Epilepsi - Orsaker, symtom och behandling hos vuxna

Vad det är: epilepsi är en mental nervsjukdom som kännetecknas av återkommande anfall och åtföljs av olika parakliniska och kliniska symptom.

Samtidigt, i perioden mellan attackerna, kan patienten vara helt normal, inte annorlunda än andra människor. Det är viktigt att notera att ett enda anfall inte är epilepsi. En person diagnostiseras endast när det finns minst två anfall.

Sjukdomen är känd från gammal litteratur, egyptiska präster (omkring 5000 år f.Kr.), Hippocrates, läkare av tibetansk medicin och andra nämner det. I CIS kallas epilepsi "epilepsi" eller "epilepsi".

De första tecknen på epilepsi kan uppstå mellan 5 och 14 år och har en ökande karaktär. I början av utvecklingen kan en person ha svaga anfall med mellanrum på upp till 1 år eller mer, men över tiden ökar frekvensen av anfall och i de flesta fall når det flera gånger i månaden, även deras natur och svårighetsgrad förändras med tiden.

skäl

Vad är det Orsakerna till epileptisk aktivitet i hjärnan är tyvärr ännu inte tillräckligt tydliga, men är antagligen relaterade till strukturen i membranet i hjärncellen, liksom de kemiska egenskaperna hos dessa celler.

Epilepsi är klassificerad på grund av dess förekomst på idiopatisk (om det finns en ärftlig predisposition och inga strukturella förändringar i hjärnan), symptomatisk (om en strukturell defekt i hjärnan detekteras, till exempel cyster, tumörer, blödningar, missbildningar) och kryptogena ).

Enligt WHOs data över hela världen lider cirka 50 miljoner människor av epilepsi - detta är en av de vanligaste neurologiska sjukdomarna på global nivå.

Symptom på epilepsi

I epilepsi uppstår alla symtom spontant, mindre ofta med starkt blinkande ljus, högt ljud eller feber (en ökning i kroppstemperatur över 38 ° C, följt av frossa, huvudvärk och generell svaghet).

1. Manifestationer av ett generaliserat konvulsivt anfall ligger i allmänhet tonisk-klonisk kramper, även om det endast kan finnas toniska eller kloniska krampanfall. En patient blir sjuk under ett anfall och lider ofta stor skada, han biter ofta tungt eller saknar urin. Beslaget avslutar i grunden med en epileptisk koma, men epileptisk agitation förekommer också, åtföljd av en skymning av medvetande.
2. Delvis anfall inträffar när ett centrum för överdriven elektrisk excitabilitet bildas i ett visst område i hjärnbarken. Manifestationer av en partiell attack beror på placeringen av ett sådant fokus - de kan vara motoriska, känsliga, autonoma och mentala. 80% av alla epileptiska anfall hos vuxna och 60% av anfall hos barn är partiella.
3. Tonic-kloniska anfall. Dessa är generaliserade krampanfall som involverar hjärnbarken i den patologiska processen. Beslaget börjar med att patienten fryser på plats. Vidare reduceras respiratoriska musklerna, käftarna komprimeras (tungan kan bita). Andning kan vara med cyanos och hypervolemi. Patienten förlorar förmågan att kontrollera urinering. Varaktigheten av tonfasen är ungefär 15-30 sekunder, varefter den kloniska fasen uppträder, vid vilken rytmisk sammandragning av alla muskler i kroppen uppträder.
4. Absansy - anfall av plötsliga misslyckanden av medvetandet under en mycket kort tid. Under en typisk abscess upphör en person plötsligt, helt utan någon uppenbar anledning för sig själv eller andra, att reagera på yttre irritationsmedel och fryser helt. Han talar inte, rör inte ögonen, lemmar och torso. En sådan attack sträcker sig i högst flera sekunder, varefter det också plötsligt fortsätter sina handlingar, som om ingenting hade hänt. Beslaget förblir helt obemärkt av patienten.

I den svaga formen av sjukdomen sker anfall sällan och har samma karaktär, i allvarlig form de är dagliga, förekommer i följd 4-10 gånger (epileptisk status) och har en annan karaktär. Patienterna har också personlighetsförändringar: smickrande och mjukhet växlar med illvillighet och smärta. Många har mental retardation.

Första hjälpen

Vanligtvis börjar ett epileptiskt anfall med det faktum att en person har konvulsioner, då upphör han att kontrollera sina handlingar, i vissa fall förlorar han medvetandet. En gång där borde du omedelbart ringa en ambulans, ta bort alla piercing, skär, tunga föremål från patienten, försök lägga honom på ryggen, med huvudet kastat tillbaka.

Om kräkningar är närvarande ska den planteras, något stödande huvudet. Detta kommer att förhindra att kräk kommer in i andningsorganen. Efter att ha förbättrat patientens tillstånd kan man dricka lite vatten.

Interidala manifestationer av epilepsi

Alla vet sådana manifestationer av epilepsi som epileptiska anfall. Men som det visade sig ökade ökad elektrisk aktivitet och kramplöshet i hjärnan inte lämna lider även under perioden mellan attacker, när det verkar, finns det inga tecken på sjukdom. Epilepsi är farligt vid utvecklingen av epileptisk encefalopati - i detta tillstånd försvårar stämningen, ångest framträder och nivån på uppmärksamhet, minnes- och kognitiva funktioner minskar.

Detta problem är särskilt relevant för barn, för kan leda till en fördröjning i utvecklingen och störa bildandet av färdigheter i tal, läsning, skrivning, räkning, etc. Liksom felaktig elektrisk aktivitet mellan attacker kan bidra till utvecklingen av sådana allvarliga sjukdomar som autism, migrän, uppmärksamhet underskott hyperaktivitetsstörning.

Liv med epilepsi

I motsats till populär tro på att en person med epilepsi måste begränsa sig på många sätt, så är många vägar framför honom stängd, livet med epilepsi är inte så strikt. Patienten själv, hans familj och andra måste komma ihåg att de i de flesta fall inte ens behöver funktionshinder.

Nyckeln till ett helt liv utan restriktioner är den regelbundna oavbrutna mottagningen av droger utvalda av läkaren. Läkemedelsskyddad hjärna är inte lika mottaglig för provocerande effekter. Därför kan patienten leda en aktiv livsstil, arbete (inklusive på datorn), träna, titta på TV, flyga på flygplan och mycket mer.

Men det finns ett antal aktiviteter som i grunden är en "röd trasa" för hjärnan hos en patient med epilepsi. Sådana åtgärder bör begränsas:

• köra bil
• arbeta med automatiserade mekanismer
• simma i öppet vatten, simma i poolen utan tillsyn
• självuppsägning eller hoppa piller.

Och det finns också faktorer som kan orsaka epileptisk anfall, även hos en frisk person, och de bör också vara försiktiga:

• brist på sömn, arbete i nattskift, daglig drift.
• kronisk användning eller missbruk av alkohol och droger

Epilepsi hos barn

Det är svårt att fastställa det verkliga antalet patienter med epilepsi, eftersom många patienter inte vet om sin sjukdom eller gömmer den. I USA, enligt nyliga studier, lider minst 4 miljoner människor av epilepsi, och prevalensen når 15-20 fall per 1000 personer.

Epilepsi hos barn uppstår ofta när temperaturen stiger - cirka 50 av 1000 barn. I andra länder är dessa siffror förmodligen ungefär lika, eftersom förekomsten inte beror på kön, ras, socioekonomisk status eller bostadsort. Sjukdomen leder sällan till död eller grov kränkning av patientens fysiska tillstånd eller mentala förmågor.

Epilepsi klassificeras enligt sitt ursprung och beslagstyp. Ur sitt ursprung är det två huvudtyper:

• idiopatisk epilepsi, där orsaken inte kan identifieras;
• symptomatisk epilepsi i samband med en specifik organisk hjärnskada.

I omkring 50-75% av fallen uppstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos vuxna

Epileptiska anfall som uppträder efter tjugo år har som regel symtomatisk form. Orsakerna till epilepsi kan vara följande faktorer:

• huvudskador
• svullnad;
• aneurysm;
• stroke;
• hjärnabscess
• meningit, encefalit eller inflammatoriska granulom.

Symptom på epilepsi hos vuxna manifesterar sig i olika former av anfall. När ett epileptiskt fokus ligger i väldefinierade områden i hjärnan (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kallas denna typ av anfall som fokal eller partiell. Patologiska förändringar i hela hjärnans bioelektriska aktivitet väcker generaliserade epilepsipisoder.

diagnostik

Baserat på beskrivningen av attackerna av personer som observerade dem. Förutom att intervjua föräldrar undersöker läkaren noggrant barnet och föreskriver ytterligare prov:

1. MRI (magnetisk resonansbildning) i hjärnan: låter dig utesluta andra orsaker till epilepsi;
2. EEG (elektroencefalografi): speciella sensorer, som läggs på huvudet, låter dig registrera epileptisk aktivitet i olika delar av hjärnan.

Epilepsi behandlas hon

Alla som lider av epilepsi plågas av denna fråga. Den nuvarande nivån för att uppnå positiva resultat vid behandling och förebyggande av sjukdom, tyder på att det finns en verklig möjlighet att rädda patienter från epilepsi.

utsikterna

I de flesta fall, efter en enda attack, är prognosen gynnsam. Cirka 70% av patienterna under behandling kommer remission, det vill säga anfall är frånvarande i 5 år. Vid 20-30% anfall fortsätter, i sådana fall krävs det ofta samtidig utnämning av flera antikonvulsiva medel.

Epilepsi behandling

Målet med behandlingen är att stoppa epileptiska anfall med minimala biverkningar och att styra patienten så att hans liv är så fullt och produktivt som möjligt.

Före utnämningen av antiepileptika läkaren ska utföra en grundlig undersökning av patienten - kliniska och elektroencefalografiska kompletteras med EKG-analys, lever- och njurfunktion, blod, urin, CT-data eller MRI studier.

Patienten och hans familj ska få instruktioner om att ta drogen och bli informerad om de verkliga resultaten av behandlingen, liksom eventuella biverkningar.

Principer för behandling av epilepsi:

1. Överensstämmelse med typen av anfall och epilepsi (varje läkemedel har viss selektivitet för en typ av anfall och epilepsi);
2. Använd om möjligt monoterapi (användning av ett enda antiepileptiskt läkemedel) när det är möjligt.

Antiepileptiska läkemedel väljs beroende på formen av epilepsi och angreppens art. Läkemedlet ordineras vanligtvis i en liten initialdos med en gradvis ökning till den optimala kliniska effekten. Med läkemedlets ineffektivitet avbryts den gradvis och nästa utses. Kom ihåg att du under inga omständigheter bör ändra dosen av läkemedlet själv eller sluta behandlingen. En plötslig förändring av dosen kan orsaka försämring och en ökning av anfall.

Läkemedelsbehandling kombineras med en diet, bestämmer arbetssätt och vila. Patienter med epilepsi rekommenderar en diet med begränsad mängd kaffe, heta kryddor, alkohol, salt och kryddig mat.

Orsaker till epilepsi

Epilepsi är en kronisk typ av sjukdom som är relaterad till neurologiska störningar. För denna sjukdom är karakteristisk manifestation anfall. Vanligen för epilepsiattacker finns det en egen periodicitet, men det finns tillfällen då ett anfall inträffar en gång på grund av förändringar i hjärnan. Mycket ofta är det inte möjligt att förstå orsakerna till epilepsi, men faktorer som alkohol, stroke, hjärnskador kan provocera en attack.

Orsaker till sjukdom

Idag finns det ingen specifik orsak till epilepsi. Den presenterade sjukdomen överförs inte längs ärftligheten, men i vissa familjer där denna sjukdom är närvarande är sannolikheten för förekomsten hög. Enligt statistiken har 40% av de som lider av epilepsi en släkting med denna sjukdom.

Epileptiska anfall har flera sorter, varornas allvar är olika. Om anfallet inträffade på grund av brott mot endast en del av hjärnan, så kallas det partiellt. När hela hjärnan lider, kallas anfallet generaliserat. Det finns blandade typer av anfall - den första delen av hjärnan påverkas, och senare påverkar processen det helt.

I cirka 70% av fallen är det inte möjligt att identifiera faktorer som utlöser epilepsi. Orsakerna till epilepsi kan innehålla följande:

• traumatisk hjärnskada
• stroke;
• hjärnskador genom cancer;
• brist på syre och blodtillförsel under födseln;
• patologiska förändringar i hjärnans struktur
• meningit;
• virala typsjukdomar;
• hjärnabscess
• genetisk predisposition.

Vilka är orsakerna till sjukdomsutvecklingen hos barn?

Epileptiska anfall hos barn uppstår på grund av konvulsioner i mamman under graviditeten. De bidrar till bildandet av följande patologiska förändringar hos barn i livmodern:

• cerebrala inre blödningar;
• hypoglykemi hos nyfödda;
• allvarlig hypoxi
• kronisk epilepsi.

Det finns följande huvudorsaker till epilepsi hos barn:

• meningit;
• toxicosis;
• trombos;
• hypoxi;
• embolism;
• encefalit;
• hjärnskakning.

Vad triggar epileptiska anfall hos vuxna?

Följande faktorer kan orsaka epilepsi hos vuxna:

• hjärnvävnadsskador - blåmärken, hjärnskakning
• hjärninfektion - rabies, tetanus, meningit, encefalit, abscesser;
• organiska patologier i huvudzonen - cyste, tumör;
• ta vissa droger - antibiotika, axiom, antimalarials;
• patologiska förändringar i hjärnans blodcirkulation - stroke;
• multipel skleros;
• patologier av hjärnvävnad med medfödd natur
• antifosfolipid syndrom;
• bly eller strychninförgiftning;
• vaskulär ateroskleros;
• drogmissbruk
• en skarp avvisning av sedativa och hypnotiska droger, alkoholhaltiga drycker.

Hur känner man igen epilepsi?

Symptomen på epilepsi hos barn och vuxna beror på hur anfallet är närvarande. Det finns:

• partiella anfall
• komplex partiell;
• tonisk-kloniska anfall
• frånvaro.

partiell

Bildandet av foci med nedsatt sensorisk och motorisk funktion uppträder. Denna process bekräftar placeringen av sjukdomsfokusen med hjärnan. Attacken börjar manifestera sig från de kloniska jerkarna i en viss del av kroppen. Kramper börjar oftast med händerna, munens hörn eller storågen. Efter några sekunder börjar attacken att påverka de omgivande musklerna och så småningom täcka hela kroppen. Kramper ofta åtföljs av svimning.

Komplicerat partiellt

Denna typ av anfall hänför sig till tidsmässig / psykomotorisk epilepsi. Orsaken till deras bildande är nederlaget för de vegetativa, viscerala olfaktoriska centra. När en attack inträffar, misslyckas patienten och förlorar kontakten med omvärlden. Under konvulsioner är en person i ett förändrat medvetande och utför handlingar och handlingar som han inte ens kan ge ett konto för.

Subjektiva känslor inkluderar:

• hallucinationer;
• illusion;
• förändring i kognitiv förmåga;
• affektiva sjukdomar (rädsla, ilska, ångest).

En sådan epilepsiattack kan uppträda i mild form och åtföljs endast med objektiva återkommande tecken: oförståeligt och osammanhängande tal, sväljning och smacking.

Tonisk-kloniska

Denna typ av anfall hos barn och vuxna klassificeras som generaliserad. De drar in i den cerebrala cortex patologiska processen. Begreppet tonisk tillsats kännetecknas av det faktum att en person stelnar på plats, öppnar sin mun vid, räker ut benen och böjer armarna. Efter sammandragningen av andningsmusklerna bildas käftarna krympa, vilket resulterar i frekvent bitande av tungan. Med sådana kramper kan en person sluta andas och utveckla cyanos och hypervolemi. Med tonisk anfall kontrollerar patienten inte urinering, och varaktigheten av denna fas kommer att vara 15-30 sekunder. I slutet av denna tid börjar den kloniska fasen. Det kännetecknas av våldsam rytmisk sammandragning av kroppens muskler. Varaktigheten av sådana konvulsioner kan vara 2 minuter, och sedan normaliserar patientens andning och en kort sömn uppstår. Efter en sådan "vila" känns han deprimerad, trött, han har förvirring av tankar och huvudvärk.

frånvaro

Denna attack hos barn och vuxna kännetecknas av kort varaktighet. Det kännetecknas av följande manifestationer:

• starkt medvetande med mindre rörelseförhållanden
• plötslig anfall och frånvaron av yttre manifestationer;
• muskelträngning i ansiktet och ögonlocken tremor.

Varaktigheten av ett sådant tillstånd kan nå 5-10 sekunder, medan det kan gå obemärkt för patientens anhöriga.

Diagnostisk test

Epilepsi kan diagnostiseras först efter två veckors attacker. Dessutom är en förutsättning frånvaron av andra sjukdomar som kan orsaka ett sådant tillstånd.

Oftast påverkar denna sjukdom barn och ungdomar, liksom äldre människor. Hos medelålders människor är kramper extremt sällsynta. Vid deras bildning kan de vara resultatet av en tidigare skada eller stroke.

Vid nyfödda kan detta tillstånd vara en engång, och anledningen är att höja temperaturen till kritiska punkter. Men sannolikheten för den efterföljande utvecklingen av sjukdomen är minimal.
För att diagnostisera epilepsi hos en patient måste du först besöka en läkare. Han kommer att göra en fullständig undersökning och kunna analysera de nuvarande hälsoproblemen. En förutsättning är att studera alla sina släkters medicinska historia. Doktorns uppgifter vid utarbetandet av diagnosen innefattar följande aktiviteter:

• kontrollera symptom
• analysera renhet och typ av anfall så noggrant som möjligt.

För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att tillämpa elektroencefalografi (analys av hjärnaktivitet), MRI och computertomografi.

Första hjälpen

Om en patient har ett epileptiskt anfall, behöver han akut hjälpmedel. Det omfattar följande aktiviteter:

1. Se till att luftvägarna är lämpliga.
2. Andnings oxygen.
3. Aspirationsvarningar.
4. Håll blodtrycket på en konstant nivå.

När en snabb inspektion har utförts, måste du fastställa den påstådda anledningen till bildandet av detta tillstånd. För detta samlas en historia från släktingar och släktingar till offret. Läkaren måste noggrant analysera alla tecken som observeras hos patienten. Ibland tjänar dessa anfall som ett symptom på infektion och stroke. För att eliminera de bildade anfall som använder dessa droger:

1. Diazepam är ett effektivt läkemedel vars syfte är att eliminera epileptiska anfall. Men ett sådant läkemedel bidrar ofta till andningsstopp, särskilt med den kombinerade effekten av barbiturater. Av denna anledning måste du vidta åtgärder när du tar det. Diazepams verkan syftar till att stoppa attacken, men inte för att förhindra deras förekomst.
2. Fenytoin är det andra effektiva läkemedlet för att eliminera symtomen på epilepsi. Många läkare ordinerar det istället för Diazepam, eftersom det inte försämrar andningsfunktionen och kan förhindra återfall av anfall. Om du går in i läkemedlet väldigt snabbt kan du orsaka arteriell hypotension. Därför bör administrationshastigheten inte vara högre än 50 mg / min. Under infusionen måste du behålla kontrollen över blodtryck och EKG-index. Extrem försiktighet är nödvändig för att introducera personer som lider av hjärtsjukdomar. Användningen av fenytoin är kontraindicerad hos personer som har diagnostiserats med dysfunktion i hjärtledningssystemet.

Om det inte finns någon effekt av att använda de presenterade läkemedlen, föreskriver läkare fenobarbital eller paraldehyd.

Om du stoppar en epilepsiattack under en kort tid, är det troligt att orsaken till dess bildning är en metabolisk störning eller strukturskada. När ett sådant tillstånd inte tidigare observerats hos en patient kan en sannolik orsak till dess bildning vara en stroke, en skada eller en tumör. I de patienter till vilka en sådan diagnos tidigare gjordes uppträder återkommande anfall på grund av sammandragande infektion eller vägran av antikonvulsiva läkemedel.

Effektiv terapi

Terapeutiska åtgärder för att eliminera alla manifestationer av epilepsi kan utföras på neurologiska eller psykiatriska sjukhus. När attacker av epilepsi leder till okontrollerat beteende hos en person, vilket leder till att han blir helt vansinnig, genomförs behandlingen.

Drogterapi

I regel utförs behandlingen av denna sjukdom med hjälp av speciella preparat. Om det finns partiella anfall hos vuxna, föreskrivs de karbamazepin och fenytoin. Vid tonisk-klonisk anfall är det lämpligt att använda dessa läkemedel:

• Valproinsyra;
• fenytoin;
• karbamazepin;
• Fenobarbital.

Läkemedel som etosuximid och valproinsyra ordineras till patienter för behandling av absans. Personer som lider av myokloniska anfall, klonazepam och valproinsyra används.

Att lindra ett patologiskt tillstånd hos barn använder droger som etosuximid och acetazolamid. Men de används aktivt för att behandla den vuxna befolkningen som har frånvaro sedan barndomen.

Vid tillämpning av de beskrivna läkemedlen är det nödvändigt att följa följande rekommendationer:

1. För de patienter som tar antikonvulsiva medel, ska ett blodprov göras regelbundet.
2. Behandling med valproinsyra åtföljs av övervakning av leverns tillstånd.
3. Patienter bör ständigt observera de fastställda restriktionerna för körning av motorfordon.
4. Mottagandet av antikonvulsiva läkemedel ska inte avbrytas brått. Deras avbokning utförs gradvis, över flera veckor.

Om läkemedelsbehandling inte skulle ha någon effekt, ta sedan till icke-läkemedelsbehandling, vilket inkluderar elektrisk stimulering av vagusnerven, traditionell medicin och kirurgi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp innebär borttagning av den del av hjärnan där det epileptiska fokuset är koncentrerat. Huvudindikatorerna för sådan terapi är frekventa anfall som inte är mottagliga för medicinsk behandling.

Dessutom är det lämpligt att utföra operationen endast när det finns en hög andel garantier för att förbättra patientens tillstånd. Eventuell skada från kirurgisk behandling kommer inte att vara lika signifikant som skadan från epileptiska anfall. En förutsättning för operation är den exakta bestämningen av lokaliseringen av lesionen.

Elektrisk stimulering av vagusnerven

Denna typ av terapi är mycket populär när det gäller ineffektiviteten av läkemedelsbehandling och det orättfärdiga kirurgiska ingreppet. Denna manipulation bygger på måttlig irritation av vagusnerven med hjälp av elektriska impulser. Detta tillhandahålls av en elektrisk pulsgenerator som siktas under huden i övre delen av bröstet till vänster. Varaktigheten av att bära den här enheten är 3-5 år.

Stimulering av vagusnerven är tillåten för patienter från 16 år som har fokala epileptiska anfall som inte är mottagliga för läkemedelsbehandling. Enligt statistiken förbättrar omkring 1-40-50% av människorna under sådana manipuleringar det allmänna tillståndet och minskar frekvensen av anfall.

Folkmedicin

Att använda metoderna för traditionell medicin rekommenderas endast i samband med huvudterapin. Idag finns sådana droger tillgängliga i ett brett sortiment. Eliminera kramper hjälper till infusioner och avkok som baseras på medicinska örter. De mest effektiva är:

1. Ta 2 stora skedar hackad örtmodern och tillsätt ½ liter kokande vatten. Vänta 2 timmar för drycken att ställa, spänna och konsumera 30 ml före måltiden 4 gånger om dagen.
2. Placera i tanken en stor båt av rötterna av chernokorn-läkemedel och tillsätt 1,5 koppar kokande vatten till den. Sätt grytan på en långsam eld och koka i 10 minuter. Klar avkok taget en halvtimme före måltiden för en matsked 3 gånger om dagen.
3. Utmärkt resultat uppnås vid användning av malurt. För att ta en drink, ta 0,5 matsked malurt och häll 250 ml kokande vatten. Klar buljong att ta 1/3 kopp 3 gånger om dagen före måltiden.

Epilepsi är en mycket allvarlig sjukdom som kräver omedelbar och kontinuerlig behandling. En sådan patologisk process kan uppstå av olika skäl och påverka både den vuxna organismen och barnen.

Epilepsi, epileptisk anfall: orsaker, tecken, första hjälpen, hur man behandlar

Epilepsi är lika gammal som världen. Om hennes ytterligare 5000 år före Kristus lämnade de främsta sinnena i det antika Egypten sina budskap. Överväger inte det heligt, men associerar med en hjärnskada (GM) en konstig sjukdom 400 år f.Kr. som beskrivs av den stora läkaren från alla tider och folkens Hippocrates. Många individer erkändes som enastående lider av epileptiska anfall. Till exempel, en person med många talanger - Guy Julius Caesar, som kom in i vår värld 100 år före början av den nya kalendern, är inte bara känd för sina prestationer och prestationer, han passerade inte den här koppen, han led av epilepsi. Under många århundraden kompletterades listan med "olyckliga vänner" av andra stora människor som inte stördes av sjukdomen från att engagera sig i statsaffärer, göra upptäckter och skapa mästerverk.

I ett ord kan information om epilepsi tas upp från många källor, som är mycket avlägset relaterade till medicin, men ändå motsätta sig den uppfattningen att denna sjukdom nödvändigtvis leder till en förändring i personligheten. Det leder någonstans, och någonstans är det inte så, att begreppet epilepsi döljer en långt ifrån homogen grupp av patologiska tillstånd, förenade med förekomsten av en återkommande karaktäristisk egenskap - ett konvulsivt anfall.

Hearth plus beredskap

I Ryssland kallas epilepsi en fallen sjukdom, som har varit antikenens bruk.

I de flesta fall manifesterar epilepsi sig med återkommande anfall av medvetslöshet och anfall. Emellertid är symtomen på epilepsi olika och är inte begränsade till dessa två symtom. Vidare är anfall endast med partiell medvetslöshet, och hos barn förekommer ofta i form av frånvaro (kortslutning från omvärlden utan anfall).

Vad händer i en persons huvud, eftersom han förlorar medvetandet och börjar slå i konvulsioner? Neurologer och psykiatriker indikerar att denna sjukdom är skyldig i utveckling till två komponenter - bildandet av fokus och beredskapen i hjärnan att svara på irritationen hos neuronerna lokaliserade i detta fokus.

Fokusen på konvulsiv beredskap bildas som en följd av olika lesioner av något område i hjärnan (trauma, stroke, infektion, tumör). Skadad eller kirurgisk orsakad av en sår eller hjärncyst, irriterar nervfibrerna, de är upphetsade, vilket leder till utvecklingen av anfall. Spridningen av impulser till hela hjärnans cortex avaktiverar patientens medvetenhet.

När det gäller konvulsiv beredskap är det annorlunda (tröskeln är hög och låg). Cortex högkompulsiv beredskap kommer att manifesteras med minimal excitering i fokus eller ens i frånvaro av fokus själv (frånvaro). Men det kan finnas ett annat alternativ: Hjärtan är stor, och den krampaktiga beredskapen är låg, så fortsätter attacken med helt eller delvis bevarad medvetenhet.

Det viktigaste från den komplexa klassificeringen

Epilepsi enligt den internationella klassificeringen omfattar mer än 30 former och syndrom, därför skiljas det (och syndrom) från epileptiska anfall som har samma eller ännu fler varianter. Vi kommer inte att plåga läsaren med en lista över komplexa namn och definitioner, men försök att markera huvudpunkterna.

Epileptiska anfall (beroende på deras natur) är indelade i:

• Delvis (lokal, brännvidd). De i sin tur är indelade i enkla, som förekommer utan störningar av hjärnans funktion: attacken ägde rum - en man i sina sinnens fulla bruk, och komplexa: efter attacken patienten under en tid desorienterad i tid och rum, och dessutom, observerade han funktionsnedsättning beroende på det drabbade området av GM.
• Primärgeneraliserad, som uppträder med involvering av båda hemisfärerna hos GM, består gruppen av generaliserade anfall av avvikelser, kloniska, toniska, myokloniska, toniklonala, atoniska typer;
• Sekundärt gener uppstår när partiella anfall är redan i full gång, är det på grund av bränn patologisk aktivitet, inte begränsad till en del, börjar påverka alla områden i hjärnan, leda till utveckling av kramper och autonoma rubbningar.

Det bör noteras att i allvarliga former av sjukdomen hos enskilda patienter observeras ofta förekomsten av flera sorter av epipadikationer.

Vid klassificering av epilepsi och syndrom baserat på elektroensfalogram (EEG) data utmärks följande alternativ:

1. Isolerad form (fokal, partiell, lokal). I hjärtat av bränn epilepsi utveckling är en kränkning av ämnesomsättningen och blodcirkulationen i ett visst område i hjärnan, i detta sammanhang skilja tids (uppförandestörning, hörselnedsättning, mental aktivitet), frontal (problem med tal), den parietal (domineras av motoriska störningar), occipital (samordning och synfel).
2. Generaliserad epilepsi, som på basis av ytterligare undersökningar (MRI, CT) är uppdelad i symtomatisk epilepsi (vaskulär patologi hjärn cysta, volym bildning) formen och idiopatisk (orsaken är okänd).

Efterföljande anfall i en halvtimme eller mer, vilket förhindrar patienten med epilepsi från att återvända till medvetandet, skapar ett verkligt hot mot patientens liv. Detta tillstånd kallas status epilepticus, som också har sina egna sorter, men den tonik-kloniska epistatusen är känd som den mest allvarliga av dem.

Orsakssamband

Utan att titta på epilepsins solida ålder och goda kunskaper är ursprunget för många fall av sjukdomen oklart. Oftast är dess utseende hänförligt till:

• Hos nyfödda och barn upp till ett år uppfattas orsakerna till epilepsi i perinatala perioders komplikationer, efter födelsestrauma, hypoxiska tillstånd, utan att den genetiska faktorn avviker (metaboliska abnormiteter).
• Vid ettårig barn och äldre barn är infektionssjukdomar som påverkar nervsystemet (t.ex. encefalit) ofta orsaken till epilepsi. Anfallet av febrila anfall som uppträder hos barn med relativt låg temperatur (ca 38 ° C) tenderar som regel att återkomma. Dessutom kan orsaken till epileptiska anfall hos unga barn, liksom hos äldre barn och ungdomar vara kraniocerebrala skador och allvarlig stress.
• Folket i ungdomlig ålder och i sina bästa förekomsten av attacker av kramper och medvetslöshet är ofta en följd av traumatisk hjärnskada (TBI), med eller omedelbart efter, eller i det avlägsna förflutna, det vill säga predisponerar skallskada historia till utvecklingen av epileptiska störningar i i många år. Epilepsi hos barn som fyllde 20 år och anser sig helt friska människor är ofta det första tecknet på dålig utvecklingsprocess - en hjärntumör. I sådana fall prata om symptomatisk epilepsi. Orsaka kramper eller som det kallas, alkoholhaltiga epilepsi hos patienter som uppvisar överdriven längtan efter starka drycker, naturligtvis, är alkoholen i sig, och överdriven kärlek till honom.

4 huvudsakliga orsaker till svår epilepsi

Hos vuxna patienter som har nått förtidspension och pensionsålder uppstår epilepsiattacker oftast som ett resultat av vaskulär patologi i centrala nervsystemet. Degenerativa förändringar hos patienter med akut cerebrovaskulär olycka, i genomsnitt i 8% av fallen leder till utvecklingen av ett tillstånd som kallas epileptiskt syndrom. Kanske utveckling av sjukdomen hos patienter som lider av osteokondros hos cervikal ryggrad med utveckling av vertebro-basilärinsufficiens (kompression av artärerna och nedsatt blodtillförsel till hjärnan).

Det är uppenbart att, baserat på orsakerna, nästan alla former förvärvas, det enda undantaget är den beprövade versionen av familjepatologi (genen som är ansvarig för sjukdomen). Ursprunget för nästan hälften (cirka 40%) av alla rapporterade fall av epileptiska störningar eller liknande tillstånd förblir ett mysterium. Var de kom ifrån, vad orsakade epilepsin - du kan bara gissa. Denna form, som utvecklas utan uppenbar anledning, kallas idiopatisk, medan en sjukdom, vars samband med andra somatiska sjukdomar tydligt markeras, kallas symptomatisk.

Föregångare, tecken, aura

Epileptisk patient i utseende (i vila) är inte alltid möjligt att skilja från mängden. En annan sak, om beslaget börjar. Sedan finns det kompetenta människor som har möjlighet att diagnostisera epilepsi. Allt händer eftersom sjukdomen är periodvis: attack period (ljus och snabb) ändrar lull (Interiktal period) vid epilepsi symptom försvinner i allmänhet eller kvarstå som en klinisk sjukdom medför epipripadki.

Det vanligaste symptomet för epilepsi, igenkännbara även av människor långt bort från psykiatri och neurologi, anses vara en stor beslag, som kännetecknas av plötslig, relaterade till särskilda omständigheter, i början. Ibland är det dock möjligt att ta reda på att ett par dagar före attacken, var patienten vid dålig hälsa och humör, huvudvärk, aptit, var det svårt att sova, men mannen tog inte dessa symptom som förebud om förestående epipripadki. Samtidigt de flesta patienter med epilepsi, med en imponerande erfarenhet av sjukdomen, men studier i förväg för att förutse anfall.

Och själva attacken fortsätter enligt följande: i början (inom några sekunder) visas en aura vanligtvis (även om en attack kan börja utan den). Den har alltid samma karaktär hos en viss patient. Men mycket av antalet patienter och olika zoner av irritation i hjärnan, vilket ger upphov till epileptisk urladdning, skapar olika typer av aura:

1. Den psykiska är mer typisk för lesioner i det tidsmässiga parietalområdet, kliniken: patienten är rädd för någonting, skräck fryser i ögonen, eller omvänt uttrycker hans ansikte ett tillstånd av salighet och glädje;
2. Motor - Det finns alla slags rörelser i huvudet, ögonen, lemmarna, som uppenbarligen inte beror på patientens önskan (motorautomatik);
3. Sensoriell aura kännetecknas av en mängd olika perceptuella störningar;
4. Vegetativ (skada på den sensoriska motorregionen) uppenbaras av hjärtkärl, takykardi, kvävning, hyperemi eller pallor i huden, illamående, buksmärtor etc.
5. Tal: talet är fyllt av obegripliga skrik, meningslösa ord och fraser;
6. Auditiv - du kan prata om det när en person hör allt: allting, op, musik, rostning, som i själva verket helt enkelt inte finns där;
7. Den olfaktiva auraen är mycket karakteristisk för tidsmässig epilepsi. En extremt obehaglig lukt blandas med smaken av ämnen som inte utgör normal mänsklig mat (färskt blod, metall).
8. Den visuella aura uppträder när den ockipitala zonen påverkas. Hos människor finns visioner av röda sparks spridning, glänsande, rörliga objekt såsom jul bollar och band, människor, naturligtvis personer kan uppstå framför dina ögon, figurer av djur, och ibland släppa ur sikte och levereras komplett mörker, det vill säga är synen förloras helt;
9. Känslig aura "bedrar" patienten med epilepsi på egen väg: det blir kallt i överhettat rum, kroppen börjar "krypa gåsbultar", lemmar växa dumma.

Klassiskt exempel

Många människor kan själva prata om symtomen på epilepsi, eftersom det händer att attacken finner patienten på gatan, där det inte finns några brist på ögonvittnen. Dessutom går patienter som lider av allvarlig epilepsi vanligtvis inte långt hemifrån. I sitt hemvistområde kommer det alltid att finnas personer som känner igen den person som kramar sin granne. Och vi kan troligen bara återkalla de viktigaste symptomen på epilepsi och beskriva deras sekvens:

• Aura slutar, patienten förlorar medvetandet, gör ett piercingskrik (spasmer och konvulsiva sammandragningar av enskilda muskler) och faller till marken (på golvet) under kroppens vikt.
• Toniska kramper uppträder omedelbart: hela kroppen är spänd, huvudet kastas tillbaka, käftarna är konvulsivt stängda. Patientens andning stannar som om ansiktet förvärvar en vit nyans först, blir snabbt blå och svullna blodkärl är tydligt synliga på nacken. Detta är tonfasen av ett epileptiskt anfall, vars längd är vanligtvis 15-20 sekunder.
• Klonisk fas av beslag börjar med utseendet på kloniska anfall (ryckig kontraktion av hela kroppen muskler - armar, ben, bål, nacke). Husky patientens andedräkt kan indikera någon typ av hinder i luftvägarna (saliv, sjunkna språk) som kan vara mycket farligt, så hjälpa en patient, måste du vara medveten om detta och försöker hålla under en attack på hans huvud. Samtidigt börjar ett par minuter med cyanos i ansiktet att gå bort från patientens mun verkar skum, ofta rosa färg (därav, under attacken patienten bet sig i tungan), förekomsten av krampaktiga minskningar bleknar och patienten slappnar av.
• När muskelavslappning runt om i världen för patienten upphör att existera, det gjorde han inte för att inte svarar: riktas in i ögat ljusstrålen inte orsakar vidgade pupiller lite smala, en injektionsnål eller effekterna av andra smärtstimulans orsakar inte ens den minsta rörelse, som en reflex, ofta förekommer ofrivilliga urinering.

Gradvis kommer personen till sinnet, medvetandet återvänder och (mycket ofta) patienten med epilepsi omedelbart bortglömd i en djup sömn. Efter att ha vaknat trögt, trasigt och inte vilat, kan patienten inte säga något begripligt om sitt beslag - han kommer helt enkelt inte ihåg honom.

Denna klassiska för generaliserad epileptiskt anfall, men som nämnts ovan, kan de partiella varianter ske på olika sätt, deras kliniska manifestation definierat område av stimulering i GM cortex (fokusera egenskaper, dess ursprung, som inträffar däri). Under partiella anfall kan det finnas yttre ljud, ljusflampar (sensoriska tecken), magont, svettning, missfärgning av huden (vegetativa tecken) samt olika psykiska störningar. Dessutom kan attackerna endast ske med en delvis nedsatt medvetenhet när patienten i viss utsträckning förstår sitt tillstånd och uppfattar händelser som förekommer runt. Epilepsi är olika i sina manifestationer...

Tabell: Hur skiljer man epilepsi från svimning och hysteri

Den värsta formen - temporal

Av alla former av sjukdomen levererar temporal epilepsi mest till läkaren och patienten. Ofta har det förutom de anmärkningsvärda attackerna andra manifestationer som påverkar patientens livskvalitet och hans släktingar. Temporal epilepsi leder till personlighetsförändring.

Kärnan i denna sjukdomsform är psykomotoriska anfall med en tidigare karaktäristisk aura (patienten är täckt av plötslig rädsla, motbjudande känslor uppträder i mageområdet och samma äckliga lukt runt, det finns en känsla av att allt detta redan har hänt). Beslag manifesterar sig på olika sätt, men det är uppenbart att olika rörelser, ökad förtäring och andra symptom absolut inte kontrolleras av patienten, det vill säga de uppträder på egen hand, oavsett deras vilja.

Med tiden har patientens anhöriga allt oftare märkt att samtalet med honom blir svårt, han blir besatt av de små saker som han anser vara viktiga, visar aggression, sadistiska lust. I slutändan är patienten med epilepsi fullständigt försämrad.

Denna form av epilepsi oftare än andra kräver radikal behandling, annars är det helt enkelt inte möjligt att klara det.

Bli ett vittne om ett beslag - hjälp med epilepsi

viktiga regler i attacken

Efter att ha blivit vittne om ett epileptiskt beslag, är någon skyldig att ge hjälp, kanske livet hos en patient med epilepsi beror på det. Naturligtvis kan ingen åtgärd dramatiskt stoppa attacken, eftersom den började sin utveckling, men det betyder inte att hjälpa till med epilepsi, algoritmen kan se ut så här:

1. Det är nödvändigt att skydda patienten så mycket som möjligt från skada under fall och kramper (ta bort piercing och skärande föremål, sätt något mjukt under huvudet och torso);
2. Lossa snabbt patienten från att trycka på tillbehör, ta bort bältet, bältet, binda, ta bort krokarna och knapparna på kläderna.
3. För att undvika att sticka i tungan och kväva, vrid patientens huvud och försök att hålla händer och fötter under ett konvulsivt anfall.
4. Tvinga inte kraftigt ut din mun (du kan lida dig själv) eller sätta in några hårda föremål (patienten kan enkelt spricka dem, chocka eller bli skadad). Du kan och bör lägga en handduk mellan dina tänder.
5. Ring en ambulans om attacken är försenad och tecken på att den passerar inte visas - detta kan indikera utvecklingen av epistatusen.

rekommendationer för hjälp från utländska källor

Om det blir nödvändigt att hjälpa till med epilepsi hos ett barn, så är åtgärderna i princip liknande de som beskrivs, även om det är lättare att lägga på en säng eller andra stoppade möbler och att behålla det också. Effekten av epipriday är stor, men barnen har mindre av det. Föräldrar som inte ser en attack för första gången vet vanligtvis vad de ska göra eller inte göra:

• Det är nödvändigt att ligga på sin sida;
• Tvinga inte munnen öppen eller artificiell andning under konvulsioner.
• Vid en temperatur snabbt sätta ett rektalt antipyretiskt ljus.

"Ambulans" kallas om förrän det inte fanns något sådant eller attacken varar mer än 5 minuter, såväl som vid skada eller vid andningsfel.

Video: första hjälpen för epilepsi - programmet "Hälsa"

EEG kommer att svara på frågor

fokal och generaliserad epilepsi på EEG

Alla attacker med förlust av medvetande, oavsett om de var spasmodiska eller gjorde utan dem, kräver en studie av hjärnans tillstånd. Epilepsi diagnostiseras efter en speciell studie som heter Electroencephalography (EEG). Dessutom möjliggör modern datorteknik inte bara att detektera patologiska rytmer utan också för att bestämma exakt lokalisering av fokus för ökad krampberedskap.

För att klargöra sjukdommens ursprung och godkänna en diagnos för patienter med epilepsi, utvidgar de ofta diagnostiska åtgärder genom att förskriva:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI);
• Beräknad tomografi (CT);
• Konsultationer av en ögonläkare (undersökning av fundusfartygens tillstånd)
• Biokemiska laboratorietester och EKG.

Under tiden är det väldigt dåligt när en person får en liknande diagnos, när han faktiskt inte har någon epilepsi. Anfall kan vara sällsynt, och läkaren, ibland, återförsäkrad, vågar inte helt avstå diagnosen.

Vad är skrivet med en penna - klipp inte ner med en axel

Oftast "epilepsi" sjukdom åtföljs av en krampaktig syndrom, men diagnosen "epilepsi", och diagnos av "konvulsioner" är inte alltid identiska med varandra, eftersom anfall kan orsakas av vissa omständigheter, och råkar en gång i livet. Det är bara att en frisk hjärna reagerade mycket starkt på en stark stimulans, det vill säga det är hans svar på någon annan patologi (feber, förgiftning, etc.).

Tyvärr, är förekomsten av vilken konvulsiv störning på grund av olika skäl (förgiftning, värmeslag) ibland kan kraftigt förvandla en människas liv, speciellt om det är en hanne och 18 av utan tjänstgör i armén militära biljett (konvulsioner i historien), fullt berövar rätten att få körkort eller att bli antagen till vissa yrken (på höjd, nära rörliga mekanismer, nära vatten etc.). Att gå på instanser ger sällan resultat, det är svårt att ta bort en artikel, funktionshinder "lyser inte" - det här är hur en person lever, känner sig varken sjuk eller hälsosam.

Dricka människor med konvulsivt syndrom kallas ofta alkoholisk epilepsi, det är lättare att säga. Men förmodligen vet alla att krampanfall hos alkoholister dyker upp efter en lång binge och så "epilepsi" går bort när en person slutar att dricka. Därför kan denna sjukdomsform botas med återväxt eller annan metod för att bekämpa den gröna ormen.

Och barnet kan växa ut

Pediatrisk epilepsi är vanligare än den etablerade diagnosen av denna sjukdom hos vuxna, dessutom har själva sjukdomen också ett antal skillnader, till exempel andra orsaker och en annan kurs. Hos barn kan symtomen på epilepsi manifestera sig endast genom frånvaro, som ofta förekommer (flera gånger om dagen) av mycket kortvarig medvetslöshet utan att falla, kramper, skum, sömnighet och andra tecken. Barnet, utan att avbryta det inledda arbetet, stängs av i några sekunder, blickar vid en punkt eller rullar ögonen, fryser och sedan fortsätter det att fortsätta att studera eller prata vidare utan att ens veta att i 10 sekunder var han "frånvarande".

Barndoms epilepsi betraktas ofta som konvulsivt syndrom på grund av feber eller andra orsaker. I de fall där beslagets ursprung upprättas kan föräldrarna räkna med en fullständig botemedel: orsaken elimineras - barnet är friskt (även om feberkramper inte kräver någon separat behandling).

Svårare är situationen med pediatrisk epilepsi, vars etiologi fortfarande är okänd, och attackernas frekvens minskar inte. Sådana barn måste ständigt övervakas och behandlas under lång tid.

När det gäller absensformer har flickor oftare dem, de blir sjuka någonstans före själva skolan eller i första klass, de lider en stund (5-6-7 år), då börjar de besöka attacker mindre och mindre och sedan passera helt ("barn outgrow "- folk säger). I vissa fall omvandlas dock abscesser till andra varianter av epilepsi-sjukdomen.

Video: Kramper hos barn - Dr Komarovsky

Allt är inte så enkelt

Behandlas epilepsi? Naturligtvis behandlas. Men i alla fall kan vi förvänta oss fullständig utrotning av sjukdomen - det är en annan fråga.

Epilepsi Behandling beror på orsaken till anfall, i form av sjukdomen, lokalisering av härden, emellertid, innan man går vidare till genomförandet av uppgiften, epileptiska utför undersöktes (EEG, MRI, CT-skanning, ultrasonografi av lever och njure, laboratorietester, EKG, etc.).. Allt detta görs för att:

1. Identifiera orsaken - det kan vara möjligt att utrota det snabbt om konvulsiva anfall orsakas av en tumör, aneurysm, cysta etc.
2. Bestäm hur patienten ska behandlas: Hemma eller på sjukhus, vilka åtgärder kommer att inriktas på att lösa problemet - konservativ behandling eller kirurgisk behandling;
3. Plocka upp droger och förklara samtidigt för släktingar vad det förväntade resultatet kan vara och vilka biverkningar bör vara försiktiga när de tar hem hemma;
4. För att fullt ut kunna ge patienten förutsättningar för att förebygga en attack ska patienten informeras om att det är användbart för honom, att det är skadligt, hur man beter sig hemma och på jobbet (eller skolan), vilket yrke som ska väljas. I regel lär den behandlande läkaren patienten.

För att inte provocera anfall bör patienten med epilepsi sova tillräckligt, inte vara nervös över bagage, undvika överdrivet inflytande av höga temperaturer, inte överarbete och ta de föreskrivna läkemedlen väldigt seriöst.

Tabletter och radikal eliminering

Konservativ terapi är utnämningen av anti-epileptiska piller, som den behandlande läkaren skriver på en speciell form och som inte säljs i ett apotek. Detta kan vara karbamazepin, konjunktulärt, difenin, fenobarbital etc. (beroende på beslagets beskaffenhet och epilepsiformen). Tabletterna har biverkningar, orsakar dåsighet, saktar ner, minskar uppmärksamhet och deras abrupta avbrott (på eget initiativ) leder till mer frekventa eller förnyade anfall (om de tack vare droger lyckades klara av sjukdomen).

Man bör inte tro att bestämning av indikationer för kirurgisk ingrepp är en enkel uppgift. Självklart, om orsaken till epilepsi betecknas aneurysm av cerebrala kärl, hjärntumör, abscess, då allt är klart: operationen utförts framgångsrikt lindra patienten från det förvärvade sjukdomen - symtomatisk epilepsi.

Det är svårt att lösa problemet med kramper, förekomsten av vilket beror på patologi, osynliga för ögat, eller ännu värre, om ursprunget till sjukdomen är fortfarande ett mysterium. Sådana patienter är som regel tvungna att leva på tabletter.

Beräknad kirurgi - hårt arbete och patienten och läkaren behöver skicka undersökningar, som genomförs endast i specialiserade kliniker (positronemissionstomografi för att studera hjärnans metabolism), för att utveckla taktik (kraniotomi?) Ta relaterade proffs.

Den vanligaste tävlingen för kirurgisk behandling är tidsmässig lob epilepsi, som inte bara fortsätter med svårigheter, men leder också till personlighetsförändring.

Livet måste vara fullt

Det är mycket viktigt vid behandling av epilepsi för att få patientens liv så nära som möjligt till en full och rik en, rik på intressanta händelser, så att han inte känner sig defekt. Samtal med läkaren, välvalda läkemedel, uppmärksamheten hos patientens yrkesverksamhet på många sätt hjälper till att lösa sådana problem. Dessutom lär patienten hur man beter sig för att inte provocera en attack själv:

• De pratar om den föredragna kost (mjölk-vegetabilisk diet);
• Förbud mot användning av alkoholhaltiga drycker och rökning.
• Rekommendera inte frekvent användning av starkt "te-kaffe";
• Det rekommenderas att undvika alla överskott som har prefixet "pere" (överspädning, hypotermi, överhettning).

Särskilda problem uppstår vid patientens anställning, eftersom personer med funktionsnedsättning är personer som inte längre kan arbeta (frekventa anfall). Många med epilepsi kan utföra arbete som inte är relaterat till höjd, mekanismer i rörelse, vid förhöjda temperaturer etc. men hur kommer detta att kombineras med deras utbildning och kvalifikationer? I allmänhet, ändra eller hitta ett jobb patienten är mycket, mycket svårt, läkare ofta är rädda för att underteckna ett papper, och på egen risk för arbetsgivaren också ta inte vill... Enligt reglerna, förmåga att arbeta och funktionshinder beror på frekvensen av attacker, former av sjukdomen, tid på dygnet, när anfall inträffar. Till exempel, en patient som har krampanfall på natten befrias från nattskift och affärsresor, och förekomsten av anfall under dagtid begränsar yrkesaktivitet (en lista med restriktioner). Frekventa anfall med personlighetsändringar ger upphov till frågan om att få en handikappgrupp.

Vi kommer inte att förställa, om vi menar att patienter med epilepsi att leva riktigt hårt, eftersom alla vill uppnå något i livet, att få utbildning, karriär, bygga ett hem, att tjäna rikedom. Många människor, som i sin ungdom på grund av vissa omständigheter är det fastnat "epi" (och det var bara en krampaktig sjukdom), måste hela tiden bevisa att de är normala, att inga attacker här 10 eller 20 år där, och de insisterade de skriver att det är omöjligt att arbeta vid vatten, i eld, och så vidare. Då kan du föreställa dig hur en person är som när dessa attacker inträffar, så du borde inte undvika behandling, låt sjukdomen bli bättre dold om den inte kan utrotas helt.