logo

Korrekt näring under hjärtslag

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vilken typ av mat efter en stroke är en snabb återhämtning, vilka livsmedelsgrupper är användbara för patienter som har lidit ett brott mot hjärncirkulationen. Nutrition tips som kan hjälpa dig att minska risken för stroke återfall.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Människor som har drabbats av stroke, ökar risken för dålig näring, där kroppen inte får tillräckligt med näringsämnen med mat och dryck. Detta kan sakta ner deras återhämtning. Med hjärtslag kan dålig näring orsakas av:

  • Problem med att svälja (dysfagi).
  • Problem med arm- och handrörelser (till exempel är det svårt för patienten att använda en kniv och gaffel).
  • Problem med minne och tänkande (till exempel kan patienter glömma att äta).
  • Förhöjning av aptit eller brist på hunger.

En diet efter en stroke har flera mål:

  1. Förbättra patientåterhämtning efter en stroke.
  2. Förhindra utveckling av re-stroke.
  3. Säkerställa intag av näringsämnen vid sväljningssvårigheter och medvetenhet.

I kombination med andra livsstilsförändringar är en kost en mycket viktig komponent i rehabilitering efter en stroke och förhindrar utvecklingen av en upprepad kränkning av hjärncirkulationen.

Frågan om lämplig näring för patienter efter stroke behandlas av neurologer och nutritionister.

Förbättra patientens återhämtning från stroke med näring

Många forskare tror med rätta att rätt näring kan öka effektiviteten av rehabilitering efter en stroke. Denna åsikt bygger på resultaten av vetenskapliga studier som visade närvaron av metaboliska förändringar i hjärnan efter akut ischemi och effektiviteten av special näring vid nedsatt funktionsnedsättning.

Patienter under rehabilitering behöver en diet som ger adekvat intag av väsentliga näringsämnen och undviker kataboliska processers dominans (det vill säga processer där kroppens egna reserver används som energikälla). Dessa krav uppfylls av en komplett och balanserad diet baserad på grönsaker, frukter och helkornsprodukter.

Användbara produkter för dem som drabbats av stroke

Patientmenyn efter en stroke bör innehålla följande produktgrupper:

  • Spannmålsprodukter, varav minst hälften måste vara fullkorn.
  • Grönsaker. Det är bättre att välja rik på näringsämnen, mörkgröna och apelsingrönsaker, du behöver regelbundet konsumera baljväxter och ärter.
  • Frukter. Du behöver äta en mängd färsk, frusen eller torkad frukt varje dag.
  • Mejeriprodukter. Du bör välja lågmjölka mejeriprodukter eller icke-mejeriprodukter rik på kalcium.
  • Protein. Du kan äta magert eller magert kött, fjäderfä. Glöm inte de olika bönorna, nötterna och fiskarna, som också fungerar som utmärkt proteinkällor.
  • Fats. Det mesta av fettet ska komma från fisk, nötter och vegetabiliska oljor. Det är nödvändigt att begränsa användningen av smör, margarin och fett.
De viktigaste källorna till fett i kosten under en stroke

Tio näringsstrategier som minskar risken för strokeåterfall

1. Ät olika livsmedel varje dag.

Ingen produkt kan ge kroppen alla nödvändiga näringsämnen, så du behöver äta en mängd olika mat varje dag.

2. Ät ljusfärgmat.

För att hälsosamma näringsämnen ska komma in i kroppen är det viktigt att äta en mängd olika livsmedel med ljusa färger under varje måltid. Du kan ge kroppen ett brett utbud av näringsämnen, välja ljusgul, mörkröd, orange, mörkgrön, blå och lila frukter, grönsaker och bönor.

3. Ät 5 eller fler portioner av frukt och grönsaker varje dag.

Studier har visat att det är bäst att använda fördelarna med hälsosam kost för att öka antalet frukter och grönsaker på din meny. Därför äter du minst 5 portioner av dessa produkter varje dag.

4. Läs matetiketter

Produktetiketter låter dig lära dig mer om maten du köper och äter. När du väljer mat, läs etikettinformationen om kalorier, totalt fett, mättat och transfett, kolesterol, natrium och fiber.

5. Begränsa kolesterol, mättat och transfett.

Kolesterol är ett fettämne som produceras i människokroppen och är nödvändigt för att bevara hälsan hos cellerna. Men dess ökning i blod kan öka risken för stroke och hjärtsjukdom. Denna ökning kan bero på två komponenter - mängden kolesterol som produceras i kroppen och mängden av dess intag från mat.

En diet rik på mättade fetter orsakar en ökning av blodkolesterol och ökar risken för kardiovaskulära problem. De finns i animaliska produkter och vissa vegetabiliska oljor (palm, kokosnöt). Att begränsa konsumtionen av dessa produkter är mycket viktigt för att förebygga stroke.

Kolesterol Rich Foods

För att begränsa intaget av mättade fetter, gör den ersättning som visas i tabellen nedan:

En diet rik på transfetter leder också till en ökning av blodkolesterol och en ökning av kardiovaskulär risk. De bildas genom omvandling av omättade vegetabiliska oljor till mer mättade former genom hydrogeneringsprocessen. Produkter som innehåller hydrerade vegetabiliska oljor ska kasseras.

Transfetter finns i:

  • produkter som innehåller delvis hydrerade oljor (kakor, kakor, stekt snacks och bakverksprodukter);
  • hård margarin;
  • mest stekt mat;
  • snabbmat och halvfabrikat industriproduktion.

En måltid med stroke bör innehålla en begränsad mängd kolesterol, vilket är ett annat viktigt steg för att förhindra återkommande cerebral cirkulation. Detta kan uppnås genom att:

  1. Avlägsnande av fett från kött och hudavlägsnande från fjäderfä.
  2. Begränsningar av frekvensen av konsumtion av kött, fjäderfä och andra animaliska produkter.
  3. Minska delar av kött till 100 g
  4. Begränsningar av användningen av olja och fett.
  5. Användningen av lågmjölk eller lågmjölk mejeriprodukter.

6. Begränsa mängden natrium i din diet.

Många människor konsumerar mer natrium än nödvändigt. Detta kan orsaka vätskeretention och ökat blodtryck. En av metoderna för att minska natriumhalten i kosten är att inte tillsätta salt till mat på bordet. Men det här kanske inte räcker.

Du kan också minska natriumintaget genom följande metoder:

  • Byt salt med örter och kryddor. Salt är en av de främsta källorna till natrium i kosten. Örter och kryddor kan användas istället. Kassera blandade kryddor, vilket kan innehålla salt.
  • Ät mindre bearbetade och konserverade livsmedel som kan innehålla natrium, både för att ge smak och arom och för att bevara dem.
  • Välj färska livsmedel som inte innehåller salt.
  • När du köper mat, ta reda på hur mycket salt eller natrium de innehåller från etiketten.
  • Bekanta dig med läkemedelsammansättningen. Natrium kan vara en del av många av dem.

De flesta läkare rekommenderar patienter med stroke under de första dagarna för att begränsa natriumintaget till 2000 mg per dag. Emellertid rekommenderas personer med högt blodtryck att inte använda mer än 1500 mg dagligen.

7. Ät mat med hög fiber.

Kostfiber (fiber) är en del av en hälsosam diet som kan minska kolesterol i blodet och minska risken för hjärt och kärl. Denna del av växtmatret absorberas inte i kroppen. Fiber, som passerar genom matsmältningskanalen, påverkar matsmältningen av mat och absorptionen av näringsämnen. Användningsgraden påverkar inte bara kolesterol och kardiovaskulär risk, men har också andra fördelaktiga egenskaper: det bidrar till att kontrollera blodsockernivån, främjar regelbunden avföring, förhindrar sjukdomar i matsmältningssystemet och hjälper till att normalisera vikt.

Att öka mängden dietfibrer i kosten:

  • Börja dagen med helkornspannmål eller fullkornsbröd.
  • Ät hel frukt istället för fruktjuice.
  • Lägg ½ kopp kikärter till mörk lökgrönsallad.
  • Istället för vitmjölbageri, köp fullkorn.
  • Köp fullkornspasta och brunt ris.
  • Lägg till färsk frukt eller nötter till yoghurt eller keso.
  • För ett mellanmål, använd frukt eller grönsaker.

Tillräcklig dietfibrer hindrar också fluktuationer i blodsockernivån under hela dagen. Det hjälper dig också att känna dig full och kan förhindra det plötsliga utseendet av en önskan att äta något sött - tack vare vilken viktkontroll som har förbättrats.

8. Uppnå och bibehålla normal vikt.

Viktminskning är en annan viktig strategi för att minska risken för återutveckling av stroke. Kontrollera storleken på dina portioner, äta mat som innehåller mycket dietfibrer och lite fett, öka din fysiska aktivitet - alla dessa åtgärder hjälper dig att uppnå en normal vikt om du har extra pounds. Kom ihåg att tyngdförlust inte uppstår i blixtens hastighet, så från början bör du se realistiska kortsiktiga och långsiktiga mål.

9. Minska enkelt kolhydratintag.

Överdriven konsumtion av enkla kolhydrater kan orsaka hypertoni, fetma, typ 2-diabetes och nedsatt lipidmetabolism. Alla dessa faktorer ökar risken för återkommande stroke.

Enkla kolhydrater finns i socker, honung, gelé, sylt, sötdrycker och konfekt.

10. Drick tillräckligt med kalium.

Tillräcklig användning av kalium med mat är nödvändigt för att upprätthålla hjärtets normala funktion. De flesta vuxna får inte tillräckligt med kalium, vilket är rikt på frukt, grönsaker och mejeriprodukter. Om du spenderar tillräckligt med mat från dessa grupper kommer din kropp att få en kaliumhastighet.

Mat i strid med att svälja och aptit

Om du har problem med att svälja efter stroke, var uppmärksam på följande tips:

  1. Ät när du inte är trött och må bra. Om du äter stora portioner däckar du, kan små och vanliga måltider hjälpa till.
  2. När du äter, sitta så rakt som möjligt och nivån på huvudet.
  3. Bli inte distraherad när du äter (t ex titta inte på TV, prata inte).
  4. Tilldel tillräckligt med tid för måltider, skynda inte.
  5. Om ätet hämmas av svaghet i din hand eller hand, kan du köpa specialbestick med tjockare handtag som är lättare att hålla.
  6. Ät milda matar som är lätta att tugga, såsom yoghurt, bananer, fullkornsprodukter och osaltade soppor.
  7. Skär maten i små bitar för att göra det lättare att tugga.
  8. Ta små bett och ta små sips. Svälj mat eller dryck innan du tar nästa bit eller dryck.
  9. Efter att ha ätit, sitta vertikalt i minst 30 minuter.

För att förbättra aptiten:

  • Välj hälsosam mat som har en stark smak - till exempel stekt fisk och citrusfrukter. Smaken av maten kan tillsätta kryddor, som är en bra ersättning för salt.
  • Välj mat som har en ljus färg och ett attraktivt utseende: till exempel lax, morötter, mörkgröna grönsaker.
Ljusfoder ökar aptiten

Särskilt dessa tips är användbara under de första dagarna efter en stroke, när det är svårt för en person att klara av negativa känslor. Vid denna tidpunkt kan sväljning och rörelse i benen också vara allvarligt försämrad. I de flesta patienter, som resultat av behandling och rehabilitering, förbättras eller återställs dessa funktioner, deras aptit och humör förbättras, men menyn ökar gradvis. Reglerna för hälsosam kost bör följas fram till slutet av livet.

I allvarliga fall av kränkningar av sväljning och medvetenhet kan en person som har drabbats av en stroke inte äta sin egen mat. För att ge kroppen den nödvändiga näringen för hjärtslag, sätts en tunn sond genom näsan i magen, genom vilken hackad mat och vatten injiceras i matsmältningssystemet. Ibland för samma ändamål ska patienter i vilka sväljningsförlust inte försvunnit efter behandling och rehabilitering ålägga ett gastrostom - det vill säga de skapar en kanal i den främre bukväggen - leder direkt till magen. I sådana fall, innan de släpps hemma, lär den medicinska personalen människor som bryr sig om de sjuka hur man utför en måltid efter en stroke hemma genom ett rör eller ett gastrostom.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Näring efter stroke: ungefärlig meny

Stroke är ett extremt farligt tillstånd som tar många liv. När ett cerebralt infarkt har inträffat krävs de nödvändiga terapeutiska åtgärderna. Detta är det enda sättet att rädda en patient. Rehabiliteringsperioden är lång och svår.

En viktig roll i patientens fullständiga återhämtning är näring efter stroke. Dieten för stroke väljs nödvändigtvis individuellt, baserat på patientens allmänna tillstånd. Så rehabiliteringsprocessen är den kortaste och mest effektiva.

Om patienten sväljer störningar och inte kan mata på sig själv, används en speciell sond. Mer näring genom sonden diskuterad i denna artikel.

Allmänna principer för korrekt näring

Den specialiserade kosten efter den hemorragiska formen av sjukdomen, liksom efter ischemisk stroke, är ungefär densamma.

Principerna omfattar följande:

  • Under de första dagarna eller veckorna visas tubmatning. Denna mat låter dig ge kroppen nödvändiga ämnen om patienten inte kan självständigt ta mat. Sondmatning krävs även om patienten är medvetslös (mat till sängpatienter). Förberedelsemetoden består av att mala mat genom köttkvarn två gånger, slipa den med en bländare eller gnugga den genom en sikt. Endast flytande mat är lämplig för matning genom sonden.
  • Mode. Det är nödvändigt att utveckla en tydlig ordning för att äta. Efter en akut kränkning av hjärncirkulationen är alla organ och system i dissonans. Det finns problem med matsmältningen. För att underlätta arbetet i mag-tarmkanalen krävs att äta per timme.
  • I varje vanlig måltid finns det en kostnad i små portioner, för att inte överbelasta matsmältningsorganet.

Användbara produkter

Vad kan du äta efter stroke? Näring under hjärtslag beror på patientens tillstånd. Under intag av näringsämnen visas användningen av mager kött och garnering. Även vegetabilisk och fruktpuré.

I framtiden expanderar kosten och innefattar:

  • Bageriprodukter. För hjärnkärl hos patienten efter stroke är sådana produkter värdelösa, men brödet skapar nödvändig ballastbelastning i tarmarna, rensar av kanalen, normaliserar rörligheten och påskyndar evakueringen av fekala massor. Tillåten konsumtion av gammalt bröd från råg och vetemjöl, blötläggda krackar, kli.
  • Grönsaker, frukt och juice. Dessa är idealiska produkter för fartyg: de normaliserar blodcirkulationen, lägre tryck (näring för högt blodtryck, inklusive bör bestå främst av livsmedel av vegetabiliskt ursprung).
    • De mest användbara frukterna är: äpplen (dilaterar blodkärl, är användbara för vener och normaliserar blodutflöde), päron, apelsiner och citrusfrukter (förhindra oxidativa processer, främja blodförtunning i kärl, sänka koncentrationen av lipidstrukturer, eliminera kolesterol), persikor (lägre lipidkoncentration normalisera arteriell blodcirkulation).
    • De mest effektiva grönsakerna är zucchini, äggplanter, kål, lök, etc. De viktigaste aktiva näringsämnena som bestämmer den terapeutiska effekten av denna mat är B-vitaminer, C-vitamin, andra vitaminer, mineraler, organiska syror, antioxidanter. Per dag måste du äta minst en halv kilo färsk frukt. Detta tillvägagångssätt sänker blodtrycket, bidrar till näring av blodkärl.
    • Om hjärnskadorna ännu inte har uppstått kan du snabbt rengöra kärlen med juice.
    • Vilka produkter tappar blodet? Frukt och grönsaker kommer också till räddning. Särskilt effektiva citrus och äpplen. Antikoagulant verkan är nödvändig för att normalisera blodflödet.
  • Bönkulturer. Minska kolesterol och rensa blodkärl. Detta gäller speciellt vid ischemisk stroke, när aterosklerotiska plack bildas i venerna och kärlens lumen. Kulturer som linser, bönor och ärtor innehåller stora mängder folsyra. Risken för återskada av cerebrala strukturer minskas med 25%. Lekvävnader är vasodilatorer.
  • Fisk, kött. De är användbara för hjärnan, eftersom de gör det möjligt att normalisera metabolismen i hjärnvävnader. Konsumtionen av fjäderfäkött, kanin, fisk visar sig vara mest användbar för hjärnflundrar och torsk.
  • Fermenterade mjölkprodukter. Att äta efter en ischemisk stroke är omöjlig utan mjölkmat. Det är lämpligt för beredning av kosten under återupplivningsperioden, för bedövade patienter efter stroke. Sour mjölk mat innehåller mat till hjärtat och blodkärlen. De stabiliserar cellulär näring, ökar myokardets kontraktile funktion (sålunda lämplig för att förstärka hjärtat). Bidra till normal drift av huvudet (öka återhämtningshastigheten för kognitiva funktioner).

Den angivna kosten omfattar inte bara produkter efter en stroke. Samma näring med förhöjt tryck kommer att bidra till att förebygga akut ischemi hos cerebrala strukturer.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Diet efter ischemisk och hemorragisk stroke: Principer, ungefärlig meny för en vecka

En diet efter en stroke är en av de nödvändiga rehabiliteringsåtgärderna som avsevärt minskar återhämtningstiden.

En stroke är en akut patologi som utvecklas när blodtillförseln till en viss del av hjärnan störs. Bristen på blodflöde leder till syrehushållning i hjärnan, varför neuroner i området med nedsatt blodtillförsel är skadade och sedan dör.

Beroende på orsaken till cirkulationsstörningen utmärks två typer av stroke:

  • ischemisk - inträffar när det inträffar på grund av nedsättning av blodkärl som bär blod i hjärnan eller deras obstruktion (blockering). Blockering av blodpropp, fettpartikel, luftbubblor, tumöromrör, ärr eller kolesterolplakor på blodkärlens väggar kan blockera blodflödet.
  • hemorragisk - uppträder vid brott i hjärnkärlet och frisättning av blod i hjärnvävnaden, under vilken organet är mättat och pressat. Orsaken till hjärnblödning kan vara en aneurysm eller en kränkning av kärlkärlets integritet på grund av ateroskleros, liksom konstant tryck på kärlväggen under hypertoni.

Förutom de främsta anledningarna finns det riskfaktorer som är desamma för båda formerna av hjärnstörning. Dessa inkluderar de som inte kan påverkas (ärftlighet, ålderdom, medfödda defekter i hjärt-kärlsystemet) och faktorer relaterade till en persons livsstil. En av de viktigaste riskfaktorerna är kost.

Tabell 10 är utformad för patienter som lider av hjärt-kärlsjukdomar, det innehåller produkter som förbättrar blodcirkulationen och stärker hjärtat och blodkärlen. Denna diet är lämplig för män och kvinnor.

Dieten är fel och rätt

En stillesittande livsstil och irrationell överdriven mat leder till fetma och ökade kolesterolnivåer i blodet. Den första faktorn ökar belastningen på kärlen och leder till utvecklingen av uthållig högt blodtryck, det vill säga ständigt högt tryck i kärlen, den andra - bidrar till att kolesterol deponeras på blodkärlens väggar i form av plack och utveckling av ateroskleros. Dietmenyn för cerebral stroke bör därför utformas för att minska effekten av skadliga faktorer på kroppen, hjälpa till att återställa förlorade funktioner och förhindra utvecklingen av negativa följder av stroke och återfall.

Vad kan du äta med stroke, och vad - det är omöjligt? Vad kostar det att mata patienten under olika perioder av rehabilitering, och hur kommer kosten att skilja sig efter ischemisk och hemorragisk stroke?

Vilken kost är lämplig för en patient efter stroke?

De grundläggande reglerna för en diet efter en hjärtslag:

  1. Minimera saltintaget. Om möjligt ska du helt överge saltet, men förbrukningen är tillåten upp till 5 g per dag. Överskott av salt leder till ökat tryck, vilket är extremt farligt efter en stroke. I detta avseende är alla saltade och marinerade produkter förbjudna.
  2. Begränsa djurfettintaget. Detta kommer att bidra till att minska kolesterol i blodet, rensa kärl av aterosklerotiska plack och återställa fysiologiskt blodflöde i artärerna.
  3. När du lagar mat, använd vegetabilisk olja: canola, sojabönolja, olivolja eller solros.
  4. Uteslut eller åtminstone begränsa till 50 gram per dag sockerintag.
  5. Inkludera i den dagliga menyn en stor mängd fibrer, vilket positivt påverkar matsmältningen och bidrar till att minska blodsockernivån. Cellulosa finns i stora mängder i spannmål, kli, grönsaker och torkade frukter.
  6. Konsumera minst två gånger i veckan skaldjur. De innehåller många fleromättade fettsyror, i synnerhet omega-3. Dessa ämnen förbättrar hjärnfunktionen, hjälper till att stärka blodkärlets väggar och minska blodkolesterolnivåerna.
  7. Berika kosten med vitaminer och mineraler. Viktigast för post-stroke patienter: Vitamin B6 (finns i morötter, solrosfrön, spenat, valnötter, ärtor, lax och sill); folsyra (sparris och broccoli); kalium (i baljväxter, frukter, grönsaker, helkorn, bananer, fisk).
Alkohol påverkar kardiovaskulärsystemet negativt, så alkohol (öl, vodka, brandy, etc.) är strängt förbjudet.

Ätning bör vara minst 4 gånger om dagen, och företrädesvis 5-6, i små portioner. Den totala mängden produkter per dag får inte överstiga 2 kg. Förbrukning av vatten och andra vätskor förhandlas med din läkare. I de flesta fall får man inte dricka mer än 1 liter vätska per dag.

Förteckning över tillåtna produkter

Efter en stroke är många rätter och livsmedel förbjudna. Ändå är listan över produkter som kan konsumeras och rekommenderas till och med tillräckligt stor för att ge en varierad meny för varje dag.

Tillåtet magert kött och fisk i bakad eller kokad form:

Du kan äta kokt äggvita.

Från croup rekommenderas:

Förutom svart- och helkornsbröd är kakor och magert kakor tillåtna.

Rekommenderad potatismos, sidrätter, grytor grönsaker: pumpa, korg, aubergine, tomater, morötter, gurkor, kokt eller bakad potatis, vitkål, blomkål och andra typer av kål.

Det är användbart att lägga lök, vitlök, persilja, pepparrot, dill, fänkål till disken.

Desserter som kan inkluderas i kosten efter en stroke - frukt, torkad frukt, sylt eller konserver, sylt, marshmallows. Tillåt också gelé, puddingar, marmelad, godis med sockersubstitut, som vanligtvis används vid diabetes.

Dryckerna är tillåtna kompott, salta fruktdrycker, kvass, gelé, färsk frukt och grönsaksjuicer, örtdekok, svag te och te med mjölk. Ibland får man dricka kakao.

Om möjligt ska du helt överge saltet, men förbrukningen är tillåten upp till 5 g per dag. Överskott av salt leder till ökat tryck, vilket är extremt farligt efter en stroke.

Följande produkter rekommenderas av läkare att använda ibland, det vill säga 1-2 gånger i veckan:

  • mjölksoppa;
  • söta flingor;
  • marshmallow, sylt, honung;
  • nötkött, lamm;
  • sill, lax, tonfisk, makrill;
  • bearbetad ost;
  • hela ägg;
  • smör;
  • pasta;
  • stuvade potatisar.

De första rätterna kan kokas på svagt kött, fiskbuljong, samt på grönsaker.

Den sista måltiden ska vara måttlig och senast tre timmar före nattens sömn.

Förbjuden efter strokeprodukter

Förteckning över mat och rätter förbjudna efter stroke:

  • stekt och rökt kött
  • fläsk;
  • fågelns hud
  • alla typer av korv (särskilt fett);
  • stekt rökt fisk
  • rika buljonger;
  • kräm, kondenserad mjölk;
  • majonnäs;
  • kex, muffins;
  • mannagryn;
  • stekt potatis, chips;
  • baljväxter (ärtor, bönor, etc.);
  • rädisa;
  • rovor;
  • rovor;
  • spenat;
  • sorrel;
  • druvor;
  • alla typer av svampar;
  • glass;
  • kräm krämer;
  • choklad, fudge, kola;
  • snabbmat

Starkt kaffe och te, kolsyrade drycker, tillverkade nektar, fruktdrycker är inte tillåtna. Alkohol påverkar kardiovaskulärsystemet negativt, så alkohol (öl, vodka, brandy, etc.) är strängt förbjudet. I den sena post-strokeperioden, med tillstånd av en läkare, får man från tid till annan dricka ett glas naturligt rött vin.

Diet efter en stroke hemma

Hur man gör en meny för en strokepatient? Varaktigheten av inpatientbehandling kan vara annorlunda, men oftare återvänder patienterna hem sex dagar efter sjukdomsuppkomsten.

Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av animaliska fetter. Detta kommer att bidra till att minska kolesterol i blodet, rensa kärl av aterosklerotiska plack och återställa fysiologiskt blodflöde i artärerna.

För att ge dem en komplett och balanserad kost hemma, samt ta hänsyn till produktens kompatibilitet, kan du använda färdiga rationer. Tabell 10 är en av dem. Denna diet är avsedd för patienter som lider av hjärt-kärlsjukdomar, det innehåller produkter som förbättrar blodcirkulationen och stärker hjärtat och blodkärlen. Tabell 10 är lämplig för män och för kvinnor.

Principer av diettabellen nummer 10:

  • delade måltider - 5-6 måltider om dagen i små portioner;
  • Kolhydratintag är inte mer än 400 g per dag, protein - ca 90 g per dag, fett - ca 70 g per dag;
  • flytande - upp till 1,2 liter per dag.

Provmeny för veckan

  • Första frukost: Havregryn på vattnet, yoghurt eller kokt ägg.
  • Den andra frukosten: fruktsallad.
  • Lunch: grönsaksoppa med pärlbyg, ångad kycklingkotlett med vegetabilisk puré, torkad fruktkompote.
  • Te tid: dogrose buljong, banan.
  • Middag: kokt fisk, ångad grönsaker, till efterrätt - stekpudding med bär, örtte utan socker.
  • Sen middag: ett glas kefir.
  • Första frukost: risgröt med mjölk, te utan socker.
  • Den andra frukosten: fruktpuré.
  • Lunch: grönsaksoppa med färska grönsaker, en liten del kokt nötkött med blomkålspett, gelé.
  • Lunch: Kompott av torkad frukt.
  • Middag: Stekt ostkaka med fruktbitar eller bär, fettfattig kokad fisk, färsk grönsakssallad.
  • Sen middag: kefir.
  • Första frukost: Havregryn med mjölk, kompote.
  • Den andra frukosten: morotpudding.
  • Lunch: grönsaksoppa med ris, ångad kycklingkotlett med grönsaksgarnering, fruktjuice.
  • Lunch: Avkok av vildrosa.
  • Middag: Mager kesost med örter, kokt fisk.
  • Sen middag: kefir.
Den bör ingå i den dagliga menyn med en stor mängd fibrer, en positiv effekt på matsmältningen och bidrar till att minska blodsockernivån.

  • Första frukost: gröt på vattnet, te utan socker.
  • Den andra frukosten: bakad frukt.
  • Lunch: grönsaksoppa, en liten bit nötkött med blomkål och gröna bönor, fruktgelé.
  • Lunch: Kompott av torkad frukt med kanel.
  • Middag: kockpudding, bakad fisk med grönsaksgarnering, örtte utan socker.
  • Sen middag: kefir.
  • Första frukost: omelett från ett ägg med tomater, bovete gröt med en liten bit smör, kompote.
  • Den andra frukosten: fruktsallad.
  • Lunch: grönsaksbuljong, ångkyllingskotlett, sidrätter av kokta grönsaker, komposit.
  • Te tid: dogrose buljong, banan.
  • Middag: fisk köttbullar och blomkålpuré, till efterrätt - kesost eller yoghurt med bär.
  • Sen middag: kefir eller mjölk.
  • Första frukost: risgröt med mjölk, te med citron.
  • Den andra frukosten: fruktsallad.
  • Lunch: grönsaksoppa med pärlbyg, ångad kycklingkotlett med vegetabilisk puré, torkad fruktkompote.
  • Te tid: fruktgelé.
  • Middag: stewed fisk, bakad zucchini till efterrätt, till efterrätt - ostgryta, urtete utan socker.
  • Sen middag: kefir.
  • Första frukost: stugaost med russin, svagt te utan socker.
  • Den andra frukosten: rispudding.
  • Lunch: grönsaksoppa med färska örter, kycklingbröst utan skal med mashed grönsaker, ett glas gelé.
  • Lunch: Avkok av vildrosa.
  • Middag: kokt fisk, garnering av stuvade grönsaker.
  • Sen middag: ett glas ryazhenka.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Brain stroke nutrition - menyer och dietary riktlinjer

Stroke är ett akut tillstånd där det finns en markant försämring av blodcirkulationen i hjärnan.

Detta tillstånd medför ihållande neurologiska, fysiologiska och psykiska störningar i patientens kropp.

Och därför, efter övergången av den akuta perioden, behöver de omfattande rehabilitering.

Förfarandet för att upprätta den dagliga kosten

En daglig diet för hjärtslag görs med hänsyn till vad som orsakade patologin. I de flesta fall är detta ateroskleros av cerebrala kärl. Dessutom kan högt blodtryck och fetma utlösa den patologiska processen. Det är i riktning mot normaliseringen av kolesterol, viktminskning och stabilisering av blodtrycket är en meny. Grundprinciperna för näring representeras av följande punkter:

  • eliminera mat rik på kolesterol;
  • Berika menyn med mat rik på kostfiber;
  • minska till ett minimum mat och rätter med ett överflöd av "lätta" kolhydrater;
  • minska salt och sockerintag.

Inte mindre viktigt är hur rätter kommer att förberedas från menyn.

Vid hjärtslag, bör man föredra kokta, stuvade och bakade rätter. Fast "nej" är att säga stekt och syltande rätter.

Nästa sak att tänka på vid upprättandet av menyn är proportionerna av konsumtionen av produkter från olika grupper. Vid 1 del av livsmedel av animaliskt ursprung, inklusive mejeriprodukter, kött och fiskprodukter, måste det finnas minst 5 delar vegetabiliska produkter, som inkluderar färska och varmbehandlade grönsaker och frukter samt vegetabiliska oljor. Det är mycket önskvärt att använda hälften av normen för vegetabiliska produkter utan värmebehandling.

Således måste en dag konsumera minst 400 gram färska grönsaker i form av sallader och sidrätter samt minst 200 gram färsk frukt. Ungefär samma mängd grönsaker och frukter kan konsumeras bearbetad: i form av potatismos, juice, grytor, etc.

I kemisk sammansättning motsvarar proportionerna av livsmedelskonsumtion efter stroke mot behandlingsbord nr 10. Enligt denna diet bör patientens dagliga ration innefatta:

  • från 300 till 400 g kolhydrater, över 2/3 av dessa måste vara "långsamma";
  • högst 90 g proteiner, varav 45-50 g måste vara djur;
  • högst 70 g fett, ¼ av dessa bör vara grönsaker;
  • högst 6-7 g salt.

Dessutom tillhandahåller diettabell nummer 10 vätskeintag (fritt, ej räknar buljonger och drycker) i en volym av 1,2 liter per dag. Den dagliga kaloriinnehållet i denna meny är cirka 2500 kcal, vilket täcker en organisms dagliga behov vid återhämtning efter en allvarlig sjukdom.

Förbjudna produkter

Av det brett utbud av produkter som kan användas av friska människor, rehabilitering efter stroke, är inte alla tillåtna. Den svarta listan innehåller mat som på ett eller annat sätt kan påverka kolesterolhalten i blodet, blodtrycket eller patientens vikt:

  • fet fisk, speciellt tillagad av friteringsmetoden, samt konserverad fisk, innehållande mycket salt och biprodukter;
  • koncentrerade buljonger;
  • färska bakverk, särskilt söta och söta;
  • kryddiga såser, inklusive senap
  • alla typer av fiskkaviar;
  • choklad och kakao;
  • syltade, saltade och inlagda grönsaker;
  • rökt kött och rökt kött
  • kryddiga grönsaker - rädisa, vitlök, rädisa, lök, pepparrot;
  • korv och liknande köttprodukter;
  • animaliska och matoljor;
  • kaffe och starkt te, alkoholhaltiga drycker;
  • feta ostar;
  • hårdkokta ägg och stekt ägg;
  • stekt bakverk, inklusive pannkakor och pannkakor;
  • rätter baserade på baljväxter, inklusive ärter, linser och bönor;
  • fet gräddfil.

Under de första två veckorna bör mat vara så lätt som möjligt för inlärning. Detta kommer att låta näringsämnena flyta snabbare till skadade vävnader.

Varje år dör miljontals människor av stroke, ännu fler blir funktionshindrade. Vi rekommenderar att du tar testet - risken för stroke, för att avgöra om du är i riskzonen för denna sjukdom.

Hur man bestämmer den närmar sig stroke hos kvinnor, kommer du att lära dig här.

Många strokepatienter är intresserade av att återvinna förlorade funktioner och om det är möjligt att återhämta sig helt. Nästa ämne http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/kak-vosstanovitsya.html ägnas åt dessa frågor.

Det är ganska enkelt att skapa en komplett och varierad meny för patienter som drabbats av hjärtslag, eftersom du kan inkludera många olika rätter i den. Det är viktigt att komma ihåg att det ska finnas minst fem måltider om dagen.

Menyn efter en stroke består av spannmål och vegetariska soppor. Under den första månaden efter attacken rekommenderas att laga renade soppor i vegetabiliska buljonger (förutom svamp och baljväxter).

Gradvis kan de lägga till andra kurser som består av kött och fisk med grönsaker och spannmål.

I detta fall köttprodukter är det önskvärt att koka först och sedan laga dem genom att baka eller mosa.

Senare, från början av den andra månaden av rehabilitering, kan ångkoktbullar kokas från kött och fisk, bakat kött (utan fett och fasser) och stekas i vegetabilisk olja med grönsaker.

Under den första månaden kan du servera grönsaker, mosade grönsaker, kokt ångad eller använda den klassiska metoden för en skål till kött och fiskrätter. Senare kan du lägga till matlagningsmetoder genom att baka eller lätta rostning.

Från mjölkprodukter till patienter efter hjärtslag, hushållsost, lågmjölkad gräddfil i en liten mängd och mjölk tillåts. De är speciellt användbara i kombination med grönsaker och frukter.

Från söta rätter, fruktpuréer och naturlig marshmallow utan tillsatt socker, torkade frukter, kissar, kompott, gelé och mousses är tillåtna för patienter.

Ägg kan tillagas från ägg. Mjukkokta ägg kommer också att vara till hjälp. För patienter som diagnostiseras med högt kolesterol i blodet, bör äggulorna uteslutas. I detta fall innehåller menyn proteinomeletter och maränger med frukt.

Genom att kombinera ovanstående produkter kan du skapa en mycket varierad meny. den

Som exempel kan vi citera följande lista över rätter för dagen (med alternativ):

  1. Varm mjölk, kli bröd, riven kock med fruktpuré utan socker.
  2. Gröt slem i mjölk från hirs eller havregryn med tillsats av bär eller frukt, svagt te (kan vara grönt).
  3. Omelettprotein med mjölk, ångad, te och en bit kli bröd.
  1. Fruktpuré eller fruktsallad, en liten ostmassa.
  2. Färskpressad juice, flingorbröd med en skiva osmalt och mager ost eller ett halvt kokt ägg.
  3. Urtete med en bit kornbröd eller galetny kakor.
  1. Souppuré med dietkött på vegetabilisk buljong, vegetabilisk puré med kokta köttbullar. Tea.
  2. Grönsakssoppa (soppa, rödbetorssoppa, kharcho), kokt bovete med ångkotelett. Komposit från torkade frukter.
  3. Fisksoppa med grits eller grönsaker, bakad fisk med ånggrönsaker. Kissel.

Till efterrätt till lunch kan du erbjuda torkade frukter (utom torkade druvor), galette kakor.

  1. Vegetabilsk sallad med linfrö dressing, kefir.
  2. Kefir och äpple kan baka med kanel.
  3. Färsk frukt och grönsaksjuice, mager matsost.
  1. Ångad kycklingbollar med en salat av färska grönsaker. Frukt- och bärkompote.
  2. Steamfiskkoteletter med bakade grönsaker garnera. Kaffedryck på cikoria.
  3. Kokt kaninmousse med kokt ångad asparges. Grönt te.
  1. Ett glas färsk fruktjuice.
  2. Kefir.
  3. Mjölk Kissel.
  4. Yoghurt.

Det är viktigt att komma ihåg att volymen av en maträtt inte ska överstiga 300 ml. Det är bäst att göra portionerna ännu mindre om menyn ger servering flera rätter.

Dessutom rekommenderar experter att vid utarbetandet av menyn hemma för att ta hänsyn till arten av effekterna av hjärnans hjärtslag.

Så om patienten har nedsatt funktion att svälja eller tugga mat, ska alla rätter beredas i form av halvvätska puree. I den här formen kan du servera första och andra kurser.

Det är viktigt att säkerställa att maten inte innehåller några inslag. För att göra detta, gnidas det före siktning genom en sikt.

Näring efter stroke är en viktig punkt för rehabilitering. Med korrekt förberedelse av menyn återställs patienten snabbare. Dessutom kan en speciell diet minska risken för återfall.

Det handlar om hur akutvården ges för stroke som patientens chans att återhämta sig och snabb rehabilitering beror på. Det beror på patienten och hans släktingar hur snabbt de känner igen tecken på en närmar sig attack.

En uppsättning övningar för rehabilitering efter stroke ges i denna artikel.

Diet efter en stroke: funktioner, provmeny

Stroke är en allvarlig och farlig sjukdom som orsakas av kränkning av hjärncirkulationen i akut form och åtföljd av förlust av medvetande och i vissa fall förlamning. Enligt statistiken är cirka 80% av de personer som drabbats av stroke fortfarande inaktiverade för livet. Stroke rankar andra i dödligheten i världen efter hjärtsjukdom.

Orsaker till stroke är: högt blodtryck, ateroskleros, myokardit, hjärtattacker. De provocerar sjukdomsutvecklingen och frekvent stress, rökning, alkoholmissbruk, fetma. Återhämtning av kroppen efter en lång slag. Förutom läkemedelsbehandling spelas en viktig roll i rehabiliteringsprocessen av kosten Tabell 10, utvecklad av M.I. Pevzner.

Diet Tabell 10 Pevzner när utnämnd?

Diet Tabell 10 Pevzner utsedd för förebyggande och efter en stroke. Vid de första symtomen på stroke: yrsel, domningar i händerna och kinderna, ögonfärgning, huvudvärk, kräkningar, kramper, feber ska du omedelbart kontakta en läkare. Efter en fullständig undersökning och föreskriven behandling bör patienten börja följa Tabell 10-kosten.

En diet efter en omfattande stroke består av att äta rätter i flytande form (buljong, gelé, frukt och grönsakspuré, flytande spannmål, mejeriprodukter och mejeriprodukter), även om det är möjligt att mata patienten utan att använda en sond.

Diet efter ischemisk stroke är en strikt begränsning i kosten av animaliska fetter. Djurfett höjer kolesterolhalten i blodet och provar förekomsten av kolesterolplakor, som i sin tur är huvudorsaken till ischemiska cirkulationsstörningar.

Dieten efter en hemorragisk stroke är att utesluta eller begränsa animaliska fetter och salt. Uteslutningen av salt påverkar trycksänkningen. När en hemorragisk stroke upprätthålls är det mycket viktigt att bibehålla trycket i det normala tillståndet, eftersom en ökning i det kan ge upphov till en upprepad blödning. I kosten bör nödvändigtvis inkludera livsmedel som innehåller magnesium och kalium.

En diet efter hjärtslag siktar också på att gå ner i vikt, vilket är särskilt viktigt för personer med diabetes. Viktminskning har en positiv effekt på hjärt-kärlsystemet. Det är känt att den smalare en person är, desto mindre riskerar han att få stroke. Förutom behandling och diet Tabell 10 är måttlig träning och vandring i frisk luft till hjälp.

Essensen av kosten efter en stroke

Dieting Pevsner Tabell 10 efter en stroke syftar till att optimera återställandet av hälsa och förebygga återfall. Det är både terapeutisk och profylaktisk åtgärd, som bygger på korrekt näring.

Diet Tabell 10 Pevzner - de grundläggande reglerna:

  • Mat bör varieras. Dieten ska vara rik på vitaminer, mineraler, fibrer och alla nödvändiga näringsämnen för det normala livet.
  • Effekten ska vara fraktionerad. Du borde äta minst 4 gånger om dagen, men i små portioner.
  • Den sista måltiden med en diet. Tabell 10 efter en stroke ska vara lätt och minst 3 timmar före sänggåendet.
  • I tabellen i Tabell 10 är restriktioner påfattade animaliska fetter (minst halvering), salt (högst 5 gram per dag), socker (högst 50 gram per dag).
  • Mängden mat som konsumeras per dag får inte överstiga 2 kg enligt tabellen enligt Tabell 10 enligt Pevsner efter en stroke.
  • Dagligen ska man dricka ca 1 liter vatten utan karbonat.

Tillåtna och nekade produkter

Post-stroke diet-godkända livsmedel:

  • Kalvkött, kanin, kyckling, kalkon (kokt eller bakat i kosten Tabell 10);
  • Vegetarisk soppa;
  • Lågfett sorter av fisk (kokt eller bakat);
  • Mjölk med låg fetthalt och fermenterade mjölkprodukter (smör inte mer än 20 gram per dag);
  • Ägg (högst 1 ägg per dag, protein i obegränsade mängder);
  • Spannmål och spannmål (opolerat ris, bovete, havre, hirs).
  • Fullkornsbröd (råg, fullkorn);
  • Crackers, kexkakor;
  • Pasta (i begränsade mängder);
  • Potatis (kokt, bakad, ibland stuvad);
  • Kål, morötter, betor, äggplantor, korgar, gurkor, tomater;
  • Lök, vitlök, pepparrot, greener;
  • Aprikoser, bananer, torkade aprikoser, citrus;
  • Bär och torkad frukt;
  • Gelé, puddingar, marmelad;
  • Unsweetened compotes, fruktdrycker, gelé;
  • Löst te, avkok av örter och bär.

Diet efter stroke - förbjudna livsmedel:

  • Fläsk, rökt och stekt kött
  • Fåglens hud
  • Alla typer av korv, särskilt salami i kosten Tabell 10;
  • Fet fisk;
  • Rökt och stekt fisk;
  • Fettmjölk och fermenterade mjölkprodukter (grädde, gräddfil, kondenserad mjölk);
  • Söta och färska bakverk;
  • semolina;
  • Lekväxter (bönor, ärter, linser);
  • Stekt potatis och chips;
  • Svensk, rån, rädisa;
  • Syr och Spenat;
  • svamp;
  • druvor;
  • Desserter och godis (glass, choklad, godis);
  • Rika buljonger;
  • Kolsyrade drycker;
  • Söt fruktdrycker, juice och nektar;
  • Färskpressad grönsaks- och fruktjuicer;
  • Starkt kaffe och te.

Diet efter stroke Tabell 10 - veckovis meny (frukost, lunch, mellanmål, middag):

tisdag:

  • Havregryn med torkade aprikoser;
  • Lean borscht 2 skivor rågbröd;
  • Ett glas kefir. crackers;
  • Potatismos. Kokt nötkött Kål sallad.

torsdag:

  • Risgröt på mjölk med russin;
  • Rödbetor soppa 2 skivor fullkornsbröd;
  • Ett glas tomatjuice;
  • Bokhete gröt Kokad kycklingfilé. Gurka och tomat sallad.

torsdag:

  • Bokhete gröt med äpple;
  • Hash. 2 skivor kli bröd;
  • 2 aprikoser;
  • Bakad kummel Grönsakspott.

tisdag:

  • Hirsegröt med pommes frites;
  • Ris soppa 2 skivor fullkornsbröd;
  • Ett glas ryazhenka. Rån kex;
  • Roast kanin med grönsaker.

fredag:

  • Muesli med torkade frukter;
  • Grön soppa. 2 skivor rågbröd;
  • Ett glas yoghurt. 2 kakor;
  • Bakad Flounder. Kaviar squash.

lördag:

  • Omelett från 1 ägg och 1 proteinångat
  • Mjölksoppa med kakor;
  • Glas apelsinjuice;
  • Kokt kalkonfilé. Mashed aubergine.

söndag:

  • Mager kockost, kryddat med naturlig yoghurt med gröna grönsaker;
  • Grönsaksoppa. 2 skivor fullkornsbröd;
  • banan;
  • Bakad torsk. Sallad från riven morötter.

I mellanrummen mellan måltiderna medan du slår av Tabell 10 efter Pevsner efter en stroke kan du dricka en kopp otätat te, rosenkransdekok, ett glas färskpressad juice.

recept

Mjölksoppa

ingredienser:

  • Mjölk 500 ml;
  • Små vermicelli 50 gr;
  • Smör 10 gr;
  • Socker 20 gr.

Beredningsmetod:

  1. Häll mjölken i en kastrull, koka upp, minska gasen, tillsätt socker.
  2. Blanda i det kokande mjölkkastet vermicelli.
  3. Koka mjölksoppa på låg värme i 15 minuter tills kokt, omblandning ibland.
  4. Innan du serverar smakar du soppan med smör.

Lätt och närande mjölksoppa kan inkluderas i din kost till frukost eller lunch medan dietingstabell 10 efter en stroke.

Kål sallad

Kål sallad

ingredienser:

  • Vitkål 0,5 huvud;
  • Lök 1 st;
  • Morötter 1 st;
  • Grönsaker att smaka;
  • Vegetabilisk olja 2 msk.

Beredningsmetod:

  1. Skala morötter och lök.
  2. Tvätta och torka grönsaker och gröna.
  3. Hacka kål, rista morötter, hugga lök i halva ringar, hugga gröna.
  4. Blanda alla grönsaker i en separat behållare, mixa, säsong sallad med vegetabilisk olja.

En läckra kål sallad kommer att berika kroppen med vitaminer, samtidigt som en diet efter en stroke upprätthålls.

Bakad Flounder

ingredienser:

  • flundra;
  • Vegetabilisk olja 1 msk.
  • Citron 1 st;
  • Salt 3 gr.

Beredningsmetod:

  1. Sköljning av entrails och vågar, tvätt, torr.
  2. Stänk fisken med saften av en halv citron, salt och lämna för att marinera i en timme.
  3. Täck bakplåten med folie för bakning. Smörj folien med vegetabilisk olja, lägg flundra på den, linda kanterna.
  4. Baka flundra i en ugn upphettad till 180 grader i 40 minuter.
  5. Ta försiktigt bort fisken från folien, lägg den i skålen, dekorera med citronskivor ovanpå.

Njut av raffinerad bakad flundra, underkastad tabellen 10 efter en stroke.

Mager soppa

ingredienser:

  • Kål 0,5 huvud;
  • 2 potatis potatis;
  • Lök 1 st;
  • Morötter 1 st;
  • Grönsaker att smaka;
  • Vegetabilisk olja 2 matskedar;
  • Salt 2 g;
  • Vatten.

Beredningsmetod:

  1. Skölj kål, hugga, skift i en kastrull, tillsätt vatten, koka upp och laga mat över låg värme.
  2. Skala morötter, betor och lök. Lök skuren i kuber, grilla morötter och betor.
  3. På en stekpanna uppvärmd med vegetabilisk olja, steka lök tills det är guldbrunt, tillsätt morötter, simma i 2-3 minuter, omblandning ibland.
  4. Tillsätt bett till lök och morötter, gryta i 5 minuter. Grönsaksås att skicka i pannan till kålen.
  5. Skala potatis, skuren i små kuber. Skicka till pannan till grönsakerna. Salta vattnet.
  6. Koka soppan i 20 minuter tills grönsakerna är klara.
  7. Innan du serverar, dekorera med hackade gröna.

Lean borsch rekommenderas att inkludera i din kost när dieting Tabell 10 efter Pevsner efter en stroke.

Hirsgröns med pommes frites

Hirsgröns med pommes frites

ingredienser:

  • Hirs 200 gr;
  • Prunes 100 gr;
  • Vatten 700 ml.

Beredningsmetod:

  1. Skölj pudon, lägg i en panna, häll 300 ml vatten. Koka i 5 minuter över medium värme.
  2. Coola pommes frites, ta bort stenarna, hugga.
  3. Hirse, skölj, häll 400 ml vatten. Simrera tills all vätska har avdunstat.
  4. Lägg hirsgröden i en behållare för att baka, sätt pommes frites på toppen.
    Baka i en förvärmd ugn till 180 grader i 10 minuter.

Inkludera i tabellen meny Tabell 10 efter ett slag av hirsgröns med pommes frites till frukost.