Vene öm ben: vad man ska göra, möjliga orsaker

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Under vilka sjukdomar har människor ont i benen, vilka symtom har de. Vad är farligt för hälsa och liv, vad man ska göra för att behandla och förebygga dessa sjukdomar.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

År i benen kan göra ont av olika skäl. Alla sjukdomar i venesystemet kan delas upp i enlighet med ursprungsmekanismen i två grupper:

1. Vaskulär blockad med blodpropp (trombos) - denna grupp innefattar ytlig tromboflebit och djup venetrombos.
2. Otillräckligt utflöde av blod från venerna (venös insufficiens) - denna grupp innefattar åderbråck och kronisk venös insufficiens.

Var och en av dessa sjukdomar kan orsaka smärta i benen. Vissa av dem har bara kosmetiskt värde, medan andra verkligen är livshotande.

Valet av behandlingsmetod beror också på orsaken till smärta i venerna. Det kan vara konservativt eller kirurgiskt. Vaskulir kirurger hanterar problem med kärl på benen.

Yt-tromboflebit

Ytlig tromboflebit - inflammation i venerna som ligger under huden, som utvecklas på grund av blodproppar i dem. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor.

I det akuta scenen kan symtomen ha en ganska märkbar effekt på mänsklig aktivitet, men de bär inte en stor risk för livet.

För att bekräfta diagnosen utförs ibland en ultraljudsundersökning av fartygen efter en läkarundersökning.

Behandling av ytlig tromboflebit utförs vanligtvis på poliklinisk basis. Läkarna rekommenderar att man applicerar varma kompresser till det drabbade området och höjer benet över hjärtets nivå för att lindra svullnad och smärta. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, diklofenak) kan minska rodnad och irritation orsakad av inflammation. Sjukdomen löser vanligen inom 2 veckor. I mer allvarliga fall kan ligering eller avlägsnande av den drabbade venen vara nödvändig.

Djup venetrombos

Djup venetrombos (förkortad DVT) är en av de farligaste sjukdomar som påverkar venös system, där blodproppar bildas i kärl i benen eller armarna. Risken för denna sjukdom är att denna trombus, eller en del av den, kan bryta av och strömma in i lungartären med en blodflöde, vilket orsakar tromboembolism - en farlig komplikation av DVT.

DVT kan utvecklas i varje person. Risken för blodproppar ökar med följande faktorer:

• Skador på fartyget orsakad av spricka, skada eller operation.
• Stagnation av blod i venerna på grund av ljuga position, begränsad rörlighet, långvarigt sittande med benen korsade.
• Oral preventivmedel och hormonbehandling.
• Graviditet.
• Onkologiska sjukdomar och deras behandling.
• Fetma.
• Förekomsten av DVT i nära släktingar.
• Åderbråck.
• Venös insufficiens på benen.

Symtom på DVT utvecklas hos endast ungefär hälften av patienterna med dessa sjukdomar. De utvecklas i benet med ett kärl som påverkas av trombos. Symtom inkluderar:

1. Svullnad i benen.
2. Smärta eller överkänslighet i benet som en person kan känna när han går eller står.
3. Ökad temperatur i benets smärtsamma och svullna område.
4. Röd hud över trombosplatsen.

Om en person känner att han har ont på hans ben, ska han omedelbart kontakta en läkare, eftersom DVT är en omedelbar fara för sitt liv och hälsa. Endast en specialist kan fastställa eller motbevisa förekomsten av denna sjukdom. Situationen blir särskilt brådskande under utvecklingen av lungemboli, som manifesterar sig:

• plötslig utlösning av andfåddhet;
• bröstsmärta
• hosta med blodig sputum.

För att fastställa rätt diagnos, använd följande ytterligare undersökningsmetoder:

• Blodtest för D-dimer. D-dimer är ett ämne som bildas under klyvningen av en trombos, där stora mängder indikerar närvaron av trombos i kroppen.
• Ultraljudsundersökning av kärlen i benen. Denna metod kan användas för att detektera blodproppar i blodkärl. Med hjälp av Doppler-metoden kan vi beräkna hastigheten på blodflödet, vilket hjälper läkare att identifiera venös trängsel.
• Venografi är en invasiv metod för undersökning, under vilken läkare injicerar ett kontrastmedel i en ven på foten. Denna kontrast stiger tillsammans med blodflödet, det kan detekteras genom röntgenundersökning.

Behandling av DVT syftar till att förhindra ökningen av trombus i storlek, liksom för att förhindra dess förstöring, vilket kan orsaka tromboembolism. För detta rekommenderar läkare:

1. Antikoagulantia - läkemedel som reducerar blodpropp. Även om dessa droger inte kan lösa upp befintliga blodproppar, kan de förhindra en ökning av deras storlek och minska risken för nya blodproppar. Vanligtvis ordinerar läkare en kort dos av heparininjektion, sedan överför patienten till tablettantikoagulanter, warfarin, rivaroxaban. Patienten behöver ta dessa droger i minst 3 månader, ibland längre. Det är mycket viktigt att noggrant följa läkarens rekommendationer om dosen, eftersom antikoagulantia kan orsaka allvarliga biverkningar.
2. Trombolytiska läkemedel (streptokinas, actilise) är droger som leder till resorption av blodproppar. De används för svår DVT eller tromboembolism.
3. Kompressionstryck - hjälper till att lindra svullnad och smärta i benen i samband med DVT, samt minska risken för trofasår. Trycket som utövas av kompressionstrumpor på benet förbättrar venöst utflöde. De måste bäras hela dagen under minst 2-3 år, vilket kommer att bidra till att förebygga utvecklingen av posttromboflebitiskt syndrom.
4. Filter som implanteras i den sämre vena cava används för patienter med kontraindikationer mot antikoagulantbehandling. Dessa filter fäller blodproppar som kan strömma genom blodomloppet in i lungartären, vilket förhindrar tromboembolism. Dock stoppar de inte bildandet av nya blodproppar.

Åderbråck

Åderbråck - är en ökning och säckliknande expansion av saphenösa vener. Vanligtvis påverkar kärlen i nedre extremiteterna.

Orsaken till åderbråck är försvagningen av venösa väggar och ventiler. Inuti venerna finns det små ventiler som ger enriktad blodflöde. Ibland förlorar de venösa väggarna sin elasticitet, varigenom kärlens lumen expanderar, vilket leder till att dessa ventiler misslyckas. I fall av venösa ventiler uppträder omvänd blodflöde, det ackumuleras i benets blodflöde, vilket orsakar åderbråck.

Varför gör ont i benen vad jag ska göra

Smärta i nedre extremiteterna är bekant för nästan alla, och ofta beror detta på nedsatt blodflöde. I en liknande situation sägs det att venerna i benen skadar.

Obehag är tillfälligt eller permanent. I det första fallet orsakas detta av överarbete, i det senare fallet är samråd med läkaren nödvändigt, eftersom detta ofta indikerar utvecklingen av vaskulära patologier.

Orsaker till venös sjukdom

Även före smärtan i benen uppträder en spindelven eller en svag svullnad i venerna. Men inte alla förstår att i så fall måste du konsultera en läkare och inte betrakta det som ett kosmetiskt problem.

De främsta orsakerna till smärta är:

• bär obehagliga skor (smal sko, hög, instabil häl);
• missbruk av alkohol, rökning
• fetma, ohälsosam kost (snabbmat, för salt mat, lite vätska är full);
• Förekomsten av kroniska sjukdomar som diabetes, gikt etc.;
• hyppig hypotermi hos benen;
• genetisk predisposition.

En stillesittande livsstil, eller omvänt, överdriven motion ökar obehagliga känslor. Hos kvinnor är blodkärlen inflammerade på grund av stress under graviditeten.

I riskzonen är personer vars yrkesverksamhet är relaterad till överföringen av vikter (bärare) som står långt på sina fötter (säljare, frisörer), en lång vistelse i vibrationen (arbetar med en viss teknik). Även stillasittande arbete på kontoret provar nederlag av venerna.

Klassificering av venösa sjukdomar

De patologier där underbenen gnäller, innefattar flera typer av sjukdomar.

Åderbråck

Detta är det vanligaste problemet. Den venösa väggen blir oelastisk, blodstagnation uppstår, utskjutande stötar uppträder under huden på grund av dilaterade vener. Fartyg blir inflammerade och verkar blåaktig, mörkblå eller lila. I ställen för nederlag komprimeras huden, pigmentering uppträder.

Vid första skedet manifesteras åderbråck, utöver en kosmetisk defekt, av ödem i underbenen vid slutet av dagen. När patologin fortskrider, är benet ständigt mycket ömt, värkande.

Ofta uppstår smärta under knäet, eftersom den här delen är mest utsatt under tung fysisk ansträngning. Visas kärlnät, torr hud, åtföljd av klåda. En person känner hur en stor saphenös vena har kommit ut och gör ont.

Om du löser problemet blir kärlen tunnare. Det finns situationer som venös väggen har brutit och blödning har kommit. Här är hjälp från läkaren nödvändig

I stället för ett burstkärl bildar ett sår. Om tiden inte börjar behandlas, utvecklas sjukdomen, vilket leder till funktionshinder.

Flebit och tromboflebit

Vanligtvis förekommer flebit mot bakgrund av åderbråck, infektionssjukdomar, skador. Med sin akuta kurs känns det som att en ån pouted, förtjockad, smärta verkade. Den inflammerade lemmen är hetare än ett hälsosamt ben, och kroppstemperaturen stiger. Sjukdomen är farlig förekomsten av purulent inflammation (abscess, phlegmon).

När man kör flebit utvecklas tromboflebit, som kännetecknas av inflammation i venös vägg när blodpropp inträffar i kärllumen och blodet blir visköst.

Utvecklingen av patologi uppträder mot bakgrund av befintliga åderbråck, och förkylningen kan orsaka det. Patienten känner hur venen är svullen och öm, är en smärtsam trång ledning, genomskinlig genom huden.

Vanligtvis är smärta koncentrerad i benets övre del, det finns en ökning i kroppstemperatur, svaghet.

Den största faran är ett brott mot det venösa utflödet som orsakar blockering av fartyget. Om du inte startar behandlingen, sönderblods blodproppen över tiden, en lungemboli uppträder - den allvarligaste konsekvensen av vilket blodflödet stannar, vilket resulterar i döden.

trombos

I det här fallet finns inga uppenbara symptom. Det diagnostiseras ofta hos bedridden patienter med förlamning av benen. Sådana faktorer kan framkalla trombos:

• överdriven motion;
• ålderdom
• fetma;
• stillasittande livsstil.

Djupa venen påverkas, en trombos bildas på kort tid. Om den inte fäster vid den venösa väggen kan den komma när som helst och flytta med blodet genom kärlen. För sjukdomen kännetecknas av bilateral svullnad i extremiteterna.

Patienten klagar på att de inre venerna i benen gör ont, känner hur fartyget pulserar, ytan expanderar. Om du inte behandlar sjukdomen finns det risk för att blodpropp kommer ut, vilket kommer in i lungartären med blodomloppet och blockerar dess lumen.

Fysiologiska orsaker till venös smärta

Varje person kan ha en situation när venen är svullnad och öm. Eller det spricker till och med. Detta kan ske efter en mekanisk påverkan. Men hos friska människor är blodkärlens väggar elastiska, det är inte lätt att skada dem.

Änder blir ömtåliga om det finns någon patologi, och lätt blåmärken eller friktion leder till skada.

Mekanisk stress kan orsaka blödning - internt eller externt. När åderbråck blod träder in i huden, bildar en blåmärken av en mörk nyans. När venen är inflammerad känns smärta. Men om det spricker, händer det obemärkt av människor.

Ibland med en intravenös injektion är en kemisk brännskada av kärlet möjligt, vilket leder till utvecklingen av flebit. Inflammation i venerna uppstår om injektionen utförs med ett brott eller om katetern är felaktigt insatt.

Hur smärta i venerna manifesterar, hur man reducerar det

Oavsett vad orsaken till inflammationen i venerna uppstår obehag alltid:

• i form av vridning av smärta i underbenen;
• känsla av tyngd i benen och fötterna;
• svullnad i benen.

Med åderbråck finns det en känsla som stör knäet, en plats under den. Vanligtvis uppstår smärta på sen eftermiddag, efter aktiv fysisk ansträngning, om en stor mängd vätska var berusad dagen före eller det fanns alkoholmissbruk.

Ofta uppstår smärtan på natten, stör sömn. Dessa symptom indikerar att det är ådrar som skadar inte musklerna. Personen känner att venerna brinner och kliar från insidan. Efter sömnen finns det en stickande känsla i benen. Den senare lyder inte som "vadderade", ibland är det inte lätt att komma ur sängen. Men efter en kort tid passerar detta tillstånd.

Det händer att det finns smärta i venerna på kvällen, på en helg eller på semester, och det finns ingen möjlighet att kontakta en specialist. För att lindra tillståndet rekommenderas det:

• skölj dina fötter med en kall dusch eller applicera en kall kompress till det drabbade området;
• medan du vilar eller sover, lägg ett ömt lem på en kulle - en kudde, en upprullad filt;
• Använd en salva som har en gerundin eller heparin.

När temperaturen stiger kan du ta antiinflammatorisk medicin.

Sätt att behandla vener

För att förstå vad man ska göra om venerna skadas, är det nödvändigt att konsultera en läkare för en noggrann diagnos. Läkaren kommer att bestämma vilken typ av sjukdom som ledde till inflammation i blodkärlen och förskriva behandling.

Vid den första mottagningen av patienten registreras till terapeuten. Beroende på resultaten av testen och hur fartygen gör ont, väljer doktorn själv själva behandlingsmetoden eller rekommenderar att man kontaktar en specialiserad specialist, en phlebologist.

Behandlingen utförs på flera sätt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen:

1. När läkemedelsbehandling föreskrivna läkemedel som leder till blodförtunning och vaskulär förstärkning, antiinflammatoriska läkemedel. Om venen sticker ut under huden och gör ont, använd krämer och salvor som lindrar inflammation och smärta. Ibland är det nödvändigt att ta piller eller injektioner som förhindrar bildandet av blodproppar, förbättra lokal blodcirkulation, förhindra farliga konsekvenser.
2. Sjukgymnastik är en effektiv behandling. Normalt föreskrivs magnetisk terapi, elektrofores, UHF, pneumomassage eller ozonbehandling. Var och en av metoderna har en riktningseffekt: smärtlindring, resorption av inflammationscentrum, förbättring av blodcirkulationen.
3. Med ineffektiviteten av konservativ behandling krävs kirurgi. Kirurger utför ofta laserkoagulation, speciellt vid behandling av små kärl. Denna metod kräver inte att venerna avlägsnas, deras skadade väggar förstörs, lumen är "förseglad". Skleroterapi används för att eliminera det vaskulära nätverket och bli av med de förstorade smååren. Att ta bort det drabbade kärlet med hjälp av miniflebektomi - en metod som inte kräver snitt och suturering. Operationen utförs genom små punkteringar. Det ersatte venektomi, som har blivit en gammal metod.

Den huvudsakliga behandlingen är inte förbjuden att komplettera de okonventionella sätten. Detta är:

• Hirudoterapi, som används parallellt med fysioterapi, främjar blodförtunning och är särskilt indicerat för patienter som inte tolererar medicinering.
• terapeutiska bad baserade på dekoktioner av medicinska örter (kardborre, kamille, björkblad, nässla), komprimerar på de drabbade områdena med tillsats av aloejuice eller äppelcidervinäger;
• mottagande avkok av humlekottar, tinktur av unga frukter av valnötter, kastanj
• Du kan smarta de ömma fläckarna med eteriska oljor av mint, apelsin, citron och samtidigt massera lite.

Förutom den föreskrivna behandlingen krävs en viss kost, vars huvuduppgift är blodförtunning och normalisering av kroppsvikt med övervikt.

Du måste dricka mycket rent vatten, örtte (minst 2 liter per dag) för att förhindra blodviskositet. Det är nödvändigt att inkludera proteinmat, fiber i kosten, för att minimera mängden snabba kolhydrater (sötsaker, muffins).

Förebyggande åtgärder

För att förhindra venösa sjukdomar behöver du analysera din livsstil:

• vid behov ökar fysisk aktivitet eller tvärtom minskar överdriven belastning;
• Om arbetsförhållandena kräver långvarig sittande eller stående, ta korta pauser för vila.
• bli av med dåliga vanor (alkoholanvändning, rökning) eller minimera dem;
• att ge vila på fötterna på kvällen, placera dem på en höjd (kudde);
• damer ger upp muntliga preventivmedel som främjar bildandet av blodproppar.

Om det finns de första tecknen på åderbråck är det användbart att bära kompressionsunderkläder (strumpbyxor, strumpbyxor), förhindra bildning av ödem och bidra till ökat blodflöde i djupa ådror.

Upprepad smärta i kärlen indikerar eventuella problem i kroppen. Inget behov av att försöka behandla dem själv eller dränka smärtan i venerna, ta ett bedövningsmedel. Det är nödvändigt att konsultera en läkare för att bestämma den verkliga orsaken till obehag och utnämning av korrekt behandling.

Varför gör åderna på benen ont, vad betyder det och hur man tar bort smärtan

För närvarande står många inför ett så obehagligt problem som smärta i venerna. Förekomsten av venös smärta kan orsaka många orsaker - trötthet, svår spänning, liksom olika sjukdomar i flebologisk natur.

Men huvud- och huvudorsaken till att det finns smärta i venerna i benen är ett brott mot blodcirkulationen. Det är det onormala blodutflödet som i slutändan orsakar inflammation och obehagliga upplevelser.

Varning, åderbråck och (izhe) med honom!

Utseendet av smärta i venerna är ofta inte bara ett tecken på trötthet, men också det första tecknet på uppkomsten av åderbråck, liksom trombos, flebit. Detta beror vanligtvis på nedsatt blodcirkulation, vilket kräver omedelbar behandling.

Ofta är smärta i venerna som observeras på benen, speciellt på benen, under knäna och i kalvsmusklerna associerade med ett sådant fenomen som venös insufficiens. Som ett resultat leder detta till utseendet av olika flebologiska patologier.

Var inte panik före tid

Orsaker till smärta i venerna som inte är associerade med sjukdomar i den phlebologiska riktningen:

• konstant belastning, såsom lång tid på benen;
• trötthet;
• fysisk överbelastning
• stanna länge i sittande ställning
• olika förändringar i kroppen av en hormonell karaktär
• tar hormonella preventivmedel
• tobaksrökning och alkoholism
• ärftlighet;
• ohälsosam diet;
• skada.

Men ändå är smärtsamt obehag i venös sjukdom oftare orsakad av flebologiska sjukdomar.

Där allt börjar - åderbråck

Med åderbråck blir bred, inflammerad och utskjutande. I utseende ser de ut som snodda sladdar med en blåaktig färg. Dessutom, genom huden, kan du se de inflammerade kärlen, och de ser ut som blå eller lila rep.

Under denna sjukdom är det en minskning av kärlens elasticitet och funktionalitet, de blir styva och deras struktur fördjupar.

• svår svullnad i ben och fötter på kvällen;
• Observation av konstant, värk och svår smärta i benen eller armarnas vener beroende på platsen.
• huden i de drabbade områdena blir komprimerad, blir mörk och pigmenterad;
• Förekomsten av en beständig förändring av venernas bredd och längd, vilket orsakar nedsatt blodcirkulation och problem med venösventilernas funktion.
• över tiden, om det inte behandlas, bildar intrakterbara sår på ytan;
• i framtiden blir väggarna i de drabbade åren tunna, brista och blödningar uppstår, vilket kan vara dödligt.
• när man kör form kan man observera krampanfall.

Tromboflebit - tyngd, smärta och rädsla

Tromboflebit är en inflammation i venernas väggar, under vilken blodpropp inträffar vid kärlets lumen. Denna patologi förekommer vanligtvis hos patienter som redan har åderbråck.

Huvudsymptomet som åtföljer denna sjukdom är stark smärta i venerna och deras efterföljande inflammation, de förvärvar en tät struktur och sticker ut genom huden.

Vid beröring av inflammerade vener uppträder svår smärta, som oftast observeras i övre benet och under knäet.

Trombos av vener i nedre extremiteterna

Trombos av benens djupa ådror i de flesta fall fortsätter initialt utan ljusa symtom. Oftast uppträder denna sjukdom hos patienter med förlamning av armarna eller benen, såväl som hos patienter i sängen.

• smärta i venerna
• Förekomsten av bilateral svullnad i benen;
• utseende av lokal hypertermi;
• ofta förekommer blå hud på benen.

Postflebitiskt syndrom

Post-flebitiskt syndrom är ett tillstånd som uppstår efter olika venösa patologier, vilket åtföljs av processen med venös patency restaurering.

Under detta tillstånd observeras resorption eller ersättning av blodproppar genom bindvävsfibrer. Flikarna är dock i det drabbade tillståndet, och de kan inte längre fungera normalt.

Detta tillstånd åtföljs av ett starkt smärtstillande venssyndrom, vilket medför att patienterna ofta till och med halkade. Dessutom sväller benen ständigt.

Vanligtvis kvinnliga problem

Hos kvinnor är orsakerna till smärta i venerna många, främst flebologiska sjukdomar som också är inneboende hos män, nämligen:

Men förutom dessa sjukdomar har kvinnor också andra patologier och tillstånd som åtföljs av smärta i venös kärl.

Varicose bäcken

Också ibland fann åderbråck i bäckenet, under vilken också det finns svåra smärtor i de inflammerade venerna.

Förutom smärta finns det ett annat viktigt symptom - ökad smärta i underlivet och riklig urladdning från könsorganen.

De flesta smärtor är värre och dra i naturen, ibland till ljumsområdet.

Ömma vener under graviditeten

Graviditet ömhet beror främst på ökad svårighetsgrad och stress. Särskilt svår smärta uppträder under graviditetens andra trimester, på det här stadiumet utvecklar många kvinnor åderbråck i inguinalområdet.

Förutom smärta, åderbråck under graviditeten åtföljs av symtom:

• svår svullnad i benen
• tyngd i benen;
• på ytan av benens hud framträder subkutana vener, liksom bildandet av spindelvener;
• förekomsten av anfall, särskilt på natten
• svår smärta i benen
• klåda;
• utseende av dilaterad venpigmentering.

Medföljande känslor

Vanligtvis smärta i venerna åtföljs av följande symtom:

• Förekomsten av ödem i det område där smärta observeras
• bildandet av svullnad;
• klåda och brännande;
• inflammation i venerna, som senare skjuter ut över ytan av huden;
• Utseendet av fläckar av blått eller lila, liksom vaskulära stjärnor med burgundy färgton;
• känsla av tyngd.

Vad kan man göra hemma

Det finns ett stort antal folkmekanismer och sätt att lindra och lindra smärta i venerna, bland vilka det är värt att framhäva det mest effektiva:

1. Behandling med leeches. Denna metod för behandling används i samband med fysioterapi. Leeches under blodsugavlossning hirudin, som har en utspädande effekt. Som ett resultat av detta normaliseras blodcirkulationen.
2. Användningen av aromatiska oljor. Massage eteriska oljor kan appliceras på ytan av huden med drabbade områden - citron, cypress, apelsin, mint, lavendel.
3. För intern användning kan du använda tinkturer av blommor och frukter av kastanj, akacia, unga valnötter.
4. Aloe vera och äppelcidervinäger kan användas för att behandla åderbråck. För att göra detta, fukta en bit av gasbindmaterial med ättika eller aloextrakt och fäst på de drabbade platserna 2 gånger om dagen.
5. Läkning fotbad Varje dag måste du suga dina fötter i vatten med ett avkok av örter - citronmelé, kardborre, björkblad, nässla, kamille.

Diagnostik och medicinsk hjälp

Vid de första tecknen på obehag i venerna bör du omedelbart kontakta en phlebologist eller en vaskulär kirurg. Då genomförs en grundlig undersökning som syftar till att identifiera orsaken till smärtan i venerna. I grund och botten är detta problem orsakat av flebologiska sjukdomar.

I dessa fall föreskriver läkaren en omfattande behandling:

• användningen av läkemedelsterapi;
• behandling med kirurgi
• fysioterapi.

Drogterapi

Under behandling används speciella anti-kräkosläkemedel, som har en tonisk effekt på blodförflyttningen i venerna, samt stärker venösa väggar, eliminerar puffiness och förhindrar andra farliga konsekvenser.

Följande typer av läkemedel ordineras:

1. Medicin som har tonisk effekt på blodcirkulationen i venerna - flebotonik och venotonik. Troxevasin och Detralex.
2. Antiinflammatoriska läkemedel som lindrar svullnad i ben och fötter. Indovazin och diklofenak.
3. Antikoagulantia är läkemedel som är avsedda för att lösa blodproppar och de förhindrar också blodproppar. Heparin och dess derivat.
4. Medel för blodförtunning. Curantil och Lioton.

Kirurgisk ingrepp

Oftast används i moderna vaskulära kirurgiska metoder för minimalt invasiv behandling. Med åderbråck, förskrivs laserkoagulation eller radiofrekvensutplåning. Under dessa operationer är den drabbade venen förseglad på båda sidor.

Ibland behandlas åderbråck med venektomi. Under denna operation är venen helt borttagen. Denna metod anses föråldrad, och den används endast i kommunala och statliga medicinska institutioner.

Trombos kan följas av trombektomi. Denna behandlingsmetod är ordinerad om det finns risk för lungembolus, gangren och andra allvarliga konsekvenser.

Trombos kan också behandlas med ballongangioplasti. Under detta förfarande återställs kärlets lumen, vilket ökar blodförflyttningen inuti den.

sjukgymnastik

Med varicose dilatation och andra flebologiska sjukdomar, föreskrivs olika fysioterapeutiska procedurer:

1. Lokal darsonvalisering. Denna procedur ökar blodcirkulationen och förbättrar lymfflödet.
2. Impulsiv magnetisk terapi. Under denna behandling passerar övningar, rörelsen av blod genom venerna ökar, muskelfibrerna i venväggarna stimuleras.
3. Användningen av ett magnetfält och en laser. Denna komplexa behandling gör att du snabbt kan lindra smärta, stärka venernas väggar, bli av med trombos.

Och venerna liknar inte längre sig!

För att förhindra sjukdomar i venesystemet, som ofta åtföljs av smärta och svullnad i venerna, bör följande rekommendationer följas:

• kvinnor rekommenderas att inte använda preventivmedel som saktar blodflödet i venerna;
• om du måste stå länge eller sitta i en obekväm position måste du vila dina ben
• människor som har en flebitishistoria, för att kontrollera belastningen på benen och ge dem vila.
• Aspirin ska användas för att tunna blodet;
• var noga med att skämma bort dig själv varje dag med en kontrastdusch
• bär kompressions elastiska underkläder - strumpbyxor, strumpor, detta kläder förhindrar uppkomsten av ödem, stimulerar blodcirkulationen, lindrar inflammation.

Vad ska man göra om en ven gör ont på benet under knäet?

Åderbråck kan lokaliseras nästan var som helst i kroppen och har en mängd olika manifestationer. Ofta när det uppstår smärta under knäet är det svårt att omedelbart bestämma sin sanna orsak.

Många i sådana fall tror felaktigt att de har en sjukdom i lederna eller ligamenten och går till hjälp för traumatologen. För att kunna diagnostisera en viss patologi är det därför nödvändigt att korrekt fastställa smärtkällan och motsvarande symtom.

Vem är påverkad?

Patologiska dilatation av venerna är en följd av nederlaget i bindvävsanordningen hos kärlen. Som en följd av detta uppträder gallring och dilatation av sina väggar, vilket leder till stagnation av blodflödet.

Denna sjukdom kan förekomma hos varje person, men vissa människor hör till de så kallade riskgrupperna, vilket ökar sannolikheten för sjukdomen åderbråck.

Graviditet predisponerar också ofta åderbråck. För det första ökar kvinnornas kroppsvikt betydligt på kort tid. På grund av att benvenerna inte har tid att anpassa sig till denna belastning uppträder lymfostasis.

För det andra förändras hormonell bakgrund hos alla förväntade mammor, vilket också bidrar till sjukdomens utseende. Oftast blir de första manifestationerna av åderbråck märkbara under graviditetens tredje trimester. I närvaro av andra riskfaktorer är emellertid det tidigare förekomsten av ångestsymptom möjligt.

Fetma är också en av de viktigaste utfällningsfaktorerna för åderbråck. Förutom den höga belastningen på benen, stagnation av blodcirkulationen och lymf, hos patienter med övervikt finns en förändring i blodets lipidsammansättning, det vill säga en stor mängd fett framträder i den. Den senare deponeras på blodkärlens väggar i form av plack, som stör blodflödet.

Naturligtvis har dessa processer en negativ effekt på hjärtat. Tecken på kranskärlssjukdom utvecklas, eventuellt också en ökning i vänster ventrikel och vänster atrium. Således uppstår ett "slutet" problem: kärlen saknar motstånd mot att trycka ut blodvolymer, och hjärtat är i sin tur inte i stånd att lindra dem.

Endokrina störningar och hormonavbrott är en annan riskfaktor. Det har till exempel visat sig att kvinnor efter klimakteriet är mycket mer benägna att drabbas av åderbråck.

Granska eventuella orsaker till smärta.

Intensiv fysisk ansträngning ökar också risken för åderbråck. Detta gäller särskilt för långdistanslöpare och tyngdlyftare, som har större delen av stressen på benen.

För att undvika sådana komplikationer tränar de flesta professionella idrottsmän i speciella strumpbyxor. Undantag är simmare. Vatten fördelar jämnt lasten utan att påverka venerna negativt.

Personer som har nära släktingar har en sådan diagnos är också mottagliga för åderbråck. Det är inte uteslutet, det här beror på den genetiska skadorna på bindväven och kärlens valvulära apparat.

Huvudsymptom

Vid smärta under knäet (förmodligen i en ven) bör man uppmärksamma några andra symtom som kan vara tecken på åderbråck. Dessa inkluderar:

• Tunghet i benen: Som regel blir den palpabel i slutet av dagen eller efter träning. I svåra fall kan trötthet uppstå även efter gångavstånd i korta avstånd.
• Ödem i nedre extremiteterna, vilket får sig att känna sig också på kvällen. Vidare indikerar utseendet på detta symtom på mitten av dagen eller på morgonen försummelsen av den patologiska processen.
• Kramper: de uppträder vanligtvis på natten eller tidigt på morgonen i form av muskeltraktioner. Detta symptom indikerar i sin tur nedsatt blodcirkulation. I det här fallet är det särskilt viktigt att söka professionellt råd så snart som möjligt.
• Förändringar i hudens tillstånd (karaktäristiska för de små venernas patologi, i synnerhet mikrocirkulationssjukdomar i dem);
• Det är också möjligt att tjockna och mörka ankeln och dorsumet i underbenet.
• Utseendet av sår i huden (trophic ulcers), vilket är en följd av bristen på näring av vävnader i rätt volym. Detta leder till bildandet av sår, som är extremt svåra att läka, och dessutom tenderar att "bli våt" från tid till annan;
• Förekomsten av noder på venerna (oftast bildas de på knäets baksida och i någon del av benet, liksom på baksidan av låren). Denna patologi indikerar en möjlig trombos av blodkärl;
• Utseendet av vaskulära "nät" och "stjärnor" indikerar initiala manifestationer av åderbråck i de ytliga kapillärvenerna. Sådana tecken kräver ytterligare undersökning för att utesluta patologi av djupt liggande kärlgrenar.

Man bör komma ihåg att närvaron av minst en av ovanstående symtom är en anledning att kontakta en specialist för råd och undersökning. Det är viktigt att upptäcka patologin i ett tidigt skede, för att undvika sannolik utveckling av komplikationer.

Hur undersöks?

Komplexet av diagnostiska åtgärder innefattar två typer av metoder: laboratorium och instrument. Den första gruppen innehåller:

1. Allmänt blodprov. Det är nödvändigt att bestämma tillståndet för organismens processer som helhet. Det ger möjlighet att bedöma de viktigaste parametrarna och bestämma den framtida kartläggningen. Med åderbråck är det möjligt att öka nivån av leukocyter, vilket indikerar närvaron av en inflammatorisk process i venerna - flebit.
2. Blodbiokemi. I diagnosen åderbråck är det viktigaste att studera indikatorer på socker och lipidprofil. Andra värden av den biokemiska undersökningen kan indikera komorbiditeter.
3. Såning av trofasår på näringsmedia med bestämning av känslighet mot antibiotika. Denna analys utförs i närvaro av komplikationer. Såning är nödvändigt för att identifiera infektionen i såret och förskriva det effektivaste sättet att bli av med det.
4. Koagulogram (krävs för korrekt val av droger för åderbråck).

Baserat på studien av resultaten från huvudanalyserna bestämmer läkaren huruvida man ska tilldela instrumentella typer av forskning. Det mest tillgängliga och informativa sättet att bestämma tillstånden för venerna i de nedre extremiteterna är deras dubbelsidig skanning eller ultraljudsskanning. Med hjälp av ultraljud kan du identifiera indikatorer som:

• aterosklerotiska vaskulära förändringar (om det finns en, dess stadium);
• Ventilapparatens tillstånd
• ådernas elasticitet
• diameter av de venösa grenarna;
• förekomsten av blodproppar i cirkulationssystemet och storleken på blodpropparna;
• fartygens längd.

I praktiken av en phlebologist är denna metod oumbärlig. Dessutom ingår det i standardundersökningen av patienter som misstänks för åderbråck. Det är också viktigt att utvärdera egenskaper hos blodflödet i allmänhet. För detta ändamål, dopplerografi med färg kartläggning.

Nästa diagnossteg är venografi. Förfarandet utförs med användning av ett speciellt kontrastmedel. Det injiceras i en åderbråck och en rad röntgenstrålar tas. Arbetets arbete bestäms av kontrastens passage i det. Dessutom kan du på så sätt ange riktningen för kärlstammen, liksom dess anatomiska förändringar.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

Beroende på graden, manifestationer och komplikationer av åderbråck finns det tre huvudtyper av terapi som kan förbättra patientens tillstånd avsevärt:

1. Kompressionstrik. Dess användning välkomnas vid alla behandlingsstadier, eftersom denna behandlingsmetod inte bara verkar direkt terapeutisk utan även en förebyggande funktion. Anti-varicose underkläder finns med olika grader av kompression och väljs individuellt tillsammans med din läkare. För att förhindra sjukdomen att använda 1: a graden. Om patologin redan har manifesterat sig föredra sedan 2: e och 3: e graderna. Handlingsprincipen bygger på mekanisk kompression, minskning av blodkärlens lumen, förbättring av blodflödet.
2. Drogbehandling. Hittills är läkemedelslistan väldigt omfattande: de är flebotoniska, angioprotektorer, antiinflammatoriska läkemedel, antiplatelet, antikoagulantia, vitaminer, glukokortikosteroider och andra droger. De kan dock framställas i form av tabletter, salvor, geler, lösningar.
3. Kirurgisk behandling. Operationsmetoder används oftast naturligtvis i särskilt sena, "försummade" fall. Om smärtan under knäet orsakades av åderbråck, kan läkaren besluta att ta bort det drabbade kärlet. Denna metod garanterar emellertid inte fullständig återhämtning. Också, glöm inte att i början av åderbråckssjukdomar kan minimalt invasiva behandlingsmetoder användas: scleroterapi, laserexponering, radiofrekvensbehandling, mikroflebektomi.

För att begränsa oss till minimalt invasiva metoder, utan att tillgripa riskabla kirurgiska ingrepp, är det nödvändigt att försöka identifiera sjukdomen i ett tidigare skede. En mer lojal, icke-kirurgisk metod - skleroterapi innebär införandet i venen av en speciell substans, vilken "förseglar" den som den var och hindrar ytterligare spridning av processen.

Med hjälp av en laser producerar läkaren cauterization av små kärl som drabbats av åderbråck. Typiskt tillämpas denna metod på patienter som har klagat över utseende av åderbråck.

Du kan också nämna mikroflebektomi. Innebär borttagning av de minsta venösa grenarna med mikroverktyg. Mekanismen för detta förfarande är som följer. Radiofrekvent strålar absorberar den skadade delen av venös krets. Valet av intervention bestäms av den behandlande läkaren på grundval av den kliniska bilden, resultaten av undersökningen och institutionens tekniska förmåga.

Vad händer om det finns misstankar om åderbråck?

Vid smärta i venen under knäet bör du först och främst göra en självkontroll för att identifiera andra symtom (ödem, svullnad, vaskulär krympning, spindelvener). Efter det är det bäst att anmäla sig till ett samråd med en phlebologist.

Om läkaren diagnostiserat närvaron av åderbråck är det nödvändigt att ändra din livsstil: gå ner i vikt, anpassa kosten, normalisera fysisk aktivitet.

Det kan hända att du måste ändra även arbetsschemat. Självklart bör allt detta åtfölja den huvudsakliga behandlingen, som också föreskrivs av en läkare. Dessutom bör du inte omedelbart överge den föreslagna kirurgiska behandlingen, så ofta kan ett sådant beslut endast orsakas av extrem nödvändighet.

I förekomst av faktorer som predisponerar för sjukdomen bör profylaktiska åtgärder vidtas för att förhindra utveckling av åderbråck. Det är viktigt att komma ihåg att smärta under knäet kan vara ett tecken på allvarligare patologier: venetrombos, deras inflammation. Därför är det inte nödvändigt att skjuta upp undersökningen.

Benvärk i underbenet

Smärta i benen är ett komplicerat och irriterande problem för en person, eftersom denna sjukdom är ett symptom på allvarliga sjukdomar som trombos och tumörer. Tyvärr är detta inte en komplett lista över sjukdomar som kan uttryckas av detta obehag i underbenet. Ofta indikerar smärtan den första skeden av sjukdomen. Det bör tydligt förstås att det helt enkelt är omöjligt att försena med en resa till läkaren, eftersom det är möjligt att väsentligt förvärra det redan existerande obehagliga tillståndet med hälsan. Denna artikel kommer att diskutera de främsta orsakerna till problem med shin, som alla har egen behandling och kurs. Observera att några av dessa skäl kan elimineras oberoende, men det finns få av dem.
Smärta i underbenet signalerar sjukdomen. Ungefär hälften av alla som klagar över denna sjukdom lider av trombos. Och det var han som orsakade smärtan. Fördröjning med behandling kan vara dödlig. En blodpropp som har bildats i artären, med andra ord, sätter press på allt runt, och därför är det obehag. Faren ligger i det faktum att han kan bryta sig bort från väggarna och snabbt ta in venen, som omedelbart stänger. Dessutom kan venen, som kan blockeras, inte nödvändigtvis vara placerad i nedre extremiteterna. En blodpropp kan enkelt röra sig genom venerna tills den blockerar en av dem. Vad kallas en chans. Om detta dödliga element "fastnar" i lungens huvudsakliga blodomlopp, kommer döden följas omedelbart. Således har en person som har smärta i benen när han går, helt enkelt inte rätt att vara försumlig i förhållande till sin egen hälsa.
Det finns olika diagnostiska metoder som låter dig identifiera en specifik sjukdom, eftersom det finns så många av dem. Först och främst kommer en kompetent specialist att kasta styrka för att utesluta sannolikheten för trombos, eftersom denna sjukdom är störst. I vilket som helst av dess steg är sannolikheten för en operabel avlägsnande av blodpropp hög.

Shin struktur

Underbenet är den del av benet som ligger mellan hälen och knäet. Den har en liten och stor tibia. De har i sin tur en kopp över knäet. Från nedan går dessa ben i anklarna, vilka är deras processer. Läkare delar benet villkorligt på baksidan och framsidan.
När det gäller musklerna ligger de längs framkanten av benen och på baksidan. Det finns en uppdelning av dem i tre grupper. De främre musklerna bidrar till förlängningen av tårna och hela foten. De yttre musklerna hjälper i sin tur foten att böja och rotera. Ryggmusklerna, eller gastrocnemius, behövs för att böja foten och tårna.
Ofta finns det fall där en person har smärta i underbenet, men det finns ingen sjukdom. Men för att utesluta alla möjliga sjukdomar, bör du också kontakta en specialist. Tänk på smärtmekanismen för bättre förståelse.

Smärta mekanism

Skenet, som alla andra delar av kroppen i princip, trängs in av tusentals nervändar. De hjälper faktiskt en person att känna smärta. Det finns nerver i musklerna, i vävnaderna och även i senorna. Med andra ord är de inte bara i benen. Sålunda kan någon del bli inflammerad, och därmed nervändarna. Därför känner en person smärta - irritation hos nervreceptorerna. Att citera exemplet av samma trombos är det värt att notera att när det blåser in blodkärlens väggar och vävnader runt.
Men som tidigare nämnts är orsaken till smärta inte alltid sjukdomen. Ständig stress på benen kan orsaka obehag i kalvområdet. När den främre delen av benet gör ont, så är det troligt att musklerna kände sig överdrivna.
Flickor som spontant bestämmer sig för att ta sig in i den efterlängtade formen, kör feverishly och hoppar för att snabbt uppnå önskat resultat. Men för en oförberedd kropp är detta en enorm börda. Ömt ben efter körning - en vanlig sak med en sådan analfabetisk idrottssätt. Men den här typen av belastning kan orsaka hjärtrytmstörningar, liksom en ökning av blodtrycket. Detsamma gäller om en person regelbundet gav sin kropp en stabil hög belastning, och sedan av någon anledning slutade klasser. Muskler och senor som brukar vara i god form, känner sig immobiliserade och börjar brista av smärta.
Inte bara för kompetent träning rekommenderas att samråda med tränaren. Eftersom endast en kvalificerad tränare kommer att berätta en person för en person som är optimal för honom. Med villkoret för en gradvis ökning av belastningen.
Enkelt uttryckt är den främsta orsaken till obehag i underbenen droppen i belastningar på benen. Det är värt att uppmärksamma hur mycket du måste gå, klättra upp trappor och till och med hoppa. Om det fortfarande uppstår smärta, bör du tillgripa användningen av salvor, som för närvarande är många i apotek. Många fans och sportfansare märkte bara att sportläkare har bråttom för att fästa is på skadade benmuskler hos en idrottsman. Det här är en mycket effektiv metod, så du kan inte rabatta den. Om det under 3-5 dagar efter att du använder salvor, lätt massage och avkoppling leder smärtan inte, bör du besöka en specialist på medicinsk institution.
Orsaken till skador kan vara alla slags störningar och till och med frakturer. I dessa situationer utesluts självbehandling, eftersom du kan provocera en hel lista med konsekvenser. Bråksmärt karakteriserande akut.

Ömt sken. Orsaker, typer av smärta, patologier som orsakar smärta, hjälper till med smärta i benen

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Skinsmärta kan uppträda under normala förhållanden (till exempel under fysisk ansträngning), såväl som till följd av olika skador på benbenen i ryggradssjukdomar, ryggradssjukdomar, nerver eller blodkärl. I de flesta fall går smärtsyndromet och dess orsaker i sig för en kort tid utan att orsaka allvarliga skador på kroppen. Samtidigt kan förekomsten av smärta vara förknippad med skador på vävnaderna i underbenet eller utvecklingen av en fruktansvärd sjukdom som utgör en fara för patientens hälsa och liv.

I tvivelaktiga fall kan endast en läkare efter en noggrann och grundlig undersökning bestämma den specifika orsaken till smärta och omedelbart tilldela adekvat behandling. Om smärtan inte avtar under lång tid eller ökar, tolerera inte det eller "undertryck" smärtstillande medel, men du bör göra en tid med en familje läkare eller kontakta ett akutrum.

Underbenets anatomi

Underbenet är nedre benet, avgränsat av knäet på toppen och fotleden längst ner. I samband med upprätt vandring på människoskinnet finns en ganska stor belastning, vilket medför en uttalad utveckling av det muskuloskeletala systemet. Samtidigt är skador på ben, muskler och ligament i benet under rörelse den vanligaste orsaken till smärta i ett visst område.

Människa benet inkluderar:

• tibia;
• vadben;
• benmuskler;
• nerver i benet
• benets kärl;
• fotled.

Shin ben

Det mänskliga underbenet består av två rörformiga ben. I var och en av dem är benets kropp utmärkande (centrala, långa och raka sektioner) och epifyserna (utsträckta terminalsektioner som är inblandade i bildandet av leder med andra ben).

tibia
Större ben, som ligger på insidan av tibia. Benets kropp har formen av en triangel, vars främre yta ligger direkt under huden och kan lätt känas. I området för den övre epifysen expanderar tibialbenet och passerar in i två kondyler - den centrala (mediala) och laterala (laterala), som är involverade i knäledsbildning. Även här är tibia ansluten till fibula genom tibialförbandet. Knäleden är mobil (det är möjligt att utföra flexions- och extensorrörelser), medan i bindefogen är benen tätt fastsatta av ligamentapparaten, varför rörelserna i den är begränsade.

Inom tibiens nedre epifys är det ett litet benutsprång - den inre fotleden, som förbinder fotens fotbensben och deltar i fotledets formning. I området för den övre epifysen (på den främre ytan) finns en sektion med en ojämn yta - tibial tuberosity, som är platsen för fastsättning av muskel senorna.

fibula
Hänvisar också till de långa rörformiga benen, men mycket tunnare än tibia. Den övre epifysen artikulerar med tibia, och den nedre änden slutar med en lateral fotled, som också deltar i bildandet av fotleden. Mellan tibiabenens kroppar är hela sin längd belägen mellan tibia, som består av tät bindväv och håller benen i rätt läge. I detta membran finns flera hål genom vilka blodkärlen och nerverna passerar.

Muskler i underbenet

Nerver i underbenet

Benets innervation är gjord av nervfibrerna i tibiala och vanliga peroneala nerver, vilka bildas i den nervösa nervens fossila fossa. Den sciatic nerv börjar i regionen av den sakrala plexus, där den är formad av fibrerna i ryggmärgen i ryggmärgen.

Tibialnerven innervates:

• benets ben
• ryggmärgsgrupp
• huden på den nedre benets inre yta;
• benens kärlväggar.

Vanliga fibulärnerväggar:

• lateral muskelgrupp;
• främre muskelgrupp;
• hud på benets yttre och bakre sida.

Skador på nervbanorna vid någon av nivåerna (inklusive skador på vävnaderna i underbenet, sciatic nerv, sacral plexus eller ryggnerven) kan uppstå som smärtstillande syndrom.

Fartyg i underbenet

Blod till benbenen sätter in i den främre tibialartären (levererar den främre muskelgruppen) och den bakre tibialartären (levererar de laterala och bakre muskelgrupperna). Utflödet av venöst blod från benens vävnader genomförs genom ytliga och djupa vener som kommunicerar med varandra genom de så kallade kommunikativa venerna. Brott mot patensen hos någon av dessa områden i venös systemet kan leda till blodflöde i benets andra ådror och deras expansion.

Också i vävnaderna i underbenet (som i andra vävnader i kroppen) är lymfsystemet välutvecklat, vilket är ett nätverk av kapillärer och kärl. Lymf som bildas i vävnaderna (bildad som en följd av svettning av en del av vätskan från blodkärlen i vävnaden) ackumuleras i lymfatiska kapillärerna, vilka sedan slår samman i större kärl. Hela lymf från nedre extremiteter samlas i den så kallade bröstkörtelns lymfatiska kanalen, varefter den kommer in i de stora venerna och återgår till systemcirkulationen. Normal lymfcirkulation reglerar ämnesomsättningen och är nödvändig för normal funktion av immunsystemet (skyddande) systemet i kroppen.

Fotled

Som nämnts tidigare bildas denna led av tibia, fibula och talus ben. Benbenets utskjutningar av tibiabenen (dvs inner- och ytterkropparna) omfattar ramus på sidorna. Huvudrörelserna i denna fog görs i frontaxeln (böjning och förlängning av foten). Lätt bortförande och adduktion av foten är också möjligt.

Ankelledets ligamentapparat representeras av kraftiga ledband, vilka fixerar de artikulära benen och förhindrar deras överdrivna förskjutning i förhållande till varandra. I fotleden finns det yttre ledband (käftfibulär, främre talusfibulär och bakre talusfibulär) som passerar längs sidans yta och fixerar den utvändigt, liksom deltoidbandet, som fixerar den inre ytan av leden.

Vilka strukturer kan inflyta benen?

Alla vävnader i underbenet innehåller smärtsamma nervändar, irritation som leder till smärta. Mekanismen för smärta och dess utseende kan variera beroende på skadad vävnad och skadans art.

I området av benet kan det vara skadat:

• hudintegument;
• muskel;
• ligament;
• senor;
• ben;
• gemensamma komponenter;
• nerver;
• fartyg.

Skinsmärta kan orsakas av:

• Direkt vävnadsskada. Det observeras vanligtvis vid skada då den traumatiska faktorn skadar nervändarna hos underbenets vävnader, vilket leder till akut kortvarig smärta vid trauman. Vad som är viktigt är det faktum att smärtan intensifieras när effekten av den traumatiska faktorn slutar.
• Utvecklingen av inflammatorisk process. Varje vävnadsskada åtföljs av utvecklingen av den inflammatoriska processen. Skyddande blodkroppar (leukocyter) migrerar till inflammationsfokus, vilket bryter ner och släpper ut många biologiska ämnen i de omgivande vävnaderna, vilket orsakar smärta. Det leder också till expansionen av blodkärl, en ökning av kärlväggen, permeabiliteten hos kärlväggen, frisättning av flytande blod från kärlbädden och utveckling av vävnadsödem (som åtföljs av klämning av nervänden och utseendet av "pressning", "sprängande" smärta).
• Cirkulationssjukdomar. Under normala förhållanden utsöndrar alla celler i kroppen ständigt metabola biprodukter, vilka bärs av blodet till de platser där de behandlas och utsöndras (i levern, i njurarna). När den normala cirkulationen av blod eller lymf störs, ackumuleras dessa biprodukter i vävnaderna, vilket tillsammans med vävnadshypoxi (brist på syre) leder till utseendet på en av de mest kraftfulla typerna av smärta.
• Skador på nerverna. Skador på nervfibrerna på vilken nivå som helst (från ryggmärgen och slutar med tibiala och vanliga fibularna) leder till uppkomsten av patologiska smärtimpulser som överförs till hjärnan och kan orsaka smärta i regionen i benbenen.

Orsaker till smärta i benen

Smärta i underbenet eller fotleden kan uppstå om muskel-skelettsystemet i ett visst område är skadat (till exempel på grund av skada). Orsaken till smärtsyndrom kan också vara utveckling och progression av en infektion eller annan inflammatorisk sjukdom, åtföljd av vävnadsskada.

Orsaken till smärta i benen kan vara:

• benskador
• sjukdomar i benets ben
• muskelsjukdomar;
• sjukdomar i benets kärl;
• ryggradssjukdomar;
• infektionssjukdomar;
• benens tumörer.

Benskador

Benets brott uppträder som ett resultat av effekten av kraft som överskrider benets elasticitetsgrad. Orsaken till en spricka kan vara ett slag (i detta fall verkar kraften på benet från utsidan) eller ett fall på benen från en stor höjd (i så fall bildas en så kallad "påverkad" fraktur).

Oavsett orsak och mekanism för benfraktur, åtföljs det alltid av allvarlig akut smärta, vilket beror på ett antal faktorer.

Benfraktur smärta beror på:

• Benskador Vid fraktur är intraosösa smärta receptorer, nervändarna som är ansvariga för bildandet av smärtsamma nervimpulser irriterad. Dessa receptorer finns i periosteumet (benets yttre skal), vilket också skadas av fraktur och ökar smärtan.
• Skada på mjukvävnad. Vid exponering för en traumatisk faktor kan hud, muskler och andra vävnader i underbenet påverkas. Alla är rika på nervändar, så deras skador kommer att åtföljas av svår smärta. Mjuka vävnader kan också skadas av benfragment, som kan flytta och klämma blodkärl, skära eller bryta muskler, hud.
• Skador på nervstammarna. Vid sprickor kan benfragmenta klämma eller skära nerverna i underbenet, vilket kommer att åtföljas av smärta i området för den skadade nervens innervation.
• Utvecklingen av inflammatorisk process. Som följer av ovanstående åtföljs en benfraktur av skador på många vävnader och förstörelsen av ett stort antal celler. Enzymer och andra biologiska ämnen som frigörs från dem utlöser utvecklingen av den inflammatoriska processen, som åtföljs av bildandet och frisättningen av inflammatoriska mediatorer, vävnadssvullnad och mikrocirkulationssjukdomar. Allt detta ökar svårighetsgraden av smärta och leder till hyperalgesi, dvs vävnader i inflammationsområdet blir extremt känsliga och en person kan känna smärta med någon kontakt med dem.

Ett undantag från ovanstående regler kan betraktas som den så kallade "patologiska frakten", där benet som skadas av tumörprocessen är bruten. Som ett resultat av tumörtillväxt uppstår förstörelse av benstrukturer, vilket gör att benet kan bryta jämnt med en liten belastning (till exempel under gång). Däremot förstör tumören inte bara benvävnaden, utan även nervområdet i det drabbade området, så om frakturen inte åtföljs av förskjutning av benfragment och skador på omgivande mjukvävnader, kan smärtssyndromet uttryckas något eller vara helt frånvarande.

Denna term används i fall där benens vävnader skadas av ett trubbigt föremål. Som en följd av en sådan skada finns det ingen kränkning av mjukvävnadens anatomiska integritet (hud, muskler, senor), men det finns en uttalad pressning, vilket är den främsta orsaken till smärta. Patienten känner maximal smärta vid skadan och i de första sekunderna efter det. På några minuter kan intensiteten av smärtan minska, men på grund av den inflammatoriska processens progression i de skadade vävnaderna kan fenomenet hyperalgesi utvecklas.

Det anses särskilt farligt att blåsa tibia i sin anterolaterala yta, där huden ligger intill direkt mot tibia. Som ett resultat av ett slag med ett hårt stumt föremål, kommer huden krossas mellan den och benet, vilket kan leda till nekros (det vill säga döden). Inflammation av tibiens periosteum kan också utvecklas, vilket då kan gå till själva benet och orsaka skador på det.

Det är också värt att notera att blodkärl skadas när det skadas, vilket kan leda till blödning. Den mest farliga komplikationen hos en blåmärken är ett hematom - ett hålrum i mjukvävnaden (vanligtvis i musklerna) fylld med spillt blod. Hematom pressar de omgivande vävnaderna, blodkärlen och nerverna, vilket ökar svårighetsgraden av smärta.

Sträckning eller riva av en muskel uppstår när belastningen på en specifik muskel överstiger dess grad av styrka. Som ett resultat står de enskilda muskelfibrerna inte upp och bryts.

Stretching av muskeln uppträder oftast i närheten av sin sena (det vill säga stället för fastsättning på benet), men brytningarna i muskelfibrerna kan iakttas. I allvarliga fall (till exempel vid olyckor) kan fullständig separation av muskeln från benet inträffa. Vid denna tidpunkt upplever personen svår smärta i samband med skada på de intramuskulära nervreceptorerna. Smärtan är skarp, stabbande, förvärrad av försök att minska den skadade muskeln (vid böjning eller böjning av underben, fot, tår).

Under de första timmarna efter skada utvecklas en inflammatorisk process i de skadade vävnaderna, vilket ökar svårighetsgraden av smärta. Dessutom är muskelfiberbrott alltid åtföljd av blödning, vilket kan leda till hematombildning.

Ledband i fotleden är ganska starka (på grund av de stora belastningarna som placeras på detta område), men de kan också skadas. Sprängning eller brott i ledbandet uppträder vanligen under träning eller under normal gång (om personen "sprainer benet"), då hela kroppsvikt överförs inte till fot och häl, utan till ligamentapparaten.

Vid tidpunkten för ledbandets bristning känner personen en allvarlig akut smärta i fotleden. Eventuella försök att röra foten eller röra det skadade området åtföljs av ökad smärta. Ganska snabbt (ibland inom 10 - 20 minuter) svullnar det gemensamma området, blir svullet och smärtsamt, på grund av utvecklingen av inflammation.

Sjukdomar i benets ben

Denna sjukdom uppträder huvudsakligen hos barn och ungdomar i åldrarna 10 till 20 år som aktivt deltar i sport (jogging, fotboll, basket).

Tibial tuberosity ligger på den främre ytan av sin överlägsen epifys. Vid denna tidpunkt är senan av quadriceps-muskeln i låret fäst vid den, vilket sträcker benet i knäleden. Som ett resultat av snabb benväxt (som är typisk för denna åldersperiod) och ökad stress på benmusklerna uppträder mikrotraumatisering av detta område, vilket i slutändan leder till störning av blodtillförseln eller till och med nekros (död) hos benvävnaden.

Smärtan i Osgood-Schlatter-sjukdomen sker gradvis, men den första episoden är vanligtvis förknippad med tung fysisk träning. Intensiteten av smärtan vid första svag, men ökar med tiden. Den värkande smärtan försvåras av förlängningen av benet och sänker nästan helt i vila.

Sjukdomar i benmusklerna

Krepatura (muskelstyvhet) orsakar smärta som uppträder under de första dagarna efter att ha spelat sport och varar i flera dagar, varefter de passerar på egen hand.

Orsaken till anfall är skada på komponenterna i muskelfibrer, observerad i händelse av att en utbildad person under den första träningen gav en mycket stor belastning på musklerna. När detta inträffar, är muskelfibrer med mikro-tårar, som åtföljs av utvecklingen av den inflammatoriska processen i de skadade områdena några timmar efter träning. Som ett resultat kommer en person att känna muskelsvaghet, och när han försöker minska styv muskeln kommer han att känna allvarlig smärta. Men efter några dagar kommer de skadade områdena att återhämta sig, inflammationen sjunker, smärtan kommer att försvinna och muskelstyrkan kommer att återhämta sig.

Kramper (smärtsamma ofrivilliga muskelkontraktioner) i benets muskler beror huvudsakligen på långvarigt fysiskt arbete i samband med överbearbetning av denna muskelgrupp (efter körning, simning, cykling). Under sådan aktivitet finns det en uttömning av energireserver i musklerna, vilket ökar excitabiliteten hos nerv- och muskelceller och stör också processen med muskelavslappning.

Som ett resultat av de beskrivna processerna, med eller utan nästa ansträngning (spontant) uppträder en uttalad sammandragning av en eller flera muskler, som varar i några sekunder eller minuter. Blodtillförseln till den kontraherade muskeln störs, och graden av bildande och frisättning av muskelceller av metaboliska biprodukter ökar, vilket i sin tur leder till utarmande smärta.

Det här syndromet uppträder huvudsakligen hos utbildade idrottare (löpare, viktlifter), som börjar med tung och grusande fysisk ansträngning. I det här fallet ökar blodflödet i musklerna kraftigt under träning, och de svullnar, vilket leder till klämning av vävnader och kan orsaka smärta. En annan orsak till smärta kan vara inflammation av benens periosteum vid platsen för fastsättning av benmusklerna, som uppstår som ett resultat av mikrotraumas eller med uttalad fysisk ansträngning.

Smärtan i detta syndrom är värk, vanligtvis av svag eller måttlig intensitet, lokaliserad på tibiens främre eller inre yta. Smärta kan inträffa under träning och dämpas i vila (tills nästa träning).

Som tidigare nämnts är vissa muskelgrupper insläppta i så kallade fasciska skal, vilket är nödvändigt för normal muskelkontraktion. Dessa fall består av bindväv och är praktiskt taget oupplösliga, vilket leder till att musklerna är tätt komprimerade inuti dem.

Vid olika patologiska förhållanden (för benskador, för skador på blodkärl och blodtillförsel, för blåmärken eller helt enkelt efter intensiv träning) kan muskelsvullnad uppstå, vilket leder till en ökning av trycket inuti fallet. Som ett resultat kommer en ännu större klämning av muskler att uppstå, vilket i sin tur kommer att störa syrgasavgivningen i vävnaderna och orsaka utseendet av markerad smärta.

Tunneltunnelsyndrom innefattar:

• Tunnel syndrom främre fallet. I det främre fallet av underbenet är den främre muskelgruppen (tibialmuskel och långa extensorer av tårna). När de svullnar och kläms, kommer patienten att klaga över intensiv smärta på tibiens främre yta, vilket förvärras när man försöker böja fingrarna eller foten (medan de skadade extensormusklerna sträcker sig, vilket orsakar ökad smärta) samt palpation av de skadade musklerna.
• Tunnelsyndrom bakre djupa mantel. Den bakre tibialmuskel och långa flexorer i tårna, liksom tibiens artärer och nerver, som kan komprimeras under ödem, ligger i den bakre djupmanteln. Smärtan vid skada på denna grupp av muskler uppstår och ökar med förlängningen av foten eller fingrarna på den drabbade sidan, liksom med palpation av de inre delarna i underdelen av underbenet.

Sjukdomar i benkärlen

Ateroskleros är en lesion av artärerna som uppstår när det föreligger ett brott mot ämnesomsättningen av fetter och kolesterol i kroppen. En stillesittande livsstil, ohälsosam kost (konsumerar stora mängder animaliskt fett) och rökning kan bidra till utvecklingen av sjukdomen.

Den främsta orsaken till ateroskleros är kolesterolets deponering i blodkärlens väggar (stora och medelstora artärer). Denna sjukdom börjar utvecklas i en tidig ålder (vid 20-25 år), men uppenbarar sig inte länge. I många år deponeras kolesterolpartiklar i artärväggarna, vilket över tiden (vanligtvis efter 45-50 år) leder till bildandet av fettplåster som gradvis blockerar kärlens lumen och stör blodtillförseln till vävnaderna i den drabbade lemmen.

På grund av brist på syre stör processen för energiförsörjning till cellerna i vävnaderna i underbenet, vilket medför att vissa av dem börjar dö. Denna process åtföljs av frisättning i vävnaden hos ett antal biologiskt aktiva substanser (såsom bradykininer), vilket är orsaken till den starkaste oförstörda smärtan.

Vid de första skeden av sjukdomen (när lumen av artären endast är delvis blockerad) kan smärta inträffa endast under fysisk ansträngning (under lång promenad, under körning). Detta förklaras av det faktum att under träning ökar behovet av muskler för syre, men den skadade artären kan inte ge tillräcklig leverans. Efter en kort vila återställs mikrocirkulationen i vävnaderna och smärtan går bort.

När sjukdomen fortskrider, smalnar lumen av artären mer och mer, vilket leder till att smärtan blir mer intensiv och långvarig, de kan uppstå med mindre stress eller till och med i vila.

Denna term avser ett patologiskt tillstånd som uppträder hos ungdomar och medelålders människor och kännetecknas av blockering av små artärer (oftast fötter och ben), som åtföljs av svår blodtillförsel till vävnaderna och deras nekros (dödsfall).

Det finns flera orsaker till sjukdomen (rökning, hypotermi, systemiska infektioner, blyförgiftning, vegetativ-vaskulär dystoni osv.), Men de leder alla till långvarig och ihållande spasmer (förminskning) av den skadade lemmens artärer. En spasm i artärerna kännetecknas av försämrad blodtillförsel till kärlväggen (som de minsta kärlen är klämda, vilket ger blod till det). Som ett resultat är endotelet förstört (det inre skiktet av blodkärl, som normalt förhindrar intravaskulära blodproppar), blodplättar (blodceller som är ansvariga för trombbildning) är fästa vid de skadade områdena, och närmande trombi bildas, som sedan snabbt ökar och helt kan blockera det drabbade kärlets lumen. Ischemi av vävnader som utvecklas samtidigt leder till smärta, vars karaktär liknar smärta vid ateroskleros.

Som tidigare nämnts har en person djupa och ytliga vener i området på underbenet. Deras unika egenskaper är närvaron av intravaskulära ventiler som tillåter blod att flöda i endast en riktning (från periferin till mitten, det vill säga från botten upp). Denna mekanism hjälper till att förhindra återflöde av blod under en uppehåll i upprätt läge och överflöde av de underliggande venerna.

Till följd av olika orsakssamband (genetisk predisposition, arbete som är förknippat med långvarig stående och så vidare) kan ventilanordningarna i benvenerna skadas, vilket leder till gap mellan ventilerna på ventilerna. Under en persons vertikala position ökar blodtrycket i benens venösa system, vilket leder till att det börjar tränga in i de nedre venerna, vilket leder till överflöde och expansion, försvårande ventilinsufficiens ännu mer.

Smärta i åderbenets åderbråck uppstår som en följd av försämrad mikrocirkulation i benens vävnader och bär en dragande, pressande eller arching natur. Uppkomsten av smärta föregås vanligtvis av långvarig fysisk ansträngning förknippad med att stanna upprätt. Efter en kort vila med benen sänks smärtan vanligtvis.

Denna term hänvisar till inflammation i venernas vägg, åtföljd av bildandet av parietal trombus och kränkningen av blodflödet genom det skadade kärlet.

Orsaken till tromboflebit kan vara en genetisk predisposition, systemisk infektion, kärlskada, åderbråck, och så vidare. Som ett resultat av exponering för predisponeringsfaktorer störs integriteten hos venen i ett visst område, vilket resulterar i att blodplättar börjar "klibba" till det och bilda en trombus. När den patologiska processen utvecklas ökar värdet av en blodpropp, det täcker alltmer lumen i venen, vilket i slutändan leder till stagnation av blod i venerna i underbenen. Smärtan kan bero på en kränkning av mikrocirkulationen i fotens och underbenets vävnader, och utvecklingen av inflammatorisk process och frisättningen av biologiskt aktiva substanser.

Ryggradssjukdomar

Infektionssjukdomar

Infektiös inflammation i hårfollikeln, åtföljd av suppuration och död (nekros) hos de drabbade vävnaderna. Sjukdomen orsakas av pyogena mikroorganismer (oftast Staphylococcus aureus), som tränger in i follikelvävnaden genom mikroskador i huden (speciellt om personliga hygienregler inte följs).

Källan kännetecknas av en smärtsam rodnad av det drabbade området, vilket också sväller något. Med tiden ökar fokusen på inflammation och stiger över huden i form av ett rött, kraftigt smärtfritt tuberkel, i mitten av vilket det finns en svart zon av döda celler. Några dagar senare finns ett genombrott av abscessen och avstötning av purulenta massor, varefter smärtsyndromet sjunker.

Infektiös hudsjukdom orsakad av streptokocker. Infektion med erysipelas främjas av mikrotraumor i underbenet, hypotermi (åtföljd av minskad skyddsegenskaper) och försämrad blodtillförsel till vävnaderna i detta område.

Några dagar efter infektion får det drabbade området av huden en ljus röd nyans och sväller. Samtidigt börjar patienten uppleva svåra brännskador och svängande smärta i det drabbade området, vilket varar i flera dagar eller veckor.

Cellulit - diffus purulent inflammation av subkutan fett och mjukvävnad i underbenet, som utvecklas som ett resultat av infektion med pyogena bakterier (streptokocker, stafylokocker). Cellulit utvecklas vanligtvis hos personer med försvagat immunförsvar, till exempel hos äldre, hos patienter med aids (förvärvat immunbristsyndrom).

Som ett resultat av penetrering av pyogena bakterier i den subkutana fettvävnaden utlöses en inflammatorisk process, vilket leder till utseendet av akuta smärtor av inflammatorisk natur förvärras genom att röra de drabbade vävnaderna. Ett försvagat immunförsvar kan emellertid inte fullständigt övervinna infektionen. Som ett resultat sprider den inflammatoriska processen snabbt i hela fibern och kan passera till ben, muskler och andra vävnader i underbenet, vilket kommer att åtföljas av ökad smärta och försämring av patientens allmänna tillstånd.

Sjukdomen orsakas av clostridia - mikroorganismer som kan växa och utvecklas endast i frånvaro av syre. Du kan smittas av kontaminering av sår med jord eller damm, som innehåller sporer av clostridia. När de går in i människokroppen aktiveras sporer och börjar de multiplicera kraftigt och förstöra alla närliggande vävnader.

En av de första manifestationerna av sjukdomen är en ovanligt svår smärta i såret eller såret som uppträder 4 till 6 timmar efter skada (svårighetsgraden av smärta brukar inte motsvara skadans omfattning). Sårets kanter är svullna, ansträngda, när de berörs, smärtan ökar. När sjukdomen fortskrider sprid sig clostridialtoxiner till närliggande vävnader och förstör dem, och därför kan smärtområdet sprida sig till hela benet och även bortom.

Det är en komplikation av sjukdomar som uppstår med nedsatt blodtillförsel och mikrocirkulation av benbenen (åderbråck, diabetes mellitus, utplånande endarterit etc.). Som ett resultat av otillräcklig syreförsörjning noteras masscelldöd i de involverade vävnaderna. Tunnning av huden åtföljs av en minskning av lokala försvarsreaktioner (under normala förhållanden är huden en pålitlig barriär som förhindrar penetrering av smittämnen i vävnader). Som ett resultat kan någon, även den minsta skada, åtföljas av infektion och bildandet av en liten ulcerös defekt, vilken kommer att öka över tiden.

Huvudklagomålet hos patienter med trofiska bensår är akut brännande smärta vid hudfel. Patienterna kan också klaga på att pressa, böja smärta i hela undersidan. Deras förekomst är vanligtvis associerad med den underliggande sjukdomen som orsakade blodtillförseln och sårbildning.

Osteomyelit är en purulent infektion i benvävnaden, åtföljd av dess förstörelse. När en pyogen mikroorganism tränger in i benet utlöses en inflammatorisk process, varigenom ett stort antal leukocyter migrerar till benämnet. De utsöndrar biologiskt aktiva substanser och andra enzymer som börjar bekämpa infektionen, men samtidigt förstör själva benvävnaden.

Smärtan i osteomyelit är akut, pressande, arching, konstant och ojämn. Det uppstår som ett resultat av utvecklingen av den inflammatoriska processen i benet och i periosteum, liksom på grund av ödem hos närliggande mjukvävnader. Patienten försöker att inte röra sitt ömma ben och inte röra vid den, eftersom någon rörelse (speciellt att knacka på det drabbade benet) åtföljs av svår smärta.

Shin tumörer

Varje cell i människokroppen kan dela ett visst antal gånger, varefter det dör. Tumörceller (bildade som ett resultat av olika mutationer) förlorar denna regleringsmekanism, vilket gör att de kan dela oändligt många gånger.

I människokroppen bildas hundratals och tusentals tumörceller varje minut, men tack vare immunsystemets normala aktivitet detekteras de omedelbart och förstörs av immunkompetenta celler. I händelse av brott av immunsystemfunktion (såsom observeras hos äldre, till patienter med AIDS eller andra immunbristsjukdomar) eller på grund av en samtidig mutation av ett stort antal celler (t.ex., efter exponering strålning) en enda tumörcell lyckas överleva och börjar kontinuerligt och okontrollerat dela, bildar ett flertal sådana samma celler.

När sjukdomen fortskrider ökar antalet tumörkloner, vilket resulterar i att tumören i sig växer i storlek och kan komprimera de omgivande vävnaderna. Dessutom kan tumörceller bryta sig loss från den primära tumören, tränga in i blodkärl och blodflödet transporteras i andra vävnader (dvs metastasera), sedimente däri och leder till avbrott i deras funktion, vilket i slutändan leda till misslyckande och död multipel organsvikt person.

Vid de första utvecklingsstadierna är tumören för liten och manifesterar sig inte (tumörvävnaden i sig innehåller inte nervändar, därför skadar det inte). Kliniska symptom (inklusive smärta) inträffar i senare skeden av sjukdomen när skador på omgivande vävnader uppstår.

Smärta i shin tumörer kan bero på:

• Krama mjukvävnaderna i den nedre benens växande tumör - det är en pressande, övre smärta.
• Skada (kläm) blodkärlen - visas starkaste plågsam smärta av ischemisk typ (akut, pricking), som kan förvärras av ansträngning (då på grund av försämrad muskelblodflöde ökat behov av syre kan inte fyllas).
• Blockering av blodkärl av tumörceller manifesteras också av smärta av ischemisk typ.
• Krama tibialen eller peroneal nerven - smärtan kan vara akut, sticka, värk eller dra, sprid från de övre delarna av benet till foten och tänderna på tårna.

Smärta i underbenet kan förekomma både i godartade tumörer (som inte metastaserar och förstör inte de omgivande vävnaderna) och i maligna tumörer (benägen för tidig metastasering).

Godartade tumörer i benet inkluderar:

• Fibroma är en bindvävstumör (från fascias, intermuskulär septa).
• Lipom - en tumör i fettvävnad.
• Leiomyom - en tumör av glattmuskelvävnad (finns i blodkärlens väggar).
• Rhabdomyoma - en tumör i benets muskler.
• Chondroma - en tumör i broskvävnad.
• Osteom - en tumör i benvävnad.
• Neurom - en tumör i nervvävnaden.
• Angioma - en tumör som består av små blod eller lymfatiska kärl.

Maligna tumörer i benet inkluderar:

• Sarkom är en malign tumör i ben, brosk eller muskelvävnad.
• Melanom är en hudtumör som kännetecknas av avsättningen av en stor mängd brun melaninpigment i tumörceller.
• Hudplanscancerkarcinom.

Diagnostisera orsakerna till smärta i benen

Vilken läkare ska behandla för smärta i benen?

Det är ofta svårt för en patient att själv bestämma vilken sjukdom som är orsaken till smärta och vilken läkare som ska kontakta. Om smärtan uttalas ökar snabbt eller är associerad med en livshotande tillstånd (t.ex. fortsatt blödning), så snart som möjligt att ringa en ambulans, läkare som kommer att kunna i tid för att eliminera hot mot patientens liv, genomföra adekvat smärtlindring och leverera patienten till sjukhuset för vidare behandling. Om smärtan är av mild eller måttlig intensitet och deras förekomst inte är förknippad med ett livshotande tillstånd rekommenderas det först att kontakta familjen läkaren som korrekt kan utvärdera alla symtom och hänvisa dem till en specialist för samråd.

För smärtor i benen kan följande vara inblandade i diagnostikprocessen:

• Familjedoktor - kan självständigt engagera sig i diagnos och behandling av sjukdomar och tillstånd som inte utgör en omedelbar fara för patientens liv och hälsa (till exempel smärta vid muskelspasmer, vid liten skada eller förtöjning av tibia).
• Traumatolog - ingår i den diagnostiska och terapeutiska processen för allvarliga skador på underbenet, i kombination med brott mot integriteten hos ben, muskler och ledband, med förskjutning av fotledet.
• Neurolog - med sjukdomar i nerverna.
• Neurosurgeon - med ryggmärgsskador, ryggrad och perifera nerver som kräver kirurgisk behandling (till exempel med en hernierad skiva).
• Angiosurgeon - för sjukdomar som är förknippade med brott mot integritet eller blockering av blod och lymfkärl.
• Infektionssjukdom - om du misstänker en smittsam sjukdom.
• Onkolog - i närvaro av en malign eller godartad tumör.
• Endokrinolog - i närvaro av diabetes och andra sjukdomar i endokrina körtlar.

Diagnos av skador på underbenet

• Intens akut smärta och knäckning (ljudet av brottande ben) vid skadan.
• Motilitetsbrist i benet.
• Patologisk (onaturlig) position av benet.
• Patologisk rörlighet hos en shin i stället för en förändring.
• Förekomsten av en karakteristisk crunch under passiv (utförd av doktorn) rörelser i frakturets plats (uppstår som ett resultat av friktion av benfragment mot varandra).
• Böjning av benfragmentet (med en öppen fraktur, det kan ses med blotta ögat i såret).
• Svullnad och svullnad av vävnaderna ovanför sprickplatsen.

• Röntgenundersökning. Gör det möjligt för dig att bekräfta diagnosen av stora frakturer med förskjutning av fragment eller utan det.
• Beräknad tomografi (CT). Låt dig identifiera mindre frakturer och frakturer, såväl som exakt bestämma antal, placering och storlek på benfragment.

• Svullnad och svullnad i benbenen.
• Subkutan hematombildning (blåmärken). Ursprungligen är hematomet en lila-röd färg på grund av närvaron av blod i det subkutana utrymmet.
• Efter några timmar ändras hemoglobin (blodcirkulationens respiratoriska pigment) vid blödningsstället dess fysikaliska egenskaper och därför ändras dess färg till blåviolett.
• Efter ytterligare 3-5 dagar sönderdelas hemoglobin för att bilda verdoglobin, vilket ger huden en grön nyans.
• Några dagar efter det blir Verdoglobin Bilirubin (gul pigment), vilket ger huden en gulaktig nyans.
• Vid skador på ett djupt placerat blodkärl och bildandet av ett hematom i mjukvävnaderna i underbenet kommer en smärtsam förtjockning av den mjuka konsistensen att palperas (palpabel).

• Ultraljudsbildning (ultraljud) kan avslöja en samling blod i mjukvävnaderna i underbenet.
• Röntgen och CT kan ordineras för att utesluta sprickor i benets ben.

• Puffiness och svullnad av vävnader i området av skadad muskel (utvecklas under de första minuterna efter sträckning).
• Oförmågan att utföra vissa rörelser på foten eller underbenet (beroende på vilken muskel- eller muskelgrupp som skadades).
• Med en uttalad bristning i muskelfibrer kan subkutan blödning förekomma.

• Svullnad av vävnaderna i fotleden.
• Omöjligheten av böjning, förlängning eller rotation av underbenet (som är förknippat med svår smärta).
• Subkutan blödning på den inre eller yttre ytan av fotleden (fotledare).

Diagnos av ben i underbenet

• Röntgenundersökning. I senare steg är det möjligt att avslöja deformationen av benvävnaden i området av tibial tuberositeten.
• CT. Gör det möjligt för dig att identifiera förändringar i benvävnad vid olika skeden av sjukdomen. Det kan finnas en minskning av benets densitet, bildandet av nya blodkärl i det drabbade området, förstörelsen av benvävnad och bildandet av benfragment.

• Tjocklek och deformation (krökning) av benens påverkade ben.
• Vid byte av patologiska processen i knäet eller ankeln kan utveckla artros (nederlag intraartikulär ledbrosk och benytor), som kommer att manifest stelhet och begränsad rörlighet i den drabbade leden.
• Ökad benbräcklighet kan orsaka frekventa frakturer (även med liten fysisk ansträngning).

• Röntgenundersökning. Ger dig möjlighet att identifiera deformation och krökning av benvävnad. På roentgenogrammet identifieras områden med benförstöring (kännetecknad av låg densitet), alternerande med områden av nybildad benvävnad.
• Biokemisk analys av blod. En ökning av alkalisk fosfatasnivå (alkaliskt fosfatas) i blodet med mer än 240 verkningsenheter (AU) hos kvinnor eller mer än 270 IE hos män bestäms. Alkaliskt fosfatas är ett enzym som finns i benvävnad i stora mängder och ansvarar för utbytet av fosfor i kroppen. När benet förstörs frisätts alkaliskt fosfatas i blodet, vilket medför att dess koncentration stiger.
• Scintigrafi. Metoden består i införandet i kroppen av ett speciellt läkemedel som ackumuleras i vävnader med ökad aktivitet av metaboliska processer. Partiklar av detta läkemedel avger en viss strålning, vilket medger användning av speciella sensorer för att bestämma ställena för deras ökade ackumulering i områden där processen för bildning av benvävnad inträffar intensivt.

Diagnos av sjukdomar i benmusklerna

När svullnaden i musklerna utvecklas, finns det en starkare kompression av mjukvävnaderna, blodkärlen och nerverna, vilket snart leder till ett brott mot känslighet och fysisk aktivitet i ben och fotens nedre delar. Patienterna kan klaga på parestesi (stickningar eller krypning i huden), domningar och muskelsvaghet.

Utseendet på de beskrivna symtomen kräver omedelbar medicinsk ingrepp, eftersom med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen på grund av nedsatt blodcirkulation och innervering kan nekros (död) av muskler och mjukvävnader i underbenet utvecklas.

Diagnos av sjukdomar i benkärlen

• Biokemisk analys av blod. Gör det möjligt för dig att identifiera en metabolisk störning i kroppen. I synnerhet en ökning av den totala kolesterolnivån på mer än 5,2 mmol / l, triglycerider med mer än 1,7 mmol / l och lågdensitetslipoproteiner ("dåligt" kolesterol som bidrar till utvecklingen av ateroskleros) på mer än 3,4 mmol / l, samt en minskning av höga lipoproteiner densitet ("bra" kolesterol, förhindrande av utveckling av ateroskleros) mindre än 1 mmol / l.
• Doppler sonografi. Ultraljudsmetod, som gör det möjligt att bedöma graden av blodkärl och blodtrycksgraden.
• Angiografi. Kärnan i metoden ligger i introduktionen i den systemiska cirkulationen av den radiopaque substansen som fördelas genom blodkärlen. Distributionsprocessen av läkemedlet i kärlbädden övervakas med användning av CT, vilket tillåter att identifiera foci av förträngning och att bedöma graden av nedsatt blodflöde i ett visst kärl.
• EKG. Detekterar tecken på hypertrofi (ökning) av hjärtat. Detta förklaras av det faktum att den aterosklerotiska processens långsiktiga utveckling minskar blodkärlens lumen och ökar belastningen på hjärtmuskeln, vilket med tiden leder till kompensationsökning.

• ökad trötthet under gång
• nedre extremitetstemperaturen;
• parestesier (stickning eller krypning) i benen eller fötterna;
• domningar i underbenen;
• halta;
• blå ben i underbenet;
• atrofi (minskning i storlek) av benmusklerna;
• trofe sårbildning;
• utveckling av infektiösa komplikationer.

• Rheovasography - gör att du kan utforska blodkärlstillståndet och graden av nedsatt blodflöde med elektrisk ström.
• Kapillär - gör det möjligt att bedöma graden av mikrocirkulation i vävnaderna i den drabbade lemmen.
• Doppler sonografi - gör det möjligt att bedöma graden och svårighetsgraden av utplåning (blockering) av blodkärl.
• Angiografi - låter dig identifiera alla skadade kärl och bedöma blodtillförseln till vävnaderna i nedre extremiteterna.
• Termografi - låter dig bedöma graden av blodtillförsel och mikrocirkulation i vävnaderna i underbenet baserat på studier av värmestrålning i olika delar av patientens kropp.

• tyngd och smärta i benen
• svullnad av ben och fötter;
• synlig expansion och deformation av benens ben;
• frekventa kramper i benmusklerna;
• cyanos av benens hud;
• bildandet av trofasår (som kännetecknar de senare skeden av sjukdomen).

• Ultraljud och Doppler. Ger dig möjlighet att utforska blodkärlens väggar, för att bedöma graden av blodflödesstörningar i de dilaterade venerna och svårighetsgraden av deformation av deras ventilapparat.
• CT och MR. Gör det möjligt för dig att få en komplett bild av det venösa nätet i nedre extremiteterna, för att bedöma graden av expansion av ytliga vener och tillståndet av benets djupa vener.
• Utvärdering av blodkoagulering. Det utförs när det finns risk för trombos i benens utvidgade vener, vilket kan indikera en ökning av fibrinogenhalten överstigande 4 g / l, en minskning av den aktiverade partiella tromboplastintiden mindre än 20 sekunder och en minskning av trombintiden mindre än 15 sekunder.

• Inflammation, induration och rodnad i huden över trombosområdet.
• Ökad hudtemperatur inom inflammationsområdet.
• Svullnad i ben och fötter.
• Om orsaken till tromboflebit är en infektion, kan tecken på systemisk förgiftning vara närvarande (feber upp till 38ºі och högre, ökad andningsfrekvens och hjärtslag, muskelsmärta, allmän svaghet, trötthet osv.).

• Allmänt blodprov. Gör det möjligt att identifiera tecken på infektion och inflammation i kroppen (vilket kommer att uppenbaras av en ökning av antalet leukocyter på mer än 9,0 x 10 9 / l och en ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten på mer än 15 mm per timme).
• Biokemisk analys av blod. En ökning av nivån av D-dimerer (skräp av fibrin som släpps ut i blodet vid förstöring av blodproppar) mer än 250 ng / ml kan indikera till förmån för trombos.
• Utvärdering av blodkoagulering.
• Doppler sonografi. Ger dig möjlighet att lokalisera det skadade kärlet och bedöma graden av nedsatt blodflöde genom venerna.
• CT och MR. Utnämnd för att förtydliga diagnosen och bedöma tillståndet i det venösa systemet i de nedre extremiteterna.

Diagnos av ryggradssjukdomar

• Smärta i ländryggsregionen, sträcker sig till lår, shin och fot (upp till tårens spetsar).
• Begränsning av rörlighet i ländryggen.
• Brott mot känsligheten hos nedre extremiteterna (patienter brukar klaga på domningar, stickningar, känslan av gåskonor på huden).
• Muskelsvaghet (i avancerade fall kan muskelatrofi förekomma).
• Dysfunktion i bäckenorganen (fördröjning eller urininkontinens, sexuell dysfunktion hos män etc.).

• Röntgenundersökning. Ger dig möjlighet att identifiera ryggraden, ryggradens brutna deformiteter, utjämningen av de intervertebrala skivorna och minskningen av avståndet mellan ryggkotorna.
• CT. Gör det möjligt att närmare undersöka karaktären av deformering av ryggkotorna, graden av komprimering av ryggmärgen och skador på ryggmärgen, lokalisera utskjutning eller bråck samt planera om det är nödvändigt att utföra kirurgisk taktik.

Diagnos av infektionssjukdomar

Ursprungligen manifesteras sjukdomen endast av lokala förändringar i hud och smärta. Senare kan det finnas en ökning av kroppstemperaturen (upp till 38 ° C), feber, snabb andning och hjärtslag (det vill säga symtom på en infektionsinflammatorisk process i kroppen).

Om koka öppnas utåt kan kliniska manifestationer sluta där (ett bindväv är bildat i nekrosområdet). Om en obduktion uppträder i mjuka vävnader (som kan bidra till försöket att pressa kölden ensam) kommer infektionen att komma in i blodet och spridas genom hela kroppen vilket leder till försämring av patientens allmänna tillstånd (temperaturökning upp till 40ºі och högre, generell svaghet, huvudvärk och muskelsmärta och andra symtom på förgiftning).

• Dermoscopy. Undersökning av patientens hudtillstånd under hög förstoring.
• Bakterioskopisk studie. Samling av material (smält, purulenta massor osv.) Från ytan av huden, dess färg och undersökning under ett mikroskop för att visuellt identifiera patogena bakterier.
• Bakteriologisk forskning. Biomaterialet som tas emot från patienten (pus, blod) överförs till näringsmedia, där de stimulerar tillväxten av vissa bakterier. Om det finns något i testmaterialet bildas efter några dagar eller veckor en bakteriekoloni på ytan av näringsmediet, vilket möjliggör bestämning av typen av patogen för att göra en noggrann diagnos.
• Antibiotikogrammy. Varje mikroorganism är mer eller mindre mottaglig för olika antibakteriella läkemedel. Med hjälp av denna studie är det möjligt att bestämma vilket antibiotikum som är mest effektivt i kampen mot denna speciella patogen.
• Allmänt blodprov. Utnämnd för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och kontrollera antalet leukocyter i blodet (deras uttalade ökning kommer att indikera smittspridningen).

• Symtom på allmän förgiftning uttrycks med en ökning av kroppstemperatur upp till 39 - 40ºі.
• Rödhet, svullnad, klåda (irritation) och bränning av huden i det drabbade området, vars område snabbt ökar.
• De drabbade hudområdena är ljusröda, har ojämna kanter och är tydligt avgränsade från friska vävnader (de verkar stiga över ytan av huden).
• Allvarlig feber i fokus av inflammation.
• Efter en tid kan små bubblor dyka upp på huden, fylld med pus eller blodigt innehåll.
• Det finns en ökning av popliteala lymfkörtlarna, vilket är förknippat med penetrering av patogena mikroorganismer eller deras toxiner i dem.

• Fullständigt blodantal - en ökning av det totala antalet leukocyter (leukocytos) och erytrocytsedimenteringshastigheten.
• Bakterioskopisk och bakteriologisk undersökning - Identifiering av smittämnet (streptokocker) från pus och smuts från ytan av de drabbade vävnaderna.
• Serologiska tester möjliggör detektering av anti-streptokockantikroppar i patientens blodskyddande komplex som produceras av immunsystemet för att bekämpa denna speciella patogen.

Det är märkt svullnad och cyanos av huden på den stora ytan av benet. Skenan ökar i volym, immobile, heta och extremt smärtsamma på palpation (palpation).

Symtom på systemisk förgiftning uttrycks (kroppstemperatur kan stiga till 40 º º och mer). Trots den omfattande skadorna och förgiftningen hos kroppen, hos äldre och hos patienter med immunbrist kan de systemiska manifestationerna av sjukdomen vara milda, vilket förklaras av ett försvagat immunförsvar.

• Fullständigt blodtal avslöjar en uttalad leukocytos och en ökning av ESR (dessa tecken kan också vara frånvarande hos personer med försvagad immunitet).
• Bakteriologisk undersökning gör det möjligt att identifiera orsaksmedlet för infektion.

• Uttalad svullnad av vävnader med deras efterföljande nekros (död), som åtföljs av bildandet av gasbubblor.
• Om såret är djupt kan det finnas synliga muskler i det som inom några timmar blir nekrotiska och blir grå eller grönfärgad (denna process åtföljs av utseende av en fet lukt).
• Huden är vanligtvis blek, kall.
• Vid palpation av sårområdet hörs ett karakteristiskt sprickljud av sprängande gasbubblor.
• I vissa fall kan urladdning av pus från såret noteras (med en purulent form minskar inte temperaturen i huden, men ökar).
• Symtom på allvarlig allvarlig förgiftning är närvarande från sjukdomsdagen.

• Allmänt blodprov. Det finns markerad leukocytos och en ökning av ESR. Efter 1 till 2 dagar kan anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin i blodet) uppstå som ett resultat av förstöring av röda blodkroppar med clostridialtoxiner.
• Njurfunktionstest. Njurskada manifesteras av en minskning av mängden urin som släppts per dag eller dess fullständiga frånvaro. Anledningen till detta är skador på njurcellerna genom bakteriella toxiner, liksom blockering av njurtubulerna genom sönderfallsprodukter från blodceller och andra kroppsvävnader.
• Bakteriologisk forskning. Ger dig möjlighet att välja clostridia från sårinnehållet.
• Röntgenundersökning. Det avslöjar "porositet" av muskler, på grund av bildning och ackumulering av gasbubblor i dem.

• Tunnning av huden, som blir torr, kall.
• Bildandet av en blå fläck i nedre benregionen, i stället för vilken ulcerös defekt bildas därefter.
• När det smittas med pyogena bakterier kan purulenta innehåll med en skarp lukt frisättas från såret.

Diagnosen görs vanligtvis på grundval av en detaljerad undersökning och klinisk undersökning av patienten. Ytterligare studier utsetts för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och bestämma graden av cirkulationsstörningar i underbenen.

Vid trofusår kan det ordineras:

• Allmänt blodprov.
• Bestämning av blodsockernivåer - socker kan öka i diabetes mellitus.
• Bakteriologiska smear från ytan sår - gör det möjligt att identifiera smittämne.
• Histologisk undersökning - för att utesluta malign degenerering av sår i cancer.
• Doppler och angiografi - för att bestämma blodkärlstillståndet i nedre extremiteterna (och om nödvändigt i andra delar av kroppen).

• Svullnad och svullnad i benbenen.
• Rödhet och ökning av hudtemperaturen över inflammationens fokus.
• Genombrott av pus i mjuka vävnader och frigöring genom fistlar (patologiska passager som läggs av pus genom mjuka vävnader och hud som de smälter).
• Växande tecken på förgiftning (ökning av kroppstemperaturen till 39 - 40 ° C och däröver, svaghet, huvudvärk, värk i kroppen över hela kroppen, ökad hjärtfrekvens och andning, nedsatt medvetande tills dess förlust).

• Allmänt blodprov. Leukocytos och ökad ESR.
• Röntgenundersökning. Detekterar deformation (förtjockning) av benet, utseendet av benfragment (sekvestrar) i tjockleken på den smälta benvävnaden.
• USA. Gör det möjligt att identifiera abscesser (begränsad purulent foci i mjukvävnaden), inflammation eller avlägsnande av periosteum, ackumulering av pus under den.
• CT och MR. Gör det möjligt för dig att studera mer noggrant på vilken typ skador på benen i tibia är, för att identifiera sekvestrar, fistler, abscesser och ackumuleringar av pus.
• Bakteriologisk forskning. Patientens blod kan tas för undersökning (det låter identifiera orsaksmedlet i mer än hälften av fallen). Vid behov kan benet punkteras och pus tas direkt från infektionsstället.

Diagnos av shin tumörer

Som tidigare nämnts är kliniska manifestationer av tumörer (både godartade och maligna) i de tidiga stadierna av deras utveckling praktiskt taget frånvarande. De första symptomen på maligna neoplasmer uppträder när en tumör börjar frigöra vissa giftiga ämnen i den systemiska cirkulationen. Emellertid är dessa tecken inte specifika och kan hänföras till andra sjukdomar.

De initiala manifestationerna av en malign tumör kan vara:

• generell svaghet
• ökad trötthet
• viktminskning
• aptitstörning
• frekventa humörsvängningar;
• tearfulness;
• långvarig feber (temperaturhöjning av fallet till 37-37,5 ºі, noterat under flera veckor eller månader i avsaknad av tecken på infektion eller systemiska inflammatoriska sjukdomar).

En tumör kan detekteras av:

• Röntgenundersökningar är endast effektiva för bentumörer.
• CT, MR - ger dig möjlighet att närmare undersöka vävnaderna i underbenet och upptäcka tumörer i de tidiga utvecklingsstadierna (när deras storlek inte överstiger några millimeter).
• Scintigrafi - gör det möjligt att identifiera foci med intensivt förekommande metaboliska processer, vilket är typiskt för maligna tumörer.
• Termografi - avslöjar de varmare områden på huden, vilket kan indikera närvaron av maligna tumörer (metaboliska processer äga rum mycket snabbare, så att den genererar mer värme än en godartad tumör eller normal vävnad).
• Angiografi - gör att du kan bedöma graden av nedsatt blodflöde som ett resultat av att blodkärlen pressas av en växande tumör.
• Histologisk undersökning - studien av den cellulära strukturen hos tumörvävnad för att bestämma sin typ och grad av malignitet. Om en malign tumör misstänks tas materialet för forskning endast efter avlägsnandet av tumören i sig, eftersom skadan kan leda till ingrepp av tumörceller i blodet och utveckling av metastaser.
• Definitioner av tumörmarkörer - specifika ämnen som endast förekommer i humant blod i närvaro av en viss tumör.

Behandling av smärta i benen i olika sjukdomar

Hur eliminerar smärta i en shin?

Smärta är en fysiologisk reaktion, vars syfte är att varna en person om risken för vävnadsskada eller om deras skada för tillfället. Under vissa omständigheter blir smärtsyndromet extremt uttalat, varar länge och ger patienten stor plåga. I det här fallet upphör smärtan att vara ett "användbart" signalsystem och blir till ett patologiskt fokus som i sig kan orsaka försämring av det allmänna tillståndet och till och med leda till utveckling av nya sjukdomar. Det är därför läkare någon specialitet bör tilldela patienten smärtstillande medicin direkt efter diagnos, och ibland tidigare (i vissa fall som får smärtstillande medel kan minska svårighetsgraden av smärta och försvåra den diagnostiska processen, men bör inte fördröja anestesi i svåra och smärtsamma posttraumatisk smärta).

Vid nuvarande utvecklingsstadium kan läkemedel erbjuda en mängd olika läkemedel som påverkar olika smärtmekanismer. Det är viktigt att komma ihåg att den självständiga användningen av anestetika är tillåten i högst 1 till 2 dagar. Om efter det att symtomen på sjukdomen inte försvinner och smärtan inte avtar, bör du rådgöra med din läkare.

Dessa läkemedel är analoger av endogena opioider (encefaliner och endorfiner) - en substans som produceras i kroppen och minskar svårighetsgraden av smärta i samband med en rad olika fysisk och emotionell stress och trauma. Det är verkan av endogena opiater som förklarar när patienter med brutna ben eller sönderdelade muskler inte känner någon smärta i flera minuter eller timmar.

Förberedelserna är likartade i strukturen och blockerar ledningen av nervimpulser från periferin till de centrala delarna av hjärnan när de administreras till kroppen, vilket eliminerar smärtssyndromet av någon intensitet.

Shin skada behandling

Som tidigare nämnts är någon skada åtföljd av skador på blodkärlen, utvecklingen av inflammatorisk process och svår smärta. Den negativa effekten av alla dessa komponenter kan minskas även i prehospitalet, vilket avsevärt minskar risken för komplikationer och påskyndar återhämtningsperioden.

Vid benskada rekommenderas:

• Ge immobiliteten av det skadade benet. Vid spricka, sträckning av muskler eller ligament kan överdrivna rörelser skada en större mängd vävnad, vilket väsentligt komplicerar behandlingsprocessen.
• Fäst en påse på isen till det drabbade området. Köldens inverkan har flera positiva effekter. För det första minskar kylan känsligheten hos vävnader, vilket signifikant minskar svårighetsgraden av smärta. För det andra orsakar det en spasm (kontraktion, sammandragning) av blodkärlen, vilket bidrar till att stoppa blödningen och förhindrar bildandet av hematom.
• Sök hjälp från en läkare. Om skadan efter smärta ökar länge, bör du ringa en ambulans, eftersom vävnadsskador kan vara mycket allvarliga.
• Ligga tillbaka. Även efter en mindre skada (lungskada, muskler eller ligament stretch) rekommenderas att ge resten till den skadade extremiteten under flera dagar, eftersom det rör sig om ett återupptagande av ansträngande fysisk aktivitet kan skada inte helt fastsittande muskler och senor fibrer, som leder till utveckling av komplikationer.

• Lämplig smärtlindring. Första hjälpen, transport av patienten och all medicinsk och diagnostisk manipulation utförs först efter introduktionen av NSAID och, om nödvändigt, och narkotiska smärtstillande medel.
• Immobilisering (immobilisering) av underbenen. På prehospitalstadiet appliceras temporär (transport) immobilisering med hjälp av en styv klämma, vilken är fäst vid patientens ben från höft till fot. På ett sjukhus, efter matchande fragment, appliceras en gjutgjutning i upp till 3-6 veckor.
• Kirurgisk behandling. Det indikeras för flera frakturer, åtföljd av förskjutning av fragment och skador på mjukvävnaderna, som inte kan elimineras konservativt. Operationen utförs under generell anestesi. En jämförelse av benfragment, syning av skadade kärl, nerver och muskler.
• Sängstöd Under de första 1 till 2 veckorna visas patienten viloläge, eftersom alla rörelser kan störa processen för fusion av benfragment. I framtiden rekommenderas patienter att flytta med kryckor i minst 3-4 veckor.
• Rehabiliteringsaktiviteter. Efter smältning av benet kan du tilldela massage, fysioterapi (elektrofores, magnetisk terapi, UHF-terapi och andra). Detta bidrar till normalisering av blodflödet i skadade vävnader och deras snabba helande.

• Smärtlindring Applicera NSAID, pålägg av en påse med is på skadade området i 3-5 minuter. Det anses också effektivt att applicera ett tätt elastiskt bandage på det skadade benet. Förbandet komprimerar blodkärlen, förhindrar vävnadsvullnad och bildandet av hematom. Med ineffektiviteten av dessa aktiviteter kan ordineras narkotiska smärtstillande medel.
• Sängstöd Det rekommenderas att utesluta alla rörelser i minst 1 till 2 dagar. När ett hematom bildas kan bäddstöd förlängas till 1 vecka.
• Sjukgymnastik (elektrofores, värmebehandling, ultrahögfrekvent behandling). Utsedd efter nedsatt inflammation (från 3 - 4 dagar efter skada). Bidra till förbättrad blodcirkulation, resorption av hematom och snabb läkning av skadade vävnader.
• Utveckla gymnastik. Utsedd från 7 - 8 dagar efter skada. Det förbättrar mikrocirkulationen i vävnader, vilket påskyndar de metaboliska processerna och leder till en snabb återhämtning.

• Narkos med NSAID.
• Överlappar påsen med is eller en kall kompress på det drabbade området.
• Sängstöd Den första dagen efter skadan rekommenderas patienten att gå upp i sängen så lite som möjligt och flytta det skadade benet. I framtiden (med liten okomplicerad sträckning) tillåts självständig rörelse, men tung fysisk ansträngning bör uteslutas i minst 7 till 10 dagar.
• Användning av elastiskt bandage eller strumpor. Det bidrar till fixeringen av den skadade muskeln och förhindrar överbelastning, vilket är särskilt viktigt under de första dagarna efter skada när de trasiga muskelfibrerna inte har återhämtat sig helt.
• Gipsgjutning. Dess påläggning visas med en fullständig bristning av en eller flera ledband i fotleden. Gips appliceras i en period av 1 till 3 veckor, medan under de första 5-7 dagarna ska patienten observera strikt sängstöd.

• Narkos (med hjälp av NSAID och narkotiska smärtstillande medel) och användningen av kyla bidrar till att förebygga ödem och därtill hörande vävnadsskador i prehospitalfasen.
• Innan förflyttningen av dislokationen sätts patienten i sömnläge med hjälp av speciella preparat, eftersom denna procedur är mycket smärtsam.
• Efter det att förskjutningen minskats appliceras ett gipsbandage på fotledet under en period av 1 till 3-4 veckor.
• Sängstöd visas också i 1 vecka efter reduktion.

Behandling av benbenssjukdomar

• Säkerställa resten av skadad lem. Det rekommenderas att sluta träna tunga sporter, springa mindre, knäböj och på något sätt överbelasta musklerna i låret och underbenet. En bra effekt observeras när du bär ett elastiskt bandage eller strumpor. Om det behövs (i allvarliga fall av sjukdomen) kan en tillfällig gjutgjutning appliceras i upp till flera veckor.
• Smärtlindring God effekt uppnås med användning av NSAID (nimesila, diklofenak).
• Sjukgymnastik. Under den akuta perioden administreras elektrofores med novokain, vilket tillåter att lindra inflammation och minska smärta. I framtiden kan appliceras termisk behandling, magnetisk terapi, ultrahög frekvens (UHF) terapi, vilket bidrar till att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna.
• Kirurgisk behandling. Det ordineras för allvarlig deformitet av tibial tuberositeten och består i att fixera benfragment med hjälp av transplantat.

• Sängstöd Det rekommenderas att minimera belastningen på det drabbade underbenet för att undvika frakturer. I extremt svåra fall kan ett metalldäck appliceras.
• Drogbehandling. Förskrivna läkemedel som hämmar destruktion av benmaterial och stimulerar ackumulering av kalcium i benvävnad (kalcitonin, pamidronsyra, alendronsyra). När hypokalcemi (brist på kalcium i blodet) kan administreras kalciumtillskott. Vid behov utförs anestesi med hjälp av NSAID.
• Terapeutisk gymnastik. För dessa patienter utvecklas individuella träningsbanor som underlättar benens ben under hela behandlingsperioden och stimulerar samtidigt den normala utvecklingen av benkropparna.
• Kirurgisk behandling. Det består i att återställa benets integritet efter frakturerna.

Behandling av benmuskulaturer

• Komplett vila. Vid konvulsioner rekommenderas att sitta ner eller ligga ner. Om en person befinner sig i en pool eller i en annan vattenkälla vid kramper, ska han omedelbart kräva hjälp och komma ut på torrt land.
• Uppvärmning av den spastiska muskeln. Detta kan göras med hjälp av varmt vatten (om det finns en sådan möjlighet) eller helt enkelt genom att massivt intensifiera området med kramper.
• Akupunktur. Generellt bör akupunkturproceduren utföras av en specialist som använder sterila nålar och känner till speciella reflexogena zoner, vilken effekt kan lindra muskelspasmer och förbättra mikrocirkulationen i muskeln. Den populära metoden, som består i att piercera en spastisk muskel med en vanlig nål, ger emellertid ibland också en positiv effekt.
• Rätt näring. Efter nedsänkning av anfall rekommenderas patienten att undersöka nivån av spårämnen (främst kalium, kalcium och magnesium) i blodet. Baserat på analysernas resultat är det nödvändigt att justera kosten (lägga till eller utesluta vissa produkter).
• Massage. Regelbunden fotmassage förbättrar mikrocirkulationen och bidrar till normalisering av metaboliska processer i muskelvävnad, vilket signifikant minskar risken för återkommande.
• Regelbunden fysisk aktivitet. Måttlig träning (vandring, jogging, terapeutiska övningar) förbättrar också blodcirkulationen och kroppens ämnesomsättning, inklusive i benmusklerna.

Det finns många sätt att behandla denna sjukdom (användningen av NSAID, droger som förbättrar metabolismen i benen och genom hela kroppen, förbättrar blodtillförseln till vävnader, etc.). Undersökningar från senare år har dock visat att ingen av de kända behandlingsmetoderna inte kommer att ge ett positivt resultat om patienten inte slutar göra övningarna som orsakade smärtan. Med andra ord är huvudprincipen vid behandling av splittringssyndrom eliminering av orsaksfaktorn. De återstående terapeutiska åtgärderna är inte nödvändiga och används för att förbättra kroppens allmänna tillstånd och bekämpa smärta.

Men man bör inte anta att med denna sjukdom bör man helt överge fysisk aktivitet. Patienter kan delta i sport som inte är förknippade med stora belastningar på benens muskler (t.ex. simning), gymnastik, yoga och så vidare.

• Antiinflammatorisk behandling. NSAIDs ordineras så snart läkaren misstänker förekomsten av denna sjukdom. Dessutom appliceras en ispåse eller en kall kompress på det drabbade muskelområdet (kompressen ska ändras varannan 2-3 minuter). Syftet med dessa aktiviteter är att tidigt eliminera ödem och förebygga ytterligare klämning av muskler, nerver och blodkärl. Pålägget av tryck eller kompressiva förband är strängt kontraindicerat.
• Kirurgisk behandling. Utnämnd i händelse av att konservativa metoder inte ger ett positivt resultat inom några timmar (svullnad avtar inte, ökar smärtan). Ett snitt görs i fascia hos den skadade muskelgruppen, varefter den antiinflammatoriska behandlingen fortsätter och sökandet efter och eliminering av orsaken till sjukdomen fortsätter.

Behandling av sjukdomar i benkärlen

• Livsstil förändring. Ateroskleros utvecklas med olämplig diet och stillasittande livsstil. Även utvecklingen av sjukdomen bidrar till rökning. Att minska mängden animaliska fetter i mat, daglig (måttlig) fysisk aktivitet och stoppa rökning hjälper till att förhindra utvecklingen av den patologiska processen.
• Drogbehandling. Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen i vävnaderna (trental), ökar syreutförseln till cellerna (actovegin) och betyder också att blodsockernivåerna i blodet reduceras (simvastatin, pravastatin).
• Kirurgisk behandling. Det utförs med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling när blodkärlens lumen minskas så mycket att svår hypoxi (brist på syre) och vävnadsdöd i underben och fotområde utvecklas. Det finns många typer av operationer, vars huvudsyfte är borttagning av det drabbade området av artären eller den mekaniska förstöringen av placken och restaureringen av patronen hos ett blodkärl. Men kirurgisk behandling utan läkemedelsbehandling och eliminering av riskfaktorer för ateroskleros kan inte ge fullständig återhämtning (några år senare är ett återfall möjligt).

• Drogbehandling. Utnämnda vasodilatormedel (icke-spa, nikotinsyra), medel som förbättrar blodets reologiska egenskaper (det gör att den blir mindre viskös), antibiotika (för behandling av infektiösa komplikationer). För att eliminera smärtssyndromet kan både NSAID (för milda och måttliga smärtor) och narkotiska smärtstillande medel (för allvarliga ischemiska smärtor) användas.
• Sjukgymnastik. Elektrofores, termiska procedurer, UHF och magnetisk terapi är föreskrivna. Allt detta bidrar till att eliminera spasmer i blodkärl, förbättra mikrocirkulationen och normalisera blodcirkulationen i nedre extremiteterna.
• Massage. Det förbättrar också mikrocirkulationen och förbättrar metaboliska processer i nedre benets mjuka vävnader.
• Kirurgisk behandling. Genomförs med svår ischemi hos benbenen, som inte är mottaglig för konservativ behandling. Under operationen återställs lumen på de skadade blodkärlen eller säkerhetsvägar (bypass) skapas för att tillåta blod att komma in i de ischemiska områdena (patientens ytår eller proteser används för detta). Det är viktigt att komma ihåg att operationen inte eliminerar sjukdomen, men endast tillfälligt lindrar patientens tillstånd.

• Eliminering av orsaken till sjukdomen. Om patientens arbete är förknippat med långvarig stående eller frekvent gång, behöver han ändra den. Om du är överviktig bör du granska kosten och använda olika dieter för viktminskning.
• Måttlig fysisk aktivitet. Det bästa alternativet för patienter med åderbråck i benen är att simma. Under vattenprocedurer ökar hjärtfrekvensen och blodflödet, vilket förhindrar stagnation av blod i de dilaterade venerna och bildandet av blodproppar. Samtidigt förhindrar att vara i vattnet en ökning av trycket i de yttre venernas venösa system och progressionen av sjukdomen.
• Drogbehandling. De är förskrivna NSAID (främst aspirin, som förutom den antiinflammatoriska effekten också har en viss antiplateleteffekt, det vill säga förhindrar vidhäftning av trombocyter till venös vägg och bildandet av blodproppar). Används även antikoagulantia (minska blodkoagulering), angioprotektorer (stärka blodkärlens vägg och minska dess permeabilitet), vitaminer.
• Elastiska bandage eller strumpor. Krama ytans ytliga vener från utsidan, förhindra att de överflödar blod under vardagen. Detta fördröjer sjukdomsprogressionen och förhindrar utvecklingen av trombotiska komplikationer.
• Kirurgisk behandling. Avlägsnande eller härdning (överlappning av lumen med hjälp av skurhet) av de skadade åren utförs.

• Strikt sängstöd på sjukhuset. Det visas på sjukdoms första dagar, eftersom det under denna period är stor sannolikhet för att blodproppen kommer ut och överför den med blodet till lungans blodkärl med deras efterföljande blockering, vilket kan leda till en snabb död hos patienten.
• Drogbehandling. Anti-inflammatoriska, antikoagulerande och antiplatelet läkemedel, angioprotektorer är föreskrivna.
• Sjukgymnastik. Elektrofores, UHF och magnetisk terapi är föreskrivna under perioden då aktiviteten av inflammatorisk behandling sänks, när risken för pulmonell trombos elimineras.
• Nontraditionella behandlingsmetoder. En positiv effekt observeras under hirudoterapi (behandling med leeches). Faktum är att under en leechbit injiceras vissa substanser i den mänskliga blodbanan, vilket förbättrar de reologiska egenskaperna hos blod och mikrocirkulation i vävnaderna. Mikrocirkulationsförbättringar kan också uppnås med akupunktur (akupunktur).
• Kirurgisk behandling. Det består i avlägsnande eller härdning av skadade ådror.

Spinal Disorders Behandling

• Drogbehandling. Analgetiska läkemedel (NSAID), medel som förbättrar syrgasförsörjningen till nervvävnaderna (Actovegin), kondroprotektorer (läkemedel som hjälper till att återställa bruskvävnad), antispasmodika (läkemedel som eliminerar muskelspasmer i lumbosakralområdet) används.
• Gymnastik. Tilldelade övningar som bidrar till utvecklingen av lumbosakrala ryggraden och inte leder till en uttalad ökning av belastningen på ryggraden (simning, fysioterapi, sträcker sig på baren).
• Ryggmassage Det förbättrar mikrocirkulationen och normaliserar metaboliska processer i vävnaderna i lumbosakral ryggraden.
• Sjukgymnastik (elektrofores med novokain, magnetisk terapi, uppvärmning). Accelerera metabola processer, bidra till återställandet av skadade vävnader och minska svårighetsgraden av smärta.
• Kirurgisk behandling. Syftet med operationen är dekompression (avlägsnande av kompression) hos de intervertebrala nerverna genom att ta bort vissa delar av ryggkotorna.

• Livsstil förändring. Det rekommenderas att hålla en aktiv livsstil, gå in för att simma och göra morgonövningar varje dag. Tillsammans med detta rekommenderas det inte att engagera sig i tunga sporter (till exempel viktliftning), eftersom detta ökar belastningen på ryggraden och bidrar till en ännu större utstötning av den intervertebrala skivan.
• Drogbehandling. Kondroprotektorerna ordineras, läkemedel som förbättrar syretillförsel till nervceller, smärtstillande medel.
• Massage och manuell terapi. Eliminera muskelspasmer i utsprånget, bidra till minskning och förbättring av mikrocirkulationen i komprimerade nerver.
• Akupunktur. Införandet av nålar i speciella reflexogena zoner ökar blodflödet och förbättrar mikrocirkulationen i vävnaderna i lumbosakralområdet och bidrar också till normalisering av metaboliska processer i ryggraden och ryggmärgen.
• Kirurgisk behandling. Det visas bara med herniated skiva, som klämmer ner nervformationerna och orsakar utseendet av ett smärtstillande smärtsyndrom som inte stoppas av andra behandlingsmetoder. Under operationen avlägsnas den skadade skivan och ersätts med en protes.

Behandling av infektionssjukdomar i underbenet

Huvudsteget vid behandling av beninfektioner är användningen av antibakteriella läkemedel. I den initiala perioden av sjukdomen, när symtom på infektion föreligger, är emellertid inte en specifik typ av patogen installerad (vanligtvis processen med identifiering och identifiering tar flera dagar), antibiotika ordineras empiriskt, det vill säga slumpmässigt. Samtidigt väljes bredspektrum droger som är effektiva mot ett stort antal olika mikroorganismer.

Efter att ha mottagit resultaten av antibiotikumet föreskrivs de läkemedel som har maximal effektivitet mot en viss typ av patogen. Antibiotikabehandling bör utföras regelbundet i minst 7 till 10 dagar (ibland längre). Annars överlever vissa patogena bakterier och förvärvar resistens mot de antibiotika som används i behandlingsprocessen (det vill säga nästa gång de kommer att vara ineffektiva mot denna patogen).

Det är värt att notera att antibiotikabehandling (även med rätt utnämning) inte alltid ger ett positivt resultat. I vissa fall (när smittade med särskilt farliga bakterier eller med en markant försämring av patientens immunitet) fortsätter infektionen att utvecklas och infekterar nya delar av benet, vilket kräver omedelbar kirurgisk behandling. Under operationen sker ett snitt i huden och mjuka vävnader, avlägsnande av purulenta massor och döda vävnader och grundlig tvättning av såret med antiseptiska lösningar (läkemedel som förstör patogena mikroorganismer). Efter operationen fortsätter antibiotikabehandling i 1 till 2 veckor (för att förhindra återkommande infektion).

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt bensinbenren i underbenet. Som tidigare nämnts orsakas denna patologi av anaeroba mikroorganismer (clostridia, som utvecklas endast i frånvaro av syre). Kirurgisk metod är den enda effektiva behandlingen. Under operationen görs stora (lampa) skarvar av huden och mjuka vävnader över hela ytan av det drabbade området, varefter den döda huden, musklerna och andra vävnader skärs och avlägsnas. Sårhålan tvättas med väteperoxid och lämnas öppen, vilket ger tillgång till syre (giftigt mot clostridi) till vävnaderna. Samtidigt utförs antibakteriell terapi med tetracykliner, penicilliner och andra typer av antibiotika.

Med ineffektiviteten av de beskrivna aktiviteterna och den snabba spridningen av den nekrotiska processen uppåt är det enda sättet att rädda patientens liv gyllotinamputation (komplett avskärning) av lemmen i de opåverkade vävnaderna (flera centimeter över den övre gränsen för synlig skada).

Behandling av bentumörer

Behandling av tumörer (särskilt malign) bör börja så tidigt som möjligt, eftersom efter utseendet av metastaser i avlägsna organ är patientens chanser att återhämta sig extremt låga.

Vid behandling av ben tumörer används:

• kemoterapi;
• strålbehandling
• kirurgiska metoder.

kemoterapi
Används för att behandla maligna tumörer. Målet med kemoterapi är att förstöra alla tumörceller. För detta ändamål föreskrivs cytostatika - läkemedel som blockerar celldelningens processer, varigenom tumörcellerna upphör att multiplicera och så småningom dö. Huvudproblemet med kemoterapi är det faktum att cytostatika också bryter mot uppdelningen av normala celler (blodceller, slemhinnor osv.). Detta leder till utveckling av allvarliga komplikationer (anemi och brist på andra cellulära element i blodet, bildandet av magsår i mag-tarmkanalen, håravfall etc.), som utan rätt tid och rätt korrigering kan leda till patientens död.

Strålbehandling
Den används endast för behandling av maligna tumörer. Dess väsen ligger i det faktum att tumörvävnaden påverkas av radioaktiv strålning, vilket orsakar död hos tumörer (liksom normala) celler.

Kirurgisk behandling
Den kirurgiska metoden kan användas för att behandla godartade och maligna tumörer. I det första fallet kommer indikationen för operation att vara progressiv tumörtillväxt och kompression (eller risk för kompression) hos närliggande vävnader, blodkärl eller nerver. Avlägsnande av tumören bör endast göras av en onkolog (och ingen annan läkare), och tumören skärs ut tillsammans med flera millimeter frisk vävnad. Efter borttagning skickas materialet till laboratoriet där histologisk undersökning utförs och den exakta typen av tumör bestäms.

Avlägsnande av maligna tumörer görs alltid, om möjligt. I detta fall avlägsnas tumören tillsammans med flera centimeter (eller millimeter beroende på dess läge och typ) av friska vävnader. Vid felaktiga neoplasmer i underbenet avlägsnas också regionala (vanligtvis popliteala) lymfkörtlar, eftersom de kunde metastasera tumörceller (även om det kliniskt inte har visat sig detta ännu).

Om tumören är för stor växer den in i blodkärlen eller i närliggande vävnader, flera kemoterapi och strålningskurser kan utföras före operationen, vilket kan bidra till att minska tumörens storlek.

Kirurgisk avlägsnande av metastaser från avlägsna organ är ineffektivt och utförs därför inte. Patienter med metastaser förskrivs symptomatisk och stödjande behandling (smärtstillande läkemedel, upprepade kurser av kemoterapi och strålbehandling).

Varför skadar dina benkroppar?

Orsaken till muskelsmärta i underbenet kan vara deras skada eller spasmer, liksom andra inflammatoriska sjukdomar som uppstår vid svullnad och svår pressning av olika muskelgrupper.

Underbenens muskler är ganska välutvecklade, eftersom de bär en stor belastning. Ur anatomisk synvinkel är de uppdelade i flera grupper, vilka var och en omges och separeras från de andra genom speciella anslutningsdelar (fasciska mantlar).

I området av benet finns:

• Anterior muskelgrupp - böja foten och tårna.
• Den bakre gruppen av muskler - böja och vrid skenet inåt, och böja också foten och fingrarna.
• Lateral grupp av muskler - böja foten och vrid den ut.

Skador på denna eller en annan muskelgrupp kommer att åtföljas av karakteristiska kliniska manifestationer.

Smärta i benets muskler kan orsakas av:

• skada;
• muskelbelastning
• konvulsioner;
• tunnel syndrom i benet.

Bruised leg
Krossning av nedre benvävnaderna uppstår när det slås med ett hårt stumt föremål. Samtidigt finns det ingen kränkning av hudens integritet, men som ett resultat av starkt tryck på mjuka vävnader (inklusive muskler) uppträder deras förälskelse vilket orsakar förekomsten av allvarlig akut smärta.

Vid skada bryts musklerna intramuskulära blodkärl, vilket leder till att blod hälls i muskelvävnaden (ett hematom bildas). Vid allvarlig blödning kan blodet tränga in i subkutan vävnad och hud, vilket resulterar i ett subkutant hematom, det vill säga en blåmärken.

Immediately börjar cellerna i immunsystemet (leukocyter, makrofager) att migrera till det utgående blodet, vars syfte är att resorbera blodet och återställa integriteten hos det skadade området. Aktiviteten av cellerna i immunsystemet orsakar utvecklingen av den inflammatoriska processen i muskeln. Detta åtföljs av expansionen av blodkärl, svullnad och rodnad i huden över fokus på inflammation och allvarliga smärta hos omgivande vävnader, förvärras av rörelse eller beröring.

Bruising är att vila den skadade muskeln och bekämpa inflammation. Antiinflammatoriska läkemedel (nimesulid, diklofenak) och en kall kompressor appliceras på inflammationsområdet (som förutom den analgetiska effekten minskar blodkärlen och minskar svårighetsgraden av blödning i vävnaden).

Sträcker benmusklerna
När en muskler sträcker sig, observeras mikrotårar i muskelfibrer, vilket också åtföljs av skador på de intramuskulära blodkärlen. Vid sträckningen upplever patienten akut smärta i en av musklerna (eller i muskelgruppen). Försök att minska den drabbade muskeln (böja eller räta upp foten) leder till ökad smärta. Efter några minuter observeras svullnad, svullnad och rodnad i huden och mjukvävnaden i sträckningsområdet, det vill säga en inflammatorisk process utvecklas, åtföljd av ökad smärta.

Principerna för behandling för att sträcka musklerna är desamma som för blåmärken. Muskeln är försedd med vila i 1 till 2 dagar, kalla och antiinflammatoriska läkemedel används för att minska svårighetsgraden av smärta. Det rekommenderas också att kontakta akutrummet och kontakta en läkare för att förhindra komplikationer.

Kramper (muskelspasmer)
Congestion kallas en förlängd tonisk sammandragning av muskeln, som uppstår som en följd av ett brott mot sin nervreglering, eller på grund av en överträdelse av metabolism av spårämnen och energi i själva muskeln. Orsaken till anfall kan vara muskelmattning, hypotermi, organisk skada på muskelfibrer, brist på magnesium i blodet och så vidare. I benets område reducerar spasmen vanligtvis gastrocnemius-muskeln på sin bakre yta.

Under normala förhållanden uppstår muskelkontraktion som ett resultat av att en nervimpuls från hjärnan når muskelfibern och stimulerar muskelcellsmembranet. Efter upphörande av impulser sker muskelavslappning. Med spasmer störs denna process, vilket leder till en ofrivillig muskelkontraktion.

Blodcirkulationen i den kontraherade muskeln är nedsatt (blodkärlen pressas av muskelfibrer). Som ett resultat av att syretillförseln upphört börjar muskelcellerna uppleva syresvält efter några sekunder, vilket åtföljs av smärta. Vidare bildar och utsöndrar muskelceller i sina livsviktiga funktioner olika blodprodukter i blodet, vilka transporteras bort till levern och neutraliseras där. Med spasmer ackumuleras dessa produkter i vävnaderna, vilket också ökar svårighetsgraden av smärta.

Det första att göra med muskelspasmer är att värma det och ge tillräckligt med energi. För detta ändamål kan du börja intensivt gnida bakre delen av benet, vilket ökar blodflödet och förbättrar mikrocirkulationen i gastrocnemius muskeln. Om det inte hjälper - kan du försöka stå på tårna på de ömma fötterna och försöka hoppa på dem. Samtidigt kommer en stor ström av nervimpulser att flöda genom nervfibrerna till musklerna, vilket kan normalisera cellmembranets tillstånd i muskelceller och återge dem till ett normalt tillstånd. Samma verkningsmekanism besitter en nålpinne till regionen hos den spassade muskeln.

Om kramper upprepas mycket ofta, rekommenderas att rådfråga en läkare, eftersom olika hjärn sjukdomar kan vara orsaken.

Tunnel Shin Syndromes
Denna term hänvisar till det patologiska tillståndet i vilket musklerna komprimeras i den omgivande fasciska manteln. Anledningen till detta kan vara olika sjukdomar (skador, frakturer i benens ben, infektioner osv.), Vilket leder till inflammation i musklerna. Som ett resultat av den inflammatoriska processens progression svuller musklerna och ökar i volymen, men de fasciala mantlarna som omger dem är praktiskt taget oupplösliga, vilket leder till att musklerna, nerverna och blodkärlen pressas.

Sjukdomen manifesteras av allvarlig smärta och svullnad i vävnaderna i en av muskelgrupperna (på framsidan, baksidan eller på undersidan av underbenet). Senare finns det störningar i känsligheten i foten (domningar eller stickningar), de progressiva svagheterna hos de drabbade musklerna och begränsningen av rörelser med foten.

Behandlingen består av användning av antiinflammatoriska läkemedel och applicering av kyla (en påse på is) mot inflammerade muskler. Med ineffektiviteten av dessa aktiviteter i 10-12 timmar visas en kirurgisk dissektion av muskelmanteln, eftersom annars nekros (död) av de pressade musklerna kommer att uppstå.

Varför skadar en shin framför?

Smärtan i underbenets framsida kan bero på inflammatoriska sjukdomar i områdets muskler, senor och ben.

Orsaken till smärta i benets framsida kan vara:

• anterior tunnel syndrom shin;
• osteochondropathy tibial tuberosity;
• tibial kontusion.

Anterior Tunika Shinsyndrom
Benens muskler är indelade i tre grupper (främre, bakre och laterala). Varje grupp är omgiven av ett speciellt tätt fall (fascia). Ett viktigt inslag i dessa fall är att de består av tät bindväv och är praktiskt taget oupplösliga.

Underbenets främre tunnelsyndrom kännetecknas av inflammation i musklerna i den främre gruppen (om de skadas av benfragment, infekterade med pyogena och andra bakterier etc.), vilket leder till deras ödem och klämmer i en oupplöslig fascisk mantel. Sjukdomen uppenbarar sig med svåra smärtor på framsidan och foten, som förvärras genom att böja benen vid fotledet. Huden över inflammationens fokus är också hyperemisk (röd), edematös och smärtsam.

I avsaknad av behandling (recept på antiinflammatoriska läkemedel, och med ineffektivitet - kirurgisk öppning av den fasciska manteln) leder klämning av muskelvävnaden till dess nekros (död).

Osteochondropathy av tibial tuberosity
Denna term hänvisar till ett patologiskt tillstånd som uppträder hos idrottare och kännetecknas av inflammation i senor av quadriceps femoris och tibial tuberosity, vilket är platsen för fastsättning av denna sena.

Orsaken till sjukdomsutvecklingen är frekvent och långvarig mikrotrauma i benvävnaden, som uppstår när fysiska lesioner uttalas på lårmuskeln (när man lyfter barbellen, hakar med vikter etc.). Som ett resultat av orsaksfaktorsexponeringen blir periosteum i tuberositetszonen inflammerad, mikrocirkulation i det inträffar, vilket kan leda till bendöd och senlossning över tiden.

Den främsta manifestationen av sjukdomen är tråkig värk som uppstår och intensifieras under träning. Smärtan sjunker i vila och kan vara frånvarande länge, men efter återupptagande av träning återkommer den.

Den enda effektiva metoden att behandla en sjukdom är den fullständiga avvisningen av tunga sport. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (nimesil, voltaren) kan användas för att tillfälligt eliminera smärtssyndromet.

Tibial kontusion
Tibias främre yta är täckt endast av huden, så att skadan nästan alltid skadar benets periosteum, som åtföljs av inflammation (periostit). Periostit uppträder genom svullnad, svullnad och extremt uttalad ömhet i vävnaderna i området för kontusion. I slagzonen kan subkutan blödning förekomma, som utvecklas när blodkärlen är skadad. När du försöker palpera benets främre yta ökar smärtan, men det är fortfarande möjligt att bestämma den uppblåsta och komprimerade vävnaden i periosteumet.

Med immunsystemets normala funktion och med de korrigerande åtgärderna kan den inflammatoriska processen dämpas inom några dagar eller veckor. I andra fall kan sjukdomen bli komplicerad av övergången till inflammation i benet, patologisk tillväxt av benvävnad kring fokusering av inflammation eller sårbildning. I det senare fallet utvecklas purulent periostit, åtföljd av feber och försämring av patientens allmänna tillstånd.

Behandlingen består i att säkerställa resten av den skadade lemmen, användningen av kalla kompresser och antiinflammatoriska läkemedel under de tidiga timmarna av sjukdomen. Med utvecklingen av smittsamma komplikationer är antibakteriella läkemedel förskrivna. Vid övergången av en infektiös process till ben kan osteomyelit utvecklas, vilket kräver kirurgisk behandling.

Varför skadar en shin bakifrån?

Orsaken till smärta i underbenets baksida kan vara skador på mjuka vävnader (muskler och ligament) i detta område i olika inflammatoriska sjukdomar och patologiska tillstånd.

Smärta i underbenets baksida kan bero på:

• djupt bakre tunnelsyndrom;
• sträcker kalvsmuskeln;
• inflammation i Achillessenen.

Djup bakre tunnel syndrom
Denna term hänvisar till ett komplex av symptom som härrör från komprimeringen av den bakre muskelgruppen, vilken är innesluten i ett tätt fascialt fall. Orsaken till sjukdomen kan vara muskelinfektion, nedsatt blodcirkulation, sträckning, följd av blödning, och så vidare. Effekten av orsaksfaktorn leder till svullnad i musklerna, vilket åtföljs av en ökning av trycket i den oupplösliga fasciska manteln och klämning av musklerna själva, liksom blodkärlen och nerverna som passerar här till fotvävnaderna.

Den första manifestationen av sjukdomen är en skarp, ömsesidig smärta i underbenets baksida, vilket förvärras av palpation (palpation) och genom ett försök att förlänga foten eller tårna. Huden i det drabbade området är svullen, röd eller blåaktig i färg, temperaturen är förhöjd. När sjukdomen fortskrider, är det ett brott mot känsligheten i underbenet. Detta beror på nedsatt blodcirkulation och innervation på grund av kompression av blodkärl och nerver. Svagheten hos böjens muskler i fötter och tår framträder också.

Behandling är användningen av antiinflammatoriska läkemedel. Du kan också ta bort inflammation med en kall kompress, som ska appliceras på inflammationsområdet. Med ineffektiviteten av konservativ behandling visas en operation, under vilken ett snitt görs i muskelmanteln, vilket hjälper till att minska trycket och förhindra muskeldöd.

Kalv, gastrointestinal sträckning
Gastrocnemius muskeln är ganska stor och upptar nästan hela baksidan av tibia. Hennes sträckning kan uppstå under körning, hoppa eller annan fysisk aktivitet. Vid sträckning känner en person en skarp smärta i de bakre delarna av underbenet, vars förekomst är förknippad med en paus i muskelfibrerna. Strax efter sträckning utvecklas inflammation i området för den skadade muskeln, vilket leder till vävnadsvullnad och ökad smärta.

Behandling inkluderar att säkerställa fullständig vila av den skadade muskeln i 1 till 2 dagar, applicera en kall kompress till baksidan av underbenet och använda antiinflammatoriska läkemedel.

Achilles tendon inflammation
Den kraftiga Achilles (hälen) senan är en fortsättning på tricepsmuskeln i kalven, vilket böjer foten och kalven. Hans skada kan observeras med markerad fysisk ansträngning och finns ofta bland idrottare. Som en följd av utvecklingen av den inflammatoriska processen uppträder en värkande smärta i nedre delen av underbenets baksida. Smärtan ökar med böjning av foten medan du går eller kör. Huden ovanför hälsenen kan också bli inflammerad, svullnad och smärtsam.

Om inflammationen inte åtföljs av en sönderbrott, så kommer resten av tricepsmuskeln i underbenet att leda till återhämtning inom 3 till 5 dagar. I händelse av en partiell bristning i hälsensonen kan det krävas en gipsrullning, medan den enda effektiva metoden är med kirurgisk behandling (sömnad i änden av senan).

Varför skadar mitt ben när jag går?

Smärta i underbenet medan du går kan vara ett tecken på skador på benkropparna eller benen. Dessutom kan smärta inträffa i strid med blodcirkulationen på grund av skador på artärerna eller venerna i detta område.

Orsaken till smärta i benen när man går kan vara:

• muskelbelastning
• fraktur av benben
• microcrack av shinbones;
• ateroskleros av de nedre benarterierna;
• åderbråck i benet.

Muskelspänning
Muskelsträckning kan uppstå under trauma, obekväm rörelse, i en olycka. Under sträckningen bryts muskelfibrerna, vilket leder till utvecklingen av en inflammatorisk process i muskeln. Om sträckan är liten kan det inte vara vila i smärta. Under rörelse, när muskelkontraktion uppträder, kan skadade muskelbuntar återigen sönderföras, vilket kommer att orsaka smärta.

Frakt eller mikroskrack av skenben
Skador på benet föregås alltid av skada (faller på fötterna från en höjd, träffar ett trubbigt föremål, och så vidare). Även om den första gången efter patientens skada ingenting gör ont, och på röntgen ses doktorn inte några skador, det betyder inte att benet är intakt. Faktum är att röntgenundersökning kan detektera endast brutna benfel, åtföljd av förskjutning av benfragment eller bildandet av stora fragment (mer än 5-10 mm). Mikroklacken manifesterar sig emellertid inte på röntgenstrålar, men några dagar efter skadan börjar en inflammatorisk process utvecklas i skadorna, vilket leder till ödem och ökad vävnadskänslighet. Under gång, när belastningen på benet ökar, ökar trycket ännu mer, vilket orsakar smärta.

Ateroskleros av benets artärer
Ateroskleros är en kronisk sjukdom som utvecklas som en följd av en metabolisk störning (kolesterol) i kroppen. Manifieras vid bildandet av stora och medelstora artärer av ett slags aterosklerotiska plack som blockerar kärlens lumen och stör processen för blodtillförsel till vävnaderna.

I de första skeden av sjukdomen (när lumen i underkärlens artärer blockeras med högst 50-70%) kan smärtan inte vara vilad, eftersom blodet som levereras till vävnaderna är tillräckligt för att möta deras syre- och energibehov. Under gången ökar belastningen på musklerna, vilket resulterar i ökad syrebehov. Och eftersom ett delvis blockerat blodkärl inte kan fylla dessa behov börjar vävnaderna att sakna energi, vilket leder till svår akut smärta.

Benvärk orsakar vanligtvis en person att stanna och vila. Under vilan elimineras bristen på syre i musklerna, smärtan sjunker, och personen kan fortsätta att flytta igen tills en annan smärtinfarkt uppträder. Detta symptom kallas intermittent claudication och är ett karakteristiskt symptom på kärlsjukdomar i nedre extremiteterna.

Åder i benet
Denna term avser patologisk expansion och blodflöde av benets och fotens ytliga vener. Detta händer som ett resultat av otillräckliga venösa ventiler, som under normala förhållanden förhindrar ackumulering av blod i benens vener under upprätt läge.

När venösa ventiler är skadade bildas luckor mellan sina ventiler, genom vilka blod kan flöda tillbaka i nedre venerna. Detta leder till en ökning av trycket i dem, och eftersom den venösa väggen inte innehåller ett utvecklat muskulärt skikt, leder en ökning av blodtrycket till ännu större dilation av venerna vilket ytterligare förvärrar ventilinsufficiens (en så kallad ond cirkel bildas).

Vid ett visst stadium ökar trycket i venerna så mycket att det överstiger trycket i kapillärerna (de minsta blodkärlen, i vilken nivå metabolism och andningsgaser uppträder mellan blod och kroppsvävnader), vilket resulterar i blodstagnation. Vävnader får inte en ny del av syre, och de ackumulerar metaboliska biprodukter, vilket leder till smärta.

Vid de första stadierna av sjukdomen (när venstens ventilapparat fortfarande fungerar på något sätt), kan vila i vila vara frånvarande. Men när en person tar ett vertikalt läge (under gång) ökar blodtrycket i venerna, vilket enligt de beskrivna mekanismerna leder till smärta.

Varför gör ben och fotvärk?

Den samtidiga förekomsten av smärta i underbenet och foten är vanligtvis förknippad med skador på nervformationerna som inverter vävnaden i ett givet område. Också orsaken till sådan smärta kan vara skada på ryggmärgen eller ryggmärgen vid nackehöjdens nivå.

Innervärdet av benet och foten tillhandahålls av fibrerna i den sciatic nerven, som i poplitealfossan är uppdelad i den tibiala och gemensamma peroneala nerven.

Den tibiala nerven insererar benen i tibia, den bakre gruppen av muskler och huden i området av tibiens inre yta, varefter den passerar till fotens båge och innervar vävnaderna där, inklusive fingrarna i fingrarna. Följaktligen kommer skada på tibialnerven (det klämmer ihop med en växande tumör eller benfragment) att leda till värk, dra smärta på tibiens inre yta, som kommer att sprida sig till fotens fot och öka när foten och tårna är böjda. När tibialnerven skärs, kommer patienten att förlora all slags känslighet i dessa områden och kommer inte att kunna böja foten och tårna.

Den gemensamma peroneala nerven innervates de främre och laterala grupperna av muskler, liksom huden på den posterolaterala ytan av tibia, och går sedan till fotens baksida och innervates de vävnader som finns där, inklusive fingers extensorer. Skador på den gemensamma peroneala nerven kommer att manifestera smärta längs bak och sida av underbenet, vilket kommer att spridas till bakre foten. När peronealnerven är skuren, kommer patienten också att förlora känslighet i de angivna områdena och kommer inte att kunna böja fingrarna och foten samt vrida foten utåt.

I händelse av skada på nervsjukdomen ovanför poplitealfossan, kan smärtan lokaliseras över hela ytan av tibia och foten, och om den är skuren, kommer patienten att förlora känslighet i tibia och fotens område och kommer inte att kunna röra foten. Rörelse i knäleden samtidigt som de bibehålls av lårens muskler.

Varför såra benen efter träning?

Smärta i underbenet efter intensiv träning kan bero på för mycket fysisk ansträngning eller skador på muskler, senor eller ligament.

Den enda "fysiologiska" orsaken till muskelsmärta är muskelstenos, som kännetecknas av värk, värkande muskelsmärta som uppträder inom 8 till 12 timmar efter träning och varar i 3 till 4 dagar. Sådana smärtor syns inte alltid, men bara om belastningen på musklerna överstiger deras fysiologiska förmåga (till exempel om du kör flera kilometer i taget efter en lång paus). I detta fall bildas mikrotårar i muskelfibrer i benens försvaga muskler. I området för dessa luckor ackumuleras och aktiveras celler i immunsystemet som frigör biologiskt aktiva substanser (såsom histamin), vilket leder till utveckling av inflammation och smärta. Efter några dagars träning anpassar musklerna till de ökade belastningarna (genom att öka antalet muskelfibrer, det vill säga muskeltillväxt) och smärtan försvinner.

Det är ganska enkelt att förhindra utvecklingen av en ammande maskin - det är tillräckligt för att gradvis lägga till belastningar på musklerna så att de lyckas anpassa sig till förändrade förhållanden.

En annan orsak till smärta efter träning kan vara en skada på mjukvävnaderna i underbenet (muskel eller senbrott, sprains). Smärtan uppstår omedelbart vid skadans gång, åtföljs av svullnad i vävnaderna och ökar när du rör det skadade området (vilket inte är typiskt för mognad).

För att minska svårighetsgraden av smärta, kan du omedelbart (i de första minuterna efter skadan) fästa en påse på is, en kall kompress eller en flaska kallt vatten som insvept i en handduk till den skadade muskeln eller ligamentet. Detta kommer att orsaka kramp i blodkärlen, förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen och påskynda återhämtningsperioden. Om smärtan ökar några timmar efter skadan kan du använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diclofenak, indometacin, ketorolac) för att lindra det. Om efter 1 - 2 dagar smärtan inte sänker bör du kontakta en traumatolog.

Varför finns det ont i benen?

Att uppnå smärta i nedre benregionen uppträder vanligtvis när det finns en inflammatorisk skada på senorna i musklerna eller benen i ett givet område, men det kan också vara en manifestation av skador på nerverna i lumbosakrala ryggraden.

Orsaken till smärta i benen kan vara:

• tendonit (inflammation i senan);
• osteit deformans;
• hernierad intervertebral skiva.

tendinit
Den inflammatoriska processen i benens senor kan observeras när de skadas, liksom med frekvent och intensiv fysisk ansträngning (i detta fall växer muskeln för snabbt och senan har inte tid att anpassa sig till den ökande muskelstyrkan). Den direkta orsaken till smärta är en sårning av tendonfibrerna på platsen för deras fästning på benvävnaden (vanligtvis i knäledets nedre del, där lårets quadriceps är fastsatt, förlänger underbenet och i bakre benet där hälsenken ligger). Kronisk skada leder också till skador och inflammation i benets ben i benet, vilket kan åtföljas av värkande värk, förvärras av böjning och förlängning av benet.

Förutom smärta kan tendinit uppträda som rodnad och svullnad i huden i smärtan, svullnad i vävnaderna och deras hyperalgesi (överkänslighet, vilket leder till eventuell beröring av akut smärta).

Behandling är att eliminera orsaksfaktorn och användningen av antiinflammatoriska läkemedel för lindring av smärta.

Osteit deformans
Ett patologiskt tillstånd där den metaboliska processen i benet störs. Av oförklarliga skäl aktiveras speciella celler i benen i tibia-osteoklasterna, som förstör benämnet. Som svar på detta uppträder en neoplasma och kompensationsvuxen av benvävnad, men dess struktur störs, vilket gör att benet blir skört och krökt. De värkande smärtorna orsakas av skador på själva benet och periosteumet, som förvärras av belastningen på underbenet.

Behandlingen är att begränsa belastningen på de skadade benen och använda droger som saktar processen för förstörelse av benvävnad. För frakturer av benets ben, utförs kirurgisk restaurering av deras integritet med proteser i de skadade områdena.

Herniated disk
Denna term hänvisar till ett patologiskt tillstånd, i vilket den intervertebrala skivan (elastisk bindvävsformation belägen mellan ryggkotorna och stöttande och dämpande funktioner) förstörs och utbreder sig i ryggradskanalen och klämmer i ryggmärgen. I andra fall kan skivan bulla ut och klämma i ryggmärgen, vilket är processer hos ryggmärgens nervceller (nervceller).

Krama nervfibrerna leder till störning av deras blodtillförsel. Detta manifesteras av förekomsten av patologiska nervimpulser, vilket orsakar utseendet av en dragande, värkande ryggsmärta. Smärtan projiceras också på organ och vävnader som är innerverade av den drabbade nerven (med andra ord känner patienten smärta i underbenet, men i själva verket är nervfibrerna skadade, vilket leder till känslighet från benbenen till hjärnan).

Behandlingen består i den kirurgiska avlägsnandet av den skadade intervertebrala skivan. Konservativa åtgärder (medicinsk gymnastik, smärtstillande medel och så vidare) tillämpas tillfälligt under förberedelse för operation.