Vad ska man göra när det röda blodkroppsfördelningsindex sänks?

En av de viktiga faktorerna vid genomförandet av ett allmänt blodprov är RDW-blodets röda blodkroppsfördelningsindex. Denna indikator bestämmer vilken form och storlek av röda blodkroppar. Dessa röda blodkroppar utför transportfunktionen, hjälper till att leverera syre till alla vävnader och organ, varvid koldioxid och toxiner ackumuleras av cellerna. Normalt är deras storlekar ungefär desamma, vilket gör det möjligt för dem att snabbt hålla sig ihop under vissa förhållanden och bilda blodproppar.

Röda blodkroppar kan föreslå förekomsten av patologier i kroppen, speciellt om deras dimensioner är mycket olika från varandra. I vissa fall sänks distributionsindexet, vad detta indikerar och hur det manifesterar sig, vi hittar senare.

Minskad RDW: Patologi och Norm

I en frisk person har röda blodkroppar samma form, densitet och färg. Vid avvikelser, speciellt vid autoimmuna sjukdomar och onkologi, finns det en störning på mikrocellulär nivå när de nybildade cellerna får mindre av vissa komponenter och faktiskt inte kan utföra sina funktioner. Därmed utvecklas anemi - ett patologiskt tillstånd där kroppen inte får den erforderliga mängden syre, det vill säga utbytesfunktionen hos de röda blodkropparna störs.

Det röda blodkroppsfördelningsindex bestäms genom att man utför ett fullständigt blodantal. I vissa fall, om en viss sjukdom misstänks i analysen, kan endast detta index bestämmas. I de flesta fall bestäms bredden på RDW tillsammans med den genomsnittliga volymen av MCV, eftersom dessa index (volym och kvantitet) är inbördes samband och hjälper till att bestämma typen av anemi. Faktum är att för en fullständig bedömning av tillståndet av röda blodkroppar är det inte bara deras form som är viktigt, men också mängden i blodet. Och om förhöjda frekvenser uppträder med intervall på 1 av 10 000 personer, är reducerade värden extremt sällsynta och indikerar alltid allvarliga hälsoproblem.

Ett blodprov för bestämning av RDW kan utföras både på planerad basis (under medicinska undersökningar) och enligt indikationer när det finns misstankar om abnormiteter i den blodsundade funktionen. Obligatorisk analys utförs före operation, barndom och under graviditet.

Varför behöver du RDW?

Men vad ger det? Faktum är att röda blodkroppar liknar varandra som tvillingar, vilket gör det möjligt för dem att ersätta varandra vid rätt ögonblick eller hålla ihop i blastula. Om cellerna ökar i storlek ökar deras behov av näring också, deras livslängd är liten. Detta påverkar i sin tur den totala nivån av röda blodkroppar och människors hälsa.

Ju fler celler som dör, desto mer bilirubin och järn kommer att släppas, vilket i sin tur representerar en ökad belastning på levern, vilket kommer att fungera utan att hantera dessa ämnen.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

RDW-indexet är direkt relaterat till anisocytos - en patologisk process där formen av röda blodkroppar modifieras, vilket påverkar deras volym och storlek. Anisocytos är en komplex kemisk process som får alla blodkroppar att lida.

Vi erbjuder att titta på en video om ämnet

Hur är det bestämt?

Det bestäms med hjälp av en matematisk formel, i form av ett förhållande av modifierade erytrocyter, som överskrider de maximala tillåtna volymerna till den totala massan av erytrocyter.

Idag använder laboratorier datorteknik för att bestämma procentandelen avvikelser från normen, utan att göra manliga beräkningar. Utdatadata presenteras i form av ett histogram, vilket visar en kurva som indikerar möjliga modifieringar av röda blodkroppar.

Vad beror resultaten på?

Normer bestäms, beroende på ålder, kön och förekomsten av fysiologiska processer som förekommer i kroppen. För barn i det första året av livet anses indikatorn vara 11,5-18,7%. Efter året riktas de numeriska värdena till den allmänt accepterade kursen - 11,5-14,5%. Hos kvinnor kan den övre gränsen växa upp till 15,5%, vilket förklaras av frekventa förändringar i hormonnivåerna: graviditet, amning, hormonella preventivmedel, klimakteriet.

Blod tas om morgonen (före 9 am) på tom mage. Det är viktigt att innan man tar ett blod använder en person ingen medicin och är också i balanserat tillstånd.

Indexvariationer

I en mer detaljerad fördjupad studie av indexet för fördelningen av röda blodkroppar betraktas två värden:

1. RDW-SD - definierar standardavvikelsen från normen, uttryckt i femtoliter. Indikatorn är inte på något sätt associerad med MCV, eftersom den visar det kvantitativa värdet av skillnaden mellan de största och minsta cellerna.
2. RDW-SV - visar hur mycket röda blodkroppar skiljer sig från genomsnittet. Det bestäms som procentandel av alla deformerade celler till den totala erytrocytmassan.

Vad betyder lägre värden?

Eftersom det är omöjligt att fullt ut utvärdera RDW utan MCV bör alla varianter av reducerade värden övervägas när de sammanlänkar dessa två index:

1. RDW är låg och MCV är under genomsnittet - ett problem med levern och mjälten.
2. RDW är låg, och MCV är över norm - förekomsten av cancer, främst med metastaser i benmärgen.

Att minska fördelningen av röda blodkroppar kan inte uppenbaras i princip om vi betraktar denna indikator ur biologisk synvinkel. Därför erbjuds patienten i rettsmedicin när man upptäcker relativt låga värden i 99,9% av alla fall att återta blod efter att ha uppfyllt alla villkor:

• Rök inte eller drick alkohol 24 timmar före blodprovtagning.
• Använd inte droger före analysen.
• begränsa konsumtionen av saltad och rökt mat dagen innan.

I det fall då RDW är mycket under normen, vilket framgår av de otillfredsställande analyserna av dess "motpart" MCV, kan detta indikera utvecklingen av sådana sjukdomar som:

1. Mikrocytisk anemi - i vanligt folk "anemi", när det på grund av oregelbundna former av röda blodkroppar dör snabbt, vilket inte representerar något biologiskt värde för kroppen.
2. Maligna neoplasmer - brukar hänvisa till sjukdomar som mastopati, benmärgscancer och lungcancer.
3. Omfattande hemolys är en process där röda blodkroppar förstörs redan innan de når sitt mål. Som ett resultat frigörs aktivt hemoglobin.

skäl

Det finns ett antal skäl som kan framkalla utvecklingen av en liknande manifestation, såsom minskad RDW:

1. En stor förlust av blod i trauma och patologisk blödning. Den farligaste är livmoder- och gastrisk inre blödning, där blodet går i snabb takt, vilket minskar risken för överlevnad.
2. Hyppig kirurgi, speciellt vid avlägsnande av något organ eller en del av det.
3. Fel metabolism, där konsumerad mat inte fullständigt smälts och assimileras, men delvis eller helt genomgår jäsning och ruttningsprocesser.
4. Hormonal obalans, som är mer uttalad bland den kvinnliga hälften av befolkningen.
5. Brist i kroppen av järn och vitaminer från grupp B.
6. Blodpatologier kännetecknas av snabba destruktiva processer, vilket leder till att röda blodkroppar helt och hållet förlorar sina biologiska funktioner.

Hur manifesterar sig det?

En patient som har sänkt RDW kommer att ha alla symtom på anemi:

• slöhet och apati
• trötthet;
• frekvent yrsel, speciellt vid plötsliga rörelser;
• konstant trötthet även efter lång vila
• svår dyspné, med tillsats av torr, torr hosta utan orsak
• ökad hjärtfrekvens (takykardi);
• ökning av blodtrycket (i närvaro av övervikt).

Sådana kliniska manifestationer är ganska lätta att förklara. Småstora celler ger mindre syre till vävnader och organ, som de senare börjar lida av, eftersom alla naturliga biologiska processer (oxidation och reduktion) inte uppstår utan syre. Stora, i allmänhet, kan inte behålla syremolekyler på deras yta, från vilken mikrocytisk anemi utvecklas.

Den första som lider är nervcellerna som ansvarar för alla impulser i kroppen, från vilka ovanstående symptom uppträder.

Vad ska man göra?

Vid samråd med en läkare kommer han sannolikt att be om att återta analysen, eftersom det röda blodkroppsfördelningsindexet nästan aldrig minskas. Det betyder att alla celler är perfekta i sina parametrar, vilket inte kan vara i princip. Om alla faktorer utesluts som kan påverka resultatets felaktighet och indikatorn upprepades, genomföra en fullständig undersökning av kroppen, med särskild uppmärksamhet på onkologiska studier.

förebyggande

Denna process kan förebyggas genom att följa enkla regler:

1. Ät balanserad, inklusive mycket färska grönsaker, frukt och magert kött.
2. Ofta i friska luften.
3. Led en aktiv livsstil.
4. Försumma inte de planerade läkarundersökningarna, där statistik visar att allvarliga patologier som inte har yttre tecken uppstår oftast.

Således visar distributionsindexet för erytrocyter deras värde i förhållande till varandra vilket tillåter att bestämma deras biologiska värde. Minskade satser är extremt sällsynta, men kan fullständigt indikera förekomsten av olika sjukdomar. Indexet bestäms av ett generellt blodprov, men det har full kraft endast i kombination med MCV-indexet, vars indikatorer är sammanlänkade.

Denna procentandel är relativ, så i många fall beräknas den inte när ett blodprov utplaceras.

Röda blodkroppsfördelningsbredd (RDW-index): vad är det, norm, ökat och minskat

För att bestämma olika populationer av röda blodkroppar används indikatorn (erytrocytindex) - bredden av fördelningen av röda blodkroppar - RDW eller graden av anisocytos av röda blodkroppar som ingår i listan över alla komponenter i det allmänna blodprovet (OAK) i laboratoriet undersöks inte.

Så vad betyder ett rött blodkroppsindex som RDW, vilken information bär den till specialister och vad används det för?

Röda cellfördelning per volym

Om vi ​​undersöker röda blodkroppar som är närvarande i blodet hos en patient som lider av en viss hematologisk patologi, kan det konstateras att röda blodkroppar (Er) inte alla är lika med volymen. Bland alla icke-nukleära biconcaveformer kan celler hittas som är signifikanta olika i storlek från normala erytrocyter:

• Stora celler - makrocyter;
• Bara jättar - megalocyter;
• Liliput celler kallas mikrocyter.

Och här är det inte nödvändigt att vara expert på detta område för att förstå att de röda elementen i blod som har förändrat sin volym inte kommer att kunna utföra sina fysiologiska funktioner fullt ut (syre- och näringstransport, reglering av vatten-saltmetabolism och syrabasbalans, deltagande i blodkoagulering etc..), som naturligt påverkar kroppens övergripande hälsa.

Samtidigt bör man inte fästa för mycket vikt om de fula formerna är närvarande i enstaka kopior, en annan sak, om de hävdar en jämn ställning med normala erytrocyter. För att ta reda på hur mycket i den allmänna populationen av erythrocyter av bisarra former som är karakteristiska för en viss typ av anemi, och beräkna bredden av fördelningen av erytrocyter (erytrocytindex RDW).

Många läkare av laboratoriediagnostik och hematologer tar RDW som variationskoefficient, vilket anger hur mycket den genomsnittliga röda blodvolymen (MCV) avviker från den allmänt accepterade normen och beräknar den med formeln:

• RDW = SD / MCV - 100%

där SD anger standardavvikelsen för den genomsnittliga röda blodvolymen och MCV-indexet motsvarar deras genomsnittliga volym.

Är det alltid möjligt att tro på normen?

Utbredningen av normala värden för fördelningen av erytrocyter per volym varierar inom 11,5-14,5% (upp till sex månader hos barn, normen är i allmänhet märkbart olika och varierar från 14% till 18,7%, men från 6 månader är indikatorvärdena börja sträva efter vuxna).

En ökad RDW i ett blodprov visar graden av heterogenitet (heterogenitet) hos de röda blodkroppspopulationerna eller indikerar närvaron i provet av flera populationer av blodkroppar, vilket till exempel inträffar efter en ny blodtransfusion.

Uttrycket "reducerat RDW-värde" kan knappast användas vid beräkning av bredden av fördelningen av röda blodkroppar, eftersom det här alternativet återspeglar normen, så det kan inte tas som en laboratorieindikator som karakteriserar något fenomen som är ovanligt för dessa blodelement. De mindre onaturliga formerna i blodet (på grund av en ökning eller minskning av volymen) av erytrocyter är de mer representanterna för befolkningen på denna grund inom de normala digitala värdena. Och ändå, om detta händer (RDW är nedgraderad), så är det troligtvis inte analysatorn fel och för att rätta till detta misstag måste patienten återigen ge ett finger för punkteringen och laboratoriepersonalen måste kalibrera enheten.

Dessutom bör man komma ihåg att RDW, som ligger inom normen, inte alltid är bevis på fullständig hälsa, eftersom distributionen av röda blodkroppar i volymen i vissa fall inte ökar, och kliniska manifestationer och laboratorietester bekräftar förekomsten av sjukdomen (anemi).

Ökad RDW

Det ökade indexet är en ganska lämplig indikator även för differentialdiagnosen av vissa typer av anemi, det gör det möjligt att skilja mellan deras former:

1. Megaloblastisk och makrocytisk, en typisk representant - B12 / Folic-deficient anemia. I blodanalysen: hyperchromi, den genomsnittliga volymen Er är över 160 fl, cellernas diameter är mer än 12 mikron, RDW ökas (anisocytos), en annan form av röda blodkroppar (poikilocytos);
2. Normocytic: aplastisk anemi, liksom anemi orsakad av kronisk patologi (tuberkulos, pyelonefrit, kollagenos, leversjukdom), en illamående process eller orsakad av dysfunktion hos det endokrina systemet;
3. Mikrocytisk (järnbristanemi, i blodprovet: hypokromi, anisocytos i riktning mot mikrocytos).

I sådana fall, förutom RDW, är diagnosen också beroende av ett annat erytrocytindex - MCV, som kännetecknar den röda blodkroppen, som en normocyt (vid 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l eller 80-100 femtoliters) (vid - under 80 fl), makrocyt (om den genomsnittliga volymen är mer än 100 fl).

Vidare är det väldigt viktigt att man jämför blodproverna för att beräkna värdena på erytrocytindikatorer (inklusive RDW), är det mycket viktigt att jämföra de erhållna resultaten med ett erythrocytiskt histogram som, efter att ha avslutat sitt arbete, vanligtvis tillhandahålls av moderna hematologiska system med mjukvara.

Således kan en ökad RDW med genomsnittlig erytrocytvolym (MCV) över 100 fl indikera följande patologiska tillstånd:

• IDA (järnbristanemi) - det vanligaste anemiska tillståndet (IDA tar upp till 80% i hela gruppen av sjukdomar av detta slag)
• Sideroblastisk anemi (heterogen grupp av hypokrom mikrocytisk anemi);
• Makrocyt och megaloblastisk anemi;
• Myelodysplastiska syndrom som är en hematologisk patologi som förenar en grupp heterogena sjukdomar med karakteristiska tecken på en minskning av antalet enskilda populationer av cellelement i blodet (cytopeni) och klonal hematopoiesis i benmärgen (dysplasi). Myelodysplastiskt syndrom har stor risk för omvandling till en malign process;
• Benmärgsmetaplasi;
• Metastaser av maligna tumörer i benmärgen.

Uppenbarligen har beräkningen av bredden av fördelningen av röda blodkroppar för ett visst antal patologiska förhållanden ett mycket viktigt diagnostiskt värde.

Varför är en ny indikator för RDW-patienter?

Tidigare, medan automatiserade hematologiska system inte gick in i laboratorietjänstens dagliga liv, bestämdes graden av anisocytos visuellt när man visade ett smet med hjälp av optisk utrustning. Och bredden av fördelningen av röda blodkroppar kallades inte RDW och beräknades inte av enheten avsedd för automatisk hematologisk analys. Beräkningen gjordes med en annan metod - med hjälp av pris-Jones-kurvan, som, som den senare visade sig, inte sammanföll med de erytrocytometriska kurvorna som utfördes av den "smarta" maskinen med maximal noggrannhet, men för studien var det mycket tid och ansträngning från läkare och tekniker. Nu, efter att ha satt provet i "smart" -apparaten, frågar ingen honom en fråga - att bara arbeta på ett separat test. Analysatorn kommer helt enkelt att överväga allt som tillhandahålls av programmet och införlivas i det, så patienterna började se nya indikatorer, som inte var i behandling av prover för hand och utan omnämnande.

Och liknande studier som tidigare intresserade sig främst för hematologer för att klargöra anemiens art, som om nödvändigt tog upp laboratoriet med en anteckning i riktning: att genomföra en morfologisk studie av röda blodkroppar, beräkna och presentera grafiskt (Price-Johns erytrocytometrisk kurva) antalet röda celler med olika diametrar. Naturligtvis blev inte alla blodprover utsatta för sådan testning, men endast prov som tagits från specifika patienter. Nu har i princip ingenting förändrats, troligtvis kommer en separat cirkel av specialister att vara intresserad av denna indikator. Tja, eftersom RDW är närvarande i blodprovet, har patienter rätt att ställa frågor.

För närvarande löser den automatiska hematologiska analysatorn RDW-beräkningen i blodanalysen, vilket obemärkt löser problemet snabbt och effektivt. Och gör RDW till alla.

Förlängning av röda blodkroppar (RDW) ökade

Om RDW-blodindexet (bredden av den röda blodkroppsfördelningen) ligger över norm, innebär det att risken för anemi ökas och en person med sådana blodparametrar ska snart besöka en hematolog. Ökade värden av RDW indikerar förutom anemi också en ökad risk för maligna blodpatologier orsakade av benmärgssjukdomar.

Bestämning av bredden av fördelningen av röda blodkroppar

RDW-värdet visar heterogeniteten (mångfald) av erytrocyter (Er) i storlek. Normalt är den genomsnittliga volymen erytrocyter (MCV) hos en vuxen från 80 fl till 95-100 fl (μm 3). Utseendet av små röda blodkroppar (mikrocyter) och / eller stora Er (makrocyter) noteras i blodpatologier.

Olika typer av anemi, myeloproliferativa sjukdomar åtföljs av förändringar i storleken av röda blodkroppar. Transformerad Er visas i blodet, vars dimensioner är mindre eller större än normalt.

Sortimentet av Er-storlekar från de minsta mikrocyterna till de största makrocyterna kallas bredden av den röda blodkroppsfördelningen i volym.

Klinisk betydelse som krävs för diagnos av anemi, benmärgsavvikelser, har erytrocytindikatorer:

• RDW-CV är variationskoefficienten (CV) för Er-storlekar;
• RDW-SD - betyder den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym.

Vad RDW-CV visar

RDW-CV-indexet mäts i procent, beräknat på basis av distributionsbreddgrafen Er. Beräkningen av variationskoefficienten utförs enligt följande:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Den beräknade fördelningen av bredden av erytrocyter KV beror på den genomsnittliga storleken av erytrocyter, om RDW-CV ökas, då kan detta innebära en ökning av antalet makrocyter och en ökning av mikrocyterna.

Värdet av SD är värdet av avvikelsen för värdet på Er från det genomsnittliga värdet till en större och mindre sida från medianlinjen i diagrammet.

Ändringar i detta index kan spåras av det röda blodkroppshistogrammet.

• Med en ökning av variationskoefficienten ökar histogramskiftet till höger med utseendet av ett signifikant antal makrocyter.
• Det övervägande innehållet i mikrocyter leder till en förändring av histogrammet till vänster, i riktning mot mindre värden av erytrocytceller.

RDW-SD Index

RDW-SD-indikatorn beräknar automatiskt hematologiska analysatorn och ger det färdiga resultatet baserat på erytrocyt-histogrammet. Detta blodindex mäts i fl (μm 3), och betyder skillnaden mellan den största och minsta Er.

Och om RDW-CV-hematologiska analysatorn beräknas med formeln är RBC-RBC-histogramet nödvändigt för att beräkna RDW-SD. På den, längs OX-axeln, anges Er-värdena mätta i fl på OY-axeln, det totala antalet erytrocyter i procent.

RDW-SD storlek är numeriskt lika med längden av linjesegmentet på axeln OX, som hölls den erytrocyt histogrammet vid 20% av OY axel.

RDW-priser

Normalt är värdet på den relativa bredden av spridningen av Er RDW-SD konstant och är 37-47 fl. Patologisk avvikelse från erytrocytstorleken från norm eller anisocytos noteras med RDW-SD-hastigheter på mer än 60 fl.

Histogrammet innebär att den relativa fördelningen volym bredd ökas, om spridningen av röda blodkroppar i storleken på den minsta och den största Er på den raka linje dragen på OY axeln vid 20%, mer än 60 fl.

Normerna för variationskoefficienten för röda blodkroppar RDW-CV - bredden av fördelningen per volym, tabell.

Vad ska man göra om det röda blodkroppsfördelningsindexet (RDW) sänks

Därför borde du veta vad du ska göra i den här situationen. Patologi kan etableras genom RDW.

Vad är det

I huvuddelen av blodet finns blodkroppar som produceras av benmärg. Det finns tre typer av celler - blod, rött, vitt. I själva verket är röda blodkroppar röda blodkroppar. Deras frekvens detekteras genom blodanalys.

Hos friska individer har celler samma volym, färg och form. Resultatet av studien kan variera något, denna indikator i medicin kallas - bredden av fördelningen av röda celler i volym.

Det finns två typer av denna koefficient:

• RDW-CV, reflekterar fördelningen av celler i procentandel;
• RDW-CD - ger möjlighet att bedöma avvikelsens nivå.

Otillbörligheten av norm av röda blodkroppar i blodet kallas anisocytos. Ett blodprov utförs med hjälp av en speciell apparat, indikatorn är inställd i procent. RDW hos en vuxen varierar mellan 11 och 15 procent, vilket avviker med patologiska strömmar i kroppen. Den ökade koefficienten indikerar att de röda cellerna skiljer sig åt i parametrar, kroppens vitala aktivitet minskar. Om nivån på röda blodkroppar reduceras i volym, indikerar detta oftast anemi av någon grad.

Korrekta analysera blodets sammansättning, för att ta reda på patologins rot kan bara en erfaren specialist. Vid avvikelser från normen föreskrivs patienten en ytterligare undersökning som gör det möjligt att fastställa källa till sjukdomen.

Innan du donerar blod måste du följa läkares rekommendationer så att resultatet är mest pålitliga. Det finns vissa faktorer som påverkar etableringen av RDW.

Analysen görs på morgonen, det är förbjudet att äta, dricka te, kaffe, rökcigaretter före förfarandet. Efter det sista intaget av mat innan bloddonation ska ta minst 10 timmar.

Om resultatet är positivt, görs proceduren igen för att eliminera felresultatet.

Omständigheter av låg RDW

En låg rödcellsfördelning kan uppstå av följande skäl:

1. Stor förlust av blod i skador och andra omständigheter.
2. Kirurgisk ingrepp när ett organ avlägsnas.
3. Förstöring av metabolisk process, rester av osmält mat springer i matsmältningsorganet, vilket orsakar ruttning.
4. Fel på hormonnivå sker oftast hos kvinnor.
5. Brist på järn, vitaminer.
6. Blodpatologier, när röda kroppar förlorar sin biologiska funktion.

Karakteristiska tecken på anemi:

• yrsel;
• svaghet, trötthet
• minskning av arbetskapacitet;
• tryckökning
• andfåddhet;
• snabb rytm av hjärtatslag.

Sådana negativa symtom uppstår på grund av att biologiska processer misslyckats. Blodceller blir små och mättar dåligt kroppen med syre. Ursprungligen börjar nervsystemet ansvara för impulser.

Vid första tecknet bör du konsultera en läkare. Läkaren kommer att ordinera ett blodprov, förskriva ytterligare diagnostiska metoder och föreskriva lämplig behandling.

Ökat koefficientvärde

Oftast hos patienter bestäms av det ökade värdet av bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym. Ett sådant symptom är inte en separat sjukdom, utan ett tecken på en patologisk kurs.

Vid denna process förstärks mjälten, vilket orsakar störningar i andra organers arbete.

De viktigaste omständigheterna för att höja RDW är:

• leversjukdom;
• vitamin A-brist, B12;
• brist på folsyra, järn;
• maligna neoplasmer;
• överdriven dricka
• leukocytos.

Ökningen i frekvensen uppträder också när kemiska element berusning, sjukdomar i hjärt-kärlsjukdom. Med denna patologi har patienten gulfärgning av huden på grund av dysfunktion i mjälten, levern. Mannen blir snabbt trött, svettningar ökar. På grund av nervsystemets misslyckande förändrar patienten ofta humör.

För att bli av med symptomen måste du installera den viktigaste sjukdomen. Förutom medicin, måste du anpassa livsstilen, kosten. Om du följer alla rekommendationer från läkaren kan du få tillbaka röda blodkroppar och deras funktion. Det bör dricka bort en kurs av vitaminer, övervaka nivået av hemoglobin.

När sjukdomsroten befinner sig i svåra patologier, kommer läkare att ordinera ytterligare diagnos och individuell behandling. Endast en läkare kan ställa in den dos som krävs och lämplig behandling. Samtidigt är det nödvändigt att donera blod för att övervaka effektiviteten av läkemedelsbehandling.

Den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar per volym ökar eller minskar

Som ett resultat, blodprovstagning, för att förhindra en särskild sjukdom hos människa, en medicinsk laboratoriestudier genomförts nödvändigt att detektera abnormiteter i den uppsamlade plasman och av dess ingående cellulära element såsom erytrocyter, leukocyter och trombocyter. De beskrivna elementen för utförandet av sin normala funktion bestäms av typiska dimensioner, volymer (CV) och former. Därför kan eventuella ändringar i dessa indikatorer påverka vitaliteten och aktiva funktionen hos cellerna och leda så småningom till olika förändringar i homeostas. För att kunna korrekt bedöma de celler som beskrivs, utvecklades därför en indikator i form av ett visst index som indikerar bredden av fördelningen av röda blodkroppar (rdw).

Användning av en sådan ett index erytrocyt kan bestämmas i närvaro av olika hematopoietiska systemet i termer av deras röda distributionsblodkroppar och stora skillnader i skala, och de flesta små beskrivna element. Ofta de så kallade blodkroppar har en homogen struktur, och betecknades en enda volym, men med tidens gång eller som ett resultat av ursprungsland för vissa patologier i människor, kan observeras vissa skillnader Intermedia-celler.

Dessutom finns det naturligtvis sådana sjukdomar som kan bestämmas i ett tidigt skede av dess manifestation endast genom en analys av blod för bredden av fördelningen av röda blodkroppar - RDW CV.

Vad bestämmer bredden på fördelningen av röda blodkroppar

Och så är den beskrivna termen på grund av ett visst index, vars användning tillåter läkare att få information om den faktiska fördelningen av blodceller av olika storlekar och former. Det vill säga när du avkodar det här indexet kan du få information om procentsatsen i blodkroppens hematopoietiska system - storleken och volymen på dessa celler, som kan ökas eller minskas.

För att fylla de befintliga blodcellerna med syre måste blodpartiklarna ha en säker passage även i människans minsta kärl. Det är därför, både i fysiologiska termer och i storlek, de beskrivna kropparna ska passa de så kallade öppningarna på kärlen.

Om alltför stora eller mycket små beskrivna element bildas i det hematopoietiska systemet, leder detta till alla slags förändringar i de beskrivna strukturella enheterna i människokroppen. Som ett resultat har en person behov av att beteckna den cellulära komponenten i plasman genom att använda indikatorn i form av ett RDW CV.

Hur studien genomförs och hur normen över bredden av fördelningen av röda blodkroppar presenteras

Blodet för den uppskattade fördelningen av de beskrivna cellerna tas på studien i åtanke:

• Rutinanalys
• Den nödvändiga diagnosen av vissa patologiska fenomen;
• Operativt ingripande i människokroppen;
• Ursprunget av den olika etiologin av anemi.

Bara de sist beskrivna patologiska tillstånden är en indikator som ofta uppträder och indikerar behovet av vissa blodprov. Desto mer att moderna metoder för provtagning i mänskligt blod tillåter ganska snabb och hög kvalitet genomföra en undersökning av det hematopoietiska systemet, vilket möjliggör noggrann bedömning av röda blodkroppar själva.

Resultaten av de utförda testerna kommer att vara negativa om de angivna indikatorerna är normala och positiva på en hög nivå av RDW. Och bara vid omprövning kommer läkaren att kunna förklara för patienten mönstret och orsakerna till denna ökning, eftersom det är omöjligt att fastställa en tillförlitlig diagnos för ett enda blodprov. Till exempel, efter att ha utfört någon operation, beror det beskrivna indexet oftast på en ökad nivå av RDW.

Blod kan tas från en ven hos en vuxen patient och ett finger hos barn. Vid analysen själv bör den rekommenderade sista måltiden göras 7-8 timmar före själva studien.

För att bestämma indikatorens norm beaktas beräkningen: ålder, kön och vissa fysiologiska processer som förekommer i människokroppen. För spädbarn mellan 0 och upp till ett år kan indikatorn, som sträcker sig från 11,5 till 18,7%, betraktas som det bestämda normvärdet.

I slutet av det första året av livet börjar indexets digitala värde närma sig normerna från 11,5 till 14,5%. I representanter för det svagare könet kan det övre indexet växla och nå ett digitalt värde på 15, 5% som ett resultat av hormonella förändringar i kroppen:

• Under graviditeten
• Under amning;
• När du använder medel mot preventivmedel
• Med tanke på början av klimakteriet.

Det är viktigt! Blodprovtagning ska göras på tom mage. Innan studien kan inte använda några mediciner inuti.

Vid fördjupad studie av egenskaperna hos distributionsindex för de beskrivna cellerna är det vanligt att överväga följande två värden i formuläret:

• RDW (SD) är en indikator som bestämmer standardtypen av avvikelse från normen på grund av femtoliter och indikationerna på den kvantitativa skillnaden mellan stora och små celler;
• RDW (SV) - anger skillnaderna mellan det volymetriska värdet av de beskrivna elementen och de etablerade medelvärdena. Det detekteras av procentuell korrelation av celler som bidrar till belastningen till massan av alla erytrocyter.

Skälen till ökningen

Den beskrivna blodcellskoefficienten är högre än normalt med en ökning av procentuell korrelation mellan små och förstorade celler, med hänsyn till de beskrivna elementen med en tillräcklig volym. På grund av den så kallade omfördelningen av järnhaltigt protein, som ligger till grund för blodceller, börjar deras kropp att syntetisera det minsta antalet, vilket ytterligare leder till manifestationen av olika anemier, till anisocytos - när huvuddelen av cellerna har karakteristiska skillnader från varandra.

Enligt ovanstående är huvudkännetecknet för en sådan Taurus deras tillräckliga storlek, liksom livstiden. Som en följd av deras död finns det en frisättning av en anständig mängd bilirubin, vilket har en mycket dålig effekt på alla organ i människokroppen.

Koefficienten som fördelar blodceller i volym kan vara hög, eftersom det finns:

• Brist i kroppen av sådana komponenter som järn, folsyra, vitaminer som tillhör gruppen "B". Ett sådant tillstånd kan, utan anledning, ge en chans till utvecklingen av en sådan sjukdom som anisocytos, vid vilken det givna indexet för det hematopoietiska systemet ökar;
• Onkologiska sjukdomar som leder till bildandet i det hematopoietiska systemet av röda blodkroppar av olika storlekar och volymer;
• Intoxikation med kemiska element i form av de tyngsta metallerna (som till exempel leder bly).

Alla ovanstående tecken på sjukdom ska avbrytas vid yrkesbehandling. Annars kommer de att skada kroppen oerhört nog och göra att en person blir dödlig.

Skäl till nedgången

Med RDW-CV under normen markeras de befintliga elementen i det hematopoietiska systemet med samma storlek utan skillnader i cellvolymen. Med en sänkt volymindikator diagnostiserar oftast läkare ett tillstånd i form av mikrocytos, i vilka element som finns i blodet, indikerat med små storlekar, inte fullständigt kan mätta kroppens vävnader med syre.

Också med en minskning i indexet åtföljs sjukdomen ofta av en kombination av huvudämnena i blodet av liten storlek, tillsammans med en minskad RDW-hastighet i form av talassemi. Som hänvisar till sjukdomar av ärftlig natur, och manifesterar sig som brott mot syntesen av järnhaltiga proteinkedjor, med minskad aktivering mot syre. Mot bakgrund av detta kan plasma inte längre delta på ett normalt och tillfredsställande sätt i gasutbytet, vilket i slutändan leder till en förändring av de befintliga organens funktion hos människor.

Denna sjukdom kännetecknas också av förändringar i blodkroppens morfologiska egenskaper, med inhibering av deras tillväxt och nedsättning av aktivitet. Kliniken för denna sjukdom är orsakad av deformation av det mänskliga kraniet, tillväxt av organ, såsom lever och mjälte, såväl som den icteric färgen på huden.

Även med en reducerad hastighet av sådana blodkroppar kan en sjukdom som heter mikrospheracytos utvecklas, vilket är en ärftlig karaktär. När en sådan sjukdom uppträder i det hematopoietiska systemet blir den större än den nominella lilla storleken, en viss form av erytrocyter, tillsammans med en minskning av RDW-koefficienten på grund av deras otillräckliga vitala aktivitet. Som ett resultat inträffar intravaskulär celldöd och den så kallade hemolysen utvecklas.

I detta tillstånd känner en person svaghet, anemi, manifestation av gulsot, som är karakteristisk för detta tillstånd, tillsammans med förändringar i aktiviteten hos alla organ i människokroppen.

Om något av ovanstående symptom uppstår, bör du omedelbart söka hjälp av läkare och för din egen säkerhet genomföra en fullständig undersökning av hela kroppen. Endast på detta sätt kan du skydda dig själv och därigenom förhindra en eller annan eventuellt redan född sjukdom.

Vad betyder det om att det röda blodkroppsfördelningsindex sänks

Innehållet

Röda blodkroppsfördelningsindex sänktes - vad betyder detta? En viktig indikator på det totala blodtalet är - RDW. Det låter dig bestämma volymen, formen och storleken på röda blodkroppar. Blodkropparna är ansvariga för fördelningen av syre genom kroppen, och även avlägsna koldioxid och toxiner. Om rdw reduceras, indikerar detta en organs eller systemets patologiska avvikelse.

Därför är det viktigt att förstå vad man ska göra när det röda blodkroppsfördelningsindexet sänks och vad det betyder för hälsotillståndet. Vissa sjukdomar kan diagnostiseras med RDW-indexet.

Vad är RDW?

I hjärtat av blodet är celler som produceras av benmärgen. Det finns tre typer av celler: blod, vita och röda blodkroppar. Att röda blodkroppar kallas röda blodkroppar, deras tillstånd bestäms med hjälp av ett blodprov.

Hos friska människor är cellerna samma i storlek, form och färg. Analyshastigheten kan variera något, denna faktor kallas specialisterna - bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym.

Det finns två typer av denna indikator:

• rdw cv, visar fördelningen av röda blodkroppar i volym i procent;
• rdw sd - kan du beräkna graden av avvikelse.

Patologisk avvikelse från den normala storleken av röda blodkroppar kallas anisocytos.

Ett blodprov utförs med en speciell apparat, koefficienten bestäms i procent. Den normala frekvensen av RDW hos vuxna varierar mellan 11 och 15%, vilken avvikelse indikerar en patologisk process i kroppen. Förhöjt index betyder att röda blodkroppar skiljer sig åt, deras vitala aktivitet minskar. Om fördelningen av röda blodkroppar i volym minskar, indikerar det oftare anemi i varierande grad.

Endast en erfaren läkare kan dechiffrera blodprovet, bestämma orsaken till sjukdomen. Vid normöverträdelser rekommenderas patienten ytterligare forskning, som bestämmer orsaken till sjukdomen.

Det reducerade resultatet är mycket sällsynt och oftare skickas patienten för omprovtagning av blod. En hematologisk enhet kan trots allt bara visa en hög eller normal nivå.

Ett sådant blodprov ordineras ofta vid första diagnossteget tillsammans med andra indikatorer.

Blodprovtagning utförs när patienten placeras i en medicinsk anläggning eller före operation.

Förutom att ett blodprov utförs regelbundet för att utvärdera patientens tillstånd över tid för att bestämma effektiviteten av behandlingen.

Innan förfarandet är det viktigt att följa rekommendationerna från specialister för att eliminera falska positiva resultat. Det finns många faktorer som påverkar definitionen av RDW.

Blodprovtagning utförs på morgonen, från klockan 8 till 11 innan manipulationen inte kan äta mat, kaffe, te, cigaretter. Efter sista måltiden ska minst tio timmar passera. Var inte nervös före förfarandet.

Med ett blodprov placerar specialisten det i en centrifug, vilket gör det möjligt att separera vätskan från cellerna. Sedan placeras det erhållna provet i analysatorn, där utrustningen självständigt utför cellräkning, deras tillstånd och utfärdar en slutsats.

Läkaren får resultatet i form av ett histogram. Om ett positivt resultat är nödvändigt, upprepas manipuleringen för att eliminera den falska indikatorn.

Orsaker och tecken på låg RDW

Den låga koefficienten för distributionsindex för röda blodkroppar kan observeras av följande skäl:

1. För mycket blodförlust med skador eller andra patologier. Särskilt farligt är livmoder- eller gastrisk internt blodförlust. I sådana fall finns det liten chans att rädda den sjuka personen.
2. Kirurgiskt ingrepp där kroppen avlägsnas.
3. Metaboliska störningar, osmält mat börjar jäsning i magen, vilket orsakar förfall.
4. Hormonfel, som ofta observeras hos kvinnor.
5. Vitaminbrist, järn.
6. Patologiska blodsjukdomar där röda blodkroppar förlorar sin biologiska funktion.

Om en person har ett lågt distributionsindex för röda blodkroppar, uppträder de karakteristiska symptomen på anemi:

• patienten känner ständigt slöhet, blir trött snabbt utan fysisk ansträngning;
• yrsel;
• konstant trötthet, reducerad prestanda;
• andfåddhet, torr hosta;
• ökat tryck;
• hjärtklappning;

Sådana negativa manifestationer observeras på grund av överträdelser av den biologiska processen. Blodceller blir små och bär inte syre mycket bra genom kroppen. Först lider nervsystemet, som är ansvarigt för impulser.

Vid de första åkommorna är det nödvändigt att konsultera en läkare. Specialisten kommer att ordinera ett blodprov, genomföra ytterligare forskning som hjälper till att ordinera adekvat behandling.

Ökat värde

Ofta har patienter ett ökat värde på bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym. En sådan avvikelse - anisocytos är inte en självständig sjukdom, det är oftare ett tecken på en patologisk process.

Med en sådan avvikelse ökar mjälten, vilket orsakar en kränkning av funktionaliteten hos andra organ.

De främsta orsakerna till ökningen av RDW:

• svåra leverproblem
• brist på vitaminer i grupp A och B12 i kroppen;
• järn- och folsyrabrist;
• malign tumör
• alkoholmissbruk
• leukocytos.

Liksom en patologisk ökning observerad vid förgiftning av kemikalier, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

En ökning av RDW-koefficienten leder till en gulaktig hud som orsakas av lever och miltstörning.

Hos människor finns det en nedbrytning, trötthet, ökad svettning. På grund av störningar i nervsystemet förändras patientens humör dramatiskt, det upphetsade tillståndet ger plats åt likgiltighet och alienering.

Dyspné observeras, hjärtslag ökar, färg på naglar och ögonbollar förändras.

För att lösa problem är det viktigt att fastställa orsaken till avslaget. Dessutom är läkemedelsbehandling nödvändig för att anpassa kosten, livsstilen.

Om du uppfyller alla kraven hos läkare kan du normalisera tillståndet för röda blodkroppar, deras normala funktion. Du måste ta ett komplex av vitaminer som innehåller B12, folsyra, övervaka hemoglobin.

Hur förhindrar du problemet?

Värdet på indikatorn under normen är extremt sällsynt, och det är ganska svårt att förhindra det. Det är viktigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar, övervaka det allmänna hälsotillståndet. För att undvika falska resultat av blodprov måste du följa läkarens rekommendationer.

Men det är viktigt att följa de grundläggande förebyggande reglerna som läkare råder:

• ät rätt och balanserad, färska grönsaker och frukter bör vara närvarande i kosten;
• ta promenader i frisk luft;
• leda ett aktivt liv;
• gör gymnastik
• vid de första symptomen om oskadliggörelse, kontakta en medicinsk institution.

Många allvarliga sjukdomar är dolda och visar inte svåra symptom. Endast med en fullständig studie kan avslöja patologiska abnormiteter i kroppen. Efter att ha bestämt orsaken till överträdelsen kommer läkaren att kunna ordentligt ordinera medicinerapi. Självmedicinering förvärrar bara situationen, ofta förlorad tid leder till allvarliga konsekvenser.

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i blodprovet

Många av oss, som donerar blod för test, vet bara i allmänhet vad den här studien visar. Hemoglobin, sockerhalt, vita blodkroppar, röda blodkroppar. Men under laboratorieförhållanden bestämmer de inte bara antalet olika blodkomponenter, men också deras kvalitet, mättnad, volym och jämn form. Få människor vet vad bredden av fördelningen av röda blodkroppar betyder. Det är dags att förbättra dina horisonter inom medicinska undersökningar och utöka din kunskap i analysen av kliniska analyser.

En av indikatorerna för att bedöma tillståndet av röda blodkroppar är bredden av fördelningen av röda blodkroppar RDW. Med hjälp av detta röda blodkroppsindex bestäms förekomsten av röda blodkroppar med olika volymer i blodet, distributionsområdet och skillnaden mellan de största och minsta röda blodkropparna. Vanligtvis är blodkroppar homogena och lika med volymen men genom åren eller utseendet av vissa patologier erhålls en skillnad mellan cellerna. Det finns vissa sjukdomar som kan upptäckas på ett tidigt stadium genom att analysera bredden av fördelningen av röda blodkroppar RDW CV.

Vad är RDW-röda cellfördelningsbredd?

Självklart är grunden för blodet röda blodkroppar eller dess röda blodkroppar. Det är därför vårt blod är rött. Röda blodkroppar har mycket viktiga ansvarsområden i kroppen: mätta det med syre, upprätthålla syra och alkalisk balans och isotoni, härled CO₂ (koldioxid) från organ och vävnader med mera. Liknande funktioner utförs av hemoglobin, vilket är en betydande del av den röda blodkroppen. Därför kontrolleras vissa erytrocytindex vid leverans av ett kliniskt blodprov, varav en av dem är bredden av fördelningen av röda blodkroppar (RDW). Denna parameter representerar nivån på de röda kropparnas heterogenitet, liksom hur röda blodkroppar skiljer sig från varandra. RDW mäts med en speciell hematologisk enhet, resultatet är registrerat i procent.

11,5-14,5% anses vara normal RDW för en vuxen, medan för barn upp till 6 månader är normen i intervallet 14,9-18,7% och efter 6 månader är det 11,6-14,8%.

Om till exempel bredden av fördelningen av röda blodkroppar ökas betyder det att cellerna överstiger varandra i storlek, deras livslängd minskas avsevärt och totalt antal celler bryts. När bredden av fördelningen av erytrocyter är under normal, indikerar detta långsam blodbildning och kan indikera förekomst av anemi (anemi) i vilken grad som helst.

Varje avvikelse från normen kan leda till olika problem och sjukdomar, beroende på arten och svårighetsgraden, och ligger till grund för ytterligare granskning och identifiering av orsaken. Men i alla fall kan den enda rätta slutsatsen endast göras av en kvalificerad, erfaren specialist.

När sänktes

Om en reducerad RDW i ett blodprov detekteras, kommer du troligen att skickas för att återta analysen, eftersom den analoga enheten bara kan spela in en normal och hög nivå. Denna situation är extremt sällsynt, och i grunden läkar doktorn utvecklingen av anemi. Ibland kan RDW CV sänkas på grund av:

• onkologi;
• Förekomsten av myelom eller leukemi;
• förstörelse eller skador på röda blodkroppar med frisättning av hemoglobin (hemolys).

De främsta orsakerna när bredden av fördelningen av röda blodkroppar per volym ligger under normen:

• brist på järn i kroppen;
• brist på vissa vitaminer
• stor (förlängd) blodförlust;
• patologisk erytrocytförfall.

Vid de första manifestationerna av anemi börjar personen känna sig sjuk, utsatt för svimning och andfåddhet, huden blir för blek. I det här fallet bör du rådfråga din läkare för råd, särskilt om bredden av fördelningen av röda blodkroppar ligger under normalen hos ett barn.

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym ökade

Villkoren när RDW är signifikant högre än normalt kallas anisocytos. Som redan nämnts är detta inte en självständig sjukdom, utan bara en faktor av en viss orsak.

När bredden av fördelningen av erytrocyter i volymen ökas betyder det att röda blodkroppar har olika diameter, det finns standarder med en diameter på 7-9 mikron, mikrocyter upp till 6,9 mikron, makrocyter från 8 mikron och megacyter från 12 mikron.

Erytrocytanisocytos är 3 grader av svårighetsgrad:

• I grad - när 30-50% av alla blodkroppar har en annan storlek;
• Grad II - i 50-70% av erytrocyter förändras diametern;
• Grad III - mer än 70% av alla blodkroppar transformeras.

När den relativa bredden av fördelningen av erytrocyter i volym ökar, lever röda blodkroppar ett mycket kort livslängd och med ett stort antal förstörda erytrocyter ackumuleras mycket järn och bilirubin. Dessa substanser kommer därefter in i levern för modifiering och behandling. Organet är sålunda överbelastat, därför utför det dåligt sina andra funktioner.

Dessutom ökar i sin storlek mjälten, som behandlar bortskaffande av förstörda blodkroppar och fyllning av nya. I en sådan situation är belastningen på milten helt enkelt enorm, så mycket att närliggande organ, som mage eller tarmar, kan lida.

De främsta orsakerna till vilka ökade röda blodkroppar bredd i volym:

• akut leversjukdom
• Brist på vit. A och B12;
• järnbrist och folsyrabristanemi;
• onkologiska formationer;
• alkoholism;
• leukocytos;
• hemolytisk kris.

Även bredden av fördelningen av erytrocyter i volym över normen finns i fall av giftförgiftning, hjärtsjukdomar och blodkärl och benmärgsmetaplasi.

Symptom på anizacytos

På grund av den negativa effekten på lever och mjälte kan en patient med liknande fenomen ha en gulaktig hudfärg.

Ett annat uppenbart tecken är överdriven svettning, trötthet och sömnighet, svaghet och trötthet, oförmåga att utföra långtidsarbete.

Nervsystemet kan också skakas, en person kan vara för upphetsad på platser, och kan tvärtom tyckas likgiltig och alienerad.

Dessutom har patienten ofta hjärtklappning, även i ett lugnstillstånd, andfåddhet.

Ögonbollar, hud och naglar blir ohälsosamt bleka.

Behandling av ett sådant tillstånd kommer vanligen att eliminera faktorerna och orsakerna till utseendet av celler med olika storlek. Ibland räcker det med att förändra ett sätt att leva lite, hålla fast vid den rekommenderade kosten och att avbryta intaget av läkemedel som bidrar till vitfallets fall. B 12 i kroppen så att de röda blodkropparna återgår till det normala.