logo

Den senaste generationen statiner - en lista över droger för kolesterol och deras kostnader

Statiner är kraftfulla droger som hjälper till att sänka kolesterol. Den senaste generationen statiner, till skillnad från andra grupper av droger, agerar inte bara för att minska kolesterol, utan också öka produktionen av så kallat "bra" kolesterol.

De utses oftast i svåra fall när risken för hjärtinfarkt är förhöjt på grund av förhöjt kolesterol, och effekten av deras användning är märkbar efter en månad med regelbunden användning.

Statiner minskar kolesterol genom att inte tillåta kroppen att producera mevalonat, vilket är en föregångare till kolesterol.

Vad är statiner: indikationer för användning

Preparat av kategorin statiner påverkar lipidmetabolism, nämligen de hämmar enzymet som bidrar till bildandet av kolesterol. Dessutom förbättrar statins tillståndet av det inre skiktet i blodkärlens väggar i det tidiga skedet av ateroskleros - när ateroskleros ännu inte diagnostiserats och kolesterolet har redan börjat.

Indikationen för förskrivning av statiner är högt kolesterol (hyperkolesterolemi) under förutsättning att ineffektiv användning av icke farmakologiska medel och risken för att utveckla hjärtslag och stroke, såväl som ärftlig hyperkolesterolemi med dietens ineffektiva effekt.

Var uppmärksam! De viktigaste indikationerna för användning av statiner - den aktiva utvecklingen av ateroskleros och en ökad risk för blockering av blodkärl.

Trots effektiviteten av statinpreparat, finns det för närvarande ingen tillförlitlig information om säkerheten att ta sådana droger av patienter. Vissa studier hävdar att biverkningar uppväger fördelarna med statiner som används för att förebygga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Det finns dock vissa grupper av patienter för vilka statins är obligatorisk:

  • För syftet med sekundär profylax efter stroke eller hjärtinfarkt;
  • I ischemisk sjukdom för att förhindra utveckling av hjärtattack eller stroke;
  • Vid akut koronarsyndrom
  • Skick efter att ha genomgått rekonstruktiva operationer på hjärtat eller kärlen;
  • Med angina

Statiner ordineras för profylaktiska ändamål till personer över 40 år som har patologier i hjärt-kärlsystemet, såväl som personer som har släktingar som dog av plötslig dödsfall från hjärtsjukdom.

Anti-kolesterol läkemedel ordineras till patienter för att öka deras livslängd. Musik betyder inte att statiner ska ges till alla, utan undantag, patienter som lider av högt blodtryck eller hjärt-kärlsjukdom. Endast om det i flera månader inte går att sänka kolesterol med hjälp av kost och livsstilskorrigering, bestämmer läkaren om användning av statiner.

Det bör noteras att alla läkemedel som innehåller statiner kan endast ordineras av en läkare. Specialisten bedömer många kriterier innan man rekommenderar statiner.

Statin klassificering

Klassificering av en serie statiner kan klassificeras på flera sätt: ursprung, generering och antal doser.

Generationer av statiner är uppdelade:

  • Första generationen: Lovastatin, Cardiostatin.
  • Andra generationen: Fluvastatin, Simvastatin, Pravastatin.
  • Tredje generationen: Atorvastatin, Cerivastatin.
  • Fjärde generationen: Rosuvastatin, Pitavastatin.

Enligt ursprung är statiner uppdelade i naturliga och gjorda av syntetiska råmaterial:

  • Syntetisk: Fluvastin, Cerivastatin, Atorvastatin, Pitavastatin, Rosuvastatin.
  • Halvsyntetisk: Pravastatin, Simvastatin.
  • Naturligt: ​​Lovastatin.

Alla statin-läkemedel förskrivs i en specifik dos:

  • Hög dos (40-80 mg) - Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastin.
  • Medium dos (10-40 mg) - Pravastatin, Simvastatin, Rosuvastatin.
  • Lågdos (upp till 8 mg) - Pitvastatin.

Högdosläkemedel har den bästa effekten och tolereras vanligtvis ganska väl.

Medel-dos Rosuvastatin kan om nödvändigt administreras i hög dos, även om användningen ger en bra effekt på att minska kolesterol och oftast krävs inte ökade doser.

Pitavastatin är ordinerat i minimala doser, varigenom risken för biverkningar är mycket lägre än för sina motsvarigheter i klassen.

Eftersom behandling med olika statiner kräver administrering i olika doser är det rimligt att införa en klassificering utifrån de rekommenderade doserna.

Statiner: en genomgång av populära droger

Den senaste generationen statiner kan delas in i fem grupper, som utmärks av den aktiva substansen som ligger bakom läkemedlet.

Listan över de bästa drogerna i den nya generationen av gruppen statiner från högt kolesterol

Bland medicinska recept för hyperkolesterolemi (högt kolesterol) är statiner av den fjärde (sista) generationen ledande.

Dessa är moderna, mycket effektiva droger som har ett minimum av kontraindikationer och biverkningar.

I den här artikeln kommer vi att titta på de bästa drogerna i denna grupp, deras egenskaper, kontraindikationer och kostnaden för statiner i apotek i Ryssland, samt visa var du kan köpa dem till de bästa priserna.

Vad är statiner och hur fungerar de?

Dessa är de mest effektiva läkemedlen för att bekämpa högt blodfett. De är baserade på det aktiva ämnet, vilket är en hämmare (ett ämne som minskar aktiviteten) HMG-CoA reduktas. Det är ett leverenzym som är involverat i bildandet av kolesterol från fettmolekyler.

Ca 70-75% av kolesterol produceras i levern och cirka 25% kommer från mat.

Endast 20-25% kolesterol intas med mat, resten produceras i levern. Om du påverkar denna process kan du avsevärt minska mängden lipider i blodet, vilket är vad statiner gör.

En ytterligare effekt av läkemedel är en ökning av receptorkänsligheten på triglycerider på leverceller. Dessa är små fragment av ätbara fetter, i denna form absorberas de i blodet och överförs till levern. Hepatiska celler börjar aktivt fånga triglycerider och återvinna dem, vilket minskar den totala koncentrationen av fett i blodet.

Den dubbla handlingsmekanismen bestämmer den höga effektiviteten hos den senaste generationen statiner och gör dem till de mest populära drogerna i kampen mot ateroskleros.

Statiner förblir dock droger och har flera kontraindikationer:

  • graviditet, amning
  • sköldkörtelsjukdom;
  • akut lever- och njursjukdom;
  • allvarliga allergier
  • katarakter.

Läkemedel visas för följande problem:

  • högt kolesterol;
  • efterfångstiden
  • rehabiliteringsperiod efter angioplastik, bypassoperation;
  • gränsvärden (hög sannolikhet för hjärtinfarkt eller stroke);
  • koronarartärsjukdom;
  • progressiv ateroskleros;
  • hypertoni;
  • metaboliska patologier.

Narkotika i den nya generationen har en hög grad av säkerhet för kroppen. De är även ordinerad för äldre människor.

Namnen på de bästa drogerna från den sista generationen

Gruppen statiner av den sista generationen med de minsta biverkningarna innehåller läkemedel baserade på den aktiva substansen i rosuvastatin. Låt oss mer ingående överväga deras egenskaper och särdrag hos drogernas sammansättning.

"Rosuvastatin"

Inhemsk droggrupp av statiner. Producerad av företagen "Northern Star" och "Canonfarm". Det är baserat på den aktiva substansen rosuvastatin. Läkemedlet är tillverkat uteslutande i tabletter, doseringsalternativ: 10, 20 och 40 mg. Läkemedlet startas alltid med minsta dosering för att undvika manifestation av biverkningar. Med en något förhöjd nivå av kolesterol, föreskriver läkaren ett läkemedel i en dos av 5 mg. För att göra detta måste du dela p-piller i hälften. I andra fall rekommenderas inte slipning och tuggning "Rosuvastatin".

Tabletten är belagd med en speciell beläggning, vilket gör det möjligt att frigöra ämnet i motsvarande avdelningar i matsmältningssystemet, där det maximalt bevaras och absorberas fullständigt. Används medicinering mellan måltiderna. Maximal koncentration i blodet uppnås inom 3-5 timmar efter konsumtion. Vid slutet av den andra veckan reduceras kolesterol signifikant.

Pris på apotek i Ryssland - från 306 rubel.

"AKORT"

Ett annat inhemskt rozuvastatinföretag "Pharmstandard." Finns i doser: 5, 10, 20 och 30 mg. Den största fördelen med detta företag är produktionen av tabletter i en dos av 5 mg. Patienter i det första skedet av ateroskleros behöver inte dela p-piller och störa filmmembranets integritet. Detta bidrar till bättre absorption av läkemedlet.

Priset på medicinen är något högre jämfört med Rosuvastatin - från 440 rubel. Dosering och administrering är liknande.

En särskiljande egenskap är dess effekt på personer i den mongoloidiska rasen. I blodet är koncentrationen av läkemedlet, som tas i samma dos, relativt högre än kaukasiernas. Detta faktum bör beaktas vid dosering av läkemedlet.

Läkarna rekommenderar

För att effektivt minska kolesterol och förebygga ateroskleros utan biverkningar, rekommenderar experter Choledol. Modernt läkemedel:

  • på basis av amarant som används vid behandling av kardiovaskulära sjukdomar;
  • ökar produktionen av "bra" kolesterol, vilket minskar produktionen av lever "dålig";
  • reducerar risken för hjärtinfarkt och stroke avsevärt
  • Det börjar agera efter 10 minuter, ett signifikant resultat är märkbart efter 3-4 veckor.

Effektivitet bekräftas av medicinsk praxis och forskningsinstitutet för terapi.

"Crestor"

Läkemedlet "Crestor" produceras i tre länder: Ryssland, England och Tyskland. Det är en analog av rosuvastatinpreparat. Den högsta effekten i kliniska studier och god tolerans. Den aktiva ingrediensen i "Crestor" är mycket renad, genomgår flera behandlingsstadier.

Ett brett spektrum av doser hjälper patienten att välja rätt och inte bryta mot p-pillerens integritet. Dosalternativ: 5, 10, 20, 40 mg. I en dos på 40 mg ordineras läkemedlet extremt sällan, eftersom det finns risk för hypokolesterolemi på grund av dess höga effekt.

Kontraindikationer och användningsmetoder är likartade. Priset är cirka 1300 rubel.

"Tevastor"

Israeliska Rosuvastatin. Finns i doser av 5, 10 och 20 mg. Det tas som ett läkemedel som sänker kolesterol i blodet. I ryska apotek kan det köpas till ett pris av 280 rubel. Detta är det billigaste statin bland de som beskrivs.

Särskild uppmärksamhet vid användning av denna medicin ges till kombinationen med andra läkemedel. Gemensam mottagning med orala preventivmedel utan föregående tillstånd från läkaren är förbjuden. "Tevastor" påverkar hormonbalansen i kroppen, när det kombineras med hormonellt intag ger läkemedlet allvarliga biverkningar. Detsamma gäller kombinationen med antivirala medel i olika grupper.

"Roxer"

Det är en beredning av rosuvastatinföretaget "Krka", producerat i Slovenien. Finns i tablettformdosering av 5, 10, 15, 20, 30 och 40 mg. Det största dosintervallet. På grund av detta är aktivt ordinerat av läkare. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är en förening av rosuvastatin och kalcium. Effekten av läkemedlet förändras inte alls, men i denna form absorberas komponenten lättare av kroppen.

En dos på 30 mg produceras speciellt för patienter med leverdysfunktion med okänt ursprung. De återstående beredningarna av rosuvastatin är obekväma att förskriva dem, eftersom det inte finns några tabletter av 30 mg vardera. "Roxer" i detta avseende är idealisk. Slovenska droger av en ny generation utmärks av en hög grad av rening av den aktiva substansen, vilket minskar manifestationen av biverkningar och ökar läkemedlets effektivitet.

Läkemedlet är inte dyrt - från 340 rubel.

"Rozulip"

Ungerska läkemedlet rosuvastatin. Den aktiva substansen i tabletter ingår i ett komplex av rosuvastatin och zink. Läkemedlet är tillgängligt i doser: 5, 10, 20 och 40 mg, 28 tabletter per förpackning. Den maximala dosen av ett ämne i blodet efter det att det ackumuleras inom 3-5 timmar. Att använda drogen helst på kvällen, mellan måltiderna.

Doseringen kan ändras 4 veckor efter användningstiden. Vanligtvis utförs ett biokemiskt blodprov, vilket utvärderar effektiviteten av ett statin efter en månads användning.

"Rosulip" kan köpas på apotek i Ryssland till ett pris av 190 rubel (ökar i proportion till doseringen av den aktiva substansen).

Förberedelser 4 generationer baserade på en annan aktiv ingrediens

Det nyaste statinet baserat på aktiva substansen i pitavastatin är Livazo. Finns i form av tabletter, doser av 1,2 och 4 mg. Den aktiva beståndsdelen, som liknar rosuvastatin, är en hämmare av HMG-CoA-reduktas, förhindrar bildandet av kolesterol i levern och fångar fettmolekyler av levercellerna för bearbetning.

Pitavastatin är effektivare, används i lägre doser, men upprätthåller samtidigt en hög säkerhetsprofil, är indicerad för användning även i ålderdom.

Maximal effektivitet av läkemedlet manifesteras inom några veckor från ansökans början. Vanligtvis ordinerar läkaren ett blodprov varje månad och utvärderar kolesterolnivåerna. På apotek i Ryssland kan läkemedlet köpas till ett pris av 700 rubel (för minsta dosering).

Har statiner av den nya generationen verkligen de minsta bieffekterna?

Läkemedel har en högre säkerhetsprofil. Men de har också alla biverkningar:

  • på nervsystemet: migrän, parestesier, neuralgi, depressiva tillstånd, ökad ångest;
  • från matsmältningssystemet: gastrit, dyspepsi, buksmärtor;
  • andningsorgan: bronkit, luftvägsobstruktion, laryngit, faryngit;
  • kardiovasculärt system: angina, blodtryckssprängningar;
  • muskuloskeletala systemet: smärta i muskler och leder, artrit, asteni;
  • urinvägar: ödem, nedsatt njurfunktion, förändringar i urinsammansättningen;
  • diabetes mellitus, anemi, influensaliknande syndrom.

Vid utvärdering av biverkningar av statiner, observera att de endast uppträder när en individ är intolerant mot läkemedlet och ett brott mot doseringsregimen. Detta uppträder vanligen när man självskriver läkemedel. I det här fallet kan det verkligen orsaka skada.

Undersökning av frekvensen av biverkningar av den senaste generationen statiner.

Genom att jämföra biverkningarna av läkemedel från den fjärde och föregående generationen kan vi dra slutsatsen att rosuvastatin och pitavastatin inte har någon negativ effekt på synen, syre, hematopoietiska systemet, risken för gastrointestinal blödning minskar, det finns ingen mottaglighet för infektion med genitala infektioner.

Endast en läkare kommer att kunna välja rätt läkemedel för dig. Han kommer att ta hänsyn till kroppens individuella egenskaper och tillhörande sjukdomar. Och det kommer inte nödvändigtvis vara ett verktyg från den senaste generationen.

Att dricka eller inte att dricka?

Enligt statistiken förlänger människor i före och efter infarktstillstånd, som tar statiner dagligen, sina liv med i genomsnitt 10 år. Statiner är mycket effektiva och tolereras väl och fungerar snabbt med rätt doseringsschema.

Hur länge ska de tas?

Statiner är tilldelade under lång tid, mycket ofta - för livet. Med synliga förbättringar kan minskad dosering, men inte avbrytas läkemedlet. Den påtagliga effekten manifesteras efter 1-2 månader av narkotikamissbruk.

Kostnaden för drogen beror på den valda dosen, ursprungslandet och kvaliteten på råvarorna. Nedan finns en lista över läkemedel och prisintervallet för statiner på ryska apotek.

Statiner: hur man agerar, indikationer och kontraindikationer, granskning av droger, vad man ska ersätta

Kolesterol eller kolesterol är ett ämne som utför viktiga funktioner i människokroppen. Dessa inkluderar:

  • Deltagande som byggmaterial i livet för nästan alla celler i kroppen, eftersom kolesterolmolekyler ingår i cellmembranet och ger den styrka, flexibilitet och "fluiditet",
  • Deltagande i processen med matsmältningen och bildandet av gallsyror som är nödvändiga för nedbrytning och absorption av fetter i mag-tarmkanalen,
  • Deltagande i bildandet av hormoner i kroppen - steroidhormonerna i binjurarna och könshormonerna.

Kolesterolhalten i kroppen består av två komponenter - dess syntes (bildning) i levercellerna (80%) och externt försedd med mat (20%). Äggula, mejeriprodukter, kött, lever och njurar av fjäderfä och djur är rik på kolesterol.

Överskott av kolesterol i blodet leder till det faktum att dess extra molekyler kan deponeras på blodkärlens väggar (främst artärer). Aterosklerotiska plack bildas som hindrar blodflödet genom artärerna och ibland tillsammans med blodproppar som är fästa vid dem blockerar fullständigt kärlens lumen, vilket bidrar till utvecklingen av hjärtinfarkt och stroke.

Hastigheten av totalt kolesterol i vuxnas blod ska inte vara mer än 5,0 mmol / l, hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar högst 4,5 mmol / l och hos patienter med hjärtinfarkt högst 4,0 mmol / l.

Vad är statiner och hur fungerar de?

I de fall där patienten har en ökad risk för hjärtinfarkt på grund av ateroskleros och kolesterol metaboliska störningar, visar han långvarig användning av lipidsänkande läkemedel.

Statiner är lipidsänkande (lipidsänkning) läkemedel vars verkningsmekanism är att hämma enzymet som främjar bildandet av kolesterol. Arbeta med principen om "inget enzym - inget kolesterol". Dessutom bidrar på grund av de medierade mekanismerna till förbättring av det skadade inre skiktet av blodkärl på scenen när ateroskleros är fortfarande omöjligt att diagnostisera, men kolesterolpåverkan på väggarna börjar redan - i början av ateroskleros. Har också en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper, vilket minskar viskositeten, vilket är en viktig faktor som förhindrar bildandet av blodproppar och fäster dem på plack.

De mest effektiva, aktuellt erkända statinerna är den senaste generationen, innehållande som aktiv substans atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin och pitavastatin. Den senaste generationen droger minskar inte bara nivån av "dåligt" kolesterol, utan ökar också innehållet i "bra" i blodet. Dessa är de bästa statinerna idag, och effekten av användningen har utvecklats redan under den första månaden av kontinuerlig administrering. Statiner ordineras en gång om dagen på natten, det är möjligt att kombinera dem i samma piller med andra kardiologiska droger.

Oberoende användning av statiner utan att rådfråga en läkare är oacceptabelt, eftersom det är nödvändigt att bestämma nivån av kolesterol i blodet innan du tar drogen. Om kolesterolhalten är mindre än 6,5 mmol / l, bör du inom sex månader försöka minska den med en kost, en hälsosam livsstil, och endast om dessa åtgärder misslyckas beslutar läkaren om utnämning av statiner.

Från instruktionerna för användning av statiner kan du markera huvudpunkterna:

Indikationer för förskrivning av statiner

Huvudindikationen är hypercholesterolemi (högt kolesterol) med ineffektiviteten av icke-läkemedelsmetoder och familjär (ärftlig) hyperkolesterolemi med dietens ineffektiva förmåga.

aktiv progression av ateroskleros och hög risk för vaskulär blockering - huvudindikationen för användning av statiner

Utnämning av statiner är obligatorisk för personer med hyperkolesterolemi i samband med följande sjukdomar, eftersom deras användning i kombination med andra läkemedel som föreskrivs av en läkare minskar risken för plötslig hjärtdöd:

  • Personer över 40 med hög risk för hjärt-kärlsjukdom,
  • Ischemisk hjärtsjukdom, angina,
  • Hjärtinfarkt,
  • Koronarartär bypassoperation eller stentplacering för myokardiell ischemi,
  • stroke,
  • fetma,
  • Diabetes mellitus
  • Fall av plötslig hjärtdöd hos nära släktingar under 50 år.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar abnorm leverfunktion (hepatit, cirros) i det aktiva skedet, allergiska reaktioner under föregående intag av läkemedel. Statiner ska inte tas av gravida och ammande kvinnor eller kvinnor av reproduktiv ålder som inte använder tillförlitliga preventivmedel. Statiner påverkar inte andra typer av metabolism (protein, kolhydrater, purinmetabolism), så de kan användas till patienter med diabetes mellitus, gikt och andra samtidiga sjukdomar.

Biverkningar

Mindre än 1% av patienterna tar lång tid statiner och utvecklar kontinuerligt sjukdomar, sömnstörningar, muskelsvaghet, hörselnedsättning, smakförlust, snabb hjärtslag, en kraftig minskning och ökning av blodtrycket, en minskning av blodnivåerna i blodet, näsblödning, halsbränna, buksmärta, illamående, instabil avföring, frekvent urinering, nedsatt potens, muskel- och ledvärk, rabdomyolys (förstörelse av muskelvävnad), ökad svettning, allergiska reaktioner.

Mer än 1% av patienterna upplever yrsel, illamående, smärta i hjärtat, torr hosta, nasal trafikstockning, perifert ödem, ökad hudkänslighet mot solljus, hudreaktioner som klåda, rodnad, eksem.

Kan statiner kombineras med andra droger?

Enligt rekommendationerna från WHO och American Heart Association är statiner ett obligatoriskt läkemedel vid behandling av kranskärlssjukdomar med stor risk att utveckla komplikationer och hjärtinfarkt. Förskrivning av kolesterolsänkande läkemedel ensamt är inte tillräckligt, så grundläggande grundläggande läkemedel ingår i behandlingsstandarderna - betablockerare (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), blodplättmedel (aspirin, aspirinkardio, aspicor, trombotisk råtta etc.), ACE-hämmare enalapril, perindopril, quadripril, etc.) och statiner. Många studier har genomförts och visar att användningen av dessa läkemedel i komplexet är säkert. Vid kombinationen av exempelvis pravastatin och aspirin i en tablett reduceras risken för hjärtinfarkt (7,6%) signifikant jämfört med att drogerna är separata (nästan 9% och 11% vid respektive pravastatin respektive aspirin).

Således, om tidigare statiner ordinerades för natten, det vill säga på en separat tid från att ta andra droger, är det nu världens medicinska samhälle slutsatsen att att ta de kombinerade drogerna i ett piller är mer föredraget. Av dessa kombinationer testas droger som kallas polypill, men deras massanvändning är fortfarande begränsad. Redan använt läkemedel med en kombination av atorvastatin och amlodipin - kaduett, duplexer.

Med en hög nivå av kolesterol (mer än 7,4 mmol / l) är den gemensamma användningen av statiner med droger för att minska den från en annan grupp - fibrater möjlig. En sådan tidpunkt bör endast göras av en läkare och noggrant bedöma risken för biverkningar.

Du kan inte kombinera statiner med grapefruktjuice eftersom det innehåller ämnen som saktar metabolism av statiner i kroppen och ökar deras koncentration i blodet, vilket är fyllt med utvecklingen av negativa toxiska reaktioner.

Dessutom ska du inte ta sådana droger med alkohol, antibiotika, särskilt klaritromycin och erytromycin, eftersom det kan ha en toxisk effekt på levern. Antibiotika av andra grupper i kombination med droger för att minska kolesterol är säkra. För att bedöma leverfunktionen är det nödvändigt att ta ett biokemiskt blodprov vart tredje månad och bestämma nivån av leverenzym (Alat, AST).

Skada och nytta För och nackdelar

Varje patient när du tar mediciner som föreskrivs av en läkare tycker om korrekthet av recept. Att ta statiner är inget undantag, särskilt eftersom du ofta kan höra om farorna med dessa läkemedel. Denna åsikt kan skingras, som på senare år har nyare läkemedel utvecklats som är mer fördelaktiga än skadliga.

Fördelar med att ta statiner

  1. Minska dödligheten från hjärtframkallande med 40% under de första fem åren.
  2. Minskar risken för stroke och hjärtinfarkt med 30%;
  3. Effektivitet - reducerande kolesterolnivåer med konstant användning av 45-55% av den ursprungliga höga nivån. För att bedöma patientens effektivitet ska varje månad ta ett blodprov för kolesterol;
  4. Säkerhetstagande statiner av den senaste generationen i terapeutiska doser har ingen signifikant toxisk effekt på patientens kropp och risken för biverkningar är extremt låg. Ett antal studier som utför långsiktig övervakning av patienter som tar statiner under lång tid har visat att att ta dem kan utlösa utvecklingen av typ 2-diabetes, levercancer, grå störningar och psykisk nedsättning. Det har dock blivit motbevisat och det har visat sig att sådana sjukdomar utvecklas på grund av andra faktorer. Dessutom har observationer i Danmark för patienter med existerande diabetes mellitus typ 2 sedan 1996 visat att risken att utveckla komplikationer av diabetes, såsom diabetespolyneuropati, retinopati sänks med 34% respektive 40%;
  5. Ett stort antal analoger med en aktiv ingrediens i olika priskategorier, vilket bidrar till att välja läkemedlet, med hänsyn till patientens ekonomiska möjligheter.

Brist på statinintag

  • Den höga kostnaden för några ursprungliga droger (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Lyckligtvis elimineras denna nackdel lätt genom att ersätta läkemedlet med samma aktiva beståndsdel med en billigare motsvarighet.

Självklart bör sådana fördelar och ojämförliga fördelar beaktas av en patient som har indikationer på upptagande om han ifrågasätter om det är säkert att ta statiner och noga väger för och nackdelar.

Översikt över droger

Förteckningen över droger som oftast ordineras för patienter presenteras i tabellen:

Trots en så stor variation i kostnaden för statiner är billigare analoger inte på något sätt sämre än dyra läkemedel. Därför, om patienten inte kan få den ursprungliga läkemedlet, är det ganska möjligt att ersätta det på läkarens recept med en liknande och billigare.

Video: statiner i programmet "Health"

Är det möjligt att sänka kolesterol utan piller?

Vid behandling av ateroskleros som en manifestation av överdriven "dålig" kolesterol i kroppen, bör den första av läkarnas recept vara rekommendationer för livsstilskorrigering, för om kolesterolnivån inte är för hög (5,0 - 6,5 mmol / l) och risken för hjärtkomplikationer är ganska låg kan du försöka normalisera den genom sådana aktiviteter:

  • Korrekt näring, organisationen av sättet att äta med undantag av feta, stekta livsmedel. Företräde ges till rätter i ånga, kokt, stuvad form. Konsumtion av ägg (äggulor), kött av feta sorter, biprodukter (lever och njurar), mejeriprodukter är begränsade. Det är viktigt att inte utesluta dessa produkter, men endast att använda i måttlighet i enlighet med principerna om lämplig näring, eftersom kroppen behöver kolesterol som byggmaterial i hjärnan, lever, blodceller och andra organ och vävnader. Därför är det inte värt att inte äta produkter med dess innehåll alls.
  • Tillfredsställande tillstånd av kardiovaskulärt system fysisk aktivitet (promenader, gymnastik, aktivitet utomhus, etc.).
  • Avslaget på dåliga vanor, som forskare har bevisat att alkoholmissbruk och rökning ökar kolesterol i blodet.

Vissa livsmedel innehåller så kallade naturliga statiner. Bland sådana produkter är vitlök och gurkmeja de mest studerade. Fiskoljepreparaten innehåller omega 3-fettsyror, vilket hjälper till att normalisera kolesterolmetabolism i kroppen. Du kan ta fiskolja som köps på ett apotek och du kan laga fiskrätter (öring, lax, lax, etc.) ett par gånger i veckan. Konsumtionen i tillräckliga mängder växtfiber som finns i äpplen, morötter, spannmål (havregryn, korn) och baljväxter välkomnas.

I avsaknad av effekten av icke-läkemedelsmetoder, föreskriver läkaren ett av de lipidsänkande läkemedlen.

Sammanfattningsvis vill jag notera att trots deras patienters rädsla och tanken på farorna med statiner är deras syfte fullt motiverat vid avancerad ateroskleros med kranskärlssjukdom, eftersom dessa läkemedel verkligen förlänger livet. Om du har en förhöjd nivå av kolesterol i blodet utan de första tecknen på vaskulär skada borde du äta rätt, flytta aktivt, leda en hälsosam livsstil och i framtiden behöver du inte tänka på om du behöver ta statiner.

Den senaste generationen statiner, en granskning av droger, skillnader från tidiga generationer, fördelar och skador

Den senaste generationen statiner är erkända som de mest effektiva drogerna i kampen mot ateroskleroskomplikationer. Läkemedel hjälper till att minska kolesterol, liksom andra produkter av fettmetabolism. Med statiner utsätts risken för att utveckla svåra hjärt / kärlkomplikationer - hjärtinfarkt, stroke.

Kardiovaskulära sjukdomar rankas först bland dödsorsakerna. Enligt hälsovårdsministeriet år 2017 dog 47,8% av ryska medborgare från hjärt-kärlsjukdomar. WHO förutspår att denna siffra kommer att öka på grund av långsammare åldrande samt livsstilsförändringar.

Statiner - vad är det som föreskrivs

Alla statiner har en liknande verkningsmekanism. De blockerar kolesterolbiosyntesen i levern och ersätter enzymet HMG-CoA-reduktas. Därför är deras officiella namn HMG-CoA-reduktashämmare. Dessutom minskar statinerna koncentrationen av "lågdensitets" skadliga lipoproteiner (LDL), ökar nivån på "bra" högdensitetslipoproteiner (HDL).

Normalisering av kolesterolhalten, LDL, HDL hjälper till att förhindra progression av ateroskleros, dess komplikationer: hjärtinfarkt, stroke, nekros av nedre extremitet. Tillsammans med trombos, hypertension, är denna sjukdom erkänd som den mest dödliga bland alla hjärt-kärlsjukdomar.

I Europa, USA, är praxis för att förskriva statiner mycket vanligt. 95% av amerikanska, 55% av de europeiska patienterna som är ordinerad, tar dem. I Ryssland är denna siffra endast 12%. En annan internationell studie VALIANT visade att våra läkare föreskriver statiner 100 gånger mindre ofta än sina utländska kollegor.

Utnämning av statiner gör att du kan:

  • minska risken för hjärtinfarkt, stroke;
  • minska antalet patienter med hjärtsvikt som kräver sjukhusvistelse
  • minska antalet operationer för att återställa blodflödet;
  • förhindra angina attacker.

Trots den enorma terapeutiska potentialen tas statinpiller för tydliga indikationer, och inte för någon ökning av kolesterolnivåerna. De är inte ofarliga, de har allvarliga biverkningar. Statiner rekommenderas för människor:

  • överlevde en hjärtinfarkt, stroke, mikrostroke;
  • Förberedelser för operation på kranskärlskärl;
  • med en nivå av LDL mer än 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
  • lider av diabetes och har en LDL-koncentration av 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • barn över 10 år som riskerar att utveckla en tidig hjärtinfarkt.

Statiner från kolesterol är de mest effektiva och säkra.

Den nya generationen statiner är ett syntetiskt läkemedel vars aktiva substans är atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. De kan sänka kolesterolhalten, LDL än sina föregångare, bättre kombinerad med andra droger.

atorvastatin

Den mest sålda statinen i världen. Vid makten ligger det före tidigare droger (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Användningen hos de flesta patienter gör att du kan uppnå en fortsatt minskning av kolesterolnivåerna till den rekommenderade nivån. Samtidigt är priset på tabletter, mer sparsamt jämfört med rosuvastatin och tolerans hos många patienter bättre.

rosuvastatin

Detta läkemedel anses vara den mest kraftfulla av de befintliga. Rosuvastatin ordineras i de mest avancerade fallen när receptbelagda läkemedel inte tillåter en korrekt minskning av kolesterolhalten, LDL. Idag finns det ingen överenskommelse om huruvida dess användning är användbar för patienter med mild hyperkolesterolemi, en liten risk att utveckla kardiovaskulära komplikationer. Drogen släpptes nyligen, hans arbete undersöks sämre än atorvastatin. Därför har vissa frågor, särskilt om de relaterar till långsiktiga konsekvenser, inte ett bestämt svar.

pitavastatin

Ganska sällsynt 4 generations läkemedel, som tillverkas av det spanska företaget Recordati Industries Chemist Pharmaceutical under handelsnamnet Livazo. Jämfört med populär rosuvastatin studeras det mycket värre. Därför ordinerar läkare pitavastatin för att minska kolesterol sällan. Det ordineras vanligtvis hos patienter som ett alternativ till rosuvastatin vid intolerans. Kostnaden för Livazo 540-1205 rubel.

Den senaste generationen statiner: namnen på de 3, 4 generationerna av droger ges i tabellen.

Vilken av de senaste generationen statiner har minst biverkningar? De säkraste är de ursprungliga statinerna Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Deras pris skiljer sig väsentligt från analoger, men det är ganska motiverat. Om patientens budget är mer blygsam, är han ordinerad ersättare som har ett gott rykte: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Läkaren kan ordinera andra läkemedel, baserat på egen erfarenhet av läkemedlet. Köp inte de billigaste analogerna. Deras effektivitet, säkerhet är tveksamt.

Skillnaden mellan drogerna i den nya och den gamla generationen

Det finns 4 generationer statiner:

  • Den första är simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  • den andra är fluvastatin;
  • den tredje är atorvastatin;
  • den fjärde är rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin minskar LDL-nivån 1,5-2 gånger bättre än atorvastatin, 4 gånger så mycket som simvastatin, 8 gånger så mycket som pravastatin eller lovastatin. Koncentrationen av "skadliga" lipoproteiner anses vara huvudindikatorn som påverkar minimering av risken för kardiovaskulära komplikationer. Det används för att förutsäga läkemedlets effektivitet.

Metabolismen av statiner från den senaste generationen liknar droger i 1-2 generationer, men med mildare biverkningar. Detta gör att du kan tilldela dem samtidigt med vissa läkemedel som är oförenliga med simva-, lova-, pravastatin. Denna fördel utökar betydligt potentiella patienter.

Den huvudsakliga skillnaden mellan den senaste generationen statiner är förmågan att minska nivån av C-reaktivt protein (CRH-faktor). Ny forskning leder läkare att erkänna att detta ämne kan spela en lika viktig roll i progressionen av ateroskleros än kolesterol. Normalisering av dess nivå gör att du effektivt kan hämma sjukdomsutvecklingen, samt förhindra utveckling av livshotande komplikationer. Denna egenskap är slutgiltigt närvarande endast i rosuvastatin, liksom dess analoger.

Kompatibilitet med andra droger

Statiner av den tredje och fjärde generationen är mycket bättre kompatibla med andra droger. Atorvastatin kan inte administreras samtidigt med:

  • gemfibrozil;
  • en tipranavir kombination med ritonavir;
  • telaprevir;
  • cyklosporin.

Korrigering av doseringen av tabletter är nödvändig vid samtidig behandling med följande läkemedel:

  • botseprivir;
  • verapamil;
  • digoxin;
  • diltiazem;
  • itrakonazol;
  • klaritromycin;
  • kolkicin;
  • lopinavir med ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacin;
  • omeprazol;
  • ezetimib.

Rosuvastatin tabletter skiljer sig från andra statiner genom minimal interaktion med cytokrom P450 enzymer. Det är möjligt, men inte önskvärt, att ordineras som ett tillägg till behandlingen med läkemedel med vilka andra HMG-CoA-reduktashämmare inte är kompatibla. Rosuvastatin läkemedel är inte föreskrivna för patienter som tar fibrer, cyklosporin.

Statins fördelar och skador

Receptbelagda läkemedel från högkolesterolhaltig ny generation är motiverade i närvaro av bevis. Enligt forskningsdata kan användningen av rosuvastatin minskas med:

  • 20% total dödlighet
  • 44% dödlighet från ateroskleros komplikationer;
  • 50% chans att utveckla stroke, hjärtinfarkt.

Andra statiner kan skryta av mer blygsamma men ändå imponerande resultat. Deras syfte möjliggör att minska till:

  • 20-42% koronardödlighet
  • 25-37% frekvensen av myokardinfarkt;
  • 28-31% risk för stroke.

Tyvärr är statiner inte helt säkra droger. Tabletter har många allvarliga effekter, ett antal kontraindikationer. De är inte tilldelade personer som:

  • har leversjukdom
  • minderåriga (undantag - en sällsynt genetisk sjukdom som åtföljs av förhöjda kolesterolnivåer);
  • gravida kvinnor, liksom kvinnor som planerar att bli gravida;
  • omvårdnad.

De vanligaste biverkningarna är icke-farliga. Omkring 12% av patienterna lider av ont i halsen, 6,6% huvudvärk, 5,3% kallliknande symtom, 5,1% muskelsårighet. De flesta patienter rapporterar en förbättring av övergripande välbefinnande medan medicinen tas om några dagar eller veckor. Men vissa människor fortsätter att uppleva obehag under hela kursen.

Det mest radikala sättet att bli av med biverkningar är att ge upp statiner. Innan beslut fattas om att avbryta behandlingen rekommenderar läkare att väga för och nackdelar. Tillsammans förlänger statinerna verkligen en persons liv, och det är värt att förena med en liten försämring av hälsan. Dessutom finns det alternativa sätt att förbättra det allmänna tillståndet:

  • komma överens om en kort paus när du tar drogen. Titta på ändringarna. Ibland är muskelsmärta, allmän svaghet ett resultat av ålderdom eller andra sjukdomar, och inte en biverkning av medicinering. Deras behandling kommer att lindra de obehagliga förnimmelserna;
  • Be din läkare att ersätta läkemedlet eller minska dosen. Statiner är en ganska stor grupp droger, vilket gör det möjligt för varje patient att välja ett läkemedel som bäst passar dem.
  • diskutera möjligheten till en kombination av statiner och andra kolesterolsänkande läkemedel. Statiner är de mest effektiva läkemedlen för att normalisera kolesterol. Men ibland kan kombinationen med andra läkemedel minska dosen, samtidigt som LDL-halterna hålls så låga.
  • öva noggrant. Övning kan skada muskler på mobilnivån. Samtidigt som du tar HMG-CoA-reduktashämmare är den fylld med stark muskelsmärta. Det kan vara värt att revidera lektionsplanen, något som minskar arbetsbelastningen.
  • ta koenzym. Detta kosttillskott hjälper till att förhindra några biverkningar hos en liten del människor.

Det finns en uppfattning att HMG-CoA reduktashämmare kan utlösa diabetes mellitus. Denna uppfattning är bara delvis sann. En storskalig studie av JUPITER genomfördes, där hälsostatusen för 17 802 patienter som tog rosuvastatin analyserades. Typ 2-diabetes utvecklad hos 270 patienter som tar piller, jämfört med 216 fall av patologi bland dem som tar placebo. Läkare förklarar den lilla ökningen av incidensen av den första mottagligheten hos personer i studiegruppen till utvecklingen av diabetes.

litteratur

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statiner: Användningar, biverkningar och mer, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: Hur säkra är de? 2017
  4. S. Task Force för förebyggande tjänster, "Slutlig förklaring av hjärt-kärlsjukdom hos vuxna". 13 november 2016

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Kolesterolpiller

Allmän information

Kolesterol är en fettalkohol, en organisk förening som finns i cellmembran från levande organismer.

Använd ofta två begrepp - kolesterol och kolesterol. Vad är skillnaden mellan dem? I själva verket är detta namnet på samma substans, endast i medicinsk litteratur används termen "kolesterol", eftersom slutet "-ol" indikerar dess förhållande till alkoholer. Detta ämne är ansvarigt för att ge styrka till cellmembran.

Men om kolesterolhalten i kroppen är förhöjd bildas kolesterolplåster i blodkärlens väggar, vilket genom sprickbildning skapar en gynnsam miljö för bildandet av blodproppar. Plåtar smalnar kärlets lumen.

Därför, efter analysen av kolesterolhalten, bestämmer läkaren, om det är nödvändigt, vad man ska göra med högt kolesterol. Om avkodningsanalysen för kolesterol indikerar höga frekvenser, föreskriver ofta en specialist dyra läkemedel - statiner som är utformade för att förebygga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det är viktigt att läkaren förklarade att patienten efter utnämningen borde dricka dessa tabletter ständigt, enligt anvisningarna för användning.

Men anti-kolesterol läkemedel har vissa biverkningar, om vilka läkare bör varna patienter, förklara hur man dricker piller.

Därför måste varje person som har högt kolesteroltal bestämma om man ska ta sådana läkemedel.

För närvarande erbjuds två huvudgrupper av kolesterolnäkemedel: statiner och fibrer. Dessutom rekommenderar experter att patienter använder Lipoic acid och Omega 3. Följande är de läkemedel som används för att minska kolesterol. Användningen är dock lämplig endast efter undersökning och recept av en läkare.

Statiner för att sänka kolesterol

Innan du tar sådana läkemedel måste du veta vilka statiner som är - vad det är, fördelar och skador på sådana droger etc. Statiner är kemikalier som i kroppen minskar produktionen av enzymer som är nödvändiga för kolesterolsyntesprocessen.

Instruktionerna för sådana droger kan läsa följande:

  • Minska koncentrationen av kolesterol i plasma på grund av hämning av HMG-CoA-reduktas, såväl som en minskning av kolesterolsyntesen i levern.
  • Minska nivået av kolesterolhalten hos personer som lider av homozygot familjär hyperkolesterolemi, vilket inte är mottagligt för behandling med lipidsänkande läkemedel.
  • Deras åtgärdsmekanism gör det möjligt att minska den totala kolesterolnivån med 30-45%, "skadlig" - med 40-60%.
  • När du tar statiner, halten HDL-kolesterol och apolipoprotein Apovyshaetsya.
  • Läkemedel minskar sannolikheten för ischemiska komplikationer med 15%, i synnerhet, enligt kardiologernas resultat minskar risken för angina och myokardinfarkt med 25%.
  • Ej observerade mutagena och cancerframkallande effekter.

Biverkningar

Efter det kan det finnas många negativa effekter:

  • Vanliga biverkningar: asteni, sömnlöshet, huvudvärk, förstoppning, illamående, buksmärta, diarré, myalgi, flatulens.
  • Matsmältningssystemet: diarré, kräkningar, hepatit, pankreatit, kolestatisk gulsot, anorexi.
  • Nervsystemet: yrsel, amnesi, hypestesi, illamående, parestesi, perifer neuropati.
  • Allergiska manifestationer: hudutslag och klåda, urtikaria, anafylaksi, exudativ erytem, ​​Lyells syndrom.
  • Muskuloskeletala systemet: Ryggsmärta, myosit, konvulsioner, artrit, myopati.
  • Hematopoiesis: trombocytopeni.
  • Metaboliska processer: hypoglykemi, diabetes mellitus, viktökning, fetma, impotens, perifert ödem.
  • Den allvarligaste komplikationen med statinsbehandling är rabdomyolys, men detta sker i sällsynta fall.

Vem ska ta statiner?

Att informera om vad statiner är, annonser och instruktioner för droger tyder på att statiner är effektiva droger för att sänka kolesterol, vilket signifikant ökar livets totala livskvalitet och minskar sannolikheten för stroke, hjärtinfarkt. Följaktligen är användningen av dessa piller varje dag en säker metod för att minska kolesterolnivåerna.

Men i själva verket fram till idag finns det ingen exakt information om huruvida behandlingen av patienter med sådana läkemedel är så säker och effektiv. Faktum är att vissa forskare hävdar att den potentiella skadan och biverkningarna överskrider användningen av statiner som ett profylaktiskt medel som används för att förebygga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Experter argumenterar fortfarande för att ta statinerna och väga för och nackdelar. Läkemedelsforum innehåller nästan alltid en debatt om ämnet "Statiner - Fördelar och nackdelar".

Men det finns ändå vissa grupper av patienter som är skyldiga att använda statiner.

Statins of the last generation måste användas:

  • för syftet med sekundär profylax efter stroke eller hjärtinfarkt;
  • med rekonstruktiv kirurgi på stora kärl och hjärta;
  • vid myokardinfarkt eller akut koronarsyndrom
  • med ischemisk sjukdom med ökad sannolikhet för stroke eller hjärtinfarkt.

Det vill säga kolesterol läkemedel visas av den kranskärda patienten för att öka livslängden. I detta fall, för att minska biverkningar, måste läkaren välja lämplig medicin, övervaka biokemiska parametrar. Om det finns en 3-faldig ökning av transaminaser, avbryter statinerna.

Det är tveksamt om receptbelagda läkemedel i denna grupp för sådana patienter:

Om statiner ordineras till patienter med diabetes mellitus, kan de behöva ytterligare piller för att sänka sitt blodsocker, eftersom statinerna i sådana patienter ökar sockret. Läkemedel för att minska blodsockret bör ordinera och justera dosen enbart en läkare.

För närvarande i Ryssland innefattar normerna för behandling av de flesta hjärtpatologier användningen av statiner. Men trots det medicinska syftet minskar dödligheten är detta inte en förutsättning för att förskriva droger till alla personer med kranskärlssjukdom eller arteriell hypertension. De får inte användas av alla människor som har fyllt 45 år, eller av alla som har höga nivåer av kolesterol.

Det är viktigt att överväga föreningen av dessa läkemedel med andra droger.

Om det behövs, tillsammans med läkemedel mot kolesterol, föreskriver läkaren andra läkemedel för behandling av hjärt-kärlsjukdomar: Diroton, Concor, Propanorm etc.

Diroton (aktiv substans - lisinopril) används för behandling av arteriell hypertension.

Concor (aktiv beståndsdel - bisoprololhemifumarat) används för behandling av arteriell hypertension, hjärtsvikt, angina pectoris.

Lista över statin droger

Vilka läkemedel är statiner, och vad är deras aktivitet för att minska kolesterol, finns i tabellen nedan.

Statin klassificering

I medicinen beaktas vissa parametrar för klassificering.

Hur väljer man statiner?

Trots alla recensioner om statiner för att sänka kolesterol, om huruvida man ska ta sådana droger, måste patienten fatta ett beslut, men detta bör endast göras med rekommendation från en specialist. Det som är viktigt är först och främst inte recensionerna, men utnämningen av en läkare.

Om en person ändå bestämde sig för att ta statiner, bör valfri faktor inte vara priset på medicinen, men framför allt förekomsten av kroniska sjukdomar.

Självbehandling, om kolesterol är förhöjt, kan inte utföras med några droger. Behandling med förhöjda kolesterol- och lipidmetabolismstörningar som föreskrivs av en kardiolog eller terapeut. I detta fall utvärderar specialisten nödvändigtvis följande risker:

  • ålder;
  • golvet;
  • vikt;
  • förekomsten av dåliga vanor
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, andra sjukdomar (diabetes etc.).

Det är viktigt att ta statiner i den dos som doktorn har ordinerat, medan det är viktigt att ta ett biokemiskt blodprov så ofta som föreskrivet av en specialist.

I händelse av att för dyra piller förskrivits, kan du be läkaren att ersätta läkemedel som är billigare. Det rekommenderas dock att använda de ursprungliga drogerna, eftersom generiken av inhemsk produktion är av lägre kvalitet än det ursprungliga läkemedlet och generika som erbjuds av importtillverkaren.

De som är intresserade av att ta före receptionen om vilka verkliga fördelar och skador på statiner från kolesterol, bör ta hänsyn till flera viktiga faktorer för att minimera skadan hos dessa läkemedel.

Om medicinen är ordinerad till äldre patienter, måste du överväga att risken för myopati fördubblas om du tar dem tillsammans med droger för högt blodtryck, gikt och diabetes.

Vid kroniska leversjukdomar är det lämpligt att ta rozuvastatin i låga doser, du kan också använda Pravastatin (Pravaksol). Dessa läkemedel ger skydd för levern, men i deras användning är det absolut omöjligt att dricka alkohol, såväl som att utöva antibiotikabehandling.

Med den konstanta manifestationen av smärta i musklerna eller risken för skador är det också önskvärt att använda Pravastatin, eftersom det inte är så giftigt för musklerna.

Personer med kronisk njursjukdom ska inte ta Fluvastin Lescol, och Atorvastatin-kalcium (Lipitor) ska inte vara full, eftersom dessa läkemedel är giftiga för njurarna.

Om patienten försöker sänka kolesterol med låg densitet rekommenderas det att använda olika typer av statiner.

För närvarande finns det inga exakta bevis för att det är lämpligt att ta en kombination av "statiner plus nikotinsyra". När du tar nikotinsyra hos personer med diabetes kan blodsockret minska, giktattacker, blödning från mag-tarmkanalen är också möjligt, och sannolikheten för rabdomyolys och myopati ökar.

Studier av effekterna av statiner på kroppen

Tidigare föreskrev kardiologer statiner till personer som lider av ischemisk sjukdom, arteriell hypertoni och låg kardiovaskulär risk.

För närvarande har inställningen till denna typ av droger förändrats för vissa specialister. Även om Ryssland ännu inte har utfört en fullständig självständig studie av effekterna av statiner på kroppen.

Samtidigt hävdar kanadensiska forskare att risken för katarakt hos patienter ökade med 57 procent efter användning av statiner, och förutsatt att personen drabbades av diabetes med 82 procent. Sådana alarmerande data bekräftades genom statistisk analys.

Experter genomförde en analys av resultaten från fjorton kliniska studier som genomfördes för att studera effekten av statiner på kroppen. Deras slutsats var följande: När man tar denna typ av medicin minskar sannolikheten för stroke och hjärtattacker, men med tanke på de allvarliga biverkningarna är de inte ordinerade för personer som inte tidigare haft stroke eller hjärtsjukdom. Enligt forskare utvecklar människor som regelbundet tar dessa läkemedel följande biverkningar:

Men i allmänhet finns det olika synpunkter på huruvida dessa droger är skadliga eller relativt säkra.

  • Forskare från Tyskland har visat att med lågt kolesterol ökar sannolikheten för att utveckla cancer, leversjukdom och ett antal allvarliga sjukdomar, liksom tidig dödlighet och självmord, vilket bekräftar att låga kolesterolhalter är farligare än höga.
  • Forskare från Förenta staterna hävdar att hjärtattacker och stroke inte utvecklas på grund av högt kolesterol, men på grund av låga halter av magnesium i kroppen.
  • Statiner kan undertrycka den viktiga funktionen av kolesterol, återställa störningar i kroppsvävnader. För att kroppen ska kunna öka muskelmassan och för sin normala aktivitet i allmänhet behöver vi fettceller med låg densitet, det vill säga "dåligt" kolesterol. Om det saknas det kan myalgi och muskeldystrofi förekomma.
  • När man tar sådana droger är respektive kolesterolproduktion undertryckt och produktionen av mevalonat, som inte bara är en källa till kolesterol, men också ett antal andra ämnen. De utför viktiga funktioner i kroppen, så deras brist kan utlösa utvecklingen av sjukdomar.
  • Denna grupp droger ökar sannolikheten för att utveckla diabetes, och denna sjukdom leder till en ökning av kolesterolnivåerna. Olika källor säger att om du tar statiner under en längre tid är risken för diabetes mellan 10 och 70%. Under inverkan av dessa läkemedel i cellen minskar koncentrationen av GLUT4-protein, vilket är ansvarigt för blodsockernivån. Brittiska forskare har visat att att ta sådana droger med 70% ökar risken för diabetes hos kvinnor efter en menstruation.
  • Negativa biverkningar utvecklas långsamt, patienten kanske inte omedelbart märker detta, vilket är farligt med långvarig användning.
  • När du använder statiner, har det en effekt på levern. För dem som lider av fetma eller leder en stillesittande livsstil, märker de under en tid en förbättring av deras fartygs tillstånd. Men över tiden störs komplexa processer i kroppen, vilket kan leda till försämring av mentala processer, särskilt hos personer i ålderdom.

När en person under 50 år har en förhöjd nivå av kolesterol, indikerar detta att allvarliga sjukdomar utvecklas i kroppen som behöver behandlas. I vissa länder genomförs program på nationell nivå som främjar minskningen av kolesterolnivåer genom att främja en aktiv livsstil, förändra kostprinciper, avvisa nikotinberoende och använda statiner.

Som ett resultat, i många länder, denna metod "fungerade": dödsfallet från kardiovaskulära sjukdomar minskade avsevärt. Trots det menas att sluta röka, fysisk aktivitet och byta meny är det bästa sättet att förlänga livet än att använda droger som har kontraindikationer, biverkningar.

Statiner för äldre patienter

Bland argumenten för att äldre människor bara ska ta statiner efter att vi noggrant väger skadan och fördelarna, kan vi komma ihåg studien, som deltog av mer än 3 tusen personer i åldern 60 år som drack statindroger. Cirka 30% noterade manifestationen av muskelsmärta, liksom en minskning av kraft, hög trötthet, svaghet.

Muskelsmärta är störst hos dem som just börjat ta sådana droger. Som ett resultat sänker ett sådant tillstånd intensiteten av fysisk aktivitet - det är svårt för människor att träna och gå, vilket i slutändan leder till ökad risk att utveckla stroke och hjärtattacker. Dessutom börjar en person som har liten rörelse gradvis öka kroppsvikt, vilket också är en risk för kardiovaskulära sjukdomar.

Fibrerar: vad är det?

Fibrer används också för att sänka kolesterol. Dessa läkemedel härrör från fibersyra. De binder till gallsyra, vilket minskar aktiv produktion av kolesterol i levern.

Fenofibrerar medikamentellt lägre lipidnivåer, vilket i sin tur leder till lägre kolesterol. Enligt kliniska studier sänker användningen av fenofibrat kolesterol med 25%, triglycerider - med 40-50% och ökar också nivån på så kallat "bra" kolesterol med 10-30%.

Instruktioner för användning av fenofibrates, ziprofibrates indikerar att med högt kolesterol minskar dessa läkemedel mängden extravaskulära avlagringar, liksom lägre kolesterol- och triglyceridnivåer hos patienter med hyperkolesterolemi.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Men innan man köper och tar sådana droger bör man komma ihåg att det tar upp dem som leder till att vissa biverkningar manifesteras. I regel är olika matsmältningsstörningar oftast uppenbara: flatulens, dyspepsi, diarré, kräkningar.

Det finns sådana biverkningar efter att fenofibrates har tagits:

  • Matsmältningssystemet: pankreatit, hepatit, kräkningar, buksmärtor, illamående, diarré, flatulens, utseende av gallstenar.
  • Muskuloskeletala systemet: muskelsvaghet, rabdomyolys, diffus myalgi, myosit, spasmer.
  • Nervsystemet: huvudvärk, sexuell dysfunktion.
  • Hjärta och kärl: lungemboli, venös tromboembolism.
  • Allergiska manifestationer: klåda och utslag, ljuskänslighet, urtikaria.

Kombinationen av statiner med fibrer övas för att minska doseringen och följaktligen negativa manifestationer av statiner.

Läkemedel som sänker kolesterolabsorptionen i tarmarna

Ezetimibe (Ezetrol) är ett nytt lipidsänkande läkemedel som minskar absorptionen av kolesterol i tarmarna. Dessutom provar Ezetimibe (Ezetrol) inte utvecklingen av diarré. Per dag måste du ta 10 mg medicinering. Men det är viktigt att ta hänsyn till att kroppen producerar upp till 80% kolesterol, och endast cirka 20% av det intas med mat.

Alla andra mediciner

Läkaren kan rekommendera att ta biologiskt aktiva tillsatser (BAA).

Men naturliga läkemedel som Omega 3, Tykveol, linolja, liposyra sänker kolesterol något.

Man bör komma ihåg att kosttillskott inte är droger, så dessa läkemedel är sämre än statinsmedicin när det gäller förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar.

Förteckningen över kosttillskott som används för detta ändamål och innehåller naturliga ingredienser:

Omega 3

Tabletter som innehåller fiskolja (Omega 3, Okeanol, Omakor) rekommenderas för personer som vill sänka kolesterol. Fiskolja skyddar kroppen från utvecklingen av sjukdomar i blodkärlen och hjärtat, liksom depression och artrit. Men du bör dricka fiskolja mycket noga, för när du tar det ökar risken för kronisk pankreatit.

tykveol

Pumpa fröolja visas för att ta emot de som lider av kolecystit, cerebral ateroskleros, hepatit. Verktyget ger koleretisk, antiinflammatorisk, antioxidant, hepatoprotektiv effekt.

Lipoinsyra

Detta verktyg är en endogen antioxidant, den används för förebyggande och behandling av koronär ateroskleros. Det finns en positiv effekt av läkemedlet på kolhydratmetabolism. När det tas, förbättras trofiska neuroner, glykogenivåerna i levern ökar.

vitaminer

Vitaminer bidrar till normalisering av kolesterol, ökning av hemoglobin etc. Kroppen behöver vitamin B12 och B6, folsyra, Nikotinsyra. Samtidigt är det mycket viktigt att det här är naturliga vitaminer, det vill säga det är viktigt att äta de produkter som innehåller dessa vitaminer.

Sitoprom

BAA - extrakt av gran, innehåller beta-sitosterol, polyprenoler. Det bör tas med högt blodtryck, ateroskleros, höga nivåer av triglycerider och kolesterol.

policosanol

BAA - extrakt av vegetabiliskt vax. Hjälper till att minska kolesterol med låg densitet, hjälper till att förhindra ateroskleros.

Andra medel

Gallsyra-sekvestranter (Colesevelam och andra) är läkemedel som används vid komplex behandling som en hjälpkomponent för sänkning av kolesterol. De hämmar syntesen i plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - undertrycker syntesen av kolesterol i levern, sänker sin nivå i blodet och minskar nivån av aterogena lipoproteiner.

rön

Därför är listan över kolesterolnäkemedel som för närvarande erbjuds mycket omfattande. Men om en patient praktiserar att sänka kolesterol i blodet, bör han komma ihåg att läkemedel som sänker kolesterolnivån orsakar ett antal biverkningar. Naturligtvis förskrivning av läkemedel för högt kolesterol tar läkaren hänsyn till detta och informerar även patienten om kontraindikationerna av kolesterolsänkande läkemedel.

Men alla samma droger för att sänka kolesterol i blodet måste tas, kombinera denna behandling med en diet samt en aktiv livsstil. Det är tillrådligt att ta droger som reducerar kolesterol i blodet, den sista generationen, eftersom deras tillverkare förbättrar drogerna.

Den bästa medicinen för högt kolesterol är rätt näring.

Tills vissa indikatorer minska blodkolesterol piller kan. Men kolesterolsänkande piller bör endast användas i de fall där det finns stor risk för hjärt-kärlsjukdom. Det finns grupper av patienter som behöver ta piller för kolesterol i blodet. I andra fall, innan du börjar ta piller för att sänka kolesterolet, bör du rådgöra med din läkare, som väger fördelarna och skadorna av sådan behandling.

Att leva ett helt liv, förutom att ta piller, måste du äta rätt, spela sport. Om kolesterolindikatorerna är mycket höga är det bättre att omedelbart ändra din livsstil, vilket kommer att bidra till normalisering utan ytterligare behandling. Du kan också öva användningen av folkmedicin, som inkluderar honung och andra komponenter som är mest hälsofrämjande och låter dig "rengöra" kroppen. Hur och hur många gånger om dagen att konsumera sådana medel kommer experten att berätta.