Dyscirculatory encephalopathy 3 grader - risken för sjukdom

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) är en svår hjärnsjukdom som påverkar kärlen. Som ett resultat får vissa delar av hjärnans materia inte syre och näringsämnen.

Detta leder till syrehushållning i nervvävnad, ödem, dysfunktion och dess förstöring.

Sjukdomen utvecklas på grund av patologin hos små och stora kärl. Det påverkar cirka 5-6% av den totala befolkningen.

De flesta fallen faller på äldre, men förekommer ofta bland befolkningen i arbetsför ålder.

Sjukdomens allvar

Beroende på de kliniska manifestationerna är det vanligt att skilja mellan tre svårighetsgrader av denna sjukdom:

1. 1 grad. I det första skedet av sjukdomsutvecklingen uppträder subjektiva känslor. Patienten noterar en minskning av prestanda, humörsvängningar, sömnstörning, minnesförlust, ökad utmattning. Målskyltar är i de flesta fall frånvarande.
2. 2 grader. Det kännetecknas av mer uttalade manifestationer av sjukdomen. Det finns neurologiska störningar. Vid undersökning kan en neurolog upptäcka avvikelser i den psykologiska och emotionella sfären.
3. 3 grader. För den sista etappen av DEP är allvarliga neurologiska förändringar karakteristiska. Patientens mentala tillstånd blir instabil, det kan vara attacker av aggression, samordning störs. Hos vissa patienter försämras funktionerna i det visuella och sensoriska systemet. Psykiska anomalier, letargi, periodisk synkope observeras.

Symtom och behandling av DEP 1

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad är en sjukdom i samband med dålig blodcirkulation i hjärnan, som i sin tur kan leda till n.

Symtom och behandling av DEP 2

Dyscirculatory Encephalopathy Grade 2 är en ganska vanlig i vår tid, neurologisk sjukdom, som kan vara.

Funktioner 3 steg

Det finns en utveckling av vaskulär demens. Alla symptom utvecklas, blir mer uttalade.

Visa anfall, liknande epileptisk, minskad intelligens.

En person blir oförmögen att upprätthålla sig, han kräver konstant uppmärksamhet, vård. Hans öde är helt beroende av andra.

Urininkontinens observeras, promenader störs, demens utvecklas. Patienten förlorar möjligheten till nya färdigheter.

I slutändan slutar grad 3 dyscirculatory encephalopathy med funktionshinder och i allvarliga fall dödsfallet.

Vad är orsakerna till sjukdomen?

Dyscirculatory encephalopathy utvecklas på grund av kapillärerna hos kapillärerna, vilket leder till att de inte helt kan ge medulla med näringsämnen och syre.

Detta händer av följande skäl:

1. Hypertoni blir orsaken till kränkningen av blodkärlens integritet. De överlappar varandra och spricker, vilket resulterar i en hjärnämne som absorberar plasma eller blod. Skadliga ämnen kan också släppas om kärlens väggar förlorar sin elasticitet.
2. Hypotension. Kapillärerna är lite fyllda med blod, det strömmar långsamt genom dem.
3. I ateroskleros täpps kolesterolplåtar upp i kärlen. På grund av felaktig ämnesomsättning ackumuleras fetter på väggarna, avståndet minskar gradvis och överlappar varandra helt. Under sådana förhållanden når inte blodet alla delar av hjärnan.
4. Osteokondros av en av ryggraden. Med denna patologi får hjärnan mindre blod än det borde, på grund av kompression av spasmodiska muskler och benprocesser i vertebralartären.
5. Försämrad blodcirkulation kan bero på sin ökade viskositet, vilket medför vidhäftning av blodplättar och bildandet av blodproppar eller blodproppar. De överlappar fartyget, och en del av hjärnan, som han levererade, dör gradvis.
6. Nikotinberoende leder till en minskning av kapillärlumenet, detta är särskilt uttalat i hjärnan. Vid långvarig rökning blir detta tillstånd irreversibelt.
7. Patologin för blodkärl och blod minskar hastigheten hos den senare genom kroppen. Sådana sjukdomar innefattar tromboflebit, vaskulär dystoni.
8. Brott av kärlen observeras vid medfödda anomalier (patologisk utveckling av vener och artärer, angiodysplasi).
9. Hematom bildas vid hjärnskador eller ryggrad. De sätter press på kapillärerna, klämmer fast dem, försämrar syrgas och näringsämnenas tillgång till nervceller.
10. Brott mot hormonell bakgrund. De endokrina körtlarna producerar hormoner som reglerar tillståndet av lumen av blodkärl i hjärnan. Med sin patologi störs hormonproduktionen. Hormonfel orsakar ofta utvecklingen av dyscirculatory encefalopati hos kvinnor med klimakteriet.

Stress, emotionell överbelastning, rökning, alkoholism, osteokondros hos livmoderhalsen bidrar till övergången av sjukdomen till grad 3.

Vad är vegetativ dysfunktion och hur det manifesterar sig, kan du utforska i vår artikel.

Oförmåga till samordnade rörelser Spinocerebellär ataxi - egenskaper hos symptomen och behandling av sjukdomen.

Hur manifesterar sjukdomen sig

För DEP på 3 grader präglas av allvarliga kränkningar av vitala funktioner.

Patienten känner av svår huvudvärk, tinnitus, sömn störs, humörsvängningar verkar, trötthet ökar och effektiviteten minskar avsevärt.

Det finns sådana förändringar på grund av nederlaget i hjärnans cortex, där informationscentren finns. De kontrollerar sömn, är ansvariga för funktionen av kroppens sensoriska system (hörsel, vision).

När kapillärernas integritet bryts, utvecklas en mikrostroke. Som ett resultat lider mentala centret.

Det blir svårt för patienten att fokusera på specifika saker, minnet är minskat, det är svårt för honom att föreställa sig slutresultatet av hans handlingar.

Om hjärnans substans i frontalloben påverkas, noteras känslomässig instabilitet, depression, likgiltighet, attacker av aggression, hysteri, apati.

Processen att överföra information från nervceller till organ är nedsatt.

Det blir svårt för patienten att samordna rörelser, gå förändringar, hon blir skakig. Vid undersökning är senorna och musklerna krampiga.

Patienten förlorar förmågan att utföra de enklaste uppgifterna för självvård.

Han behöver vård, den ständiga närvaron av en person som kommer att hjälpa honom.

Med nederlag av den occipitala lobevisionen lider. Ibland observeras symtom på oral automatik: en nasal röst, öppnar munnen under irritation av en viss del av kroppen, svårighet att svälja.

Behandlingsmetod

Syftet med terapeutiska ingrepp är behandling av den underliggande patologin, eliminering av lesioner och återupptagande av hjärnfunktioner, vilket skyddar den från syrehushållning.

Behandling av cirkulatorisk encefalopati Grad 3 är komplex.

För att eliminera patologin och återställa tillståndet för cellerna i medulla är det nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer.

Tilldelas en diet begränsad i salt och fett. Ett måste är användningen av vitaminer.

Det är viktigt att göra psykoterapi.

Patienten är lättare att bli bättre om han är upptagen med vissa uppgifter som han kan göra. Detta tillvägagångssätt hjälper honom att inse att det finns chanser att återhämta sig.

Drogbehandling

Flera droger ordineras genast för att säkerställa normalt blodflöde, återställa nervceller och eliminera orsaken.

Dessa läkemedel används:

1. Lisinopril - ett läkemedel för att sänka blodtrycket, om hypertoni har lett till utvecklingen av DEP.
2. Acetylsalicylsyra (aspirin) - spädar blodet, förhindrar vidhäftning av trombocyter, blockering av blodkärl.
3. Curantil - hjälper till att öka lumen i kapillärerna, stärker sina väggar.
4. Nimodipin - blockerar kalciumflödet i musklerna, vilket leder till avkoppling och förbättrat blodflöde. Som ett resultat förbättras rörelserna, förmågan att tänka förnyas.
5. Atenolol - tar bort överskott av vätska från kroppen, normaliserar hjärtets arbete, ökar blodflödet, minskar puls och tryck.
6. Vasobral - skyddar hjärnceller från syrehushåll, förhindrar blodproppar, förbättrar metaboliska processer i subkortex, återställer funktionen.
7. Ginseng tinktur är en naturlig lösning. Det bidrar till att öka arbetsförmågan, förbättra hjärnans funktion, hjärt-kärlsystemet, minskar mängden kolesterol i blodet, kämpar mot ökad utmattning. Användningen av tinktur av ginseng vid högt blodtryck är dock kontraindicerat.

Kirurgisk behandling

Denna metod används om läkemedelsbehandling inte ger de önskade resultaten. Kirurgiskt ingripande utförs på huvudfartyg.

Möjliga konsekvenser

Chans att återhämta sig - olycklig

Hos patienter med grad 3 dyscirculatory encefalopati är prognosen dålig.

Det är omöjligt att återställa helt förlorade funktioner. Patienten, även efter behandlingen, kan inte utföra grundläggande självhanteringsförmåga.

Drogterapi syftar till att eliminera symtomen.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att hålla sig till en aktiv livsstil, att äta rätt, för att utföra dagliga morgonövningar.

Om sjukdomen har uppstått är det nödvändigt att börja behandla det i rätt tid för att förhindra övergången till ett svårt stadium 3.

Om det finns patologier som kan orsaka en sjukdom, är det nödvändigt att behandla dem.

Som du kan se är grad 3 dyscirculatory encefalopati ett ganska allvarligt problem, och dess konsekvenser påverkar livskvaliteten och dess varaktighet väsentligt.

Därför är det bättre att förhindra det, och för detta behöver du bara följa förebyggande åtgärder och engagera dig i att behandla sjukdomar i rätt tid.

Dyscirculatory encephalopathy 3 grader

Grad 3 cirkulatorisk encefalopati är en hjärnsjukdom som karaktäriseras av svåra funktionella förändringar i hjärnvävnaden och uppenbaras av signifikanta abnormiteter. Det finns en patologi på grund av minskad näring av hjärnvävnaden orsakad av olika sjukdomar (hypertoni, ateroskleros, etc.) eller skador. Oftast diagnostiseras denna sjukdomsgrad hos äldre patienter.

Tecken på stadium 3 dyscirculatory encefalopati

Efter konstant sömnighet och huvudvärk, allvarlig svaghet, nedsättning av alla typer av minne, karaktärförändringar och andra symtom som är karakteristiska för grad 2-dyscirkulatorisk encefalopati, uppträder följande symptom på grad 3-sjukdom:

• allvarlig nedsatt motorisk samordning
• aggressivitet, konflikt;
• hörsel och synnedgång
• urininkontinens
• brott mot social anpassning
• uttalad demens
• förlust av självomsorg förmåga;
• signifikant störning av promenader, frekventa fall.

Samtidigt observeras synkope och epileptiska anfall. Sjukdomens progression leder till att en person börjar helt bero på andra och behöver konstant extern vård och hjälp. Patienter med stadium 3 dyscirculatory encephalopathy tilldelas en funktionshinder (I-II-grupp), eftersom förmågan att arbeta är helt förlorad.

Magnetisk resonansbildning av hjärnan med tredje-stegs-dyscirkulatorisk encefalopati tillåter dig att se flera patologiska foci upp till 4 mm i storlek med oregelbundna konturer.

Behandling av cirkulatorisk encefalopati grad 3

Behandling av denna grad av sjukdomen är mycket svår och inte alltid effektiv. Endast det fullständiga genomförandet av alla medicinska rekommendationer och normaliseringen av livsstilen kan sakta utvecklingen av patologiska processer och förhindra komplikationer (stroke, hjärnödem, etc.).

Tilldelas en omfattande behandling baserad på intag av droger, vars huvudsyfte är:

• kompensation av den primära sjukdomen
• förbättring av mikrocirkulationen och cerebral blodcirkulation;
• skydd av nervceller från hypoxi och ischemi.

I vissa fall, till exempel, med allvarlig förträngning av artärerna krävs kirurgisk ingrepp.

Vad är grad 3 dyscirculatory encefalopati

Dyscirculatory encephalopathy Grad 3: hur länge kan du leva? Detta problem är inte längre relevant för de som är sjuka, men för nära patientens, eftersom denna patologiska process anses vara en allvarlig hjärnpatologi. DEP-grad 3 är så allvarlig att patienten inte kan inse det faktum att han är. Därför krävs en detaljerad granskning av dyscirculatory encephalopathy på 1,2,3 grader, prognosen för patientens liv, dess grundorsaker, lärande om hur patologi klassificeras, manifesteras, behandlas krävs.

Vad pratar vi om

När dyscirculatory encefalopatiska förändringar påverkar hjärnkärlen är hjärnskador irreversibel. Detta patologiska tillstånd uppstår kroniskt och fortskrider över tiden. Symptom på sjukdomen manifesteras på grund av dålig syremättnad i hjärnan, näring, vilket leder till hypoxiska, edematösa och nekrotiska förändringar i hjärnans cellulära strukturer.

Dykcirkulatoriska encefalopatiska förändringar påverkar kärl av olika kaliber. Denna sjukdom ses hos 6% av befolkningen på planeten, vanligtvis är äldre sjuka, men oftare uppträder symtomen hos unga människor.

Den största faran är dyscirculatory encefalopati i den tredje graden. När dyscirculatory encefalopati 3 grader hur mycket kan du leva?

Resultatet av patologin är ogynnsamt, så ingen av läkarna kommer att ge ett exakt eller ungefärligt svar på denna fråga.

Dyscirculatory encephalopathic processer bildas på grund av patologiska förändringar i cerebrala vaskulära vävnader. Röda orsakerna är av blandad genesis, vanligtvis är de andra patologier i kroppen:

• Hypertensiva processer kännetecknas av abrupta förändringar i blodtrycket, vilket negativt påverkar kärlen. De blir mindre elastiska, de bildar små sprickor. Genom dessa sprickor tränger in i hjärnvävnaden blodet eller dess komponenter. Sådan vätska ackumuleras successivt, trofiska processer i hjärnan störs.
• Hypotoniska processer. Vid hypotension kommer otillräckligt blod att flöda till hjärnan, vilket resulterar i ett näringsbrist, cerebral hypoxi.
• Aterosklerotiska förändringar. Den vaskulära lumen blockeras av plack, som inkluderar kolesterol. Mängden blod som tillförs hjärnan med syre och näringsämnen minskar.
• Osteokondros förändras. Osteokondros ger en person obehag, ryggraden förlorar sin naturliga flexibilitet. Ett vertebralt arteriellt kärl komprimeras vilket leder till en sämre blodtillförsel till hjärnan.
• Hög blodtäthet, som leder till trombos. Hjärnsegmentet som inte får blodflöde på grund av tillslutningen av kärlet med blodpropp dör över tiden.
• Vaskulära patologier (VSD, tromboflebitiska förändringar).
• Inheriterade, avvikande tillstånd som destruktivt påverkar vaskulär vävnad.
• TBI, ryggmärgsskador orsakar också kärlsjukdomar.
• Störningar i det endokrina systemet. Hormonföreningar syntetiserar olika ämnen som är användbara för kroppen, inklusive elastin och kollagenproteinkomponenter. Bristen på dessa ämnen leder till att kärlväggarna förstörs. Denna orsak orsakar dyscirculatory encefalopati hos kvinnor under klimakteriet.

De förvärrade vanorna, fet och stekt matmissbruk, långvariga stressiga situationer som orsakar kronisk trötthet förvärrar patientens situation.

Hur man klassificerar

Det finns följande typer av dyscirculatory encephalopathies, baserat på de grundläggande orsakerna till bildandet av den patologiska processen:

• Aterosklerotisk form av DEP. En vanlig typ av encefalopati. Det påverkar de stora hjärnkärlen.
• Venös form. Arbetet med venösa kärl är brutet. Venös utflöde avtog. Det finns stagnation i hjärnvävnaden, vilket leder till edematösa förändringar.
• Hypertensiv form. Det påverkar unga människor, leder till spasmodiska droppar blodtryck. Om blodtrycket är förhöjt, försvagas patientens tillstånd med en minskning av blodtrycket, patientens tillstånd återgår till normalt. Men detta händer med patologins primära manifestationer, med tiden kommer patientens tillstånd att förvärras.
• Encefalopati av blandat ursprung. Behandling av denna blankett är problematisk. Venösa och arteriella kärl är involverade i den patologiska processen. Konstant manifesterade plötsliga förändringar i blodtrycket förvärrar patientens tillstånd. Den tredje etappen av dyscirculatory encephalopathy garanterar ett negativt resultat för patienten på grund av dominans av neurologiska störningar.

Dyscirculatory encephalopathic förändringar från stadierna 1 till 3 utvecklas både under några månader, och om några år. Ibland stannar den patologiska processens framsteg på något stadium. Ofta händer detta när den korrekta diagnosen är gjord i sjukdomens initiala steg, liksom om lämplig behandling har utförts.

Det är omöjligt att fullständigt bota denna patologi.

Om stadierna i utvecklingen av patologi

Stadierna av dyscirculatory encefalopati beror på hur symtomen uppträder:

• När sjukdomen börjar, känner patienten att han kan arbeta mindre än vanligt, hans humör förändras ofta och sömnen störs. Symtom i första graden visas inte.
• För andra graden blir de kliniska manifestationerna mer uttalade. Observerade patologiska förändringar av neurologisk natur. En neurolog under undersökningen av patienten noterar närvaron av mentala abnormiteter, instabiliteten hos patientens känslor.
• I den tredje graden av dyscirculatory encefalopati framträder neurologiska symptom mest tydligt. Patienten har ett instabilt sinne, han är aggressiv, hans rörelser är inte samordnade. Ibland kränks syn och känslighet. Patienten har en onormal sinnestillstånd, han är fördröjd, förlorar medvetandet.

I tredje etappen utvecklar patienten demens mot bakgrund av vaskulära förändringar. Symtomatisk förvärrad, uttryckt anfallstillstånd. Patienten kan inte tjäna sig själv, han måste ständigt övervakas och ses efter. Hans liv är beroende av nära människor.

Patienten urinerar i hans byxor, hans rörelser är inte samordnade, han blir svag. I detta tillstånd kan han inte lära sig. Patienten blir handikappad, om tillståndet är väldigt seriöst, så dör han.

När kapillärkärlens struktur bryts upp visas mikrotaktförändringar. Samtidigt lider tänkningscentret. Patienten kan inte fokusera på vissa åtgärder, han kommer inte ihåg det bra, det är svårt för honom att föreställa sig konsekvenserna av hans handlingar.

Med nederlaget i hjärnämnet i frontal-segmentet finns det ett instabilt känslomässigt tillstånd hos patienten. Han blir deprimerad, likgiltig, hysterisk, apatisk, manifestationer av aggression observeras också.

Impulser från neuroner till inre organ överförs felaktigt. Koordinering av motorisk aktivitet är nedsatt, patienten har en svimlande gång. Tendon och muskelvävnader är i en spasm.

På grund av kliniska manifestationer av grad 3 dyscirculatory encefalopati blir patienten en oförmjukad person. Om nackområdet påverkas, är visuell funktion försämrad. I vissa fall finns det en vokalsnut, och patienten öppnar också sin mun under en irriterande effekt på ett specifikt område av kroppen, det är ibland svårt för patienten att svälja.

Om behandling

Behandlingen syftar till att eliminera den huvudsakliga patologiska processen, eliminera de drabbade områdena i hjärnan, återställa hjärnaktiviteten och förebygga hypoxiska förändringar. Behandling av dyscirculatory encefalopatiska manifestationer är svår. För att eliminera den patologiska processen och återställa hjärnans cellulära strukturer är det nödvändigt att alla medicinska recept utförs exakt.

Tilldela dietmat, vilket begränsar salta och feta livsmedel. Mottagandet av vitaminberedningar är obligatoriskt. Patienten behöver psykoterapeutisk hjälp.

Det är lättare för patienten att återhämta sig om han bedriver verksamhet som är lätt för honom att utföra. Bara på detta sätt inser han att han har en chans att återhämta sig.

Medicinsterapi

Patienten ordineras behandling med flera droger. Som regel behandlar de:

• Lisinopril, vilket reducerar blodtrycket, förutsatt att orsaken till dyscirculatory encefalopati är hypertoni.
• Aspirin (acetylsalicylsyra). Med hjälp kommer blodet att bli mer flytande, blodplättar kommer inte att hålla ihop, vaskulär blockering elimineras.
• Curantylum. Det här verktyget hjälper till att öka kapillärlumen och stärka väggarna i dessa kärl.
• Nimodipin. Detta läkemedel blockerar kalciumflödet i muskelvävnaden, musklerna slappar, blodtillförseln förbättras. Som ett resultat normaliseras patientens motoraktivitet och mentala funktion.
• Atenolom. Verktyget är uttag av överskott av vätska, normal hjärtaktivitet, ökning av blodflödet, minskning av blodtrycket.
• Vazobralom. Preparatet skyddar cellulära cerebrala strukturer, förhindrar trombos, förbättrar metaboliska processer i det subkortiska medullära lagret.
• Ginseng tinktur. Denna naturprodukt ökar effektiviteten, förbättrar hjärnans aktivitet, vaskulär och hjärtfunktion. Minska kolesterolnivåerna, eftersom patienten blir mindre trött. Men det är värt att komma ihåg att i fall av hypertensiv sjukdom är denna åtgärd förbjuden.

Om medicineringsbehandling inte gav en uttalad effekt, används kirurgisk ingrepp på stora cerebrala kärl.

Om komplikationer

Komplikationer med dyscirculatory encefalopati presenteras:

• Infarkt av hjärtinfarkt i hjärtat.
• Akut vaskulär insufficiens, där den vaskulära tonen sjunker kraftigt och volymen cirkulerande blod minskar snabbt.
• Ischemisk stroke.

Om prognosen

Hur länge lever de sjuka? När dyscirkulatoriska encefalopatiska förändringar av tredje etappen är utfallet för patienten inte gynnsamt.

Återställning av förlorade funktioner är inte möjlig.

Patienten, även efter de utövade medicinska åtgärderna, kan inte betjäna sig själv elementärt. Drogbehandling kommer bara att eliminera symtom.

Om förebyggande

Förebyggande åtgärder för att förhindra dyscirculatory encefalopati inkluderar vidhäftning till en hälsosam livsstil, en balanserad näringsrik kost. Det är nödvändigt att öka fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att kontrollera kolesterolhalten av blod och parametrar av blodtryck.

När dyscirculatory encefalopati 3 grader hur mycket kan du leva? Som du kan se har denna fråga inget svar. Denna patologi är ett allvarligt problem, inte bara för patienten, men också för hans släktingar.

Komplicerade förhållanden påverkar livslängden och dess kvalitet. Därför är det bättre att observera en hälsosam livsstil för att behandla comorbiditeter. Detta är det enda sättet att förhindra utvecklingen av denna fruktansvärda sjukdom.

Dyscirculatory encephalopathy Grad 3: hur länge kan du leva?

Dyscirculatory Encephalopathy Grade 3 (DEP) är en patologi där litet syre kommer in i hjärnans huvudvävnad, vilket resulterar i hypoxi, neuroner dör. Nekrotisk vävnad bildas, det drabbade hjärnområdet fungerar inte. Den tredje graden är den sista, den svåraste.

Antalet patienter med denna sjukdom växer. Patologi börjar utvecklas hos unga och medelålders människor. I avsaknad av behandling utvecklas den, gradvis utvecklas till en tredje grad. Dyscirculatory encephalopathy är en av orsakerna till utvecklingen av senil demens.

Patientens anhöriga med den tredje etappen av DEP, liksom sig själv, är det viktigt att veta hur mycket de lever i denna utveckling av patologi.

Funktioner DEP 3 grader

När DEP påverkar hjärnkärlen. Skador på hjärnan är oåterkalleliga. Först framstår sjukdomsens första steg när patientens tillstånd är tillfredsställande. Om du behandlar DEP från början och leder en hälsosam livsstil, kan du stoppa utvecklingen. Annars kommer du snabbt att möta den sista etappen av sjukdomen.

Förändringen från första till tredje etappen utvecklas över månader och år, allt beror på patientens kropp, hans livsstil och behandling. Ogynnsam form - DEP-blandat ursprung. Följande former av sjukdomen särskiljs.

• Aterosklerotisk encefalopati. Patologi uppträder oftare än andra former, är förknippad med nedsatt funktion av de stora hjärnkärlen. Orsaken till förekomsten är ateroskleros hos huvudkärlen. Sjukdomen utvecklas på grund av felaktig livsstil och andra faktorer. Först verkar det harmlöst, och som ett resultat kan det leda till encefalopati.
• Venös form. Orsaken till utvecklingen är ett brott mot blodutflödet från skallen. Förstoppad trängsel leder till att venerna kläms, vilket påverkar hjärnans arbete negativt.
• Hypertensiv dyscirkulatorisk encefalopati. Det kan utvecklas i ung ålder, vilket ökar risken för att utveckla DEP. Om encefalopati inte detekteras i tid, kommer behandlingen att försenas, patologin kommer att utvecklas och en tredje grad kommer att visas tidigare.
• DEP-blandat ursprung. Kombinerar symtomen på hypertensiva och aterosklerotiska former. De stora fartygens funktion är aktivt försvagad. Patientens tillstånd är komplicerat av hypertensiva kriser.

Enligt statistiken utvecklas upp till 50 år de första två graderna av sjukdomen. Om sjukdomen lär sig ofta oväntat. Efter 70 år ökar sannolikheten för att utveckla tredje etappen kraftigt.

Om DEP har gått till tredje graden blir personens tillstånd sämre och sämre. De symptom som manifesterar sig orsakar problem mer för andra än för patienten själv.

Symptom DEP 3 grader

I tredje etappen förvärras alla symtom, nya läggs till. Om i första hand avvikelserna i nervsystemets funktion är obetydliga, når de gradvis sin apogee. Patienten upphör att vara medveten om sitt tillstånd, kritiserar inte handlingar. Grad 3 kännetecknas av aggressivt beteende. Det mänskliga intellektet störs, uthållig demens utvecklas, dvs demens. Under ett tag kan patienten arbeta.

• uttalad demens
• urininkontinens
• rörelsestörningar;
• talstörningar.

Hur är demens manifesterad? Detta är en dysfunktion av intellektet, där förmågan att förstå sambandet mellan händelser och fenomen som omger en person minskar. Kognitionsprocesserna blir värre, de emotionella reaktionerna och karaktärsegenskaperna blir fattigare, vissa av dem försvinner. Patienten upphör att skilja det viktiga från det obetydliga. En person märker inte sådana problem, de har en stark inverkan på släktingar. I allvarliga fall av demens hos en person förloras talförmågan, blir han oförmögen.

Patienten ges vanligen funktionshinder. Den mest ogynnsamma kursen observeras på grund av diabetes. När DEP 3 grader verkar komplikationer som ytterligare förvärrar situationen.

Redaktionskommitté

Om du vill förbättra ditt hårs tillstånd, bör du särskilt sköta skampon som du använder.

En skrämmande figur - i 97% av schampon av kända märken är ämnen som förgiftar kroppen. Huvudkomponenterna, på grund av vilka alla problem på etiketterna är betecknade som natriumlaurylsulfat, natriumlauretsulfat, kokosulfat. Dessa kemikalier förstör hårets struktur, håret blir skört, förlorar elasticitet och styrka, färgen bleknar. Men det värsta är att dessa saker kommer in i levern, hjärtat, lungorna, ackumuleras i organen och kan orsaka cancer.

Vi rekommenderar dig att överge användningen av medel i vilka dessa ämnen är belägna. Nyligen har experter från vår redaktionspersonal genomfört en analys av sulfatfria schampon, där den första platsen togs av medel från företaget Mulsan Cosmetic. Den enda tillverkaren av naturliga kosmetika. Alla produkter tillverkas under strikta kvalitetsstyrnings- och certifieringssystem.

Vi rekommenderar att du besöker den officiella webbutiken mulsan.ru. Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga ett års lagringsutrymme.

Komplikationer DEP 3 grader

Eftersom patienten inte kan utföra vissa åtgärder och känner av en minskning av effektiviteten, har han orimliga humörsvängningar. Men den direkta orsaken är nederlaget i hjärnans subkortex, där de områden som är ansvariga för sömn, hörsel och syn är belägna. Berörda frontallober. Som ett resultat av allt detta uppträder depression. Dessa är inte vanliga humörproblem, men en mental störning som kännetecknas av "depressiva triaden". Det så kallade komplexet med tre symtom:

• minskning av humör och förlust av möjlighet att känna glädje;
• motorisk slöhet;
• stört tänkande.

Det finns attacker av aggression. Nedfallet i den ockipitala zonen åtföljs av synförlust. Andningssvårigheter uppträder, den normala rösten blir näs. Urininkontinens är associerad med försämrad överföring av information till organ från nervceller. Som ett resultat av detta framträder rörelsesstörningar.

Det finns allvarligare komplikationer av stadium 3 encefalopati som kan påverka patientens livslängd.

• Stroke - en akut kränkning av hjärncirkulationen, vilket leder till att vissa delar av hjärnan slutar fungera. Ofta leder en stroke till förlust av samordning, rörlighet, känslighet. I allvarliga fall dör patienten, speciellt om sjukvård inte tillhandahålls i tid.
• Kardiovaskulär kollaps är en typ av hjärtsvikt som utvecklas på grund av en stark minskning i vaskulär ton. Detta minskar massan av cirkulerande vätska, så blodflödet till hjärtat lider. Det finns en nedgång i arteriellt venöst tryck, vilket påverkar kroppens viktigaste funktioner.
• Myokardinfarkt - en komplikation av kranskärlssjukdom, som uppträder vid utseende av myokardiezonens nekros. Det förklaras av relativ eller absolut brist på blodtillförseln.

Var och en av dessa konsekvenser kan sluta i döden. Livslängden beror på början av dessa effekter, deras resultat.

Förväntad livslängd vid DEP 3 grader

Om grad 3 dyscirculatory encefalopati har utvecklats kan ingen ge ett exakt svar på hur lång tid du kan leva. Men vi kan säkert säga: sjukdomen försummas, desto sämre är prognosen. Detta innebär att i tredje etappen av sjukdomen finns ingen chans att förbättra patientens tillstånd. Detta beror på det faktum att förändringar i hjärnans substans är irreversibla. Förväntad livslängd beror på följande faktorer:

• patientens livsstil och de förhållanden där han lever
• djupet av de förändringar som uppstår i det;
• orsakerna till sjukdomen
• samtidiga sjukdomar;
• pågående behandling
• konsekvenserna av DEP.

Det är omöjligt att ens identifiera tidsramen för patienter, alla individuellt. Vissa patienter lever i många år, medan andra med en tredje grad av sjukdomen snabbt dör av komplikationer. Ändå är patientens relativa styrka att minska riskerna för plötslig död.

Behandling DEP 3 grader

I det sista skedet syftar behandlingen till att minska symtomen. Huvudmålet är att lindra patientens tillstånd, minska risken för komplikationer. Förskrivna läkemedel från vissa grupper.

• Antihypertensiva läkemedel för att upprätthålla blodtrycket, vilket inte låter honom stiga mycket. Detta bidrar till att stoppa den aktiva utvecklingen av patologi och förhindra utveckling av komplikationer, såsom stroke.
• Diuretika. Deras åtgärder är inriktade på att normalisera blodtrycket, vilket eliminerar svullnad i hjärnan.
• Vasodilatorer - läkemedel som dilaterar blodkärl.
• Antikoagulanter - antitrombotiska läkemedel som förhindrar blockering av blod i blodet.
• Neuroprotektorer - läkemedel som skyddar hjärnan från skadliga effekter.
• Antikonvulsiva läkemedel.
• Psykotropa läkemedel vid behov.

Kvalificerad behandling hjälper verkligen, men i varierande grad. Du kan inte ordinera droger på egen hand, liksom försöka använda traditionella metoder, de är ineffektiva i det här fallet. Inget behov av att ändra doseringen av droger. Om någon annonserar läkemedel som kan bota en person, kan de inte lita på. Det är viktigt att acceptera det faktum att den tredje graden är irreversibel, du kan bara hjälpa patienten att leva resten av sitt liv bättre. Om biverkningar uppstår ska du omedelbart rapportera dem till din läkare.

Om grad 3 dyscirculatory encefalopati har utvecklats kan en mer gynnsam livsfördelning ges inte bara med bra behandling utan också med god omsorg. Ofta kan människor med en sådan patologi inte självständigt betjäna sig själva, styra handlingar, därför kan de inte lämnas ensamma. Permanent närvaro hjälper till att skydda mot de misshandlade handlingarna hos dem som lider av demens.

Hur många som bor på DEP i den tredje graden beror på flera faktorer. För att förlänga livet för en älskad, måste du skaffa honom ordentlig vård och följa läkarens recept.

Hur många människor lever med grad 3 dyscirculatory encefalopati: prognos

DEP eller 3-dyscirculatory encefalopati, är en sjukdom i hjärnvävnaden som utvecklas på grund av otillräcklig syreförsörjning. Konsekvensen av sjukdomen är hypoxi, vilket leder till neurons död. Utseendet av död vävnad leder till att kroppen förlorar sin funktion. Samtidigt anses 3 grader av sjukdomen vara den mest allvarliga.

Antalet personer som lider av denna typ av encefalopati ökar ständigt. Allt fler patienter blir yngre, men antalet sjuka i äldre gruppen minskar inte.

Orsaker till dyscirculatory Encephalopathy

Sjukdomen utvecklas huvudsakligen under påverkan av andra allvarliga sjukdomar. Den vanligaste orsaken är ateroskleros, följt av osteokondros. Tillsammans med dem finns det: systemisk vaskulit, progressiv diabetes, högt blodtryck, hypotoni, eventuella spinalskador i nacken samt huvudskador.

Dyscirculatory encephalopathy av grad 3 kan utvecklas som ett resultat av medfödda anomalier. Traumatiska hjärnskador och sjukdomar i endokrina körtlar, liksom patologier i samband med vaskulära problem, såsom blodproppar och tromboflebit, leder till det.

Sjukdomar i njurarna, hjärtan och binjurarna är mindre vanliga, men inte uteslutna, orsaker till DEP. Denna kategori innefattar också ryggradsproblem, takykardi och arytmi. Itsenko-Cushing syndrom och Kimerly anomali leder till DEP.

Andra faktorer kan provocera patologi. De är inte den direkta orsaken till dyscirculatory encefalopati, men kan påskynda utvecklingen av associerade sjukdomar:

• konstant, hårt mentalt arbete;
• övervikt;
• brist på motion;
• lipidmetabolismstörningar;
• alkoholmissbruk
• konstant stress och överarbete;
• oreglerade arbets- och viloperioder.

Funktioner 3 steg

När dyscirculatory encefalopati påverkar hjärnans hjärnkärl, vilket leder till irreversibla förändringar i organets strukturer. Med 3 grader av ett sådant nederlag kan du möta konsekvenserna oförenliga med livet. Men om tid för att starta behandlingen av DEP, kan en svår situation undvikas.

Månader eller år går från steg 1 till steg 3, så patienten har möjlighet att tänka på kvalitetsbehandling och livsstilsförändringar. Det finns flera former av dyscirculatory encefalopati, som var och en kännetecknas av sina egna egenskaper och specificitet. Den farligaste anses vara DEP-blandad typ. Här är huvudtyperna:

• Aterosklerotisk DEP. Förekommer med ateroskleros, förekommer i de flesta fall. Sjukdomen är lokaliserad i huvudkanalerna. I denna form av dyscirculatory encefalopati förvärras blodflödet till hjärnan, vilket leder till att en person märker försvagning av hans tänkande förmågor.
• Venös DEP. Visas med problem i samband med utflödet av blodceller från skallen. På grund av stagnation ökar trycket i venerna.
• Hypertensiv DEP. Visas även hos ungdomar, verkar det som en följd av hypertensiva kriser.
• Blandad typ. Kombinerar hypertensiv och aterosklerotisk typ, utvecklas ofta med högt kolesterol och kärlsjukdomar. Konstant tryck, som leder till kriser, förvärrar symtomen kraftigt.

Det finns en grad 3 dyscirculatory encefalopati vid allvarliga patologier i den vaskulära strukturen. I det här fallet diagnostiseras den tredje graden huvudsakligen efter 70 år. Om detta händer, då är en person invalidiserad i 80% av fallen.

Natur DEP

Utvecklingen av sjukdomen börjar med en spasm av blodkärl, vilket resulterar i att ett pressat område bildas som inte får tillräckligt med syre. Efter en tid dör nervcellerna i denna zon av. Även på stadium 2 kan organ misslyckas, och när patologin går till steg 3, ökar risken för koma och död.

Kliniska tecken på patologi

Dyscirculatory encephalopathy av grad 3 manifesterar sig med en mängd symtom, bland annat förändringar i beteende, neuralgiska problem och synkroniseringar:

• hörsel, siktdroppar, fläckar förekommer före ögonen, rösten ändras och talet hämmas;
• en person blir konflikt, aggressiv, förlorar intresse för livet, motivation och lider av ständig anfall av apati
• patienten utvecklar pares, förlamning, gångförstärkning och minskar också intelligens.

Den sista 3: e graden - encefalopati tillåter inte en person att göra sin vanliga verksamhet eller leda ett professionellt liv. I de flesta fall behöver en person vård, men patienter klagar nästan inte för att de inte förstår vad som händer med dem. Det mentala arbetet upphör också att vara genomförbart.

Ofta leder grad 3-sjukdom till personlighetsstörningar. Den utvecklande hypoxien förvärrar patientens rörelse, leder till att man blandar sig med fötterna. Du kan observera hur en person sakta rör sig: osäkert, praktiskt taget utan att lyfta fötterna från golvet, vilket gör små steg. Några symptom på DEP-stadium 3 är liknande de för Parkinsons.

Skillnader i cirkulatorisk encefalopati

Ibland är symtomen på DEP 1 grad förvirrad med kronisk stress, konstant trötthet. Det är väldigt svårt att upptäcka sjukdomen, och patienten börjar inte kontrollera det i tid. Samtidigt är förändringar i hjärnan permanenta.

På stadium 2 finns det en ökning av symtomen, de förekommer oftare. Neuropsykiatriska reaktioner uppträder vanligtvis, vilket gradvis leder till dystrofa processer.

När AED 3 grad av brott är svår: demens, maniska syndrom, psykiska störningar, som ofta inte tillåter att göra den korrekta diagnosen. Vid stadium 3 försvinner inte symtom på grad 1 och 2 men ökar bara. Tillsammans med dem förvärras de sjukdomar som ledde till utvecklingen av encefalopati.

Prognosen vid detta skede är ogynnsam, eftersom sjukdomen nästan alltid åtföljs av funktionshinder. Om psykiska störningar leder till svår aggression och okontrollerat patientbeteende, behöver han hjälp från specialiserade tjänster.

Komplikationer av DEP

När dyscirculatory encefalopati inträffar dekompensering av vissa organ, oftast nervsystemet och hjärnan. Dessutom är dessa kränkningar av tänkande, rörelse och tal ihållande med 3 grader av sjukdomen, de är komplicerade av farliga konsekvenser.

De minskar dramatiskt patientens livslängd och är i många fall dödliga:

• Stroke. Det finns ett kritiskt stopp för blodcirkulationen i de skadade områdena, vissa delar av hjärnan misslyckas. Stroke förlorar känslighet, rörlighet, samordning. Dödlighet uppstår i svåra fall eller i brist på vård.
• Myokardinfarkt. Utvecklas på grund av hjärtets ischemi, i området av myokardiet uppstår vävnad som dör. Orsaken blir också en brist på blodtillförsel.
• Kardiovaskulär kollaps. Visas på grund av minskning av vaskulär ton, försämrad blodflöde till kroppens huvudpump. En kraftig nedgång i trycket orsakar funktionsfel hos olika organ.

Hur mycket en person kan leva beror på tidpunkten för upptäckten av sjukdomen. Eventuella terapeutiska åtgärder kommer endast att vara effektiva vid etapperna 1 och 2. Vid stadium 3 i DEP är endast symptomatisk behandling möjlig. För att vända vävnadens död, kan det inte.

Behandling av sjukdomen

Grad 3 cirkulatorisk encefalopati är dåligt behandlingsbar, men patientens tillstånd kan justeras. Målet med terapi är att normalisera trycket, förbättra blodcirkulationen och återställa cellmetabolism. I annat fall väljs fonderna individuellt beroende på symtomen och svårighetsgraden av sjukdomen. Diuretika och smärtstillande medel används ofta, liksom venotoni, om patienten lider av cefalgiska attacker.

När yrsel och andra vestibulära sjukdomar för behandling av dyscirculatory encefalopati väljer läkemedel betahistin, detalon. Om en patient utvecklar nervösa eller dissomiska syndrom använder du medel med en lindrande lugnande effekt.

Det är viktigt! Kognitiva störningar kan korrigeras av nootropics och växtbaserade läkemedel (pantogam, tanakan, piracetam).

Under behandling för grad 3 encefalopati är det viktigt att följa en organisk diet med minst salt och ohälsosamma fetter. Intaget av vitamin C och substanser som minskar koncentrationen av kolesterol. Också föreskrivna hormoner. Behandlingsmetoder, dosering och varaktighet ordineras av läkaren.

Dyscirculatory encefalopati

Dyscirculatory encephalopathy är en hjärnskada som orsakas av en kronisk, långsamt progressiv kränkning av cerebral cirkulation av olika etiologier. Dyscirculatory encephalopathy manifesteras av en kombination av kognitiv försämring med störningar i motorn och emotionella sfärer. Beroende på svårighetsgraden av dessa manifestationer är dyscirculatory encephalopathy uppdelad i 3 steg. Förteckningen över undersökningar utförd med dyscirculatory encephalopathy inkluderar oftalmokopi, EEG, REG, Echo-EG, UZGD och duplexscanning av cerebrala kärl, hjärnans MRI. Dyscirculatory encephalopathy behandlas med en individuellt vald kombination av antihypertensiva, vaskulära, antiplatelet, neuroprotective och andra droger.

Dyscirculatory encefalopati

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) är en utbredd sjukdom i neurologi. Enligt statistiken lider ungefär 5-6% av befolkningen i Ryssland av dyscirculatory encephalopathy. Tillsammans med akuta slag, missbildningar och aneurysmer av cerebrala kärl, hänvisar DEP till vaskulär neurologisk patologi, vars struktur tar första plats i frekvensen av förekomsten.

Traditionellt anses dyscirculatory encefalopati vara en övervägande äldre sjukdom. Den allmänna tendensen till "föryngring" av kardiovaskulära sjukdomar observeras emellertid också i förhållande till DEP. Tillsammans med angina, myokardinfarkt, cerebral stroke, dyscirculatory encefalopati observeras alltmer hos personer under 40 år.

Orsaker till dyscirculatory Encephalopathy

Utvecklingen av DEP baseras på kronisk cerebral ischemi som härrör från olika vaskulära patologier. I cirka 60% av fallen orsakas dyscirkulatorisk encefalopati av ateroskleros, nämligen aterosklerotiska förändringar i hjärnans kärlväggar. Den andra platsen bland orsakerna till DEP är kronisk arteriell hypertoni, vilket observeras vid högt blodtryck, kronisk glomerulonefrit, polycystisk njursjukdom, feokromocytom, Itsenko-Cushing-sjukdom, etc. Vid hypertoni utvecklas dyscirkulatorisk encefalopati som ett resultat av blodkärlens och andra blodkärl.

Bland orsakerna till vilka det finns dyscirculatory encefalopati, skiljer sig patologi hos ryggmärgartärerna, vilket ger upp till 30% av hjärncirkulationen. Kliniken för ryggradssyndrom innefattar även manifestationer av dyscirculatory encefalopati i hjärnans vertebrobasilarbassäng. Orsaker till otillräckligt blodflöde i ryggradarna som leder till DEP kan vara: osteokondros hos ryggraden, instabilitet i den cervicala dysplastiska karaktären eller efter en ryggradskada, en anomali av Kimerli, missbildningar av ryggraden.

Ofta sker dyscirkulatorisk encefalopati på bakgrund av diabetes mellitus, särskilt i fall där det inte går att hålla blodsockernivåerna vid den övre normala gränsen. Diabetisk makroangiopati leder till uppkomsten av symptom på DEP i sådana fall. Bland andra orsakssamband av dyscirculatory encephalopathy är kraniocerebrala skador, systemisk vaskulit, ärftlig angiopati, arytmier, persistent eller frekvent arteriell hypotension.

Mekanismen för utveckling av dyscirculatory encefalopati

De etiologiska faktorerna för DEP på ett eller annat sätt leder till en försämring av hjärncirkulationen och därför till hypoxi och störning av trofism hos hjärnceller. Som ett resultat uppstår hjärncellernas död med bildandet av områden med nedsatt hjärnvävnad (leucoareos) eller flera små foci av de så kallade "tysta hjärtattackerna".

Den vita substansen av hjärnans djupa delar och de subkortiska strukturerna är de mest utsatta för kroniska störningar av hjärncirkulationen. Detta beror på deras placering på gränsen till vertebrobasilar och karotidbassängerna. Kronisk ischemi hos de djupa delarna av hjärnan leder till en sammanbrott i sambandet mellan de subkortiska ganglierna och hjärnbarken, känd som "separationsfenomenet". Enligt moderna begrepp är det "dissociationsfenomenet" som är den huvudsakliga patogenetiska mekanismen för utveckling av dyscirculatory encefalopati och bestämmer dess huvudsakliga kliniska symptom: kognitiva störningar, känslor i känslomässigt sfär och motorfunktion. Det är karakteristiskt att dyscirculatory encefalopati vid början av sin kurs manifesteras av funktionsnedsättningar, som med rätt behandling kan vara reversibel och då bildas en uthållig neurologisk defekt som ofta leder till patientens funktionshinder.

Det noteras att i ungefär hälften av fallen uppstår dyscirculatory encefalopati i kombination med neurodegenerativa processer i hjärnan. Detta förklaras av de gemensamma faktorer som leder till utvecklingen av både kärlsjukdomar i hjärnan och degenerativa förändringar i hjärnvävnad.

Klassificering av dyscirculatory Encephalopathy

Enligt etiologin av dyscirculatory encephalopathy är uppdelad i hypertensiv, aterosklerotisk, venös och blandad. Genom flödet är en långsiktig progressiv (klassisk), remittent och snabbt progressiv (galopperande) dyscirculatory encefalopati särskiljad.

Beroende på svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna klassificeras dyscirculatory encefalopati i steg. Dyscirculatory Encephalopathy Stage I utmärks av subjektiviteten hos de flesta av manifestationerna, mild kognitiv försämring och frånvaron av förändringar i neurologisk status. Dyscirculatory encephalopathy stadium II kännetecknas av uppenbara kognitiva och motoriska störningar, förvärring av känslomässiga störningar. Dyscirculatory encephalopathy stadium III är i huvudsak vaskulär demens av varierande svårighetsgrad, åtföljd av olika motoriska och psykiska störningar.

Inledande manifestationer av dyscirculatory encefalopati

En subtil och gradvis inledning av dyscirculatory encefalopati är karakteristisk. I början av DEP kan känslomässiga störningar komma fram. Cirka 65% av patienterna med dyscirculatory encefalopati har depression. En särskiljande egenskap av vaskulär depression är att patienter inte är benägna att klaga på lågt humör och depression. Oftare, som patienter med hypokondriacernos, är patienter med DEP fixade på olika obehagsmakningar av somatisk natur. Encefalopati förekommer i sådana fall med klagomål av ryggont, ledvärk, huvudvärk, ringningar eller surrande i öronen, smärta i olika organ och andra uttryck som inte riktigt passar in i den befintliga kliniken patienten somatisk patologi. Till skillnad från depressiv neuros, depression med vaskulär encefalopati inträffar på bakgrunden av en mindre traumatisk situation eller utan anledning, svarar dåligt på antidepressiv medicin och psykoterapi.

Encefalopati inledande skede kan uttryckas i ökad emotionell labilitet, irritabilitet, humörsvängningar, okontrollerbara gråt fall av obetydlig tillfälle, angriper en aggressiv attityd gentemot andra. Sådana manifestationer, förutom patientens klagomål av trötthet, sömnstörningar, huvudvärk, förvirring, initial encefalopati liknar neurasteni. Men för dyscirculatory encephalopathy, en typisk kombination av dessa symtom med tecken på nedsatt kognitiv funktion.

I 90% av fallen uppträder kognitiv funktionsnedsättning i de allra första stadierna av utvecklingen av dyscirculatory encephalopathy. Dessa inkluderar: nedsatt koncentrationsförmåga, minnesförlust, svårighet att organisera eller planera någon aktivitet, sakta ner tänkandet, trötthet efter mental ansträngning. Typiskt för DEP är ett brott mot reproduktionen av den information som erhållits, samtidigt som minnet av livshändelser bevaras.

Rörelsestörningar som följer med den första etappen av dyscirculatory encephalopathy inkluderar huvudsakligen klagomål om yrsel och viss instabilitet när man går. Illamående och kräkningar kan uppstå, men i motsats till sant vestibulär ataxi uppträder de som vertigo bara när de går.

Symptom på dyscirculatory encephalopathy stadium II-III

Dyscirculatory Encephalopathy Stadium II-III kännetecknas av en ökning av kognitiva och motoriska störningar. Det finns en signifikant försämring av minnet, brist på vård, intellektuell nedgång, uttalad svårighet när det är nödvändigt att göra allt möjligt mentalt arbete. Samtidigt kan patienter med DEP inte kunna bedöma deras tillstånd på ett adekvat sätt, överskatta deras prestanda och intellektuella förmågor. Med tiden förlorar patienter med dyscirculatory encefalopati förmågan att generalisera och utveckla ett handlingsprogram, börjar dåligt orientera sig i tid och ställe. I den tredje etappen av dyscirculatory encephalopathy noteras markerade störningar i tänkande och praxis, personlighets- och beteendestörningar. Demens utvecklas. Patienterna förlorar sin förmåga att arbeta, och med djupare kränkningar förlorar de sin egenvård.

Av störningar i känslomässigt sfär, är dyscirculatory encefalopati i de senare stegen oftast åtföljd av apati. Det finns en förlust av intresse för tidigare hobbyer, brist på motivation för alla yrken. Hos patienter med stadium III dyscirculatory encephalopathy kan patienter vara engagerade i någon form av uproduktiv aktivitet, och oftare gör de ingenting alls. De är likgiltiga för sig själva och händelserna kring dem.

Motorstörningar som knappast märks i stadium I av dyscirculatory encephalopathy och därefter blir uppenbara för dem omkring dem. Typiska för DEP går långsamt i små steg, åtföljd av shuffling på grund av att patienten inte kan ta bort foten från golvet. Sådan shuffling gång med dyscirculatory encefalopati kallas "skiers gång". Det är karakteristiskt att patienten med DEP när han går är svår att börja framåt och det är också svårt att sluta. Dessa manifestationer, liksom patienten själv DEP gång, har betydande likheter med klinisk Parkinsons sjukdom, men till skillnad från den inte åtföljs av motoriska störningar i sina händer. I detta avseende, de kliniska manifestationerna av Parkinsonism sådana vaskulära encefalopati kliniker kallas "Parkinsons bottenkroppsdelen" eller "vaskulär parkinsonism".

Symptom på oral automatik, allvarliga talproblem, tremor, pares, pseudobulbar syndrom, inkontinens i urinen observeras i fas III av DEP. Kanske utseendet av epileptiska anfall. Ofta dyscirkulatorisk encefalopati stadium II-III åtföljs av faller när man går, speciellt vid stopp eller svängning. Sådana fall kan leda till frakturer i benen, speciellt när DEP kombineras med osteoporos.

Diagnos av dyscirculatory Encephalopathy

Den obestridliga betydelsen är den tidigare identifieringen av symptom på dyscirculatory encefalopati, vilket möjliggör en tidig start av vaskulär terapi av existerande sjukdomar i cerebral cirkulation. I detta syfte rekommenderas en periodisk undersökning av en neurolog för alla patienter som riskerar att utveckla DEP: hypertensive patienter, diabetiker och personer med aterosklerotiska förändringar. Dessutom kan den senare gruppen tillskrivas alla äldre patienter. Eftersom kognitiv funktionsnedsättning som följer med dyscirculatory encefalopati i de inledande stadierna kan vara obemärkt av patienten och hans familj, är speciella diagnostiska tester nödvändiga för att upptäcka dem. Patienten uppmanas till exempel att upprepa ord som talas av doktorn, rita ratten med pilarna som anger den angivna tiden och sedan återkalla de ord som han upprepade efter doktorn.

Som en del av diagnosen av vaskulär encefalopati höll en konsultation med en ögonläkare oftalmoskopi och definition av synfälten, EEG, Echo-EG och REG. Betydelse vid identifiering av vaskulära störningar i ett DEP UZDG huvud och halskärlen, dubbelsidig skanning och MPA cerebrala kärl. Att genomföra MRI av hjärnan bidrar till att skilja discirculatory encefalopati med cerebral patologi annat ursprung: Alzheimers sjukdom, disseminerad encefalomyelit, Creutzfeldt - Jakobs sjukdom. Den mest signifikanta särdraget är detekteringen av vaskulär encefalopati foci "tysta" hjärtattacker, medan tecken på cerebral atrofi och leukoaraiosis partier kan också observeras i neurodegenerativa sjukdomar.

Diagnostic sökandet efter orsaksfaktorer bakom utvecklingen av vaskulär encefalopati inkluderar kardiolog samråd blodtrycksmätning, koagulering, bestämning av kolesterol och blod lipoproteiner, blodsocker analys. Om det behövs, till patienter med DEP delad samråd endokrinolog, daglig övervakning av blodtryck, samråd nefrologi, diagnostisera arytmi - dagligen EKG och EKG-övervakning.

Behandling av dyscirculatory encefalopati

Den mest effektiva mot dyscirculatory encefalopati är en komplex etiopathogenetisk behandling. Den bör syfta till att kompensera för den befintliga orsakssjukdomen, förbättra mikrocirkulationen och hjärncirkulationen samt skydda nervceller från hypoxi och ischemi.

Etiotropisk behandling av dyscirkulatorisk encefalopati kan inkludera individuellt urval av antihypertensiva och hypoglykemiska medel, anti-sklerotisk diet etc. Om cirkulatorisk encefalopati uppträder på grund av höga nivåer av blodkolesterol som inte minskar vid dieting, inkluderar behandlingen med DEP kolesterolsänkande läkemedel (lovastatin, gemfibrozylozylos.

Grunden för patogenetiska behandling av vaskulär encefalopati göra läkemedel som förbättrar cerebral hemodynamik och inte leder till effekten av "stjäla". Dessa inkluderar kalciumkanalblockerare (nifedipin, flunarizin, nimodipin), fosfodiesterasinhibitorer (pentoxifyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerga receptorantagonister (Piribédil, nicergolin). Eftersom encefalopati ofta åtföljs av ökad aggregering av trombocyter hos patienter med DEP rekommenderade livslängden praktiskt taget mottaga trombocytaggregationshämmare: acetylsalicylsyra eller tiklopidin, och i närvaro av kontraindikationer därtill - dipyridamol (magsår, GI-blödning och så vidare.).

En viktig del av behandlingen av vaskulära encefalopati droger utgör en neuroskyddande effekt, förbättra förmågan av nervceller att arbeta under förhållanden av kronisk hypoxi. Av sådana läkemedel till patienter med cirkulations encefalopati föreskrivna pyrrolidonderivat (piracetam, etc), derivat av GABA (N-nikotinoyl gamma-aminosmörsyra, gamma-aminosmörsyra, aminofenilmaslyanaya syra), läkemedel för djur (gemodializat från blodet av mejeri kalvar, cerebrala hydrolysat grisar, cortexin), membranstabiliserande läkemedel (kolinalfoscerat), kofaktorer och vitaminer.

I fall då dyscirculatory encefalopati orsakas av en minskning av lumen hos den inre halshinnan, uppnår 70% och kännetecknas av snabb progression, episoder av PNMC eller mindre stroke, indikeras kirurgisk behandling av DEP. Vid stenos består operationen av karotid endarterektomi med full ocklusion - vid bildandet av en extra-intrakraniell anastomos. Om dyscirculatory encephalopathy orsakas av en ryggradskarfs abnormitet, utförs dess rekonstruktion.

Prognos och förebyggande av dyscirculatory encefalopati

I de flesta fall kan tidsmässigt adekvat och regelbunden behandling sakta nedgången i stadium I och till och med stadium II encefalopati. I vissa fall sker en snabb utveckling där varje efterföljande steg utvecklas 2 år från föregående. Ett ogynnsamt prognostiskt tecken är kombinationen av dyscirculatory encefalopati med degenerativa förändringar i hjärnan samt hypertensiva kriser som uppstår på grund av DEP, akuta störningar i hjärncirkulationen (TIA, ischemisk eller hemorragisk stroke), dåligt kontrollerad hyperglykemi.

Det bästa förebyggandet av utvecklingen av dyscirculatory encephalopathy är korrigeringen av befintliga lipidmetabolismstörningar, kampen mot ateroskleros, en effektiv antihypertensiv behandling, ett adekvat urval av hypoglykemisk behandling för diabetiker.