Hypotension: orsaker till patologi och mekanismen för dess utveckling

Det normala systoliska blodtrycket hos en person är 120, och diastolen är 80. Trycket som har lägre hastighet är lågt. Detta anses vara över hela världen. Ryska läkare tillägger dock att behandling kräver tryck hos män, vars nivå är mindre än 100/60 och hos kvinnor - mindre än 95/60.

Orsaken till fysiologisk hypotension är ofta mental eller fysisk trötthet, känslomässig överbelastning, obalanserad näring, akut brist på vitaminer (särskilt A, B och E) och mikrodelar. Allvarligt minskat tryck kan bero på förgiftning av kroppen med giftiga ämnen på grund av allergiska reaktioner.

Hypotension observeras ofta hos patienter som följer en strikt fastning eller diet, genomgår en terapeutisk rengöring av kroppen, drastiskt minskar vikt. Lågt blodtryck är en vanlig kompanjon av gravida kvinnor. Utvecklingen av hypotoni kan vara förknippad med en förändring i vädret eller flytta till länder med ett kallare eller varmare klimat.

Hypotension uppträder hos personer med asthenisk fysik, men i detta fall är det ganska obetydligt och leder därför inte till patienten obehag.

Separat bör det sägas om sekundär (symptomatisk) hypotoni. När det inträffar sker en ihållande minskning av trycket, vid vilket hälsotillstånd inte normaliseras på egen hand. I detta fall är orsaken till hypotension alltid en sjukdom eller ett patologiskt tillstånd. De vanligaste orsakerna till utvecklingen av sekundär hypotoni kan tillskrivas IRR-syndromet (vegetativ-vaskulär dystoni).

I det här fallet misslyckas patienten på grund av ett deprimerat tillstånd eller konstant trötthet i nervsystemet, som kontrollerar hjärtat, blodkärlen och artärerna. Ofta är detta tillstånd ett symptom på medfödda eller förvärvade patologier i hjärt-kärlsystemet (till exempel ateroskleros, hjärtsvikt). Akuta sjukdomar i mag-tarmkanalen (särskilt magssår), endokrina störningar (hypotyroidism, diabetes mellitus), kroniska leversjukdomar (hepatit, cirros), reumatism, anemi kan leda till hypotoni.

Mycket ofta är blodtrycket lågt med osteokondros, sprains, subluxations, några ryggmärgsskador eller skalle. Patienter som tar droger eller läkemedel utan läkemedel som minskar trycket (med högt blodtryck, arytmier) kan klaga på en kraftig minskning av trycket.

I vissa fall kan hypotension indikera närvaron av en kronisk infektionsinflammatorisk process i kroppen.

Det bör sägas att oberoende av orsaken till minskningen av trycket är mekanismen för denna process alltid associerad med någon av fyra faktorer: en minskning av hjärt- och hjärtkardioutgången, en minskning av blodvolymen i blodet, en minskning av motståndet hos perifera kärl som ett resultat av en minskning av deras ton och elasticitet (ortostatisk hypotension), minskning av venöst blodflöde till hjärtat.

Det är viktigt att notera att vid en typ av hypotoni kan en patient uppleva ett brott mot kärlreglering genom högre mekanismer - hypotalamus och hypofys samt misslyckanden i blodtrycksreglering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet och en minskning av kroppens känslighet mot binjurar (främst adrenalin och noradrenalin). Ibland är mekanismen för utveckling av hypotension ett fel i den avferenta och / eller efferenta delen av reflexbågarna.

Hypotension: vad det är, typer, symptom

Många patienter åtminstone en gång i deras liv diagnostiserades med hypotoni.

Vad är det och vad är dess sorter - det här är den första frågan som intresserar patienterna i det här fallet.

Eftersom hypotension kan observeras hos absolut friska människor, för att vara ett symptom på några patologiska processer i kroppen eller att vara en oberoende nosologisk form, finns en klassificering av arteriell hypotension.

Traditionellt är det vanligt att dela upp det i fysiologiskt, symptomatiskt (sekundärt) eller patologiskt (primärt).

För att fysiologisk hypotension i första hand bör hänföras till den som är den fysiologiska normen för en viss person (till exempel på grund av kroppsförfattningen, kännetecknad av otillräcklig vikt). Adaptiv hypotension, som uppträder hos människor som lever i för varmt klimat eller högt i bergen, kan också hänföras till denna art. Fysiologisk är hypotoni av ökad fitness, som förekommer hos idrottare under intensiv träning eller hos personer med tung fysisk arbetskraft.

Patologisk hypotension anses vanligen som en oberoende sjukdom. Dessa innefattar ortostatisk hypotension av okänt ursprung, såväl som neurocirkulatorisk hypotension. I båda dessa fall kan den patologiska processen vara så mild och efter ett tag gå på egen hand eller ha livliga symptom som kännetecknas av en lång kronisk kurs.

Sekundär (symptomatisk) hypotoni kan också ha en akut eller kronisk kurs. Akut sekundär hypotoni uppträder under svåra förhållanden som chock eller kollaps. Sekundär hypotension är en frekvent följeslagare av kroniska patologier av inre organ, VSD syndrom och infektiösa processer, gallblåsans inflammation.

I den internationella klassificeringen av sjukdomen (ICD-kod) refererar hypotension till "sjukdomar i cirkulationssystemet" och är kod I95. Enligt den är arteriell hypotension uppdelad i ortostatisk (förknippad med en abrupt förändring i kroppsställning) orsakad av medicinering, kronisk och idiopatisk.

Nu är det klart vilka typer av hypotoni som finns och vad det är. Och vad är symtomen för det?

Förekomsten av hypotension kan bestämmas även utan ett förfarande för mätning av blodtryck, eftersom i det här fallet känner patienterna som regel ett komplex av obehagliga symptom, inklusive:

• minskad prestanda, konstant lust att sova, slöhet, svaghet, apati;
• Fel i termoregulering (kalla extremiteter vid varmt väder eller svettning som uppstår vid låga lufttemperaturer, en liten ökning av kroppstemperaturen utan anledning).
• överkänslighet mot förändringar i väderförhållandena;
• frekvent förekomst av tråkig smärta i templen eller pannan
• yrsel (vanligtvis förekommer med en kraftig förändring i kroppspositionen med böjning);
• acceleration av hjärtslag och hjärtrytmstörningar;
• frekventa humörsvängningar, tårbarhet, uppkomsten av aggressionsflimmer (brukar uppstå på grund av närvaron av höga ljud eller starkt ljus);
• sömnstörning
• känsla av brist på syre.

De flesta hypotensiva patienter upplever blötdämpning och torrhet i slemhinnorna, läpparna och ansikten. Deras hår och naglar blir sköra och deras muskler förlorar sin ton. Ibland kan hypotension leda till viktminskning, minskad sexuell lust hos män och menstruationssjukdomar hos kvinnor.

Sällan är det ett brott mot matsmältningsorganen, vilket uppenbarar sig i form av illamående, böjning, flatulens, brott mot stolen, tarmkolik.

Separat bör det sägas om manifestationerna av akut hypotension, vad det är och vad är dess symptom? Detta är en förvärring av kronisk artärhypotension, där patienten, förutom det vanliga dåliga hälsotillståndet, alltid orsakar förlust av medvetande eller ett förmedvetet tillstånd uppträder. I det här fallet föreligger en plötslig kränkning av vaskulär ton, det finns en störning i hjärtat och andningsaktiviteten.

Detta händer som regel i stupade eller heta rum. Hos kvinnor kan förvärras symtom på hypotension förekomma under menstruation. För tillfället blir patientens ansikte starkt blek. Han hör tinnitus, mörknar framför ögonen, andningen blir grund och musklerna förlorar styrka. Patienten sätter sig gradvis på marken och förlorar medvetandet.

Efter att ha gjort första hjälpen kommer sådana patienter till ett mer eller mindre normalt tillstånd, men svaghet och huvudvärk efter det kan störa dem under lång tid.

Hypotension: symptom och orsaker hos barn, såväl som gravida kvinnor

I ett nyfött barn är trycknivån 80/50, men när den växer ökar den ständigt. Enligt statistiken lider omkring 20% ​​av barnen på planeten av arteriell hypotension. Dessutom, för barn i åldern 1-5 år är detta fenomen extremt sällsynt. Skolbarn lider ofta av hypotension. Det bör noteras att hypotension observeras hos tjejer oftare än hos pojkar.

Hos barn är arteriell hypotension, vars symtom och former är desamma som hos vuxna, kan ha flera andra orsaker.

Hypotension hos barn uppträder vanligen på grund av ärftlig predisposition, svår stress, obalanserad näring, vissa särdragen hos psyken (rädsla för att vara felaktig i något, ökad sårbarhet), obalans av hormoner, förekomst av kroniska infektionsfett i kroppen.

Hypotension hos spädbarn kan bero på svår graviditet hos sin mamma (fosterhypoxi, hotad abort, för tidig födsel).

Sällan uppträder hypotoni hos barn som har ett ogynnsamt mikroklimat i familjen. De brukar ha strikta föräldrar som förhindrar att barnet utvecklas i den riktning han vill, och samtidigt lär han honom att vara ansvarig och pedantisk. Hypotension observeras ofta hos barn vars föräldrar har ökad ångest, eftersom det i alla fall överförs.

Barn som lider av hypotoni är varmhärdiga, tårbara, dåligt klara av mentalt och fysiskt arbete. De är utspridda, dåligt memorera information, klagar ofta på dåsighet, yrsel, illamående och i vissa fall - minskad syn. Sådana barn har ihållande apati, med det resultat att de börjar förlora vänner och bli utsatta.

Det borde sägas att hypotension hos barn inte är ett konstant flöde. Exacerbationer observeras med en frekvens av 1-2 gånger per månad. Vid denna tidpunkt ökar risken för svimning eller för-medvetslös tillstånd kraftigt. De klagar på flugans blinkning framför ögonen, försämring av sömn och aptit. I tjejer kan det finnas smärta i hjärtat.

Att eliminera symtomen på arteriell hypotoni hos barn är alltid en komplex uppgift som måste behandlas på ett övergripande sätt. En viktig roll i detta bör ges till familjepsychoterapi.

Det är också värt att nämna den fysiologiska hypotensionen under graviditeten, eftersom det är ett mycket frekvent fenomen. I detta fall är orsaken till utvecklingen av patologi ett skarpt hopp i hormoner. De slappna av musklerna i hela kroppen och blodkärlen, vilket resulterar i en minskning av trycket. Denna mekanism minskar livmoderns ton, vilket är nödvändigt för att undvika för tidig födsel.

Som regel händer det i början eller i mitten av graviditeten. Om ytterligare graviditet fortsätter normalt, då när du närmar dig födseln, kommer dessa symtom gradvis att försvinna. En annan orsak till vilken kan förekomma en minskning av trycket - uppkomsten av det andra cirkulationssystemet - placenta.

Helt svår hypotoni uppträder hos kvinnor som har haft det före graviditeten, liksom hos de patienter som har funktionsstörningar i binjurarna.

För att förbättra sitt tillstånd bör en kvinna vägra att ta varma bad, undvika stressiga situationer, såväl som fysiska och intellektuella överbelastningar, om möjligt. Under denna period är det viktigt att slappna av mycket och stanna i frisk luft för att följa en terapeutisk kost.

Vad är hypotension, dess orsaker, symtom och behandling

Lågt blodtryck, vilket läkare kallar hypotension, kan vara ett symptom som åtföljer olika sjukdomar. Även detta tillstånd kan betraktas som en oberoende patologi provocerad av vissa faktorer. Nedan betraktar vi vilken arteriell hypotension, orsakerna till dess utveckling, huvudsymptom, behandling och möjliga komplikationer.

Begreppet arteriell hypotension

Hypotension är ett vanligt patologiskt tillstånd som uppträder som en vanlig, beständig mått på tonometern under 100/60 mm. Hg. Art. Denna sjukdom kan utvecklas hos människor i olika åldrar, från småbarn till äldre. I ICD-10 av denna patologi är kod I 95 tilldelad.

Viktigt: Specialister hänvisar till arteriell hypotension till kategorin polyetologiska sjukdomar. Detta innebär att ett reducerat tryck kan utvecklas under samtidig påverkan av olika faktorer (fysiologiska, patologiska).

Patologins symptomatologi är ganska specifik. För de flesta människor, detta tillstånd åtföljs av svår yrsel, nedsatt synskärpa, svimning, konstant dåsighet. För en noggrann diagnos är det nödvändigt att genomföra daglig övervakning av blodtrycket.

Klassificering och former

Sjukdomen kan uppstå i följande former:

• kor. Denna form av patologi är farlig och utvecklas på grund av en anafylaktisk reaktion, förgiftning, hjärtstörning, plötslig blodförlust. Utvecklingen av detta tillstånd inträffar inom några minuter, timmar, det åtföljs av ett brott mot blodflödet;
• kronisk. Utvecklingen av denna form är gradvis, alla kroppssystem reagerar inte kraftigt på en minskning av trycket. Under den långa perioden av sjukdomen har de redan anpassat sig till den konstanta minskningen av blodtrycket. Ofta förekommer kronisk hypotoni hos personer som lever under svåra klimatförhållanden (norr, tropikerna). Läkare diagnostiserar också denna form av sjukdomen hos idrottare. Detta beror på att kroppen på grund av tunga belastningar omstruktureras (hjärtmuskeln krymper mindre, vilket är orsaken till hypotension).

Med hänsyn till den etiologiska faktorn är det vanligt att skilja sådana former av hypotoni:

• fysiologisk;
• primär;
• sekundär (symptomatisk).

Fysiologisk form är förekomsten av patientens genetiska predisposition, professionell sport. Det observeras också hos invånare i subtropiska högländerna.

Primär hypotension anses vara en oberoende sjukdom. Enligt experter har patienten i nästan alla fall neurokirurgisk dystoni (VVD). Denna typ av sjukdom utvecklas på grund av svår stress, konstant trötthet, brist på sömn, psykiskt trauma, chocker och användning av läkemedel.

Sekundär hypotension verkar som ett symptom på en annan patologi. Specialister gav en lista över sjukdomar för vilka lågt blodtryck kan observeras:

• magsår;
• hjärtsvikt
• neoplasmer;
• infektion;
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• störningar i sköldkörteln.

En mer komplett lista ges i avsnittet om orsakerna till lågt tryck.

Som en separat typ av hypotoni betraktar läkare ortostatisk hypertoni (postural), som uppstår när en person ändrar sin position plötsligt när han eller hon flyttar till vertikalt läge från en horisontell. Vanligtvis har den måttlig svårighetsgrad och varar inte länge.

skäl

Lågt tryck kan inträffa under samtidig påverkan av flera faktorer. Att provocera hypotension kan:

• neurokirurgisk (vegetativ-vaskulär) dystoni (detta tillstånd i nästan 80% av fallen leder till en minskning av blodtrycket);
• strikt diet, fullständig vägran att äta;
• psykologiskt trauma
• hypovitaminos (oftast en minskning av trycket framkallar brist på vitaminer C, B, E).

Separata listor bör överväga de patologiska och icke-patologiska orsakerna till lågt tryck.

Patologiska skäl anser att

• infektion;
• hjärtsjukdomar;
• blödning;
• neurologiska sjukdomar;
• tar vissa mediciner (smärtstillande medel, antidepressiva medel).

Icke-patologiska orsaker till lågt blodtryck innefattar:

• ålder;
• Förekomsten av feber
• iakttagande av sängstöd under lång tid;
• spela sport
• graviditet;
• övergång från ett benäget läge till en stående position.

Orsakerna till sekundär arteriell hypotension är mycket större. De representeras av sådana patologiska förhållanden:

• anemi;
• dumpningssyndrom;
• massiv blodförlust
• magsår;
• kardiovaskulära patologier (kardiomyopati, arytmi, myokardit);
• hypotyroidism;
• diabetes mellitus;
• cirros, kronisk hepatit;
• osteochondros av den cervicala ryggraden;
• pankreasjukdomar;
• ryggmärgsskada;
• maligna, godartade neoplasmer;
• allergiska reaktioner;
• metaboliska sjukdomar;
• sepsis;
• uttorkning, akut förgiftning;
• Guillain-Barre syndrom, Parkinsons sjukdom;
• trombocytopenisk purpura;
• anafylaktisk chock;
• inre blödning.

Symtom på arteriell hypotension

Arteriell hypotoni kan ha en ganska mångsidig klinisk bild, beroende på arten av sjukdomsförloppet. Hypotension hos en fysiologisk art fortsätter ofta utan markerade tecken. Patienten känner nästan inget obehag.

Om akut form av hypotoni utvecklas har patienten följande symtom:

• hudens hud
• svimlande gång
• svår yrsel (frekventa anfall)
• ångest;
• svimning;
• irritabilitet;
• ökad väderkänslighet;
• brott mot synskärpa (mindre kort).

I kronisk form av arteriell hypotoni har patienten följande symtom:

• minnesbrist
• svaghet, trötthet
• känslomässig instabilitet
• termoregulationsstörning
• frekvent huvudvärk (smärta känns i fronto-parietal, fronto-temporal region);
• konstant dåsighet;
• överdriven svettning (särskilt märkbar i handflatorna, fötterna);
• tillfällig impotens
• smärta i hjärtat
• överträdelse av menstruationscykeln;
• ökad känslighet för buller, ljus.

Följande tecken indikerar utvecklingen av en ortostatisk form av arteriell hypotension:

• svimning (tinnitus, korshår före ögonen, svår svaghet kan inträffa före medvetslöshet);
• hjärtfrekvens förändring;
• andfåddhet;
• anfall av illamående, företag;
• brist på energi;
• svår smärta i buken
• tendens till rörelsesjukdom i transporten;
• ökad svettning;
• frekvent gäspning;
• riklig gasbildning
• böjande luft;
• svagt tillstånd

Funktionerna hos sjukdomen hos barn och gravida kvinnor

Läkare tror att predispositionen till sjukdomen bildas hos fostret med vissa sjukdomar under graviditeten. Vanligtvis observeras tecken på hypotoni hos barn i tonåren på grund av:

• konstant trötthet i skolan;
• tidigare infektioner;
• hormonella förändringar;
• undernäring, ätstörningar
• låg fysisk aktivitet.

Barn med hypotoni kan klaga på huvudvärk, illamående, yrsel. Lättillståndet kommer att hjälpa till:

• extra sömn;
• gå i frisk luft;
• bryta i lasten.

Barn har ofta ortostatisk hypotoni. Yrsel observeras efter en kraftig ökning. Att minska trycket bidrar till vissa förändringar i barnets natur. Han blir frånvarande, sorglig, förolämpad, misstänksam, hans skolprestanda kan komma att minska. Gymnasieskolor har stagande smärtor i hjärtat, trötthet i gymnasiet.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt hypotoni hos gravida kvinnor. Om patologin utvecklas före graviditeten refereras det till det primära sinnet. När hypotoni uppträder under graviditeten kallas det sekundärt sinne.

Förutom den huvudsakliga mekanismen för utveckling av patologi läggs till:

• frisättningen av placenta hormoner som reducerar vaskulära spasmer
• ökning av belastningen på hjärtat;
• ytterligare placenta cirkulation.

Kvinnor har klagomål om trötthet, tåraktighet, svaghet, förstoppning, illamående, aptitlöshet, irritabilitet och huvudvärk, störande smärta i hjärtat.

diagnostik

För att göra en noggrann diagnos, fastställa orsaken till lågt blodtryck, kommer läkaren att behöva utföra ett stort antal diagnostiska åtgärder.

Kardiologens primära diagnos riktar sig till:

• Studien av patientens historia, hans släktingar. Detta är nödvändigt för att bekräfta / eliminera effekten av genetisk predisposition på utvecklingen av hypotension;
• patientundersökning. Det hjälper läkaren att göra en symptomatisk bild av patienten, för att bestämma sjukdoms svårighetsgrad, för att fastställa den patologiska grundorsaken till hypotensionen.
• fysisk undersökning (tredubbelt mätning av blodtonen där de håller ett intervall på 5 minuter, daglig övervakning av blodtryck, lyssnande till patienten genom ett stetoskop).

En särskild roll i studien är instrumental diagnostik:

• vaskulär doppler sonografi;
• Ultraljud i hjärtat, bukhålan;
• ekokardiografi;
• cardiointervalography;
• elektroencefalografi;
• EKG (i vila, med en belastning).

Från laboratorieforskningsmetoder använd:

• blodbiokemi;
• Allmänt kliniskt blodprov;
• allmän analys av urin
• ortostatiskt test.

Om alla diagnostiska metoder som använts inte tillät kardiologen att exakt bestämma den faktor som predisponerar för sjukdomen, kommer patienten att behöva undersökas av smalspecialiserade läkare:

• ögonläkare;
• barnläkare;
• förlossningsläkare-gynekolog;
• en neurolog
• en gastroenterolog
• endokrinolog.

Behandling av högt blodtryck

Viktigt: Om ett barn, en vuxen, en gravid kvinna har ovan nämnda symptom, bör du snarare söka kvalificerad hjälp. När patienten förlorar medvetandet behöver han första hjälpen.

Nödvård för förlust av hypotonisk medvetenhet är att utföra följande åtgärder:

1. Ring en ambulans hemma.
2. Förse patienten med frisk luft.
3. Lossa täta kläder.
4. Den korrekta positionen för patienten (benen måste vara över kroppens övre del);
5. Att ge dricks (kallt vatten ges när en person kommer till sin sinnen).

Läkare börjar behandling efter att ha bestämt den exakta orsaken till lågt blodtryck. Om sekundär hypotension upprättas, börjar specialister terapi som syftar till att eliminera sjukdomsprovokatorn.

Med den fysiologiska typen av arteriell hypotoni är särskild behandling inte nödvändig, eftersom detta tillstånd inte betraktas som patologi. När en primär ortostatisk form av sjukdomen detekteras, föreskriver läkaren behandling med medicinering, icke-läkemedelsmetoder.

Non-drug therapy

För att eliminera hypotoni kan läkare ordinera sådana metoder för icke-läkemedelsbehandling:

• aromaterapi massage;
• psykoterapi;
• terapeutiska övningar;
• akupunktur;
• hydromassage, olika former av hydroterapi;
• aromaterapi;
• douches;
• terapeutisk massage i nacken och krageområdet;
• fysioterapeutiska förfaranden (elektrofores, elektrosläpp).

Drogterapi

Behandling av hypotension utförs ofta med användning av läkemedel. Normalt ordinerar läkare:

• antidepressiva medel, lugnande medel;
• antikolinergika;
• cerebroprotectors;
• hypertensiva medel;
• växt adaptogens;
• nootropa ämnen;
• antioxidanter;
• vitaminer.

Om en patient har en akut form av hypotension, föreskrivs han intravenös administrering av följande medel:

• vasokonstriktorer;
• glukokortikoider;
• salt, kolloidala lösningar;
• kardiotonika.

Folkmedicin

Förutom läkemedel, icke-medicinering av hypotension, kan du också använda traditionell medicin. Men att tillämpa metoderna för alternativ terapi är endast möjlig efter samråd med din läkare. Mycket effektiva folkbehandlingsmetoder är:

• serie + citronbalsam;
• lakrits + valerianrot;
• motherwort + hagtorn
• granatäpplejuice + choklad;
• oregano + panacea;
• rosmarin + mjölktistel;
• yarrow + hop-koner;
• malurt + odödliga blommor;
• jordgubbsblad + vit misteltej.

Eventuella komplikationer

Om en patient länge ignorerar symptomen på hypotoni, inte genomgår diagnos och inte börjar lämplig behandling kan komplikationer utvecklas.

De vanligaste komplikationerna av hypotension är:

• hjärtinfarkt;
• syreförlust hos fostret;
• sepsis;
• anemi;
• koma;
• stroke;
• anafylaktisk chock;
• kardiogen chock.

förebyggande

För att inte lida av obehagliga symptom på lågt blodtryck är det bättre att förhindra sjukdomsutvecklingen. För att göra detta, följ rekommendationerna från experter:

1. Fullstöd.
2. Korrekt balanserad kost.
3. Använd endast de mediciner som föreskrivs av den behandlande läkaren.
4. Passerar en fullständig förebyggande undersökning av läkare flera gånger om året.
5. Eliminering av emotionell, fysisk överbelastning.
6. Hälsosam livsstil.

Vad gäller den primära, ortostatiska, fysiologiska hypotensionen resulterar dessa patologier i en fullständig återhämtning av patienten. Men efter återhämtning är det nödvändigt att regelbundet genomgå en undersökning av en kardiolog.

Om en patient har en sekundär hypotonisk sjukdom, beror prognosen på diagnostiden, adekvat behandling, svårigheten hos den underliggande sjukdomen.

hypotoni

Hypotension - bestående eller regelbunden sänkning av blodtrycket under 100/60 mm. Hg. Art. Hypotension uppträder med yrsel, övergående synfel, trötthet, sömnighet, tendens till svimning, försämrad termoregulering etc. endokrina och nervsystemet (EKG, EchoCG, EEG, biokemisk analys av blod etc.). Icke-farmakologiska (psykoterapi, massage, hydroterapi, FTL, akupunktur, aromaterapi) och medicinering (örtadaptogener, cerebroskyddande medel, nootropiska läkemedel, lugnande medel) metoder används vid behandling av hypotoni

hypotoni

Hypotension (arteriell hypotension) är ett lågt blodtryckssyndrom som kännetecknas av långvariga indikatorer på systoliskt (övre) tryck på mindre än 100 mm Hg och diastoliskt (lägre) mindre än 60 mm Hg. Unga kvinnor och tonåringar är mer benägna att drabbas av hypotoni. Vid en äldre ålder, på grund av vaskulär ateroskleros, sker aterosklerotisk arteriell hypotension på grund av förlust av vaskulär ton beroende på aterosklerotiska förändringar.

På grund av den multifaktoriella karaktären av utvecklingen av detta tillstånd är hypotension föremål för en studie av kardiologi, neurologi, endokrinologi och andra kliniska discipliner.

Klassificering av arteriell hypotension

På grund av det faktum att arteriell hypotension kan uppträda hos friska individer, åtföljs av olika sjukdomar eller vara en oberoende nosologisk form används en enda klassificering av hypotoniska tillstånd. Det utsöndrar fysiologisk, patologisk (primär) och symptomatisk (sekundär) arteriell hypotension.

Varianterna av fysiologisk hypotension innefattar arteriell hypotension som en individuell norm (med en ärftlig konstitutionell natur), adaptiv kompensatorisk hypotension (bland invånare i högländerna, troperna och subtroperna) och hypotoni av ökad fitness (finns bland idrottare).

Patologisk primär arteriell hypotension, som en självständig sjukdom, innefattar fall av idiopatisk ortostatisk hypotension och neurokirculatorisk hypotension med en instabil, reversibel kurs eller ihållande manifestationer (hypotonisk sjukdom).

I serien av symtomatisk (sekundär) arteriell hypotension är akut (med kollaps, chock) och kroniska former som orsakas av organisk patologi av kardiovaskulära, nervösa, endokrina system, hematologiska sjukdomar, berusningar etc.

Orsaker till hypotension

Hypotension bör betraktas som ett multifaktoriellt tillstånd, vilket avspeglar en minskning av blodtrycket i artärsystemet under olika fysiologiska och patologiska förhållanden. Orsaken till primär arteriell hypotension i 80% av fallen är neurocirkulationsdystoni. Enligt moderna teorier är primär hypotension en speciell form av neuros av de vasomotoriska centra i hjärnan, i utvecklingen av vilken ledande roll ges till stress och långvariga psykotraumatiska situationer. De omedelbara orsakerna kan vara psykologiska trauma, kronisk trötthet och brist på sömn och depression.

Den sekundära hypotension är ett symptom på andra befintliga sjukdomar: anemi, magsår, dumpingsyndrom, hypotyreos, kardiomyopati, myokardit, arytmi, diabetisk neuropati, cervical osteoartrit, tumörer, infektionssjukdomar, hjärtsvikt och andra.

Akut hypotension kan vara ett resultat av massiv blodförlust i enstegsförlopp, uttorkning, trauma, förgiftning, anafylaktisk chock, en kraftig störning av hjärtat, där hypotensiva reflexer utlöses. I dessa fall utvecklas arteriell hypotension på kort tid (från flera minuter till timmar) och medför uttalade störningar i blodtillförseln till de inre organen. Kronisk hypotension tenderar att hålla länge. samtidigt är organismen anpassad till reducerat tryck, vilket leder till att det inte finns några uttalade symtom på cirkulationsstörningar.

Hypotension kan också utvecklas på bakgrund av brist på vitaminer B, C, E; dieting, överdos av läkemedel, till exempel vid behandling av hypertoni. Fysiologisk hypotension kan observeras hos friska personer med arvelig disposition mot lågt blodtryck, hos utbildade idrottare, när det gäller anpassning till en abrupt förändring i väder eller klimatförhållanden.

Patogenes av arteriell hypotension

Trots det stora antalet möjliga orsaker kan mekanismen för utveckling av arteriell hypotension associeras med fyra huvudfaktorer: en minskning av hjärtans minut och strokeutgång; förkortning BCC; minskning av resistans hos perifera kärl; en minskning av venöst blodflöde till hjärtat.

Minska stroke och hjärtminutvolym hittas med allvarlig myokardial dysfunktion under myokardial, infarkt, allvarliga arytmier dosera ß-blockerare, etc. D. Minskad tonen och perifera resistenskärl (främst arterioler och precapillaries) orsakar utvecklingen av hypotension under kollaps toxisk eller en infektiös natur, anafylaktisk chock. Hypotoni som en följd av reduktion inträffar vid den yttre bcc (gastrointestinal) eller inre blödning (till apoplexi äggstock, mjältbristning, aortaaneurysm bristning, och andra.). Snabb evakuering sårvätska med massiva ascites eller lungsäcksinflammation kan orsaka arteriell hypotension på grund av att minska i venöst återflöde till hjärtat, så mycket av bcc fördröjs i de minsta fartygen.

I olika former av hypotension kan detekteras kränkningar vaskulär reglering högre autonoma centra, reducerade mekanism av renin-angiotensin-aldosteronsystemet blodtrycksreglering, vaskulär störning receptor känslighet för katekolaminer, störningar av afferenta eller efferenta baroreflex bågparti.

Symtom på arteriell hypotension

Fysiologisk hypotoni orsakar i de flesta fall inte någon speciell obehag. Den akuta formen av artärhypotension uppträder med en uttalad syrehämning i hjärnvävnaden, i samband med vilka symtom som yrsel, kortvarig synskadning, ojämnhet i gång, hudfärg, svimning utvecklas.

Vid kronisk sekundär hypotoni framträder symtomen på den underliggande sjukdomen. Dessutom har patienter svaghet, apati, sömnighet, trötthet, huvudvärk, känslomässig labilitet, minnesförlust, nedsatt termoregulering, svettning av fötterna och palmerna och takykardi. Den långvariga tiden av arteriell hypotension orsakar oegentligheter i menstruationscykeln hos kvinnor och styrka hos män.

När ortostatisk hypotension på grund av en förändring i kroppens position från horisontell till vertikal utvecklas före-omedvetna tillstånd. Vid artär hypotoni kan vegetativa kriser uppträda som vanligen vaginal-isolerande natur. Sådana paroxysmer uppträder med adynamia, hypotermi, överdriven svettning, bradykardi, ett fall i blodtryck och svimning, buksmärta, illamående, kräkningar, andningssvårigheter på grund av en spasma i struphuvudet.

Diagnos av arteriell hypotension

I diagnosprocessen är det viktigt att inte bara fastställa närvaron av arteriell hypotension, men också för att få reda på orsakerna till att det orsakas. En korrekt mätning av blodtrycket kräver en tredubbling blodtrycksmätning med mellanrum på 3-5 minuter. Daglig övervakning av blodtrycket gör att du kan bestämma fluktuationer i blodtryckets storlek och dagliga rytm.

För att utesluta eller bekräfta sekundär arteriell hypotoni krävs en omfattande undersökning av tillståndet för hjärt-, endokrina och nervsystemet. För detta ändamål studerade biokemiska blodparametrar (elektrolyter, glukos, kolesterol och lipidfraktioner), är EKG D. utförs (i vila och med träningstest), postural testet, ekokardiogram, elektroencefalografi och t.

För att fastställa behovet av mer djupgående undersökningar bör patienter med hypotension konsulteras av en kardiolog, en neurolog, en optiker och en endokrinolog.

Behandling av arteriell hypotension

Behandling av arteriell hypotension börjar först efter att ha fastställt den exakta orsaken till att blodtrycket sänks. Vid sekundär symptomatisk hypotension, kommer den huvudsakliga sjukdomen att tjäna som föremål för inflytande. Hypotensiv neurovegetativ genesis kräver först och främst korrigering av vegetativ obalans med användning av läkemedels- och icke-läkemedelsmetoder.

Komplexet av medicinsk och fritidsaktiviteter kan innefatta normalisering av dagbehandling och näring, olika alternativ för psykoterapi. nacke och krage massage, aromaterapi massage; hydroterapi (skotsk dusch, cirkulär dusch, Vichy dusch, hydromassage, aromatiska och mineralbad); akupunktur, fysioterapi (elektrofores på krageområdet, elektrosläpp); aromaterapi, aeroionoterapi, motionsterapi.

Drogbehandling av arteriell hypotension utförs med droger av olika grupper: örtadaptogener (infusioner av citrongräs, aralia, ginseng); antikolinergika, cerebroskyddande medel (cinnarizin, vinpocetin); nootropa läkemedel (glycin, piracetam); antioxidanter och vitaminer (bärnstenssyra, vitaminer A, B, E); antidepressiva medel och lugnande medel. I händelse av akut arteriell hypotoni administreras kardiotonika och vasokonstrictorer (mezaton, dopamin), glukokortikoider och glukokortikoider administreras och saltlösning och kolloidlösningar infunderas för att snabbt öka och stabilisera blodtrycket.

Förebyggande av arteriell hypotension

De allmänna principerna för förebyggande av primär arteriell hypotension reduceras till daglig behandling, upprätthåller en hälsosam och aktiv livsstil, spelar sport (simning, promenader, gymnastik), god näring, eliminering av stress. Användbara procedurer som stärker blodkärlen (dusch, härdning, massage).

Förebyggande av sekundär arteriell hypotension är förebyggandet av endokrina, neurologiska, kardiovaskulära sjukdomar. Patienter med arteriell hypotension rekommenderas att kontinuerligt övervaka blodtrycksnivåerna, regelbunden övervakning av en kardiolog.

hypotoni

Hypotension är ett karakteristiskt symptom som speglar den ursprungliga graden av minskning av blodtrycket. Hos personer under trettio år bestäms närvaron av arteriell hypotoni av indikatorerna för blodtryck i mm Hg. Konst under 100/60, efter trettio - under 105/65, och i äldre åldersgrupper av barn - systoliskt tryck kan vara under åttio. Som regel kan alla dessa villkorliga gränser observeras hos praktiskt taget friska människor, idrottsmän och dem som är engagerade i fysiskt arbete. Därför faller denna kategori av människor i gruppen av arteriell hypotension, som utvecklas som ett resultat av fysiologiska etiologiska faktorer, och alla andra hör till patologiska störningar av hemodynamik, vilket medför en minskning av trycket i artärsystemet.

I medicinsk praxis finns det två typer av flöde av arteriell hypotension. För det första kan det manifesteras i en akut form eller ha en kronisk patologisk kurs.

Akut hypotension kännetecknas av utveckling av kollaps (en kraftig minskning av trycket) som ett resultat av kritiska tillstånd på grund av akut förlust av blod eller plasma, hjärtsvikt, allvarliga infektioner, förgiftning med gift, chock, varm stroke, olämpligt intag av vissa läkemedel som är inblandade i att minska tryck.

Men den kroniska formen kan manifestera sig som primär arteriell hypotension, såväl som sekundär (symptomatisk). I det första fallet observeras funktionella störningar i CNR-hemodynamiken. Vissa experter anser denna form av arteriell hypotension som ett självständigt patologiskt tillstånd, såsom hypotonisk sjukdom. I praktiserande medicin används diagnosen primär arteriell hypotension praktiskt taget inte och tolkas huvudsakligen som hypotensiv dystoni av hypotensiv typ. För sekundär kronisk form präglas av utvecklingen som ett resultat av organiska patologier av SSC, endokrina och / eller nervsystemet, förgiftningar av infektiöst, icke-infektiöst och läkemedelsinducerat ursprung, liksom som ett resultat av bestrålning. Denna undergrupp kan inkludera arteriell hypotension, som utvecklas som ett resultat av neuros vid dysfunktion av det vegetativa vaskulära systemet.

Arteriell hypotoni orsakar

Detta är ett multifaktoriellt tillstånd som kännetecknas av en samtidig minskning av systol och diastol BP under normal. Som regel klassificeras arteriell hypotension enligt NS Molchanov fysiologiska och patologiska, den senare är indelad i primär (väsentlig), sekundär (symptomatisk) och ortostatisk.

Med fysiologisk arteriell hypotoni minskar blodtrycket med sådana varianter som organismens individualitet, ökad fitness för idrottare, anpassning av organismen i livsförloppet högt i bergen, troperna och subtroperna.

Primär patologisk arteriell hypotension är en funktionell sjukdom. som ett resultat av primär dysregulering av den vaskulära tonen i det neuroendokrina systemet och kännetecknas av en minskning av blodtrycket under normen, vilket uttrycks av ett asteniskt syndrom, hjärttecken på subjektiv genes och kongestiv HF.

De huvudsakliga predisponerings- och etiologiska faktorerna för primärutvecklande arteriell hypotension innefattar den arveliga och konstitutionella underlägsenheten hos de högsta nivåernas vasomotoriska centra; en slags asthenisk vaskulär konstitution, som är ärvt olika spänningar av psyko-emotionellt och psykosocialt ursprung långvarig mental uppsving hjärnskador och skullskador.

Dessutom har infektionen i nasofarynx, som ofta förvärras i barndomen, en konstant toxisk effekt på hjärnan och hjälper till att minska trycket. Hypotension kan också orsakas av allvarliga infektionssjukdomar, undernäring, påverkan av faktorer som intensiv buller, vibrationer, överhettning, joniserande strålning samt fysisk överspänning och överbelastning i sport. Således är 80% av primär arteriell hypotension orsakad av neurokirculatorisk dystoni, såväl som depression, sömnbrist och konstant trötthet.

Utvecklingen av sekundär arteriell hypotension påverkas av olika existerande sjukdomar. Bland dessa patologier kan noteras anemi, magsår, hypotyroidism, arytmier, HF, infektionssjukdomar, diabetisk neuropati, myokardit, neoplasmer, osteokondros etc.

Resultatet av akut flytande detta patologiska tillstånd avslöjar massiv blodförlust i enstegs skull, skarpa störningar i hjärtets aktivitet, anafylaktisk chock, trauma, uttorkning. Samtidigt minskar trycket på kortast tid och är en följd av uttalade sjukdomar i blodtillförseln till de somatiska organen.

Den kroniska formen av arteriell hypotension kännetecknas av en lång kurs där kroppen anpassar sig till låga frekvenser, så det finns praktiskt taget ingen uttalad symptomatologi av nedsatt blodcirkulation.

Trycket kan minska som ett resultat av brist på vitaminer B, E, C i kroppen; följa en strikt diet; överdosering medicinering.

Hypotensionssymtom

Ett sådant patologiskt tillstånd, såsom arteriell hypotension, utvecklas huvudsakligen hos barn och yngre generationer upp till 25 år. I det här fallet uppvisar patienter många klagomål. Som regel utvecklar de svaghet, deras mentala och fysiska prestanda sjunker, deras tolerans för intellektuell stress minskar betydligt, det vill säga att sådana människor inte kan koncentrera sig, fokusera snabbt, de har svårt att absorbera nytt pedagogiskt material och minnet försämras.

Under primär arteriell hypotension blir en person snabbt trött, blir irriterad, känslomässigt labil med tecken på depression. Dessutom sover sådana patienter dåligt på natten och är väldigt väckta på morgonen, och under dagen känner de sig fullständigt trasiga och dåsiga. Närmare klockan ett år uppträder de något aktivt, men vid 16-17 klockas den emotionella och fysiska aktiviteten igen och i det här fallet är patienterna tröga, dåsiga och behöver brådskande vila.

Ett kännetecken för arteriell hypotension är huvudvärk, vilket förekommer hos 95% av patienterna med olika lokalisering, intensitet och varaktighet. I grund och botten är det av en konstant, intensiv, förtryckande eller pulserande natur med lokalisering på baksidan av huvudet, ofta tillräckligt på pannan och templen.

De flesta patienter känner en konstant svårighetsgrad i huvudet. I vissa fall uppstår smärtan på morgonen, då ökar den långsamt, vid middagstid, lite svagare med en upprepad ökning på eftermiddagen, till kvällen. Orsaken till denna smärta anses vara försämrad venös blodutflöde från hjärnan som ett resultat av hjärnårens ringa ton. Ibland är smärtan migränliknande med illamående och kräkningar.

Dessutom klagar 30% av patienterna på huvudvärk med karakteristisk smärta. Yrsel uppträder huvudsakligen på morgonen efter att plötsligt gå ut ur sängen eller plötsligt lyfter huvudet. Men under dagen kan huvudet snurra som ett resultat av långvarig, fysisk ansträngning, reser i transport, samtidigt som den går ner i tunnelbanan, mot bakgrund av snabb andning, i ett täppt rum, bastu och långsiktigt inte äter. Samtidigt finns det ett ljud i öronen, det kan mörka i ögonen, det börjar bli sjuk och det kan riva ut.

Ett annat karakteristiskt symptom på primär hypotoni är smärta i hjärtat. Det observeras hos nästan hälften av patienterna som ett resultat av en minskning av trycket i koronarkärlen, och kan också vara neurotiskt i naturen. Dessa smärtor är som regel värre, stickande och komplicerar mindre ofta i naturen, samtidigt som de stör störningar för det mesta av dagen med lokalisering vid hjärtans topp. Ibland utstrålar smärta till vänster och axelblad.

I de flesta patienter med arteriell hypotension noteras hjärtslag, och det finns vissa avbrott i detta område mot bakgrund av känslomässig och fysisk stress. Även sådana patienter har inte tillräckligt med luft just nu, särskilt vid vissa fysiska aktiviteter eller när de bor i ett rum som är dåligt ventilerat. deras händer och fötter är kalla för beröring och dom; börjar ofta skada musklerna och lederna. Dessutom kan det finnas en störning i avföringen, och hos män är erektionen störd och ejakulation noteras före tid.

Hypotension manifesteras också av svimning. Under undersökning hos sådana patienter observeras hyperhidros, palmer och fötter är våta och kalla för beröring, lätt akrocyanos kan vara närvarande, karakteristiska röda fläckar på bröstet och nacken verkar, det vill säga dermografi uttrycks.

I studien av SSS avslöjar labil puls med karakteristisk bradykardi, andningsarytmi och ibland med extrasystolisk arytmi. Normalt bestäms hjärtkanterna och tonerna är klara, men ibland finns det ett mjukt ljud av systole vid hjärtans topp eller dess bas. Ofta hörs arytmi och i 7% paroxysmal takykardi. HELL minskat dramatiskt.

Mycket sällan kan dysfunktioner från mag-tarmkanalen och gallblåsan förekomma i form av epigastrisk smärta, flatulens, smärta vid palpation av rätt hypokondrium, gallblåsa och kolon. Detta hör samman med dyskinesi i mag-tarmkanalen och gallblåsan. Men hepatomegali och splenomegali observeras ej.

Sällan, med primär arteriell hypotoni, framträder nefroptos av första och andra graden till höger, speciellt med asthenisk kroppstyp. Och efter undersökning av nervsystemet detekteras senreflexer, irriterande svaghetssyndrom, ångest på grund av denna sjukdoms obalans är uttryckt.

Dessutom utvecklar nästan 20% av patienter med arteriell hypotension komplikationer i form av svimmade tillstånd och hypotensiva kriser. Under svimning blir patienten kraftigt blek, svettdroppar förekommer i pannan, mörknar i ögonen, kan ge ljud i öronen, kraftigt försvaga benens muskler, vilket kan leda till förlust av medvetande med ytterligare minskning av blodtrycket. Svimning kan vara från tjugo sekunder till flera minuter med en djup synkronisering.

En försvårande process av sjukdomen är karakteristisk för den hypotensiva krisen, som är associerad med negativa psyko-emotionella effekter, intensiv ansträngning, skarp smärta, sömnbrist och andra., smärta i hjärtat, dyspeptiska störningar, minskning av blodtrycket. Dessutom kan insulin signifikant frisättas i blodomloppet och symptomfallet uppenbaras av svettning, känsla av hunger, ibland övergående tråkning av enskilda muskler, tunghet i tungan och läpparna.

Symtomatisk bild av arteriell hypotension hos barn präglas av varierande och olika symptom. Samtidigt klagar barn ofta på karakteristiska symptom som speglar förändringar i centrala nervsystemet, SS.C. och mag-tarmkanalen. I vissa fall kan barn inte tolerera resor i transporter, det är möjligt att höja temperaturen till subfebrila tal, utveckla attacker av brist på luft, myalgi och artralgi. De vanligaste klagomålen hos barn i 90% är cefalgi, 70% är svaghet och trötthet, och känslomässig labilitet står för 72%.

Hypotensionsbehandling

Vid behandling av arteriell hypotoni används sådana behandlingsmetoder som icke-läkemedel och med användning av läkemedel. I det första fallet innefattar behandlingsbasis normaliseringen av dagregimen, fysioterapi, kost, massage, diuretiska örter, en dynamisk sport och användning av psykologiska behandlingsmetoder.

Som regel bör sömn hos någon person, särskilt de som lider av arteriell hypotoni, vara i åtminstone nio timmar och för att bilda pressoraminer är det nödvändigt att tillhandahålla en förhöjd huvudtavla. Det ska vara dagligt utomhus i upp till två timmar. Det är viktigt att inte ta heta bad, undvik hyperventilering och inte stanna i solen under lång tid. Var noga med att göra morgonövningar, följt av en kontrast och fläktdusch på morgonen. Även sådana patienter rekommenderas åka skridskor, åka skidor och cykla. Du kan långsamt springa, spela tennis, bada, dansa, göra rytmisk gymnastik och gå snabbt.

Dessutom har en positiv effekt en massage av hela kroppen eller vissa områden, till exempel nackområdet, händer, kalvsmuskler, fötter med hjälp av hårborstar. Naturligtvis bör i kosten inkluderas tonic drycker i form av kaffe eller te, örter diuretiska åtgärder (björk knoppar, bärbär, lingonberry leaf). Goda resultat visar sådana medel som fysioterapi, förfaranden med stimulerande effekt, elektrofores med natriumbromid, koffein, brom-koffein, fenylefrin; electrosleep, akupunktur, bad med salt, tallnålar, salvia, radon och Charcot's douche.

Psykologiska metoder för behandling av arteriell hypotension inbegriper obligatorisk bestämning av orsakerna till psykologisk och emotionell stress med förmågan att indikera sätt att eliminera konfliktsituationer i skolan och familjen.

Den huvudsakliga patogenetiska faktorn i utvecklingen av sjukdomar i SSC Kronisk spänning, både mental och emotionell, övervägs. Användningen av psykoterapi bidrar till att eliminera eller minska svårighetsgraden av denna spänning, vilket som ett resultat förbättrar tillståndet hos de vegetativa och humorala systemen.

I det fallet är det inte möjligt att uppnå positiv dynamik med behandlingsmetoder för behandling utan grundbehandling, beroende på de karakteristiska symptomatiska manifestationerna.

Läkemedel för artärhypotension

För behandling av detta patologiska tillstånd med användning av ett antal droger. Det första är förskrivet adaptogener av växtbaserat ursprung, vilket försiktigt stimulerar centrala nervsystemet. Bland dem är infusionen av kinesisk citrongräs, Ginseng, Zamanihu, Eleutherococcus spiny. Alla exciterar centrala nervsystemet, stimulerar CCS, hjälper till att eliminera mental och fysisk trötthet, ökad sömnighet, vilket ökar blodtrycket. Dosering av dessa läkemedel utförs vid beräkningen: En droppe av läkemedlet per år av liv på morgonen och kvällen före måltider.

Indikationer för utnämning av nootropiska läkemedel och GABA-ergiska substanser med arteriell hypotension kan vara existerande cerebral insufficiens, omänder i hjärnstrukturer baserade på elektroencefalograms resultat samt minnesförlust. Förberedelser för nootropisk verkan aktiverar hjärnans mekanismer direkt, hjälper till att vara resistenta mot olika effekter av aggressiv natur, förbättra kommunikationscortico-subkortiska egenskaper.

I detta fall föreskrivs Piracetam, vilket är mycket likartat i kemisk struktur till Gamma-aminosmörsyra. Det har en positiv effekt på processerna för metabolism och blodtillförsel till hjärnan, samtidigt som man stimulerar oxidativa och reducerande processer, förbättrar glukosutnyttjandet, förbättrar blodflödet i de ischemiska hjärnregionerna. Kroppens energipotential ökar som ett resultat av ökad ATP-omsättning, ökad aktivitet av adenylatcyklas. Piracetam hjälper till att förbättra hjärnans integrerande arbete, hjälper till att stärka minnet och underlättar också lärandeprocesserna.

Gamma-aminosmörsyra är föreskriven för att aktivera energiprocesser, öka hjärnans andningsaktivitet, förbättra tänkande, minne, försvaga vestibulära störningar, samtidigt som det ger en mild stimulerande effekt på psyken. En positiv effekt uppnås i närvaro av endogena fördjupningar, där asthenoipokondriella fenomen dominerar.

Användningen av aminofenylsmörsyra hjälper till att lindra spänning, ångest, rädsla, och med hjälp av en lugnande medel förbättrar läkemedlet sömnprocesser. I regel används detta läkemedel för svår arteriell hypotension på grund av neurotiska manifestationer.

Pyritinol, som används för behandling av lågt blodtryck, aktiverar metaboliska processer i centrala nervsystemet, och vid överdriven bildning av mjölksyra minskar den och hjälper hjärnan att vara resistent mot hypoxi. I grund och botten används detta läkemedel för att behandla grunda depressioner, asthena tillstånd, migrän och neurosliknande störningar. Det exciterar emellertid en persons psykiska och motoriska förmåga, stör sömn, framkallar irritation och kontraindiceras vid konvulsioner.

För att förbättra de metaboliska processerna är Cerebrolysin ordinerat, som har neuroprotektiva effekter, förhindrar förstöring av neuroner under hypoxi, har en positiv effekt med förändringar i kognitiv funktion, förbättrar uppmärksamhet, minne, reproduktion av information, humör och mentala arbeten.

Antikolinergika och stimulanser av biogena egenskaper är också läkemedel för behandling av arteriell hypotension. I den första varianten är detta Bellataminal, vilket minskar excitering av centrala nervsystemet och i periferin, liksom Bellaspon med liknande farmakologiska åtgärder. Aloe i kombination med tiamin är ett biogent stimulerande medel.

För behandling av ortostatiska störningar och synkope föreskrivs alfa-adrenomimetika. Bland dem används ofta Midodrin, som har en direkt sympatomimetisk effekt. Detta läkemedel ökar vaskulär ton, blodtryck och förhindrar stillastående blod i venerna mot bakgrund av ortostatiska störningar. Det här håller BCC och BP på samma nivå, ökar syrgasleveransen till vävnaderna och organen, vilket eliminerar morgonsvaghet, konstant dåsighet och cirkling av huvudet. Midodrin påverkar inte hjärtets arbete som helhet, men kan reflexivt minska hjärtfrekvensen. Dessutom upphetsar det inte nervsystemet.

Indikationer för utseende av lugnande medel för arteriell hypotoni är uttalade symtom på neurotiskt ursprung, känslomässig intensitet, hypokondri, rädsla, ångest. Den största preferensen ges till Tofizopam och Triosazin. I det första fallet har läkemedlet en anxiolytisk effekt utan uttalade lugnande muskelavslappande och antikonvulsiva verkningar. Tofizopam reglerar det psyko-vegetativa systemet och stimulerar det måttligt. Trioxazin är ordinerat i närvaro av neurotiska störningar, där hypostesiska manifestationer råder.

Även för behandling av hypotoni ordineras läkemedel som förbättrar hjärnans hemodynamik och dess mikrocirkulation. Denna Vincamine, som förbättrar blodcirkulationen i hjärnans kärl, ökar blodflödet och utnyttjar syre i hjärnan, minskar och stabiliserar blodkärlens motstånd, samtidigt som prestanda förbättras och minnet förbättras.

Sålunda kommer prognosen för arteriell hypotension att bero på syftet med kombinationsbehandling och den dagliga behandlingen. Dessutom kan detta patologiska symptom under hela livet observeras som en gränslinje mellan normen och sjukdomen.