Lipoproteiner: Funktioner, Betydelse och Klassificering

En av orsakerna till utvecklingen av diabetes är förhöjda nivåer av kolesterol i blodet. Det finns också feedback när kolesterol ökar betydligt i diabetes, vilket leder till förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar.

Kolesterol är en del av lipoproteiner, som är ett slags fordon som levererar fett till vävnader. För att kontrollera sjukdomen hos en patient med diabetes studeras nivån av lipoproteiner i blodet nödvändigtvis, så att patologiska förändringar i kroppen kan noteras och förebyggas.

Funktioner och mening

Lipoproteiner (lipoproteiner) kallas komplexa föreningar av lipider och apolipoproteiner. Lipider är nödvändiga för organismens vitala aktivitet, men de är olösliga, därför kan de inte självständigt utföra sina funktioner.

Apolipoproteiner är proteiner som binder till olösliga fetter (lipider), som omvandlas till lösliga komplex. Lipoproteiner transporterar olika partiklar genom kroppen - kolesterol, fosfolipider, triglycerider. Lipoproteiner spelar en viktig roll i kroppen. Lipider är en energikälla, samt ökar cellmembrans permeabilitet, aktiverar ett antal enzymer, deltar i bildandet av könshormoner, nervsystemet (överföring av nervimpulser, muskelkontraktioner). Apolipoproteiner aktiverar blodproppsprocesser, stimulerar immunsystemet, är en leverantör av järn för kroppsvävnader.

klassificering

Lipoproteiner klassificeras i enlighet med densitet, proteinpartiets sammansättning, flotationshastighet, partikelstorlek, elektroforetisk rörlighet. Densitet och partikelstorlek är relaterade till varandra - ju högre densitet av fraktionen (föreningar från protein och fetter) desto mindre är dess storlek och lipidinnehåll.

Med hjälp av metoden för ultracentrifugering detekteras högmolekylär (hög densitet), lågmolekylär (låg densitet) lipoproteiner med låg molekylvikt (mycket låg densitet) och chylomikroner.

Klassificering enligt elektroforetisk rörlighet innefattar fraktioner av alfa-lipoproteiner (HDL), beta-lipoproteiner (LDL), beta-lipoproteiner (VLDL), som migrerar till globulinzoner och chylomikroner (HM), som förblir i början.

Med hydratiserad densitet sättes mellanliggande densitetslipoproteiner (HDL) till ovanstående fraktioner. De fysikaliska egenskaperna hos partiklarna beror på kompositionen av protein och lipider, liksom deras förhållande med varandra.

Lipoproteiner syntetiseras i levern. Fetter som kommer in i kroppen från utsidan in i levern som en del av chylomikroner.

Följande typer av protein-lipidkomplex utmärks:

• HDL (hög densitet av föreningar) är de minsta partiklarna. Denna fraktion syntetiseras i levern. Den innehåller fosfolipider som inte tillåter kolesterol att lämna blodbanan. Lipoproteiner med hög densitet omvandlar kolesterolets rörelse från perifera vävnader till levern.
• LDL (låg densitet av föreningar) är större i storlek än föregående fraktion. Förutom fosfolipider och kolesterol innehåller triglycerider. Lipoproteiner med låg densitet levererar lipider till vävnader.
• VLDL (mycket låg densitet av föreningar) är de största partiklarna, mindre i storlek endast för chylomikroner. Fraktionen innehåller många triglycerider och "dåligt" kolesterol. Lipider levereras till perifera vävnader. Om en stor mängd inter-beta lipoproteiner cirkulerar i blodet blir det grumligt, med en mjölkaktig nyans.
• HM (chylomikroner) produceras i tunntarmen. Dessa är de största partiklarna som innehåller lipider. De levererar fetter som har intagats med mat till levern, där ytterligare uppdelning av triglycerider i fettsyror sker och fäster dem på proteinkomponenten i fraktionerna. Chylomikroner kan bara komma in i blodet med mycket signifikanta störningar i fettmetabolism.

LDL och VLDL är atherogena lipoproteiner. Om dessa fraktioner dominerar i blodet leder detta till bildandet av kolesterolplakor på kärlen, vilket medför utveckling av ateroskleros och samtidiga kardiovaskulära patologier.

VLDL förhöjd: vad betyder det med diabetes

I närvaro av diabetes föreligger ökad risk för ateroskleros på grund av det höga innehållet av lipoproteiner med låg molekylvikt i blodet. När en utvecklande patologi förändrar den kemiska sammansättningen av plasma och blod, och detta leder till nedsatt funktion hos njurarna och leveren.

Fel i dessa organ leder till en ökning i nivån av låga och mycket lågdensitetslipoproteiner som cirkulerar i blodet, medan nivån av högmolekylära komplex minskar. Om indikatorerna för LDL och VLDL ökas, vad betyder detta och hur man förhindrar en överträdelse av fettmetabolism, kan du bara svara efter diagnos och identifiering av alla faktorer som provocerade en ökning av protein-lipidkomplex i blodet.

Betydelsen av lipoproteiner för diabetiker

Forskare har länge etablerat förhållandet mellan glukos och kolesterol i blodet. Hos diabetiker är balansen i fraktioner med "gott" och "dåligt" kolesterol signifikant störd.

Särskilt tydligt är denna interdependens av metabolism observerad hos personer med typ 2-diabetes. Med god kontroll av nivån av monosackarider av diabetes av den första typen är risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar minskad, och i den andra typen av patologi, oavsett sådan kontroll, är HDL fortfarande låg.

När det gäller diabetes är VLDL förhöjt, vad det betyder för människors hälsa kan sägas genom graden av försummelse av patologin själv.

Faktum är att diabetes mellitus själv har en negativ effekt på arbetet i olika organ, inklusive hjärtat. Om ateroskleros läggs i närvaro av samtidiga sjukdomar kan detta leda till utveckling av hjärtinfarkt.

dislipoproteinemia

I diabetes mellitus, speciellt om det inte behandlas, utvecklas dyslipoproteinemi - en sjukdom där det finns en kvalitativ och kvantitativ kränkning av protein-lipidföreningar i blodet. Detta händer av två skäl: bildandet i levern av övervägande låga eller mycket lågdensitetslipoproteiner och den låga eliminationshastigheten från kroppen.

Brott mot förhållandet mellan fraktioner är en faktor vid utvecklingen av kronisk vaskulär sjukdom, där kolesterolnivåer bildas på artärernas väggar, varigenom kärlen komprimeras och smälts i lumenet. I närvaro av autoimmuna sjukdomar blir lipoproteiner för celler i immunsystemet utländska medel till vilka antikroppar produceras. I detta fall ökar antikropparna risken för att utveckla kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar ytterligare.

Lipoproteiner: normen i diagnosen och behandlingsmetoder för avvikelser

Vid diabetes är det viktigt att kontrollera inte bara glukosnivån utan också koncentrationen av lipoproteiner i blodet. För att bestämma koefficienten för aterogenicitet, för att bestämma mängden lipoproteiner och deras förhållande med fraktioner, såväl som att veta nivån av triglycerider, kolesteroler, kan du använda lipidogrammet.

diagnostik

Ett lipoproteintest utförs genom att ta blod från en ven. Före proceduren ska patienten inte äta i tolv timmar. En dag före analysen får man inte dricka alkohol och en timme före provet rekommenderas inte att röka. Efter det att materialet har tagits undersöks det med en enzymatisk metod, i vilken prover färgas med speciella reagens. Med denna teknik kan du exakt bestämma kvantiteten och kvaliteten på lipoproteiner, vilket gör att läkaren korrekt kan bedöma risken för att utveckla ateroskleros av blodkärl.

Kolesterol, triglycerider och lipoproteiner: normen hos män och kvinnor

Hos män och kvinnor varierar normala lipoproteinnivåer. Detta beror på att den atherogena koefficienten hos kvinnor reduceras på grund av ökad vaskulär elasticitet, vilket tillhandahålls av östrogen - det kvinnliga könshormonet. Efter femtio år är lipoproteiner vanliga hos både män och kvinnor.

HDL (mmol / 1):

• 0,78 - 1,81 - för män;
• 0,78 - 2,20 - för kvinnor.

LDL (mmol / l):

• 1,9 - 4,5 - för män;
• 2,2 - 4,8 - för kvinnor.

Total kolesterol (mmol / l):

• 2,5 - 5,2 - för män;
• 3,6 - 6,0 - för kvinnor.

Triglycerider, i motsats till lipoproteiner, har förhöjda normala värden hos män:

• 0,62 - 2,9 - för män;
• 0,4 - 2,7 - för kvinnor.

Hur man avkänner resultaten av analyserna

Atherogen koefficient (CA) beräknas med formeln: (Kolesterol - HDL) / HDL. Till exempel (4,8-1,5) / 1,5 = 2,2 mmol / l. - Denna koefficient är låg, det vill säga sannolikheten för att utveckla kärlsjukdomar är liten. Om värdet överstiger 3 enheter är det möjligt att tala om närvaron av ateroskleros hos patienten, och om koefficienten är lika med eller överstiger 5 enheter, kan personen ha patologier i hjärtat, hjärnan eller njurarna.

behandling

Vid störning i lipoproteins metabolism bör patienten först och främst följa en strikt diet. Det är nödvändigt att utesluta eller avsevärt begränsa konsumtionen av animaliska fetter, berika kosten med grönsaker och frukter. Produkterna ska ångas eller kokas. Det är nödvändigt att äta i små portioner, men ofta - upp till fem gånger om dagen.

Lika viktigt är konstant träning. Användbara promenader, motion, sport, det vill säga alla aktiva fysiska aktiviteter som kommer att minska nivån av fett i kroppen.

För patienter med diabetes är det nödvändigt att kontrollera mängden glukos i blodet, ta sockerreducerande läkemedel, fibrater och satiner. I vissa fall kan du behöva insulinbehandling. Förutom medicinering måste du sluta att ta alkohol, röka och undvika stressiga situationer.

Lipoproteiner (lipoproteiner) med hög och låg densitet i blodet: vad är det, betygsätt, öka

Lipoproteiner är komplexa protein-lipidkomplex som ingår i alla levande organismer och utgör en väsentlig del av cellulära strukturer. Lipoproteiner utför en transportfunktion. Deras innehåll i blodet är ett viktigt diagnostiskt test som signalerar graden av utveckling av sjukdomar i kroppssystemen.

Detta är en klass av komplexa molekyler, som samtidigt kan innehålla fria triglycerider, fettsyror, neutrala fetter, fosfolipider och kolesterol i olika proportioner.

Lipoproteiner levererar lipider till olika vävnader och organ. De består av icke-polära fetter som ligger i molekylens centrala del - kärnan, som omges av ett skal bildat av polära lipider och apoproteiner. Strukturen av lipoproteiner förklaras av deras amfifila egenskaper: Samtidig hydrofilicitet och hydrofobicitet hos substansen.

Funktioner och mening

Lipider spelar en viktig roll i människokroppen. De finns i alla celler och vävnader och är involverade i många metaboliska processer.

• Lipoproteiner - den huvudsakliga transportformen av lipider i kroppen. Eftersom lipider är olösliga föreningar, kan de inte uppfylla sitt syfte på egen hand. I blodet bindar lipiderna till apoproteinproteiner, blir lösliga och bildar en ny substans som kallas lipoprotein eller lipoprotein. Dessa två namn är ekvivalenta, förkortade PL.

Lipoproteiner upptar en nyckelposition vid transport och metabolisering av lipider. Chylomikroner transporterar fetter som kommer in i kroppen tillsammans med mat, VLDL levererar endogena triglycerider till deponeringsstället, kolesterol kommer in i cellerna genom LDL och HDL-kolesterol har anti-atherogena egenskaper.

• Lipoproteiner ökar permeabiliteten hos cellmembran.
• LP, vars proteintel representeras av globuliner, stimulerar immunsystemet, aktiverar blodkoagulationssystemet och levererar järn till vävnaderna.

klassificering

PL av blodplasma klassificeras genom densitet (med användning av ultracentrifugeringsmetoden). Ju fler lipider i en LP-molekyl desto lägre densitet. VLDL, LDL, HDL, chylomikroner isoleras. Detta är den mest exakta av alla befintliga PL-klassificeringar, som utvecklades och visade sig använda en exakt och ganska noggrann metod - ultracentrifugering.

LP-storleken är också heterogen. De största molekylerna är chylomikroner, och sedan genom storleksminskning - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetisk klassificering av LP är mycket populär bland kliniker. Med hjälp av elektrofores isolerades följande klasser av läkemedel: chylomikroner, pre-beta-lipoproteiner, beta-lipoproteiner, alfa-lipoproteiner. Denna metod är baserad på införandet i det aktiva ämnets flytande medium med hjälp av galvanisk ström.

Fraktioneringen av LP utförs för bestämning av deras koncentration i blodplasman. VLDL och LDL utfälls med heparin, och HDL förblir i supernatanten.

För närvarande utmärks följande typer av lipoproteiner:

HDL (högdensitetslipoprotein)

HDL ger kolesteroltransport från kroppsvävnad till levern.

HDL innehåller fosfolipider som håller kolesterol i suspension och förhindrar att det lämnar blodet. HDL syntetiseras i levern och ger en omvänd transport av kolesterol från omgivande vävnader till levern för återvinning.

1. En ökning av HDL i blodet noteras i fetma, fett hepatos och levercirrhos i levern, alkoholförgiftning.
2. En minskning av HDL uppträder med ärftlig Tanger sjukdom, på grund av ackumulering av kolesterol i vävnaderna. I de flesta andra fall är en minskning av HDL-koncentrationen i blodet ett tecken på aterosklerotisk vaskulär skada.

Hastigheten för HDL är annorlunda hos män och kvinnor. Hos män är värdet av LP i den här klassen från 0,78 till 1,81 mmol / l, normen för kvinnor med HDL är från 0,78 till 2,20, beroende på ålder.

LDL (lågdensitetslipoprotein)

LDL är bärare av endogent kolesterol, triglycerider och fosfolipider från levern till vävnaderna.

Denna klass av läkemedel innehåller upp till 45% kolesterol och är dess transportform i blodet. LDL bildas i blodet som ett resultat av verkan av lipoproteinlipasenzym på VLDL. Med ett överskott av det syns atherosklerotiska plack på kärlens väggar.

Normalt är mängden LDL 1,3-3,5 mmol / l.

• Nivån av LDL i blodet ökar med hyperlipidemi, sköldkörtelhypofunktion, nefrotiskt syndrom.
• Låga LDL-nivåer observeras vid inflammation i bukspottkörteln, njure- och leversjukdomar, akuta smittsamma processer och graviditet.

infographics (ökning per klick) - kolesterol och LP, rollen i kroppen och reglerna

VLDL (lipoprotein med mycket låg densitet)

VLDL bildas i levern. De överför endogena lipider syntetiserade i levern från kolhydrater till vävnader.

Dessa är de största LP-skivorna, bara mindre i storlek än chylomikroner. De är mer än hälften av triglycerider och innehåller små mängder kolesterol. Med ett överskott av VLDL blir blodet grumligt och blir mjölkt.

VLDL är en källa till "dåligt" kolesterol, från vilket plack bildas på vaskulärt endotel. Gradvis ökar plack, trombos förenar risken för akut ischemi. VLDL är förhöjd hos patienter med diabetes mellitus och njursjukdom.

kylomikroner

Chylomikroner är frånvarande i blodet hos en frisk person och visas endast när lipidmetabolism störs. Chylomikroner syntetiseras i epitelceller i tunntarmen slemhinnor. De levererar exogent fett från tarmarna till perifera vävnader och levern. Triglycerider, liksom fosfolipider och kolesterol, utgör det mesta av fettet som transporteras. I levern bryts triglycerider ned under påverkan av enzymer, och fettsyror bildas, av vilka vissa transporteras till musklerna och fettvävnaden, och den andra delen är bunden till blodalbumin.

vad de viktigaste lipoproteinerna ser ut

LDL och VLDL är mycket atherogena - innehåller mycket kolesterol. De tränger in i artärernas vägg och ackumuleras i den. Vid metaboliska störningar stiger nivån på LDL och kolesterol kraftigt.

De mest säkra mot ateroskleros är HDL. Lipoproteiner i denna klass avleda kolesterol från celler och främjar dess inträde i levern. Därifrån går det tillsammans med gallan in i tarmen och lämnar kroppen.

Representanter för alla andra klasser av PL levererar kolesterol till cellerna. Kolesterol är ett lipoprotein som ingår i cellväggen. Han är involverad i bildandet av könshormoner, processen för gallbildning, syntesen av vitamin D, som är nödvändig för absorption av kalcium. Endogent kolesterol syntetiseras i levervävnad, binjursceller, tarmväggar och även i huden. Exogent kolesterol kommer in i kroppen med animaliska produkter.

Dyslipoproteinemia - diagnos i strid med lipoproteins metabolism

Dyslipoproteinemi utvecklas när två processer störs i människokroppen: bildandet av LP och deras eliminationshastighet från blodet. Överträdelse av förhållandet mellan LP i blodet är inte en patologi, utan en faktor i utvecklingen av en kronisk sjukdom, där arteriella väggar tjocknar, deras lumen minskas och blodtillförseln till de inre organen störs.

Med en ökning av blodkolesterolnivåerna och en minskning av HDL-nivåer utvecklas ateroskleros, vilket leder till utveckling av dödliga sjukdomar.

etiologi

Primär dyslipoproteinemi är genetiskt bestämd.

Orsakerna till sekundär dyslipoproteinemi är:

1. brist på motion,
2. Diabetes mellitus
3. alkoholism,
4. Njursvikt,
5. hypotyreos
6. Njurinsufficiens
7. Långvarig användning av vissa mediciner.

Begreppet dyslipoproteinemia innefattar 3 processer - hyperlipoproteinemi, hypolipoproteinemi, alipoproteinemi. Dyslipoproteinemi förekommer ganska ofta: varje andra invånare på planeten har liknande förändringar i blodet.

Hyperlipoproteinemi - Förhöjda blodnivåer av LP på grund av exogena och endogena orsaker. Den sekundära formen av hyperlipoproteinemi utvecklas mot bakgrunden av huvudpatologin. När autoimmuna sjukdomar i PL uppfattas av kroppen som antigener, till vilka antikroppar produceras. Som ett resultat bildas antigen-antikroppskomplex, vilka är mer aterogena än själva LP.

Hyperlipoproteinemi typ 1 karakteriseras av bildandet av xantham-täta noduler som innehåller kolesterol och ligger ovanför ytan av senorna, utvecklingen av hepatosplenomegali, pankreatit. Patienter klagar över försämring av det allmänna tillståndet, temperaturökning, aptitförlust, paroxysmal buksmärta, förvärrad efter intag av fettsyror.

Xanthomas (vänster) och xanthelasma (center och höger) - yttre manifestationer av dyslipoproteinemia

Alipoproteinemi är en genetiskt bestämd sjukdom med en autosomal dominerande arvsläge. Sjukdomen manifesteras av en ökning av mandlar med en orange blomma, hepatosplenomegali, lymfadenit, muskelsvaghet, minskad reflex och hyposensitivitet.

Hypolipoproteinemi - låga blodnivåer av LP, ofta asymptomatisk. Orsakerna till sjukdomen är:

1. ärftlighet,
2. Felaktig näring
3. Sedentary livsstil
4. alkoholism,
5. Patologi i matsmältningssystemet,
6. Endokrinopati.

Dyslipoproteinemi är: organ eller regulatorisk, toxigenisk, basal - forskning av LP-nivån på en tom mage, inducerad studie av LP-nivån efter en måltid, droger eller motion.

diagnostik

Det är känt att för överkroppen är överflödigt kolesterol mycket skadligt. Men bristen på detta ämne kan leda till dysfunktion av organ och system. Problemet ligger i arvelig disposition, liksom i livsstil och matvanor.

Diagnos av dyslipoproteinemi är baserad på data från sjukdomshistoria, patientklappar, kliniska tecken - närvaron av xanthom, xanthelmas, lipoidbåge i hornhinnan.

Den viktigaste diagnostiska metoden för dyslipoproteinemia är ett blodprov för lipider. Bestäm den atherogena koefficienten och huvudindikatorerna för lipidogram - triglycerider, totalt kolesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - en metod för laboratoriediagnos, som avslöjar lipidmetabolism, vilket leder till utveckling av sjukdomar i hjärtat och blodkärlen. Lipidogram gör det möjligt för läkaren att bedöma patientens tillstånd, bestämma risken för ateroskleros hos kranskärl, hjärn-, njur- och leverkärl samt sjukdomar i de inre organen. Blodet passeras i laboratoriet strikt på en tom mage, minst 12 timmar efter sista måltiden. En dag innan analysen utesluter alkoholintag och en timme före studien - rökning. På tröskeln till analysen är det önskvärt att undvika stress och emotionell överbelastning.

Den enzymatiska metoden för studier av venöst blod är väsentligt för bestämning av lipider. Enheten registrerar prover förfärgade med speciella reagens. Med denna diagnostiska metod kan du genomföra massundersökningar och få exakta resultat.

Att testas för bestämning av lipidspektret med ett förebyggande syfte, från början av ungdomar, är det nödvändigt 1 gång om 5 år. Personer som fyllt 40 år borde göra detta årligen. Utför ett blodprov på nästan varje distriktsklinik. Patienter som lider av högt blodtryck, fetma, hjärtsjukdom, lever och njure, föreskriver ett biokemiskt blodprov och lipidprofil. Burdened arv, befintliga riskfaktorer, övervakning av effektiviteten av behandlingen - indikationer på lipidogram.

Resultaten av studien kan vara opålitliga efter att ha ätit på tröskeln till mat, rökning, stress, akut infektion, under graviditet och vissa mediciner.

Diagnos och behandling av patologi involverade en endokrinolog, kardiolog, allmänläkare, allmänläkare, familjedoktor.

behandling

Dietterapi spelar en stor roll vid behandling av dyslipoproteinemi. Patienter rekommenderas att begränsa konsumtionen av animaliska fetter eller ersätta dem med syntetiska sådana för att äta mat upp till 5 gånger om dagen i små portioner. Dieten måste berikas med vitaminer och dietfibrer. Fett och stekt mat bör överges, kött ska ersättas med havsfisk, och det bör finnas gott om grönsaker och frukter. Återställande terapi och tillräcklig fysisk aktivitet förbättrar patientens allmänna tillstånd.

bild: användbara och skadliga "dieter" när det gäller balans av LP

Lipidsänkande terapi och antihyperlipoproteinemiska läkemedel är utformade för att korrigera dyslipoproteinemi. De syftar till att sänka kolesterol och LDL i blodet, liksom att öka HDL-nivån.

Av läkemedlen för behandling av hyperlipoproteinemi föreskriver patienter:

• Statiner - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Denna grupp av läkemedel minskar produktionen av kolesterol i levern, minskar mängden intracellulärt kolesterol, förstör lipider och har en antiinflammatorisk effekt.
• Sequestrants reducerar kolesterolsyntesen och tar bort den från kroppen - Kolestyramin, Colestipol, Cholestipol, Cholestan.
• Fibrerar lägre triglycerider och ökar HDL-nivåerna - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
• Vitaminer från grupp B.

Hyperlipoproteinemi kräver behandling med lipidsänkande läkemedel "Cholesteramin", "Nikotinsyra", "Miscleron", "Clofibrate".

Behandling av en sekundär form av dyslipoproteinemi är eliminering av den underliggande sjukdomen. Patienter med diabetes rekommenderas att förändra sin livsstil, ta regelbundet sockersänkande läkemedel, liksom statiner och fibrer. I allvarliga fall kräver insulinbehandling. Vid hypotyroidism är det nödvändigt att normalisera funktionen av sköldkörteln. För detta ges patienter patienter med hormonbehandling.

Patienter som lider av dyslipoproteinemi rekommenderas efter huvudbehandlingen:

1. Normalisera kroppsvikt,
2. Dosering fysisk aktivitet
3. Begränsa eller eliminera användningen av alkohol,
4. Om möjligt undvik stress och konfliktsituationer
5. Sluta röka.

High density lipoproteins (HDL) - vad är det

Ibland, när man undersöker lipidspektret, är det konstaterat att nivån på HDL är förhöjd eller sänkt: vad betyder det? I vår granskning ska vi analysera vilka skillnader som finns mellan lipoproteiner med hög och låg densitet, vad är orsaken till avvikelser i den första analysen från normen, och vilka metoder för att öka den finns.

Bra och dåligt kolesterol

Kolesterol är en fettliknande substans i människokroppen som är ökänd. Om skadan av denna organiska förening finns det mycket medicinsk forskning. Alla av dem associerar förhöjda nivåer av kolesterol i blodet och en sådan hemsk sjukdom som ateroskleros.

Ateroskleros idag är en av de vanligaste sjukdomarna hos kvinnor efter 50 år och män efter 40 år. På senare år sker patologi hos ungdomar och även i barndomen.

Ateroskleros kännetecknas av bildandet av kolesterolförekomster - aterosklerotiska plackar - på kärlens innervägg, vilket signifikant begränsar lumen i artärerna och orsakar en störning i blodtillförseln till de inre organen. Först och främst system som gör mycket arbete varje minut och behöver regelbundet tillförsel av syre och näringsämnen - kardiovaskulär och nervös, lider.

Vanliga komplikationer av ateroskleros är:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK på ischemisk typ - cerebral stroke;
• ischemisk hjärtsjukdom, angina smärta;
• akut hjärtinfarkt;
• cirkulationsstörningar i njurarnas kärl, nedre extremiteter.

Det är känt att huvudrollen i bildandet av sjukdomen är förhöjt kolesterol. För att förstå hur åderförkalkning utvecklas, behöver du lära dig mer om biokemin för denna organiska förening i kroppen.

Kolesterol är en fettliknande substans, enligt kemisk klassificering, relaterad till fettalkoholer. När du nämner dess skadliga effekter på kroppen, glöm inte bort de viktiga biologiska funktioner som detta ämne utför:

• stärker det cytoplasmatiska membranet i varje cell i människokroppen, gör det mer elastiskt och hållbart;
• reglerar permeabiliteten hos cellväggar, förhindrar penetrering i cytoplasman av vissa giftiga ämnen och lytiska gifter;
• del av produktionen av binjurar - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, könshormoner;
• involverade i syntesen av gallsyror och D-vitamin av levercellerna.

Det mesta av kolesterolet (ca 80%) produceras i kroppen av hepatocyter, och endast 20% kommer från mat.

Planta celler av mättade lipider innehåller inte, så allt exogent kolesterol i kroppen går in i kompositionen av animaliska fetter - kött, fisk, fjäderfä, mjölk och mejeriprodukter, ägg.

Endogent (själv) kolesterol syntetiseras i levercellerna. Det är olösligt i vatten, därför transporteras det till målceller med speciella bärarproteiner, apolipoproteiner. Den biokemiska föreningen av kolesterol och apolipoprotein kallas lipoprotein (lipoprotein, LP). Beroende på storlek och funktion är alla LP: er indelade i:

1. Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL, VLDL) är den största delen av kolesterol, som huvudsakligen består av triglycerider. Deras diameter kan nå 80 nm.
2. Lågdensitetslipoproteiner (LDL, LDL) är en proteinfettpartikel bestående av en apolipoproteinmolekyl och en stor mängd kolesterol. Den genomsnittliga diametern är 18-26 nm.
3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) är den minsta fraktionen av kolesterol, vars partikeldiameter inte överstiger 10-11 nm. Volymen av proteindelen i kompositionen överskrider avsevärt mängden fett.

Mycket låga och lågdensitetslipoproteiner (LDL - speciellt) är atherogena kolesterolfraktioner. Dessa partiklar och stora partiklar rör knappt genom perifera kärl och kan "förlora" några av de feta molekylerna under transport till målorgan. Sådana lipider deponeras på ytan av blodkärlens inre vägg, förstärkt av bindväv och sedan med kalciner och bildar en mogen aterosklerotisk plack. För förmågan att provocera utvecklingen av ateroskleros kallas LDL och VLDL "dåligt" kolesterol.

Lipoproteiner med hög densitet tvärtom kan rengöra kärlen från fettavlagringar som ackumuleras på deras yta. Små och smala, de fångar lipidpartiklar och transporterar dem till hepatocyter för vidare bearbetning till gallsyror och utsöndring från kroppen genom mag-tarmkanalen. För denna förmåga kallas HDL-kolesterol "bra".

Således är inte allt kolesterol i kroppen dåligt. Möjligheten att utveckla ateroskleros hos varje enskild patient indikeras inte bara av OX (total kolesterol) indikatorn i blodprovet, utan även av förhållandet mellan LDL och HDL. Ju högre fraktionen av den första och den lägre - den andra är desto mer sannolikt utvecklingen av dyslipidemi och bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Ett omvänd förhållande är också giltigt: ett ökat HDL-index kan betraktas som en låg risk för ateroskleros.

Hur man förbereder sig för analysen

Ett blodprov kan utföras som en del av en lipidprofil, en omfattande undersökning av kroppens feta ämnesomsättning, eller självständigt. För att göra testresultatet så exakt som möjligt ska patienterna följa följande riktlinjer:

1. Lipoproteiner med hög densitet undersöks strikt på en tom mage, på morgontimmarna (cirka 8.00 till 10.00).
2. Den sista måltiden ska vara 10-12 timmar före leverans av biomaterialet.
3. 2-3 dagar före undersökningen, eliminera alla feta stekt mat från kosten.
4. Om du tar några läkemedel (inklusive vitaminer och biologiska tillskott), var noga med att berätta för din läkare om detta. Kanske kommer han att råda dig att inte dricka piller i 2-3 dagar före studien. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAID, glukokortikoider etc. påverkas särskilt av testresultaten.
5. Rök inte minst 30 minuter före provet.
6. Innan du går in i bloduppsamlingsrummet, sitta i 5-10 minuter i en avslappnad atmosfär och försök att inte bli nervös.

Blod tas vanligen från en ven för att bestämma nivån av högdensitetslipoprotein. Förfarandet i sig tar en till tre minuter, och resultatet av analysen är klar nästa dag (ibland efter några timmar). Tillsammans med de data som erhållits på analysformuläret anges vanligtvis de (normala) värden som antas i detta laboratorium. Detta görs för att enkelt avkoda det diagnostiska testet.

Läkarna rekommenderar regelbundet att donera blod för att bestämma total kolesterol för alla män och kvinnor som har nått 25-35 år. Även med normal lipidprofil bör testet upprepas vart femte år.

HDL-normer

Och vad bör nivån av högdensitets lipoproteiner vara hos en frisk person? Normen hos kvinnor och män i denna fraktion av kolesterol kan vara annorlunda. Standard lipidprofilvärden presenteras i tabellen nedan.

Enligt NICE Research Center ökar risken för att akut kärlkatastrof utvecklas (hjärtinfarkt, stroke) med 25% med en minskning av lipoproteinhalten med hög densitet med 5 mg / dl.

För att bedöma risken för ateroskleros och dess akuta och kroniska komplikationer är det viktigt att ta hänsyn till förhållandet mellan lipoproteiner med hög densitet och totalt kolesterol.

Om HDL sänks på grund av en hög nivå av atherogena lipider har patienten förmodligen redan ateroskleros. Ju mer uttalat fenomenet dyslipidemi, desto mer aktiv är bildandet av kolesterolplakor i kroppen.

Vad betyder det ökat värde

Upphöjning diagnostiseras inte så ofta. Faktum är att den maximala koncentrationen av denna fraktion av kolesterol inte existerar: ju mer högdensitets lipoproteiner i kroppen desto lägre risk för ateroskleros.

I undantagsfall observeras grova kränkningar av fettmetabolism, och HDL-kolesterol höjs avsevärt. Möjliga orsaker till detta tillstånd är:

• ärftlig dyslipidemi;
• kronisk hepatit;
• cirrhotiska förändringar i levern;
• kronisk förgiftning;
• alkoholism.

I detta fall är det viktigt att börja behandlingen för den underliggande sjukdomen. Särskilda åtgärder för att minska HDL-nivån i medicin utvecklas inte. Det är denna fraktion av kolesterol som kan rensa blodkärl från plack och förhindrar ateroskleros.

Vad betyder det lägre värde

Låga nivåer av HDL i kroppen är mycket vanligare än höga. En sådan analysavvikelse från normen kan bero på:

• diabetes, hypothyroidism och andra hormonella störningar;
• kroniska leversjukdomar: hepatit, cirros, cancer;
• njursjukdom;
• ärftlig (genetiskt bestämd) hyperlipoproteidemi typ IV;
• akuta infektiösa processer;
• överdriven intag av atherogena fraktioner av kolesterol med mat.

Samtidigt är det viktigt att eliminera de befintliga orsakerna och, om möjligt, höja koncentrationen av kolesterolintag till rätt nivå. Så här gör vi det i överensstämmelse med nedanstående avsnitt.

Hur man ökar HDL

Det är möjligt att öka innehållet i lipoproteiner med hög densitet i blodet om du genomför en rad åtgärder som syftar till att korrigera kost, livsstil och normalisering av kroppsvikt. Om dyslipidemi orsakades av sjukdomar i interna organ, om möjligt, bör dessa orsaker elimineras.

Livsstilskorrigering

Livsstil är det första du behöver uppmärksamma patienter med låg HDL. Följ läkares rekommendationer:

1. Eliminera dåliga vanor från ditt liv. Cigarettnikotin har en skadlig effekt på blodkärlens inre vägg och bidrar till kolesterolhalten på dess yta. Alkoholmissbruk påverkar negativt ämnesomsättningen och förstör levercellerna, där lipoproteiner normalt bildas. Neka att röka och alkohol kommer att öka HDL-nivån med 12-15% och minska atherogena lipoproteiner med 10-20%.
2. Kämpa övervikt. Fetma läkemedel som kallas ett patologiskt tillstånd där BMI (relativt värde, som återspeglar förhållandet av patientens vikt och längd) är större än 30. Övervikt - är inte bara en extra börda på hjärtat och blodkärlen, men också en av anledningarna till ökningen av total kolesterol på grund av dess aterogena fraktioner. En minskning av LDL- och VLDL-kompensation leder till normalisering av lipoproteinnivåer med hög densitet. Det har bevisats att en förlust på 3 kg av vikt leder till en ökning av HDL med 1 mg / dL.
3. Delta i en sport som godkänts av läkaren. Det är bättre om det är simning, promenader, pilates, yoga, dans. Den typ av fysisk aktivitet bör närma sig med allt ansvar. Det bör ge positiva känslor till patienten och inte öka belastningen på hjärtat och blodkärlen. Med allvarlig somatisk patologi bör patientens aktivitet gradvis expanderas så att kroppen anpassar sig till de dagliga ökande belastningarna.

Och, naturligtvis, besök läkaren regelbundet. Att arbeta tillsammans med en terapeut hjälper till att normalisera den störda metabolismen snabbare och mer effektivt. Ignorera inte tilldelade terapeut valdeltagandet för passage av läkarundersökning, som ska testas för lipid en var 3-6 månader och inspektera kärlen i hjärtat och hjärnan vid tecken på otillräcklig blodtillförsel till dessa organ.

Terapeutisk kost

Näring är också viktig vid dyslipidemi. Principerna för terapeutisk kost, som möjliggör förhöjning av HDL, inkluderar:

1. Nutrition fraktional (upp till 6 gånger om dagen), i små portioner.
2. Det dagliga intaget av mat bör vara tillräckligt för att fylla på energikostnaderna, men inte överdrivet. Medelvärdet ligger i nivå 2300-2500 kcal.
3. Den totala mängden fett som kommer in i kroppen under dagen bör inte överstiga 25-30% av den totala kalorin. Av dessa, de flesta rekommenderade höjdpunkten för omättade fetter (lågt i kolesterol).
4. Uteslutning av livsmedel med högsta möjliga innehåll av "dåligt" kolesterol: fett, biff talg; slaktbiprodukter: hjärna, njure; kryddade ostar; margarin, matolja.
5. Begränsning av produkter som har LDL. Till exempel rekommenderas kött och fjäderfä med kolesteroldiet att äta inte mer än 2-3 gånger i veckan. Det är bättre att ersätta det med högkvalitativt vegetabiliskt protein - soja, bönor.
6. Tillräckligt fiberintag. Frukt och grönsaker bör ligga till grund för patienter med ateroskleros. De har en fördelaktig effekt på mag-tarmkanalen och indirekt påverkar ökningen av HDL-produktion i levern.
7. Inklusion i den dagliga kostnaden av kli: havregryn, råg etc.
8. Inklusion i kost av livsmedel som ökar nivån på HDL: oljig havsfisk, nötter, naturliga vegetabiliska oljor - olivolja, solros, pumpafrö etc.

Det är möjligt att höja HDL med hjälp av kosttillskott som innehåller omega-3 - fleromättade fettsyror rika på "exogent" bra kolesterol.

Enligt statistiken lider cirka 25% av världens befolkning över 40 år av ateroskleros. Incidensen mellan ungdomar i åldern 25-30 år växer från år till år. Brott mot fettmetabolism i kroppen är ett allvarligt problem som kräver en övergripande strategi och snabb behandling. Och förändringar i HDL-nivån i analysen bör inte lämnas utan expertens uppmärksamhet.

Lågdensitetslipoproteiner - LDL: Vad det är, normen, hur man minskar prestanda

Lågdensitetslipoproteiner kallas skadligt eller dåligt kolesterol. Ökad koncentration av LDL orsakar fettavlagringar på blodkärlens väggar. Detta leder till en minskning, ibland fullständig blockering av artärerna, ökar sannolikheten för att utveckla ateroskleros med farliga komplikationer: hjärtinfarkt, stroke, ischemi hos de inre organen.

Var kommer lipoproteiner med låg densitet från?

LDL bildas under en kemisk reaktion från VLDL-lipoproteiner med mycket låg densitet. De utmärks av ett lågt innehåll av triglycerider, en hög koncentration av kolesterol.

Lågdensitetslipoproteiner med en diameter av 18-26 nm, 80% av kärnan är fetter, varav:

• 40% - kolesterolestrar;
• 20% protein;
• 11% - fri kolesterol;
• 4% - triglyceroler.

Huvuduppgiften för lipoproteiner är att överföra kolesterol till vävnader och organ, där det används för att skapa cellmembran. Länken tjänar som apolipoprotein B100 (proteinkomponent).

Fel i apolipoprotein leder till fettmetabolismfel. Lipoproteiner ackumuleras gradvis på blodkärlens väggar, vilket orsakar deras delaminering, sedan bildandet av plack. Så det finns ateroskleros, vilket leder till nedsatt blodcirkulation.

Progressiv sjukdom orsakar allvarliga livshotande konsekvenser: ischemi av inre organ, stroke, hjärtinfarkt, partiell minnesförlust, demens. Ateroskleros kan påverka alla artärer och organ, men hjärtat, underbenen, hjärnan, njurarna och ögonen lider ofta.

Indikationer för blodprov för LDL-kolesterol

För att identifiera antalet lipoprotein med låg densitet, gör ett biokemiskt blodprov eller lipidprofil.

Laboratorieforskningen måste passera:

• Patienter som lider av diabetes i vilken grad som helst. Otillräcklig insulinproduktion är dålig för hela kroppen. Lider hjärtat, blodkärl, minnet försämras. Den ökade koncentrationen av lipoprotein med låg densitet förvärrar endast situationen.
• Om blodprovet avslöjade förhöjt kolesterol, föreskrivs en ytterligare lipidprofil för att bestämma förhållandet mellan HDL och LDL.
• Personer med familjeutsläpp till hjärtsjukdomar och blodkärl. Om det finns släktingar som lider av ateroskleros, koronarsyndrom, som har lider av ett hjärtinfarkt, en mikrostrok i ung ålder (upp till 45 år).
• Med problem med blodtryck, högt blodtryck.
• Människor som lider av bukfetma orsakad av felaktig kost.
• Vid tecken på metaboliska störningar.
• Personer över 20 år borde helst screenas var 5: e år. Detta kommer att bidra till att identifiera de första tecknen på ateroskleros, hjärtsjukdomar med genetisk predisposition.
• Personer med kranskärlssjukdom, efter hjärtinfarkt, stroke, ska avancerad blodtal tas 1 gång om 6-12 månader, såvida inte en annan order fastställs av en läkare.
• Patienter som genomgår medication eller konservativ behandling för att minska LDL - som ett mått på effektiviteten av behandlingen.

Norm LDL i blodet

Två metoder används för att bestämma mängden skadligt kolesterol i blodserum: indirekt och direkt.

I det första bestäms koncentrationen genom beräkning med Friedwald formel:

LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2,2 (för mmol / l)

Vid beräkning tar hänsyn till att total kolesterol (kolesterol) kan bestå av tre lipidfraktioner: låg, mycket låg och hög densitet. Därför utförs studien tre gånger: på LDL, HDL, triglycerol.

Denna metod är relevant om TG (mängden triglycerider) är under 4,0 mmol / l. Om siffrorna är för höga är blodplasman övermättad med kololärt serum, denna metod används inte.

Med den direkta metoden mäts mängden LDL i blodet. Resultaten jämförs med internationella standarder, som är desamma för alla laboratorier. På blanketterna för analysresultaten finns dessa uppgifter i kolumnen "Referensvärden".

Norm LDL efter ålder:

Med ålder, under hormonella förändringar, lever levern mer kolesterol, så dess mängd ökar. Efter 70 år har hormoner inte längre ett så starkt inflytande på lipidmetabolismen, därför minskar LDL-C-indikatorerna.

Hur man avkänner resultaten från analysen

Doktorns huvudsakliga uppgift är att minska koncentrationen av dåligt kolesterol till patientens individuella hastighet.

Allmänna indikatorer för normen för LDL:

• 1,2-3,0 mmol / l är normen för kolesterol för en vuxen som inte har kroniska sjukdomar i inre organ.
• upp till 2,50 mmol / l - normen för kolesterol för personer med diabetes mellitus av vilken typ som helst som har instabilt blodtryck eller en genetisk predisposition mot hyperkolesterolemi
• upp till 2,00 mmol / l är normen för kolesterol för de som har haft hjärtinfarkt, stroke, som har CHD eller ett kroniskt stadium av ateroskleros.

Hos barn, LDL, skiljer sig totala kolesterolnivåer från vuxna. Avkodning av barns tester involverade barnläkare. Avvikelser observeras mycket ofta i ungdomar, men kräver ingen specifik behandling. Indikatorerna återgår till normal efter hormonell justering.

Hur man förbereder sig för undersökningen

Studien gjord i patientens tillfredsställande hälsa. Det är inte tillrådligt att ta läkemedel före analysen, hålla fast vid en strikt diet eller tvärtom tillåta dig att övervinna.

Blod på kolesterol tas från en ven. Det är önskvärt att patienten inte åt eller dricker någonting 12 timmar före förfarandet. Studien utförs inte med förkylningsvirusinfektioner och 2 veckor efter full återhämtning. Om patienten nyligen har haft hjärtinfarkt, drabbas blod för stroke tre månader efter att ha släppts från sjukhuset.

Hos gravida kvinnor är LDL-höjningen förhöjd, så studien utförs minst sex veckor efter förlossningen.

Parallellt med studien om LDL föreskriver andra typer av test:

• lipidprofil;
• biokemisk studie av lever, njurtest;
• urinanalys
• proteinanalys, albumin.

Orsaker till fluktuationer i LDL-nivåer

Av alla typer av lipoprotein är LDL mer atherogen. Med en liten diameter tränger de lätt in i cellen och går in i kemiska reaktioner. Deras brist, såväl som överskott, påverkar kroppens arbete negativt, vilket orsakar störningar i metaboliska processer.

Om LDL är högre än normalt är risken för ateroskleros, hjärtsjukdomar och blodkärl också hög. Anledningarna kan vara ärftliga patologier:

• Genetisk hyperkolesterolemi - en defekt i LDL-receptorer. Kolesterol elimineras långsamt av celler, ackumuleras i blodet, börjar lösa sig på blodkärlens väggar.
• Ärftlig hyperlipidemi. Minskad produktion av HDL leder till ackumulering av triglycerider, LDL, VLDL på grund av deras långsamma frisättning från vävnader.
• Medfödd patologi av apolipoprotein. Felaktig proteinsyntes, ökad produktion av apolipoprotein B. Det kännetecknas av ett högt innehåll av LDL, VLDL, låga nivåer av HDL.

Sekundär hyperlipoproteinemi, orsakad av sjukdomar i de inre organen, kan vara orsaken till ökningen av lipider:

• Hypothyroidism - en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner. Orsakar en överträdelse av apolipoproteinreceptorn.
• Biverkningar i binjurarna bidrar till ökad produktion av kortisol. Överskottet av detta hormon provar tillväxten av LDL, VLDL, triglycerider.
• Njurfunktion kännetecknas av nedsatt metabolism, förändringar i lipidprofilen, en stor proteinförlust. Kroppen, som försöker kompensera för förlusten av vitala substanser, börjar producera mycket protein, LDL, VLDL.
• Diabetes mellitus. Insulinbristen, en ökning av blodglukos saktar ner behandlingen av kolesterol, men dess volym, som produceras av levern, minskar inte. Som ett resultat börjar lipoproteiner att ackumuleras inuti kärlen.
• Kolestas utvecklas på bakgrund av leversjukdomar, hormonella störningar, kännetecknas av gallbrist. Brottar förloppet av metaboliska processer, orsakar tillväxten av dåligt kolesterol.

När LDL-nivån ökar är orsaken till 70% av de så kallade näringsfaktorer som är lätta att eliminera:

• Felaktig näring. Övervägande av livsmedel som är rik på animaliska fetter, transfetter, bekvämlighetsmat, snabbmat orsakar alltid en ökning av skadligt kolesterol.
• Brist på fysisk aktivitet. Hypodynamien påverkar hela kroppen negativt, stör lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av HDL, en ökning av LDL.
• om läkemedel. Kortikosteroider, anabola steroider, hormonella preventivmedel förvärrar ämnesomsättningen, vilket leder till en minskning av HDL-syntesen. I 90% av fallen återställs lipidprofilen i 3-4 veckor efter avbrytande av läkemedlet.

Sällan kan hypokolesterolemi diagnostiseras hos en patient under lipidogrammet. Detta kan bero på medfödda sjukdomar:

• Abetalipoproteinemi - försämrad absorption, transport av lipider till vävnader. Minska eller slutföra frånvaro av LDL, VLDL.
• Tanger sjukdom är en sällsynt genetisk sjukdom. Det kännetecknas av en överträdelse av lipidmetabolism, när blodet innehåller lite HDL, LDL, men en hög koncentration av triglycerider detekteras.
• Familial hyperchilomycronemia. Det verkar på grund av överträdelsen av chylomikronlysen. HDL, LDL reducerad. Chylomikroner, triglycerider ökade.

Om LDL sänks, indikerar det också sjukdomar i interna organ:

• Hypertyreoidism - hypertyreoidism, ökad produktion av tyroxin, trijodtyronin. Orsakar inhibering av kolesterolsyntes.
• Leversjukdomar (hepatit, cirros) leder till allvarliga metabolismfel. De orsakar en minskning av totalt kolesterol, lipoproteiner med hög och låg densitet.
• Infektiösa virussjukdomar (lunginflammation, tonsillit, bihåleinflammation) framkallar tillfälliga störningar av lipidmetabolism, en liten minskning av lipoprotein med låg densitet. Vanligen återställs lipidprofilen 2-3 månader efter återhämtning.

En liten minskning av total kolesterol och lågdensitetslipoproteiner detekteras också efter långvarig fastning under tider med svår stress, depression.

Hur sänker LDL-kolesterol

När LDL-nivån är förhöjd och den inte är relaterad till ärftliga faktorer, är det första som är önskvärt att ändra principerna om näring, livsstil. Huvudmålet är att återställa metabolismen, minska LDL, öka fördelaktigt kolesterol. Detta kommer att hjälpa till:

• Fysisk aktivitet Under träning är blodet berikat med syre. Det brinner LDL, förbättrar blodcirkulationen, underlättar belastningen på hjärtat. De som tidigare ledde en stillesittande livsstil, måste du introducera fysisk aktivitet gradvis. Först kan det gå, lätt springande. Då kan du lägga till gymnastik på morgonen, cykla, simma. Träna helst varje dag i 20-30 minuter.
• Rätt näring. Basen av kosten bör vara produkter som förbättrar mag-tarmkanalens arbete, metabolism och accelererar LDL-produktionen från kroppen. Animaliska fetter används sparsamt. Helt utesluta dem från kosten kan inte vara. Djurfetter, protein ger kroppen energi, fyller på kolesterol, eftersom 20% av detta ämne måste komma från mat.

Basen på menyn med en hög nivå av LDL och totalt kolesterol bör vara följande produkter:

• färska eller kokta grönsaker, frukter, färska bär;
• havsfisk - särskilt röd, innehållande mycket omega-3 syror;
• nonfat kefir, mjölk, naturlig yoghurt med kosttillskott;
• spannmål, spannmål - som det är bättre att laga gröt, är det önskvärt att använda grönsaker för garnering;
• grönsak, olivolja, linolja - kan läggas till sallader, tagen på en tom mage på morgonen, 1 msk. l.
• juice från grönsaker, frukter, bär smoothie, grönt, ingefära te, växtbaserade extrakt, fruktdrycker, kompott.

Principen att laga mat - enkelhet. Produkterna koka, baka i ugnen utan skorpa, kokta i en dubbelkedja. Färdiga rätter kan vara lite saltade, tillsätt olja, örter, nötter, linfrön, sesam. Stekt, kryddig, rökt - utesluten. Den optimala kosten är 5-6 gånger om dagen i små portioner.

Om en förändring i kost, hjälpte fysisk aktivitet inte till normaliseringen av LDL, eller när dess ökning beror på genetiska faktorer som föreskrivs läkemedel:

• Statiner minskar nivån av LDL i blodet på grund av hämning av kolesterolsyntesen i levern. Idag är det det främsta läkemedlet i kampen mot förhöjt kolesterol. Det har betydande nackdelar - många biverkningar, tillfällig effekt. När behandlingen är stoppad återgår nivån av totalt kolesterol till tidigare värden. Därför tvingas patienter med en ärftlig form av sjukdomen ta dem alla sina liv.
• Fibrer förbättrar lipasproduktionen, vilket minskar mängden LDL, VLDL, triglycerider i perifera vävnader. De förbättrar lipidprofilen, påskyndar utsöndringen av kolesterol från blodplasman.
• Gallsyra-sekvestranter stimulerar produktionen av dessa syror av kroppen. Detta accelererar eliminering av toxiner, slagg, LDL genom tarmarna.
• Nikotinsyra (Niacin) verkar på kärlen, återställer dem: expanderar de trånga luckorna, förbättrar blodflödet, tar bort små ackumulationer av lågdensitetslipider från kärlen.

Förebyggande av avvikelser från normen för LDL är i överensstämmelse med principerna om riktig näring, avvisande av dåliga vanor, måttlig fysisk ansträngning.

Efter 20 år är det lämpligt att ta ett blodprov var 5: e år för att övervaka eventuella fel i lipidmetabolismen. Äldre människor rekommenderas att göra en lipidprofil var tredje år.

litteratur

1. Michael Pignone, MD, MPH. Behandling av förhöjt lipoproteinkolesterol med låg densitet (LDL-C) vid primär förebyggande av hjärt-kärlsjukdom, 2018
2. Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina. Kolesterolfysiologi (Review), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Samspelet mellan inhemskt och modifierat lipoprotein med låg densitet med intima celler vid ateroskleros, 2013

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.