logo

Avkodning och värdet av RDW i det allmänna blodprovet

De viktigaste indikatorerna i studien av ett blodprov anses vara nivået av hemoglobin, antalet leukocyter och blodplättar.

Moderna hematologiska anordningar bestämmer andra värden, exempelvis den röda cellfördelningsbredden. RDW-koefficienten i blodprovet är oupplösligt kopplad till den genomsnittliga röda blodkroppsvolymen (medelvärdet för korpusvärdet).

Detaljerad tolkning av blodbiokemi möjliggör en mer noggrann diagnos, speciellt vid bestämning av typen av anemi och sjukdomar som är associerade med den. RDW som resultat av analysen kan indikera anicitos om röda blodkroppar produceras i blodet som är större eller mindre än normen. Beräkningen av denna indikator ger mer information om nedsatt hemoglobin och mikrocytiska anemier (minskning av storleken på röda kroppar).

RDW-värde

Distributionens bredd beräknas under den allmänna analysen av venöst blod för att bestämma homogeniteten hos de röda blodkropparna. Ordet "bredd" i denna term är ibland vilseledande. RDW hänvisar till variationen i röd blodcellsstorlek. Detta värde beräknas genom att jämföra volymen.

Elektroniska enheter kan utvärdera de impulser som producerar blodceller. Ju starkare impulsen desto större är den röda blodkroppen. Den ungefärliga variationen i storleken av friska erytrocyter är 10,2% 14,6%. Det är viktigt att notera att vid användning av olika enheter kan avkodningen av RDW skilja sig, varför referensvärdet för normen anges på testresultatet.

Klinisk användning

Koefficienten hjälper till att diagnostisera olika förhållanden.

  1. Näringsbrist: Järn, Folat, Vitamin B12. Med sådana anemier stiger RDW.
  2. Bredden på fördelningen gör det möjligt att skilja thalassemi från järnbristanemi. Med thalassemi är denna siffra inom det normala området, och med järnbrist kan det överskattas. Dock krävs ytterligare test för att fastställa en mer noggrann diagnos.
  3. Med brist på vitamin B12 och folsyra kan storleken på röda blodkroppar öka (makrocytisk anemi). Men makrocytos är en karakteristisk egenskap hos andra sjukdomar. Bredden på fördelningen av röda blodkroppar ger ytterligare information för en korrekt diagnos.
  4. Variation i storleken på erytrocyter över normen gör det möjligt att misstänka några störningar i de tidiga stadierna.
  5. Bland patienter med onkologiska och kardiovaskulära sjukdomar spelar denna indikator en stor roll vid tidig upptäckt av komplikationer som kan vara dödliga.

Förhållande med MCV

Vid behandling av anemi och andra blodproblem är antalet RDW associerade med MCV, den genomsnittliga volymen av blodkroppar. I huvudsak är RDW MCV-koefficienten. Dess ökade värde återspeglar den stora heterogeniteten av MCV (anicitosis), som vanligen förekommer i nedbrytning eller mognadstörning av blodkroppar.

Jämförelse av två indikatorer ger specialister information om en viss avvikelse i blodets tillstånd. Olika kombinationer av RDW- och MCV-värden kan indikera anemi, thalassemi, kronisk leversjukdom.

Ökad RDW

  1. Med normal MCV kan tidig järnbristanemi, leversjukdom och sicklecellsjukdom diagnostiseras.
  2. En låg nivå indikerar järnbristanemi, vissa former av talassemi.
  3. Vid höga värden diagnostiseras megaloblastisk anemi (brist på vitamin B12, folsyra), myelodysplastiskt syndrom och kroniska leversjukdomar.

Normal RDW

  1. Med låg MCV kan onormalt E-hemoglobin eller anemi detekteras som ett symptom på en kronisk sjukdom.
  2. Högt värde inträffar under kemoterapi, kroniska sjukdomar i levern, myelodysplasi.

Vad ska vara den normala frekvensen av RDW

Koefficientens optimala värde är 13%. Variationer inom 11-14% anses också normala. Vissa hematologiska enheter har en egen, något annorlunda, hastighet, som används för att utvärdera testresultat. Vanligtvis anges detta värde i blodprovet för jämförelse.

Som tidigare nämnts ger den normala nivån av RDW inte ens fullständig information. Den tolkas i förhållande till MCV-indikatorn.

Låg RDW

RDW är sällan under 10,2%. Det betyder att röda blodkroppar är likformiga och praktiskt taget inte skiljer sig åt i storlek.

Typiskt är detta tillstånd ett tecken på makrocytisk anemi - en sjukdom där det inte finns tillräckligt med röda blodkroppar i blodet, och de som finns där är större än normalt. En annan orsak till låg RDW är mikrocytisk anemi. I denna sjukdom är storleken på röda blodkroppar märkbart mindre än normen.

Uniformitet i storleken av erytrocyter observeras med sådana sjukdomar:

  • järnbristanemi med blodförlust, dålig absorption av järn, infektion av inre organ genom parasiter;
  • brist på vitamin B6;
  • reumatoid artrit.

Hög RDW

Koefficienten anses öka när indikatorn är mer än 15%. Detta innebär att röda blodkroppar varierar väsentligt i storlek.

Det finns många troliga orsaker till detta tillstånd. För att bestämma den mest sannolika diagnosen jämförs RDW med MCV.

Hög MCV

Om vi ​​anser att MCV är den genomsnittliga mängd utrymme som varje blodcell upptar, kan en förhöjd nivå av båda indikatorerna indikera flera möjliga avvikelser i kroppens tillstånd.

Leversjukdomar

Levern är det största inre organet i människokroppen som producerar nödvändiga ämnen för kroppen, filtrerar blodet, tar bort skadliga kemikalier. Läkemedlet förvärras under alkoholism, vilket kan indikera en ökad nivå av RDW.

Hemolytisk anemi

En sjukdom där röda blodkroppar dör eller förstörs innan deras hälsosamma livscykel innebär.

Megaloblastisk anemi

Stora ovala röda blodkroppar förekommer i blodet med en underutvecklad kärna och en kort livscykel. Vanligtvis uppstår detta tillstånd på grund av brist på folsyra eller vitamin B12 i den mänskliga kosten eller om absorptionen av dessa ämnen är nedsatt.

Brist på vitamin a

Kroppen måste ha en minsta mängd vitamin A för att syntetisera celler i kombination med vitamin B12.

Låg MCV

I andra fall minskar den genomsnittliga röda blodkroppsvolymen, medan distributionsbredden fortfarande ligger över norm. Detta kan vara ett tecken på något mindre vanlig anemi eller järnbrist.

Låg hemoglobinnivå

Hemoglobin är närvarande i röda blodkroppar. Det hjälper till att ge syre till kroppens celler. Järn är nödvändig för hemoglobinsyntes, så en brist av detta spårämne leder till en minskning av nivået av hemoglobin i blodet.

Järnbristanemi orsakas oftast av en otillräcklig mängd järn i kosten, dålig absorption av det från mat eller kosttillskott.

Mellanliggande form av talassemi

Intermediate thalassemia är en blodsjukdom där syntesen av en eller flera komponenter av hemoglobin försämras. Som ett resultat är blodceller fragmenterade (uppdelade i mindre partiklar).

Om röda blodkroppsfragment skiljer sig markant i storlek men inte tar upp mer utrymme, kan detta förekomma i analysen som en låg MCV med ett högt RDW-värde.

Normal MCV

En ökad RDW vid normala MCV-nivåer kan utlösas av:

  • Det första skedet av järnbristanemi, vilket leder till en minskning av hemoglobin;
  • lägre nivåer av vitamin B12 eller folsyra i kroppen, vilket är en förutsättning för makrocytosanemi.

Vad ska man göra när det röda blodkroppsfördelningsindex sänks?

En av de viktiga faktorerna vid genomförandet av ett allmänt blodprov är RDW-blodets röda blodkroppsfördelningsindex. Denna indikator bestämmer vilken form och storlek av röda blodkroppar. Dessa röda blodkroppar utför transportfunktionen, hjälper till att leverera syre till alla vävnader och organ, varvid koldioxid och toxiner ackumuleras av cellerna. Normalt är deras storlekar ungefär desamma, vilket gör det möjligt för dem att snabbt hålla sig ihop under vissa förhållanden och bilda blodproppar.

Röda blodkroppar kan föreslå förekomsten av patologier i kroppen, speciellt om deras dimensioner är mycket olika från varandra. I vissa fall sänks distributionsindexet, vad detta indikerar och hur det manifesterar sig, vi hittar senare.

Minskad RDW: Patologi och Norm

I en frisk person har röda blodkroppar samma form, densitet och färg. Vid avvikelser, speciellt vid autoimmuna sjukdomar och onkologi, finns det en störning på mikrocellulär nivå när de nybildade cellerna får mindre av vissa komponenter och faktiskt inte kan utföra sina funktioner. Därmed utvecklas anemi - ett patologiskt tillstånd där kroppen inte får den erforderliga mängden syre, det vill säga utbytesfunktionen hos de röda blodkropparna störs.

Det röda blodkroppsfördelningsindex bestäms genom att man utför ett fullständigt blodantal. I vissa fall, om en viss sjukdom misstänks i analysen, kan endast detta index bestämmas. I de flesta fall bestäms bredden på RDW tillsammans med den genomsnittliga volymen av MCV, eftersom dessa index (volym och kvantitet) är inbördes samband och hjälper till att bestämma typen av anemi. Faktum är att för en fullständig bedömning av tillståndet av röda blodkroppar är det inte bara deras form som är viktigt, men också mängden i blodet. Och om förhöjda frekvenser uppträder med intervall på 1 av 10 000 personer, är reducerade värden extremt sällsynta och indikerar alltid allvarliga hälsoproblem.

Ett blodprov för bestämning av RDW kan utföras både på planerad basis (under medicinska undersökningar) och enligt indikationer när det finns misstankar om abnormiteter i den blodsundade funktionen. Obligatorisk analys utförs före operation, barndom och under graviditet.

Varför behöver du RDW?

Men vad ger det? Faktum är att röda blodkroppar liknar varandra som tvillingar, vilket gör det möjligt för dem att ersätta varandra vid rätt ögonblick eller hålla ihop i blastula. Om cellerna ökar i storlek ökar deras behov av näring också, deras livslängd är liten. Detta påverkar i sin tur den totala nivån av röda blodkroppar och människors hälsa.

Ju fler celler som dör, desto mer bilirubin och järn kommer att släppas, vilket i sin tur representerar en ökad belastning på levern, vilket kommer att fungera utan att hantera dessa ämnen.

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

RDW-indexet är direkt relaterat till anisocytos - en patologisk process där formen av röda blodkroppar modifieras, vilket påverkar deras volym och storlek. Anisocytos är en komplex kemisk process som får alla blodkroppar att lida.

Vi erbjuder att titta på en video om ämnet

Hur är det bestämt?

Det bestäms med hjälp av en matematisk formel, i form av ett förhållande av modifierade erytrocyter, som överskrider de maximala tillåtna volymerna till den totala massan av erytrocyter.

Idag använder laboratorier datorteknik för att bestämma procentandelen avvikelser från normen, utan att göra manliga beräkningar. Utdatadata presenteras i form av ett histogram, vilket visar en kurva som indikerar möjliga modifieringar av röda blodkroppar.

Vad beror resultaten på?

Normer bestäms, beroende på ålder, kön och förekomsten av fysiologiska processer som förekommer i kroppen. För barn i det första året av livet anses indikatorn vara 11,5-18,7%. Efter året riktas de numeriska värdena till den allmänt accepterade kursen - 11,5-14,5%. Hos kvinnor kan den övre gränsen växa upp till 15,5%, vilket förklaras av frekventa förändringar i hormonnivåerna: graviditet, amning, hormonella preventivmedel, klimakteriet.

Blod tas om morgonen (före 9 am) på tom mage. Det är viktigt att innan man tar ett blod använder en person ingen medicin och är också i balanserat tillstånd.

Indexvariationer

I en mer detaljerad fördjupad studie av indexet för fördelningen av röda blodkroppar betraktas två värden:

  1. RDW-SD - definierar standardavvikelsen från normen, uttryckt i femtoliter. Indikatorn är inte på något sätt associerad med MCV, eftersom den visar det kvantitativa värdet av skillnaden mellan de största och minsta cellerna.
  2. RDW-SV - visar hur mycket röda blodkroppar skiljer sig från genomsnittet. Det bestäms som procentandel av alla deformerade celler till den totala erytrocytmassan.

Vad betyder lägre värden?

Eftersom det är omöjligt att fullt ut utvärdera RDW utan MCV bör alla varianter av reducerade värden övervägas när de sammanlänkar dessa två index:

  1. RDW är låg och MCV är under genomsnittet - ett problem med levern och mjälten.
  2. RDW är låg, och MCV är över norm - förekomsten av cancer, främst med metastaser i benmärgen.

Att minska fördelningen av röda blodkroppar kan inte uppenbaras i princip om vi betraktar denna indikator ur biologisk synvinkel. Därför erbjuds patienten i rettsmedicin när man upptäcker relativt låga värden i 99,9% av alla fall att återta blod efter att ha uppfyllt alla villkor:

  • Rök inte eller drick alkohol 24 timmar före blodprovtagning.
  • Använd inte droger före analysen.
  • begränsa konsumtionen av saltad och rökt mat dagen innan.

I det fall då RDW är mycket under normen, vilket framgår av de otillfredsställande analyserna av dess "motpart" MCV, kan detta indikera utvecklingen av sådana sjukdomar som:

  1. Mikrocytisk anemi - i vanligt folk "anemi", när det på grund av oregelbundna former av röda blodkroppar dör snabbt, vilket inte representerar något biologiskt värde för kroppen.
  2. Maligna neoplasmer - brukar hänvisa till sjukdomar som mastopati, benmärgscancer och lungcancer.
  3. Omfattande hemolys är en process där röda blodkroppar förstörs redan innan de når sitt mål. Som ett resultat frigörs aktivt hemoglobin.

skäl

Det finns ett antal skäl som kan framkalla utvecklingen av en liknande manifestation, såsom minskad RDW:

  1. En stor förlust av blod i trauma och patologisk blödning. Den farligaste är livmoder- och gastrisk inre blödning, där blodet går i snabb takt, vilket minskar risken för överlevnad.
  2. Hyppig kirurgi, speciellt vid avlägsnande av något organ eller en del av det.
  3. Fel metabolism, där konsumerad mat inte fullständigt smälts och assimileras, men delvis eller helt genomgår jäsning och ruttningsprocesser.
  4. Hormonal obalans, som är mer uttalad bland den kvinnliga hälften av befolkningen.
  5. Brist i kroppen av järn och vitaminer från grupp B.
  6. Blodpatologier kännetecknas av snabba destruktiva processer, vilket leder till att röda blodkroppar helt och hållet förlorar sina biologiska funktioner.

Hur manifesterar sig det?

En patient som har sänkt RDW kommer att ha alla symtom på anemi:

  • slöhet och apati
  • trötthet;
  • frekvent yrsel, speciellt vid plötsliga rörelser;
  • konstant trötthet även efter lång vila
  • svår dyspné, med tillsats av torr, torr hosta utan orsak
  • ökad hjärtfrekvens (takykardi);
  • ökning av blodtrycket (i närvaro av övervikt).

Sådana kliniska manifestationer är ganska lätta att förklara. Småstora celler ger mindre syre till vävnader och organ, som de senare börjar lida av, eftersom alla naturliga biologiska processer (oxidation och reduktion) inte uppstår utan syre. Stora, i allmänhet, kan inte behålla syremolekyler på deras yta, från vilken mikrocytisk anemi utvecklas.

Den första som lider är nervcellerna som ansvarar för alla impulser i kroppen, från vilka ovanstående symptom uppträder.

Vad ska man göra?

Vid samråd med en läkare kommer han sannolikt att be om att återta analysen, eftersom det röda blodkroppsfördelningsindexet nästan aldrig minskas. Det betyder att alla celler är perfekta i sina parametrar, vilket inte kan vara i princip. Om alla faktorer utesluts som kan påverka resultatets felaktighet och indikatorn upprepades, genomföra en fullständig undersökning av kroppen, med särskild uppmärksamhet på onkologiska studier.

förebyggande

Denna process kan förebyggas genom att följa enkla regler:

  1. Ät balanserad, inklusive mycket färska grönsaker, frukt och magert kött.
  2. Ofta i friska luften.
  3. Led en aktiv livsstil.
  4. Försumma inte de planerade läkarundersökningarna, där statistik visar att allvarliga patologier som inte har yttre tecken uppstår oftast.

Således visar distributionsindexet för erytrocyter deras värde i förhållande till varandra vilket tillåter att bestämma deras biologiska värde. Minskade satser är extremt sällsynta, men kan fullständigt indikera förekomsten av olika sjukdomar. Indexet bestäms av ett generellt blodprov, men det har full kraft endast i kombination med MCV-indexet, vars indikatorer är sammanlänkade.

Denna procentandel är relativ, så i många fall beräknas den inte när ett blodprov utplaceras.

Vad betyder RDW i blodprov?

Vid diagnos av olika sjukdomar bestäms blod RDW. När en patient ser denna parameter i avkodning är han orolig över vad det är, vad normen ska vara och vad resultatet i formuläret indikerar.

Denna artikel kommer att förklara vad denna indikator betyder, hur avvikelser bestäms.

Vad är RDW i blodet?

I medicin definieras RDW som den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym. Studien gör det möjligt att bestämma heterogeniteten hos röda blodkroppar och deras storlek. RDW anger förhållandet mellan cellerna till normal och fel storlek.

Analysen bestämmer 2 typer av värden:

  • RDW сv (Procentandel av fördelning per värde);
  • RDW sd (intervall mellan stora och små röda blodkroppar).

Detta är en viktig indikator på blodkompositionen, det hjälper till att identifiera olika patologiska förändringar i människokroppen.

Eventuell abnormitet på mer än 15 procent indikerar anisocytos (röd blodcell deformation). Normalt är röda blodkroppar nästan lika stora.

diagnostik

Att bestämma värdet av RDW kan göras genom att göra ett fullständigt blodantal på ett sjukhus eller privat klinik. Patienten ges en remiss för forskning.

Diagnostik utförs i laboratoriet. Ringfingerens panna desinficeras och en punktering görs i den med en speciell nål, som kallas en scarifier.

Därefter samlar du in en provrör med hjälp av en speciell enhet, som liknar en pipett, den önskade blodmängden från ett finger.

Med hjälp av olika reagenser och ett mikroskop undersöker en laboratorie tekniker blodantalet. Formuläret med resultaten av analysen kan erhållas inom några timmar.

I vissa fall (om det finns några avvikelser) behöver patienten göra ett andra blodprov. Vanligtvis tas biologiskt material från en ven som ligger i armbågens område.

Hos små barn tas blod från fingret.

I analysen hittar du distributionsindex för erytrocyter i blodet. Avkodningsforskning utförs av en erfaren specialist.

För närvarande används moderna analysatorer för att bestämma resultatet med maximal noggrannhet.

När en analys är föreskriven

Studien utförs vid schemalagda medicinska undersökningar, såväl som före kirurgisk behandling.

Analysen är obligatorisk för diagnos av sjukdomar. Patienten hänvisas till denna studie med följande klagomål:

  • hög kroppstemperatur i frånvaro av vissa orsaker (när inga andra symtom på sjukdomen observeras);
  • förlust av vanliga prestanda
  • ökad svettning;
  • gul hud och ögon sclera;
  • konstant trötthet;
  • sömnstörningar (dåsighet hos en person, även om han får tillräckligt med sömn på natten).

Om en person ofta är irriterad, blir aggressiv, har han apati och utmattning, hans humör förändras ofta, denna diagnos är också visad för honom.

Analysen gör att vi kan differentiera mellan olika typer av anemi och bestämma vilken behandling som passar patienten i varje enskilt fall.

Denna diagnos utförs nödvändigtvis för kvinnor när man bär ett barn.

Förberedelse för studien

För att få ett tillförlitligt och korrekt resultat är det viktigt att följa de rekommenderade reglerna för att förbereda analysen. Därför rekommenderar experter att följa följande rekommendationer:

  1. Donera blod ska vara på tom mage. Intervallet mellan matintag och insamling av biomaterial måste vara minst åtta timmar. Därför råder läkare att ta det på morgonen.
  2. Före analysen, utesluta dricksen av alkoholhaltiga drycker dagen innan.
  3. Några timmar innan diagnosen rekommenderas att inte röka.
  4. En timme före manipulationen är det viktigt att eliminera fysisk och emotionell stress. Omedelbart före proceduren bör du sitta tyst i minst 15 minuter.
  5. Om en person var på tröskeln till droger är det viktigt att informera teknikerna.
  6. Efter några diagnostiska förfaranden, till exempel efter rektal undersökning, är det önskvärt att donera blod efter en viss tid.

I vissa kliniker rekommenderas att ta med sterila handskar och engångsskydd. De kan köpas på något apotek.

Normala värden för män och kvinnor

Hos vuxna är indikatorn i det normala intervallet nästan detsamma.

Norm RDW för det svagare könet

Priset för kvinnor varierar mellan 11 och en halv till 14 och en halv procent. Värdet kan förändras under graviditeten.

Normen för det starkare könet

RDW för män bör vara minst 11 och en halv och inte högre än 15 procent.

Norm under graviditeten

Under födelsetiden bör den aktuella parametern övervakas ständigt.

Vanligtvis har gravida kvinnor låga priser. Detta beror på en förändring av den vanliga hormonella bakgrunden.

Ofta förekommer abnormiteter hos gravida kvinnor på ett stort sätt. Detta är särskilt farligt eftersom det kan indikera anemi.

Normalt värde hos barn

Hos spädbarn är värdet betydligt högre än hos vuxna. Detta beror på dess anpassning till miljön efter förlossningen.

Typiskt är den nyfödda i den normala procentsatsen från 14,8 till 18,7. I framtiden börjar denna siffra att minska och blir inte högre än 14,8 och inte lägre än 11,6 procent. Ungefär denna nivå observeras redan vid sex års ålder.

Orsaker till nedåtgående avvikelser

Låga värden av procenten av röda blodkroppstorlekar betraktas tillsammans med en sådan indikator som MCV, som bestämmer den genomsnittliga röda blodkroppsvolymen.

Om RDW sänks och MCV, tvärtom, har höga värden, innebär det att en onkologisk process sker i benmärgen. Ibland kan detta fenomen vara tecken på metastas som har nått orgeln.

Om båda parametrarna är låga, kan orsakerna ligga i mjälten eller leverns patologier.

En reducerad genomsnittlig volym, när RDW är normal, kan bero på följande faktorer:

  • talassemi;
  • blodtransfusion;
  • onkologiska sjukdomar;
  • blödning;
  • period efter kemoterapi behandling.

Experter säger att låga nivåer diagnostiseras i sällsynta fall. Oftast kan detta värde indikera en felaktighet i studien och medicinsk fel.

Andra orsaker till låga blodnivåer kan vara:

  • den postoperativa perioden (när en del av ett organ avlägsnas)
  • hormonell anpassning (puberteten hos ungdomar, klimakteriet, fertilitetsperioden);
  • brist på B-vitaminer;
  • folsyrabrist;
  • blodförlust
  • metabolisk störning.

Det är farligt att blöda ur livmodern eller magen, eftersom det finns snabb blodförlust, som oftast åtföljs av en minskning av indikatorn som övervägas.

Ibland sänks värdet om personen var en givare dagen innan. Avvikelser på nedre sidan kan indikera användningen av vissa läkemedel, såsom orala preventivmedel.

Normalisering av låg RDW

För att behandla denna patologi är det viktigt att fastställa sin exakta orsak. Om det är en onkologisk sjukdom, föreskrivs behandlingen av en onkolog beroende på diagnosen, patologin och patientens individuella egenskaper.

Kan ges kirurgi, strålning eller kemoterapi.

Med brist på vissa substanser i kroppen, speciella mediciner, vitamin-mineral komplex förskrivs. Det är också nödvändigt att följa lämplig näring berikad med friska mineraler och vitaminer.

Med förändringar i hormonnivåer, donation och blodtransfusion krävs ingen särskild behandling. Över tiden normaliserar indikatorn självständigt. Det är dock viktigt att respektera rätt behandling och kost.

Varför en high score diagnostiseras

Symtom som hög feber, som uppenbarar sig systematiskt, förlust av prestanda, dåsighet och ökad svettning kan indikera en ökning av hastigheten.

Om RDW är förhöjd kan detta indikera olika patologier som förekommer i människokroppen. Dessa inkluderar:

  • Alzheimers sjukdom;
  • leversvikt;
  • onkologiska processer;
  • vaskulära och hjärtsjukdomar.

Orsakerna till ökningen kan vara i alkoholberoende, liksom i bristen på användbara mikro- och makroelement som är nödvändiga för kroppen, vitaminer. Ofta finns höga värden med brist på järn, folsyra, vitamin B12.

Anemi av olika ursprung är en annan faktor som orsakar en ökning av indexet. Värden kan växa med mikrocytisk, hemolytisk, järnbrist och megaloblastisk anemi.

Hur sänker du RFE

För att få reda på hur man normaliserar detta blodindex bör en specialist referera till en patient för ytterligare undersökningar.

Efter bestämning av den exakta diagnosen föreskrivs lämplig behandling.

Under alla omständigheter bör terapi utföras med ett integrerat tillvägagångssätt, som består i användning av vissa läkemedel, användning av fysioterapeutiska förfaranden.

Ibland kan kirurgiskt ingripande föreskrivas vid behov.

Således är RDW en viktig indikator som hjälper till att diagnostisera olika patologiska processer i kroppen. Dessutom kan du bestämma typen av anemi.

Vad är RDW RBC i ett blodprov?

Röda blodkroppar är discoida celler, konvexa på båda sidor. De är de viktigaste blodcellerna och försörjningsorganen och vävnaderna med näringsämnen och syre. I en normal organism skiljer sig alla erytrocyter i praktiken inte i volym. Med utvecklingen av patologin, kallad "anisocytos", förekommer röda små kroppar av olika form och volym i blodet. För att fastställa graden av fördelning av röda blodkroppar i volym utförs blodprov för RDW.

Innehållet

Bestämning av RDW i ett blodprov är avsett att bestämma heterogeniteten hos röda blodkroppar. Röda celler tenderar att krympa i storlek hos äldre människor. Liknande förändringar inträffar under utvecklingen av anemi. RDW-analys utförs för att detektera anisocytos.

Indikationer för analys

Procentandelen av RDW bestäms när en standardanalys utförs, som utförs i kölvattnet av planerade diagnostiska aktiviteter eller före kommande operation.

Det är viktigt! Om kliniska symptom tyder på att utveckla anemi, föreslår doktorn testning för RDW. Analysen är informativ när det gäller differentialdiagnos av typen anemi och övervakning av effektiviteten av medicinska förfaranden.

Järnbrist anses vara den vanligaste typen av anemi. Vid det första skedet av ferrobristanemi överskrider antalet erytrocyter inte gränserna för normen med låg mättnad med deras hemoglobin. Dessa resultat tyder på att det inte finns någon patologi i benmärgs funktion.

Erytrocyter med järnbristanemi

I den andra fasen av järnbristanemi ökar RDW. När kränkningar av syntesen av hemoglobin minskar den genomsnittliga erytrocytvolymen, är den genomsnittliga mättnaden av röda blodkroppar med hemoglobin. Resultatet av behandlingen av anemi av denna typ är normalisering av hemoglobin, dess huvudegenskaper i blodet. Antalet röda blodkroppar överstiger inte gränserna för normen. Detta kan uppnås genom att använda järnhaltiga läkemedel som tas i munnen eller genom parenterala injektioner.

Om du diagnostiseras med True polycytemi, kan du läsa om det på vår portal.

analys

Utför rdw blodprov med hjälp av analysatorer. De räknar röda blodkroppar av alla storlekar i 1 μl blod.

Blodprovtagning utförs på en tom mage från en ven.

Maskinen bestämmer erytrocytens genomsnittliga kapacitet, beräknar avvikelsens värde och utskrifter i form av ett histogram. Normal för vuxna anses vara koncentrationen av RDW 13 ± 1,5%.

Om andelen RDW ligger inom normens gränser anses resultatet negativt. Om andelen RDW överskrider normen anses resultatet vara positivt. I sådana fall dubbleras studier för att identifiera orsakerna till anomali. I vissa fall observeras ett falskt positivt resultat när många makroider ser ut i blodet, det vill säga stora erytrocyter. Som regel händer det viss tid efter blodtransfusion eller operation. Omfördelning och modifiering av röda blodkroppar kan förändras ofta och snabbt.

Obs. Ibland krävs det bearbetning av resultat med statistisk analys. Beräkna standardavvikelsen från det aritmetiska genomsnittliga RDW SD, samt den procentuella variationen i variablen för RDW CV. Tillförlitliga resultat erhålls vid beräkning manuellt, men denna metod har förlorat sin relevans på grund av extrem komplexitet.

Avkodningsresultat

RDW anses vara 13 ± 1,5% för vuxna, 16,8 ± 1,9% för barn upp till sex månader och 13,2 ± 1,6% för barn äldre än ett halvår. Om avkodningen av rdw-blodprovet visade en avvikelse från normen är det ett behov av en diagnostisk undersökning och behandling.

Anisocytos. Bilden visar att vissa celler skiljer sig avsevärt från varandra.

En ökning av rw uppträder vid följande sjukdomar:

  • järnbristanemi;
  • hemolytisk anemi;
  • megaloblastisk anemi
  • onormal leverfunktion
  • avitaminos B3 och B12.

RwW-indexet i blodprovet sänks när mikrocytisk anemi utvecklas.

Genomföra avkodningen av analysen, ta hänsyn till värdet av MCV - den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar. Mätningsenheten för MCV är femtoliter (fl), motsvarande 3 μm: 1 fl = 1 × 10-15 l = 1 μm 3.

MCV-normer anses vara följande värden:

  • hos vuxna 86 ± 10 fl;
  • nyfödda - 106 fl;
  • Hos barn yngre än ett år - 81 ± 5 fl;
  • Hos barn under 11 år - 84 ± 8 fl.

Vad är indikatorn RDW i det totala blodtalet?

Cirkulationssystemet är en väsentlig del av människokroppen. Blodet cirkulerar genom hela kroppen och är i kontakt med alla organ och vävnader i kroppen. Det är genom ett blodprov att läkaren kan bestämma villkoret för hennes huvudindikatorer och vad detta betyder. Kvantitativa och kvalitativa indikatorer för olika typer av blodkroppar utvärderas. I studien av röda blodkroppar hittade ofta beteckningen RDW, RDW CV, MDV och andra. Forskning på RDW Vad är det i ett blodprov?

Analys av röda blodkroppsparametrar

De flesta av parametrarna som utförs av blodprovet är begripliga för patienterna. Indikatorer såsom leukocyter, glukos, kolesterol och andra är välkända, och deras normala nivå indikeras bredvid patientens resultat. En enkel matematisk jämförelse av siffrorna säkerställer att analyserna ligger inom det normala intervallet. Men vad är RDW?

RDW blodtal och rött blodcellsfördelningsindex är desamma. Förekomsten av deformerade röda blodkroppar (erytrocytanisocytos) undersöks, och indikatorn återspeglar erytrocyternas homogenitet. I normala fall bör röda blodkroppar vara ungefär lika stora, så att en röd blodcell ersätter en annan och utför samma funktion om nödvändigt.

Om en del av cellerna är stor är detta ett brott.

För deras existens kräver mer mat, och deras livslängd reduceras. Även makroceller är ofta större i storlek än kapillärernas diameter och kan inte cirkulera genom cirkulationssystemet, de utnyttjas.

RDW-blodprovet kan bestämma förhållandet mellan deformerade eller förstorade röda blodkroppar till normala röda blodkroppar. Det finns två typer av indikatorer RDW CV och RDW SD. Det första värdet (RDW CV i blodprov) visar procentuell fördelning av celler i storlek. Den andra reflekterar deras standardavvikelse, det vill säga skillnaden i storlek mellan de minsta och största av de röda blodkroppar som finns i blodprovet.

Indikationer för analys

En hänvisning till ett fullständigt blodtal kan ges av en läkare från en distrikts allmänläkare till en medicinsk specialist med en smal specialisering. Testet erytrocytanisocytos utförs som en del av en årlig fysisk undersökning eller som anges. Som en del av rutinprovningen undersöks RDW inte alltid i blodprov. Denna indikator kontrolleras om patienten har följande symtom:

  • Temperaturökning utan uppenbar orsak (katarrhal och andra sjukdomar)
  • Konstant sömnighet, även om patienten har tillräckligt med vila på natten.
  • Överdriven svettning, oberoende av värme
  • Hyppig och snabb trötthet, brist på styrka för dagliga affärer
  • Humörsvängningar, irritabilitet och emotionalitet utan uppenbar anledning
  • I vissa fall observeras gulning av huden.

Godkända normer

RDW-graden för vuxna män och kvinnor är densamma och ligger i intervallet 11,5-14,5%. Hos barn visar erytrocytanisocytosprovet olika resultat. För nyfödda är räntan 14,9-18,7%, vilket är förknippat med stress vid förlossning och anpassning till livet utanför moderns kropp. Hos barn från sex månader är nivån av RDW i blodet inom 11,6-14,8%. När vi blir äldre närmar RDW-koefficienten "vuxen" indikatorn.

Avkodningen av analysen utförs av den behandlande läkaren, en kvalificerad specialist som är bekant med patientens medicinska historia och tar hänsyn till alla faktorer. Om brott i kroppen säger avvikelse från normal norm med mer än 15%. I vissa fall utfärdas patienten en re-remiss för analys.

Ökad takt

En hög nivå av RDW som ett resultat av ett blodprov kan vara bevis på en sjukdom eller patologi. Ofta är indikatorn annorlunda än normen på grund av bristen på vissa näringsämnen och vitaminer. De främsta orsakerna till överträdelsen:

  • Onkologiska sjukdomar, tumörutveckling
  • Kronisk leversjukdom
  • Alzheimers sjukdom
  • Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet
  • Anemier av olika slag (hemolytisk, mikrocytisk, megaloblastisk, järnbrist), bland alla patienter är det särskilt viktigt att identifiera detta tillstånd hos gravida kvinnor
  • Järnbrist, som påverkar hematopoetisk funktion
  • Brist på vitaminerna B9 och B12
  • Folsyrabrist
  • alkoholism

Lågt poäng

Ibland visar de studerade parametrarna att RDW reduceras i blodprovet. För att bestämma orsakerna till bildandet av röda blodkroppar under normala bör RDW övervägas tillsammans med den genomsnittliga cellvolymen eller MCV. Bara förhållandet mellan dessa två indikatorer kan ge läkaren den information som behövs för diagnos.

  • RDW och MCV sänks. Denna situation kan indikera problem med mjälten (använder skadade röda blodkroppar) eller levern (bryter ner gifter och andra ämnen).
  • RDW-analys sänks och MCV-nivån är förhöjd. Detta tillstånd kan observeras med benmärgsskada av cancerceller. Det är möjligt att en malign tumör, inte märkt av läkare, utvecklats länge i kroppen och metastaser nått benmärgen.

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym under normen är extremt sällsynt. En låg siffra indikerar allvarliga hälsoproblem, men i 99,9% av fallen är resultatet ett resultat av laboratoriefel och påverkan av yttre faktorer. Felaktig inställning, utrustningsfel eller brott mot reglerna för lagring och bearbetning av ett blodprov kan snedvrida resultatet av studien. Om det inte fanns något fel vid analys av det röda blodcellsanisocytosindexet, kan orsakerna till den låga RDW-nivån i patientens blod vara följande:

  • Resultatet av operationen, särskilt om det har avlägsnats något organ eller en del av det.
  • Omfattande blodförlust som följd av skada eller patologiskt tillstånd. Särskilt farliga betraktas som inre mag- eller livmoderblödning. I sådana fall sker mycket snabb blodförlust vilket minskar patientens chanser att överleva.
  • Bloddonation
  • Disorders av kroppens metaboliska processer som gör det omöjligt för normal absorption av näringsämnen, mineraler och vitaminer från mat.
  • Brott mot hormonell bakgrund. Ofta minskas fördelningen av röda blodkroppar hos kvinnor under graviditet, pubertet eller klimakteriet. Mängden hormoner kan också fluktuera som ett resultat av att ta mediciner, såsom hormonella preventivmedel.
  • B-vitaminbrist, folsyra och några andra ämnen.
  • Några patologiska tillstånd som leder till förlusten av de röda blodkroppens biologiska funktioner.

För att förstå vad det är RDW i ett blodprov är det inte nödvändigt att vara läkare. Men avkodning av RDW-forskning bör endast utföras av en erfaren och kvalificerad specialist. Faktorn kan, när den är korrekt övervägd, indikera förekomsten av olika allvarliga sjukdomar, vars behandling bör startas omedelbart. Eller som ett resultat av testet kan det noteras att patienten är helt frisk.

RDW i blodprovet - vad är det?

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volymen (RDW, från röda cellfördelningsbredden) är det röda blodkroppsindexet, vilket gör det möjligt att bestämma cellens volym i perifert blod.

Röda blodkroppar, deras funktioner i kroppen, huvudindikatorerna

Erytrocyter eller röda blodkroppar (RBC) är röda blodkroppar, blodceller i en biconcave discoid form, saknar kärnor. Formen av erytrocyten gör det möjligt för cellen att deformeras när den fortskrider genom blodkärl av liten kaliber. Huvudfunktionen hos röda blodkroppar är transporten av syre från lungorna till vävnaderna och organen och från dem - koldioxid i lungorna. Röda blodkroppar bildas i benmärgen och förstörs i mjälten, cellens genomsnittliga livslängd är 120 dagar. Hos nyfödda är storleken på röda blodkroppar större än hos vuxna.

Fysiologisk ökning av antalet erytrocyter observeras hos barn i de första dagarna av livet, med frekventa spänningar, intensiv fysisk ansträngning, undernäring eller fastande, med långvarig klämning av lemmen med en rundkropp medan man tar blod för ett blodprov. Den fysiologiska minskningen av antalet röda blodkroppar sker omedelbart efter en måltid mellan 17:00 och 07:00 och vid teckning av blod från en patient medan du ligger ner.

I blodet, förutom normala röda blodkroppar, kan det finnas celler som skiljer sig åt i storlek - större (makrocyter) eller små (mikrocyter) röda blodkroppar. Ett tillstånd där mer än 50% av makrocyterna finns i blodet kallas makrocytos. I närvaro av 30-50% av mikrocyterna diagnostiseras mikrocytos. Utseendet i blodet av röda blodkroppar varierar i volym kallas anisocytos, i vilken grad det är möjligt att bestämma RDW-indexet.

Erytrocytindex bestäms under ett generellt (kliniskt) blodprov. Räkningen utförs med användning av en automatisk hematologianalysator, enligt lämpliga formler och / eller i ett färgat blodsprut under ett mikroskop vid beräkning av leukocytantalet. Erythrocytindexen i det allmänna blodprovet, förutom RDW, inkluderar MCV (medelvärdet av röda blodkroppar), MCH (genomsnittligt hemoglobininnehåll i den röda blodkroppen), MCHC (genomsnittlig hemoglobinkoncentration i den röda blodkroppsmassan).

Hur man förbereder och skickar ett komplett blodtal

Fullständigt blodantal - en grundstudie som utförs enligt följande indikationer:

  • förebyggande, med sikte på tidig upptäckt av sannolika patologier;
  • sjukdomsdiagnos;
  • kontroll av terapi
  • före operation
  • övervaka graviditetens framsteg.

Fullständigt blodtal innefattar räkning av antalet blodkroppar (erytrocyter, leukocyter, blodplättar), bestämning av koncentrationen av hemoglobin, hematokrit, erytrocyt och blodplättsindex, erytrocytsedimenteringshastighet. Fullt blodtal innefattar leukocytantal.

För profylaktiska ändamål ska ett fullständigt blodantal tas årligen. Personer från riskgrupper (med belastad ärftlighet, förekomsten av kroniska sjukdomar, yrkesskador, graviditet etc.) kan kräva mer frekvent utövande av denna studie - 2 gånger om året, 1 gång i 3 månader och ibland oftare.

Blod för en omfattande allmän analys, som innefattar bestämning av erytrocytindex, inklusive RDW-indexet, tas vanligen från en ven. I vissa fall kan kapillärblod samlas upp från ett finger. Blod ges på morgonen på tom mage, åtminstone åtta timmar efter sista måltiden. Före donation av blod bör mental och fysisk överbelastning undvikas och rökning ska stoppas. Det är lämpligt att inte genomföra terapeutiska förfaranden på kvällen.

Dekryptering av RDW i blodprov: normen hos kvinnor och män

RDW-CV (CV-koefficienten för variation) visar den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym, dvs hur mycket röda blodkroppar skiljer sig från medelvärdet och mäts i procent. Indexet påverkas av MCV-indikatorn, vars fluktuationer leder till en ökning av RDW-CV. Hastigheten för denna indikator för vuxna män och kvinnor är 11-15%. Hos barn upp till 6 månader är RDW-CV-kursen 15-19%. Hos barn äldre än 6 månader motsvarar normen det för vuxna.

Vid avkodning av RDW-SD i ett blodprov (SD-standardavvikelse) beaktas att denna indikator inte är beroende av MCV-indexet. Detta index visar hur röda blodkroppar är olika i volym och storlek, det vill säga vad är skillnaden mellan små och stora celler. RDW-SD indikatorhastighet är 42 ± 5 fl.

RDW-SD är mer exakt när det gäller en liten population av mikro- eller makrocyter, och DW-CV-indexet visar mer noggrant den totala förändringen i volymen av röda blodkroppar.

Orsaker till onormalt RDW i blodprovet

En ökad RDW-nivå betyder att det finns heterogenitet, dvs det finns en skillnad i volymen hos den röda blodkroppspopulationen, och det kan också innebära närvaron i blodet hos flera populationer av röda blodkroppar (till exempel efter blodtransfusion).

Om RDW-CV ökas med 15% eller mer i blodprovet, indikerar detta förekomsten av röda blodkroppar med olika volymer i blodet, ju högre detta index desto större skillnad i volymen av röda blodkroppar. Ett felaktigt högt RDW-CV-resultat kan bero på förekomsten av kalla agglutininer i patientens blodprov - antikroppar som orsakar aggregering, dvs röda blodkroppar som klibbar ihop vid låga temperaturer.

Blod för en omfattande allmän analys, som innefattar bestämning av erytrocytindex, inklusive RDW-indexet, tas vanligen från en ven.

Ökad RDW observeras i följande patologier:

Förhöjda RDW-värden i ett blodprov kan också erhållas omedelbart efter operation eller blodtransfusion.

Indexet förblir i det normala intervallet eller något reducerat vid akut blodförlust, kroniska sjukdomar, hemolytisk anemi utanför krisen, heterozygot beta-talassemi. Om RDW-index sänks betyder det ofta att man behöver återta ett helt blodtal.

Vid avkodning av det fullständiga blodtalet i allmänhet och i synnerhet RDW-indexet beaktas värdena för erytrocytindex MCV:

  • normal RDW + minskad MCV - efter blodtransfusion, posttraumatisk splenektomi, kemoterapi, blödningar, thalassemi, cancer;
  • reducerad MCV + ökad RDW i blodprovet - järnbrist, fragmentering av röda blodkroppar, beta-talassemi;
  • förhöjd MCV + normal RDW - för leversjukdomar;
  • ökad MCV + ökad RDW - med hemolytisk anemi, vitamin B-brist12, Förekomsten av kalla agglutininer i blodprovet, liksom under kemoterapi.
Förhöjda RDW-värden i ett blodprov kan också erhållas omedelbart efter operation eller blodtransfusion.

Vid mottagandet av resultatet av RDW-indikatorn, som går utöver referensvärdena, krävs ytterligare studier.

RDW CV och RDW SD i blodprovet - transkript och betygsättning

Jag fortsätter att bekanta dig med avkodningen av de förkortningar som kan ses i analysformen som den hemolytiska analysatorn producerar. I det här inlägget kommer vi att prata om en sådan indikator som RDW i blodprovet eller bredden av fördelningen av röda blodkroppar, vilket bestäms av de flesta moderna enheter. Detta är ett av erytrocytindexen, bland vilka även kallas MCV, MCH, MCHC.

RDW Index speglar heterogeniteten av röda blodkroppar, är det ett mått på olikheten av befolkningen i volym av röda blodceller och indikerar avvikelsen i volymen av röda blodkroppar. Koefficienten antas som ett hjälpkriterium för diagnosen anemi.

RDW SD och RDW CV: dekryptering, hastighet, skillnader

Med avkodningen av RDW i blodprovet rensade situationen lite, men det här är bara toppen av isberget. Det finns två indikatorer på RDW. Dessa är RDW-CV och RDW-SD - de bestämmer båda varianterna av röda blodkroppar i storlek.

Det första indexet definieras som den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar per volym (variationskoefficient). RDW-CV i blodprovet påverkas av MCV, med fluktuationer där det kommer att vara en tendens att öka den beskrivna indikatorn. För att göra det tydligare, kolla på beräkningsformeln:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Här fungerar SD som det vanliga RMS-avfallet från erytrocytvolymen från medeltalet. RDW-CV-indexet anger hur mycket den röda cellvolymen skiljer sig från medeltalet. Vymerivaetsya det i procent, har normalt 11,5% -14,5%, vilket tyder på förekomsten av en homogen population av celler (Normo, mikro- eller macrocytes).

Erytrocytkoefficienten RDW-SD i blodprovet definieras som den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym (standardavvikelse). Det visar hur starkt dessa celler är olika i storlek och volym, det vill säga vad är skillnaden mellan en liten röd blodcell och en mycket stor. Denna beräknade indikator är inte underordnad MCV, den mäts i femtoliter (FL). Dess hastighet är 42 ± 5 fl.

Om vi ​​betraktar skillnaderna i de två versionerna RDW, bör det sägas att RDW-SD anses vara en mer korrekt index av förekomsten av en liten befolkning macrocytes (erytrocyter diameter större än 7,9 mikron) eller microcytes (diameter Jag vill få meddelanden om nya kommentarer

Vad är PDW och RDW i blodprovet?

Blodplättar som cirkulerar i blodet är inte likformiga. Bland dem är både större och mindre celler. En indikator som PDW möjliggör ett blodprov för att bestämma hur mycket de skiljer sig från varandra i volym, och om denna skillnad är normal. En liknande egenskap har en annan indikator, RDW. Endast han bestämmer om volymen av röda blodkroppar är över eller under normala.

Vad PDW betyder

Blodplättar är formade element av blodet som är en viktig del av koagulationssystemet för flytande vävnad. Så snart fartyget är skadat, centrerar de sig kring genombrott och utlösningsreaktioner, varigenom blödningen stannar. Om blodplätten i blodet är lägre än normalt kan en person därför förlora mycket blod på grund av skador.

Överskott av blodplättar är också farliga eftersom de orsakar blodproppar i kärlet, vilket kan täppa till en vena eller artär när som helst. Som ett resultat upphör vävnaderna som kärlet tar emot mat och dör. Därför leder blockeringen av det centrala kärlet, som är direkt kopplat till hjärtat eller hjärnan, till snabb död.

Ett värde såsom PDW tolkas som den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym (även kallad en indikator på cell heterogenitet). Tack vare PDW-indikatorn är det möjligt att ta reda på hur mycket blodplättar varierar i storlek i förhållande till varandra, vilket gör det möjligt för oss att härleda genomsnittsvärdet. Hastigheten för denna indikator bör vara från 15 till 17%. Om resultatet av analysen ökas eller minskas i kombination med förändringar i andra blodparametrar, kan detta indikera allvarliga problem.

Skäl till avslag

Värdet av PDW är ett av blodplättindexen, vilket anses i kombination med andra egenskaper hos cellerna i koagulationssystemet (till exempel MPV, genomsnittlig trombocytvolym). Och först då, på grundval av de erhållna värdena, gör doktorn en slutsats om hälsotillståndet.

Om avkodningen visar att den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym avviker från normen, men andra indikatorer är i ordning, kommer läkaren inte att vara uppmärksam på förändringen i detta värde. Men om det så hände att bredden av fördelningen av blodplättar avviker från normen tillsammans med andra värden, och upprepad forskning bekräftade avkodningen, lovar den inget gott.

En hög PDW indikerar att blodplättar är mycket heterogena. Värdet kan ökas av följande skäl:

  • Inflammatorisk process - blodplättar reagerar på någon inflammation. Detta ökar deras totala antal respektive bredden av fördelningen per volym. Med sådana indikatorer måste läkaren vara uppmärksam på leukocyterna: deras antal ökar också i några inflammatoriska processer.
  • Anemi - denna sjukdom framkallade en brist på hemoglobin, vilket leder till det faktum att cellerna börjar uppleva syrehushållning. Blodplättar svarar inte alltid på anemi (beroende på orsaken), men i vissa fall kan deras antal öka. Därför tar läkaren, med tanke på värdet av PDW, hänsyn till nivån av hemoglobin i blodet.
  • Onkologi - maligna tumörer kan orsaka förändringar i storleken på blodplättar på grund av deras permanenta förstöring. Detta leder till att blodplättar blir mindre homogena i kompositionen, har olika volymvariationer, vilket leder till en ökad nivå av PDW.
  • Blodförlust, tillstånd efter operation - på grund av kirurgisk ingrepp förlorar kroppen något av sitt blod, vilket leder till att kroppen börjar sin återvinningsprocess. Blodplättar är aktivt involverade i detta. Deras befolkning ökar dramatiskt och därmed bildar blodproppar som blockerar blodförlust. Denna process innefattar olika cellvariationer (både unga och gamla blodplättar). Därför är cellerna mycket heterogena, vilket leder till en hög PDW.

En PDW under normal kan indikera ett lågt blodplätttal i blodet. Anledningen - blödning, blödande tandkött, onkologi, strålningsexponering.

Värdet av PDW under normen kan indikera ett melioplastiskt syndrom. Så kallade sjukdomar som påverkar benmärgen, som producerar blodceller, inklusive blodplättar. PDW är också lägre än normalt när metastaser befinner sig i benmärgen. Detta innebär att takten kan sänkas på grund av någon form av onkologi, inklusive leukemi.

En PDW under normal är möjlig på grund av kronisk hepatit. Det innebär att läkaren, som misstänker leverproblem, kommer att förskriva en biokemisk analys för att bestämma nivån av bilirubin i blodet. I detta fall kommer bilirubinet att ökas.

Vad betyder RDW

Avkodning av den övergripande analysen gör det möjligt att bestämma inte bara bredden på fördelningen av blodplättar utan också röda blodkroppar. De är de mest talade bildade elementen av blod. Huvuduppgiften är att transportera hemoglobin med blod, ett komplext protein som innehåller järn. Detta element i kompositionen av hemoglobin har förmågan i lungorna att fästa syre i sig, varefter det hänför sig till cellerna. Sedan tar han koldioxid från dem och tar den till lungorna, som tar koldioxid ut.

Om det i kroppen av röda blodkroppar under normala innebär det att cellerna får mindre syre medan koldioxid behålls i dem. Detta leder till olika patologiska processer i vävnaderna.

RDW-indexet är bredden av den röda blodkroppsfördelningen i volym. Det innebär att du kan ta reda på hur olika de är i storlek i blodprovet under studien.

I det här fallet utmärker läkare två värden - RDW-CV och RDW-SD. Koefficienten för den första beror på den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar, så om de är mest små är figuren normal. Normen för detta värde bör vara från 12 till 15% hos en vuxen, hos barn upp till sex månader från 15 till 18,5%, resten av barnen - från 11,5 till 15%.

RDW-SD-indikatorn visar skillnaden mellan den maximala och minsta röda blodvolymen. Normen i storlek bör vara från 35 till 60 fl (femtoliters).

Skäl till avslag på RDW

Om kroppen ökar bredden av fördelningen av röda blodkroppar betyder det att storleken på röda blodkroppar skiljer sig mycket mellan dem. Samtidigt desto större är den röda blodkroppen desto kortare livslängd, vilket minskar antalet röda blodkroppar i kroppen.

Med en signifikant förstöring av röda blodkroppar i blodet finns ett förhöjt järninnehåll. Samtidigt uppträder en ökning av bilirubin (detta är namnet på en mycket giftig substans som bildas från döda röda blodkroppar). Det skickas till neutralisering av levern, på grund av vad det är överbelastat, och hanterar dåligt behandlingen av toxiner. Detta påverkar hela organismernas arbete.

Dessutom påverkar denna situation mjälten. Föråldrade eller förstörda röda blodkroppar domineras huvudsakligen i detta organ. Den ökade förstörelsen av röda blodkroppar leder till att mjälten ökar i storlek.

Det ökade värdet av RDW indikerar i många fall järnbristanemi. Med denna sjukdom kan RDW-värdet växa redan innan hemoglobin och röda blodkroppar förändras. Det är därför volymen av röda blodkroppar gör det möjligt att bestämma förekomsten av sjukdomen i början och vidta åtgärder i tid för att eliminera det. Samtidigt ökar RDW-indexet kontinuerligt under behandlingen, vilket är associerat med utseendet av unga röda blodkroppar. Om terapin är effektiv är volymen av röda blodkroppar den sista indikatorn som kommer till normal och indikerar därför en återhämtning.

Dessutom kan bredden av fördelningen av röda blodkroppar öka i följande situationer:

  • Hemolytisk anemi av immune natur.
  • Megaloblastisk anemi (B9 och B12 brist).
  • Hemoglobinopati - närvaron i erytrocyterna av patologiska hemoglobiner är ärvt.
  • Leverproblem.
  • Blodtransfusion

Bredden på fördelningen av röda blodkroppar betraktas aldrig separat av en läkare från andra indikatorer. Läkaren tittar alltid på andra erytrocytindex (MCV, MCH, MCHC). Detta är nödvändigt för att mer exakt kunna diagnostisera en persons tillstånd.

Om bredden av fördelningen av röda blodkroppar ligger inom det normala intervallet, medan den genomsnittliga röda blodvolymen (MCV) sänks kan detta indikera en ärftlig sjukdom som är förknippad med en överträdelse av syntesen av en av globinkedjorna (thalassemia). MCV är under normala och det normala innehållet i RDW kan vara med blödning, när blodkärlens väggar är så permeabla att blodet läcker ut genom dem, vilket leder till blödningar. Dessutom observeras den normala volymen erytrocyter och den låga genomsnittliga volymen erytrocyter efter avlägsnande av mjälten med onkologi.

Det kan vara så att bredden av fördelningen av erytrocyter ökar, medan den genomsnittliga volymen erytrocyt reduceras. Därefter kan du misstänka bristbristanemi eller beta-talassemi (kränkningar av syntesen av beta-kedjan globulin). Om båda värdena är höga kan kroppen inte ha tillräckligt med vitamin B eller hemolytisk anemi utvecklas.

Hur man förbereder sig för bloddonation

Du behöver inte bli upprörd om det visade sig att PDW, RDW eller andra indikatorer är högre eller lägre än normen, eftersom felberedningen för analysen kan påverka resultatet. För att du ska kunna få de mest exakta uppgifterna behöver du därför förbereda dig för blodprovet.

En dag före donation av blod bör fysisk aktivitet uteslutas. De gör hjärtat att arbeta snabbare, och antalet röda blodkroppar ökar dramatiskt. Därför kan avkodning visa felaktiga resultat. Av samma anledning, innan du donerar blod, måste du sitta i väntrummet i femton minuter så att hjärtat lugnar ner och slutar att ladda blodet med ökad hastighet.

Tiden mellan den sista måltiden och bloddonationen ska vara två till tre timmar, och ännu bättre - att överföra en tom mage. En dag före analysen är det oönskade att äta kryddig, fet, mycket salt eller peppared mat. Det skapar en börda på många organ, vilket snedvrider analysens resultat.

Du kan bara dricka icke-kolsyrade mineralvatten. Från starkt kaffe är te på denna dag bättre att motstå. När det gäller alkoholhaltiga drycker ska de hållas i minst tre dagar före förfarandet.

Många droger, inklusive preventivmedel, förändrar blodtal. Därför är det lämpligt att vägra deras inträde några dagar före förfarandet (läkaren kommer att säga exakta villkor). Om detta inte är möjligt ska läkaren vara medveten om medicineringsintaget och ta hänsyn till detta under analysen.

Om resultaten av analysen var högre eller lägre än normalt, föreskriver läkaren en omprövning. Om det också bekräftat dessa data är det nödvändigt att veta att det fullständiga blodtalet endast visar att abnormiteter uppträder i kroppen. Men vilka kan doktorn inte bestämma med hjälp. För att klargöra diagnosen måste du genomgå ytterligare undersökningar. Och först då kan doktorn på basis av de erhållna uppgifterna göra en diagnos.