Blodtryck: vad ska man betrakta som normalt, hur man mäter, vad ska man göra på hög och låg?

Människan är mycket skyldig till den italienska Riva-Rocci, som i slutet av artonhundratalet uppfann en apparat som mäter blodtryck (BP). I början av förra seklet kompletterades denna uppfinning påtagligt av den ryska forskaren N.S. Korotkov, som föreslår en teknik för att mäta trycket i brachialartären med ett stetoskop. Även om Riva-Rocci-apparaten var besvärlig jämfört med nuvarande tonometrar och faktiskt kvicksilver, har dock dess princip inte förändrats i nästan 100 år. Och läkarna älskade honom. Tyvärr ser du det nu i museet, eftersom den nya generations kompakta (mekaniska och elektroniska) enheter ersätter den. Men auscultatory-metoden N.S. Korotkova är fortfarande hos oss och används framgångsrikt av både läkare och deras patienter.

Var är normen?

Det normala blodtrycket hos vuxna anses vara värdet 120/80 mm Hg. Art. Men hur kan denna indikator lösas, om en levande organism, som är en människa, måste anpassa sig till olika existensvillkor hela tiden? Och människor är alla olika, därför, inom rimliga gränser, avviker blodtrycket fortfarande.

infographics: RIA News

Låt moderna mediciner och överge de tidigare komplexa formlerna för beräkning av blodtryck, som tog hänsyn till parametrar som kön, ålder, vikt, men rabatter för någonting finns fortfarande kvar. Till exempel, för en asthenisk "lätt" kvinna, trycket 110/70 mm Hg. Art. Det anses vara ganska normalt, och om blodtrycket stiger till 20 mm Hg. Art., Så kommer hon säkert att känna det. På samma sätt kommer ett tryck på 130/80 mmHg att vara normen. Art. för en utbildad ung man. Trots allt har idrottare det.

Blodtrycksfluktuationer kommer fortfarande att påverkas av faktorer som ålder, fysisk ansträngning, psyko-emotionell miljö, klimat och väderförhållanden. Arteriell hypertoni (AH) kanske inte lider av en hypertensiv sjukdom om han bodde i ett annat land. Hur annars att förstå det faktum att på den svarta afrikanska kontinenten bland AHs inhemska befolkning endast kan hittas och negros i USA lider av allt? Det visar sig att blodtrycket inte beror på ensam race.

Om trycket stiger något (10 mm Hg. Art.), Och endast i syfte att ge en person möjlighet att anpassa sig till miljön, är det för övrigt allt detta anses normalt och ger inte anledning att tänka på sjukdomen.

Med ålder stiger blodtrycket något också. Detta beror på byte av fartyg, vilket något och ligger på sina väggar. I praktiskt taget friska människor är inlagringarna ganska små, så trycket ökar med 10-15 mm Hg. kolonn.

Om blodtryckets värden översteg linjen 140/90 mm Hg. Art., Kommer att stå fast vid denna siffra och ibland även uppåtgående rörelse, kommer en sådan person att diagnostiseras med högt blodtryck av lämplig grad beroende på tryckvärdena. Därför för vuxna finns ingen blodtrycksnormer efter ålder, det finns endast en liten rabatt på åldern. Men barn är lite annorlunda.

Video: hur man håller blodtrycket i normalt?

Vad sägs om barn?

Blodtrycket hos barn skiljer sig från vuxna. Och det växer, från och med födseln, först ganska snabbt, då växer tillväxten, med några hoppar upp i tonåren och når nivån på blodtrycket hos en vuxen person. Det skulle naturligtvis vara förvånande om trycket från ett sådant litet nyfött barn, med alla sådana "nya", var 120/80 mm Hg. Art.

Strukturen hos alla organser hos ett ofödat barn har ännu inte slutförts, det gäller även det kardiovaskulära systemet. Neonatala kärl är elastiska, deras lumen är bredare, nätet av kapillärer är större, därför är trycket 60/40 mm Hg. Art. för honom blir den absoluta normen. Även om det kan vara att någon kommer att bli förvånad över det faktum att nyfödda lipider i aortan kan upptäcka gula lipidfläckar, som emellertid inte påverkar hälsan och så småningom försvinna. Men det här är ett reträtt.

Med utvecklingen av barnet och den ytterligare uppbyggnaden av hans kropp stiger blodtrycket och antalet 90-100 / 40-60 mmHg kommer att vara normalt i livet. Art, och värdena för ett vuxet barn, kommer barnet endast att nå 9-10 år. Men vid denna ålder är trycket 100/60 mm Hg. Art. kommer att betraktas som normalt och kommer inte att orsaka överraskning. Men hos ungdomar anses blodtryckets värde vara normalt, något högre än 120/80 set för vuxna. Detta beror förmodligen på en hormonell överskott som är karakteristisk för ungdomar. För att beräkna normala blodtrycksvärden hos barn använder barnläkare ett speciellt bord som vi erbjuder våra läsare.

Problem med blodtryck hos barn och ungdomar

Tyvärr är en sådan patologi som arteriell hypertoni inte ett undantag för ett barns kropp. Blodtryck är oftast uppenbarad i ungdomar, när det finns en omstrukturering av kroppen, men puberteten är så farlig att en person vid denna tidpunkt ännu inte är en vuxen, men inte längre ett barn. Denna ålder är komplicerad för personen själv, för ofta är instabiliteten hos tonåringens nervsystem, för sina föräldrar och för den behandlande läkaren ofta leder till tryckstörningar. Patologiska abnormiteter bör dock noteras och jämföras i tid. Detta är uppgift för vuxna.

Orsakerna till ökningen av blodtrycket hos barn och ungdomar kan vara:

• Alimentary constitutional obesity;
• Barns rädsla och erfarenheter att barnet som regel inte har bråttom att dela med sina föräldrar;
• Låg fysisk aktivitet, som är karaktäristisk för många moderna barn, på grund av vurm för datorspel (rep och "klassiker" är sedan länge bortglömda, mobilspel - bara i gym klass, och sedan utan entusiasm);
• Otillräcklig vistelse i frisk luft (syrehushåll av vävnader);
• Predilection för salta rätter, som barnens favoritflis inkluderar;
• Njursjukdom;
• Endokrina störningar.

Som ett resultat av exponering för dessa faktorer stiger kärlsignalen, börjar hjärtat att arbeta med lasten, speciellt den vänstra delen. Om du inte vidtar brådskande åtgärder kan en ung man komma över sin majoritet redan med en färdig diagnos: hypertension eller i bästa fall neurokirurgisk dystoni av en eller annan typ.

Hemtrycksmätning

Vi har talat om blodtryck under ganska lång tid, vilket innebär att alla människor kan mäta det. Det verkar inget komplicerat, vi lägger en manschett över armbågen, vi pumpar luft in i det, sakta släpper ut det och lyssnar.

Allt är korrekt, men innan jag vänder till vuxenblodtryck vill jag bo på algoritmen för att mäta blodtrycket, eftersom patienterna ofta gör det själva och inte alltid enligt metoden. Som ett resultat får man otillräckliga resultat, respektive, och orimlig användning av antihypertensiva medel. Dessutom förstår inte människor, som talar om övre och nedre blodtryck, alltid vad det betyder.

För korrekt mätning av blodtryck är det mycket viktigt under vilka förhållanden en person är. För att inte få "slumptal", mäter de i Amerika de tryck som följer sådana regler:

1. En bekväm miljö för en person vars tryck är av intresse bör vara minst 5 minuter;
2. En halvtimme före manipulationen, röka inte eller äta;
3. Besök toaletten så att blåsan inte är fylld;
4. Ta hänsyn till stress, smärta, illamående, medicinering;
5. Trycket mäts två gånger i båda händerna i benäget läge, sittande, stående.

Förmodligen kommer var och en av oss inte att hålla med det här, förutom att en sådan åtgärd är lämplig för utkastet till styrelsen eller i strikta stillastående förhållanden. Ändå är det nödvändigt att sträva efter att uppfylla åtminstone vissa punkter. Det skulle till exempel vara bra att mäta trycket i en avslappnad atmosfär, bekvämt att sätta ner eller sätta ner en person, med hänsyn till påverkan av en "bra" rökavbrott eller bara en god lunch. Man bör komma ihåg att det accepterade hypotensiva medlet inte kunde få effekten (inte mycket tid hade gått) och grep inte nästa piller och såg ett nedslående resultat.

En person, särskilt om han inte är helt frisk, brukar inte klara sig med att mäta trycket till sig själv (det är värt att sätta en manschett!). Det är bättre om någon av släktingarna eller grannarna gör det. Mycket allvarligt, du måste ta till metoden för att mäta blodtrycket.

Video: Tryckmätning med elektronisk tonometer

Manschett, tonometer, phonendoscope... systole och diastole

Algoritmen för bestämning av blodtryck (Auscultatory Method of N. Korotkova, 1905) är mycket enkelt, om allt är gjort korrekt. Patienten sitter bekvämt (du kan ligga ner) och börjar mäta:

• Från manchetten kopplad till tonometeren och pärlan släpps luften ut, kläms den med palmerna;
• Manschett patientens arm över armbågen (tätt och jämnt), försök att se till att gummikopplingsröret ligger på sidan av artären, annars kan du få fel resultat.
• Välj en lyssningsposition och installera phonendoscope;
• Luft tvingas in i manschetten;
• Manschetten under luftinjektionen klämmer fast på artärerna på grund av sitt eget tryck, vilket är 20-30 mm Hg. Art. högre tryck, vid vilket ljuden som hörs på brachialartären vid varje pulsvåg helt försvinner;
• Långsam frisättning av luften från manschetten, vid armbågens böjning hörs ljudet av artären;
• Det första ljudet, som hörs av stetoskopet, är fast med en blick på tonometerns skala. Det kommer att innebära genombrott av en del blod genom det klämda området, eftersom trycket i artären översteg något tryck i manschetten. Blåsningen av det släppande blodet mot artärväggen kallas Korotkovton, övre eller systoliskt tryck;
• En serie ljud, ljud, toner, efter systolen är förståeligt för kardiologer, och vanliga människor bör fånga det sista ljudet, som kallas diastoliskt eller lägre, det noteras även visuellt.

Således samlar hjärtat blod in i artärerna (systole), skapar tryck på dem, lika med den övre eller systoliska. Blodet börjar distribueras genom kärlen, vilket leder till minskad tryck och avslappning i hjärtat (diastol). Detta är den sista, lägre, diastoliska stroke.

Det finns dock nyanser...

Forskare har funnit att vid mätning av blodtryck enligt den traditionella metoden är dess värden 10% olika från de sanna (direktmätning i artären under dess punktering). Ett sådant fel är mer än förlossat av tillgängligheten och enkelheten i proceduren, och i regel gör det inte en mätning av blodtryck i en och samma patient, och det gör det möjligt att minska felets storlek.

Dessutom skiljer sig patienterna inte i samma byggnad. T.ex. har tunna personer definierade värden nedan. Och i sin helhet, tvärtom, högre än i verkligheten. Denna skillnad gör det möjligt att jämföra manschettbredden på mer än 130 mm. Det finns dock inte bara feta människor. Fetma på 3-4 grader gör det ofta svårt att mäta blodtrycket på armen. I sådana fall utförs mätningen på benet med en speciell manschett.

Det finns fall där med auscultatory-metoden att mäta blodtrycket i intervallet mellan det övre och nedre arterietrycket i ljudvåden finns en paus (10-20 mm Hg eller mer), när det inte finns några ljud över artären (fullständig tystnad), men på själva kärlet det finns en puls. Detta fenomen kallas ett auskultatoriskt "misslyckande", vilket kan uppstå i övre eller mitten av tryckamplituden. Ett sådant "misslyckande" bör inte gå obemärkt, för då antar det systoliska trycket värde felaktigt ett lägre BP-värde (nedre gränsen för auscultationsfelet). Ibland kan denna skillnad vara 50 mm Hg. Art., Som naturligtvis kommer att påverka tolkningen av resultatet i stor utsträckning och följaktligen behandlingen, om så är nödvändigt.

Ett sådant fel är mycket oönskat och kan undvikas. För att göra detsamma, samtidigt som luften injiceras i manschetten, ska puls övervakas på den radiella artären. Det är nödvändigt att öka trycket i manschetten till värden som överstiger tillräcklig nivån för försvinnandet av pulsen.

Fenomenet "oändlig ton" är välkänd för tonåringar, idrottsläkare och militärregistrering och uppdragskontor under undersökningen av draftees. Naturen hos detta fenomen anses vara hyperkinetisk typ av blodcirkulation och låg vaskulär ton, orsakad av känslomässig eller fysisk stress. I det här fallet är det inte möjligt att bestämma det diastoliska trycket, det verkar som att det bara är noll. Men efter några dagar, i det avslappnade tillståndet hos en ung man, mäter det lägre trycket inga svårigheter.

Video: traditionell tryckmätning

Blodtrycket stiger... (hypertoni)

Orsakerna till ökningen av blodtrycket hos vuxna är inte mycket annorlunda än hos barn, men för dem som är borta... riskfaktorer, naturligtvis, mer:

1. Naturligtvis är ateroskleros, vilket leder till vasokonstriktion och ökat blodtryck.
2. BP korrelerar klart med övervikt
3. Nivån av glukos (diabetes mellitus) påverkar starkt bildandet av arteriell hypertension;
4. Överdriven intag av bordsalt;
5. Livet i staden, för det är känt att ökningen av trycket är parallell med accelerationen av livets takt.
6. Alkohol. Starkt te och kaffe blir orsaken endast när de konsumeras i obegränsade kvantiteter.
7. Orala preventivmedel som många kvinnor använder för att undvika oönskade graviditeter;
8. I sig själv skulle rökning kanske inte falla i antalet orsaker till högt blodtryck, men denna vana påverkar för mycket blodkärl, särskilt perifera sådana.
9. Låg fysisk aktivitet;
10. Professionell verksamhet i samband med hög psyko-emotionell stress;
11. Förändringar i atmosfärstryck, förändringar i väderförhållandena;
12. Många andra sjukdomar, inklusive och kirurgiska.

Personer som lider av arteriell hypertoni kontrollerar som regel deras tillstånd själva och tar ständigt mediciner för att sänka blodtrycket, ordinerat av en läkare i individuellt utvalda doser. Dessa kan vara beta-blockerare, kalciumantagonister eller ACE-hämmare. Med tanke på patienternas goda medvetenhet om sin sjukdom, är det ingen mening att dö på hypertoni, dess manifestationer och behandling.

Men allt börjar en gång och med högt blodtryck. Det är nödvändigt att bestämma att det här är en enstaka ökning av blodtrycket som orsakas av objektiva skäl (stress, alkoholintag i otillräckliga doser, vissa droger) eller det finns en tendens till att den ökar permanent, till exempel ökar blodtrycket på kvällen efter en hård dag.

Det är uppenbart att ökningen av blodtrycket varje natt indikerar att en person bär en alltför stor belastning för sig själv, så han borde analysera dagen, hitta orsaken och börja behandla (eller förebygga). Ännu mer i sådana fall bör förekomsten av högt blodtryck i familjen varnas, eftersom det är känt att denna sjukdom har en ärftlig predisposition.

Om högt blodtryck spelas upp flera gånger, även i figurerna 135/90 mm Hg. Art., Är det önskvärt att börja vidta åtgärder så att den inte blir hög. Det är inte nödvändigt att omedelbart tillgripa droger, du kan först försöka justera blodtrycket i enlighet med regimen för arbete, vila och näring.

En särskild roll i detta hänseende hör naturligtvis till kost. Om man föredrar blodtryckssänkande produkter, kan man utan långa läkemedel göra det, eller till och med undvika dem, om man inte glömmer bort traditionella recept som innehåller medicinalväxter.

Gör en meny med sådana överkomliga produkter som vitlök, kål och spritar, bönor och ärtor, mjölk, bakade potatis, laxfisk, spenat, du kan äta bra och inte känna dig hungrig. Och bananer, kiwi, apelsin, granatäpple kan underbart ersätta alla efterrätt och samtidigt normalisera blodtrycket.

Video: högt blodtryck i programmet "Live is great!"

Blodtrycket är lågt... (hypotoni)

Även om lågt blodtryck inte är fyllt med så formidabla komplikationer som höga, är det inte bekvämt för en person att leva med honom. Typiskt har dessa patienter en ganska vanlig diagnos av dystoni av den hypotoniska typen av vegetativ-vaskulär (neurokirurgisk) dystoni, vid svagaste tecken på negativa tillstånd minskar blodtrycket, vilket åtföljs av blek hud, yrsel, illamående, generell svaghet och sjukdom. Patienter kastas i en kall svett, svimning kan uppstå.

Det finns många orsaker till detta, behandlingen av sådana människor är mycket svår och tidskrävande, och dessutom finns det ingen medicin för konstant användning, såvida inte patienter ofta dricker nybryggt grönt te, kaffe och ibland tar tinktur av Eleutherococcus, ginseng och pantocrin tabletter. Normalisering av blodtrycket hos sådana patienter hjälper igen regimen, och speciellt sömn, vilket kräver minst 10 timmar. Näring för hypotension bör vara tillräckligt hög i kalorier, eftersom lågt tryck kräver glukos. Grönt te har en positiv effekt på blodkärl vid hypotension, vilket ökar flera tryck och därigenom förmedlar en person till sina sinnen, vilket är särskilt märkbart på morgonen. En kopp kaffe hjälper också, men du bör komma ihåg om dryckens beroendeframkallande egendom, det vill säga att du kan "sitta ner" på det obemärkt.

Komplexet av hälsoåtgärder med lågt blodtryck innefattar:

1. Hälsosam livsstil (aktiv vila, tillräcklig vistelse i frisk luft);
2. Hög fysisk aktivitet, sport;
3. Vattenbehandlingar (doftbad, hydromassage, pool);
4. Spa behandling;
5. diet;
6. Eliminering av provokerande faktorer.

Hjälp dig själv!

Kohl började ha problem med blodtrycket, du borde inte vänta passivt för att läkaren ska komma och bota allt. Framgången av förebyggande och behandling beror till stor del på patienten. Självklart, om det plötsligt råkar vara på ett sjukhus med en hypertensiv kris, kommer blodtrycksprofilen att ordineras där och piller kommer att hämtas. Men när en patient kommer till ett poliklinisk samråd med klagomål om ökat tryck kommer det att bli mycket att ta. Enligt blodtrycksdynamiken är det svårt att spåra, så patienten uppmanas att hålla en dagbok (vid observationstiden för valet av antihypertensiva läkemedel - en vecka under långvarig läkemedelsbehandling - 2 veckor 4 gånger om året, det vill säga var tredje månad).

Dagboken kan vara en vanlig skolbok, uppdelad för enkel referens. Man bör komma ihåg att mätningen av den första dagen, även om den gjordes, men inte beaktades. Morgon (6-8 timmar, men inte nödvändigtvis före läkemedelsadministrering) och på natten (18-21 timmar) behövs för att genomföra på 2 mätningar. Självfallet blir det bättre om patienten är så försiktig att han mäter trycket var 12: e timme samtidigt.

Och det är lika bra att återkalla rekommendationerna för mätning av tryck, skrivet i början av artikeln:

• Vila i 5 minuter, och om det fanns en känslomässig eller fysisk stress, sedan 15-20 minuter;
• En timme före proceduren dricker inte starkt te och kaffe, tänk inte på alkoholhaltiga drycker, rök inte i en halvtimme (uthärda!);
• Kommentera inte mätarens handlingar, diskutera inte nyheterna, kom ihåg att när man mäter blodtryck måste det finnas tystnad;
• Sitt bekvämt medan du håller din hand på en hård yta.
• Värdena för blodtryck bör registreras korrekt i en anteckningsbok för att senare visa dina anteckningar till din läkare.

Du kan tala om blodtryck under en lång tid och mycket. Patienter gillar att göra det här mycket, sitter under läkarmottagningen, men du kan argumentera, men du bör inte använda tips och rekommendationer eftersom alla har sin egen orsak till arteriell hypertoni, sina egna sjukdomar och hans medicin. För vissa patienter har trycksänkningsmedel valts i mer än en dag, så det är bäst att lita på en person - en läkare.

Blodtryck

Blodtryck Hur fungerar kardiovaskulärsystemet?

Blodtrycket är en av de viktigaste egenskaperna hos vårt kardiovaskulära system. Nivån av blodtryck bestämmer volymen av blod som flyter till kroppens organ. Antalet blodtryck och puls hjälper till att bedöma effektiviteten i hjärt-kärlsystemet och identifiera några brott i sitt arbete. I denna artikel beskriver vi de allmänna principerna för det mänskliga kardiovaskulära systemet, och beskriver även vad blodtrycket är, hur det bildas och vad det beror på.

Hur fungerar det kardiovaskulära systemet? Det mänskliga kardiovaskulära systemet är en komplex och känslig apparat som ger blod till alla organ och vävnader i kroppen. Samtidigt är kardiovaskulärsystemets principer extremt enkla: hjärtat utför funktionen hos en pump som pumpar blod och blodkärlen spelar rollen som rörledningar genom vilka blod levereras från hjärtat till organ och tillbaka. En sådan jämförelse är naturligtvis ungefärlig och återspeglar endast den grundläggande väsen i vårt hjärta och blodkärls arbete. Vi kommer att försöka förklara de mer subtila mekanismerna för funktionen av detta komplexa kroppssystem nedan.

Från hjärtat är vår kropps centrala pump. Varje minut pumpar hjärtat cirka 5 liter blod. Inuti hjärtat finns 4 hålrum (kamrar), separerade av skiljeväggar och ventiler. Hjärtans arbete består av cykliskt växlande sammandragningar (systole) och avkoppling (diastol). Under sammandragning (systole) minskar volymen av hjärthålen i hjärtat och blod frigörs från hjärtat till blodkärlsystemet. Vid avslappning (diastol) expanderar hjärtkammaren och hjärtat fyller med blod. I avslappningsfasen stängs ventilen som separerar hjärtat från blodkärlsystemet (aortaklaff), så att blodet inte återvänder till hjärtat, men börjar flöda genom kärlen.

Blodkärl är de sätt på vilka blodet flyter. Hos människor finns det flera sorter av blodkärl: artärer, kapillärer och vener.

Arterier (arteriella kärl) liknar rör med olika diametrar med mer eller mindre tjocka väggar. En karaktäristisk egenskap hos arteriella kärl är att deras väggar är försedda med ett stort antal muskelfibrer, så att dessa kärl kan komma ihop och slappna av, och därför minska och öka deras diameter (lumen). Arterier kallas så här eftersom arteriellt blod flyter från hjärtat, det vill säga syrerika blod. Hastigheten av blodcirkulationen genom artärerna är mycket hög (flera meter per sekund). Bilden visar artärerna i rött.

År är blodkärl genom vilka venöst blod strömmar, det vill säga blod med låg syrehalt. Genom venerna återvänder blod från organen till hjärtat. I likhet med artärer finns vener i olika diametrar. Ådarnas diameter varierar beroende på volymen av blod som ackumuleras i dem - ju större blodvolymen är desto bredare är venerna i blodåren. Blodet strömmar långsamt genom venerna (flera centimeter per sekund). Figuren visar venerna i blått.

Kapillärerna är kroppens minsta blodkärl. Kapillärernas diameter mäts med flera mikron, vilken är jämförbar med diametern hos humana blodkroppar. Kapillärernas väggar är extremt tunna. Genom väggarna i kapillärerna växlas gaser och näringsämnen mellan blod och vävnader i kroppen. Hastigheten av blodflödet genom kapillärerna är minimal.

Kardiovaskulärsystemet i kroppen är således en ond cirkel genom vilken blod cirkulerar från hjärtat till organen och tillbaka - det här är den så kallade stora cirkeln av blodcirkulationen. Förutom den stora cirkulationen av blodcirkulationen finns också en liten cirkel av blodcirkulation, genom vilken blod cirkulerar mellan lungorna och hjärtat. I lungorna berikas blodet med syre och blir av med överskott av koldioxid.

Puls och blodtryck Puls och blodtryck är de två viktigaste indikatorerna för vårt kardiovaskulära system. Nedan visar vi vad en puls är och vad blodtrycket är.

Pulsen är det tryck som vi känner genom att probera artärerna som passerar nära kroppens yta. Pulsvågen genereras när blod utkastade från hjärtat vid tidpunkten för systole (kontraktion), medan det i den initiala delen av aorta (den huvudsakliga artärkärlet hos kroppen), är en stötvåg överförs längs väggarna i artärerna, och vi känner en puls. Normalt motsvarar pulsfrekvensen och dess rytm frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner.

Blodtrycket är trycket under vilket blodet strömmar genom artärkärlen. Hur bildas blodtrycket? För det första beror blodtrycket på volymen cirkulerande blod. Den totala blodvolymen hos en vuxen är ca 5 liter, varav 2/3 strömmar genom blodkärlen. En minskning av blodvolymen i blodet (BCC) leder till en minskning av blodtrycket och en ökning av BCC till en ökning av blodtrycket. För det andra beror blodtrycket på kärlens diameter genom vilken blodet flyter. Ju mindre kärldiametern är desto större är motståndet mot blodflödet och ju högre blodtrycket. För det tredje bestäms blodtrycket av hjärtets arbete, desto intensivare fungerar hjärtat och ju mer blod det pumpar per tidsenhet desto högre blodtryck. I medicin är det vanligt att definiera två typer blodtryck: systoliska och diastoliska. Systoliskt blodtryck motsvarar trycket i blodkärlen vid sammandragning av hjärtat - detta är den maximala indikatorn för blodtryck. Diastoliskt tryck motsvarar trycket i artärkärlen vid tiden för diastol (avslappning) av hjärtat. I den välkända formeln för normalt blodtryck på 120/80 (läs 120 till 80) motsvarar numret 120 det systoliska trycket och numret 80 till diastolen.

Blodtrycksregleringssystem Blodtrycksnivå bestämmer i vilken utsträckning kropparna i hela kroppen levereras med näringsämnen och syre. Även små förändringar i blodtrycket kan påverka organets arbete väsentligt. Det är därför blodtrycksnivån i kroppen är under strikt kontroll och regleras med hög grad av noggrannhet. Två huvudmekanismer är inblandade i reglering av blodtryck: nervös och humoristisk. Den nervösa mekanismen för blodtryckskontroll utförs av cerebral cortex, hjärnans autonoma centra och ryggmärgs sympatiska centra. Tack vare arbetet hos dessa nervcentraler skickas nervimpulser ständigt till artärkärlen, vilket genom att reducera eller slappna av muskelfibrerna i kärlens väggar behåller kärlens ton (kärlens diameter) och följaktligen blodtrycksnivån vid den önskade nivån. Humoral reglering mekanism omfattar deltagande av ett stort antal hormoner (epinefrin, norepinefrin, angiotensin, steroidhormoner) påverkar huvudkomponenterna i det kardiovaskulära systemet hos den person: arbetet av hjärtat, blodvolym, kärltonus. En av de viktigaste komponenterna i apparaten som reglerar blodtrycksnivån är renin-angiotensinsystemet, där njurarna deltar. Kunskap om de grundläggande mekanismerna i det kardiovaskulära systemet kommer att hjälpa läsaren att bättre förstå problemen med arteriell hypertoni, förstå orsakerna till denna sjukdom och principerna för dess behandling.

Lär dig att mäta trycket. Vad är blodtrycket vid högt blodtryck?

Arteriell hypertoni är den vanligaste sjukdomen i det mänskliga hjärt-kärlsystemet. Enligt moderna uppskattningar lider hypertoni mer än en tredjedel av hela vuxenbefolkningen på planeten. Om arteriell hypertoni och prata i händelse av bestående (långvarig) ökning av blodtrycket. Detta ställer frågan: vilket tryck anses normalt och var ligger gränsen mellan normalt blodtryck och tecken på högt blodtryck? Denna artikel är avsedd för svaret på denna fråga.

Arteriell hypertoni - hela börjar c tonometer hypertoni (hypertoni) är en lång och ihållande ökning av blodtrycket (dvs. trycket i blodet som cirkulerar i artärerna). Diagnosen av arteriell hypertoni upprättas med hjälp av en tonometer, en anordning för mätning av blodtryck. Vanligen vid mätning av blodtryck bestäms två tal: systoliskt och diastoliskt tryck. Formeln för normalt blodtryck är: 120/80 mm. Hg, där 120 är ett antal systoliska trycket (trycket i artärerna under hjärtsammandragning och utstötning av blod i blodkärlen) och 80 är det diastoliska trycket (blodtryck i artärerna under hjärtrelaxation). Enheter av blodtrycksmätning är millimeter kvicksilver (mm Hg), såväl som i fallet med mätning av det atmosfäriska trycket, dock tonometrar atmosfärstryck tas som nollnivå, vilket innebär att det systoliska blodtrycket större än atmosfärstryck till 120 mm. Hg. Art.

Ökad blod davleniyachasto händer i friska personer under starka känslor, med fysisk ansträngning, sport, men i motsats till den ökning av blodtrycket hos patienter med högt blodtryck (hypertoni), högt blodtryck i en frisk person är mycket kort och typen avslutnings aktiviteter som leder till en ökning av trycket återgår till normala värden.

Hos patienter med arteriell hypertension stiger trycket under lång tid. Vid vilket antal blodtryck kan vi prata om högt blodtryck? I följande tabell kommer vi att ange normala blodtrycksindikatorer, gränsvärden för blodtrycksindikatorer samt blodtrycksindikatorer som är typiska för högt blodtryck:

Blodtryck: normer, orsaker till höga och låga frekvenser, behandling av högt blodtryck och hypotension

Människokroppen är den mest komplexa mekanismen för alla befintliga. För sin fulla funktion finns hundratals parametrar och konstanter, varav en är blodtryck. Detta är en mycket viktig komponent i homeostasen hos kroppens inre miljö. Blodtrycket ger den nödvändiga nivån av blodtillförsel till alla mänskliga organ. Vid förändringar i dess parametrar som går längre än den fysiologiska, utvecklas i någon riktning (ökning eller minskning) ett direkt hot inte bara för kroppens hälsa utan också för livet. Därför är det väldigt viktigt att få en uppfattning om vad det är, hur tryck bildas, vad som bestämmer de fysiologiska parametrarna för denna indikator, liksom nivån på trycket som indikerar patologi.

Vad är blodtryck?

Arteriellt eller systemiskt blodtryck (BP) är det tryck som blodet utövar på arteriernas väggar. Tryck är en viktig parameter för en organisms vitala aktivitet. Vid dödsfall sjunker trycket till noll.

Det finns flera typer av systemtryck:

• i artärer - arteriell (detta är den indikator som oftast mäts);
• i kapillärer - kapillär
• i venös systemet - venöst.

I praktiken måste vi oftast ta itu med blodtrycket, eftersom denna indikator är lättast att mäta (med hjälp av en tonometer på axelarnas artärer). Kapillära och venösa tryckmätningar är invasiva och komplexa procedurer som kan utföras vid behov vid stationära förhållanden.

Det bör också noteras att trycket som vi mäter med manschetten på axeln är perifert eller på kontoret, och reflekterar inte helt den sanna bilden. Det finns också en sådan sak som centralt blodtryck. Detta är den mängd trycket som finns på nivå av aorta (det största blodkärlet i människokroppen).

Det centrala trycket är som regel lägre än det perifera (ibland skiljer sig indexen ganska väsentligt, till exempel 20-30 mm kvicksilver.). Denna skillnad är särskilt uttalad hos personer i den unga åldersgruppen. Under åren tenderar dessa siffror att jämföras.

Det är det centrala (aorta) trycket som bör fungera som ett kriterium vid utvärderingen av indikatorerna, men hittills har det inte funnits några invasiva metoder för att mäta det. Därför har mätningen av perifert arteriellt tryck trätt i praktiken, vars teknik föreslogs för kirurg Korotkov för 100 år sedan. Sant idag finns det redan medicinsk utrustning för icke-invasiv mätning av centrala arteriella tryck.

Vid mätning av tryck fixar du 2 siffror, som är åtskilda med en bråkdel. Vad menar de? Till exempel 120/80 mm Hg. Art. Här heter numret 120 systoliskt blodtryck, såväl som övre eller hjärtat. Detta är det maximala trycket i artärbädden som uppstår vid tiden för maximal sammandragning av hjärtat (systole) och tryckande blod i aortan. Indikatorns indikator beror i första hand på styrkan och hjärtfrekvensen (ju högre de är, ju större är antalet tonometerna visar), liksom motståndet i kärlväggen för tillfället.

Numret 80 avser diastoliskt blodtryck, vilket också kallas lägre eller vaskulärt. Detta är lägsta trycket i kärlbädden, som registreras vid maximal avslappning av hjärtmuskeln (diastol). Denna indikator beror endast på storleken på kärlmotståndet.

Även i klinisk praxis används en indikator som pulstryck. Detta är skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck och normalt bör det vara 30-40 mm Hg. Art.

Blodtrycket främjar blodflödet genom kärlen, vilket möjliggör processen med mikrocirkulation och metabolism, och erhåller syre av alla celler i kroppen. Eventuella avvikelser från normen leder till kränkningen av denna mekanism och utvecklingen av allvarliga konsekvenser.

Kortfattat om det viktigaste

Mekanismen för reglering av blodtryck

Underhåll av tryck på önskad nivå utförs av 2 system för reglering:

1. Nervös reglering - Inuti väggarna i stora arteriella kärl finns speciella receptorer som upptar blodtrycksnivåer. I händelse av att det inte uppfyller den fysiologiska normen, skickar dessa receptorer nervsignaler till hjärnans vasomotoriska centrum, från vilken signalen returneras, som syftar till normalisering av trycket. Till exempel, med en minskning av blodtrycket, ger hjärnan befogenhet att begränsa blodkärlen och öka sin ton, öka hjärtutgången i blod och öka hjärtfrekvensen. Allt detta leder till en hemodynamisk ökning av trycket. Om det är nödvändigt att minska det, är kommandon i hjärnan av motsatt natur - dilatation av blodkärl, minskning av blodets periferiska resistens, minskning av frekvensen och styrkan av hjärtkollisioner.
2. Humoral regulering, som utövar sitt inflytande på hemodynamik genom att isolera individuella humorala substanser (hormoner). Till exempel, vid en kraftig minskning av trycket producerar binjurarna adrenalin, norepinefrin, glukokortikoid och mineralokortikoidhormoner, vilket leder till en ökning av blodtrycket. Renin-angiotensinsystemet är också viktigt för att upprätthålla trycket vid den erforderliga nivån.

Okej, men de mekanismer som säkerställer upprätthållandet av blodtrycksnivån i en hälsosam organism på fysiologisk nivå, i närvaro av patologi eller riskfaktorer för hypertoni, leder till en fortsatt tryckökning med alla konsekvenser som går.

Hur utvärderar man indikatorer?

Nivån på blodtrycket beror på många faktorer, inklusive:

• tid på dagen
• känslomässigt tillstånd hos en person
• matintag;
• organismens position i rymden (i det bakre läget är trycket lägre än i det horisontella);
• tar psykoaktiva ämnen, vissa mediciner;
• fysisk aktivitet.

Blodtrycket hos en person varierar över ett brett område hela dagen, men som regel går det inte utöver den accepterade normen.

Kännetecken för blodtryck hos en vuxen visas i tabellen.

I medicinsk litteratur kan du också hitta en sådan diagnos som "äldre hypertension". Samtidigt ökar systoliskt blodtryck (isolerad systolisk hypertoni). Som regel påverkas personer efter 65 års ålder. Detta patologiska tillstånd är huvudsakligen förknippat med en minskning av kärlens elasticitet och duktilitet på grund av sklerotiska förändringar, vilket leder till en ökning i kärlväggens yttre motstånd och en ökning av trycket på grund av denna komponent. Vid mätning av blodtryck på läkarmottagningen bör förekomsten av "högt blodtryck av vita klänningar beaktas ". Detta är en falsk positiv reaktion, som uppenbaras av en ökning av trycket som svar på den känslomässiga spänningen i samband med att gå till en läkare. I detta fall kan det sanna värdet av tryck vara mycket lägre. För att diagnostisera "white coat hypertension" är det nödvändigt att dagligt övervaka trycket, vilket uppträder under vanliga förhållanden för patienter.

Ofta känner patienterna inte högt blodtryck, enligt statistiken är endast 50% av personer med högt blodtryck medveten om sin sjukdom. Deras huvudfråga är också logisk: "Är det risk för högt tryck i detta fall och är behandling nödvändig?". Svaret är definitivt ja! Faktum är inte att risken för att utveckla komplikationer av högt blodtryck minskar symtomen.

Blodtrycksmätningsmetoder

Idag används två metoder för att mäta blodtrycket:

1. Korotkov metod.
2. Oscillometrisk metod.

Korotkov metod

Denna metod för mätning av blodtryck infördes i medicinsk praxis 1905 av kirurgen Korotkov. För detta ändamål utformades en enkel apparat, som vi idag kallar en mekanisk tonometer (en manschett med en päron, en manometer och ett phonendoskop). Denna metod är den vanligaste på grund av dess enkelhet och låga kostnader för själva enheten.

Tekniken består i att klämma fast den brachiella artärmanchetten och lyssna på de toner som uppträder med gradvis frisättning av luft från manschetten.

Trots alla fördelar har Korotkov-metoden också nackdelar:

• Metoden är ganska subjektiv och helt beroende av hörseln, synen hos den person som utför mätningen.
• kräver särskild träning
• helt beror på korrekt användning av enheten och dess plats.

Blodtrycksmätningsmetod Korotkov

Oscillometrisk metod

Med denna metod att mäta blodtrycket används elektroniska apparater. Principen för deras arbete består i registrering av pulsfluktuationer som uppstår i en manschett när man passerar en del blod genom ett kärlkärls klämda område.

Denna metod är väldigt lätt att använda, kräver ingen särskild träning, beror inte på hörsel och syn på personen som utför mätningen och kan även användas oberoende utan hjälp utan hjälp.

Bland bristerna kan noteras:

• Enheten fungerar på batterier, som kan fungera som en falsk indikation när batterierna går ut.
• i denna mätning måste armen vara helt obeveklig, vilken rörelse som helst förvränger resultatet;
• enheter har ett ganska högt pris.

Elektronisk apparat för mätning av oscillometrisk blodtryck

Regler för blodtrycksmätning

Tillförlitligheten hos blodtrycksmätaren vid stor mätning av blodtrycket beror på hur väl mätningarna görs. Överväg de grundläggande reglerna för mätning av blodtryck.

1. Försök att mäta trycket samtidigt, eftersom denna parameter varierar över ett brett spektrum av värden under hela dagen.
2. En halvtimme före mätningar förbrukar inte koffeinfria drycker och röker inte.
3. Det är nödvändigt att mäta blodtrycket efter 5 minuters vila i fullständig vila.
4. Mätningen utförs i sittande läge.
5. Alla mätningar måste utföras enligt anvisningarna för den använda enheten.
6. Applicera manschetten till en viss nivå, enligt beskrivningen i anvisningarna för enheten.
7. Vid mätning är det förbjudet att flytta och prata.
8. Mätningen utförs 3 gånger med en 1-3 minuters paus, de minsta värdena från 3 tas som slutresultatet.
9. Mät blodtrycket regelbundet, gör alla resultat i en särskild dagbok (detta hjälper läkaren att välja en effektiv behandling för dig).
10. Om du är överviktig och tonometer manschetten inte helt täcker din arm, måste du köpa en speciell enhet för överviktiga människor med en större manschett.

Det är viktigt! Det är nödvändigt att mäta trycket på båda händerna. Normalt kan priserna variera inom 10 mm Hg. Art. I framtiden måste mätningar finnas till hands, vilket visar ett ökat resultat.

Video om hur man mäter blodtryck:

hypotoni

Hypotension är en minskning av blodtrycket under 90/60 mm Hg. Art. Men ett sådant tillstånd är inte en sjukdom, till exempel i en helt frisk person kan sådant tryck registreras flera gånger under dagen. Hypotonisk sjukdom är när lågt blodtryck registreras hela dagen, och det finns patientklagomål om att de är obehagliga.

Om det inte finns några patologiska symptom anses hypotension vara fysiologisk (som en variant av den individuella normen) och kräver ingen medicinsk intervention. Också betraktad som fysiologisk hypotension hos idrottare (hypotensionskänsla), hos invånare i höglandet (adaptiv hypotension), under graviditetens första trimester.

I alla andra fall, om lågt blodtryck inträffar med huvudvärk, yrsel, illamående, generell svaghet och andra patologiska tecken är detta en sjukdom - arteriell hypotension, vilket kräver medicinsk korrigering för att förbättra livskvaliteten.

Orsaker till hypotension

Beroende på orsakerna till förekomsten särskilja primär och sekundär hypotension. De grundläggande orsakerna till primär hypotension kunde inte fastställas idag. Forskare tror att allt är förenat med kroppens hypotensions genetiska egenskaper.

Orsaker till sekundär hypotension (symptom på den underliggande sjukdomen):

• olika typer av anemi
• binjurinsufficiens;
• hypotyroidism;
• överdos av vissa mediciner;
• kronisk eller akut blodförlust
• dehydrering;
• hjärtsjukdom som leder till en minskning av hjärtproduktionen.

Kronisk hypotoni är primärt farlig eftersom detta tillstånd åtföljs av en minskning av intensiteten av blodcirkulationen i alla organ. Först och främst lider hjärnan, vilket leder till hypoxi och relaterade konsekvenser.

Symtom på hypotonisk sjukdom

Misstänkt kronisk hypotension kan vara av följande skäl:

• större delen av dagen hålls blodtrycket under 90/60 mm Hg. v.;
• konstant svaghet;
• huvudvärk;
• ökad trötthet
• illamående och yrsel
• dåsighet;
• oförmåga att koncentrera sig
• minnesförlust
• minskning av arbetskapacitet;
• andfåddhet.

Yrsel och huvudvärk - Vanliga satelliter av hypotension

Principer för behandling av hypotension

Behandling av hypotension är endast nödvändig om lågt blodtryck minskar patientens livskvalitet. Omedelbart bör det noteras att detta inte är en lätt uppgift. På den moderna läkemedelsmarknaden finns det praktiskt taget inga läkemedel som skulle vara säkra för långvarig användning och effektivt eliminera lågt blodtryck. För det mesta försöker de klara av hypotension genom att modifiera deras livsstil och allmänna toniska behandlingar.

Bland de läkemedel som kan öka trycket är värt att notera:

• biologiska fytostimulanter - pantocrinum, infusion av kinesisk citrongräs, extrakt av Eleutherococcus, ginseng, echinacea, infusion av aralia, zamanihi, extrakt av radiolja;
• vitamin C;
• koffein;
• etimizol.

Om hypotension är sekundär, är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. Till exempel, i Addisons sjukdom (binjurinsufficiens) gör regelbunden användning av glukokortikoid- och mineralokortikoidhormoner det möjligt att öka trycket och bringa patienten till ett normalt tillstånd.

Videoöverföring av arteriell hypotension:

hypertoni

Termen "arteriell hypertoni" används för att indikera en beständig ökning av trycket över en uppsättning nivå på 140/90 mm Hg. Art. Det finns två typer av högt blodtryck:

1. Primär eller essentiell hypertoni, när orsaken till högt blodtryck inte kan fastställas även efter en noggrann undersökning av en sjuk person.
2. Sekundärt eller symptomatiskt, när förhöjt tryck endast är ett symptom på den underliggande patologin (till exempel, Itsenko-Cushing-sjukdomen, hypertoni av renalt ursprung, feokromocytom etc.).

Cirka 90% av alla patienter med högt blodtryck är personer med primär hypertoni. Enligt statistiken vet bara hälften av människorna om deras tillstånd, och ännu mindre av dem behandlas. Den största risken för kronisk hypertoni ligger i förstörelsen av målorganen (hjärta, njure, näthinna, hjärna). Dessutom ökar hypertensionen risken för hjärt-kärlsjukdomar som stroke och hjärtinfarkt. Enligt statistik utvecklas 68 fall av hjärtinfarkt och 70 av 100 stroke hos patienter med ökat tryck.

Videotransmission av hypertoni:

Symtom på högt blodtryck

Under lång tid fortsätter hypertoni utan uppenbara symtom och upptas som regel av en slump vid förebyggande undersökningar eller när man besöker en läkare av annan anledning.

Bland de symptom som kan indikera högt blodtryck bör framhävas:

• huvudvärk pulserande eller arching natur, som är lokaliserad i templen och på baksidan av huvudet, kan åtföljas av illamående;
• yrsel;
• "Flyger" framför ögonen;
• ringar och ljud i huvudet.

När blodtrycket fortskrider, utvecklas symtom på målorganskador - syn försämras, urinering blir vanligare, smärta i hjärtat, symtom på cerebral hypoxi uppträder.

Hypertensiv kris

Detta är en kraftig ökning av blodtrycket över 50% av de ursprungliga siffrorna. Hypertensiv kris kallas en nödsituation, som kräver akut vård. Om trycket inte reduceras snabbt ökar risken för övergående hjärncirkulationstörningar, stroke, lungödem, hjärtinfarkt signifikant.

Symtomen på hypertensiv kris inkluderar plötslig allvarlig huvudvärk, buktighet, dimsyn, yrsel, illamående.

Regelbundet intag av läkemedel för att kontrollera trycket bidrar till att förhindra utvecklingen av hypertonisk kris.

Tryck hos barn och ungdomar

Barnens kropp kännetecknas av trycktal lägre än hos vuxna. Ju yngre barnet är desto elastiskt är väggarna i dess arteriella kärl, och trycket i dem är lägre.

Tabellen nedan visar de ungefärliga värdena för normalt tryck för barn i olika åldrar.

Ökat tryck hos barn bör alltid vara alarmerande, eftersom barn inte lider av primär arteriell hypertension. Därför ligger orsaken till ökat tryck i andra sjukdomar. Oftast är det:

• medfödda eller förvärvade sjukdomar i njurarna och andra organ i excretionssystemet;
• sjukdomar i de endokrina organen;
• medfödda missbildningar av det kardiovaskulära systemet.

Vid ungdomar kan dysfunktionen i det autonoma nervsystemet vara en orsak till ökat tryck. För denna kränkning präglas av växlande perioder med högt och lågt tryck.

Ökat tryck hos gravida kvinnor

En ökning av blodtrycket under graviditeten är ett mycket farligt tillstånd, både för moderen och för hennes ofödda barn. En kvinna kan ha högt blodtryck före graviditeten, men oftast stiger trycket under graviditeten, vanligtvis efter 20 veckors graviditet och orsakas av utvecklingen av graviditetskomplikation - sen gestos (preeklampsi och eklampsi).

Risken för detta tillstånd strider mot plasentflödet, vilket kan leda till för tidig födsel, blödning, placentaavbrott, fosterdöd och placentainsufficiens.

Behandling av högt blodtryck under graviditeten är en mycket svår uppgift, eftersom de flesta läkemedel är kontraindicerade för kvinnor i positionen.

Alla gravida kvinnor måste regelbundet mäta blodtrycket.

Nuvarande rekommendationer för behandling av högt blodtryck hos gravida kvinnor:

• i händelse av fara för en kvinnas liv kan en abort utföras av medicinska skäl, hypertoni i sig är inte en indikation på abort;
• mediciner är inte föreskrivna under graviditetens första trimester (endast i akuta fall, när förmånen till moderen överstiger fostrets skada);
• droger används när trycket stiger över 150-160 / 100-110 mm Hg. st., det är på denna nivå att en överträdelse av blodflödet i blodet uppträder;
• Under graviditeten används antihypertensiva läkemedel endast Dopegit, Nifedipin, Clonidin, Labetolol, Atenolol, Metoprolol.

Video om högt blodtryck hos gravida kvinnor:

Principer för behandling av högt blodtryck

Behandling av arteriell hypertoni är en komplex uppgift som kräver disciplin och tålamod från patienten i första hand. Terapi bör vara omfattande (läkemedel och icke-läkemedel) och syftar inte bara till att minska tryckvärden utan också för att förebygga patologiska förändringar i målorganen, eliminera riskfaktorer för andra hjärt-kärlsjukdomar (rökning, ökat atherogenic kolesterol, övervikt, hypodynami, kronisk stress, ohälsosam kost, ålder).

Tabell för bestämning av risken för kardiovaskulära händelser under de kommande 10 åren, siffror anger riskprocenten

Modern drogbehandling av hypertoni

Idag finns det ett stort antal läkemedel för behandling av arteriell hypertension, som uppfyller alla grundläggande krav: de är säkra för daglig användning, effektivt kontrollerar blodtrycket, deras åtgärdstid når en dag eller mer, minskar inte bara trycket utan skyddar också målorganen från skador.

Det finns 5 huvudgrupper av läkemedel för behandling av högt blodtryck:

1. Diuretika (furosemid, torasemid, indapamid, hydroklortiazid, klortalidon) - de minskar mängden som cirkulerar i kärlen, vätska, vilket hjälper till att minska trycket. De är nummer ett läkemedel för behandling av högt blodtryck, om det inte finns kontraindikationer för deras användning, till exempel diabetes, gikt.
2. ACE-hämmare (kaptopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, fosinopril) - läkemedel från denna grupp förhindrar bildandet av ett sådant ämne som angiotensin-2, vilket är en kraftfull vasokonstriktor. Som ett resultat utökar kärlen och trycket sjunker.
3. Sartaner, eller angiotensinreceptorblockerare (losartan, valsartan, telmisartan) - dessa läkemedel blockerar angiotensinreceptorerna, vilket leder till förlusten av sin vasokonstrictorförmåga och tryckreduktion.
4. Betablockerare (bisoprolol, nebivolol, atenolol, metoprolol) - de minskar hjärtfrekvensen, vilket leder till en minskning av minutvolymen blodflöde och lägre blodtryck.
5. Kalciumkanalblockerare (amlodipin, nifedipin, verapamil, diltiazem, lercanidipin) - läkemedel från denna grupp utökar perifera kärl, vilket leder till en minskning av perifer vaskulär resistans och en minskning av blodtrycket.

Det nödvändiga läkemedlet och dess dosering väljs endast av en läkare, eftersom alla läkemedel har egna biverkningar och kontraindikationer. I de flesta fall används inte en, men flera droger från olika grupper. På den moderna läkemedelsmarknaden finns också två- och tredelade kombinationspreparat, vilket förbättrar signifikant överensstämmelse (bekvämlighet för patienten vid medicinering).

För att effektivt kontrollera ditt tryck måste du avstå från följande felaktiga åsikter om arteriell hypertension en gång för alla:

• högt blodtryck - detta är normalt för personer i äldre åldersgrupper (det finns ingen sådan sak, enligt officiell medicin bör trycket ligga inom de ovan angivna normala siffrorna, oberoende av kön och ålder)
• Hypertoni kan behandlas sporadiskt eller genom kurser (endast daglig användning av läkemedel som föreskrivs av en läkare kan hålla ditt tryck inom den fysiologiska normen om du diagnostiseras med högt blodtryck).
• behandlingen bör endast inriktas på att minska trycktal (terapi måste inkludera metoder som förhindrar utveckling av komplikationer vid högt blodtryck)
• förmågan att självständigt välja ett läkemedel för tryck (endast en erfaren specialist, efter en grundlig undersökning, kommer att kunna ordinera nödvändiga droger, självbehandling är strängt förbjuden);
• Under inga omständigheter bör vi vägra icke-läkemedelsbehandling av högt blodtryck (ibland modifiering av livsstil, att bli av med överskott av kilo leder till normalisering av tryck och brist på medicinering).

Regelbunden medicinering, att bli av med dåliga vanor och en hälsosam kost är nyckeln till framgång vid behandling av högt blodtryck.

Kom ihåg att önskad nivå av blodtryck bör ligga under 130/85 mm Hg. Art. Endast i detta fall kan terapi anses vara effektivt, och patienten är skyddad mot de negativa effekterna av en kronisk ökning av blodtrycket.