Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) är en grupp blodceller som är en av de vita blodkropparna. I den totala massan av leukocytceller utgör neutrofiler den största andelen. Förutom detta namn kan du höra en term som neutrofila leukocyter.

Processen för bildning av dessa cellulära element, såväl som andra leukocyter, uppträder i benmärgens strukturer. Och förstörelsen av neutrofiler förekommer i leverns och mjältens vävnader.

Neutrofilernas huvudfunktioner:

• infångning och matsmältning av främmande partiklar som fångas i kroppen - denna process består i att känna igen en mikroorganism, närma sig den, fånga den och placera den inuti cellen och sedan smälta den på grund av ett stort antal enzymatiska ämnen;
• deltagande i utvecklingen av inflammatorisk process - denna funktion utförs på bekostnad av biologiskt aktiva substanser som neutrofiler kan avge.
• påverkan på kroppens termoregulatoriska funktion
• deltagande i blodkoagulationsreaktioner.

Indikationer för analys

Bestämningen av antalet neutrofiler ingår i standarden för fullständigt blodantal (UAC). Ett fullständigt blodantal rekommenderas för alla människor utan undantag när man hänvisar till diagnostiska eller terapeutiska förfaranden i klinik eller sjukhus.

Indikationer för bestämning av antalet neutrofiler:

• inflammatoriska sjukdomar hos något av kroppssystemen, t ex lunginflammation eller reumatism;
• kirurgiska inflammatoriska sjukdomar - appendicit, peritonit;
• betydande kroppsbrännskador;
• destruktiva processer i kroppen, till exempel myokardinfarkt;
• onkologiska sjukdomar;
• infektionssjukdomar - tuberkulos, mässling, difteri, etc.;
• allvarlig blodförlust på grund av trauma eller inre blödning
• kemisk och giftig förgiftning.

Förbereder för ett blodprov för att bestämma antalet neutrofiler

Antalet neutrofiler bestäms genom att genomföra ett fullständigt blodantal. En person rekommenderas att avstå från alkohol, stekt eller fet mat innan blod ges. Minst fyra timmar före proceduren ska patienten helt eliminera intaget av alla produkter. Det är nödvändigt att begränsa den ökade fysiska eller psykiska stressen på tröskeln till förfarandet.

Norm av neutrofilantal hos barn och vuxna

I resultaten av allmän klinisk analys av blod betecknas neutrofiler som NE och mäts i procent.

• från 1 dag till 15 dagar - 31,0% -56,0%;
• från 15 dagar till 1 år - 17,0% -51,0%;
• från 1 år till 2 år - 29,0% -54,0%;
• från 2 år till 5 år - 33,0% -61,0%;
• från 5 år till 7 år - 39,0% -64,0%;
• från 7 år till 9 år - 42,0% -66,0%;
• från 9 år till 11 år - 44,0% -66,0%;
• från 11 år till 15 år - 46,0% -66,0%;
• över 15 år - 48,0% -78,0%.

Orsaker till onormalt antal neutrofiler

Med förhöjda nivåer av neutrofiler i blodet används termen neutrofili.

Orsaker till ökade neutrofiler:

• patologiska tillstånd i kroppen orsakad av virus- eller bakterieflora, till exempel lunginflammation;
• akuta eller kroniska inflammatoriska sjukdomar, såsom cholecystit
• långvariga stressiga upplevelser eller fysisk utmattning
• onkologiska sjukdomar;
• foci av nekros i de inre organen, till exempel myokardinfarkt;
• förgiftar kroppen med giftiga ämnen;
• ta vissa läkemedel, såsom glukokortikosteroider;
• rehabiliteringsperiod efter operationen.

Att sänka andelen neutrofiler i blodet kallas neutropeni.

Orsaker till neutropeni:

• vissa typer av smittsamma skador i kroppen, såsom influensa eller tyfus
• ta vissa grupper av läkemedel, såsom antibiotika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• anemiska tillstånd
• genetisk predisposition till minskat antal neutrofiler
• endokrina störningar, t ex tyrotoxikos;
• allergiska reaktioner av omedelbar typ, såsom anafylaktisk chock;
• utvidgning av mjälten.

Vid avkänning av abnormiteter i procent av neutrofiler rekommenderas det att genomföra en fullständig diagnostisk undersökning av patienten för att identifiera det patologiska tillståndet som framkallar dessa brott. Om orsaken till avvikelserna är den pågående läkemedelsbehandlingen rekommenderas det att se över listan över droger som tagits och korrigera den.

Neutrofiler i blodet

Neutrofiler i blodet är primärt ansvariga för att skydda inre organ, muskler, ben och andra strukturer i kroppen från attacken av sjukdomsframkallande ämnen, vilket kan innefatta både bakterier och viruselement samt parasitiska enkelcellade former av svampar.

För att ge en objektiv bedömning av det kvantitativa innehållet i "soldaterna" i immunsystemet kan analys av kapillärblod (ta det från ringfingret). Tack vare denna forskning kunde läkare identifiera i tid en hel rad sjukdomar som kan orsaka betydande skador på människors hälsa.

Lite om neutrofiler

Neutrofila element är uppdelade i två huvudtyper - band och segmenterade. Den första gruppen kombinerar unga leukocytceller med en enda kärna, som externt liknar en något böjd kvist, en hästsko eller en förtjockad stav. Den stora majoriteten av sådana blodkomponenter (över 90%) är belägna i benmärgens palats, där den bildades.

Där väntar unga neutrofiler på mogningsperioden, då lämnar de "hemmet" för att patrullera kroppen och väntar på nästa försök att införa patogener. Segmentala granulocyter är vuxna cellstrukturer, utrustade med redan fragmenterad nukleol: det är som om de delas av smala nackdelar i flera delar.

Dessa blodkroppar har extremt viktiga funktioner:

• Obehindrat och snabb rörelse genom hela kroppen. Aktiv rörelse utförs på grund av amoebformen.
• Kemotaxi. Varje skyddscell är försedd med en speciell sensor som indikerar exakt placeringen av de främmande partiklarna. Det är nästan en mikroskopisk navigator.
• Fånga skadliga objekt. Utan komplikationer klibbar neutrofiler sig på patogenernas yta och "lockar" sig själva.
• Fagocytos. Granulocyter bifogar små fiender med sina pseudopoder och absorberar sedan innehållet.
• Eliminering av fara. På grund av aktiveringen av enzymer smälter neutrofilerna patogener och "deminerar" dem på ett liknande sätt.
• Egen död. Så snart leukocytcellen släpper ut sin resurs, stör den automatiskt sin existens.
• Bistånd efter dödsfall. Efter den faktiska döden frisätter neutrofiler äntligen cytokiner till miljön, som sedan har en antibakteriell effekt.

Denna helt genomtänkta process skyddar regelbundet människokroppen från destruktiv påverkan och död. Om introduktionen av biologiska element genom de biologiska barriärerna uppträder, kommer mogna granulocyter först in i striden, och vid behov kommer benstickar leukocyter från benmärgen "vid anrop av släktingar".

Antalet sådana kroppar i blodet visar kroppens tillstånd, fokuserar uppmärksamheten hos specialister på inflammation, nekros, svampinfektioner etc. Ofta kan extremt svåra processer deformera neutrofiler, till exempel avancerad leukemi kan leda till svullnad av granulerna. Denna process kallas giftig granularitet och syns tydligt i mikroskop.

Vid analys

Ett blodprov för neutrofiler ges vanligtvis när en patient har konstiga och vid första anblicken, oförklarliga symtom. Helt några attribut hör till denna grupp, så bara de vanligaste kommer att listas:

• Misstänkt förgiftning med gifter eller tungmetaller.
• Förekomsten av någon typ av anemi.
• De värkande smärtorna lokaliseras i muskler, ben och leder.
• Allmän svaghet.
• Tendens att svimma.
• Förlust av balans.
• Förlängd depression kombinerad med oförklarlig aggressivitet.
• Regelbunden ökning av kroppstemperaturen.
• Utsläpp på ytan av huden.
• Utseendet av hematom som inte är förknippade med mekanisk skada.
• Dramatisk viktminskning.
• Svullna lymfkörtlar.
• Hjärtklappning.
• Misstänkt urinfärg.
• Dåsighet.
• Yrsel.
• Svår sväljningsfunktion.
• Stor törst som inte kan släckas.

Om den behandlande läkaren misstänker att patienten har vävnadsnekros eller inflammatoriska sjukdomar, utfärdar han omgående ett hänvisning till ett blodprov, vilket bör tas så snart som möjligt. Långtidsläkning av repor och små skador är en bra anledning att genomföra hematologisk forskning på neutrofiler.

Vad är normerna för neutrofiler i blodet?

Du kan bekanta dig med det relativa antalet granulocyter, vanligtvis angivna som en procentandel av var och en av dess arter, i denna tabell:

Neutrofiler: stick, segmenterad, upphöjd och sänkt, hos vuxna och barn

Neutrofiler (NEUT) bland alla vita blodkroppar upptar en speciell position, eftersom de på grund av deras antal leder listan över hela leukocytnivån och granulocytserien - separat.

Ingen inflammatorisk process kan utföras utan neutrofiler, eftersom deras granuler är fyllda med bakteriedödande ämnen, deras membran bär receptorer för immunoglobuliner av klass G (IgG), vilket gör det möjligt för dem att binda antikroppar med en given specificitet. Kanske är den viktigaste användningsfunktionen för neutrofiler den höga förmågan att fagocytos, neutrofiler är de första som kommer till inflammatorisk inriktning och börjar omedelbart eliminera olyckan. En enda neutrofil cell kan omedelbart absorbera 20-30 bakterier som hotar människors hälsa.

Unga, unga, ätpinnar, segment...

neutrofila norm i den allmänna vuxna blodprov som en andel av 45-70% (1-5% stab + 60-65 segmenterad%), men för bättre tydlighet i bilden är mer praktiskt att använda en mer beskrivande värde - den absoluta halten av neutrofila granulocyter. Normalt sträcker sig de i perifert blod hos en vuxen från 2,0 till 5,5 Giga / liter.

Förresten för 40 år sedan var normerna för vita blodkroppar, inklusive neutrofiler, något annorlunda, men den ökade strålningsbakgrunden och andra miljöfaktorer gjorde sitt jobb.

Kanske, när man tittar på det allmänna blodprovet, märkte läsaren att kolumnen "neutrofiler" är uppdelad i 4 delar:

• Myelocyter, som inte borde vara normala (0%);
• Young - kan oavsiktligt "trycka" och i normen (0-1%);
• Sticks: de är få - 1-5%;
• De segment som utgör huvuddelen av neutrofila granulocyter (45-70%).

Under normala förhållanden strävar omogena neutrofiler (metamyelocyter eller unga) inte mot perifert blod, de förblir i benmärgen tillsammans med myelocyter och skapar en reserv, men om de finns i blodomloppet, då endast i enstaka prover. Förhöjda värden av denna indikator, det vill säga utseendet av unga former i blodet i oacceptabla mängder (vänster skift) indikerar allvarligt nedsatt hälsa (leukemi, allvarliga infektiösa och inflammatoriska processer).

När de undersöks under ett mikroskop skiljer sig unga celler (omogna granulocyter) från mogna segmenterade nukleära leukocyter i form av kärnan (lös saftig hästsko hos ungdomar). Stavarna (sticka leukocyter är inte riktigt mogna former) har en kärna som liknar en krökt tourniquet (därav namnet).

Förhöjda eller höga halter av neutrofiler (över 5,5 x10 G / l) kallas neutrofili (neutrofil leukocytos). För reducerat eller lågt antal neutrofila leukocyter betraktas antalet celler mindre än 2,0 x 10G / l neutropeni. Båda staterna har sina skäl, vilket kommer att betraktas lite senare.

Efter två övergångar utjämnas normerna.

Leukocytformeln hos barn (särskilt små) är märkbart annorlunda än hos vuxna. Allt detta beror på en förändring av förhållandet mellan lymfocyter och neutrofiler från födsel till 14-15 år.

Många har hört att barn har någon form av korsning (om du ritar ett diagram) och det här betyder allt:

1. I en nyfödd baby, som var just född, ligger antalet neutrofila granulocyter någonstans inom intervallet 50-72% och antalet lymfocyter är cirka 15-34%, men antalet neutrofiler under de första timmarna av livet fortsätter att öka. Då (inte en dag går förbi) förändrar populationen av neutrofila leukocyter plötsligt riktningen i motsatt riktning och börjar minska, lymfocyterna rör sig samtidigt mot det, det vill säga öka. Vid en viss tid sker det vanligen mellan den tredje och femte dagen i livet, antalet celler av dessa celler jämnar, och kurvorna i grafen skär - det här är det första korset. Efter överlappningen fortsätter lymfocyterna att stiga under en tid, och neutrofilerna kommer att minska (ungefär till slutet av den andra veckans liv) för att vända sig i motsatt riktning igen.
2. Efter en halv månad förändras situationen igen: nivån av lymfocyter minskar, innehållet i neutrofiler ökar, bara den här processen går inte i så snabb takt. Korsningspunkten för dessa celler uppnås när barnet ska monteras i första klassen - det här är tiden för det andra korsningen.

Tabell: Normer hos neutrofila barn och andra leukocyter efter ålder

Neutrofiler och lymfocyter - Förhållande

I allmänhet är neutrofiler och lymfocyter inte bara hos ett barn utan även hos vuxna i ett visst beroende av varandra. Neutrofiler är komponenter i cellulär immunitet och är de första som går "på warpath" med utländska agenter - leukocytos på grund av förhöjda neutrofila granulocyter i blodprovet, och lymfocyter reduceras i procentuella termer vid denna tidpunkt.

Neutrofiler, som har uppfyllt sina funktioner, dör "på slagfältet" och blir till pus, och de nya har inte tid att ersätta dem. Därefter, tillsammans med andra avfallsprodukter (mikrober och förstörda vävnader) kommer döda korniga leukocyter (neutrofiler) att avlägsnas av "body wipers" - monocyter. Detta betyder inte att neutrofiler helt "vägrade" att delta i det inflammatoriska svaret, de blev helt enkelt färre, och vid den här tiden går cellerna i immunförsvarets lymfocyter (T-population och antikroppbildande medel - B-celler) i kampen. Aktivt differentierar, de ökar deras totala antal, det vill säga öka, neutrofiler vid denna tid, naturligtvis, reduceras. I leukocytformeln kommer det att märkas mycket bra. På grund av att innehållet i alla celler i leukocytlänken är 100%, kommer en ökning av neutrofiler till 70% eller mer att leda till en minskning av cellerna i agranulocyt-serien - lymfocyter (deras antal kommer att minskas - mindre än 30%). Omvänt är höga lymfocytnivåer låga i neutrofiler. När alla akuta processer som kräver mobilisering av cellulär och humoristisk immunitet, slutar, och dessa och andra celler kommer till deras fysiologiska norm, vilket framgår av "lugn" leukocytformeln.

Från födsel till mognad

Neutrofiler börjar sin livscykel i benmärgen från myeloblasten och passerar genom stadierna av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdomar) en cell som kan lämna födelseplatsen. I blodanalysen representeras de av mogna former - stab leukocyter (den näst sista, femte etappen av utvecklingen av en neutrofil till en segmenterad nukleär cell, därför finns det så få av dem jämfört med segment) och mogna segmenterade nukleära neutrofiler.

Neutrofila granulocyter fick namnet "stavar" och "segment" på grund av kärnans form: i stavarna liknar det en turniquet, och i segment är den uppdelad i segment (från 2 till 5 segment). Efter att ha lämnat benmärgen som mogna celler, är neutrofila granulocyter uppdelade i 2 delar: en sänds till "flyta fritt", att ständigt övervaka "det som ett ja," den andra går till reserven - är fäst vid endotelet och väntar i kulisserna (parietala stående - redo att ut ur fartyget). Neutrofiler, som andra celler i leukocytlänken, utför sina funktioner utanför kärlen, och blodbanan används endast som ett sätt till inflammationscentret, men om nödvändigt kommer reservpoolen att reagera mycket snabbt och omedelbart gå in i skyddsprocessen.

Den största fagocytiska aktiviteten är karakteristisk för mogna neutrofiler, men i allvarliga infektioner är det fortfarande inte tillräckligt, och sedan "släktingar" från reserven, som väntade lugnt i benmärgen i form av unga former (de som stod klamrade på vaskulära väggar, vänster först).

Men en situation kan skapas när alla reserver används, benmärgen fungerar, men det har inte tid att uppfylla kraven på leukocyter, så börjar unga former (unga) och till och med myelocyter komma in i blodomloppet, som normalt inte, som sagt ovan, borde vara där. Ibland, dessa omogna celler, som försöker rätta till situationen, lämnar benmärgen i stora mängder, därför med allvarliga patologiska processer förändras leukocyt blodtal så markant. Det bör noteras att omogna celler som har lämnat benmärgen inte helt förvärvat förmågan hos mogna, fullständiga segmenterade neutrofiler. Fagocytisk aktivitet hos metamyelocyter är fortfarande ganska hög (upp till 67%), i myelocyter når den inte längre 50%, och i promyelocyter är aktiviteten av fagocytos låg alls - 10%.

Neutrofiler rör sig som amoebas, och på grund av detta rör de sig längs kapillärväggarna, inte bara cirkulerar i blodet, utan också (om nödvändigt) lämnar blodomloppet och leder till inflammationsställen.

Neutrofiler - aktiva makrofager i deras jurisdiktion, i allmänhet, innefattar infångandet av patogener av akuta infektioner, medan makrofager, vilka innefattar monocyter och histiocyter fortfarande, som bedriver fagocytos av patogener av kroniska infektioner och cellrester. Granularitet i cytoplasma (närvaro av granuler) klassificerar neutrofiler till granulocyter, och i denna grupp ingår förutom dem basofiler och eosinofiler.

Förutom grundläggande funktioner - fagocytos där neutrofiler som verkar som mördare av dessa celler i kroppen har andra uppgifter: utför den cytotoxiska funktionen och som deltar i koagulationsprocessen (bidra till bildningen av fibrin), hjälper bildandet av immunsvaret på alla nivåer av immunitet (har receptorer för immunoglobulin E och G, till leukocytantigener i klasserna A, B, C i HLA-systemet, till interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hur fungerar de?

Som tidigare noterat är alla funktionella förmågor hos fagocyter karakteristiska för neutrofiler:

• Chemotaxis (positivt - efter att ha lämnat ett blodkärl, tar neutrofiler en kurs "mot fienden", "avgörande flyttar till platsen för införandet av ett främmande föremål, negativ - rörelsen riktas i motsatt riktning);
• Adhesion (förmåga att fästa vid ett alienmedel);
• Förmågan att självständigt fånga upp bakterieceller utan behov av specifika receptorer;
• Förmåga att spela rollen som mördare (dödfångade mikrober)
• Digest alien celler ("har ätit gott", neutrofil ökar markant i storlek).

Video: Neutrophil bekämpar bakterier

Grit neutrofiler ger dem (liksom andra granulocyter) för att ackumulera ett stort antal olika proteolytiska enzymer och baktericida faktorer (lysozym, katjoniska proteiner, kollagenas, mielopereksidaza, laktoferrin och så vidare.), Som förstör bakteriecellväggar och "räta ut" med den. En sådan aktivitet kan emellertid också påverka cellerna i kroppen där neutrofilerna lever, det vill säga sina egna cellulära strukturer, det skadar dem. Detta tyder på att neutrofiler, infiltrera det inflammatoriska fokuset, tillsammans med förstörelsen av främmande faktorer, skadar vävnaderna i sin egen organism med sina enzymer.

Alltid och överallt först

Orsakerna till ökningen av neutrofiler är inte alltid associerade med någon patologi. På grund av att dessa företrädare för vita blodkroppar alltid brukar vara de första, kommer de att reagera på förändringar i kroppen:

1. Hjärtlig lunch;
2. Intensivt arbete;
3. Positiva och negativa känslor, stress;
4. Premenstruell period;
5. Väntar på barnet (under graviditeten, i andra halvan);
6. Leveransperioden.

Sådana situationer, som regel, går obemärkt, neutrofilerna är förhöjda något, och vi kör inte en analys vid ett ögonblick.

En annan sak är när en person känner att han är sjuk och leukocyter behövs som ett diagnostiskt kriterium. Neutrofiler är förhöjda under följande patologiska förhållanden:

• Alla (vad kan vara) inflammatoriska processer;
• Maligna sjukdomar (hematologiska, fasta tumörer, benmärgsmetastaser);
• Metabolisk förgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
• Kirurgi på den första dagen efter operationen (som en reaktion på skada), men höga neutrofiler nästa dag efter kirurgisk behandling är ett dåligt tecken (detta indikerar att infektionen har gått ihop);
• Transfusioner.

Det bör noteras att i vissa sjukdomar är avsaknaden av den förväntade leukocytosen (eller till och med sämre - neutrofiler minskad) tillskrivna ogynnsamma "tecken", till exempel ger den normala graden av granulocyter vid akut lunginflammation inte lovande utsikter.

När minskar neutrofilantalet?

Orsakerna till neutropeni är också ganska olika, men det bör tas i beaktande: vi talar om lägre värden som orsakas av en annan patologi eller effekterna av vissa terapeutiska åtgärder eller mycket låga antal, vilket kan indikera svåra blodsjukdomar (hematopoietisk undertryckning). Obehandlad neutropeni kräver alltid undersökning och kanske det kommer att finnas skäl. Dessa kan vara:

1. Kroppstemperaturen är över 38 ° C (svaret på infektionen sänks, nivån av neutrofiler faller);
2. Blodstörningar (aplastisk anemi);
3. Stort behov av neutrofiler i svåra infektionsprocesser (tyfus, brucellos);
4. Infektion med undertryckt produktion av granulära leukocyter i benmärgen (hos försvagade patienter eller de som lider av alkoholism);
5. Behandling med cytostatika, användning av strålbehandling
6. Narkotika neutropeni (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID, vissa diuretika, antidepressiva medel etc.)
7. Kollagenoser (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus);
8. Sensibilisering med leukocytantigener (högt titer av leukocytantikroppar);
9. Viremia (mässling, rubella, influensa);
10. Viral hepatit, HIV;
11. Allmänt infektion (sepsis) - neutropeni indikerar en svår kurs och en ogynnsam prognos;
12. Överkänslighetsreaktion (kollaps, hemolys);
13. Endokrina patologi (dysfunktion av sköldkörteln);
14. Ökad bakgrundsstrålning;
15. Effekt av giftiga kemikalier.

De vanligaste orsakerna till reducerade neutrofiler är svamp-, virus- (speciellt) och bakterieinfektioner och mot bakgrund av låga halter av neutrofila leukocyter, känner alla bakterier som känner sig över huden och tränger in i slemhinnorna i övre luftvägarna och i mag-tarmkanalen - en ond cirkel, väl.

Ibland är de granulära leukocyterna själva orsaken till immunologiska reaktioner. Till exempel, i sällsynta fall (under graviditeten) ser en kvinnas kropp i barnets granulocyter något "alien" och försöker bli av med det, börjar producera antikroppar riktade mot dessa celler. Ett sådant beteende hos moderns immunförsvar kan påverka hälsan hos den nyfödda. Neutrofila leukocyter i ett barns blodprov kommer att minskas, och läkare måste förklara för mamma vad isoimmun neonatal neutropeni är.

Neutrofilabnormiteter

För att förstå varför neutrofiler beter sig i vissa situationer är det nödvändigt att studera inte bara de friska cellernas egenskaper utan också att lära känna deras patologiska tillstånd, när en cell tvingas uppleva ovanliga tillstånd för sig själv eller inte kan fungera normalt på grund av ärftlig, genetiskt bestämda brister:

• Förekomsten av mer än 5 segment i kärnan (hypersegmentering) avser tecken på megaloblastisk anemi eller indikerar njur- eller leverproblem;
• Cytoplasmvakuolisering anses vara en manifestation av degenerativa förändringar i bakgrunden av en smittsam process (celler är aktivt involverade i fagocytos - sepsis, abscess);
• Närvaron av Dele Taurus föreslår att neutrofiler överlevde extrema förhållanden (endogena förgiftningar) där de var tvungna att mogna (grova granuler i cellen är toxisk granularitet);
• Utseendet på kroppar som ligger nära kalvarna i Amato-kornet indikerar oftare skarlettfeber (även om det inte utesluter andra infektioner).
• Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomalt dominant arvsläge) kännetecknas av en minskning av segmenten i kärnan, och själva neutrofilen påminner om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeras mot bakgrund av endogen förgiftning;
• Pelgerisering av neutrofila kärnor är ett tidigt tecken på kränkningar av granulopoiesis, observerad i myeloproliferativa sjukdomar, icke-Hodgkins lymfom, allvarlig infektion och endogen förgiftning.

Förvärvade anomalier och fosterskador hos neutrofiler påverkar inte på bästa sätt cellernas funktionella förmågor och patientens hälsa, i vilka blodet är avlägsna leukocyter. Förstöring av kemotaxis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i själva neutrofilen, brist på respons från cellen till den givna signalen (receptorfel) - alla dessa omständigheter minskar avsevärt kroppens försvar. De celler som ska vara de första i inflammationscentret "blir sjuka" själva, så de vet inte att de uppgifter som tilldelats dem väntar på dem eller inte ens når "olyckan" i denna stat. Här är de viktiga - neutrofiler.

Benämningen och graden av neutrofiler i blodprovet

För att förstå vad som är neutrofiler, och vad är deras huvudsyfte, ska du vara bekant med blodkroppens skyddsmekanism.

Vad är neutrofilernas roll i blodet, och hur många av dem faller inom det normala intervallet?

Syftet med de vita kropparna i kroppen

Blodceller utför olika funktioner. Neutrofiler är ett slags vita blodkroppar - celler som utför skyddande funktioner.

Leukocyter har en cellkärna och kan flytta sig självständigt och tränga igenom kapillärväggarna.

Huvudprincipen för alla leukocyter är absorptionen av celler och partiklar som är främmande för kroppen. Processen för sådan absorption kallas fagocytos.

Om antalet främmande celler är för stort, kan fagocyter kraftigt öka i storlek.

Vid en viss punkt kan leukocyter bryta ner utan att behålla volymen av patogena celler, vilket leder till inflammation i kroppen.

Neutrofiler skiljer sig från andra typer av leukocyter i deras svar på de färgämnen som används i blodanalysprocessen.

Vissa celler svarar endast på sura färgämnen, andra till basfärgämnen. Neutrofiler beter sig neutralt och reagerar på färgämnen av båda typerna.

Processen för bildning av dessa celler förekommer i den röda benmärgen. Neutrofilernas funktioner är desamma som för andra sorter av leukocyter. Faktum är att en neutrofil är en leukocyt som särskiljs av dess specialisering.

Neutrofiler har en uttalad rörlighet, tränger igenom cellmembranen och tar aktivt in främmande celler och partiklar.

Under verkan av elektromagnetiska stimuli kan leukocyter av denna typ attraheras till cellerna i blodkärlens väggar, interagerar med cellerna i blodkoagulationssystemet.

Fagocytos av neutrofiler karakteriseras genom att dessa celler absorberar endast de minsta patogena partiklarna. I medicin kallas därför neutrofiler mikrofager.

I processen att förstöra bakterier dör, försvarar celler, producerar specifika antimikrobiella ämnen som hjälper kroppen att bekämpa inflammatorisk process.

Antiseptiska egenskaper realiseras på grund av oxidation av klorhaltigt anjon medelst enzymer.

Efter neutrofiler dödas de bort från kroppen tillsammans med förstörda patogena bakterier i form av pus.

Det är den gröna nyansen av dessa celler som bestämmer färgen hos purulenta massor.

Neutrofiler är den vanligaste typen av vita blodkroppar. De flesta av dessa celler är koncentrerade i benmärgen.

Innehållet av sådana celler i mänskliga inre organ är mycket högre än i perifert blod.

Efter neutrofilbildning, levereras de flesta av dessa celler till inre organ och vävnader.

Livet av säkerhetsceller av denna typ, beroende på kroppens hälsotillstånd, varierar från flera timmar till flera dagar.

I händelse av en lesion hos ett visst organ med inflammation lever cellerna mindre.

Blodprov

För att identifiera det totala antalet neutrofiler producerar ett totalt detaljerat blodprov.

En sådan studie visas som en primär diagnos i nästan vilken sjukdom som helst.

Varje kränkning av kroppen lämnar ett märke i blodet. Dess kemiska sammansättning ändras i enlighet med en specifik överträdelse, och cellerna i en viss art börjar överväga.

För den vanliga generella analysen tas blod från patientens finger. Men med avancerad analys, som föreskrivs för att bestämma nivån av neutrofiler, tas blod från en ven.

För att informationsinnehållet i studien ska vara tillräckligt hög bör patienten följa alla rekommendationer för att förbereda analysen.

Blodprovtagning för analys görs vanligtvis på morgonen. De flesta laboratorier får patienter från 7 till 10 på morgonen.

På ett sjukhus kan tiden för provtagning justeras, och om patientens tillstånd kräver det, kan testen göras i nödläge.

Laboratorieassistenten bör notera den exakta tiden för analysen, eftersom alla normer beräknas primärt för morgonindikatorerna.

Analysen tas på en tom mage och åtminstone 8 timmar ska gå från den sista måltiden. Detta bör beaktas vid byte av schema för bloduppsamling, såväl som om patienten följer en icke-standard arbetsdag.

Optimalt om måltiden var 12 timmar eller mer före analysen.

På morgonen kan du dricka rent vatten, men eventuella stimulerande drycker (te, kaffe, kakao) och socker bör uteslutas. Vatten bör vara icke-karbonat, utan innehåll av mineralsalter.

På dagen innan du testar, introducera inte obekanta livsmedel i kosten eller dramatiskt ändra kosten. 2-3 dagar före studien är alkohol utesluten.

Om patientens hälsotillstånd tillåter, bör du sluta ta några mediciner.

I avsaknad av en sådan möjlighet ska läkaren varnas när och vilka droger som tagits.

Rökningspatienter ska avstå från att använda nikotin i någon form minst 2 timmar före analysen. Du kan inte ersätta cigaretter med en nikotinplåster, piller, etc.

Dagen före analysen är det nödvändigt att utesluta fysisk ansträngning, särskilt ovanlig för kroppen. Du bör vägra att besöka gymmet, poolen, begränsa långa promenader.

På analysdagen rekommenderas att man utesluter någon psykologisk upphetsning. Det är tillrådligt att komma till sjukvården i förväg, sitta i 10-15 minuter och slappna av.

Ett blodprov utförs före några fysioterapeutiska procedurer, ultraljud, röntgen och annan hårdvaruforskning.

Tolkning av forskningsresultat

Nivån av neutrofilt innehåll i blodet beror på personens ålder. Det finns unga och vuxna, fullt formade celler.

Indikatorerna för dem skiljer sig, och deras förhållande kan bedömas på de inflammatoriska processerna i kroppen.

Hos nyfödda och barn under ett år gammal varierar det absoluta innehållet av unga neutrofiler i blodet vid normala hälsoförhållanden från 0,5 till 4% av det totala antalet blodkroppar. Vuxna neutrofiler hos ett friskt barn ska ligga mellan 15% och 45%.

Hos barn under 12 år är det absoluta antalet neutrofiler i blodprovet 0,5-5% för unga celler och 25-65% för mogna celler.

Från 13 till 15 år kan andelen unga neutrofiler i en hälsosam kropp sträcka sig från 0,5 till 6%, och mogna celler utgör 40 till 65% blodkroppar.

För en vuxen person är räntan för unga celler från 1% till 6% och mogna från 47 till 72%. Hastigheten av dessa celler i blod av män och kvinnor är densamma. Förändringen i balans beror inte på könskillnader utan på åldersindikatorer.

I ett blodprov kallas neutrofiler konventionellt som NEU. I medicinska journaler kan orden orden "band" och "segmenterade". Den första termen avser de unga cellerna, den andra - till den bildade.

I laboratorieanalys kan de inte indikera inte absoluta värden, vilket återspeglar förhållandet mellan neutrofiler och det totala antalet blodkroppar, men relativa indikatorer som visar förhållandet till antalet leukocyter.

För att självständigt beräkna det absoluta neutrofilantalet från sådana data multipliceras procenttalet av neutrofiler med det totala antalet leukocyter.

För att diagnostisera en persons tillstånd är det viktigt att utvärdera både de allmänna indikatorerna för antalet neutrofiler i blodet och förhållandet mellan unga och mogna celler.

Olika typer av obalans indikerar olika sjukdomar i kroppen. Vuxna neutrofiler strider främst mot infektioner och främmande bakterier, så deras antal indikerar intensiteten i kroppens immunsvar.

Om allvarliga inflammatoriska processer är närvarande i kroppen kan sedan, tillsammans med vanliga neutrofiler, specifika celler som myelocyter och metamyelocyter detekteras i blodet.

Dessa celler bildas i benmärgen som svar på vissa sjukdomar, och genom deras närvaro bestämmer de vissa sjukdomar. I en frisk kropp är dessa specifika celler frånvarande.

Olika avvikelser

Villkoren i vilken neutrofilerna är förhöjda i analysen kallas neutrofili eller neutrofili.

Neutrofiler kan ha varierande grader beroende på orsaken som orsakade det.

Graden av neutrofili beräknas genom bestämning av andelen neutrofiler till det totala antalet leukocyter.

Detta tar hänsyn till sticka och segmenterade celler, liksom mycketocyter och metamyelocyter. Indikatorn mäts i ett visst tal multiplicerat med tio till den nionde effekten (betecknad med 10 9 / l).

Nivån av neutrofiler med måttlig neutrofili är upp till 10 × 10 9 / l. Vid svåra neutrofiler varierar räntorna från 11 × 10 9 / l till 20 × 10 9 / l. Om siffrorna är 21 × 10 9 / l och mer talar vi om svår neutrofili.

En mer uttalad grad av neutrofili indikerar en allvarlig form av kroppens sjukdom.

Neutrofili kan orsakas av purulenta infektioner av bakteriell natur.

I fallet med lokal skada hos ett visst organ, observeras vanligen eller svår neutrofili.

Ofta visar tester med liknande indikatorer infektioner i luftvägarna, infektionssjukdomar etc. Om hela kroppen smittas med en infektion är allvarlig neutrofili karakteristisk.

Nivån av neutrofiler kan öka väsentligt med nekrosflödet i kroppen, vid brännskador, med allvarlig förgiftning, inklusive oorganiska ämnen.

I vissa fall kan en liten ökning av neutrofilerna också observeras hos en frisk person, till exempel under svår stress eller hos kvinnor under graviditeten.

I det här fallet bör du ägna mer uppmärksamhet åt andra möjliga symtom på infektioner.

Kroppens tillstånd vid minskat antal neutrofiler kallas neutropeni eller neutrofilt leukopeni.

Denna överträdelse kan bero på olika faktorer. För det första kan antalet neutrofiler minska på grund av det stora antalet utländska bakterier och substanser i blodet.

Celler som dör fortare än benmärgen har tid för att säkerställa den naturliga processen i sin produktion.

För det andra kan det finnas problem med replenishment av celler av denna typ som är förknippade med ryggradens nedsatta aktivitet.

I detta fall produceras ett otillräckligt antal celler. Och slutligen kan neutrofila förstörningar uppkomma, orsakade av blodpatologier.

Sådana specifika sjukdomar som rubella, tyfoid, influensa, hepatit, mässling kan sänka nivån av neutrofiler.

I vissa sjukdomar observeras en ökning av andelen andra blodkroppar, lymfocyter och monocyter. På grund av detta kan innehållet av neutrofiler i blodplasman minskas.

Neutropeni kan indikera förekomst av blodpatologier i varierande grad. I vissa fall orsakas det av anemi och en brist på vissa vitaminer och ämnen.

Om det inte finns några sådana avvikelser i blodets sammansättning, bör sjukdomar i blodet av morfologisk natur uteslutas.

Indikatorer för mild neutropeni varierar från 1 till 1,5 × 10 9 / l, med måttlig - från 0,5 till 1 × 10 9 / l.

Den fullständiga frånvaron av neutrofiler, eller deras antal är mindre än 0,5 × 10 9 / l, indikerar en allvarlig neutropeni.

Vilka neutrofiler visar i blodprovet

Neutrofiler är en vit blodkroppspopulation som ansvarar för immunsystemets antibakteriella aktivitet och har ett viktigt diagnostiskt värde. Läkaren får pålitlig information om människors hälsa genom en avvikelse i analysen av neutrofilblod.

Befolkningsegenskaper

Neutrofil leukocyter eller neutrofiler (NEU) utvecklas från stamceller i benmärgen. Under utveckling går de igenom 5 steg, vars diagnostiska värde är:

• mogna former är segmenterade, så namngivna, eftersom under kärnan ser kärnan uppdelad i 2-8 segment, och ju fler segment, desto mer mogna formen;
• omogna arter - bandkärnor, så kallade kärnans utseende, liksom unga former.

Med starka inflammatoriska processer, när både mogna och omogna former är uttömda, förekommer en tidigare form av neutrofila leukocyter, som kallas ung, i blodet.

Sammansättningen av granulerna

Namnet neutrofiler mottog för egenskapen att målas i beredningar och under verkan av sura färgämnen och under verkan av basiska färgämnen. Mikroskopet låter dig se en annan egenskap hos neutrofiler - granuler med enzymer i cytoplasmens sammansättning.

För närvaro av granuler tillskrivs neutrofiler till gruppen av granulocyter, vilka förutom NEU innefattar eosinofiler och basofiler. Granulerna i sammansättningen av en neutrofil leukocyt är av största vikt, eftersom de innehåller mer än 20 typer av biologiskt aktiva föreningar som är nödvändiga för att bekämpa infektion i fokus av inflammation.

I synnerhet innehåller granulerna myelopercosidas, ett heminnehållande enzym som har en bakteriedödande effekt. Det är detta enzym som ger en grön nyans till pus, som innehåller många döda neutrofiler, i fokus för inflammation.

Myeloperoxidasaktiviteten ökar när neutrofila celler mognar. Med brist på detta enzym hos människor finns det en tendens att infekteras av svampar, såväl som den kroniska banan av bakteriella infektioner.

Men med ett ökat innehåll av myeloperoxidas i blodet finns risk för att skada sina egna vävnader. Nivån av detta enzym utvärderar risken för skador på hjärnvävnad (stroke), myokardium (hjärtinfarkt).

Livscykel

En neutrofil är en kortlivad cell, hela livscykeln är i genomsnitt 14 dagar.

• Mognadsprocessen i benmärgen varar upp till 6 dagar.
• Efter att ha flyttat från benmärgen in i blodomloppet cirkulerar cellen i kroppen i endast 6-10 timmar.
• Sedan rör den sig till vävnaden, där den lever i ca 7 dagar, med förmågan att kemotaxis-riktade rörelse till den plats där bildandet av inflammatoriska faktorer uppstår.

Behovet av mogna former av denna population är mycket högt. Vid en vuxen produceras upp till 120 miljoner neutrofiler varje minut, som huvudsakligen finns i benmärgen, och endast en fraktion cirkulerar i den gemensamma blodbanan. Och den dagliga omsättningen för denna befolkning är upp till 100 miljarder celler.

Neutrofilfunktion

NEU-segmentet är segmenterat och NEU-sticket finns huvudsakligen i benmärgen. Deras blod är mycket mindre. Men om så är nödvändigt kan antalet leukocyter i blodet snabbt växa på grund av mogna former från benmärgen.

• fagocytos - förmågan att gripa inuti och förstöra patogener;
• sekretionen av cytokiner - specifika signaleringsproteiner som överför information till andra celler om invasionen av infektion.

Fagocytos och cytokinsekretion är den viktigaste delen för vilken neutrofiler i blodet hos vuxna och barn är ansvariga.

Fagocytiska och sekretoriska egenskaper realiseras i smittsamma processer, när antalet segmenterade neutrofiler ökar 10-30 gånger på kort tid.

I processen med fagocytos är involverade:

• integrinproteiner - bidrar till bindning av en neutrofil till endotelet;
• Opsoniner, som exempelvis innefattar immunoglobuliner, täcker ett mål som ska absorberas.

Neutrofil absorberar en partikel, stänger den inuti sig i hålan, kastar in i den bildade ampullen med en mikroorganismenzymer som förstör den absorberade partikeln.

Om mikroorganismen är för stor och inte kan sväljas, kommer neutrofilen så nära som möjligt och frigör proteolytiska enzymer från granulerna till det extracellulära utrymmet.

Neutrofil Norm

Innehållet av neutrofila leukocyter i blodet beror inte på kön. Antalet indikatorer för denna population varierar hos barn och vuxna.

Formen av blodprovet indikerar innehållet av neutrofiler segmenterade och bandkärnor i två enheter:

• relativ (%), som visar andelen av denna cellpopulation från leukocyter;
• absolut (tusen / μl), vilket möjliggör att kvantifiera koncentrationen av neutrofila celler i 1 | il.

Relativa neutrofilantal i det totala blodtalet visas i tabellen.

neutrofiler

Blod är en av kroppens viktigaste vävnader, som består av flera formade element, som var och en utövar en kombination av funktioner. Från skolbiologi-kursen minns alla att det finns röda blodkroppar i blodet och vita blodkroppar. Vita blodkroppar - leukocyter - är uppdelade i grupper. Cellerna som tillhör varje grupp har i sin tur också sin egen klassificering enligt metoden för reaktion på färgämnet, vilket används för analys under ett mikroskop.

Neutrofiler är en slags leukocyt som reagerar på någon form av färgämne. Därför kan namnet detchiffreras som "lika relevant för alla". Bland andra grupper av leukocyter är detta den mest talrika (mer än 50%).

Huvudfunktioner

Blodleocyter är i första hand kroppens försvarare, och en sådan typ av dem som neutrocyter är huvudsakligen engagerad i fagocytos, enkelt språk, förstörelse av fiender - virus, bakterier och parasitära mikroorganismer. Detta är huvudfunktionen hos neutrofiler.

Neutrofiler blod i kroppen bildas i benmärgen, lever i blodet i flera timmar och upp till flera dagar i vävnaderna. En sådan kort livslängd hos dessa celler föreslår att processen för deras förnyelse bör ske kontinuerligt. Och om kroppen kämpar för infektion minskar neutrofils livslängd, eftersom de har fullbordat sin uppgift, självförstörande. Det är uppenbart att endast fullsträckta mogna celler effektivt kämpar mot infektionskällor. Sådana neutrofiler kallas segmenterade, i normala fall är de mest i smet för ett blodprov - upp till 70%.

Stabneutrofiler är unga celler, de är mindre än mogna celler - från 1% till 6%. Det borde inte finnas några rudimentära former av neutrofiler i blodet - myelocyter och metamyelocyter (de kallas även unga celler), eftersom de inte lämnar de blodbildande organen tills alla utvecklingsstadier har gått.

Balansen är störd om en akut infektionsprocess inträffar i kroppen, och alla skyddsresurser mobiliseras för att bekämpa den - mogna celler dör snabbt, de behöver bytas ut snabbt med nya, även om de inte är helt redo.

För att se procentandelen av neutrofila former i blodet kan vara i det expanderade blodprovet med leukocytformeln. För avvikelser från normen, som talar om leukocytformeln, antas begreppen "vänsterskift" och "rättskift". Vad betyder detta?

Om du distribuerar alla stadier av utvecklingen av en neutrofil från vänster till höger kommer det att se ut så här:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleär - segmenterad

När antalet unga neutrofiler i blodet går utöver normens gränser, ändras formeln till vänster. Och om det går utöver gränserna för normen enligt antalet segment-mogna mogna former, är detta en formelskift till höger.

norm

Normerna för neutrofiler i humant blod är desamma för båda könen men varierar beroende på ålder. I allmänhet är ett blodprov vanligen 2 indikatorer för neutrofiler: NEUT abs (absolut neutrofilhalt), som mäts i miljarder celler per liter blod (109 / l) och NEUT% är andelen neutrofiler i förhållande till andra typer av vita blodkroppar.

Gränserna för normala nivåer av neutrofiler i blodet för olika åldrar anges i tabellen:

Avkodning av blodprov för neutrofiler

Allmänt (kliniskt) blodprov innehåller många indikatorer som doktorn bedömer patientens hälsa. Ändring av värdet av var och en av dessa egenskaper indikerar möjligheten att utveckla en särskild patologi i kroppen. Antalet neutrofiler är en av de viktiga indikatorerna för ett omfattande blodantal. Tänk på vad denna indikator betyder, och vad som indikeras av förändringar i antalet neutrofiler i blodprovet.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler är de mest talrika blodleukocyterna (vita blodkroppar som är involverade i bildandet av kroppens immunitet).

Dessa blodkroppar bildas i den röda benmärgen från granulocythemopoietisk bakterie. Neutrofiler hör till granulocytblodceller som innehåller granularitet (granuler) i deras cytoplasma. I dessa neutrofila granuler är myeloperoxidas, lysozym, katjoniska proteiner, sura och neutrala hydrolaser, kollagenas, laktoferrin, aminopeptidas. På grund av detta innehåll i deras granuler utför neutrofiler viktiga funktioner i kroppen. De tränger in från blodet in i kroppens organ och vävnader och förstör patogena, utomjordiska mikroorganismer. Destruktion sker genom fagocytos, dvs neutrofiler absorberar och smälter främmande partiklar, varefter de själva dör.

Experter identifierar sex steg av mognad av neutrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ungcell), stick, segmenterad. Segmenterade neutrofiler är mogna celler och innehåller en kärna uppdelad i segment. Alla andra former är omogna (unga). I humant blod finns det signifikant mer segmenterade neutrofiler än omogna celler. I händelse av infektion eller inflammation i kroppen, frigör benmärgen aktivt i blodets omogena former av neutrofiler. Med antalet sådana neutrofiler i blodprovet är det möjligt att upptäcka närvaron av en smittsam process i kroppen och fastställa aktiviteten i sin kurs.

De flesta neutrofilerna (ca 60%) finns i benmärgen, något mindre än 40% av dessa celler finns i organ och vävnader, och endast cirka 1% av neutrofilerna cirkulerar i perifert blod i människor. I detta fall, enligt avkodningen av blodprovet för neutrofiler, i normalt perifert blod bör endast segmenterade och stabila celler innefatta.

Neutrofilcellen cirkulerar i perifer blod i flera timmar efter att ha lämnat benmärgen. Därefter migrerar neutrofilen till vävnaden. Dess livslängd i vävnader är 2-48 timmar, beroende på förekomsten av inflammatorisk process. Neutrofiler bestäms i det allmänna blodprovet vid beräkning av leukocytformeln (procentandel av olika typer av leukocyter i förhållande till deras totala antal).

Avkodning av blodprov för neutrofiler

Normalt innehåll av neutrofiler i den allmänna analysen av blod hos vuxna är 45-70% av den totala halten av alla leukocyter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn beror frekvensen av neutrofiler i blodet på ålder. I ett barn av det första året av livet är det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, upp till sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, upp till 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidigt, i det totala antalet neutrofiler är graden av segmenterade former 40-68%, bandformar - 1-5%.

Ökad antal neutrofiler (neutrofiler) är en specifik form av skydd mot kroppen mot infektion och utvecklingen av inflammatorisk process. Vanligtvis är neutrofili associerad med leukocytos (en ökning av antalet leukocyter), medan en ökning av antalet stabila neutrofiler indikerar utvecklingen av en bakteriell infektion i kroppen.

En liten ökning av innehållet i neutrofiler i blodet observeras vid överdriven fysisk ansträngning, stark psykosmässig stress, efter en närande måltid under graviditeten.

Men en signifikant ökning av antalet neutrofiler i blodprovet kan indikera utvecklingen av följande patologier:

• måttlig eller lokaliserad inflammatorisk process (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 10,0 × 10 9 / l);
• omfattande inflammatorisk process i kroppen (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 20,0 × 10 9 / l);
• generaliserad inflammatorisk process, till exempel vid sepsis av stafylokock-etiologi (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 40,0-60,0 × 10 9/1);

Ett tillstånd i vilket omogna former av neutrofiler (myelocyter, promyelocyter) förekommer i blodet, antalet stavar och unga former ökar, kallas leukocytskiftet till vänster. Detta tillstånd observeras vid särskilt allvarliga och omfattande infektiösa processer, i synnerhet vid purulenta infektioner.

En minskning av neutrofiler i ett blodprov (neutropeni) indikerar funktionell eller organisk undertryckning av blodbildning i benmärgen. En annan orsak till neutropeni kan vara den aktiva förstöringen av neutrofiler under påverkan av toxiska faktorer, antikroppar mot leukocyter, cirkulerande immunkomplex. Vanligtvis observeras en minskning av neutrofilerna med en försvagad kroppsimmunitet.

Experter skiljer neutropeni medfödd, förvärvat och oförklarligt ursprung. Kronisk godartad neutropeni finns ofta hos barn upp till ett år av livet. Detta tillstånd kan normalt vara hos barn upp till två till tre år, varefter detta blodindex ska normaliseras.

Den vanligaste minskningen av neutrofiler i blodprovet observeras vid följande sjukdomar och tillstånd:

• virusinfektionssjukdomar (influensa, röda hundar, mässling);
• bakteriella infektioner (tyfusfeber, brucellos, paratyphoid feber);
• Protozoala infektionssjukdomar (toxoplasmos, malaria);
• rickettsiala infektioner (tyfus);
• inflammatoriska sjukdomar som är svåra och tar på sig karaktären hos en generaliserad smittsam process;
• aplastisk och hypoplastisk anemi;
• agranulocytos (en kraftig minskning av antalet neutrofiler i blodet);
• hypersplenism (minskning av innehållet av leukocyter, erytrocyter, blodplättar i blodet på grund av deras förstöring eller ackumulering i den förstorade mjälten);
• strålbehandling, strålningsexponering;
• uttalad brist på kroppsvikt, kakexi (extremt utarmning av kroppen);
• tar vissa läkemedel (sulfonamider, cytostatika, analgetika, kloramfenikol, penicilliner).

I vissa fall är minskningen av antalet neutrofiler tillfällig, kortlivad. Ett sådant tillstånd uppstår exempelvis under antiviral terapi. Denna neutropeni är reversibel, den passerar efter att läkemedlet har stoppats. Om emellertid minskningen av antalet neutrofiler i ett blodprov kvarstår under lång tid kan detta indikera utvecklingen av en kronisk sjukdom i det hematopoietiska systemet. Dessutom ökar risken för infektionssjukdomar om ett lågt antal av neutrofiler kvarstår i mer än tre dagar.