Behandla hjärtat

Anna (Zhen., 27 år, Kamyshlov, Ryssland) 04/06/2013 17:36

Hej, jag är 22 år gammal. En MR-genomsökning av hjärnan ägde rum och slutsatsen gjordes om "leukoencefalopatiens enda fokus (resultatet av peristal hypoxi-a, vaskulär-" Genesis). Vad betyder detta? Ingen panik? Det verkar inte vara gammalt men jag rör mig aktivt, jag pratar, det finns problem med att höra, sensorisk dubbelsidig hörselnedsättning, en gång om året lägger vi in ​​vasodilatatorer under en månad klagar jag inte på huvudvärk.

SKAPA EN NY MEDDELANDE.

Men du är en obehörig användare.

Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.

Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.

Registrera Skapa ett meddelande utan att registrera dig

Leukoencefalopati av vaskulärt ursprung (vaskulär leukoencefalopati) är en sällsynt sjukdom som förstör den vita substansen av den mänskliga hjärnan i subkortala strukturer.

Ofta förekommer sjukdomen hos gamla människor, som karaktäriseras som vaskulär demens (demens i åldern). Förekommer på bakgrund av arteriell hypertension.

Denna sjukdom kallas också Binswangers sjukdom eller subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

Bland de vaskulära genes leukoencefalopatier skiljer sig följande typer:

Leukoentsefalopatiya vaskulär genesis liten brännvidd - detta är patologin för hur hjärtsystemets hjärtsystem fungerar. Sjukdomen är kronisk. Sjukdomen påverkar gradvis den vita substansen i den mänskliga hjärnan.

Orsaken till sjukdomen är en systematisk ökning av blodtrycket. Sannolikheten för sjuklighet faller på personer över 55 år, mestadels män. Lider också människor med ärftlig predisposition. Vaskulär demens (demens) utvecklas gradvis.

Multifokal encefalopati av progressiv form är en snabbt utvecklande förstöring av centrala nervsystemet som orsakas av en virusinfektion. Den mänskliga hjärnans vita ämne förstörs asymmetriskt.

Orsaken till sjukdomen är kroppens immunbrist. Detta är en av de mest progressiva typerna av sjukdomen, vilket leder till de värsta konsekvenserna (döden).

Periventrikulär leukoencefalopati är en sjukdom som påverkar de mänskliga hjärnans subkortiska strukturer. Utvecklat på grund av syrebrist och minskad blodcirkulation i hjärnvävnaden. Patologi är lokaliserad i hjärnstammen, i de delar av hjärnan som är ansvariga för den mänskliga motorfunktionen, cerebellum. till innehållet ↑

Symtom och orsaker

Symptom på leukoencefalopati av vaskulär genesis utvecklas i flera år. Patienterna själva vägrar ofta verkligheten av symptomets början, så hans anhöriga vänder sig till medicinska institutionen. Erkänna sjukdomen kan vara på de grunder som anges i tabellen:

Det första tecknet på sjukdomsutvecklingen kännetecknas av svaghet i en extremitet eller på en gång.

I många fall är det en minskning av syn och ständigt plågande huvudvärk, vilket förvärras av nysning eller hosta. Många patienter klagar av illamående, yrsel. Svår sjukdom i sjukdomen uttrycks av psykopatiska störningar (trötthet, irritabilitet, apati, fobi, depression syndrom, ett oförklarligt tillstånd av rädsla).

Graden av manifestation och förändringar i symtom beror på kroppens immunbrist. Hos patienter med mer resistent immunitet är symtomen mindre uttalade än hos patienter med svag immunitet.

Progressiv vaskulär leukoencefalopati utvecklas på grund av JC-virusets nederlag på grund av akut immunbrist i kroppen eller på grund av infektion med polyomaviruset. De viktigaste riskfaktorerna för sjukdomsuppkomsten är:

HIV-infektion, AIDS; leukemi (en blodsjukdom av en malign natur); hypertoni; immunbrist, utvecklad på grund av behandling med immunosuppressiva medel; lymfatiska neoplasmer av malign natur (lymfogranulomatos); några maligna neoplasmer skador på lungfunktionen (tuberkulos, pleurisy, lunginflammation); sarkaidoz.

Diagnos och behandling

För att korrekt diagnostisera sjukdomen och bestämma lokaliseringen av skador bör följande åtgärder vidtas:

Våra läsare rekommenderar!

Många av våra läsare att aktivt reducera kolesterol i kroppen tillämpar aktivt de välkända metoderna baserade på frön och Amaranth juice, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att bekanta dig med den här tekniken.

Läs om den nya metoden i Malysheva...

samråd med en specialist på neuropatolog och infektionssjukdomar elektroencefalografi utförs vid nästa steg; datortomografi (CT); magnetisk resonansavbildning (MRI); diagnostisk biopsi, vilken utförs för att identifiera en viral lesion; laboratorietester.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) gör att du kan bestämma all fokal förstörelse av den vita substansen i den mänskliga hjärnan. Beräknad tomografi (CT) är dålig i informativ definition, med hjälp bara de drabbade foci av de överförda hjärtattackerna visas.

Laboratorieundersökningar utförs med användning av PCR-metoden (polymeraskedjereaktion). Det låter dig bestämma närvaron av viralt DNA i hjärnvävnaden.

Informationsinnehållet i denna metod är 95%. Tack vare denna metod är det möjligt att undvika en biopsi. Biopsi är nödvändig i fallet när du behöver en exakt definition av förekomsten av irreversibla processer och graden av utveckling. Laboratorieprov inkluderar ländryggspunktur. Denna metod används sällan, eftersom den kännetecknas av lågt informationsinnehåll, visar en låg nivå av proteinökning i cerebrospinalvätskan.

Medicinsk taktik

Terapeutiska åtgärder hålls endast för att begränsa patologins utveckling, eftersom det helt enkelt är omöjligt att återhämta sig från det. Såsom beskrivits ovan är orsaken till sjukdomsutvecklingen JC-viruset, vilket förstör den mänskliga hjärnstrukturen, så den primära uppgiften att behandla är endast att undertrycka JC-viruset.

Komplexiteten hos händelsen ligger i att övervinna blod-hjärnans hinder som hindrar rörelsen av de medicinska komponenterna.

För att övervinna vägen till hjärtat måste läkemedlet vara lipofilt (lipidlösligt) i struktur. Flertalet antivirala medel är emellertid vattenlösliga, det här är svårigheten med läkemedelsbehandling. Effektiva läkemedel som kan övervinna JC-viruset, har inte utvecklats hittills.

I många år har läkare testat droger med olika effekter och effekt, det här är:

Granskning av vår läsare - Victoria Mirnova

Nyligen läste jag en artikel om den naturliga koledolsirapen för att sänka kolesterol och normalisera kardiovaskulärsystemet. Med denna sirap kan du snabbt minska kolesterol, återställa blodkärl, eliminera ateroskleros, förbättra hjärt-kärlsystemet och rengöra blod och lymf i hemmet.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde ett paket. Jag märkte förändringarna en vecka senare: hjärtat slutade stör mig, jag började känna mig bättre, styrka och energi uppträdde. Analyser visade en minskning av kolesterol till NORM. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Läs artikeln -> Acyclovir. Dexametason. Interferon. Peptid-T. Topotecan. Cidofovir. Cytarabin.

Tsidofovir förbättrar hjärnans aktivitet, det injiceras intravenöst. Stabilisera patientens hälsa kan läkemedlet Tsitarabin. Om orsaken till sjukdomen är HIV-infektion, ges i detta fall antiretroviral behandling (Mirtazipime, Ziprasidone).

Prognosen för denna sjukdom är en besvikelse: i avsaknad av medicinsk behandling lever patienter med en sådan diagnos inte längre än sex månader efter det att de första tecknen uppträder. Behandling med antiretrovirala läkemedel ökar patientens livslängd till ett och ett halvt år. Om leukoencefalopati har en kraftigt progressiv form inträffar patientens död endast en månad efter sjukdomsuppkomsten.

Tror du fortfarande att det är helt omöjligt att läka?

Har du länge lider av konstant huvudvärk, migrän, allvarlig andnöd vid den minsta ansträngningen och plus till allt detta uttalade HYPERTENSION? Och svara nu på frågan: passar det dig? Är alla dessa symptom kan tolereras? Och hur mycket tid har du redan "läckt" till ineffektiv behandling?

Visste du att alla dessa symtom indikerar en ökning av kolesterol i din kropp? Men allt som behövs är att få kolesterol tillbaka till det normala. Den rätta behandlingen är ju inte symptomen på sjukdomen utan själva sjukdomen! Håller du med?

Därför bestämde vi oss för att publicera en exklusiv intervju med chefen för det kardiologiska institutets institut av det ryska ministeriet för hälsa och social utveckling - Akchurin Renat Suleymanovich, där han avslöjade hemligheten att behandla högt kolesterol. Läs artikeln >>>

Leucoencefalopati av vaskulär genesis

Små fokal leukoencefalopati av vaskulär genesis är en diagnos som ofta görs av manliga patienter som har korsat åldersgränsen på 55 år, men inte alla vet vad det är.

När hjärnans leukoencefalopati i sina subkortiska strukturer förstörs den vita substansen.

Denna typ av sjukdom är en form av encefalopati, som först beskrivs av tysk psykiater och neuropatolog Otto Binswanger år 1894 och namnges därför efter honom.

En fuzzy beskrivning av sjukdomen och ett litet antal undersökningar av patienter med tecken på demens under lång tid gjorde det omöjligt att känna igen patologin av många neuropatologer och psykiatriker.

Med tillkomsten av dator och magnetisk resonans avbildning, förändringar i hjärnans vita ämne, förknippade med ständigt ökat blodtryck, vilket orsakar senil demens har bekräftats.

Behandling av sjukdomen utförs av neuropatologer och psykiatriker.

Leucoencefalopati har sorter, men nästan alltid handlar det om förändringar i hjärnans vita ämne. Typ av sjukdom bestämmer behandlingsregimen.

Lekoencefalopati av vaskulär genesis

Vascular genesis of lecoencephalopathy (small focal) - cerebrovaskulär patologisk process.

Arteriell hypertoni orsakar skleros av små hjärnkärl - kapillärer, deras ischemisering, förtjockning av kärlväggarna etc. Som ett resultat utsätts de vita substansöverförande nervimpulserna för atrofiska förändringar. I det här fallet finns det:

• dess minskning;
• minskning i densitet
• fluid substitution;
• utseendet av många blödningar, cyster, små foci av förstörelse.

Hjärnans ventrikel börjar kollapsa.

Vanligtvis kan de första tecknen på liten fokal leukoencefalopati förekomma hos patienter som fyllt 60 år och med en arvelig faktor ännu tidigare.

Multifokal progressiv vaskulär leukoencefalopati

Multifokal progressiv vaskulär leukoencefalopati manifesteras i virala skador i centrala nervsystemet, vilket bidrar till nedsatt immunitet.

Försvagning av immunförsvaret leder till förstörelsen av hjärnans vita substans.

Patologiska förändringar utlöser immunbrist: HIV-infekterade (5%), AIDS-patienter (50%).

Även modifierade leukocyter med leukemi förlorar sin förmåga att bekämpa infektion, vilket bidrar till förekomst av immunbrist och som följd till patologiska förändringar i hjärnan.

Exponering för virus leder till brännskada på membran av nervfibrer, en ökning och deformation av nervceller. Engagemang i processen med grå materia observeras inte. Det finns en förändring i strukturen av vit materia, det mjuknar och blir gelatinöst med utseendet av flera små fördjupningar på dess yta.

Uppenbarelsen av kognitiv försämring kan variera från manifestationen av mild försämring till uttalad demens. Fokala neurologiska symtom inkluderar: nedsatt tal och nedsatt syn, ibland tills det är helt förlorat. Accelererad progression av rörelsestörningar kan utlösa allvarliga funktionshinder.

Periventrikulär (fokal) leukoencefalopati

Periventrikulär (fokal) leukoencefalopati är en omfattande hjärnskada orsakad av brist på syre eller en kronisk störning av blodtillförseln.

Patologier är områdena cerebellum, hjärnstam och delavdelningar som är ansvariga för mänsklig rörelse. Långvarig brist på syre leder till torr nekros (död) hos den vita substansen. Har en snabb utveckling och bidrar till framväxten av uttalade sjukdomar i motorisk aktivitet.

Periventrikulär leukoencefalopati kan utlösas av fosterhypoxi och leda till cerebral parese (CP).

Vitämne försvinnande

Denna typ av sjukdom orsakas av muterade gener.
Patologins manifestation förekommer som regel i åldersgruppen hos patienter från 2 till 6 år, men kan manifestera sig både i spädbarn och hos vuxna.

Med den fullständiga försvinnandet av vit materia i sjukdoms sista stadium bevaras ventrikelernas väggar och hjärnbarken.

skäl

• med ständigt ökat blodtryck;
• neuroinfections: syfilis, tuberkulos, hjärnhinneinflammation, tuggbåren encefalit;
• fosterhypoxi;
• leukemi;
• sarkoidos;
• cancer sjukdomar;
• immunbrist orsakad av HIV-infektion och tuberkulos;
• långvarig användning av immunosuppressiva medel.

Progressiv leukoencefalopati av vaskulärt ursprung kan också utvecklas på grund av:

• ateroskleros;
• diabetes när blodet tjocknar och blodflödet är obstruerat
• sjukdomar och skador på ryggraden, på grund av vilket hjärnan lider av brist på syre och näringsämnen.

Förekomsten av liten fokal leukoencefalopati av vaskulärt ursprung är sannolikt:

• med överdriven patientvikt
• Förekomsten av dåliga vanor (alkoholmissbruk, rökning);
• onormal diet;
• brist på motion.

För att förhindra förekomsten av sjukdomen är det nödvändigt att avskaffa alla riskfaktorer i förväg.

symptom

Symtomatologi av patologiska processer utvecklas under flera år och kan manifestera sig i två versioner:

• Ständigt utvecklas, med konstant komplikation.
• Under perioden av patologiska förändringar är det långa stabiliseringsperioder utan att patientens hälsa försämras.

I regel uppstår förvärring av symtom med förhöjt blodtryck under lång tid.

I de första stadierna präglas den kliniska bilden av leukoencefalopati av:

• mental retardation;
• svaghet i lemmarna;
• distraktion;
• saktar ner reaktionen;
• apati;
• tearfulness;
• klumpighet.

Vidare är sömn störd, muskelton ökar, en person blir irriterad, benägen för depressiva tillstånd, känsla av rädsla, fobier.

Ibland är det en minskning av syn, huvudvärk, förvärras vid nysning eller hosta.

Som ett resultat blir patienten helt hjälplös, utsatt för epifriscusser, oförmögen att upprätthålla sig själva, för att kontrollera tarm- och blåsans tömning.

Oftast uppträder symtom som:

• minnesförlust, minskad uppmärksamhet, en kraftig nedgång i humör, hämmat tänkande - observerat hos 70-90% av patienterna;
• osammanhängande, stört tal, onormalt uttal - 40%;
• långsamma, nedsatta rörelser - 50%;
• svaghet på ena sidan av kroppen - 40%;
• brott mot sväljningsreflex - 30%;
• urininkontinens - 25%;
• demens - 90%.

Psykiska störningar

När vaskulär leukoencefalopati hos patienter med psykiska störningar observeras, vilka uttrycks:

• I strid med minnet. En person blir oförmögen att memorera ny information, reproducera tidigare händelser och deras sekvens, förlorar tidigare förvärvad kunskap och färdigheter.
• Försämrade intellektuella förmågor inkluderar en minskad förmåga att analysera vardagliga händelser, de viktigaste och prognosen för deras fortsatta utveckling. En person med stor svårighet överför eventuella nya levnadsvillkor.
• Störning av uppmärksamhet, i form av en minskning av dess volym, oförmåga att fokusera visionen på flera objekt och växla från ett ämne till ett annat.
• Det störda talet är direkt relaterat till svårigheten att komma ihåg namn på vänner, olika namn. Som ett resultat blir talet långsamt, slumrat, markerat med markerad fattigdom.

Förstört minne och uppmärksamhet leder till en fullständig förlust av mänsklig orientering i tid och rum.

Uppenbarelsen av personlighetsändringar är direkt beroende av demensens svårighetsgrad och har en stor variation.

Utvecklingen av fakultativa tecken ses i 70-80% av fallen. De kännetecknas av förvirring, illamående störningar, depression, ångeststörningar, psykopatiskt beteende.

Symptom på demens beror på dess typ:

• dismnesticheskoe. Karaktäriserad av minskat minne och en avmattning i psykomotoriska reaktioner. Också oförmågan att skaffa sig ny kunskap med en lång kvarhållning i minnet av färdigheter som kommer till automation. Hemvård är inte svårt för patienter, men svåra yrkesverksamheter är inte lämpliga för dem. En person är kritisk för sitt tillstånd (glömska, tröghet, etc.) och upplever en svår tid;
• amnestisk. Patienten är inte kapabel att memorera vad som händer, men minnet förflutet ganska bra;
• pseudo-paralytisk demens kännetecknas av patientens stadiga självklart humör, små störningar i minnet, en uttalad minskning av självkritik.

De kliniska manifestationerna av demens varierar mycket.

diagnostik

Omfattande diagnos av patologiska förändringar i hjärnans vita ämne innefattar:

• historia tar
• Studie av den kliniska bilden av sjukdomen
• datordiagnostik (CT), som används för att studera strukturen och fodret i hjärnan och blodkärlen;
• MRI (magnetisk resonansbildning) är en effektiv metod för att upptäcka foci för hjärnskador. I slutet av undersökningen ges MR en bild av en leukoencefalopati av vaskulär genesis, om patienten diagnostiseras positivt.
• elektroencefalopati, som bestämmer områdena med hjärnaktivitet, vilket gör det möjligt att identifiera smittsamma lesioner av hjärnvävnad, trofism och blodtillförselstörningar.
• biopsi eller polymeraskedjereaktion (PCR), vilket gör det möjligt att identifiera virala skador;
• neuropsykologisk testning, som används för att utvärdera de olika psykologiska funktioner som hjärnan kontrollerar.

Detta följs av utnämningen av en differentialdiagnos med Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom, multipel skleros, strålningsencefalopati, psykiska störningar, normotensiv hydrocefalus.

Vid demens på grund av vaskulär leukoencefalopati är det nödvändigt att identifiera sambandet mellan patologiska förändringar i hjärnans vita substans och förvärvade demens.

behandling

Modern medicin har inte metoder som helt kan avlägsna en person av vaskulär leukoencefalopati.

Målet med behandlingen är:

• saktar utvecklingen av patologiska förändringar
• symptomavlastning;
• återställande av patientens mentala tillstånd.

Behandling av behandling inkluderar:

• terapeutiska ingrepp som syftar till att bekämpa patologins utveckling
• symptomatisk behandling;
• Korrigering av blodtryck, vilket i idealiskt tillstånd inte ska överstiga 120/80 mm Hg. Art. Man bör komma ihåg att förekomsten av hypotension också är oönskad, eftersom sänkning av blodtrycket endast kan förvärra situationen.
• eliminering av spontan tarm och blåsning
• rehabilitering;
• social anpassning.

Specialister tillgriper hjälp av följande läkemedel:

• "Lizinoprilu" med hjärtskyddande, vasodilaterande, hypotensiva effekter;
• droger som förbättrar blodcirkulationen i hjärnan: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
• nootropics för att stimulera mental aktivitet, förbättra minne och öka inlärningsförmåga: Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
• angioprotektorer som återställer blodkärlens väggar: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
• antidepressiva medel: Prozac;
• adaprogener som ökar kroppens totala tonen: "Aloe extrakt";
• vitaminerna A, E, B;
• i vissa fall antivirala läkemedel: "Kipferon", "Acyclovir";
• droger från gruppen acetylkolinesterashämmare som förbättrar kognitiva funktioner: Rivastigmin, Donepezil, Galantamin, Memantine.

Reflexfysioterapi är inte utesluten: andningsövningar, massage, akupunktur, manuell terapi.

Förebyggande åtgärder och prognoser

Som regel bor patienter med vaskulär leukoencefalopati inte mer än två år.

Också existerande regler för förebyggande av patologi finns inte. Det är emellertid möjligt att minimera risken för patologiska förändringar i den vita substansen:

• med konstant övervakning av blodtrycket;
• avvisande av dåliga vanor (alkohol, rökning, droger);
• normal fysisk aktivitet
• bryr sig om deras immunitet
• respektera principerna om hälsosam kost.

Tidig diagnos och behandling av vaskulär leukoencefalopati hjälper till att förlänga patientens livslängd.

En enda icke-specifik lesion av leukoencefalopati

Leucoencefalopati är en kronisk progressiv patologi orsakad av förstörelsen av den vita substansen i hjärnan och leder till senil demens eller demens. Sjukdomen har flera likvärdiga namn: Binswanger encefalopati eller Binswanger sjukdom. Författaren beskrev först patologin 1894 och gav henne sitt namn. Tillsammans med vaskulär leukoencefalopati har de senaste åren, progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) - en sjukdom av viral etiologi, spritt sig.

Derven av nervceller som orsakas av nedsatt blodtillförsel och hjärnhypoxi leder till utvecklingen av mikroangiopati. Leukoaraios och lacunarinfarkt förändrar tätheten av vit substans och indikerar problem i kroppen med blodcirkulation.

Kliniken för leukoencefalopati beror på svårighetsgraden och manifesteras av olika symtom. Vanligtvis kombineras tecken på subkortisk och frontal dysfunktion med epipadi. Patologins gång är kronisk, kännetecknad av frekventa förändringar under stabiliserings- och exacerbationsperioden. Leukoencefalopati förekommer övervägande hos äldre. Prognosen för sjukdomen är ogynnsam: allvarlig handikapp utvecklas snabbt.

Små fokal leukoencefalopati

Små fokal leukoencefalopati är en kronisk sjukdom av vaskulärt ursprung, vars huvudsakliga orsak är hypertoni. Persistent hypertoni orsakar gradvis skada på hjärnans vita ämne.

Den största delen av utvecklingen av leukoencefalopati av vaskulär genesis är män 55 år och äldre med ärftlig predisposition. Vaskulär leukoencefalopati är en kronisk patologi av cerebrala kärl som leder till nederlaget för den vita substansen och utvecklas på grund av persistent hypertoni.

På vaskulär encefalopati rekommenderar vi detaljerad information om länken.

Progressiv multifokal encefalopati är en viral lesion i centrala nervsystemet vilket resulterar i förstöring av vit substans i immunologiskt komprometterade individer. Virus undertrycker immunförsvaret ytterligare och immunbrist utvecklas.

skada den vita substansen i hjärnan i leukoencefalopati

Denna form av patologi är den farligaste och slutar ofta med patientens död. Men med skapandet och förbättringen av antiretroviral behandling har förekomsten av sjukdomen minskat flera gånger.

Progressiv multifokal leukoencefalopati påverkar patienter med medfödd eller förvärvad immunbrist. Patologi finns i 5% av HIV-infekterade patienter och hos 50% av AIDS-patienter.

Symptomen på sjukdomen är olika. Kognitiv försämring varierar från mild dysfunktion till svår demens. Fokala neurologiska symtom kännetecknas av nedsatt tal och syn, inklusive blindhet, och vissa rörelsestörningar utvecklas snabbt och leder ofta till allvarliga funktionshinder.

Periventrikulär form - nederlaget för de subkortiska hjärnstrukturerna som uppträder på grund av kronisk hypoxi och akut vaskulär insufficiens. Foki av ischemi sprids slumpmässigt i nervsystemet och i huvudämnet i hjärnan. Sjukdomen börjar med skada på motulkärnorna i medulla oblongata.

Leukoencefalopati med en hotad vit substans är en genetiskt bestämd patologi orsakad av en mutation i generna. Den klassiska formen av sjukdomen är först manifesterad hos barn 2-6 år.

Vid patienter som utvecklas: cerebellär ataxi, tetrapares, muskelsvikt, kognitiva störningar, optisk atrofi, epifriscusser. Hos spädbarn är matningsprocessen störd, kräkningar uppstår, feber, psykomotorisk utveckling är fördröjd, ångest ökar, extremiteternas hypertonicitet, anfallssyndrom, natt-respirationsdepression, koma utvecklas.

I de flesta fall är leukoencefalopati en följd av långvarig hypertoni. Patienter är äldre, med samtidig ateroskleros och angiopatier.

Andra sjukdomar, komplicerade av förekomst av leukoencefalopati:

• Förvärvat immunbristsyndrom,
• Leukemi och andra cancerformer i blodet,
• Hodgkins sjukdom,
• Pulmonell tuberkulos,
• Sarkaidoz,
• Cancers av de inre organen,
• Långvarig användning av immunosuppressiva provokar också utvecklingen av denna patologi.

Tänk på utvecklingen av hjärnskador på exemplet av progressiv multifokal encefalopati.

Virus som orsakar PML är tropiska mot nervceller. De innehåller dubbelsträngad cirkulär DNA och infekterar selektivt astrocyter och oligodendrocyter, syntetiserar myelinfibrer. Fokus på demyelinering förekommer i centrala nervsystemet, nervceller växer och deformeras. Hjärnans gråa materia i patologin är inte inblandad och förblir helt opåverkad. Vitämne förändrar sin struktur, blir mjuk och gelatinös, många små hål uppträder på den. Oligodendrocyter blir skumma, astrocyter förvärvar en oregelbunden form.

hjärnskador med progressiv multifokal leukoencefalopati

Polyomavirus är små mikrober som saknar superkapsid. De är onkogena, finns i värd länge i latent tillstånd och orsakar inte sjukdom. Med en minskning av immunförsvaret blir dessa mikrober orsakssambanden till en dödlig sjukdom. Isolering av virus är det mest komplicerade förfarandet, som endast utförs i specialiserade laboratorier. Med hjälp av elektronmikroskopi i sektioner av oligodendrocyter upptäcker virologer virioner av kristallformade polyomavirus.

Polyomavirus kommer in i människokroppen och är latenta i de inre organen och vävnaderna för livet. Virusets uthållighet förekommer i njurarna, benmärgen, mjälten. Med en minskning av immunförsvaret aktiveras de och visar sin patogena effekt. De transporteras med leukocyter i centrala nervsystemet och multipliceras i hjärnans vita ämne. Liknande processer förekommer hos personer som lider av aids, leukemi eller lymfom, samt genomgår organtransplantation. Källan till infektion är en sjuk person. Virus kan överföras av luftburna droppar eller genom fekal-oral rutt.

Sjukdomen utvecklas gradvis. Först blir patienterna besvärliga, spridda, apatiska, tårbara och klumpiga, deras mentala prestanda minskar, sömnen och minnet störs, då är slöhet, allmän trötthet, viskositet i tanke, tinnitus, irritabilitet, nystagmus, muskelhypertonus, intressentintervallet smalare, vissa ord uttalas med svårighet. I avancerade fall förekommer mono- och hemiparesis, neuros och psykos, transversell myelit, konvulsioner, försämring av högre hjärnfunktioner och svår demens.

De ledande symtomen på sjukdomen är:

1. Discordia-rörelser, ojämnhet i gångarter, motorisk dysfunktion, svaghet i lemmar,
2. Full ensidig förlamning av armarna och benen,
3. Talstörningar
4. Minskad skärpa
5. skotom,
6. hypoestesi,
7. Minskad intelligens, förvirring, känslomässig labilitet, demens,
8. hemianopsi,
9. dysfagi,
10. Epipristupy,
11. Urininkontinens.

Psykosyndrom och fokala neurologiska symtom fortskrider snabbt. I avancerade fall diagnostiseras patienter med parkinsoniska och pseudobulbar syndromer. En objektiv undersökning visar en dysfunktion av den intellektuella funktionella funktionen, afasi, apraxi, agnosia, "senilgang", postural instabilitet med frekventa fall, hyperreflexi, patologiska tecken, bäckenstörningar. Psykiska störningar kombineras vanligtvis med ångest, smärta i huvudets baksida, illamående, ostadig gång, domningar i armarna och benen. Ofta uppfattar patienterna inte sin sjukdom, så deras anhöriga vänder sig till doktorn.

Progressiv multifokal leukoencefalopati manifesteras av fläckig pares och förlamning, typiskt homonym hemianopi, bedövning, personlighetsförändring, symtom på kranskärlssymptom och extrapyramidala störningar.

Diagnos av leukoencefalopati innefattar en mängd olika förfaranden:

• Samråd med en neurolog,
• Kliniskt blodprov,
• Detektion av alkohol, kokain och amfetamin i blodet,
• Doppler,
• EEG,
• CT-skanning, MRI,
• Hjärnbiopsi,
• PCR,
• Lumbar punktering.

Med hjälp av CT och MR kan man upptäcka hyperintensioner i hjärnans vita ämne. När en smittsam form misstänks gör det möjligt för elektronmikroskopi att upptäcka viruspartiklar i hjärnvävnaden. Immunocytokemisk metod - detektion av virusantigen. Lumbar punktering utförs med en ökning av protein i CSF. Med denna patologi detekteras också lymfocytisk pleocytos i den.

Resultaten av tester för psykologisk tillstånd, minne och koordinering av rörelser kan bekräfta eller avvisa diagnosen leukoencefalopati.

Behandlingen av leukoencefalopati är lång, komplex, individuell, vilket kräver mycket styrka och tålamod från patienten.

Leucoencefalopati är en obotlig sjukdom. Allmänna terapeutiska åtgärder syftar till att hindra patologins fortsatta progression och återställa funktionerna i hjärnans subkortiska strukturer. Behandling av leukoencefalopati är symptomatisk och etiotropisk.

1. Läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen - "Kavinton", "Actovegin", "Pentoxifylline",
2. Nootropes - Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Pantogam,
3. Angioprotektorer - Zinnarizin, Curantil, Plavix,
4. Leukoencefalopati av infektiös genesis kräver antiviral behandling. Används "Acyclovir", droger från gruppen av interferoner - "Cycloferon", "Kipferon".
5. För att lindra den inflammatoriska processen ordineras glukokortikoider - "Dexamethason", för förebyggande av trombosdisaggregeringsmedel - "Heparin", "Warfarin", "Fragmin".
6. Antidepressiva medel - Prozac,
7. Vitaminer från grupp B, A, E,
8. Adaptogens - Vitreous Body, Aloe Extract.

Dessutom ordineras fysioterapi, reflexbehandling, respiratorisk gymnastik, nackmassage, manuell terapi, akupunktur. För behandling av barn ersätts läkemedel vanligen med homeopatiska och fytoterapeutiska läkemedel.

Leukoencefalopati, tillsammans med senilformen med progressiv demens, har nyligen blivit en komplikation av AIDS, vilket är förknippat med allvarligt försvagad immunitet hos HIV-infekterade patienter. I avsaknad av snabb och adekvat behandling, lever sådana patienter inte i 6 månader från början av kliniska symptom på patologin. Leucoencefalopati slutar alltid med patientens död.

(Gäst) Ruslan 06/16/2010 16:49

Jag är 25 år gammal. Huvudet har en wobbly gait. Dåligt minne Det blev oklart. En MR i huvud och nacke avslutades med tecken på ett enda fokus på vaskulärt ursprung och tecken på dyscirculatory encefalapati i nacken. droppare alla möjliga rassserenie kärl som inte hjälper mexidol mildronat glukos askrbinovuyu syra prickad kurs 10 kapelnitsa deacarb panangin detralex 500 mg gliatilin och så vidare vet jag inte allt så sjuk berätta tack

(Gäst) Eugene 05.02.2013 18:13

När jag var 24 år slog mitt huvud visuellt, allt minskar, det pressar på baksidan av mitt huvud. MR-hjärnan gav mig slutsatsen: En enda icke-specifik lesion av leukoencefalopati (resultatet av perinatal hypoxi -?

(Kvinna, 28, Kamyshlov, Ryssland)

Hej, jag är 22 år gammal. En MR-genomsökning av hjärnan ägde rum och slutsatsen gjordes om "leukoencefalopatiens enda fokus (resultatet av peristal hypoxi-a, vaskulär-" Genesis). Vad betyder detta? Ingen panik? Det verkar inte vara gammalt men jag rör mig aktivt, jag pratar, det finns problem med att höra, sensorisk dubbelsidig hörselnedsättning, en gång om året lägger vi in ​​vasodilatatorer under en månad klagar jag inte på huvudvärk.

SKAPA EN NY MEDDELANDE. Men du är en obehörig användare.

Om du redan har registrerat dig, logga in (inloggningsformuläret längst upp till höger på sidan). Om du är här för första gången, registrera dig.

Om du registrerar dig kan du fortsätta spåra svaren på dina inlägg, fortsätta dialogen i intressanta ämnen med andra användare och konsulter. Dessutom kan registrering göra det möjligt för dig att göra privat korrespondens med konsulter och andra användare av webbplatsen.

Registrera Skapa ett meddelande utan att registrera dig

Leukoencefalopati av vaskulärt ursprung (vaskulär leukoencefalopati) är en sällsynt sjukdom som förstör den vita substansen av den mänskliga hjärnan i subkortala strukturer.

Ofta förekommer sjukdomen hos gamla människor, som karaktäriseras som vaskulär demens (demens i åldern). Förekommer på bakgrund av arteriell hypertension.

Denna sjukdom kallas också Binswangers sjukdom eller subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

Bland de vaskulära genes leukoencefalopatier skiljer sig följande typer:

Leukoentsefalopatiya vaskulär genesis liten brännvidd - detta är patologin för hur hjärtsystemets hjärtsystem fungerar. Sjukdomen är kronisk. Sjukdomen påverkar gradvis den vita substansen i den mänskliga hjärnan.

Orsaken till sjukdomen är en systematisk ökning av blodtrycket. Sannolikheten för sjuklighet faller på personer över 55 år, mestadels män. Lider också människor med ärftlig predisposition. Vaskulär demens (demens) utvecklas gradvis.

Multifokal encefalopati av progressiv form är en snabbt utvecklande förstöring av centrala nervsystemet som orsakas av en virusinfektion. Den mänskliga hjärnans vita ämne förstörs asymmetriskt.

Orsaken till sjukdomen är kroppens immunbrist. Detta är en av de mest progressiva typerna av sjukdomen, vilket leder till de värsta konsekvenserna (döden).

Symptom på leukoencefalopati av vaskulär genesis utvecklas i flera år. Patienterna själva vägrar ofta verkligheten av symptomets början, så hans anhöriga vänder sig till medicinska institutionen. Erkänna sjukdomen kan vara på de grunder som anges i tabellen:

Funktioner av vaskulär leukoencefalopati: symptom, diagnos, behandling

Leukoencefalopati av vaskulärt ursprung (vaskulär leukoencefalopati) är en sällsynt sjukdom som förstör den vita substansen av den mänskliga hjärnan i subkortala strukturer.

Ofta förekommer sjukdomen hos gamla människor, som karaktäriseras som vaskulär demens (demens i åldern). Förekommer på bakgrund av arteriell hypertension.

Denna sjukdom kallas också Binswangers sjukdom eller subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

Typer av leukocefalopati

Bland de vaskulära genes leukoencefalopatier skiljer sig följande typer:

Leukoentsefalopatiya vaskulär genesis liten brännvidd - detta är patologin för hur hjärtsystemets hjärtsystem fungerar. Sjukdomen är kronisk. Sjukdomen påverkar gradvis den vita substansen i den mänskliga hjärnan.

Orsaken till sjukdomen är en systematisk ökning av blodtrycket. Sannolikheten för sjuklighet faller på personer över 55 år, mestadels män. Lider också människor med ärftlig predisposition. Vaskulär demens (demens) utvecklas gradvis.

Multifokal encefalopati av progressiv form är en snabbt utvecklande förstöring av centrala nervsystemet som orsakas av en virusinfektion. Den mänskliga hjärnans vita ämne förstörs asymmetriskt.

Orsaken till sjukdomen är kroppens immunbrist. Detta är en av de mest progressiva typerna av sjukdomen, vilket leder till de värsta konsekvenserna (döden).

Symtom och orsaker

Symptom på leukoencefalopati av vaskulär genesis utvecklas i flera år. Patienterna själva vägrar ofta verkligheten av symptomets början, så hans anhöriga vänder sig till medicinska institutionen. Erkänna sjukdomen kan vara på de grunder som anges i tabellen:

Det första tecknet på sjukdomsutvecklingen kännetecknas av svaghet i en extremitet eller på en gång.

I många fall är det en minskning av syn och ständigt plågande huvudvärk, vilket förvärras av nysning eller hosta. Många patienter klagar av illamående, yrsel. Svår sjukdom i sjukdomen uttrycks av psykopatiska störningar (trötthet, irritabilitet, apati, fobi, depression syndrom, ett oförklarligt tillstånd av rädsla).

Graden av manifestation och förändringar i symtom beror på kroppens immunbrist. Hos patienter med mer resistent immunitet är symtomen mindre uttalade än hos patienter med svag immunitet.

Progressiv vaskulär leukoencefalopati utvecklas på grund av JC-virusets nederlag på grund av akut immunbrist i kroppen eller på grund av infektion med polyomaviruset. De viktigaste riskfaktorerna för sjukdomsuppkomsten är:

• HIV-infektion, AIDS;
• leukemi (en blodsjukdom av en malign natur);
• hypertoni;
• immunbrist, utvecklad på grund av behandling med immunosuppressiva medel;
• lymfatiska neoplasmer av malign natur (lymfogranulomatos);
• några maligna neoplasmer
• skador på lungfunktionen (tuberkulos, pleurisy, lunginflammation);
• sarkaidoz.

Diagnos och behandling

För att korrekt diagnostisera sjukdomen och bestämma lokaliseringen av skador bör följande åtgärder vidtas:

Många av våra läsare att aktivt reducera kolesterol i kroppen tillämpar aktivt de välkända metoderna baserade på frön och Amaranth juice, upptäckt av Elena Malysheva. Vi rekommenderar dig att bekanta dig med den här tekniken.

• samråd med en specialist på neuropatolog och infektionssjukdomar
• elektroencefalografi utförs vid nästa steg;
• datortomografi (CT);
• magnetisk resonansavbildning (MRI);
• diagnostisk biopsi, vilken utförs för att identifiera en viral lesion;
• laboratorietester.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) gör att du kan bestämma all fokal förstörelse av den vita substansen i den mänskliga hjärnan. Beräknad tomografi (CT) är dålig i informativ definition, med hjälp bara de drabbade foci av de överförda hjärtattackerna visas.

Laboratorieundersökningar utförs med användning av PCR-metoden (polymeraskedjereaktion). Det låter dig bestämma närvaron av viralt DNA i hjärnvävnaden.

Informationsinnehållet i denna metod är 95%. Tack vare denna metod är det möjligt att undvika en biopsi. Biopsi är nödvändig i fallet när du behöver en exakt definition av förekomsten av irreversibla processer och graden av utveckling. Laboratorieprov inkluderar ländryggspunktur. Denna metod används sällan, eftersom den kännetecknas av lågt informationsinnehåll, visar en låg nivå av proteinökning i cerebrospinalvätskan.

Medicinsk taktik

Terapeutiska åtgärder hålls endast för att begränsa patologins utveckling, eftersom det helt enkelt är omöjligt att återhämta sig från det. Såsom beskrivits ovan är orsaken till sjukdomsutvecklingen JC-viruset, vilket förstör den mänskliga hjärnstrukturen, så den primära uppgiften att behandla är endast att undertrycka JC-viruset.

Komplexiteten hos händelsen ligger i att övervinna blod-hjärnans hinder som hindrar rörelsen av de medicinska komponenterna.

För att övervinna vägen till hjärtat måste läkemedlet vara lipofilt (lipidlösligt) i struktur. Flertalet antivirala medel är emellertid vattenlösliga, det här är svårigheten med läkemedelsbehandling. Effektiva läkemedel som kan övervinna JC-viruset, har inte utvecklats hittills.

I många år har läkare testat droger med olika effekter och effekt, det här är:

Nyligen läste jag en artikel om den naturliga koledolsirapen för att sänka kolesterol och normalisera kardiovaskulärsystemet. Med denna sirap kan du snabbt minska kolesterol, återställa blodkärl, eliminera ateroskleros, förbättra hjärt-kärlsystemet och rengöra blod och lymf i hemmet.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde ett paket. Jag märkte förändringarna en vecka senare: hjärtat slutade stör mig, jag började känna mig bättre, styrka och energi uppträdde. Analyser visade en minskning av kolesterol till NORM. Prova och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

• Acyclovir.
• Dexametason.
• Interferon.
• Peptid-T.
• Topotecan.
• Cidofovir.
• Cytarabin.

Tsidofovir förbättrar hjärnans aktivitet, det injiceras intravenöst. Stabilisera patientens hälsa kan läkemedlet Tsitarabin. Om orsaken till sjukdomen är HIV-infektion, ges i detta fall antiretroviral behandling (Mirtazipime, Ziprasidone).

Prognosen för denna sjukdom är en besvikelse: i avsaknad av medicinsk behandling lever patienter med en sådan diagnos inte längre än sex månader efter det att de första tecknen uppträder. Behandling med antiretrovirala läkemedel ökar patientens livslängd till ett och ett halvt år. Om leukoencefalopati har en kraftigt progressiv form inträffar patientens död endast en månad efter sjukdomsuppkomsten.

Progressiv vaskulär leukoencefalopati i hjärnan

Klassisk leukoencefalopati är en kronisk progressiv sjukdom i centrala nervsystemet som orsakas av infektion av ett humant typ 2 polyomavirus, som påverkar övervägande vit substans i hjärnan och åtföljs av demyelinering - förstörelse av myelinskeden av nervfibrer. Det förekommer hos personer med immunförsvar.

Allvarlig leukoencefalopati manifesteras av mentala, neurologiska störningar och symtom på förgiftning mot bakgrunden av virusets reproduktion. Kliniken manifesterar också cerebrala och meningeal symtom.

Viruset som orsakade sjukdomen identifierades först 1971. Som en självständig sjukdom isolerades progressiv leukoencefalopati 1958. JC-viruset, uppkallat efter den första patienten, John Cunningham, är cirka 80% av världens befolkning. På grund av immunsystemets normala funktion uppvisar emellertid inte infektionen sig och fortsätter i latent tillstånd.

I mitten av 20-talet var incidensen en fall per 1 miljon befolkning. Vid slutet av 90-talet minskade incidensen till ett fall per 200 000 invånare. Efter introduktionen av en ny behandlingsmetod för HAART (högaktiv antiretroviral behandling) blev progressiv hjärnleuko-fenalopati vanlig hos en av 1000 patienter med HIV.

Förutom viral leukoencefalopati finns det andra typer av vita sårskador med sin naturliga och kliniska bild. De diskuteras i avsnittet "klassificering".

skäl

Grunden för utvecklingen av leukoencefalopati är reaktivering av viruset på grund av försämring av immunsystemet. Hos 80% av patienterna som diagnostiserats med leukoencefalopati har AIDS eller bärare av HIV-infektion. 20% av de återstående patienterna lider av maligna tumörer, Hodgkins och icke-Hodgkins lymfom.

JC-virus är en opportunistisk infektion. Detta innebär att hos friska människor manifesterar sig inte sig, men börjar att föröka sig under förutsättning av nedsatt immunitet. Viruset överförs av luftburna droppar och genom fekal-oral rutt, vilket indikerar prevalensen bland världens befolkning.

Den första infektionen hos en hälsosam organism orsakar inte symptom och bärarstaten är latent. I kroppen av en frisk person, nämligen i njurarna, benmärgen och mjälten är viruset i ett tillstånd av uthållighet, det vill säga det är helt enkelt i "bevarandet" av en hälsosam kropp.

När immunsystemet har försämrats, till exempel, har en person blivit infekterad med HIV, faller immunsystemets allmänna och specifika motstånd. Reaktivering av viruset börjar. Det multiplicerar aktivt och går in i blodflödet, från vilket det korsar blod-hjärnbarriären i hjärnans vita ämne. Han bor i oligodendrocyter och astrocyter, som till följd av sitt liv förstör. JC-viruset går in i cellen genom bindning till cellulära receptorer - serotonin 5-hydroxytryptamin-2A-receptor. Efter förstörelsen av oligodendrocyter, börjar en aktiv demyeliniseringsprocess, och hjärnans multifokala encefalopati utvecklas.

Progressiv multifokal leukoencefalopati under ett mikroskop manifesteras av förstörelsen av oligodendrocyter. Virusrester och förstorade kärnor finns i celler. Astrocyter ökar i storlek. På en sektion i hjärnan finns foci av demyelinering. I dessa områden finns små hålrum.

klassificering

Vitämnet förstörs inte bara som ett resultat av virusinfektion eller immunosuppression.

Dyscirculatory leukoencefalopati

Encefalopati i allmänhet är gradvis förstöring av hjärnämnen som ett resultat av cirkulationssjukdomar, ofta i närvaro av vaskulär patologi: arteriell hypertension och ateroskleros. Encefalopati åtföljs av storskaliga förändringar i substansen. Spektrumet av lesionen innefattar också hjärnans vita substans. Oftast är det diffus leukoencefalopati. Det präglas av förstörelsen av vit materia i de flesta delar av hjärnan.

Leukoencefalopati i hjärnan i vaskulär genesis åtföljs av bildandet av små infarkter av vit substans. I processen att utveckla sjukdomen uppträder foci av demyelinering, oligodendrocyter och astrocyter dö. På samma områden finns cyster och ödem runt kärlen på platsen för mikroinfarkt som ett resultat av inflammation.

Liten fokal leukoencefalopati, antagligen av vaskulär genes, åtföljs därefter av glios, ersättning av normal arbetsnervävnad med en analog bindväv. Gliosis är foci av liten eller ingen funktionell vävnad.

En underart av dyscirculatory encefalopati är mikroangiopatisk leukoencefalopati. Vit vävnad förstörs på grund av nederlag eller blockering av små kärl: arterioler och kapillärer.

Små brännpunkt och periventrikulär leukoencefalopati

Patologins moderna namn är periventrikulär leukomalering. Sjukdomen åtföljs av bildandet av foci av död vävnad i hjärnans vita ämne. Det förekommer hos barn och är en av orsakerna till cerebral pares. Leukoencefalopati i hjärnan hos barn finns oftast hos dödfödda.

Leucomalacia eller mjukning av den vita substansen uppträder på grund av hypoxi och cerebral ischemi. Det är vanligtvis förknippat med lågt blodtryck hos barn, andningssvikt omedelbart efter födseln eller komplikationer som infektion. Periventrikulär leukoencefalopati i hjärnan hos ett barn kan utvecklas på grund av prematuritet eller dåliga vanor hos moderen, varigenom barnet hade förgiftning under perioden av intrauterin utveckling.

En kombination kan förekomma hos ett dött barn - multifokal och periventrikulär leukoencefalopati av vaskulär genesis. Detta är en kombination av vaskulära störningar, såsom medfödda hjärtefekter och andningssjukdomar efter födseln.

Giftig leukoencefalopati

Det utvecklas som ett resultat av att ta giftiga ämnen, till exempel injektion av droger eller som ett resultat av förgiftning med sönderdelningsprodukter. Det kan också uppstå som ett resultat av leversjukdomar, där produkter av ämnesomsättningen av giftiga ämnen som förstör den vita substansen kommer in i hjärnan. Variety - bakre reversibel leukoencefalopati. Detta är en sekundär reaktion på nedsatt cirkulation, vanligtvis mot bakgrund av drastiska förändringar i blodtrycket följt av stagnation av blod i hjärnan. Som en följd händer hyperperfusion. Utvecklat hjärnödem, lokaliserad i nacken.

Leukoencefalopati med hotad vit substans

Detta är en genetiskt bestämd sjukdom som orsakas av en mutation av generna i EIF-gruppen. Normalt kodar de proteinsyntes, men efter mutation försvinner deras funktion och mängden protein som syntetiseras minskar med 70%. Det finns hos barn.

Skalklassificering:

• Små brännvetenskapliga icke-specifika leukoencefalopati. I den vita substansen uppstår små foci eller mikroinfarkter.
• Multifokal leukoencefalopati. Samma som den föregående, men foci når stora storlekar och det finns många av dem.
• Diffus leukoencefalopati. Det kännetecknas av en liten skada av vit materia i hela hjärnans område.

symptom

Den kliniska bilden av klassisk progressiv multifokal encefalopati består av neurologiska, mentala, infektiösa och cerebrala symtom. Intoxikationssyndrom åtföljs av huvudvärk, trötthet, irritabilitet och feber. Neurologiska symptom på leukoencefalopati:

1. irritation av hjärnans membran: fotofobi, huvudvärk, illamående och kräkningar, styvhet i nackmusklerna och den sparkade hundens specifika hållning;
2. försvagning eller fullständig försvinnande av muskelstyrkan på benen på ena sidan av kroppen;
3. ensidig siktförlust eller minskad noggrannhet
4. störning av medvetenhet och koma.

Neuropsykiatriska störningar innefattar demens. Vid patientens uppmärksamhet sänks volymen av korttidsminnet. Patienter blir apatiska, lustiga, likgiltiga. Med tiden har de helt förlorat intresset för omvärlden. Beslag uppträder hos 20% av patienterna.

Den kliniska bilden kan kompletteras med inflammation i hjärnvävnaden och brännmärgssymtom. Således kan exempelvis enskilda icke-specifika foci av leukoencefalopati i frontalloberna åtföljas av disinhibition av beteende och svårigheter vid kontroll av emotionella reaktioner. Släkt och släktingar klagar ofta på patientens konstiga och impulsiva handlingar, som inte har någon tillräcklig förklaring.

Leukoencefalopati med utrotningshotad vit substans är kliniskt uppdelad i följande steg:

Spädbarnsvarianten diagnostiseras före det första levnadsåret. Efter födsel detekteras neurologiska funktionshinder och associerade förvärvade eller medfödda skador av inre organ objektivt.

Barnens form förekommer i åldern 2 till 6 år. Det uppstår på grund av yttre faktorer, det är oftare neuroinfektion eller stress. Den kliniska bilden präglas av en snabb ökning av underskottets neurologiska symtom, en minskning av blodtrycket och nedsatt medvetenhet, till och med ett comatos tillstånd.

Sen leukoencefalopati diagnostiseras efter 16 år. Det manifesteras huvudsakligen av neurologiska symptom: cerebellum och pyramidalt störs. Epilepsi utvecklas senare. Vid åldern bildas demens. Psykiska störningar noteras också hos patienter: depression, involutionell psykos, migrän och en kraftig minskning av libido. Hos kvinnor är den sena versionen åtföljd av hormonella störningar. Fast dysmenorré, infertilitet, tidig klimakteriet. Diagnos hämmas av det faktum att neurologiska sjukdomar, och inte cerebrala och neurologiska symptom, kommer i framkant hos kvinnor.

Tecken på vaskulär leukocefalopati:

1. Neuropsykologiska störningar. Detta inkluderar beteendestörningar, kognitiv försämring och känslomässiga-volatilitetsstörningar.
2. Rörelse störningar Svåra medvetna rörelser störs, fokal symptom i form av hemiparesis eller hemiplegi kan också observeras.
3. Vegetativa sjukdomar: aptitlöshet, hyperhidros, diarré eller förstoppning, andfåddhet, hjärtklappning, yrsel.

diagnostik

Grunden för diagnosen klassisk leukoencefalopati är detektering av virus-DNA genom polymeraskedjereaktion. Diagnosen innefattar även magnetisk resonansbildning och studier av cerebrospinalvätska. Ändringar i cerebrospinal cerebrospinalvätska är emellertid osäkra och återspeglar ofta typiska förändringar i inflammation.

MRI visar foci av ökad intensitet, som ligger asymmetriskt inom området av vit materia av frontal och occipital lobes. MR bild av periventrikulär småfokus leukoencefalopati: på T1-läge, lågintensiv foci. Foci finns också i hjärnbarken, stammen och cerebellum.

Behandlingsmetoder

Det finns ingen behandling för att eliminera orsaken till sjukdomen. Huvudmålet med terapi är att påverka den patologiska processen med hjälp av glukokortikoider och cytotoxiska medel. Behandling kompletteras också av läkemedel som stimulerar immunsystemet. Den andra raden av terapi är eliminering av symtom.

utsikterna

Prognosen är ogynnsam. Hur många bor: Från diagnosdatorn lever patienter i genomsnitt från 3 till 20 månader.

förebyggande

Personer som har haft neurodegenerativa sjukdomar i familjen har visat förebyggande diagnostik för förekomsten av JC-virus. På grund av den höga förekomsten av viruset är det emellertid svårt att bestämma prognosen för utvecklingen av sjukdomen. År 2013 inrättade livsmedels- och drogförvaltningen ett frågeformulär för att misstänka tidig synfel, känslighet, känslor, tal och gång och, om testresultatet är positivt, skicka en person till en undersökning.