Vad visar en fullständig blodräkning: transkript, normalt

Komplett blodtal är kanske den vanligaste metoden för laboratoriediagnos. I det moderna civiliserade samhället finns det praktiskt taget ingen person som inte behöver upprepade gånger donera blod för en allmän analys.

Trots allt utförs denna studie inte bara sjuk, men också ganska friska människor med planerade läkarundersökningar på jobbet, i utbildningsinstitutioner, militärtjänst.

Detta blodprov innefattar bestämning av koncentrationen av hemoglobin, antalet leukocyter och räkning av leukocytformeln, bestämning av antalet erytrocyter, blodplättar, erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) och andra indikatorer.

På grund av korrekt tolkning av resultaten från det allmänna blodprovet är det möjligt att fastställa orsaken till vissa symptom hos vuxna, för att bestämma typen av blodsjukdom, inre organ, för att välja rätt behandlingsschema.

Vad är det

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

1. Hemoglobin och hematokrit.
2. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).
3. Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
4. Bestämning av innehållet i cellulära blodelement: röda blodkroppar, blodkroppar, hemoglobin innehållande pigmentet, som bestämmer blodets färg och vita blodkroppar som inte innehåller detta pigment kallas därför vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter).

Som du kan se visar det fullständiga blodtalet svaret på denna värdefulla biologiska vätska för alla processer som förekommer i kroppen. När det gäller korrekt analys av analysen finns inga komplicerade, strikta instruktioner om denna testning, men det finns vissa begränsningar:

1. Analysen genomfördes på morgonen. Patienten är förbjuden att äta mat och vatten 4 timmar innan ett blodprov tas.
2. De viktigaste medicinska förnödenheterna som används för bloduppsamling är scarificator, bomullsull och alkohol.
3. För denna undersökning användes kapillärblod som tas från fingret. Mindre vanligt, på doktors instruktioner kan blod från en ven användas.

Efter att ha erhållit resultaten utförs en detaljerad transkription av blodprovet. Det finns också speciella hematologiska analysatorer som du automatiskt kan bestämma upp till 24 blodparametrar. Dessa enheter kan visa en utskrift med transkriptet av blodprovet nästan omedelbart efter blodinsamlingen.

Fullständigt blodtal: Normala värden i tabellen

Tabellen visar indikatorerna för det normala antalet blodelement. I olika laboratorier kan dessa värden skilja sig för att avgöra om blodprovparametrarna är exakt normala, du måste känna till referensvärdena för laboratoriet där blodprovet utfördes.

Tabell över normala blodtal i vuxna:

Fullständigt blodantal: transkriptionsnormer (tabell)

Fullständigt blodtal (kliniskt, detaljerat) är en klinisk studie, vars resultat bedömer kroppens allmänna tillstånd, förekomsten av inflammatoriska processer eller brist på vitala spårämnen.

Indikationer för

Indikatorer för det allmänna blodprovet kan indikera förekomst av patologiska processer i kroppen och används för att diagnostisera de flesta sjukdomar, nämligen:

• virala och bakteriella infektioner;
• inflammatoriska processer;
• hemorragiska sjukdomar;
• allergiska reaktioner;
• metaboliska störningar etc.

Med hjälp av reanalysis kan du spåra dynamiken och effektiviteten i behandlingen av redan diagnostiserade sjukdomar. Samtidigt bör både de första och upprepade analyserna utföras i samma laboratorium, eftersom resultaten av forskningen kan variera beroende på vilka instrument och metod som används.

Förberedelse för analysen

Förberedelser för ett allmänt blodprov är enkel, kräver inga speciella begränsningar och består av följande rekommendationer:

• Ge blod från ett finger på en tom mage, 12 timmar efter den sista måltiden.
• 2-3 dagar äter inte feta livsmedel och alkoholhaltiga drycker;
• en dag före förfarandet utesluter intensiva termiska procedurer (bad, bastu);
• Du kan inte genomgå proceduren efter röntgenstrålar, massage, injektioner, fysioterapi, akupunktur mm.
• Det är förbjudet att röka 1 timme före förfarandet.

Tolkning av det allmänna blodprovet hos vuxna (tabell)

Plasmen innehåller beståndsdelar som är föremål för forskning: röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar. Uniforma element är de största elementen i plasman och upptar 40-45% av plasmavolymen.

Avkodningsformuläret innehåller instruktioner med standarder för varje studieobjekt, vilket kan variera beroende på:

• Utrustning för övervakning av plasma enhetliga element;
• nödvändiga förutsättningar
• metoder för att utföra ett allmänt kliniskt blodprov.

Resultaten av en klinisk studie är också beroende av patientens beredning och överensstämmelse med tekniken för att ta biologiskt material av medicinsk personal.

hemoglobin

Hemoglobin (Hb) är ett rött plasmapigment som finns i röda blodkroppar och består av protein och järnjoner. Hemoglobin tar upp till 95% i den röda blodkroppen och deltar i transporten av syre (från lungor till celler) och koldioxid (från celler till lungor).

En minskad mängd hemoglobin (anemi) observeras med en brist på vitaminer i grupp B, med kraftiga blödningar och hemorragiska sjukdomar. Hemoglobinbrist kräver behandling, eftersom alla vävnader i kroppen saknar syre.

Nivån av rött pigment ökar med hjärtfel, på grund av brist på vätska (med diarré, kräkningar, etc.) vid blodproppar. Tillfällig ökning av Hb orsakar intensiv fysisk ansträngning.

Röda blodkroppar

Röda blodkroppar (RBC) är röda blodkroppar som består av hemoglobin. I den allmänna kliniska analysen av blod, hemoglobinnivå och antalet erytrocyter, liksom retikulocyter (RTC), är prekursorerna av erytrocyter bestämda. Alla dessa kvantitativa indikatorer återspeglar blodbildningsförfaranden.

En ökning av röda blodkroppar på mer än 6 x 10 (i 12 grader) / l är ett symptom på följande sjukdomar:

• leukemi;
• akut förgiftning
• syresvält (hypoxi);
• en tumör i levern eller njurarna,

Att minska nivån på röda blodkroppar indikerar anemi, uppträder efter förgiftning, hypotermi och på grund av allergiska reaktioner.

Om RBC reduceras signifikant eller överstiger normen utförs biokemiska blodprov för att detektera vitamin- och spårelementbrister.

Färgindikator

Allmän klinisk blodanalys innehåller det så kallade färgindexet (MCHC) - detta är ett beräknat värde som speglar mättnaden av röda blodkroppar med hemoglobin. CP-abnormitet är ett viktigt symptom på utvecklingen av järnbrist och B-bristanemi.

En ökning av MCHC indikerar en brist på folsyra och vitamin B-12, och en minskning indikerar järnbristanemi.

Vita blodkroppar

Leukocyter (L) är vita blodkroppar som är ansvariga för desinfektion av blod och kroppsvävnader från patogena virus, bakterier och svampar. Det finns 5 typer leukocyter. I allmänhet undersöker blodprovet både den totala koncentrationen och blodcellens variation:

Neutrofiler - stiftkärnat, segmenterat, upptar det mesta av det totala antalet leukocyter och är ansvariga för destruktionen av skadliga bakterier.

Ett överskott av neutrofiler i blodet observeras med: bakteriella infektioner, alkohol och akut förgiftning, med aktiva processer av vävnadsdöd (till exempel bränna, gangren, hjärtinfarkt).

En akut neutrofilsbrist återfinns i svåra bakterie- och virusinfektioner och i cancermärt i benmärgen.

Lymfocyter är immunblodceller.

Höga halter av lymfocyter kan vara ett symptom på sjukdomar som mässling, vallkoppor, rubella och andra virusinfektioner, vissa bakterieinfektioner (tuberkulos) och onkologiska processer.

En minskning av antalet lymfocyter observeras i början av akuta virussjukdomar, under utveckling av cancerpatologier (leukemi), efter strålbehandling och kemoterapi.

Eosinofiler är plasmaproteinceller, vars huvudsakliga funktioner är förstöringen av allergener - främmande proteiner som kommer in i människokroppen. Eosinofiler minskar inflammation, läker sår, förstör parasiter.

En ökning av eosinofiler signalerar en allergisk reaktion på mat, mediciner, infektion med maskar och förekomsten av tumörer och maligna tumörer.

En minskning av eosinofiler observeras med fysiologisk stress och utarmning av kroppen: brännskador, sepsis, operation, trauma, akut appendicit.

Basofiler är en typ av vit blodcell som utför funktionen att leta efter patogena bakterier och virus. Efter detektion av skadliga celler hindrar basofiler deras spridning i hela kroppen.

Nivån av basofila celler ökar som svar på allergiska reaktioner, blodcancer, sjukdomar i mag-tarmkanalen (magsår och duodenalsår).

En minskning av antalet basofiler förekommer i infektionssjukdomar vid rekonvalescensstadiet, under graviditetens första trimester och under kemoterapi.

Monocyter eliminerar patogena celler och deras fragment från blodplasma.

Höga nivåer av monocyter observeras med tuberkulos, lupus erythematosus, reumatism, inflammation i lymfsystemet och lågt med leukemi och svåra former av anemi.

trombocyter

Blodplättar (PLT) är blodceller som är nödvändiga för att bilda en "plugg" på blödningsställen, och blodplättar levererar också näringsämnen till blodkärlens celler.

Bristen på blodplättar är ett farligt tillstånd och observeras i resultaten av en allmän klinisk analys av blod i sköldkörteln, leverdysfunktion, kemisk förgiftning och allvarliga virusinfektioner och cancer. En signifikant ökning av trombocytnivåer talar i de flesta fall om onkologiska processer.

Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)

Erytrocytsedsättningshastighet (ESR) är processen med sedimentering av röda blodkroppar i blodplasman till botten av röret under tyngdkraftsverkan. Om inflammation utvecklas i kroppen tenderar erytrocyter att hålla ihop medan deras sedimenteringshastighet ökar.

En liten ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten är normal under graviditeten, efter förlossning. Dessutom kan ett fullständigt blodantal hos vuxna efter 50 års ålder visa en ESR 5-10 poäng mer än normen.

Patologiska orsaker till ökade ESR-inflammatoriska processer och kroniska infektioner, njursjukdom, trauma (frakturer, sår, chock post-traumatiska tillstånd).

En minskning av erytrocytsedimenteringshastigheten beror på en överträdelse av vatten-saltbalansen i kroppen (brist på salt), under vegetarism, fastande och graviditet.

Under graviditeten

Under graviditeten anpassar kvinnans kropp till nya förhållanden, i synnerhet behovet av att förse fostret med syre och näringsämnen, vilket medför att blodbildningsförfaranden aktiveras och plasmavolymen ökar med 30-35%.

Huvudindikatorerna för ett allmänt blodprov under graviditeten varierar också. Först reduceras antalet erytrocyter mot bakgrund av ökad blodvolym. Det aktiva arbetet i immunsystemet leder till en ökning av halterna av basofiler hos gravida kvinnor.

Under graviditetens sista trimester kan ett generellt kliniskt blodprov visa följande förändringar i indikatorer:

• ESR ökar upp till 50 millimeter per timme;
• ökning av antalet leukocyter till 100-109 per liter;
• ökad blodkoagulering genom att öka plasmafibrinogen;
• minskning av hematokrit;
• minskning av hemoglobin till 110 gram per liter.

Efter födseln bör blodtalet återgå till normalt, men i vissa fall observeras en ökning av leukocyter och ESR, vilket kan orsakas av svår förlossning, amning eller stress.

Klinisk analys av blod: indikatorer och avkodning i tabellen, normerna för vuxna

Ett allmänt (eller kliniskt) blodprov utförs för att detektera förändringar i de kvantitativa och kvalitativa indikatorerna för dess sammansättning. En sådan laboratorieundersökning av blodkomponenter kan utföras för profylax för att utesluta latenta tröga sjukdomar, för att bekräfta eller motbevisa en förinställd diagnos för att spåra dynamiken i utvecklingen av en redan bekräftad sjukdom. Tolkningen av resultaten av klinisk analys hos vuxna är i form av en tabell som innehåller namnen på indikatorer, måttenheter, normer och faktiskt identifierade avvikelser i blodets sammansättning.

Vad visar ett kliniskt (allmänt) blodprov?

Mänskligt blod består av plasma (den flytande delen) och enhetliga element (celler): leukocyter, blodplättar, erytrocyter. Deras mängd i blodet beror på personens ålder och kön, såväl som hans fysiska tillstånd. Varje typ av formade element har sina egna funktioner:

• leukocyter är ansvariga för immunskydd,
• blodplättar - för blodkoagulering,
• röda blodkroppar ger transport av syre och koldioxid.

De flesta processer som påverkar tillståndet hos olika vävnader och organ på ett eller annat sätt påverkar blodets sammansättning. Detta framgår av en förändring av ett antal indikatorer bestämda under klinisk analys.

Ett blodprov innefattar att räkna alla typer av celler (erytrocyter, leukocyter, blodplättar), bestämma deras parametrar (cellstorlek och form), leukocytformel, mätning av hemoglobinnivå, bestämning av förhållandet mellan cellmassa och plasma (hematokrit). Även under studien bestäms ESR (erytrocytsedimenteringshastigheten), vilket är en tydlig indikator på förekomsten av inflammatoriska processer eller autoimmuna sjukdomar.

I laboratoriediagnostik är ett allmänt kliniskt blodprov en av de första platserna bland annat laboratorie- och diagnostikprocedurer.

Indikationer för analys

Förändringar i blodkompositionen kan ha diagnostiskt värde i ett antal humana sjukdomar.

Ett fullständigt blodtal är ett standardtest som används vid laboratoriediagnos för att identifiera:

• hjärtkärl och blodkärl;
• infektiösa och inflammatoriska processer i andningsorganen, urinvägarna, matsmältningssystemet (magsår, tarm, bukspottkörtel) och hepatobiliärt system (lever, gallblåsare, gallkanaler);
• skador och sprickor i inre organ, åtföljd av inre blödning;
• kroniska allergiska reaktioner
• inflammatoriska patologier i muskuloskeletala systemet;
• onkologiska sjukdomar.

Särskilt signifikanta förändringar i blodets kvalitativa och kvantitativa sammansättning uppträder i sjukdomar i det hematopoietiska systemet.

Av stor vikt är den övergripande analysen vid diagnos av anemi (anemi) - en hematologisk sjukdom, där koncentrationen av hemoglobin i blodet minskar.

Hemoglobin är ett järnhaltigt protein, en viktig blodkomponent som finns i röda blodkroppar. Den har egenskapen att fånga och leverera till syre som är nödvändiga för dess funktion.

Tillsammans med en minskning av hemoglobin vid anemi minskar volymen erytrocytmassa ofta, vilket gör det möjligt att diagnostisera patologin i nästan 70% av fallen utan att tillgripa ytterligare diagnostiska metoder.

Ett allmänt kliniskt blodprov utses också som en del av en periodisk profylaktisk undersökning eller klinisk undersökning för att upptäcka och förebygga utvecklingen av olika sjukdomar i befolkningen.

Hur har studien gjorts?

För omfattande kliniska studier av blod kan användas som kapillär och venöst blod.

Ett blodprov från en ven garanterar mer exakta resultat än ett blodprov från ett finger.

Materialet tas för forskning med engångs sterila nålar och dubbelsidiga vakuumrör.

Först måste du försäkra dig om att den läkare som utför materialuppsamlingen, lägger på nya engångshandskar och tog nålen ur engångsförpackningen.

Blod för analys avgivs på tom mage inom 2-4 timmar efter uppvaknande. På morgonen kan du inte äta något. Du får inte röka, tugga tuggummi, skölj munnen med skölj, drick några drycker utom vatten i 2-3 timmar innan du besöker behandlingsrummet.

Under den kliniska analysen av blod bestäms standardindikatorer. Ändra var och en betyder. En objektiv bild av patientens fysiska tillstånd kan emellertid endast bildas på grundval av en allmän tolkning av resultaten, med beaktande av indikatorernas ömsesidiga påverkan på varandra.

Dekoderande klinisk analys och blodtal är vanliga hos vuxna

Nedan anges huvudindikatorerna för ett omfattande allmänt blodprov, korta symboler och förklaringar för vilka syften varje indikator bestäms för, och även i form av tabeller presenteras normerna för vuxna beroende på kön och ålder. Denna information kommer att hjälpa våra läsare, om de önskar, självständigt och dechiffrera resultaten av en klinisk studie.

Hemoglobin (HGB)

Hemoglobin - betecknas i avkodningsanalysen som Hb eller HGB - en av de viktigaste indikatorerna för hur det hematopoietiska systemet fungerar och hela organismen. Det är ett komplext järnhaltigt protein, som är huvudkomponenten av röda blodkroppar - blodceller som transporterar syre. På grund av hemoglobins förmåga att binda med syremolekyler, bär röda blodkroppar, som är mättade med syre i lungorna, det med blodomloppet till alla organ.

Den fysiologiska normen för hemoglobin för vuxna kvinnor varierar från 120 till 140 g / l. Under graviditeten ackumuleras kvinnans kropp aktivt i vätska, så hemoglobinnivån kan sänkas (110-155 g / l), vilket är en följd av blodutspädning.

Mängden hemoglobin i männens blod är 10-20% mer jämfört med kvinnor i samma ålder och är cirka 135-180 g / l.

Hastigheten av hemoglobin hos vuxna beroende på ålder visas i tabellerna.

Om höjden av hemoglobin hos en vuxen stiger till 180-190 g / l kan vi prata om förekomsten av allvarliga patologiska processer och behovet av en snabb differentialdiagnos.

Röda blodkroppar (RBC)

Erytrocyter eller röda blodkroppar är den mest talrika gruppen av cellulära element i blodet. Deras nummer är så stort att varje fjärde cell i människokroppen är en erytrocyt. Varje erytrocyt innehåller 270-400 miljoner hemoglobinmolekyler.

Strukturen av röda blodkroppar beror på deras huvudsakliga funktion - överföringen av hemoglobin genom blodkärlen.

Normalt har erytrocyter formen av biconcave elastiska skivor av mycket små storlekar, så att de enkelt kan tränga in i de tunnaste och mest avlägsna blodkärlen i kroppen, kapillärerna. Detta gör att röda blodkroppar kan utföra många viktiga funktioner:

• ge vävnad andning
• reglera vattensaltbalansen,
• flytta antikroppar och immunokomplex på deras ytor,
• att delta i blodproppsprocessen.

Referens (normala) värden för vuxna

Innehållet i röda blodkroppar hos män och kvinnor är annorlunda. Dessa siffror beror också på ålder.

Hos äldre män kan nivån på röda blodkroppar sträcka sig från 3,1 till 5,17 * 10 12 celler / l.

Patologiska former av erytrocyter

Övervägande av erytrocyter i blodet med minskad storlek - mikrocytos - observeras med hemolytisk anemi. Den lilla storleken av erytrocyter kan orsaka ackumulering av vatten i cellen, med det resultat att dess form förändras, närmar sig den avrundade.

Spherocytos (när de flesta cellerna har en sfärisk form) eller elliptocytos (dominans av ovala cellformer) minskar röda blodkroppers förmåga att tränga in i smala blodkärl och göra dem mycket mer sårbara. Sådana försvagade röda blodkroppar utsätts för förbättrad förstöring, vilket resulterar i att anemi, hemolytisk gulsot och mjälthyperplasi utvecklas. Detta är en ärftlig patologi.

Hos patienter med sicklecellanemi, som härrör från en genetisk abnormitet i hemoglobingenen, har röda blodkroppar formen av en segel eller halvmåne.

Patienter med anorexi och svår leverskada utvecklar acanthocytos, vilket kännetecknas av utseendet på olika tillväxter av cellytan. Och med signifikant förgiftning av kroppen med toxiner och gifter framträder echinocytos, det vill säga närvaron av ett stort antal röda blodkroppar i en serrerad form.

Codocytos eller utseendet av målceller är förenat med en ökad kolesterolhalt i erytrocyten. En ljus ring bildas inuti cellen, som kan vara ett tecken på leversjukdom och långvarig obstruktiv gulsot.

Eventuella avvikelser från normen, oavsett om det är kvantitativa innehåll, storlek eller form av de röda blodkropparna, är av stort diagnostiskt värde och detekteras i den kliniska studien av blod.

Hematokrit (HTT, Ht)

Hematokrit (hematokrit eller storleksordning) är den fraktion som erytrocyter upptar i den totala blodvolymen. Hematokritvärdet uttrycks i procent och definieras som förhållandet mellan volymen av cellmassan (99% av vilka är röda blodkroppar) till volymen av den flytande delen av blodet.

Ökad hematokrit är ofta associerad med sjukdomar i njursystemet, blodpatologier och akut syrehushållning. Dehydrering, inflammation, brännskador kan också leda till överskridande av indikatorn. En ökning av hematokrit uppstår om:

1. antalet erytrocyter ökar, vilket uppträder i blodsjukdomar, njursjukdomar, hypoxi (syrehushållning);
2. volymen av den flytande delen av blodet minskar, vilket händer med överdriven kroppsvätska (till exempel diarré, okontrollerbar kräkningar, omfattande brännskador).

Avvikelse från norm till nedre sida är typiskt för anemi, liksom en ökning av volymen av cirkulerande blod, som till exempel hos kvinnor under andra hälften av graviditeten.

Tabell över normindikatorerna för blodprov hos vuxna

Normerna för blodprov hos vuxna kan bero på många olika faktorer: vikt, kön, årstid, närvaron av kroniska sjukdomar, kost och mycket mer. För den första bedömningen kan användas en tabell med blodprov - normen i den presenteras i form av medelvärden. Därför behövs en justering enligt individuella parametrar. Så, med hänsyn till det fullständiga blodtalet och dess normer i bordet, kan det konstateras att hemoglobinnivån är något förhöjd. Det kan bero på rökning eller aktiv sport. Måste beaktas muskelmassa. Men de grundläggande normerna för blodprovindikatorer i tabellen motsvarar den genomsnittliga statistiska normen, om avvikelserna inte utgör mer än 5% i en eller annan riktning, behandlas de som en variant av normen.

Tabell över normer för allmän klinisk blodanalys

Tabellen över normen för den kliniska analysen av blod kommer att bidra till att bestämma sannolik avvikelse i en eller annan riktning. Enbart en jämförelse av flera indikatorer kommer på ett tillförlitligt sätt att utvärdera hälsotillståndet. Detta är en av de vanligaste metoderna för undersökning, vilket gör att läkaren kan ta reda på orsakerna till vissa symtom och identifiera vissa sjukdomar i blodet och andra organ. För ett generellt blodprov tas vanligtvis kapillärblod från ett finger eller blod från en ven. Ingen speciell beredning kräver ett generellt blodprov, men det rekommenderas att donera blod för denna undersökning på morgonen på tom mage. Följande tabell visar den normala blodprovhastigheten för en vuxen med en genomsnittlig kroppsvikt.

Indikatorer, enheter

Fullständigt blodantal hos vuxna, transkript och betyg i tabellen

Blodet utför transportfunktionen - det förser cellerna med syre och andra nödvändiga ämnen, tar koldioxid och metaboliska produkter. Det innehåller plasma och formade element, vars förhållande och antal kan berätta mycket om hälsotillståndet.

Nedan beskriver vi detaljerade indikationer och egenskaper hos det allmänna blodprovet - en tabell över normer hos vuxna, ett transkript av resultaten och värdena för avvikelser uppåt eller nedåt.

Vad är analysen för?

Ett allmänt kliniskt blodprov utförs för att identifiera de flesta av patologierna hos en infektiös, inflammatorisk, malign natur.

Med hjälp av behandlingen utvärderas effektiviteten av behandlingen, det är en obligatorisk del av undersökningen när en patient tas in på sjukhus och under en rutinundersökning.

Ett allmänt blodprov behövs för att bestämma antalet röda blodkroppar, koncentrationen av hemoglobin i dem och sedimenteringshastigheten, antal och sammansättning av vita blodkroppar och blodplättar, förhållandet mellan antalet cellulära och flytande komponenter.

Dessa indikatorer kan berätta mycket om kroppens tillstånd och hjälpa till att diagnostisera patologi i de tidiga stadierna.

Avkodning och frekvens av generellt blodprov hos vuxna

I den allmänna kliniska analysen av blod bestäms nivån av följande element:

• erytrocyter och deras genomsnittliga volym;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• det genomsnittliga antalet och procenten av hemoglobin i röda blodkroppar;
• retikulocyter;
• erytrocytanisocytos;
• blodplättar och deras genomsnittliga volym;
• leukocyter;
• ESR.

Leukocytformeln är skrivet i detalj, inklusive värden för sex typer av vita blodkroppar: eosinofiler, monocyter, lymfocyter, basofiler, stick och segmenterade neutrofiler.

Tabell 1. Resultatet av allmänna kliniska blodprov

Tabell 2. Leukocytformel (norm)

Följande avsnitt beskriver tolkningen av resultaten av ett kliniskt blodprov - vilka villkor och sjukdomar leder till en avvikelse från normen.

Röda blodkroppar

Deras höga nivåer upptäcks under hypoxi, dehydrering, hjärtfel, överskott av steroidhormoner och bihålsfunktionens dysfunktion och erythremi.

Minska - i anemi, akut blodförlust, i II-III trimestern av graviditet, kronisk inflammation, liksom i benmärgspatologier.

hemoglobin

Många sjukdomar är förknippade med störningar i volymen och strukturen hos hemoglobin. En minskning av dess nivå detekteras med anemi, blödning, tumörer, njurskada och benmärg. Ökningen kan indikera en förtjockning av blodet på grund av uttorkning, erythremi, järntillskott.

hematokrit

Denna indikator är förhållandet mellan erytrocyter och plasma, det bestämmer graden av utveckling av anemi. Hematokrit är hög med uttorkning, polycytemi, peritonit, omfattande brännskador.

Minskningen åtföljs av anemi, cancer, kronisk inflammation, sen graviditet, fastande, kronisk hyperazotemi och patologier i hjärtat, blodkärlen och njurarna.

cs

Förhållandet hemoglobin i en erytrocyt till det normala värdet återspeglar färg (eller färg) indikatorn. Dess nedgång detekteras i fall av blyförgiftning, anemi av gravida kvinnor och järnbristanemi.

Över normalt ökar CP med brist på vitaminerna B12 och B9, gastrisk polypos och cancer.

Erytrocytanisocytos

Detta är förekomsten i blodet av olika röda blodkroppar (mogna - 7-8 mikron och mikrocyter - upp till 6,7 mikron), vilket indikerar utvecklingen av anemi. Beroende på deras förhållande bestämmer de olika patologiska förhållanden.

Med järnbristanemi, blyförgiftning, thalassemi är nivån av mikrocyter 30-50% och med brist på folsyra, diffus skada på levern, makrocytisk anemi, alkoholism, metastaser i benmärgen - mer än 50%.

trombocyter

Dessa celler är ansvariga för blodkoagulering. Deras antal minskar med leukemi, aids och andra virussjukdomar, vissa genetiska patologier, aplastisk anemi, benmärgsskador, bakterieinfektioner, medicinsk, kemisk, alkoholförgiftning.

Blodplättar i blodet blir mindre på grund av behandling med antibiotika, analgetika, östrogener, prednison, nitroglycerin, antiallergika och K-vitamin. Tillväxten i antalet dessa celler observeras i följande fall:

• osteomyelit;
• kolit;
• tuberkulos;
• erythremia;
• gemensamma sjukdomar;
• myelofibros;
• blödning;
• cancrar;
• levercirros;
• kortikosteroidbehandling;
• hemolytisk anemi;
• efter operationen.

ESR

Under graviditeten är menstruationen, i postpartumperioden, den hastighet vid vilken erytrocyter löser sig högre än normalt. Denna indikator är också hög i sjukdomar i lever, njurar, bindväv, skador, infektiösa patologier i akut och kronisk form, inflammatoriska processer, anemi, förgiftning och onkologiska sjukdomar.

Reduktion av ESR sker med nedsatt blodcirkulation, anafylaktisk chock, hjärtsjukdomar och blodkärl.

Genomsnittlig blodplättsvolym

I blodet finns unga och gamla blodplättar, den första är alltid större, den andra minskningen i storlek. Livslängden är 10 dagar. Ju lägre MPV-värdet, de mindre mogna, åldrade blodplättarna i blodet och vice versa. Avvikelser i förhållandet mellan sådana celler av olika åldrar hjälper till att diagnostisera många sjukdomar.

Ökande MPV kan framkalla diabetes mellitus, trombotsitodistrofiya, blodsjukdomar (systemisk lupus), splenektomi, alkoholism, myeloid leukemi, ateroskleros, talassemi (genetisk sjukdom hemoglobinstruktur) Mey-Hegglina syndrom, hemorragisk anemi.

Under normen faller denna indikator på grund av strålbehandling, vid levercirros, anemi (plast och megaloblastisk), Wiscott-Aldrich syndrom.

Vita blodkroppar

Leukocytos kallas en ökning, och leukopeni är en minskning av antalet leukocyter i plasma. Vita blodkroppar absorberar patogena bakterier, virus och andra främmande föremål och producerar antikroppar som känner igen patogener. Leukocytos är fysiologisk och patologisk.

I det första fallet är orsaken till ökningen matintag, graviditet och förlossning, premenstruellt syndrom, fysisk ansträngning och mental stress, hypotermi eller överhettning.

Bland avvikelserna kan WBC-tillväxten orsaka hypoxi, suppuration, svår blodförlust, berusning eller allergier, blodsjukdomar, brännskador, epilepsi, administrering av insulin eller adrenalinhormoner och en malign tumör.

Leukopeni uppträder i strålningssjukdom, systemisk lupus erythematosus, förgiftning, levercirros, cancermetastaser i benmärgen, lymfogranulomatos, funktionella nervsjukdomar, leukemi, akromegali, benmärgshypoplasi på grund av intag av vissa läkemedel.

Nivån på vita blodkroppar reduceras också i smittsamma och inflammatoriska patologier - influensa, hepatit, malaria, mässling, kolit och andra.

Funktioner under graviditeten

Hos kvinnor som förväntar sig ett barn ökar volymen av blod som cirkulerar i kroppen, och nivån på de bildade elementen varierar något. Under graviditeten utförs studien minst fyra gånger. Tabellen nedan är normen för det allmänna blodprovet under graviditeten.

Fullständigt blodtal (KLA): vad visar, betyg och avvikelser, tabeller med resultat

Fullständigt blodtal avser rutinforskningen av ett kliniskt laboratorium - detta är det första testet som en person ger när han genomgår läkarundersökning eller när han blir sjuk. I laboratoriet klassificeras KLA som en allmän klinisk forskningsmetod (klinisk blodanalys).

Även personer som är långt ifrån alla laboratoriekrångligheter, Pestryaev vikt trudnovygovarivaemyh termer väl styrd i de normer, värdenamn och andra parametrar så länge svarsformuläret dök leukocytcelltyp enhet (WBC), röda blodkroppar och hemoglobin från en färgindikator. Den utbredda uppgörelsen av medicinska institutioner med alla typer av utrustning har inte passerat laboratorietjänsten, många erfarna patienter var odödliga: någon form av oförståelig förkortning av latinska bokstäver, många olika siffror, olika egenskaper hos erytrocyter och blodplättar...

Dekryptera på egen hand

Svårigheter för patienter är ett komplett blodtal, producerat av en automatisk analysator och omformulerad omhändert i formen av en ansvarig laboratorie tekniker. För övrigt har "guldstandarden" för kliniska studier (mikroskopet och doktorns ögon) inte annullerats, så någon analys som gjordes för diagnos ska tillämpas på glas, färgas och skannas för att identifiera morfologiska förändringar i blodceller. Enheten vid en signifikant minskning eller ökning av en viss population av celler kan inte klara och "protestera" (vägrar att fungera), oavsett hur bra det är.

Ibland försöker människor att hitta skillnader mellan allmänna och kliniska blodprov, men de behöver inte letas efter, eftersom klinisk analys innebär samma forskning, som i praktiken kallas generell (så kortare och förståelig), men kärnan förändras inte.

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

• Bestämning av blodkomponenter cell: röda blodkroppar - röda blodceller innehållande hemoglobin pigment som bestämmer färgen av blod, och vita blodkroppar som inte innehåller pigmentet, så kallade vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter);
• Hemoglobinnivå;
• Hematokrit (i en hematologisk analysator, även om den kan bestämmas ungefär av ögat efter att röda blodkroppar spontant sett sig till botten);
• Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
• Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).

Fullständigt blodtal visar svaret på denna värdefulla biologiska vätska till alla processer i kroppen. Vad den innehåller röda blodkroppar och hemoglobin som utför andningsfunktionen (syre överföringstyger och ta bort från dem koldioxid), leukocyter skyddar kroppen mot infektion, trombocyter är involverade i levringsprocessen, som kroppen reagerar på sjukdomsprocesser, ord, JAB speglar tillståndet organismen själv i olika perioder av livet. Termen "fullständig blodräkning" innebär att, utöver huvudindikatorerna (leukocyter, hemoglobin, erytrocyter), leukocytformeln (granulocyter och agranulocytceller) studeras i detalj.

Det är bättre att överlåta blodprovets dekryptering till en läkare, men om det finns en speciell önskan kan patienten försöka självständigt studera resultatet som ges i det kliniska laboratoriet och vi hjälper honom med detta genom att kombinera de vanliga namnen med förkortningen för den automatiska analysatorn.

Bordet är lättare att förstå

I regel registreras resultaten av studien i en speciell form som skickas till läkaren eller utfärdas till patienten. För att underlätta navigering försöker vi presentera en detaljerad analys i form av ett bord där vi lägger till normala blodindex. Läsaren i tabellen ser också sådana celler som retikulocyter. De är inte bland de obligatoriska indikatorerna för det allmänna blodprovet och de unga formerna av röda blodkroppar, det vill säga de är föregångare till röda blodkroppar. Retikulocyter undersöks för att identifiera orsakerna till anemi. I det perifera blodet hos en vuxen frisk person finns det en hel del av dem (normen visas i tabellen); hos nyfödda kan dessa celler vara 10 gånger större.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocyter,%
unga,%

stötnutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

Och ett separat bord för barn

Anpassning till nya levnadsvillkor för alla kroppssystem av nyfödda, deras fortsatta utveckling hos barn efter ett år och slutlig bildning i ungdomar gör blodräkningar annorlunda än hos vuxna. Det är inte förvånande att normerna för ett litet barn och en person som har överskridit majoritetsåldern ibland kan skilja sig märkbart, därför finns det ett bord med normala värden för barn.

Det bör noteras att normvärdena kan skilja sig åt i olika medicinska källor och i olika laboratorier. Detta beror inte på det faktum att någon inte vet hur många celler det ska finnas eller vad är den normala nivån på hemoglobin. Med hjälp av olika analytiska system och tekniker har varje laboratorium sina egna referensvärden. Dessa subtiliteter är dock osannolikt att vara intressanta för läsaren...

Därefter analyserar vi mer detaljerat huvudindikatorerna för det totala blodtalet och reda på deras roll.

Röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod och deras egenskaper

Erytrocyter eller röda blodkroppar (Er, Er) är den mest talrika gruppen av cellelement i blodet, som representeras av biconcaveformade icke-nukleära skivor (normen för kvinnor och män är olika och är 3,8-4,5 x 10 12 / l och 4,4-5, 0 x 10 12/1 respektive). Erytrocyter leder hela blodtalet. Med många funktioner (respiration av vävnader, reglering av vatten-saltbalans, överföring av antikroppar och immunokomplex på deras ytor, deltagande i koagulationsprocessen, etc.), har dessa celler förmåga att tränga in i de mest otillgängliga ställena (smala och konvoluterade kapillärer). För att uppnå dessa uppgifter måste röda blodkroppar ha vissa egenskaper: storlek, form och hög plasticitet. Eventuella förändringar i dessa parametrar som ligger utanför normalen visas av ett allmänt blodprov (undersökning av den röda delen).

Röda blodkroppar innehåller en viktig komponent för kroppen, som består av protein och järn. Detta är ett rött blodpigment som kallas hemoglobin. Minskningen av röda blodkroppar medför vanligen en Hb-nivå, även om det finns en annan bild: Det finns tillräckligt med röda blodkroppar, men många är tomma, då i KLA kommer det att finnas ett lågt innehåll av rött pigment. För att lära och utvärdera alla dessa indikatorer finns det särskilda formuleringar som läkare använde före adventen av automatiska analysatorer. Nu är utrustningen engagerad i liknande fall och ytterligare kolumner med en oförklarlig förkortning och nya måttenheter uppträdde på den allmänna blodprovformen:

1. RBC är det totala antalet röda blodkroppar (erytrocyter). Gamla människor kommer ihåg att innan de räknades i Goryaev-kammaren till miljoner i en mikroliter (4,0 - 5,0 miljoner - det fanns en sådan regel). Nu mäts kvantiteten i SI-enheter - tera per liter (10 12 celler / l). Ökad antal erythrocytos kan associeras med psyko-emotionell och fysisk aktivitet, vilket bör beaktas när man går till ett generellt blodprov. Patologisk ökning av röda blodkroppar - erythremi är som regel associerad med nedsatt blodbildning. Lågt värde av indikatorn (erytropeni) uppstår med blodförlust, hemolys, anemi och minskad produktion av röda blodkroppar.
2. HGB - är hemoglobin, det är ett protein som innehåller järn och mäts i gram per liter (g / I), även om det är osannolikt att uppehålla sig på en detaljerad beskrivning av indexet, därför att, förmodligen, finns det ingen man som inte vet om den normalt hemoglobin (120 - 140 g / l hos kvinnor, 130-160 g / l hos män) och huvudsyftet är att transportera syre (oxyhemoglobin) till vävnader, koldioxid (karbamoglobin) från dessa och upprätthålla syrabasbasen. Som regel med en minskning av denna indikator fundera på anemi. Fallet av hemoglobin under den tillåtna nivån kräver en omfattande undersökning av patienten (sök efter orsaken).

HCT-hematokrit, satsen uttrycks i procent. Det kan observeras om de lämnas ensamma vial av konserverade blod, för den spontana sedimentering av blodceller: röd mättad delen fast på botten - hemocyte, gulaktig vätska övre skikt - plasma, är förhållandet mellan fallna erytrocyter och totala blodvolymen hematokriten. En ökning av frekvensen observeras med erythremi, erytrocytos, chock, polyuri, minskad nivå av anemi och en ökning av blodvolymen i blodet (BCC) på grund av en ökning av plasma (till exempel under graviditeten).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) anses vara en indikator (icke-specifik) för ett stort antal patologiska förändringar i kroppen, därför är detta test nästan aldrig omgått i den diagnostiska sökningen. Normen för ESR beror på kön och ålder - i absolut friska kvinnor kan det vara 1,5 gånger högre än denna indikator hos barn och vuxna män.

I regel registreras en sådan indikator som en ESR i botten av formen, det vill säga kompletterar det fullständiga blodtalet. I de flesta fall mäts ESR på 60 minuter (1 timme) i Panchenkov-stativet, vilket är oersättligt för denna dag, men i vår högteknologiska tid finns det enheter som kan minska detektionstiden, men inte alla laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocyter (Le) är en "motley" grupp av celler som representerar "vitt" blod. Antalet leukocyter är inte lika högt som innehållet i röda blodkroppar (erytrocyter), deras normala värde i en vuxen varierar från 4,0 till 9,0 x 10 9 / l.

I KLA representeras dessa celler som två populationer:

1. Granulocytceller (granulära leukocyter) innehållande granuler som är fyllda med biologiskt aktiva substanser (BAS): neutrofiler (pinnar, segment, ungdomar, myelocyter), basofiler, eosinofiler;
2. Representanter för agranulocyt-serien, som emellertid också kan ha granuler, men av annat ursprung och syfte: immunokompetenta celler (lymfocyter) och kroppsmonocyter (makrofager) "ordning".

Den vanligaste orsaken till ökade leukocyter i blodet (leukocytos) är en infektionsinflammatorisk process:

• I den akuta fasen aktiveras neutrofila poolen och ökar därför (upp till frisättning av unga former).
• Monocyter (makrofager) är involverade i processen lite senare;
• Steg för återhämtning kan bestämmas av det ökade antalet eosinofiler och lymfocyter.

Beräkningen av leukocytformeln, som nämnts ovan, litar inte helt på den högteknologiska utrustningen, trots att den inte kan misstas av fel - enheterna fungerar bra och korrekt, ger mycket information, mycket högre än då man arbetar manuellt. Det finns dock en liten nyans - automaten kan inte helt se de morfologiska förändringarna i cytoplasman och kärnanordningen i leukocytcellen och ersätta läkarens ögon. I detta avseende, är identifieringen av patologiska former fortfarande föremål för en visuell och analysator antyder det totala antalet vita blodkroppar och separera de vita blodkropparna till 5 parametrar (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocyter och lymfocyter), om tillgängligt laboratoriet har hög precision analytiska systemet 3 class.

Genom människans och bilens ögon

Hematologiska förra generationens analysatorer är inte bara kunna utföra en komplex analys av företrädarna för granulocyter, men även differentierade celler agranulotsitarnoy serien (lymfocyter) inom populationen (en undergrupp av T-celler, B-lymfocyter). Läkare använder framgångsrikt sina tjänster, men tyvärr är sådan utrustning fortfarande privilegierad av specialiserade kliniker och stora medicinska centra. I frånvaro av någon hematologisk analysator kan antalet leukocyter räknas med den gamla föråldrade metoden (i Goryaev-kammaren). Under tiden ska läsaren inte tro att denna eller den här metoden (manuellt eller automatiskt) är nödvändigtvis bättre, de läkare som arbetar i laboratoriet övervakar detta, kontrollerar sig själva och maskinen, och om de har det minsta tvivel, kommer de att be patienten att upprepa studien. Så leukocyter:

1. WBC är antalet vita blodkroppar (leukocyter). Att räkna leukocytformeln litar inte på någon enhet, även den högteknologiska (klass III), eftersom det är svårt för honom att skilja ungdomar från bandet och neutrofilerna, för alla maskiner är neutrofila granulocyter. Beräkningen av förhållandet mellan olika representanter för leukocytlänken antas av läkaren, som med egna ögon ser vad som händer i cellens kärna och cytoplasma.
2. GR - granulocyter (i analysatorn). Vid arbete för hand: = alla celler granulocyter leukocyt-serien - (monocyter + lymfocyter) - höjning kan vara indikativ för den akuta fasen av infektion (ökning av populationen av neutrofila granulocyter pool). Granulocyter i den allmänna blodanalys presenteras i form av tre subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler och neutrofiler, i sin tur, är i form av stavar och segment, eller kan visas utan att slutföra sin mognad (myelocyter, unga), när processen för blodbildningen trasiga eller torka ut kroppens reserverkapacitet (svåra infektioner):
   • NEUT, neutrofiler (myelocyter, ungdomar, stavar, segment) - dessa celler, som har goda fagocytiska förmågor, är de första som rusar för att skydda kroppen mot infektion;
   • BASO, basofiler (ökad - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinofiler (ökad - allergi, orminfestation, återhämtningsperiod).
3. MON, Mo (monocyter) - de största cellerna som ingår i MHC (mononukleärt fagocytiskt system). De är närvarande i form av makrofager i alla inflammatoriska foci och har inte bråttom att lämna dem någon tid efter processen har sänkts.
4. LYM, Ly (lymfocyter) - tilldelade klassen immunceller, deras olika populationer och subpopulationer (T- och B-lymfocyter) är involverade i genomförandet av cellulär och humoristisk immunitet. Förhöjda värden av indexet indikerar övergången av den akuta processen till en kronisk eller till återhämtningsstadiet.

Blodplättlänk

Följande förkortning i det allmänna blodprovet avser celler som kallas blodplättar eller blodplättar. Studien av blodplättar utan en hematologiska analysator är ganska mödosam, cellerna kräver en särskild metod för färgning, därför, utan ett analytiskt system, utförs detta test vid behov och är inte en standardanalys.

Analysatorn, som distribuerar celler, som erytrocyter, beräknar totalt antal blodplättar och trombocytindex (MPV, PDW, PCT):

• PLT är en indikator på antalet blodplättar (blodplättar). Ett förhöjt blodplätttal i blodet kallas trombocytos, en minskad nivå kallas trombocytopeni.
• MPV är den genomsnittliga volymen blodplättar, likformigheten av blodplättpopulationens storlek, uttryckt i femtoliter;
• PDW - bredden av fördelningen av dessa celler i volym -%, kvantitativt - graden av anisocytos av blodplättar;
• PCT (trombocritus) är en analog av hematokrit, uttryckt i procent och anger andelen blodplättar i helblod.

Förhöjda blodplättnivåer och förändringar i en eller annan av blodplättindexen kan indikera närvaron av en ganska allvarlig patologi: myeloproliferativa sjukdomar, infektiösa inflammatoriska processer lokaliserade i olika organ, liksom utvecklingen av maligna neoplasmer. Under tiden kan antalet blodplättar öka: fysisk aktivitet, förlossning, kirurgisk ingrepp.

Minskningen av innehållet i dessa celler observeras i autoimmuna processer, trombocytopenisk purpura, ateroskleros, angiopati, infektioner, massiva transfusioner. En liten droppe i blodplättnivåer som observerats före menstruationen och under graviditeten, men att minska antalet till 140,0 x 10 9 / l och under bör vara en oro.

Alla vet hur man förbereder sig för analysen?

Det är känt att många indikatorer (särskilt leukocyter och röda blodkroppar) varierar beroende på de föregående förhållandena:

1. Emosionell stress;
2. Intensiv fysisk aktivitet (myogen leukocytos);
3. Mat (matsmältnings leukocytos);
4. Dåliga vanor i form av rökning eller tanklös användning av starka drycker;
5. Användningen av vissa droger
6. Solstrålning (före provning är det oönskat att gå till stranden).

Ingen vill få otillförlitliga resultat, därför måste du analysera på tom mage, på ett nykt huvud och utan en morgoncigarett, lugna ner på 30 minuter, spring inte eller hoppa. Människor är skyldiga att veta det på eftermiddagen, efter att ha varit i solen och under hårt fysiskt arbete, kommer någon leukocytos att noteras i blodet.

Det kvinnliga könet har ännu fler restriktioner, därför måste representanter för det fria könet komma ihåg att:

• Ägglossningsfasen ökar det totala antalet leukocyter, men minskar nivån av eosinofiler;
• Neutrofili noteras under graviditeten (före förlossning och under sin kurs);
• Smärtan i samband med menstruation och menstruationen själva kan också orsaka vissa förändringar i analysens resultat - du måste donera blod igen.

Blodet för ett fullständigt blodprov, förutsatt att det genomförs i en hematologiaxperator, tas nu i de flesta fall från en ven, tillsammans med andra test (biokemi), men i ett separat rör (vacutainer med antikoagulanten placerad i den). Det finns också små mikrocontainrar (med EDTA) avsedda att samla blod från ett finger (öronloben, hälen), som ofta används för att ta prov från barn.

Blodantal från en ven är något annorlunda än de resultat som erhållits vid studien av kapillärblod - i venöst hemoglobin är högre, fler röda blodkroppar. Samtidigt antas det att KLA är bättre från venen: cellerna är mindre skadade, kontakten med huden minimeras och volymen av venöst blod tas vid behov, så att du kan upprepa analysen om resultatet är tvivelaktigt eller för att utöka studiernas omfattning (och plötsligt visar det sig Vad behöver också göras retikulocyter?).

Dessutom är många människor (förresten, oftare vuxna), helt oförmögna till venipunktur, rädda för en scarifier, som är genomborrad med ett finger, och ibland är fingrarna blåa och kalla - blodet extraheras med svårighet. Analyssystemet, som producerar ett detaljerat blodprov, vet "hur man arbetar med venöst och kapillärt blod, programmeras till olika alternativ, så det kan enkelt" räkna ut "vad det är. Tja, om enheten misslyckas kommer den att ersättas av en högt kvalificerad specialist som kommer att kontrollera, kontrollera om och fatta beslut, förlita sig inte bara på maskinens förmåga utan även på egna ögon.