Förkortningen ALP avser alkaliskt fosfatas i blodet. Detta är en hel uppsättning enzymer ansvariga för ämnesomsättningen, splittringen av fosforsyra, penetreringen av fosformolekyler genom cellmembranet.
Denna indikator ingår i den biokemiska analysen av blod. Det är svårt att kalla det specifikt, men ofta används denna indikator för att bestämma integriteten hos leverceller och ben.
ALP - vad är det, ett möte för analys
ALP är en grupp av enzymer som utför mycket viktiga funktioner i människokroppen
Alkaliskt fosfatas är alltid närvarande i blodet, eftersom cellerna tenderar att förnyas, dö av och släppa in delar av deras innehåll i blodet.
Alkaliskt fosfatas finns i nästan alla vävnader i människokroppen, det största antalet enzymer finns i cellerna i levern, gallröret och bencellerna.
ALP i ett biokemiskt blodprov är en indikator på hälsan eller patologin för inte bara levern och benet utan även njurarna och andra organ. Till exempel ökar denna indikator under graviditeten, eftersom en stor mängd alkaliskt fosfatas finns i placentan. Under bentillväxt, i barndom och ungdom, ökar ALP-nivåerna också på grund av benaktivitet.
Hastigheten av enzym i blodet varierar beroende på ålder.
Ett blodprov för ALP föreskrivs i följande fall:
- Allmänna villkorskontroll. ALP-indikatorn ingår i det biokemiska blodprovet. Dess överensstämmelse med normen kan kontrolleras under en rutinbesiktning, såväl som med patientens frivilliga önskan att fastställa sin hälsa.
- Under graviditeten. Under graviditeten ger en kvinna ofta blod. Biokemisk analys av blod innehåller 80% information om kroppens tillstånd, så om nödvändigt kan en gravid kvinna donera blod varannan vecka. Analysen av ALP i detta fall kommer att vara en indikator på integriteten hos vävnaderna i lever och njurar.
- Med tecken på leverskador. ALP-testet kan indikeras för följande symtom: illamående, svaghet, kräkningar, tyngd efter att ha ätit, smärta i rätt hypokondrium. Dessa tecken kan indikera leversjukdom, nedsatt gallrörelse.
- Med bensjukdomar. ALP ökar med benfrakturer, men i detta fall är röntgenbilden mer informativ. Analys av alkaliskt fosfatas är förskrivet för bensjukdomar, liksom misstänkta benmetastaser.
Diagnos och ALP Norm
ALP-hastigheten varierar efter ålder och kön.
Biokemisk analys av blod, inklusive ALP, kräver standardberedning. För analys i laboratoriet ta venös blod. Det är viktigt att blodet inte koagulerar för tidigt och inte är grumligt, vilket gör laboratorieanalysen omöjlig.
Förberedelser för ALP-analysen inkluderar följande punkter:
- Analysen ges på tom mage. Eftersom alkaliskt fosfatas ofta är en indikator på leverhälsa, rekommenderar många laboratorier att donera blod inte tidigare än 12 timmar efter den sista måltiden. Det vill säga, om analysen är planerad till 8 am, är det önskvärt att inte äta något efter 8 pm.
- Dagen före bloddonation är det önskvärt att undvika tung fysisk ansträngning och känslomässig överbelastning. Innan du donerar blod måste du sitta en stund, slappna av och gå till laboratoriet.
- Det rekommenderas inte att röka och ta alkohol. Det är tillrådligt att utesluta alkoholhaltiga drycker en dag före provet och röka minst en timme innan du besöker laboratoriet. Nikotin och alkohol kan förändra många blodtal.
- Det är önskvärt att minska konsumtionen av feta livsmedel en dag eller två före blodprovet. Fettmat har ofta negativ inverkan på leverns prestanda och gör blodserumet grumligt och svårt att analysera.
Mer information om alkalisk fosfatas finns i videon:
Normalt måste ALP-enzymet vara närvarande i blodet. Avkodningsanalys bör hantera en läkare.
Normala indikatorer på ALP i blodprovet:
- Vid en vuxen är ALP-frekvensen: för kvinnor - från 35 till 105 enheter / l, för män - från 40 till 130 enheter / l.
- I barndomen och ungdomar ökar nivån av alkaliskt fosfatas signifikant, vilket är förknippat med aktiv benväxt. ALP når sin topp under tonåren, då normens övre gräns kan växla till 468 U / L (för pojkar).
- Hos nyfödda är räntan också högre än hos vuxna: från 89 till 248 u / l.
Orsaker till abnormitet
Avvikelse från ALP-enzymet kan orsakas av både fysiologiska och patologiska orsaker
Det är värt att komma ihåg att någon avvikelse från normen kan tolkas på olika sätt. Ibland finns det fysiologiska skäl för detta. Avkodning och diagnos bör hantera läkaren, med beaktande av alla andra blodparametrar och patientklagomål.
Skälen till ökad ALP kan vara följande:
- Leversjukdom. I detta fall kan sjukdomen vara väldigt annorlunda: hepatit, cirros, onkologi, stenar i gallgångarna.
- Bonesjukdomar Förutom frakturer orsakar en ökning av ALP i blodet Pagets sjukdom, osteosarkom (bencancer), benmetastaser från en cancer. Pagets sjukdom åtföljs av patologiska förändringar i ämnesomsättningen, under vilka benen förlorar sin förmåga att återhämta sig normalt. Samtidigt upplever patienten konstant smärta i lederna, det är svårt för honom att röra sig normalt, deformationen av skelettet och skallen uppträder.
- Tarmsjukdom. ALP-produktion sker i större utsträckning i tarmslimhinnan. Nivån av ALP ökar med inflammatorisk tarmsjukdom, ulcerös kolit och sårperforering.
- Fysiologiska orsaker. Ökad ALP anses vara normalt under aktiv bentillväxt, under graviditet, frakturer, medan man tar orala preventivmedel, aspirin, antibiotika.
- Nivået av alkaliskt fosfatas kan minska med anemi, allvarliga sköldkörtelsjukdomar, hypofosfatasi (en sjukdom som leder till mjukning av benvävnaden).
- Under graviditeten ökar ALP-nivåerna vanligtvis. Detta enzym finns i placentan, så graden av alkaliskt fosfatas ökar under graviditeten. En minskad mängd ALP i blodet under graviditeten kan vara en varningssignal, vilket indikerar brist på placenta, dess för tidiga åldrande, vilket kan leda till avlossning.
Blod ALP är över normalt. Vad betyder detta?
Omkring 11 alkaliska fosfatasisoenzymer är kända. De viktigaste isoenzymerna är hepatiska (45-55%) och ben (43-53%). Vanligtvis bestäms serumet av den totala aktiviteten av alkaliskt fosfatas. Det rekommenderade värdet på indikatorn är 40-129 U / l. Antalet kan öka hos växande barn mellan 4 och 17 år på grund av en ökning av antalet isoenzym i benet. efter 66 år på grund av ökad hepatisk isoenzymaktivitet; under enzymet på grund av en ökning av mängden placentalisoenzym.
När det gäller patologi ökar ALP-aktiviteten i blodet i fall då vävnaderna som producerar detta enzym är skadade eller när ämnesomsättningen i benvävnaden aktiveras, till exempel under läkning av frakturer.
Leversjukdomar ökar ALP-aktiviteten i serum. Denna ökning är emellertid inte förknippad med en generell försämring av leverfunktionen, men med ett stort hinder i gallvägen (gallstenssjukdom, svullnad i bukspottkörteln, cysten, leverabscess etc.) och förstöring av levervävarkitekturen (inflammation i gallvägen, levercirros, metastatiska tumörer, primär levercancer).
En ökning av alkaliskt fosfatas i blodet kan indikera en process i benen (cancermetastaser i benen, bensarkom, myelom, osteoporos, etc.). ALP kan öka på grund av bakteriell infektion i tarmen, ulcerös kolit, njursjukdomar, cytomegalovirusinfektion hos barn och infektiös mononukleos. Matsmältningsförfarandet ökar mängden ALP i blodet, så denna studie rekommenderas på tom mage.
Alp i biokemisk analys av blod
Norm ALP vid biokemisk analys av blod och orsaker till enzymabnormitet
Förkortningen ALP avser alkaliskt fosfatas i blodet. Detta är en hel uppsättning enzymer ansvariga för ämnesomsättningen, splittringen av fosforsyra, penetreringen av fosformolekyler genom cellmembranet.
Denna indikator ingår i den biokemiska analysen av blod. Det är svårt att kalla det specifikt, men ofta används denna indikator för att bestämma integriteten hos leverceller och ben.
ALP - vad är det, ett möte för analys
ALP är en grupp av enzymer som utför mycket viktiga funktioner i människokroppen
Alkaliskt fosfatas är alltid närvarande i blodet, eftersom cellerna tenderar att förnyas, dö av och släppa in delar av deras innehåll i blodet.
Alkaliskt fosfatas finns i nästan alla vävnader i människokroppen, det största antalet enzymer finns i cellerna i levern, gallröret och bencellerna.
ALP i ett biokemiskt blodprov är en indikator på hälsan eller patologin för inte bara levern och benet utan även njurarna och andra organ. Till exempel ökar denna indikator under graviditeten, eftersom en stor mängd alkaliskt fosfatas finns i placentan. Under bentillväxt, i barndom och ungdom, ökar ALP-nivåerna också på grund av benaktivitet.
Hastigheten av enzym i blodet varierar beroende på ålder.
Ett blodprov för ALP föreskrivs i följande fall:
- Allmänna villkorskontroll. ALP-indikatorn ingår i det biokemiska blodprovet. Dess överensstämmelse med normen kan kontrolleras under en rutinbesiktning, såväl som med patientens frivilliga önskan att fastställa sin hälsa.
- Under graviditeten. Under graviditeten ger en kvinna ofta blod. Biokemisk analys av blod innehåller 80% information om kroppens tillstånd, så om nödvändigt kan en gravid kvinna donera blod varannan vecka. Analysen av ALP i detta fall kommer att vara en indikator på integriteten hos vävnaderna i lever och njurar.
- Med tecken på leverskador. ALP-testet kan indikeras för följande symtom: illamående, svaghet, kräkningar, tyngd efter att ha ätit, smärta i rätt hypokondrium. Dessa tecken kan indikera leversjukdom, nedsatt gallrörelse.
- Med bensjukdomar. ALP ökar med benfrakturer, men i detta fall är röntgenbilden mer informativ. Analys av alkaliskt fosfatas är förskrivet för bensjukdomar, liksom misstänkta benmetastaser.
Diagnos och ALP Norm
ALP-hastigheten varierar efter ålder och kön.
Biokemisk analys av blod, inklusive ALP, kräver standardberedning. För analys i laboratoriet ta venös blod. Det är viktigt att blodet inte koagulerar för tidigt och inte är grumligt, vilket gör laboratorieanalysen omöjlig.
Förberedelser för ALP-analysen inkluderar följande punkter:
- Analysen ges på tom mage. Eftersom alkaliskt fosfatas ofta är en indikator på leverhälsa, rekommenderar många laboratorier att donera blod inte tidigare än 12 timmar efter den sista måltiden. Det vill säga, om analysen är planerad till 8 am, är det önskvärt att inte äta något efter 8 pm.
- Dagen före bloddonation är det önskvärt att undvika tung fysisk ansträngning och känslomässig överbelastning. Innan du donerar blod måste du sitta en stund, slappna av och gå till laboratoriet.
- Det rekommenderas inte att röka och ta alkohol. Det är tillrådligt att utesluta alkoholhaltiga drycker en dag före provet och röka minst en timme innan du besöker laboratoriet. Nikotin och alkohol kan förändra många blodtal.
- Det är önskvärt att minska konsumtionen av feta livsmedel en dag eller två före blodprovet. Fettmat har ofta negativ inverkan på leverns prestanda och gör blodserumet grumligt och svårt att analysera.
Mer information om alkalisk fosfatas finns i videon:
Normalt måste ALP-enzymet vara närvarande i blodet. Avkodningsanalys bör hantera en läkare.
Normala indikatorer på ALP i blodprovet:
- Vid en vuxen är ALP-frekvensen: för kvinnor - från 35 till 105 enheter / l, för män - från 40 till 130 enheter / l.
- I barndomen och ungdomar ökar nivån av alkaliskt fosfatas signifikant, vilket är förknippat med aktiv benväxt. ALP når sin topp under tonåren, då normens övre gräns kan växla till 468 U / L (för pojkar).
- Hos nyfödda är räntan också högre än hos vuxna: från 89 till 248 u / l.
Orsaker till abnormitet
Avvikelse från ALP-enzymet kan orsakas av både fysiologiska och patologiska orsaker
Det är värt att komma ihåg att någon avvikelse från normen kan tolkas på olika sätt. Ibland finns det fysiologiska skäl för detta. Avkodning och diagnos bör hantera läkaren, med beaktande av alla andra blodparametrar och patientklagomål.
Skälen till ökad ALP kan vara följande:
- Leversjukdom. I detta fall kan sjukdomen vara väldigt annorlunda: hepatit, cirros, onkologi, stenar i gallgångarna.
- Bonesjukdomar Förutom frakturer orsakar en ökning av ALP i blodet Pagets sjukdom, osteosarkom (bencancer), benmetastaser från en cancer. Pagets sjukdom åtföljs av patologiska förändringar i ämnesomsättningen, under vilka benen förlorar sin förmåga att återhämta sig normalt. Samtidigt upplever patienten konstant smärta i lederna, det är svårt för honom att röra sig normalt, deformationen av skelettet och skallen uppträder.
- Tarmsjukdom. ALP-produktion sker i större utsträckning i tarmslimhinnan. Nivån av ALP ökar med inflammatorisk tarmsjukdom, ulcerös kolit och sårperforering.
- Fysiologiska orsaker. Ökad ALP anses vara normalt under aktiv bentillväxt, under graviditet, frakturer, medan man tar orala preventivmedel, aspirin, antibiotika.
- Nivået av alkaliskt fosfatas kan minska med anemi, allvarliga sköldkörtelsjukdomar, hypofosfatasi (en sjukdom som leder till mjukning av benvävnaden).
- Under graviditeten ökar ALP-nivåerna vanligtvis. Detta enzym finns i placentan, så graden av alkaliskt fosfatas ökar under graviditeten. En minskad mängd ALP i blodet under graviditeten kan vara en varningssignal, vilket indikerar brist på placenta, dess för tidiga åldrande, vilket kan leda till avlossning.
Alkaliskt fosfatas
Ökad ALP-nivå kan vara fysiologisk eller associerad med tarmar, lever och ben. Alkaliskt fosfatas i blodet, utan snarare en ökning av dess fysiologiska aktivitet detekteras i gravida kvinnor från den andra trimestern, på grund av placentalt alkaliskt fosfatas i växande barn på grund av ben ALP. Den vanligaste orsaken till ökad alkalisk fosfatasaktivitet i ett biokemiskt blodprov är sjukdomar i hepatobiliärsystemet. En signifikant ökning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas i blodet observeras med kolestas. Aktiviteten av alkaliskt fosfatas, i motsats till aminotransferaser, förblir normalt eller något ökat i viral hepatit. Alkaliskt fosfatas i blodet, eller snarare ökningen i dess aktivitet, detekterades hos 1/3 isteriska patienter med levercirros. I leversjukdomar som åtföljs av kolestas (extrahepatisk obstruktiv gulsot) observeras en 5-10-faldig ökning av ALP-aktiviteten. 90% av patienterna med primär hepatocarcinom eller metastatisk levercancer har en ökad enzymnivå. Hos kvinnor som tar preventivmedel som innehåller östrogen och progesteron, kan halterna av alkaliskt fosfatas också ökas, eftersom användningen av dessa preventivmedel kan vara komplicerat av kolestatisk gulsot.
Blodtestet av alkaliskt fosfatas bidrar också till att avslöja en ökning av indexet vid primära bensjukdomar, såsom osteomalaki, otillräcklig osteogenes, vitamin D-brist och primära bentumörer. ALP-aktivitet kan också vara förhöjda i de tumörer metastaser i ben, multipel myelom, akromegali, njursvikt, hypertyreoidism, ektopisk benbildning, sarkoidos, tuberkulos av ben samt vid läkning av frakturer. I sådana bensjukdomar som benmetastaser är rickets orsakad av D-vitaminbrist, Pagets sjukdom, en ökning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas ett gott tecken på benaktivitet. Aktiviteten av totalt alkaliskt fosfatas är förhöjd i vissa metaboliska bensjukdomar, såsom hyperparathyroidism och osteoporos. Cirka hälften av patienterna med infektiös mononukleos i den första veckan av sjukdomen visade en ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas.
Hos gravida kvinnor är mycket hög aktivitet av alkaliskt fosfatas (ALP) observeras i eklampsi, som uppstår på grund av placental skada, minskning av ALP-aktivitet karakteristisk för underutveckling av moderkakan. Hos personer som lider av kronisk alkoholism och vid akut alkoholförgiftning ökar också enzymaktiviteten kraftigt. Alp Biochemical blodprov avslöjar minskningen i aktiviteten av alkaliskt fosfatas i blodet i ärftlig gipofosfatazemii, hypoparatyreoidism, akondroplasi, vid sjukdomar som involverar adynamia (t ex vid kronisk bestrålning, vid dialys och fetma).
Alkaliskt fosfatas - vad det är, norm, patologi - Allt om terapi
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas, alkaliskt fosfatas, ALP, ALKP) är ett protein som finns i alla vävnader i kroppen. Tyger med högsta innehåll av alkaliskt fosfatas - lever, gallkanaler och ben.
Nivået av alkaliskt fosfatas kan bestämmas i blodet.
Testförfarande
Ett blodprov krävs för att slutföra testet. Det erhålls vanligtvis från en ven. Denna procedur kallas venipunktur.
Hur man förbereder sig på provet
Du bör avstå från att äta mat eller vätskor i 6 timmar före testet, om inte din läkare har gett dig andra instruktioner.
Många droger påverkar halterna av alkaliskt fosfatas i blodet. Din läkare kan be dig att sluta ta vissa läkemedel före provet. Sluta aldrig ta mediciner utan att först rådgöra med din läkare.
Läkemedel som kan påverka halterna av alkaliskt fosfatas:
- allopurinol;
- antibiotika;
- P-piller;
- Några mediciner som används i diabetes;
- klorpromazin;
- kortison;
- Manliga hormoner;
- metyldopa;
- Narkotiska smärtstillande medel;
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som används för artrit och smärta;
- propranolol;
- lugnande medel;
- Tricykliska antidepressiva medel.
Vilka känslor kan uppstå under testet
När blod dras, när en nål sätts in i ett kärl, kan vissa människor känna mild smärta, medan andra bara får ett litet skott. Efter blodprovtagning är en känsla av pulsering möjlig.
Varför detta test utförs
Detta test utförs för att diagnostisera sjukdomar i ben eller lever, eller för att bestämma effektiviteten av behandlingen för dessa sjukdomar. Det kan vara en del av ett rutinmässigt leverfunktionstest.
Normala resultat varierar från 44 till 147 IE / L (internationella enheter per liter).
Normala resultat kan variera något i olika laboratorier. De kan också variera beroende på ålder och kön. Förhöjda halter av alkaliskt fosfatas observeras vanligtvis hos barn under pubertet och gravida kvinnor.
Exemplen ovan visar de måttenheter som oftast används för att tolka de erhållna resultaten. Vissa laboratorier kan använda andra måttenheter eller utforska andra indikatorer.
Vad betyder onormala resultat?
Förhöjda halter av alkaliskt fosfatas kan bero på:
- Obstruktion av gallgången;
- Bonesjukdomar;
- Att äta feta livsmedel om du har den första eller tredje blodgruppen.
- Förekomsten av helande frakturer;
- hepatit;
- hyperparatyroidism;
- leukemi;
- Leversjukdom;
- lymfom;
- Osteoblastiska ben tumörer;
- osteomalaci;
- Pagets sjukdom;
- rakit;
- Sarkoidos.
Den reducerade nivån av alkaliskt fosfatas (hypofosfat) kan bero på:
- Otillräcklig näring
- Brist på protein;
- Wilson-Konovalov sjukdom.
Andra sjukdomar för vilka detta test används:
Alternativa namn
Relaterade artiklar
Alkaliskt fosfatas
Vad som är alkaliskt fosfatas När det finns ökad alkalisk fosfatas, minskad aktivitet av alkaliskt fosfatas, det diagnostiska värdet av alkaliskt fosfatas - Strukturen hos molekylerna av alkaliskt fosfatas, och mekanismen för dess verkan på Premera p-nitrofenyl-fosfat
Alkaliskt fosfatas (Engl alkaliskt fosfatas, ALP, ALKP.) - hydrolasenzym från gruppen som bär defosforylering, dvs klyvning av fosfat (PO43-) molekyler från olika organiska substanser... Detta enzym uppvisar den största aktiviteten i en alkalisk medium - Ph 8,6-10,1 (därav dess namn).
Alkaliskt fosfatas är ett av de vanligaste och universella enzymerna. Trots detta är detaljerna i mekanismen för sin åtgärd inte fullt ut förstådda.
Den alkaliska fosfatasmolekylen är en dimer, det vill säga består den av två proteindubolekyler, som i regel har tre aktiva kärnor. Zink spelar en viktig roll i processen med alkalifosfatasfunktion. Genom att ange bara en atom i sammansättningen av varje aktiv kärna verkar zink som ett koenzym eller en katalysator för defosforyleringsreaktionen. Studier har visat att alkaliskt fosfatas helt förlorar aktivitet när zinkatomer avlägsnas från den. Magnesium spelar också en viss roll i full funktion av alkaliskt fosfatas.
Hos vuxna är förhållandet mellan hepatiska och ben-isoenzymer av alkaliskt fosfatas ungefär 1: 1
Hos människor är alkaliskt fosfatas närvarande i alla vävnader. Det finns flera isoenzymer (arter) av alkaliskt fosfatas:
- lever - ALPL-1
- Ben (Ostase) - ALPL-2
- renal - ALPL-3
- tarm - ALPI
- placenta - ALPP
Det alkaliska fosfataset i vuxnas serum representeras huvudsakligen av lever- och benisoenzymer i ungefär lika stora mängder. Andra isoenzymer är närvarande i försumbara mängder.
Den alkaliska fosfatasaktiviteten undersöks vanligtvis tillsammans med bilirubin, transaminaser (ALT och AST) och tymolprober.
Alkaliska fosfataser hos barn och ungdomar beroende på ben isoenzym av alkaliskt fosfatas ökat på bekostnad av ben isoenzym hos kvinnor 15-20 år och män 20-30 år alkalinfosfatas ökat på grund av placenta isoenzymet hos gravida kvinnor under första hälften av graviditeten
Källan av alkaliskt fosfatas från lever är inre membran i det intrahepatiska och extrahepatiska gallvägarna. Det är uppenbart att varje svårighet i utflödet av gallan i leverns patologi, liksom gallblåsan och extrahepatisk gallvägar bidrar till det ökade flödet av alkaliskt fosfatas i blodet.
Ben alkalisk fosfatas bildas i benvävnaden, nämligen i bencellerna - osteoblaster, som spelar en ledande roll i skapandet av benmineralstrukturen.
Ökad alkalisk fosfatasnivå med en faktor 2-3 är normala hos barn och ungdomar. I detta fall sker ökningen av alkaliskt fosfatas på bekostnad av Ostaz - ben-isoenzymet som en manifestation av den höga aktiviteten hos benbildande processer. Nivån av alkaliskt fosfatas reduceras tillsammans med en nedgång i organismens tillväxt. Hos kvinnor kommer alkaliskt fosfatas till indikatorer som är karakteristiska för vuxna i åldern 15-20 år. På unga män, på grund av sin långsammare mognad, fördröjs denna process upp till 20-30 år.
Hos gravida kvinnor ökar alkaliskt fosfatas på grund av placenta isoenzym under perioden av tillväxt av moderkakan (upp till 15-16 veckors dräktighet). Detta är ett fysiologiskt fenomen.
Alkaliskt fosfatas stiger 2-3 gånger med benpatologi och 3-10 gånger med gallsystemet i gallsystemet.
Aktiviteten av alkaliskt fosfatas ökar:
- Hos barn och ungdomar
- Hos friska kvinnor under 20 år och hos män under 30 år
- Hos gravida kvinnor
- När du tar hormonella preventivmedel
- När du tar antibiotika
- I leversjukdomar och gallvägar (på grund av hepatisk isoenzym):
- Viral, medicinsk, giftig hepatit
- Intrahepatisk kolestas
- Levercirros
- Lever tumörer
- Gallsten sjukdom
- Tumörer och andra sjukdomar i bukspottkörteln och duodenum, åtföljd av en överträdelse av gallflödet
- För sjukdomar i skelettsystemet (på grund av benisoenzymet):
- Frakturer i konsolideringsstadiet (fusion)
- megakaryoblastoma
- myelom
- rakitis
- Hyperparathyroidism (ökad aktivitet av parathyroidkörtlarna, vilket leder till en hög nivå av kalcium i blodet)
- Osteomalaci - försämrad benmineralisering
- Ben tumörer
- Med brist på vitamin B6, B12, C-vitamin
- Med brist på zink och magnesium i kroppen
- Med brist på folsyra
- Med brist på fosfor i kroppen
- Med otillräcklig näring och brist på protein i kroppen
- Med överdriven användning av Vitavin D
- Vid hypotyroidism (nedsatt sköldkörtelfunktion)
Det är beklagligt att det diagnostiska värdet av en icke-fraktionerad studie av alkaliskt fosfatas är lågt.
Ökat alkaliskt fosfatas finns ofta i helt friska människor. Omvänt är det normalt när det finns uppenbara skäl för sin ökning.
Att ignorera faktumet av dess ökning är emellertid inte värt det. Om den ökade alkaliska fosfatasaktiviteten bekräftas genom upprepad analys, bör en detaljerad undersökning av lever och gallvägar samt skelettsystemet genomföras. Ökningen av direkta bilirubin och transaminaser samt ett positivt tymolprov samtidigt med högt alkaliskt fosfatas borde vara dubbelt alarmerande eftersom det signalerar problem med hepatobiliärsystemet.
I allmänhet, med rätt tolkning i samband med andra data, har studien av detta enzym vissa fördelar. Mycket mer information tillhandahålls genom fraktionerad analys av alkaliska fosfatasisoenzymer, men denna studie är inte tillgänglig i varje laboratorium.
Möjligheten att upplösa gallsten som ett alternativ till kirurgi är av intresse för många. Ja, deras upplösning är möjlig, men i motsats till de rådande stereotyperna, folket, och ännu mer, är pseudo-populära medel helt olämpliga för detta ändamål...
I stället för att tala om specifika produkter och rätter, till synes användbara eller skadliga efter avlägsnande av gallblåsan (kolecystektomi), låt oss försöka hitta ett svar på den grundläggande frågan: "Vad är syftet med en sådan diet, och viktigast av allt - om det är nödvändigt alls?"...
Thymol-testet möjliggör att detektera även mindre avvikelser i proteinsammansättningen av blodserum i många sjukdomar. Tymolprovets höga känslighet gör det oumbärligt för den tidiga diagnosen hepatit av olika ursprung...
Studien av alkaliskt fosfatas används i stor utsträckning för diagnos av ett antal sjukdomar, speciellt hos leverns del och gallsystemet och skelettsystemet. Men vi får inte glömma att ofta ökat alkaliskt fosfatas är en variant av normen...
Behöver en person en gallblåsa? Denna fråga tar tankarna hos alla som har en ledsen utsiktsplats för att avskilja sig med gallblåsan. Naturligtvis är gallblåsan ett viktigt och användbart organ, men endast under förutsättning att...
Anafylaktisk chock är en snabbt utvecklande och potentiellt livshotande reaktion av många kroppssystem till en kemisk substans - ett allergen. Förvirring och oförmåga att ge första hjälpen är de främsta orsakerna till dödsfallet...
Bukspottkörteln är alltför beroende av angränsande organers hälsa. Detta underlättas av de särdrag som ligger i dess läge och nära anslutning till den gemensamma gallgången. Dessutom är de proteolytiska enzymerna i körteln farliga för henne...
Det är svårt att hitta en person över 45 år som inte har kronisk cholecystit i öppen eller hemlig form. Kanske är det därför många tror att eftersom alla har kronisk cholecystit, är han ofarlig. Medvetenhet om deras levitet kommer senare...
Kronisk cholecystit kan inte besegras "med ett slag". Hans behandling kräver inte dyra mediciner, men måste vara systematisk, tankeväckande och i rätt tid. Körning av kronisk cholecystit erbjuder inget annat val än att genomgå kirurgi...
Gallsten sjukdom är en av de vanligaste sjukdomarna i vår tid. Stenar i gallblåsan finns i varje femte invånare i utvecklade länder. Migrering av stenar från gallblåsan till gallblåsan leder ofta till komplikationer...
Möjligheten att utvisa gallsten utan hjälp av en kirurg är ganska attraktiv. Men i motsats till nuvarande förväntningar är chanserna att ta bort stenar ganska smala. Ett snabbt beslut att tillgripa okonventionell behandling kan leda till allvarliga problem...
Avlägsnande av gallblåsan eller cholecystektomi är en av de vanligaste bukoperationerna. Den allt populärare laparoskopiska cholecystektomi har obestridliga fördelar jämfört med den traditionella öppna kirurgin...
Alkaliskt fosfatas - en normal nivå i den biokemiska analysen av blod hos barn och vuxna
Läkare rekommenderar även att en frisk person testas årligen för blodbiokemi. Bland de viktiga indikatorerna som kommer att vara att avkoda resultaten är att det är värt att uppmärksamma nivån på ALP. Experter kallar det nyckeln till att utvärdera hälsan hos hepatobiliärsystemet, ben och lever. Ett biokemiskt blodprov av en gravid kvinna eller ett barn kan ofta visa en ökning av indikatorn för ALP (alkalisk fosfatas) - det här är den fysiologiska normen.
Vad är alkaliskt fosfatas
Denna term avser en hel grupp isoenzymer som finns i nästan alla mänskliga vävnader, med högsta koncentration i levern, gallvägar, benvävnad och placenta. Fosfatas, som skapar en alkalisk miljö, bryter ner fosforsyra i salter (fosfater) med fosforavgivning som kan penetrera genom cellmembranet. När celler som innehåller ett enzym förstörs, går det in i blodet. Eftersom celler uppdateras kontinuerligt finns en viss nivå av enzymkoncentration alltid där.
Vad betyder alkaliskt fosfatas i blodet
Aktiviteten av alkaliskt fosfatas är förknippat med processer i levern, gallrör, tunntarmen. Analys av nivån av enzymet är viktigt vid diagnos av lever patologier, blockering av gallgångarna med gallblåsa stenar och pankreastumörer, primär biliär cirros och skleroserande kolangit. Ökad aktivitet av benvävsceller påverkar också nivån av fosfatas i blodet, vilket är viktigt vid diagnos av primära eller sekundära bentumörer.
hög
Ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas (andra medicinska förkortningar - ALP, ALKP) under graviditeten anses vara normalt, och i andra fall indikerar det i regel leversjukdomar eller patologiska processer i benen. Under dessa förhållanden blir vissa relaterade indikatorer viktiga för diagnos. Således kommer en parallell ökning av nivåerna av bilirubin, aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT) sannolikt att indikera leverskada. Att ändra nivåerna av mineraler - kalcium och fosfor - kommer visa bottenvävnadens patologi.
låg
Minskade nivåer av enzymet alkaliskt fosfatas är mycket mindre vanligt än förhöjd. Ett sådant resultat kan ge orala preventivmedel, blodtransfusion, brist på magnesium och zink i kroppen. Dessutom är en låg nivå av benisoenzymer huvudindikatorn för hypofosfatasi, en sällsynt genetisk sjukdom som kännetecknas av nedsatt benbildning. Om sjukdomen uppträder hos barn (ungdomsform), kännetecknas den av frekventa frakturer, rickets, tandförlust.
analys av
Nivån av ALP bestäms av serum, oftare under den biokemiska analysen, ibland separat. Blodprovtagning utförs från en ven, forskning utförs på tom mage. Indikationer på att patienten kan vara ett klagomål till analysen av trötthet, svaghet, aptitlöshet, kräkningar och illamående, mörk urin och blixtnedslag av avföring, smärta rätt hypochondrium, gulfärgning av hud och sklera. Läkare med en annan profil leder forskningen: allmänläkare, gastroenterologer, endokrinologer, urologer, infektionssjukdomsspecialister, hematologer.
Alkalisk fosfatas-norm
Den normala nivån av alkalisk fosfatmetabolism i blodet är intervallet från 20 till 140 IE / l. Detta är ett medelvärde som varierar mycket beroende på kön och ålder av personen. De högsta hastigheterna observeras hos barn och ungdomar under aktiv tillväxt, eftersom de har en konstant uppdelning av benvävnad. Dessutom emitterar läkare cirka 200 droger, vilket kan förändra aktiviteten hos det hepatiska isoenzymet och påverka dataanalysen (vanligtvis uppåt).
Hos män
Indikatorer för ALP för män är listade nedan (för ungdomar under 30 år kan resultaten vara något högre än den övre gränsen för normala, läkare tilldelar inte detta till patologier):
Hos kvinnor
Onormal nivå av alkaliskt fosfatas är inte förknippat med sjukdom hos kvinnor kan observeras under tredje trimestern av graviditeten (anledningen - släpps ut i blodet placental isoenzym), under amning, på grund av överdriven motion. I andra fall antas följande grad av alkaliskt fosfatas i kvinnors blod:
Hos barn
De mest aktiva tillväxtperioderna uppträder under det första livet och övergångsåldern. Detta återspeglas i testresultaten, en ökning av alkaliskt fosfatas hos barn sammanfaller med dessa perioder.
Norma alkaliskt fosfat i barnets blod:
Orsaker till ökat alkaliskt fosfatas i blodet
I själva verket är hög ALP inte en diagnos, ytterligare forskning behövs, eftersom frekvensen kan öka på grund av många orsaker, bland dem:
- Hepatit av något ursprung (satser ökade upp till 3 gånger).
- Infektiös mononukleos, speciellt den första veckan av sjukdomen.
- Levercirros är en sjukdom där levervävnaden ersätts av bindväv, vilket negativt påverkar dess funktioner. ALP i den biokemiska analysen av blod kommer att växa med cirros av någon etiologi, autoimmun eller alkohol.
- Levercancer eller metastaser till regionen i detta organ.
- Bukspottkörteln i bukspottkörteln eller magen och pressar på gallgångarnas område. Galstolsobstruktion kallas kolestas.
- Primär njurcancer.
- Stenar i gallblåsan.
- Pagets sjukdom (norm överstiger 15-20 gånger) - en sällsynt sjukdom som kännetecknas av onormal benväxt.
- Osteosarkom eller benmetastaser av andra tumörer.
- Osteomalaki är en patologisk kalciumbrist som orsakar benmjukning.
- Myokardinfarkt.
- Hyperparathyroidism är en sjukdom i sköldkörteln där kalcium tvättas ut ur benen.
- Ulcerös kolit, eftersom alkaliskt fosfatas finns i tarmceller.
Orsaker till reduktion av alkalisk fosfatas
Under graviditeten anses en minskning av alkalisk fosfatas aktivitet anses som ett alarmerande symptom, eftersom det kan indikera placentainsufficiens. Det finns andra orsaker till nedgången:
- Hypothyroidism är en brist i funktionen av sköldkörteln.
- Allvarlig anemi.
- Skick efter massiv blodtransfusion.
- Hypofosfatasi är en sällsynt medfödd sjukdom som påverkar benens benbildning.
- Brist på magnesium och zink.
Hur man reducerar alkaliskt fosfatas i blodet
Det finns ett antal villkor där hög ALKP i ett biokemiskt blodprov inte är en anledning till oro. Till exempel, om det finns graviditet eller en fraktur växer. I andra fall är en ökning av alkaliskt fosfatas i blodet en anledning att fortsätta undersökningen av en läkare, och inte söka en universell recept. Det är nödvändigt att ta reda på vilken patologi som orsakar en ökning av ALP och att behandla denna sjukdom. Försök att självständigt diagnostisera och förskriva behandling kan vara farligt, vilket leder till försämring eller övergång av sjukdomen till ett allvarligare stadium.
Alkaliskt fosfatas i ett biokemiskt blodprov: ökat, normalt
Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas, ALP) är en parameter för ett biokemiskt blodprov, vilket patienter vanligtvis misslyckas med sina ögon på grund av sin "ofullständighet". Mer uppmärksamhet går till parametrar med bekanta, välkända namn - totalt protein, karbamid, glukos, total kolesta
rin. Under tiden är alkaliskt fosfatas i biokemisk analys en mycket viktig markör som kan berätta mycket för diagnosen om patientens hälsotillstånd.
Vad är alkaliskt fosfatas?
Alkaliskt fosfatas är ett enzym (en särskild substans, utan vilken biokemisk reaktion i människokroppen blir omöjlig, i oorganisk kemi används en annan term i samma betydelse - katalysator). ALP är ett enzym från gruppen hydrolaser. Hydrolaser är en stor familj av enzymer vars särskiljningsförmåga är att bryta intramolekylära bindningar av olika organiska föreningar med hjälp av vattenmolekyler. Totalt finns 6 stora grupper av hydrolaser: fosfataser, glykosidaser, esteraser, lipaser, peptidaser, nukleaser.
Fosfatas klassificering
I biokemi är fosfataser uppdelade i två typer - sura och alkaliska. Den villkorliga mittpunkten för koncentrationsindexet för vätejoner i lösningar "PH" för en person är 5,5 (absolutvärdet är 5,0). Mindre än 5,5 är ett surt medium, placeringen av aktiviteten av sura fosfataser. Mer än 5,5 - alkalisk miljö, placeringen av aktiviteten av alkaliska fosfataser. Mänskliga alkaliska fosfataser uppvisar den största aktiviteten inom intervallet 8,5-10,0 pH-index.
ALP är det vanligaste enzymet i människokroppen, det finns i alla vävnader i människokroppen. Alkalisk fosfatas av en person är inte ett homogent enzym, men en grupp av biologiskt aktiva substanser, som har en gemensam generisk anslutning, skiljer sig samtidigt från varandra i selektiviteten för exponering för en viss celltyp.
Underarter (isoformer) av humant alkaliskt fosfatas:
- ALPI-tarm;
- ALPL - icke-specifik (finns i lever-, ben- och njurvävnad);
- ALPP - placental.
Även om ett biokemiskt blodprov kan bestämma vilken subspecies av alkaliskt fosfatas som helst, kan en annan alternativ analysmetod, den kinetiska kolorimetriska metoden, användas i kliniska studier. Dess otvivelaktiga fördel kommer att vara en tydlig differentiering av enzymer i klasser och isoformer. Det finns inget behov av att motsätta sig metoden, var och en av metoderna har sina egna fördelar.
Funktioner alkaliskt fosfatas i människokroppen
Huvudfunktionen hos ALP är att delta i fosfor-kalciummetabolism, enzymet främjar fosfortransporten i kroppsvävnaden, vilket reglerar kalciumhalten i människokroppen.
De sekundära funktionerna av alkaliskt fosfatas är delaktighet i leverns sekretoriska arbete och tillväxten av benvävnad. Gall, som produceras av levercellerna, innehåller fosfolipidmolekyler, alkaloider, proteiner, nukleotider - organiska föreningar som har fosfataser. De kom in i gallan eftersom kroppen inte hade tid att använda och skydda dem. Alkaliskt fosfatas hjälper till att separera fosfatas från dessa föreningar, splittrar dem, utför en dubbel användbar funktion - neutraliserar och använder dessa ämnen. Osteoblastceller som är ansvariga för "konstruktion" av benvävnad innehåller de mest alkaliska fosfatascellerna i kroppen efter levern. Alkaliskt fosfatas behövs av dessa celler för strukturering av kalciummolekyler i benvävnad - fosfatas som tillförs av alkaliskt fosfatas verkar som en katalysator för denna process.
Vilken roll har fosfor och kalcium i människokroppen?
Kalcium och fosfor är två oskiljaktiga kemiska element i människokroppen. Deras koppling är dialektisk i naturen - ett element bestämmer den andra människans smältbarhet. D-vitamin, alkaliskt och surt fosfatas, fungerar som en medlare i denna process. Det ungefärliga förhållandet fosfor till kalcium i kroppen är 1: 3,5 (för en vuxen är det 650 g fosfor och 2200 g kalcium).
kalcium
Detta kemiska element är det viktigaste byggmaterialet som människokroppen bygger sig på. Kalcium är en del av ben, tand, muskelvävnad. Med hjälp av kalcium bildas naglar, smidiga muskler i blodkärlen stärks. I naturen finns det en strukturell dubbel av kalciumstrontium. Denna metall, i händelse av brist på kalcium, blir dess substitut. Strontium är som byggnadsmaterial signifikant sämre än kalcium, och därför kommer vävnader som består av strontium att vara sämre än de som är gjorda på grund av kalciumkärl, naglar, tänder blir ömtåliga och spröda, musklerna kommer att förlora lite av tonen, olika tillväxter kommer att uppstå på benen. Vid deponering av de så kallade salterna i benen är det inte överskott av kalcium som är skyldigt, men tvärtom, en brist - kroppen kompenserar för det saknade kalciumet med strontium, som i regel alltid överstiger.
Varning! Fosfor behövs för absorption av kalcium, avsaknaden av fosfor leder till en minskning av absorptionen av kalcium och följaktligen minskar nivån på detta kemiska element snabbt i kroppen. För assimilering av strontiumfosfor behöver du mycket mindre än för absorption av kalcium. Därför växlar kroppen, när det gäller brist på fosfor, till ett ekonomiskt läge, bildar dess vävnader från vad som är och inte från vad som behövs.
fosfor
Efter kalcium är fosfor det viktigaste byggmaterialet. Detta kemiska element är en del av benen, tänderna, fetterna (fosfolipiderna), enzymer och proteiner.
Fosfor är den viktigaste deltagaren i energimetabolism i människokroppen. En sådan organisk förening som ATP, splittring i ADP, ger människokroppen den nödvändiga energin för dess existens.
DNA- och RNA-molekylerna som är ansvariga för lagring och överföring av tidsmässig och ärftlig information har fosfatgrupper i deras sammansättning som säkerställer stabiliteten hos deras struktur.
Varning! Normal fosfor i kroppen minskar risken för reumatoid faktor, minskar sannolikheten för artrit och artros, ger tydlighet och renhet att tänka, minska smärtgränsen.
Normer SchF hos barn och vuxna
För att förstå vilka siffror som betyder alkalisk fosfatas vid en biokemisk analys av blod, behöver du veta intervallet av normen, enligt vilket det kommer att vara möjligt att bestämma det ökade och minskade värdet av innehållet i detta enzym.
- barn från 8 till 10 år - 150-355 U / l;
- barn från 10 till 19 år - 158-500 U / l;
- vuxna under 50 år - 85-120 U / l;
- vuxna från 50 till 75 år - 110-138 U / l;
- personer äldre än 75 år - från 168-188 U / l.
Möjliga patologier associerade med förändringar i alkalisk fosfatashastighet i resultaten av biokemisk blodanalys
Innan vi övergår till en översikt över de möjliga patologiska orsakerna till förändringar i ALP-nivån vid biokemisk analys noterar vi några viktiga egenskaper som patienter behöver veta.
Alkaliskt fosfatas är förhöjt hos barn. Levande metaboliska processer associerade med organismens tillväxt förekommer i barnens kropp. Med tanke på den roll som alkaliskt fosfatas utför i människokroppen - tillväxten av benvävnad, leveransstabilisering - är det inte förvånande att detta enzym är mycket i ett barns blod. Naturligtvis är ju mindre barnets ålder, desto mer aktiva sådana processer är. Efter avslutad hormonell justering av kroppen vid 17-19 år (män) och 15-17 år (kvinnor) börjar nivån av alkalisk fosfatas i människokroppen att minska. Efter 24-25 år används alkaliskt fosfatas i människokroppen inte så mycket för växttillväxt som för att bibehålla sin hälsa.
Alkaliskt fosfatas ökar hos kvinnor under graviditeten - fostrets bildning i en kvinnas kropp kräver en stor mängd olika ämnen - spårämnen, proteiner, fetter, vilket följaktligen orsakar en ökning av antalet enzymer som är ansvariga för deras smältbarhet. Därför ökar nivån av alkaliskt fosfatas i blodet hos en gravid kvinna.
Det är viktigt! En hög nivå av alkaliskt fosfatas hos barn och gravida kvinnor är ganska naturligt, vi talar inte om patologi i sådana fall.
Ökat alkaliskt fosfatas
Med tanke på det faktum att alkaliskt fosfatas hittas mest i ben- och leverceller, kommer en förhöjd nivå av detta enzym att indikera en hög sannolikhet för att problem med lever och benvävnad föreligger - levercellerna kommer att nedbrytningen av benvävnad frigöra överskottet av detta enzym i blodet. Olika leversjukdomar (hepatit av olika etiologier, leverskador) och benvävnad (osten av olika etiologier, benskador och frakturer) kommer att vara de största misstänkta för diagnostikern som såg en hög AP-nivå i resultaten av patientens analys. Förutom de angivna patologierna kan en hög nivå av alkaliskt fosfatas i patientens blod ha ganska vanliga orsaker, till exempel en brist på fosfor och kalcium i kosten.
Lågt alkaliskt fosfatas
En låg nivå alkalisk fosfatas är oftast förknippad med metaboliska störningar och kroppsslitage:
- osteoporos;
- anemi;
- fastande;
- ett överskott av vitamin D (ofta observerat hos barn på grund av okontrollerad användning av kosttillskott som innehåller detta koenzym);
- kränkningar av sköldkörtelns sekretoriska funktion
- brist på vitamin C (skørbuk).
Alkalisk fosfatas i blodet (ALP)
Alkaliskt alkaliskt fosfatas (ALP, ALKP, alkaliskt fosfatas, Alk Phos, FSH, ALP) är en grupp enzymer som är involverade i transport av fosfor genom cellmembranet och är en indikator på kalcium-fosformetabolism.
Alkaliskt fosfatas finns i nästan alla vävnader i kroppen, främst i lever, ben och placenta, huvuddelen av detta enzym ligger i tarmslimhinnan.
Alkaliskt fosfatas produceras av ytskiktet i tarmslimhinnan, men dess roll i matsmältning är sekundär. Dess huvudfunktioner är förknippade med processer med allmän metabolism.
Koncentrationen av totalt alkaliskt fosfatas ökar med ett antal sjukdomar, åtföljd av skador på vävnad i levern, benen, njurarna och andra organ.
(0)
Alp plus i biokemisk analys av blod
Biokemiskt blodprov: normer hos vuxna och barn, indikatorer, hur man kan dechiffrera resultaten
Biokemisk analys av blod (eller blodbiokemi, mer känt för patienten) används i det första steget att diagnostisera eventuella patologiska tillstånd. Normalt är anledningen till hans utnämning inte helt bra resultat av den allmänna analysen, årlig medicinsk undersökning av befolkningen (i närvaro av kroniska sjukdomar) eller förebyggande undersökning av personer som är anställda i farliga produktionsprocesser.
Biochemical Blood Test (BAC) innehåller många olika indikatorer som bestämmer ett organs arbete, ordineras av en läkare, även om patienten själv kan vända sig till ett betald laboratorium för att göra biokemi. Värdena för normerna för traditionellt använda tester för kolesterol, bilirubin, aminotransferaser är kända för många människor som inte har någon medicinsk utbildning, men är aktivt intresserade av sin hälsa.
Tabell över normer för biokemisk analys av blod
Med tanke på mångsidigheten av den forskning som bedrivs i det biokemiska laboratoriet och patienternas höga intresse i detta ämne, kommer vi att försöka sammanfatta dessa test, men vi kommer att begränsa oss till de vanligaste indikatorerna, namnen, mätenheter och normer kommer att presenteras i ett bord så nära som möjligt till den officiella formen av BAC-resultat.
Man bör komma ihåg att normerna för många indikatorer hos vuxna och barn skiljer sig åt och dessutom ofta beror på kön, egenskaper och förmåga hos en viss organism. Så att bordet inte tröttnar läsaren, kommer normerna att ges huvudsakligen för vuxna med angivande av värdena på indikatorer hos barn (upp till 14 år), män och kvinnor separat om det blir nödvändigt.
barn - från 27 till 62
hos barn: beroende på ålder
upp till 170 för kvinnor
hos barn beroende på ålder:
1 månad - 150-785, gradvis minskning av året till 145 - 365, upp till 2 år - upp till 86 - 305, hos barn och ungdomar normen varierar från 100 till 290 U / l
upp till en månad - upp till 163
upp till ett år - under 91
upp till 14 år - under 17 u / l
barn - 130 - 145
upp till 1 månad -3,6-6,0
före året - 3,7 - 5,7
under 14 år - 3,2 - 5,4
från 1,3 till 2,1 (barn)
Upp till ett år - 7,16 - 17,9
under 14 år - 8,95 - 21,48
Jag skulle vilja läsa läsarens uppmärksamhet på det faktum att man i olika källor kan uppfylla andra betydelser av normen. Detta gäller särskilt enzymer, till exempel N Alat - från 0,10 till 0,68 mmol / (tsk), AcAT - från 0,10 till 0,45 mmol / (tsk). Det beror på mätvärdena och provets inkubationstemperatur, vilket vanligtvis återspeglas i analysformen, exakt som referensvärden för en given CFL. Och det betyder naturligtvis inte alls att hela listan är obligatorisk för varje patient, för att det inte finns någon mening att ge allt på höjden, om vissa indikatorer inte bärs med någon misstanke om en viss patologi.
Läkaren, efter att ha lyssnat på patientens klagomål och lita på de kliniska manifestationerna, kommer sannolikt att undersöka lipidspektrumet hos en patient med arteriell hypertoni och om han misstänks ha hepatit, kommer han att ordinera bilirubin, AlT, AST och eventuellt alkaliskt fosfatas. Och naturligtvis är det första tecknet på diabetes mellitus (obegränsad törst) orsaken till blodprov för socker, och de uppenbara tecken på anemi kommer att göra människor intresserade av järn, ferritin, tranferrin och OZHSS. Efter mottagande av inte mycket bra resultat kan biokemiska studier alltid fortsättas genom att expandera genom ytterligare analyser (enligt läkarens bedömning).
Huvudindikatorer för biokemisk analys av blod
Enligt det modifierade allmänna blodprovet bedöms närvaron av patologi, vilket fortfarande måste sökas. Biokemisk analys, i motsats till allmänt klinisk, visar dysfunktioner hos ett visst organ som ett resultat av patologiska förändringar som inte känns igen av personen själv, det vill säga vid sjukdomenes latenta kurs. Dessutom bidrar BAC till att fastställa om kroppen har tillräckligt med vitaminer, spårämnen och andra nödvändiga ämnen. Huvudindikatorerna för biokemisk analys av blod innefattar således ett antal laboratorietester som, för att underlätta uppfattningen, ska delas in i grupper.
proteiner
Denna grupp i BAC representeras av proteiner, utan vilka organismens liv är omöjligt och specifika proteinkonstruktioner som uppstår på grund av vissa (extrema) situationer:
- Total protein, en förändring i dess nivå kan indikera utvecklingen av patologiska processer, inklusive cancer, i vissa inre organ (lever, njure, mag-tarmkanalen) och bindväv, men man bör inte glömma att en minskning av totalprotein kan vara resultatet av brist på kvitto med mat. Ofta, tillsammans med det totala proteinet, studeras även proteinfraktionerna (a, β, γ), eftersom minskningen och ökningen av innehållet i olika proteiner, överträdelsen av förhållandet mellan dem är kompanjoner av många patologiska tillstånd.
- Albumin, som tillåter att hitta patologi av parenkymala organ (lever, njurar), diagnostisera reumatism och neoplasmer, samt upptäcka effekten av hormonella droger på kroppen eller effekterna av svältdieter.
- Myoglobin används för att upptäcka patologiska förändringar i hjärtmuskeln och skelettmusklerna. Orsaken till ökningen av denna indikator kan också vara skador, värmeskador och frekventa anfall.
- Transferrin är ett järnbindande och transporterande protein, förändringar i värdena som kan indikera en minskning av leverfunktionens förmåga.
- Ferritin är ett protein som skapar en reservreserv av järn i kroppen, dess nivå undersöks för diagnos av anemi av olika ursprung (järnbrist eller associerad med annan patologi: infektioner, reumatism, maligna neoplasmer);
- LIF (serumets totala järnbindningskapacitet), som visar tillståndet för proteinerna som är ansvariga för metabolism, bindning och transport av ferrum i kroppen. OZHSS förändras i leversjukdomar, anemier, tumörprocesser.
- Ceruloplasmin är ett protein som transporterar kopparjoner. En ökning av CP-aktivitet observeras vid myokardinfarkt, inflammatoriska processer och maligna neoplasmer av olika lokaliseringar, men mest av allt används detta laboratorietest för att diagnostisera Konovalov-Wilsons sjukdom - allvarlig hepatocerebral patologi.
- CRP (C-reaktivt protein) är ett specifikt protein som uppträder i en sjuks serum (penetration av infektionsmedel, inflammation, trauma, tuberkulos, septiska, onkologiska processer, hjärnhinneinflammation, hjärtinfarkt, komplikationer efter kirurgiska ingrepp).
- Reumatoid faktor - En grupp specifika immunoglobuliner (autoantikroppar), syntetiseras under utveckling av reumatoid artrit och andra patologiska tillstånd (systemisk lupus erythematosus, septisk endokardit, tuberkulos, infektiös mononukleos, vissa hematologiska sjukdomar). Vid reumatoid artrit uppfattas en ökning av aktiviteten av antistreptolysin O (ASLO), men ASLO är mer en markör för sensibilisering mot streptokockinfektion med utveckling av reumatism, vilket ger högre värden på indikatorn än RA.
enzymer
Enzymer i den biokemiska analysen av blod representeras oftare av "levertester" (AlT och AST) och amylas, vilket märkbart ökar vid problem med bukspottkörteln. Samtidigt är listan över enzymer som kan berätta om kroppens tillstånd mycket större:
- Alaninaminotransferas (ALT) - ingår i ovannämnda "leverfunktionstest", eftersom det i första hand är en indikator på leverns funktionella förmågor och kännetecknar sedan andra organ.
- Aspartataminotransferas (AST) - förutom detektering av leversjukdom, används vid diagnos av hjärtpatologi (hjärtinfarkt, reumatisk hjärtsjukdom, angina) och vissa smittsamma processer.
- a-amylas och pankreasamylas - dessa indikatorer ses oftast inflammatoriska processer i bukspottkörteln, även om amylasaktiviteten kan öka i andra fall: epidemisk parotit, kirurgiskt ingrepp i bukhålan, njursvikt, intag av stora doser alkohol, användning av droger separata läkemedelsgrupper (droger, hormoner, salicylater).
- Kreatinkinas (CK) är ett enzym som speglar den energiomsättning som uppstår i cellerna i olika vävnader (nervös, muskulös). Förhöjda värden av kreatinkinasfraktionen (ett viktigt laboratorietest i kardiologipraxis) gör det möjligt att själv diagnostisera hjärtinfarkt och bestämma dess prognos och därigenom hjälpa läkaren att välja den lämpligaste behandlingstaktiken.
- Laktat dehydrogenas (LDH) är ett intracellulärt enzym, en ökning i aktiviteten som observeras vid hjärtinfarkt, vissa typer av anemi (hemolytisk och megaloblastisk) och hepatit. En signifikant ökning av hastigheten är karakteristisk för maligna tumörer och i synnerhet deras metastasering.
- Gamma - Glutamyltranspeptidas (GGTP) -determinering av aktiviteten hos detta enzym är till stor hjälp vid diagnosen inflammatoriska (akuta och kroniska) leversjukdomar som uppträder utan märkta kliniska manifestationer.
- Lipas är ett enzym som är involverat i nedbrytningen av neutrala fetter. En viktig roll tillhör pankreaslipaset, som har fått en särskild betydelse i gastroenterologi, eftersom det i fråga om dess diagnostiska förmåga (sjukdomar i bukspottkörteln) är överlägsen den för amylas.
- Alkaliskt fosfatas - Dess syfte är lämpligt för skelettsjukdomar, lever och gallvägar.
- Fosfatasyra - En ökning av aktiviteten hos detta enzym ses huvudsakligen i nederlag i prostatakörteln.
- Cholinesteras - aktivitetsnivån avspeglar den syntetiska förmågan hos leverparenchymen, men det bör noteras att det digitala uttrycket av detta enzym minskar markant med signifikant leverskada (svår sjukdom). Dessutom minskar enzymaktiviteten med pulmonell tromboembolism (PE), myokardinfarkt, maligna neoplasmer, myelom, reumatism och inflammatoriska processer i njurarna. Det är osannolikt att dessa förhållanden kan klassificeras som lung, så det är tydligt varför kolinesterasaktiviteten huvudsakligen är intresserad av läkarmottagare snarare än kliniker.
Lipidspektrum
Diagnos av sjukdomar i kardiovaskulärsystemet är i regel inte begränsad till utnämningen av totalt kolesterol, för en kardiolog har denna indikator i sig inte någon specifik information. För att ta reda på vilket tillstånd kärlväggarna är i (och de kan vara rörda av ateroskleros), om det finns tecken på CHD eller, förbjuder Gud, hjärtinfarkt är klart hotat, brukar man använda ett biokemiskt test som kallas lipidspektrum, vilket inkluderar:
- Totalt kolesterol;
- Lågdensitetslipoproteiner (LDL-C);
- High-density lipoproteins (cholesterol-HDL);
- triglycerider;
- Den atherogena koefficienten, som beräknas med formeln, baserat på de numeriska värdena för de indikatorer som nämns ovan.
Det verkar som om det inte finns något speciellt behov av att återigen beskriva de egenskaper, kliniska och biologiska betydelsen av alla komponenter i lipidspektret, de är ganska detaljerade i relevanta ämnen som publiceras på vår hemsida.
kolhydrater
Förmodligen den vanligaste analysen bland indikatorerna för blodbiokemi är glukosinnehållet ("socker"). Detta test behöver inga ytterligare kommentarer, alla vet att det utförs strikt på en tom mage, och det visar om en person inte utsätts för diabetes. Även om det bör noteras att det finns andra orsaker till att denna indikator ökas, inte relaterad till förekomsten av en fruktansvärd sjukdom (skador, brännskador, leverpatologi, pankreasjukdomar, överdriven ätning av söta livsmedel).
Frågor hos unga patienter som fortfarande är okunniga om "socker" -fallet kan utlösa ett glukos-laddningstest (sockerkurva), som förskrivs huvudsakligen för att identifiera dolda former av diabetes.
De relativt nya testerna som är utformade för att bestämma kolhydraternas beteende i kroppen inkluderar glykerade proteiner (eller glykosylerade - vilket är en och samma):
- Glycerat albumin (i LHC betecknas det som fruktosamin);
- Glykosylerat hemoglobin;
- Glykosylerade lipoproteiner.
pigment
Bilirubin är en nedbrytningsprodukt av erytrocythemoglobin, dess förhöjda hastigheter är karakteristiska för ett brett spektrum av patologiska tillstånd, därför används tre typer hemoglobinogent pigment för diagnos:
- Totalt bilirubin;
- Direkt eller bunden, konjugerad;
- Indirekt (fri, obundet, okonjugerad).
Sjukdomar som är förknippade med en ökning av detta pigment kan vara av de mest olika ursprung och natur (från en ärftlig patologi till inkompatibla blodtransfusioner), så diagnosen är mer baserad på förhållandet mellan bilirubinfraktioner, snarare än på dess totala värde. Oftast hjälper detta laboratorietest att diagnostisera avvikelser orsakade av skador i lever och gallvägar.
Kväveformiga ämnen med låg molekylvikt
I den biokemiska studien av blod representeras lågokulära kväveämnen med följande indikatorer:
- Kreatinin, som gör det möjligt att bestämma tillståndet hos många organ och system och berätta om allvarliga kränkningar av deras funktion (allvarlig skada på lever och njurar, tumörer, diabetes, nedsatt binjurfunktion).
- Urea, som är huvudanalysen, vilket indikerar utvecklingen av njursvikt (uremiskt syndrom, "mochebrove"). Utnämning av urea för att bestämma funktionella förmågor hos andra organ: lever, hjärta, mag-tarmkanalen är lämplig.
Spårämnen, syror, vitaminer
I den biokemiska studien av blod är det ofta möjligt att hitta tester som bestämmer nivån av oorganiska ämnen och organiska föreningar:
- Kalcium (Ca) är en intracellulär katjon, vars huvudsakliga koncentrationsplats är skelettsystemet. Indikatorernas värden varierar med sjukdomar i ben, sköldkörtel, lever och njurar. Kalcium tjänar som ett viktigt diagnostiskt test för att detektera patologin för utvecklingen av skelettsystemet hos barn;
- Natrium (Na) tillhör de viktigaste extracellulära katjonerna, överför vatten, en förändring av natriumkoncentrationen och dess utgång utanför gränserna för tillåtna värden kan medföra allvarliga patologiska tillstånd.
- Kalium (K) - förändringar i nivå i riktning mot minskning kan stoppa hjärtat i systole, och i riktning mot att öka - i diastol (båda är dåliga);
- Fosfor (P) är ett kemiskt element som är starkt associerat i kroppen med kalcium, eller snarare, med den senare metabolismen;
- Magnesium (Mg) - och brist (förkalkning av arteriella kärl, minskning av blodflödet i mikrovasculaturen, utveckling av arteriell hypertoni) och överskott ("magnesiabedövning", hjärtblock, koma) medför störningar i kroppen;
- Iron (Fe) kan göra utan kommentarer, detta element är en integrerad del av hemoglobin - därmed huvudrollen;
- Klor (Cl) är den huvudsakliga extracellulära osmotiskt aktiva plasmaanjonen;
- Zink (Zn) - Brist på zink retarderar tillväxt och sexuell utveckling, ökar mjälte och lever, bidrar till förekomst av anemi.
- Cyanokobalamin (vitamin B12);
- Askorbinsyra (vitamin C);
- Folsyra;
- Calcitriol (vitamin D) -brist hämmar bildandet av benvävnad, orsakar rickets hos barn;
- Urinsyra (en produkt av utbytet av purinbaser, som spelar en viktig roll vid bildandet av en sådan sjukdom som gikt).
Central till laboratoriediagnos
Vissa laboratorietester, även om de ingår i avsnittet biokemi, skiljer sig åt och uppfattas separat. Detta gäller till exempel en sådan analys som ett koagulogram, som studerar hemostasystemet och innefattar studien av koagulationsfaktorer.
När man beskriver LHC, ignorades många laboratorietester (proteiner, enzymer, vitaminer), men mestadels är de test som förskrivs i sällsynta fall, så det är osannolikt att de väcker intresse för ett brett spektrum av läsare.
Dessutom bör det noteras att studien av hormoner eller bestämning av nivån av immunoglobuliner (IgA, IgG, IgM) också är ett biokemiskt blodprov, vilket dock utförs huvudsakligen genom ELISA (enzymimmunanalys) i laboratorier med en något annorlunda profil. Som regel associerar patienter med vanligt biokemi det på något sätt, och även påverkar dem i detta ämne, skulle vi behöva rita skrymmande och oförståeliga tabeller. Men i humant blod kan man identifiera nästan vilken substans som ständigt eller oavsiktligt finns i den, för att kunna undersöka var och en av dem noggrant måste man skriva mycket vetenskapligt arbete.
För den grundläggande bedömningen av människors hälsotillstånd används vanligtvis följande indikatorer:
- Totalt protein;
- albumin;
- urea;
- Urinsyra;
- AST;
- ALT;
- LDH;
- Alkaliskt försvar;
- glukos;
- Bilirubin (vanlig och bunden);
- Totalt kolesterol och HDL;
- natrium;
- kalium;
- järn;
- TIBC.
Beväpnad med denna lista kan patienten gå till de betalda biokemiska laboratorierna och donera biologiskt material för forskning, men med resultaten måste du kontakta en specialist som kommer att dechiffrera den biokemiska analysen av blod.
Olika förhållningssätt till ett problem
Dekodning av biokemisk analys av blod, liksom andra laboratorietester, utförs av en laboratoriediagnostisk läkare eller närvarande läkare. Ändå är det möjligt att förstå patientens intresse och ångest som fått ett svar i sina händer med resultaten av studien av sitt eget blod. Inte alla kan vänta på vad läkaren säger: förhöjda satser eller omvänt är de under acceptabla värden. Läkaren kommer givetvis att förklara de siffror som är understrukna i rött eller markerat på andra sätt och berätta vilka sjukdomar som kan gömma sig bakom avvikelser från normen, men samrådet kan vara imorgon eller i övermorgon, och resultaten är i egna händer.
På grund av det faktum att de flesta patienter idag är ganska litterära människor och har mycket "kunniga" i medicin, försökte vi sortera ut de vanligaste varianterna av BAC tillsammans, men igen - endast för informationsändamål. I det avseendet vill jag varna patienter mot självdekipherering av biokemisk blodanalys, eftersom samma BAC-värden kan tala om olika sjukdomar hos olika människor. För att förstå detta, involverar doktorn andra laboratorietester och instrumentella metoder i den diagnostiska sökningen, förtydligar historien, tilldelar konsultationer till relaterade specialister. Och bara efter att ha samlat alla faktorer tillsammans, inklusive biokemiska blodprov, gör doktorn sin dom (fastställer diagnosen).
Patienten närmar sig denna fråga på olika sätt: Ingen särskild kunskap, utvärderar resultaten ensidigt: Indikatorn är förhöjd - det betyder att patienten (det är inte svårt att hitta sjukdomen). Detta är dock fortfarande hälften av besväret, värre när man, baserat på analysernas resultat och sina egna slutsatser, föreskriver en behandling för sig själv. Detta är oacceptabelt eftersom du kan missa tiden om personen är faktiskt sjuk eller skadar din kropp med hjälp av behandlingsmetoderna som läses i tveksamma källor. Men vad patienten verkligen behöver veta och minnas är hur man ordentligt förbereder sig för biokemiska blodprov.
För att undvika onödiga kostnader
Biokemiska blodprov utförs alltid på tom mage, eftersom de är mycket känsliga för olika substanser som kom in i kroppen på tröskeln till analysen (mat, läkemedel). Den hormonella bakgrunden hos en person är särskilt instabil mot olika yttre och inre influenser, och när man går till laboratoriet bör man ta hänsyn till sådana nyanser och försöka förbereda sig ordentligt (hormonanalys är inte särskilt billigt).
För att studera blodets biokemi är det nödvändigt att extrahera det från den cubitala venen i en mängd av inte mindre än 5 ml (när man testar serum på en automatisk analysator är det möjligt att göra med en mindre dos). Den som kom till analysen bör vara klart medveten om och förberedd för ett viktigt förfarande:
- På kvällen tillåter du en lätt middag, efter vilken du bara kan dricka rent vatten (alkohol, te, kaffe, juice innehåller inte tillåtna drycker);
- Avbryt kvällskörning (utesluter ökad fysisk aktivitet), eftersom den är planerad enligt regimen.
- Neka nöjet att ta ett varmt bad för natten;
- Bravely uthärda en 8-12-timmars snabb (för lipidspektret rekommenderas inte ätning i 16 timmar);
- Ta inte piller på morgonen, laddning inte
- Var inte för tidigt nervös, så att du i en lugn stat kommer fram till laboratoriet.
Annars måste du besöka CFL igen, vilket medför ytterligare kostnader för nerv och material. Det är inte nödvändigt att jämföra biokemi med det allmänna blodprovet där cellkompositionen studeras. Även om förberedelse krävs där, men inte så strikt, kan en del av något smakligt ätit inte påverka resultatet. Här är det annorlunda: Biokemiska indikatorer representeras av metaboliter och biologiskt aktiva substanser som inte kan förbli "likgiltiga" även till de minsta förändringarna inom eller runt kroppen. Ett godis som äts till frukost kommer till exempel att orsaka en ökning av blodsockret, insulinutsläpp, aktivering av leverenzym och bukspottkörtel, och så vidare... Kanske kan ingen tro, men någon av våra handlingar kommer att återspeglas i den biokemiska analysen av blod.
Video: biokemiskt blodprov i programmet "Om det viktigaste"
Steg 2: Efter betalning, fråga din fråga i formuläret nedan ↓ Steg 3: Du kan dessutom tacka specialisten med en annan betalning för ett godtyckligt belopp