logo

Extern halspulsartär

Den yttre halshinnan (a. Carotis externa) är initialt lokaliserad medial till den inre halshinnan. Från nivån av sköldkörtelns övre kant går bröstet till den temporomandibulära leden (fig 393). Nära den bakre kanten av mandibakanten i fossa retromandibularis är den omgiven av parotidkörteln, som ligger djupare än grenarna i ansikts- och hypoglossala nerver, m. digastricus (bakre buken), m. stylohyoideus och submandibulär ven. Den ligger främre och lateral mot den inre halshinnan. Mellan dem är m. stiloglossus och m. stylohyoideus.

Grenarna hos den yttre halspulsådern är uppdelade i fyra grupper: främre, bakre, mediala och terminala.

393. Grenar av den yttre halspulsådern. 1 - r. frontalis a. temporalis superficialis; 2 - a. temporalis profunda; 3 - a. maxillaris; 4 - a. angularis; 5 - a. alveolaris överlägsen bakre; 6 - a. facialis; 7 - a. labialis överlägsen; 8 - a. labialis underlägsen; 9 - a. thyroidea överlägsen; 10 - a. carotis interna; 11 - a. carotis externa; 12 - a. lingualis; 13 - a. facialis; 14 - v. jugularis interna; 15 - a. occipitalis; 16 - a. alveolaris inferior; 17 - a. auricularis posterior.

En grupp av främre grenar, a) Den överlägsna sköldkörtelarterien (a. Thyroidea superior) har en diameter på 2-3 mm och börjar vid platsen för den yttre halspulsåden, går mediellt och ner till sköldkörteln. I 30% av fallen är det en gren av den gemensamma halshinnan. Förutom sköldkörtel- och paratyroidkörtlarna levererar det blod till hyoidbenet, sternocleidomastoidmuskel och struphuvud.

Den största delen av den överlägsna sköldkörtelåran är den övre laryngealarterien, som tränger in i struphuvudet genom membranhyothyroidea, som bildar en arteriell plexus i larynxens slemhinna.
b) Den lingala artären (a. lingualis) börjar 1 -1,5 cm över föregående artär vid nivån på hyoidbenets stora horn. Det går upp och medialt och gör flera böjningar. Den första korta delen är placerad i carotid-triangeln och passerar sedan längs den bakre ytan av den hypoglossala-linguala muskeln, som tränger in under den mellanliggande senan i den digastriska muskeln i Pirogov-triangeln. Från triangeln passerar artären till roten av tungan, där den är indelad i ett antal grenar. Utanför är det täckt av muskler som ligger ovanför hyoidbenet. Det levererar blod till tungan, hyoidben, hypoglossal spottkörtel, lingual och palatine tonsiller. Anastomoser med ansiktsartärgrenar i trigonum submandibulare, i kapseln i spyttkärlen.
c) Ansiktsartären (a. facialis) börjar 0,5-1 cm över den lingala artären. I 20% av fallen härstammar en gemensam bagage med a. lingualis. Ansiktsartären går framåt och uppåt, når den inre ytan av underkäkens vinkel, belägen ovanför m. stylohyoideus och n. hypoglossus, bakre mage m. digastricus. Sedan, efter att ha passerat genom den submaxillära spyttkörteln, är artären böjd vid den främre marginalen av m. masseter, över kanten av underkäkens kropp och går till ansiktet. I ansiktsområdet ligger nära hörnet av munnen, näsens vinge och anastomoser i det mediala hörnet av banan med a. dorsalis nasi (gren a. ophthalmica). Från ansiktsartärgrenen grenar sig till den mjuka gommen och palatinmassan, svalget för svamp, subandibulär spottkörtel, hakan, nedre och övre läppar, yttre näsa, nedre ögonlocket. I tjockleken av kinden bildar grenar av ansiktsartären tre arteriella plexusar belägna i huden, subkutan vävnad och submukosalskikt. Kapillärnät i slemhinnan i anamnesområdet anastomos med kapillärerna i systemet a. maxillaris.

Ansiktsartären anastomoser med orbitala, tidsmässiga, maxillära och lingala artärer.

Gruppen av de bakre grenarna, a) Sternocleidomastoidartären (a. Sternocleidomastoidea) avgrenar sig vid ansvarsnivåen för ansiktsartären och går sedan lateralt och nedåt till motsvarande muskel.
b) Den occipitala artären (a. occipitalis) avgår vid ansiktsartärens nivå, går upp och tillbaka längs den bakre buken i digastriska muskeln till mastoidprocessen ligger mellan huden och huvudets aponeuros. Det levererar blod till nackens muskler, mastoid, dura mater. Anastomos med ytliga tidiga och bakre auriska artärer.
c) Den bakre öronartären (a. auricularis posterior) är 0,5 cm högre än den föregående (i 2,5% av fallen med den gemensamma stammen), går upp och tillbaka till kranens styloidprocess. En gren levererar blod till ansiktsnerven. Sedan passerar mellan öron och mastoidprocessen. Det levererar blod till mastoidprocessen, trumhinnan, öratmusklerna och öronen.

Grupp av mediala grenar, a) Den stigande faryngealären (a. Pharyngea ascendens), tunn (diameter 1-2 mm) börjar på samma nivå som a. lingualis, och ibland på platsen för delningen av den gemensamma halshinnan. Ursprungligen går mellan de inre och yttre halshinnorna. Sedan ligger överst mellan den inre halspulsådern och den övre faryngepressen. Vaskularisering av svalget, dura mater i den bakre kraniala fossen, slemhinnan i trumhinnan och det hörande röret.

En grupp av terminalgrenar. Består av den maxillära och ytliga temporala artären.

Maxillärartären (a. Maxillaris) ligger i infratemporal fossa (Fig 393). Dess sista del når pterygopalatinfossan. Topografiskt kan denna artär delas in i tre sektioner: mandibulär, infratemporal och pterygoral (fig 394).

394. Grenarna av maxillärartären (schema).
1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. maxillaris; 3 - a. carotis externa; 4 - a. alveolaris inferior; 5 - a. masseterica; 6 - a. pterygoidea; 7 - a. buccinatoria; 8 - aa. alveolares överlägsen anteriores; 9 - aa. alveolares överlägsen posteriores; 10 - a. infraorbitalis; 11 - a. sphenopalatina; 12 - a. canalis pterygoidei; 13 - a. palatina nedstigningar; 14 - a. temporalis profunda anterior; 15 - a. temporalis profunda posterior; 16 - a. meningea accessorial; 17 - a. meningeae media; 18 - a. tympanica anterior; 19 - a. auricularis profunda.

Den mandibulära artären rundar den temporomandibulära leden från medialsidan och ger 3 grenar: 1) den underlägsna alveolära artären (a. Alveolaris inferior), som går ner mellan underkäftgrenen och den mediala pterygoidmuskeln i mandibulärkanalen. Det levererar blod till underbenen, underkäken och tandköttet. Dess slutliga gren är a. mentalis - går genom hakan med samma namn, där det anastomoser med grenarna a. facialis. Från den nedre alveolära artären, innan den kommer in i mandibulärkanalen, avgår m. mylohyoideus för blodtillförseln till muskeln med samma namn;
2) djup öra artär (a. Auricularis profunda), går tillbaka och upp till blodtillförseln till den yttre hörselgången och trumhinnan. Anastomos med occipital och posterior öra artärer;
3) den främre tympaniska artären (a. Tympanica anterior), som ofta börjar med en gemensam bagage med den föregående. Det tränger in i tympanhålan genom fissura petrotympanica, där slemhinnan är vaskulär.

Den infratemporala uppdelningen av maxillärartären ligger i infratemporal fossa mellan pterygoidmusklerna. Sex grenar avviker från denna del av maxillärartären.
1. Den mellersta meningeal-artären (a. Meningea media) passerar längs den inre ytan av den laterala pterygoidmuskeln och förser den med blod. Sedan kommer igenom för. spinosum till skallen. Det levererar blod till dura mater, trigeminusnerven och slimhinnan i trumhinnan.

2. De djupa temporala artärerna - främre och bakre (aa. Temporales profundae anterior et posterior) är riktade parallellt med kanterna i temporalis-muskeln, i vilka de grenar.

3. Tuggartären (a. Masseterica) passerar till masticatory muskeln genom incisura mandibulae.

4. Den överlägsna överlägsen alveolär artären (a. Alveolaris överlägsen bakre) - flera av dess grenar tränger igenom tjockleken på överkäken genom hålen i tuberkletet. Ger blodtillförsel till stora molar, tandkött och slemhinna i maxillary sinus.

5. Buccalartären (a. Buccalis) levererar blod till musklerna och buccal slemhinnan. Anastomos med grenar av ansiktsartären.

6. De pterygoida grenarna (rr. Pterygoidei), nummer 3-4, levererar samma tuggmuskler med blod. Anastomos med posterioralveolära artärer.

Den pterygopala regionen hos maxillärartären är terminal. Maxillärartären vid den främre marginalen hos den inre tuggmuskeln gör en sväng i medialriktningen och går till pterygopalhålan. Tre artärer härrör från pterygopalatin.
1. Den infrarbitala artären (a. Infraorbitalis) tränger in i bana genom fissura orbitalis sämre, faller in i inforbital sulcus och utgår genom hålet med samma namn på ansiktet. Vid botten av infektbital sulcus (eller ibland kanalen) kommer främre överlägsna alveolära artärer (aa. Alveolares överlägsen anteriorer) från arteriet, vilket leder till de främre övre tänderna och tandköttet. Ögonkontakten levererar blod till ögonloppens muskler och på ansiktet - hud, muskler och del av överkäken. Ansluter till grenar a. facialis och a. ophthalmica.

2. Den nedåtgående palatinartären (A. palatina nedstigning) riktas ner i palatspalatset mot canal palatinus mot den hårda och mjuka gommen, som slutar i form av a. palatina major et aa. palatinae minores. Från början av den nedstigande palatinartären avgår en. canalis pterygoidei, som ger blod till nässan i struphuvudet.

3. Sphenoidpalatinarterien (a. Sphenopalatina) "tränger in i näshålan genom öppningen av samma namn, förgrena sig till aa. nasal posteriores, laterales et septi. Anastomos med a. palatina major.

Den ytliga temporala artären (a. Temporalis superficialis), den yttre karotidartärens yttergren, börjar vid nivån av den artikulära artikulationsprocessen i tjockleken på parotidspyttkörteln och passerar sedan framför den broskiga delen av den yttre hörselgången och ligger under huden i den tidiga regionen där den lätt lindras. Ger öra, frontal, parietal och occipital grenar.

Ger blod till huvudets hud och muskler. Anastomoser med grenar av occipitala och oftalmala artärer.

Angiogram av grenarna hos den yttre halspulsådern
Sköldkärlens artärer kan ses på röntgenbilder först efter injektion av ett kontrastmedel i den yttre carotiden, den gemensamma karoten eller ansiktsartären. Angiogrammen skiljer området för blodtillförseln, förgreningsegenskaperna, anastomoserna. Från introduktionstillfället fylls den stora artären med ett kontrastmedel i 3-5 s, i 6-7 s fylls arteriolerna och kapillärerna och i 8-9 s fylls venerna.

Anatomi hos den inre och yttre halspulsådern

Carotidartären är det största nackfartyget som ansvarar för blodtillförseln till huvudet. Därför är det viktigt att i tid identifiera några medfödda eller förvärvade patologiska tillstånd hos denna artär för att undvika oåterkalleliga konsekvenser. Lyckligtvis är all avancerad medicinsk teknik för detta.

Innehållet

Carotidartären (lat. Arteria carotis communis) är en av de viktigaste kärl som matar huvudstrukturerna. Det resulterar i slutändan i hjärnartärerna som utgör pilgrimskretsen. Det matar på hjärnvävnad.

Anatomisk plats och topografi

Den plats där halspulsådern ligger på nacken är den anterolaterala ytan av nacken, direkt under eller runt sternocleidomastoidmuskeln. Det är anmärkningsvärt att den vänstra gemensamma carotidartären grenar omedelbart från aortabågen, medan den rätta kommer från ett annat stort kärl - ett bårhuvud som lämnar aortan.

Placeringen av den gemensamma halshinnan

Regionen av carotidartärerna är en av de huvudsakliga reflexogena zonerna. I stället för bifurcation är carotid sinus - en snodd av nervfibrer med ett stort antal receptorer. När du trycker ner, sänker hjärtfrekvensen, och med en kraftig stroke kan hjärtstopp inträffa.

Obs. Ibland för att stoppa takyarytmier, kardiologer trycker på den ungefärliga platsen för carotid sinus. Från denna rytm blir mindre.

Carotid sinus och nervtoppografi i förhållande till carotidartärerna

Bifurcation av halspulsådern, d.v.s. dess anatomiska uppdelning i yttre och interna, kan vara topografiskt belägen:

  • vid nivån av den övre kanten av larynx sköldkörtelbrosk (den "klassiska" versionen);
  • vid nivån på hyoidbenets övre kant, strax under och framför vinkeln på underkäften;
  • på nivån av det rundade hörnet av underkäften.

Tidigare skrev vi om ett blockering av kranskärlen och rekommenderade att lägga till den här artikeln i bokmärkena.

Det är viktigt. Detta är inte en komplett lista över möjliga bifurcationsplatser a. carotis communis. Placeringen av bifurcationen kan vara mycket ovanlig - till exempel under mandibulärt ben. Och det kan inte finnas någon bifurcation alls när de inre och yttre halshinnorna omedelbart avviker från aortan.

Schemat av karotenären. "Classic" version av bifurcation

Den inre halshinnan närmar sig hjärnan, den yttre halspulsådern - resten av huvudet och främre ytan av nacken (orbitalområdet, masticatoriska muskler, svamp, tidlighetsregion).

Varianter av artärer av grenar som matar halsens organ från den yttre halspulsådern

Grenarna hos den yttre halspulsådern representeras av:

  • maxillärartären (från 9 till 16 artärer avviker därifrån, inklusive palatinfallande, infrarbitala, alveolära artärer, genomsnittlig meningeal etc.);
  • ytlig temporal artär (ger blod till huden och musklerna i den tidiga regionen);
  • Faryngeal stigande artär (namnet gör det klart vilket organ levererar blod till det).

Också studera om ämnet för ryggradssyndrom utöver den aktuella artikeln.

SHEIA.RU

Extern Carotid Artery: dess grenar, schema, blodtillförsel

Grenar och diagram över den yttre halspulsådern

Den yttre halshinnan och dess grenar skiljer sig från det inre, tränger in i huvudkaviteten i skallen, genom att det levererar blod och syre till delar av huvudet, liksom till nacken, som ligger utanför. Det är en av de två huvudgrenarna i halspulsåsen, separerad från det gemensamma kärlet i området av triangeln nära övre kanten av sköldkörtelbrosk.

Denna artär går rakt upp i form av en gyrus och är belägen närmare mitt i passageret av det inre kärlet och går sedan något till sidan. Den yttre artären vid basen är täckt med mastoidmuskeln, i området med karoten triangeln är den täckt av subkutan muskel och cervikal platta. När man når nivån på underkäften är den helt uppdelad i slutliga smågrenar. Den huvudsakliga yttre halspulsådern har på sin väg flera grenar, avvikande i alla riktningar.

Frontgrenar

Denna imponerande grupp innehåller flera ganska stora fartyg. Den främre gruppen av grenar av den yttre halspulsåden ger blodflöde och bidrar till utvecklingen av organ som härrör från de så kallade gillbuerna, det vill säga struphuvudet, sköldkörteln, ansiktet och tungan. Det finns tre huvudartärer som förgrenar sig från ett externt gemensamt kärl. Ett sådant system möjliggör blodtillförseln av hela organismen och näring av dess vävnader med syre.

Sköldkörtel överlägsen artär. Det avviker från det huvudsakliga yttre kärlet vid sitt ursprung i området med hyoidbenet vid nivån på hornen och levererar blod till parathyreoidea och sköldkörteln, liksom struphuvudet genom överlägsen artär och mastoidmuskel.

På vägen för dess efterföljande delas den in i sådana sidogrenar:

  • Hyoidgrenen följer närmaste muskler, såväl som mot hyoidbenet;
  • Cricoid-sköldkörtelgrenen förser med blod samma muskel med samma namn, förbinder på andra sidan med ett liknande kärl;
  • Den övre laryngealären berikar med syre och levererar larynxmembranet, epiglottis och musklerna.
  • Lingual arterie. Detta kärl avgrenar sig från den yttre halspulsåden något högre än det överlägsna sköldkörtelkärlet, ungefär vid nivån på hyoidbenet, och passerar vidare in i Pirogov-triangeln. Då når artären botten av tungan. Även om den lingala artären är liten, gafflar den också på följande grenar i följande små grenar:
  • Tunens djupa artär är en stor terminal gren av det linguala fartyget. Det stiger upp till tungan och går hela vägen till sin spets, omgiven av den nedre longitudinella muskeln och den lingala muskeln;
  • Den suprahyoida grenen sträcker sig längs den övre kanten av hyoidbenet och försörjer det till blodet.
  • Den hypoglossala artären ligger ovanför hypoglossalmuskeln, berikar tandköttet, slemhinnan, spottkörteln med syre;
  • Dorsala grenarna är riktade uppåt från hypoglossalkärlet och passerar under hypoglossalmuskeln.
  • Sidan. Den avviker från huvudfartyget i området av mandalens vinkel, passerar genom submandibulär körtel. Därefter passerar ansiktsartären genom en av kanterna i ansiktsbenet mot ansiktet, rör sig framåt och uppåt, till hörnet av munnen och ögonområdet. Från denna artär avgår sådana grenar:
  • Mindalic gren sträcker sig upp till palatinmassan, liksom till tungens rot längs munnen.
  • Den stigande palatinartären går längs en av sidoväggarna uppåt från den första delen av ansiktsfartyget. Dess slutgiltiga grenar riktas mot svalget av svalget i struphuvudet, palatinmassan och de hörande rören;
  • Den submentala artären riktas mot musklerna i nacken och hakan genom hyoidmuskelens yttre yta.

Bakre grenar

Den bakre gruppen av grenarna i den yttre halspulsådern innefattar två stora kärl. Detta är både occipital och öronsartären. De levererar blod till öronområdet, de bakre nackmusklerna, ansiktsnerven kanalerna och tränger också in i hjärnans dura mater.

Occipitalartären. Detta kärl kasserar den yttre halspulsådern nästan på samma nivå med ansiktsbehandling. Den occipitala artären passerar under den digastriska muskeln och placeras i spåret med samma namn i templet. Då går den till baksidans hudyta på huvudet och grenarna i bakbenets epidermis. De occipitala grenarna ansluter till liknande artärer på motsatta sidan. Det förbinder också med muskelgrenarna i den djupa halscirkeln och ryggraden.

Den occipitala artären är uppdelad i följande laterala grenar:

  • Örongrenen följer öronen och förbinder med de andra grenarna i den bakre hörselnären;
  • Den nedåtgående grenen sträcker sig in i den bakre avlägsna delen av nacken;
  • Mastoidgrenen tränger in i hjärnans foder genom hålen med samma namn.
  • Bakre örat. Denna artär är riktad snett tillbaka från den övre kanten av den bakre buken i dubbla bukmusklerna. Den bakre öronsartären är uppdelad i följande grenar:
  • Den occipital grenen går längs mastoidprocessen, levererar blod till huden och syrgas i huden i nacken.
  • Örongrenen matar blod till auriklarna, passerar längs deras baksida;
  • Den stylo-mastoidartären ger blod till kanalen i ansiktsnerven, som ligger vid det tidsmässiga benet.

Mellangrenar

Den mellanliggande gruppen av grenar av den yttre halspulsådern innefattar en stor artär och flera av dess grenar. Dessa kärl levererar blod och syre till frontområdena: parietal, till musklerna i läpparna, kinderna och näsan.

Stigande faryngartär. Den yttre halspulsåden avgrenar sig från detta kärl och leder längs lårväggen.

Det stigande farynge-kärlet forkslar sig enligt följande:

  1. Den posteriora meningealartären passerar in i den tympaniska regionen genom den undre håligheten i trumhinnan.

Terminalgrenar

Terminalgrenarna hos den yttre halspulsådern bildar en liten grupp. Den består av ytliga tidsmässiga, maxillära artärer. Dessa kärl är de sista grenarna av den huvudsakliga yttre halshinnan. Alla har olika storlek och mindre grenar av olika längder.

Ytlig tidsmässig Detta kärl är en pågående extern halspulsartär. Den passerar genom öronets främre vägg under huden och rör sig uppåt i den tidiga regionen. Här känns hans krusning väl. Vid nätsidan är denna artär uppdelad i parietal och frontal, som matar huden på kronan, pannan och suprakranialmuskel.

Den ytliga artären avviker i följande grenar:

  1. Den tvärgående ansiktsartären passerar nära kanot i kärlkörteln, går till kindernas hud, till infekturala regionen, till den mimiska muskelvävnaden;
  2. Skullearbitalartären säkerställer korrekt blodflöde och ger blod till de cirkulära ögonmusklerna och passerar över den lilla zygomatiska bågen.
  3. Grenarna i parotidkörteln är riktade mot spyttkörteln och passerar en båge under kindbenen.
  4. De främre örongrenarna riktas mot öronen, där de är anslutna till den bakre hörselkärlens kärl;
  5. Den midtera temporala artären genomgår fascia-muskler i detta område och ger blod till det.

Maxillärartären. Detta kärl är också den sista grenen av den huvudsakliga yttre halspulsådern. Den ursprungliga delen är täckt från framsidan av en av flera grenar av mandibens kärl. Maxillärartären passerar också genom den underlägsna, pterygo-palatine fossa. Vidare delas det i några ändliga grenar. Det finns tre avsnitt i det: pterygo-palatin, pterygoid och maxillary.

Inom käftavdelningen avgår följande fartyg från denna artär i alla riktningar:

  • Den främre tympaniska artären passerar genom det steniga tympaniska temporala gapet;
  • Den djupa öronartären riktas mot den yttre öronkanalen, temporomandibulär led och trumhinnan;
  • Den nedre alveolära artären är tillräckligt stor. På vägen till kanalen riktad till underkäken, avger hon dentala grenar;
  • Det mellersta meningeal-kärlet är det tätaste av alla artärer riktade till hjärnmembranet.

Endärgrenarna i artärerna, som de minskar mot kanterna på huden eller slemhinnorna, bildar ett enormt nätverk av kapillärer som sträcker sig in i ögonbollarna och munhålan. Alla kan vara övertygade om deras närvaro. När ansiktet blir täckt med rodnad, vid tidpunkten för pinsamhet eller i en stressig situation, är detta resultatet av arbetet hos de kärl med vilka den yttre halspulsådern är så berikad.

99. Den yttre halspulsådern, dess topografi, grenar och områden som de tillhandahåller.

Extern halshinna, a. carotis externa, är en av de två terminala grenarna i den gemensamma halshinnan. Den är separerad från den gemensamma halspulsådern inom carotid-triangeln vid nivån av sköldkörtelens övre kant. Ursprungligen ligger den medial till den inre halshinnan, och sedan - lateralt. Den första delen av den yttre halspulsådern är utvändig täckt av sternocleidomastoidmuskeln och i regionen av carotid-triangeln, med den ytliga lamina av cervikala fascia och halsens subkutana muskel. Belägen medialt från syl-hyoid och bakre musklerna i buken digastric, yttre halsartären i höjd med halsen av underkäken (tjockare i öronspottkörteln) dividerat med dess terminala grenar - ytliga temporala och maxillary artärer. På väg till den yttre halspulsådern ger ett antal grenar som avviker från det i flera riktningar. Den främre gruppen av grenar består av överlägsen sköldkörtel, lingual och ansiktsartärer. Den bakre gruppen består av de sternoklavikulära framstående, occipitala och bakre öronartärerna. Den medialt riktade stigande faryngealären.

De främre grenarna av det yttre. Arteri:

1 övre sköldkörtelåran, a. thyreoidea överlägsen, flyttar sig bort från den yttre halshinnan vid början, fram och tillbaka och vid den övre polen av sköldkörtelloben uppdelad i anterior och posterior [glandular] branches, rr. [glandu-lares] anterior et posterior. De främre och bakre grenarna fördelas i sköldkörteln, anastomosering på baksidan av var och en av sina lober, liksom i organets tjocklek med grenarna i den underlägsna sköldkörtelåren. På vägen till sköldkörteln från den överlägsna sköldkörtelåran avgår följande sidoförgreningar:

1 överlägsen laryngealartär, a. laryngea överlägsen, som tillsammans med nerven med samma namn pierces sköld-sublingualt membran och förser blod till musklerna och slemhinnan i struphuvudet;

2 subhyoid gren, r. Infrahyoldeus, till hyoidbenet; 3) sternocleidomastoidgren, r. Sternocleidomasto-ideus, och 4) cricoid-thyroidgren, R. Cricothyroideus, blodgivande muskler med samma namn.

2Languagealar, a. lingualis, avgrenar sig från den yttre halspulsådern vid nivån på hyoidbenets stora horn. Artären lämnar under hypoglossal-lingual muskeln i den submandibulära triangeln och går sedan in i tjockleken på musklerna i tungan och ger dorsala grenar, rr. dorsdles linguae. Den ultimata grenen, som tränger in i spetsen av tungan, är tungens djupa artär, a. profunda linguae. Innan den träder in i det språk som den linguala artären avgår två grenar: en) fina över hyoid gren av suprahyoldeus, anastomoserande längs den övre kanten av den tungbenet till samma gren av den motsatta sidan, och 2) en relativt stor hyoid artär, en. sublingudlis, går till hypoglossalkörteln och angränsande muskler.

3. Ansiktsartär, a. facidlis, som rör sig bort från den yttre halspulsådern vid nivån på mandilen, 3-5 mm över den lingala artären. De linguala och ansiktsartärerna kan börja med en gemensam lingual-facial trunk, truncus linguofacidlis. I området för den submandibulära triangeln är ansiktsartären intill (eller passerar genom) glandulära artärer, rr. gldnduldres, böjer sig sedan över käken på underkäken i ansiktet (framför tuggmusklerna) och går upp och ner i munkronans riktning.

Från ansiktsartären grenar grenar på nacken: 1) stigande palatinartär, a. palatina ascendens, till den mjuka gommen;

2 mandelgren, d. Tonsilldris, till palatinmassan;

3 submental artär, a. submentdlis, efter den yttre ytan av maxillary-hypoglossalmuskeln till hak- och nackmusklerna, belägen ovanför hyoidbenet; på ansiktet: i munnen av munen 4) den nedre labialartären, a. labidlis sämre, och 5) överlägsen labbartär, a. labidlis överlägsen. Båda labiala arterierna anastomos med liknande artärer på motsatta sidan; 6) vinkelartär, a. an-guldris, - en plats av en ansiktsartär till ett medialt hörn i ögat. Här anastomosar vinkelartären med näsens dorsala artär - den oftalmala artärens gren (från systemet av den inre halspulsådern).

Posteriora av den yttre halspulsådern: 1. Occipital artery, a. occipitlis (Fig. 45), som rör sig bort från den yttre halspulsådern nästan på samma nivå med ansiktsartären. Rubriker tillbaka, det passerar under bukmuskulaturens bakre buk och ligger sedan i samma föda av det tidsmässiga benet. Därefter kommer den ockipitala artären mellan sternocleidomastoid och trapezius muskler in i huvudets baksida, där det grenar sig i näven på nacken till ryggen. occipitdles som anastomos med liknande artärer på motsatta sidan, liksom med muskelförgreningarna i ryggraden och djupt livmoderhalsartärer (från subklavianartärsystemet). De laterala grenarna avviker från den occipitala artären: 1) sternocleidomastoidgrenar, rr. sternocleidomastoidei, till muskeln med samma namn; 2) örongren, rr. auriculdris, anastomosering med grenar av den bakre hörselkärlen, till öronen; 3) mastoidgren, g. Mas-toideus, tränger genom hålet med samma namn till fastämnet

hjärnmantel; 4) nedstigande gren, r. Descendens, till nackens bakre muskler.

2. Posterior auricular artär, a. auriculdris posterior, avviker från den yttre halspulsådern över den övre kanten av den bakre buken i digastriska muskeln och ska vara snedställd. Hennes öragren, du. auriculdris och occipitalgren, r. occipitdlis, levererar blod till mastoidprocessens hud, öron och nacke. En av grenarna i den bakre hörselarterien är stylo-mastoidartären, a. stylomastoidea, tränger igenom öppningen av samma namn i kanalen av ansiktsnerven i det tidsmässiga benet, där det ger tillbaka den tympaniska artären, a. tympdnica posterior, till slemhinnan i tympanhålan och cellerna i mastoidprocessen. De terminala grenarna i stylo-mastoidartären når hjärnans dura mater.

Medialgrenen på den yttre halspulsådern - den stigande faryngealären, a. pharyngea ascendens. Detta är ett relativt tunt kärl, som rör sig bort från den yttre halscirkelns inre halvcirkel vid början, stiger upp till sidoväggens svalv. Från den stigande faryngealartären avgår: 1) Faryngeal Branch, rr. pharyngedles, till struphuvudets muskler och halsens djupa muskler; 2) posterior meningealartär, a. meningea posterior, följer jugulär öppning i kranialhålan; 3) den nedre tympaniska artären, a. tympdnica sämre, tränger in i tympan genom det nedre hålet i trumtypskanalen.

Terminalgrenar av den yttre halspulsådern:

1. Överflödig temporal artär, a. tempordlis superficid-lis, är en fortsättning av den yttre halspulsådern, passerar uppåt framför ytterörat (delvis täckt på sin bakre del tragus nivå öronspottkörteln) i tinningsområdet, där över zygomatic bågen vid sin levande människa detekterbar rippel. Vid nivån för supraorbital kanten av frontbenet ytliga temporala artären är uppdelad i en frontal gren av frontdtis, och parietal gren av parietdlis, utfodring nadcherep-ing muskel, huden på pannan och kronan och anastomosering med de grenar av occipital artären. Ett antal grenar avgår från den ytliga temporära artären: 1) under de zygomatiska båg-parotidkörtelgrenarna, rr. parotid, till samma spottkörtel; 2) den tvärgående ansiktsartären belägen mellan den zygomatiska bågen och parotidkanalen, a. transversa faciei, till mimic muskler och hud i buccal och infraorbital regioner; 3) främre örongrenar, han. auriculares anteriores, till auricleen och den yttre hörselkanalen, där de anastomoserar med grenarna på den bakre hörselarterien; 4) ovanför den zygomatiska bågen - ögonarterien, a. zygo-maticoorbitdlis, till banans sidovinkel, supplys ögons cirkulära muskel 5) mellantemporal artär, a. tempordlis media, till den temporala muskeln.

2. Maxillär artär, a. Maxilldris är också den yttre halspulsåderns terminalgren, men större än den ytliga tidiga artären. Den första delen av artären är täckt på sidosidan med en gren av underkäken. Artären når (vid nivån av den laterala pterygoidmusiken) till infratemporal och vidare till den pterygobala palatala fossen, där den sönderdelas i sina slutliga grenar. Följaktligen är topografi av maxillärartären i det tre sektioner: maxillary, pterygoid och pterygo-palatin. Från maxillärartären inom maxilläravdelningen finns: 1) djup hörselarteria, a. auriculdris profunda, temporomandibulär led, yttre hörselgång och trumhinnor; 2) anterior tympanisk artär, a. tympdnica anterior, som genom den tidiga benets steniga trumfspår följer på slemhinnan i trumhinnan; 3) relativt stor sämre alveolär artär, a. alveoldris sämre, går in i nedre käftens kanal och förlänger tänderna i sin väg, rr. dentdles. Denna artär lämnar kanalen genom mentala foramen som den mentala artären, a. mentdlis, som grenar i ansiktsmusklerna och i hakans hud. Innan den kommer in i kanalen från de lägre alveolara artär avgrenar en tunn käft-hyoid gren av mylohyoideus, genom homonyma muskeln och den främre magen av den tvåbukiga käkmuskeln; 4) den genomsnittliga meningealartären, a. meningea media, är den mest signifikanta av alla artärer som matar hjärnans hårda skal. Det tränger in i hålets hålighet genom den spinniga öppningen av den stora vingen av sphenoidbenet, vilket ger den den överlägsen tympaniska artären, a. tympdnica överlägsen, till trumhinnan i trumhinnan, främre och parietala grenar, rr. fron-tdlis et parietdlis, till hjärnans hårda skal. Den meningeal tillbehörsgrenen, meningeus accessorius [r., Sträcker sig från den mellersta meningealartären till ingången till spinous foramen. accessorius], som ursprungligen, före inträdet i hjärnskålen, förser pterygoid muskeln och hörsel röret, och sedan, efter att ha passerat genom de foramen ovale i skallen, sänder den en förgrening till ett fast skal hjärna och trigeminal nod.

Inom den pterygoida regionen avgår grenar som matar masticatormusklerna från maxillärartären: 1) tuggartären, a. masseterica, till muskeln med samma namn; 2) djupt temporal [front] och [temporal posterior / arteries, a. tempordlis profunda [anterior] och [a. tempordlis posterior], som sträcker sig in i tjockleken hos den temporala muskeln; 3) pterygoidgrenar, rr. pterygoidei, till musklerna med samma namn; 4) buccal artär, a. buccdlis, bukkala muskeln och buccal slemhinnan; 5) bakre överlägsen alveolär artär, a. alveoldris överlägsen bakre, som tränger genom maxillary sinus genom hålen med samma namn i överkäftens tuberkel och levererar sitt slemhinna och blodtillförsel till sin maxillära sinus, rr. dentdles, tänder och tandkött i överkäken.

Från den tredje pterygo-palatin-sektionen av maxillärartären finns tre terminalgrenar: 1) den infrarbitala artären, a. infraorbitdlis, som passerar in i banan genom den nedre palpebralfissuren, där den ger grenar till de nedre raka och sneda musklerna i ögat. Då, genom de infrarbitala foramen, framträder denna artär genom kanalen med samma namn på ansiktet och levererar ansiktsmusklerna i överläppen, i näsan och nedre ögonlocket och täcker deras hud. Här anastomosar den infekturala artären med grenarna av ansikts- och ytskiktets tidiga artärer. I den infrarbitala kanalen från den infrarbitala artären är främre överlägsna alveolära artärer, aa. alveoldres överlägsen anteriores, förlängande dentala grenar, rr. dentdles, till överkäkens tänder; 2) fallande palatinartär, a. palatina nedstigningar, - ett tunt kärl, som initialt gav artären av pterygoidkanalen, a. candlis pterygoidei, till den övre delen av struphuvudet och hörselröret och passerar genom den stora palatinkanalen, förklarar en hård och mjuk gomma (aa. palatinae major et minores), anastomoser med grenarna av den stigande palatinartären; 3) Sphenoid palatinartär, a. sfärisk-nopalatina. passerar genom hål med samma namn i näshålan och ger laterala bakre näsartärer, aa. nasdles posteriores laterdles och posterior septal branches, rr. septdles posteriores, till nässlemhinnan.

Extern halspulsartär

Extern halshinna, a. carotis externa, levererar blod till de yttre delarna av huvud och nacke, varför det fick namnet på den yttre delen, till skillnad från den inre halshinnan som tränger in i hålets hålighet. Ur ursprungsorten stiger den yttre halshinnan uppåt, passerar inåt från bakre buken m. digastrici och m. stylohyoideus, piercerar parotidkörteln och bakom nacken i kondylarprocessen av mandibeln delas in i sina slutliga grenar.

Grenarna hos den yttre halspulsådern är för det mesta rester av artärbågar och foderorgan som uppkommer från gillbågar. De går (nummer 9) som om de sträcker sig i en cirkel som motsvarar huvudet och kan delas in i tre grupper av tre artärer i vardera - främre, mellersta och bakre grupper eller tripplar.

Den främre gruppen är på grund av utvecklingen och placeringen av de organ som levereras av artärerna i denna grupp och härledda från gillbågarna, nämligen: sköldkörteln och struphuvudet - a. thyroidea överlägsen tunga - a. lingualis och ansikte - a. facialis.

1. A. thyroidöverlägsen, övre artären av sköldkörteln, omedelbart bort från den yttre halshinnan, går ner och framåt till sköldkörteln, där den anastomoser med andra sköldkörtelarterier.
Längs vägen ger en. laryngea superior, som tillsammans med n. laryngeus överlägsen pierces lig. thyrohyoideum och levererar grenarna i struphuvudets muskler, ledband och slemhinnor.

2. A. lingualis, den lingala artären, avgår vid nivån på hyoidbenets stora horn, går upp genom Pirogov-triangeln, täckt med m. hyoglossus och går till tungan. Innan det går, ger det grenar till hyoidbenet, palatinmänglarna och hyoidkörteln. När du kommer in i tungan, sträcker sig den lingala artärstammen till spetsen av tungan som heter a. profunda linguae, som längs vägen ger flera grenar på tungens baksida, rr. dorsales linguae.

3. A. facialis, ansiktsartären, rör sig lite högre än den föregående vid nivån på mandibeln, löper medialt från den bakre buken m. digastricus och når framkanten m. masseter, där hon böjer sig över käken på ansiktet. Här framför m. masseter kan den pressas till underkäften. Sedan går det till ögatets mediala hörn, där ändgrenen (a. Angularis) anastomoser med a. dorsalis nasi (a. ophthalmica-gren från systemet av den inre halspulsådern). Innan böja genom underkäken, ger det grenar till närliggande formationer: i struphuvudet och i mjukgommen, till palatinmassillerna, i submandibulär körtel och i membranet i munnen, till spyttkörtlarna; efter böjning - till övre och nedre läpparna.

Grenar av den yttre halspulsådern

På halsen, inom carotid triangeln, är den yttre halspulsåden täckt av ansikts-, linguala och överlägsen sköldkörtelår, som ligger mer ytligt än den inre halshinnan. Här avgrenar grenarna anteriorly, medialt och posterior.

Den överlägsna sköldkörtelarterien (a. Thyroidea superior) avviker nära bifurcationen av den gemensamma halshinnan under det stora hornet i hyoidbenet, går böjt fram och ner till sköldkörtelns överlägsen pol (fig 1). Anastomos med den nedre sköldkörtelåren och den överlägsna sköldkörteltarmen på motsatt sida. Ger en subhypoglossalgren (r. Infrahyoideus), sternocleidomastoidgren (r. Sternocleidomastoideus) och den övre laryngealären (a. Laringea superior), som åtföljer den övre laryngeusnerven och försörjer musklerna och slemhinnan i struphuvudet ovanför glottisen.

Fig. 1. Övre sköldkörtel och lingala artärer, framifrån:

1 - sublingual körtel; 2 - vänster sublingual artär och venå; 3 - tungans vänstra djupa artär 4, 14 - yttre halspulsådern; 5 - vänster övre sköldkörtelår 6 - bifurcation av den gemensamma halshinnan 7 - övre laryngealarterien; 8 - vanlig halshinna 9 - sköldkörtelbrosk 10 - Sköldkörtelns vänstra klyfta; 11 - Sköldkörteln 12 - glandulära grenar av höger överlägsen sköldkörtelarterie 13 - hyoidben 15 - den högra övre sköldkörtelgången 16 - rätt språklig artär 17, 19 - höger hypoglossalartär (skär); 18 - tungan med hög djupartär

Den linguala artären (a. Lingualis) startar från den yttre halspulsåsen, går upp och framåt längs svärmens mellankonstrictor till toppen av det stora hornet i hyoidbenet, där det skär hypoglossalern (Fig. 2, 3, se Fig. 1). Vidare ligger den medialt till den hypoglossal-linguala muskeln, Pirogovs triangel (vissa författare kallar den den linguala triangeln, den är avgränsad på framsidan av kanten av maxillary-hypoglossal muskeln, från botten av matsmältningssenen, ovanifrån - av hypoglossal nerv). Det fortsätter på språket som en djup artär av tungan (a. Profunda linguae) och går till spetsen av tungan. Ger suprahyoidgrenen (r Suprahyoideus) till suprahyoidmusklerna; den hypoglossala artären (a. sublingualis), som sträcker sig framåt och i sidled och blodet suger den sublinguella spottkörteln och slemhinnan i munnen i munnen; dorsala grenar av tungan (rors dorsales linguae) - 1-3 grenar, går tillbaka till tungens baksida och levererar mjuka gommen, epiglottis, palatine tonsil.

Figur 2. Den lingala artären, vänster vy:

1 - lingual arterie; 2 - yttre halspulsådern 3 - inre jugular venen; 4 - ansiktsvenen; 5 - lingual venen; 6 - suprahyoidartär 7 - dorsalartären i tungan 8 - submandibulär kanal; 9 - artär i tungan 10 - djupartär av tungan och åtföljande vener

Fig. 3. Den lingala artären i den linguala triangeln, sidovy: 1 - ansiktsartären och venen; 2 - submandibulär körtel; 3 - hypoglossal-lingual muskel; 4 - hypoglossal nerv; 5 - språklig triangel; 6, 9 - lingual arterie; 7 - senan i den digastriska muskeln; 8 - hyoidben 10 - yttre halspulsådern 11 - parotidkörteln; 12-stylo-sublingualmuskel

Ansiktsfältet (A Facialis) avviker nära mandelvinkeln, ofta den gemensamma stammen med den lingala artären (lingual-facial stammen, truncus linguofacialis), riktas framåt och uppåt genom den övre farynge-konstrictorn medial till den bakre bukdelen av bukmuskeln och den stylo-sublinguella muskeln. Sedan går den längs den djupa ytan av den submandibulära spyttkörteln, böjer sig över underkäkens botten framför masticatormuskeln och stiger skottigt mot den mediala vinkeln på palpebralfissuren, där den slutar i vinkelartären (a. Angularis). Den senare anastomoser med näsens dorsala artär.

Från ansiktsartären går artärer till de närliggande organen:

1) den stigande palatinarterien (a. Palatina ascendens) går uppåt mellan stylofaryngeal och stylo-pectoral muskler, tränger igenom den pharyngeal-basilar fascia och levererar blod till musklerna i struphuvudet, palatin mandel och mjuk gom

2) amygdalgrenen (r. Tonsillaris) genomtränger struphuvudets övre constrictor och gafflar i pharyngeal amygdala och rot av tungan;

3) körtelgrenarna (rr. Glandulares) går till den submandibulära spyttkörteln;

4) Submentalartären (a. Submentalis) rör sig bort från ansiktsartären vid sin böjningsplats genom underkäkens botten och går främre under maxillary-hyoidmuskeln, ger grenar till den och den digastriska muskeln och går sedan till hakan, där den är indelad i den ytliga grenen till Haka och djup gren, perforera maxillary-hypoglossal muskeln och leverera munnen i munnen och sublingual spottkörteln;

5) den nedre labbartären (a. Labialis underlägsen) avgrenar sig under munnhjulet, fortsätter lindningen mellan slemhinnan i underläppen och den cirkulära muskeln i munnen och förbinder med artären på samma sida av den andra sidan; ger grenar till underläppen;

6) den övre labbartären (a. Labialis överlägsen) avgår vid nivån av munningen och passerar i överläppets submukosala skikt; anastomoser med artärerna på motsatta sidan av samma namn, som utgör den cirkulerande artärcirkeln Ger grenar till överläppen.

Den stigande faryngealarterien (a. Pharyngea ascendens) är den tunnaste av de cervicala grenarna; ångrum, avgreningar nära bifurcationen av den gemensamma halshinnan, passerar uppåt, djupare än den inre halshinnan, till halshålens och halshålan. Det ger blod till struphuvudet, mjukgommen och ger den bakre meningealarterien (a. Meningea posterior) mot dura materen och den nedre tympaniska artären (a. Tympanica inferior) till den mediala väggen i tympanhålan.

Occipital artären (a. Occipitalis) börjar från den bakre ytan av den yttre halspulsådern, mittemot början av ansikts artären, går upp och tillbaka mellan sternocleidomastoideus och den tvåbukiga käkmuskeln till mastoidutskottet, vilken ligger i mastoideus klippning och subkutan vävnad hals delar upp till krona (figur 4). Det ger sternocleidomastoidgrenar (rr. Sternocleidomastoidei) till muskeln med samma namn; auricular (r. auricularis) - till öronen; occipital grenar (rr occ occals) - till muskler och hud i nacken; meningeal gren (r. thoseningeus) - till hjärnans hårda skal och nedstigande gren (r. nedstigningar) - till nackmuskelens bakre grupp.

Fig. 4. Yttre halspulsådern och dess grenar, sidovy:

1 - den främre grenen av den ytliga tidiga artären; 2 - främre djup temporal artär 3 - infarktartär 4 - supraorbitalartär 5 - nadblokovaya artär 6 - maxillärartär 7 - Näsens bakre nacke; 8 - bakre överlägsen alveolär artär 9 - vinkelartär 10 - infarktartär 11 - tuggartär 12 - ansiktsartärens laterala nasala gren 13 - bukkalarterie 14 - pterygoid gren av maxillärartären; 15, 33 - ansiktsvenen; 16 - överlägsen labialartär; 17, 32 - ansiktsartär 18 - den nedre labbartären; 19 - dentala grenar av den underlägsna alveolära artären; 20 - submental gren av den sämre alveolära artären; 21 - submental artär 22 - submandibulär spytkörteln; 23 - ansiktsartärens glandulära grenar 24 - sköldkörteln; 25 - vanlig halshinna 26 - överlägsen laryngealartär 27 - överlägsen thyroidartär 28 - inre halspulsådern 29, 38 - yttre halspulsådern; 30 - inre jugular venen; 31 - lingual arterie; 34 - submandibulär ven; 35, 41 - occipital artär; 36 - sämre alveolär artär 37 - maxillary-hypoglossal gren av den underlägsna alveolära artären; 39 - mastoid process; 40 - maxillärartär 42 - bakre öra artär 43 - mellersta meningealartären; 44 - ansiktets tvärgående artär 45 - bakre djup temporal artär 46 - mellans temporal artär 47 - ytlig temporal artär 48 - parietal gren av den ytliga temporala artären

Posterior öronartären (a. Auricilaris posterior) sträcker sig ibland gemensamma trunk från occipital artär från den bakre semicircumference yttre halsartären vid nivån för de övre delarna av den styloid processen, stiger snett bakåt och uppåt mellan brosk yttre hörselgången och mastoiden i BTE zon (se. Fig. 4). Sänder en gren till parotidkörteln (r. Parotideus), levererar blod till nackens muskler och hud (r. Occipitalis) och auricleen (r. Auricularis). En av dess grenar - (. A stylomastoidea) stylomastoid artär tränger in i trumhålan genom stylomastoid öppning och kanalen hos ansiktsnerven, sänder en gren till ansiktsnerven, och en bakre trumma artär (a tympanica posterior.), Som mastoideus grenar (rr mastoidei.) blodtillförsel till slemhinnan i trumhinnan och mastoidcellerna (fig 5). Den posteriora aurikulära artären anastomoserar med grenarna av den främre aurikeln och occipitala artärer och med parietala grenarna hos den ytliga tidiga artären.

Fig. 5. Mellansyraartärer:

a - insidan av den tympaniska väggen: 1 - den övre grenen av den främre tympaniska artären; 2 - grenar av den främre tympaniska artären till incus; 3 - bakre tympanisk artär 4 - djup öra artär 5 - den nedre delen av den djupt tympaniska artären; 6 - anterior tympanisk artär

b - insidan av labyrintväggen: 1 - den främre tympaniska övre grenens övre gren; 2 - övre tympanisk artär 3 - karotid-tympanisk artär 4 - den nedre trummaartären

På ansiktet ligger den yttre halspulsådern i submandibulär fossa, i parankymen av parotidspyttkörteln eller djupare än den, främre och lateralt mot den inre halspulsådern. På nivån av mandibeln är den uppdelad i terminala grenar: de maximala och ytliga temporala artärerna.

Den ytliga temporala artären (a. Temporalis superficialis) är en tunn terminal gren av den yttre halspulsådern. Ljuger först i parotid spyttkörteln framför öronen, då - över roten på den zygomatiska processen går under huden och ligger bakom örat och tidsmässig nerv i den tidiga regionen. Något ovanför öronen är uppdelad i terminal grenar: den främre, främre (Frontalis) och bakre, parietal (r. Parietalis), som levererar huden på samma områden av kranvalv. Från den ytliga tidiga artären grenar gren till parotidkörteln (rr. Parotidei), de främre örongrenarna (rr. Auriculares anteriores) till öronen. Dessutom går större grenar från det till ansiktsformationerna:

. 1), varvid den tvärgående ytan artären (en transversa faciei) avgrenar i det inre av öronspottkörteln under den yttre hörselgången, kommer ut ur den främre kanten av körteln med den buckala gren av ansiktsnerven, och grenar av kanalen cancer; blodtillförsel till körtel och ansiktsmuskler. Anastomos med ansikts- och infektbitala artärer;

2) den skyggearbitala artären (a. Zygomaticifacialis) avviker över den yttre hörselkanalen, går längs den zygomatiska bågen mellan plåtarna av den temporala fascien till sidovinkeln av palpebralfissuren; blodtillförsel till huden och subkutana formationer i det zygomatiska benet och banan;

3) den mellantidala artären (a. Temporalis media) rör sig bort över den zygomatiska bågen, perforerar den temporala fascien; blodtillförsel till den temporala muskeln; anastomoser med djupa temporala artärer.

Maxillärartären (a. Maxillaris) är den yttre karotidartärens terminalgren, men större än den ytliga tidiga artären (Fig 6, se fig 4). Den avgår i parotidkörteln bakom och under den temporomandibulära leden, går framåt mellan undersidan av underkäken och det pterygo-mandibulära ligamentet parallellt med och under den första delen av örat och den tidsmässiga nerven. Belägen på den mediala pterygoid muskeln och de grenar av den mandibulära nerven (lingual alveolära och lägre), och går sedan framåt längs den laterala (ibland mediala) ytan av bottenhuvudet av de laterala musklerna pterygoid inträder mellan huvudena på musklerna i Fossa Pterygopalatina, palatal, vilken sänder en terminal grenar.

Fig. 6. Maxillärartär:

a - Utsikt från utsidan (käftgrenen borttagen): 1 - främre djupt temporär artär och nerv; 2 - bakre djupt temporal artär och nerv; 3 - tuggartär och nerv 4 - maxillärartär 5 - ytlig temporal artär 6 - bakre öra artär 7 - yttre halspulsådern 8 - sämre alveolär artär 9 - medial pterygoidartär och muskel; 10 - buccal artär och nerv; 11 - bakre överlägsen alveolär artär 12 - infarktartär 13 - Sphenoid palatinartär 14 - lateral pterygoidartär och muskel;

b - Utsikt från utsidan på näshålans septum: 1 - kil-palatinartär; 2 - fallande palatinartär 3 - Pterygoidkanalens artär 4 - främre djupt temporär artär och nerv; 5 - bakre djupt temporär artär och nerv; 6 - mellersta meningealartären; 7 - djup öra artär 8 - främre tympanisk artär 9 - ytlig temporal artär 10 - yttre halspulsådern 11 - tuggartär 12 - pterygoidartärer 13 - små palatinartärer 14 - stora palatinartärer 15 - incisionsartär 16 - buccal artär 17 - bakre överlägsen alveolär artär 18 - nasolabial artär 19 - posterior septalartär

Mänsklig anatomi ss Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin