Trombocytopeni hos barn

Blodplättar (blodplattor) är blodkomponenter av liten storlek (2-4 μm) och saknar en kärna, men spelar en viktig roll vid blodkoagulationsprocessen och stoppar blödning.

I händelse av förändring av blodplättarnas nivå i riktning mot reduktion diagnostiseras trombocytopeni hos barn.

Sjukdomen kan ta en annan form beroende på antalet blodplättar:

• svåra blodplätttal är mindre än 20x10 9 / l;
• måttlig - 20-50 x 10 9 / l;
• ljus - 50-150 x 10 9 / l.

Patologier är mottagliga för 25% av barnen i perinatala centra. I äldre ålder observeras trombocytopeni hos 5 barn per 100 000, mestadels yngre skolbarn är sjuka.

Typer och orsaker till sjukdomen

Sjukdomen kan ha:

• primär form, när det totala antalet blodplättar minskar i frånvaro av någon patologi;
• sekundär, som härrör från patologiska förändringar i kroppen.

Även trombocytopeni kan ha på sig:

• immunförmåga, när blodplättsförstöring sker genom antikroppar av immunsystemet, som på grund av vissa skäl börjar förstöra kroppens egna celler;
• icke-immunförmåga på grund av mekanisk skada, otillräcklig produktion i benmärgen eller ökad blodplättsförbrukning.

Varje typ av patologi har sina egna orsaker och utvecklingsmekanism.

Immuntrombocytopeni

Det finns fyra typer av immun trombocytopeni hos barn.

Alloimmun (isoimmun) typ av sjukdom

Iso-uppkomst neonatal immun trombocytopen purpura kan bero på inkompatibilitet av antigener trombocyter gravid kvinna och fostret, om mamman inte har några blodplättar antigener R1a1 (halv fall) eller PB2, PB3, Onro, Co, etc.

Som ett resultat tränger anti-blodplättsantikroppar, som produceras av kvinnans kropp till blodplattorna i framtida barn, genom placentan, förstör blodplättar.

Sjukdomen observeras sällan och diagnostiseras runt den 20: e veckan av graviditeten.

Symptom på trombocytopeni präglas av primärblödningar på huden och slemhinnorna hos de nyfödda, frekventa näsblodarna.

Möjligheten till ett dödligt utfall i blödningar i vitala organ (10%) är inte uteslutet. Med en gynnsam prognos sträcker sig sjukdomsperioden från 3 till 4 månader med gradvis utrotning av symtom och ytterligare fullständig återhämtning.

Hur utvecklas posttransfusionstrombocytopeni ännu inte har klargjorts. I vissa fall kan en blodtransfusion eller blodplättmassa orsaka en katastrofal nedgång i nivån av kärnfria kroppar (mindre än 20 000 / μl) efter en vecka efter proceduren. Barnet har utslag av hemorragisk typ på huden och blödning uppstår.

Heteroimmun trombocytopeni

Den heteroimmuna formen av patologi kännetecknas av en ändring i den antigena strukturen hos blodplättar som orsakas av virus, mikrober eller behandling med vissa läkemedel, vilket orsakar deras förstöring av antikroppar.

Patologi observeras i barndomsinfektioner och virusskador: hepatit, herpes, influensa, akut respiratoriska sjukdomar vid användning av vissa mediciner:

• antibiotika, huvudsakligen "kloramfenikol" och sulfonamider;
• diuretika: "Furosemid", "Hydroklortiazid";
• botemedel mot kramper av fenobarbital;
• antipsykotika: "Proklorperazin", "Meprobamat";
• antityroid-läkemedel "Tiamazol";
• antidiabetika: "Glibenclamide" och "Glipizid".

Sällan förekommer heteroimmun trombocytopeni under rutinmässig vaccination.

Symptom på patologi uppträder efter några dagar efter det att en virus- eller infektionssjukdom har påbörjats eller starten på läkemedelsbehandling i form av hudutslag och mindre blödningar. I allmänhet leder trombocytopeni av denna typ inte till allvarliga konsekvenser och inre blödningar, kräver ingen behandling och passerar i sig inom 1-2 veckor efter att ha avlägsnat den underliggande sjukdomen eller avbryter användningen av mediciner.

Autoimmun typ av patologi

I autoimmun purpura förekommer prematur död hos oförändrade blodplättar under påverkan av antikroppar i sådana fall:

• med maligna former av lymfatiska vävnader;
• Evans-Fisher syndrom, där sänkt blodplätttal kombineras med autoimmun hemolytisk anemi.
• diffusa sjukdomar i bindväven av autoimmun natur;
• organspecifika autoimmuna patologier.

Användningen av vissa läkemedel (aspirin, heparin, biseptol, etc.) kan bidra till framväxten av autoimmun trombocytopeni.

Ibland kan orsaken till sjukdomen inte fastställas, den diagnostiseras som idiopatisk trombocytopeni.

Non-Immun Thrombocytopenia

Patologier av icke-immune natur kan vara ärftliga eller förekomma på grund av vissa störningar i kroppen.

Huvudorsaken till ärftlig trombocytopeni är genmutationer. Patologi uppstår i följande fall:

• med Mei-Hegglin anomalier - bildandet av jätte blodplattor med en samtidig minskning av deras antal;
• Wiskott-Aldrich syndrom - bildandet av onormalt små icke-kärnkroppar med deras förstörelse. Intressant är bara manliga barn drabbade av patologi;
• Bernard-Soulier syndrom - blodplattorna är bildade av stora storlekar, är intensivt förstörda och klarar inte deras funktionella ansvar;
• medfödd amegakaryocytisk trombocytopeni - nedsatt bildning av kärnfria kroppar genom benmärgen;
• TAR är ett syndrom där trombocytopeni är medfödd med bilateral aplasi i radien.

Förekomsten av produktiv trombocytopeni är förknippad med störningar i det hematopoietiska systemet med en samtidig störning av bildandet av kärnfria kroppar i sådana situationer:

• med aplastiska och megaloblastiska anemier
• myelodysplastiskt syndrom;
• akut leukemi;
• myelofibros;
• metastaser av maligna tumörer;
• tar cytostatika
• överkänslighet mot vissa droger
• ökad strålning.

Trombocytopeni-konsumtionen observeras vid ökad förbrukning av trombocyter under blodkoagulering på grund av:

• DIC-syndrom vid allvarlig vävnadsförstöring vid skador, brännskador, operationer samt allvarliga infektionssjukdomar, etc.;
• trombotisk trombocytopenisk purpura;
• hemolytiskt uremiskt syndrom orsakat av tarminfektioner eller icke-infektiösa orsaker (ärftlighet, användning av vissa droger etc.).

Fördröjningen av blodplattor (från 80 till 90%) i mjälten med deras ytterligare förstöring och utan kompensationsökning i antalet bidrar till förekomsten av omfördelningstrombocytopeni. Patologisk process sker med en ökad kroppsstorlek, provocerad av:

• levercirros;
• infektioner (hepatit, tuberkulos, malaria);
• leukemi, lymfom.

Trombocytopeniutspädning kan uppstå på grund av infusion eller blodtransfusion utan att ersätta förlusten av blodplättar.

symptom

Akut immunkrombocytopeni påverkas oftast av barn (lika pojkar och flickor) i åldersgruppen från 2 till 6 år efter några veckor efter att ha drabbats av en virussjukdom, vaccination eller behandling med droger. Men under puberteten är sjukdomen vanligare hos tjejer.

Manifestationer av patologi är akuta och plötsliga i naturen. Hudutslag upptäcks på morgonen efter att ha vaknat i form av:

• petechiae - små mörka röda eller lila punktfläckar 1-2 mm i diameter;
• ekchymos - blödningar på huden eller slemhinnorna med en diameter på mer än 3 mm lila eller blåaktig svart färg och med suddiga gränser.

Utsprång på huden åtföljs av näsblödning, liksom långvarig urladdning av blod efter avlägsnande av tänder, från tandköttet under borstning och under menstruation hos tjejer.

Detektion av melena (svarta halvflytande avföring med en karaktäristisk obehaglig lukt) samt blodsekretioner i urinen indikerar inre blödning, vilket förekommer i sällsynta fall (från 2 till 4%).

Utseendet på intrakraniell blödning observeras hos 0,1-0,5% av patienterna med svåra former av sjukdomen under lång tid.

En förstorad mjälte observeras hos 10% av patienterna, kroppstemperaturen förblir normal.

Den akuta formen av sjukdomen brukar ha en gynnsam prognos och kan bestå upp till sex månader.

Om blodplättantalet inte är förhöjt under denna period diagnostiseras sjukdomen som kronisk. Utvecklingen av patologi sker gradvis, medan dess orsak som regel är oupptäckt. Ett visst antal specialister ser sambandet mellan trombocytopeni och foci av kroniska infektioner (till exempel kronisk tonsillit) eller långvarig exponering av vissa ämnen i kroppen (färger, bekämpningsmedel, etc.).

Manifestationer av den kroniska formen av sjukdomen är mycket olika: utseendet av petechiae och ekchymos samt svåra blödningar.

diagnostik

Sjukdomen hos barn upptäcks med hjälp av:

• visuell undersökning av barnet samt analys av hans klagomål
• komplett blodtal, vilket bestämmer antalet blodplättar;
• uppskattningar av varaktigheten av blödning av Duca.

I vissa fall är det lämpligt att tilldela:

• ryggradspunktur
• ultraljudsundersökning
• antikroppstest;
• elektrokardiogram;
• Röntgenstrålar;
• genetisk testning etc.

En viktig roll i undersökningen av en liten patient spelas av diagnosen av den underliggande sjukdomen som bidrar till en minskning av blodplättarnas nivå.

Behandlingstaktik

Behandling av trombocytopeni hos unga patienter uppträder vanligtvis hemma i 2 månader. De flesta barn behöver inte medicinering, även med ett allvarligt stadium av sjukdomen.

Om risken för massiv blödning (intrakranial eller gastrointestinal) eller deras långa tid inträffar, är det dock lämpligt att använda Prednisolon och intravenöst immunoglobulin. Man bör komma ihåg att drogerna har biverkningar, ofta leder inte till fullständig eftergift och bör endast användas under överinseende av en läkare.

I svåra fall barnet:

• transfusera trombocytmassa
• ta bort mjälten.

Vid sjukdoms kroniska form tas inga terapeutiska åtgärder förrän massiv blödning uppstår.

Sjuka barn borde leva ett normalt liv, men genomgå rutinundersökningar var sjätte månad och undvika skador. Också, de rekommenderas inte klasser kontakt sport.

Ett barn behöver en komplett och balanserad diet med det önskade antalet mikro- och makroelement. Grov och fast mat, samt varma och kalla rätter och drycker ska uteslutas från kosten.

Under tre år återhämtar sig de flesta barn helt. Det viktigaste är att noggrant övervaka barnet, följa läkarens rekommendationer och ge honom sin kärlek och tillgivenhet.

Trombocytopeni hos barn: symtom och behandling, diet

Trombocytopeni hos barn - en minskning av antalet blodplättar. Immun trombocytopeni hos barn innebär antikroppar som bildar sig i blodet och förstör blodplättar. I icke-immunform är resultatet av trombocytförstörelse hemolytisk anemi eller extrakorporeal cirkulation. Den första typen av denna sjukdom är vanligast bland barn. Sjukdomen kan vara ärftlig och förvärvad.

Trombocytopeni hos barn manifesteras oftast på vinter och vår och är en "tidsbom". Det finns hos både nyfödda och förskolebarn. På grund av en minskning av antalet blodplättar, noteras dålig blodpropp, vilket resulterar i utveckling av kraftig blödning, vilket är mycket svårt att stoppa. De utgör en fara för barnets hela kropp.

Föräldrar ska vara misstänkta för blåmärken på barnets kropp, som förekommer på olika ställen i huden. Deras utseende indikerar kapillärernas och blodkärlens skörhet, med den minsta inverkan som ett hematom åstadkommer vid kontaktpunkten. Varje nypa kan bidra till en blåmärken.

Dikul: "Nå sa han hundra gånger! Om dina ben och rygg är SICK, häll det in i djupet. »Läs mer»

Vanliga orsaker till trombocytopeni, symtom

Vanligen härrör denna sjukdom från:

• leukemi;
• artrit;
• njure eller levercancer;
• erytrocytos;
• tuberkulos;
• anemi;
• hemolys;
• alla typer av akuta infektioner;
• infektiös mononukleos;
• Hodgkins sjukdom;
• förgiftning;
• Utseendet av en sjukdom som mononukleos;
• stark stress.

Virala sjukdomar kan orsaka en oönnskad minskning av trombocytnivåer. Influensavirus, hepatit, herpes med lätthet orsakar en kränkning av blodkoagulering.

Aplastisk anemi är källan till inte bara trombocytopeni utan även erytrocytopeni och leukocytopeni.

Infektiös mononukleos är en sjukdom som orsakas av Epstein-Barr-viruset, där det finns ett litet utslag, frossa, svaghet, lymfkörtlar ökar. Detta minskar antalet blodplättar och hjälper till att öka mjälten i sådan storlek att det medför en fullständig bristning. Det är därför mononukleos kan helt orsaka trombocytopeni.

Oftast är denna sjukdom sjuka tonåringar. Hos unga barn, som regel, smittar infektiös mononukleos svagt, som om det här är en vanlig förkylning. Inget hemskt händer efteråt. Men om mononukleos började utvecklas i en tonåring betyder det att sjukdomen också blir mycket allvarligare och akut.

Att känna till symtomen på en sjukdom, kan du alltid känna igen det så snart som möjligt att konsultera en läkare och effektivt bota. Vad är symtomen vid trombocytopeni?

1. Även ett litet sår på barnets kropp kan orsaka långvarig blödning.
2. Märkliga blåmärken och svullnad förekommer efter mindre skador.
3. På injektionsstället är blödningar synliga.
4. Efter avlägsnandet av tanden blöder såret under en lång tid.
5. Blödande tandkött efter borstning.
6. Små blodfläckar är märkbara på platser där kläder gnuggar. De ger inte smärta, men de är inte så lätta att bli av med, även om du försöker trycka. Och det finns hematomer av olika nyanser: blå, gul, röd, grön.
7. Fasta livsmedel kan skada slimhinnorna och orsaka gastrointestinal blödning. Blod kommer ut med kräkningar eller avföring. De flesta blodförlusterna är livshotande.
8. Urin blir mättad röd.

Det är ett faktum, men i grunden är alla dessa symptom inte särskilt alarmerande, så barnet kanske inte ens uppmärksammar dem alls. Det verkar för honom att det här är bara mindre sjukdomar, som snart kommer att gå förbi på egen hand. Barnet föreställer sig inte att detta kan få allvarliga konsekvenser.

Immun trombocytopeni och dess tecken

Som nämnts ovan är immuntrombocytopeni och även kallad trombocytopenisk purpura ganska vanlig. Antalet blodplätt minskar och ökar samtidigt antalet megakaryocyter i benmärgen.

Varning! De första tecknen på denna sjukdom förekommer hos barn från 2 till 10 år. Detta sker vanligen 1-2 veckor efter det att en virusinfektion har överförts. Bruising och purpura visas. Det är möjligt blödning från näsan och slemhinnorna.

Vissa barn kan till och med uppleva intrakranial blödning. Det uppstår vanligtvis när trombocytopeni varar för länge. Denna typ av komplikation är ganska sällsynt, men det uppstår fortfarande, så du bör inte ignorera det.

För att bekräfta sjukdomen är det nödvändigt att ta hänsyn till alla kliniska egenskaper och blodutslag också. Om barnet är litet kan vi anta medfödda orsaker. Dessa kan vara syndromen av Ber-nara-Soulier och Wiskott-Aldrich.

När en baby planeras att bli behandlad med glukokortikoider är det i första hand nödvändigt att undersöka benmärgen, eftersom sådan behandling tillfälligt maskerar sådana sjukdomar. Detta måste också beaktas.

Det är också nödvändigt att göra röntgenstrålar, ultraljud, ett elektrokardiogram i hjärtat, för att genomföra genetisk testning och testning av icke-antikroppar.

Det är intressant att barn som lider av immun trombocytopeni inte klagar av dåligt tillstånd, tvärtom, de mår bra om man inte tar hänsyn till blodpunkter och olika blåmärken i kroppen.

I de flesta barn går sjukdomen bort efter 6-8 veckor. I det här fallet lägger barnet inte nödvändigtvis på sjukhuset, eftersom det inte behövs tillsyn av läkare. Trombocytopeni kan behandlas rätt hemma.

Läkare brukar använda Prednisolon för behandling. Det introduceras inuti. Immunoglobulin administreras intravenöst. Behandlingsförloppet med prednisolon ska vara kort. Antalet blodplättar i denna speciella roll spelar inte upp.

Mindre ofta (och det här är 20% av barnen) händer det att även efter utgången av 6 månader är antalet blodplättar detsamma. Detta innebär att trombocytopeni är långvarig.

Behandlingen utförs inte innan intrakraniell eller gastrointestinal blödning uppstår. När sjukdomen inte utförs långa kurser av glukokortikoidbehandling. I det här fallet ska barnet inte gå i skolan.

Barnet återhämtar sig efter 3 år. Den mest effektiva behandlingen är sannolikt splenektomi (avlägsnande av mjälten), men det finns en liten sannolikhet för att en sådan operation kan vara helt värdelös.

Med den långvariga arten av denna sjukdom bör barn regelbundet undersökas, eftersom trombocytopeni kan spillas in i systemisk lupus erythematosus.

Ska jag göra en undersökning?

Detta är mycket nödvändigt att göra. Trombocytopeni hos barn är inte ovanligt, därför är det värt att ta reda på orsakerna och förskriva behandlingen. En gång om året måste läkare ta blod från ett barn för att bestämma antalet blodplättar. Om antalet blodplättar i barnets blod är under normala, kan det antas att sjukdomen uppträder.

Förutom blodprov kan läkare ordna en omfattande undersökning, som innefattar ultraljud av inre organ och urinalys. Vid behov görs benmärgspunktur. Repeterande tester görs var 5-7 dagar. Det är hur mycket tid blodplattorna lever, och man kan se vad deras grad av förnyelse är.

Diet för barn med trombocytopeni

Det finns ingen specifik kost för denna sjukdom, bara några regler bör följas för att kroppen ska få alla möjliga användbara mikroelement som främjar läkning.

Som referens bör du beakta det faktum att en diet med trombocytopeni endast kan vara godartad och inte försvagad. Det är nödvändigt att vägra kryddiga rätter och inte äta varm mat, för att inte orsaka brännskador i slemhinnan. Användbar kan övervägas:

• bovete groats;
• havregryn;
• grodvete
• nötköttlever
• nötter;
• majs.

Från förpackade juice från butiken bör kasseras. Det är nödvändigt att dricka naturliga juicer:

• från jordgubbar;
• jordgubbar;
• hallon;
• bananer;
• äpplen;
• bergaska;
• kål;
• svart rädisa;
• rosa höfter;
• gröna (spenat, dill, persilja föredraget).

Om plötsligt börjar tandköttet att blöda dåligt, är det nödvändigt att inkludera fler björnbär och vinbär i kosten och dricka tinkturer från löv och kvistar av dessa buskar.

Det kommer att vara användbart att äta avokado, melon, saftiga aprikoser, pumpor och bönor.

Och här är en lista över produkter som du inte bör röra än:

• några kryddiga, salta och feta livsmedel;
• Produkter med tillsats av färgämnen;
• inlagda grönsaker;
• glöm inte kryddor och olika såser;
• halvfabrikat;
• rökt kött
• snabbmat

Om ett barn äter ordentligt kommer hans kropp att bli effektivare när det gäller att bekämpa sjukdomen, vilket innebär att återhämtningen inte tar lång tid.

Orsaker till trombocytopeni hos nyfödda, sjukdoms manifestationen

Trombocytopeni hos nyfödda är ganska vanligt. Formen av denna sjukdom är många. Oftast förvärvas sjukdomen. Du kan överväga att förvärva det även vid det ögonblick då sjukdomen manifesterade sig direkt efter födseln.

Den akuta formen av trombocytopeni hos spädbarn kan så småningom bli kronisk. Övergången från en form till en annan är mycket snabb, det sker under de första 6 månaderna av en nyfödds liv. Vanligtvis har 10 tusen barn 1 eller 2 fall där barn drabbas av denna sjukdom. Endast 13% dör på grund av kraftig blödning.

Varför utvecklas trombocytopeni hos spädbarn? Det finns flera former av sjukdomen:

1. Alloimmun. Med denna form av sjukdomen överförs de främmande blodplättarna i barnets blod till honom från moderen. Vanlig inkompatibilitet kan uppstå mellan dem.
2. Autoimmun. Kroppen hos barnet producerar antikroppar mot sina egna blodplättar.
3. Transimmunnaya. Om en kvinna har lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni.
4. Geteroimmunnaya. Virus förekommer i den nyfödda kroppens kropp, på grund av vilken nyfödds kropp anfaller blodplättar.

En annan liknande sjukdom uppenbarar sig på grund av vissa typer av sjukdomar. Det kan vara:

• försvagad immunitet
• aplastisk anemi
• syrehushållning;
• Födseln är inte i tid.

På grund av att barnet förlorar mycket blod kan det utvecklas anemi. Sällan uppträder blödningar i matsmältningsorganet eller i njurarna och ögonen.

All information om trombocytopeni hos barn

Trombocytopeni är en patologi där antalet blodplättceller i humant blod är lägre än normalt - mindre än 150 tusen i en mikroliter. Dessa celler är blodkroppar som bidrar till regenerering av integument och koagulering. Med deras brist på dessa egenskaper reduceras, vilket hotar en stor blodförlust. Denna sjukdom, medfödd eller förvärvad, förekommer hos människor i alla åldrar. Oftast, de som har gått över en 40-årig milstolpe eller har barn i förskoleåldern. Enligt statistiken finns det 50 patienter per 1 miljon barn.

Funktioner hos barn

Trombocytopeni bestäms hos barn med följande grader:

1. lätt: blödning svag eller frånvarande
2. medium: risken för blödning är liten men stor i operationer eller skador;
3. allvarlig: blodförlust uppträder plötsligt och oväntat, oavsett närvaro av skada eller opererbart ingrepp.

skäl

Trombocytopeni hos barn kan förvärvas eller ärftlig av följande skäl:

1. allvarlig förgiftning av giftiga ämnen, mikroelement
2. ett överskott av trombocytkroppar
3. allergier;
4. brist på spårämnen som krävs för underhåll och syntes av blodplättar;
5. leversjukdom;
6. strålningsexponering
7. HIV;
8. Vergolfs sjukdom (blockering av mikroarterier med blodplättar).

symtomatologi

Med trombocytopeni har ett sjukt barn flera symtom på en gång eller en av dem, beroende på graden av sjukdomen:

• yrsel;
• blödande tandkött
• kräkningar, illamående
• blod från näsan;
• små röda fläckar, utslag (särskilt på benen, fötterna);
• svår blödning för sår, skador som inte stannar länge
• Vanliga blåmärken utan skador
• blod i urin och avföring.

diagnostik

I diagnosen trombocytopeni undersöker läkaren visuellt barnet, frågar om klagomål och symptom.

Om det finns misstankar om patologi, tilldelar han flera steg.

Ett blodprov för att bestämma antalet blodplättar i ett barns blod. Beroende på graden av patologi kan vissa siffror jämföras med normen (150 × 109 / l och högre):

• 50-150 × 10 9 / l med mild form;
• 20-50 × 10 9 / l med ett medelvärde;
• 20 × 10 9 / l med ett medelvärde;

Myelogram, det är resultatet av ett prov av benmärgs smear i form av ett bord. Visar tillståndet för de så kallade myelocariocyterna - benmärgsceller som reproducerar blodplättar. Vid trombocytopeni är karyocyterna antingen mycket små eller inte alls;

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

Genetisk testning. Blod- och benmärgsprover tas från föräldrarna till barnet för att ta reda på om de lider av samma sjukdom. I detta fall är arvelig trombocytopeni sannolikt;

EKG. Blodplättbrist påverkar hjärtats arbete: ökat eller minskat hjärtslag, snabb eller försvagad puls, lågt blodtryck.

EKG kan övervakas tillfälligt eller dagligen.

Röntgen. De kontrollerar tillståndet hos organ, kroppshåligheter (sputum ackumulering, etc.);

Endoskopi. Utnämnd, om nödvändigt, för att kontrollera statusen för ett separat organ, vilken patologi kan påverka

USA. Ljudvågor visar tillståndet hos vävnaderna hos inre organ, deras densitet, struktur, storlek. Milt eller lever undersöks oftast.

Ett sjukt barn föreskriver inte nödvändigtvis alla dessa förfaranden. Ibland är det tillräckligt många. Men om trombocytopeni uppträder tillsammans med andra sjukdomar eller är en följd av dem, förklarar experter en differentiell diagnos (DD): barnet kontrolleras för förekomsten av alla möjliga avvikelser enligt uteslutningsprincipen.

Listan oftast anemi, hemofili, tumörer av olika slag, etc.

DD utförs i tre steg:

1. Test för samtidig trombocytopeni sjukdom;
2. Upprättande av ärftlig eller förvärvat trombocytopeni hos ett barn
3. Bestämma huruvida trombocytopeni är en oberoende patologi eller orsakas av en annan aktuell sjukdom.

behandling

medicinering

Trombocytopeni orsakas av överflöd av antikroppar som förstör blodplättar eller stör deras syntes.

Därför arbetar många läkemedel som ingår i behandlingsprogrammet som antikropps blockerare och neutralisatorer av skadliga faktorer.

prednisolon

Läkemedlet i piller. Minskar bildningen av antikroppar i mjälten, det förhindrar också förstöring av blodplättar, stärker väggarna i kapillärerna.

Kontraindicerat vid överkänslighet, mag-tarmkanalen, bör tas med försiktighet till gravida och ammande kvinnor.

Pris: 105-300 rubel.

Introglabin

Läkemedlet i piller. Stärker immunsystemet, förstör antikroppar, undertrycker deras bildning, tillåter inte antikroppar att fästa vid blodplättar; förstör virus.

Kontraindicerat i överkänslighet, gravida och ammande mödrar.

Pris: 130-160 rubel.

vinkristin

Pulver till injektionslösning. Stoppar bildandet av skadliga celler och därigenom inhiberar syntesen av antikroppar i mjälten.

Kontraindicerat i nervdystrofi, graviditet, laktation och överkänslighet.

Pris: 150-200 rubel.

eltrombopag

En av de dyraste drogerna. Finns i tabletter. Stimulerar syntesen av fördelaktiga karyocyter, ökar bildningen av blodplättar.

Kontraindicerad i överkänslighet

Pris: 35 000 - 96 000 rubel.

Depo Provera

Förskrivs till tonåriga tjejer för att tillfälligt fördröja menstruation eller minska blödning. Således kommer kroppen att förlora mindre blodplättar.

Kontraindicerat vid amning, graviditet, överkänslighet.

Pris: 120-280 rubel.

etamzilat

Stärkar väggarna i kapillärer, små kärl; förbättrar blodcirkulationen; i områden med skada ökar trombocytbildning.

Kontraindicerat i överkänslighet, trombos och tromboembolism.

Pris: 35-120 rubel.

diet

Det finns inga tydliga restriktioner för kosten för patienter med trombocytopeni, och den vuxna kosten är nästan densamma som hos barn. Huvudprincipen är fortsatt balans och ett tillräckligt antal användbara spårämnen. Styvhet och reducerade portioner är kontraindicerade: detta kommer att leda kroppen till ytterligare stress.

De inkluderar blodförtunnande produkter i näringsplanen: de förbättrar mikrocirkulationen och förhindrar blodproppar.

Ett antal produkter som förhindrar blodproppar: det här är mat som innehåller höga C-vitamin (frukt, bär) samt röda och saftiga livsmedel: tomater, betor, paprika, rött magert kött etc.

Alltid i vilken patient som helst, innehåller mat som är rik på järn:

• bovete;
• nötter;
• majs;
• nötköttlever
• korn grits;
• havregryn;
• vetegroddar
• färskpressad grönsaks- och fruktjuicer.

Eftersom trombocytopeni ofta provar blödande tandkött, bör barnet noga tygla vinbärbär, björnbär; skölj din mun med infusioner av sina grenar och löv.

Det är nödvändigt att tillsätta folsyra och vitamin B12 till menyn:

Du måste också inkludera i menyn med gröna växter:

• spenat;
• sallat;
• sparris;
• persilja;
• dill;
• gröna lökar.

Saltiga, kryddiga, feta, röka och stekta livsmedel ska uteslutas från barnets kost.

En negativ inverkan har snabbmat, mat med färgämnen och smaker, smakförstärkare, halvfabrikat, produkter som innehåller allergener. Var försiktig med att äta varma eller kalla mat och drycker.

Sjuka barn bör matas med strimlad mat, så att ett försvagat matsmältningsorgan lättare kan absorbera mat. Vid löpande steg rekommenderas inte att mata grov och fast mat, annars kan blödning uppstå.

matning

Förskolebarn och spädbarn med trombocytopeni kan inte använda vanlig mat, därför införs en av flera typer av utfodring i deras behandlingsprogram:

• artificiella;
• donator;
• blandad.

Oftast ordineras de om barnet blir dåligt och är underviktigt och moderns mjölk är olämpligt (på grund av sin sjukdom kan trombocytopeni hos den nyfödda vara ärftlig) för honom eller produceras i otillräckliga mängder.

Med artificiell utfodring ersätts modermjölk helt eller för det mesta av mjölkbaserade blandningar. Enligt standardprogrammet matas barnet 6-7 gånger om dagen varje 3-3,5 timmar.

Vissa experter föredrar ett alternativ till artificiell och föreskriven matning med donormjölk, om möjligt. I det här fallet får kvinnor som har överdosering, mjölk till andra barn. Matning sker i direkt kontakt eller genom en flaska. Det finns fortfarande debatter om hur mycket givarmetoden är bättre än den konstgjorda. Utnämning av den första i det medicinska samhället mer är en hyllning till tradition.

Matning, där barnet får både bröst och konstgjorda blandningar samtidigt, kallas blandad.

Det är mellanliggande och varar flera månader, beroende på sjukdomsstadiet.

Kirurgiska behandlingar

I svåra former av trombocytopeni kan läkemedelsbehandling inte räcka, och experter tillgriper operation.

Mjälteavlägsnande

Gör det möjligt att justera syntesen av antikroppar och blodplättar.

Mjälten är huvudkällan till antikroppar, och blodplättar förstörs oftast i den.

En operation under vilken ett organ avlägsnas kallas en splenektomi.

Det utförs vid upprepade återfall, eller när drogerna är ineffektiva i ett år eller mer.

Benmärgstransplantation

Byte av den hematopoietiska apparaten förbättrar också syntesen av de nödvändiga cellerna. Före operationen förskrivs immunosuppressiva mediciner till patienten så att immuniteten inte avvisas av ett främmande organ efter transplantation.

sjukhusvistelse

Barn med en mild sjukdomsform behöver inte konstant övervakning av läkare, men konsultationer, regelbundna möten och omfattande diagnostik är alltid föreskrivna för att utarbeta ett behandlingsprogram.

Med måttlig svårighetsgrad ordineras polikliniska förfaranden, om det inte finns någon allvarlig yttre manifestation av trombocytopeni eller blödning.

Patienter och deras föräldrar informeras om sjukdomen, riskerna, behandlingsprogrammet, eventuella skador.

I allvarliga fall är sjukhusvård obligatorisk, eftersom det finns ett hot mot patientens liv och akut medicinsk intervention krävs. De vanligaste orsakerna till pågående observation är:

1. kritiskt lågt blodplätttal i blodet (mindre än 20 tusen per mikroliter blod);
2. allvarliga blödningar i ansiktet och / eller munslimhinnan
3. svår blödning från näsan;
4. hotet om blödning i hjärnan.

Andra behandlingar

Transfusionsterapi är ordinerad för det sjuka barnet: Transfusion av donatorblod, plasma eller blodplättar på sjukhuset under överinseende av den behandlande läkaren. Valet av material beror på typen och graden av brott i syntesen av blodplättar.

Förfarandet är riskabelt, vilket är fyllt med infektion eller anafylaktisk chock. Det ordineras i extrema fall: hotet om blödning, DIC, etc.

I den milda formen av trombocytopeni tillgriper man traditionella behandlingsmetoder:

• infusion av förfalskat läkemedel. Berikar kroppen med järn, förbättrar cirkulationen;
• sesamolja. Reglera blodplättantalet, accelerera blodpropp
• infusion av nässla. Det har en hemostatisk och helande effekt.

Titta på en video om denna sjukdom

utsikterna

Vid trombocytopeni bestäms prognosen för återhämtning av flera faktorer:

1. graden och varaktigheten av sjukdomen
2. metoder och aktuell behandling;
3. komplikationer;
4. källa till trombocytopeni.

Med akuta former, men gynnsamma villkor för behandling och snabb tillgång till proffs, återhämtar barn i 85% av fallen.

Om formuläret är kroniskt reduceras chanserna för återhämtning, men det finns ingen risk för dödsfall.

Allvarlig trombocytopeni hotar komplikationer, efter avslutad behandling finns det stor risk för återfall. Sjukvårdda patienter ska testas regelbundet och övervakas av läkare - minst en gång var sjätte månad.

förebyggande

I förebyggandet av trombocytopeni hos barn ingår en aktiv livsstil, en fullbalanserad diet, rätt läge.

Obligatoriska punkter inkluderar också noggrann hygien, förebyggande av allergier, vitaminkomplex.

Flera gånger om året måste barnet tas för blodprov och en allmän fysisk undersökning.

Det bör skyddas mot traumatiska situationer, interaktioner med sjuka människor och djur, för att övervaka administrationen av vacciner och andra droger.

För att förhindra trombocytopeni hos nyfödda bör förväntas mammor följa samma krav för sig själva.

Trombocytopeni hos barn är behandlingsbar och har ett gynnsamt resultat, men det mest tillförlitliga alternativet är att förebygga sjukdomen. Så du kan undvika många obehagliga konsekvenser.

Trombocytopeni hos ett barn

En farlig sjukdom av barn är trombocytopeni hos barn. Dess hotande effekt är att på grund av den låga blodkoaguleringen stör hemostasystemet och blödningen stoppas inte om kroppens kärlsystem är skadat. Dålig blodkoagulering är förknippad med en minskning av blodplättnivåer som orsakas av olika interna och externa faktorer. Sådan blödning är svår att stoppa, så de kan resultera i barns död.

Trombocytopeni: egenskaper och orsaker

I en hälsosam människa ökar antalet blodplättar kraftigt i ställen för skador på blodkärlens integritet, vilket hjälper till att stoppa blödningen. Adhesion av blodplättar mellan sig och med fibrinfilamenten förekommer inte i blodet av ett sjukt barn. Det finns följande faktorer som orsakar trombocytopeni i barndomen:

• ökad blodplättsförstöring
• minskning av produktionen
• blandat ursprung.

Ökad förstöring av blodplättar orsakad av följande faktorer:

• immunopatologiska processer;
• Vasopati - en sjukdom som kännetecknas av en kärl i kärlväggen;
• DIC syndrom är en koagulationsstörning där blodproppar bildas i små kärl;
• genetisk form av sjukdomen.

Som regel uppstår de dåliga egenskaperna hos blod på grund av ärftliga problem, skador, infektioner.

En minskning av trombocytproduktionen orsakas av:

• tar vissa mediciner
• lokala infektioner
• lång intravenös näring
• skada trombos;
• blodtransfusioner;
• aplastisk anemi orsakad av benmärgsdysfunktion;
• neuroblastom.

Orsaker till trombocytopeni av blandat ursprung innefattar följande patologier:

• Polycytemi. Kronisk tumörblodsjukdom, som kännetecknas av en absolut ökning av antalet röda blodkroppar i perifert blod.
• Hård kvävning.
• Systemiskt inflammatoriskt svar. Förekommer när smittämnen kommer in i blodet.
• Immunobalans mellan blodplättar och antigener.
• Tyreotoxikos.

I de flesta fall orsakas trombocytopeni hos nyfödda av ökad förstöring av blodcellerna. Mindre än 5% - orsakad av minskad blodplättproduktion.

Hur man känner igen: viktiga symptom

Trombocytopeni hos barn är farlig eftersom det sker utan en smärtsam klinik och negativa förändringar i barnets tillstånd. Därför tar föräldrar ofta inte barnet till en läkare och är inte medvetna om sjukdomen, som, som den utvecklas, kan orsaka allvarlig inre blödning, vilket är dödligt. Ett besök hos en läkare är nödvändigt om ett eller flera symptom observeras hos en son eller dotter:

• ett litet utslag på nedre extremiteterna (utslaget kan vara på andra delar av huden);
• frekvent blödning från näsan;
• blödande tandkött
• långvarig blödning efter mindre repor
• bildning av blåmärken på huden, även efter ett mindre slag.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad är farligt?

Nivån av hot mot hälsa och jämn liv bestäms av frekvensen av symtom. Den allmänna prognosen för sjukdomen hos ett barn beror på formen av trombocytopeni, dess orsaker, aktuell diagnos och behandling. Manifestationer av trombocytopeni uttrycks av sådana patologiska tillstånd:

• Extern blödning och svår blodförlust.
• Intern blödning (mag, lung, tarm). När mer än 1,5 liter blod hälls kan barnet dö.
• Post-hemorragisk anemi, utveckling på grund av inre gastrointestinal blödning.
• Utsläppen av blod i hjärnan är den farligaste komplikationen av sjukdomen.
• Retinal blödning som kan utlösa blindhet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska metoder

Förutom att samla historia, använder information om kliniska manifestationer, standardtest följande undersökningsmetoder:

• analys av biomaterial för antikroppar;
• ultraljud;
• Röntgenstrålar;
• EKG;
• Endoskopi.

Med en lång tid av sjukdomen utförs en ultraljudsundersökning av mjälten och ländryggspetsen. Kliniska blodprov ska utföras regelbundet. Referensvärdena för blodplättar hos barn beror på ålder. Minskningen av dessa indikatorer mer än 3 gånger åldersindikatorerna bekräftar trombocytopeni. Hos spädbarn används agglutination av blodplättar i moderns och barnets serum.

Drogbehandling

Trombocytopeni-behandling beror på sjukdoms typ, längd och art. Behandling av trombocytopeni hos barn som orsakas av sjukdomar i immunsystemet börjar med den nyfödda näringens korrekta näring. Inom 2 veckor eller 1 månad bestäms perioden av svårighetsgraden av sjukdomen, barnet matas barnsammansättning. Använd även glukokortikoider ("Prednisolon"). I svåra fall av sjukdom hos barn har transfusioner av blodplättkoncentrat en positiv effekt. I avsaknad av blödning rekommenderas "Ditsinon" i form av intramuskulära injektioner eller intravenösa vätskor. Om trombocytopeni har orsakat en annan sjukdom, är det nödvändigt med provokatörsbehandling.

Förebyggande åtgärder

När trombocytopeni uppträder hos barn, bör ett ungt barn skyddas mot skador och skador. För detta behöver du:

• undvik alltför aktiva, alltför traumatiska spel;
• ta bort piercing-skärande saker;
• använd en mjuk tandborste;
• använd ett laxermedel för förstoppning
• Använd inte droger som minskar blodets viskositet.

Ambulanssamtalet är nödvändigt när blod dyker upp utanför kärlbädden i den yttre miljön när den kommer in i dermis, epidermis och slemhinnor. Om sjukdomsförloppet är svårt, kan intracerebral blödning förekomma, vilket är förknippat med kritiska indikatorer på blodplätträkning i blodet. Larm är agoniserande huvudvärk och kräkningar efter det, liksom utseendet på ansikts asymmetri, ofrivillig muskelkontraktion. Sådana symptom kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Trombocytopeni hos barn

Trombocytopeni är ett patologiskt tillstånd där antalet blodplättar i blodet reduceras signifikant. Det är dessa blodplattor som bidrar till blodkoagulering. Med ett litet antal blodplättar, koagulerar blodet sämre, vilket innebär att eventuell skada och repa kan leda till signifikant blodförlust.

skäl

Av orsak kan barnets trombocytopeni delas in i medfödda och förvärvade.

Den medfödda patologin är associerad med ett antal arveliga och medfödda syndrom, inklusive:

• hypersplenism,
• Fanconi syndrom
• Viscota-Aldrich sjukdom,
• Bernard Soulier störning.

Orsaker till förvärvad trombocytopeni är följande faktorer:

• penetration i kroppen av autoantikroppar i prenatalperioden,
• infektiösa och virala sjukdomar,
• onormal produktion av antitrombotiska antikroppar av endokrina körtlar,
• tyreotoxikos,
• förgiftning,
• allergisk reaktion mot droger.

symptom

Risken för denna sjukdom är att den passerar utan en smärtsam klinik och utan att ändra barnets tillstånd. Därför tar föräldrar ofta inte barnet till doktorn och är inte medvetna om sjukdomen, som, som den utvecklas, kan prova intern blödning, vilket knappast kan jämföras med livet.

Besök läkare omedelbart och prova om ditt barn har ett eller flera tecken:

• litet utslag på nedre extremiteterna (utslag kan ligga på andra delar av huden), detta symptom manifesteras i absolut alla patienter;
• frekvent blödning från näsan, de förekommer hos 20-30% av barnen med denna diagnos;
• blödande tandkött observerade i 10-15%;
• i sällsynta fall finns blodproppar i avföring.
• ett barns blod flyter under lång tid, även från små repor, blåmärken uppträder ofta på huden, även efter ett mindre slag.

Diagnos av trombocytopeni hos ett barn

För att diagnostisera sjukdomen är det nödvändigt att klara ett kliniskt blodprov. För att identifiera orsakerna till trombocytopeni kan du behöva ytterligare tester av blod, inre organ och vävnader.

komplikationer

De viktigaste konsekvenserna av trombocytopeni är blödning och blödning. Nivån av hot mot hälsa och jämn liv beror på deras frekvens och lokalisering. De farligaste konsekvenserna är följande:

• Post-hemorragisk anemi utvecklas på grund av inre blödning i organen i mag-tarmkanalen. Att bestämma sådana blödningar är svårt nog. Men de upprepas ofta och deras intensitet ständigt ökar. Vid utfall av mer än 1,5 liter blod kan barndöd uppstå.
• Hjärnblödning. Detta är den sällsynta komplikationen, men i 25% av fallen är det dödligt. Föregångarna till hjärnblödning är näsblödning, blödning i munhålan.
• Retinal blödning kan orsaka fullständig förlust av syn. För att förhindra detta med problem med synskärpa, ofta brista ögonkapillärer och med barns klagomål på platsen i ögat, ska du omedelbart kontakta en ögonläkare och skicka prov för att bestämma nivån på blodplättar.

Den totala prognosen för sjukdomen hos ett barn beror på formen av trombocytopeni, dess orsaker och aktuell diagnos och behandling.

behandling

Vad kan du göra

Ta ditt barns blodräkning regelbundet för att övervaka blodkompositionen. Om din baby befinns ha trombocytopeni i det lätta skedet, behöver ingen behandling. Föräldrar bör ta hand om barnet, skydda mot skador. De närmaste måste vara redo att ge barnet första hjälpen vid blödning. Äldre barn måste prata om säkerhetsregler och lära dem att snabbt stoppa blodet på egen hand.

Självmedicinering och användning av folkmetoder kan bara skada barnens hälsa.

Vid svår trombocytopeni ska läkaren ordinera en behandling. Du måste följa alla medicinska rekommendationer fullständigt och konsekvent. I detta fall är det önskvärt att begränsa barnet till rörelse, för att skapa en helt säker miljö för honom. Var i detta fall beredd att stödja barnet moraliskt och förklara orsaken till hans tillfälliga isolering från omvärlden.

Vad doktorn gör

Läkaren övervakar bara nivån på blodplättar i blodet. Behandlingen är endast föreskriven för svåra former av sjukdomen. I detta fall är behandlingen föremål för den underliggande sjukdomen som orsakade en kraftig minskning av blodplättarnas nivå.

Donatorplätttransfusionen är ett förfarande som korrigerar sjukdomsförloppet, det ordineras ganska ofta.

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling och blodtransfusion, såväl som i fall där onormalitetens etiologi inte kan fastställas, är det nödvändigt att ta bort mjälten. I detta fall kan läkaren ordinera användningen av steroider och immunodepression.

förebyggande

Profylaktiska åtgärder för att hålla trombocytopeni i eftergift föreskrivs också endast av en specialist.

• Eventuella vacciner är förbjudna, vid brådskande behov av vaccination sker i stationärt läge.
• Antikoagulations- och antiplatelet läkemedel avbryts
• Uteslutning av kirurgiska ingrepp och recept för intravenösa injektioner.

Föräldrar hemma borde eliminera effekterna av allergier, minska risken för skador på barnet. De bör också övervaka barnens hälsa, det är önskvärt att skydda barnet från förkylningar, smittsamma och andra sjukdomar. När de första tecken på infektion uppträder, bör du konsultera en läkare för behandling, du borde inte eliminera symptomen själv.

Kliniska rekommendationer för trombocytopeni hos barn

Idag identifierar små barn i allt högre grad allvarliga sjukdomar som påverkar deras framtida utveckling negativt.

Trombocytopeni, en lidelse i vilken blodets sammansättning förändras, i synnerhet minskar innehållet i blodplättar i den, är också bland dessa farliga sjukdomar.

Det kan vara en självständig sjukdom och kan också fungera som ett symptom på någon annan allvarlig sjukdom, till exempel cancer eller HIV-infektion.

Trombocytopeni hos barn är också ofta en manifestation av en allergisk reaktion i kroppen till någon substans-irriterande.

Läs om symtom och behandling av hemorragisk vaskulit hos barn här.

Allmänna egenskaper

Manifestationer av trombocytopeni hos ett barn - foto:

Trombocytopeni är ett tillstånd där blodplätträkningen i blodet minskar kraftigt. Blodplättar är viktiga delar av blodet i samband med koagulering.

Till exempel, om ett barn skadas, så är integriteten hos hans hud och blodkärl bruten, trombocyter ackumuleras vid skadan, vilket förhindrar utveckling av omfattande blödning (detta kallas blodkoagulering).

Genom att minska nivån på dessa celler i blodet är koagulationsprocessen komplicerad, vilket innebär att även mindre skador kan orsaka allvarlig blödning, vilket är ett mycket farligt tillstånd, särskilt när det gäller spädbarn.

Nivån på blodplättar i blodet minskar som ett resultat av dessa döders massdöd, eller när blodbildningsförfarandet störs, då en otillräcklig mängd blodplättar initialt produceras i kroppen.

orsaker till

En mängd olika negativa faktorer kan leda till utveckling av trombocytopeni hos ett barn, såsom:

• somatiska sjukdomar;
• autoimmuna tillstånd;
• långt och okontrollerat intag av potenta droger;
• behandling av onkologiska sjukdomar med hjälp av kemoterapi;
• blodsjukdomar;
• alkoholintag (typiskt för ungdomar)
• anemi;
• infektiös mononukleos;
• stark strålningsexponering
• komplicerad kurs av virala sjukdomar;
• kränkningar av metaboliska processer i blodet;
• allergiska reaktioner;
• beständig toxicitet hos organismen med några giftiga ämnen som påverkar barnets kropp.

till innehåll ↑

Redaktionskommitté

Det finns ett antal slutsatser om farorna med kosmetika för tvättmedel. Tyvärr lyssnar inte alla nyfödda mammor på dem. I 97% av babyschampon används det farliga ämnet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dess analoger. Många artiklar har skrivits om effekterna av denna kemi på hälsan hos både barn och vuxna. På begäran av våra läsare testade vi de mest populära varumärkena. Resultaten var nedslående - de mest publicerade företagen visade närvaron av de farligaste komponenterna. För att inte bryta mot tillverkarnas lagliga rättigheter kan vi inte namnge specifika varumärken. Företaget Mulsan Cosmetic, den enda som passerade alla tester, fick framgångsrikt 10 poäng av 10. Varje produkt är gjord av naturliga ingredienser, helt säker och hypoallergen. Rekommendera säkert den officiella webbutiken mulsan.ru. Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga 10 månader. Kom noga med valet av kosmetika, det är viktigt för dig och ditt barn.

klassificering

Trombocytopeni kan delas upp i 2 former beroende på sjukdomens etiologi.

Sålunda betraktas primär trombocytopeni som en oberoende sjukdom, vilken endast kännetecknas av de specifika symtomen på denna sjukdom. Andra sjukdomar i barnets inre organ detekteras inte.

Den sekundära formen av patologin utvecklas mot bakgrund av andra allvarliga sjukdomar, såsom leukemi, cancer, HIV, kronisk leverskada.

Det är också vanligt att isolera immunförsvaret och immunförsvaret (klassificeringskriterierna här är förändringar i immunförsvaret, vilket kan leda till sjukdomsutveckling eller frånvaro).

Vid immunstrombocytopeni leder blodplättsförstöring till felfunktion i kroppens immunitet.

Immunsystemet uppfattar dessa celler som främmande element och producerar antikroppar för att bekämpa dem. Dessa antikroppar har en negativ effekt på blodplättar, vilket leder till deras massiva förstörelse och som en följd till en minskning av deras nivå i blodet.

I sjukdomsfrihetens form är det en mekanisk skada på blodplättarna, som uppstår i olika typer av blodsjukdomar, störningar i blodcirkulationsprocessen.

I sin tur är immunformen av trombocytopeni uppdelad i fyra typer:

1. Isoimmune. Förekommer när blodplättskompatibilitet med något blodgruppssystem.
2. Transimmunnaya. Förekommer som en följd av Rh-konflikten, när moderens antikroppar tränger igenom moderkakan mot fostret och förstör dess blodelement.
3. Geteroimmunnaya. Det är en genetiskt bestämd förändring i blodplättens sammansättning som uppstår när immunsystemet misslyckas (när det producerar nya antikroppar) eller när det påverkas negativt av virusceller.
4. Autoimmun. I denna form utvecklas en ny mängd antikroppar som förstör sina egna oförändrade antikroppar.

Det finns tre stadier av sjukdomsutvecklingen:

1. Den milda formen har inga specifika symtom, sjukdomen detekteras av en slump, under rutinundersökningen.
2. I en måttlig grad framträder ett karakteristiskt blodutslag på barnets kropp, ett kärlnät bildas.
3. En allvarlig form av sjukdomen åtföljs av ett stort antal symptom, såsom inre och yttre kraftig blödning, flera hematom, kraftiga utslag och blodföroreningar i barnets avföring.

Vad är tecken på lymfom hos barn? Ta reda på svaret just nu.

Symtom och manifestationer

Trombocytopeni är en sjukdom som har en karakteristisk och uttalad klinisk bild. Symptomen på sjukdomen inkluderar:

1. Hyppiga och långvariga näsblod.
2. Riklig och långvarig menstruation hos tonårsflickor.
3. Ökad blödning av tandköttet, som även finns med liten inverkan på dem (till exempel när du borstar tänderna eller tuggar fasta livsmedel) och efter ett besök hos tandläkaren har barnet intensiv blödning.
4. Med liten effekt på barnets hud i detta område förekommer hematom.
5. Ett karaktäristiskt utslag (trombocytopenisk purpura) uppträder på kroppen, ansiktet på barnet.
6. I urinen och avföring kan du märka innehållet i de blodiga elementen.
7. Ett barn har många interna blödningar, exempelvis inom matsmältningsorganen, leder, vilket leder till störning av skadade organers aktivitet.
8. Ögonproteinet är täckt med många blodfärgade, vilket indikerar förekomsten av blödningar i näthinnan.

till innehåll ↑

Komplikationer och konsekvenser

Trombocytopeni är en farlig sjukdom som kan leda till hälsoeffekter.

Bland dessa komplikationer ingår utveckling av hemorragisk stroke, omfattande inre blödningar i matsmältningsorganen, lungorna och andra inre organ och system.

Sådana blödningar utgör ett verkligt hot mot barnets liv och kan vara dödlig.

diagnostik

För diagnos är det först och främst nödvändigt att bestämma nivån på blodplättar i blodet.

För att göra detta måste barnet klara ett kliniskt blodprov enligt vilket läkaren bestämmer inte bara nivån på blodplättar utan även innehållet i andra blodelement (som vita blodkroppar och röda blodkroppar).

Om ett barn har HIV-infektion, ska ett blodprov tas minst 1-2 gånger per år.

Dessutom är det nödvändigt att regelbundet bedöma barnets immunstatus och virusbelastning.

Behandlingsmetoder

Före ordination av behandling är det nödvändigt att fastställa och eliminera de huvudsakliga sjukdomarna som kan utlösa utvecklingen av trombocytopeni hos ett barn. Då är barnet ordinerat lämplig behandling.

Terapi är endast nödvändig för allvarlig sjukdom. Om ett barn har en måttlig eller mild form av trombocytopeni, är det bara nödvändigt att hålla sig till en viss livsstil och kost, samt att övervaka graden av blodplättar, det vill säga regelbundet ta blodtal.

Vid allvarlig sjukdom är huvudgruppen droger hormonella läkemedel av glukokortikosteroidgruppen (till exempel Prednisolon). Om användningen av denna sort av någon anledning kontraindiceras, föreskrivs barnet icke-hormonella antidepressiva medel.

Trombocytransfusion anses vara en effektiv behandlingsmetod. För detta är det önskvärt att använda blod från en nära släkting till barnet.

I detta fall minimeras risken för biverkningar. Förfarandet bör inte utföras för ofta, eftersom transfusion i barnets kropp ökar produktionen av antikroppar vilket kan förvärra sjukdomsförloppet.

Med en särskilt allvarlig sjukdom förknippas barnet med en kirurgisk operation - borttagande av mjälten. Detta är nödvändigt för omfattande inre blödningar, eller när blödning uppstår i områden som hjärnan, ögonen.

Operationen åtföljs av antibakteriell och hormonbehandling.

Cirka en dag efter operationen börjar blodplättens innehåll i barnets blod gradvis öka.

I den milda och måttliga formen av sjukdomen krävs inte särskild behandling. Föräldrarna bör dock noggrant övervaka kosten hos ett sjukt barn. Så, i den dagliga kosten bör vara närvarande rätter rik på folsyra, vitamin C och grupp B, vegetabiliska proteiner.

Barnet rekommenderas att använda kycklingbuljong, sallader från färska grönsaker, lever, mager fisk, vegetabiliska oljor och pasta, rugbröd.

Mycket användbara produkter som ökar blodkoaguleringen är: nässla (från det du kan laga soppa, lägga till sallader), viburnum (barnet kan använda det fräscht, i form av fruktdrycker och kompott).

Du kan lära dig om konsekvenserna av blödning i en nyfödds hjärna från vår artikel.

Kliniska riktlinjer

På lagstiftningsnivå, proceduren för diagnos och behandling av barn som lider av trombocytopeni. Särskilt sägs att ett barn i vilken en allvarlig sjukdomsform har upptäckts måste införas på sjukhus.

Han är ordinerad en obligatorisk medicinering, och i nödfall - kirurgi. Barn diagnostiserade med milda eller måttliga former av sjukdomen bör genomgå regelbundna blodprovstester för att övervaka blodplättsnivåer.

Trombocytopeni hos barn - federala kliniska riktlinjer.

utsikterna

Vid tidig behandling av sjukdomen är prognosen för återhämtning gynnsam.

Omkring 75% av barnen lider helt återhämta sig.

Naturligtvis spelas en stor roll av barnets ålder, kroppens tillstånd och sjukdomsförloppet, graden av svårighetsgrad.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att övervaka barnets hälsa, stärka dess immunitet, undvika utseende av allergiska reaktioner.

Kvaliteten på maten är viktig. Det rekommenderas att laga mat till barnet endast från naturliga, beprövade produkter, för att följa reglerna för värmebehandling.

Det är också viktigt att hålla barnrummet rent för att regelbundet göra våtrengöring i det (i det här fallet om kemiska tvättmedel används, är det bäst att ta bort barnet från rummet ett tag).

Trombocytopeni hos ett barn är en sjukdom som kännetecknas av en minskning av antalet blodplättar. Patologi manifesterar sig i form av olika slags blödningar och utseendet av ett hemorragisk utslag.

Detta beror på försämringen av blodkoagulation, vilket observeras mot bakgrund av en minskning av nivån av röda blodkroppar (detta element påverkar koagulationshastigheten).

Sjukdomen har 3 grader av svårighetsgrad, men specifik behandling är endast nödvändig i svår form.

I andra fall är det nödvändigt att justera livsstil och kost, samt regelbundet övervaka nivån på blodplättar.

Du kan lära dig om typerna av trombocytopeni från den här videon:

Vi ber dig att inte självmedicinera. Registrera dig med en läkare!