använts. Det möjliggör differentiering av vaskulär kärlsjukdom och endometrios. Videon nedan visar bra områden av åderbråck, det så kallade "symtom på sjöar".

Andra diagnostiska metoder använder också computertomografi av bäckenorganen, vilket gör det möjligt att identifiera varicoseförändringar av blodkärl och utesluta tumörprocesser i det lilla bäckenet.

Behandling av livmodernålar

Det finns två typer av behandling av sjukdomen - konservativ och kirurgisk. Av konservativa metoder används läkemedel som hjälper till att återställa livmoderns venösa vaskulär ton, förbättra de reologiska egenskaperna hos blod och trofiska processer i livmodern. Dessa inbegriper venotonics (Phlebodia, Detralex), antiplatelet agenter (Pentoxifylline). För att lindra smärta, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Diclofenac, Movalis).

För behandling av folkmedicin som använder örtinfusioner av örter: hästkastanj (frukt eller blommor), vexibia stjälk (frukt), maskrosrot. Hirudoterapimetoden (behandling med medicinsk leeches) är ganska effektiv, den utförs i specialiserade medicinska centra.

Kirurgisk behandling indikeras i fall där det inte är möjligt att arrestera smärtsyndrom med droger. Syftet med operation är att minska eller eliminera retrograd blodflöde genom gonadala ådror.
Följande metoder används:

1. Äggstocksembolisering under angiografisk kontroll
2. Resektion av gonadala åder under kontroll av endoskopet
3. Phlebectomy i grenområdet.

Det bästa alternativet är naturligtvis att identifiera sjukdomen innan graviditeten börjar och följaktligen att utföra konservativ terapi med venotonik. Vid upptäckt av patologi redan under graviditeten är komplikationer i form av placentainsufficiens vid sena perioder möjliga, vilket är en indikation på kejsarsnitt.

Är det möjligt att undvika sjukdomen?

Förebyggande av livmoderns åderbråck är främst i normaliseringen av arbetsförhållandena: uteslutande av tung fysisk ansträngning, tyngdlyftning. Också stor vikt läggs vid fysisk terapi, vilket förhindrar stagnation i bäckenorganen.

Träning består i att utföra övningar i utsatt position: "björk", "sax", "cykel". Vissa experter rekommenderar att du har speciella kompressionströjor som förbättrar venös utflöde från venerna i perineum och nedre extremiteter.

Skyddets åderbråck: Under graviditeten, efter och före

Drömmer om en frisk och vacker bebis och planerar en första graviditet, försöker unga kvinnor ofta att ta reda på vad som är "skrivet i sin familj". Allt detta är bättre att lära av modern, särskilt eftersom den kommande graviditeten i sig är en spännande tid. Döttrar upprepar i stor utsträckning sin mamma, speciellt om det rör kvinnors problem och inte har dem eftersom tankar är materiella, men eftersom allt är nedlagt på gennivå, mot vilket vi som vet inte finns några vapen. Så med åderbråck. Och oavsett vad. Att driva en kvinnlig kropp kan både åderbråck och livmodervariationer, vilket inte är bättre, eftersom det inte alltid är märkbart och inte särskilt tillgängligt.

Samtliga organ i det lilla bäckenet är föremål för åderbråck, och med tanke på att denna plats upptas av könsorganen hos kvinnor, blir det klart att sådana patologiska tillstånd ofta uppstår. Till bäckenorganen är kärl som går från botten, det vill säga från nedre extremiteterna och förkroppsliga, samlar blod från labia, vagina, perineum, vulva, livmoder och appendages. Det venösa kärlet kan expandera till någon del, och mer exakt, där det kommer att få ytterligare belastning.

Utvecklingen av åderbråck, förutom ärftlighet, påverkas signifikant av hormonstatusen, som inte bara förändras under varje menstruationscykel, genomgår en fullständig omstrukturering under graviditeten och i klimakteriet.

Under graviditeten börjar hormonprogesteronen att fungera aktivt, vilket bidrar till retention och ackumulering av vätska i vävnaderna och en ökning av BCC (cirkulerande blodvolym). BCC kommer i sin tur att skapa ytterligare tryck på blodkärlens väggar.

Under den klimakteriska perioden spelar förutom de hormonella effekterna en gynekologisk historia och associerade kroniska sjukdomar en viktig roll vid bildandet av patologiska processer.

Graviditet - lycka och sorg

Graviditet avslöjar många dolda patologier, inklusive bäckens åderbråck, medan varje graviditet kommer att förvärras mer. Under graviditeten ökar volymen cirkulerande blod, vilket är naturligt, eftersom det är nödvändigt att mata det till livmodern, vilket ökar i storlek. Placentans formation och aktivitet behöver en full mängd syre och näringsämnen som kommer att användas för tillväxt och utveckling av fostret. Den växande livmodern börjar söka efter en plats i bäckenet på bekostnad av andra organ, förtrycka dem och klämma på kärlen.

På grund av aktiveringen av hormonell bakgrund går ett stort antal kvinnliga könshormoner in i blodet, vilket leder till avkoppling av de venösa kärlens väggar, vilket leder till patologiska åderbråck. I en sådan situation ger ventilerna i venerna inte fullständig bloduttag, eftersom de inte helt kan stänga lumen i det dilaterade kärlet. Blodet förblir och stagnerar, där alltför stort blodtryck på blodkärlens väggar kommer att leda till en ökning av permeabiliteten hos den senare.

Dessutom tar gravid livmoder inte bara blod, det ger det, och utflödet från det under graviditeten ökar nästan 20 gånger. Med tanke på att det huvudsakliga reproduktionsorganets venösa kärl också är utrustade med ventiler som på grund av omständigheterna eller medfödda egenskaper inte kan säkerställa fullständig tillslutning av venös kärl stagnerar blodet och venerna dilateras. Således utvecklas livmoderns åderbråck där orsakerna till livmodervariationer kan sammanfattas enligt följande:

1. Medfödda anomalier av strukturen hos de ventilerande ventilerna i livmoderhinnorna;
2. Genetisk predisposition;
3. Hormonala förändringar som är inneboende i graviditetstillståndet;
4. Ökat blodflöde i livmodern;
5. Kroniska inflammatoriska sjukdomar;
6. Artificiell uppsägning av graviditet, missfall och förlossning i historien;
7. Överbelastning i äggstockarnas venösa kärl.

På grund av att livmodern tillhör bäckenorganen är det möjligt att lägga till förutsättningarna för förekomst av åderbråck som är karakteristiska för hela bäckenet:

• Öka uterusens storlek;
• Snabb viktökning
• Alimentary constitutional fetma och andra typer som är associerade med endokrina sjukdomar;
• Fysisk aktivitet
• Sittande arbete och hypodynami
• Dåliga vanor (rökning).

Den skyldige för utveckling av åderbråck under graviditeten i ljummen, som kommer att bulla de mörkblå oattraktiva noderna och skapa fruktansvärt obehag för kvinnan, är ofta gravid livmodern. Det överflödar iliac venerna, vilket leder till deras varicose dilatation, som sträcker sig till labia majora, vagina, perineum, vulva och tarmar. Ovanstående faktorer i denna situation kommer också att ha en negativ inverkan och kommer att vara orsakerna till bäckens åderbråck.

Synliga och osynliga varianter

Symtom på bäckens åderbråck kan ha ljusstyrka när venerna hos de yttre könsorganen utvidgas, men detta indikerar stagnation i hela bäckenområdet. Utökade fartyg och noder i dem i sådana fall är väldefinierade visuellt. Utvidgningen av de inre åren är dock mer hälsofarlig och utgör ett större hot mot graviditeten och postpartumperioden. Varicose vagina hotar att rista en ven under töjning och / eller under tarmrörelsen, vilket kommer att orsaka blödning och utveckling av anemi.

På grund av knappheten i den kliniska bilden vid stagnation i bäckenet, är sjukdomsens första diagnostiker ultraljudsundersökning av bäckenorganen med hjälp av en vaginal sond. På detta sätt är det möjligt att upptäcka dilaterade vener och knutpunkter i livmodern, äggstockarna, vulva, vagina och andra otillgängliga platser, vars enda manifestation kan vara smärtsamma förnimmelser i underlivet.

Förmodligen följer de mest slående symptomen åderbråck under graviditeten:

1. "Asterisker" och noder, vilket leder till deformation av en eller två läppar;
2. Torr hud, pigmentfläckar vid skadan;
3. Smärtsam klåda och ömhet;
4. Förlust av prestanda, minskning av humör.

Om venös trängsel i det lilla bäckenet är begränsad, är det emellertid som regel lätt att behandla (elastiska bandage, strumpor, terapeutisk gymnast), särskilt sedan under graviditeten, även minimalt invasiva metoder visas inte, eftersom vulvarvaricos kräver omedelbara åtgärder som det är mycket önskvärt att ta innan av graviditeten. Detta beror på det faktum att obehandlade vulvar åderbråck kan orsaka omfattande blödning på grund av brist på venös kärl. Spritkärl hos vulva måste behandlas med radiofrekvens och laserkoogulation eller radikal flebektomi. Under graviditetsperioden är det omöjligt att de försöker begränsa sig till receptet på kompressionstryck och träningsbehandling och som sista utväg kan venotoniska droger med minimal biverkning rekommenderas.

Hot mot normal graviditet

Åderbråck i nedre extremiteter kombineras mycket ofta med vaginala åderbråck, vilket indikerar närvaron av stagnation i bäckenet och involveringen i den patologiska processen av venösanordningen hos andra organ av kvinnliga genitalier i allmänhet och livmodern, i synnerhet. Skador på livmoderskärlen kan ha negativa konsekvenser och utgöra ett hot mot fostret och normal gestation. Därför får åderbråck under graviditeten förvärva en speciell status där de nedre extremiteternas venösa kärl spelar en dominerande roll. När allt börjar allt med dem, och det lilla bäckenet är inblandat i processen.

Det verkar otroligt att säga att åderbråck kan förhindra graviditet och orsaka infertilitet, men ändå är det. Dessutom skapar expansionen av venerna före graviditeten eller under det ofta ett hinder för normal implantation av embryot och bryter mot den korrekta bildningen av placentan.

Myter om åderbråck

Om någon vanlig och kronisk sjukdom hos folket är legender och myter, där varicosity är inget undantag. Snarare regeln. Några försäkringar är vilseledande hos phlebologists patienter, med vilka de kommer till doktorn, där de försöker göra förslag till behandlingsregimen och diversifiera det. Eller framgångsrikt klarar av återfall genom laserkoagulation eller phlebectomy börjar de tro att åderbråck är borta och nu är allt möjligt. Myter och förnekelser:

Mytnummer 1: Åderbråck - en sjukdom som bara påverkar benen.

Uttalandet att de fartyg som ligger över hjärtat inte är föremål för expansion har ingen grund. Åderbråck kan vara närvarande i alla venösa kärl. Naturligtvis är axelbandets vener mindre mottagliga för denna patologiska process, på grund av den riktigt höga positionen och betydande fysisk aktivitet (utan att ens märka det, kommer vi att använda våra händer hela tiden). Och, som regel, om åderbråckarna nådde händerna, "han" bosatte sig "i benen och i det lilla bäcken för länge sedan.

Myt nummer 2: åderbråck kan botas i taget

De säger att "någon, någonstans, någon form av" medicin, kirurgisk metod eller folk botar härdade åderbråck. Uttrycket "härdande åderbråck" kan endast användas i ett fall: du kan inte bota åderbråck, det kan förhindras, inte glömma det för en dag, men du kan också stoppa det, men kom ihåg det hela tiden. Med åderbråck måste du ständigt utöva en oförsonlig kamp, ​​och sedan återvänder han. Ett tag... Men så snart en person tillåter sig att slappna av, kommer återfallet av åderbråck vara där.

Myt nummer 3: En kvinnlig gynekolog behandlar åderbråck.

Vissa människor tror att åderbråckens åderbråck är en gynekologisk sjukdom. Men vad ska man säga om några läkare är säkra på det här. Men åderbråck är en sjukdom i venösa kärl och det spelar ingen roll var de befinner sig. De kommer att ta itu med en phlebologist (vaskulär kirurg). Gynekologen kommer dock oftast att ta reda på varicosutvidgningen genom att utföra ultraljudsdiagnostik av bäckenorganen, och endast sedan hänvisa patienten till phlebologen. En gravid kvinna observeras samtidigt av en och annan specialist.

Video: åderbråck och graviditet

Speciellt om bäckens åderbråck och nedre extremiteter bör vara kända för unga kvinnor som har märkt en genetisk predisposition mot de venösa kärlens patologiska expansion. Förebyggande, inklusive användning av traditionell medicin, gymnastik, promenader, simning och rätt näring kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av den patologiska processen och säkerställa en hälsosam bebiss födelse. Och kanske flera, om mamma tar hand om sin hälsa i förväg och förbereder sig ordentligt för en glad händelse.

En fullständig översikt över bäckens åderbråck

Från denna artikel kommer du att lära dig: Varför åderbråck i bäckenet anses vara en separat sjukdom, och inte en typ av åderbråck. vem kan ha denna sjukdom och varför. Manifestationer och diagnos av denna patologi, hur man behandlar det korrekt, chanserna för återhämtning.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Bäckens åderbråck är en försvagning av väggarna i bäckens inre eller yttre venösa kärl, vilket leder till en överdriven expansion av deras diameter (ectasia). Åderbråck kan inte ge blodflöde från bäckenorganen, vilket leder till stagnation och fullständig förstöring av kärlväggen. Som ett resultat - ett brott mot strukturen och funktionerna hos det kvinnliga reproduktionssystemet.

Sjukdomens initiala skeden orsakar endast mindre obehag i de yttre könsorganen och underlivet. Kvinnor med avancerade former av bäckens åderbråck lider av långvarig allvarlig smärta, olika gynekologiska sjukdomar, är ofruktbara, har en kosmetisk defekt i form av försvunna dilaterade venösa noder på perineum, labia eller vid ingången till vagina.

Sjukdomen kan fullständigt botas, men för att förhindra återfall behövs livslång profylax. Engagerade i detta problem gemensamt vaskulära kirurger eller phlebologists och obstetrician-gynecologists.

Skyddets åder i bägare i en sådan form, som hos kvinnor sker inte. Men en liknande sjukdom finns - varicocele. Mekanismerna för förekomst och manifestationer liknar dem med bäckens åderbråck. Expansion av vener uppträder i vänster testikel och längs spermatkabeln på grund av det faktum att blod stagnerar i den vänstra testikulära venen. Det kastas tillbaka från vänster renalven i vilken testikelvenen faller.

Kärnan i patologi, hur seriös det är

Externa och interna kvinnliga könsorgan levereras väl med blod. För att säkerställa tillräcklig utflöde av det flytande blodet behövs ett kraftfullt nätverk av venösa kärl. Därför är det venösa systemet i bäckenet hos kvinnor väl utvecklat. Varje ven har starka väggar, utrustade med ventiler, kopplade till ett antal passande ådror. Allt detta bildar ett väl fungerande venöst nätverk av bäckenregionen, som samlar blod från perineum, externa reproduktionsorgan (vulva, vagina), intrapelviska strukturer (äggstockar, livmoder) och transporterar den till den sämre venen.

Klicka på bilden för att förstora

Blodkärl vener skiljer sig från friska genom att de:

• Utvidgad i diameter;
• Överflödar med blod;
• Överdriven
• Ha baggy bulger i form av noder;
• Flabby och svag.

Pelvic vener som drabbats av åderbråck kan samla blod från de yttre könsorganen och bäckenorganen, men kan inte normalt transportera den till större kärl (vena cava). Detta leder till det faktum att blod stagnerar i bäckenet och tränger igenom venös vägg, påverkar de vävnader från vilka den ska strömma. De blir svullna, fullblodiga, betas och förlorar sin funktion.

Men mest av allt är bäckens åderbråck farliga:

• Diskormonala äggstockar
• Uterinblödning och menstruationssjukdomar;
• Infertilitet, hotad abort och omöjligheten med naturlig förlossning.
• Bildandet av blodproppar i lumen av varicose förändrade vener, vilket hotar deras separation från platsen för bildande och migrering till hjärtat och blodkärl i lungorna. Detta är den farligaste livshotande komplikationen - lungemboli (PE).

Pulmonary artery tromboembolism

skäl

I grunden förekommer åderbråck i bålen hos mogna kvinnor:

• Upp till 20 år - 20%;
• 20-30 år gammal - 30%
• 30-45 år gammal - 50%

Mekanismer av varicose degeneration av bäckenet venös system:

1. (80%). De är de största huvudåren som samlar blod från livmodern och äggstockarna och bär den direkt i de ihåliga (höger) eller njurarna (vänster). Om en nedbrytning uppstår i dem blockerar den fullständigt det venösa utflödet.
2. Den enhetliga försvagningen eller förstörelsen av den venösa väggen i alla bäckens vener expanderar samtidigt och kan inte komma till kontrakt för att främja blod till de överliggande avdelningarna.
3. Återinjektion av blod från lårets djupa vena till den ytliga sexuella venen, som samlar blod från perineum och yttre könsorgan, förhindrar utflöde. Som ett resultat ökar trycket i det, och dess stam och alla bifloder expanderar varicose.

De omedelbara orsakerna till att dessa mekanismer lanseras kan vara:

• Medfödd svaghet eller dysplasi (underutveckling) av venös vägg och ventiler.
• Hormonella förändringar i honkroppen (pubertet, graviditet, klimakteriet, dyshormonala sjukdomar hos äggstockarna).
• Frekventa inflammatoriska processer, endometrios, kirurgi, vidhäftningar i bäckenet.
• Överförd trombos och tromboflebit i bäckens vener.
• Hårt fysiskt arbete
• Förlängd sittande eller liggande.
• Övervikt.
• Graviditet och förlossning.
• Regelbunden avbrott av samlag i många år, särskilt i frånvaro av orgasm.
• Böjningarna i livmodern bakre eller främre.
• Tummar i bäckenet.
• Uterus prolapse.

Orsaker till åderbråck i bäckenet hos kvinnor

Varices av åderbråck - klassificering

Anatomisk grund (förekomst) åderbråck i bäckenet är uppdelad i tre typer:

1. Intrapelvic venös överflöd;
2. Vulvar och perineal varices;
3. Kombinerade former.

För att återspegla naturen hos de patologiska förändringarna är sjukdomen uppdelad i tre grader:

1. Det första är att de dilaterade kärlen i något av organs plexus i bäckenet inte överstiger 0,5 cm i diameter, alltför krusade.
2. Den andra - venstarnas diameter ökas till 1 cm, processen utökas inte bara till organplexus (livmodern, äggstockar), men också kring dem (cirkulationsvävnaden).
3. Den tredje expansionen (ectasia) på mer än 1 cm, som påverkar alla kärl - intraorgan, perorgan och huvud (stammen av äggstocksvenen).

Ju högre graden av sjukdomen är, desto sämre blir venerna och de hårdare stagnationen av blod i bäckenet.

Karaktäristiska symptom

Kvinnor med åderbråck i bäckenet:

• Konstant eller återkommande smärta i buken, värre på kvällen eller efter ansträngning, främst under andra halvan av cykeln (närmare menstruationen). Vid grad 3 kan smärtan vara mycket svår.
• Klåda, brännande, svullnad och cyanos hos könsorganen.
• Smärtsamma perioder och samlag.
• Omfattande menstruation och livmoderblödning, oregelbunden cykel.
• Oförmåga att bli gravid
• Tjockna konvulerade ådror i perineum och labia.
• Hyppig smärtsam urinering.
• Uttalade manifestationer av premenstruellt syndrom.

Symtom på åderbråck i bäckenkvinnorna

diagnostik

För att bekräfta diagnosen utförs:

• Ultraljud genom buken och genom vagina (transvaginalt) med hjälp av speciella sensorer - Doppler sonografi och duplex angioscanning av bäckenarna. Den enklaste och mest informativa metoden.
• Endovaskulär flebografi - införandet av radiopaque droger i äggstocksvenen. Flebografi av vänster testikulär ven med fyllning av åderbråck med en kontrasterande substans
• Beräknad tomografi med kontrast.
• Diagnostisk laparoskopi.

Behandlingsmetoder

Bålens åderbråck behandlas gemensamt av vaskulära kirurger eller phlebologists med obstetrician-gynecologists. Enligt moderna begrepp består behandlingen av följande områden:

1. Normalisering av livsstil;
2. Konservativ drogbehandling;
3. Kompression och skleroterapi;
4. Kirurgisk behandling.

Bota åderbråck i bäckenburken. För att göra detta gör experter en individuell behandlingsplan, och sjuka kvinnor måste följa terapeutiska och profylaktiska rekommendationer för livet.

1. Normalisering av livsstil

Eftersom en onormal livsstil är en förutsättning och omedelbar orsak till åderbäckens vener, kommer dess normalisering att hjälpa till att läka:

• Undvik långvarig stående eller sittande (mer än 2-3 timmar utan paus).
• Lyft inte vikter och ge upp hårt fysiskt arbete.
• Under dagen utföra övningsutmatningsövningar (övningar "skärning", "cykling") eller bara lägg dig ner i 10-15 minuter med bäckenet höjt över kroppsnivån.
• Minska vikt (med fetma).
• Ta inte ett varmt bad, byt ut det med en dusch.
• Ge upp alkohol och röka.

2. Läkemedelsterapi

Behandling av åderbråck i någon grad är inte möjlig utan medicinsk hjälp. Med första graden är det den viktigaste terapeutiska åtgärden, med den andra och den tredje kompletterar den omfattande behandlingen.

Följande droger används:

• Phlebotonics - stärka venösa kärl (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulanter - späd blodet, underlätta dess framsteg genom kärlen (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Ytterligare grupper av läkemedel föreskrivna med hänsyn till befintliga avvikelser i kroppen:

• Förberedelser av kvinnliga könshormoner (med dyshormonala störningar).
• Smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel (Ketoprofen, Ketonal, Diklofenak, Ibuprofen).
• Hemostatika - hemostatiska läkemedel för behandling av livmoderblödning (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexaminsyra).

3. Kompression och skleroterapi

Ett av de effektiva verktygen för behandling av åderbråck i området av de yttre könsorganen och perineum är en komprimeringseffekt. Principen för denna metod liknar användningen av elastiska bandage för åderbråck. Kompressionen (komprimering) av de ytliga venerna från utsidan främjar deras tömning från blodet. Särskilda strumpbyxor eller shorts som tillverkats av kompressionsmedicinska stickade kläder kan skapa en sådan effekt. Du kan köpa dem i specialiserade apotek, affärer, medicintekniska butiker, individuellt välja rätt storlek och kompressionskraft.

Skleroterapi - punktering åderbråck med införandet i lumen av speciella droger (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), vilket orsakar dess vidhäftning. Sådan behandling utförs med extern (subkutan) bäckens åderbråck utan sjukhusvistelse. De inre åren kan också skleroseras, men denna procedur är tekniskt mer komplex och sker under driftsförhållanden.

4. Kirurgisk behandling

Skyddsbenen i bäckenet behandlas bättre genom kirurgi med:

• 2-3 grader av ectasia;
• Den snabba utvecklingen av sjukdomen;
• Graviditetsplanering;
• Svår smärta syndrom;
• Persistent livmoderblödning och andra gynekologiska störningar.

De viktigaste typerna av operationer för bäcken åderbråck:

1. Laparoskopisk - intra-abdominal kirurgi genom bukningar i buken. Utför ligering, korsning eller avlägsnande av äggstocksvenen. Detta eliminerar återkastning av blod genom det.
2. Endovaskulärt - extravaskulärt ingrepp utfört genom punktering av lårbenen. Med hjälp av en särskild kateter finns en äggstocksven under röntgenkontroll och kommer att utföra sin embolisering - blockera lumen. Endovaskulär ingrepp
3. Avlägsnande av åderbråck - genom små punkteringar eller hudinsnitt tas de förändrade saphenösa venerna bort, den yttre könsorganen är bunden vid inflytningsplatsen i lårbenen.
4. Gynekologisk intervention - borttagande av tumörer, eliminering av livmoderböjningar.

utsikterna

Om du inte behandlar bäckens åderbråck i alla fall, expanderar de ännu mer (i 95%), vilket hotar med farliga komplikationer. De återstående 5% - kvinnorna med subkutan perineal varicosity av 1-2 grader, i vilka den uppstod efter förlossningen, ökar patologin inte, men det kommer aldrig att gå undan i sig.

Om du behandlar sjukdomen kan du uppnå fullständig återhämtning (10-50% beroende på graden) eller en signifikant förbättring av tillståndet (45-50%), speciellt vid kombination av kirurgiska metoder med konservativa metoder. Men i alla fall, efter komplex behandling, ska livslång profylax utföras, som följer i enlighet med livsstilsrekommendationer, periodiskt medicinskt eller kompressionsstöd för svaga ådror.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".