Blod bilirubin

Bilirubin är en av produkterna i kroppens pigmentmetabolism, den bildas av röda blodkroppar förstörda och föråldrade av behandling av hemoglobin.

Bilirubinbehandlingsprodukter i levern - urobilin och stercobilin, ger urin och avföring en karakteristisk färg.

Nivån av bilirubin i blodet är en av de visuella indikatorerna på levern och delvis milten, ämnesomsättningen i allmänhet.

Vid överträdelse av koncentrationen av totalt bilirubin eller dess fraktioner, med ackumulering i huden och färgning av det gula, säger de om gulsot.

Bilirubin är en metabolisk produkt i kroppen, den bildas från hemoglobinet av röda blodkroppar, som bryts ner i levern och utsöndras i gall, urin och avföring.

Bilirubin är av tre fraktioner:

• total bilirubin, hela mängden pigment i blodplasma,
• indirekt, vattenolösligt och okonjugerat bilirubin,
• direkt, vattenlöslig, konjugerad, bilirubin.

Var och en av fraktionerna i medicin har sin egen betydelse för diagnosen av olika patologier i levern och sjukdomar hos enskilda organ och system.

Den indirekta formen av bilirubin är giftig och för att neutralisera den omvandlas bilirubinet i levern till en löslig form, neutraliserad.

För övning utförs bestämningen av totalt bilirubin av blod och dess fraktioner, med en ökning av nivån av bilirubin, hudens hud, giftos och kliande av huden förekommer.

Överskott av bilirubin hos nyfödda på grund av dålig leverfunktion kan leda till skador i hjärnan och nervsystemet, orsakar muskelproblem. Därför kräver hyperbilirubinemi (ökad bilirubin i blodet) omedelbar behandling.

Indikationer för bestämning av bilirubin

• under förebyggande undersökningar, i ett komplex av biokemiska studier,
• med inpatientbehandling, även i syfte att genomgripande diagnos,
• hos nyfödda för att diagnostisera gulsot,
• med misstänkt hepatit, levercirros,
• med gallsten sjukdom, med cholecystit, pankreatit,
• om en levertumör misstänks,
• i hemolytisk sjukdom, förgiftning,
• under kontrollbehandling.

Förberedelse för analys

Hos vuxna ges ett blodprov för bilirubin på tom mage, minst 4 timmar innan testet inte kan ätas. Barn inga restriktioner gäller.

Resultatet av undersökningen påverkas av:

• kaffe och koffeininnehållande preparat
• graviditet,
• tar aspirin, warfarin, heparin,
• fastande diet
• tar vissa mediciner (koleretic, droger för levern).

analys

Hos barn tas blod från hälen eller venen på huvudet och blod samlas in i ett litet provrör.

I moderna kliniker bestäms bilirubinnivån genom en icke-invasiv metod - transkutant, som mäter graden av färgning av huden i närvaro av synlig gulsot.

Hos vuxna samlas blod från en ven med hjälp av en nål med en spruta eller en venös kateter (i kliniken).

Blodprovtagning är ett obehagligt förfarande för både barn och vuxna, men smärtan under proceduren är inte stark.

Adult Bilirubin Priser

Blodtestet för bilirubin utförs snabbt, inom några timmar kommer normala värden för vuxna att vara:

• nivån av totalt bilirubin - från 5,1 till 17 mmol / l,
• nivån av indirekt bilirubin från 3,4 till 12 mmol / l,
• direkt bilirubinnivå från 1,7 till 5,1 mmol / l,

Nivån av direkt bilirubin bör vara ca 70-75% av den totala.

Under graviditeten motsvarar nivån av bilirubin det hos vanliga människor. Under tredje trimestern kan det förekomma en liten ökning av bilirubinivån på grund av en viss överträdelse av gallflödet, men det bör inte finnas en kraftig ökning av värdena.

En kraftig ökning av bilirubinnivån kräver omedelbar eliminering av hepatit, anemi och cholecystit hos gravida kvinnor.

Normer hos barn

Nivån av bilirubin hos barn i nyföddperioden är mycket annorlunda än vuxna normer. Detta beror på den fysiologiska destruktionen av överskott av fetalt hemoglobin, vilket är nödvändigt för fostret, men behöver inte längre av den nyfödda.

De normala värdena för bilirubin hos nyfödda är:

• upp till 250-256 mmol / l för full-term,
• upp till 160-171 mmol / l för tidigt.

En ökning av nivån av bilirubin leder till gulsot hos nyfödda och indikerar en eventuell skada på nervsystemet och hjärnan (kärnenergi).

Öka bilirubin

En kraftig ökning av bilirubin uppträder vanligtvis:

• med cholecystit,
• med ärftligt metaboliskt bilirubin,
• med mononukleos,
• med hepatit,
• i fall av levercirros,
• med levertumörer,
• med hemolytisk anemi, giftig hemolys
• med bukspottskörteltumörer,
• med inkompatibel blodtransfusion,
• i läkemedelsreaktioner (antibiotika, preventivmedel, diazepam, etc.).

Sänka bilirubin

En minskning av bilirubin kan orsakas av att ta C-vitamin, teofyllin eller fenobarbital.

Metoder för att sänka bilirubin

En minskning av koncentrationen av bilirubin görs vid behandling av en sjukdom som orsakar förändring i pigmentnivån, eftersom detta bara är ett symptom på sjukdomen.

För att minska den toxiska effekten av bilirubin används avgiftningsmetoder - införandet av glukos-, protein-, hemodez-lösningar.

Funktioner av blodprov för bilirubin

Korrekt diagnos är det första steget mot behandling och återhämtning. I modern medicin ingår diagnostiska aktiviteter i laboratorie- och instrumentstudier. Laboratoriekriterier gör det möjligt att bedöma en persons allmänna tillstånd samt funktionella tillstånd hos olika organ och system. Ofta utförs ett generellt och biokemiskt blodprov idag. Den allmänna analysen ger en uppfattning om innehållet i huvudelementen och hemoglobin.

Bilirubin är av stor betydelse, blodprovet är biokemiskt. Biokemisk forskning gör det möjligt att bestämma exakt innehållet i olika enzymer, pigment eller andra ämnen som är upplösta i blodet. Bilirubin bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin. Delvis sker denna process i levern. Man måste komma ihåg att en ökning av koncentrationen av detta ämne är ett tecken på en patologi hos de inre organen, särskilt i levern eller gallkanalerna. Låt oss överväga mer noggrant varför ett biokemiskt blodprov utförs, vad är dess tolkning med en ökning av nivån av bilirubin.

Vad är bilirubin?

I människor syntetiseras olika gallpigment. Vid hög förstoring har bilirubin en brun-röd färg och är formad som kristaller. Det är en av nedbrytningsprodukterna av hemoglobin, som uppträder i mjälten. Ett intressant faktum är att det inte bara är närvarande i blodet utan också är en del av gallan. Detta pigment kan vara i fri och bunden form. Det mesta av det i blodet är en indirekt form. Sådan bilirubin är olöslig i vatten. Det bildar komplex med blodproteiner (albumin). Det finns också en direkt form av pigment.

Det kallas också bunden, eftersom det interagerar med glukuronsyra. Till skillnad från indirekt löses det väl i vatten, tränger sig väl in i cellerna och vävnaderna i människokroppen, är en något toxisk förening. Av stor betydelse är det faktum att innehållet av detta ämne hos män, kvinnor och barn kan skilja sig något. Oftast visar analysen en ökning av pigmentets nivå, snarare än dess minskning. Om läkaren misstänker leverns patologi eller det hematopoietiska systemet under diagnosen, kommer biokemisk analys att vara mycket användbar.

Normala gallpigmentindikatorer

Totalt bilirubin är summan av direkt och indirekt.

Direkt bilirubin hos en frisk person ligger i intervallet 1,7-5,1 μmol / l. För indirekt är denna siffra något större. Det normala värdet bör inte vara mer än 12 μmol / l.

Det finns en sådan sak som hyperbilirubinemi. Det kännetecknas av ökad pigmentkoncentration i blodet. Det normala innehållet av totalt bilirubin för män och kvinnor varierar mellan 3,4 och 17,1 μmol / l.

Ofta i medicinsk praxis måste göra ett blodprov för barn. Normal koncentration av leverpigmentet kommer att vara annorlunda i detta fall. Deras indikator påverkas av barnets ålder. Vid nyfödda barn den första dagen ligger pigmentkoncentrationen normalt i intervallet från 24 till 149 μmol / l. Under perioden från 3 till 5 dagar efter födseln hos en frisk baby är koncentrationen av pigment i blodet 26-205 μmol / l. Vid en ålder av mer än en månad närmar sig bilirubinvärden de som är typiska för vuxna.

När och hur testas bilirubin?

Biokemisk analys av blod görs endast enligt indikationer. Detta gallpigment bestäms under följande omständigheter:

• med misstänkt kolelithiasis;
• under undersökning av en profylaktisk person
• om en levertumör misstänks
• om inflammation i gallblåsan eller bukspottkörteln misstänks
• vid misstänkt inflammation i levervävnaden eller nekros (cirros);
• hos barn omedelbart efter födseln för att bestämma närvaron eller frånvaron av gulsot.

För att ett blodprov ska vara tillförlitligt måste läkaren ge patienten råd om hur man förbereder sig för leveransen. För det första ges ett biokemiskt blodprov bara på en tom mage. Ämnet ska inte äta i 4-6 timmar innan du tar blod. När det gäller barn gäller denna regel inte. För det andra är det nödvändigt att sluta ta vissa läkemedel, såsom acetylsalicylsyra, heparin. För det tredje rekommenderas det inte att dricka starkt kaffe eller te innan blod ges. Det är också viktigt att resultaten av analysen och koncentrationen av bilirubin kan påverkas genom att bära barnet, bantning eller svält.

Förfarandet för att ta blod för att bestämma koncentrationen av gallpigment utförs ganska snabbt. Den utförs i sittande läge på en stol eller ligger ner. En förutsättning - pålägget på armbältet. Blod hos vuxna tas från en ven och hos nyfödda - från hälen. Efter att blodet tagits skickas det till laboratoriet för forskning.

Patogenes av hyperbilirubinemi

En ökad nivå av gallpigment kan vara en följd av följande patologiska processer: ökad förstöring av röda blodkroppar, gallisk dyskinesi, störningar i gallutflöde och bildning av pigment i levern. Intensiv förstöring av röda blodkroppar är en av de vanligaste orsakerna till hyperbilirubinemi. Vid förloppet av blodceller ökar inte bara bilirubin i sig utan även hemoglobin. Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är anemi av hemolytisk typ. Det intressanta är att det kan vara medfödd. I den här situationen har de röda blodkropparna en del defekt, vilket resulterar i snabbare förstöring.

Anemi är sällan en oberoende sjukdom. Ofta utvecklas den mot bakgrund av en annan allvarlig patologi (till exempel malaria eller autoimmuna störningar).

En ökning av den indirekta fraktionen av bilirubin är karakteristisk för hemolytisk anemi. Den andra mekanismen är ett brott mot metaboliska processer i levern. Detta underlättas av ärftlig patologi (brist på enzymer), olika sjukdomar i leverapparaten. Vid överträdelse av gallflödet visar blodprovet en ökning av koncentrationen av direkt bilirubin. Detta beror på att gallan inte går in i tarmen och absorberas i stora mängder i blodet.

Vilka sjukdomar ökar bilirubin?

Ett blodprov som avslöjade en ökning av gallpigmentets nivå kan indikera en annan patologi. En ökning av bilirubin observeras vid inflammation i gallblåsan och gallkanalen, vid arvelig patologi, leverneoplasmer, hepatit, cirros, pankreatit. En särskild plats i etiologin upptas av anemi av hemolytisk typ, hemolys av röda blodkroppar under verkan av giftiga och giftiga ämnen.

Anemi är lätt att känna igen. När det kan öka i storlek, mjälten, ofta patienter klagar på smärta i vänster hypokondrium blir urinen mörkare. Ytterligare symptom på hemolytisk anemi inkluderar feber, svaghet, missfärgning av huden. Hos människor ökar bilirubin ofta efter att ha tagit vissa läkemedel (antibiotika, diazepam).

Hyperbilirubinemi kan bero på inkompatibla blodtransfusioner. Som ett resultat uppträder erytrocythemolys. Av stor betydelse i etiologin för hyperbilirubinemi är infektionssjukdomar. Dessa inkluderar mononukleos, malaria, cytomegalovirusinfektion, opisthorchiasis, aktinomykos, amebiasis och några andra. Ett dåligt blodprov för bilirubin hos nyfödda är ett tecken på hypothyroidism eller gulsot. En ökning av mängden gallpigment inträffar under graviditeten.

Typer av hyperbilirubinemi

Det finns flera former av hyperbilirubinemi, beroende på förekomstförhållandena.

1. Hepatisk kolestatisk Det kallas subhepatisk gulsot. Ett blodprov i denna situation avslöjar en ökning av totalt bilirubin på grund av direkt och indirekt. Ett liknande tillstånd observeras med kolelithiasis, neoplasmer, gallkanalobstruktion och några helminthinfektioner.
2. Hemolytisk hyperbilirubinemi. Ett blodprov bör avslöja en ökning av total bilirubinkoncentration på grund av indirekt (fri). Förutom anemi är denna form av hyperbilirubinemi karakteristisk för thalassemi, hematom.
3. Hepatisk parenkymal hyperbilirubinemi. När det ökar, både direkt och indirekt bilirubin. Orsakerna är leversjukdomar, alkoholmissbruk, exponering för giftiga föreningar (väte tetraklorid, fluorotan), giftiga toadstools och andra. Gulsot utvecklas med en ökning av koncentrationen av totalt bilirubin till en nivå av 27-34 μmol / L. Hyperbilirubinemi kan utvecklas i Wilsons sjukdom, Gilberts syndrom, tyrosinemi, galaktosemi och några andra funktionella störningar i kroppen.

Hur sänker du bilirubin i blodet?

För att normalisera blodprovet är det nödvändigt att eliminera huvudorsaken till ökat bilirubin. För detta måste du fastställa rätt diagnos. Om orsaken ligger i obstruktionen av gallvägen och brott mot utflödet av gallan, måste du ta bort hindret. Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är stenar. En operation krävs. Man måste komma ihåg att behandlingen av den underliggande sjukdomen endast bör utföras under överinseende av en läkare. Inget behov av självmedicinering, annars kan komplikationer utvecklas.

Det är viktigt att ökningen av bilirubin endast är en manifestation av någon patologi som kan leda till allvarliga konsekvenser. Således bidrar biokemisk analys av blod till att göra den korrekta diagnosen och förskriva adekvat behandling. I laboratoriepraxis utvärderas endast total och direkt bilirubin. Indirekt fraktion är mindre viktig. I vissa fall kan ett blodprov avslöja ett lågt gallpigment. Detta kan bero på intaget av askorbinsyra, fenobarbital.

Bilirubinanalys

Bilirubin är ett speciellt pigment som härrör från nedbrytningen av hemoglobin, vilket finns i gall- och blodserum. Tillsammans med ALT och AST fungerar det som en markör för leversjukdom, så ett blodprov för bilirubin är extremt viktigt vid diagnos. Om denna indikator är förhöjd observeras vanligtvis gulsotssymptom: sclera av slemhinnor eller ögon, hudförgyllning. Analysen av bilirubin utförs som en del av en biokemisk studie av venöst blod, medan nästan alltid ALT och AST bestäms också.

Utbildning och art

Med sönderdelning av ett antal erytrocyter i levern och andra organ släpps hemoglobin, som på grund av en rad biokemiska processer blir bilirubin. Ämnet som framträder är mycket giftigt, särskilt för centrala nervsystemet. Men direkt efter bildningen är en ny substans bunden till andra substanser i levern, vilket neutraliserar det. Det resulterande bundna bilirubinet (direkt) utsöndras av levern och lämnar kroppen med avföring. Man bör komma ihåg att det är det direkta bilirubinet som bestämmer den mörka nyansen av avföring. Därför ger missfärgningen till en ljus färg (lerart) ofta anledning till misstanke om utvecklingen av ett antal patologier.

När en patient är skyldig att genomgå ett biokemiskt blodprov bestäms ett antal indikatorer enligt läkarens recept, bland annat några markörer för vissa (mest hepatiska) sjukdomar som: ALT, AST, bilirubin. Avkodningen indikerar tre typer av denna substans:

Den gemensamma underarten, som redan nämnts, är ett blodgult pigment som uppträder efter nedbrytningen av hemoglobin. Avkodning visar att denna indikator är förhöjd med den existerande patologin i levern, fel i gallutflödet och överdriven nedbrytning av röda blodkroppar. Denna situation kan observeras med cirros eller hepatit, hemolytisk anemi, kolelitiasis. Hastigheten för denna indikator är 3,4 - 17,1 μmol / liter (samma för män, kvinnor).

De direkta underarterna (eventuellt namnet kopplat eller konjugerat) är en del av totalen. Dess hastighet är ofta förhöjd med gulsot som orsakas av svårigheter i gallsflödet. Avkodningsanalys tas som norm när värdena för denna indikator är från 0 till 7,9 mikromol / liter (samma för män, kvinnor).

Indirekt bilirubin (fri eller okonjugerad). Avkodningsanalysen bestämmer denna indikator som skillnaden mellan de två tidigare, det vill säga den totala minus av den raka linjen. Biokemisk analys visar att den är förhöjd med utvecklingen av följande sjukdomar: malaria, hemolytisk anemi, stora vävnadsblödningar, etc. Om det i analysen ligger under 19 mikromol / liter, då är detta normen (samma för män, kvinnor).

Skäl för ökad bilirubin

Idag är det uppenbart att det finns flera skäl att öka denna indikator, och alla är lika för både män och kvinnor. De viktigaste är:

• Ökad hemolys av röda blodkroppar.
• Leveranspatologier, som leder till dysfunktion av syntesen av bilirubin (ofta sett hos män som dricker).
• Störningar i utflödet från gallret i galmen in i tarmarna.
• Hastigheten överskrids ofta när det finns en störning i enzymlänken, vilket ger syntesen av glukuronider.
• Hemolytisk anemi leder ofta till nedsatt utsöndring av konjugerad bilirubin i levern. Hastigheten ökar på grund av ökad hemolys.

Dessutom observeras ökad hemolys (normen överskrids) vid malaria, lunginfarkt, B12-bristande anemi, allvarlig vävnadsblödning, med utveckling av krossningssyndrom.

Detta tillstånd, när indexet är signifikant förhöjd, kallas hyperbilirubinemi. Biokemisk analys visar att indikatorns hastighet ökar på grund av intensiv bildning av fria bilirubin från hemoglobin på grund av förbättrad hemolys. Levern kan inte syntetisera en så stor mängd glukuronider, vilket leder till ackumulering av fria bilirubin i vävnader och blod. Följaktligen ökar totalt bilirubin. Ofta samtidigt är det en ökning av ALT och AST. Man bör emellertid komma ihåg att även signifikant ökad hemolys leder sällan till signifikant okonjugerad hyperbilirubinemi, vanligtvis ökar indikatorn inte mer än 68,4 μmol / liter.

Analyser av nyfödda och gravida kvinnor

För nyfödda och gravida kvinnor kan priset skilja sig avsevärt från männen. För nyfödda ökar hastigheten signifikant, med totalt bilirubin i en för tidig bebis kan inte överstiga 171 μmol / liter, och för en normalt fullfödd bebis ökar hastigheten till 256 μmol / liter.

Tillförlitliga analysresultat kan erhållas den tredje till fjärde dagen efter födseln. Idag används en särskild bilirubinanalysator för att analysera nyfödda läkare. Analysator bilirubin låter dig undvika skador på nyfödda, eftersom du behöver mycket lite venöst eller till och med kapillärblod. Det bör noteras, och en kort tid som kommer att kräva avkodning av analysen, kommer studien inte ta mer än fem minuter.

Gravida kvinnor, till skillnad från män, som passerar test huvudsakligen för alarmerande symptom, kommer inte att bli överraskad av ett allmänt blod- eller urintest, men ibland måste man ta biokemi.

Vanligtvis överträffar ALT, AST och bilirubin inte normen under hela graviditetsperioden, men ibland visar analysen en liten ökning av dessa indikatorer under tredje trimestern. Ökad ALT, AST och bilirubin hos gravida kvinnor måste nödvändigtvis kräva ytterligare undersökningar, eftersom det kan indikera utvecklingen av vissa sjukdomar, vilket kan påverka barnets hälsa negativt.

Förhöjd ALT, AST eller bilirubin kan indikera utvecklingen av en edematös form av hemolytisk sjukdom, vilket ibland orsakar för tidig födsel och till och med död hos barnet kort därefter. Det är därför som analysen av bilirubin är tillräckligt viktig för att bestämma gravidens och fostrets tillstånd.

Blodtest för bilirubin

Bilirubin är ett pigment som finns i gall och serum. Det bildas i processen med hemoglobin-nedbrytning. Levern är ansvarig för utbytet av detta pigment i kroppen, varför en ökning i dess nivå, som externt manifesteras som gulsot, brukar signalerar sjukdomen hos detta organ.

När man utför ett blodprov för bilirubin bestämmer specialister vanligen två typer av detta ämne - direkt bilirubin och indirekt. Rak - det här pigmentet är redan bunden i levern och förberett sig för att dra ut ur kroppen, och indirekt är det nybildade och inte neutraliserat. Båda dessa arter utgör tillsammans totalt bilirubin.

Analysen tar vanligtvis hänsyn till koncentrationen av båda typerna av bilirubin och den övergripande indikatorn. Att dechiffrera blodprovet för bilirubin innebär att man jämför det här pigmentets innehåll i olika former i den resulterande analysen med normerna för människor i olika åldrar. Man bör komma ihåg att det är omöjligt att bestämma bilirubin genom ett allmänt blodprov, det är nödvändigt att genomföra en biokemisk procedur.

Indikationer för utförande av biokemisk analys av blod för bilirubin

Idag finns det en tydlig lista över rekommendationer när det är nödvändigt att genomföra en biokemisk analys av blod för bilirubin. Det rekommenderas vanligen:

• vid behandling av läkemedel som kan påverka leverens arbete och tillstånd negativt
• för diagnosen av gallret i gallret
• för diagnos av cirros och hepatit samt utvärdering av levern;
• med Gilberts sjukdom;
• vid diagnos av sjukdomar, vars karaktär kännetecknas av förstöring av röda blodkroppar, till exempel gulsot av nyfödda eller blodsjukdomar;
• om leverkreft misstänks
• för att bedöma graden av alkohol eller giftig förgiftning.

Dessutom krävs ett blodprov för bilirubin för neonatal gulsot hos nyfödda när det är nödvändigt att fatta beslut om behovet av behandling.

För att bestämma total bilirubin i blodprovet måste du ta blod från den cubitala venen. Blodprovtagning utförs på morgonen på en tom mage. Innan du tar analysen måste du avstå från att äta, åtminstone i 8 timmar. I tre dagar från analysen är det nödvändigt att vägra att ta alkohol och feta livsmedel.

Bilirubins normer i blodprovet

Vid diagnostik är det nödvändigt att ta hänsyn till att normerna för bilirubin i ett blodprov kan variera kraftigt - från 3,4 till 17,2 μmol / l. Dessa är normala nivåer av totalt bilirubin i blodprovet. För direkt bilirubin anses en koncentration inom intervallet 0-3,5 μmol / L vara normal.

Det bör påpekas att hos barn skiljer sig normerna till exempel hos nyfödda bilirubin ökar ofta och detta är en fysiologisk stat, därför är normen upp till 103 μmol / l för barn på den första dagen i livet, den andra dagen kan den stiga till 170 μmol / l på den tredje till fjärde dagen - upp till 255 μmol / l. Sedan börjar bilirubinen gradvis minska, och vid den femte dagen är hastigheten upp till 205 μmol / l, och vid den sjunde dagen - upp till 170 μmol / l.

Man bör också komma ihåg att graden av bilirubin i en kvinnas blodprov är något lägre än hos en man. Detta förklaras av det faktum att en kvinnas kropp producerar mindre röda blodkroppar, så det finns mindre hemoglobin i blodet, resultatet av nedbrytningen av vilken är bilirubin. Ökad bilirubin hos kvinnor ligger under graviditetens tredje trimester.

Huvudsymptomet för ökande bilirubin hos människor är gulsot. Om nivån är högst 85 μmol / l, är detta gulsot i mild form, med en bilirubinhalt i intervallet 87-159 μmol / l, en diagnos av måttlig gulsot görs. Om värdena överstiger 160 μmol / l är det allvarligt gulsot.

Orsaker till högt och lågt bilirubin

Ibland under avkodningen av blodprovet för bilirubin blir avvikelser från normala värden märkbara i riktning mot att öka eller minska sin nivå. De främsta orsakerna till ökningen av nivån av detta pigment är hemolys eller för snabb destruktion av röda blodkroppar och problem med gallflödet eller nedsatt bindning av bilirubin i levern.

Med ökad förstöring av röda blodkroppar ökar hemoglobininnehållet i blodet markant vilket resulterar i en ökning av mängden indirekt toxiskt bilirubin. Den främsta orsaken till detta tillstånd är hemolytiska blodsjukdomar, till exempel sicklecellanemi, thalassemi, mikrosferocytos och andra.

Med levercirros, liksom med hepatit kränktes behandlingen av bilirubin i levern, vilket också leder till en ökning av blodets nivå. Också orsaken till ökningen av bilirubin kan vara en brist på vitamin B12. En vanlig orsak till en överträdelse av bilirubinmetabolism är Gilberts sjukdom, en ärftlig patologi där det saknas hepatiskt enzym som är ansvarig för behandling av indirekt bilirubin.

En annan situation där bilirubin i den biokemiska analysen av blod kommer att förhöjas är gallstenssjukdom. Det stiger också med kolsjukdom, infektion eller gallblåsans cancer, eftersom alla dessa sjukdomar leder till störning av gallflödet från gallblåsan och leveren.

Behandling av förhöjda bilirubinnivåer börjar vanligen med att identifiera orsakerna till detta tillstånd. Först upptäcker doktorn vad som stör det normala utbytet av bilirubin eller etablerar patologin och fortsätter sedan för att klargöra orsakerna till utseendet av denna patologi.

I vissa situationer kan ett blodprov för bilirubin visa en minskning. Detta tillstånd kan också vara ett tecken på en sjukdom. Det kan till exempel indikera utvecklingen av kranskärlssjukdom. Dessutom kan en minskning av innehållet i detta pigment i blodet inträffa efter att ha tagit vissa mediciner. Sådana droger inkluderar alla läkemedel som kan aktivera leverns fermentation, detta är vitamin C och teofyllin och fenobarbital och andra.

Hur förbereder man sig på analys av bilirubin?

Bilirubin i blodprovet bestäms genom mätning av intensiteten av färgning efter en kemisk reaktion mellan pigmentet och reagenset. Metoden utvecklades av danska doktorn Van der Berg. Resultaten av analysen i enskilda laboratorier kan ha en liten skillnad på grund av olika kemiska reagenser. Den erhållna informationen hjälper den behandlande läkaren att bestämma graden av risk för hyperbilirubinemi och föreslår också vilka patologier som orsakar störningen.

Vad är bilirubin i den biokemiska analysen av blod och vilka är dess typer

Biokemisk analys av blod för bilirubin ger information om koncentrationen i blodet av en substans som återstår efter nedbrytningen av röda blodkroppar. Bilirubin är en produkt av förstörelsen av röda blodkroppar som inte längre används av kroppen. Det är en diamant brun kristall.

Det finns två fraktioner av bilirubin: obundet och bunden. Den obundna, eller indirekta fraktionen uppträder i mjälten efter nedbrytningen av blodproteiner innehållande järn. Det späds inte i vatten och är giftigt för kroppen.

Senare kopplas den indirekta formen av substansen i levern med glukuronsyra, blir till bunden eller direkt. Det löses upp i vatten, genom gallkanalerna och tarmarna utsöndras från kroppen.

Vem är föreskriven analys

Analys av bilirubin föreslås hålla i händelse av smärtsamma tillstånd i levern och gallblåsan. Resultaten av analysen uppmanar läkaren var att leta efter källan till problemet, eftersom antalet olika pigmentfraktioner med olika patologier i hepatobiliärt system ökar.

Bilirubinkoncentrationen måste övervakas hos nyfödda barn på grund av möjlig gulsot hos nyfödda.

Vuxna måste kontrollera nivån av gallpigmentet när:

• hepatitvirus ursprung
• levercirros;
• förutsättningar för bildandet av maligna tumörer i levern;
• stenar i gallret;
• inflammation i bukspottkörteln, gallblåsan;
• förgiftning.

För att kontrollera hur framgångsrikt återhämtningen är, tas analysen flera gånger under behandlingen.

Hur man förbereder sig för studien

Förberedelser för analys av blod för bilirubin är en integrerad del av den diagnostiska proceduren. Inte alla vet hur man tar analysen korrekt, för vilken du kan få fel resultat.

För nyfödda är förfarandets särdrag att de kan mäta mängden totalt bilirubin med Bilittest. Den här enheten visar resultatet direkt. Den största fördelen med att använda Bilitesta - ingen anledning att ta blod från barnet. Anslut bara enheten till pannan.

Vuxna tar en analys på morgonen på en tom mage. Blod tas från en ven.

Förberedelserna för analysen börjar minst två veckor före den bestämda dagen. Det är nödvändigt att skjuta upp läkemedlet, vars effekt kan snedvrida analysens resultat. Dessa läkemedel innefattar:

• hepatoprotektorer och andra läkemedel som verkar på levern;
• cholagogue;
• droger som påverkar blodkärl och blodpropp
• aspirin.

Förutom medicin, koffein, nikotin och alkohol snedvrider indikatorernas korrekthet. Deras användning under beredningsperioden för analysen bör minimeras så mycket som möjligt och även utesluten.

En dag eller två innan analysen går på en lätt diet. Stekt och andra livsmedel som kräver mycket leverförtunning är helt uteslutna.

Effekten av känslor på hälsotillstånd har länge bevisats, så risken för stress bör minimeras och fysisk ansträngning minskas.

Bara genom att fylla de förutsättningar som krävs för att förbereda analysen kan man förvänta sig att resultatet blir objektivt.

Tabell över normala värden: analysavkodning

Bilirubintester görs i nästan alla medicinska laboratorier. Vanligtvis ges hänvisningen av den behandlande läkaren, men du kan gå dit själv.

Laboratorieassistenter beräknar mängden totalt och direkt bilirubin, och värdet av den indirekta fraktionen lär sig matematiskt från de två första indikatorerna.

Tolk analysdata hjälper bordet. Den presenterar gränserna för tillåtna värden för totalt, bunden, fri bilirubin.

I prematura barn är den tillåtna räntan vanligtvis något lägre jämfört med andra barn i samma ålder. För vuxna finns det mindre avvikelser beroende på kön och ålder.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hur ska analysen göras för bilirubin

»Hur går du vidare?

Bilirubinanalys

I kroppens ämnesomsättning bryts ned hemoglobin i levern och bildar bilirubin som en nedbrytningsprodukt. Det finns i serum och i gallan. Bilirubin utsöndras från kroppen genom urin och avföring, liksom gallan. Om nivån av bilirubin ökar uppträder det i form av guling av hudintegritet - gulsot.

När du analyserar innehållet i bilirubin i blodplasma, bestämma de direkta och indirekta typerna av detta pigment. Två typer utgör den totala bilirubinen. Direkt - det här är när pigmentet redan är bunden i leverns celler och är klart för avlägsnande, men indirekt bildat nyligen och har inte neutraliserats. Innehållet av bilirubin i blodet visar hur levern och gallröret fungerar. Att höja pigmentnivån till höga höjder är ett mycket farligt fenomen och kräver omedelbar åtgärd.

Hur man tar ett test för bilirubin?

Det finns flera regler för att testa blod för totalt bilirubin:

1. För att bestämma nivån av bilirubin tas blod från en ven på armbågens insida, böja armen. Vid spädbarn tas blod från hälen eller venen på huvudet.
2. Innan du tar analysen i minst 3 dagar kan du inte ta fet mat och bör avstå från alkohol.
3. Analysen görs endast på en tom mage. Det tar minst 8 timmar att svälta. I regel tas blod på morgonen. För barn finns inga restriktioner.

Följande faktorer kan påverka analysresultatet:

• mottagning av kaffe och innehållande koffeinberedningar
• tar warfarin, aspirin, heparin;
• diet och fasta;
• ta vissa koleretic droger eller örtte, droger för levern
• graviditet.

Bilirubins normer i blodprovet

Det normala totala bilirubinet för vuxna är från 3,4, (enligt andra källor från 5,1) till 17 mikromol per liter.

Andelen indirekta är 70-75%, indikationer i mikromol per liter varierar från 3,4 till 12. Den direkta fraktionen varierar från 1,7 till 5,1 mikromol per liter. Vissa källor hävdar att normen kan övervägas från 0 till 3,5 mikromol per liter.

Det bör noteras att en svagt ökad nivå av bilirubin anses vara norm för gravida kvinnor. För nyfödda är normerna inte desamma, eftersom de varierar dagligen, beror det på de naturliga processerna i babyens kropp.

Bilirubin i urinanalys

Om bilirubin upptäcks under urinanalys är detta det första tecknet på en leverfunktion och gallstörning. Analysen ger tidig upptäckt av sjukdomar som:

← Klicka på Liknande och läs oss på Facebook

Får din hud kliar dåligt, förändras pigmenteringen, verkar konstiga gulaktiga utslag? Dessa är de första tecknen på kolestatiskt syndrom. Vill du veta hur detta tillstånd manifesterar sig i framtiden? Läs sedan noggrant vår dagens artikel.

Hjärtsjukdom - den moderna världens gissel. De lider mycket. Dessutom vänder sig mycket unga patienter i allt högre grad till kardiologi. Liksom de flesta andra sjukdomar gör kardiovaskulär sig själva med hjälp av speciella symtom. Vad exakt - vi kommer att berätta i artikeln.

Neuropati diagnostiseras med nervskada. Anledningen till detta kan vara infektioner och olika degenerativa dystrofa förändringar. Neurit påverkar olika nerver. Vilka symptom kommer att kunna känna igen det, vi kommer att berätta i artikeln.

Neuropati i nedre extremiteterna är skada på nerverna i benen. Denna sjukdom har ett annat ursprung. Alla typer av denna sjukdom har olika symptom. Läs vår artikel och du kommer att lära dig vilka tecken som är typiska för varje form av nedre extremitetens neuropati.

Dekryptera blodprov för bilirubin

Bilirubin är ett pigment som finns i gall och serum. Det bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin. I grund och botten är levern ansvarig för dess ämnesomsättning, så en ökning i nivån av detta pigment, åtföljd av gulsot, indikerar vanligtvis sin sjukdom.

Under blodprovet för bilirubin bestämmer experter två typer av bilirubin: direkt och indirekt. En rak linje är ett pigment som redan är bundet i levern och är berett att avlägsnas från kroppen, medan en indirekt en är en som nyligen bildats och ännu inte har neutraliserats. Dessa två typer utgör den totala bilirubinen.

I kroppen hos en frisk person innehåller cirka 75% indirekt bilirubin. I studien av blod bestämmer koncentrationen av indirekt, direkt och totalt bilirubin. Därför utförs dechifiering av blodprovet för bilirubin för att jämföra innehållet i dessa former av pigment med normerna för bilirubin i blodprovet för var och en av dem.

I allmänhet kan inte analysen av bilirubin i blodet bestämmas. För att detektera innehållet i bilirubin utförs blodbiokemi.

Indikationer för biokemisk analys av blod för bilirubin

Hittills rekommenderas biokemisk analys av blod för bilirubin att passera i följande fall:

• vid behandling av läkemedel som kan påverka leveren negativt eller åsidosätta sitt arbete
• för att identifiera patienten i gallvägarna;
• att bedöma leverfunktionen och diagnostisera hepatit och cirros;
• i händelse av Gilberts sjukdom;
• att diagnostisera sjukdomar som kännetecknas av förstöring av röda blodkroppar (gulsot av nyfödda, blodsjukdomar);
• vid misstänkt levercancer
• att bedöma graden av giftig eller alkoholförgiftning.

Dessutom föreskrivs ett blodprov för bilirubin för neonatal gulsot hos nyfödda för att fatta beslut om behovet av behandling. Vid detektering av totalt bilirubin i blodprovet tas materialet från den cubitala venen. Studien utförs på morgonen på tom mage. Före analysen bör du avstå från att äta minst åtta timmar. För korrekt tolkning av blodprovet för bilirubin rekommenderas att man inte tar alkohol och äter feta livsmedel tre dagar före provet.

Bilirubins normer i blodprovet

När det gäller normerna för bilirubin i blodprovet kan de variera från 3,4 till 17,2 μmol / l. Detta är normen för total bilirubin i blodprovet. Normen för direkt bilirubin är dess koncentration i intervallet från 0 till 3,5 μmol / l.

Denna indikator är ett undantag för nyfödda i vilka bilirubin stiger ganska ofta, vilket förklaras av en naturlig fysiologisk process (fysiologisk gulsot). Räntorna för denna indikator för nyfödda är följande:

• För barn under de första 24 timmarna av livet ligger bilirubinhalten upp till 103 μmol / L.
• den andra dagen når den 170 μmol / 1;
• På tredje-fjärde dagen kan detta pigment öka till 255 μmol / l;
• Vid livets femte dag, bilirubin hos nyfödda faller normalt till 205 μmol / l;
• den sjunde dagen sjunker sin nivå till 170 μmol / l.

Det bör noteras att koncentrationen av bilirubin i kroppens kropp är något lägre än hos män. Detta beror på det faktum att kvinnor i blodet producerar mindre röda blodkroppar, och som ett resultat - mindre hemoglobin, vid nedbrytning av vilket bilirubin bildas.

I framtiden mödrar bör bilirubin inte överstiga normen, men i tredje trimestern kan koncentrationen öka. Symtom på dess ökning i blod är gulsot. I det fall när nivån av bilirubin i blodet inte är högre än 85 μmol / l diagnostiseras en person med mild gulsot. Med ett pigmentinnehåll inom intervallet 87-159 μmol / l anses gulsot vara måttligt svårt och i en hastighet som överstiger 160 μmol / l anses gulsot vara allvarligt.

Orsaker till högt och reducerat bilirubin

Ofta när det avkrypteras ett blodprov för bilirubin, är det en avvikelse från normala värden på ett stort sätt.

De främsta orsakerna till den höga nivån av detta pigment (hyperbilirubinemi) innefattar:

• hemolys nr 8212; för snabb destruktion av röda blodkroppar;
• brott mot utflödet av gallan;
• kränkningar av bilirubinbindningsprocesser i levern.

Vid ökad förstöring av röda blodkroppar ökar hemoglobininnehållet i blodet signifikant, och därmed ökar nivån av toxiskt (indirekt) bilirubin. Den främsta orsaken till denna patologi är hemolytisk blodsjukdom (thalassemi, sicklecellanemi, mikrosferocytos och andra).

I sådana leversjukdomar som cirros, viral hepatit A, B, C, D, läkemedel och alkoholhepatit, onkologiska sjukdomar i levern finns det överträdelser av behandlingen av bilirubin i levern. Orsaken till ökningen av bilirubin inkluderar också vitamin B12-brist.

Dessutom kan utbytet av bilirubin störas på grund av ärftlig patologi - Gilberts sjukdom, där det saknas en av levernzymerna, som är ansvarig för behandling av indirekt bilirubin.

När gallstenssjukdom, gallblåsinfektion, kolecystit, gallblåsans cancer eller bukspottkörtel observeras, överträder gallret från levern och gallblåsan. Samtidigt ökar serumkoncentrationen av direkt bilirubin.

Hyperbilirubinemia-behandling börjar alltid med att identifiera orsaken till denna sjukdom. För det första bestämmer specialisten de faktorer som stör det normala utbytet av bilirubin (patologi), och hittar sedan vad som orsakade dem.

Förutom en ökning av serum bilirubin, vilket kan vara ett symptom på många sjukdomar, kan en minskning av detta pigment också indikera ett antal sjukdomar (till exempel ischemisk hjärtsjukdom). Dessutom observeras en minskad nivå av detta pigment när man tar vissa läkemedel som aktiverar leverjäsning (vitamin C, fenobarbital, teofyllin).

Bilirubin - en indikator på kroppens tillstånd

Bilirubin är ett grundläggande gallpigment i människokroppen. Det är en mellanprodukt av nedbrytningen av hemoglobin och andra blodproteiner - myoglobin, peroxidas, katalas, cytokrom. Framkallad från rött blodcellspigment i leverns celler (retikuloendoteliala), mjälte och benmärg. Den har en röd gul nyans. Det härrör från gallen.

Direkt och totalt bilirubin

Röda blodkroppar, nedbrytning i mjälten, släpp hemoglobin. som går in i fri (indirekt) bilirubin. Vidare, tillsammans med blodflödet, transporteras det till levern. På mobilnivån bildas en ny förening - ett koherent (direkt) bilirubin. Det utsöndras sedan tillsammans med gallan.

Dessa två 2 fraktioner bildar tillsammans totalt bilirubin:

1. Indirekt bilirubin (eller fritt - inträffar vid hemoglobins nedbrytning, det är farligt för kroppen, det tränger in i cellerna och tar bort dem från det normala tillståndet, stör cellmetabolism, lösligt i lipider (fetter) men inte i vatten, giftigt);
2. Direkt bilirubin (eller koherent - uppstår på grund av glukuronsyrabindning, mindre giftigt, lösligt i ett vattenhaltigt medium, utsöndras från kroppen tillsammans med gallan).

Hastigheten av bilirubinhalten

I humant serum bör serumet innehålla en liten mängd total bilirubin - från 3 mmol / liter till 19 mmol / liter. Men olika källor tolkar dessa siffror annorlunda. Om det tas som helhet är normens indikatorer följande:

från 8,5 Mk mol / liter till 20,5 Mk mol / liter - totalt bilirubin;
från 6,4 Mk mol / liter till 17,1 Mk mol / liter - fri bilirubin;
från 0,9 Mk mol / liter till 4,3 Mk mol / liter - koherent bilirubin.

Hög bilirubin

Vid ackumulering av bilirubin i vävnaderna börjar nivån överstiga gränsen. Om den överstiger 27-34 Mk mol / liter, så finns det en yellowness av huden, slemhinnorna och sclera. Detta är en manifestation av gulsot. Det finns flera former av svårighetsgrad:

tung - 170 Mk mol / liter eller mer;
medelvärde - från 86 Mk mol / liter till 169 Mk mol / liter;
ljus - upp till 85 Mk mol / liter.

Dessutom, när den totala bilirubinhalten är från 20,5 Mk mol / liter till 27 Mk mol / liter, observeras i de flesta fall gulsot av latent form.

Bland orsakerna till den höga koncentrationen av bilirubin i blodet uppträder oftast:

brist på vitamin B12;
leversjukdomar (cirros, hepatit, cancer);
hemolys;
leverförgiftning (läkemedel, alkohol, giftiga);
gallsten sjukdom;
syfilis (tertiär och sekundär);
leverinfektion orsakad av cytomegalovirus;
maskar;
fastande;
hemolytisk anemi.

Ökningen i blodets bilirubinnivå hos nyfödda står ifrån varandra. I detta fall avser detta de naturliga tillstånden för utveckling av spädbarn. Fysiologisk gulsot utlöses av ökad förstöring av röda blodkroppar på bakgrund av ett ofullständigt bildat bilirubinkonjugationssystem. Således ökar deras totala bilirubin på grund av indirekt bilirubin.

Indikationer för provning av bilirubin

Bilirubintest används för att bestämma koncentrationen av en given substans i humant blod. Huvudindikationerna för leverans är:

anemi (hemolytisk);
kolestas;
leversjukdom;
diagnos av gulsot.

Blodprovtagning utförs på tom mage (på tom mage). För bästa resultat bör intervallet mellan ätning och testning vara 8 timmar. En mer exakt bild kan ge en analys av bilirubin, baserat på andelen av båda fraktionerna. I allmänhet kan bestämning av koncentrationen av en given substans i kroppen möjliggöra detektion av sjukdomar hos vissa inre organ i början.

bilirubin

Blodbiokemi gör det möjligt att utvärdera hur de interna organen fungerar. Med det kan du diagnostisera nästan alla sjukdomar. Vid gulning av ögonens vita ordinerar läkaren först denna analys för att bestämma mängden bilirubin.

Vad är bilirubin i den biokemiska analysen av blod (direkt, indirekt och generellt), för vilket det är ansvarigt, vad ska indikatorn för en vuxen - du hittar svar på dessa frågor och annan användbar information i den här artikeln.

Vad är bilirubin, dess funktioner och typer

Bilirubin kallas hemoglobinpigment, eftersom nästan 85% av det bildas under nedbrytningen av röda blodkroppar. Denna process är kontinuerlig.

Ursprungligen bildas indirekt bilirubin i blodet och vävnaderna, som sänds till levern med blodflödet. Här är det biokemisk transformation i processen med reaktion med glukuronsyra.

Som ett resultat av denna reaktion uppträder direkt bilirubin, tillsammans med gallan, utsöndras det i duodenum. Detta ämne är lösligt i vatten och lämnar kroppen med avföring. Det är denna indikator som ger brun avföring.

Bilirubin i blodprovet anges i 3 värden:

• Indirekt - bildad omedelbart efter nedbrytningen av röda blodkroppar och har ännu inte behandlats i levern.
• Direkt - framträder efter behandling i levern.
• Vanligt är allt pigment som finns i blodet.

Blodfrekvens hos vuxna och barn

Nivån av bilirubin i blodet indikerar den hastighet vid vilken hemoglobin, som förser kroppens vävnader med syre, sönderdelas. Hemoglobindisintegration är en naturlig process.

För att bestämma nivån av bilirubin, genomför en biokemisk studie av blod, vilket måste tas på en tom mage. För att göra detta, ta blod från en ven. Resultatet av analysen blir känd efter några timmar.

Tabellavkodning blodprov för bilirubin:

Omedelbart efter födseln sönderfaller foster erytrocyter i barnets kropp vilket resulterar i en ökning av bilirubin. För prematura barn är hastigheten olika och uppgår till 160 - 171 μmol / l.

Skäl för ökad bilirubin

Bilirubinindexet hos ett barn äldre än en månad och en vuxen kan öka i följande fall:

• Med en mycket snabb nedbrytning av röda blodkroppar;
• I strid med utflödet av gallan;
• Vid överträdelse av processen med utsöndring av ämnet från kroppen.

Förändringar i blodet kan observeras hos personer med alkohol eller narkotikamissbruk. En cigarettrökad före analys kan också orsaka en kortvarig ökning av bilirubin.

Ökningen av direkt bilirubin kan orsaka följande sjukdomar:

• Bakteriell hepatit (leptospirose, brucellos);
• Förgiftning (droger, svampar);
• Biliär cirros
• Kronisk och akut viral hepatit;
• Medfödda anomalier och underutveckling av gallvägarna;
• Gallsten sjukdom;
• Maligna neoplasmer i bukspottkörteln;
• Dabin-Johnsons syndrom;
• Neoplasmer i levern.

Den indirekta indikatorn stiger i följande fall:

• Hemolytisk anemi
• Infektionssjukdomar (malaria, tyfusfeber);
• Gilberts syndrom;
• Myokardinfarkt;
• Blödningar i vävnaden.

Reduktionsmetoder

Bilirubinvärden kan minskas på följande sätt:

• Infusionsterapi. Avgiftningslösningar och glukos administreras intravenöst. Detta bidrar till snabb eliminering av ämnet som diskuteras. Applicera denna metod om patientens tillstånd är svårt;
• Ljusterapi. Patienten bestrålas med speciella lampor, vars ljus påverkar indirekt typ av indikator och förvandlas till en rak linje, vilket bidrar till snabb eliminering från kroppen. Oftast används denna metod för att minska pigmentets nivå hos nyfödda. Denna metod är en av de mest effektiva metoderna för att minska bilirubin i blodet.
• Acceptans av hepatoprotektorer. De ordineras om orsaken till patologin är lever och gallblåsans sjukdomar.
• Diet. Stekt och fet mat, rökt kött, pickles, pickles, alkohol och kolsyrade drycker är uteslutna från patientens diet. Detta minskar belastningen på levern.

Att sänka nivån av bilirubin kan inte bara terapi eller dieting, såväl som med hjälp av folkmedicinska läkemedel och speciella läkemedel.

Låg nivå

En låg nivå av bilirubin i blodet är en ganska sällsynt patologi. Otillräcklig förberedelse för analys kan orsaka att pigmentnivån är för låg.

Orsaken till lågt bilirubin i blodet kan vara sådana patologier som: njursvikt, leukemi, kranskärlssjukdom, tuberkulos och aplastisk anemi. Om resultaten av analysen avslöjade en reducerad nivå, är det först och främst nödvändigt att överlämna den igen i enlighet med alla villkor.

Sätt att öka

Med en låg nivå av bilirubin hjälper ett komplett blodtal att bestämma nivån på röda blodkroppar i blodet.

När du sänker bilirubin måste du:

• Normalisera mat. Minska förbrukningen av godis och kaffe. Introducera mat rik på järn i kosten: lever, granatäpple juice, bovete
• Att ge upp dåliga vanor (röka, dricka alkohol);
• Normalisera det psykologiska tillståndet.

Om en minskning av nivån av bilirubin blir en följd av sjukdomar, är deras adekvata behandling nödvändig, vilket utförs under överinseende av en läkare.

Bilirubin hos gravida kvinnor

Under graviditetens första och andra trimestern är nivån av bilirubin stabil och överskrider inte 17 μmol / l. Men i 3 trimester kan denna siffra öka.

Detta beror på det faktum att den signifikanta ökningen av livmodern sätter trycket på de inre organen. Som ett resultat är det ett brott mot gallflödet. Denna patologi kräver ingen behandling: Strax efter födseln löser problemet sig själv.

Gilla den här artikeln? Dela det med dina vänner på sociala nätverk: