Funktioner vid behandling av tromboflebit under graviditeten

Tromboflebit är ett tillstånd som kännetecknas av förekomsten av inflammation i kärlväggarna och bildandet av blodproppar på denna plats. Gravida kvinnor är särskilt mottagliga för denna patologi. Detta beror på förändringar i kroppen omedelbart efter graviditetens början. Först och främst på grund av omstruktureringen av kroppen, blodproppar. En extra belastning på kärlsystemet har placenta - den tredje cirkeln av blodcirkulationen. Vid senare tid påverkas utvecklingen av tromboflebit av den odlade livmodern, vilket medför en ökning av intra-abdominaltrycket. Patologi av djupa vener uppträder hos tre gravida kvinnor av tusen ytor påverkas mycket oftare.

Tromboflebit under graviditeten har sin egen kod i ICD-10-systemet:

• O22.2 nederlag av ytliga vener;
• O22.3 lesion av benens djupa vener.

Riskfaktorer för tromboflebit

Graviditet i sig är en riskfaktor för blodproppar på grund av alla ovanstående skäl. Om ytterligare faktorer föreligger blir risken för tromboflebit dock betydligt högre:

• högt kroppsmassindex
• långvarig vistelse i sittande eller stående läge, långvarig sängstöd;
• infektion;
• hjärt- och kärlsjukdomar;
• åderbråck
• ökad blodkoagulering (ärftlig eller förvärvad);
• hormonella preventivmedel, glukokortikosteroidläkemedel;
• sen preeklampsi.

Symptom på sjukdomen hos gravida kvinnor

Typiskt är tromboflebit under graviditeten en process i samband med åderbråck i benen. Vanligtvis påverkar åren i bäckenregionen och djupa kärl i nedre extremiteterna.

Den akuta processen kännetecknas av plötslig smärta i benmusklerna under gång. Smärta syndrom kan inträffa under kompression eller massage i benets muskler. Under huden känns den venösa stammen i form av en tät och smärtsam sladd. Fötterna sväller, blir blåaktiga. Med nederlaget i de nedre extremiteterna är djupet mer uttalat, temperaturen kan också stiga, tecken på allmän förgiftning uppträder.

Ibland kan en akut lesion i venerna utvecklas i omedelbar postpartumperiod (från två veckor till en månad efter leverans).

Diagnos av tromboflebit hos gravida kvinnor skiljer sig inte från de vanliga diagnostiska åtgärderna: blodproppar, echografisk undersökning av kärl i nedre extremiteterna; Doppler ultraljudsundersökning. Om symtom på sjukdomen indikerar nederlag av benens djupa vener, föreskrivs flebografi.

Scintigrafi med fibrinogen är förbjuden som en diagnostisk metod för gravida kvinnor. Det kan utlösa utvecklingen av hypothyroidism hos fostret.

Metoder för behandling av tromboflebit

Behandling av tromboflebitiska lesioner av venös trunkar hos gravida kvinnor kräver en speciell inställning. De flesta droger som används har förmågan att tränga in i placenta och kan påverka fostrets utveckling negativt. Endast läkare-phlebologist bör bestämma hur brådskande behandlingen och terapimetoderna är.

Vad som kommer att bli behandlingen: konservativ eller operativ, bestäms på grundval av svårighetsgraden av den tromboflebitiska processen, trombos plats, graviditetens längd och karaktären av dess kurs. Ofta utförs behandling på ett sjukhus. Huvudmålet med terapi är att återställa blodflödet genom kärl i nedre extremiteterna. Metoder för behandling väljs som mest godartade. Till exempel, med nederlag av benens venöströmmar och nedre tredjedel av låret, är endast läkemedelsbehandling föredragen. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen används heparinsalva, troxerutin och fenylbutazon-kompressor. Det är nödvändigt att använda kompressionsunderkläder, inte bara för behandling av tromboflebit, men också som förebyggande åtgärd. Kalla bandage appliceras på den drabbade lemmen och skapar en hög position på benen.

Den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen är användningen av följande droger:

• antiinflammatoriska;
• antiplatelet medel;
• antihistaminer;
• venotoniki;
• trombolytika.

Tromboflebit hos gravida kvinnor behandlas inte med antibiotika, eftersom processen är icke-purulent (aseptisk) i naturen. Under graviditeten kan du inte använda indirekta antikoagulantia. I enlighet med allmänt accepterade internationella rekommendationer är heparin med låg molekylvikt läkemedel av förstahandsval hos gravida kvinnor. De är säkra och effektiva.

Den snabbt utvecklande stigande tromboflebitiska processen, speciellt djupåven, kräver brådskande kirurgisk ingrepp. Urgency på grund av att detta tillstånd hotar utvecklingen av lungemboli.

Ta bort delen av kärlkammaren tillsammans med trombotiska massor. För trombektomi hos gravida kvinnor tillämpar lokalbedövning. Med hjälp av modern teknik bestämmer läkaren den exakta lokaliseringen av blodpropp och utför resektion av det drabbade kärlet. I motsats till de djupa ånarnas nederlag, med ytskiktets nederlag, applicera operationen Troyanova-Trendelenburg (pålägg av ligatur på lårets stora saphenösa vena).

Om en positiv trend bestäms efter en avslutad behandlings- eller operationskurs på basis av kontrolldiagnostiska undersökningar, får kvinnan själv leverans. Sådana leveranser kräver inte speciella villkor eller träning, förutom att det är konstant att använda kompressionsunderkläder före och efter förlossningen. Elastisk bandage av fötterna används vid leverans.

För förebyggande av gravida kvinnor som har hög risk för tromboflebit, föreskrivs heparin och acetylsalicylsyra.

Självbehandling av tromboflebit av benens ytliga eller djupa vener hos gravida kvinnor är oacceptabelt, eftersom denna sjukdom hotar livet för inte bara mamman utan också barnet. Behandling ska endast utföras av en läkare.

Graviditet och tromboflebit: risker, symptom, behandling

Därför är kvinnor som är predisponerade för förekomst av tromboflebit, det är nödvändigt att iakttas av en lämplig specialistflebolog under graviditeten. Han kommer att utveckla ett behandlingsschema, en kvinna måste följa alla medicinska rekommendationer och dricka den föreskrivna medicinen till slutet av graviditeten. Man måste komma ihåg att tromboflebit kan uppträda både under graviditeten och efter förlossningen.

Orsaker och symtom

Tromboflebit är en sjukdom i venerna som hör till en stor cirkulationscirkulation. Det kännetecknas av inflammation i blodkärlens väggar och bildandet av en trombus i deras lumen. Detta föregås av ett brott mot integriteten hos venerna som ett resultat av skador på hennes skal.

På ett ställe där sådana brott uppstår försämras blodflödet. Och eftersom blodet hos en gravid kvinna är tjock, skapar detta gynnsamma förhållanden för bildandet av blodpropp.

I de flesta fall är tromboflebit av gravida kvinnor en komplikation av åderbråck. Det finns ett antal faktorer som predisponerar utvecklingen av denna patologi. Bland dem är följande:

• en sjukdom i ådror och blodkärl;
• blodsjukdomar;
• hypertoni;
• kardiovaskulär patologi;
• långvarig användning av hormonella droger;
• blödningsstörningar
• infektionssjukdomar under graviditeten;
• toxik och preeklampsi
• fetma och övervikt.

Förekomsten av signifikant övervikt påverkar utflödet av blod och bristen på fysisk aktivitet orsakar försämring av åren och blodkärlens ton. Kardiovaskulära patologier hindrar också normalt blodflöde.

Gravida kvinnor utvecklar oftast tromboflebit av ytliga och djupa vener, som bildas i lilla bäcken och nedre extremiteterna. Initiala tecken på sjukdomen detekteras endast under graviditetens tredje trimester.

Alla möjliga förändringar i maximalt uttalas, eftersom graviditeten slutar känna en ökad vikt, kvinnan blir inaktiv, och dessutom läggs fysiologiska förändringar i blodet till.

Tromboflebit på benen har en lättare kurs, eftersom den är visuellt manifesterad och kvinnan kan upptäcka och påbörja behandling i tid. Symtom på sådan tromboflebit är följande:

• uppblåsta och blåaktiga åder som ett resultat av hyperemi;
• feber på huden, på platsen för den inflammerade venen;
• ömhetens yta vid undersökning
• svullnad vid platsen för inflammation i venen.

Dessa är lokala symtom, men när sjukdomen fortskrider kan tecken på allmän förgiftning av kroppen förekomma. De är extremt oönskade för en gravid kvinna, eftersom de kan påverka fostrets utveckling och kvinnans framtida tillstånd negativt.

Diagnos och behandling

Tromboflebit under graviditet ska diagnostiseras så tidigt som möjligt för snabb behandling. Dessutom kommer det att förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer. Diagnosen av sjukdomen utförs på grundval av kvinnans klagomål och undersökning, samt laboratorie- och instrumentalmetoder för undersökning.

Under inspektionen är det nödvändigt att avgöra om kvinnan har åderbråck och har svullnad. Allmänna blod- och urintester, biokemiska blodprov och koagulogram är föreskrivna.

Genomförda och speciella diagnostiska metoder för att bestämma förtjockningen av blodet - D-dimer. Med hjälp av ultraljudsduplexskanning av fartyg bedöms tillståndet hos de drabbade venerna och blodcirkulationen i dem.

Behandling av sådana fakta som graviditetsålder, stadium och symptom på sjukdomen, sannolikheten för möjliga risker och komplikationer bör ligga till grund för urvalet av medel och metoder för behandling av tromboflebit hos en gravid kvinna.

Behandling bör inte bara eliminera de nuvarande symtomen på sjukdomen, men också förhindra utvecklingen av komplikationer.

Drogterapi för tromboflebit utförs med hänsyn till graviditetstillståndet. Gravida kvinnor är inte föreskrivna antibiotika och indirekta antikoagulantia. Följande grupper av droger är tillåtna för dem:

• trombolytiska medel;
• flebotoniki;
• direkta antikoagulanter
• heparin;
• antihistaminer;
• antiinflammatoriska läkemedel.

Trombolytiska läkemedel är en grupp läkemedel som är oumbärliga för tromboflebit och som har förmåga att lösa upp de bildade trombierna. Phlebotonics upprätthåller vaskulär ton och främjar venöst blodutflöde från nedre extremiteterna.

Om processen med venös utflöde normaliseras kommer risken för blodproppar, med alla konsekvenser, att minskas avsevärt. Antikoagulanter hindrar också blodproppar genom att hämma blodkoagulering. Efter en behandling med antikoagulantia minskar risken för trombos.

Kirurgisk behandling av tromboflebit under graviditeten används endast i komplicerade fall av sjukdomen. Rutin kirurgisk behandling av gravida kvinnor utförs inte.

NogiHelp.ru

Tromboflebit är ett tillstånd som kännetecknas av förekomsten av inflammation i kärlväggarna och bildandet av blodproppar på denna plats. Gravida kvinnor är särskilt mottagliga för denna patologi. Detta beror på förändringar i kroppen omedelbart efter graviditetens början. Först och främst på grund av omstruktureringen av kroppen, blodproppar. En extra belastning på kärlsystemet har placenta - den tredje cirkeln av blodcirkulationen. Vid senare tid påverkas utvecklingen av tromboflebit av den odlade livmodern, vilket medför en ökning av intra-abdominaltrycket. Patologi av djupa vener uppträder hos tre gravida kvinnor av tusen ytor påverkas mycket oftare.

Tromboflebit under graviditeten har sin egen kod i ICD-10-systemet:

Graviditet i sig är en riskfaktor för blodproppar på grund av alla ovanstående skäl. Om ytterligare faktorer föreligger blir risken för tromboflebit dock betydligt högre:

• högt kroppsmassindex
• långvarig vistelse i sittande eller stående läge, långvarig sängstöd;
• infektion;
• hjärt- och kärlsjukdomar;
• åderbråck
• ökad blodkoagulering (ärftlig eller förvärvad);
• hormonella preventivmedel, glukokortikosteroidläkemedel;
• sen preeklampsi.

Typiskt är tromboflebit under graviditeten en process i samband med åderbråck i benen. Vanligtvis påverkar åren i bäckenregionen och djupa kärl i nedre extremiteterna.

Den akuta processen kännetecknas av plötslig smärta i benmusklerna under gång. Smärta syndrom kan inträffa under kompression eller massage i benets muskler. Under huden känns den venösa stammen i form av en tät och smärtsam sladd. Fötterna sväller, blir blåaktiga. Med nederlaget i de nedre extremiteterna är djupet mer uttalat, temperaturen kan också stiga, tecken på allmän förgiftning uppträder.

Ibland kan en akut lesion i venerna utvecklas i omedelbar postpartumperiod (från två veckor till en månad efter leverans).

Diagnos av tromboflebit hos gravida kvinnor skiljer sig inte från de vanliga diagnostiska åtgärderna: blodproppar, echografisk undersökning av kärl i nedre extremiteterna; Doppler ultraljudsundersökning. Om symtom på sjukdomen indikerar nederlag av benens djupa vener, föreskrivs flebografi.

Scintigrafi med fibrinogen är förbjuden som en diagnostisk metod för gravida kvinnor. Det kan utlösa utvecklingen av hypothyroidism hos fostret.

Behandling av tromboflebitiska lesioner av venös trunkar hos gravida kvinnor kräver en speciell inställning. De flesta droger som används har förmågan att tränga in i placenta och kan påverka fostrets utveckling negativt. Endast läkare-phlebologist bör bestämma hur brådskande behandlingen och terapimetoderna är.

Vad som kommer att bli behandlingen: konservativ eller operativ, bestäms på grundval av svårighetsgraden av den tromboflebitiska processen, trombos plats, graviditetens längd och karaktären av dess kurs. Ofta utförs behandling på ett sjukhus. Huvudmålet med terapi är att återställa blodflödet genom kärl i nedre extremiteterna. Metoder för behandling väljs som mest godartade. Till exempel, med nederlag av benens venöströmmar och nedre tredjedel av låret, är endast läkemedelsbehandling föredragen. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen används heparinsalva, troxerutin och fenylbutazon-kompressor. Det är nödvändigt att använda kompressionsunderkläder, inte bara för behandling av tromboflebit, men också som förebyggande åtgärd. Kalla bandage appliceras på den drabbade lemmen och skapar en hög position på benen.

Den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen är användningen av följande droger:

• antiinflammatoriska;
• antiplatelet medel;
• antihistaminer;
• venotoniki;
• trombolytika.

Tromboflebit hos gravida kvinnor behandlas inte med antibiotika, eftersom processen är icke-purulent (aseptisk) i naturen. Under graviditeten kan du inte använda indirekta antikoagulantia. I enlighet med allmänt accepterade internationella rekommendationer är heparin med låg molekylvikt läkemedel av förstahandsval hos gravida kvinnor. De är säkra och effektiva.

Ta bort delen av kärlkammaren tillsammans med trombotiska massor. För trombektomi hos gravida kvinnor tillämpar lokalbedövning. Med hjälp av modern teknik bestämmer läkaren den exakta lokaliseringen av blodpropp och utför resektion av det drabbade kärlet. I motsats till de djupa ånarnas nederlag, med ytskiktets nederlag, applicera operationen Troyanova-Trendelenburg (pålägg av ligatur på lårets stora saphenösa vena).

Om en positiv trend bestäms efter en avslutad behandlings- eller operationskurs på basis av kontrolldiagnostiska undersökningar, får kvinnan själv leverans. Sådana leveranser kräver inte speciella villkor eller träning, förutom att det är konstant att använda kompressionsunderkläder före och efter förlossningen. Elastisk bandage av fötterna används vid leverans.

För förebyggande av gravida kvinnor som har hög risk för tromboflebit, föreskrivs heparin och acetylsalicylsyra.

Självbehandling av tromboflebit av benens ytliga eller djupa vener hos gravida kvinnor är oacceptabelt, eftersom denna sjukdom hotar livet för inte bara mamman utan också barnet. Behandling ska endast utföras av en läkare.

Graviditet, även om det är en lycklig period i varje kvinnas liv, orsakar ofta många hälsoproblem för framtida mamma. En av de vanligaste patologierna under perioden då barn bär ett barn är tromboflebit under graviditeten. Denna sjukdom förekommer hos kvinnor i olika åldrar, kan utvecklas som en självständig sjukdom, och fungerar också som en komplikation av en tidigare utvecklad sjukdom. Patologi är förknippad med en kränkning av kärlsystemet hos en kvinna, vilket ofta komplicerar processen för graviditet och leverans. Tidig diagnos av sjukdomen och sjukvården kommer att undvika allvarliga problem i framtiden.

Under födelsetiden genomgår varje kvinnas kropp allvarliga förändringar. Alla organ och system är ombyggda för att säkerställa en hälsosam utveckling av fostret. Cirkulationssystemet genomgår också vissa förändringar. Under arbetet förlorar kvinnor ofta stora mängder blod. Cirkulationssystemet är som att förbereda för återhämtning av förluster. Ändrar kompositionen av en kvinnas blod, liksom dess förtjockning. I framtiden ger dessa förändringar bättre syre till fostret och mamman, och hjälper också till att förhindra stor blödning under födseln. Men förutom positiva effekter bidrar dessa förändringar till risken för försämring av blodflödet och blodproppar. Mot denna bakgrund utvecklar kvinnor ofta tromboflebit i nedre extremiteterna.

Faktorer som provocerar sjukdomar innefattar följande skäl:

Tromboflebit under graviditeten kan förekomma med en eller en kombination av flera faktorer. Den främsta orsaken till sjukdomen anses vara särdragen hos kvinnans cirkulationssystem och förekomsten av en kombination av faktorer som leder till utvecklingen av sjukdomen.

Infektionssjukdomar, tidigare operationer, förekomst av kronisk sjukdomsfokus i kroppen, trauma och allergiska reaktioner bör också tillskrivas de möjliga orsakerna till utvecklingen av en sjukdom hos kvinnor.

Det är viktigt! Oavsett orsakerna till patologins utveckling, bör varje kvinna börja behandlas i rätt tid. Om du försummar din hälsa finns det stor risk för komplikationer för både mamma och barn.

Symptom på sjukdomen börjar oftast manifestera under graviditetens sista trimester. Detta förklaras av det faktum att i detta skede, den maximala förändringen i sammansättningen av blodet hos kvinnor, minskad fysisk aktivitet, och viktökning gravid.

Om tromboflebit uppträder mot bakgrund av åderbråck i nedre extremiteterna, noteras dess manifestationer i nedre extremiteterna. Också många unga mödrar är mer benägna att få en bäckesjukdom efter leverans.

Tecken på sjukdomen inkluderar följande manifestationer:

• vener i de drabbade områdornas överflöd med blod;
• temperaturen i inflammationsområdet kan öka;
• i händelse av lesioner i venerna i överbenen observeras svullnad i händerna;
• ömma vener, speciellt när de pressas.

Under den fortsatta utvecklingen av sjukdomen kan en kvinna framstå tecken på allmän förgiftning av kroppen. Det kan finnas huvudvärk, svaghet, sjukdom, ömhet hos de drabbade lemmarna, irritabilitet.

Tromboflebit på bakgrund av åderbråck är mycket farligt för ett barn. Den patologiska processen stör det friska blodflödet, vilket begränsar syrgasflödet till barnet i tillräckliga kvantiteter.

I kvinnans ljumskare är patologi mindre vanligt, men symtom på sjukdomen uttalas. Det kan vara sådana manifestationer som svår smärta, svullnad av vävnader, en ökning av både lokal och allmän temperatur, och symptom som kräkningar, svaghet och generell försämring av välbefinnande kan också uppstå.

Mycket ofta utvecklas bäcken tromboflebit i postpartumperioden, kvinnor som riskerar att få en kejsarsnitt är i fara.

Många kvinnor är intresserade av frågan om vad som är farligt för tromboflebit och hur man födar i denna patologi? Om patienten inte får korrekt uppmärksamhet och inte börjar behandlas i rätt tid, kan allvarliga komplikationer uppstå. Dessa inkluderar:

Vid lägre i nedre extremiteterna kan en septisk process och risken för vena cava trombos utvecklas.

Behandling av patologi under graviditeten har flera huvudmål. Först och främst är det en symptomatisk behandling av sjukdomen, liksom ansträngningar för att förhindra de allvarliga konsekvenserna av sjukdomen. Så vad ska man göra när tromboflebit och hur man förhindrar farliga konsekvenser?

De huvudsakliga metoderna för behandling av sjukdomen är medicinsk behandling, liksom användningen av traditionell medicin. Det andra alternativet används huvudsakligen under återställningen.

Drogbehandling vid barnets bärande stadium har många olika kontraindikationer. Mottagande av antibiotika under denna period visas inte, det rekommenderas inte att använda antikoagulantia. Sjukdomens huvudsakliga terapi innefattar läkemedel av följande grupp:

1. Flebotoniki. Dessa läkemedel ger en förstärkande effekt på venerna och blodkärlens väggar, minskar genomsläppligheten och eliminerar väl smärtsamma förnimmelser och svullnad av vävnader. Sådana medel innefattar vazoket, venoplant, detralex.
2. Läkemedel med uttalad antiinflammatorisk effekt. Läkemedel bidrar till att eliminera inflammation och svullnad i de drabbade vävnaderna. Detta inkluderar sådana verktyg som ortofen, renseleks, symmeton.
3. De medel som främjar blodförtunning. Detta är tiklid, klopidogrel.
4. Antikoagulantia. Medicin hjälper till att förhindra blodproppar. Denna grupp innefattar droger som warfarin, heparin.
5. Angioprotektiva medel. De hjälper till att skydda friska kärlväggar mot skador. Venoruton och andra droger används för detta ändamål.

Kirurgiskt ingrepp under födelsetiden och i postpartumperioden används endast i fall där det finns ett direkt hot mot moderens eller fostrets liv. I sådana fall utförs en operation för att eliminera patologin.

Det är viktigt! Alla läkemedel för behandling av tromboflebit väljs strikt av en specialist med hänsyn till resultaten av patientens studie och patientens individuella egenskaper.

Hemma under återhämtningsperioden kan du använda folkmedicinska lösningar. Denna typ av terapi måste diskuteras med din läkare, som med fel behandling kan många oönskade konsekvenser inträffa. Innan du använder något läkemedel är det också viktigt att ta reda på om det finns en allergi mot en eller annan komponent.

Företrädesvis används olika kompressor och lotioner för att bli av med inflammation och svullnad. Populära recept inkluderar följande:

Denna naturliga produkt har utmärkta toniska och antiinflammatoriska egenskaper. För att göra en kompress blanda 2 matskedar honung med 10 droppar olivolja. Den erhållna blandningen appliceras på de drabbade områdena och omsluter med ett gasbindband. Procedurstiden är minst 6-8 timmar.

För att eliminera inflammation och smärta mot det drabbade området är det nödvändigt att lägga ett löv av vitkål efter att ha smurt huden med havtornsolja. Komprimeringstiden är 5-6 timmar.

Dessutom kan du använda badet med avkok av sådana örter som kamomill, sträng, kalendula, vinrör, johannesört. De lugnar lugnt, lindrar inflammation, ökar vaskulär ton.

En av de viktigaste elementen vid behandling av tromboflebit är dess förebyggande. För att förebygga sjukdom är det viktigt att följa dessa regler:

• användning av kompressionskläder;
• massage för att förbättra blodflödet till de drabbade områdena;
• rätt näring och hälsosam sömn
• aktuell hänvisning till en specialist;
• uppfyllande av alla föreskrivna behandlingsregler.

Noggrann och uppmärksam inställning till din hälsa hjälper varje kvinna att behålla sin hälsa och undvika många negativa konsekvenser.

Behandling av tromboflebit under graviditeten bör riktas inte bara för att eliminera symtomen, men också för att förhindra komplikationer. Konservativa och operativa behandlingsmetoder används. Konservativa behandlingsmetoder är användning av droger under den akuta perioden och den populära och homeopatiska behandlingen under eftergivningsperioden.

Det är också viktigt att följa de grundläggande åtgärderna som förhindrar utvecklingen av komplikationer av tromboflebit.

Läget ska vara säng med en position med upphöjda ben. Det är nödvändigt att bandage underbenen med elastiska bandage eller ha speciella strumpor som hjälper till att stabilisera tromboflebit.

Drogbehandling av tromboflebit ger vissa egenskaper under graviditeten. Med tanke på den aseptiska processen med inflammation i venväggen rekommenderas inte användning av antibiotika. Även under graviditeten kontraindiceras användning av indirekta antikoagulantia. Därför är huvudgrupperna av droger i detta fall:

1. flebotonics - droger som är tropiska mot venerna och har en avslappnande effekt på kärlen;
2. antiinflammatoriska och anti-koagulationsmedel;
3. heparin och direkta antikoagulantia;
4. antihistaminer;
5. trombolytika.

De viktigaste drogerna som används som lokal terapi är flebotonics. De ger minst skada, därför används ofta under graviditeten.

Phlebodia eller Detralex - Det här är ett läkemedel som är en utmärkt venotonisk. Läkemedlets verkningsmekanism är att förbättra tonen hos de släta musklerna i venväggen, förbättra dess elasticitet och öka funktionell aktivitet under blodflödet. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet minskar sträckbarheten hos kärlväggen i musklerna, förhindrar blodstasis och förbättrar blodreologi. Drogen verkar på kärlens inre vägg genom att stabilisera den, vilket bidrar till att minska blodplättsaggregeringen till venens endotel. Denna effekt minskar produktionen av inflammatoriska mediatorer och förhindrar nederlag av ventilerna i venen.

Läkemedlet är tillgängligt i tablettform och används i dosering - en tablett två gånger om dagen under måltiden. Kontraindikationer för att ta drogen - det är en individuell intolerans mot den aktiva substansen. Under graviditeten används läkemedlet under tredje trimestern. Behandlingsförloppet beror på de enskilda egenskaperna, men i genomsnitt varar det cirka tre månader. Biverkningar av läkemedlet är möjliga i form av dyspeptiska manifestationer och neuro-vegetativa reaktioner i form av svettning, takykardi, ökad känslighet.

Av de antiinflammatoriska läkemedlen används diclofenaknatrium, aspirin - men användning under graviditeten har hög risk, så läkaren bestämmer i enskilda fall användningen av dessa läkemedel.

Diklofenaknatrium - Detta är ett läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som har en uttalad antiinflammatorisk egenskap, smärtstillande och hämmar frisättningen av inflammatoriska mediatorer. I fallet med tromboflebit tillåter läkemedlet inte att sprida och upprätthåller ett aseptiskt tillstånd och minskar omfattningen av skador på venös vägg. Läkemedlet har olika farmakologiska former av frisättning i form av kapslar, tabletter, suppositorier och salvor. Biverkningar av läkemedlet är dess uttalade effekt på magslemhinnan med en ökning i surhet och stimulering av bildandet av sår. Kanske effekten av läkemedlet på nervsystemet i form av asthenoneurotiskt syndrom, liksom effekten på benmärgen. Kontraindikationer mot användningen av läkemedlet - ett gastrisår eller hyperacid gastrit, bronkial astma, allergiska manifestationer i det förflutna på läkemedlet, lever och njursjukdom, vilket kan påverka behandlingen. Under graviditeten är orala former av läkemedlet under tredje trimestern förbjudna, i detta fall är lokal behandling med salvor endast möjlig med doktors tillåtelse. Salva ska appliceras på de drabbade åren två gånger om dagen i liten mängd, lämna inte en salva på natten, det är bättre att torka av huden innan du lägger dig.

Aescusan - Naturlig örtmedicin för behandling och förebyggande av tromboflebit. Preparatet innefattar naturlig tinktur av hästkastanj och vitamintiamin. På grund av detta har läkemedlet en venotonisk effekt och det lindrar också svullnad, förbättrar lymfflödet och blodflödet i kapillärerna och lindrar inflammationen genom att stabilisera kärlväggen. Genom att stimulera produktionen av prostaglandiner skyddar Eskuzan det vaskulära endotelet från peroxidation. Läkemedlet är tillgängligt i form av droppar. Ta det tio droppar tre gånger om dagen, kan lösas i vatten eller dricka vatten. Kontraindikationer för användningen av läkemedlet - en känslighet mot läkemedlet eller dess komponenter, liksom den första trimestern av graviditeten. När graviditet rekommenderas endast under andra och tredje trimestern. Biverkningar är möjliga i form av dyspeptiska symtom, känslor av heta blinkar, svettningar och allergiska reaktioner.

Kirurgisk behandling av tromboflebit under graviditet på ett planerat sätt används som regel inte. Kirurgisk ingrepp utförs i speciella fall när det finns risk för allvarliga komplikationer. En av dessa komplikationer kan vara en flytande trombus, som har en uppåtgående rörelse och är lokaliserad i en liten eller stor saphenös vena. I detta fall är det mekaniskt enkelt att utföra en operation i volymen av borttagandet av denna trombus-trombektomi. Operationen utförs under lokalbedövning med en speciell position på underkroppen - de sänks något. I detta fall görs en klippning under fotleden och toppen, varefter sapfenös vena avlägsnas. Ett viktigt steg är den postoperativa perioden när det är nödvändigt att hålla sig vid viloläge följt av tätt bandage i nedre extremiteterna.

Om vi ​​pratar om postpartum trombos i bäckenarna, är omedelbar kirurgisk ingrepp en obligatorisk behandlingsmetod, eftersom detta tillstånd hotar med allvarliga komplikationer. Utför den nedre laparotomi med revidering av bäckenhålan och volymen av kirurgisk ingrepp löses intraoperativt beroende på lesionsområdet och graden av lokala förändringar.

Traditionella metoder för behandling av kolit används i stor utsträckning av förväntade mammor på grund av den minsta skadan för barnet. Det finns många behandlingsmetoder som använder både örter och folkmedicin och homeopatiska läkemedel. Huvudseffekten av denna behandling är att förbättra tonen i venerna i nedre extremiteterna och förbättra de reologiska egenskaperna hos blodet. För bättre lokal åtgärd används olika kompressorer i stor utsträckning:

1. Honung, som en naturlig källa till näringsämnen och spårämnen som ökar lokal immunitet, har en uttalad tonisk effekt på blodkärlen och stimulerar regenerering, används ofta för att behandla tromboflebit. För att skapa ett läkemedel från honung är det nödvändigt att göra en lösning av tre matskedar honung och fem droppar linolja, varefter en sådan lösning appliceras på gasväv och appliceras över natten som en komprimering till det drabbade området av underbenet.
2. Vitkål förbättrar blodflödet genom venerna, vilket minskar blodstasis på grund av avlägsnande av lokalt ödem. Kompressioner är också gjorda av kål - för att göra detta måste du tvätta ett blad kål med varmt vatten, olja det och placera det på en venektion på natten, sätt sedan på det.
3. Malurtkompressor används också i stor utsträckning i detta fall. För att göra detta, brygg en infusion av malurt och kokt vatten, sedan, efter sedimentering, späd det med lika mycket gräddfil och smarta de drabbade venerna. Så du måste repetera tre gånger om dagen, komprimerar i trettio minuter.
4. Det är nödvändigt att göra ett specialverktyg av tre matskedar honung, tio droppar aloe, fem droppar havtorn olja och några droppar morotjuice. Det ska blandas och komprimeras i två till tre timmar en gång om dagen.

Urter infusioner används i stor utsträckning:

1. Hästkastad tinktur kan köpas på apoteket eller förbereda dig själv. För att göra detta, ta tio kastanjer, rengör dem och häll skalet med alkohol. Insistera minst en vecka före användning kan spädas med kokt vatten i ett en-till-ett förhållande, och sedan tas två gånger om dagen, två matskedar före måltider.
2. Infusion av nässla löv, som är beredd enligt standardordningen bör tas i en tesked två gånger om dagen före måltider.
3. Tre medelstora äpplen måste skäras i bitar, häll en liter vatten och koka i en halvtimme, insistera sedan i ytterligare en timme, spänna och ta en sådan komposit ett glas tre gånger om dagen.

Homeopatiska läkemedel kan inte bara förbättra tonväggens ton, men de förbättrar också blodets reologiska egenskaper. Grundläggande droger:

1. Venoflegel - homeopatisk kombinationsbehandling från gruppen av flebotonics. Läkemedlet aktiverar tonen i de släta musklerna i venväggen, minskar dess elasticitet och förlängbarhet, vilket ökar dess funktionella aktivitet under blodflödet. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet förhindrar blodstasis och förbättrar blodreologi. Finns i form av salva och appliceras två gånger om dagen på de drabbade områdena i nedre extremiteterna. Kontraindikationer läkemedel har inte. Biverkningar som inte upptäckts.
2. Edas 203 - Detta är ett homeopatiskt läkemedel som påverkar venyns vägg lokalt genom att öka tonen i venös vägg och aktivera reparationsprocesserna i venens endotel. Läkemedlet är tillgängligt i form av en salva och används tre gånger om dagen genom att sprida de drabbade områdena. Kontraindikationer för användning av allergisk överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Biverkningar som inte upptäckts.
3. Job Venum - ett homeopatiskt kombinerat botemedel mot gruppen av flebotonics av ​​systemisk verkan. Drogen verkar huvudsakligen på blodplättar, minskar vidhäftningen och normaliserar också blodflödet i venerna. Läkemedlet är tillgängligt i form av homeopatiska granuler och tas i två granulat en halvtimme före måltid, de ska inte tvättas ner med vatten, men löses helt enkelt upp. Kontraindikationer läkemedel har inte. Biverkningar är sällsynta, men illamående och allergiska hudreaktioner kan uppstå.

Dessa är de viktigaste traditionella behandlingsmetoderna som bidrar till normalisering av blodkärls blodkärl och reologiska egenskaper vid långvarig användning. Med tanke på deras oskaddhet mot fostret kan sådana behandlingsmetoder användas av kvinnor i riskzonen.

Kvinnor med venösa sjukdomar utvecklar ofta tromboflebit under graviditeten. Det är känt att graviditetsperioden karakteriseras av fysiologiska förändringar, i synnerhet ökar belastningen på cirkulationssystemet. Och om en kvinna före graviditeten redan drabbats av kärlsjukdomar, ökar risken för tromboflebit i henne betydligt. Sådana brott kan leda till olika komplikationer av graviditet och direkt påverka processen och leveransmetoden.

Därför är kvinnor som är predisponerade för förekomst av tromboflebit, det är nödvändigt att iakttas av en lämplig specialistflebolog under graviditeten. Han kommer att utveckla ett behandlingsschema, en kvinna måste följa alla medicinska rekommendationer och dricka den föreskrivna medicinen till slutet av graviditeten. Man måste komma ihåg att tromboflebit kan uppträda både under graviditeten och efter förlossningen.

Tromboflebit är en sjukdom i venerna som hör till en stor cirkulationscirkulation. Det kännetecknas av inflammation i blodkärlens väggar och bildandet av en trombus i deras lumen. Detta föregås av ett brott mot integriteten hos venerna som ett resultat av skador på hennes skal.

På ett ställe där sådana brott uppstår försämras blodflödet. Och eftersom blodet hos en gravid kvinna är tjock, skapar detta gynnsamma förhållanden för bildandet av blodpropp.

I de flesta fall är tromboflebit av gravida kvinnor en komplikation av åderbråck. Det finns ett antal faktorer som predisponerar utvecklingen av denna patologi. Bland dem är följande:

• en sjukdom i ådror och blodkärl;
• blodsjukdomar;
• hypertoni;
• kardiovaskulär patologi;
• långvarig användning av hormonella droger;
• blödningsstörningar
• infektionssjukdomar under graviditeten;
• toxik och preeklampsi
• fetma och övervikt.

Förekomsten av signifikant övervikt påverkar utflödet av blod och bristen på fysisk aktivitet orsakar försämring av åren och blodkärlens ton. Kardiovaskulära patologier hindrar också normalt blodflöde.

Gravida kvinnor utvecklar oftast tromboflebit av ytliga och djupa vener, som bildas i lilla bäcken och nedre extremiteterna. Initiala tecken på sjukdomen detekteras endast under graviditetens tredje trimester.

Alla möjliga förändringar i maximalt uttalas, eftersom graviditeten slutar känna en ökad vikt, kvinnan blir inaktiv, och dessutom läggs fysiologiska förändringar i blodet till.

Tromboflebit på benen har en lättare kurs, eftersom den är visuellt manifesterad och kvinnan kan upptäcka och påbörja behandling i tid. Symtom på sådan tromboflebit är följande:

• uppblåsta och blåaktiga åder som ett resultat av hyperemi;
• feber på huden, på platsen för den inflammerade venen;
• ömhetens yta vid undersökning
• svullnad vid platsen för inflammation i venen.

Dessa är lokala symtom, men när sjukdomen fortskrider kan tecken på allmän förgiftning av kroppen förekomma. De är extremt oönskade för en gravid kvinna, eftersom de kan påverka fostrets utveckling och kvinnans framtida tillstånd negativt.

Tromboflebit under graviditet ska diagnostiseras så tidigt som möjligt för snabb behandling. Dessutom kommer det att förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer. Diagnosen av sjukdomen utförs på grundval av kvinnans klagomål och undersökning, samt laboratorie- och instrumentalmetoder för undersökning.

Under inspektionen är det nödvändigt att avgöra om kvinnan har åderbråck och har svullnad. Allmänna blod- och urintester, biokemiska blodprov och koagulogram är föreskrivna.

Genomförda och speciella diagnostiska metoder för att bestämma förtjockningen av blodet - D-dimer. Med hjälp av ultraljudsduplexskanning av fartyg bedöms tillståndet hos de drabbade venerna och blodcirkulationen i dem.

Behandling bör inte bara eliminera de nuvarande symtomen på sjukdomen, men också förhindra utvecklingen av komplikationer.

Drogterapi för tromboflebit utförs med hänsyn till graviditetstillståndet. Gravida kvinnor är inte föreskrivna antibiotika och indirekta antikoagulantia. Följande grupper av droger är tillåtna för dem:

• trombolytiska medel;
• flebotoniki;
• direkta antikoagulanter
• heparin;
• antihistaminer;
• antiinflammatoriska läkemedel.

Trombolytiska läkemedel är en grupp läkemedel som är oumbärliga för tromboflebit och som har förmåga att lösa upp de bildade trombierna. Phlebotonics upprätthåller vaskulär ton och främjar venöst blodutflöde från nedre extremiteterna.

Om processen med venös utflöde normaliseras kommer risken för blodproppar, med alla konsekvenser, att minskas avsevärt. Antikoagulanter hindrar också blodproppar genom att hämma blodkoagulering. Efter en behandling med antikoagulantia minskar risken för trombos.

Kirurgisk behandling av tromboflebit under graviditeten används endast i komplicerade fall av sjukdomen. Rutin kirurgisk behandling av gravida kvinnor utförs inte.

Tromboflebit är en inflammatorisk process i venös system med bildandet av blodproppar och möjligheten att blockera blodkärlens lumen. Väggen är skadad och inflammerad. Utseendet av sjukdomen under graviditeten beror på fysiologiska skäl. Sjukdomen utgör ingen allvarlig fara för graviditet och förlossning, men det är värt att förskriva behandling.

Orsakerna till tromboflebit hos gravida kvinnor ligger i de fysiologiska förändringar som en kvinnas kropp genomgår under de första månaderna av fostrets utveckling. Detta är främst en ökning av blodkoagulering, högt tryck i bukhålan. Ofta förekommer tromboflebit under graviditet som ett resultat av åderbråck.

Bidra till utvecklingen av sjukdomsoperationen, långvarig svaghet, frakturer, dislokationer av benen med långvarig immobilisering. Förekomsten av trombos hos gravida kvinnor är 0,3%. Obturation av fartygens lumen är delvis och komplett. Efter födseln ökar risken för trombos med 5 gånger.

Trombos hos kvinnor

Riskfaktorer för sjukdom

Risken för tromboflebit under graviditeten ökar med följande historia:

1. Frekventa infektioner;
2. Hormonala preventivmedel;
3. Kroniska sjukdomar i hjärtat och blodkärl;
4. Växelproblem, övervikt
5. Ökad blodpropp
6. Komplikationer under graviditeten;
7. Tromboflebit i ung ålder med patientens anhöriga.

Om samlingshistoriken visar minst ett kriterium är det nödvändigt att undersöka graviditeten för förekomsten av trombofili. Behandling är snabb. Leta inte efter "hem" behandlingsmetoder, för att inte dölja risken för barnets liv.

Under graviditeten ökar risken för trombos med 5-6 gånger. De viktigaste komplikationerna som kan orsaka tromboflebit under graviditeten, inträffar efter 10 veckor.

Tecken på blodkoagulationspatologi under graviditeten är en signal om fara. Ökad blodviskositet orsakar bildandet av täta blodproppar, skador på de kärl som matar placentan. Vid obturation av blodkärlens lumen slutar fostret att ta emot den erforderliga mängden näringsämnen, syre. Det är fyllt med nedsatt fostrets utveckling i form av defekter, blekande av graviditet. I detta avseende är korrekt, snabb behandling snabb.

De viktigaste tecknen på tromboflebit under graviditeten:

1. Utseendet av ödem, en ökning i volymen hos den sjuka lemmen;
2. Smärtsamt obehag under palpation;
3. Den värmande fotens hud blir röd, varm vid beröring;
4. På platsen för bildandet av en blodpropp uppkommer utbredd smärta framträder.
5. Känsla av tyngd, utmattning av benen;
6. Huden blir skön, tät vid beröring, färgen ändras till blåaktig eller marmor;
7. Det venösa mönstret förbättras genom svullnad av saphenös vener i underbenet eller i buken;
8. På innerytan av underbenet och låret finns det en dragande, svängande smärta som förvärras av att gå;
9. Ökad hjärtfrekvens;
10. Temperaturen stiger.

Graviditetstemperatur

Trombos i lumen av djupa kärl manifesterar mindre tydligt, kräver ytterligare diagnostiska metoder.

Diagnostik under graviditeten har begränsningar - det är omöjligt att genomföra radiopaque angiografi. Applicera ultraljudsskanning, metoder för impedansplethysmografi. Dessa metoder för instrumentforskning är erkända som säkra, känsliga och informativa. Scintigrafi under graviditeten är kontraindicerad, vilket leder till utveckling av hypotyroidism hos spädbarnet.

Trombos i lårens djupa åder, små bäcken utvecklas långsamt, utan ljusa symtom. När det inte går att upptäcka lokalisering av en trombus omedelbart undersöks de var femte dag. Som ett undantag föreskrivs flebografi.

Undersökning och behandling utförs av en angiosurgeon. En kvinna kan behöva bli inlagd i den vaskulära kirurgiska avdelningen.

Behandling av tromboflebit bör vara aktuell. En farlig följd av separation av en blodpropp är dess penetration i lungkammarens grenar. Terapeutisk taktik beror på lokaliseringen av en bildad blodpropp.

Behandling under graviditet utesluter att man tar ett antal läkemedel. De flesta av dem tränger in i hemato-placental barriären, vilket skadar barnets hälsa.

Behandling för trombos utförs både genom kirurgi och med medicinering. När trombos påverkar benens ben, är den distala tredje delen av låret ordinerad konservativ läkemedelsbehandling.

På den första dagen ordineras medicinska kompresser med Troxevasin gel, Heparinsalva. Det rekommenderas att sova på en säng med en upphöjd fot ände, på dagtid bära speciella kompressionskläder.

Drogbehandling innefattar att ta fenylbutazon. Läkemedlet tas oralt under eller efter en måltid. Xanthynol nikotinat administreras oralt, injektioner av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Vid allvarlig smärta, klåda i huden, föreskrivs antihistaminer.

Om en gravid kvinnas historia har avslöjat komplikationer av varicose sjukdom, har hyperkoagulation diagnostiserats och är av patologisk karaktär, kan heparin och dess lågmolekylära fraktioner ordineras. Applicera läkemedlet upp till två gånger om dagen. Vid förskrivning av behandling med dessa medel är det viktigt att regelbundet övervaka blodkoagulationssystemet.

Heparinmedicinering

Ofta är de inflammatoriska processerna i kärlen aseptiska. I detta avseende utförs behandling med antibakteriella medel endast i fall av purulenta septiska komplikationer. Användning av indirekta antikoagulanter under graviditeten är förbjuden. Lågmolekylära former av heparin är de valfria läkemedlen - de är säkrare, effektivare än nonfractionerade heparin.

Med stigande tromboflebit utförs en kirurgisk operation Troyanova-Trendelenburg. Det drabbade området av venen där trombusen är belägen exciseras. Interventionen utförs under lokalbedövning. Benen bör sänkas något. Moderna verktyg gör att du kan utföra operation med hög noggrannhet.

Efter behandlingen föreskrivs kvinnan en echografisk undersökning av de nedre extremiteternas djupa kärl. Med en positiv klinisk dynamik tillåts naturlig leverans, vilket inte kräver speciell beredning. Under arbetet är det värt att ha på sig kompressionsplagg, bandage lemmarna.

Hem behandling är oacceptabelt, kommer att skapa ett hot mot livet för en kvinna och en baby.

Det är nödvändigt att observera regimen, för att undvika psyko-emotionell stress. Detta kommer att göra utsikterna mer gynnsamma.

Om behandling av tromboflebit är ordinerad i tid, utförd korrekt, kan den identifieras med resultat av laboratorie-, instrumentstudier. Kontroll av echografisk undersökning av vener i nedre extremiteter bekräftar den positiva dynamiken. I detta fall är det planerat att behålla arbetet på ett naturligt sätt. Det bör inte finnas kontraindikationer från andra organ och system, allvarliga komplikationer av graviditet i form av gestos.

Det är viktigt att bära kompressionstryck på arbetsdagen, under processen, första gången i postpartumperioden. Faktum är att om tromboflebit i bäckens venösa nätverk diagnostiseras.

Prescribes läkemedel läkemedel läkare. Användningen av traditionell medicin är i vissa fall tillåten, men det är nödvändigt att samråda med din läkare.

Trombosprevention bör börja långt före befruktningen, inkludera rätt näring, en aktiv livsstil, ge upp dåliga vanor och viktkontroll.

THROMBOPHLEBITIS YTTERVÄN

Tromboflebit är en kärlsjukdom som kännetecknas av inflammation i deras väggar och trombos.

O22.2 Överflödig tromboflebit under graviditeten.

En gravid kvinna klagar över måttlig smärta när han går. Under åren går en smärtsam, tät infiltration i form av en sladd ihop. Ovan infiltrationen markeras hyperemi i huden och förtjockning av den subkutana fettvävnaden. Kroppstemperaturen stiger till subfebrila tal och pulsen snabbare.

Diagnos av tromboflebit av ytliga vener baseras på utvärdering av klagomål och anamnese, resultaten av klinisk undersökning, laboratorie- och instrumentdata.

I en gravid kvinnas historia med tromboflebit av de ytliga venerna förekommer oftast:
• åderbråck
• yrke som är förknippat med en lång vistelse på hans fötter;
• Överträdelse av fettmetabolism
• hjärt-kärlsjukdomar;
• störningar i blodkoagulationssystemet;
Infektionssjukdomar;
• långvarig användning av kombinerade orala preventivmedel
• ta glukokortikoider
Graviditetskomplikationer (gestos, anemi)
• lång sängstöd.

Inspektion och palpation av benens ytliga vener.

Ett fullständigt blodtal utförs, där måttlig leukocytos detekteras med leukocytskift till vänster, ökar ESR något.

Bestäm koagulationssystemets tillstånd, utvärdera följande indikatorer:

• APTT;
• koagulogram;
• protrombinindex;
• fibrinogen;
• blodplättsaggregering;
• lösliga komplex av fibrinmonomerer;
• D-dimer.

• Echografisk undersökning av benåren med definitionen:
- storleken av lumen i venösa kärl
- vener i blodåren
- arten av venöst blodflöde
- närvaro eller frånvaro av återflöde
• Doppler sonografi:
- att bedöma venernas patency
- för bestämning av ventilapparatens livskraft
- Att upptäcka närvaro och lokalisering av blodproppar.

Om resultaten av denna studie är negativa, och den kliniska bilden inte utesluter djup venetrombos, utförs flebografi.

Innan behandlingen påbörjas är det lämpligt att samråda med en vaskulär kirurg för att bestämma om eventuell sjukhusvård av en gravid kvinna i lämplig avdelning på ett tvärvetenskapligt sjukhus.

Graviditet 32 ​​veckor. Tromboflebit av de ytliga venerna i högerbenet.

BEHANDLINGSBESTÄMMELSER

Återställande av venöst utflöde av blod i de yttre extremiteternas ytliga vener.

I närvaro av trombos i nedre benet och nedre tredjedel av låret, kallt under de första 2-3 dagarna, är salva applikationer (salva med natrium heparin, troxerutin eller fenylbutazon), elastisk kompression av benen och deras förhöjda läge ordinerad som lokal terapi.

Som läkemedelsbehandling används fenylbutazon oralt vid 0,15 g tre gånger dagligen med eller efter måltider, 5 mg reopirin intramuskulärt, xanthinol, nikotinat 0,15 g oralt tre gånger dagligen, acetylsalicylsyra oralt 0,125 g per dag, Difenhydramin inuti 0,05 g eller andra antihistaminer (prometazin inuti 0,025 g, kloropyramin inuti 0,025 g, clemastin inuti 0,001 g två gånger dagligen). För att förbättra mikrocirkulationen och ge phlebodynamisk verkan, applicera troxerutin i 5 ml 10% lösning intramuskulärt eller 0,3 g tre gånger om dagen oralt, faller escin 12-15 före måltid tre gånger om dagen.

I allvarliga tromboemboliska komplikationer i historia, såväl som den bekräftas via hemostasiogram patologisk hypercoagulable möjliga tilldelningsnatriumheparin, eller 2500-5000 lU av låg heparin subkutant molekylvikt (nadroparin kalcium, enoxaparin, dalteparinnatrium) 1-2 gånger per dag subkutant under kontroll av tillståndet för koagulation blodsystem.

Enligt gällande internationella riktlinjer är hepariner med låg molekylvikt valmöjligheter för gravida kvinnor, med tanke på deras effektivitet och säkerhet jämfört med unfractionerat heparin.

I fallet med en stigande tromboflebit av den stora saphenösa venen på grund av risken för tromboembolism, bör lårets stora saphenösa venet bandas i området av dess tillflöde i lårbenen (Troyanova-Trendelenburg-kirurgin).

Sjukhusisering indikeras i närvaro av tromboflebit av ytliga vener och med utveckling av relaterade komplikationer, inklusive stigande tromboflebit av den stora saphenösa venen, djup venetrombos, PEI.

Kriteriet för effektiviteten av behandlingen är återställandet av blodflödet i de drabbade kärlen, vilket bestäms med användning av Doppler.

Om det finns en effekt av behandling av tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener, i frånvaro av andra kontraindikationer och med motsvarande obstetriska situation, är leverans genom födelsekanalen möjlig. Genomförandet av födsel skiljer sig inte från det i den fysiologiska graviditeten. Under födseln och i postpartumperioden används benets elastiska kompression (bandage benen, strumporna). 2 timmar före barnets födelse är det lämpligt att införa 5000 IE heparin eller heparin med låg molekylvikt.