Huvud Hjärtinfarkt

Paroxysmal takykardi

Hjärtinfarkt

Paroxysmal takykardi - arytmi kännehjärtattacker (paroxysmal) med en hjärtfrekvens på 140 till 220 eller mer per minut, uppstår under inverkan av ektopiska pulser som leder till substitution av en normal sinusrytm. Takykardi paroxysmer plötsligt uppträder och slutar, varierande varaktighet och som regel en vanlig rytm. Ektopiska impulser kan genereras i atriären, atrioventrikulär korsning eller ventrikler.

Paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi är etiologiskt och patogenetiskt lik extrasystol, och flera extrasystoler som följer i följd betraktas som kort paroxysm av takykardi. I paroxysmal takykardi, är hjärtat arbetar ineffektivt, är blodcirkulationen ineffektiv, så paroxysmal takykardi, utvecklas kardiopatologii leda till cirkulationssvikt. Paroxysmal takykardi i olika former detekteras hos 20-30% av patienterna med långvarig EKG-övervakning.

Klassificering av paroxysmal takykardi

Genom plats lokalisering av patologiska atriella pulser åtskilda, atrioventrikulär (atrioventrikulär) och bildar de ventrikulära paroxysmal takykardi. Atriella och atrioventrikulära paroxysmala takykardier kombineras i den supraventrikulära (supraventrikulära) formen.

Av kursens art finns akuta (paroxysmala), ständigt återkommande (kroniska) och kontinuerligt återkommande former av paroxysmal takykardi. Loppet av en kontinuerligt återfallande form kan vara i åratal, vilket orsakar arytmogent dilaterat kardiomyopati och cirkulationsfel. Enligt mekanismen för utveckling av olika reciproka (samband med re-entry mekanismen i sinusknutan), ektopisk (eller lobulär), multifokal (eller multifokal) bildar paroxysmal supraventrikulär takykardi.

Grundval av mekanismen för paroxysmal takykardi i de flesta fall är en pulsingång och en andra cirkulär cirkulations excitation (reciprok mekanism för återinförsel). Mindre vanligt utvecklas paroxysm av takykardi som ett resultat av närvaron av ett ektopiskt fokus för anomalös automatism eller ett fokus för post-depolarisationsutlösningsaktivitet. Oavsett mekanismen för förekomsten av paroxysmal takykardi förekommer det alltid av utvecklingen av slag.

Orsaker till paroxysmal takykardi

Enligt de etiologiska faktorer som liknar paroxysmal takykardi arytmi, med supraventrikulär formen orsakas oftast av en ökning i aktiveringen av det sympatiska delen av nervsystemet, och ventrikulära - inflammatoriska, nekrotiska, degenerativa eller sklerotiska lesioner i hjärtmuskeln.

När formen på den ventrikulära paroxysmal takykardi fokus förekomst av ektopisk ventrikulär excitation belägna i delar av ledningssystemet - knippet av His, benen och Purkinje-fibrer. Utvecklingen av ventrikulär takykardi observeras oftare hos äldre män med kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, myokardit, högt blodtryck och hjärtfel.

En viktig förutsättning för utvecklingen av paroxysmal takykardi är närvaron av accessoriska banor i myokardium pulsen medfödda natur (Kent strålen mellan ventriklarna och förmaken, den atrioventrikulära noden traverser; Maheyma fibrer mellan ventriklarna och den atrioventrikulära noden) eller resulterar från myokardiala lesioner (myokardit, hjärta, kardiomyopati). Ytterligare vägar av impuls orsakar patologisk excitationscirkulation genom myokardiet.

I vissa fall utvecklas den så kallade longitudinella dissociationen i den atrioventrikulära noden, vilket resulterar i den okoordinerade funktionen hos fibrerna i den atrioventrikulära förbindelsen. När dissociationen fenomenet längsgående del av det ledande fibersystemet arbetar utan avvikelse, den andra, motsatta, leder exciteringen i motsatt (retrograd) riktning och ger en bas för en cirkulär cirkulation av impulser i förmaken och kamrarna sedan retrograda fibrer tillbaka in i förmaket.

I barndom och ungdom uppträder ibland idiopatisk (väsentlig) paroxysmal takykardi, vars orsak inte på ett tillförlitligt sätt kan fastställas. Grunden för neurogena former av paroxysmal takykardi är påverkan av psyko-emotionella faktorer och ökad sympathoadrenal aktivitet på utvecklingen av ektopiska paroxysmer.

Symtom på paroxysmal takykardi

Parakyma av takykardi har alltid en plötslig distinkt början och samma slut, medan dess längd kan variera från flera dagar till flera sekunder.

Patienten känner början av paroxysm som ett tryck i hjärtat av regionen, vilket blir ett ökat hjärtslag. Hjärtfrekvensen under paroxysm når 140-220 eller mer per minut samtidigt som rätt rytm upprätthålls. Anfallet av paroxysmal takykardi kan åtföljas av yrsel, buller i huvudet, en känsla av hjärtkollision. Mindre vanliga, övergående fokala neurologiska symptom - afasi, hemiparesis. Paroxysm av supraventrikulär takykardi kan uppstå med symtom på autonom dysfunktion: svettning, illamående, flatulens, mild subfebril. Vid slutet av attacken noteras polyuria i flera timmar med frisättningen av en stor mängd ljus, urin med låg densitet (1,001-1,003).

Den långvariga kursen av takykardiparoxysm kan orsaka blodtrycksfall, utveckling av svaghet och svimning. Paroxysmal takykarditolerans är värre hos patienter med kardiopatologi. Ventrikulär takykardi utvecklas vanligen på bakgrund av hjärtsjukdom och har en mer allvarlig prognos.

Komplikationer av paroxysmal takykardi

Med ventrikulär form av paroxysmal takykardi med en rytmfrekvens på mer än 180 slag. per minut kan utveckla ventrikelflimmering. Långvarig paroxysm kan leda till allvarliga komplikationer: akut hjärtsvikt (kardiogen chock och lungödem). Minskad hjärtminutvolym under takykardi paroxysm orsakar en minskning av koronarblodflödet och myokardischemi (angina pectoris eller hjärtinfarkt). Förloppet av paroxysmal takykardi leder till utvecklingen av kroniskt hjärtsvikt.

Diagnos av paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi kan diagnostiseras genom en typisk attack med plötslig start och avslutning, såväl som data från en studie av hjärtfrekvens. Supraventrikulära och ventrikulära former av takykardi skiljer sig i graden av ökad rytm. Vid ventrikulär takykardi överskrider hjärtrytmen vanligtvis inte 180 slag. per minut, och prover med excitation av vagusnerven ger negativa resultat, medan hjärtfrekvensen når med supraventrikulär takykardi 220-250 slag. per minut, och paroxysm stoppas av vagusmanöver.

När EKG under en attack karakteristiska förändringar bestäms av formen och polariteten hos P-vågen, såväl som dess placering i förhållande till de ventrikulära komplexa QRS, gör det möjligt att urskilja formen av paroxysmal takykardi. För den atriella formen är positionen för P-vågan (positiv eller negativ) typisk före QRS-komplexet. Vid paroxysmen som går från en atrioventrikulär anslutning registreras den negativa tand P som ligger bakom QRS-komplexet eller sammanfogar med den. För den ventrikulära formen karakteriseras av deformation och expansion av QRS-komplexet, som liknar ventrikulära extrasystoler; en vanlig, oförändrad R-våg kan registreras.

Om paroxysm takykardi inte kan fixa genom elektrokardiografi, gripa genomföra dagliga EKG-övervakning, registrering korta episoder paroxysmal takykardi (3 till 5 ventrikelkomplex) subjektivt upplevs av patienten. I vissa fall, med paroxysmal takykardi, registreras ett endokardiellt elektrokardiogram genom intrakardiell injektion av elektroder. Att utesluta organisk patologi, ultraljud av hjärtat, MRI eller MSCT i hjärtat utförs.

Behandling av paroxysmal takykardi

Frågan om taktik för behandling av patienter med paroxysmal takykardi löses med hänsyn till den form av arytmi (atriell, atrioventrikulär, ventrikulär), dess etiologi, frekvens och varaktighet av attacker, närvaro eller frånvaro av komplikationer under paroxysmer (hjärt eller kardiovaskulär sjukdom).

De flesta fall av ventrikulär paroxysmal takykardi kräver akut inhalation. Undantagen är idiopatiska varianter med en godartad kurs och möjligheten till snabb lindring genom införandet av ett specifikt antiarytmiskt läkemedel. När paroxysmala supraventrikulära takykardipatienter är inlagda inom kardiologiska avdelningen vid akut hjärt- eller kardiovaskulär misslyckande.

Planerad sjukhusvård hos patienter med paroxysmal takykardi utförs vid frekvent,> 2 gånger i månaden, attacker av takykardi för fördjupad undersökning, bestämmer behandlingsstrategi och indikationer för kirurgisk behandling.

Framväxten av en attack av paroxysmal takykardi kräver tillhandahållandet av brådskande åtgärder på plats och i den primära paroxysm eller samtidig hjärtsjukdom kräver samtidiga samtal akut kardiologi service.

För att stoppa takykardi paroxysm, tillgriper de till vagala manövrar - tekniker som har en mekanisk effekt på vagusnerven. Vagus manövrer inkluderar töjning; Valsalva manöver (försök att andas ut kraftigt med näshålen och munhålan stängd); Ashners test (enhetligt och måttligt tryck på ögonets övre inre hörn); Chermak-Gering-testet (tryck på regionen av en eller båda karotidbihålorna i halsområdet) ett försök att inducera en gagreflex genom att irritera tungens rot snyltar med kallt vatten och andra. Med vagala manövrar kan koppning endast attacker av paroxysmal supraventrikulär takykardi, men inte i alla fall. Därför är den huvudsakliga typen av hjälp vid utveckling av paroxysmal takykardi administrering av antiarytmiska läkemedel.

Som en första hjälp visas intravenösa universella antiarytmika effektiva i några former paroxysmer: prokainamid, propranoloa (obsidan) aymalina (giluritmala), kinidin ritmodana (disopyramid, ritmileka) etmozina, Isoptin, Cordarone. För långvariga paroxysmer av takykardi, som inte stoppas av läkemedel, tillgriper de elektropulsterapi.

I framtiden är patienter med paroxysmal takykardi föremål för poliklinisk övervakning av en kardiolog, som bestämmer mängden och schemat för att ordinera antiarytmisk behandling. Syftet med anti-återfallande antiarytmisk behandling av takykardi bestäms av frekvensen och toleransen för anfall. Genomförande av kontinuerlig anti-återfallsterapi är indicerad för patienter med paroxysmal takykardi, som förekommer 2 eller flera gånger i månaden och kräver medicinsk hjälp för deras lättnad. med mer sällsynta men långvariga paroxysmer, komplicerade av utvecklingen av akut vänster ventrikulär eller kardiovaskulärt misslyckande. Hos patienter med frekventa, korta episoder av supraventrikulär takykardi, som slutat sig själva eller med vagal manövrer, är indikationer på anti-återfallsterapi tvivelaktiga.

Långvarig preventiv behandling av paroxysmal takykardier utförda antiarytmika (kinidin bisulfat, disopyramid, moratsizinom, etatsizin, amiodaron, verapamil et al.), Och hjärtglykosider (digoxin, lanatozidom). Val av läkemedel och dosering utförs under elektrokardiografisk kontroll och kontroll av patientens hälsa.

Användningen av p-adrenerge blockerare för behandling av paroxysmal takykardi minskar risken för att den ventrikulära formen vänder sig till ventrikelflimmering. Den mest effektiva användningen av p-blockerare i kombination med antiarytmiska medel, vilket gör det möjligt att minska dosen av varje läkemedel utan att påverka effektiviteten av behandlingen. Förebyggande av återfall av supraventrikulära paroxysmer av takykardi, vilket reducerar frekvensen, varaktigheten och svårighetsgraden av deras kurs uppnås genom kontinuerlig oral administrering av hjärtglykosider.

Kirurgisk behandling tillgripas i allvarliga fall av paroxysmal takykardi och ineffektiviteten av anti-återfallsterapi. Som ett kirurgiskt hjälpmedel med paroxysmer takykardi appliceras nedbrytning (mekaniska, elektriska, laser, kemisk, kryogena) ytterligare sätt att impulsledning eller ektopisk foci automatik, högfrekvent ablation (RFA hjärta), implantation av pacemaker med programmerade lägen par och "spännande" stimulering eller implantation elektriska defibrillatorer.

Prognos för paroxysmal takykardi

Prediktor för paroxysmal takykardi är dess form, etiologi, varaktighet av attacker, närvaron eller frånvaron av komplikationer, tillståndet av myokardiell kontraktilitet (eftersom i allvarlig skada på hjärtmuskeln finns risk för akut kardiovaskulär eller hjärtsvikt, ventrikulär fibrillering).

Den mest fördelaktiga kursen för kursen är den väsentliga supraventrikulära formen av paroxysmal takykardi: de flesta patienter förlorar inte sin förmåga att arbeta i många år, sällan finns det fall av fullständig spontan botemedel. Förloppet av supraventrikulär takykardi orsakad av myokardiella sjukdomar bestäms i stor utsträckning av utvecklingshastigheten och effektiviteten av behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Den sämsta prognosen observeras i den ventrikulära formen av paroxysmal takykardi, som utvecklar mot bakgrund av myokardiell patologi (akut hjärtinfarkt, en stor transient ischemi, återkommande myokardit, primär kardiomyopati, svår myokardial dystrofi, på grund av hjärtsjukdom). Myokardiska skador bidrar till omvandlingen av paroxysmal takykardi vid ventrikelflimmering.

I avsaknad av komplikationer är överlevnaden hos patienter med ventrikulär takykardi år och till och med årtionden. Dödsfall med ventrikulär paroxysmal takykardi uppträder vanligen hos patienter med hjärtfel, såväl som hos patienter som tidigare har haft plötslig klinisk död och återupplivning. Förbättrar kursen av paroxysmal takykardi, konstant anti-återfallsterapi och kirurgisk korrigering av rytmen.

Förebyggande av paroxysmal takykardi

Åtgärder för att förhindra den väsentliga formen av paroxysmal takykardi, såväl som dess orsaker, är okända. Förhindrande av utveckling av paroxysmer av takykardi i bakgrunden av kardiopatologi kräver förebyggande, snabb diagnos och behandling av den underliggande sjukdomen. Med utvecklad paroxysmal takykardi indikeras sekundär profylax: uteslutning av provokerande faktorer (mental och fysisk ansträngning, alkohol, rökning), medtagande lugnande och antiarytmiska anti-återfall läkemedel, kirurgisk behandling av takykardi.

Ospecificerad paroxysmal takykardi

Paroxysmal förmaksflimmer

klassificering
skäl
diagnostik
komplikationer
behandling

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

I hjärtarytmi är det ett brott mot koordinationen av sammandragningar av myokardiums muskelfibrer. Sjukdomen är ganska vanlig och är en manifestation av ett stort antal patologier, inklusive respiratoriska och kardiovaskulära system.

Paroxysmal förmaksflimmer är en av de vanligaste typerna av kränkningar av atriell kontraktion. Det ligger i det faktum att sinusnoden slutar fungera, och atriella myocyterna kontrakt slumpmässigt med en frekvens av 300-500 per minut. Faktum är att endast de fyra kammarna i hjärtat fungerar bara två ventriklar. Detta påverkar cirkulationssystemet som helhet negativt.

klassificering

Den paroxysmala formen av förmaksflimmer innebär en hjärtinfarkt som inte längre är längre än 7 dagar. Med ett större tidsintervall talar vi om en permanent form.

Beroende på frekvensen av atriella sammandragningar finns följande:

korrekt flimmer, om frekvensen är mer än 300 per minut;
fladdra när frekvensen inte överstiger 200 per minut.

Oavsett intensiteten av atriets arbete, utförs inte alla impulser till ventriklerna. Om vi baserar vår klassificering på frekvensen av ventrikulär sammandragning får vi:

tachysystolisk form, i vilken ventriklerna kontrakt med en frekvens av mer än 90 per minut;
bradysystolisk - mindre än 60 per minut;
normosystoliska eller mellanliggande.

Enligt den kliniska kursen av den mest optimala är den sista formen av arytmi.

Anfall av paroxysmal förmaksflimmer kan upprepas, och då kallas det återkommande.

skäl

Bland sjukdomar i hjärt-kärlsystemet till utveckling av förmaksflimmer leder:

ischemisk hjärtsjukdom;
inflammatoriska förändringar (myokardit, perikardit, endokardit);
medfödda och förvärvade brister som åtföljs av utrymmet av kamrarna;
hypertoni med en ökning av myokardmassa
hjärtsvikt
genetisk kardiomyopati (dilaterad och hypertrofisk).

För extrakardiella skäl ingår:

alkoholanvändning;
elektrolytproblem, åtföljd av brist på kalium och magnesium;
pulmonell patologi, där en kompensationsförändring i hjärtets struktur uppträder;
allvarliga infektionssjukdomar;
tillstånd efter operation
endokrina störningar, såsom tyrotoxikos;
ta vissa läkemedel (hjärtglykosider, adrenomimetika);
stress och nervös utmattning.

Om orsaken inte är etablerad kallas paroxysmen av förmaksfibrillering idiopatisk. Detta villkor är mer karakteristiskt för unga människor.

Manifestationer och diagnos

Svårighetsgraden av symtom vid förmaksflimmer beror främst på frekvensen av ventrikulär kontraktion. Så med ett normalt värde av denna indikator inom intervallet 60-90 slag per minut kan manifestationerna vara helt frånvarande.

För den tachysystoliska formen, som är den vanligaste, är den karakteristisk:

hjärtklappning;
känsla av avbrott i hjärtats arbete
Om du lägger handen på pulsen kommer den att vara ojämn;
andnöd i vila och med liten ansträngning
brist på luft, ökar i ett horisontellt läge
smärta i hjärtat
plötslig svaghet och yrsel
svettning;
känsla av rädsla.

Genom att minska frekvensen av ventrikulära sammandragningar under en kritisk nivå, kan blodtillförseln till hjärnan försämras avsevärt. En person förlorar plötsligt medvetandet, och slutar slutligen andas. Pulsen och trycket kan inte bestämmas. Detta akuta tillstånd kräver återupplivning.

För att bekräfta diagnosen lyssnar doktorn på hjärtats arbete med ett stetoskop. Arrytmisk hjärtslag, förutom när atriell flöjt utförs varje 2, 3 eller 4 sammandragning. I det här fallet talar de om den korrekta formen av förmaksflimmer och för detektering är det nödvändigt att registrera ett EKG. Kardiogrammet är guldstandard för att diagnostisera rytmförstörningar.

Som ytterligare tillvägagångssätt måste alla patienter med förmaksflimmer utföra ett hjärtelektroskopi (ECHO-KG). De huvudparametrar som måste bedömas är storleken på atrierna och ventilapparatets tillstånd. Detta är viktigt på grund av att det direkt påverkar behandlingens taktik.

komplikationer

Komplikationer av paroxysmal förmaksfibrillering kan associeras direkt med nedsatt cirkulation eller med bildandet av blodproppar i förmakshålan.

De viktigaste är:

En chock där trycket sjunker kraftigt och syreavgivning till vitala organ störs. Det kan utvecklas till följd av en mycket låg (mindre än 40 per minut) eller mycket hög (mer än 150 per minut) frekvens av ventrikulära sammandragningar.
Lungödem, som en manifestation av akut hjärtsvikt, komplicerar förloppet av en rytmisk störning som uppträder mot bakgrunden av myokardiell patologi.
Kollaps och förlust av medvetande i samband med nedsatt blodtillförsel till hjärnan.
Hjärtfel.
Överträdelse av kranskärlblodflödet, åtföljt av utvecklingen av angina eller hjärtinfarkt.

Risken för tromboemboliska komplikationer ökar 48 timmar efter påbörjandet av paroxysm. Detta är den exakta tiden det tar för blodproppar av tillräcklig storlek för att bildas i kaviteten hos det icke-arbetande atriumet. De vanligaste målorganen för embolier är hjärnan, hjärtat och lemmarna. Då utvecklas en stroke, hjärtattack eller gangren. I vissa fall kan trombotiska massor komma in i lungorna i närvaro av medfödda defekter i hjärtatseptets område. Det åtföljs av lungemboli.

behandling

Behandling av paroxysm av förmaksflimmer beror främst på dess tidpunkt. Med recept på en attack mindre än 48 timmar försöker de återställa sinusrytmen med alla möjliga medel. Om mer än två dagar har gått, överväger risken för emboliska komplikationer fördelarna med rytmåtervinning. I detta fall syftar behandlingen till att kontrollera frekvensen av ventrikulära sammandragningar, förutom föreskriva antikoagulantia (warfarin) för att tunna blodet och förhindra bildandet av blodproppar. På frågan om att återställa rytmens avkastning på tre veckor.

I välutrustade medicinska institutioner kan du genomföra en studie som kallas transesofageal ultraljud i hjärtat. Under det kan läkaren noggrant bedöma närvaron eller frånvaron av blodproppar i förmakshålan. Om resultatet är negativt kan du aktivt förskriva behandlingen utan att vänta på en treveckorsperiod. Risken för emboliska komplikationer i detta fall är minimal.

Terapeutiska metoder

De viktigaste drogerna som används vid behandling av paroxysmalarytmier är:

cordarone - den mest effektiva medicinen med minsta antal biverkningar;
prokainamid med snabb introduktion kan orsaka en kraftig minskning av trycket;
digoxin används oftare för att kontrollera frekvensen av ventrikulära sammandragningar;
propan är lämplig eftersom den kommer i tablettform och är lämplig för självadministrering.

De tre första drogerna ska administreras intravenöst under övervakning av ett sjukhus eller akutläkare. Effektiviteten av behandlingen för första gången en paroxysmal attack närmar sig 95%, och med upprepade doser minskar den.

Elektropulsterapi

Om läkemedels-kardioversionen inte lyckades, erbjuds patienten att utföra en elektrisk urladdning. Dessutom är indikationer på elektropulsterapi några komplikationer som uppstår under en attack av paroxysmal arytmi.

Förfarandet är som följer:

ange patienten i anestesi
Påkalla två elektroder på bröstet (under höger nyckelbenet och på hjärtans topp)
Ställ in synkroniseringsläget, vilket säkerställer att urladdningen motsvarar ventrikulär sammandragning.
fastställa nödvändig strömstorlek (från 100 till 360 J);
utföra urladdning.

Samtidigt startar hjärtledningssystemet som det var och börjar arbeta i rätt läge, det vill säga med excitering av sinusnoden. Effektiviteten av denna behandlingsmetod är nästan 100%.

Kirurgiska metoder

I vissa fall av frekvent återkommande förmaksflimmer är kirurgisk behandling möjlig. Det består i laser cauterization av foci av patologisk excitation av myokardiet. Denna manipulation utförs genom en punktering i artären med hjälp av speciella katetrar. Effektiviteten av radiofrekvensablationen överstiger inte 80%. Vid behov kan proceduren upprepas efter ett tag.

Inte den sista platsen i behandlingen av förmaksflimmer är korrigeringen av den underliggande sjukdomen.

Prognos och förebyggande

Prognosen för denna sjukdom är ganska fördelaktig och bestäms huvudsakligen av frekvensen av återfall och orsaken till deras förekomst. Det viktigaste är att hålla hjärtfrekvensen på en acceptabel nivå och för att förhindra tromboemboliska komplikationer.

Med frekventa anfall föreskrivs warfarin, en antagonist av vitamin K, förutom antiarytmisk behandling för att förhindra bildning av blodproppar. Det är nödvändigt att ta det dagligen under kontroll av koagulationssystemet. Huvudindikatorn är INR (internationellt normaliserat förhållande), vilket måste hållas inom intervallet 2,5-3,5. Ett blodprov ska tas en gång i månaden.

Atrial fibrillering kan utvecklas i nästan alla. Det viktigaste att göra när de första symptomen uppstår, sök genast läkare. Det är mycket önskvärt att återställa sinusrytmen under de första 48 timmarna. Annars ökar risken för emboliska komplikationer dramatiskt.

Moderna metoder för behandling av förmaksflimmer

Gäst - 20 januari 2015 - 20:13

Gäst - 25 november 2015 - 13:54

Vera - 15 september 2017 - 01:39

att svara

Gemensam behandling
viktminskning
Åderbråck
Nagelsvamp
Anti rynkor
Högt blodtryck (hypertoni)

Vad är paroxysmal takykardi: orsaker, symtom, EKG-tecken, behandling och prognos

Hjärtrytmstörningar - ett vanligt syndrom som uppträder hos människor i alla åldrar. Enligt medicinsk terminologi kallas takykardi en ökning av hjärtfrekvensen till 90 eller flera slag per minut.

Det finns flera sorter av denna patologi, men paroxysmal takykardi utgör den största risken för kroppen. Det faktum att detta fenomen uppträder i form av plötsliga attacker (paroxysmer), vars varaktighet varierar från några sekunder till flera dagar, skiljer den här typen av arytmi från andra kardiopatologier med ännu större frekvens.

Vad är paroxysmal takykardi?

En typ av arytmi där attackerna av hjärtklappning överstiger 140 pulser per minut kallas paroxysmal takykardi.

Liknande fenomen uppstår på grund av förekomsten av arytmiska foci som provocerar substitutionen av sinusnodaktiviteten. Burst av en ektopisk källa kan lokaliseras i atriären, atrioventrikulär korsning eller ventrikel. Därav namnen på olika former av paroxysmal takykardi: ventrikulär, atrioventrikulär eller atriell.

Allmänna begreppet sjukdomen

Det är nödvändigt att förstå att paroxysmal takykardi orsakar en minskning av blodets frisättning och provar cirkulationssvikt. Med utvecklingen av denna patologi är blodcirkulationen ofullständig och hjärtat fungerar hårt. Som en följd av denna dysfunktion kan inre organ drabbas av hypoxi. Olika former av sådana fenomen detekteras hos ungefär en fjärdedel av alla undersökta patienter under långvariga EKG-studier. Därför kräver paroxysmal takykardi behandling och kontroll.

ICD-kod 10

För att klassificera och övervaka bildandet av hjärtpatologiska fenomen över hela världen har takykardi introducerats i det internationella ICD-systemet. Användningen av ett alfanumeriskt kodningssystem gör det möjligt för läkare från länder i Världshälsoorganisationen (WHO) att systematisera, övervaka patienten och behandla den enligt typen av kodad sjukdom.

Klassificeringssystemet gör att du kan bestämma förekomst, behandlingsmetoder, statistik över behandling och dödlighet i olika länder under vilken tid som helst. Sådan kodning säkerställer korrekt utförande av journaler och gör det möjligt att hålla register över sjuklighet bland befolkningen. Enligt det internationella systemet är koden för paroxysmal takykardi ICD 10 I47.

Paroxysmal takykardi på EKG

Ventrikulär form

Ventrikulär patologi, på grund av vilken det finns en ökning av hjärtatslag, kännetecknas av för tidig sammandragning av ventriklerna. Som ett resultat skapar patienten en känsla av hjärtstörning, det är svaghet, yrsel, brist på luft.

I detta fall kommer ektopiska impulser från bunten och benen av His eller från de perifera grenarna. Som en följd av patologins utveckling uppträder hjärtkärlens hjärtkärl, vilket utgör en fara för patientens liv och kräver akut inhalation.

Supraventricular (supraventricular) form

Förekommer i form av ett oväntat arytmiutbrott med en hjärtfrekvens på 160 till 190 pulser per minut. Avslutas så oväntat som det börjar. Till skillnad från ventrikulär påverkar inte myokardiet. Av alla typer av arytmier har denna patologi den mest oskyldiga kursen. Ofta kan patienten stoppa förekomsten av anfall genom att utföra speciella vagala manövrar. För att noggrant diagnostiseras för paroxysmal supraventrikulär takykardi är samråd med en kardiolog nödvändig.

förmaks

Supraventrikulär takykardi, vars ektopiska fokus bildas i myokardiet kallas atriellt. Sådana hjärtpatologier är indelade i "fokal" och så kallade "makro-re-entry" -rytmier. Den senare arten kan kallas en annan förmaksfladder.

Fokal atriell paroxysmal takykardi orsakas av förekomst av en källa i atriets lokala region. Det kan ha flera foci, men de förekommer oftast i det högra atriumet, i gränskammen, i det interatriella septumet, i tricuspidventilen eller i öppningen av kranskärlssinnan. Till vänster förekommer sällan sådana pulserande skador.

I motsats till brännpunkten inträffar "makrore-entry" atriell takykardier på grund av förekomsten av cirkulation av fladdrande vågor. De påverkar områden runt stora hjärtstrukturer.

atrioventrikulärt

Denna patologi anses vara den vanligaste bland alla former av paroxysmal takykardi. Det kan förekomma i alla åldrar, men förekommer oftast hos kvinnor i 20-40 år. Atrioventrikulär paroxysmal takykardi provoceras av psyko-emotionella tillstånd, stress, trötthet, förvärring av sjukdomar i magsystemet eller hypertoni.

I två fall av tre uppstår snabbt hjärtslag på återinförselprincipen, vars källa bildas i den atrioventrikulära korsningen eller mellan ventriklarna och atriumet. Det senare fenomenet är baserat på anomalös automatisms mekanism med lokalisering av en arytmogen källa i nodens övre, nedre eller mellersta zoner.

AV nodal reciprocal

AV-nodal reciprocal paroxysmal takykardi (AVURT) är en typ av supraventrikulär arytmi baserat på återinsättningsprincipen. I regel kan hjärtfrekvenspulsationen variera inom 140-250 sammandragningar per minut. Denna patologi är inte associerad med hjärtsjukdomar och förekommer ofta hos kvinnor.

Början av sådan arytmi är förknippad med en extraordinär ingång av exciteringsvågen bildad av snabba och långsamma banor i AV-noden.

skäl

Utvecklingen av arytmi, framkallad av paroxysm, ligner mycket på manifestationerna av extrasystoler: liknande störningar i hjärtslagets rytm, orsakade av extraordinära sammandragningar av dess delar (extrasystoler).

I detta fall orsakar den supraventrikulära formen av sjukdomen motilityen i nervsystemet, och den ventrikulära formen orsakar hjärtens anatomiska sjukdomar.

Paroxysmal ventrikulär takykardi orsakar bildandet av en arytmisk pulsär i de ventrikulära zonerna - i bunt och ben av His eller Purkinje-fibrerna. Denna patologi är vanligare hos äldre män. Hjärtinfarkt, myokardit, högt blodtryck och hjärtfel kan också vara orsaken till sjukdomen.

Framväxten av denna patologi underlättas av medfödda "extra" vägar för impulsledning i myokardiet, vilket bidrar till oönskad cirkulation av excitation. Orsakerna till paroxysmal takykardi döljs ibland i förekomsten av longitudinell dissociation, vilket provar det okoordinerade arbetet med fibrer i AV-noden.

Hos barn och ungdomar kan idiopatisk paroxysmal takykardi förekomma, som bildas av okända skäl. Ändå tror de flesta läkare att denna patologi bildas mot bakgrunden av barnets psyko-emotionella upphetsning.

symptom

Paroxysmal takykardi uppträder plötsligt och slutar också abrupt, med en annan tidsmässig varaktighet. Arytmi av detta slag börjar med en konkret impuls till hjärtat, och sedan hjärtklappning inträffar. I olika former av sjukdomen pulsen kan nå 140-260 slag per minut, under bibehållande av den korrekta kursen. Vanligtvis med arytmier finns det buller i huvudet och yrsel, och med sin förlängda förlängning sker en minskning av blodtrycket, en svaghet utvecklas, även svimning.

Supraventrikulär supraventrikulär paroxysmal takykardi utvecklas med manifestationer av autonoma störningar och åtföljs av svettning, illamående och mild feber. Vid upphörande av utbrott av arytmi hos patienter med polyuri kan inträffa med separationen av lätt inkontinens.

Ventrikulär patologi utvecklas ofta på bakgrund av hjärtsjukdom och har inte alltid en ogynnsam prognos. Under en arytmisk kris har patienten en hemodynamisk störning:

minutvolymen av hjärtat minskar;
ökat blodtryck i vänster atrium och lungartären.

Varje tredje patient har uppstötning av blod från vänster ventrikel till vänsteratrium.

Tecken på EKG

Paroxysmal takykardi under EKG under processen med arytmisk kris orsakar vissa förändringar i typen, polariteten hos P-våg och dess förskjutning i förhållande till kombinationen av QRS-indikationer. Detta låter dig identifiera form av patologi.

Sinus paroxysmal takykardi - hänvisar till den supraventrikulära formen av arytmier. Denna patologi kännetecknas av en ökning av antalet sammandragningar i hjärtmusklerna. Sådana hjärtslag kan överstiga normen för en given ålder flera gånger. En arytmisk källa till hjärtatsjukdom av detta slag bildas i sinoatriella noden, som i huvudsak är koordinatorn för hjärtpulsation.

Paroxysmal atrial takykardi på ett EKG kännetecknas av att man finner en konvex eller konkav P-våg framför ventrikulära QRS-mätningar. Om utsprånget P sammanfogar med QRS eller avbildas efter det, indikerar kardiogrammet en paroxysm vars källa är i den atrioventrikulära noden.

Kliniken för atrioventrikulär eller annan AV-nodal typ av takykardi är mycket lik manifestationer av atriär form. Ett särdrag hos denna typ av sjukdom är närvaron på EKG av ett negativt utskjutande R.

Ventrikulär paroxysmal takykardi på ett EKG har sådana tecken som:

bredare intervall och förändring av indikatorer för QRS, på en konfiguration av linjeminnesblockaden på benen hos His;
tydligt uttryckt dissociation av atriella och ventrikulära funktioner.

Om tecknen på paroxysmal ventrikulär takykardi på EKG inte registrerades, utför sedan daglig övervakning med en bärbar elektrokardiograf och fastställa även mindre manifestationer av den patologi som patienten kanske inte känner.

behandling

Taktiken för återhämtning hos patienter som lider av symtom på paroxysmal takykardi bestäms av form av hjärtpatologi, orsakerna till dess förekomst, frekvensen och tillfällig fortsättning av arytmier, förekomsten av komplicerande faktorer.

I fall av idiopatiska attacker med en ofarlig utveckling och tillåtligheten att stoppa, är sjukhusvård vanligtvis inte nödvändigt.

Vid manifestationer av supraventrikulär takykardi är definitionen av en patient på ett sjukhus endast lämplig när hjärt- eller vaskulär insufficiens bildas. I ventrikulära former av paroxysmal takykardi behövs akutvård.

Ibland kan blinkningar av arytmi stoppas hemma, så kallas vagaltester för detta. Liknande tekniker inkluderar:

försök;
ett försök att andas ut med näsan stängd och munnen stängde;
lika med trycket på ögans övre del;
måttligt tryck i halspulsådern
gnugga med kallt vatten;
kalla kräkningar genom att trycka två fingrar på roten av tungan.

Sådana metoder fungerar emellertid endast i fall av supraventrikulära arytmier, därför är huvudmetoden för att stoppa attacken införandet av antiarytmiska läkemedel.

Patienten skickas rutinmässigt till sjukhuset om frekvensen av attacker inträffar mer än två gånger i månaden. I en sjukhusinställning utförs en djupgående studie av symptomen på paroxysmal takykardi. Behandlingen är endast föreskriven efter en fullständig undersökning.

Nödvård för paroxysm

I början av en arytmisk kris krävs att man vidtar akuta åtgärder på plats: patientens specifika tillstånd gör det möjligt att exakt bestämma vad det är. Paroxysmal takykardi, vars behandling kräver medicinsk ingrepp, under den första manifestationen orsakar kallelsen av det kardiologiska laget av läkare. För sekundära och efterföljande exacerbationer måste patienten omedelbart ta medicinen, vilket gjorde det möjligt att stoppa attacken för första gången.

Som en nödsituation rekommenderas intravenös administrering av universella antiarytmiska läkemedel. Denna grupp av läkemedel innefattar: kinidinbisulfat, disopyramid, moracizin, etatsizin, amiodaron, verapamil etc. Om det inte var möjligt att lokalisera krisen, genomförs elektropulsbehandling.

utsikterna

Långvariga angrepp av arytmi, där hjärtfrekvensen når 180 eller fler pulsationer per minut, kan orsaka ventrikelflimmer, akut hjärtfel, hjärtinfarkt.

Personer som har tecken på ventrikulär paroxysmal takykardi vid ett EKG bör observeras på poliklinik av en kardiolog. Utnämning av kontinuerlig anti-återfallsterapi är nödvändig för personer som har slag av hjärtklappning observerade två eller flera gånger i månaden.

Patienter som råkar korta anfall av supraventrikulära arytmier, stoped själv eller med hjälp av vagala metoder behövs inte kontinuerlig behandling.

Långtidsbehandling av ventrikulär paroxysmal takykardi utförs med antiarytmiska läkemedel i kombination med hjärtglykosider (digoxin, lanatosid). Behandlingsregimen möjliggör användning av p-blockerare. Bestämning av läkemedlet och dess dosering utförs under kontroll av en personlig bedömning av patientens tillstånd och EKG.

Kursens egenskaper hos barn

Paroxysmal takykardi hos barn förekommer lika ofta som hos vuxna. Orsakerna till dess utseende är vanligtvis:

störningar i nervsystemet
endokrina sjukdomar;
hjärtpatologier och hjärtfel
förekomsten av intrauterin hypoxi, asfyxi
vissa blodsjukdomar, förändringar i dess elektrolytkomposition, närvaron av anemi hos ett barn;
stress och påfrestning under studien
uttorkning.

Som en följd av dessa och möjligen ett antal andra orsaker, även i barnsjukdom, kan både ventrikulär och paroxysmal supraventrikulär takykardi utvecklas hos ett spädbarn. Behandling i båda måste utföras på ett sjukhus under överinseende av läkare. Specialister bör konsulteras när symptom som:

hjärtklappning;
ökad andning och andfåddhet;
pallor och cyanos i huden (speciellt i nasolabiala triangeln);
utsöndring av ögonarterier och vener;
frekvent urinering, illamående och gagging.

Sinus icke-paroxysmal takykardi

Anfall av oregelbunden hjärtslag kan ha en gradvis ökning av hjärtritmen. I detta fall blir orsaken till patologin ofta icke-paroxysmal takykardi. Sådana fenomen bildas på grund av den gradvisa ökningen av aktiviteten hos automatiseringscentra i atriären, atrioventrikulär korsning eller ventrikel. Om den ektopiska källan till arytmi har uppstått i sinoatriella korsningen, kallas detta fenomen sinus-neparoxysmal takykardi.

Användbar video

För mer information om paroxysmal takykardi, se den här videon:

Varför uppträder paroxysmal takykardi, vilka symtom visar det och hur behandlas det

Paroxysmal takykardi är en sjukdom i hjärtmuskeln, som manifesterar sig i form av plötsliga attacker, de kallas paroxysmer. Under attacker kan hjärtat slå med en frekvens på upp till 220 slag / min. I detta fall är rytmen inte trasig. Hjärtfrekvensen hos barn kan nå 300 slag. Paroxysmer varar flera sekunder eller till och med timmar, och kan vara längre. Denna sjukdom uppträder ganska ofta kan förekomma i alla åldersgrupper.

arter

Paroxysmal takykardi kan vara av olika slag, det beror på området för ledningssystemet där problemet uppstår. Följande sorter av denna sjukdom är utmärkande:

Supraventrikulär eller supraventrikulär kan vara atriell eller atrioventrikulär (problemet är lokaliserat i den atrioventrikulära korsningen).
Ventrikulär takykardi förekommer i ventriklarnas vävnader, kan vara instabil och beständig (varar mer än 30 sekunder).

Det finns också en klassificering av sjukdomen enligt kursens natur:

acute;
ständigt återställbar;
kontinuerligt återfallande.

De två sista typerna orsakar slitage på hjärtat, vilket i sin tur medför utveckling av hjärtsvikt. Risken för ventrikulär form rangerar först. En sådan sjukdom kan orsaka hjärtstopp.

Orsaker till paroxysmal takykardi

Låt paroxysmal takykardi inte vara en följd av organiska sjukdomar i hjärtmuskeln, men sökandet efter orsaken som orsakade sådana problem bör åtgärdas. Orsakerna till supraventrikulär paroxysmal takykardi kan vara flera:

Ytterligare sätt att genomföra en nervimpuls är ett medfödd problem som kan få sig att känna sig vid vilken som helst del av livet. Det finns flera sorter av denna patologi, bland annat knippen Kent och James bunt är den mest betydelsefulla. Ytterligare buntar orsakar tidig utmatning av puls, vilket leder till för tidig excitation av ventriklerna. Oftast skickas signalen i motsatt riktning, cirkulerar mellan två balkar (huvud och tillägg). Detta tillstånd orsakar supraventrikulär paroxysmal takykardi.
Hjärtglykosider kan ha en toxisk effekt på kroppen, särskilt hjärtat om en överdosering har tillåtits. Antiarytmiska läkemedel kan ha en arytmogen effekt.
Problem med neurogenicitet, stress och nervchocker.
Alkohol och droger.
Överdriven mängd kardiotropa hormoner.
Problem med mage, njurar, lever.

Ventrikulär paroxysmal takykardi orsakas av olika problem, organiska hjärtskador är redan i framkant:

Iskemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt, som åtföljs av ärrbyte av muskelvävnad.
Myokardit, kardiomyopati, myokardiodystrofi och medfödda hjärtfel.
Brugadas syndrom där proteiner muterar på den genetiska nivån. Detta stör processen för att transportera natrium inåt från myokardcellen, reducerar kontraktiliteten och minskar impulsens effektivitet.

Paroxysm kan uppstå på grund av följande faktorer:

stress, stark känslomässig spänning, stress på kroppen av en fysisk natur;
tar alkohol, droger eller rökning
hypertensiv kris
regelbunden administrering av glykosid eller antiarytmika.

Vad är farlig paroxysmal takykardi

En attack av paroxysmal takykardi är farlig om den är långvarig. I en sådan situation kan kardiogen chock utvecklas, det leder till nedsatt medvetenhet och tar bort blodcirkulationen i kroppens vävnader från sitt normala tillstånd. Akut hjärtsvikt och lungödem kan också förekomma. Det senare problemet uppstår på grund av trängsel i lungorna. Situationen förvärras av en minskad mängd hjärtproduktion. Denna situation kan leda till en minskning av hjärtflödet, som är ansvarigt för att leverera hjärtmuskeln med blod. Som ett resultat, utvecklar angina, det manifesteras av skarpa, men korta smärtsamma förnimmelser i hjärtmuskeln.

Symptom och diagnos av sjukdomen

Paroxysmal takykardi har ICD 10 - I47. Det ryska systemet motsäger inte detta. Om förekomsten av paroxysmal takykardi säger svåra symtom. I vissa fall, även utan en speciell diagnos, blir allt klart. Från en konversation med en patient kan en läkare identifiera följande symptom som är karakteristiska för denna patologi:

ett oväntat tryck i hjärtat följt av en ökning av hjärtfrekvensen;
lungödem när en person har hjärtsvikt
generell svaghet, illamående och frossa;
darrande i kroppen och huvudvärk;
klump i halsen och förändringar i tryckindex;
synkope är sällsynt;
bröstsmärta, som med angina, uppträder med hjärtskador av organisk natur
överdriven urinering (lätt utsläpp, låg specifik vikt) indikerar frånvaro av hjärtsvikt.

Enbart undersökning och symptomanalys räcker inte för att fastställa en definitiv diagnos. Ett elektrokardiogram krävs.

Paroxysmal takykardi på ett EKG kan inte alltid visas. Vid vila kan det hända att enheten inte registrerar avvikelser. I det här fallet kommer studien att tilldelas de belastningar som ska utlösa en attack.

Enligt resultaten av EKG kan bedömas på sjukdomsformen. P-egenskapernas egenskaper beaktas:

om den ligger framför QRS-komplexet, har centret en atriell plats;
med ett negativt värde av tanden är föreningen atriär ventrikulär;
den expanderade QRS av den deformerade formen och inte ändrad tand är en ventrikulär form.

Om problemet inte var fixerat på EKG och till och med fysisk ansträngning inte hjälpte diagnosen, kan läkaren ordinera daglig EKG-övervakning. I det här fallet registrerar enheten korta attacker, som patienten själv inte tar hänsyn till. Mindre vanligt registreras endokardiell EKG, ultraljud, MRI och MSCT.

Sjukbehandling

Det finns ingen korrekt inställning till behandling av paroxysmal takykardi. Allt beror på dess typ och nuvarande komplikationer. Låt oss undersöka alla fall:

Ventrikulär form kräver sjukhusvistelse och ingreppsbehandling. Endast idiopatier utan komplikationer kräver inte så drastiska åtgärder. På ett sjukhus föreskrivs administrering av en antiarytmisk läkemedel eller elektropulsbehandling om det första alternativet misslyckades.
Paroxysmal takykardi kräver poliklinisk övervakning av en kardiolog. Utnämning av läkemedel utförs under EKG-kontroll. För att förhindra utvecklingen av ventrikelflimmer, föreskrivs p-blockerare.
Operationen för paroxysmal takykardi utförs endast i svåra fall som inte kan elimineras med medicinering. Kärnan i kirurgisk behandling är förstörelsen av ytterligare vägar som används för att genomföra impulsen. Radiofrekvensablation och installation av stimulanter / defibrillatorer kan också utföras.

Nödvård för paroxysmal takykardi

Om dina nära och kära har ett liknande problem, måste du veta hur man stoppar attacken av paroxysmal takykardi. Kompetenta åtgärder kommer att bidra till att undvika de sorgliga konsekvenserna och förhindra utvecklingen av komplikationer.

Patienten måste lugna sig och tillåtas att ta en horisontell position i närvaro av svaghet i kroppen och yrsel.
Det måste finnas tillgång till friskluft, för att göra detta, lossa kragen och ta av de täta kläderna.
Vagalprover samlas in.
I avsaknad av förbättring eller försämring kallar de omedelbart en ambulans.

Komplikationer av paroxysmal takykardi

Farlig sjukdom är förekomsten av komplikationer. Deras lista visas nedan:

ventrikelflimmer är ett farligt problem som kan orsaka hjärtdöd;
akut hjärtsvikt kan åtföljas av förekomsten av kardiogen chock och lungödem;
myokardinfarkt och angina kan också utlösas av paroxysmal takykardi;
kroniskt hjärtsvikt kan utvecklas och utvecklas.

Hjärtatillståndet och närvaron av negativa förändringar i cirkulationssystemet är faktorer som bestämmer sannolikheten för hjärtsvikt. Särskilt farliga är långa attacker, som varar ungefär en vecka.

Förebyggande av paroxysmal takykardi

Är det möjligt att skydda sig från en sådan diagnos och avleda sannolikheten för komplikationer? Självklart, ja. Detta kräver att man följer enkla regler som bestämmer livsstilen:

Emotional excitability måste minskas med lugnande medel.
Anfall utesluts på grund av läkemedelsbehandling, vilket skiljer sig beroende på typen av takykardi.
En hälsosam livsstil är huvudregeln som ligger till grund för förebyggande av hjärtsjukdomar. Detta hänvisar till en fullständig, hälsosam, omfattande kost utan skadlig mat, alkoholhaltiga drycker, kaffe och tobak.
Överdriven vikt är ett problem som måste bekämpas. Annars kan hjärtproblem inte undvikas.
Kolesterol och blodtryck är indikatorer som borde vara normala. De måste behållas under kontroll.
Om du har kramper och det finns stor sannolikhet för hjärtdödlighet, måste du ta ett antal mediciner. Dessa inkluderar p-blockerare, antiarytmika, antiplatelet medel. Det kommer att bli en livstid eller kortsiktig mottagning - din läkare kommer att bestämma.

När man etablerar en sådan diagnos börjar många oroa sig för hur de lever med paroxysmal takykardi. Om du följer de rekommendationer som beskrivs ovan kommer livet inte att överskuggas av någonting. Återigen beror allt på form och grad av försummelse av sjukdomen.

Hur är problemet med handikapp?

I det här avsnittet beslutade vi att överväga frågan om funktionshinder. Kriterier för funktionshinder är följande punkter:

CHF 1-2 Ast. och över;
bouts av paroxysmal ventrikulär takykardi, som åtföljs av organisk skada på hjärtmuskeln
paroxysmal takykardier supraventrikulär och ventrikulär typ.

I närvaro av de ovan beskrivna faktorerna anses personer med paroxysmal takykardi ha funktionshinder.

Hur ska man drafte?

Detta är en annan aktuell fråga som berör unga och deras föräldrar. Gör armén i närvaro av paroxysmal paroxysmal takykardi? En sådan diagnos gör det möjligt att känna igen en ung man som är oförmögen för militärtjänst, men med några ändringar:

dålig hälsa är en orsak till förseningen, som ges för diagnos och behandling.
Den snabba försvinnandet av takykardiens symptom efter att ha tagit sedativa ger inte rätten att rangordna den unga bland de som är olämpliga för militärtjänsten.
underhåll av takykardi med allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar möjliggör frisättning;
Förekomsten av allvarliga störningar vid funktionen av det kardiovaskulära, nervösa eller endokrina systemet, vilket är en av symptomen som är paroxysmal takykardi, är också en orsak till uppsägning från tjänst.

Sammanfattningsvis kan vi säga att paroxysmal takykardi, som inte belastas av andra sjukdomar och komplikationer, inte är en orsak till avvikelse från att tjäna i armén.

utsikterna

Om vi talar om supraventrikulär paroxysmal takykardi, då är sjukdomen i 85% av fallen gynnsam. Detta resultat är möjligt på grund av korrigering av livsstil, läkemedel som föreskrivs av en läkare, regelbunden övervakning av en kardiolog. Om du inte tar sådana åtgärder kommer sjukdomen att förvärras och prova utvecklingen av komplikationer. Inte så rosigt med den ventrikulära formen av sjukdomen. Risknivån ökar i närvaro av hjärtinfarkt. I detta fall dör 40-50% av patienterna inom ett år. För att öka sannolikheten för en positiv sjukdomsförlopp är det nödvändigt att använda en kirurgisk behandlingsmetod.

Ett lägligt besök till doktorn, genomgången av en omfattande diagnos, strikt överensstämmelse med en kardiologs rekommendationer och en hälsosam livsstil - allt detta kommer att hjälpa till att klara problemet och leva många år fulla av livet.

Paroxysmal takykardi