Hjärntumör: Symptom, scener, orsaker, borttagningsbehandling och prognos

Forskare föreslår att utseendet på godartade och maligna tumörer är direkt relaterat till den organiska kränkningen av människokroppens cellstruktur.

Mot bakgrund av detta är processen med turgor och delning av de drabbade cellerna skadade, från vilken de helt enkelt börjar mutera.

Och den största risken för cancer är att patogena vävnader med tiden börjar parasitera bokstavligen och påverkar närmaste celler. Men vad är grunden för utvecklingen av hjärntumör och vilka är de viktigaste orsakerna till denna patologi? Mot bakgrund av vilka faktorer framträder de?

Primär tumörer

Primärt tumörer kallas de tumörer som bildas direkt från hjärnvävnad eller dess så kallade "gränsområden" - från skalet, barken, hypofysen, pinealkroppen eller konjugerade kraniella neurala noder (inklusive vid ryggmärgsförbindelsen med hjärnan). ). För det mesta uppstår sådana tumörer mot bakgrund av skador på genomet hos vissa neurala celler, vilket medför att den normala DNA-kedjan störs.

Det finns många sorter av primära hjärntumörer.

De vanligaste bland dem är:

• schwannom (auditiv nervtumör);
• ependymom;
• meningiom;
• hypofys adenom;
• astrocytom;
• diembriogeneticheskie tumörer.

De skiljer sig från varandra huvudsakligen genom dislokationens placering, genom deras struktur, och även av de delar av hjärnan som drabbades under deras förekomst och i tillväxtprocessen.

Dizembriogeneticheskie

Dysembryogenetiska tumörer ansågs vara extremt sällsynta för 20 år sedan.

Idag är mycket vanligare.

De diagnostiseras exklusivt hos nyfödda, eftersom patologi uppstår under embryogenes, det vill säga bildandet av hjärnan.

Huvudskälet till denna typ av tumör är ett brott mot processen med cellmigration mot bakgrund av verkan av genetiska och toxiska faktorer. Allt detta kan bero på:

• en signifikant brist på B-vitaminer i moderen under graviditeten;
• missbruk av alkohol och andra villkorligt giftiga ämnen under graviditeten
• Genetiska inkompatibiliteten hos sexpartner
• antropogen faktor (hög strålning, förorening av regionen);
• missbruk av antidepressiva medel eller andra droger med somatisk effekt under graviditeten.

Men fram till idag har en detaljerad studie av dizembriogenetiska tumörer inte genomförts. De är extremt farliga för det ofödda barnet och kan provocera en hel massa neuralgiska störningar.

Bland cancerpatiologier är en malign hjärntumör en ganska sällsynt sjukdom. Läs i artikeln om symptomen och orsakerna till behandlingen av sjukdomen.

Du kan läsa mer om orsakerna till en godartad hjärntumör.

Den första frågan som intresserar en patient med cancer är hur länge kan du leva? Om den förväntade livslängden kommer att berätta i denna tråd.

neurom

Neuromer är godartade neoplasmer bildade från hjälp- ("Schwann") nervceller. I de flesta fall finns sådana tumörer inom hörselnerven, även om de teoretiskt kan förekomma i något område av kroppen.

De huvudsakliga orsakerna till neurom:

• tidigare neurofibromatos;
• genetisk predisposition;
• patologi i utvecklingen av det sjunde paret av hjärnnerven.

Enligt statistiken är neuromer vanligare hos kvinnor i åldern 25 till 55 år. Och nästan en tiondel av alla diagnosen hjärntumörer faller på "Schwann" tumörer.

Hypofysa adenom

Hypofysen adenom uppstår från körtelvävnaden i den främre delen av orgeln.

De provokerande faktorerna för sitt utseende är:

• traumatisk hjärnskada
• hjärninfektioner;
• intrauterin patologi;
• överfört intracerebral blödning (till exempel på grund av stroke);
• misslyckande i syntesen av könshormoner (inklusive män med hypogonadism);
• långvarig användning av orala preventivmedel (viktigt för kvinnor);
• hypersekretion av hypofysen.

Neoplasmen själv är godartad, med snabb upptäckt är den möjlig för kirurgisk behandling utan några konsekvenser.

meningoblastoma

Meningiom kan vara både godartad (oftare) och malign (mindre ofta). Håller sig från den täta hjärnbarken (från araknoendotel och plexus i blodkärl). Det antas att huvudårsaken till meningiom är en genetisk patologi i kromosom 22.

Även forskare hävdar att hos patienter som har hittat genen för neurofibromatos (det finns en tendens att bli sjuk) är sannolikheten för meningiom mycket högre. Det kan antas att de delar av DNA-kedjan där denna patologi utvecklas är sammankopplade på den strukturella nivån.

MRI meningiom

Att provocera utseendet av meningiom kan också:

• länge stanna i zonen av ökad strålning;
• verkan av neurotoxiner
• traumatisk hjärnskada.

Gliom, glioblastom, ependymom, astrocytom, som utvecklas från hjärnvävnad

Gliom och glioblastom uppstår huvudsakligen från glialceller på grund av mutationer i RNA-kedjorna. Som praktiken visar, har de som har olika kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet i kombination med högt blodtryck ofta lider av denna patologi.

Ependymom och astrocytom hör också till gliala, men de förekommer på bakgrund av en lesion av cerebrala kärl, när extra neuronala celler helt enkelt inte får tillräckligt med näringsämnen.

Hjärnglioblastom

Oftast förekommer sådana tumörer redan i mogen eller pensionsålder. Forskare hävdar att ependymom och astrocytom är sammankopplade med TP53-genen. Följaktligen kan det hävdas att arten av utseendet hos sådana neoplasmer också är relaterat till patientens genetiska predisposition.

Maligna hjärnhinnehämmor klämmer in hjärnstrukturer. Tecken på en hjärntumör, beroende på platsen, är uppdelade i fokal och cerebral.

Hur är operationen för att ta bort en hjärntumör och hur effektiv är det, läs följande material.

Sekundära tumörer

Det vill säga när det redan finns en aktivt växande malign tumör i kroppen, vilket frigör metastaser i cirkulationssystemet.

Genom kärlen kommer de bara till hjärnan, där den onkologiska processen också aktiveras (oftast börjar den från cortex och cerebellum).

Sekundära tumörer är farligare, eftersom deras utseende indikerar spridningen av metastaser i hela kroppen. Och i detta fall är endast radikal behandling tillåten (kemoterapi, strålbehandling).

Hjärttumörer kan förekomma för en hel lista med orsaker, bland vilka de vanligaste är genetisk predisposition, DNA- och RNA-patologier, mekaniska huvudskador. Men fram till idag är onkologi ett dåligt studerat ämnesområde.

Nästan varje år upptäcker forskare alla nya genomiska uppsättningar som kan orsaka cancer. Man kan bara hoppas att sjukdomen i framtiden fortfarande kommer att kunna besegras eller förhindras.

Orsaker till hjärntumör, symtom och behandling

En hjärntumör är en alarmerande diagnos som kan upptäckas av någon person. Många av de skadliga faktorer som moderna människor utsätts för påverkar alla levnadsämnen. Om den skadliga effekten återspeglas i celldelningsprocesserna kan de börja dela okontrollerbart. Sådan vävnad växer, börjar att skjuta undan andra, friska strukturer i kroppen.

Med lokaliseringen av en sådan kränkning i kranialboxen, där utrymmet för levande celler är klart begränsat, börjar neuroner och de stödjande strukturer som säkerställer sin vitala aktivitet att lida. Ledningen av nervbanorna, som ger impulsväggen från nervcentren till organen och vice versa, störs. Som ett resultat uppvisar avvikelser i många viktiga funktioner. Och med en sådan diagnos står tusentals människor inför varje dag. Men att känna till symtom på hjärntumör i de tidiga stadierna kan du identifiera det även när det finns möjlighet att effektivt hantera det. Låt oss ta reda på hur man beter sig i sådana situationer.

Orsaker till sjukdomen

Läkare tror att personer som har defekter i vissa gener är mer benägna att få hjärntumör.

De bestämmer cellernas genetiska predisposition till obegränsad uppdelning.

Men för att aktivera denna process behövs ytterligare faktorer:

1. Strålning (infraröd, strålning eller utgående från kommunikationsenheter).
2. Kemiskt farliga ämnen (plastkomponenter, GMO-produkter, bekämpningsmedel).
3. Papillomatosvirus, i synnerhet - 16 och 18 typer.

Det finns också riskfaktorer som ökar risken för denna patologi:

1. Man kön.
2. Barnens ålder och period efter 65 år.
3. Arbeta med atom- och kemiska föremål.
4. Frekvent användning av mobilkommunikation.
5. Onkologiska neoplasmer i andra delar av kroppen.
6. Förekomsten av transplanterade organ.
7. Immunbrist.

Symtom och utvecklingsstadier

Hur identifieras en hjärntumör? Separata stadier av onkologiutveckling är associerade med olika manifestationer.

De korrelerar med storleken och placeringen av neoplasmen samtidigt: en liten tumör i huvudet, som ligger nära viktiga reguleringscentrum, kan orsaka mer skada än en stor, men på en annan plats.

Tecken på en hjärntumör grupperas av deras ursprung i cerebral och fokal.

Cerebrala symptom på sjukdomen beror inte på tumörens placering och kan bestå av:

1. Cirkulationsfel i kärlkompression, intrakraniella tryckfall.
2. Vanliga smärtor i skallen. Dessa smärtsamma känslor intensifieras med huvudets rörelser, kan spridas från källan till förekomsten till hela huvudet och avlägsnas inte med smärtstillande medel. De kan till och med börja på natten och i vissa fall åtföljs av förvirring och diplopi.
3. Uppkomsten av kräkningar. Gagreflexen manifesteras ofta på morgonen, beror inte på problem med matsmältningen och är ett allvarligt hinder för ätning.
4. Hyppig och svår yrsel. De orsakas av tumörens tryck på cerebellum och kännetecknas av intensiva rörelseförändringar, även om patienten är immobil. Yrsel kan uppenbaras externt av symtom som kallas nystagmus - slumpmässiga, horisontella rörelser hos eleverna.
5. Utvecklingen av anfall. Ofta förekommer krampanfall i godartade neoplasmer eller maligna tumörer med låg tillväxt. Beslaget föregås ofta av en aura, uttryckt i en förändring i känslor, hallucinationer, domningar.
6. Svagheter i kroppen och psykiska störningar. Mentala processer som är ansvariga för minne, tänkande, uppfattningar hämmas. Patienterna förlorar ibland förmågan att navigera i rymden, för att komma ihåg information om sig själva och andra. En person upplever motsatta stater - antingen aggressivitet eller irritabilitet eller total apati.
7. Fotofobi. Ljust ljus kan ovanligt irritera en person.

De första tecknen på hjärntumör är alltid cerebrala symtom.

Fokal symptom på hjärntumör varierar beroende på platsen för det drabbade vävnadsområdet och de funktioner som de utför:

1. Fel i motorfunktionerna. Detta händer när tumörcellerna trycker på motorens nervcentraler. Förlamning kan utvecklas, förmågan att flytta lemmar, kroppsdelar på ena sidan kan försvinna. I svåra situationer uppträder fullständig immobilisering.
2. Försämrad känslighet. Anledningen till denna avvikelse liknar den tidigare - det beror allt på lokaliseringen av neoplasmen nära de känsliga centra.
3. Problem med tal och hörsel. Dövhet och brist på taluppfattning i samband med det kan förekomma. Men ibland kan patienten höra, men inte kunna klara av orden. Med tiden förloras möjligheten att formulera ord, och även handstilen ändras.
4. Minskad synskärpa och problem med erkännandet av objekt med nederlag för de visuella centra.
5. Anfall av epilepsi förekommer med intensiv påverkan av tumörformationer på skikten i hjärnämnet.
6. Samordningsproblem. De kan kontrolleras med hjälp av speciella tester (till exempel det välkända testet för att röra fingertoppet mot näsan med slutna ögon).
7. En obalans av hormoner finns i lesioner av sådana delar av hjärnan som hypofysen eller hypofysen.

Beroende på lokaliseringen av neoplasmen utvecklas ett visst antal avvikelser:

Orsaker och effekter av hjärntumör

Överträdelser i cellens genetiska apparat leder till deras felaktiga reglering, utseendet av tumör neoplasmer. Hos barn är medulloblaster, primära gliom, lokaliserade på cerebellum, den stora hjärnan, vanligare. Denna grupp innefattar astrocytom, ependymom och andra arter som är namngivna efter celltypen. Godartade neuromenter förekommer oftare hos kvinnor. Astrocytisk glia står för nästan 60%, cancer finns bara i 2%. Sällan bildade sarkom, aestesi-neuroblastom. Orsakerna till hjärntumören är inte helt identifierade, men de dominerande faktorerna har fastställts.

Multifaktoriell sjukdom orsakas av ärftlighet. Onkogen viral information blockeras i DNA och RNA. Onkogener, aktiverade av punktmutationer, kromosomala omarrangemang och en ökning av proto-onkogener leder till utvecklingen av sjukdomen. Kända genetiska syndrom Turco, Gorlan, cellulär nevus av PTH-genen. Pilocytisk astrocytom uppstår på grund av von Recklinghausen syndrom (neurofibromatos-gen). I de flesta fall är orsaken till utvecklingen av en hjärntumör ett brott mot DNA, provocerat av olika aspekter.

Vad orsakar hjärntumör

När det gäller effekten på infraröd, joniserande, elektromagnetisk strålning, finns det tvister. Man tror att de kan fungera som triggers för utseendet av en tumör. Följande provokationsfaktorer särskiljas, vilket orsakar hjärntumör:

• traumatisk hjärnskada
• bor nära högspänningsledningar;
• de negativa effekterna av vinylklorid;
• aspartamanvändning;
• långvarig stress;
• könsfaktor - hos män uppträder de oftare;
• etnicitet - sjukdomen påverkar mer kaukasier.

En av de främsta orsakerna till hjärntumörer är aggressionen av den yttre miljön. Detta gäller för dem som befinner sig i exponeringsområdet, som arbetar med kemisk produktion. Katalysatorn för genmutationer är kontakt med arsenik, bekämpningsmedel, tungmetaller.

Baserat på sjukdomens komplexitet uppstår en logisk fråga: "Hur länge lever människor med hjärntumör?". I godartad form förekommer en gradvis ökning av volymutbildningen med enstaka exacerbationer. Patologisk neoplasi är mer förskräcklig.

Ibland gör det sig inte känt under en längre tid eller det manifesterar sig i icke-specifika symptom. Ibland är dynamiken i tillväxten och orsakerna till utvecklingen av hjärntumör så dominant att det är omöjligt att påverka processen. Den akuta kursen är jämförbar med utvecklingen av viral meningo-encefalit. Även efter snabb behandling finns det ingen garanti för återkommande metastasering.

Oavsett hur en hjärntumör uppträder är prognosen för överlevnad lika med 5 år. Vissa patienter lever längre. Allt beror på sjukdomsförloppet, humör, immunitet, typ och grad av differentiering. De mer maligna cellerna är strukturellt liknande de friska, desto bättre är prognosen.

Med en klar skillnad, fortsätter sjukdomen i en aggressiv form med en snabb progression av tumören. Med samtidig närvaro av flera grader bestämmer atypiska celler utvecklingen av scenariot.

Tips! Det är viktigt att inte missa symptomen. Om en anomali upptäcks i början, är utsikterna gynnsamma.

Karaktäristiska egenskaper

Klassificera 2 typer av symtom:

Lokalisering, orsaker till tumör i huvudet, beroende på effekten på hjärncentra, bestämmer specificiteten hos manifestationerna. När det sätter tryck på cerebellum störs samordningen, och den occipitala loben lider av syn. Det är nödvändigt att bevaka utseendet på:

• autonoma störningar, när det finns konstant svaghet, trötthet, svettning;
• hormonella störningar som orsakas av neoplasi på hypofysen
• Psykomotoriska fenomen - En progression av glömska, absent-mindedness.

Cerebrala symtom associerade med icke-specifika manifestationer närvarande i andra sjukdomar. Detta är:

Diagnos, behandling

För att undvika de farliga effekterna av en hjärntumör, om det finns 2 symtom, är det nödvändigt att genomgå känslighetsprovning för taktila, smärtsamma, tendonreflexer. När allvarliga misstankar utförs MR, CT, studier av radioisotopmetoder. Lumbar punktering utnyttjas även för intrauterin analys, undersökning av spädbarn. Efter medicinsk undersökning väljs behandlingstaktik. Det klassiska systemet inkluderar:

Resultatet av behandlingen beror på aktuell diagnos. Om i utvecklingsstadiet effekten är nästan 85%, är det i försummade fallet överlevnad efter operationen cirka 40%.

Hjärttumörer

Hjärttumörer - intrakraniella neoplasmer, inklusive både tumörskador av hjärnvävnader och nerver, membran, blodkärl, hjärnans endokrina strukturer. Manifierade brännmärgssymtom, beroende på lesionsämnet och cerebrala symtom. Diagnosalgoritmen inkluderar en undersökning av en neurolog och en ögonläkare, Echo-EG, EEG, CT och MR i hjärnan, MR-angiografi etc. Den mest optimala är kirurgisk behandling enligt indikationer kompletterad med kemoterapi och strålbehandling. Om det är omöjligt utförs palliativ behandling.

Hjärttumörer

Hjärttumörer står för upp till 6% av alla neoplasmer i människokroppen. Frekvensen av deras förekomst sträcker sig från 10 till 15 fall per 100 tusen personer. Traditionellt inkluderar cerebrala tumörer alla intrakraniella neoplasmer - tumörer av cerebral vävnad och membran, bildande av kranialnervar, vaskulära tumörer, neoplasmer av lymfsvävnad och kirtelstrukturer (hypofys och pinealkörtel). I detta avseende är hjärntumörer uppdelade i intracerebrala och extracerebrala. Det senare inkluderar neoplasmer i hjärnmembranen och deras vaskulära plexusar.

Hjärttumörer kan utvecklas i alla åldrar och till och med vara medfödda. Men bland barn är incidensen lägre, högst 2,4 fall per 100 tusen barn. Cerebrala neoplasmer kan vara primära, ursprungligen i hjärnvävnad och sekundär, metastatisk, på grund av spridningen av tumörceller på grund av hematogen eller lymfogen spridning. Sekundära tumörskador är 5-10 gånger vanligare än primära neoplasmer. Bland de senare är andelen maligna tumörer minst 60%.

Ett särdrag hos cerebrala strukturer är deras placering i ett begränsat intrakraniellt utrymme. Av denna anledning leder någon volymetrisk bildning av intrakranial lokalisering i varierande grad till kompression av hjärnvävnad och ökat intrakraniellt tryck. Således, även godartade hjärntumörer, när de nått en viss storlek, har en malign kurs och kan vara dödlig. Med detta i åtanke är problemet med tidig diagnos och lämplig tidpunkt för kirurgisk behandling av cerebrala tumörer av särskild relevans för specialister inom neurologi och neurokirurgi.

Orsaker till hjärntumör

Förekomsten av cerebrala neoplasmer samt tumörprocesser med annan lokalisering är förenad med effekterna av strålning, olika giftiga ämnen och signifikant miljöförorening. Barn har en hög förekomst av medfödda (embryonala) tumörer, en av orsakerna till att det kan vara nedsatt utveckling av cerebrala vävnader under prenatalperioden. Traumatisk hjärnskada kan fungera som en provocerande faktor och aktivera en latent tumörprocess.

I vissa fall utvecklas hjärntumörer på bakgrund av strålbehandling till patienter med andra sjukdomar. Risken för hjärntumör ökar när immunosuppressiv terapi ges, liksom hos andra grupper av immunkompromitterade individer (till exempel med HIV-infektion och neuro-aids). Predisponering för förekomsten av cerebrala neoplasmer noteras vid enskilda ärftliga sjukdomar: Hippel-Lindau sjukdom, tuberös skleros, fakomatos, neurofibromatos.

Klassificering av hjärntumörer

Bland de primära gangliocytom), embryonala och dåligt differentierade tumörer (medulloblastom, spongioblastom, glioblastom). Hypofysen i hypofysen (adenom), tumörer i kranialnervena (neurofibroma, neurinom), bildning av hjärnmembranen (meningiom, xanthomatos-neoplasmer, melanotiska tumörer), cerebrala lymfom, vaskulära tumörer (angioretikulom, hemangio-blobs, angioreticulom, Intracerebrala cerebrala tumörer enligt lokalisering klassificeras i sub- och supratentoriella, hemisfäriska, tumörer av medianstrukturer och tumörer i hjärnbasen.

Metastatiska hjärntumörer diagnostiseras hos 10-30% av fallen av cancerformiga lesioner av olika organ. Upp till 60% av sekundära cerebrala tumörer är multipla. De vanligaste källorna till metastaser hos män är lungcancer, kolorektal cancer, njurecancer och hos kvinnor - bröstcancer, lungcancer, kolorektal cancer och melanom. Cirka 85% av metastaser uppträder i intracerebrala tumörer i hjärnhalvfrekvenserna. I den bakre kranialfasena, metastaser av livmodercancer, är prostatacancer och maligntarmsartade tumörer vanligtvis lokaliserade.

Symtom på hjärntumör

En tidigare manifestation av cerebral tumörprocessen är brännmärgssymtom. Det kan ha följande utvecklingsmekanismer: kemiska och fysiska effekter på de omgivande hjärnvävnaderna, skador på blodkärlet i hjärnkärlet med blödning, vaskulär ocklusion med metastatisk embolus, blödning till metastas, kompression av kärlet med ischemi, kompression av rötterna eller trunkarna i kranialnerven. Och först finns det symptom på lokal irritation hos ett visst hjärnområde, och då är det en förlust av dess funktion (neurologiskt underskott).

När tumören växer, sprider kompression, ödem och ischemi först till de intilliggande vävnaderna intill det drabbade området och sedan till mer avlägsna strukturer, vilket medför utseendet av symtom "i grannskapet" respektive "i avståndet". Cerebral symptom orsakad av intrakraniell hypertoni och cerebralt ödem utvecklas senare. Med en signifikant volym av en hjärntumör är en masseffekt möjlig (förskjutning av huvudhjärnstrukturerna) med utvecklingen av dislokationssyndromet - införandet av cerebellum och medulla oblongata i occipital foramen.

En huvudvärk av lokal natur kan vara ett tidigt symptom på en tumör. Det uppstår som ett resultat av stimulering av receptorer lokaliserade i kranialnerven, venösa bihålor, väggar i de omslutna kärlen. Diffus cephalgia noteras i 90% av subtentoriella neoplasmer och i 77% fall av supratentoriella tumörprocesser. Har karaktären av djup, ganska intensiv och arching smärta, ofta paroxysmal.

Kräkningar brukar fungera som ett cerebralt symptom. Dess huvudsakliga funktion är bristen på kommunikation med matintag. När en tumör i cerebellumet eller IV-ventrikeln är associerad med en direkt effekt på emetikcentret och kan vara den primära brännpunkten.

Systemisk yrsel kan uppträda i form av en känsla av att falla igenom, rotation av sin egen kropp eller omgivande föremål. Under manifestationen av kliniska manifestationer betraktas yrsel som ett brännmärgssymtom som indikerar en tumör i vestibulokokleär nerv, bro, cerebellum eller IV-ventrikel.

Rörelsestörningar (pyramidala störningar) förekommer som primärtumörsymptomatologi hos 62% av patienterna. I andra fall förekommer de senare i samband med tumörens tillväxt och spridning. De tidigaste manifestationerna av pyramidinsufficiens inkluderar ökande anisoreflexion av tendonreflexer från extremiteterna. Då finns muskelsvaghet (pares), åtföljd av spasticitet på grund av muskelhypertoni.

Sensoriska störningar följer huvudsakligen pyramidinsufficiens. Omkring en fjärdedel av patienterna är kliniskt manifesterade, i andra fall upptäcks de endast genom neurologisk undersökning. Som ett primärt brännmärgssymtom kan man betrakta en störning av muskelsmärta och gemensam känsla.

Konvulsivt syndrom är vanligare i supratentoriella tumörer. Hos 37% av patienterna med hjärntumörer verkar epipristis som ett tydligt kliniskt symptom. Förekomsten av frånvaro eller generaliserade tonisk-kloniska epifrisceller är mer typisk för tumörer av median lokalisering; paroxysmer av Jackson-typepilepsi - för tumörer som ligger nära cerebral cortex. Naturen hos epiphrispu aura hjälper ofta till att fastställa läsämnesämnet. När neoplasmen växer omvandlas generaliserade epifriscusser till partiella. Med progressionen av intrakranial hypertoni observeras i regel en minskning av epiaktiviteten.

Psykiska störningar i manifestationsperioden finns i 15-20% fall av hjärntumörer, främst när de ligger i frontalsken. Brist på initiativ, vårdslöshet och apati är typiska för tumörer på frontalbagspolen. Euphoric, självkänsla, gratuitous glädje indikerar nederlaget på grunden av frontalloben. I sådana fall åtföljs utvecklingen av tumörprocessen av en ökning av aggressivitet, nastiness, negativism. Visuella hallucinationer är karakteristiska för neoplasmer belägna vid korsningen av de temporala och frontala lobesna. Psykiska störningar i form av progressivt minnesförlust, nedsatt tänkande och uppmärksamhet fungerar som cerebrala symtom, eftersom de orsakas av växande intrakraniell hypertoni, tumörförgiftning, skador på de associativa områdena.

Kongestiva optiska skivor diagnostiseras hos hälften av patienterna oftare i senare skeden, men hos barn kan de vara det första symptomet på en tumör. På grund av ökat intrakraniellt tryck kan övergående blurring av syn eller "flugor" förekomma före ögonen. Med tumörens progression finns det ett ökande synfel som förknippas med atrofi hos de optiska nerverna.

Förändringar i synfält uppstår när chiasm och visuella områden påverkas. I det första fallet observeras heteronym hemianopsi (förlust av motsatta halvor av de visuella fälten), i andra fallet - homonym (förlust av både höger eller båda vänstra halvor i synfältet).

Andra symtom kan innefatta hörselnedsättning, sensorimotorisk afasi, cerebellär ataxi, oculomotoriska störningar, luktsinne, hörsel och gustatorisk hallucinationer, autonom dysfunktion. När en hjärntumör ligger i hypotalamus eller hypofysen, uppträder hormonella störningar.

Diagnos av hjärntumör

Den första undersökningen av patienten innefattar en bedömning av neurologisk status, undersökning av en ögonläkare, eko-encefalografi och EEG. I studien av neurologisk status ägnar neurologen särskild uppmärksamhet åt brännmärgssymtom, vilket möjliggör en aktuell diagnos. Oftalmologiska undersökningar inkluderar visuell skärpningstestning, oftalmoskopi och visuell fältdetektering (möjligen med datorperimetri). Echo-EG kan registrera expansionen av laterala ventriklerna, vilket indikerar intrakranial hypertoni och förskjutningen av mittmeko (med stora supratentoriella tumörer med förskjutning av hjärnvävnader). EEG visar närvaron av epiaktivitet hos vissa delar av hjärnan. Enligt vittnesbördet kan utnämnas till konsultnoneurolog.

Suspicion av hjärnans volymbildning är en tydlig indikation på dator eller magnetisk resonansbildning. Hjärn CT-skanning möjliggör visualisering av tumörbildning, differentiering från lokalt ödem i hjärnvävnader, bestämning av dess storlek, detektering av den cystiska delen av tumören (om någon), förkalkningar, nekroszon, blödning i metastasen eller tumörets omvänd tumör, närvaron av en masseffekt. MRI i hjärnan kompletterar CT, ger dig möjlighet att mer exakt bestämma spridningen av tumörprocessen för att bedöma gränsvävnadens involvering. MR är effektivare för att diagnostisera neoplasmer som inte ackumulerar kontrast (till exempel vissa hjärngliom) men är sämre än CT om det är nödvändigt att visualisera benförstörande förändringar och förkalkningar för att skilja tumören från området av perifokalt ödem.

Förutom standard MR i diagnosen hjärntumör kan MR-strålkärlen användas (undersökning av vaskulärisering av neoplasmen), funktionell MRT (kartläggning av tal- och motorzoner), MR-spektroskopi (analys av metaboliska abnormiteter), MR-termografi (övervakning av termisk tumörstörning). PET-hjärnan ger möjlighet att bestämma graden av malignitet hos en hjärntumör, identifiera förekomst av tumörer, kartlägga de viktigaste funktionella områdena. SPECT använder radioaktiva läkemedel tropic till cerebrala tumörer gör det möjligt att diagnostisera multifokala lesioner, bedöma maligniteten och graden av vaskularisering av neoplasmen.

I vissa fall användes stereotaktisk biopsi av en hjärntumör. I den kirurgiska behandlingen av tumörvävnaden för histologisk undersökning utförs intraoperativt. Histologi tillåter dig att exakt verifiera tumören och för att fastställa graden av differentiering av dess celler, och därmed graden av malignitet.

Hjärntumörbehandling

Konservativ behandling av hjärntumör utförs för att minska sitt tryck på hjärnvävnad, minska befintliga symtom, förbättra patientens livskvalitet. Det kan innefatta smärtstillande medel (ketoprofen, morfin), antiemetiska läkemedel (metoklopramid), sedativa och psykotropa läkemedel. För att minska svullnaden i hjärnan, föreskrivs glukokortikosteroider. Det bör förstås att konservativ terapi inte eliminerar de grundläggande orsakerna till sjukdomen och kan bara ha en tillfällig lättnadseffekt.

Det mest effektiva är det kirurgiska avlägsnandet av en hjärntumör. Operationsmetoden och åtkomst bestäms av tumörens placering, storlek, typ och utsträckning. Användningen av kirurgisk mikroskopi möjliggör en mer radikal borttagning av tumören och minimerar skadan av friska vävnader. För tumörer av liten storlek är stereotaktisk radiokirurgi möjlig. Användningen av CyberKnife och Gamma-Knife-utrustning är tillåten i cerebrala formationer med en diameter på upp till 3 cm. Vid svår hydrocephalus kan en shunting-operation utföras (extern ventrikulär dränering, ventrikuloperitoneal shunting).

Strålning och kemoterapi kan komplementera kirurgi eller vara en palliativ behandling. I den postoperativa perioden föreskrivs strålbehandling om tumörvävnadens histologi avslöjade tecken på atypi. Kemoterapi utförs av cytostatika, skräddarsydd för histologisk typ av tumör och individuell känslighet.

Förutsägelse och förebyggande av hjärntumörer

Prognostiskt gynnsamma är godartade hjärntumörer av liten storlek och tillgängliga för kirurgisk borttagning av lokalisering. Men många av dem är benägna att återkomma, vilket kan kräva omoperation, och varje operation på hjärnan är förknippad med trauma på dess vävnader, vilket resulterar i ett bestående neurologiskt underskott. Tumörer av malign natur, otillgänglig lokalisering, stor storlek och metastatisk natur har en ogynnsam prognos eftersom de inte kan radikalt avlägsnas. Prognosen beror också på patientens ålder och kroppens allmänna tillstånd. Äldre ålder och närvaro av comorbiditeter (hjärtsvikt, kronisk njursjukdom, diabetes, etc.) komplicerar genomförandet av kirurgisk behandling och förvärrar resultaten.

Det primära förebyggandet av cerebrala tumörer är att utesluta de onkogena effekterna av den yttre miljön, tidig upptäckt och radikal behandling av maligna neoplasmer hos andra organ för att förhindra deras metastaser. Återfall förebyggande innefattar uteslutande av insolation, huvudskador och användning av biogena stimulerande läkemedel.