logo

encefalit

Hälsan i det centrala nervsystemet - hälsan för inte bara kroppen, men även människors mentala tillstånd. Med nederlaget i hjärnans substans utvecklas olika obehagliga symptom. En person kan inte styra sin kropp och sitt känslomässiga humör. Vad händer med personen och hur man eliminerar den? Läs allt om encefalit på vospalenia.ru.

Vad är encefalit?

Vad är encefalit? Denna term används i förhållande till den inflammatoriska processen som förekommer i hjärnans substans. Orsakerna och formerna av dess manifestation är mycket olika. Tänk på dem alla:

  1. Lokalisering avger arter:
    • Cerebral.
    • Focal - själv är indelad i följande områden:
  • Frontal lobe
  • Temporal lobe.
  • Parietal lobe.
  • Occipital lobe.
  1. Förekomsten av drabbade områden av meningeal membran:
  • Isolerade.
  • Meningoencefalit.
  1. Av anledningar:
  • Infektiös: viral, bakteriell, svamp.
  • Autoimmun - immunitetens attack på sina egna celler. Detta inkluderar demyeliserande encefalit, leukoencefalit.
  • Postvaccination (postvaccination) - en komplikation efter vaccination.
  • Giftig - allvarlig förgiftning.
  1. Området av den drabbade hjärnan är uppdelad i följande typer:
  • Kortikal.
  • Subkortikal.
  • Stem.
  • Lillhjärnan.
  1. Flödesformer:
  • Sharp.
  • Kronisk.
  1. Andra typer av encefalit:
  • Epidemi (econos sjukdom, encefalit A, letharg) - utlöses av ett filtreringsvirus överfört av luftburna droppar.
  • Tick-borne (vår-sommaren, taiga) är en infektion som överförs genom fästingar. Utvecklingsformer av denna typ:
    • Feber - feber, lätt neurologi.
    • Meningeal smärta i huvudet, styv nacke, oförmåga att räta benen medan de ligger på baksidan.
    • Meningoencephalic - feber, delirium, hallucinationer, rubbning, pares, psykomotorisk agitation, epileptiska anfall. Dödlig form.
    • Polio är en atrofi och förlamning av musklerna i armarna och nacken: huvudet hänger, händerna faller.
    • Polyradiculoneurotic - skador på perifera nerver, deras stickningar och domningar.
  • Demyelinerande (leukoencefalit) - nederlaget av den vita substansen.
  • Tvåvåg viral meningoencefalit.
  • Malaria, mässling (encefalomyelit), influensa (giftig och hemorragisk), herpetic, toxoplasmos, poliseasonal etc.
  • Polyencefalit - besegra grå substans.
  • Panenfalit är involvering av alla vävnader med nekros och blödning.
  • Japanska (mygga).
  1. Enligt utvecklingsmekanismen är:
  • Primär - skada på hjärnan själv.
  • Sekundär hjärnskada - ett symtom eller en komplikation av en annan sjukdom.
  1. Enligt förekomsten av komplikationer:
  • Komplicerat.
  • Okomplicerad.
gå upp

skäl

Vad orsakar utvecklingen av encefalit? Den viktigaste orsaken är infektionspenetration:

  • Virus: Mässlingvirus, krypbåren encefalit, HIV, herpes, lethargisk encefalit, Economo-sjukdomsprokoker.
  • Bakterier: syfilitisk encefalit, meningokock encefalit.

Andra faktorer inkluderar:

    1. Frekventa och många vaccinationer.
    2. Förgiftning med kolmonoxid, tungmetaller, lösningsmedel.
    3. En autoimmun reaktion i kroppen, där immunsystemet attackerar friska hjärnceller.
gå upp

Symtom och tecken på hjärnämnes encefalit

Du bör överväga symptomen och tecknen på hjärnans encefalitiska ämnen, beroende på formerna och typerna av dess manifestation:

  1. Cerebral inflammation:
    • Pressa och skjuta huvudvärk på alla områden av smärta.
    • Kräkningar utan lättnad.
    • Svaghet, minskning av arbetskapacitet.
    • Illamående.
    • Medvetenhetstörning: från mild sömnighet och inhibering av reaktioner och slutar med medvetenhet och fullständig frånvaro av några reaktioner på omvärlden.
    • Epileptiska anfall.
    • Feber mer än 38ºі.
  2. Med nederlaget på frontalbenen:
  • Enfald.
  • Minskad intelligens.
  • Motorafasi är inartikulärt tal.
  • Ostabil gång, som faller på ryggen.
  • Dra ut läpparna med ett strå.
  1. Med nederlag av den tidiga loben:
  • Sensoriell afasi - brist på förståelse för modersmål.
  • Mångsyn i synfältet.
  • Kramper kräkningar.
  1. Med nederlag av parietalloben:
  • Brist på känslighet för beröring, smärta, förändring i omgivande temperatur.
  • Förlust av förmåga att räkna aritmetiskt.
  • Det finns en känsla av förlängning av kroppen eller utseendet på ytterligare delar.
  • Förnekande av sjukdomens närvaro.
  1. Med nederlag av occipitalloben:
  • Begränsa det synliga fältet eller den totala synförlusten.
  • Blinkar och gnistor före ögonen.
  1. Om cerebellum är skadat:
  • Fuzzy och svepande kroppsrörelser.
  • Obehandlad gång, lutande till sidan, fallande.
  • Nystagmus - "springande" ögon mot sidan.
  • Muskulär hypotoni (tonfall).
  1. Meningoencefalit manifesteras i följande:
  • Huvudet lutas tillbaka på grund av spänningen hos de subokipipitala musklerna.
  • Allvarlig smärta i huvudet.
  • Fotofobi.
  1. Epidemisk encefalit:
  • Sjukdomskänsla.
  • Temperatur upp till 38ºС.
  • Dåsighet.
  • Smärta i huvudet.
  • Århundradet utelämnas.
  • Brist på rörelse av ögonbollarna.
  • Dubbelögon.
  • Paresis av efterliknande muskler.
  • Smärta i ansiktet.
  • Kramper.
  • Yrsel.
  • Illamående.
  • Dåsighet ger plats för sömnlöshet på natten.
  • Kräkningar.
  • Fotofobi.
  1. Tick-buren encefalit:
  • Smärta i musklerna och huvudet.
  • Temperatur upp till 40ºі.
  • Kräkningar.
  • Nedsatt medvetande.
  • Frossa.
  • Rödhet i huden på bröstet och ansiktet.
  • Sömnstörning
  • Röda ögon.
  • Störningar i matsmältningskanalen, kardiovaskulär, utveckling av lunginflammation eller bronkit.

Samtidiga symtom kan vara:

  • Muskelhypertension (ökad ton).
  • Squint, brott mot ögonrörelser.
  • Århundradet utelämnas.
  • Otillbörliga rörelser.
  • Konstant sömnighet.
  • Dubbelögon.
  • Hög feber tillsammans med frossa.
gå upp

Encefalit hos barn och vuxna

Encefalit uppträder vid vilken ålder som helst. Infektion kan inträffa vid vilken ålder som helst. De länder där infektionsbärare befinner sig blir farliga. Det finns ingen separation mellan kön och ålder: lesioner observeras hos alla hos män, hos kvinnor, hos barn. Om du upptäcker konstiga symptom, bör du kontakta din neurolog eller terapeut.

diagnostik

Diagnos av encefalit börjar med patientens historia och klagomål. Det är väldigt viktigt att ta reda på vad han gjorde och var han var sjuk före sjukdomsuppkomsten (besökte han andra länder?). Ytterligare förfaranden utförs för att klargöra typen av encefalit och dess orsaker:

  • Neurologisk undersökning: Förekomsten av vissa symtom, hur störd medvetenhet.
  • Blodprov
  • CT och MR.
  • Lumbar punktering.
  • EEG, REG ögon.
  • Punktering av cerebrospinalvätska.
  • Uteslutandet av meningit, som påverkar hjärnvävnaden.
gå upp

behandling

Behandling av encefalit utförs endast i stationärt läge. Hemma är det bättre att inte bli behandlad, för att ingen folkmedicin kommer att hjälpa. Självmedicinering förstärker endast patientens tillstånd. Här behöver du ett kvalificerat läkemedelsläge.

Hur man behandlar encefalit? Allt börjar med vila och sängstöd, varefter medicinering är föreskriven:

  • Antipyretiska läkemedel.
  • Smärtstillande.
  • Antibiotika, antibakteriella och antivirala läkemedel, beroende på patogenen.
  • Riklig dryck om det inte finns någon svullnad i hjärnan.
  • Ytterligare syreförsörjning.
  • Nootropa droger.
  • Antiplatelet agenter och angioprotektorer för att förbättra blodflödet och stärka blodkärlen.
  • Hormonala läkemedel för sjukdomens icke-infektiösa natur.
  • Dehydrering och diuretika.
  • Spasmolytika.
  • Antiallerga och antihistaminläkemedel.
  • Vitaminer.
  • Antropinlika läkemedel.
  • Serum.
  • Immunglobulin.
  • Antikolinesterasläkemedel.
  • Biostimuleringsapparat.
  • Neuroprotektiva medel.
  • Isotonisk lösning, dextran, glukos med insulin, kaliumklorid.
  • Antidepressiva läkemedel.
  • Antipsykotiska läkemedel.
  • Antikonvulsiva läkemedel.
  • Lytiska blandningar.
  • Lugnande medel.

Som fysioterapi utförs följande procedurer:

Självklart kommer inga diet- och folkmedicinmedel att hjälpa till med att eliminera orsakerna till denna sjukdom. Lita inte på självläkning. Sök läkarvård så tidigt som möjligt.

livslängden

Encefalit är en farlig sjukdom som förstör förstörelsen av hjärnans struktur. Hur många patienter bor? Det beror helt på de åtgärder som vidtagits. Med ingen behandling blir livslängden kortlivad. Hjärnan förstörs gradvis, komplikationer utvecklas:

  • Vegetativa störningar.
  • Grova neurologiska symptom.
  • Förlamning.
  • Pares.
  • Organisk hjärnskada.
  • Döden.

Förebyggande av sjukdomen kan bara bestå i att vägra att besöka de länder där utvecklingen av encefalit är möjlig, vaccination i måttlig utsträckning.

Encefalit - orsaker, tecken, symptom, behandling och konsekvenser för en person

Encefalit är en grupp inflammatoriska sjukdomar i hjärnan som är smittsamma, allergiska eller giftiga. Om en patient diagnostiseras med en sjukdom, ska han omedelbart inläggas. Med encefalit placeras en person i en infektiös eller specialiserad neurologiska avdelning och en strikt sängstöd och konstant övervakning föreskrivs.

Vad är encefalit?

Encefalit (lat. Encefalit - inflammation i hjärnan) är namnet på en hel grupp inflammatoriska processer som påverkar människans hjärna, som förekommer mot bakgrund av exponering för smittämnen och allergiska ämnen, giftiga ämnen.

Förändringar i nervvävnad i encefalit är ganska stereotypa, och endast i vissa fall kan du hitta tecken på en viss sjukdom (t.ex. rabies). Viktigheten för kroppen och konsekvenserna av inflammatoriska förändringar i hjärnan är alltid allvarliga, så du bör inte påminnas om igen av deras fara.

I det akuta skedet i hjärnans substans orsakar det en inflammatorisk process som påverkar hypotalamusen, den basala kärnan, kärnan i de oculomotoriska nerverna. I det kroniska scenet utvecklas den giftiga degenerativa processen mest uttalad i substantia nigra och blekboll.

Inkubationsperioden för encefalit varierar från en till två veckor.

Vid encefalit hos någon etiologi krävs komplex terapi. Som regel innefattar den etiotropisk behandling (antiviral, antibakteriell, antiallergisk), dehydratisering, infusionsterapi, antiinflammatorisk behandling, vaskulär och neuroprotektiv behandling, symptomatisk behandling.

klassificering

Klassificering av encefalit återspeglar de etiologiska faktorerna i samband med deras kliniska manifestationer och egenskaper hos kursen.

Tidpunkten för förekomsten särskiljas:

  • primär encefalit (viral, mikrobiell och rickettsiell)
  • sekundär (posteksantemnye, postvaccinal, bakteriell och parasitisk, demyeliniserande). Den andra typen sker på bakgrund av olika sjukdomar (influensa, toxoplasmos, mässling, osteomyelit, etc.)

Beroende på närvaron av inflammation i meningealmembranen (hjärnans skal) är följande former av encefalit utmärkande:

  • isolerade - i kliniken finns det bara symptom på encefalit;
  • meningoencefalit - i kliniken finns också symtom på inflammation i hjärnans foder.
  • kortikal;
  • subkortikala;
  • stem;
  • skada på cerebellum.

Enligt utvecklingen och flödet:

Av allvar:

  • måttligt svår
  • tung;
  • extremt tung.

skäl

Den vanligaste orsaken till encefalit är virus - neuroinfections, ibland förekommer också som en komplikation av olika infektionssjukdomar.

Orsaksmedlet för primär encefalit är ett virus som överförs av bett av blodsugande parasiter (Coxsackie-virus, herpes, influensa, rabies, arbovirus). Det finns också mikrobiell encefalit: syfilitiska och tyfusvarianter.

En vanlig orsak till progression är neuroinfektion. Det är värt att notera att sjukdomsets etiologi beror på dess typ. Således är orsakerna till utvecklingen av viral encefalit: en bit av smittade insekter (vanligtvis bär av myggor eller fästingar), penetration av viruset av influensa, herpes och rabies in i kroppen.

Sätt att penetrera viruset i människokroppen:

  • insektsbett (hematogen rutt);
  • genom direktkontakt
  • matsmältningsväg
  • luftburna vägen.

Sjukdomen kan utvecklas hos någon, men äldre och barn är mest utsatta. Sjukdomen är också benägen för dem vars immunförsvar är deprimerat eller försvagat av någon form av inflytande, till exempel vid behandling av cancer, vid HIV-infektion eller långvarig användning av steroider.

Symptom på encefalit

Sjukdomen börjar vanligtvis med feber och huvudvärk, och symtomen ökar kraftigt och förvärras - det finns krampanfall (anfall), förvirring och medvetslöshet, sömnighet och jämn koma. Encefalit kan utgöra ett allvarligt hot mot livet.

Symptom på encefalit beror på många faktorer: sjukdoms orsakssamband, dess patologi, kurs och lokalisering.

Det finns emellertid vanliga symptom för alla typer av encefalit:

  • huvudvärk - det uttrycks oftast i alla delar av huvudet (diffus), det kan pressa, arching;
  • illamående och kräkningar, inte medföra lättnad
  • torticollis, tremor, krampanfall;
  • Huvudsymptomen på encefalit är ett kraftigt temperaturhopp till höga värden (39-40 ° C);
  • oculomotoriska störningar: ptos (bortfall av övre ögonlocket), diplopi (dubbelsyn), oftalmoplegi (ingen rörelse av ögonbollarna);
  • Sällan kan ansiktsnerven skadas med utvecklingen av pares av ansiktsmusklerna, trigeminusnerven med smärta i ansiktet och tillfälliga anfall är möjliga.

Beroende på typ av patogen, varar tiden mellan infektion och de första symptomen från 7 till 20 dagar. Under latent tid visar infektionen sig, det är bara möjligt att upptäcka patogenens närvaro i laboratoriet.

Andra möjliga tecken på encefalit:

  • ökad muskelton;
  • ofrivilliga rörelser (hyperkinesis);
  • strabismus, nedsatt rörelse av ögonbollarna (ophthalmoparesis);
  • diplopi (dubbel vision);
  • ptos (utelämnande) av övre ögonlocket;

En annan karakteristisk egenskap är muskelträngning hos människor. Dessa ryckningar görs ofrivilligt. Det är viktigt att notera att ibland är en person orolig för dödlighet i huden, vilket manifesterar sig i olika delar av kroppen.

Typer av encefalit

Trots alla orsaker och typer är dess manifestationer ganska stereotypa i svår sjukdom, men om inflammation i nervvävnaden åtföljer andra sjukdomar, är det inte så lätt att känna igen encefalit.

Epidemisk Encefalit Ekonomo (lethargic Encefalit A)

Det orsakande medlet är ett filtrerbart virus, som för närvarande inte är isolerat. Denna typ av virus överförs av luftburna droppar.

Tecken på utvecklande epidemisk encefalit:

  • temperaturökning upp till 38-39 grader;
  • frossa;
  • ökad sömnighet;
  • trötthet;
  • brist på aptit;
  • huvudvärk.

I det här fallet krävs akut inhalation. Inkubationsperiodens exakta varaktighet är okänd, därför måste alla som har kommit i kontakt med en sjuk person vara under observation i tre månader.

Tick-buren encefalit

Tick-båren encefalit ingår i gruppen av naturliga brännsjukdomar hos människor. Behållare och bärare av viruset är fästingar. Dessutom kan viruset lagras gnagare - hedgehog, hare, field mouse, chipmunk; fåglar - goldfinch, blackbird, caffinch och rovdjur - vargar.

Sjukdomen utvecklas akut, 1,5-3 veckor efter bettet. Viruset påverkar hjärnans gråämne, ryggmärgs och nervkärnans motoriska nervceller, vilket uppenbaras av konvulsioner, förlamning av enskilda muskelgrupper eller hela extremiteter och ett brott mot hudkänsligheten.

Sjukdomen börjar ofta akut, med frossa och en ökning i kroppstemperatur till 38-40 ° C. Fever varar från 2 till 10 dagar. Allmän sjukdom, svår huvudvärk, illamående och kräkningar, trötthet, trötthet, sömnstörningar förekommer. Under akutperioden finns det en hyperemi i ansiktets, nacken och bröstets hud, slemhinnan i orofarynx, sclera och konjunktivalinjektion.

Komplikationer av tuggbåren encefalit representeras huvudsakligen av fläckig förlamning av de övervägande övre extremiteterna.

Influensa (giftig hemorragisk) encefalit

Framsteg mot influensas bakgrund. Det diagnostiseras hos vuxna och barn. Symtom uppstår:

  • svår huvudvärk, illamående, yrsel,
  • muskelsmärta
  • viktminskning
  • sömnstörningar.

Denna inflammatoriska hjärnsjukdom kan orsaka epileptiska anfall, förlamning eller koma.

Measles encefalit (encefalomyelit)

Denna komplikation av mässling utvecklas oftast 3-5 dagar efter utslaget av utslag, vid denna tidpunkt kan kroppstemperaturen redan normalisera, men när encefalit uppstår, noteras ett nytt hopp i temperatur till höga tal.

Uppkomsten av sjukdomen är akut med en upprepad ökning av kroppstemperaturen, nedsatt medvetenhet från stupor till koma, utveckling av anfallssyndrom i form av lokala eller generaliserade tonisk-kloniska anfall. Psykosensoriska störningar, vanföreställningar, hallucinationer är möjliga.

Frekvensen för nervsystemet hos barn med mässling är 0,4-0,5% hos ungdomar och vuxna - 1,1 - 1,8%. Koreva-typen utvecklas med en frekvens av 1: 1000 patienter med mässling.

herpetisk

Herpes encefalit orsakar herpes simplex virus. Barken och den vita substansen av en stor hjärna påverkas. Det finns en nekrotisk process (fokal eller vanlig).

Polisezonnye

Polison encefalit orsakas oftast av Coxsackie och ECHO-virusen. Sjukdomen kan utvecklas när som helst på året, uppenbaras av huvudvärk, måttlig feber, pares kan utvecklas kortvarigt (motorns funktion hos enskilda muskler är delvis störd).

toxoplasmos

Toxoplasmisk encefalit är huvudorsaken till sjuklighet och dödlighet hos patienter med aids. Infektionsportar är oftare matsmältningsorganen, även om det finns fall av intra-laboratorieinfektioner med högt virulenta Toxoplasma-stammar när huden är skadad (med en pipett eller spruta med en Toxoplasma-kultur). Frekventa tecken inkluderar: frossa, feber, huvudvärk, anfall, depression och neurologiska störningar.

Japanska (encefalit B)

Denna typ av encefalit är särskilt vanlig i asiatiska länder. Reservoaren och infektionskällan är vilda och husdjur, fåglar, gnagare. Djur bär infektionen i latent form med snabb eliminering av patogenen från blodet. En sjuka med bärare kan också vara en källa till infektion.

I allmänhet diagnostiseras japansk encefalit mycket sällan, det har aldrig varit epidemier. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av feber, huvudvärk och frossa.

Komplikationer och konsekvenser för människor

Konsekvenserna av den överförda encefalit är mycket svåra - den inflammatoriska processen gäller centrala nervsystemet, vilket kan leda till patientens funktionsnedsättning.

De viktigaste komplikationerna av encefalit:

  • svullnad i hjärnan;
  • hjärntom
  • utveckling av epilepsi
  • livslång bärare av viruset
  • nedsatt syn, tal, hörsel;
  • minnesbrist
  • fläckiga lammelser;
  • cystisk;
  • mentala störningar
  • risk för dödsfall.

Encefalit är fylld med fara i förhållande till patientens fulla liv, han kan orsaka inte bara funktionsnedsättning utan även patientens död.

diagnostik

För diagnosen av encefalit är en ryggradspunktur. För att klargöra diagnosen och differentialdiagnosen undersöks ögonens fundus, elektroencefalografi, ekkoefalografi, tomografi etc. Utförs. När en diagnos görs ska patienten vara inlagd i infektions- eller neurologiska avdelningen.

  • allmänna och biokemiska blodprov, urintester,
  • blodkultur för sterilitet,
  • punktering med att erhålla cerebrospinalvätska,
  • utföra en REG eller EEG, Fundus-undersökning,
  • CT eller MR,
  • Om det behövs utförs en biopsi.

Encefalitbehandling

Diagnos och behandling av sjukdomen hos barn och vuxna behandlas av en läkare med infektionssjukdomar. Om diagnosen bekräftas läggs patienten omedelbart på sjukhuset, i smittsamma sjukdomsavdelningen. Visar strikt sängstöd. Patientens tillstånd övervakas ständigt.

Vid behandling av encefalit kan specialister ställas inför behovet av att återställa korrekt metabolism i hjärnan. För att göra detta, förskriva användningen av speciella vitaminer, piracetam eller polypeptider. Bland de antiinflammatoriska läkemedlen förskrives ofta salicylater och ibuprofen.

  • Antipyretiska läkemedel
  • Antiinflammatoriska (glukokortikoider)
  • Antikonvulsiv terapi (benzonal, difenin, finlepsin)
  • Avgiftningsterapi (saltlösningar, proteinläkemedel, plasmasubstitut)
  • Återupplivning (ventilator, kardiotropa läkemedel)
  • Förebyggande av sekundära bakteriekomplikationer (bredspektrum antibiotika)

För att återställa nervsystemets normala funktion och medvetandets rehabilitering, föreskrivs olika biostimulanter, antidepressiva medel eller lugnande medel.

Om sjukdomen leder till nedsatt andningsfunktion, utförs artificiell andning. Dessutom föreskrivs antikonvulsiva medel och analgetika.

Vaccin är det mest effektiva sättet att minska risken för att utveckla en sjukdom. I det här fallet handlar det inte bara om vaccination mot fästbensad encefalit, men också om förebyggande av sådana patologier som mässling, parotit, röda hundar etc.

Därför inte försumma vaccination (vaccination) mot vissa typer av encefalit när de reser i områden med missgynnade i förhållande till sjukdomsläget.

All encefalit behandlas hos smittsamma sjukhus. I det kroniska skedet är det nödvändigt att regelbundet besöka en neurolog, samt kurser för att ta mediciner som syftar till att förbättra hjärnans aktivitet, återställa ataktiska och motoriska defekter.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förhindra olika typer av encefalit är olika och representeras av följande åtgärder:

  1. Förebyggande åtgärder som kan, om möjligt, förhindra infektion och mygg-encefalitinfektion, är förebyggande vaccination av personer som bor och / eller arbetar inom områden med eventuell infektion. Standardvaccination mot fästbensad encefalit innehåller 3 vaccinationer och ger stark immunitet i 3 år.
  2. Förebyggande av sekundär encefalit innebär snabb diagnos och adekvat behandling av infektionssjukdomar.
  3. Begränsning av turistresor till länder där infektion med viral encefalit är möjlig genom myggbett.

Symtom och behandling av hjärnans encefalit

Encefalit är en sjukdom i samband med inflammation i hjärnvävnaden. Orsaken till dess förekomst kan vara: en infektion, en allergi eller verkan av giftiga ämnen. Beroende på vad som ledde till utvecklingen av sjukdomen kan hjärnans encefalit ha olika symtom, vilket i första hand beror på det område där inflammationsprocessen har börjat.

Orsaker till sjukdom

Läkare utsöndrar primär och sekundär encefalit. Primär är sjukdomen som utvecklar sig självständigt. Det kan bero på intag av patientens virus, bakterier och rickettsia. Sekundär encefalit i hjärnan fortsätter mot bakgrund av en allmän sjukdom. Hans anledningar kan vara:

  • Virus (HIV, mässling, rubella, influensa, etc.).
  • Bakterier (streptokocker, stafylokocker etc.).
  • Parasiter (klamydia, toxoplasma, etc.).
  • Vacciner (rubella, DTP, etc.).

I vissa fall är orsaken till sjukdomen allergiska reaktioner som påverkar hjärnan eller förgiftningen av kroppen, vilket ledde till giftiga ämnen.

Riskfaktorerna som bidrar till utvecklingen av patologi innefattar:

  1. Ålder. Encefalit hos barn uppstår ofta som ett resultat av virusutvecklingen i sina kroppar. Spädbarn har en svår sjukdom. Medelålders människor är mer benägna att få herpetisk encefalit.
  2. Immunförsvagning. Människor som lider av olika infektionssjukdomar är mer mottagliga för inflammatoriska processer i hjärnvävnaden.
  3. Geografiskt läge. Sjukdomen diagnostiseras oftare där en bärare av orsaksmedlet av encefalit (myggor eller fästingar) inträffar. Det ses också säsongsbundenhet av utbrott av encefalit, som faller under den varma årstiden.
  4. Lång vistelse i friluft. Det noteras att patologier utsätts för de personer vars arbete utförs utomhus och de som gillar att koppla av i naturen.

klassificering

Det finns flera klassificeringar av hjärnans encefalit. Beroende på graden av kursen är sjukdomen:

  • Akut.
  • Subakut.
  • Kapning.
  • Kronisk.
  • Återkommande.

Läs mer om typerna och klassificeringen av patologi i vår medicinska videohjälp:

Baserat på vilket område av hjärnan vävnaden skadades utmärks följande:

Beroende på vilken vävnad som påverkades utsöndrar de:

  • Leucoencefalit är en inflammatorisk process som utvecklas i hjärnans vita ämne.
  • Polyencefalit - en grå substans har påverkats.
  • Panencefalit - skador uppmärksammas i olika vävnader i hjärnan.

arter

Det finns sådana typer av hjärnans encefalit:

  1. Lethargic (epidemi). Hans bärare blir mannen själv. Sådan encefalit diagnostiseras oftast hos barn. Viruset överförs av luftburna droppar och har inga uttalade symptom. Vad som blir orsakssambandet till sjukdomen är okänt, men man tror att i detta fall är encefalitviruset i patientens saliv.
  2. Rasmussens encefalit är inte fullständigt förstådd. Det är en skada i centrala nervsystemet och en hjärnhalva. Diagnostiseras huvudsakligen hos barn i åldrarna 2 till 8 år. Som ett resultat visar patienten svaghet och huvudvärk, epileptiska anfall, tal störs. Det är inte möjligt att bota det helt och patienten har neurologiska störningar.
  1. Sömnigt utseende påverkar hjärnans huvudkärnor. Sjukdomen har i de flesta fall en negativ prognos. Om behandlingen inte startas i tid, är patienten ett misslyckande av enskilda organsystem, vilket resulterar i döden.
  2. Autoimmun eller diffus hjärnans encefalit. Bland orsakerna till dess förekomst kallas de okända egenskaperna hos vissa virus. Ursprungligen blir patienten orolig och deprimerad, varefter epileptiska anfall förekommer. I de flesta fall diagnostiseras den mot bakgrund av lungcancer.
  1. Tick ​​- har en säsongsbetonad manifestation och diagnostiseras huvudsakligen under den varma säsongen. Orsaken är en bitt encefalit fästning.
  2. Receptor - anses vara en av de mest allvarliga typerna av sjukdomen. I det här fallet är både sjukdomens och dödens eftergift möjlig.
  3. Purulent (bakteriell) encefalit är associerad med utvecklingen av den inflammatoriska processen, som diagnostiseras i meninges. Orsaken kan vara verkan av starka toxiner, bakterier, virus eller allergener.
  4. Japansk (mygg) encefalit orsakar ett virus som myggor kan bära. Bland bärarna kan det vara människor eller fåglar. De första tecknen på sjukdomen uppträder 1 månad efter infektion. Patienten har huvudvärk och illamående, kräkningar och svaghet. I sällsynta fall uppstår förlamning och anfall. I hälften av fallen slutar sjukdomen i dödsfallet.
  1. Influensa utvecklas mot bakgrund av influensasjukdom. Bland dess manifestationer: huvudvärk och muskelsmärta, illamående, sömnstörningar. Om tiden inte börjar behandla denna typ av sjukdom, kan patienten falla i koma.
  2. Limbic påverkar nervsystemet i det limbiska systemet. I de flesta fall diagnostiseras det hos män som har tumör i prostata eller testiklar. Sällan medföljer cancer i bröst, lunga, äggstock, sköldkörtel.
  3. HIV-encefalit uppträder när viruset utsätts för hjärnceller.
  4. Toxoplasmos av hjärnencecefalit är en av orsakerna till döden bland aids-patienter.
  5. Mässor är en svår komplikation hos mässlingspatienter och påverkar hjärnans vita substans. Avviker akut karaktär av utveckling.
  6. Meningit-encefalit är en inflammation i meninges som har en viral, bakteriell eller svampig typ av förekomst. Orsaken kan vara meningit.

symptom

Tecken på encefalit kommer i första hand att relateras till orsaken till dess förekomst. Alla möjliga symptom kan delas in i:

  • Cerebral.
  • Focal.
  • Allmänna inflammatoriska reaktioner.

Cerebral symtom

Dessa inkluderar följande symtom:

  1. Huvudvärk följer alltid sjukdomen. Sårets art och intensitet är mycket olika. Det finns emellertid alltid en tendens att öka. Det kan uppstå som en följd av nedsatt hjärncirkulation, svårighet i rörelse av cerebrospinalvätska, eller resultatet av förgiftning.
  2. Yrsel, som ökar med tiden.
  3. Konvulsiva anfall som uppstår som en följd av irritation i hjärnvävnaden.
  1. Medvetenhet, som kan manifesteras på olika sätt: från en liten inhibering till ögonblicklig fallande i en koma.
  2. Psykiska störningar (okontrollerade handlingar hos patienten, psykomotorisk agitation, hallucinationer etc.).
  3. Illamående och kräkningar, varefter patienten inte känner sig lättad.
  4. Hög känslighet för enskilda sinnen, som uppenbaras av fotofobi, buller-rädsla, ömhet när den berörs.

Brännbara manifestationer

Varje del av hjärnan kan vara föremål för inflammatorisk process, även om varje patogen har sina egna "favorit" platser. Förutse var det kommer att hända är omöjligt. Manifestationer av sjukdomen beror på det område i hjärnan där överträdelsen inträffade. Brännmärkningssymtom innefattar:

  • Förlamning, paresis. Deras intensitet kan sträcka sig från mild svaghet, som ofta förväxlas med trötthet, för att slutföra immobilisering av benen. I vissa fall ökar svagheten gradvis, men ibland kan förlamning uppstå plötsligt.
  • Försämrad muskelton.
  • Ändring i känslighet. Patienten får inte känna rörelse eller rörelseriktning, kan inte skilja mellan kallt och varmt, tråkigt eller skarpt.
  • Talstörning Patienten kan inte tala eller uppfatta tal. Förlust av tal är inte alltid komplett. Ibland kan patienten inte reproducera några ljud eller ord, förvirrar dem, kan inte förstå komplexa meningar etc.
  • Patienten kan inte läsa eller skriva.
  • Omöjlighet att identifiera enkla objekt genom att trycka på.
  • Patienten har nedsatt koordinering av rörelser, han kan inte kunna upprätthålla balans. Gången blir skakig, en person kan inte ta ett föremål i handen, etc.
  • Revisionsvärde. Patienten klagar över tinnitus.
  • Minnesförlust
  • Försvagad syn eller visuell uppfattning, förlust av enskilda fält.
  • Det finns ofrivilliga rörelser i benen eller kroppen (svänger, darrande, grimas, etc.).
  • Störningar vid urinering eller urinering.
  • Smörjförbud.
  • Symptom på parkinsonism.
  • Kranial nervdysfunktion.
  • Psykiska störningar (utseende av aggression, beteende blir otillräcklig, etc.).

Baserat på hur omfattande skadorna på hjärnan är kan ett eller flera av de angivna symtomen visas.

Inflammatoriska reaktioner

Efter inkuberingsperiodens slut framträder patienten svag och trötthet, kroppsvärk, leder värk, sömn störs och det finns ingen aptit. Temperaturen stiger kraftigt till 40 ° C. Vissa kan uppleva katarr i luftvägarna, utslag eller matsmältningsbesvär. Sådana symptom kan inte kallas specifika. De kommer att bero på vilken patogen orsakade sjukdomen.

Alkoholförändring

Med denna sjukdom uppstår en förändring i cerebrospinalvätskan: trycket ökar, mängden protein och lymfocyter ökar, sockernivån stiger. Att hjälpa till att diagnostisera encefalit hjälper antikroppar som detekteras i cerebrospinalvätskan.

Förutom brännande och cerebrala sjukdomar, med encefalit, förändras blodtrycket, ett brott mot hjärtat och andningsorganen. Dess komplikationer innefattar hjärnödem, vilket kan leda till kompression av vitala centra, vilket resulterar i ett eventuellt dödligt utfall.

diagnostik

För att diagnostisera en patient ska läkaren undersöka historien, symtomen och hjärnans symptom, fråga om det finns smittsamma sjukdomar, hjärnskador eller myggor och fästingar. Ytterligare undersökningar kommer att schemaläggas:

  1. Punktering av cerebrospinalvätska. Enligt studien är det möjligt att identifiera den inflammatoriska processen.
  2. Imaging. Vid misstänkt encefalit visar patienten att den genomgår datoriserad tomografi, magnetisk resonansavbildning används för detaljerad analys.

Elena Vladimirovna Freiter berättar hur man använder MR för att diagnostisera olika typer av encefalit och andra hjärnpatologier:

  1. Electroencephalogram ger en detaljerad bild av sjukdomen.
  2. Urin och blodprov, svep från struphuvudet.
  3. Med den snabba försämringen av patientens tillstånd kan han vara en biopsi av hjärnvävnaden.

behandling

Encefalit kan endast behandlas under stillastående eller till och med återupplivningsförhållanden. Alla metoder som används för terapi är indelade i:

  • Etiotropic - syftar till att eliminera orsakerna.
  • Patogenetiska effekter på de drabbade områdena i hjärnan.
  • Symtomatisk - eliminering av symtom på sjukdomen.

Etiotropisk terapi

På grund av det faktum att encefalit i de flesta fall är förknippad med infektion i kroppen, används de för behandling:

  1. Bredspektrum antibakteriella läkemedel.
  2. Antivirala droger.
  3. I allvarliga fall administreras patienten immunoglobulin.

Patogenetisk terapi

För detta föreskrivs patienter:

  • Glukokortikoider med antiinflammatoriska effekter. De lindrar svullnad och allergier.
  • För att lindra hjärnödem, vilket ofta leder till dödsfall, användning av nedbrytningsämnen (Mannit, Diakarb, Glycerol, etc.).
  • Desensibiliserande medel med antiallergisk effekt ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", etc.).
  • Infusionsterapi består av att administrera en vätska för att eliminera metaboliska störningar (Trisol, Dextran, etc.).
  • Angioprotektorer och läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen ("Kavinton", "Pentoxifylline", etc.).
  • Vitaminer och metaboliska droger (Piracetam, fenibut, etc.).
  • Antihypoxanter ("Shlitzin", "Meksidol", etc.).
  • Antiinflammatoriska läkemedel ("Ibuprofen", etc.).
  • Förberedelser för normalisering av blodtryck och hjärtfrekvens.
  • Läkemedel som effektivt förbättrar andningsorganets funktion.

Symtomatisk behandling

För att eliminera manifestationerna av encefalit, föreskrivs patienten:

  1. Antikonvulsiva läkemedel ("Sibazon", "Difenin", etc.).
  2. Antipsykotiska läkemedel (neuroleptika) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, etc.).
  3. Medel för att minska kroppstemperaturen ("Paracetamol", etc.).
  4. Förberedelser för att förbättra överföringen av nervimpulser (Prozerin, Neuromidin).
  5. Förberedelser för normalisering av muskelton ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Anti-parkinsoniska läkemedel (Parkopan, Akineton, etc.).

Neuroscientists i Consilium-programmet analyserar orsakerna till sjukdomen, som riskerar att bli sjuk och vilka är symtomen på sjukdomen, liksom taktiken för behandling och återhämtning efter encefalit:

Efter att den akuta perioden av sjukdomen har övervunnits behöver patienten rehabiliteringsbehandling, vilket hjälper till att eliminera effekterna av hjärnvävnadsdysfunktion. Beroende på symtomen på encefalit är patienten ordinerad motionsterapi, massage, fysioterapi, antioxidanter och vitaminkomplex.

De viktigaste komplikationer som observeras med hjärnans encefalit innefattar:

  • Cerebralt ödem.
  • Minneskort
  • Epileptiska anfall.
  • Förlamning.
  • Psykiska störningar.
  • Hjärnkomma
  • Avbrott i sinnenas arbete (hörsel, vision, tal).
  • Cystisk.
  • Döden.

Prognos och förebyggande

Särskilt förebyggande av encefalit existerar inte. För att förhindra spridning av epidemisk encefalit måste patienten isoleras från andra och en desinfektion av hög kvalitet av personliga ägodelar och patientens bostäder bör genomföras.

Hur skyddar du dig mot de som är i fara (barn, människor som arbetar utomhus eller bor i områden där encefalitbärare finns)? De rekommenderas att använda speciella repellenter och utrustning eller att göra profylaktiska vaccinationer.

Det är lika viktigt att genomföra snabb behandling av sjukdomar som kan utlösa utvecklingen av encefalit. Barn bör vaccineras mot rubella och mässling. Om en ficka biter en person behövs ett speciellt vaccin.

Konsekvenserna av encefalit kommer att bero på patientens ålder och svårighetsgraden av sjukdomen. Om sjukdomen detekteras i tid och korrekt behandling omedelbart startas, är prognosen för offret i de flesta fall gynnsam. Farliga konsekvenser av encefalit uppträder när sjukdomen inte uppenbarar sig länge, och den omfattande skadorna på hjärnvävnad utvecklas snabbt.

  • Vilka är dina chanser att återhämta sig snabbt efter en stroke - för att klara testet;
  • Kan huvudvärk orsaka stroke - klara provet;
  • Har du migrän? - klara provet.

video

Hur man tar bort huvudvärk - 10 snabba metoder för att bli av migrän, yrsel och lumbago

Hjärnans encefalit: symtom och behandling

Hjärnencefalit är en hel grupp inflammatoriska sjukdomar i detta organ, och inflammation kan orsakas inte bara av ett infektiöst medel, men också av smittsamma allergiska processer, verkan av giftiga ämnen. Följaktligen är orsakerna till hjärnans encefalit stor. Encefalit, som orsakas av varje specifik orsak, har sina egna egenskaper, men de allmänna tecknen kvarstår emellertid. Symtom på encefalit är varierad och beror på området hjärnskador. Behandlingen beror på orsaken och syftar till att återställa hjärnvävnaden och dess funktioner. I denna artikel kan du bekanta dig med de främsta orsakerna, symptomen och metoderna för behandling av encefalit.

Orsaker till encefalit

Encefalit kan vara en oberoende sjukdom, i vilket fall den är primär. Om encefalit utvecklas som en del av en vanlig sjukdom (det vill säga det är ett av symtomen), så kallas det sekundärt.

Orsakerna till primär encefalit kan vara:

  • virus (arbovirus som orsakar fästbens- och mygg-encefalit, Coxsackie och ECHO-virus, herpesvirus, rabiesvirus osv.);
  • mikrober och rickettsiae (patogener av syfilis, tyfus).

Orsaker till sekundär encefalit är:

  • virus (röda hundar, mässling, vattkoppor, influensa, hiv);
  • vaccination (DPT, mässling, röda hundsvaccinationer);
  • bakterier (stafylokocker, streptokocker, mykobakterium tuberkulos);
  • parasiter (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Separat skilja situationer där orsaken till encefalit är allergiska och toxiska processer i hjärnan, men sådana fall är mycket mindre vanliga. Infektiös patogen orsakar oftast encefalit.

symptom

Encefalit är en sjukdom som åtföljs av en hel grupp symtom. De kan delas in i:

  • Allmänna inflammatoriska reaktioner i kroppen
  • cerebrala symtom;
  • brännmärgssymtom (som indikerar exakt vilken del av hjärnan påverkas).

Beroende på orsaken till encefalit (infektion, allergi eller toxiska effekter) kan en eller annan grupp av symtom vara mer uttalad. Till exempel när bakteriell encefalit och viral början vanlig inflammatorisk reaktion av organismen uttrycks signifikant än hos allergiska naturen hos processen, men diagnosen av encefalit är tillåten endast om alla tre grupper av symtom.

Allmänna inflammatoriska reaktioner i kroppen

Efter inkubationstiden (tiden från det ögonblick då patogen träder in i kroppen tills de första symptomen uppträder) finns generell svaghet, sjukdom, svaghet och trötthet. Sömnen, aptiten är trasig. En smärta uppträder i kroppen och musklerna, det finns en känsla av "vridning" i lederna. Kroppstemperaturen stiger till 38 ° C - 40 ° C. Manifestationer snuva (mucous urladdnings från näsa, halsont, hosta, etc) eller förekomsten av störningar i mag-tarmkanalen, kan förekomma utslag på kroppen. Alla dessa symtom är icke-specifika (förekommer i andra sjukdomar) och beror på typen av patogen. Inte varje encefalit åtföljs av alla listade symtom.

Cerebral symtom

Denna undergrupp av symptom innefattar:

  • medvetenhetstörning;
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • illamående och kräkningar
  • sensibilisering av sensoriska organ
  • generaliserade konvulsiva anfall
  • psykiska störningar.

Försvagningen av medvetandet kan variera från en liten förvirring (patienten är något långsammare och svarar inte omedelbart frågor) till koma. Dessutom kan en koma utvecklas nästan omedelbart.

Huvudvärk är nästan ett obligatoriskt tecken på encefalit. Det kan vara mycket olika karaktär (tråkigt, skarpt, värkande, pulserande, skytte, borrning och så vidare) och intensitet tenderar att öka. Huvudvärk kan vara förknippad med kroppsförgiftning och kan vara resultatet av cirkulationsstörningar och cirkulation av vätska.

Yrsel tenderar också att öka, kan åtföljas av illamående och kräkningar, och den senare leder inte alltid till lättnad och kan upprepas flera gånger.

Den så kallade hyperestesi (överkänsligheten) hos känslighetsorganen är karakteristisk: ljus och buller rädsla, uppfattningen av taktil berör så smärtsamt.

Allmänna epileptiska anfall kan vara en av de första tecknen på encefalit. De förekommer som en följd av irritation av hjärnvävnaden.

Psykiska störningar i encefalit är akuta och känslomässigt överdrivna manifestationer. Dessa är vanligtvis vansinne, hallucinationer och jämn psykos. Patienten kan plötsligt utveckla psykomotorisk agitation, där han inte helt kontrollerar sina handlingar och beter sig otillräckligt. Förutom andra cerebrala symtom kan psykiska störningar öka. Det är möjligt att patienten faller i koma efter en attack av hallucinationer eller psykomotorisk agitation.

Fokal symptom

Den inflammatoriska processen kan täcka absolut någon del av hjärnvävnaden, även om vissa patogener karakteriseras av "favorit" -skador, men i de flesta fall kan dessa platser inte förutsägas. Beroende på vilken del av hjärnan som är involverad, kommer dessa symptom att uppstå. Dessa kan vara:

  • pares och förlamning: minskad muskelstyrka. Dessutom kan detta vara en knappt märkbar svaghet under aktiva rörelser (i samband med trötthet), eller det kan vara en fullständig brist på ens förmågan att flytta en lem. Svaghet kan öka gradvis och kan omedelbart vara ganska uttalad;
  • brott mot muskelton (både uppåt och nedåt);
  • Överträdelse av känslighet: förlust av känslan av beröring eller skillnaden mellan kall och varm, skarp och trubbig beröring. Till denna grupp hör en märklig känslighet störning, där patienten inte kan förstå, för vilken del av hans kropp håller doktorn, och i vilken riktning gör passiv rörelse (till exempel läkare med slutna ögon patienten vidrör pekfinger en av händerna och böja den i riktning mot handflatan, och patienten känner inte rörelse och rörelse alls, eller kan inte namnge fingerens serienummer och var det är böjd)
  • Tala störningar: förlust av förmåga att förstå eller reproducera tal. Samtidigt är det inte nödvändigt att förlusten av tal kommer att vara komplett. Det kan finnas alternativ när patienten inte kan uttala vissa ord eller ljud förvirrar liknande ord och bokstäver inte förstår innebörden av komplexa verbala konstruktioner (t.ex. kan inte riktigt svara på frågan: "? Glory över Nikita Vem är den mest ståndaktiga");
  • förlust av förmåga att läsa, skriva och räkna
  • förlust av förmåga att känna igen ett välbekant föremål genom beröring: astereognosis (till exempel om du lägger en penna eller en matchbox i handen, då med slutna ögon kommer patienten inte att kunna avgöra vad objektet är)
  • obalans och koordinerande störningar: skakhet när man går och står, omöjlighet att få ett finger i ett stationärt föremål, missade när man försöker ta en sked eller ett glas i handen;
  • hörselnedsättning, tinnitus
  • minnesförlust
  • förlust av visuella fält, känslan av att titta "in i röret";
  • Felaktig visuell uppfattning (till exempel stora föremål verkar små, förlust av skillnad mellan vänster och höger sida, och så vidare);
  • brott mot ögonbollens kombinerade rörelser (vänder sig till sidorna, upp och ner);
  • Utseendet av ofrivilliga rörelser i lemmar och torso: ryckande, flinching, vifta armarna, vrida torso, nickar på huvudet, grimacing, darrande händer och fötter och liknande;
  • symtom på parkinsonism
  • förlust av kontroll över urinering och tarmrörelser;
  • nederlag av kranialnerver (ansikte ser förvrängd, det finns skelning, hängande ögonlock, dimsyn, förlust av smak, trigeminusneuralgi, försämrad taluppfattning, svårigheter att svälja, nasal röst, kvävning och andra symtom);
  • psykiska störningar: otillräckligt beteende, nyfikenhet, omotiverad aggression och andra.

Det bör förstås att i varje fall av fokal symptomen kan vara närvarande endast en av ovanstående och kanske flera. Det beror helt på omfattningen av nederlaget.

Hjärnans encefalit kan åtföljas av utvecklingen av meningeal syndrom.

Lever förändras

För encefalit kännetecknas utseendet av inflammatoriska förändringar i cerebrospinalvätskan (CSF). Det produceras av ryggradspunktur. När encefalit ökade CSF-tryck, ökade underhållsceller (lymfocyter och / eller neutrofiler), ökad proteinhalt, i vissa fall kan detekteras genom blandning av erytrocyter (t.ex. varicella encefalit, influensa encefalit), eventuellt en liten ökning av sockerhalten. Också i cerebrospinalvätskan kan detekteras antikroppar mot orsakssystemet för encefalit och på dem för att identifiera sjukdomen.

Encefalit är en allvarlig sjukdom i nervsystemet. Förutom generella infektiösa, cerebrala och fokala symptom är encefalit nästan alltid åtföljd av förändringar i blodtrycket, nedsatt hjärtaktivitet och andning. En allvarlig komplikation av encefalit kan vara utveckling av cerebralt ödem med förskjutning av några av dess avdelningar, vilket kan orsaka kompression av vitala andningscentraler och hjärtslag, och den senare är fylld med döden.

Vissa egenskaper hos kursen är karakteristiska för varje typ av encefalit (till exempel utvecklar mässlingens encefalit mot bakgrund av ett specifikt utslag). Kunskapen om dessa egenskaper hjälper doktorn i diagnosen.

behandling

Behandling av encefalit bör utföras endast på sjukhuset, och ibland i intensivvården.