logo

Systemisk lupus erythematosus: symtom och behandling

Systemisk lupus erythematosus är en kronisk sjukdom med många symptom, baserat på uthållig autoimmun inflammation. Ofta är unga tjejer och kvinnor från 15 till 45 år sjuk. Förekomst av lupus: 50 per 100 000 populationer. Även om sjukdomen är ganska sällsynt är det extremt viktigt att känna till dess symtom. Denna artikel berättar också om behandlingen av lupus, som vanligtvis ordineras av läkare.

Orsaker till systemisk lupus erythematosus

Ett antal studier visar att lupus inte har någon specifik orsak. Därför anses sjukdomen vara multifaktoriell, det vill säga dess förekomst beror på den samtidiga eller sekventiella effekten av ett antal skäl.

Klassificering av systemisk lupus erythematosus

Genom utvecklingen av sjukdomen:

  • Akut start. Mot bakgrund av full hälsa uppträder lupus symptom skarpt.
  • Subklinisk början. Symtom verkar gradvis och kan simulera en annan reumatisk sjukdom.

Sjukdomsförloppet:

  • Sharp. Vanligtvis kan patienter säga med en noggrannhet på flera timmar när de första symptomen uppstod: temperaturen steg, en typisk rodnad av ansiktets hud ("fjäril") uppträdde och lederna värkade. Utan ordentlig behandling, efter 6 månader påverkas nervsystemet och njurarna.
  • Subakut. Den vanligaste kursen av lupus. Sjukdomen börjar icke-specifikt, lederna skadas, det allmänna tillståndet förvärras och hudutslag kan uppstå. Sjukdomen fortskrider cykliskt, med varje återfall som involverar nya organ i processen.
  • Kronisk. Lupus under lång tid återkommer endast de symptom och syndrom som det började (polyartrit, hudsyndrom, Raynauds syndrom) utan att involvera andra organ och system i processen. Kronisk sjukdom har den mest fördelaktiga prognosen.

Symtom på systemisk lupus erythematosus

Gemensam skada

Arthritis observeras hos 90% av patienterna. Det uppenbaras av migrerande ledvärk och alternativa led inflammation. Det är mycket sällsynt när en och samma led är ständigt öm och inflammerad. Påverkar huvudsakligen interphalangeal, metacarpophalangeal och radiocarpal leder, mindre ofta fotleden. Stora leder (t.ex. knä och armbåge) är mycket mindre vanliga. Artrit kombineras vanligen med svår muskelsmärta och inflammation.

Hudsyndrom

Den vanligaste typiska lupus "fjärilen" - rodnad i huden i kindbenen och näsens baksida.

Det finns flera alternativ för hudskador:

  1. Vasculit (vaskulär) fjäril. Det kännetecknas av ostabil spilld rodnad i ansiktets hud, med blå i mitten, ökade manifestationer under verkan av kyla, vind, vågor och ultraviolett strålning. Röda foci är både plana och förhöjda ovanför hudens yta. Efter läkning är inte ärr kvar.
  2. Flera utslag på huden på grund av ljuskänslighet. Inträffas i öppna delar av kroppen (nacke, ansikte, nacke, händer, fötter) under påverkan av solljus. Utslaget passerar utan spår.
  3. Subakut lupus erythematosus. Rödhetszoner (erytem) uppträder efter solens exponering. Erytem är förhöjd ovanför huden, kan vara i form av en ring, halvmåne, nästan alltid fläckig. I stället för platsen kan det förbli en del av depigmenterad hud.
  4. Discoid lupus erythematosus. Först framträder patienter små röda plack, som gradvis sammanfogar sig i en stor eldstad. Huden på sådana ställen är tunn, i mitten av hjärtat, observeras överdriven keratinisering. Sådana plack uppträder på ansiktet, hårbotten, extensorytorna på benen. På platsen för foci efter helande förblir ärr.

Håravfall (för att slutföra alopeci), nagelförändringar, ulcerös stomatit kan gå med i hudens manifestationer.

De serösa membranernas nederlag

En sådan lesion avser diagnostiska kriterier, vilket förekommer hos 90% av patienterna. Dessa inkluderar:

Bekämpning av kardiovaskulärsystemet

  1. Lupus myokardit.
  2. Perikardit.
  3. Endokardit Liebman-Sachs.
  4. Kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.
  5. Vaskulit.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom manifesteras av spasmer av små kärl, vilket hos lupuspatienter kan leda till nekros av fingertopparnas fingrar, svår hypertoni och skada på näthinnan.

Lungskada

  1. Lungsäcksinflammation.
  2. Akut lupus pneumonit.
  3. Nederlaget i lungens bindväv med bildandet av flera foci av nekros.
  4. Lunghypertension.
  5. Lungemboli.
  6. Bronkit och lunginflammation.

Njurskada

  1. Glomerulonefrit.
  2. Pyelonefrit.
  3. Urinsyndrom.
  4. Nefrotiskt syndrom.
  5. Nefritisk syndrom.

Skador på centrala nervsystemet

  1. Astheno-vegetativt syndrom, som uppenbaras av svaghet, trötthet, depression, irritabilitet, huvudvärk, sömnstörningar.
  2. Under återfallstiden klagar patienterna på minskad känslighet, parestesi ("myror"). Vid undersökning observerades en minskning av senreflexer.
  3. Svåra patienter kan utveckla meningoencefalit.
  4. Emotionell labilitet (svaghet).
  5. Minskning i minnet, försämring av intellektuella förmågor.
  6. Psykoser, kramper, anfall.

Diagnos av systemisk lupus erythematosus

För att diagnostisera systemisk lupus erythematosus är det nödvändigt att bekräfta att patienten har minst fyra kriterier från listan.

  1. Utslag i ansiktet. Platt eller tornt erytem, ​​lokaliserat på kinderna och kindbenen.
  2. Discoidutbrott. Erytematösa fläckar, med peeling och hyperkeratos i mitten, lämnar efter ärr.
  3. Ljuskänslighet. Hudutslag förefaller som en överdriven reaktion på verkan av ultraviolett strålning.
  4. Sår i munnen.
  5. Artrit. Nederlaget för två eller flera perifera små leder, smärta och inflammation i dem.
  6. Serosit. Pleurisy, perikardit, peritonit eller kombinationer därav.
  7. Njurskada. Förändringar i urinanalys (utseende av spår av protein, blod), ökat blodtryck.
  8. Neurologiska störningar. Spasmer, psykos, anfall, störningar i den emotionella sfären.
  9. Hematologiska förändringar. Minst 2 blodprov i följd ska vara en av indikatorerna: anemi, leukopeni (minskning av antalet leukocyter), lymfopeni (minskning av antalet lymfocyter), trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar).
  10. Immunologiska störningar. Positivt LE-test (hög mängd antikroppar mot DNA), falsk positiv reaktion på syfilis, medium eller hög nivå av reumatoid faktor.
  11. Förekomsten av antinucleära antikroppar (AHA). Identifierad genom enzymimmunanalys.

Vad du behöver göra en differentiell diagnos

På grund av det stora antalet symptom har systemisk lupus erythematosus många vanliga manifestationer med andra reumatologiska sjukdomar. Innan du diagnostiserar lupus är det nödvändigt att utesluta:

  1. Andra diffusa bindvävssjukdomar (sklerodermi, dermatomyosit).
  2. Polyartrit.
  3. Reumatism (akut reumatisk feber).
  4. Reumatoid artrit.
  5. Fortfarande syndrom.
  6. Njurskador är inte lupus natur.
  7. Autoimmun cytopeni (minskning av blodtalet hos leukocyter, lymfocyter, blodplättar).

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Huvudmålet med behandlingen är att undertrycka kroppens autoimmuna reaktion, som ligger till grund för alla symtom.

Patienterna tilldelas olika typer av läkemedel.

glukokortikosteroider

Hormoner är de valfria läkemedlen för lupus. De är bäst att lindra inflammation och undertrycka immunitet. Innan glukokortikosteroider introducerades i behandlingsregimen, bodde patienterna i högst 5 år efter diagnosen fastställdes. Nu är förväntad livslängd mycket längre och mer beroende av att den föreskrivna behandlingen är aktuell och tillräcklig, liksom hur noggrant patienten uppfyller alla recept.

Huvudindikatorn för effektiviteten av hormonbehandling är långvarig remission med underhållsbehandling med små doser droger, en minskning av aktiviteten i processen, stabil stabilisering av tillståndet.

Läkemedlet av val för patienter med systemisk lupus erythematosus - Prednison. Det ordineras i genomsnitt i en dos upp till 50 mg / dag, gradvis minskande till 15 mg / dag.

Tyvärr finns det skäl för vilken hormonbehandling som är ineffektiv: oregelbundna piller, felaktig dos, sen behandling, ett mycket allvarligt tillstånd hos patienten.

Patienter, särskilt ungdomar och unga kvinnor, kan vägra att ta hormoner på grund av deras möjliga biverkningar, de är mest oroade över den möjliga viktökningen. I fallet med systemisk lupus erythematosus finns det faktiskt inget val: att acceptera eller inte acceptera. Som nämnts ovan är livslängden mycket låg utan hormonbehandling, och kvaliteten på detta liv är väldigt dålig. Var inte rädd för hormoner. Många patienter, särskilt de som har reumatologiska sjukdomar, har tagit hormoner i årtionden. Och långt ifrån varje av dem utvecklar biverkningar.

Andra möjliga biverkningar av hormoner:

  1. Steroid erosion och magsår och duodenalsår.
  2. Ökad risk för infektion.
  3. Ökat blodtryck.
  4. Ökad blodsockernivå.

Alla dessa komplikationer är också ganska sällsynta. Huvudvillkoren för effektiv behandling med hormoner med minimal risk för biverkningar är den korrekta dosen, vanliga piller (annars är withdraamsyndrom möjligt) och kontroll över dig själv.

cytostatika

Dessa läkemedel ordineras i kombination med glukokortikosteroider, när endast hormoner inte är tillräckligt effektiva eller inte fungerar alls. Cytostatika syftar också till att undertrycka immunitet. Det finns indikationer för utnämningen av dessa droger:

  1. Hög lupusaktivitet med snabb progressiv kurs.
  2. Renal involvering i den patologiska processen (nefrotiska och nefritiska syndrom).
  3. Låg effektivitet av isolerad hormonbehandling.
  4. Behovet av att minska dosen Prednisolon på grund av dess dåliga tolerans eller den dramatiska utvecklingen av biverkningar.
  5. Behovet av att minska underhållsdosen av hormoner (om den överstiger 15 mg / dag).
  6. Beredningen av beroende av hormonbehandling.

Azathioprin (Imuran) och cyklofosfamid ordineras oftast för lupuspatienter.

Kriterier för effektiviteten av behandling med cytostatika:

  • Minska intensiteten av symtom;
  • Försvinnandet av beroende av hormoner;
  • Reducerad sjukdomsaktivitet;
  • Stabil remission.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Utnämnd för att lindra artikulära symtom. Oftast tar patienter Diclofenac, indometacin tabletter. Behandling av NSAID-preparat varar fram till normalisering av kroppstemperatur och försvinnande av smärta i lederna.

Ytterligare behandlingar

Plasmaferes. Under förfarandet avlägsnas metaboliska produkter och immunkomplex som orsakar inflammation från patientens blod.

Förebyggande av systemisk lupus erythematosus

Syftet med förebyggande är att förhindra utvecklingen av återfall, för att hålla patienten i ett tillstånd av stabil eftergift under lång tid. Lupusprevention bygger på ett integrerat tillvägagångssätt:

  1. Regelbundna uppföljningsundersökningar och samråd med reumatolog.
  2. Mottagning av droger är strikt i föreskriven dos och med angivna intervaller.
  3. Överensstämmelse med regimen för arbete och vila.
  4. Full sömn, minst 8 timmar om dagen.
  5. En diet med saltrestriktion och tillräckligt med protein.
  6. Härdning, promenader, gymnastik.
  7. Användning av hormonhaltiga salvor (till exempel Advantan) för hudskador.
  8. Användningen av solskyddsmedel (krämer).

Hur man lever med en diagnos av systemisk lupus erythematosus?

Om du har fått diagnosen lupus betyder det inte att livet är över.

Försök att besegra sjukdomen, kanske inte i bokstavlig mening. Ja, du kommer förmodligen att vara något begränsad. Men miljontals människor med allvarligare sjukdomar lever en ljus, full av intryck liv! Så kan du.

Vad behöver du göra?

  1. Lyssna på dig själv. Om du är trött, lägg dig och vila. Det kan hända att du måste omorganisera ditt dagschema. Men det är bättre att ta en tupplur flera gånger om dagen än att arbeta ut till utmattningspunkten och öka risken för återfall.
  2. Undersök alla tecken på när sjukdomen kan bli en exacerbation. Vanligtvis är det en stark stress, långvarig exponering mot solen, en förkylning och till och med användningen av vissa produkter. Om möjligt, undvik provocerande faktorer, och livet blir omedelbart lite roligare.
  3. Ge dig själv måttlig träning. Det är bäst att göra pilates eller yoga.
  4. Sluta röka och försök att undvika passiv rökning. Rökning lägger inte till hälsa alls. Och om du kommer ihåg att rökare är mer benägna att utveckla förkylningar, bronkit och lunginflammation, överbelasta dina njurar och hjärta... inte riskera de långa åren i livet på grund av cigaretterna.
  5. Godkänn din diagnos, studera allt om sjukdomen, fråga läkaren allt som du inte förstår och andas lätt. Lupus idag är inte en mening.
  6. Om det är nödvändigt, var vänlig be din familj och dina vänner att stödja dig.

Vad kan du äta, och vad ska det vara?

Faktum är att du måste äta för att leva, och inte vice versa. Dessutom är det bättre att äta sådan mat som hjälper dig att effektivt hantera lupus och skydda hjärtat, hjärnan och njurarna.

Vad bör begränsas och vad ska kasseras

  1. Fats. Rätter, friterad, snabbmat, rätter med mycket smör, grönsaker eller olivoljor. Alla ökar dramatiskt risken för att utveckla komplikationer i hjärt-kärlsystemet. Alla vet att fett provocerar kolesterolhalten i kärlen. Undvik skadliga feta livsmedel och skydda dig mot hjärtinfarkt.
  2. Koffein. Kaffe, te, vissa drycker innehåller stora mängder koffein, som irriterar slemhinnan i magen, gör hjärtat slå snabbare, inte tillåter dig att sova, överbelastning i det centrala nervsystemet. Du kommer att känna dig mycket bättre om du slutar dricka kaffekoppar. Samtidigt minskar risken för erosioner och sår i magen och tolvfingret.
  3. Salt. Salt är i alla fall begränsat. Men detta är särskilt nödvändigt för att inte överbelasta njurarna, eventuellt redan påverkad av lupus, och inte provocera en ökning av blodtrycket.
  4. Alkohol. Alkohol är skadligt i sig, och i kombination med mediciner som vanligtvis ordineras för en patient med lupus är det i allmänhet en explosiv blandning. Ge upp alkohol, och du kommer genast att känna skillnaden.

Vad kan och borde äta

  1. Frukt och grönsaker. En utmärkt källa till vitaminer, mineraler och fibrer. Försök att luta sig på säsongsbetonade grönsaker och frukter, de är särskilt användbara, och också ganska billiga.
  2. Livsmedel och kosttillskott är höga i kalcium och D-vitamin. De hjälper till att förhindra osteoporos, som kan utvecklas när du tar glukokortikosteroider. Använd lågmjölk eller lågmjölkprodukter, ostar och mjölk. Förresten, om du dricker piller med vatten och mjölk, kommer de att vara mindre irriterande för magslemhinnan.
  3. Hela spannmålsprodukter och bakverk. Dessa produkter innehåller mycket fibrer och B-vitaminer.
  4. Protein. Protein behövs så att kroppen effektivt kan bekämpa sjukdomen. Det är bättre att äta magert, dietärt kött och fjäderfä: kalvkött, kalkon, kanin. Detsamma gäller för fisk: torsk, pollack, mager sill, rosa lax, tonfisk, bläckfisk. Dessutom innehåller skaldjur mycket omega-3 omättade fettsyror. De är avgörande för hjärnans och hjärtans normala funktion.
  5. Vatten. Försök att dricka minst 8 glas rent, icke-kolsyrat vatten per dag. Detta kommer att förbättra det övergripande tillståndet, förbättra arbetet i mag-tarmkanalen och hjälpa till att kontrollera sulten.

Så, systemisk lupus erythematosus i vår tid - inte en mening. Förtvivlan inte om du har denna diagnos Det är snarare nödvändigt att "kontrollera sig", att observera alla de tillhörande läkarnas rekommendationer, för att leda en hälsosam livsstil, och då kommer patientens kvalitet och livslängd att öka betydligt.

Vilken läkare att kontakta

Med tanke på de olika kliniska manifestationerna är det ibland ganska svårt för en sjuk person att ta reda på vilken läkare som ska vända sig till i början av sjukdomen. För eventuella förändringar i välbefinnande rekommenderas att kontakta terapeuten. Efter testet kommer han att kunna föreslå en diagnos och hänvisa patienten till en reumatolog. Dessutom kan du behöva konsultera en hudläkare, nephrologist, pulmonologist, neurolog, kardiolog, immunolog. Eftersom systemisk lupus erythematosus ofta är förknippad med kroniska infektioner, kommer det att vara användbart att undersökas av en smittsam specialist. Hjälp i behandlingen kommer att ge en nutritionist.

Om denna sjukdom, se materialet i programmet "Live healthy":

Lupus vad sjukdomen är symtom foto anledning

Sjukdomar av hudtypen kan förekomma hos människor ganska ofta och manifestera sig i form av omfattande symtom. Naturen och orsaksfaktorerna som leder till dessa fenomen är ofta föremål för debatt bland forskare i många år. En av de sjukdomar som har en intressant ursprung är lupus. Sjukdomen har många karakteristiska särdrag och flera grundläggande orsaker till förekomsten, som kommer att diskuteras i materialet.

Systemisk lupus erythematosus vad sjukdomen är foto


Lupus är också känd som SLE - systemisk lupus erythematosus. Vad är lupus är en allvarlig diffus sjukdom som är associerad med bindvävets funktion, manifesterad lesion av den systemiska typen. Sjukdomen har en autoimmun karaktär, under vilken det finns ett nederlag av antikropparna som produceras i immunsystemet, friska cellulära element, och detta leder till närvaron av en vaskulär komponent med en bindvävskada.

Sjukdomsnamnet berodde på att det kännetecknas av bildandet av speciella symtom, varav den viktigaste är utslag i ansiktet. Den är lokaliserad på olika ställen, och i form liknar en fjäril.

Enligt data från den medeltida eran besegrar nederlag av platser med vargbett. Lupus sjukdom är vanlig, dess väsen reduceras till särdragen i kroppens uppfattning av sina egna celler, eller snarare en förändring i denna process, därför är hela kroppen skadad.

Enligt statistiken påverkar SLE 90% av kvinnorna. De första tecken på manifestation uppträder vid en ung ålder av 25-30 år.

Ofta är sjukdomen oinvigad under graviditeten eller efter det, så det är ett antagande om att kvinnliga hormoner är huvudfaktorerna för utbildningen.

Sjukdomen har familjeegenskaper, men kan inte ha en ärftlig faktor. Många sjuka människor som tidigare har drabbats av allergier mot mat eller droger, riskerar att drabbas av sjukdomen.

Lupus orsaker till sjukdom


Moderna medicinska representanter har långa diskussioner om arten av sjukdomen. Den vanligaste tron ​​är det omfattande inflytandet av familjefaktorer, virus och andra element. Immunsystemet hos individer utsatta för sjukdomen är mest mottagligt för yttre påverkan. Sjukdomen som härrör från droger är sällsynt, därför upphör behandlingen efter att läkemedlet upphört.

Till de kausalfaktorer som oftast involverar sjukdomsbildningen är.

  1. Långt stanna under inflytande av solljus.
  2. Kroniska fenomen som har en viral natur.
  3. Stress och känslomässig stress.
  4. Signifikant hypotermi hos kroppen.

För att minska riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen rekommenderas det att förhindra effekterna av dessa faktorer och deras skadliga effekter på kroppen.

Lupus erythematosus symptom och tecken


Sjukdomar lider vanligtvis av okontrollerade temperaturfluktuationer på kroppen, smärta i huvudet och svagheten. Ofta finns det snabb utmattning och uppenbar smärta i musklerna. Dessa symtom är tvetydiga, men leder till ökad sannolikhet för förekomst av SLE. Sårets art åtföljs av flera faktorer inom vilka lupus sjukdom uppenbaras.

Manifestationer av den dermatologiska planen

Hudskador finns hos 65% av de som blir sjuka, men endast 50% har en karakteristisk "fjäril" på kinderna. Hos vissa patienter manifesteras skadorna i form av ett symptom som utslag på kroppen, lokaliserad på själva kroppen, lemmar, vagina, munhålan, näsan.

Ofta kännetecknas sjukdomen av bildandet av trofasår. Hos kvinnor observeras håravfall och naglar förvärvar egenskapen av stark brittleness.

Manifestationer av ortopedisk typ

Många människor som lider av sjukdomen upplever betydande smärta i lederna, små delar på händerna och handlederna påverkas traditionellt. Det finns ett sådant fenomen som allvarlig artralgi, men i fall av SLE finns det ingen förstörelse av benvävnad. Deformerade lederna är skadade, och detta är irreversibelt hos cirka 20% av patienterna.

Hematologiska tecken på sjukdom

Hos män och kvinnor såväl som hos barn bildas ett LE-cellfenomen tillsammans med bildandet av nya celler. De innehåller de huvudsakliga fragmenten av kärnorna i andra cellulära element. Hälften av patienterna lider av anemi, leukopeni, trombocytopeni, som verkar som ett resultat av en systemisk sjukdom eller en biverkning av behandlingen.

Manifestationer av hjärtat karaktär

Dessa tecken kan förekomma även hos barn. Patienter kan uppleva perikardit, endokardit, mitralventilskada, ateroskleros. Dessa sjukdomar inträffar inte alltid, men de befinner sig i en ökad riskgrupp hos personer som diagnostiserades med SLE dagen innan.

Karaktäristiska faktorer i samband med njurarna

När sjukdomen ofta manifesterar sig lupus nefrit, som åtföljs av skador på njurvävnaderna, finns det en märkbar förtjockning av glomerulära basalmembran, fibrin deponeras. Hematuri och proteinuri är ofta de enda tecknen. Tidig diagnos bidrar till att frekvensen av akut njursvikt från alla symptom inte är mer än 5%. Det kan finnas abnormaliteter i arbetet i form av jade - detta är en av de allvarligaste skadorna på organ med en frekvens av utbildning som är beroende av sjukdomsgraden.

Neurologiska manifestationer

Det finns 19 syndrom som är karakteristiska för sjukdomen i fråga. Dessa är komplexa sjukdomar i form av psykoser, konvulsiva syndrom, parestesier. Sjukdomar åtföljs av en särskilt ihållande karaktär av flödet.

Faktorer som diagnostiserar sjukdomen

  • Ett utslag i kindbenet ("lupusfjäril") - ett utslag på benen och övre extremiteterna är extremt sällsynt (5% av fallen), det är inte lokaliserat i ansikts lupus;
  • Erytem och enantem, kännetecknat av sår i munnen;
  • Artrit på perifera leder;
  • Pleurisy eller perikardit vid akuta manifestationer;
  • Defekta effekter med njurar;
  • Svårigheter i centrala nervsystemet, psykos, konvulsiv tillstånd med särskild frekvens;
  • Bildandet av signifikanta hematologiska störningar.

Frågan uppstår också: lupus erythematosus - klåda eller inte. Faktum är att sjukdomen inte skadar och kliar inte. Om det finns minst 3-4 kriterier från ovanstående lista när som helst från början av bildutvecklingen, gör läkare den lämpliga diagnosen.

Vidare manifesterar lupus sjukdomen sig i vågor, i andra steg kan vissa delar av symtomen läggas till.

  • Röd decollete vid mässan;
  • ett utslag i form av en ring på kroppen;
  • inflammatoriska processer på slemhinnor;
  • skador på hjärtan och leveren, såväl som hjärnan;
  • märkbar smärta i musklerna;
  • extremiteternas känslighet för temperaturskillnader.

Om du inte tar tidsåtgärder för behandling, kommer den allmänna mekanismen för kroppens funktion att komma till en överträdelse som kommer att provocera många problem.

Lupus sjukdom är smittsam eller inte


Många är intresserade av frågan om lupus är smittsam? Svaret är negativt, eftersom sjukdomsbildningen sker exklusivt inne i kroppen och beror inte på huruvida den sjuka personen har kontaktat människor som är smittade med lupus eller ej.

Test för lupus erythematosus


De viktigaste analyserna är ANA och komplement, liksom en allmän analys av blodfluiden.

  1. Bloddonation kommer att bidra till att bestämma närvaron av jäsningselementet, så för början och efterföljande utvärdering är det nödvändigt att ta hänsyn till det. I 10% av situationerna kan anemi detekteras, med tanke på en kronisk processkurs. Andelen av ESR i sjukdomen är av ökad betydelse.
  2. Analys av ANA och komplement kommer att avslöja serologiska parametrar. Identifiering av ANA fungerar som en nyckelpunkt, eftersom diagnosen ofta skiljer sig från sjukdomar i den autoimmuna naturen. I många laboratorier bestäms innehållet i C3 och C4, eftersom dessa element är stabila och inte behöver behandlas.
  3. Experimentella karaktärsanalyser görs så att specifika (specifika) markörer i urinen identifieras och bildas så att det blir möjligt att bestämma sjukdomen. De behövs för att bilda en bild av sjukdomen och beslutsfattandet.

Hur man går igenom denna analys måste du fråga läkaren. Traditionellt sker processen som med andra misstankar.

Lupus erythematosus behandling

Läkemedelsanvändning

Sjukdomen innebär att man tar mediciner för att öka immunitet och allmän förbättring av cellernas kvalitetsparametrar. Det föreskrivs ett komplex av droger eller läkemedel separat för att eliminera symptomen och behandla orsakerna till sjukdomsbildningen.

Behandling av systemisk lupus utförs enligt följande metoder.

  • Med mindre manifestationer av sjukdomen och behovet av att eliminera symtom förskriver specialisten glukokortikosteroider. Det mest framgångsrika läkemedlet är prednison.
  • Immunosuppressiva medel av cytostatisk natur är relevanta om situationen förvärras av förekomsten av andra symptomatiska faktorer. Patienten ska dricka azathioprin, cyklofosfamid.
  • Den mest lovande effekten som syftar till att undertrycka symtom och effekter, har blockerare, som inkluderar infliximab, etanercept, adalimumab.
  • Extrakorporeal avgiftning betyder - hemosorption, plasmautbyte - har visat sig mycket och topiskt.

Om en sjukdom kännetecknas av enkel form, där en traditionell hudskada uppträder (utslag hos vuxna eller hudutslag i ett barn) är det tillräckligt att använda ett enkelt komplex av läkemedel som hjälper till att eliminera ultraviolett strålning. Om fallen körs används hormonbehandling och droger för att öka immuniteten. Med tanke på förekomsten av akuta kontraindikationer och biverkningar, ordineras de av en läkare. Om fallen är särskilt svåra, ordineras kortisonbehandling.

Terapi med hjälp av folkmedicin

Behandling av folkmedicin är också viktigt för många sjuka.

  1. Birch mistletoebuljonger är beredda med hjälp av tvättade och torkade löv som samlas på vintern. Råmaterial, som tidigare har förts till ett litet tillstånd, hälls i glasbehållare och tillhandahåller förvaring på en mörk plats. För avkokning bereddes med hög kvalitet måste du ringa 2 tsk. samla och häll kokande vatten i mängden 1 kopp. Matlagning tar 1 minut, insistering kommer att fördröjas i 30 minuter. Efter att ha behandlat den färdiga kompositionen är det nödvändigt att dela upp det i 3 doser och dricka allt under dagen.
  2. En avkok av pilgods som är lämplig för barn och vuxna. Huvudkriteriet är plantens unga ålder. Tvättade rötter torkas i ugnen, krossas. Råmaterial för matlagning kräver 1 cl. l., mängden kokande vatten - ett glas. Ångning varar i en minut, infusionsprocessen - 8 timmar. Efter tömning av kompositionen måste du ta det med 2 skedar, intervallet är lika med tidsintervaller i 29 dagar.
  3. Terapi med tarragonsalva. För matlagning behöver du färskt fett, smält i ett vattenbad och tarragon läggs till det. Blandningen av komponenterna utförs i ett förhållande av 5: 1. I ugnen måste allt detta hållas i ca 5-6 timmar vid låga temperaturförhållanden. Efter töjning och kylning skickas blandningen till kylskåpet och kan användas i 2-3 månader för smörjning av lesionerna 2-3 gånger om dagen.

Med hjälp av korrigeringsmedlet korrekt kan lupus sjukdom elimineras under en kort tidsperiod.

Komplikationer av sjukdomen

I olika individer fortsätter sjukdomen på ett speciellt sätt, och komplexiteten beror alltid på svårighetsgraden och på de organ som drabbats av sjukdomen. Oftast är utslag på händer och fötter, liksom utslag i ansiktet inte de enda symptomen. Vanligtvis lokaliserar sjukdomen sin skada i njureområdet, ibland är det nödvändigt att leda patienten till dialys. Andra vanliga effekter är vaskulära och hjärtsjukdomar. Ett utslag vars bild kan ses i materialet är inte den enda manifestationen, eftersom sjukdomen har en djupare natur.

Prognosvärden

10 år efter diagnosen är överlevnadshastigheten 80% och 20 år senare sjunker denna siffra till 60%. Faktorer som lupus nefrit och infektiösa processer är vanliga dödsorsaker.

Har du stött på lupus sjukdom? Lyckades du bota och övervinna sjukdomen? Dela dina erfarenheter och åsikter på forumet för alla!

Hur behandlas lupus erythematosus på sjukhuset och hemma? Översikt över behandlingsmetoder, samt en beskrivning av recept för behandling av folkmedicinska lösningar

Lupus erythematosus är en grupp av allvarliga autoimmuna sjukdomar i bindväv som huvudsakligen påverkar en persons hud och inre organ. Denna sjukdom fick sitt namn på grund av karaktäristiska utslag i ansiktet, i utseende som liknar vargbett. Ofta lider unga kvinnor, män och barn lupus erythematosus sällan.

Det totala antalet personer som lider av lupus erythematosus är 0,004-0,25% av deras totala antal.

Av de anledningar som de utesluter: En ärftlig predisposition mot denna sjukdom, andra orsaker till dess förekomst är fortfarande oexplorerade. Man tror att akuta infektionssjukdomar, allvarlig psykotrauma, långvarig exponering för stress eller intolerans mot vissa farmakologiska läkemedel kan ge upphov till lupus erythematosus.

En karakteristisk egenskap hos lupus erythematosus är ett brett spektrum av dess manifestationer, eftersom sjukdomen påverkar nästan alla organ och system i människokroppen. Det finns emellertid en lista över symptom, vars närvaro är nödvändig för lupus erythematosus:

  • konstitutionella symtom (illamående, emaciation)
  • hudskador (känslighet mot ljus, skallighet, karakteristiskt erytem på näsan och kinderna i form av en fjäril)
  • erosiva mukosala skador
  • artritisk ledskada
  • skador på lungorna och hjärtat
  • njurskador (hos 50% av patienterna) upp till njurinsufficiens
  • nervsystemet (akut psykos, organiskt hjärnans syndrom)
  • förändringar i allmänblod och urinprov
  • antifosfolipid syndrom hos 20-30% av patienterna
  • antinukleär antikroppstiter hög

Den specifika typen av lupus erythematosus och graden av sjukdomsaktivitet vid en eller annan gång bestäms av reumatologen efter en omfattande undersökning. Dermatologen behandlar ofta hudformen av lupus.

Metoder för behandling av lupus erythematosus

Sjukdomen kan inte helt botas, så behandlingen fortsätter under en livstid. Hur man behandlar lupus erythematosus bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient beroende på de specifika symtomen, sjukdomens allvar och dess aktivitet.
Vid mild sjukdom eller eftergift är behandlingen huvudsakligen symptomatisk. Sådana droger är föreskrivna:

  • smärtstillande medel för svår smärt syndrom
  • aspirin (80-320 mg per dag) med tendens till trombos
  • antimalariala läkemedel: hydroxyklorokin (oralt 200 mg per dag) eller en kombination av klorokin (250 mg) och kinakrin (50-100 mg) - för allvarliga hud- och lederskador
  • vitaminerna A, B6, B12, C

I allvarliga fall av sjukdom med skada på de använda organen:

  • glukokortikoider (i ett allvarligt tillstånd varje dag 40-60 mg prednisolon, 20-40 mg - med måttlig sjukdomsaktivitet) tas inom en månad med gradvis minskning till en terapeutisk dos (upp till 10 mg per dag)
  • immunosuppressiva medel (mykofenalatmofetil 500-1000 mg, azatioprin 1-2,5 mg / kg eller cyklofosfamid 1-4 mg / kg 1 gång per dag oralt)
  • Heparin i kombination med aspirin subkutant, heparin eller wafarin oralt för trombos och vaskulär emboli
  • I svåra fall med låg effekt av behandling med glukortikoider visas pulserapi med metylprednisolon och cyklofosfamid, som administreras i stora doser (1 g per dag) intravenöst dropp 3 dagar i rad
  • hemosorption och plasmaferes - för att avlägsna giftiga immunkomplex från kroppen
  • stamcellstransplantation - ett dyrt förfarande som inte är tillgängligt för de flesta patienter
  • kalciumtillskott och vitamin D3 - för att minimera de negativa effekterna av glukokortikoidanvändning

Patienter observerade dispensar. Indikationer för omedelbar sjukhusvistelse är:

  • infektiösa komplikationer
  • bröstsmärta
  • svåra symptom på nervsystemet i nervsystemet
  • njursvikt
  • trombos

Traditionell medicin mot lupus erythematosus

Behandling av lupus erythematosus i huden och den systemiska formen enligt traditionella medicinrecept är stödjande och kan användas under mild sjukdom eller i eftergift. Samtidigt är det omöjligt att använda de medel som stimulerar immunitet - det kan förvärra sjukdomsförloppet.

Populära effektiva recept:

  • En avkok av torkade blad av mistel, samlad från björk under den kalla årstiden. 2 tsk. löv häll ett glas kokande vatten, languishing i ett vattenbad i 1-2 minuter och insistera en halvtimme. Den resulterande infusionen är full i tre doser hela dagen. Ta 1 månad.
  • Avkok lakrits. Torkad lakritsrots (1 msk.) Häll kokande vatten (500 ml), koka över värme i 15 minuter, svalna vid rumstemperatur. Torkad buljong dricker under dagen mellan måltiderna. Så gör det för en månad.
  • Salva av björkknoppar eller dragon för behandling av lupus erytem. Ett glas jordbjörkknoppar (dragon) blandas med en halv liter burk fläskfett. Denna blandning kokas i 5-7 dagar i ugnen med dörren öppen. Den resulterande salvan appliceras på erytem och tas oralt före måltid för 1 tsk.

Det finns många andra alternativ medicin recept som används för att behandla lupus erythematosus. Men med en allvarlig sjukdomsform och vid förvärvsskedet bör traditionell medicin ge plats för traditionell medicinsk behandling.

Hur man lever med en diagnos av lupus erythematosus?

Samtidigt är det nödvändigt att observera de elementära rekommendationerna:

  • Undvik stress och stressiga situationer
  • utesluta lång vistelse i solen och solarium
  • övervaka hälsa: förhindra förvärring av kroniska sjukdomar, behandla förkylning omedelbart efter de första symptomen
  • ta inte orala preventivmedel och röka inte - det ökar risken för trombos kraftigt
  • Använd högkvalitativa kosmetika, utför inte hårdvara och kemtvätt i ansiktet
  • ta vitaminkomplex
  • ät balanserad och spela sport

Sjukdomskurs och prognos

Prognosen är ogynnsam. Dödlighet bland patienter med lupus erythematosus är 3 gånger högre än de vanliga indikatorerna. Den vanligaste dödsorsaken är smittsamma komplikationer och konsekvenserna av djupa skador på inre organ. Men med tidig upptäckt av sjukdomen och kompetent läkemedelsterapi är det möjligt att hålla sjukdomen under kontroll och inte tillåta den att förstöra liv och hälsa.

Lupus erythematosus

Denna sjukdom åtföljs av ett brott mot immunsystemet, vilket leder till inflammation i muskler, andra vävnader och organ. Lupus erythematosus uppträder med perioder av eftergift och exacerbation, medan sjukdomsutvecklingen är svår att förutsäga. under utvecklingen och framväxten av nya symtom leder sjukdomen till bildandet av ett eller flera organs misslyckande.

Vad är lupus erythematosus

Detta är en autoimmun patologi där njurar, blodkärl, bindväv och andra organ och system påverkas. Om människokroppen i det normala tillståndet producerar antikroppar som kan angripa främmande organismer som faller utanför, då i närvaro av en sjukdom producerar kroppen ett stort antal antikroppar mot kropparna och deras komponenter. Som ett resultat bildas en immunkomplex inflammatorisk process, vars utveckling leder till dysfunktionen hos olika delar av kroppen. Systemisk lupus påverkar inre och yttre organ, inklusive:

skäl

Etiologin hos systemisk lupus är fortfarande oklart. Läkare föreslår att orsaken till sjukdomen är virus (RNA, etc.). Dessutom är en riskfaktor för utveckling av patologi en ärftlig förutsättning för den. Kvinnor lider av lupus erythematosus ungefär 10 gånger oftare än män, vilket förklaras av särdragen hos deras hormonella system (det finns en hög koncentration av östrogen i blodet). Orsaken till vilken sjukdomen uppträder mindre ofta hos män är den skyddande effekt som androgener (manliga könshormoner) har. Öka risken för SLE-burken:

  • bakteriell infektion;
  • tar mediciner
  • viral lesion.

Utvecklingsmekanism

Ett normalt fungerande immunsystem producerar ämnen för att bekämpa antigener av eventuella infektioner. Med systemisk lupus förstör antikroppar medvetet sina egna celler i kroppen, medan de orsakar absolut störning i bindväven. Patienterna visar som regel fibroidförändringar, men andra celler är mottagliga för mucoid svullnad. I de drabbade strukturella enheterna i huden förstörs kärnan.

Förutom skador på hudceller börjar plasma och lymfoida partiklar, histiocyter och neutrofiler ackumulera i blodkärlens väggar. Immunkeller sätter sig omkring den förstörda kärnan, som kallas "rosette" fenomenet. Under inverkan av aggressiva komplex av antigener och antikroppar släpps lysosom enzymer som stimulerar inflammation och leder till skador på bindväven. Nya antigener med antikroppar (autoantikroppar) bildas från nedbrytningsprodukterna. Som en följd av kronisk inflammation sker vävnadsskleros.

Former av sjukdomen

Beroende på svårighetsgraden av patologiska symtom har systemisk sjukdom en viss klassificering. De kliniska sorterna av systemisk lupus erythematosus innefattar:

  1. Akut form. I detta skede utvecklas sjukdomen kraftigt, och patientens allmänna tillstånd förvärras, medan han klagar över konstant trötthet, hög temperatur (upp till 40 grader), smärta, feber och muskelsmerter. Symtomatologin av sjukdomen utvecklas snabbt, och inom en månad påverkar den alla vävnader och organ av en person. Prognosen för akut SLE är inte tröstande: ofta är patientens förväntad livslängd med en sådan diagnos inte längre än 2 år.
  2. Subakut form. Från det ögonblick sjukdomen börjar och före symtomens början kan det ta mer än ett år. För denna typ av sjukdomskarakteristisk frekvent förändring av perioder av exacerbation och remission. Prognosen är gynnsam, och patientens tillstånd beror på den behandling som läkaren valt.
  3. Kronisk. Sjukdomen är trög, tecken är svaga, de inre organen är praktiskt taget intakta, så kroppen fungerar normalt. Trots den patologiska milde banan är det praktiskt taget omöjligt att bota det på detta stadium. Det enda som kan göras är att lindra tillståndet hos en person med hjälp av mediciner för att förvärra SLE.

Det är nödvändigt att skilja hudsjukdomar relaterade till lupus erythematosus, men inte systemisk och inte ha en generaliserad lesion. Dessa patologier innefattar:

  • discoid lupus (rött utslag i ansiktet, huvudet eller andra delar av kroppen, något förhöjd ovanför huden);
  • drog lupus (inflammation i lederna, hudutslag, hög feber, båren smärta i samband med att ta droger, efter att de har gått tillbaka, kommer symptomen att gå);
  • neonatal lupus (sällan uttryckt, påverkar den nyfödda när mamman har en sjukdom i immunsystemet, sjukdomen åtföljs av leveransavvikelser, hudutslag, hjärtsjukdom).

Hur manifesterar lupus

De viktigaste symptomen som uppträder i SLE inkluderar allvarlig trötthet, hudutslag och smärta i lederna. Med patologins progression blir problem med hjärtans arbete, nervsystemet, njurarna, lungorna och blodkärlen aktuella. Den kliniska bilden av sjukdomen är i varje enskilt fall individuell eftersom det beror på vilka organ som påverkas och vilken grad av skada de har.

På huden

Vävnadsskada vid sjukdomsuppkomsten förekommer hos cirka en fjärdedel av patienterna, hos 60-70% av patienterna med SLE, hudsyndrom är märkbart senare, och hos andra förekommer det inte alls. Som regel är kroppsdelar som är öppna för solen typiska för lokalisering av en lesion - ett ansikte (ett fjärilformat område: näsa, kinder), axlar, nacke. Skadorna liknar erytem (erythematosus), eftersom de har utseende av röda scalyplåster. Längs kanterna på lesionerna är dilaterade kapillärer och områden med ett överskott / brist på pigment.

Förutom ansiktet och andra delar av kroppen utsatt för solen, påverkar den systemiska lupus hårbotten. I regel är denna manifestation lokaliserad i den tidiga regionen, medan håret faller ut på ett begränsat område av huvudet (lokal alopeci). Hos 30-60% av patienterna med SLE finns märkbar ökad känslighet mot solljus (fotosensibilisering).

I njurarna

Mycket ofta påverkar lupus erythematosus njurarna: ungefär hälften av patienterna uppvisar skador på njurapparaten. Ett vanligt symptom på detta är närvaron av protein i urinen, cylindrarna och röda blodkroppar, som vanligtvis inte detekteras i början av sjukdomen. De huvudsakliga tecknen på att SLE har påverkat njurarna är:

  • membranös nefrit;
  • proliferativ glomerulonephritis.

I lederna

Reumatoid artrit diagnostiseras ofta med lupus: i 9 av 10 fall är det icke deformerande och icke-erosiv. Oftast påverkar sjukdomen knäskarv, fingrar, handleder. Dessutom utvecklar patienter med SLE ibland osteoporos (minskning i bentäthet). Ofta klagar patienter på muskelsmärta och muskelsvaghet. Immuninflammation behandlas med hormonella läkemedel (kortikosteroider).

På slemhinnan

Sjukdomen manifesteras i munslemhinnan och nasofarynx i form av sår, vilket inte orsakar smärtsamma förnimmelser. Slemhinnans nederlag är fast i 1 av 4 fall. För denna egenskap:

  • minskad pigmentering, röd läppmarginal (cheilit);
  • sår i mun / näsa, petechiala blödningar.

På fartyg

Lupus erythematosus kan påverka alla hjärtets strukturer, inklusive endokardium, perikardium och myokardium, koronarkärl, ventiler. Skador på organets yttre foder uppträder dock oftare. Sjukdomar som kan komma från SLE:

  • perikardit (inflammation i hjärtmuskulaturens serösa membran, manifesterad av tråkiga smärtor i bröstet);
  • myokardit (inflammation i hjärtmuskeln, åtföljd av rytmförstöring, nervimpulser, akut / kroniskt organsvikt);
  • hjärtventil dysfunktion;
  • skador på koronarkärlen (kan utvecklas i en tidig ålder hos patienter med SLE);
  • skada på blodkärlens inre sida (med detta ökar risken för ateroskleros)
  • skada på lymfkärlen (manifesterad av extremiteter och inre organ trombos, pannikulit - subkutana smärtsamma noder och reticularis - blåa fläckar som bildar gallermönstret).

På nervsystemet

Läkare föreslår att misslyckandet i centrala nervsystemet orsakas av läsning av hjärnkärl och bildande av antikroppar mot neuroner - celler som är ansvariga för kroppens näring och skydd samt immunceller (lymfocyter. Nyckeln visar att sjukdomen drabbade hjärnans nervösa strukturer - detta :

  • psykos, paranoia, hallucinationer;
  • migrän huvudvärk;
  • Parkinsons sjukdom, chorea;
  • depression, irritabilitet
  • hjärtslag
  • polyneurit, mononeurit, aseptisk typ-meningit;
  • encefalopati;
  • neuropati, myelopati, etc.

symptom

En systemisk sjukdom har en omfattande lista med symptom, med perioder av eftergift och komplikationer. Uppkomsten av patologi kan bli blixt eller gradvis. Symptomen på lupus beror på sjukdomsformen, och eftersom den hör till kategorin av patologier i flera organ kan de kliniska symptomen varieras. Icke-allvarliga former av SLE är begränsade endast till skador på huden eller lederna, mer allvarliga typer av sjukdomen åtföljs av andra manifestationer. De karakteristiska symtomen på sjukdomen inkluderar följande:

  • svullna ögon, nedre extremiteterna;
  • muskel / ledvärk
  • svullna lymfkörtlar;
  • spolning;
  • ökad trötthet, svaghet;
  • röd, liknande allergisk utslag i ansiktet;
  • gratuitous feber;
  • Blåa fingrar, händer, fötter efter stress, kontakt med kallt;
  • alopeci;
  • ömhet vid inandning (talar om skador på lungans lining);
  • känslighet för solljus.

Första tecken

Tidiga symptom inkluderar temperatur som fluktuerar inom gränserna 38039 grader och kan bestå i flera månader. Därefter har patienten andra tecken på SLE, inklusive:

  • artros av små / stora leder (kan självständigt passera och återkomma med större intensitet);
  • ett utslag i form av en fjäril på ansiktet, utslag förekommer på axlarna, bröstet;
  • inflammation i de cervicala, axillära lymfkörtlarna;
  • Vid allvarliga skador på kroppen lider inre organ - njurar, lever, hjärta, vilket återspeglas i brott mot deras arbete.

Hos barn

I en tidig ålder manifesteras lupus erythematosus av många symptom, som gradvis påverkar olika organ av barnet. I det här fallet kan läkare inte förutsäga vilket system som kommer att misslyckas nästa gång. De primära tecknen på patologi kan likna vanliga allergier eller dermatit; sådan patogenes av sjukdomen orsakar svårigheter vid diagnos. Symtom på SLE hos barn kan vara:

  • dystrofi;
  • hudförtunning, ljuskänslighet
  • feber, åtföljd av kraftig svettning, frossa;
  • allergiska utslag
  • dermatit, som regel, lokaliseras först på kinderna, näsan (den har formen av vass utslag, blåsor, ödem, etc.);
  • gemensamma smärtor;
  • sköra naglar;
  • nekros vid fingertopparna, handflatorna;
  • alopeci, för att slutföra håravfall
  • konvulsioner;
  • mentala störningar (nervositet, humörhet, etc.);
  • stomatit som inte kan behandlas.

diagnostik

För att fastställa diagnosen använder läkare ett system som utvecklats av amerikanska reumatologer. För att bekräfta att en patient har lupus erythematosus, måste patienten ha minst 4 av de 11 listade symptomen:

  • erytem på fjärilformat ansikte;
  • ljuskänslighet (pigmentering i ansiktet, förvärrat av exponering för solljus eller UV-strålning);
  • discoid hudutslag (asymmetriska röda fläckar som skalar och spricker, med områden av hyperkeratos har skarpa kanter);
  • symptom på artrit
  • sårbildning av munnhinnans mukor, näsa;
  • störningar i centrala nervsystemet - psykos, irritabilitet, hysteri utan orsak, neurologiska patologier etc.;
  • serös inflammation
  • frekvent pyelonefrit, utseendet av protein i urinen, utveckling av njursvikt;
  • falsk positiv analys av Wasserman, detektion av titrar av antigener och antikroppar i blodet;
  • reduktion av blodplättar och lymfocyter i blodet, förändring av dess sammansättning;
  • orimlig ökning av antinucleära antikroppar.

Specialisten gör den slutliga diagnosen endast om det finns fyra eller flera tecken från listan ovan. När domen är ifrågasatt riktas patienten till en smal, detaljerad undersökning. En stor roll i diagnosen SLE, doktorn tilldelar anamnese och studier av genetiska faktorer. Läkaren måste ta reda på vilka sjukdomar patienten haft under det senaste livet och hur de behandlades.

behandling

SLE är en kronisk typ sjukdom där fullständig härdning av patienten är omöjlig. Målen med terapi är att minska aktiviteten hos den patologiska processen, återställa och bevara funktionella förmågor hos det drabbade systemet / organen, förhindra exacerbationer för att uppnå en längre livslängd för patienter och förbättra livskvaliteten. Behandling av lupus innebär det obligatoriska intaget av läkemedel, som läkaren ordinerar för varje patient individuellt, beroende på organismens egenskaper och sjukdomsfasen.

Patienterna är inlagda i de fall de har ett eller flera av följande kliniska manifestationer av sjukdomen:

  • misstänkt stroke, hjärtinfarkt, allvarlig skada på centrala nervsystemet, lunginflammation;
  • en temperaturökning över 38 grader under lång tid (feber kan inte elimineras med hjälp av antipyretiska medel);
  • medvetenhetens depression
  • en kraftig minskning av leukocyter i blodet;
  • snabb utveckling av sjukdomssymptom.

När behovet uppstår hänvisas patienten till specialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling för SLE inkluderar:

  • hormonbehandling (förskrivna läkemedel av glukokortikoidgruppen, till exempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
  • antiinflammatoriska läkemedel (vanligtvis diclofenak i ampuller);
  • antipyretika (baserat på paracetamol eller ibuprofen).

För att lindra avbränning, hudskalning, föreskriver läkaren hormonbaserade krämer och salvor till patienten. Särskild uppmärksamhet vid behandling av lupus erythematosus betalas för att upprätthålla patientens immunitet. Under remission föreskrivs patienten komplexa vitaminer, immunostimulanter och fysioterapeutiska manipuleringar. Läkemedel som stimulerar immunsystemets arbete, såsom azatioprin, tas endast under sjukdomstillfället, annars kan patientens tillstånd försämras kraftigt.

Akut lupus erythematosus

Behandlingen måste börja på sjukhuset så snart som möjligt. Den terapeutiska kursen ska vara lång och konstant (utan avbrott). Under patologins aktiva fas ges glukokortikoider till patienter i stora doser, som börjar med 60 mg Prednisolon och ökar över 3 månader med ytterligare 35 mg. Minska volymen av drogen långsamt, flytta till piller. Efter individuellt tilldelad underhållsdos av läkemedlet (5-10 mg).

För att förhindra en överträdelse av mineralmetabolism, samtidigt med hormonbehandling, föreskrivs kaliumpreparat (Panangin, kaliumacetatlösning, etc.). Efter avslutad sjukdoms akuta fas utförs komplex behandling med kortikosteroider i reducerade eller underhållsdoser. Dessutom tar patienten aminokinolinläkemedel (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Ju tidigare behandlingen börjar, desto större är risken för patienten att undvika irreversibla effekter i kroppen. Terapi av kronisk patologi innefattar nödvändigtvis användning av antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som undertrycker immunsystemets (immunosuppressiva) och kortikosteroidhormonala läkemedel. Dock uppnår endast hälften av patienterna framgång i behandlingen. I avsaknad av positiv dynamik utförs stamcellsterapi. I regel är autoimmun aggression då frånvarande.

Vad är farlig lupus erythematosus

Vissa patienter med en sådan diagnos utvecklar allvarliga komplikationer - arbetet i hjärtat, njurarna, lungorna, andra organ och system störs. Den farligaste sjukdomsformen är systemisk, vilket skadar även moderkakan under graviditeten, vilket leder till att fostret stannar eller dödsfallet. Autoantikroppar kan penetrera placentan och orsaka neonatal (medfödd) sjukdom hos nyfödda. I det här fallet framträder barnets hudsyndrom, som passerar efter 2-3 månader.

Hur många lever med lupus erythematosus

Tack vare moderna läkemedel kan patienterna leva i mer än 20 år efter diagnosen av sjukdomen. Processen för patologiutveckling fortskrider med olika hastigheter: hos vissa människor ökar symtomen gradvis gradvis, i andra ökar den snabbt. De flesta patienter fortsätter att leva sitt vanliga sätt att leva, men med en svår sjukdom är förmågan att arbeta förlorad på grund av svår ledsmärta, hög trötthet och CNS-störningar. Varaktigheten och livskvaliteten för SLE beror på svårighetsgraden av symtom på multipel organsvikt.