logo

Blodprov INTERPRETATION ONLINE

Fullständigt blodtal avser rutinforskningen av ett kliniskt laboratorium - detta är det första testet som en person ger när han genomgår läkarundersökning eller när han blir sjuk. I laboratoriet klassificeras KLA som en allmän klinisk forskningsmetod (klinisk blodanalys).

Även personer som är långt ifrån alla laboratoriekrångligheter, Pestryaev vikt trudnovygovarivaemyh termer väl styrd i de normer, värdenamn och andra parametrar så länge svarsformuläret dök leukocytcelltyp enhet (WBC), röda blodkroppar och hemoglobin från en färgindikator. Den utbredda uppgörelsen av medicinska institutioner med alla typer av utrustning har inte passerat laboratorietjänsten, många erfarna patienter var odödliga: någon form av oförståelig förkortning av latinska bokstäver, många olika siffror, olika egenskaper hos erytrocyter och blodplättar...

Dekryptera på egen hand

Svårigheter för patienter är ett komplett blodtal, producerat av en automatisk analysator och omformulerad omhändert i formen av en ansvarig laboratorie tekniker. För övrigt har "guldstandarden" för kliniska studier (mikroskopet och doktorns ögon) inte annullerats, så någon analys som gjordes för diagnos ska tillämpas på glas, färgas och skannas för att identifiera morfologiska förändringar i blodceller. Enheten vid en signifikant minskning eller ökning av en viss population av celler kan inte klara och "protestera" (vägrar att fungera), oavsett hur bra det är.

Ibland försöker människor att hitta skillnader mellan allmänna och kliniska blodprov, men de behöver inte letas efter, eftersom klinisk analys innebär samma forskning, som i praktiken kallas generell (så kortare och förståelig), men kärnan förändras inte.

Det allmänna (utvecklade) blodprovet innefattar:

  • Bestämning av blodkomponenter cell: röda blodkroppar - röda blodceller innehållande hemoglobin pigment som bestämmer färgen av blod, och vita blodkroppar som inte innehåller pigmentet, så kallade vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter);
  • Hemoglobinnivå;
  • Hematokrit (i en hematologisk analysator, även om den kan bestämmas ungefär av ögat efter att röda blodkroppar spontant sett sig till botten);
  • Färgindex beräknat med formeln, om studien genomfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning;
  • Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).

Fullständigt blodtal visar svaret på denna värdefulla biologiska vätska till alla processer i kroppen. Vad den innehåller röda blodkroppar och hemoglobin som utför andningsfunktionen (syre överföringstyger och ta bort från dem koldioxid), leukocyter skyddar kroppen mot infektion, trombocyter är involverade i levringsprocessen, som kroppen reagerar på sjukdomsprocesser, ord, JAB speglar tillståndet organismen själv i olika perioder av livet. Termen "fullständig blodräkning" innebär att, utöver huvudindikatorerna (leukocyter, hemoglobin, erytrocyter), leukocytformeln (granulocyter och agranulocytceller) studeras i detalj.

Det är bättre att överlåta blodprovets dekryptering till en läkare, men om det finns en speciell önskan kan patienten försöka självständigt studera resultatet som ges i det kliniska laboratoriet och vi hjälper honom med detta genom att kombinera de vanliga namnen med förkortningen för den automatiska analysatorn.

Bordet är lättare att förstå

I regel registreras resultaten av studien i en speciell form som skickas till läkaren eller utfärdas till patienten. För att underlätta navigering försöker vi presentera en detaljerad analys i form av ett bord där vi lägger till normala blodindex. Läsaren i tabellen ser också sådana celler som retikulocyter. De är inte bland de obligatoriska indikatorerna för det allmänna blodprovet och de unga formerna av röda blodkroppar, det vill säga de är föregångare till röda blodkroppar. Retikulocyter undersöks för att identifiera orsakerna till anemi. I det perifera blodet hos en vuxen frisk person finns det en hel del av dem (normen visas i tabellen); hos nyfödda kan dessa celler vara 10 gånger större.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocyter,%
unga,%

stötnutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, 10 9/1

Och ett separat bord för barn

Anpassning till nya levnadsvillkor för alla kroppssystem av nyfödda, deras fortsatta utveckling hos barn efter ett år och slutlig bildning i ungdomar gör blodräkningar annorlunda än hos vuxna. Det är inte förvånande att normerna för ett litet barn och en person som har överskridit majoritetsåldern ibland kan skilja sig märkbart, därför finns det ett bord med normala värden för barn.

Det bör noteras att normvärdena kan skilja sig åt i olika medicinska källor och i olika laboratorier. Detta beror inte på det faktum att någon inte vet hur många celler det ska finnas eller vad är den normala nivån på hemoglobin. Med hjälp av olika analytiska system och tekniker har varje laboratorium sina egna referensvärden. Dessa subtiliteter är dock osannolikt att vara intressanta för läsaren...

Därefter analyserar vi mer detaljerat huvudindikatorerna för det totala blodtalet och reda på deras roll.

Röda blodkroppar i den allmänna analysen av blod och deras egenskaper

Erytrocyter eller röda blodkroppar (Er, Er) är den mest talrika gruppen av cellelement i blodet, som representeras av biconcaveformade icke-nukleära skivor (normen för kvinnor och män är olika och är 3,8-4,5 x 10 12 / l och 4,4-5, 0 x 10 12/1 respektive). Erytrocyter leder hela blodtalet. Med många funktioner (respiration av vävnader, reglering av vatten-saltbalans, överföring av antikroppar och immunokomplex på deras ytor, deltagande i koagulationsprocessen, etc.), har dessa celler förmåga att tränga in i de mest otillgängliga ställena (smala och konvoluterade kapillärer). För att uppnå dessa uppgifter måste röda blodkroppar ha vissa egenskaper: storlek, form och hög plasticitet. Eventuella förändringar i dessa parametrar som ligger utanför normalen visas av ett allmänt blodprov (undersökning av den röda delen).

Röda blodkroppar innehåller en viktig komponent för kroppen, som består av protein och järn. Detta är ett rött blodpigment som kallas hemoglobin. Minskningen av röda blodkroppar medför vanligen en Hb-nivå, även om det finns en annan bild: Det finns tillräckligt med röda blodkroppar, men många är tomma, då i KLA kommer det att finnas ett lågt innehåll av rött pigment. För att lära och utvärdera alla dessa indikatorer finns det särskilda formuleringar som läkare använde före adventen av automatiska analysatorer. Nu är utrustningen engagerad i liknande fall och ytterligare kolumner med en oförklarlig förkortning och nya måttenheter uppträdde på den allmänna blodprovformen:

  1. RBC är det totala antalet röda blodkroppar (erytrocyter). Gamla människor kommer ihåg att innan de räknades i Goryaev-kammaren till miljoner i en mikroliter (4,0 - 5,0 miljoner - det fanns en sådan regel). Nu mäts kvantiteten i SI-enheter - tera per liter (10 12 celler / l). Ökad antal erythrocytos kan associeras med psyko-emotionell och fysisk aktivitet, vilket bör beaktas när man går till ett generellt blodprov. Patologisk ökning av röda blodkroppar - erythremi är som regel associerad med nedsatt blodbildning. Lågt värde av indikatorn (erytropeni) uppstår med blodförlust, hemolys, anemi och minskad produktion av röda blodkroppar.
  2. HGB - är hemoglobin, det är ett protein som innehåller järn och mäts i gram per liter (g / I), även om det är osannolikt att uppehålla sig på en detaljerad beskrivning av indexet, därför att, förmodligen, finns det ingen man som inte vet om den normalt hemoglobin (120 - 140 g / l hos kvinnor, 130-160 g / l hos män) och huvudsyftet är att transportera syre (oxyhemoglobin) till vävnader, koldioxid (karbamoglobin) från dessa och upprätthålla syrabasbasen. Som regel med en minskning av denna indikator fundera på anemi. Fallet av hemoglobin under den tillåtna nivån kräver en omfattande undersökning av patienten (sök efter orsaken).

HCT-hematokrit, satsen uttrycks i procent. Det kan observeras om de lämnas ensamma vial av konserverade blod, för den spontana sedimentering av blodceller: röd mättad delen fast på botten - hemocyte, gulaktig vätska övre skikt - plasma, är förhållandet mellan fallna erytrocyter och totala blodvolymen hematokriten. En ökning av frekvensen observeras med erythremi, erytrocytos, chock, polyuri, minskad nivå av anemi och en ökning av blodvolymen i blodet (BCC) på grund av en ökning av plasma (till exempel under graviditeten).

  • Färgindex som indikerar mättnad av röda blodkroppar (erytrocyter) med hemoglobin beräknas med formeln: CP = hemoglobin (g / l) x 3: de tre första siffrorna i antalet erytrocyter. Till exempel, HGB (Hb) = 130 g / l, röda blodkroppar = 4,1 X 10 12/1, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, vilket motsvarar normen.
  • Erytrocytindex (MCV, RDW, MCH, MCHC) beräknas baserat på totalt antal erytrocyter, hemoglobinnivå och förhållandet mellan blodvolym och erytrocyter (hematokrit):
    • MCV (genomsnittlig röd blodvolym) uttryckt i femtoliters. Enheten lägger samman volymerna av normocyter, mikrocyter (lilliputianer), makrocyter (stora celler), megalocyter (jättar) och beräknar volymens genomsnittliga värde. Indikatorn används för att bestämma vattensaltet och typen av anemi.
    • RDWс - graden av röd blodcellsdiversitet, som visar hur mycket celler skiljer sig från varandra i volymen - anisocytos (normocyter, mikrocyter, makrocyter, megalocyter).
    • MCH - (det genomsnittliga innehållet av Hb i Er) är en analog av en färgindikator som indikerar mättnad av celler med hemoglobin (normokromi, hypo- eller hyperchromi).
    • MCHC (medelhalt och genomsnittlig koncentration av blodpigment i röda blodkroppar). MCHC korrelerar med sådana indikatorer som MCV och MCH och beräknas utifrån hemoglobin- och hematokritnivåer (MCHC under normal är främst en indikation på hypokromisk anemi eller talassemi).
  • Multiple Disease Indicator - ESR

    ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) anses vara en indikator (icke-specifik) för ett stort antal patologiska förändringar i kroppen, därför är detta test nästan aldrig omgått i den diagnostiska sökningen. Normen för ESR beror på kön och ålder - i absolut friska kvinnor kan det vara 1,5 gånger högre än denna indikator hos barn och vuxna män.

    I regel registreras en sådan indikator som en ESR i botten av formen, det vill säga kompletterar det fullständiga blodtalet. I de flesta fall mäts ESR på 60 minuter (1 timme) i Panchenkov-stativet, vilket är oersättligt för denna dag, men i vår högteknologiska tid finns det enheter som kan minska detektionstiden, men inte alla laboratorier har dem.

    Leukocytformel

    Leukocyter (Le) är en "motley" grupp av celler som representerar "vitt" blod. Antalet leukocyter är inte lika högt som innehållet i röda blodkroppar (erytrocyter), deras normala värde i en vuxen varierar från 4,0 till 9,0 x 10 9 / l.

    I KLA representeras dessa celler som två populationer:

    1. Granulocytceller (granulära leukocyter) innehållande granuler som är fyllda med biologiskt aktiva substanser (BAS): neutrofiler (pinnar, segment, ungdomar, myelocyter), basofiler, eosinofiler;
    2. Representanter för agranulocyt-serien, som emellertid också kan ha granuler, men av annat ursprung och syfte: immunokompetenta celler (lymfocyter) och kroppsmonocyter (makrofager) "ordning".

    Den vanligaste orsaken till ökade leukocyter i blodet (leukocytos) är en infektionsinflammatorisk process:

    • I den akuta fasen aktiveras neutrofila poolen och ökar därför (upp till frisättning av unga former).
    • Monocyter (makrofager) är involverade i processen lite senare;
    • Steg för återhämtning kan bestämmas av det ökade antalet eosinofiler och lymfocyter.

    Beräkningen av leukocytformeln, som nämnts ovan, litar inte helt på den högteknologiska utrustningen, trots att den inte kan misstas av fel - enheterna fungerar bra och korrekt, ger mycket information, mycket högre än då man arbetar manuellt. Det finns dock en liten nyans - automaten kan inte helt se de morfologiska förändringarna i cytoplasman och kärnanordningen i leukocytcellen och ersätta läkarens ögon. I detta avseende, är identifieringen av patologiska former fortfarande föremål för en visuell och analysator antyder det totala antalet vita blodkroppar och separera de vita blodkropparna till 5 parametrar (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocyter och lymfocyter), om tillgängligt laboratoriet har hög precision analytiska systemet 3 class.

    Genom människans och bilens ögon

    Hematologiska förra generationens analysatorer är inte bara kunna utföra en komplex analys av företrädarna för granulocyter, men även differentierade celler agranulotsitarnoy serien (lymfocyter) inom populationen (en undergrupp av T-celler, B-lymfocyter). Läkare använder framgångsrikt sina tjänster, men tyvärr är sådan utrustning fortfarande privilegierad av specialiserade kliniker och stora medicinska centra. I frånvaro av någon hematologisk analysator kan antalet leukocyter räknas med den gamla föråldrade metoden (i Goryaev-kammaren). Under tiden ska läsaren inte tro att denna eller den här metoden (manuellt eller automatiskt) är nödvändigtvis bättre, de läkare som arbetar i laboratoriet övervakar detta, kontrollerar sig själva och maskinen, och om de har det minsta tvivel, kommer de att be patienten att upprepa studien. Så leukocyter:

    1. WBC är antalet vita blodkroppar (leukocyter). Att räkna leukocytformeln litar inte på någon enhet, även den högteknologiska (klass III), eftersom det är svårt för honom att skilja ungdomar från bandet och neutrofilerna, för alla maskiner är neutrofila granulocyter. Beräkningen av förhållandet mellan olika representanter för leukocytlänken antas av läkaren, som med egna ögon ser vad som händer i cellens kärna och cytoplasma.
    2. GR - granulocyter (i analysatorn). Vid arbete för hand: = alla celler granulocyter leukocyt-serien - (monocyter + lymfocyter) - höjning kan vara indikativ för den akuta fasen av infektion (ökning av populationen av neutrofila granulocyter pool). Granulocyter i den allmänna blodanalys presenteras i form av tre subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler och neutrofiler, i sin tur, är i form av stavar och segment, eller kan visas utan att slutföra sin mognad (myelocyter, unga), när processen för blodbildningen trasiga eller torka ut kroppens reserverkapacitet (svåra infektioner):
      • NEUT, neutrofiler (myelocyter, ungdomar, stavar, segment) - dessa celler, som har goda fagocytiska förmågor, är de första som rusar för att skydda kroppen mot infektion;
      • BASO, basofiler (ökad - en allergisk reaktion);
      • EO, eosinofiler (ökad - allergi, orminfestation, återhämtningsperiod).
    3. MON, Mo (monocyter) - de största cellerna som ingår i MHC (mononukleärt fagocytiskt system). De är närvarande i form av makrofager i alla inflammatoriska foci och har inte bråttom att lämna dem någon tid efter processen har sänkts.
    4. LYM, Ly (lymfocyter) - tilldelade klassen immunceller, deras olika populationer och subpopulationer (T- och B-lymfocyter) är involverade i genomförandet av cellulär och humoristisk immunitet. Förhöjda värden av indexet indikerar övergången av den akuta processen till en kronisk eller till återhämtningsstadiet.

    Blodplättlänk

    Följande förkortning i det allmänna blodprovet avser celler som kallas blodplättar eller blodplättar. Studien av blodplättar utan en hematologiska analysator är ganska mödosam, cellerna kräver en särskild metod för färgning, därför, utan ett analytiskt system, utförs detta test vid behov och är inte en standardanalys.

    Analysatorn, som distribuerar celler, som erytrocyter, beräknar totalt antal blodplättar och trombocytindex (MPV, PDW, PCT):

    • PLT är en indikator på antalet blodplättar (blodplättar). Ett förhöjt blodplätttal i blodet kallas trombocytos, en minskad nivå kallas trombocytopeni.
    • MPV är den genomsnittliga volymen blodplättar, likformigheten av blodplättpopulationens storlek, uttryckt i femtoliter;
    • PDW - bredden av fördelningen av dessa celler i volym -%, kvantitativt - graden av anisocytos av blodplättar;
    • PCT (trombocritus) är en analog av hematokrit, uttryckt i procent och anger andelen blodplättar i helblod.

    Förhöjda blodplättnivåer och förändringar i en eller annan av blodplättindexen kan indikera närvaron av en ganska allvarlig patologi: myeloproliferativa sjukdomar, infektiösa inflammatoriska processer lokaliserade i olika organ, liksom utvecklingen av maligna neoplasmer. Under tiden kan antalet blodplättar öka: fysisk aktivitet, förlossning, kirurgisk ingrepp.

    Minskningen av innehållet i dessa celler observeras i autoimmuna processer, trombocytopenisk purpura, ateroskleros, angiopati, infektioner, massiva transfusioner. En liten droppe i blodplättnivåer som observerats före menstruationen och under graviditeten, men att minska antalet till 140,0 x 10 9 / l och under bör vara en oro.

    Alla vet hur man förbereder sig för analysen?

    Det är känt att många indikatorer (särskilt leukocyter och röda blodkroppar) varierar beroende på de föregående förhållandena:

    1. Emosionell stress;
    2. Intensiv fysisk aktivitet (myogen leukocytos);
    3. Mat (matsmältnings leukocytos);
    4. Dåliga vanor i form av rökning eller tanklös användning av starka drycker;
    5. Användningen av vissa droger
    6. Solstrålning (före provning är det oönskat att gå till stranden).

    Ingen vill få otillförlitliga resultat, därför måste du analysera på tom mage, på ett nykt huvud och utan en morgoncigarett, lugna ner på 30 minuter, spring inte eller hoppa. Människor är skyldiga att veta det på eftermiddagen, efter att ha varit i solen och under hårt fysiskt arbete, kommer någon leukocytos att noteras i blodet.

    Det kvinnliga könet har ännu fler restriktioner, därför måste representanter för det fria könet komma ihåg att:

    • Ägglossningsfasen ökar det totala antalet leukocyter, men minskar nivån av eosinofiler;
    • Neutrofili noteras under graviditeten (före förlossning och under sin kurs);
    • Smärtan i samband med menstruation och menstruationen själva kan också orsaka vissa förändringar i analysens resultat - du måste donera blod igen.

    Blodet för ett fullständigt blodprov, förutsatt att det genomförs i en hematologiaxperator, tas nu i de flesta fall från en ven, tillsammans med andra test (biokemi), men i ett separat rör (vacutainer med antikoagulanten placerad i den). Det finns också små mikrocontainrar (med EDTA) avsedda att samla blod från ett finger (öronloben, hälen), som ofta används för att ta prov från barn.

    Blodantal från en ven är något annorlunda än de resultat som erhållits vid studien av kapillärblod - i venöst hemoglobin är högre, fler röda blodkroppar. Samtidigt antas det att KLA är bättre från venen: cellerna är mindre skadade, kontakten med huden minimeras och volymen av venöst blod tas vid behov, så att du kan upprepa analysen om resultatet är tvivelaktigt eller för att utöka studiernas omfattning (och plötsligt visar det sig Vad behöver också göras retikulocyter?).

    Dessutom är många människor (förresten, oftare vuxna), helt oförmögna till venipunktur, rädda för en scarifier, som är genomborrad med ett finger, och ibland är fingrarna blåa och kalla - blodet extraheras med svårighet. Analyssystemet, som producerar ett detaljerat blodprov, vet "hur man arbetar med venöst och kapillärt blod, programmeras till olika alternativ, så det kan enkelt" räkna ut "vad det är. Tja, om enheten misslyckas kommer den att ersättas av en högt kvalificerad specialist som kommer att kontrollera, kontrollera om och fatta beslut, förlita sig inte bara på maskinens förmåga utan även på egna ögon.

    Lymfocyter i blodet: förhöjd, sänkt, normalt

    Ofta, efter att ha fått resultaten från ett blodprov, kan vi läsa där doktorns slutsats att lymfocyter är förhöjda i blodet. Vad betyder det, är sjukdomen farlig, och kan den botas?

    Vad är lymfocyter?

    Lymfocyter är en specifik kategori av blodkroppar. Det är mycket viktigt för det mänskliga immunsystemet.

    Alla vita blodkroppar som utför en immunfunktion kallas leukocyter. De är indelade i flera kategorier:

    Var och en av dessa grupper utför strikt definierade uppgifter. Om vi ​​jämför kroppens immunförsvar med armén är eosinofiler, basofiler och monocyter speciella grenar av väpnade styrkor och tung artilleri, neutrofiler är soldater och lymfocyter är officerare och vakter. I förhållande till det totala antalet leukocyter är antalet celler av denna typ hos vuxna i genomsnitt 30%. Till skillnad från de flesta andra vita blodkroppar, som, när de konfronteras med ett infektiöst medel, vanligtvis dör, kan lymfocyter agera många gånger. Således ger de långvarig immunitet, och resten leukocyter - kortsiktiga.

    Lymfocyter tillsammans med monocyter hör till kategorin agranulocyter - celler som saknar granulära införlivningar i den inre strukturen. De kan existera längre än andra blodkroppar - ibland upp till flera år. Deras förstörelse utförs vanligen i mjälten.

    Vad är lymfocyter ansvariga för? De utför en mängd olika funktioner, beroende på specialiseringen. De ansvarar både för den humorala immuniteten i samband med produktionen av antikroppar och för den cellulära immuniteten som är förknippad med interaktion med målceller. Lymfocyter är indelade i tre huvudkategorier - T, B och NK.

    T-celler

    De utgör cirka 75% av alla celler av denna typ. Deras embryon bildar sig i benmärgen och migrerar sedan till tymus körtel (thymus körtel), där de omvandlas till lymfocyter. Egentligen anges detta också av deras namn (T står för thymus). Deras största antal observeras hos barn.

    I thymus, T-celler "genomgå utbildning" och ta emot olika "specialiteter", omvandlas till lymfocyter av följande typer:

    • T-cellreceptorer,
    • T-killers,
    • T-hjälparceller,
    • T-dämpare.

    T-cellreceptorer är involverade i igenkänningen av proteinantigener. T-hjälparceller är "officerare". De samordnar immunförsvar genom att aktivera andra typer av immunceller. T-mördare är engagerade i "anti-sabotageaktivitet", som förstör celler som påverkas av intracellulära parasiter - virus och bakterier och vissa tumörceller. T-suppressorer är en relativt liten grupp av celler som utför en inhiberande funktion, vilket begränsar immunsvaret.

    B-celler

    Bland andra lymfocyter är deras andel cirka 15%. Formas i mjälten och benmärgen, migrera sedan till lymfkörtlarna och koncentrera sig i dem. Deras huvudsakliga funktion är att ge humoral immunitet. I lymfkörtlar blir B-typceller "bekanta" med antigener "representerade" av andra celler i immunsystemet. Därefter börjar de processen att bilda antikroppar som reagerar aggressivt mot invasionen av främmande ämnen eller mikroorganismer. Vissa B-celler har ett "minne" för främmande föremål och kan behålla det i många år. Således säkerställer de att organismen är beredd att fullt ut möta fienden i händelse av det upprepade utseendet.

    NK-celler

    Andelen NK-celler bland andra lymfocyter är omkring 10%. Denna sort utför funktioner på ungefär samma sätt som T-killer funktioner. Men deras förmåga är mycket bredare än den senare. Gruppens namn kommer från formuleringen Natural Killers. Detta är en riktig "anti-terrorism specialstyrkor" av immunitet. Utnämning av celler - förstörelsen av degenererade cellerna i kroppen, främst tumör, såväl som infekterad med virus. Samtidigt kan de förstöra celler som är otillgängliga för T-mördare. Varje NK-cell är "beväpnad" med speciella toxiner, dödliga för målceller.

    Vad är dålig förändring av lymfocyter i blodet?

    Från ovanstående kan det tyckas att ju mer av dessa celler i blodet, desto högre bör vara immuniteten hos människor, så det borde vara hälsosammare. Och ofta är ett tillstånd där lymfocyter är förhöjda ett riktigt positivt symptom. Men i praktiken är det inte så enkelt.

    Först och främst visar en förändring av antalet lymfocyter alltid att inte allt är i ordning i kroppen. Som regel produceras de av kroppen av en anledning, och för att bekämpa ett problem. Och doktorns uppgift är att ta reda på vad de förhöjda blodkropparna talar om.

    Dessutom kan en förändring av antalet vita blodkroppar innebära att mekanismen genom vilken de förekommer i blodet störs. Och härmed följer att det hematopoietiska systemet också är föremål för någon form av sjukdom. Förhöjda nivåer av lymfocyter i blodet kallas lymfocytos. Lymfocytos är både relativt och absolut. Med relativ lymfocytos förändras inte det totala antalet leukocyter, emellertid ökar antalet lymfocyter relativt andra typer av leukocyter. Vid absolut lymfocytos ökar både leukocyter och lymfocyter, medan förhållandet mellan lymfocyter och andra leukocyter inte förändras.

    Ett tillstånd där låga lymfocyter observeras i blodet kallas lymfopeni.

    Normerna av lymfocyter i blodet

    Denna kurs varierar med ålder. Hos unga barn är det relativa antalet av dessa celler som regel högre än hos vuxna. Med tiden minskar denna parameter. Också med olika personer kan det avvika starkt från medeltalet.

    Lymfocyternas normer för olika åldrar.

    I regel sägs lymfocytos hos vuxna om det absoluta antalet lymfocyter överstiger 5x109 / l, och antalet celler i det totala antalet leukocyter är 41%. Det minsta acceptabla värdet är 19% och 1x109 / l.

    Hur man bestämmer nivån av lymfocyter

    För att bestämma denna parameter är det tillräckligt att klara ett allmänt kliniskt blodprov. Analysen ges på tom mage, innan du serverar bör du inte delta i fysisk aktivitet under dagen, äta inte fet mat och röka inte i 2-3 timmar. Blod för allmän analys tas vanligen från fingret, åtminstone - från en ven.

    Fullständigt blodtal ger dig möjlighet att ta reda på hur olika typer av vita blodkroppar korrelerar. Detta förhållande kallas leukocytformel. Ibland anges antalet lymfocyter direkt i avkodningsanalysen, men ofta innehåller avkodningen endast engelska förkortningar. Därför är det ibland svårt för en obemannad person att hitta nödvändiga data i ett blodprov. Som regel anges den önskade parametern som LYMPH i blodprovet (ibland även LYM eller LY). Tvärtom indikeras vanligen blodkroppens innehåll per volym av blod, liksom normala värden. Denna parameter kan också kallas abs-lymfocyter. Andelen lymfocyter i det totala antalet leukocyter kan också anges. Man bör också komma ihåg att olika analysmetoder kan användas i olika laboratorier, så att resultaten av den allmänna blodanalysen skiljer sig något i olika medicinska institutioner.

    Orsaker till lymfocytos

    Varför ökar antalet vita blodkroppar? Detta symptom kan ha flera orsaker. Först och främst är det en smittsam sjukdom. Många infektioner, speciellt virala, orsakar att immunsystemet producerar en ökad mängd T-killer och NK-celler. Denna typ av lymfocytos kallas reaktiv.

    Antalet virusinfektioner som kan orsaka en ökning av lymfocyter i blodet inkluderar:

    Även förhöjda lymfocyter i blodet kan observeras med bakteriella och protozoala infektioner:

    Emellertid är inte varje bakteriell infektion åtföljd av lymfocytos eftersom många bakterier förstörs av andra typer av vita blodkroppar.

    Således kan en ökning av lymfocyter i blodet indikera infektion med vissa virus, bakterier, svampar, protozoer eller multicellulära parasiter. Om symtomen på sjukdomen, genom vilken man kan bestämma den, inte är uppenbara, utförs ytterligare test.

    En ökning av antalet vita blodkroppar kan observeras inte bara under sjukdomen utan även efter en tid efter återhämtning. Detta fenomen kallas efter infektion lymfocytos.

    En annan orsak till lymfocytos är sjukdomar i det hematopoietiska systemet (leukemi) och lymfvävnad (lymfom). Många är maligna. I dessa sjukdomar observeras lymfocytos i blodet, men immuncellerna är inte fullfjädrada och kan inte utföra sina funktioner.

    De viktigaste sjukdomarna i lymfatiska och cirkulationssystem som kan orsaka lymfocytos:

    • Lymfoblastisk leukemi (akut och kronisk),
    • Hodgkins sjukdom,
    • lymfom,
    • lymfosarkom,
    • Myelom.

    Andra orsaker som kan orsaka en ökning av antalet immunceller:

    • alkoholism;
    • Frekvent tobaksrökning;
    • Tar droger;
    • Ta vissa läkemedel (levodopa, fenytoin, vissa analgetika och antibiotika);
    • Period före menstruation;
    • Förlängd fasta och diet;
    • Långsiktig konsumtion av livsmedel rik på kolhydrater;
    • hypertyreoidism;
    • Allergiska reaktioner;
    • Giftig förgiftning (bly, arsenik, koldisulfid);
    • Immunitetsstörningar;
    • Endokrina störningar (myxedem, ovariehypofunktion, akromegali);
    • De tidiga stadierna av vissa cancerformer;
    • neurasteni;
    • påkänning;
    • Brist på vitamin B12;
    • Skador och skador;
    • Avlägsnande av mjälten;
    • Boende på höglandet;
    • Strålskador
    • Tar några vacciner
    • Överdriven motion.

    Många autoimmuna sjukdomar, det vill säga sjukdomar där immunsystemet attackerar friska celler i kroppen, kan också åtföljas av lymfocytos:

    Lymfocytos kan också vara tillfällig och permanent. Den tillfälliga typen av sjukdomen är oftast orsakad av infektionssjukdomar, skador, förgiftning, medicinering.

    Mjälte och lymfocytos

    Eftersom mjälten är ett organ där immunceller bryts ner kan dess kirurgiska avlägsnande av någon anledning orsaka tillfällig lymfocytos. Det hematopoietiska systemet återgår därefter till normal och antalet av dessa celler i blodet stabiliseras.

    Onkologiska sjukdomar

    De farligaste orsakerna till lymfocytos är dock cancer som påverkar det hematopoietiska systemet. Denna anledning kan inte heller diskonteras. Och därför, om det är omöjligt att associera ett symptom med någon yttre orsak, rekommenderas det att genomgå en grundlig undersökning.

    De vanligaste hemato-onkologiska sjukdomarna i vilka lymfocytos observeras är akuta och kroniska lymfoblastiska leukemier.

    Akut lymfoblastisk leukemi

    Akut lymfoblastisk leukemi är en allvarlig sjukdom i det hematopoietiska systemet, i vilket omogna immunceller bildas i benmärgen som inte kan utföra sina funktioner. Sjukdomen påverkar oftast barn. Tillsammans med en ökning av lymfocyter observeras också en minskning av antalet erytrocyter och blodplättar.

    Diagnos av denna typ av leukemi utförs med användning av benmärgspunktur, varefter antalet omogna celler (lymfoblaster) bestäms.

    Kronisk lymfocytisk leukemi

    Denna typ av sjukdom är vanligare hos äldre människor. När det observeras en signifikant ökning av icke-funktionella B-typceller. Sjukdomen utvecklas i de flesta fall långsamt, men svarar nästan inte på behandlingen.

    Vid diagnos av sjukdomen tas först och främst hänsyn till det totala antalet celler av B-typ. När man undersöker ett blodutslag kan tumörceller enkelt återvinnas med karakteristiska tecken. Immunofenotypning av celler utförs också för att klargöra diagnosen.

    HIV-lymfocyter

    HIV (humant immunbristvirus) är ett virus som direkt infekterar immunsystemets celler och orsakar en allvarlig sjukdom - AIDS (förvärvat immunbristssyndrom). Därför kan förekomsten av detta virus inte påverka antalet lymfocyter i blodet. Lymfocytos observeras vanligen i de tidiga stadierna. Men när sjukdomen fortskrider blir immunsystemet svagare och lymfocytos ersätts av lymfopeni. Även i AIDS finns en minskning av antalet andra blodkroppar - blodplättar och neutrofiler.

    Lymfocyter i urinen

    Ibland kan närvaron av lymfocyter observeras i urinen, vilket normalt inte borde vara. Detta symptom indikerar förekomst av inflammation i det urogenitala systemet - till exempel urolithiasis, bakterieinfektioner i urogenitalt nervsystemet. Hos patienter med en transplanterad njure kan närvaron av lymfocyter indikera en organavstötningsprocess. Även dessa celler kan förekomma i urinen vid akuta virussjukdomar.

    Minskade lymfocyter - orsaker

    Ibland kan det finnas en situation som är motsatt till lymfocytos - lymfopeni, när lymfocyter sänks. För lymfocyter är minskningen karakteristisk i följande fall:

    • Svåra infektioner som bryter ut lymfocytbutiker
    • aIDS;
    • Tumör lymfoid vävnad;
    • Benmärgs sjukdomar;
    • Svåra typer av hjärta och njursvikt;
    • Acceptans av vissa läkemedel, till exempel cytostatika, kortikosteroider, neuroleptika;
    • Strålningsexponering;
    • Immunbristtillstånd;
    • Graviditet.

    En situation där antalet immunceller är under normala kan vara tillfälligt. Så, om det i en smittsam sjukdom är bristen på lymfocyter ersatt av deras överskott, kan det tyda på att kroppen ligger nära återhämtningen.

    Förändringar i lymfocyter i kvinnors blod

    För en sådan parameter som innehållet av lymfocyter finns inga könsskillnader. Detta innebär att både män och kvinnor i blodet bör innehålla ungefär samma antal av dessa celler.

    Under graviditeten observeras vanligen lymfopeni. Detta beror på det faktum att förhöjda lymfocyter i kvinnornas blod under graviditeten kan skada fostret, vilket har en annan genotyp jämfört med moderns kropp. Men i allmänhet minskar antalet av dessa celler inte under normens gränser. Om detta händer kan immuniteten dock försvagas, och kvinnans kropp kan vara föremål för olika sjukdomar. Och om antalet lymfocyter är högre än normen hotar denna situation en tidig abort. Således är det mycket viktigt för gravida kvinnor att kontrollera nivån av lymfocyter i blodet. För att göra detta måste du regelbundet skicka prov, både under graviditetens första och andra trimestern.

    Hos kvinnor kan en ökning av antalet immunceller också orsakas av vissa faser av menstruationscykeln. I synnerhet kan en liten ökning av lymfocyter observeras under premenstruellt syndrom.

    Lymfocytos hos barn

    När en baby är född är lymfocytnivån relativt låg. Emellertid börjar kroppen att stärka produktionen av vita blodkroppar, och från och med de första veckorna av livet finns det mycket lymfocyter i blodet, mycket mer än hos vuxna. Detta beror på naturliga orsaker - barnet har trots allt en mycket svagare kropp än en vuxen. När ett barn växer upp minskar antalet celler i blodet, och i en viss ålder blir de mindre än neutrofiler. Därefter närmar sig antalet lymfocyter den vuxna nivån.

    Men om det finns mer lymfocyter än normalt för en viss ålder, så är det en anledning till oro. Det är nödvändigt att förstå vad som orsakade lymfocytos. Vanligtvis reagerar barnets kropp väldigt snabbt på varje infektion, som SARS, mässling, rubella, som markerar ett stort antal vita blodkroppar. Men när infektionen avtar, återgår deras antal till normalt.

    Det bör dock komma ihåg att lymfocytos hos barn också kan orsakas av en så allvarlig sjukdom som akut lymfoblastisk leukemi. Därför är det viktigt att regelbundet kontrollera antalet vita blodkroppar i ett barn med blodprov.

    Symptom på lymfocytos

    Visas lymfocytos på något annat sätt än att förändra blodets sammansättning? Om det orsakas av en infektionssjukdom, kommer patienten att uppleva symtom som är karakteristiska för denna sjukdom, till exempel feber, frossa, huvudvärk, hosta, utslag etc. Men dessa symptom är inte symptomen på verklig lymfocytos. I vissa fall, med en ökning av lymfocyter orsakade av icke-infektiösa orsaker, kan det dock finnas en ökning av lymfkörtlar och mjälte - de organ där de flesta lymfocyterna är belägna.

    Diagnos av orsakerna till lymfocytos

    När antalet lymfocyter ökar, är orsakerna till ökningen inte alltid lätta att upptäcka. Först och främst rekommenderas det att konsultera en allmänläkare. Mest sannolikt kommer han att ge riktning till flera ytterligare tester - blod för hiv, hepatit och syfilis. Dessutom kan ytterligare studier ordineras - ultraljud, beräknad eller magnetisk tomografi, radiografi.

    Du kan behöva ett ytterligare blodprov som skulle eliminera felet. För att klargöra diagnosen kan en operation som en punktering av lymfkörteln eller benmärgen vara nödvändig.

    Typiska och atypiska immunceller

    Vid bestämning av orsaken till en ökning av lymfocyter spelar en bestämd roll av att bestämma antalet typiska och atypiska celltyper.

    Atypiska lymfocyter är blodceller som har olika egenskaper och dimensioner jämfört med normala.

    De vanligaste atypiska cellerna observeras i blodet i följande sjukdomar:

    • Lymfocytisk leukemi
    • toxoplasmos,
    • lunginflammation
    • Kycklingputtar,
    • hepatit,
    • herpes,
    • Infektiös mononukleos.

    Å andra sidan observeras i många sjukdomar inte ett stort antal atypiska celler:

    Användning av andra blodparametrar i diagnosen

    Du bör också överväga sådana faktorer som erytrocyt sedimenteringshastigheten (ESR). Med många sjukdomar stiger denna parameter. Dynamiken hos andra blodkomponenter beaktas också:

    • Totalt antal leukocyter (kan förbli oförändrade, minska eller öka)
    • Antalet blodplättar (ökning eller minskning)
    • Dynamik för antalet röda blodkroppar (ökning eller minskning).

    En ökning av det totala antalet leukocyter med samtidig ökning av lymfocyter kan indikera lymfoproliferativa sjukdomar:

    Även detta tillstånd kan vara karakteristiskt för:

    • akuta virusinfektioner
    • hepatit,
    • endokrina sjukdomar
    • tuberkulos,
    • bronkial astma,
    • mjälteavlägsnande
    • cytomegalovirusinfektion
    • kikhosta
    • toxoplasmos,
    • brucellos.

    Relativ lymfocytos (där det totala antalet leukocyter förblir ungefär konstant) är vanligtvis karaktäristiska för svåra bakterieinfektioner, såsom tyfusfeber.

    Dessutom finns det i följande fall:

    • Reumatiska sjukdomar,
    • hypertyreoidism,
    • Addisons sjukdom,
    • Splenomegali (utvidgning av mjälten).

    En minskning av det totala antalet leukocyter mot bakgrund av en ökning av antalet lymfocyter är möjligt efter att ha lidit svåra virusinfektioner eller mot deras bakgrund. Detta fenomen förklaras av utarmningen av en reserv av celler med snabb immunitet, främst av neutrofiler och en ökning i celler av långvariga immunitetslymfocyter. Om så är fallet, är denna situation som regel tillfällig och antalet leukocyter ska snart återgå till normala. Ett liknande tillstånd är också karaktäristiskt för att ta vissa mediciner och förgiftningar.

    Att minska antalet röda blodkroppar på bakgrunden av lymfocytos är vanligen karaktäristisk för leukemi och benmärgssjukdomar. Dessutom är benmärgscancer tillsammans med en mycket stor ökning av lymfocyter - cirka 5-6 gånger högre än normalt.

    En samtidig ökning av antalet röda blodkroppar och lymfocyter kan observeras hos tunga rökare. Förhållandet mellan olika typer av lymfocyter kan också ha diagnostiskt värde. Till exempel när myelom ökar, först av allt, antalet celler av typ B, med infektiös mononukleos, typ T och B.

    Behandling och förebyggande

    Behöver jag behandla lymfocytos? I händelse av att lymfocyter förstoras på grund av vissa sjukdomar, till exempel smittsamma sjukdomar, är behandling av symtomet i sig inte nödvändigt. Uppmärksamhet bör ägnas åt behandling av sjukdomen som orsakade det och lymfocytos kommer att gå över sig själv.

    Infektionssjukdomar behandlas med antibiotika eller antivirala läkemedel, såväl som antiinflammatoriska läkemedel. I många fall räcker det bara att ge lymfocyter med bekväma förhållanden att bekämpa infektionen - för att ge kroppen en vila, äta rätt och dricka mycket vätskor för att avlägsna toxiner från kroppen. Och då kommer lymfocyterna, som soldater från den segerrika armén, att "gå hem" och deras blodnivå minskar. Även om detta kan hända långt från dagen efter sjukdomsperiodens slut. Ibland kan infektionen spåras i form av lymfocytos i flera månader.

    En annan sak - leukemi, lymfom eller myelom. De kommer inte att passera "av sig själva", men för att sjukdomen ska återta, är det nödvändigt att lägga mycket ansträngning. Behandlingsstrategin bestäms av läkaren - detta kan vara både kemoterapi och strålningsbehandling. I de mest allvarliga fallen används benmärgstransplantation.

    Svåra infektionssjukdomar, såsom tuberkulos, mononukleos, aids, kräver också noggrann behandling med antibiotika och antivirala läkemedel.

    Allt som har sagts om behandling av lymfocytos är också sant med avseende på förebyggandet av detta tillstånd. Det kräver inte specifikt förebyggande, det är viktigt att stärka kroppen som helhet och immuniteten i synnerhet, att äta rätt, för att undvika dåliga vanor, att bota kroniska infektionssjukdomar i tid.

    Allmänt blodprov
    (KLA)

    Blodprov

    Allmän beskrivning

    Leukocyter (WBC)

    Leukocyter (WBC) utgör grunden för kroppens antimikrobiella skydd. Under normala förhållanden finns fem typer leukocyter i perifert blod: granulocyter (neutrofiler), eosinofiler, basofiler, monocyter och lymfocyter.

    Blodtestet kännetecknas av en ökning av antalet leukocyter (leukocytos) med:

    • Infektioner (bakterie, svamp, virus);
    • Inflammatoriska tillstånd
    • Maligna neoplasmer;
    • Krossvävnad;
    • leukemi;
    • uremi;
    • Action adrenalin och steroidhormoner.

    Blodtestet kännetecknas av en minskning av antalet leukocyter (leukopeni) med:

    • Aplasi och benmärgshypoplasi;
    • Skador på benmärgskemikalierna, droger;
    • bestrålning;
    • hypersplenism;
    • Aleukemisk leukemi;
    • myelofibros;
    • Myelodysplastiskt syndrom;
    • plasmacytom;
    • Benmetastaser i benmärgen;
    • Addison-Birmere sjukdom;
    • sepsis;
    • Tyfoid och paratyphoid;
    • Anafylaktisk chock;
    • Kollagen sjukdomar.

    Röda blodkroppar (RBC)

    Röda blodkroppar (RBC) är högspecialiserade celler vars huvudsakliga uppgift är att transportera syre från lungorna till vävnaden och koldioxiden tillbaka till lungorna.

    Blodtestet kännetecknas av en ökning av antalet röda blodkroppar (erytrocytos) hos följande sjukdomar:

    • medfödda och förvärvade hjärtfel, pulmonal hjärta, lungemfysem, stanna vid signifikanta höjder;
    • polycystisk njursjukdom, renar av bäcken, hemangiom, hepatom, feokromocytom, kortikosteroida effekter, Cushings sjukdom och syndrom;
    • uttorkning.

    Blodtestet kännetecknas av en minskning av antalet erytrocyter (erytropeni) hos följande sjukdomar:

    • anemi;
    • Akut blodförlust
    • I sen graviditet
    • Fuktning.

    Hemoglobin (Hb)

    Hemoglobin (Hb) är ett protein vars molekyl binder och transporterar syre. Den utgör cirka 98% av den erytrocytiska cytoplasmens massa.

    Ett blodprov präglas av en ökning av hemoglobin i:

    • Primär och sekundär erythremi;
    • dehydrering;
    • Behandling med järnberedningar.

    Ett blodprov präglas av en minskning av hemoglobin i:

    Hematokrit (Hct)

    Hematokrit (Hct) är en volymfraktion av erytrocyter i helblod och beror på deras kvantitet och volym.

    Ökad hematokrit uppträder med:

    • Erytrocytos (kronisk lungsjukdom, hög höjd, njure neoplasma, polycystisk njursjukdom);
    • Stater med minskning av cirkulerande plasmavolym (brännsjukdom, peritonit);
    • Dehydrering (kraftig diarré, okontrollerbar kräkningar, diabetes, överdriven svettning).

    Minskningen i hematokrit observeras när:

    • anemi;
    • Staterna för att öka volymen av cirkulerande plasma (andra hälften av graviditeten, hyperproteinemi);
    • Fuktning.

    Den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar (MCV)

    Den genomsnittliga röda blodvolymen (MCV) används huvudsakligen för att karakterisera typer av anemi.

    Värdet av MCV 80 fl och 100fl.:

    • Makrocytiska och megaloblastiska anemier (brist på vitamin B12, folsyra);
    • Anemi åtföljd av makrocytos (myelodysplastiska syndrom, hemolytisk anemi, leversjukdom).

    Det genomsnittliga innehållet av hemoglobin i erytrocyten (MCH)

    Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyten (MCH) karakteriserar det genomsnittliga hemoglobininnehållet i en enda erytrocyt och används för att karakterisera anemi.

    • Hyperkromisk anemi (megaloblastisk levercirros).
    • Hypokromisk järnbristanemi;
    • Anemi med maligna tumörer.

    Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC)

    Den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC) karakteriserar den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i en enda erytrocyt, bestämmer mättnaden av röda blodkroppar.

    • Hyperkromisk anemi (sfärocytos, ovalocytos);
    • Hypertensiva störningar i vattenelektrolytsystemet.

    Sänkt till en nivå av 15% finns i immun trombocytopeni, trombocytopati, hypoplastiska tillstånd, myeloproliferativa sjukdomar.

    • Immun trombocytopeni;
    • Någon trombocytopati;
    • Myeloneoplastiska sjukdomar.
    • Aplastisk anemi;
    • Myelodysplastiskt syndrom;
    • leukemi;
    • Metastaser av maligna tumörer i benmärgen;
    • Sjukdomar av Gauchers ackumulering, Niemann-Pick;
    • Strålningssjuka;
    • Behandling med cytostatika;
    • Immun trombocytopeni;
    • splenomegali;
    • DIC syndrom;
    • Hemolytiskt-uremiskt syndrom;
    • Virala infektioner;
    • septicemi;
    • Kronisk hepatit, cirros och levertumörer;
    • Megaloblastisk anemi.

    Trombokrit (Pct)

    Trombocrit (Pct) är en indikator som karakteriserar procentandelen blodplättmassa i blodvolymen. Används för att bedöma risken för blödning och trombos.

    • Myeloproliferativa sjukdomar (essentiell trombocytemi, erythremi, kronisk myeloid leukemi, sudleukemichesky myelos);
    • Under två månader efter splenektomi
    • Reaktiv trombocytos (järnbrist, infektionssjukdomar, inflammatoriska processer).
    • Aplastisk anemi;
    • Myelodysplastiskt syndrom;
    • Myelosuppression under strålning eller cytostatisk terapi;
    • hematologiska maligniteter;
    • Megaloblastic (B12-folic deficiency) anemia;
    • splenomegali;
    • Levercirros;
    • Kroniskt njursvikt.

    leukogram

    Leukogram - leukocytformel - andelen olika typer av leukocyter. Räkna i färgade blodutslag.

    Växling till vänster (metamyelocyter, myelocyter finns närvarande i blodet):

    • Akut infektionssjukdomar;
    • Acidos, comatos sjukdomar;
    • Fysisk överstamning.

    Vänsterskift med föryngring (metamyelocyter, myelocyter, promyelocyter, myeloblaster och erytroblaster finns närvarande i blodet):

    • Kronisk leukemi
    • erytroleukemi;
    • myelofibros;
    • Metastaser av maligna neoplasmer;
    • Akut leukemi.

    Skift till höger (hypersegmenterade granulocyter förekommer i blodet):

    • Megaloblastisk anemi;
    • Sjukdomar i njurar och lever;
    • Skick efter blodtransfusion.

    Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)

    Erythrocytsedimenteringshastigheten (ESR) är separationshastigheten för okoagulerat blod i två skikt: den nedre, bestående av erytrocyterna avsatta och den övre, det transparenta plasman. ESR, som en icke-specifik indikator för sjukdomsprocessen, används ofta för att övervaka sin kurs.

    ESR accelererad med:

    • Graviditet, postpartum, menstruation;
    • Inflammatoriska sjukdomar (akuta och kroniska infektioner, lunginflammation, reumatism, hjärtinfarkt, skador, benfrakturer, chock, kirurgiska ingrepp, kollagenos, Raynauds sjukdom, kemisk förgiftning);
    • anemi;
    • Hyper- och hypofunktion av sköldkörteln;
    • Nefrotiskt syndrom;
    • Maligna tumörer
    • Monoklonala gammopatier;
    • hyperfibrinogenemia;
    • hyperkolesterolemi;
    • Godkännande av vissa läkemedel (morfin, dextran, metyldopa, vitamin A).

    ESR saktade av:

    • eritremii;
    • Kronisk cirkulationsfel;
    • Hypofibrinogenaemia.