Metoder för blodtransfusion i grupper: schema

Donatorns blodtransfusionsprocess till mottagaren är ganska vanlig, med en enorm terapeutisk effekt. Historien om sådana manipuleringar går tillbaka till medeltiden och fick sin maximala utveckling under 20-talet. Utvecklat ett strikt system för blodtransfusion i grupper, reglerna för genomförande av blodtransfusion.

Kompatibilitetsprogram

Tack vare den undersökta undersökningen visade experimenten parametrar genom vilka det är möjligt att kombinera substansen. Ett strikt system för blodtransfusion i grupper och Rh-faktor har utvecklats. Ett viktigt faktum är att en biologisk vätska med en positiv Rh-faktor (Rh +) kan injiceras i en mottagare med en negativ Rh-faktor (Rh -), men tvärtom är det omöjligt. Detta kan leda till erytrocytlimning av mottagaren.

Schemat för blodtransfusion i grupper, Rh-faktor visas på bilden.

Det kan ses att den första (O I) är universell för infusion, lämplig för en person med något blod för infusion. Den fjärde (AB IV) gör en person universell till mottagare, det vill säga, något blod är lämpligt för infusion. De som har identifierat den andra (A II) kan hälla i det första, andra (O I; A II) materialet. Och till ägarna till den tredje (B III) kommer både den första och den tredje att passa (O I; B III).

Vi beskriver separat den fjärde gruppen (AB IV), kan acceptera sin egen och alla andra, den tredje, den andra, den första (AB IV; O I; A II; B III).

Det är viktigt att notera att inom var och en av dem finns indelningar, beroende på agglutinogenernas olika aglutininer. Nyligen är transfusion endast tillåten från samma grupp. Gäller ofta blodtransfusionsmetodval. Endast akuta fall, när patientens liv hotas, går tiden i minuter, en kombination av hemosubstans är tillåten enligt tabellen nedan.

För genomförandet av manipulationen är det inte bara blodtransfusionsschemat som betyder något, enligt blodgruppen och Rh-faktorn. Det är mycket viktigt att följa alla regler, rekommendationer för preliminär förberedelse för blodtransfusion. För bättre blodflöde genom kroppen är det också viktigt att göra några övningar varje dag.

Regler för genomförande av blodtransfusion

För transfusion kan hemosubstans användas helt eller i delar (till exempel plasma). Administreringen av en frystfryst donatorplasma till en patient har en mycket uttalad terapeutisk effekt. Den används inom många områden av medicin: gynekologi, barnläkemedel, onkologi och kirurgi.

En särskild uppsättning regler för genomförandet av transfusioner av vilken typ som helst är härledd:

Manipulering bör utföras under sterila förhållanden i enlighet med alla antiseptiska regler.

Omedelbart före proceduren bör läkare genomföra en serie studier (oavsett om de tidigare utförts med denna givare, mottagare):

• testa substansen av både (donator, mottagare);
• kontrollera kompatibiliteten hos biologiska vätskor.

Det är tillåtet att endast använda det material som har studerats för farliga patogena virus som framkallar sådana sjukdomar som: aids, syfilis, hepatit.

Materialet som används måste lagras före manipulering i högst 21 dagar vid ett temperaturintervall från 4 till 9 grader Celsius.

[sc name = "info" text = "För ett förfarande är användningen av en volym biologisk vätska som inte överstiger 500 ml acceptabelt."]

För nyfödda valda individuella doser.

För genomförandet av manipuleringen finns det två metoder. Tänk på dem ytterligare.

Tekniskt system

Det finns två metoder:

1. Direkt transfusion.
2. Ej direkt transfusion med fruset material.

En vanlig metod är icke-direktstamtransfusion. För att göra detta använd donormaterial, fryst under vissa regler. Stages, åtgärder av medicinsk personal visas i tabellen nedan.

Steg ingen direkttransfusion

Medicinska personalåtgärder

Blodtransfusionsschema

Blodtyper och Rh-faktor. Blodtransfusion

Det faktum att livet är nära samband med blod, att en person dör av stor blodförlust, var inte i tvivel i de allra antika tiderna. Till och med sådana egenskaper som mod, styrka och uthållighet var förknippade med blod, därför drack de i antikens tider blod för att förvärva dem.

Historia av blodtransfusion [visa]

Tanken att ersätta det förlorade eller gamla, "sjuka" blodet av unga och friska har sitt ursprung i XIV-XV-sekleten. Tro på blodtransfusioner var mycket stor. Således bestämde sig huvudet för den katolska kyrkan, påven Innocent VIII, avgjord och svag, om blodtransfusion, även om detta beslut var i fullständig motsättning till kyrkans läror. Blodtransfusionen av oskyldig VIII gjordes 1492 från två unga män. Resultatet var misslyckat: patienten dog av "fördröjning och svaghet" och den unga mannen från en embolus.

Om vi ​​minns att den anatomiska och fysiologiska grunden för blodcirkulationen beskrivits av Harvey först 1728, blir det klart att före denna blodtransfusion inte kunde ha utförts.

År 1666 publicerade advokaten resultaten av experiment på blodtransfusion av djur. Dessa resultat var så övertygande att domstolen läkaren av Louis XIV Denis och kirurgen Emerets år 1667 upprepade Lawers försök på hundar och överförde ett lamms blod till en allvarligt sjuk patient. Trots den ofullkomliga tekniken återhämtade patienten sig. Uppmuntrat av denna framgång gjorde Denis och Emerets ett lamms blodtransfusion till en andra patient. Den här gången dog patienten.

Vid rättegången agerade den franska vetenskapsakademin som en skiljedomare, vars företrädare inte ansåg att det var möjligt att anklaga Denis and Emerets för att använda den otillräckligt studerade metoden, eftersom detta skulle sakta ner utvecklingen av problemet med blodtransfusion. Skiljemännen erkände dock inte Denis och Emerells handlingar som korrekta och ansåg att det var nödvändigt att begränsa den praktiska användningen av blodtransfusion, eftersom detta skulle ge händerna på olika charlataner, vilka var så många bland läkarna, en extremt farlig metod. Metoden ansågs lovande, men kräver särskilt tillstånd från akademin i varje enskilt fall. Detta kloka beslut doldade inte möjligheten till ytterligare experimentell studie av metoden, men innebar signifikanta hinder för en praktisk lösning på problemet med blodtransfusion.

År 1679 rapporterade Merklin och 1682 Enenmüller om resultaten av sina observationer, enligt vilka agglutination ibland uppstår när blodet hos två individer blandas, vilket indikerar att blodet är inkompatibelt. Trots bristen på kunskap om detta fenomen, 1820, genomförde Blandel (England) framgångsrikt blodtransfusioner från person till person.

I XIX-talet. Omkring 600 blodtransfusioner har redan utförts, men majoriteten av patienterna dog vid transfusion. Därför ansåg inte tysk kirurg R. Volkmann (R. Volkmann) år 1870 ironiskt nog att blodtransfusion kräver tre ramar - en som ger blod, det andra som låter det hällas och den tredje som vågar göra det. Orsaken till många dödsfall var blodgruppskompatibilitet.

Ett stort hinder för blodtransfusion var dess snabba koagulering. Därför föreslog Bischoff 1835 att transfusera defibrinerat blod. Men efter transfusionen av sådant blod uppstod många allvarliga komplikationer, så metoden spred sig inte.

År 1880 publicerade G. Gayem studier av orsakerna till döden från blodförlust. Författaren introducerade begreppet relativ och absolut anemi och visade att endast blodtransfusioner med absolut anemi kan rädda djuret från döden. Så blodtransfusionen fick en vetenskaplig motivering.

Men agglutination och blodkoagulering fortsatte att hindra användningen av blodtransfusioner. Dessa hinder avlägsnades efter upptäckten av K. Landsteiner och J. Jansky (1901-1907) av blodgrupper och förslagen från V. A. Yurevich, M. Rosengart och Gusten (1914) för att använda natriumcitrat för att förhindra blodkoagulering. År 1921 antogs klassificeringen av blodtyperna Ya. Yansky som internationell.

I Ryssland uppträdde de första verken på blodtransfusion 1830 (S. F. Khotovitsky). År 1832 var Wolf den första som framgångsrikt överför patientens blod. Ett stort antal arbeten på blodtransfusionsproblemet följde (N. Spassky, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin och andra). I forskarnas verk omfattades frågorna om indikationer, kontraindikationer och blodtransfusionsteknik. föreslagna anordningar för dess genomförande etc.

År 1848 studerade A.M. Filomafitsky först handlingsmekanismen för transfuserat blod, han gjorde också en särskild apparat för blodtransfusion. I. Sechenov i experiment visade att blodtransfusion inte bara har en ersättning utan också en stimulerande effekt. Redan år 1865 publicerade V. Sutugin resultaten av experiment på hundar med transfusion av blod defibrinerad och bevarad vid en temperatur av 0 ° C, det vill säga för första gången han lyfte upp och löst frågan om möjligheten att bevara blod.

Efter inbördeskriget i vårt land väckte intresse för blodtransfusion. S.P. Fedorov började utveckla problem med blodtransfusion. År 1919 producerade hans elev A. N. Shamov den första blodtransfusionen med hänsyn till gruppmedlemskap, och 1925 publicerade sin andra elev N. N. Elansky en monografi om blodtransfusion.

År 1926 organiserades A. A. Bogdanov i Moskva Centralinstitutet för blodtransfusion. Sedan dess började landet utveckla ett brett nätverk av republikanska, regionala och distriktsstationer och blodtransfusioner. A. Bogomolets, S. I. Spasokukotsky, MP Konchalovsky och andra spelade en viktig roll i utvecklingen av problemet med blodtransfusion i Sovjetunionen. Sovjetforskare var de första i världen att utveckla nya metoder för transfusion; fibrinolys - kadaverisk transfusion (V.N. Shamov, 1929; S.S. Yudin, 1930), placenta (M.S. Malinovsky, 1934) och återvunnet blod (S.I. Spasokukotsky, 1935). Vid Leningrad-institutet för blodtransfusion N. G. Kartashevsky och A. N. Filatov (1932, 1934) utvecklades metoder för transfusion av erytrocytmassa och nativ plasma. Under det stora patriotiska kriget hjälpte en organiserad blodtransfusionstjänst att rädda livet för många sårade.

Nuförtiden kan medicin i allmänhet inte föreställas utan blodtransfusion. Nya metoder för blodtransfusion, blod konservering (frysning vid ultralåg (-196 ° C) temperatur), dess utsträckta lagring vid -70 ° C (över flera år), skapat många blodprodukter och blodsubstitut, infört metoder för att använda blodkomponenter ( torr plasmaantihemofiliplasma antistaphylococcal plasma, packade röda blodkroppar) och plazmozameiiteley (polivinol, zhelatinol, Aminosol et al.) för att begränsa transfusion av färska och konserverade blod och andra indikatorer. Skapat konstgjort blod - perftoran.

Blodetyp bestäms av en uppsättning antigener som finns i blodceller (erytrocyter, leukocyter, blodplättar) och plasmaproteiner hos individen.

Hittills har mer än 300 olika antigener hittats i humant blod, vilket bildar flera dussin antigena system. Konceptet blodgrupper som används i klinisk praxis inkluderar emellertid bara erytrocytantigener i AB0-systemet och Rh-faktorn, eftersom de är de mest aktiva och är den vanligaste orsaken till inkompatibilitet vid blodtransfusioner.

Varje blodgrupp karakteriseras av specifika antigener (agglutinogener) och agglutininer. I praktiken finns det två agglutinogener i erytrocyter (de betecknas med bokstäverna A och B) och två plasmaagglutininer - alfa (α) och beta (β).

• Antigener (agglutinogener A och B) finns i röda blodkroppar och i alla vävnader i kroppen, förutom hjärnan. Agglutinogener som ligger på ytan av blodkroppar är av praktisk betydelse - antikroppar är kopplade till dem, vilket orsakar agglutination och hemolys. Antigen 0 är ett svagt antigen i erytrocyter och ger inte en agglutineringsreaktion.
• Agglutininer (a β) - plasmaproteiner; de finns också i lymf, exudat och transudat. Specifikt att förena med samma blodantigener. I humant serum finns inga antikroppar (agglutininer) mot antigener (agglutinogener), vilka är närvarande i hans erytrocyter och vice versa.

Vad du behöver veta om blodtransfusionsförfarandet

Blodtransfusion är ett standardförfarande som utförs i de flesta medicinska institutioner. Ofta sparar det en persons liv, men inte alla vet att ett förfarande kan få ett antal negativa konsekvenser. Utövandet av helblodtransfusion är redan en sak i det förflutna, för idag administreras dess individuella komponenter för att minska riskerna för mottagaren. Hemotransfusion - vad är det, vilka regler ligger till grund för detta förfarande? Vad behöver en person veta för att skydda sig från läkare med minimal kunskap inom transfusiologi?

Hemotransfusion är vad det är

Blodetransfusion är en term för blodtransfusion. Sådana manipuleringar är en komplex operation där flytande levande mänsklig vävnad i form av blod transporteras till en annan person. Transfusion sker genom vener, men i akuta fall kan det ske genom stora artärer. Med patientens blod får hormoner, antikroppar, röda blodkroppar, plasma, proteiner. Ingen kan förutsäga hur kroppen kommer att reagera på en sådan "massa" främmande vävnader.

Blodtransfusionsschema

I oldtiden transfekterade läkare blod från djur till människor, men till ingen nytta. Efter det försökte man vid första transfusioner av mänsklig biologisk vävnad, men det fanns mycket få överlevande. Efter det antigena systemet AB0, som uppdelade personer i blodgrupper, upptäcktes 1901, ökade överlevnaden endast 1940, när forskare upptäckte rytans erytrocyt system, blev blodtransfusion en del av behandlingen av patienter. Blodtransfusion i grupper, systemet visas nedan, med hänsyn till grupp- och rhesusparametrar.

Indikationer och kontraindikationer för transfusion

Så, blodtransfusion: indikationer och kontraindikationer för ett sådant förfarande finns alltid. Även om principen om blodtransfusionsförfarandet är detsamma som vid infusion av saltlösning eller andra läkemedel, är skillnaden den ingående komponenten, som består av levande vävnad. Det har länge varit känt att alla människor har individuella fysiologiska indikatorer, så donatorns blodfluid, hur identisk det inte skulle vara, kan inte passa 100% eller ersätta mottagarens blod. Därför måste läkaren, innan han förskriver blodtransfusion, se till att det inte finns några alternativa behandlingsmetoder.

Indikationer för vilka transfusion är nödvändig

Indikationer för blodtransfusion är indelade i två typer:

Absoluta indikatorer för vilka transfusioner är oumbärliga beaktas:

• akut, kraftig blodförlust
• uttalad allvarlig anemi
• planerad verksamhet som kan åtföljas av blodförlust.

Relativet kan tillskrivas:

Det är nödvändigt att tillgripa blodtransfusion endast med relativa indikatorer i extrema fall då alternativa lösningar helt enkelt inte existerar.

Kontraindikationer till förfarandet

Gör inte induktion av givarens levande vävnader, om patienten har dekompenserat hjärtsvikt eller lider av högt blodtryck i det sista steget. Det bör också noteras att transfusionen är kontraindicerad i:

• bakteriell endokardit
• stroke;
• lungödem;
• njursvikt
• bronkial astma
• glomerulonephritis akut.

Regler för blodtransfusion

Hittills används blodtransfusion inom många områden av medicin. Det finns vissa regler för blodtransfusion, på grund av vilken det är möjligt att undvika komplikationer av blodtransfusion. De låter så här:

1. Den första och en av de viktigaste reglerna för transfusion är fullständig sterilitet.
2. Det är strängt förbjudet att använda för infusionsmaterial som inte har passerat kontrollstudien för hepatit, syfilis, aids.
3. Vätskan som ska transfuseras måste förvaras i enlighet med medicinska förhållanden tills injektionen. Det är oacceptabelt, så att i flaskan med donatorblod var sediment, blodproppar, flingor.
4. Innan proceduren påbörjas måste den behandlande läkaren genomföra följande laboratorietester:

• bestämma patientens blodtyp och Rh
• kontrollera förenligheten med donerat blod.

Dessa åtgärder är obligatoriska, även om det tidigare har erhållits data som gjorts av en annan läkare, var positiva.

Vilka komplikationer kan inträffa vid blodtransfusion

Komplikationer av blodtransfusion kan vara olika. En mycket stor andel av fel som leder till komplikationer ligger hos den medicinska personalen som är engagerad i:

• skörda biologiskt material
• dess lagring
• direkt involverad i blodtransfusion.

Om misstaget gjordes kommer symtomen att vara: frossa, cyanos, takykardi, feberisk tillstånd. Reaktionen mot sådana symtom bör vara fulminant, eftersom utvecklingen av njursvikt, lunginfarkt och till och med klinisk död kan följa.

De viktigaste komplikationerna av blodtransfusion är:

• luftemboli, när luft kommer in i venen, leder ofta till överträdelser av förfarandet;
• tromboembolism, som leder till bildandet av trombos vid blodinfusionsstället eller utseendet av blodproppar i donatorvätskan;
• felaktig introduktion av fel blodgrupp med en särskild rhesus, vilket leder till förstörelsen av ens egna erytrocyter, vilket medför brist i hjärnan, lever, hjärta, njurar Sådana fel kan vara dödliga;
• allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad mot främmande vävnader som kommer in i kroppen;
• förvärvade sjukdomar som uppträder efter införandet av blodinnehållande hepatit eller HIV-infektion;
• massivt transfusionssyndrom, när en stor mängd blod finns i mottagarens kropp under en kort tidsperiod.
  Detta syndrom kan leda till förgiftning och takykardi.
• blodtransfusionschock, som kräver akut medicinsk återupplivning.

Forewarned är forearmed! Att veta de möjliga riskerna med blodtransfusion, övervaka självständigt de obligatoriska åtgärderna hos den behandlande läkaren, leta efter alternativa alternativ och vara hälsosamma.

SKEMA FÖR BLOOD TRANSFUSION.

Behandling av blod är en metod för långvarigt bevarande av blod i ett tillstånd som är lämpligt för transfusion. Kemiska ämnen läggs till blodstabilisatorer som förhindrar koagulering, hemolys, reproduktion av mikrober och virus. Sådant blod lagras i icke-fuktade kärl vid lågt t. Erytrocyter, leukocyter, blodplättar, plasma kan också bevaras.

Rh-faktor.

Rhesus faktor är ett antigen som finns i erytrocyter av makaker - rhesus och människor.

År 1940 hittade Landsteiner och Wiener i erytrocyter av makaker - rhesusen AUGGLUTINOGEN - Rh + Rh + -faktorn. Den är närvarande i 85% av befolkningen. Dess frånvaro är Rh - (i 15% av befolkningen).

Rh-konflikten vid Rh - i moderen Rh + i fadern och Rh + i fostret. Därefter producerar moderkroppen antikroppar mot Rh-agglutinogen och agglutinering av fosterröda blodkroppar börjar..

När Rh + blod transfuseras till Rh-mottagare utvecklar de antikroppar mot ett främmande protein, vilket medför utveckling av en inkompatibilitetsreaktion vid upprepad transfusion av sådant blod.

Det är ersättning av de drabbade vävnaderna eller organen med friska. När en utländsk vävnad transplanteras avvisas den av mottagarens kropp därför att fungerar som ett antigen.

FÖR ATT ÅTGÄRDA DRÖDNING:

1. urval av kompatibla givare
2. Röntgenbenmärg för att undertrycka leukocytbildning (saktar avstötning)
3. användning av immunosuppressiva medel som undertrycker immunsystemet

• Autograft - vävnad transplanterad inom en organism
• Isograft - från en tvilling till en annan
• Allograft - från en individ till en annan
• Xenograft - från en art till en annan (gris → man)

Leukocyter.

Vita blodkroppar (leukos - vita) är vita (färglösa) blodkroppar. Däremot präglas erytrocyter av närvaron av en kärna och förmågan för amoeboidrörelse. Leukocyter är mycket olika både i morfologiska särdrag och i fysiologiska funktioner.

Det totala antalet leukocyter i cirkulerande humant blod är 6-8000 per 1 mm 3. Antalet leukocyter varierar emellertid kraftigt under påverkan av olika faktorer. Så, att äta och fysiskt arbete får det att öka. I detta avseende anses förändringen av antalet leukocyter i intervallet från 3 000 till 12 000 i 1 mm 3 blod anses vara normalt. Deras ytterligare ökning leder till ett tillstånd som kallas leukocytos. På grund av det faktum att den senare kan observeras i olika sjukdomar, utmärks fysiologisk och patologisk leukocytos.

En minskning av antalet leukocyter i blodet kallas leukopeni; det observeras exempelvis med en hög dos joniserande strålning.

Leukocytgrupper

Leukocyter är uppdelade i två stora grupper: granulocyter eller granulära leukocyter och agranulocyter eller icke-granulära leukocyter.

1) Kärnans oregelbundna form, som vanligtvis är lobulär;

2) förmåga att amoeboid rörelse;

3) hög specialisering, det vill säga anpassningsförmågan att utföra en viss funktion,

4) oförmåga att dela.

5) innehåller alla granulocyter i plasma specifikt färgad granularitet, vilken fyller nästan hela cellen.

Granulocyter är indelade i tre grupper:

1) Neutrofiler (mikrofager eller fagocyter) - 50-60% av alla leukocyter utgör blodet hos en vuxen; hos nyfödda är det färre, cirka 50%. Dessa är små rundade celler, deras diameter är 9 mikron. De har förmågan att passera mellan cellerna som bildar väggarna i kapillärerna och tränger in i det intercellulära utrymmet av vävnader och går till infekterade områden i kroppen. Neutrofiler är aktiva fagocyter, de absorberar och smälter patogena bakterier. Cellernas förmåga att fånga främmande kroppar in i kroppen, först uppmärksammade I.I. Mechnikov, som kallade dessa celler fagocyter (phagos - devouring and cytos-cell), dvs. ätare. Och processen för absorption av främmande substanser av cellen kallades fagocytos.

2) Eosinofiler är något större än neutrofiler i storlek: deras diameter är 10-12 mikron. Antalet celler i blodet är mycket litet: hos människor utgör de bara 3-5% av alla vita blodkroppar. Cellerna rör sig amoeboid, men bakterierna invaderar inte. Den funktionella betydelsen av eosinofiler förblir oklar, även fastställts att vid vissa sjukdomar (helmintiska infektioner, scharlakansfeber, allergiska tillstånd) deras antal i blodet ökar. Man tror att de kan neutralisera toxiner.

3) Basofiler - har en diameter på 8-10 mikron. I humant blod utgör de bara 0,5 till 1% av alla vita blodkroppar. Granuläriteten hos cytoplasma i basofiler är mycket stor och färgas starkt med basiska färgämnen. De producerar heparin och histamin - blodplättsaktiverande ämnen för blodkoagulering. Delta i allergiska reaktioner.

Agranulocyter är uppdelade i:

Icke-granulära leukocyter eller agranulocyter är uppdelade i lymfocyter och monocyter. Kombinationen av dessa två former i en grupp beror huvudsakligen på avsaknaden av specifik granularitet i deras cytoplasma. Dessutom har de båda mindre specialisering än de av granulära leukocyter. Det sistnämnda gäller särskilt monocyter, som även bibehåller förmågan att dela upp.

1) Lymfocyter - i blodet hos en vuxen utgör lymfocyter 25-35% av alla leukocyter, och hos nyfödda och embryon är de dominerande formen: deras antal når 60%. De har en rund form och innehåller liten cytoplasma. Förmågan att amoeboid rörelse är begränsad. Vid irritation, till exempel under en inflammatorisk process, lämnar lymfocyterna från blodkärlen till bindväven. De rör sig långsammare än neutrofiler och därför ackumuleras de senare i samband med inflammation. Här ökar lymfocyterna i storlek och blir till stora fagocyter - makrofager. Genom att förtära resterna av döda celler och främmande kroppar rensar de det inflammerade området. Därför bära tillsammans med neutrofiler lymfocyter en skyddande funktion i kroppen.

2) Monocyter är de största blodkropparna: deras diameter varierar från 12 till 20 mikron. I humant blod utgör de 5-8% av alla leukocyter. Dessa är ospecificerade mobilceller. Under inflammatoriska processer går de genom blodkärlens väggar i bindväven, där de blir till aktiva makrofager som förtär små främmande kroppar och nekrotiska (nekros - döda) rester.

Blodprov

Blodkompositionen är mycket subtil och återspeglar korrekt metabolismens tillstånd.

Ett blodprov är av stor praktisk betydelse för att bestämma kroppens tillstånd. I kombination med andra kliniska indikatorer spelar den en viktig roll vid diagnos av sjukdomar. Av särskild betydelse vid analys av blod är fäst vid det relativa antalet olika former av leukocyter, som kallas leukocytformel. I en frisk person uttrycks den senare i följande form:

Immunitet.

Inflammation är en lokal skyddsreaktion av kroppen som uppstår som ett resultat av bakterier som övervinner kroppens skyddande hinder.

När inflammationer i blodkärlen utbreder, ökar deras permeabilitet. Genom kapillärernas vägg i den omgivande vävnaden finns det ett förbättrat flöde av vätska. Plasmafibrinogen, som omvandlas till fibrin, bildar små blodproppar som blockerar lymfkärlen och förhindrar lymfflöde och fördröjer därför smittspridningen. Det ackumulerar ett stort antal leukocyter, som förstör sjukdomsframkallande organismer.

Tecken på inflammation: svullnad i vävnaden, hudrödhet runt inflammerat område, ömhet och lokal temperaturhöjning.

En blandning av döda mikrober och fagocyter bildar pus.

Immunitet - Kroppens förmåga att skydda sig mot patogener och virus samt från främmande ämnen.

Immunitet är uppdelad i:

1. Nonspecifik (cellulär) - utförs av leukocyter genom fagocytos. Handlingar på alla mikroorganismer, oavsett deras kemiska natur.

2. Specifik (humoral) - om främmande ämnen (antigener) intas, finns det en utveckling i blodet av specifika ämnen (antikroppar) som exakt motsvarar detta antigen. Som ett resultat bildas ofarliga och inaktiva substanser, som förstörs av fagocyter.

Immunitet är uppdelad i:

a) specifikt - varje typ kännetecknas av sjukdomar som är speciella för den, eftersom det inte finns några villkor för den vitala aktiviteten hos andra typer av patogener i organismen

b) ärftlig - vissa människor är immun mot de sjukdomar som andra människor lider av

c) förvärvad: passiv (med modermjölk) och aktiv (efter sjukdom)

2. Konstgjord (förvärvad):

a) aktiv (vaccin)

b) passivt (serum)

Ett vaccin är en beredning av försvagade mikroorganismer. Efter dess introduktion utvecklas immuniteten i genomsnitt inom 1 månad och kroppen själv producerar antikroppar.

· Det första vaccinet utvecklades från smittkoppor av Edward Jenner. Han märkte att mjölkkvinnor som mjölkade sjuka koppor av kor var mindre benägna att få smittkoppor. Han tog fram en vätska bubblor kvinna med en historia av kokoppor och flyttade till repa huden på pojken, och sedan smittade barnet med smittkoppor, men barnet inte blir sjuk.

Serum är en beredning av färdiga antikroppar mot denna infektion. Det används när infektionen redan har inträffat.

Blod för serum tas antingen från en återhämtande person eller ett djur som redan har utvecklat antikroppar.

Alla vacciner och sera är strikt specifika och påverkar endast vissa infektioner.

Allergi - överkänslighet hos organismen mot vissa miljöfaktorer.

Allergen - ett ämne som orsakar allergier.

Schema för blodtransfusion med grupp och Rh-faktor

Blodtransfusion är ofta det enda sättet att rädda en patients liv. Men denna manipulation är fylld med stor risk, vilket orsakas av immunreaktioner mellan mottagarens kropp och givarens blod.

För att minimera risken för patientens hälsa tas olika försiktighetsåtgärder. En av dem är blodtransfusion i grupper.

Historien om upptäckten av blodgrupper och Rh-faktor

Problemet med blodtransfusioner mötte läkare under lång tid. De första försöken av denna manipulation gjordes av Hippocrates, men ledde ofta inte till framgång.

Hippocrates - den berömda antikens grekiska läkaren, doktorn och filosofen

Under medeltiden försökte aktivt att transfektera människans blod av djur, som inte krönade med framgång. Experimentellt avslöjades att blodtransfusion endast är möjligt från person till person. Men denna kunskap var inte tillräckligt - en medicinsk procedur ledde ofta till att patienterna dödades.

Inledningen av systematiseringen av kunskap inom området blodtransfusion och skapandet av blodtransfusionsvetenskap som en vetenskap lades först i början av tjugonde århundradet. Karl Landsteiner anses vara en pionjär på detta område, även om försök att rationalisera kunskap om blodtransfusioner inträffade före honom.

Genom att experimentera med humana blodprover (Landsteiner själv och några av hans kollegor agerade som experimentella ämnen) kunde han upptäcka förekomsten av två typer av antigener och motsvarande två antikroppar - agglutininer och agglutinogener - och bevisa att två identiska typer av dessa ämnen inte kan bestå i enda organism. Detta postulat gick ner i historia som en Landsteiner regel.

Landsteiner artikel publicerades 1901, men det vetenskapliga samfundet betalade inte tillräckligt med uppmärksamhet åt denna upptäckt. Men liknande experiment gjordes runt om i världen, och blodtyper återupptäcktes av Jan Jansky 1907 och William Moss 1910.

Karl Landsteiner - Österrikisk och amerikansk läkare, kemist, immunolog, infektionssjukdomsspecialist

Båda dessa forskare upptäckte förekomsten av fyra blodgrupper. För deras beteckning används romerska siffror. Sekvensnumret indikerade frekvensen av förekomst i befolkningen. Problemet är att Jansky utsedda blodtyper i fallande ordning (jag - den vanligaste, IV - den sällsynta) och Moss - tvärtom.

Båda nomenklaturerna användes allmänt, vilket ofta ledde till farliga inkonsekvenser. En enda nomenklatur antogs i Paris 1937. Den baserades på Landsteiner och Jansky beteckningar med modifieringar.

Men senare visade det sig att denna kunskap inte räcker till - ett gruppblod orsakade också agglutination i vissa fall. Ny forskning av Karl Landsteiner hjälpte till att förklara orsaken till detta fenomen. År 1940 hittades ett annat humant protein i humana erytrocyter, som kallades Rh-faktorn.

Typer av blodgrupper och Rh-faktor

För närvarande finns det två huvudsystem för att bestämma blodgivarens och mottagarens kompatibilitet. Detta system är AB0 och Rh-faktor. Bestämningen av blodtyper enligt dessa system utförs före kirurgiska och obstetriska manipuleringar, såväl som utan misslyckande - från givare.

AB0 blodtypsdiagram

Blodgrupper enligt AB0-systemet bestäms av närvaron av agglutinogenproteiner i erytrocyter och agglutininproteiner i plasma. Och dessa och andra proteiner finns det två typer - agglutinogener A och B, och motsvarande agglutininer a och p. Deras kombination bildar 4 blodgrupper, som kallas av beteckningar för agglutinogener.

• 0 (I) - agglutinogener saknas, båda typerna av agglutininer cirkulerar i plasma;
• A (II) - agglutinogenerna i grupp A och agglutininer P är närvarande;
• I (III) är agglutinogener B och agglutininer a karakteristiska;
• AB (IV) - båda typerna av agglutinogener är närvarande, men plasmaagglutininer är helt frånvarande.

I enlighet med Landsteiner-regeln är motsvarande plasma- och erytrocytproteiner (A och a, B och P) inte närvarande i samma personens blod eftersom detta leder till agglutination.

Rh-faktorn är ett protein som finns i de flesta röda blodkropparna. Sådana patienter kallas Rh-positiva (Rh +).

Men när Rh + blod går in i kroppen hos en person som inte har en Rh-faktor (Rh-), bildas antikroppar mot Rh-faktorn, som vid gentagen kontakt resulterar i agglutination.

Begreppet givare och mottagare

I hemotransfusiologi används en specifik uppsättning begrepp, vilket är nödvändigt för att underlätta erfarenhetsutbytet. De viktigaste är de två - givaren och mottagaren.

En givare är en person vars blod används för transfusion, liksom för framställning av komponenter och blodprodukter.

Vissa krav ställs på givare - det borde vara vuxna som inte lider av kroniska sjukdomar, som har testats för blodburna infektioner och antikroppar mot ett antal mikroorganismer. Detta görs för att säkra både givaren och mottagaren.

Mottagare - en patient som transfusioneras med blod eller dess komponenter. Det finns inga krav på mottagare, men det finns indikationer och kontraindikationer för blodtransfusion. De måste beaktas, eftersom detta förfarande är förenat med risk.

Kompatibilitet av blodgrupper och Rh-faktor vid transfusion

Principen om kompatibilitet - huvudet i hemotransfusiologi. Det är tack vare honom att blodtransfusioner inte längre är en dödlig fara. Idag är huvudtransfusionsmediet blodkomponenter och preparat, liksom blodsubstitut.

Hela blod används sällan. I vårt land är endast transfusion av ett gruppblod och dess komponenter tillåtet.

Blodtypskompatibilitetsschema

Kompatibilitet mellan blod från givaren och mottagaren innebär att agglutinogener inte förekommer med agglutininer av samma typ, vilket resulterar i att agglutination inte uppstår. I andra fall, oförenlighet.

Som framgår av ovanstående notering är blodet från givaren och mottagaren av samma grupp fullständigt kompatibel med varandra under transfusion.

Dessutom är transfusion av erytrocyter från den första gruppen (utan agglutinogener) till någon mottagare möjlig och transfusion till patienter med den fjärde gruppen (utan agglutininer) av erytrocyter från andra grupper. Denna regel har använts i stor utsträckning tidigare men idag är det tillåtet endast i en nödsituation.

När det gäller plasmadransfusion ser situationen strikt motsatsen - AB-gruppen blir universell givare och universell mottagare är 0. Men som med erytrocyter rekommenderas det inte att tillgripa denna teknik.

När det gäller Rh-faktorn är i detta fall kompatibilitetsregeln lite mindre sträng. I synnerhet om patienten transfusioneras med Rh + Rh-negativt blod, kommer detta inte att medföra negativa konsekvenser, i motsats till omvänd situation.

Transfusion av Rh-positivt blod Rh-negativt mottagare leder till produktion av antikroppar och agglutination, så upprepad transfusion är farligare än den första.

Eftersom Rh blod är mer sällsynt, transfekteras det sällan med Rh-positiva patienter för att rädda.

Kompatibilitet hos moder- och fetalt blod

Blodgrupp enligt AB0-systemet och Rh-faktorn arvs enligt den autosomala dominerande principen. I praktisk tillämpning innebär detta att moderens och hennes framtida barns blodtyp inte kan sammanfalla.

I de flesta fall är det inte farligt och helt normalt, förutom en situation, kallad Rhesus-konflikt.

Rhesus-konflikten uppträder med en negativ Rh-faktor och en positiv mor, fostret

Denna situation uppkommer om Rh-faktorn är frånvarande i moderns blod och förekommer i fostret (Rh + i fadern till barnet). I detta fall producerar moderkroppen antikroppar mot Rh-faktorn, som skador på placentalbarriären, tränger igenom fostervävnaden och orsakar en allvarlig sjukdom - hemolytisk gulsot hos det nyfödda, vilket ofta leder till döden.

Allvarlig Rh-konflikt kan leda till fosterdöd. I den här situationen är den andra graviditeten alltid svårare än den första, eftersom antikroppar är närvarande från början.

Från denna video lär du dig information om Rhesus-konflikten:

Blodtransfusion från en ven i skinkan: Schema och egenskaper

En av de aktuella behandlingarna för problemhud tar blod från en ven och injicerar den i skinkorna. Ofta används den av personer med akne eller akne i ansiktet. Införandet av venöst blod i skinkorna är också ett bra immunostimuleringsmedel. I denna artikel kommer vi att försöka förstå metoden för denna transfusion, i dess fördelar och nackdelar.

Konceptet autohematherapy

Så, låt oss ta reda på vad autohemterapi är: Om du tar det här ordet i delar, innehåller det alla delar som beskriver denna metod helt:

1. Auto - din, din egen.
2. Heme - blod.
3. Terapi - behandling.

Det är bokstavligen denna behandling med ditt eget blod.

Metoden att genomföra transfusioner från en ven i rumpan

Den utrustning vi behöver för denna procedur är en spruta och en sele, bomullsull, alkohol, handskar.

Bomuld ull och alkohol kommer att behövas för behandling av områden med direkt injektion.

Platsen för blodprovtagning väljs direkt av den person som utför förfarandet. I grund och botten är det den kubiska fossa.

Lägg en turné över armbågen i mitten av axeln och fråga personen att arbeta med kameran och vid den här tiden prova venen som har dykt upp. Sedan ber de personen att hålla handen i en näve, behandla den omedelbara platsen för injektionen med en bomullspanna med alkohol och ta blod. Därefter tar du bort tennstenen, tar bort nålen från venen och trycker på injektionsstället ordentligt.

Vidare injiceras det erhållna blodet intramuskulärt i klassiska varianter i glutealmuskeln (den yttre övre kvadraten av skinkan). Det finns olika metoder för att bearbeta blodet före injektionen i gluteal muskeln. Hon kan:

• skakning;
• bearbeta med en laser.

Efter injiceras även i skinkan.

Blodtransfusionsschema:

1. Intaget börjar med 5 ml och ökar därefter till 25 ml.
2. Använd aldrig blod om blodproppar uppträder i den.
3. Klyftan mellan injektionerna 1-3 dagar.
4. Antalet injektioner per kurs 10-12.

Indikationer och kontraindikationer

Denna procedur visas för:

• personer med nedsatt immunförsvar, för att öka sina skyddande egenskaper
• bli av med inflammatoriska processer som akne, akne, pimple;
• ökning av sårhållningshastigheten i den postoperativa perioden;
• utsöndring av skadliga ämnen från kroppen;
• förbättrad cerebral cirkulation;
• eliminera anemi och mildra dess effekter
• behandling av sjukdomar i samband med reproduktionssystemet av inflammatorisk natur.

Graviditet och cancer med komplikationer är absoluta kontraindikationer för autohemterapi.

Det finns inga specifika kontraindikationer för detta förfarande, eftersom dess effektivitet är mycket hög, men samtidigt är det bättre att samråda med en specialist och genomgå en fullständig undersökning innan den utförs.

Effekt av proceduren och biverkningar

Kärnan i förfarandet är att det finns skadliga ämnen (toxiner) i patientens blod som orsakar inflammatoriska processer med purulenta utslag i ansikte, rygg och bröst.

Samtidigt stimuleras produktionen av antikroppar mot dessa toxiner när blodet från denna person tas och injiceras sedan i skinkan. På grund av detta ökar kroppens immunförmåga till alla typer av infektioner och egna toxiner.

Det är värt att överväga att en person kan utveckla en allergisk lokal reaktion på injektioner, och eventuellt en allmän toxisk effekt på hela kroppen. Detta manifesteras som rodnad, lokaliserad feber, svullnad, ödem och ömhet.

Om det påverkar hela kroppen kan då feber (allmänt), ledvärk, generell svaghet, yrsel och sjukdom uppstå.

Om minst några av dessa symptom uppträder bör man byta till en sparsam injektionsteknik (2 gånger reduktion i den injicerade dosen), om det senare ses en ökning av symtomen, ska denna behandling överges för att undvika konsekvenserna av en större skala.

Tyvärr bryter ofta reglerna i detta förfarande, vilket inkluderar:

• en injektion av blod görs subkutant i skinkan;
• brist på förädlingsfält
• arbeta utan handskar.

Som ett resultat uppstår olika överträdelser. Dessa kränkningar är fulla av konsekvenser som ryggsäckens abscess och infektion med sammanhängande sjukdomar hos både den person som utför förfarandet och patienten.

Kostnaden för denna procedur kan variera beroende på vem som utför det. I allmänhet varierar det från 600 rubel till 1000 rubel per injektion.

Recensioner av förfarandet

Jag stötte på ett sådant problem som akne och försökte många läkemedel, som tyvärr visade sig vara ineffektiva, men autohemoterapi hjälpte mig mycket, och effekten var uppenbar!

Jag har länge kämpat med nedsatt immunreaktivitet i min kropp och en av de behandlingar som hjälpte mig var autohemoterapimetoden. Jag hade aldrig trott att denna metod var effektiv.

Problemet med akne började störa mig sedan ungdomar, och nu kunde jag inte hantera det i mina 23 år. Lyckligtvis snubblade jag över den här metoden, och det hjälpte mig mycket.

Blodkompatibilitet för transfusion

I kliniker görs ofta transfusion - blodtransfusion. Tack vare det här förfarandet räddar läkare årligen tusentals patienter.

Donorbiomaterial behövs vid allvarliga skador och vissa patologier. Och du måste följa vissa regler, eftersom med mottagarens och givarens oförenlighet kan det finnas allvarliga komplikationer, till och med patientens död.

För att undvika sådana konsekvenser är det nödvändigt att kontrollera blodgruppernas kompatibilitet under transfusion och först därefter fortsätta till aktiva åtgärder.

Regler för transfusion

Inte varje patient representerar vad det är och hur förfarandet utförs. Trots det faktum att blodtransfusioner utfördes i antiken, började förfarandet sin senaste historia i mitten av 20-talet, när Rh-faktorn avslöjades.

Idag, tack vare modern teknik kan läkare inte bara producera blodsubstitut, men kan också bevara plasma och andra biologiska komponenter. Tack vare detta genombrott kan patienten, om nödvändigt, administreras inte bara donerat blod utan också andra biologiska fluider, till exempel fryst frusen plasma.

För att undvika förekomsten av allvarliga komplikationer måste blodtransfusioner följa vissa regler:

• Transfusionsförfarandet måste utföras under lämpliga förhållanden i ett rum med aseptisk miljö.
• Innan man påbörjar aktiva åtgärder måste läkaren självständigt genomföra vissa undersökningar och identifiera patientens grupp med ABO-systemet, ta reda på vilken person som har Rh-faktorn och kontrollera även om givaren och mottagaren är kompatibla.
• Det är nödvändigt att sätta ett prov för allmän kompatibilitet.
• Det är strängt förbjudet att använda ett biomaterial som inte har testats för syfilis, serum hepatit och HIV;
• För ett förfarande kan en givare ta högst 500 ml biomaterial. Den resulterande vätskan lagras inte längre än 3 veckor vid en temperatur av 5 till 9 grader;
• För spädbarn vars ålder är mindre än 12 månader utförs infusionen med hänsyn till den individuella dosen.

Gruppkompatibilitet

Många kliniska studier har bekräftat att olika grupper kan vara kompatibla om en reaktion inte uppstår vid transfusion, under vilken agglutininer attackerar främmande antikroppar och erytrocytlimning uppträder.

• Den första blodgruppen anses vara universell. Det är lämpligt för alla patienter, eftersom det saknar antigener. Men läkare varnar för att patienter med blodgrupp jag bara kan infilera detsamma.
• Den andra. Innehåller antigen A. Lämplig för infusion hos patienter med grupp II och IV. En person med en sekund kan bara införa blodgrupperna I och II.
• Tredje. Innehåller antigen B. Lämplig för transfusioner till medborgare från III och IV. Människor med denna grupp kan bara hälla blod I- och III-grupper.
• Fjärde. Innehåller båda antigenen på en gång, endast lämplig för patienter med IV-grupp.

När det gäller Rh, om en person har positiv Rh, kan han också transfuseras med negativt blod, men det är strängt förbjudet att utföra proceduren i en annan ordning.

Det är viktigt att notera att regeln är giltig endast teoretiskt, eftersom det i praktiken är förbjudet för patienter att injicera icke idealiskt lämpligt material.

Vilka blodtyper och Rh-faktorer är kompatibla för transfusion?

Inte alla människor med samma grupp kan bli givare för varandra. Läkare hävdar att transfusion kan utföras, strängt följer de etablerade reglerna, annars finns det sannolikhet för komplikationer.

Visuellt bestäm blodet för kompatibilitet (med hänsyn till positiv och negativ rhesus) enligt följande tabell:

Blodtransfusionsschema

uppkomsten

Den första gruppen är uppstigningen av en person till toppen av livsmedelskedjan, början på historien om utveckling och framväxt av andra grupper. Den andra gruppen är övergången från en jaktkollektiv bild av att få mat till en mer utvecklad jordbrukare. Den tredje gruppen utvecklades från fusionen och migrationen av raser från den afrikanska kontinenten till Europa, Asien, Nord och Sydamerika. Den fjärde gruppen är den yngsta, det föreföll bara för 1000 år sedan.

Blodtransfusionsschema

Den första gruppens blod är det mest "demokratiska". Det kan hällas till någon annan. Detta är en absolut givare. På detta blod är det bara för sig själv, det vill säga att endast ägaren av samma grupp kan bli en givare för en person med den första gruppen. Blodet från den andra gruppen kommer att tas av personer i vars ådror den andra och fjärde gruppen flyter. Blodet från den tredje gruppen överförs till bärare av den tredje och fjärde gruppen. Blodet i den fjärde gruppen kan endast transfuseras i fjärde, men absolut kan någon grupp ta detta blod. Det är en absolut mottagare.
För att inte bli förvirrad, här är schemat:

Tabell över barnets blodgruppsarv

Vid korsningen av linjerna med föräldrars blodgrupper ser vi på de enda möjliga alternativen för utveckling av vissa blodtyper hos barn.

Blodtransfusionsschema

Blodtransfusionsschema.

Skjut 12 från presentationen "Blod och blodtyper". Arkivets storlek med presentationen av 3384 KB.

blod

"Blodtryck i kärlen" - volymen av cirkulerande blod. Självreglering av blodtryck. Blodtryck Lågt blodtryck. Upprepning. Maximal blodtryck. Mjölksyra Ljudvåg Arbeta med en anteckningsbok. Blodtrycket i kärlen. Blodtryck Arteriell puls. Kärl. Tryckmätning Pulse. Aorta tryck. Mekanismen för självreglering. Läder. Blodtryck i venerna.

"Blood Physiology" - Hematocrit nummer. Lymfocyter. Basofil. Segmentell neutrofil. Band neutrofil. Eosinofil. Funktioner av eosinofiler. Huvudfunktionerna hos röda blodkroppar. Sammansättningen av blodet. Funktioner av neutrofiler. Agranulocyter. Leukocytfunktion. Typer av leukocyter. Röda blodkroppar. Blodfysiologi. Blodfunktioner Formade blodelement. Trombocyter. Basophil funktioner. Neutrofil leukocyter. Monocyt. B-lymfocyter. Typer av lymfocyter.

"Vad är blod" - Röda blodkroppar är röda blodkroppar som bär syre och koldioxid. Röda blodkroppar. Leukocyter. Trombocyter. Leukocyter är vita och färglösa celler som bekämpar mikroorganismer och patogener. Vad är blod?

"Blod och blodtyper" - Ordbokarbete. Fördelningskortet till ägarna. Blodtyp och karaktär. Värderbar medicin. Blodtransfusionsschema. Sparat liv. Blodtransfusion Factor. Blodgrupper. Schemat för den snabba metoden för bestämning av blodtyp. Full dos. Människans natur. Historien om blodgruppernas utveckling. Frivillig handling. Transfusioner. Blodgivare Blodtyp och matvanor. En skicklig medborgare. Som du kan se var personer med IV blodgrupp delad lika: på de som.

"Komposition och funktion av blod" - En human erytrocyt skiljer sig från en grodytyrocyt. Froskens blod. Blodplasma Trombocyter. Kroppens förmåga att eliminera antigener. Homeostas. Blodproppar Fördelarna med mänsklig erytrocyt. Plasma. Röda blodkroppar. Skyddsfunktioner. Leukocyter. Fagocytos. Intern miljö. Blood. Kroppens inre miljö. Termen "intern miljö". Blodproppar Värdet av blod och dess sammansättning. Dictionary. Transportfunktion

"Fysiologi av blodsystemet" - Funktioner av blodet. Intern mekanism. Faskoagulation. Faser av koagulationshemostas. Reglering av leukopoesis. Blood. Orsaker till fysiologisk leukocytos. Reglering av blodkoagulering. Hematokrit. Stages av blodplättshemostas. Plasmaproteiner. Fysiologi av blodsystemet. Systemet av mononukleära fagocyter. Totala vävnadsmakrofager. Erytrocytfunktion. Bestämning av blodtyper. Blodbildningsorgan.