Humant albumin är ett plasmasubstitutmedel som används för att stabilisera patientens tillstånd under olika chockprocesser i kroppen, under en brännskada, liksom i andra svåra situationer.
Mänskligt albumin är ett plasmasubstitutmedel och ett parenteralt näringsläkemedel, producerat genom fraktionering av donatorplasma, blod eller serum. Enligt dess kemiska egenskaper är en klar, lätt opaliserande vätska, något gulaktig.
Albuminer är en grupp proteiner som utgör mer än 50 procent av den totala mängden proteiner i humant blodplasma. Av sin natur är de mycket lösliga i vatten, saltlösningar och några andra organiska lösningsmedel. Molekylmassan för dessa substanser är omkring 65 000. Ett viktigt distinkt särdrag hos föreningarna är frånvaron av kolhydrater i molekylens sammansättning.
Betydelsen av dessa ämnen är svår att överskatta, eftersom de spelar en viktig roll vid bildandet av onkotiskt tryck. Denna omständighet blir möjlig på grund av närvaron av ett stort antal hydrofila såväl som lipofila bindningar, vilka har ökad affinitet för många föreningar med låg molekylvikt.
Dessutom bör man ta hänsyn till förgreningsstrukturen för albumin, vilket ökar molekylens yta, och skapar förutsättningar för bildandet av ett stort antal tillfälliga bindningar med andra ämnen.
På grund av ovanstående strukturella egenskaper fungerar humant albumin som bärare av olika substanser, som kan vara hormoner, olika enzymer, slutprodukter av metabolism och till och med droger. För tydligheten kan det noteras att en molekyl av denna substans kan hålla från 20 till 50 molekyler av sådana föreningar som bilirubin.
Processerna av biologisk syntes, som huvudsakligen utförs i levern. Andelen av denna kropp står för mer än 70 procent av det totala beloppet som produceras i kroppen.
Innehållet av humant albumin kan reduceras antingen på grund av minskad bildning eller ökad utsöndring. Det första inträffar i närvaro av en brutto leverpatologi, som signifikant stör den normala funktionen hos detta organ. Sådana sjukdomar innefattar hepatit, cirros, cancerpatologi och några andra processer.
Förhöjda förluster av albumin kan uppstå i närvaro av excretionssystemets sjukdomar, i mag-tarmkanalens patologi, i frånvaro av vitaminer, såväl som i närvaro av svår dystrofi vid näringsbrist.
• Indikationer för användning
Användningen av preparat som innehåller humant albumin visas i följande fall:
• Traumatisk chock;
• Allvarliga postoperativa tillstånd
• brännskador
• All patologi komplicerad av svår uttorkning.
• Reducerat blodalbumin;
• nefrotiskt ödem;
• Glomerulonefrit;
Levercirros
• Långvariga purulenta sår;
• Onkologisk patologi;
• Magsår i magsäck och tolvfingertarm.
Kontra
Förskrivningen av humana albuminpreparat är kategoriskt oacceptabelt i närvaro av följande patologi:
• Intern blödning;
• Högt blodtryck;
• Allvarliga anemiska tillstånd
Hjärtsvikt
• Individuell intolerans
• Trombos.
Under graviditeten, liksom under laktationsperioden är användningen av humant albumin tillåtet, om det är absolut nödvändigt. Anledningen till detta är frånvaron av kliniska prövningar som visar säkerheten vid användningen av läkemedlet i denna patientgrupp.
Med en oavsiktlig överdosering är manifestationer av hypervolemi möjliga, särskilt tecken på hjärtöverbelastning. Behandlingen är symptomatisk, det finns inget specifikt antidat.
• Applicering och dosering
Preparat som innehåller humant albumin ska appliceras i strikt överensstämmelse med indikationerna. Doseringen beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd och resultaten av laboratorietester. Prerogativet att bestämma en behandlingsstrategi ligger helt under den behandlande läkarens ansvar.
Under användningen av dessa läkemedel bör patienten ge en tillräcklig mängd vätska. Vid behov bör rehydreringsåtgärder utföras.
På matsmältningssidan: illamående eller kräkningar, tyngd i buken, onormal avföring, ökat saliv.
Sedan hjärt-kärlsystemet: en kraftig nedgång i blodtrycksindikatorerna tills kollaps, ökad hjärtfrekvens.
Andra oönskade manifestationer: Allvarliga allergiska reaktioner, upp till anafylaktisk chock, kortvarig ökning av kroppstemperatur, smärta i ländryggen, smärta i lederna.
• Preparat innehållande humant albumin
Humant albumin ingår i följande beredningar: Albumin-makroaggreganter, 131-I, Albumin, 131-I.
Betydelsen av droger som innehåller humant albumin är svårt att överskatta, eftersom de under vissa omständigheter kan rädda en patients liv. Det är sant att priset på dem hålls på en ganska hög nivå, vilket gör dem otillgängliga för vissa kategorier av medborgare.
Albumin människa
Innehållet
Ryskt namn
Latinskt namn på ämnet är humant albumin
Kemiskt namn
Polypeptid, en av de viktigaste proteinkomponenterna i blodserum
Farmakologisk grupp av humant albuminsubstans
Nosologisk klassificering (ICD-10)
Karakteristisk substans humant albumin
Plasmaskiftande medel för parenteral protein näring, erhållen genom fraktionering av human plasma, placenta, blod, serum från friska donatorer. Transparent viskös bärnstensfärgad vätska.
farmakologi
Stöder kolloid-osmotiskt (onkotiskt) blodtryck, ökar snabbt blodtrycket och bcc, ökar övergången och bidrar till kvarhållandet av vävnadsvätska i blodet, ökar reserverna för protein näring av vävnader och organ.
Användning av humant albumin
Chock (traumatisk, operativ och toxisk), brännskador, följd av uttorkning och förtjockning av blodet, hypoproteinemi och hypoalbuminemi, gastrointestinala skador med matsmältningsstörningar (magsår, tumörer, obstruerad gastrointestinal anastomos, etc.).
Kontra
Trombos, svår hypertension, fortsatt intern blödning, svår hjärtsvikt.
Begränsningar av användningen av
Med försiktighet som föreskrivs för hämning av hjärtfunktionen (på grund av eventuellt akut hjärtsvikt).
Använd under graviditet och amning
Kategori av åtgärder på fostret av FDA - C.
Biverkningar av humant albumin
Ökad kroppstemperatur, smärta i ländryggen, urtikaria.
Administreringsväg
Sätt att introducera In / i (dropp).
Försiktighetsåtgärder för humant albuminsubstans
Inledning under uttorkning är möjlig endast efter preliminär tillförsel av tillräckligt vätskeintag (oralt, parenteralt).
Interaktioner med andra aktiva substanser.
Relaterade nyheter
Varunamn
- Första hjälpen kit
- Online butik
- Om företaget
- Kontakta oss
- Utgivarens kontakter:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-post: [email protected]
- Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.
Den officiella webbplatsen för koncernen Radar ®. Den viktigaste encyklopedi av läkemedel och apotek varor utbud av det ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Läkemedelsreferensen innehåller priserna på läkemedel och varor på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.
Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från LLC RLS-Patent.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.
Vi är i sociala nätverk:
© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Alla rättigheter förbehållna.
Kommersiell användning av material är inte tillåtet.
Information avsedd för vårdpersonal.
ALBUMIN MENNAN
Infusionsvätska, 5% transparent, från nästan färglös till ljusgul, gul eller ljusgrön färg.
Hjälpämnen: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyra, saltsyra, natriumhydroxid, vatten d / och.
100 ml - glasflaskor (1) med hållare - kartongförpackningar.
250 ml - glasflaskor (1) med hållare - förpackningskartong.
500 ml - glasflaskor (1) med hållare - förpackningspapp.
Infusionsvätska, 20% transparent, från nästan färglös till ljusgul, gul eller ljusgrön färg.
Hjälpämnen: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyra, saltsyra, natriumhydroxid, vatten d / och.
50 ml - glasflaskor (1) med hållare - förpackningskartong.
100 ml - glasflaskor (1) med hållare - kartongförpackningar.
Plasmasubstitutionsmedicin erhållen genom fraktionering av humanplasma.
Albuminlösning 5% är isonotisk plasma. Albuminlösning 20% är hyperkonotisk och dess kolloid-osmotiska effekt överskrider plasmaplasma med ca 4 gånger. Med på / i introduktionen av läkemedlet ökar onkotiskt tryck i det intravaskulära utrymmet, vilket leder till en ökning och underhåll av BCC. Varaktigheten av denna effekt varierar beroende på patienten. Hos vissa patienter kan en ökning av plasmavolymen fortsätta i flera timmar. Albumin är också ett transportprotein som binder och bär hormoner, enzymer och droger i blodet.
Normalt är den totala albuminbytesfraktionen 4-5 g / kg kroppsvikt; av denna mängd är 40-45% i kärlbädden och 55-60% finns i det extravaskulära utrymmet. Vid patologiska tillstånd (allvarliga brännskador eller septisk chock) störs den normala fördelningen av albumin, vilket är förknippat med en signifikant ökning av kapillärgenomsläppligheten.
Metabolism och utsöndring
T1/2 albumin genomsnitt 19 dagar. Utsöndringen sker intracellulärt med deltagande av lysosomala proteaser.
Hos friska frivilliga personer avlägsnas mindre än 10% vikt / vikt av injicerat albumin från kärlbädden under de första 2 timmarna efter infusionen. Kritiskt sjuka patienter kan emellertid förlora signifikanta mängder albumin, och frisättningsgraden från kärlbädden är oförutsägbar.
- påfyllning och underhåll av bcc i fall där det finns en brist och visar användningen av kolloidala lösningar, särskilt inom hypovolemiska och hemorragisk chock;
- terapeutisk plasmaferes (växlingsbyte av plasma)
- som ett hjälpmedel vid drift med användning av artificiell blodcirkulation
- preoperativ hemodilution och upphandling av autologa blodkomponenter
- svullnad i hjärnan (hyperkonotisk lösning).
- kroniskt hjärtsvikt i dekompensationssteget
- överkänslighet mot albumin eller andra komponenter i läkemedlet.
Läkemedlet ska användas med försiktighet till patienter med kroniskt njursvikt, kroniskt hjärtsvikt i kompensationsfasen, kronisk kompenserad anemi, arteriell hypertension, esofageal åderbråck, hemorragisk diatese, vaskulär trombos, fortsatt intern blödning.
Hos äldre patienter, för att undvika överbelastning av det kardiovaskulära systemet är det rekommenderat att undvika införandet av en 20% -ig lösning, och en hög infusionshastighet för att undvika införandet av en 5% -ig lösning.
Koncentrationen av läkemedlet, dosen och infusionshastigheten bör väljas individuellt i varje enskilt fall.
Den dos som krävs för administrering beror på kroppens vikt, skadans allvarlighetsgrad och den fortsatta förlusten av vätska och protein. För att bestämma den erforderliga dosen bör man bedöma BCC: s tillräcklighet och inte nivån av albumin i plasma.
Albuminlösningen injiceras i / i droppen. Infusionshastigheten bör väljas beroende på patientens tillstånd och indikationer.
För en 5% albuminlösning är den genomsnittliga enstaka dosen 200-300 ml, den maximala dosen är 500-800 ml. Den rekommenderade injektionshastigheten är högst 60 droppar / min.
För en 20% albuminlösning är en enstaka dos 100 ml. Den rekommenderade injektionshastigheten är högst 40 droppar / min.
Med utbytbar plasmautbyte kan infusionshastigheten vara högre och motsvara borttagningsgraden.
Hos barn bestäms dosen av läkemedlet individuellt med hänsyn till indikationerna, det kliniska tillståndet och patientens kroppsvikt. Den rekommenderade enstaka dosen är 0,5-1 g / kg. Läkemedlet kan användas i prematura barn.
Läkemedlet kan användas till patienter i hemodialys.
Rekommendationer för hantering av läkemedlet
Före användning ska läkemedelslösningen noggrant undersökas. Om lösningen är grumlig eller innehåller inklusioner, kan den inte användas, eftersom Sådana förändringar kan indikera proteinnedbrytning eller mikrobiell kontaminering.
Före introduktionen av läkemedlet bör hållas vid rumstemperatur. Läkemedlet ska ges omedelbart efter att flaskan öppnats. Oanvänt rester av läkemedlet måste förstöras.
Albuminlösning 20%, om nödvändigt, kan spädas med saltlösning eller 5% dextros (glukos) lösning. Vatten för injektion kan inte användas för detta ändamål.
Under perioden efter användning av läkemedlet efter registreringen noterades biverkningarna som anges nedan.
albumin
Beskrivning från och med 5 juli 2016
- Latinnamn: Albumin
- ATX-kod: B05AA01
- Aktiv beståndsdel: Albumin human
- Tillverkare: Microgen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC nr 2 SO GUZ, Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Ryssland), etc.
struktur
I 1 ml humant albumin 50 mg, 100 eller 200 mg.
Tryptofan, natrium, kalium, kaprylsyra, vatten - som hjälpämnen.
Släpp formulär
Lösning för infusioner på 10% på 200 ml och 100 ml.
Lösning för infusioner på 5% och 20% på 50 ml eller 100 ml.
Farmakologisk aktivitet
Farmakodynamik och farmakokinetik
farmakodynamik
Albumin är ett plasmasubstitutivt läkemedel, vilket erhålles genom fraktionering av blod, plasma och serum från givare. Introduktionen kompenserar för avsaknaden av plasmalbumin (är en källa till protein), upprätthåller onkotiskt tryck, ökar plasmavolymen (hos vissa patienter varar denna effekt i flera timmar) och blodtrycket har avgiftningsegenskaper. Finns i form av 5%, 10% och 20% lösningar. Efter tappning pastöriseras flaskorna vid 600 ° C under 10 timmar för att undvika överföring av serum hepatit. 5% lösning är isonotisk plasma och 20% - hyperkonotisk.
farmakokinetik
T1 / 2 är 19 dagar. Intracellulär eliminering med deltagande av lysosomala proteaser. Hos friska individer avlägsnas 10% av den injicerade lösningen från sängen under de första 2 timmarna. Svåra patienter förlorar betydande mängder protein, så det är svårt att förutsäga avkastningsgraden.
Indikationer för användning
- brännskador;
- chock;
- hypoalbuminemi på grund av matsdystrofi, glomerulonefrit, levercirros, purulenta processer, ulcerös kolit och gastrointestinala tumörer;
- terapeutisk plasmautbyte;
- replenishment av BCC;
- svullnad i hjärnan;
- under operationer under tillstånd av konstgjord blodcirkulation;
- preoperativ hemodilution.
Kontra
- överkänslighet;
- allvarligt hjärtsvikt
- hypervolemi;
- lungödem;
- hypertoni;
- allvarlig anemi
- trombos;
- fortsatt blödning.
Det ordineras med försiktighet under graviditeten (endast om den potentiella nyttan för den gravida kvinnan överstiger risken för fostret) av njurs- och hjärtsvikt, med hemorragisk diatese.
Biverkningar
- urtikaria, anafylaktisk chock;
- hypertermi;
- illamående, kräkningar;
- ökad salivation;
- ländryggsmärta
- hypotoni, takykardi.
Albumin, användningsanvisningar (metod och dosering)
Lösningen injiceras i / i droppen. En enstaka dos bestäms med hänsyn till svårighetsgraden av patientens tillstånd och beror på volymen av cirkulerande blod och inte nivån av protein i plasma. För en 5% lösning är en enstaka dos 300-500 ml, vilken injiceras med en hastighet på upp till 60 droppar per minut. 10% av läkemedlet administreras med en hastighet av 40-50 droppar per minut och en dos av 300 ml. Äldre människor får en långsammare lösning för att undvika överbelastning av hjärtat. Barn Albumin in / in tilldelas med en hastighet av 3 ml per kg kroppsvikt.
Administreringshastigheten av 20% av läkemedlet till 40 droppar per minut, 50-100-200 ml administreras en gång. Med växlingsplasma ersätter hastigheten högre. Eftersom en 20% -lösning effektivt ökar det osmotiska trycket, måste det i introduktionsprocessen vara försiktighet vad gäller överbelastning av överkroppen och utseendet av överhydrering. Denna lösning kan spädas med saltlösning.
Instruktioner för användning Albumin innehåller en varning om att infusionen kan utföras om lösningen i flaskan är klar och glasförpackningen är förseglad. Under uttorkning ska läkemedlet administreras efter att kroppen är fylld med vätska, tas oralt eller parenteralt. Före introduktionen av läkemedlet bör hållas vid rumstemperatur och administreras omedelbart efter att flaskan öppnats.
överdos
Överdosering uppstår vid överdosering eller när dosen inte överensstämmer med blodcirkulationsparametrarna. Manifestande hypervolemi: ökat blodtryck, ökande hjärtsvikt och njursjukdom. Läkemedlet avbryts, rehydrering och symptomatisk behandling utförs.
interaktion
Kompatibel med helblod, elektrolytlösningar, erytrocytmassa. Det bör inte blandas med proteinhydrolysat, alkoholhaltiga lösningar och lösningar av aminosyror. Vid samtidig användning med ACE-hämmare finns risk för arteriell hypotension.
Försäljningsvillkor
Det släpps på recept.
Förvaringsförhållanden
Förvaringstemperatur upp till 10 ° C.
Hållbarhet
analoger
Plasbumin 20, Albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, Postab-lösning.
recensioner
Aminosyror som tas in med mat genomgår omvandlingar i levern. Vissa används för att syntetisera purinukleotider, urinsyra, kreatin, vissa sönderdelas och vävnadsproteiner, hormoner och enzymer syntetiseras från en viss mängd. Hepatocyter syntetiserar absolut alla albumin och globuliner: 75-90% av a-globuliner och 50% av β-globuliner.
Blodalbumin är regulatorn för det osmotiska blodtrycket och är också ett transportprotein som transporterar fria fettsyror, hormoner (tyroxin och triiodotyronin), icke-konjugerad bilirubin, enzymer och droger. Mängden albumin i blodet är 40-50 g / l, och protein bör inte finnas i urinen. Dess utseende indikerar patologin för den glomerulära apparaten hos njurarna med arteriell hypertension, diabetes mellitus, systemisk lupus, kongestivt hjärtsvikt, binjurstumörer, nefropati av gravida kvinnor och njursjukdomar.
Om albumin är förhöjt i blod, vilka är orsakerna till detta? En ökning i dess nivå indikerar en förtjockning av blodet. Ett sådant tillstånd observeras om en person intensivt förlorar vätska (kräkningar, diarré, kraftig svettning), och mycket lite av det går in. Emellertid är dess höga koncentration inte signifikant.
Albumin kan sänkas i patologiska processer i levern - med cirros, sker en kraftig minskning av syntesen. När plasmakoncentrationen minskar minskar onkotiskt tryck och albumin kommer in i det intercellulära utrymmet - ödem och ascites utvecklas. Minskningen i nivån av detta protein observeras med en ökning av kapillärpermeabilitet, proteinförlust vid svår sepsis, brännskador, maligna tumörer, under fastande, tyrotoxikos och nefrotiskt syndrom.
Med syftet med behandlingen används ett medicinskt läkemedel - Albumin, vad är det? Detta läkemedel erhålls från donorsblod hos en person, inte av djur, och används vid hypodisproteinemi, BCC-brist - eftersom den har onkotiska egenskaper (håller vatten i blodet och ökar BCC). Det ordineras för chock, brännskador, hypoalbuminemi vid tumörsjukdomar, svåra inflammatoriska processer och blodförlust (i kombination med blodtransfusion och röd blodkroppsmassa). Med tanke på det höga priset på läkemedlet under senare tid används det endast för svår hypoalbuminemi. I andra fall är alternativa preparat moderna syntetiska kolloidala plasmasubstitut. Albumin introduceras in / i, och eftersom det är ett främmande protein, genomförs ett biologiskt prov före administrering.
Recensioner av detta läkemedel är motsägelsefulla:
- "... Från albumin ökar trycket ännu högre";
- "... Jag fick 7 droppare. Överfört normalt ";
- "... Med ascites droppade min mor honom. Han gör sitt jobb, men inte snabbt ";
- "... Introduktionen av albumin i 4-5 dagar ökar sin nivå, och då faller den igen";
- "... till ett barn med lågalbumin droppades det. Det var svår svullnad, protein i urinen. Svullnaden gick bort, tyngden försvann i kilo. "
Vilka andra albuminläkemedel finns och vilka är aspekterna av deras användning i medicin? Whey bovine albumin är ett torrt lyofilisat som används för diagnostiska ändamål. Processen i sin produktion är inte dyr, så detta är det vanligaste reagenset för biokemiska studier.
Ofta finns det en fråga på Internet: "Vad är matalbumin svart och har det att göra med medicin? Ska jag ta det själv och ge det till barn? "Matalbumin svart är gjord av nötkreatursblodpulver och ingår i hematogen, ett järnhaltigt läkemedel. Ett sådant erytrocytkoncentrat är en järnkälla. Kondenserad mjölk, askorbinsyra, sockersirap, treacle tillsätts för att förbättra smaken.
Faktum är vad albumin mat svart - en panacea eller självbehov, en behandling eller ett läkemedel? Användbar eller fylld med fara? Med tanke på att hematogen produceras i läkemedelsföretag kan man vara säker på att blodet genomgår särskild behandling, och detta utesluter överföringen av olika infektionssjukdomar till människor. Han släpps som ett läkemedel genom apotekskedjan, så det här är inte en delikatess, men ett läkemedel. Ge barnen och ta det mest behövda i den dos som anges i instruktionerna eller en läkare.
Överdosering kan orsaka kräkningar och diarré, allergiska reaktioner. Det maximala beloppet är 50 g per dag för vuxna och 25 g för barn. Med allt detta kan vi inte ha 100% förtroende för att blodet inte innehåller hormoner, stimulanser, droger som gav djuret. Så det är omöjligt att fastställa albumins sanna karaktär och vad mer han bär - nytta eller skada.
- "... Jag tyckte inte om hematogen, och jag tyckte inte om smaken. Till söt likgiltig ";
- "... Under graviditeten ville han och åt det 3 bitar om dagen";
- "... Jag anser att det är användbart och ge barnet, men i mått!".
Äggvit, som ofta köps online, är ett pulver med lukt av ägg och får det från proteinerna från kycklingägg. Det är ett lätt smältbart koncentrerat protein som kroppsbyggare tar, som protein shakes eller läggs till måltider. Det är en del av kosttillskottet för människor som är intensivt inblandade i sport för att bygga muskler.
Detta protein används i livsmedelsindustrin: produktion av viner och brandies, förberedelse av konfekt, kakor, soufflor, maränger, marshmallows, samt i hemlagad matlagning. I högkvalitativa råvaror finns inte salmonella och E. coli. I slutna behållare och torra förhållanden lagras pulvret i upp till ett år. Den uppnås endast i påsar med 20 kg. Personer som lider av proteinallergier kan inte användas. Kanske utseende av förstoppning, flatulens, neurologiska störningar.
Pris Albumin, var du kan köpa
Du kan köpa Albumin i Moskva på många apotek. Priset på Albumin 10% 100ml varierar mellan 1317-1590 gnid., Och preparatet 20% 100 ml från 3099-4042 gnidning. Äggalbumin, som används i livsmedelsindustrin, produceras i påsar 5-20 kg och säljs också löst i specialaffärer.
Humant albumin: bruksanvisningar
Albumin - vad är det? Detta är en albuminproteinlösning, som är isolerad från human plasma och är en klar, viskös vit vätska. Det används för intravenös administrering vid behandling av chockförhållanden. Albumin är avsett för parenteral näring och är en delvis ersättning för blodplasma. Låt oss i mer detalj överväga kompositionen, frisättningsformen av Albumin, instruktioner för användning av detta läkemedel.
Sammansättning och frisättningsform
Läkemedlet presenteras i form av 5, 10 och 20% infusionsvätska, som tillverkas i glasflaskor eller ampuller. Flaskor med en lösning bör vara hermetiskt förseglade med gummiproppar. Båda ampullerna och flaskorna placeras i kartongförpackningar, och ampullförpackningen kompletteras med en ampullkniv.
Albuminsammansättningen är den huvudsakliga aktiva ingrediensen - humant albuminprotein, som är isolerat från blodplasma. Dessutom kompletteras läkemedelsalbuminkompositionen med hjälpämnen: natriumkaprylsyra, natriumklorid, vatten för injektion.
Farmakologisk aktivitet
Den aktiva ingrediensen hjälper till att transportera många ämnen i kroppen. Nödvändiga föreningar, liksom toxiner som är föremål för utnyttjande, ingriper i en reversibel interaktion med dessa blodproteiner och transporteras sedan till det organ i vilket de därefter kommer att behandlas.
Albuminprotein behövs för att reglera en så viktig indikator som onkotiskt blodtryck. Dessutom eliminerar den bristen på plasmalbumin och leder till en snabb ökning av volymen cirkulerande blod.
Indikationer för användning
Läkemedlet Albumin indikationer för användning har följande:
- leversjukdom;
- nefrotiskt syndrom i nefrit
- svåra brännskador, åtföljd av förtjockning av blodet och dehydrering
- hypoproteinemi och hypoalbuminemi;
- hypovolemisk, hemorragisk, operativ, purulent-septisk, toxisk och traumatisk chock;
- svullnad i hjärnan;
- terapeutisk plasmautbyte, hemodialys;
- ascites;
- gastrointestinala sjukdomar;
- hemolytisk sjukdom och hyperbilirubinemi hos nyfödda.
Dessutom är detta läkemedel förskrivet för operationer som åtföljs av artificiell blodcirkulation, under hemodilution före kirurgi och framställning av autologa blodkomponenter. Det är olämpligt att använda produkten vid kronisk nephrosis, eftersom Albumin inte har tid att utöva sin effekt på njurskador, eftersom njurarna eliminerar det omedelbart.
Drogen human albumin vid akut nefros används ganska sällan. Användningen av infusioner som proteinkälla för patienter som lider av cirros, pankreatit och intestinal absorption är inte motiverad.
Kontra
Humant albumin kan inte tas med följande sjukdomar:
- trombos;
- kronisk anemi
- hypervolemi;
- njursvikt
- lungödem;
- hypertoni;
- hjärtsvikt
- långvarig inre blödning
- överkänslighet mot albumin.
Med försiktighet bör läkemedlet tas i undertryckande av hjärtfunktionen, eftersom det är troligt att akut hjärtsvikt kommer att utvecklas. Som anges i anvisningarna ökar blodtrycket. Därför, efter infusion efter skador och operation, blöder blödning från skadade kärl, som på grund av lågt tryck inte tidigare blöder, ofta öppnas.
Läkemedlet kan inte användas om det ser molnt ut och har blivit fryst. Om lösningen inte användes till slutet, kan den inte återanvändas. För att förhindra eventuell bakteriell förorening är det förbjudet att använda injektionsflaskor som har knäckt, skadats eller öppnats i förväg.
Dosering och administrering Albumin
Infusionslösningen, nämligen koncentration och dosering, läkaren väljer individuellt. Det beror på kroppsvikt, skada, sjukdomens allvar och förlust av vätska och protein.
Enligt bruksanvisningen måste läkemedlet administreras intravenöst. Den rekommenderade enstaka dosen för en 5% lösning är 200-300 ml och den maximala tillåtna mängden är 500-800 ml.
Vanligtvis ordinerar läkaren en 10% lösning av läkemedlet. Den genomsnittliga dosen beräknas enligt följande formel: 1-2 ml / kg. Medlet administreras intravenöst varje dag eller varannan dag tills ett positivt resultat uppnås. Tjugo procent lösning används i svåra fall. Det kan inte användas för äldre patienter.
Det är viktigt att kontrollera infusionshastigheten, eftersom den snabba introduktionen kan störa hjärt-kärlsystemet.
Under graviditeten kan albumin endast användas enligt doktorens strikta indikationer, eftersom det inte finns någon tillförlitlig information om hur läkemedlet påverkar fostret.
Biverkningar
Vid användning av läkemedelsbiverkningar uppträder vanligtvis inte.
Vid tidigare sensibiliserade individer kan biverkningar uppstå i form av allergiska reaktioner: andfåddhet, urtikaria, frossa, takykardi, sänkning av blodtrycket, feber, smärta i ländryggen, anafylaktisk chock. Dessutom är personer som är i riskzonen utsatta för komplikationer och allergier. Det här är patienter i historien som det finns bevis för att de inte tolererar intravenösa infusioner av vacciner, plasmasubstitut, läkemedelsserum och droger.
Om reaktioner eller komplikationer uppstår, stoppa omedelbart infusionen av lösningen. Nålen ska inte tas bort, och det är angeläget att införa kardiotoniska antihistaminer, glukokortikoider, vasopressorprodukter om det finns nödvändiga indikationer.
Droginteraktioner
Samtidig användning av fenylbutazon, barbituram, penicillin, salicylater och sulfonamid med humant albumin minskar effektiviteten hos den senare.
Albumet kan kombineras med röda blodkroppar, helblod, kolhydrater och elektrolytlösningar. Läkemedlet bör inte blandas med lösningar av aminosyror, alkoholhaltiga ämnen och proteinhydrolysater.
Således kan människan Albumin, vars foto presenteras i artikeln, i vissa fall rädda en persons liv. Men det bör komma ihåg att detta läkemedel har kontraindikationer och biverkningar, dessutom är det mycket dyrt. Dess motsvarigheter kan delvis lösa detta problem, eftersom de inte är mycket billigare.
Farmakologisk databas
En annan dimension
Mänskligt albumin
ATH-kod:
Internationellt icke-proprietärt namn (aktiv beståndsdel):
Hitta ett pris:
Frigivningsformulär:
Infusionsvätska, 5% transparent, från nästan färglös till ljusgul, gul eller ljusgrön färg.
Hjälpämnen: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyra, saltsyra, natriumhydroxid, vatten d / och.
100 ml - glasflaskor (1) med hållare - kartongförpackningar.
250 ml - glasflaskor (1) med hållare - förpackningskartong.
500 ml - glasflaskor (1) med hållare - förpackningspapp.
Infusionsvätska, 20% transparent, från nästan färglös till ljusgul, gul eller ljusgrön färg.
Hjälpämnen: natriumklorid, acetyltryptofan, kaprylsyra, saltsyra, natriumhydroxid, vatten d / och.
50 ml - glasflaskor (1) med hållare - förpackningskartong.
100 ml - glasflaskor (1) med hållare - kartongförpackningar.
Farmakoterapeutisk grupp:
Farmakologiska egenskaper:
farmakodynamik
Plasmasubstitutionsmedicin erhållen genom fraktionering av humanplasma.
Albuminlösning 5% är isonotisk plasma. Albuminlösning 20% är hyperkonotisk och dess kolloid-osmotiska effekt överskrider plasmaplasma med ca 4 gånger. Med på / i introduktionen av läkemedlet ökar onkotiskt tryck i det intravaskulära utrymmet, vilket leder till en ökning och underhåll av BCC. Varaktigheten av denna effekt varierar beroende på patienten. Hos vissa patienter kan en ökning av plasmavolymen fortsätta i flera timmar. Albumin är också ett transportprotein som binder och bär hormoner, enzymer och droger i blodet.
farmakokinetik
Normalt är den totala albuminbytesfraktionen 4-5 g / kg kroppsvikt; av denna mängd är 40-45% i kärlbädden och 55-60% finns i det extravaskulära utrymmet. Vid patologiska tillstånd (allvarliga brännskador eller septisk chock) störs den normala fördelningen av albumin, vilket är förknippat med en signifikant ökning av kapillärgenomsläppligheten.
Metabolism och utsöndring
T1/2 albumin genomsnitt 19 dagar. Utsöndringen sker intracellulärt med deltagande av lysosomala proteaser.
Hos friska frivilliga personer avlägsnas mindre än 10% vikt / vikt av injicerat albumin från kärlbädden under de första 2 timmarna efter infusionen. Kritiskt sjuka patienter kan emellertid förlora signifikanta mängder albumin, och frisättningsgraden från kärlbädden är oförutsägbar.
Indikationer för användning:
- påfyllning och underhåll av bcc i fall där det finns en brist och visar användningen av kolloidala lösningar, särskilt inom hypovolemiska och hemorragisk chock;
- terapeutisk plasmaferes (växlingsbyte av plasma)
- som ett hjälpmedel vid drift med användning av artificiell blodcirkulation
- preoperativ hemodilution och upphandling av autologa blodkomponenter
- svullnad i hjärnan (hyperkonotisk lösning).
Behandlar sjukdomar:
Kontraindikationer:
- kroniskt hjärtsvikt i dekompensationssteget
- överkänslighet mot albumin eller andra komponenter i läkemedlet.
Läkemedlet ska användas med försiktighet till patienter med kroniskt njursvikt, kroniskt hjärtsvikt i kompensationsfasen, kronisk kompenserad anemi, arteriell hypertension, esofageal åderbråck, hemorragisk diatese, vaskulär trombos, fortsatt intern blödning.
Hos äldre patienter, för att undvika överbelastning av det kardiovaskulära systemet är det rekommenderat att undvika införandet av en 20% -ig lösning, och en hög infusionshastighet för att undvika införandet av en 5% -ig lösning.
Dosering och administrering:
Koncentrationen av läkemedlet, dosen och infusionshastigheten bör väljas individuellt i varje enskilt fall.
Den dos som krävs för administrering beror på kroppens vikt, skadans allvarlighetsgrad och den fortsatta förlusten av vätska och protein. För att bestämma den erforderliga dosen bör man bedöma BCC: s tillräcklighet och inte nivån av albumin i plasma.
Albuminlösningen injiceras i / i droppen. Infusionshastigheten bör väljas beroende på patientens tillstånd och indikationer.
För en 5% albuminlösning är den genomsnittliga enstaka dosen 200-300 ml, den maximala dosen är 500-800 ml. Den rekommenderade injektionshastigheten är högst 60 droppar / min.
För en 20% albuminlösning är en enstaka dos 100 ml. Den rekommenderade injektionshastigheten är högst 40 droppar / min.
Med utbytbar plasmautbyte kan infusionshastigheten vara högre och motsvara borttagningsgraden.
Hos barn bestäms dosen av läkemedlet individuellt med hänsyn till indikationerna, det kliniska tillståndet och patientens kroppsvikt. Den rekommenderade enstaka dosen är 0,5-1 g / kg. Läkemedlet kan användas i prematura barn.
Läkemedlet kan användas till patienter i hemodialys.
Rekommendationer för hantering av läkemedlet
Före användning ska läkemedelslösningen noggrant undersökas. Om lösningen är grumlig eller innehåller inklusioner, kan den inte användas, eftersom Sådana förändringar kan indikera proteinnedbrytning eller mikrobiell kontaminering.
Före introduktionen av läkemedlet bör hållas vid rumstemperatur. Läkemedlet ska ges omedelbart efter att flaskan öppnats. Oanvänt rester av läkemedlet måste förstöras.
Albuminlösning 20%, om nödvändigt, kan spädas med saltlösning eller 5% dextros (glukos) lösning. Vatten för injektion kan inte användas för detta ändamål.
Biverkningar:
Under perioden efter användning av läkemedlet efter registreringen noterades biverkningarna som anges nedan.
Förekomsten av oönskade reaktioner klassificeras enligt följande: mycket ofta (> 1/10); ofta (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
överdosering:
Symptom: i de fall då dosen och infusionshastigheten är överdrivet hög eller inte överensstämmer med patientens blodcirkulationsparametrar kan hypervolemi och dess karakteristiska symtom på kardiovaskulär överbelastning (dyspné, ryggmärgsvullnad, huvudvärk) utvecklas. Det är också möjligt att öka arteriellt och / eller centralt venetryck, utveckling av lungödem.
Behandling: vid de första manifestationerna av symptom på kardiovaskulär överbelastning är det nödvändigt att omedelbart sluta administrera läkemedlet och upprätta en konstant övervakning av parametrarna för blodcirkulationen. Enligt indikationer - genomförande av symptomatisk behandling. Specifika motgift är frånvarande.
Användning under graviditet och amning:
Säkerheten hos läkemedlet hos gravida kvinnor i kontrollerade kliniska prövningar har inte studerats. Erfarenheten av klinisk tillämpning av albuminlösningen ger inte anledning att förvänta sig några skadliga effekter vid graviditeten, på fostret eller nyfödda, eftersom humant albumin är en vanlig komponent i human blodplasma.
Effekten av läkemedlet på reproduktiv funktion hos djur har inte studerats.
Interaktion med andra droger:
De specifika interaktionerna av humant albumin med andra läkemedel är okända.
Särskilda instruktioner och försiktighetsåtgärder:
Om allergiska eller anafylaktiska reaktioner inträffar, ska administrationen av läkemedlet omedelbart avbrytas och lämplig behandling bör inledas. Vid chock bör anti-chockbehandling initieras i enlighet med gällande behandlingsstandarder.
Under infusionen av läkemedlet är det nödvändigt att säkerställa noggrann och regelbunden övervakning av blodcirkulationsparametrar, inkl. Blodtryck, hjärtfrekvens, centralt venetryck, tryck av "kilning" i lungartären, diuret, plasmaelektrolytkoncentration, hematokrit / hemoglobin.
Med införandet av albuminlösning är det nödvändigt att kontrollera koncentrationen av natrium och kalium i patientens blodplasma och vidta lämpliga åtgärder för att återställa eller bibehålla balansen hos dessa elektrolyter. Man bör komma ihåg att koncentrationen av natrium i 5% och 20% lösningar är densamma.
Om det är nödvändigt att ersätta relativt stora volymer krävs kontroll av blodkoagulation och hematokrit. Lämplig ersättning av andra blodkomponenter (koagulationsfaktorer, elektrolyter, blodplättar och röda blodkroppar) bör säkerställas.
Införandet av albuminlösning under uttorkning är möjlig endast efter att ha försökt tillräckligt med vätskeintag (oralt, parenteralt).
Eftersom en 20% albuminlösning effektivt kan öka det kolloida osmotiska trycket, bör patientens tillstånd övervakas för att i tid upptäcka överbelastning och överhydrering av blodcirkulationen.
Albuminlösningar kan inte spädas med vatten för injektion, eftersom införandet av en sådan lösning för patienten kan orsaka hemolys av röda blodkroppar.
Standardåtgärder för att förhindra infektioner orsakade av användning av droger som framställts av humant blod eller plasma innefattar donatorval, kontroll av enskilda delar och plasmapooler för specifika infektionsmarkörer och inklusive effektiva virusinaktiverings- / elimineringsåtgärder i produktionsprocessen. Men med användning av läkemedel som framställts av humant blod eller plasma är det omöjligt att helt utesluta sannolikheten för överföring av smittsamma medel. Detta gäller även okända eller nyligen identifierade virus och andra patogener.
Det fanns inga rapporter om överföring av virus med albuminlösningar framställda enligt standardmetoder i enlighet med specifikationerna för European Pharmacopoeia.
Vid varje administrering av ett läkemedel till en patient rekommenderas att registrera namnet på läkemedlet och serienumret i patientens medicinska historia eller patientrekord, så att patientens tillstånd kan spåras till administrering av läkemedlet i en specifik serie.
Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer
Det fanns ingen effekt av läkemedlet på förmågan att köra och arbeta med mekanismer.
Vid nedsatt njurfunktion
Läkemedlet ska användas med försiktighet till patienter med kroniskt njursvikt.
Använd i ålderdom
Hos äldre patienter, för att undvika överbelastning av det kardiovaskulära systemet är det rekommenderat att undvika införandet av en 20% -ig lösning, och en hög infusionshastighet för att undvika införandet av en 5% -ig lösning.
Använd i barndomen
Hos barn bestäms dosen av läkemedlet individuellt med hänsyn till indikationerna, det kliniska tillståndet och patientens kroppsvikt. Den rekommenderade enstaka dosen är 0,5-1 g / kg. Läkemedlet kan användas i prematura barn.
Förvaringsförhållanden:
Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, skyddade mot ljus vid en temperatur av 2 ° till 25 ° C. frys inte.
Mänskligt albumin
Åtgärds beskrivning
Albuminer är lösliga proteiner med en molekylvikt av 66 300-69 000 och produceras i levern. I plasma utgör de 55-65% protein, koncentrationen är 580-752 mmol / l (40-50 g / l) och deras totala vikt hos en man som väger 70 kg är ca 320 g. Albumins primära fysiologiska funktion är vattenbindande och därmed upprätthåller det motsvarande kolloidala (onkotiska) plasmatrycket och dess normala volym. Albuminer är också bärare - de bär fritt fettsyror, bilirubin, hormoner, vitaminer, tungmetaller och vissa droger (särskilt barbiturater, digoxin, sulfonamider, aspirin), de är kroppens proteinreserver och används som källa till aminosyror för proteinsyntes i andra organ utom levern. t1 / 2 i blod är 15-20 dagar. Läkemedel som används i medicin är härledda från humant plasma från friska givare; virusinaktivering utförs, i synnerhet genom fraktionering med etanol och upphettning till 60 ° C i flera timmar.
Humant albumin: bruksanvisningar
Ökad plasmavolym vid livshotande hypovolemi utan hypovolemisk chock eller chockrelaterad (brännskador, blödning, trauma, behandling kan endast vara effektiv hos lämpligt rehydrerade patienter), hypoalbuminemi (akuta tillstånd, vanligtvis inte rekommenderad för behandling av kroniska sjukdomar, men behandling är obligatorisk sjukdom som orsakar hypoalbuminemi). Albumin används också vid hyperbilirubinemi hos nyfödda före koronarskakning, vid andningssjukdom hos vuxna och vid akut nefros. Enligt data är användningen av albumin hos patienter efter operationen, med kronisk levercirros, pankreasinsufficiens, nefros och kronisk försämring av absorptionen ineffektiv.
Kontra
Överkänslighet mot någon del av läkemedlet, lungödem, dekompenserat hjärtsvikt, svår anemi. Använd försiktigt till patienter med arteriell hypertension, svåra infektioner i nedre luftvägarna, hemorragisk diates, esofagusvaror, anuri. Använd inte med parenteral näring. Det finns bevis på negativ påverkan av användningen av albumin på människor i ett livshotande tillstånd.
Interaktion med andra droger
Samtidig användning av ACE-hämmare ökar risken för biverkningar, möjligen beroende på förekomsten av prekallikreinaktivator i humant albumin. I detta avseende rekommenderas att man avbryter användningen av ACE-hämmare 24 timmar före införandet av stora volymer albumin.
Mänskligt albumin: biverkningar
Allergiska reaktioner uppträder sällan, uppenbarad av urtikaria, feber, frossa, illamående, kräkningar, ansiktssvullning, blodtrycksfall och takykardi eller apné. Dessa symtom försvinner vanligtvis efter att läkemedlet har upphört, i vissa fall är det tillräckligt att minska infusionshastigheten. Mycket sällan uppträder anafylaktisk chock. Införandet av blodprodukter, även när man använder procedurer som syftar till att förstöra smittämnen, kan vara associerade med infektionssjukdomar. På grund av aluminiumhalten i preparat som innehåller albumin finns risk för förgiftning med detta element efter införandet av stora volymer av preparatet.
Graviditet och amning
Kategori C. I avsaknad av relevanta studier på kvinnor under graviditet och amning bör läkemedlet endast användas vid brådskande behov.
Mänskligt albumin: dosering
Intravenös infusion. Värm till rumstemperatur före användning. Dos och administrationshastigheten bör anpassas i enlighet med patientens kliniska tillstånd, onkotiskt tryck och andra parametrar. Infusionshastigheten vid behandling av chock bör vara lämpligt hög, efter att ha erhållit en korrekt plasmavolym bör administrationshastigheten för en 5% lösning vara 2-4 ml / min. När hypoproteinemiinfusionshastigheten på 5% lösning inte ska överstiga 10 ml / min. Den initiala dosen hos vuxna är vanligtvis 25 g albumin (med nephrosis 25-50 g), den totala dagsdosen kan vara upp till 125 g (2,5 liter av en 5% lösning). Behovet av administrering inom 48 timmar med mer än 250 g albumin indikerar vanligtvis behovet av transfusion av helblod eller plasma. Vid prematura barn används doser upp till 1 g / kg kroppsvikt, hos barn i livshotande tillstånd upp till 25 g.
anmärkning
Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C (vissa droger vid 2-8 ° C), frys inte. Använd inte om lösningen är grumlig. Preparat innehåller vanligen natriumklorid i en koncentration av 130-160 mmol / l.