logo

Skälen till förändringen av antalet segmenterade neutrofiler i ett barn

Segmentala neutrofiler i barnets kropp utför samma roll som hos en vuxen - de deltar i humor och immunitet i vävnad. Denna typ av blodcell hör till leukocytgruppen, är medlem i granulocytfamiljen tillsammans med eosinofiler och basofiler.

Uppdelningen av neutrofiler i 2 arter (segmenterad och stab) bestäms av kärnans struktur. Kärnstrukturen i form av pinnar har tidiga, underutvecklade former. De är mycket mindre i blodet än mogna segmenterade celler.

Neutrofila uppgifter

Neutrofiler tillsammans med lymfocyter är den främsta "attackerande" länken av immunitet. De kan röra sig fritt inte bara längs blodbanan utan också passera genom kärlväggen in i vävnaden. Denna förmåga att flytta dem ger falska "ben" i form av utskjutande av väggen.

Närmar sig bakterierna omger cellerna den med protoplasmen, drar in den och löser upp den. Samtidigt dör neutrofiler själva. De ersätts i benmärgen om barn föds miljontals nya, vilket överförs information om den drabbade "fienden". Segmenterade celler kan förstöra bakterier, svampinfektion, men är maktlösa för att bekämpa virus.

Ökningen av antalet segmenterade leukocyter i ett barns blodprov vid en infektionssjukdom indikerar en bra defensiv reaktion hos barnet, förmågan att motstå patologiska organismer.

Minskning av celler i förhållande till normen orsakar bekymmer för läkaren, vilket indikerar låg immunitet.

Vilket nummer betraktas som normen

Fram till dess att barnet växer upp skiljer sig hans leukocytantal från vuxna i absoluta och relativa neutrofila räkningar. Om, hos en vuxen, är nivån av segmenterade celler i intervallet 47-75% av alla leukocyter i närvaro av "pinnar" från 1 till 6%, då varierar det i barndomen beroende på livstiden.

Normerna för segmenterade neutrofiler i ett barn

Samtidigt sjunker antalet stickformar från 17% till vuxna priser.

När neutrofiler hos barn är förhöjda

Tillståndet för neutrofilhöjd kallas neutrofili eller neutrofili. Förhöjda värden hos ett barn kan vara förknippade med en reaktion på nyligen vaccinering, användning av läkemedel (steroidhormoner).

Tillväxten av neutrofili är möjlig med följande patologi:

  • bakteriella infektioner (ont i halsen, inflammation i mellersta öron, lunginflammation, akut appendicit, peritonit, septisk tillstånd);
  • Förekomsten av abscesser (abscesser, phlegmon);
  • vid allvarliga hudförbränningar
  • med hemolytisk anemi
  • vid akut och kronisk leukemi.

Neutrofilreduktion

Minskningen av antalet celler i rad kallas neutropeni. Nivån av segmenterade neutrofiler minskar i tre fall av patologins mekanism:

  • om alltför många celler dör i en defensiv reaktion
  • om deras produktion blockeras i benmärgen
  • under förstörelsen av celler i samband med sjukdomar i de blodbildande organen.

Liknande villkor hos barn är möjliga:

  • med allvarlig anafylaktisk reaktion;
  • i fall av virusinfektionssjukdomar (mässling, influensa, rubella, andningssjukdomar, epidemisk parotit, viral hepatit) som undertrycker den allmänna immuniteten
  • med olika anemier
  • efter strålbehandling
  • när smärtstillande och antikonvulsiva läkemedel används vid behandling.

Nedgången observeras vid förgiftning av hushållskemikalier.

Särskild diagnostisk betydelse är kopplad till staten när neutrofiler sänks och lymfocyter är förhöjda. Lymfocytceller svarar på en virusinfektion. En liknande kombination finns i barnets blod:

  • under en virussjukdom
  • med tuberkulos
  • om det finns hypertyreoidism
  • hos HIV-infekterade barn;
  • med maligna blodsjukdomar (lymfocytisk leukemi, sarkom).

Om sådana abnormiteter inte varar länge och återgår till normala när de återhämtar, kan du tänka på fullständig återställande av immunitet. Långsiktiga förändringar kräver upprepade tester och ytterligare undersökning av barnet.

Det finns en sällsynt genetisk blodsjukdom som kan upptäckas i barndomen - Kostmans neutropeni. Neutrofiler är helt frånvarande i kroppen. Ett barn som saknar skydd är föremål för frekventa infektioner, pustulära sjukdomar. Speciellt farligt är det första året av barnets liv. Vidare utföres skyddsfunktionen genom kompensationsvuxning av monocyter och eosinofiler.

Hur man förbereder ett barn för ett blodprov för neutrofiler

Analys av segmenterade neutrofiler är gjord av kapillärblod som tas från barn från fingret och från nyfödda från tån eller häl.

Du måste ta barnet på morgonen på tom mage, inte ens ge te. Grudnichkov fick mata på ett schema. Det borde lugna barnet. Efter analysen, ge inte ett gnidfinger, behandla med ett äpple eller en banan.

Eftersom medicinerna som tas kan påverka cellerna, är det bättre att fråga läkaren i förväg om de ska stoppas och hur länge.

När en orsak till förändring i nivån av segmenterade neutrofiler detekteras hos ett barn, riktas behandlingen till den underliggande sjukdomen. Under alla omständigheter måste föräldrarna uppfylla de grundläggande kraven för daglig rutin och barnmat.

Segmentala neutrofiler i blodprovet hos barn

Segmentala neutrofiler i ett barns blod är mycket viktiga, eftersom de skyddar kroppen mot bakterier och infektioner.

Neutrofilerna är i blodet och rör sig aktivt i det på grund av att de har ben som i amoeba. Den första som når "fienden" omsluter honom och släpper ut speciella ämnen i blodet som lockar andra segmenterade neutrofiler i blodet.

Segmentneutrofiler är en typ av vit blodcell vars kärna är uppdelad i segment. Med blodflöde sprider de sig genom hela kroppen och identifierar onormala celler och absorberar dem sedan.

När en stormig infektiös mikrobiell process uppstår i kroppen, kommer neutrofiler att förhöjas i ett barns blodprov. Om analysen resulterar i en ökning av denna indikator krävs en fullständig undersökning för att identifiera orsaken till patologin och behandling i tid.

Hur man förbereder ett barn för analys?

Det är viktigt att vuxna korrekt förbereder barnet för förfarandet. Först och främst är det nödvändigt att förklara vad som händer under förfarandet och övertyga honom om att det inte är ont och det finns inget att vara rädd för. Du måste också först samråda med barnläkaren, som kommer att ge alla rekommendationer om hur du förbereder barnet. De viktigaste är:

Ankomsten av analysen är 30 minuter före procedurtiden - barnet behöver stanna inomhus så att gå och temperaturskillnaden mellan rummet och gatan stör inte bilden.

Brist på fysisk träning 12 timmar innan materialet samlas in - det är omöjligt att låta barnet spela aktiva spel på kvällen, och du bör inte gå med ditt barn för prov om avståndet till laboratoriet är över 500 meter.

Vägran att äta 3 timmar före proceduren - du kan vattna barnet, men bara med rent vatten och högst 1 kopp i volym. Om det inte var möjligt att komma överens med barnen och de fortfarande åt något donerar de bloddonation.

När ett barn kännetecknas av hög nervös upphetsning är det nödvändigt att i samråd med läkaren välja ett mildt lugnande medel som hjälper till att undvika stress och ett hopp i prestanda på grund av honom.

Indikatorns hastighet efter ålder

Beroende på barnets ålder finns segmenterade leukocyter närvarande i blodet i mer eller mindre mängd. Deras överdrivna mängd kallas neutrofili och låg neutropeni.

Normala indikatorer på segmenterade neutrofiler i blodet presenteras i tabellen:

Norm av segmenterade och stabila neutrofiler hos barn: ett bord med avkodning av data om blodanalys

Det är mycket viktigt att övervaka barnets hälsa genom regelbundna blodprov. Alla indikatorer bör ligga inom vissa gränser, avvikelser kan också berätta om de fortfarande osynliga inflammatoriska processerna. En särskild roll för att bestämma barnets hälsa spelas av neutrofiler, vilka är en typ av vita blodkroppar. Dessa celler är uppdelade i flera typer, och värdet av var och en bär viss information.

Neutrofilfunktion

Alla neutrofiler som finns i perifert blod är indelade i tre grupper. Var och en av dem kännetecknas av graden av mognad av dessa partiklar:

  1. De yngsta cellerna kallas myelocyter eller metamyelocyter.
  2. Cellerna med medelmognadhet är stabila celler. Deras kärna är inte uppdelad, den är långsträckt och vriden. Läkare kallade dessa partiklar ätpinnar.
  3. Helt mogna celler segmenteras. Detta namn indikerar att kärnan i mogna celler är segmenterad.

Neutrofiler hjälper kroppen att skydda mot infektioner. Deras huvuduppgift är att fånga och absorbera fasta partiklar. Denna funktion är extremt viktig för kroppen och kallas fagocytos. Under absorptionen av fasta partiklar dör neutrofilerna men tidigare har de tid att isolera en viss substans. Denna förening angriper den främmande kroppen och aktiverar den inflammatoriska processen. Genom detta lockar de andra immunitetskamrar mot slagfältet.

Hur går analysen?

Läkaren kan ge ett hänvisning till ett blodprov för att bestämma antalet neutrofiler om barnet har misstankar om en virusinfektion. Barn efter rotavirusinfektion, liksom de som har diagnosen anemi, behöver en sådan studie. Dessutom kan ett detaljerat blodprov planeras.

Blod för forskning tas från fingret. För att resultatet ska vara korrekt måste det överföras enligt rekommendationerna:

  1. Blod måste ges på tom mage. Det är känt att efter frukost kan antalet neutrofiler öka. Grudnichkov denna regel gäller också, du kan mata barnet bara två timmar före blodinsamlingen.
  2. Innan analysen går, bör inte aktivt engagera sig i fysisk träning, det räcker med att göra ett par ljusövningar. Om ett barn är upprörd om något eller är i en stressig situation, är det bättre att donera blod en annan gång.
  3. Temperaturskillnader kan också påverka resultatet av forskningen negativt. Gå inte omedelbart till laboratoriet med en frost. Det är bättre att sitta med barnet i korridoren i 5-10 minuter innan du tar blod för att jämföra temperaturskillnaden och låta kroppen anpassa sig.
Det är bättre att ta provet på morgonen före frukost så att blodtalet är det mest exakta.

Normala värden

Att räkna av neutrofiler görs i processen att utarbeta en leukocytformel. Laboratorieassistenten kommer att färga provet och smita. Då räknar man ut det totala antalet av dessa celler, liksom deras relativa indikator. Det första alternativet är mindre signifikant, det andra anses vara det viktigaste och bestäms som procenten av "stavar" och segmenterade partiklar i den totala leukocytvolymen. Innan du börjar dechiffrera resultaten av studien borde du ta reda på tabellvärdena. Priset för barn beror på patientens ålder.

Som framgår av bordet är andelen neutrofiler betydligt annorlunda hos spädbarn upp till en månad från äldre barn. Celler med medellång mognad - stabcellerna - i en leukocytformel hos en nyfödd kan uppta upp till 17%. Efter en månad är deras ränta upp till 4-5%.

När neutrofiler är förhöjda

Om ett barns blodprov visar höga neutrofiler kallas detta tillstånd neutrofili och kan bero på många faktorer. Till exempel, om ökningen är obetydlig, finns det en möjlighet att detta är kroppens reaktion på barnets aktivitet - han sprang eller spelade glatt innan han tog blod. När neutrofiler ökas flera gånger kommer läkaren att rekommendera att undersökas. Sjukdomar och andra faktorer som kan orsaka en ökning av neutrofiler:

  • leukemi;
  • vaccinationer;
  • peritonit;
  • lunginflammation, otit, sepsis, bronkit, tonsillit;
  • tredje och fjärde gradbrännskador;
  • abscesser;
  • hemolytisk anemi;
  • diabetes mellitus;
  • trofasår.
Vid avvikelse av blodparametrar från normen föreskriver läkaren en undersökning av barnet för att identifiera orsakerna till neutrofilminskning

Neutrofiler kan också höjas på grund av en stark hosta som uppstod under ARVI. Detta kan indikera anslutningen av en bakteriell infektion som ska behandlas med antibiotika.

Experter säger att graden av ökning av antalet celler beror på styrkan i den inflammatoriska processen. I detta avseende, med en signifikant ökning av nivån av neutrofiler, bör man försöka gå igenom alla undersökningar som doktorn föreskriver så att han kan diagnostisera så snart som möjligt. I regel bör behandlingen påbörjas omedelbart.

Ibland visar blodprov ett skifte i leukocytformeln - när den totala nivån av leukocyter är normal och antalet segmenterade celler ligger långt över normen. Denna bild observeras i vissa sjukdomar:

  • infektionssjukdomar som är asymptomatiska;
  • akuta inflammatoriska processer;
  • olika typer av tumörer.

Observera att en förhöjd nivå av dessa celler kan ha ett helt friskt barn. Man tror att ökningen av neutrofiler till 7-8 * 10 ^ / l är måttlig och kan indikera att barnet nyligen var sjuk eller hade en full frukost före blodprovtagning.

Neutrofiler är under normala

Ibland finns det fall då antalet neutrofiler är mindre än normen. Detta tillstånd kallas neutropeni, och det indikerar en minskning av immuniteten. Neutropeni diagnostiseras om antalet neutrofiler är mindre än 1,6 * 10 ^ / l. Varför finns det inte tillräckligt med celler i barnets blod? Orsaken till fenomenet kan vara flera, bland dem:

  • neutrofiler förstörs av sig själva;
  • dessa partiklar framställs i otillräckliga kvantiteter;
  • ineffektivt fördelad i blodet.

Vad kan leda till förstörelse eller otillräcklig produktion av neutrofiler? Som regel beror detta resultat på:

  • virala sjukdomar: ARVI, mässling, influensa, hepatit, röda hund, skarlettfeber;
  • svampinfektioner;
  • tillstånd efter anafylaktisk chock;
  • akut leukemi;
  • kemisk berusning
  • tyreotoxikos;
  • effekter av strålning
  • anemi av olika etiologier;
  • brist på vitamin B12 och folsyra;
  • medfödd neutropeni är en ganska sällsynt sjukdom.

Även på nivån av neytofilov hos barn påverkar intaget av vissa droger. Till exempel kan glukokortikosteroider, antikonvulsiva medel och olika typer av smärtstillande medel sänka antalet celler.

Ibland minskas antalet neutrofiler i spädbarn under det första året av livet, och denna fördelning av blodceller påverkar inte barnets hälsa. Barnläkaren rekommenderar normalt att du skickar testen igen i tid. Om resultaten förblir desamma, kommer läkaren troligtvis att diagnostisera godartad neutropeni hos barn. Hittills är orsakerna till denna sjukdom inte känd, men det behöver inte behandlas. Normalt normaliseras nivån av dessa partiklar oberoende. Detta kan hända under året, och kanske av 2. Ett sådant barn är registrerat hos en gemologist, en immunolog och en barnläkare.

Leukocytformel. Hur räknar man ut det?

Endast en specialist kan tolka resultatet av leukogram korrekt. Om segmenterade partiklar dominerar i blodformeln, sägs de att växla till höger. Om ökat band - vänster. Ett skifte till vänster, det vill säga övervägande av omogna partiklar, kan indikera en allvarlig form av inflammation, såväl som närvaron av en tumör. Ett skifte till höger kan indikera:

  • leverproblem, njurar;
  • strålningssjuka;
  • anemi.
Leukocytformeln visar andelen olika typer av leukocyter

Under avkodningen av testresultatet är dock doktorn skyldig att ta hänsyn till andra indikatorer, med tanke på dem omfattande. Till exempel kan låga neutrofiler i kombination med förhöjda lymfocyter indikera att sjukdomen redan försvinner. Om neutrofiler och lymfocyter sänks, eller senare är normala, kan detta innebära att barnet har en kronisk process. Dessutom har han en försvagad immunitet, vilket tyder på att patienten lider av frekventa sjukdomar.

Vad händer om analysen inte är normal?

Hittills finns det inga enkla sätt att ändra förhållandet mellan vissa leukocytceller i blodet. Läkaren måste ta reda på orsakerna till avvikelsen och försöka justera blodformeln genom indirekta metoder. Om roten till problemet ligger i att ta mediciner - de ska tas bort eller ersättas. Ibland kan situationen korrigeras genom att äta mat rik på vitaminer i grupp B (B9 och B12).

Neutrofiler i barnets blod kan inte vara normala av olika skäl (för mer information, se artikeln: Varför blir barnets neutrofiler sänkta?). Resultatet av analysen kan inte vara det viktigaste diagnostiska verktyget. Läkaren måste utvärdera andra symtom, resultaten av undersökningar för att göra en diagnos. Avvikelser i blodformeln bör emellertid inte ignoreras, för att inte missa de första tecknen på inflammation eller någon sjukdom.

Antalet neutrofiler i barnets blod

Leukocyter är viktiga blodkroppar som skyddar barnet från olika externa eller interna negativa faktorer. Sådana celler är skyddade för barnens hälsa och är ansvariga för immunitet. Den största gruppen av dessa vita kroppar är neutrofiler. Vad är dessa vita blodkroppar ansvariga för och vad ska det normala antalet neutrofiler i barndomen?

Neutrofilernas roll

Dessa vita blodkroppar, som tillsammans med basofiler och eosinofiler kallas granulocyter (de innehåller granuler med enzymer och antibiotikaproteiner), är utformade för att fånga skadliga bakterier och andra små partiklar. De kan flytta till platser av skador och inflammation.

När en neutrofil absorberar en främmande cell eller partikel, dör den med frisättningen av aktiva föreningar som skadar bakterier och ökar inflammation, vilket lockar andra immunceller till infektionsstället. De döda neutrofila leukocyterna tillsammans med vävnaderna som har kollapsat under inflammationsprocessen, liksom de mikrober som orsakade inflammationen bildar en purulent massa.

Hur man bestämmer nivån av neutrofiler

Sådana celler beräknas som en procentandel av alla leukocyter. För att resultatet av analysen skall vara tillförlitligt är det viktigt att ta hänsyn till sådana nyanser:

  • Antalet neutrofiler kan öka efter en måltid, så analysen rekommenderas att ta en tom mage. Barnet kan bara dricka lite klart vatten innan blodet tas och om blodet tas från barnet, ska det inte matas två timmar före provet.
  • Mängden vita blodkroppar påverkas av fysisk ansträngning, såväl som psyko-emotionell stress.
  • Antalet neutrofiler kan vara opålitligt på grund av temperaturfluktuationer, till exempel om ett barn kom in på kontoret för att donera blod omedelbart efter att ha varit i kylan.

Vi rekommenderar att du ser utgåvan av programmet för barnläkare Komarovsky, som belyser frågan om vad som är ett kliniskt blodprov:

Typer av neutrofiler

Alla neutrofila leukocyter, som finns i perifert blod och bestäms under analyser, representeras av följande former:

  1. Unga neutrofiler. I analysformen kan de också ses som "metamyelocyter" och "myelocyter".
  2. Stabnutrofiler ("ätpinnar"). Dessa är unga celler, inom vilka det finns en stavformad kärna.
  3. Segmentceller. Dessa är mogna neutrofiler med en segmenterad kärna, representerad i det största antalet bland alla neutrofila leukocyter.

Norm för barn

Normalt finns det inga unga neutrofiler i barnets blod, och deras utseende kallas en formelskift till vänster. När det gäller stötnutrofiler är deras antal liten, och en ökning av deras procenttal hänför sig också till ett skifte till vänster.

Segmentala neutrofiler i ett barn

Vad betyder det om en segmenterad neutrofil hos ett barn minskas? Neutrofiler är en typ av leukocytpolymorfa nukleära celler och är uppdelade i stick och segmenterade celler syntetiserade av benmärgen. Huvudfokuset på deras aktivitet är förstörelsen av svamp- och bakterieinfektioner.

Graden av mognad av segmenterade neutrofiler är högre än de stabila neutrofilerna, och deras liv i organ fortsätter i flera dagar. När inflammation börjar, ökar benmärgen produktionen av neutrofiler, så deras omogna former börjar in i blodbanan och koncentrationen av segmenterade (mogna) neutrofiler minskar därefter. Omogna neutrofiler förekommer i blodet av nyfödda, men under den andra veckan av livet minskar antalet gradvis till 1-5% och segmenterade neutrofiler ökar deras andel till 16, upp till 60%.

Blodsegmentering av neutrofiler hos barn

Hastigheten för segmenterade neutrofiler i blodet beror på barnets ålder:

  • hos den nyfödda är detta intervall 45-78%;
  • hos spädbarn upp till ett år varierar detta värde från 20 till 45%;
  • äldre än ett år till tolv år, intervallet är 25 till 60%;
  • i ungdomar från tretton till femton år bör dessa värden inte gå utöver 40-60%.

Om analysen visar en avvikelse i någon riktning, ska läkaren misstänka någon patologi.

Orsaker till abnormitet

Om ett barn har minskat segmenterade neutrofiler under lång tid kan detta bero på virussjukdomar som mässling, rubella, influensa, kycklingpox och parotit samt allvarliga bakterieinfektioner som tyfus och tuberkulos. Dessutom är svampinfektioner av olika typer av anemi, inklusive maligna, möjliga.

En minskning av andelen av dessa celler påverkas av användningen av ett antal droger, överdriven motion, frekvent och svår smärta och emotionell överbelastning. Sådana tillstånd kan orsaka ett litet antal segmenterade neutrofiler. Hos barn finns det ibland kronisk neutropeni, som är godartad i naturen. Vid två eller tre års ålder är den färdig.

Det är inte nödvändigt att utesluta analysens fel, särskilt felaktig förberedelse för det. I detta fall är ett falskt resultat ganska möjligt, och segmenterade neutrofiler kommer förmodligen sänkas i barnet. Om det finns sådant tvivel bör studien dupliceras med ett nytt urval blod i lugnt tillstånd och på tom mage. I sig behandlas det låga innehållet av segmenterade neutrofiler inte, försöker först och främst att rikta alla ansträngningar för att eliminera den provokerande orsaken.

Segmenterade neutrofiler har hög rörlighet och kan tränga in i väggarna i kapillärerna och attackera skadliga mikrober. Döda bakterier dör neutrofilerna, men samtidigt klarar man att eliminera upp till trettio skadliga mikroorganismer. Eftersom cellerna oundvikligen dör under sin verksamhet är innehållet i neutrofiler i ett stort antal bakterier också högre än normalt. Det vill säga, överskott av neutrofilt innehåll indikerar en inflammatorisk process, början på en abscess, ont i halsen, appendicit, peritonit, otit. Innehållet i omogna neutrofiler ökar i barns blod i närvaro av tumörprocesser.

Vad betyder en minskad nivå av segmenterade neutrofiler i ett barn?

Vid avkodning av det totala blodtalet beaktas det absoluta (med antalet bildade element) och det relativa (i procent) antalet leukocyter. Således, med reducerade neutrofiler, kan deras procentandel i blodet vara hög i förhållande till andra celler.

Det tillstånd där neutrofiler reduceras hos människor kallas neutropeni i vetenskapen. Nu görs blodprovet sällan manuellt, och maskinerna har strikt angivna parametrar som kanske inte innehåller all nödvändig information. För att beräkna absolut antal neutrofiler behöver du bara multiplicera antalet leukocyter med procentandelen av det bildade elementet (alla neutrofiler eller en separat typ, till exempel segmenterad).

Vad säger låga neutrofiler?

Innehåll i blodet av normala segmenterade neutrofiler hos barn över 5 år och vuxna - 47-72%, för barn under 5 år kommer detta värde att sträcka sig från 19 till 37 procent.

Det finns tre typer av neutropeni:

Ärftlig - överförs från generation till generation och får inte påverka det allmänna tillståndet på något sätt - det här är en enskild funktion. Medfödda anomalier i immunsystemet och andra sjukdomar bidrar till utvecklingen av neutropeni, vilket påverkar hela organismens arbete.

Manuell räkning av blodceller under mikroskopet

Det finns flera mekanismer på grund av vilka nivån av segmenterade neutrofiler kan vara låga:

  • reduktion av syntes eller dess snedvridning (som en följd av felmarginalen i benmärgen minskar antalet eller kvaliteten på de bildade cellerna);
  • omfördelning (segmenterade neutrofiler rör sig aktivt mot den inflammatoriska processen och lämnar blodet i kroppens vävnader);
  • hög dödsfall och eliminering (i fallet då immunceller dör i alltför stora mängder eller själva kroppen förstör dåliga, patologiska former).

Segmenterade neutrofiler under normal

Vid dechifiering av leukocytformeln i den allmänna analysen av blod uppmärksammas mycket förhållandet mellan olika former av neutrofiler. Förändringen i deras tal i förhållande till varandra kallas ett skift. Denna indikator är mycket viktig vid diagnos av olika sjukdomar.

Ett barns blod

När leukocytformeln ändras till vänster kan det relativa antalet segmenterade neutrofiler minska till förmån för unga och omogna arter (metamyelocyter, myelocyter och bandkärnat). Det totala antalet leukocyter bör också bedömas, eftersom förhållandet inte kan förändras, medan det totala antalet gradvis minskas upp till "misslyckandet".

Förändringar i leukocytformeln kan vara ett normalt svar hos kroppen på effekten av en patogen faktor. I ett annat fall, speciellt när degenerativa former förekommer i analyser som skiljer sig skarpt från de normala, indikerar den en kraftig försämring av barnets tillstånd och kräver omedelbar intervention och förtydligande av orsakerna.

Strukturen av segmenterad neutrofil

Ha baby

Spädbarn är väl skyddade mot infektion, eftersom många immunceller levereras till modermjölk, som framgångsrikt klarar av bakterier och virus. Om barnet är flaskfodrat ökar risken för att utveckla sjukdomar och komplikationer efter dem.

Med återkommande infektioner hos ett litet barn kan neutropeni utvecklas med utseende av ovanliga segmenterade neutrofiler - binuclear. Om antalet segment minskas beror detta på deras död och omfördelning i blod och vävnader under kampen mot patogena mikroorganismer. Om sjukdomen inte försvinner länge uppträder utmattning: Immunsystemets aktiva celler har redan dött, och de nya hade inte tid att syntetiseras. Normal nivå av hemoglobin hos ett barn.

En av de vanligaste orsakerna till att segmenterade neutrofiler sänks, förutom svåra infektioner, är en autoimmun process i barnets kropp. Det utvecklas på grund av sina egna medfödda problem med immunsystemet (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit) eller som ett resultat av Rh-inkompatibiliteten hos moder och foster i termer av dess antigena struktur.

Ha en nyfödd

För att korrekt tolka analysen borde man veta att upp till 3-7 dagar hos ett nyfött barn är antalet segmenterade neutrofiler och lymfocyter detsamma som hos en vuxen. Efter detta inträffar den första fysiologiska korsningen och ett tillstånd av relativ neutropeni uppträder i kombination med absolut lymfocytos (förhöjda nivåer).

Om antalet segmenterade neutrofiler i blodet hos ett nyfött barn minskas, bör föräldrar vara försiktiga med medfödda och ärftliga former av sjukdomen.

Dessa sjukdomar innefattar:

  • barn agranulocytos;
  • medfödd cyklisk neutropeni (sjukdomen är intressant eftersom det finns en minskning av antalet neutrofiler i några få veckor);
  • godartad etnisk familjär neutropeni (karakteristisk för flera specifika grupper av befolkningen).

Skäl till nedgången

Ett lågt innehåll kan vara en fysiologiskt bestämd norm och inte orsaka oro, men mycket fler fall då cellnivån sänks, vilket är ett tecken på allvarlig patologi. De främsta anledningarna till att antalet segmenterade neutrofiler är underskattade inkluderar:

  • virala och bakteriella infektioner;
  • "Sekundär utarmningsnutropeni" (ett allvarligt tillstånd som uppstår efter ett långt starkt immunsvar);
  • metaboliska störningar;
  • brist på väsentliga vitaminer, protein och energi brist i sjukdomar som kwashiorkor, svår järnbristanemi;
  • pancytopeni - ett tillstånd där antalet av alla element i blodet sänks
  • reaktion på användningen av vissa läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • primära och sekundära aplastiska tillstånd (inhibering eller upphörande av syntesen och mognad av nya celler i benmärgen).

Som regel är alla förändringar i leukocytformeln akuta och extremt farliga tillstånd, vilket kräver särskild vaksamhet från föräldrarna. Det är oerhört viktigt att spåra dynamiken i processen för att inte missa ögonblicket och ta upp behandlingen i tid.

På bakgrunden av höga lymfocyter

Hos unga barn är det normala leukocytantalet annorlunda. Upp till 4-5 år (vid denna ålder finns en fysiologisk övergång, när värdet blir detsamma som hos en vuxen) är det relativa innehållet av lymfocyter 47-72%. Vidare minskar de gradvis, ändrar platser med leukocyter.

Om ett barn har ett stort antal lymfocyter, och nivån av segmenterade neutrofiler sänks, bör en virus eller svår specifik bakterieinfektion misstänkas. Om det inte finns några symtom kan sjukdomen enkelt fortsätta i latent form. Men kom ihåg att efter en allvarlig sjukdom kan resterande effekter i ett blodprov vara upp till en månad.

Ett minskat antal segment på bakgrunden av lymfocytos åtföljer sådana allvarliga sjukdomar som hepatit, mässling, rubella, kikhosta, tuberkulos och till och med hiv-infektion. Med tanke på föräldrarnas ohälsosamma tendens att inte vaccinera sina barn blir problemet mer akut.

Kombinationen av sänkta segmenterade neutrofiler och lymfocytos återfinns i helminthinfektioner, och antalet eosinofiler är ett viktigt kriterium vid diagnosen.

Neutrofiler hos barn: Normalt, tabell efter ålder, avvikelser

Varje förälder är skyldig att övervaka barnets hälsa. Och det fullständiga blodtalet är en viktig assistent i denna svåra uppgift.

Efter ett blodprov tolkas resultaten och studeras av en läkare. Förekomsten av normala indikatorer indikerar barnets kropps hälsa.

Om läkaren finner några avvikelser från de vanliga värdena kommer föräldrarna att erbjudas att genomföra ytterligare undersökningar av barnet.

Vad är neutrofiler?

Neutrofiler i blodet är en av sorterna av vita blodkroppar - leukocyter och granulocyter. Att vara i blodet upptar de cirka 75% av det totala antalet vita blodkroppar.

Neutrofila granulocyter är en mycket signifikant komponent av leukocyter. Deras nummer kommer nödvändigtvis att registreras i leukocytblodtalet och betecknas som neut.

En indikator på antalet neutrofiler som inte går utöver det etablerade intervallet indikerar att barnets immunsystem fungerar korrekt. Det skyddar effektivt barnets kropp från bakterier och virus.

Vad är neutrofilernas roll?

Produktionen av neutrofila granulocyter utförs i den röda benmärgen. Detta organ spelar en viktig roll i processerna för hematopoietisk och immunopoesis.

Livslängden för neutrofiler är liten (ungefär ett par timmar), så de uppdateras regelbundet.

Ett karakteristiskt drag hos nybildade celler kan kallas granulariteten hos sin inre struktur.

Antibakteriella ämnen finns närvarande i granulerna, genom vilka blodceller ger följande funktioner:

  • Skydda kroppen mot infektion av bakterier, virus och infektioner.
  • Fånga och absorbera främmande partiklar - fagocytos.

Med rätt funktion av de angivna funktionerna har människokroppen god immunitet. Om det finns en förändring i koncentrationen av neutrofiler kan vi prata om förekomsten av någon sjukdom.

Normal prestanda

Cirkulationsceller i blodet kan klassificeras enligt följande:

  • Mogna neutrofiler - segmenterade.
  • Omogna neutrofiler - band.

Kärnan i mogna celler är uppdelad i segment (därav namnet), medan det i det omogna ser visuellt ut som solida böjda pinnar.

I blodet hos en frisk person är unga celler mycket mindre än segmenterade celler.

I ett barn som inte lider av några sjukdomar varierar nivån hos mogna celler mellan 16-70%. Den exakta siffran förändras inte beroende på kön, men är direkt relaterat till barnets ålder.

Tabell "Neutrofiler hos barn normen i blodprovet"

spädbarn,

spädbarn,

Barn över 13 år

Antalet neutrofiler i barns blod motsvarar indikatorerna för en vuxen

Det maximala antalet omogna neutrofiler finns endast hos nyfödda barn. Med tiden minskar dessa indikatorer, och huvudplatsen ges till segmenterade celler.

Detta händer eftersom endast mogna neutrofiler kan motstå skadliga partiklar som tränger in från utsidan. En stabil nivå av immunitet är direkt kopplad till den optimala nivån av granulocyter för ålder.

Avvikelser från de vanliga värdena

Det finns fall då frekvensen av neutrofiler hos barn överskrids, eller vice versa, reduceras. Båda staterna har vissa symtom, orsaker och konsekvenser.

Öka värden

Antalet granulocyter i ett barns blod, som överskrider de tillåtna parametrarna, har många konsekvenser.

Frånvaron av några symtom och ett litet hopp i neutrofiler indikerar sådana faktorer som:

  1. Överdriven fysisk ansträngning.
  2. Stressiga situationer, överbelastning.
  3. Blodförlust

Vanligtvis i sådana situationer är spänningen inte berättigad.

Du kan bedöma närvaron av sjukdomen med ett stort hopp i nivån hos neutrofiler hos ett barn efter ett år. En mängd granulocyter som överstiger det vanliga indikerar utvecklingen av neutrofili hos en bebis.

Orsakerna till denna sjukdom är följande:

  • Maligna blodsjukdomar.
  • Trofiska sår.
  • Vaccinationer.
  • Otit, lunginflammation, tonsillit, sepsis, förekommer i akut form.
  • Diabetes mellitus.
  • Purulent inflammation i vävnaderna.

Inflammatoriska processer är direkt relaterade till nivån hos neutrofiler i blodet: Ju högre det är desto starkare är inflammationen. För att lindra tillståndet är det nödvändigt att omedelbart identifiera orsaken till sjukdomen och ordinera lämplig behandling.

Sänka värdena på neutrofiler i det perifera blodet

En minskning av neutrofila nivåer indikerar en försämring av immunsystemet hos barnets kropp. Detta sker på grund av otillräcklig produktion av blodkroppar, deras snabba förstöring eller deras felaktiga fördelning. Det resulterande kliniska och laboratoriesyndromet kallas neutropeni.

Anledningarna till utvecklingen av denna patologi är följande:

  1. Störningar i benmärgen.
  2. Leukemi i akut form.
  3. Dramatisk viktminskning.
  4. Svamp sjukdom.
  5. SARS, hepatit och andra virussjukdomar.
  6. Berusning.
  7. Bestrålning.
  8. Anafylaktisk chock i anamnesen.
  9. Biverkningar av att ta vissa droger.

Det finns ingen anledning till oro om barnet under ett år gammalt lyckas, trots den låga neutrofila nivån. Nivån av blodceller normaliseras när barnet når tre år.

behandling

Endast specialisten kan välja den nödvändiga behandlingen när neutrofila nivån ändras. Oberoende okontrollerad användning av olika droger kommer att prova en kraftig minskning eller ökning av indikatorn till kritiska nivåer.

Nedgången i

Vid förhöjda värden av granulocyter kan följande läkemedel ordineras för en liten patient beroende på indikationerna:

  • Immunsuppressiva medel och cytostatika,
  • Anti-inflammatorisk.
  • Antiviral.
  • Antibakteriell.

Rekommenderas för:

  • Diet.
  • Fysioterapiåtgärder för indikationer
  • Övningsterapi.

Genomförandet av komplex terapi bör utföras under kontroll av blodprov.

Ökande värden - vad ska man göra med neutropeni?

Terapi med låg nivå av neutrofiler syftar främst till att förbättra immuniteten.

Detta kommer att hjälpa till:

  • Ta ett multivitamin,
  • Förbättrad balanserad kost.
  • Frånvaron av stress, kroniska infektioner - en förebyggande riktning.

Ibland är minskningen av värden åtföljd av utvecklingen av stomatit, periodontal sjukdom, etc. I detta fall visas barnet mun som sköljer med antibakteriella läkemedel. Fördelarna kommer att ge buljonger och infusioner av örter (Johannesört, kamille, etc.).

Efter att ha identifierat orsaken till neutropeni kan läkaren ordinera antibiotika till barnet vid en diagnos av bakteriell infektion. I allvarligare fall, såsom cancer i den röda benmärgen, blodtransfusion och behandling med kemoterapeutiska läkemedel indikeras.

Hastigheten för segmenterade neutrofiler i barns blod

Innehållet

Vad betyder en sådan sak som segmenterade neutrofiler, och vad är normen i sina barn? Denna indikator indikerar barnets humoralitet och vävnadsimmunitet. Hos vuxna och barn har segmenten samma funktion - skydda kroppen. För att bestämma immunsystemets tillstånd, liksom tiden för att upptäcka olika sorters sjukdomar, är det nödvändigt att bestämma nivån av segmenterade neutrofiler med hjälp av blodprovtagning.

Vad är segmenterade neutrofiler och deras funktioner?

Alla neutrofiler är leukocyter, det vill säga de är vita kroppar.

Enligt deras mognadsgrad är de uppdelade i tre typer:

  • myelocyter;
  • till hugg;
  • segmenterad.

Samtidigt är den senare typen den största i antalet celler bland alla leukocyter. Av den totala kan de ta 40 till 80%. Samtidigt är det just dessa celler som spelar en av huvudrollerna i kroppens försvar.

Neutrofiler produceras av benmärgen. Att vara den mest mogna cellen lever segmenterade neutrofiler i blodet längre än någon annan. Och också de är de första som svarar på penetrationen i kroppen av skadliga bakterier och patogena svampar. På grund av dess förmåga att penetrera vävnaden genom kärlväggen kan segmenten aktivt skydda kroppen från olika sjukdomar.

Det finns en sak som du behöver veta - segmenterade neutrofiler kämpar inte mot virus, de är maktfria mot dem. Alla andra infektioner attackeras av dessa celler. De suger upp bakterierna i protoplasmen, där det löser sig. I denna process dör den skyddande cellen. Men benmärgen producerar redan nya celler som har information om de invaderande bakterierna.

Normindikatorer hos barn

Hastigheten (och segmenten i barnets blod - detta är inte ett undantag) bestäms med en allmän analys med detaljerade indikatorer på leukocyter.

Därför måste du förbereda barnet enligt de rekommenderade reglerna:

  1. För att passera analysen är nödvändig på en tom mage på morgonen.
  2. Du kan bara dricka vatten innan du tar blod. Te, kaffe och juice kan inte konsumeras.
  3. Det rekommenderas inte att göra en analys om barnet tar medicin.
  4. Några dagar före donation av blod är det bättre att utesluta fet och stekt mat från kosten.

Normala priser kan variera beroende på barnets ålder:

Indikatorer förändras normalt blir upp till 12-15 år. Därefter kommer nivån av segmenterade neutrofiler att vara densamma som hos vuxna. Avvikelse från normen kan vara upp eller ner.

Varför går cellen ner

När ett blodprov för flera prover visar en låg nivå av segmenterade neutrofiler kan detta vara en konsekvens av virusets penetration i kroppen.

Hos barn förekommer oftast denna reaktion med sådana sjukdomar:

Och även sjukdomar som orsakas av bakterier, såsom tuberkulos eller tyfus, kan påverka minskningen av nivån av skyddande celler. En låg nivå av celler finns också i anemi, svåra svampinfektioner.

Men förutom sjukdomar kan en minskning av nivån hos mogna neutrofiler utlösas av känslomässig och fysisk ansträngning. Stressfulla situationer, trötthet och dålig sömn blir ofta orsaker till neutropeni. Hos barn under 3 år kan kronisk godartad neutropeni detekteras. I dessa situationer passerar den på egen hand.

Behandling vid en minskad cellnivå syftar inte till att öka antalet, utan att förstöra det virus som provocerade sjukdomen. Dessutom är det nödvändigt att påbörja effektiv behandling så snart som möjligt.

Låga nivåer av mogna neutrofiler försämrar kroppens immunförsvar allvarligt. Detta är särskilt farligt för endast födda barn. Immuniteten hos den nyfödda i sig är svag, och en liten indikator på segmenterade neutrofiler ökar barnets infektion avsevärt. Det finns en sällsynt genetisk sjukdom där denna typ av cell i kroppen saknas helt och hållet. Med denna diagnos bör du ägna maximal uppmärksamhet åt barnets hälsa, eftersom någon infektion kommer att påverka det oftare än andra barn.

Lågnivåprov kan visa om principerna för förberedelse för det kränktes. I det här fallet frågar doktorn att upprepa bloduppsamlingen, och det primära resultatet kommer att anses vara felaktigt.

Orsaker till ökade cellnivåer

Som i fallet med en minskning, och i fallet med celltillväxt för kroppen är detta en dålig signal. Det verkar som att tillväxten av segmenterade neutrofiler bör fungera som en bra indikator, eftersom det innebär att kroppens immunförsvar klarar av sina funktioner. Men i verkligheten är det inte. Neutrofiler eller förhöjda neutrofila nivåer utlöses av olika allvarliga orsaker.

De vanligaste är bakteriesjukdomar, dessa inkluderar:

  • ont i halsen;
  • lunginflammation;
  • inflammatoriska processer;
  • akut blindtarmsinflammation.

Liksom en ökning kan orsaka peritonit eller sepsis. Hemolytisk anemi eller leukemi i komplicerade former provocerar också en ökning av nivån av skyddande celler. Hos barn kan brännskador eller purulenta formationer provocera en avvikelse från norm av neutrofiler.

Vad är segmenterade neutrofiler och vad är deras normala blodnivå hos barn?

Neutrofiler är inblandade i att skydda barnets immunförsvar.

De skyddar människor från påverkan av olika patogener, vilket förhindrar utseendet av virus- och bakterieinfektioner.

En mängd leukocyter transformerade genom segmentering från omogna stabutneutrofiler definieras som segmenterade neutrofiler.

Hastigheten hos barn av dessa celler i blodplasma beror på åldern och analyseras på grundval av den allmänna leukocytformeln.

Vad är segmenterade neutrofiler?

Denna typ av neutrofiler kallas segmenterad, eftersom de innehåller segmenten som utgör kärnan.

I vissa fall kallas de granulära leukocyter. Det är tack vare de segment som de migrerar med blod till olika organ.

Läcker in i vävnaderna i neutrofilernas inre organ, utsöndrar de patogena bakterier, absorberar och eliminerar dem.

Det finns en form av stavformade neutrofiler, som är omogna celler. De mognar och omvandlas till segment.

Mogna neutrofiler har en kärna delbar i segment, så de är längre i blodet, till skillnad från omogna (från två till åtta timmar). När man undersöker mogna neutrofiler med kärnor är det alltid mer än stavliknande. Men abnormiteter av en och andra typ av neutrofil indikerar sjukdomsärvaron (i vissa fall allvarliga). I detta avseende är det inte nödvändigt att försöka efter analysen att genomföra avkodning självständigt.

Nyprofilernas mognadsnivå utmärks av steg:

  1. En relativt obifferentierad cell med en stor oval kärna och en stor nukleolus, inga granuler i den.
  2. Det skiljer sig från myeloblast med dess större storlek, ojämn färg och kaliber av kromatingängor i kärnan.
  3. Stor, basofil granularitet, ofta inte för tjockt fyllande av cytoplasman, men kärnan är således blockerad.
  4. Cellen av granulocyt leukopoiesis, som härrör från myelocyt och är föregångaren till stav-nukleär granulocyt.
  5. Omogna neutrofiler som släpps ut i blodet när infektioner uppträder i kroppen.
  6. Celler med en uttalad skyddsfunktion, som tar bruntet och leder till förstörelse av patogener.

Genom deras antal i blodet kan du bestämma närvaron av en bakteriell infektion, lära sig om sin aktivitet i kroppen.

Det finns också två begrepp inom medicin när antalet neutrofiler överskrids eller minskas:

  • Neutrofili - en ökning av antalet neutrofiler - anses vara en återspegling av ett slags skydd mot kroppen mot infektioner och inflammatoriska sjukdomar.
  • Neutropeni är en minskning av mängden, vilket indikerar en multifunktionell eller organisk inhibering av blodbildning i benmärgen eller den intensiva förstöringen av neutrofiler under påverkan av antikroppar mot leukocyter, toxiska tillstånd.

Neutropeni symptom

Tecken genom vilka du kan lära dig att neutrofila nivån är onormal och sänkt:

  • överdriven svettning;
  • kränkningar av hjärtets funktionalitet
  • ökad känslomässighet
  • plötslig förlust av kroppsvikt.

Eftersom liknande symptom svarar på de flesta sjukdomar, skulle det bästa alternativet vara att gå till kliniken för vidare undersökning och testning.

funktioner

Det centrala målet med leukocyter är att upprätthålla hälsotillståndet, skydda kroppen mot giftiga ämnen, eftersom de tillhör den cellulära immuniteten.

Segmenta neutrofiler har förmågan att röra sig oberoende på grund av cytoplasmatiska utväxter.

De klamrar sig till cellen som ligger runt vävnaden (rörelsen kallas amoeboid - speciell till den enklaste, inte har vissa rörelseorgan och producerar icke-permanenta processer). Sådan cellrörelse är inriktad på den resulterande akuta inflammationen i kroppen.

Denna process kallas kemotaxis - mikroorganismernas reaktion på en kemisk irriterande. En sådan rörelse orsakas av frisättningen av speciella element i miljön av inflammation.

Penetrerar in i reproduktionszonen hos patogena bakterier absorberar vita blodkroppar främmande element (processen för fagocytos), som omsluter mikroorganismerna - dö. Ämnen som är giftiga mot andra infektionsinitiatorer utbrott från de döda cellerna, ökar inflammatorisk respons, lockar nya vita blodkroppar.

Det är nödvändigt att betona att mogna neutrofiler kan absorbera mikroorganismer, partiklar med inte mycket stor volym. En viktig roll ges till dessa celler under perioden av akut sjukdom av en bakterieinfektion.

Norm hos barn

Hastighetsindikatorn (segment i blodet hos ett barn är ganska vanligt) bestäms av en generell granskning med detaljerade indikatorer på leukocyter.

Fram till dess att barnet är äldre kommer hans leukocytegenskaper att skilja sig från vuxna i absoluta och relativa neutrofila räkningar.

När graden av mogna celler varierar mellan 47 och 75% av det totala antalet leukocyter i närvaro av omogena neutrofiler från 1 till 6% varierar graden hos barn med hänsyn till ålderskategorin.

Således beror vistelsen i blodet hos mogna neutrofiler på barnets ålder:

  • hos nyfödda är detta intervall 45-78%;
  • hos barn under ett år gammal varierar denna betydelse från 20 till 45%;
  • äldre än ett år till 12 år, är normalfrekvensen 25-60%;
  • i ungdomar från 13 till 15 år borde dessa siffror inte vara utomlands 40-60%.

När läkaren märkte att indikatorn mötte skalan över eller under normen, när han testade och dechifrerade, skulle han definitivt kolla på förekomsten av en överträdelse eller sjukdom i kroppen.

Hur man förbereder ett barn för analysen

  1. Ta ett prov på en tom mage på morgonen.
  2. Innan blodet kan konsumeras bara vatten.
  3. Utför inte studien när barnet tar läkemedel.
  4. Ett par dagar före donation av blod är det att föredra att eliminera feta och stekta livsmedel från menyn.

Varför kan cellnivån gå ner?

Minskningen av mogna neutrofiler är en viktig faktor för oro, därför är ett besök hos läkaren obligatoriskt. Förutsättningarna för detta fenomen indikerar den aktiva perioden av inflammatorisk kurs och snabb infektionsspridning.

Låga neutrofilnivåer indikerar en specifik sjukdom:

  • ett tillstånd som kännetecknas av låg hemoglobininnehåll;
  • kraftig kemisk förgiftning
  • på grund av strålning av radioaktiva ämnen;
  • bildandet av virussjukdomar;
  • akut intestinal antroponotisk infektion orsakad av Salmonella typhi bakterier;
  • lunginfektion orsakad av mycobacterium tuberculosis;
  • malign sjukdom hos det hematopoietiska systemet;
  • vitamin B-brist;
  • ett sår;
  • allvarlig allergisk reaktion - anafylaxi
  • förlängda neurotiska störningar, depression;
  • överarbete på grund av fysisk ansträngning
  • periodisk hypotermi.

Som praxis visar är förutsättningarna för reduktion inte alltid associerad med sjukdom.

Hastigheten under normen kan indikera en dålig miljö eller regelbunden användning av läkemedel (Penicillin, Analgin).

Läkare har dokumenterade fall där faktorn för en plötslig minskning av prestanda var ett syndrom som består av fullständig aptitlöshet med ett objektivt näringsbehov av kroppen eller extrem utmattning, som kännetecknas av generell svaghet, en kraftig viktminskning.

Antalet neutrofiler i barnets blod kan minska efter vaccination eller under tänderna. Läkare kallar denna typ av aktivitet godartad neutropeni och kommer att erbjuda att genomgå ett komplett blodtal varje 2 månad. Således kan du övervaka tillståndet för barnets kropp.

Därför är läkaren skyldig att uppmärksamma minskningen av neutrofiler hos barn för att undvika komplikationer i framtiden. En minskning av neutrofiler verkar trots allt som en signal för bildandet av den inflammatoriska processen, vilket kräver att läkare omedelbart ingriper. Så kan läkaren ordinera testet igen för att se till att det tidigare blodprovet är korrekt.