Ska jag vara rädd för hjärnans arytmi i graviditeten?

Efter uppfattningen sker signifikanta förändringar i kroppens kropp. Baby anpassar alla moderns resurser för att passa dina behov. Detta gäller också för hjärt-kärlsystemet. Sinus arytmi i hjärtat under graviditeten är mycket vanligt. Det kan vara en fysiologisk manifestation av adaptiva reaktioner, men i vissa fall är det det första symptomet på en patologisk process. Med tanke på rytmförstörningar under denna speciella period av kvinnans liv, innebär de vanligen takykardi, det vill säga ökad hjärtfrekvens till 90 + slag per minut.

Orsaker till arrytmi hos gravida kvinnor

Från de första veckorna av graviditeten börjar hjärtat av en kvinna att slå mer ofta och är inte alltid orsaken till denna glädje från det kommande moderskapet. Bland de processer i kroppen som bidrar till utvecklingen av sinusarytmi kan identifieras:

1. Ökningen i mängden cirkulerande blod med ca 20% och bildandet av en ytterligare cirkel av blodcirkulation, som förbinder mamman med barnet. På grund av detta ökar belastningen på hjärtat signifikant.
2. Ökad aktivitet hos det sympatiska nervsystemet.
3. Emotionell labilitet och minskat motståndskraft mot stress.
4. Elektrolytproblem i samband med symptom på toxicos.
5. Anemi (minskning av hemoglobinnivå).
6. Sköldkörteln dysfunktion.

Under graviditeten kan många kroniska sjukdomar förvärras. Därför ökar risken för arytmi med eventuella tidigare störningar i hjärtats arbete.

Dessa inkluderar:

• medfödda hjärtefekter, inklusive de som drivs på
• närvaron av ytterligare vägar av nervimpulsen;
• patologisk fokus på excitation.

Med organisk patologi i det kardiovaskulära systemet sker sinusarytmi tillsammans med andra typer av rytmförstörningar (extrasystol, förmaksflimmer).

Symptom på arytmi

En gravid kvinna är mer mottaglig för olika yttre påverkan, så tecken på nedsatt hjärtfunktion är mer uttalade:

• Känslor av hjärtklappningar och slag på vänster sida av bröstet.
• Yrsel och knackar i tempel.
• Andnöd och trötthet även under lätt ansträngning.
• Om du lägger handen på pulsen kommer rytmen att bli frekvent och jämn, utan fel och avbrott.

Arytmier under graviditeten kan leda till försämring av blodtillförseln till fostret vilket påverkar dess utveckling negativt. Det är därför det är mycket viktigt att konsultera en läkare för de allra första symptomen. I kliniken registrerar läkaren EKG och skickar det till test för att bestämma den faktor som orsakade problemet.

Behandling av hjärtarytmi

Det är ingen hemlighet att alla ämnen som kommer in i blodet av en kvinna omedelbart överförs till barnet. I samband med graviditet rekommenderas inte medicinering och är endast tillåtet under strikta indikationer.

Vid behandling av sinus takykardi fokuserar läkaren på orsaken till sjukdomen. Till exempel, i anemi, ordinerar läkaren järntillskott, och vid ökad excitabilitet - motherwort. Om en kvinna har en långvarig patologi i hjärt-kärlsystemet, använd sedan antiarytmiska läkemedel med minimal inverkan på fostret.

Terapi bör utföras under överinseende av en kardiolog och en gynekolog.

För att förebygga arytmi under graviditeten är det nödvändigt att hålla sig till en balanserad diet och en hälsosam livsstil, utesluta mat och drycker som innehåller koffein. Det är nödvändigt att undvika stress och nervösa känslor, och för att stärka kroppen kan du utföra en speciellt utvecklad uppsättning fysiska övningar.

Hjärtrytmier uppträder hos 20% av gravida kvinnor och brukar ses som en manifestation av en regelbunden omstrukturering av kroppen. För att utesluta patologier i kardiovaskulärsystemet rekommenderas det att genomgå en fullständig undersökning i planeringsstadiet. Med utseendet av sinus takykardi hos den förväntande mamman måste du konsultera en läkare. Han kommer att bestämma orsaken och förorda lämplig behandling. Allt detta är oerhört viktigt, eftersom alla störningar i hjärtat leder till syreförlängning och försenad fosterutveckling.

Sinus arytmi i hjärtat under graviditeten

Ordet "arytmi" som är skrivet i en gravid kvinnas poliklinik låter läskigt, särskilt eftersom vi pratar om den viktigaste perioden i livet, när barnets tillstånd beror på moderns hälsa. Men denna term indikerar inte alltid en sjukdom, men ofta är en arytmi en variant av normen som inte kräver någon uppmärksamhet. Låt oss försöka förstå dessa nyanser, för att oroa dig över bagage är den mest otrevliga uppgiften.

Eventuell kränkning av hjärtans rytm kallas arytmi. Inte alla arytmier är lika hemska för hälsan, bara de som har negativ inverkan på andra organers funktion eller är förknippade med en hög risk för hjärt- och kärlsjukdomar är farliga.

Vad är sinusarytmi och vilka är dess typer

Ur anatomisk synvinkel är alla rytmförstörningar uppdelade i enlighet med platsen för hjärtledningssystemet där felet inträffade. Om vi ​​medvetet föreställer hjärtat som ett system av trådar som sammanflätar på vissa ställen, kan denna princip av delning lätt förklaras. Så kallas den viktigaste noden där alla trådar börjar kallas en sinustråd. Vanligtvis strömmar elektriska strömmar härifrån - det är genom dem att hjärtat reduceras, varje sammandragning av denna kraftfulla muskelpump stimuleras av el. Om pulserna kommer från denna nod, men med oregelbundna intervall, kallas arytmen sinus. Det är det "säkraste" av alla typer av arytmier.

Sinusarytmier är indelade i:

sjuka sinus syndrom, sinus dysfunktion;

respiratorisk sinusarytmi.

Identifiera också de typer av rytmförstörningar som härrör från andra noder:

atriella extrasystoler eller paroxysmala takykardier;

rytmer från atrioventrikulär förbindning;

ventrikulära rytmer - extrasystoler eller takykardi körningar;

förmaksflimmer eller fladder.

Orsaker till sinusarytmi under graviditeten

I samband med att fostret bärs, tvingas kvinnans kropp att öka blodvolymen för att ha tillräckligt med två. Följaktligen bör hjärtat under sådana förhållanden fungera snabbare och starkare för att säkerställa effektiv cirkulation genom alla organ, inklusive moderkakan. Det är på grund av en sådan ökad belastning under graviditeten att hjärtat ibland börjar arbeta intermittent. Ofta är det en ökning av frekvensen av hjärtkollisioner per minut. Funktionerna i nervsystemet hos gravida kvinnor bidrar till kardiovaskulärsystemet. Det är känt att kvinnor, under påverkan av hormonella faktorer, blir mer exitiva, känslomässiga. I medicin kallas detta nervsystemet i labilitet, och med detta kan du också associera förekomsten av olika typer av arytmier. En annan, den allvarligaste orsaken till denna patologi, kan vara hjärtsjukdom, som tidigare pågick latent - under graviditeten känns oftast de abnormiteter som en kvinna är utsatt för.

Symptom på sinusarytmi: Vad ska varna den gravida

Vanligtvis är sinusarytmi ett helt normalt fenomen hos gravida kvinnor, särskilt i tidsfrister. Mycket ofta är detta den så kallade "respiratorisk arytmi" - saktar puls under utandning, ökad inspiration. En kvinna kan märka en sådan avvikelse genom att bara känna en puls och göra flera djupa andningsrörelser. Problem av allvarligare karaktär identifieras mycket mindre ofta, men deras symptom bör övervägas noggrant.

Det bör varnas om:

Du förlorar medvetandet för oförklarliga skäl. Förlust av medvetandet kan vara ofullständigt, ibland finns det känslor att du kommer att svimma nu, men självkontrollen vid denna tid kvarstår.

Du känner avfall av mycket frekvent hjärtslag, åtföljd av darrande i kroppen, en känsla av rädsla, svettning. Sådana paroxysmer kan passera oberoende efter några minuter.

Du känner en stor paus i hjärtat, som om hjärtat stannar, slutar.

Din mamma eller pappa är sjuk med förmaksflimmer, hjärtsjukdom eller du är själv registrerad hos en kardiolog för eventuell sjukdom.

Om du har något av dessa symptom, kontakta en läkare. Särskilda studier kommer att identifiera risken för arytmi och avgöra om den behöver behandling.

Konsekvenser av sinusarytmi för mor och barn

Om vi ​​talar om fysiologisk arytmi, kommer det inga konsekvenser. I detta fall är arytmen bara ett sätt för framtida mammas kropp att anpassa sig till lasten utan att skada fostret och sin egen hälsa.

Om läkaren fick reda på att du hade en djupgående undersökning av avvikelsen, skulle följderna kunna bli mycket allvarligare. Potentiellt farliga störningar av en rytm - indikationen på kejsarsnitt med allt som det innebär. Dessutom är kvinnor under graviditeten ordinerad mot arytmiska läkemedel, vilket också påverkar funktionen hos fosterhjärtat. Efter att ha fött barnet behöver ett sådant barn ökad uppmärksamhet från den pediatriska kardiologen. Det övervakas för att sakta eller accelererande hjärtrytmen, efter förändringar på elektrokardiogrammet under året.

Behandling av sinusarytmi hos gravida kvinnor

Asymptomatiska arytmier behöver inte behandling. Om du är orolig för känslan av avbrott i hjärtets arbete, men doktorn inte avslöja några avvikelser, inkludera fikon, torkade aprikoser, russin i din kost - dessa torkade frukter innehåller kalium, vars brist ger upphov till säkra men obehagliga arytmier. I händelse av att läkaren föreskrev medicin för arytmi är det mycket viktigt att följa behandlingsregimen. Läkemedel av detta slag, även i små doser, har en mycket stark effekt och självförbrytande deras användning orsakar ofta "abstinenssyndrom" - en signifikant ökning av symtomen. Därför är den viktigaste regeln vid behandling av arytmier ingen självbehandling.

Anastasia Slizova, kardiolog, speciellt för Mirmam. pro

Vad är sinusarytmi under graviditeten

Graviditeten för en kvinna är förknippad med tunga belastningar.

På grund av en betydande viktökning påverkas benen och ryggraden ofta, och blodets extra blodcirkulation ger en större belastning på kardiovaskulärsystemet.

Patologibeskrivning

En av de hjärtafvikelser som kan utvecklas med ökande belastning är sinusarytmi hos gravida kvinnor.

• All information på webbplatsen är endast avsedd för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast en läkare kan ge dig en exakt DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Denna diagnos görs när det finns en oregelbunden hjärtinfarkt. När det byter period för att sakta rytmen med sin ökning.

Grunden för patologins manifestation under graviditeten är omstruktureringen av hela organismen, liksom förändringar i det vegetativa systemet.

Situationen förvärras av neuros, en historia av smittsamma sjukdomar samt viktökning.

skäl

• Under graviditeten ökar volymen cirkulerande blod med 20%.
• Den cirkulerande cirkulationscirkeln kopplar moderen med barnet.
• Det är på grund av detta att belastningen på hjärtat ökar kraftigt.
• Detta åtföljs av excitering av nervsystemet, vilket reducerar stressmotståndet.
• Elektrolytproblem som orsakar toxicos är en ytterligare komplikation.
• Dessutom registreras en signifikant minskning av hemoglobinnivån.
• Ofta kombineras dessa symtom med ett brott mot de endokrina körtlarna.
• Alla dessa faktorer har en effekt på hjärtfrekvensen.

• Om det emellertid finns abnormiteter som redan finns, medfödda hjärtfel kan situationen förvärras.
• Sådana provokationsfaktorer kan vara för tidiga slag eller förmaksflimmer.

• Detta kan leda till brist på väsentliga ämnen: magnesium, natrium, kalium.
• Också en överflöd av dessa element kan orsaka en funktionsfel i systemet.
• Detta beror på ett brott mot ledningsprocessen, vilket orsakar smärta i bröstet.
• Med en hög nivå av kalium är inte ens ett dödligt utfall uteslutet.

• I vissa fall kan sådana förändringar orsaka irreversibla effekter.
• Stimulera utvecklingen av arytmiska strukturförändringar.

• Eventuella förändringar påverkar excitabiliteten och patensen hos sinusnoden, vilket leder till en minskning av myokardiet.
• Rytmfel kan associeras med både överdriven aktivitet och depression av sinusnoden.

Huruvida arytmen är farlig för livet och dess allmänna konsekvenser beskrivs här.

Symtom och första tecken

En grupp av celler som ligger inuti hjärtväggarna bildar en sinusnod och ansvarar för produktion av en hjärtimpuls. Det passerar genom fibrerna i väggen, jämnt fördelade och orsakar rytmiska sammandragningar i hjärtmuskeln.

I normalt tillstånd uppträder 60-90 hjärtslag per minut. Rytmförstöring leder till utvecklingen av olika patologiska tillstånd, inklusive arytmier.

Olika symptom kan indikera utveckling av sjukdomen. Med en kraftig ökning av antalet hjärtkollisioner observeras följande symtom:

• andfåddhet;
• rippel i tempel;
• bröstsmärta
• hjärtklappning.

Med en minskning av frekvensen av att utveckla huvudvärk, yrsel, orolig för generell svaghet. Vid en utpräglad typ av sjukdom kan det finnas en överträdelse av blodcirkulationen i hjärnan. Måttlig patologi har inga sådana öppna symptom.

Under graviditeten blir kvinnokroppen mer sårbar och reagerar starkt på eventuella effekter. De vanligaste tecknen på störningar i det kardiovaskulära systemet inkluderar hjärtklappning, stark bultande som känns, även om du bara sätta fingret, och andningssvårigheter (dyspné) uppstå utan belastning.

Det har också en negativ effekt på fostrets tillstånd, eftersom normal blodcirkulation störs och därmed barnens näring. Resultatet kan utvecklas patologi.

Det är mycket viktigt att upptäcka de första symptomen att konsultera en läkare och ständigt övervaka deras tillstånd. Specialisten måste utfärda ett referens för analyser och ett elektrokardiogram.

diagnostik

Identifiering av orsaken till överträdelser är det första steget att eliminera problemet och normalisera villkoret för både en kvinna och hennes barn.

I regel utförs diagnostik i flera steg. Först analyserar läkaren patientens klagomål. Det är viktigt att berätta hur de första symptomen började störa dig för länge sedan, liksom om de åtgärder som redan har tagits.

Vidare studeras fallets historia, och inte bara sjukdomar som uppstått under hela livet utan även livsstil, förekomst och frånvaro av dåliga vanor, sjukdomar som är närvarande i familjemedlemmar (genetisk predisposition) undersöks.

Vid en allmän undersökning bestäms frekvensen och rytmen av pulsen. Resultaten av allmänna blod- och urintester, biokemi, samt analysen av hormonell bakgrund kommer att hjälpa till att avgöra orsakerna till att patologin uppstod.

Det är obligatoriskt att genomföra ett EKG för att identifiera de klassiska avvikelser som är karakteristiska för diagnosen.

• För denna diagnostik används EKG- och EKG-övervakningsmetoder. Elektrokardiogrammet tillåter att skriva ner en varm rytm, dess frekvens. Förfarandet tar flera minuter och låter dig identifiera eventuella rytmförstörningar, inklusive arytmi.
• Det finns fall av tillfällig oregelbunden hjärtrytm. För att identifiera den används Holter-övervakningsmetoden, där förändringen i hjärtfrekvensen registreras hela dagen i patientens normala livslängd.
• Echo-EKG och Echo-KG-stress kan användas. Artificiellt sätt orsakade rytmförstörningar, vilket gör det möjligt att spåra orsakerna till arytmi.
• Vid utförande av en intrakardiell undersökning bringas elektroderna till hjärtat, vilket resulterar i att ett endokardiellt kardiogram erhålls med data som fixeras på olika delar av hjärtat.
• Tiltprovning utförs på ett specialbord. Patienten ligger, specialisten mäter sin puls och tryck. Därefter injiceras läkemedlet, och åtgärderna upprepas tills en ständig hjärtrytmstörning upptäcks.
• Vid användning av den transesofageala elektrofysiologiska studiemetoden stimuleras hjärtat genom matstrupen. Som ett resultat av dess användning är det möjligt att erhålla data om hjärtans ledningsförmåga och dess rytm.

• Den viktigaste delen av diagnosen, som är nödvändig för att göra den slutliga diagnosen. Symtomen är inte alltid uttalade, men som regel klagar patienterna fortfarande på smärta, vilket minskar efter att ha tagit nitroglycerin.
• Den slutliga diagnosen är möjlig efter ett EKG. Enligt tänderna placerar specialisten vilken typ av överträdelse som finns.
• Detta görs direkt av en kardiolog. Samtidigt kan sannolikheten för chock, som är karakteristisk för patienter efter hjärtinfarkt, inte uteslutas.

• Ofta under graviditeten finns det en förvärring av sjukdomar som redan har fastställts tidigare. Därför är det nödvändigt att berätta för doktorn om dem, liksom om den behandling som utfördes.
• Ett blodprov är en obligatorisk studie som gör att du kan identifiera avvikelser i blodcirkulationen.

I allmänhet skiljer sig diagnosprocessen i en gravid kvinna inte i huvudsak från de studier som vanligtvis utförs vid misstänkt störningar i det kardiovaskulära systemet.

Behandling kräver särskild uppmärksamhet, eftersom många av drogerna under denna period är förbjudna eller relevansen av deras användning bör utvärderas noggrant i förhållande till risken / nyttan.

Behandling av sinusarytmi under graviditeten

• Sinusarytmi i hjärtat under graviditeten är ett ganska allvarligt tillstånd som kräver obligatorisk konstant övervakning av den gravida patientens välbefinnande.
• Om symptom inte är tydligt uttalad kan vi prata om varianter av normen, i det här fallet är behandling inte föreskriven.
• I andra fall, med signifikanta brott, bör läkemedlen och behandlingsmetoderna bestämmas av flera specialister baserat på analysernas resultat.

• Endast läkemedel som föreskrivs av läkaren är tillåtna.
• Användningen av antiarytmiska läkemedel, som valts oberoende, är inte tillåtet under alla omständigheter.

• Överdriven vikt skapar en extra börda på kroppen.
• Viktökning under graviditeten är en av de vanligaste situationerna, eftersom kvinnor är säkra på att du inte kan förneka dig själv mat.
• Vi kan dock inte tillåta vikten att öka med mer än 300 gram per vecka.
• Vid behov tilldelas fasta dagar till exempel på äpplen eller bovete.

• Bakning, stekt, kryddig, salt bör uteslutas.
• De använder också starkt kaffe och te med försiktighet, eftersom de kan utlösa en ökning av blodtrycket, vilket ytterligare förvärrar hjärtrytmstörningar.
• Balansen av väsentliga substanser i kroppen (kalium, magnesium, kalcium) är en förutsättning för hjärtets normala funktion.

Konsekvenser och komplikationer

Mot bakgrund av sinusarytmi kan en gravid kvinna utveckla hjärtsvikt och ett foster kan ha en utvecklingsstörning.

Kroppssystemen börjar arbeta i ett accelererat läge, vilket gör att hjärtat slår oftare, vilket medför symtom som beskrivs ovan. När man saktar slaget är det en allmän svaghet. Hjärtfel, som en av de troliga konsekvenserna, kan leda till funktionshinder.

Störning av hjärtslagets rytm som inte gjorts under stödet kan passera in i ett kroniskt stadium.

I det här fallet kommer symptomen att följa med personen hela tiden, vilket ökar intensiteten med jämna mellanrum. Det är därför mycket viktigt att söka hjälp i tid, spåra eventuella förändringar i kroppen.

förebyggande

En av de utfällande faktorerna är ohälsosam kost, nämligen överdriven konsumtion av kolesterolhaltiga livsmedel.

Livsmedel som innehåller stora mängder fett påverkar kardiovaskulärsystemet. Det är nödvändigt att överge fet kött, godis. Det rekommenderas att äta torkade frukter, zucchini, nötter.

Du kan inte överdriva, eftersom övermålning leder till irritation av nervreceptorerna som är ansvariga för sinusnodens aktivitet. Du kan också inte äta på natten och dricka alkohol.

Är det möjligt att dricka alkohol med förmaksflimmer, läs på vår hemsida.

Du kommer att lära dig om behandling av arytmi med piller härifrån.

utsikterna

Prognosen beror på varje enskild situation. Upp till 20% av kvinnorna under denna period står inför organiska skador i hjärtat. Risken ökar avsevärt om den gravida kvinnan plågas av sen toxikos.

Det finns en sannolikhet för negativt resultat för både mamma och barn. I vissa fall kan även kejsarsnitt orsaka tromboembolism.

Mamma behöver inte oroa sig förut: du borde följa läkarens rekommendationer och är mycket uppmärksam på sig själv och hennes bebis.

Sinus arytmi i hjärtat under graviditeten

Sinusarytmi under graviditeten

Kvinnans kropp är under enormt tryck under barnets barndom. Som ett resultat är det förändringar i det autonoma nervsystemet, hormonella förändringar. Kvinnor som är benägna att arytmier lider ofta av frekventa manifestationer av denna sjukdom under graviditeten.

Vid särskild risk är kvinnor med hjärtfel. eftersom även efter framgångsrik operation har de en mycket hög sannolikhet att utveckla arytmier under graviditeten. Även arytmi sinus under graviditeten uppträder ofta hos kvinnor med medfödda abnormiteter i hjärtsystemet, vilket kan vara mer associerat med en ökad ton av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet.

Trots det faktum att arytmi med stor framgång behandlas. Under perioden då barnet bärs i behandlingen är det ett antal problem. Arytmi har en skadlig effekt på framtida mammors hälsa. Sinusarytmi i hjärtat under graviditet utbrott inte bara obehag, men kan vara extremt farligt för den framtida moderns liv och kan också påverka barnets hälsa negativt.

Sinusarytmi under graviditeten är behandlingsbar. men det är svårt att bli av med henne i denna position. Detta beror främst på de förändringar som förekommer i kvinnokroppen. För att upprätthålla normal hjärtton ökar dosen av antiarytmiska läkemedel något på grund av ökad allmän blodcirkulation. I detta fall kan kroppen själv avvisa vissa droger. Det provocerar en minskning av koncentrationen av substanser i blodet och en minskad proteinnivå. Dessutom elimineras droger från den gravida kvinnans kropp mycket snabbare på grund av accelererad metabolism och ökat leverutflöde. Ibland minskar innehållet av substanser i blodet och ökar ibland och det beror på förändringar i mag-tarmkanalen (GIT).

Om det finns en sinusarytmi under graviditeten. då rekommenderar alla läkare att göra utan att ta medicin. Men det finns sådana fall att arytmen fortfarande kräver behandling, då är doktorens huvuduppgift att organisera kirurgisk behandling. Specialisten måste snabbt diagnostisera och förskriva de nödvändiga medicinerna som kommer att bära minimal skada för den förväntade mamman och hennes barn.

Det finns fall som genom att ändra livsstilarytmen kan styras. Bland sådana fall som kan provocera en arytmi rökning, alkohol, kaffe eller te, vissa typer av mat etc. Genom att överge dessa vanor är det möjligt att uppnå en signifikant minskning av de kliniska manifestationerna av sinusarytmi. Om orsaken till sjukdomen är låg aktivitet är det nödvändigt att gå oftare i frisk luft.

Ofta visar arytmi under graviditeten sig i form av slag. Detta tillstånd kan vara asymptomatisk. Sinusarytmi under graviditeten kan uppenbara obehagliga känslor i bröstet och orsaka ångest och ångest. Extrastiolia kan behandlas inte bara med mediciner, ibland behöver du bara återställa det psyko-emotionella tillståndet. Det bör också noteras att extrastioliet inte kan vara en kontraindikation för naturlig förlossning.

Också kan det finnas en sinus respiratorisk arytmi under graviditeten, är detta beror främst på det faktum att kvinnor har en ökning i kroppsvikt, särskilt i den sista trimestern, och därmed orsakar störningar i andningsorganen under promenad.

Under fostrets graviditet manifesteras ventrikulär och supraventrikulär takykardi, blockader och förmaksflimmer ganska ofta. Dessa sjukdomar kan förekomma mot bakgrund av andra sjukdomar, och kan vara en oberoende sjukdom.

Så att i en svår period för att en kvinna ska bära en baby, orsakar sinusarytmi inte obehag, det är bäst att behandla henne före uppfattningen. Detta kommer att göra det möjligt att upprätthålla ett bra hälsotillstånd under hela graviditeten fram till födseln och möjliggöra undvikande av kejsarsnittets funktion.

Sinusarytmi

Hjärtans rytmiska sammandragning säkerställer kroppens blodtillförsel för den konstant tillräckliga mättnaden av alla organ och vävnader med de ämnen som är nödvändiga för vital aktivitet. Om puls är från 60 till 90 utan skarpa hopp - det här är normen. Förutom hjärtfrekvensen beaktas fyllningen, spänningen och intervallet mellan pulsvågorna. De är ungefär samma. I händelse av en stor uppköp i sin längd mot förlängning eller förkortning, talar de om sinusarytmi.

Klassificering av arrytmi

Sinus arytmi i hjärtat - vad är det? Brott mot frekvensen av excitering av sinusnoden, som är grundläggande vid reglering av synkrona sammandragningar av olika delar av hjärtmuskeln, leder till denna sjukdom. Diagnosen för arytmi fastställs på grundval av klagomål och EKG-resultat. Vid överträdelse av rytmen av hjärtkollisioner (över eller under normalen), minskning av pulsens spänning och fullhet i pulsens studie, indikeras denna typ av arytmi. Det finns ingen särskild klassificering av sinusarytmi, men det finns flera typer av det.

Enligt förhållandet med andningsprocessen finns det sinus respiratorisk arytmi och arytmi, vilket uppenbaras oberoende av andning.

Den första är funktionell och manifesteras av en ökning av 2 gånger antalet hjärtkollisioner vid inandning och en minskning vid utandning. Det förekommer i strid med blodtillförseln i hjärthålen eller felaktig excitation av vagusnerven. Det kan orsakas av stress, fysisk överbelastning, vissa mediciner, hormonella störningar i kroppen (med menopausalt syndrom), rökning och alkohol. Om patienten känner sig tillfredsställande, och förändringarna upptäcks endast under auscultation av hjärtat och på EKG efter tvungen andning (avsiktlig förlängning av inandning och utandning) krävs endast observation.

Den andra typen förekommer oftast på grund av missbildningar, infektiösa, systemiska sjukdomar, förgiftning, hjärtsjukdomar, lever, sköldkörtel, hjärntumörer eller som ärftlig predisposition.

Allvarlighetsgrad fann markant sinusarytmi - förekommer hos äldre människor och utlöste hjärtsjukdom: kranskärlssjukdom, högt blodtryck, hjärt, kardiodistrofiya och mild arytmi - hos barn och ungdomar och orsakar ofta klagomål eller mindre klagomål.

På kvaliteten på rytmen är sinustakykardi - hjärtfrekvens över 90, sinus bradykardi - mindre än 60 slag - uppkomsten av tidiga sammandragningar i hjärtat på en normal rytm.

Diagnos av sjukdomen

De viktigaste klagomålen i sinusarytmier är bröstsmärta, andfåddhet, känsla av hjärtfel eller hjärtklappning, yrsel, svimning.

Huvudstudierna är - en detaljerad undersökning av läkaren, undersökning, hjärtsjukdom, hjärtkropp, EKG, ekkokardiografi. På kardiogrammen, som utförs av moderna enheter, beräknas hjärtfrekvensen, rytmförstörningar bestäms och en preliminär diagnos fastställs. När sinusarytmi EKG tillgänglig töjning intervall mellan R och R, eller förkorta intervallet P-Q ändras inte, dvs orsaka arytmier - överträdelse excitation sinus.

Funktioner av sinusarytmins kurs i gravida kvinnor

Under graviditeten, hormonella förändringar, nervsystemet, utsätts hjärtat för ökad stress, och därför är störningar i hjärtmuskulaturens aktivitet möjliga. Och det är farligt för den fysiologiska kursen av graviditeten och fostrets fulla utveckling. Därför krävs ett EKG vid registrering, för att identifiera patologiska tillstånd i hjärt-kärlsystemet. Orsaker till sinusarytmi under graviditeten är:

• externa faktorer: dåliga vanor, otillräcklig eller ohälsosam diet, stress, överarbete.
• interna faktorer: en liten förändring i aktiviteten hos något system eller kropp;
• genetisk predisposition.

Sinusarytmi i gravida manifeste dyspné, bröstsmärta moll, förnimmelse vaskulär pulsa känsla retardation eller hjärtklappning, svimning och strömavbrott. Dessa symtom ska varna kvinnan och läkaren, eftersom detta kan vara en manifestation av en annan allvarlig sjukdom.

Hur är sinusarytmi hos barn och ungdomar

Sjukdomen hos barn kan förekomma i alla åldrar och skälen oftast medfödda hjärtfel, infektion under graviditeten, ärftliga faktorer, infektionssjukdomar och deras konsekvenser, tumörer, förgiftning, inflammation i hjärtmuskeln och endokardiet, neuro-emotionell stress.

Sinusarytmi hos barn kan ha en annan kurs. Men särskilt farliga former som leder till allvarliga komplikationer:

• svår sinusarytmi hos ett barn, särskilt med bradykardi, kan indikera neuros
• sinus takykardi är en manifestation av olika sjukdomar: tyrotoxikos, infektioner, förgiftning, olika endo- och myokardit, hormonella störningar, metaboliska störningar, anemi;
• extrasystole, om det inte orsakar obehag för barnet, kan anses vara normen, men i alla fall är samråd med en kardiolog nödvändig.

Eftersom barnet inte alltid kan säga var det gör ont är huvudskyltarna: ångest, orimligt gråtande, dålig sömn, andfåddhet, vägran att äta, ibland blek eller cyanos av huden.

Sinusarytmi hos ungdomar uppenbaras av ökad trötthet, pallor, svimning, intolerans mot olika belastningar, smärta i bröstet.

Arytmi behandling

Efter undersökning och diagnos av sinusrytmen som en oberoende sjukdom som inte är ett symptom på andra sjukdomar, är behandling av sinusarytmi föreskriven.

Det är viktigt att utesluta de negativa faktorerna som orsakar arytmi:

• normalisera sömn och vila
• undvik överarbete och stress;
• eliminera dåliga vanor: rökning, alkohol,
• begränsa användningen av te, kaffe, kolhydrater, samt feta och stekta livsmedel;
• leda en hälsosam livsstil
• att engagera sig i olika slags sport.

Rekommenderade produkter med högt innehåll av kaliumtorkade aprikoser, vitlök, russin, persikor, äpplen, pumpor, potatis. Det visas användningen av tinkturer eller avkok av lugnande örter: hagtorn, citronbalsam, motherwort, valerian; och novopassit, korvalol. För att förbättra mikrocirkulationen föreskrivs nootropics: glycin, pantogam, cavinton, vinpocetin.

Särskild behandling är föreskriven för svåra former av arytmi och består i att förskriva antiarytmiska medel - natriumkanalblockerare och i bradykardi mindre än 45 - implantation av en pacemaker.

Efter att ha uteslutit möjligheten att hjärtproblemet uppträder hos gravida kvinnor, reduceras behandlingen av arytmi till normalisering av arbete och vila, näring. Visade en natts sömn i minst 7-8 timmar och viloläge, går i frisk luft, eliminerar dåliga vanor och minskar tiden som spenderas på datorn.

Från folkmedicin kan råd ge ett effektivt verktyg som visas för alla. Det har inga kontraindikationer. Mala 200 g valnötkärnor, russin, torkade aprikoser, bovete mjöl och tillsätt 200 g naturlig honung. Applicera på en matsked 5-6 gånger om dagen.

Sinusarytmi

Människans hjärta måste fungera i ett visst läge, vilket bestäms av kluster av nervceller och fibrer i myokardområden. Funktionsfel i dessa formationer leder till störningar i rytmen hos hjärtkollisioner. Den typ av arytmi i vilken en onormal sinusrytm observeras är en sinusformad arytmi. Det kommer bli intressant att ta reda på vilken sinusarytmi är för människor som i sin natur är benägna att uppleva och nervösa sjukdomar, eftersom de står i riskzonen för sjukdomen.

skäl

Hjärtfrekvensen förändras med hänsyn till andningshastigheten: under inspiration pulsar hjärtfrekvensen två gånger, och vid andningssystemet sänks utandningen. Anledningen till denna skillnad i kroppens inkonsekvens på grund av felaktig fyllning av hjärtat med blod under andning eller fluktuationer i vagus nervens ton.

Vad kan orsakas av arytmi:

• Traumatisk hjärnskada;
• Climacteric förändringar i kvinnor;
• mediciner;
• Brott mot förhållandet mellan magnesium, kalium och kalcium;
• påkänning;
• Rökning och alkoholmissbruk.

Hos vuxna anses manifestationen av sinus måttlig arytmi betraktas som normalt endast om den orsakas av tvungen andning (när en person medvetet tar djupa andetag). Oroa dig inte när orsaken till hjärtklappning är isolerade fall av nervös spänning, stress, skräck och andra oförutsedda situationer. I regel normaliserar denna episodiska rytmförstörelse sig själv när en stressfull situation passerar. Ibland är måttliga avvikelser i rytmen i hjärtats arbete betraktad som norm hos barn eller ungdomar - de passerar när barnet växer upp.

I alla andra situationer, då misslyckanden uppträder systematiskt och de åtföljs av andra symtom, kan orsaken till hjärtarytmier vara allvarligare brott i sitt arbete. Sådana symtom ska inte lämnas obevakad, eftersom de kan tala om hjärtsjukdom.

Sjukdomar som kan åtföljas av arytmi:

1. Ischemisk hjärtsjukdom;
2. Cardio dystrofi;
3. kardiomyopati;
4. hypertyreoidism;
5. Hjärttumörer.

Ofta sker sinusmåttig arytmi hos patienter som genomgår en återhämtningsperiod efter en infektionssjukdom, när patienten återhämtar sig och organens funktionella aktivitet är etablerad i kroppen. Med full återhämtning återställs hjärtrytmen, så denna typ av arytmi behöver inte behandlas.

Under graviditeten orsakar förändringar i den framtida mammens kropp ofta störningar i sinusnoden. Detta är anledningen till undersökningen för att identifiera en möjlig sjukdom där sinusarytmi kan fungera som ett symptom. En sådan undersökning är viktig för att se till att under födseln inte finns några plötsliga komplikationer, och om nödvändigt kan du hjälpa mamman i tid eller göra en kejsarsnitt.

symptom

Mest sannolikt upplevde varje person utmärkta känslor av tomhet i bröstet i hjärtat av regionen, som uppstår i icke-standardiserade situationer och inte så ofta. Men när sådana känslor ständigt testas och förekommer mot bakgrund av generell sjukdom, betraktas de som symptom på allvarlig sinusarytmi.

De viktigaste symptomen på sinusarytmi:

• trötthet;
• yrsel;
• yrsel;
• svimning;
• Andnöd;
• Ökningen av ögonen;
• Bröstsmärta.

Uppenbarelsen av några av dessa symtom borde uppmana patienten att ringa akutvård hemma. Om intervallet mellan hjärtkollisioner eller pauserna på grund av sinusarytmi inte åtföljs av de angivna symtomen anses de inte vara hälsofarliga och kräver inte omedelbar intervention, men det betyder inte att de ska ignoreras.

behandling

Om en sinusarytmi har utvecklats som en samtidig sjukdom, kommer behandlingen som en oberoende sjukdom inte att ge ett positivt resultat. Därför kommer det viktigaste att identifiera den huvudsakliga sjukdomen som orsakade arytmen för att ordinera rätt behandling.

Men om det är uppenbart att förekomsten av arytmi inte är associerad med ett annat hjärtsjukdom eller andningssjukdom, kommer läkaren att ordinera kalium- och magnesiumpreparat som hjälper till att klara av hjärtslagsfel.

Om attackerna med allvarlig sinusarytmi uppträder ofta och är förknippade med mindre nervös spänning eller fysisk ansträngning, bör symptomen inte ignoreras.

Frekvent hjärtsvikt kan tjäna som grund för utvecklingen av andra sjukdomar, särskilt förmaksflimmer eller ventrikelarytmi.

I svåra fall kan, när irreversibla processer uppstår, normalisering av pacemakern vara nödvändig för att normalisera sinusformad rytm.

diagnostisera

De viktigaste symptomen som orsakar misstanke om sinusarytmi, kan vara inneboende i andra hjärtsjukdomar. Därför ska ett EKG tilldelas innan diagnosen görs. Det här är den största möjligheten att identifiera sjukdomen, eftersom det inte alltid är möjligt att känna igen det med symtom som kan vara milda.

Även om sinusarytmi i sig inte utgör någon allvarlig fara för människans liv, kan attackerna orsaka ångest och obehag på grund av frekventa hjärtslag. Du kan minska obehag genom att ge upp några vanor som kan prova det, till exempel morgonkaffe, starkt te, rökning och alkohol. Hjärtstärkande livsmedel som pumpa, vattenmeloner, äpplen, torkade aprikoser, russin, potatis, vitlök, rädis och persikor har en förstärkande effekt på hjärtat.

Traditionell medicin kan också hjälpa till med sinusarytmi. Förberedelser baserade på hagtorn, kalendula, citronbalsam eller valerian har en positiv effekt på hjärtrytmen.

Som med alla hjärtsjukdomar är den främsta förebyggandet av sinusarytmi en hälsosam livsstil med genomförbar träning och simning och skonsam sport. Det är viktigt att övervaka näring för att hålla din vikt normala, och inte att missbruka mat som ökar kolesterolnivåerna i blodet. Bli inte avskräckt av varje mindre tillfälle, ha en optimistisk utsikt över livet och undvik stressiga situationer.

Vad ska man göra om sinusarytmi upptäcks under graviditeten - orsaker, diagnos och behandling

Visst alla kvinnor förstår att tiden för att bära en bebis är en tid med allvarlig stress på hennes kropp. Nu är han tvungen att använda alla system och organ i ett förbättrat läge för att ge fostret de ämnen som är nödvändiga för utvecklingen. Det här är att olika biverkningar uppstår i form av en viss försämring av välbefinnandet (och arytmi under graviditeten, inklusive). Hur manifesterar överträdelsen av hjärtfrekvensen i framtiden mamma sig och hur den hotar henne och den lilla, vi förstår nedan i materialet.

Orsaker till arytmi i framtida mammor

Med tanke på att barnet i livmodern hos den förväntande mammen växer och utvecklas, ökar livmodern också. Hon växlar i sin tur något och klämmer in de inre organen, inklusive hjärtat och kärlsystemet i bäckenorganen. Som ett resultat måste hjärtat fungera så kraftfullt som möjligt för att driva den nödvändiga mängden blod med syre och näringsämnen till placentan. Som regel är det under dessa ögonblick som en gravid kvinna kan uppleva någon oregelbunden hjärtslag. Men följande villkor kan också vara orsaker till störda hjärtslag i en gravid kvinna:

1. Hyperaktivitet hos det sympatiska nervsystemet.
2. Långvarig toxicos.
3. Sjukdomar i sköldkörteln i historien.
4. Anemi eller anemi.
5. Förekomsten av kronisk hjärtsjukdom.
6. Brist på viktiga spårämnen - elektrolyter i kroppen (jod, kalium, magnesium, järn, etc.).
7. Frekvent stress.
8. Obalanserad näring.
9. Överdriven fysisk ansträngning.
10. Rökning och alkohol.

Typer av arytmier hos gravida kvinnor

Arrhythmier i framtiden mamma klassificeras efter art beroende på frekvensen av hjärtkollisioner och på platsen för excitationsställen i myokardzonen. Följande är huvudtyperna av arytmier.

Sinus takykardi (arytmi)

Sinusarytmi under graviditeten är oftast en vanlig reaktion från moderns kropp till fysisk ansträngning, mild stress eller bara en kopp kaffe full. Här kan hjärtat av den framtida mamman snabbt hamras med en rytm på 90-150 slag / min. I de flesta fall är detta fenomen kortlivat och försvinner i sig efter borttagande av provokerande faktorer.

En sinusformig arytmi är kliniskt viktig för en gravid kvinna om hon ofta uppenbarar sig även i viloläge. I det här fallet känner kvinnan attacker av andfåddhet, brist på syre, dra smärta bakom bröstbenet. Symtom kan vara ganska uttalad i någon veckas graviditet. I detta fall kan huvudorsaken till onormala hjärtrytmer vara hjärtsjukdom.

Extrasystolär arytmi

Under graviditeten är det just denna typ av störning av hjärtat som oftast utvecklas. Extrasystoliska misslyckanden i hjärtritmen är karakteristiska för 3: e trimestern och är singel. Orsaken till detta kan vara ett upphöjt membran på grund av ett förstorat livmoder.

Typen av förekomsten av sådana arytmier beror på sinusnoden, som är lokaliserad i höger atriums vägg. Från det går hjärtimpulser till vänstra atrium och ventriklar. Som ett resultat bildas koherenta sammandragningar av det muskelorganet.

Om extrasystoler uppstår helt spontant i andra delar av hjärtat, indikerar detta emellertid den elektriska aktiviteten hos andra celler i organet. Framtida mamma känner ofta inte ens hjärtans rytm.

Endast i sällsynta fall noterar en kvinna hjärtsvikt eller litet ömhet i bröstet. I det senare fallet kan detta indikera förekomsten av sådana patologier som hjärtsjukdomar, myokardit, kardiomyopati, etc.

Viktigt: Om extrasystolarytmi uppträder under arbetet är detta normalt. Särskilt om en kvinna har en sen födsel. En sådan arytmi provoceras av sammandragningar och efterföljande försök. Omedelbart efter krummens födelse försvinner patologin.

Paroxysmal takykardi (arytmi)

Fenomenet är mer sällsynt för gravid än andra typer av arytmier. Oftast manifesteras i 2-3 trimester av att bära en baby utan några myokardiella patologier. Om orsakerna till paroxysmal arytmi är hjärtsjukdomar och andra hjärtpatologier, kommer kvinnan att märka bröstsmärta, illamående och till och med kräkningar.

Viktigt: För långa attacker av paroxysmal takykardi kan leda till försämrad fosterutveckling och till och med för tidig födsel eller avslutad graviditet. Kortvariga arytmier attackerar inte den gravida kvinnan och fostret med någonting.

Atrial fibrillering

Med denna typ av arytmi avslöjar en kardiolog i en gravid kvinna flimmer av hjärtkärlens hjärtkärl eller atria. Anledningarna till utvecklingen av förmaksflimmer i framtida mamma är endast hjärtfel eller tyrotoxikos. Hos friska kvinnor förekommer inte denna typ av hjärtrytmförstöring. Om patologin inte neutraliseras kommer det förr eller senare att leda till 2 eller 3 grader hjärtsvikt.

Atrialfibrillering manifesterar nästan inte sig själv och detekteras endast när man lyssnar på hjärtljud eller när ett kardiogram (EKG) utförs på sjukhuset.

Wolff-Parkinson-White syndrom

Patologi utvecklas mot bakgrund av tidig excitation av hjärtkärlens hjärtor under bildandet av en ytterligare Kent-stråle (en abnorm stråle mellan en av atrierna och en av ventriklarna). Hos kvinnor sker detta syndrom mycket mindre ofta än hos män. Om sjukdomen utvecklas hos en gravid kvinna, indikerar det i de flesta fall att kvinnan har en hjärtfel eller annan patologi hos huvudmuskelorganet.

Viktigt: om Wolff-Parkinson-White-syndrom kombineras med förmaksfladder kan resultatet vara dödligt för en gravid kvinna på grund av ventrikelflimmer.

Hur farligt är patologin under barnets barndom?

Om vi ​​överväger det möjliga hotet om arytmi mot moderen eller barnet, är det värt att säga att kortsiktigt (mindre än 1 minut) och sällsynta arytmierattacker inte påverkar moderns och barnets hälsa.

Om vi ​​pratar om mer långvariga attacker av hjärtrytmstörningar kan mamma bilda hjärtsvikt och barnet kommer systematiskt att få mindre näringsämnen. Som ett resultat kommer detta att leda till hypoxi och andra utvecklingsstörningar hos fostret, och även till missfall.

Viktigt: vissa former och typer av arytmi är i sällsynta fall huvudindikationen för kejsarsnitt. Att födas naturligt i detta fall är kontraindicerat.

Funktioner av behandlingen

Behandling av arytmi hos en gravid kvinna har sina egna egenskaper. De består av följande:

1. På grund av de förändringar som förekommer i kvinnans kropp är det nödvändigt att ständigt justera dosen av det antiarytmiska läkemedlet.
2. Den framtida mammans organism kan avvisa drogerna, vilket kommer något att komplicera behandlingen.
3. Accelererad metabolism och blodflöde leder till att komponenterna i läkemedlet elimineras från kroppen snabbare.

Men trots detta kan en kompetent specialistkardiolog stabilisera tillståndet för en gravid kvinna under lång tid.

Behandling av förmaksflimmer

Atrial fibrillering behandlas med dessa läkemedel:

Viktigt: dosen och typen av läkemedel väljs endast av en specialist, beroende på graviditetens trimester och det framtida moderns allmänna villkor.

Behandling av paroxysmal arytmi

Om den gravida kvinnan inte har identifierat andra patologier i hjärtat, åsidosätts arytmen genom särskilda övningar:

• yoga andningsövningar (inandning och utandning av luft genom olika näsborrar);
• Massage ögonbollarna med fingertopparna (lätt tryck);
• ballong uppblåsning.

Om orsakerna till en sådan hjärtrytmförstöring är organs patologier, behandlas en arytmi på sjukhuset med hjälp av glykosidpreparat och andra läkemedel under överinseende av en kardiolog.

Behandling av sinusarytmi

Sinusarytmi behandlas med hjälp av sådana droger och läkemedel:

1. Adrenalin. Infördes mer intramuskulärt. Ibland lokalt beroende på svårighetsgraden av patologin.
2. Aspirin. Det ordineras mycket noggrant, särskilt i de sista graviditetsstadierna, eftersom acetylsalicylsyra kan sakta ner arbetets aktivitet. Kontraindicerat hos patienter med nedsatt njur- och leverinsufficiens.
3. Verapamil. Utsettes noggrant. Det provoserar störningar i matsmältningskanalen, hjärtrytmstörningar, yrsel.

Behandling av arytmi

I detta fall är patienter ofta förskrivna läkemedel från gruppen av lugnande medel:

• Difenin eller kaliumklorid.
• Verapamil eller Panangin, etc.

Viktigt: Man bör komma ihåg att det är oönskade att ordinera mediciner till en gravid kvinna under graviditetens första trimester (tidigt), även om de antiarytmiska läkemedlen i allmänhet tolereras väl av kvinnan.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Det är möjligt att behandla arytmi hos en gravid kvinna hemma med hjälp av folkmetoder, men endast med samtycke och godkännande från den behandlande kardiologen. Använd följande verktyg:

1. 1. Lök och ett äpple. Ett lövlök krossas i en mush och kombineras med äppelpuré av färskt äpple. Blandningen ska tas två gånger om dagen mellan huvudmåltiderna.
   2. Hagtorn (blommor). Råmaterial i en mängd av 5 gram häll kokande vatten (250 ml) och indunstas i ett vattenbad under 15 minuter. Därefter hälls och fylls produkten 70-100 ml 2-3 gånger dagligen före måltid.

1. Honung och citron. Blanda 0,5 kg krossad citron med 0,5 liter honung. Här kan du lägga till hackad valnöt och torkade aprikoser. Den färdiga blandningen äts flera gånger om dagen.
2. Selleri (root). Ryggraden på en fin rivare och kombinera med hackad dill och persilja. Klä på salladen med majonnäs eller yoghurt. Du kan salt lite. Du kan äta denna sallad en gång om dagen.

Arrytmidiet

För att normalisera hjärtets arbete, särskilt under graviditeten, är det värt att granska din diet. I synnerhet är följande livsmedel uteslutna från menyn:

• feta och stekta livsmedel;
• rökt kött och pickles;
• kolsyrade drycker;
• kaffe, svart te;
• socker i stora mängder.

Det är önskvärt att införa sådana produkter i kosten:

• bananer och avokado (måttligt);
• torkade aprikoser och valnötter;
• pumpa och zucchini.

Viktigt: Produkterna äter företrädesvis färskt utan värmebehandling. Det rika innehållet i kalium hjälper till att förhindra inte bara arytmi, utan även en hjärtattack.

förebyggande

För att förhindra arytmier bör framtida mamma följa följande principer för en hälsosam livsstil:

1. Fraktionell näring i små portioner (4-6 gånger om dagen).
2. Avslag på mat efter 19:00 (helst).
3. Måttlig träning (gångvisning).
4. Konstant flöde av frisk luft.
5. Undvik stress och mental stress.
6. Sluta röka och alkohol.

Hjärtfrekvensen under graviditeten finns hos nästan 25% av kvinnorna och är en normal reaktion av kroppen för omstruktureringen. Men för att inte missa det viktiga, vid de första symptomen på arytmi är det lämpligt att kontakta en kardiolog för undersökning och en noggrann diagnos. Generellt är prognosen för gravida kvinnor vid sällsynta arytmier gynnsam.

Och det är alltid värt att komma ihåg att självständig behandling av en gravid kvinna med medicinska preparat är oacceptabelt. Konsekvenserna kan vara det mest oväntade.