Ateroskleros av de extrakraniella carotid- och ryggmärgartärerna

Ateroskleros av carotidartärerna är en ganska vanlig sjukdom, dessutom har denna sjukdom under de senaste åren väsentligt "blivit yngre". Sjukdomen leder till de mest allvarliga komplikationerna om patienten är ouppmärksam för sin hälsa och inte är engagerad i behandlingen.

Vi kommer att berätta för dig vad det är, varför artär blockage utvecklas och vilka symptom det har och hur det behandlas.

Nackblodkärlens roll och risken för skadorna

Carotidartärer är bland de viktigaste kärnen i människokroppen. De matar alla huvudets organ, inklusive de viktigaste - hjärnan. Och han, som du vet, förbrukar 1/5 av allt syre som kommer in i blodet. Följaktligen, när lumen i dessa blodkärl smalnar, lider kroppens viktigaste organ.

Den normala kärlväggen är slät, med en fullständig frånvaro av några främmande element på den. Om kolesterolplack deponeras på väggarna, utvecklas en sjukdom som kallas ateroskleros. Sammansättningen av plack innehåller dessutom kalcium, lipidavsättningar. De stör alla normala blodflöden.

Plackavsättning på carotidartärväggarna uppstår när andra artärer redan påverkas av ateroskleros. Ökningen i antalet och storleken på sådana insättningar leder till att hjärnans näring störs, vilket i sin tur orsakar utvecklingen av ett antal farliga komplikationer. De mest allvarliga av dessa är ischemisk eller hemorragisk stroke, ofta dödlig.

I tidiga skeden utvecklar patienten icke-nostenös ateroskleros, det leder inte till en minskning av kärlens lumen. Men i de senare skeden av sjukdomen uppträder stenoseroskleros, vilket orsakar en obstruktion av det vitala blodkärlet för livet.

Varför utvecklar sjukdomen

Carotidartärerna bör idealt fungera smidigt. Detta är viktigt eftersom de bär syre och näringsämnen i hjärnan. Men med tiden kan de smala och bli styva. Detta händer på grund av ackumulering av aterosklerotiska plack på sina väggar.

De främsta orsakerna till utvecklingen av carotid ateroskleros är:

1. Dåliga vanor, det vill säga rökning tobak och alkohol.
2. Hypertension.
3. Brott mot organens inre utsöndring.
4. Olika patologier av fettmetabolism (fetma är i första hand).
5. Fel i kosten, överträdelse av kosten som ordinerats av läkaren.
6. Ogynnsam genetisk plats.
7. Frekventa nervbelastningar.
8. Hypodynami, det vill säga otillräcklig fysisk aktivitet.
9. Vissa tidigare överförde infektionssjukdomar.
10. Störningar i immunsystemet (liksom vissa autoimmuna patologier).
11. Diabetes mellitus. Denna sjukdom påverkar fettmetabolismen negativt, vilket leder till att kroppen inte behandlar fetter väl.
12. Förhöjda nivåer av "dåligt" kolesterol, triglycerider i blodet bidrar också till den intensiva deponeringen av aterosklerotiska plack på karotidartärernas väggar.

Vanligtvis påverkar ovanstående orsaker kroppen i komplexet. På grund av detta ökar sannolikheten för att utveckla ateroskleros ytterligare.

I sällsynta fall kan sjukdomen utvecklas på grund av carotidaneurysm eller dysplasi.

Karaktäristiska symtom på sjukdomen

Aterosklerotisk kärlsjukdom i nacken är farlig eftersom den inte manifesterar sig i de tidiga stadierna, det ger inte uttalade tecken. Och doktorn upptäcker sjukdomen ofta redan när lesionen av de inre karotidartärerna har nått en uttalad nivå.

Men ändå finns det ett antal tecken enligt vilka man kan misstänka en sjukdom i sig och kontakta en läkare i tid.

Så i de tidiga stadierna bör ischemiska attacker uppmärksammas, som emellertid snabbt passerar. Symtom på sådana attacker:

• känsla av stickning eller domningar i den halva kroppen
• klåda i lemmarna;
• känsla av dumhet;
• talstörning (det blir oläsligt);
• synfel i ett öga
• förlust av känsla av en extremitet.

När sjukdomen fortskrider, uppträder sådana symptom ljusare och övergående attacker varar längre. Detta är ett säkert tecken på att du måste gå till läkaren så snart som möjligt.

Vi uppmärksammar läsarna på det faktum att ovanstående symtom är en föregångare till stroke. Detta föreslår återigen att läkarens hjälp behövs så snart som möjligt!

Alternativ för utveckling av sjukdomen

Som redan noterat är den farligaste komplikationen av ateroskleros stroke. Det finns sådana alternativ för sjukdomsutvecklingen när arterier blockeras av aterosklerotiska plack:

• Progressiv minskning av arteriellt blodflöde till hjärnan.
• Ruptur av aterosklerotiska plack. Men de kan sprida sig med blod i mindre kärl. Så är det normala blodflödet till en viss del av hjärnan blockerad, varför den dör.
• Stängning av blodflöde med blodpropp (trombos). Detta beror på det faktum att blodplättar ackumuleras inom området blodflöde på grund av brist på plack. De ansluter och bildar en blodpropp. Om det är stort, saktar det blodflödet, vilket orsakar en apoplexy.

Diagnostiska funktioner

• För diagnosförklaring krävs noggrann kontroll av patienten. Först efter en adekvat undersökning kan den korrekta behandlingen av carotid ateroskleros förskrivas. Diagnos börjar med anamnese. Läkaren måste bestämma riskfaktorerna för sjukdomen.
• Det är viktigt att upprätta auscultation (audition) hos halshinnorna.
• Blodtrycket är säkerligen att mätas, eftersom förhöjda tonometeravläsningar kan indikera störningar i carotidartärerna.
• Ultraljudsundersökning med Doppler vaskulär skanning krävs också. Denna undersökningsmetod är helt säker och smärtfri och gör det möjligt att korrekt upprätta diagnosen.

Vid tvivelaktiga resultat av undersökningen måste patienten förskrivas sådana typer av diagnostik som:

1. Beräknad tomografi (CT). Det ger möjlighet att noggrant bestämma strukturen hos artärerna. CT utförs nödvändigtvis med användning av ett kontrastmedel.
2. Magnetisk resonanstomografi.
3. Angiografi måste utföras med speciella kontrastmedel. På grund av risken för sönderdelning av aterosklerotisk plack används denna typ av diagnos sällan nu.

Principer för terapi

Det bör noteras att endast en omfattande behandling gör att du kan normalisera tillståndet hos artärerna. Och du bör börja det så snart som möjligt.

Behandling med folkmedicin ger som regel inte de förväntade resultaten. Samtidigt förloras dyrbar tid, och i stället för lättnad förekommer en uttalad förvärring av patologi.

Först måste du justera strömmen. Diet förbjuder användning av sådan mat som:

• röka rätter;
• fett;
• feta livsmedel;
• soda;
• alkohol;
• kaffe och starkt te;
• bröd av högkvalitativt mjöl;
• sötsaker.

Menyn ska vara mer färska grönsaker, frukter, rätter, ångad.

Drogterapi krävs också:

1. Använda droger som lindrar symptomen på ateroskleros.
2. Vanligtvis ges patienten blodtryckssänkande läkemedel. Behovet av deras utnämning måste vägas.
3. Det är mycket viktigt att ta pengar för att sänka kolesterol. De bidrar till att minska intensiteten av deponeringen av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar.
4. Parallellt används droger för normalisering av metabolism och allmän förstärkning av blodkärl.
5. Ibland kan en läkare ordinera en liten mängd acetylsalicylsyra till patienten för att förhindra bildandet av blodproppar. Sådan behandling bör utföras under lång tid. Regelbundet intag av aspirin bidrar till viss normalisering av blodcirkulationen och minskar risken för farliga komplikationer.

Självbehandling av ateroskleros är sträng kontraindicerad! Det kan leda till extremt farliga konsekvenser.

Kirurgisk ingrepp

Om ovannämnda konservativa behandlingsmetoder inte ger de förväntade resultaten, behandlas frågan om kirurgisk behandling. För att göra detta kan läkaren föreskriva sådana typer av operationer som:

1. Carotid endarterektomi. Det utförs vanligen med allmän anestesi. Efter att doktorn har gjort ett litet snitt tas plåten bort.
2. Ballongangioplastik utförs i fall där endarterektomi är kontraindicerat. En sådan operation är också berättigad om den atherosklerotiska placken är i svår att nå. Denna intervention kan också utföras under lokalbedövning.
3. Stenting är att en artär är punkterad i höft- eller axelområdet. En stent infogas sedan i halshålans lumen - en liten metallapparat. Det expanderar kärlets lumen och möjliggör normalt blodflöde.

Angioplastik är idag en relativt ny metod för behandling. Dess effekt på kärlen och på organismen som helhet är fortfarande föremål för noggrann forskning. Men hos patienter med hög risk för komplikationer visar sig dessa typer av verksamheter att vara effektiva.

På nationell behandling och förebyggande av sjukdom

Endast en speciell diet är motiverad endast i de tidiga stadierna. Förutom övergången till en sparsam kost blir det väldigt användbart att följa dessa rekommendationer:

1. Ät upp till 1 kg körsbär per dag (det är bättre att dricka dem med mjölk).
2. Det är användbart att äta svarta vinbär, plommon, äggplanter, vattenmelon.
3. Socker kan konsumeras, men endast i mycket begränsade mängder.
4. Menyn ska ha mer vitlök och lök.
5. I stället för det vanliga svart teet bör man konsumera drycker från blad av svart vinbär, jordgubbe, blåbär, torkad frukt.
6. Hjälper till att ta bort "dåliga" kolesterol, valnötter, majs och olivolja.
7. Normalisera tryckbuljongerna och teen från citronbalsam, hagtorn.

Sådana behandlingsåtgärder är endast relevanta om sjukdomen inte har gått långt. Om det finns behov av operation, måste det ske så tidigt som möjligt.

Bland förebyggande åtgärder bör vara sådana:

• omedelbar upphörande av rökning och alkoholkonsumtion
• fysisk träning;
• bantning;
• normalisering av kroppsvikt
• övervakning av blodtryck och blodsocker.

Att förebygga denna patologi är mycket lättare än att behandla den. I många fall rekommenderas kirurgi för att återställa normal blodcirkulation.

Orsaker och behandling av carotid ateroskleros

Carotid ateroskleros är en kronisk sjukdom där lumen av artärer med samma namn blockeras av kolesterolplakor. Normala artärer är flexibla, deras inre yta är jämn. Med ålder blir de mindre elastiska.

Högtryck, rökning, vissa kemikalier skadar kärlets inre lager, vilket gör det grovt. Aterosklerotiska plack bildas i skadorna zoner - en tät massa som består av kolesterol, fetter, kalcium, bindväv och blodkroppar. Patologisk process gör vägen i artärerna oelastisk, benägen att skada.

Det finns tre alternativ för utveckling av ytterligare händelser, som alla är fyllda med stroke:

1. Kolesterolplåten, som når signifikant storlek, delvis / mindre täcker fullständigt kärlets lumen. Hjärnan får mindre blod än det behöver. Några av dess delar kan lämnas utan ström - ischemisk stroke utvecklas.
2. Växande insättningar skador på fartyget. Vid denna tidpunkt bildar blodproppar som blockerar lumen i artären.
3. Aterosklerotisk plack kan lossna från artärväggen. Med blodflödet sätts det in i ett av hjärnans små kärl och blockerar det.

Orsaker till sjukdomen, riskfaktorer

Ateroskleros av carotidartärerna utvecklas mycket långsamt. Vanligtvis från tidpunkten för de initiala formationerna till de första symptomen passerar 20-30 år. Under denna tid påverkas kärlen av en mängd olika faktorer, vilka var och en gradvis stimulerar sjukdomsprogressionen.

• högt tryck;
• högt kolesterol;
• diabetes mellitus;
• fetma;
• stillasittande livsstil;
• rökning;
• avancerad ålder;
• genetisk predisposition.

Män yngre än 75 år är mer benägna att carotid ateroskleros än kvinnor av samma ålder. Efter 75 år är risken att utveckla patologi högre hos kvinnor.

Enligt ICD-10 klassificeras ateroskleros av carotidartärerna som aterosklerotisk hjärtsjukdom (grupp ²25.1). Förutom den innefattar den atherom, skleros av kransartärerna.

Symtom på carotid ateroskleros

De första stadierna av carotid ateroskleros är sällan åtföljda av några tecken. Under en längre tid är en person omedveten om de vidkommande aterosklerotiska plackerna. Symtom visas endast när kärlns lumen är signifikant inskränkt (mer än 80%) eller blockerad. Sådana människor riskerar att utveckla en stroke eller transient ischemisk attack (mikrostroke).

Symtomen på dessa två villkor är desamma, eftersom anledningen är densamma: hjärnan får mindre blod. Men med ischemisk attack är detta fenomen tillfälligt, så symptomen går snabbt och med en sann stroke är det tillräckligt länge för att orsaka irreversibla förändringar. Men man bör inte ignorera mikrosteg. Det är som regel föregångare till stroke.

Symtom på carotid ateroskleros:

• plötslig svaghet, domningar i ansiktsmusklerna, lemmar (vanligtvis bara en av sidorna);
• slurred speech;
• medvetenhetstörning;
• plötslig synfel (på en / båda ögonen);
• kraftig huvudvärk
• problem med att svälja;
• yrsel / förlust av medvetande.

Med en sådan klinisk bild måste du omedelbart ringa en ambulans.

diagnostik

Ateroskleros av de korta artärerna diagnostiseras vid rutinbesiktning samt användande av instrumentella metoder. Under mottagningen lyssnar doktorn på patientens klagomål, undersöker sjukdomshistorien. Därefter genomför han auscultation (lyssna) av hjärtat. Om det finns områden med förträngning bildar blodflödet turbulens, som har ett karakteristiskt ljud. För att klargöra graden av kortvarig ateroskleros, för att identifiera tecken på stroke, ordineras patienten ytterligare studier.

• Doppler sonografi är en studie av hastigheten och egenskaperna hos blodflödet med en ultraljudsmaskin. Denna metod visar vilken procentandel av sammandragning, liksom hur mycket blod som kan passera genom det.
• CT-angiografi - gör det möjligt för doktorn att se tillståndet hos kärlen, såväl som mjuka vävnader. För att göra detta, sätt in det radioaktiva ämnet i artären. Efter en tid sprider den sig genom artärerna, kapillärerna, vilket gör dem synliga i bilderna. Detta gör det möjligt att identifiera begränsningar, bestämma graden, samt upptäcka tecken på överförda mikrosteg.
• Magnetisk resonansangiografi är mycket lik den tidigare metoden. Huvudskillnaden är typen av tomografi.

behandling

Huvudmålet med carotid aterosklerosbehandling är att sakta ner utvecklingen av patologi för att förhindra stroke. Det finns flera behandlingsmetoder. När du väljer en läkare tar hänsyn till graden av förminskning av blodflödet, patientens tillstånd, närvaron av symtom på mikrostryck.

Konservativ terapi

Ateroskleros av halspulsådern kan behandlas utan att tillgripa kirurgisk ingrepp i frånvaro av symptom eller nedsänkning av kärlet med mindre än 50%. Också läkemedelsterapi är ordinerad till personer som har kontraindikationer mot operationer.

Behandlingsregimen för kortvarig ateroskleros innefattar:

• antikoagulantia (aspirin, warfarin, heparin). Med närvaron av förträngningar ökar risken för blodproppar på grund av att blodflödet sänks, liksom förekomsten av skador. Antikoagulantia gör blodet tunnare, förhindrar blodproppar;
• kolesterolsänkande läkemedel. Dessa kan vara statiner, kolesterolabsorptionshämmare, fettsyra-sekvestranter. Högt kolesterol är erkänt som en av huvudfaktorerna för bildandet av aterosklerotiska plack. Normalisering av dess nivå gör det möjligt att sakta ner utvecklingen av ateroskleros.
• antihypertensiva medel (för att minska trycket). Den andra stora riskfaktorn för ateroskleros.

I närvaro av samtidiga sjukdomar (diabetes mellitus, sjukdomar i sköldkörteln) är behandling av större sjukdomar nödvändig.

Carotidartärkirurgi för ateroskleros

Kirurgisk behandling rekommenderas för personer som har upplevt en eller flera mikroslag samt för signifikant minskning av kortverkande kärl. Syftet med operationen är att minska / ta bort kolesterolplaka, för att expandera kärlens lumen. Detta kommer att ge möjlighet att återställa normalt blodflöde.

Eventuella alternativ för verksamheten:

• Carotid endarterektomi - avlägsnande av en aterosklerotisk plack. Avser att öppna operationer. Huden är skuren, artären visas i snittets lumen. Nedan ovan appliceras punkten för förminskning av speciella saxklämmor. Den andra halspulsådern ger näring till hjärnan. Kirurgen gör ett longitudinellt snitt, tar bort placket, symar upp fartyget. Klämmorna avlägsnas, såret sutureras.
• Angioplastik (stenting) är den minst traumatiska operationen. Genom ett litet snitt i lårbenet sätts en kateter in med en ballong i slutet. Det går fram till den korta artären. Kirurgen kontrollerar rörelsen med hjälp av en dator. Efter att ha nått förträngningspunkten uppblåses ballongen. Förträngningen expanderar, plack blir smalare. För att fixa resultatet med en kateter, levereras en veckad fjäder - en stent. När den öppnas bildar den en inkompressibel ram som hjälper till att behålla kärlets lumen.
• Fartygsfartyg Syftet med operationen är att skapa en lösning för blodflödet. För detta ändamål sys en konstgjord eller naturlig kärl under ansträngningspunkten. Det visar sig vara en "förbikopplingsväg", längs som blodet kan röra sig utan dröjsmål kringgå förminskningen. Shunting utförs med fullständig blockering av artärlumenet.

Folkmedicin

I de tidiga stadierna (innan de första symptomen uppträder) används olika infusioner, dekoktioner, blandningar för att behandla artärernas ateroskleros. Du kan uppleva deras effektivitet.

• På en fin rivare gnid du löken, pressa saften. Mängden lök bör vara tillräcklig för en kopp juice. Blanda den resulterande vätskan med ett glas honung. Ta 1 msk. 3 gånger per dag en timme före måltiderna.
• 1 msk. torkad blandning av tibetansk lofanta häll 250 ml vatten, koka, simma i 7-10 minuter. Insistera 30-40 minuter, stam, lägg till 1 tsk. honung. Drick 2 msk. l. före måltider 3 gånger per dag, månad. Efter 5-7 dagar, upprepa.
• Blanda lika stora proportioner lofanta, hagtorn, citronbalsam - häll ett glas kokande vatten. Wrap, lämna i en timme. 1/3 av den varma infusionen att ta 3 gånger per dag i 30-40 minuter före måltid, en månad. En vecka senare, upprepa 3-4 kurser.
• en halv kopp linfrön, skölj, häll vatten så att vattnet täcker frön. Insistera på 30 minuter. Tappa, häll 300 ml kokande vatten, lämna i 2 timmar, stam. Ta 3 msk. l. på morgonen, på kvällen 21 dagar. Förvaras i kylskåp.
• 5 msk. l. några nålar, 2 msk. hackad rosenkräm häll 2 liter vatten, koka, simma på låg värme i 3 minuter. Insistera 3 timmar (varm plats, helst - en termos). Stam. Drick ett halvglas 3 gånger per dag.

Var noga med att berätta för din läkare om alla örter du tar. Han bör ta hänsyn till detta vid förskrivning av droger, vilket kommer att bidra till att undvika komplikationer orsakade av deras interaktion.

Livsstil och kost

Framgången av behandling av ateroskleros av karotidartärerna påverkas signifikant av livsstilen såväl som patientens diet. Dåliga vanor, en diet som är hög i kolesterol negerar effektiviteten av behandlingen.

För ett lyckligt resultat behöver du därför:

• sluta röka
• missbrukar inte alkohol;
• Flytta aktivt minst 30 minuter / dag;
• kontrollera varje 5 år eller oftare kolesterolnivåer.

För att förhindra ateroskleros rekommenderas det att göra följande ändringar i din kost:

• Begränsa rött köttintag. Idealet anses vara en vegetarisk kost. Men om du inte kan förneka dig själv en biff - minska konsumtionen.
• När du väljer mjölkprodukter, föredrar du att skumma.
• Se upp för antalet ägg. Gommen innehåller en stor mängd kolesterol, dess överskott är oönskat.
• Undvik transfetter, sockerarter, raffinerade produkter. De kan gömma sig i någon färdig produkt. Undersök etiketten för att se till att den saknas.
• Gör grunden för kosten av grönsaker, frukter, spannmål, baljväxter. Ge företräde för säsongsprodukter.
• Byt kött med fisk: makrill, torsk, hälleflundra, tonfisk, lax, sill. Det är en utmärkt källa till bra fetter och omega-3 fettsyror.

Man tror att vissa livsmedel, liksom växtbaserade kosttillskott bidrar till att normalisera kolesterolhalterna, sänker blodtrycket. Dessa två riskfaktorer anses vara nyckeln till utvecklingen av ateroskleros.

Förhindra utvecklingen av sjukdomen, liksom långsam dess progression kommer att hjälpa till:

• kakao;
• gurkmeja, basilika, ingefära, rosmarin;
• havrekli;
• torsklever
• fiskolja;
• linfrön;
• svart te;
• vitlök;
• hagtorn bär;
• korn.

litteratur

1. Andrew Ringer, MD. Carotidstenos (karotidartärsjukdom), 2018
2. Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Systematisk granskning och metaanalys för USA Arbetsgruppen för förebyggande tjänster, 2014
3. Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Kvantificering av karotidstenos vid CT-angiografi, 2006

Material utarbetat av projektets författare
enligt webbplatsens redaktionella policy.

Ateroskleros av extrakraniella segment av huvudets huvudartärer: Vad är diagnosen och vilka är konsekvenserna av sjukdomen

Ateroskleros av de stora hjärnkärlen är en extremt vanlig sjukdom som påverkar livskvaliteten hos många, både unga och gamla. Denna patologi är förknippad med många risker som kan bli ett hinder för aktiv livslängd.

Aterosklerotiska plack kan orsaka stroke genom att påverka artärerna som försörjer hjärnan med syrgas.

Vilka är de karakteristiska symptomen på ateroskleros av denna lokalisering från skador på andra kärl i huvudet?

Extrakraniella avdelningar i huvudkärl påverkas av ateroskleros mycket oftare än intrakraniella. Detta beror främst på strukturen hos dessa artärer. De har många "trösklar" - platser där blod med våld träffar väggen och skapar turbulens. Detta faktum är en av orsakerna till lipidackumulering och trombos. På en plats där den gemensamma halshinnan är uppdelad i inre och yttre plack bildas speciellt ofta.

Ateroskleros av de extrakraniella segmenten av huvudkaraktererna i huvudet har ett specifikt symptom, vilket huvudsakligen är förknippat med otillräckligt blodflöde i behållarna i dessa kärl. Sjukdomen kan manifestera sig:

• huvudvärk
• Slöhet, minskad arbetsförmåga
• Nedsättning av minnesmärke, syn och hörsel
• Kognitiv försämring
• Nummenhet i delar av kroppen
• Sömnstörning
• depression

Hur diagnostiseras patologin för GM-stora kärl?

Det finns två typer av patologisk process:

• Nestenosiruyuschy ateroskleros av huvudets huvudkarakterier - placken fyller kärlet mindre än hälften av dess diameter. Vanligtvis ser det ut som en bandliknande ackumulering av lipider i väggen, vilket inte påverkar den normala volymen blodflöde. Men denna situation förlåter inte försumlighet. Den kroniska processen täcker gradvis hela lumen.
• Stenoserande (förminskande) ateroskleros av huvudets huvudkarakterer - uppträder när kärlet är mer än hälften blockerat av lipidavlagringar. Detta försämrar blodflödet avsevärt och som en konsekvens syreförbrukningen till hjärnan och patientens prognos för ett gynnsamt resultat.

Ett kännetecken hos huvudet hos aterosklerotisk vaskulär patologi är behovet att koppla en patient till studien av en neurolog och en ögonläkare. Den första kommer att bedöma reflexernas tillstånd och bestämma närvaron av tecken som kan indikera cerebral ischemi. En oculist kommer att undersöka retinalkärlen. Otolaryngologer och otologer diagnostiserar hörselnedsättning.

Laboratorietester utförs på blodlipid och koagulering.

Instrumentprocedurer har sina egna nyanser:

Extrakraniellt segment

Extrakraniella arterier i huvudet innefattar de gemensamma halshinnorna och deras extrakraniella grenar. De är tillgängliga för att studera med ultraljud med färgdämpare.

Intrakraniellt segment

Intrakraniella avdelningar innefattar inre halspulsåder. De bär blod till Willis cirkel - den choroid plexus som levererar alla delar av den mänskliga hjärnan. Därför används MR och CT i huvudet för att diagnostisera denna patologi - kranialboxen förhindrar ultraljud.

Vad är funktionerna vid behandling av denna typ av ateroskleros?

Metoder för behandling av ateroskleros delas ej av läsplatsen, de ger ett systematiskt tillvägagångssätt för hela organismen. Förutom de droger som presenteras nedan läggs medicin till taktiken hos varje enskild patient för att kontrollera den åtföljande patologin, det vill säga diabetes eller hjärt-kärlsjukdom.

Vad är carotid ateroskleros och hur man behandlar det

En allvarlig kronisk vaskulär sjukdom är carotid ateroskleros. Det är den främsta orsaken som leder till utvecklingen av ischemisk stroke. Sjukdomen utvecklas gradvis, åtföljd av andra cirkulationssjukdomar. Idag är läkare överens om att den främsta orsaken till utvecklingen är livsstil och matvanor. Tillvägagångssättet vid behandling av denna sjukdom bör vara omfattande.

Förutsättningar för utveckling av sjukdomen

Ateroskleros är ett blockering av blodkärl med blodproppar bestående av kolesterol, andra lipider och bindväv. Sjukdomen åtföljs alltid av dysfunktion av blodkärl, otillräcklig ton. Faren är att lesionen av halspulsådern inträffar när sjukdomen redan är allvarligt försummad.

Fartygen grenar och böjer otaliga gånger. För att säkerställa blodflödet krävs att deras väggar slår rent och jämnt. Med sådana metaboliska störningar som diabetes eller fetma är blodflödet svårt även i friska kärl. Rökning och frekvent användning av alkohol dehydrerar kroppen, vilket försämrar kvaliteten på blodcirkulationen ytterligare.

Traditionellt är risken att människor lider av följande patologiska tillstånd:

• hypertoni;
• vaskulär aneurysm av vilken typ som helst;
• venös insufficiens;
• rökning och alkoholism
• diabetes och övervikt
• högt kolesterol.

Ateroskleros av carotidartärerna är en sjukdom som utvecklas genom åren och har inga uttalade symtom. I ålderdom, då diagnosen är oftast gjord, har den redan förvärvat en kronisk form. Ett sådant tillstånd som tidig ateroskleros är ett extremt sällsynt fenomen. Det förekommer mot bakgrund av genetisk predisposition eller autoimmuna reaktioner. Av denna anledning är sjukdomen dåligt behandlingsbar.

Plåtar kan vara stabila och instabila. Den andra är vanligare och åtföljs av sprickbildning i blodkärlens väggar. Mikrotraumor förekommer mot bakgrund av comorbiditeter och svår stress. Inom de drabbade områdena bildas blodproppar och bindväv växer. Lumen på fartygen smalnar ännu mer, det finns risk för separation av blodproppar och deras ingrepp i hjärnans små kärl. Som ett resultat diagnostiseras patienten med omfattande ischemisk stroke.

Symtom på åderförkalkning

I processen med kolesterolavsättningar i kärlets lumen bildas plack. Fartygets vägg är väldigt elastisk, så den buktar utåt för att kompensera för lumenets förträngning. Eftersom ateroskleros ofta påverkar de inre artärerna är dessa symtom vanligtvis inte synliga.

Den huvudsakliga manifestationen av skadorna på halshinnorna är ischemiska attacker. De visar stickningar, klåda eller domningar i benen till vänster eller till höger. Desensibilisering av huden på ansikte, nacke, axlar och bröst är ett annat uppenbart symptom. Dessa tillstånd sträcker sig från flera minuter till dagar och passerar sedan utan spår. De kan vara nästan osynliga och kan åtföljas av huvudvärk, svaghet och illamående. Dessa tecken är föregångare till stroke, och söka medicinsk hjälp bör vara omedelbar.

Ateroskleros av carotidartärerna, vars symptom uppträder externt, anses vara kroniska. Det påverkar inte bara artärer som levererar hjärnan, men också andra kärl. Beroende på lokalisering av ateroskleros kan följande symtom uppstå:

• övergående ischemisk attack - med slag av karotärartären;
• svår huvudvärksmärta, frossa, svaghet i lemmarna - vid ateroskleros av perifera artärer
• någon form av ischemi är det första tecknet på utvecklingen av ateroskleros av alla typer;
• huvudvärk, suddig syn, smärta i ögonbollarna - med ateroskleros i ryggraden.

Vertebral arteriell ocklusion

Vaskulära sjukdomar är inte lokala, de påverkar hela kroppen. Ateroskleros av ryggradsarterierna förekommer hos alla som lider av sår i karotenärerna. Det manifesterar sig specifikt och uttrycks av följande symtom:

• huvudvärk som migrän
• episodisk visuell och hörselskada
• smärta i ögonbollarna
• inkoordination, tremor;
• arytmi, stenokardi.

Nederlaget för de inre karotidartärerna kännetecknas av frekvent och långvarig smärta. De kan inte vara starka, men på grund av sin kroniska natur uttömmer de patienten mycket. Eftersom huvudvärk sällan är förknippat med blockering av blodkärl, försöker de försvaga dem med smärtstillande medel. Naturligtvis hjälper inte denna metod, och lättnad kommer som om i sig själv. Faktum är att smärtan bara passerar när blodflödet återställs.

Ateroskleros är en systemisk sjukdom. Av denna anledning diagnostiseras lesioner av rygg- och inre artärer samtidigt. I vissa fall är det svårt att differentiera ateroskleros av artärer och deras kompression. Vertebralskift, kompressionsfrakturer och avancerade former av osteokondros åtföljs av liknande symtom.

diagnostik

Diagnos av ateroskleros görs genom specifika metoder. I vissa fall åtföljs bildandet av plack av deras kalcinering. Sådana patologier diagnostiseras dock lättast, och anses vara de farligaste. Lesioner av stora kärl kan detekteras med ultraljud.

Plåtar bildas på vissa ställen - i grenar och områden av krökningar. En erfaren doktor, som vet var man ska leta efter patologi, hittar snabbt ett deformerat kärl. Den artär, inom vilken en aterosklerotisk plack finns, har karakteristiska yttre egenskaper. Strukturen hos en sådan kärls vägg är mer spröd, deras kontraktilitet är försämrad. En studie med ultraljud kommer att visa de suddiga konturerna som doktorn bestämmer förekomsten av en plack. Plattformen och dess storlek, såväl som diameteren av kärlens lumen, kan inte beaktas.

MR gör det möjligt att i detalj undersöka fartygets struktur och plattformens form. Nedsatt blodflöde är tydligt synligt i bilderna, så deras placering bestäms exakt. MR är den säkraste av alla mycket noggranna diagnostiska metoder.

Undersökning med hjälp av radiopaque substans utförs nu mindre och mindre. Det kallas angiografi och kan exakt bestämma storleken och placeringen av plåten. Ämne - En markör kan provocera blodproppsseparation, vilket är dödligt i allvarliga fall. Diagnostik med röntgen är inte önskvärt, det har en negativ inverkan på hälsan. Denna metod används idag extremt sällan.

Ateroskleros kan diagnostiseras enligt resultaten av test och anamnese. Exakta metoder används endast när sjukdomen är igång och det finns risk för fullständig blockering av kärlet. Lokalisering av plack konstateras att övervaka den och vid beslut om operationen.

Terapimetoder

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen används läkemedels- eller kirurgisk behandling. För att rätta fartygens arbete och förbättra blodets sammansättning används läkemedel av följande grupper.

1. Förberedelser för att sänka kolesterol. Vissa kan binda fettsyror i tarmarna och störa deras absorption. En annan grupp droger verkar direkt på blodets sammansättning. Till exempel reglerar nikotinsyra förhållandet mellan "dåligt" och "bra" kolesterol till förmån för det senare.
2. Läkemedel som förbättrar blodtillförseln till vävnader. Denna grupp omfattar regenererande stimulanser och vitaminer. De återställer metabolismen i blodkärlens väggar, förbättrar sin ton och förmåga att återhämta sig.
3. Antikoagulantia - läkemedel som förhindrar bildandet av blodproppar. Behandling med antikoagulantia bör endast göras under överinseende av en läkare. Även banal aspirin vid avancerad ateroskleros kan leda till allvarliga konsekvenser. Bland dem är tung inre blödning eller separation av blodproppar. I fallet med kontrollerad administrering kan dessa läkemedel förhindra trombos. När fartyg är smala, är blodtillförseln till organen svårt, och antikoagulantiska medel löser detta problem.
4. Förberedelser för att återställa blodkärlens elasticitet är vitamingrupper baserade på askorbinsyra. De är utformade för att förbättra blodkärlens dynamik och permeabilitet.
5. Vitaminer från grupp B - återställ blodkärlens innervering, förbättra sin ton. Aterosklerosvävnader lider av brist på syre och näringsämnen. Tiamin och andra B-vitaminer accelererar metaboliska processer, vilket eliminerar denna brist.
6. Kalciumantagonister - läkemedel som förhindrar ackumulering av detta mineral i blodkärlens väggar. Ett stort antal karbonater gör rigid och inte elastisk, provar mikroskador.

Att behandla ateroskleros bara med piller är inte effektiv, tillvägagångssättet bör vara omfattande. Förutom läkemedel ordineras patienten en speciell, mycket strikt diet. Applicera metoderna för fysioterapi och reflexologi, såväl som fysioterapi. Att gå ner i vikt är också en förutsättning för framgångsrik sjukdomsbekämpning.

Förebyggande av sjukdomar

Näring och livsstil är erkänd av alla läkare, utan undantag, den främsta orsaken till åderförkalkning. Denna sjukdom utvecklas hos personer som kännetecknas av stagnation: ödem, osteokondros. Patienter som diagnostiserats med ateroskleros i 95% av fallen är överviktiga och fetma II - III grader. Ändra kost och matkvalitet - den första och viktigaste förebyggande metoden.

Diet är inte det enda sättet att kämpa för din hälsa. Regelbunden fysisk utbildning förhindrar inte bara sjukdomen, utan ökar också väsentligt återhämtningen. Yrken behöver inte vara intensiv, regelbundenhet är viktigare. När musklerna tränas ökar tonen. Varje muskel börjar fungera som ett litet hjärta som hjälper till att pumpa blod genom kroppen. Congestion elimineras, viktminskning, blodtillförsel till hjärnan och andra organ förbättras.

För att börja spela sport bör vara under överinseende av en fysioterapeut. Överviktiga personer utan träning kan skada sina leder. Programmet för fysioterapi ska bestå av två typer av belastning - aerob och funktionell. Intensiteten hos den första behöver öka gradvis med ökad uthållighet och som viktminskning.

Ateroskleros är behandlingsbar, men den största svårigheten är just förändringen i regimen. Att byta vanor är svårt, men det här är det enda sättet att återfå hälsan.

Ateroskleros av BCA (brachiocephalic arteries): utveckling, symptom, diagnos, behandling, prognos

Ateroskleros av BCA (brachiocephalic arteries) är en av de vanligaste lokaliseringarna av den aterosklerotiska processen, som upptäcks huvudsakligen hos personer i åldern och åldern och leder till hemodynamiska störningar i hjärnan.

aterosklerotiska avsättningar i de brachiocefaliska artärerna

Vaskulär skada med aterosklerotiska plack är utbredd bland världens befolkning. Den här smutsiga sjukdomen börjar gradvis, även i vuxen ålder, när en person leder en aktiv livsstil, arbetar mycket och inte betalar tillräckligt med uppmärksamhet åt sin hälsa på grund av brist på ledig tid, välbefinnande och brist på tankar om den närmaste åldern och dess konsekvenser.

Under tiden kan de första tecknen på ateroskleros detekteras redan vid 40-45 års ålder, oftare hos män. Under denna period är kvinnor skyddade mot ateroskleros genom könshormoner, men eftersom klimakteriet och deras koncentrationer minskar ökar risken för patologi och vid 65-70 års ålder blir incidensen av ateroskleros, inklusive brakiocephaliska artärer, ungefär desamma i båda könen.

Ateroskleros av de brakiocefaliska artärerna är av särskild betydelse på grund av störningen av blodtillförseln till hjärnan och risken för det farligaste tillståndet - stroke, även om den kroniska manifestationen av patologi i form av demens också orsakar mycket problem och leder förr eller senare till patientens död.

Brachiocephalic arterier inkluderar brachiocephalic stammen, den vänstra subclavian och gemensamma carotidartärer. Dessa stora stammar härstammar direkt från aorta-grenen till kärl i mindre diameter involverade i bildandet av hjärnans hjärntärl (Willis) som leder blod till nervvävnaden.

Ryggradsdjur börjar från de subklavia artärerna, som sammanfogar i hjärnans bas i den basilära artären, den stora artären, vilket ger upphov till blodkällans källor på baksidan av den stora hjärnan och cerebellumet (den bakre hjärnan). Patienterna i ryggradsarterierna är kända för många, oftast är det deras asymmetri eller lokal förträngning, som är medfödd, och atheroskleros som förvärvats under livet förvärrar i stor utsträckning bristen på blodflöde och bidrar till hjärnans iskemi.

Strukturen av BCA och hjärnan artärer som matar på dem

För att inte missa det ögonblick då sjukdomen börjar, måste personer i riskzonen noggrant övervaka sitt hälsotillstånd och regelbundet besöka en läkare, genomgå lämplig forskning och ta mediciner som föreskrivs av en specialist. Tidig diagnos och behandling kan sakta ned progressionen av ateroskleros och förhindra komplikationer, varav den farligaste anses vara stroke.

Hemodynamisk bakgrund av ateroskleros BCA och riskfaktorer

Ateroskleros av de brachiocefaliska kärlen utvecklas hos dem som är utsatta för det under påverkan av yttre negativa faktorer, livsstil, ärftlighet. Till honom leder:

• Genetisk predisposition - ateroskleros av lokalisering med nära blodrelaterade patienter ökar risken för patologi signifikant;
• Rökning, alkoholmissbruk - bidrar till vasospasm, metaboliska störningar, hypertoni;
• Egenskaper av näring med övervägande av animaliska fetter, rosta, rökt kött, sen middagar, försummelse av fiber, fisk och skaldjur, färska grönsaker och frukter;
• Hypodynami är en av de viktigaste bidragande faktorerna som leder till systemiska hemodynamiska störningar, blodtrycksfluktuationer, förändringar i lipiden och kolhydraternas metabolism.
• Samtidig patologi i form av arteriell hypertoni, vilket orsakar skador på det inre skiktet av artärväggar;
• Medfödda anomalier av förgrening av blodkärl, deras stenoser, tortuositeter i extra- och intrakraniella delar;
• Manlig kön (hos kvinnor spelar östrogen en skyddande roll);
• Avancerad ålder;
• Allmän fetma - övervikt initierar metaboliska förändringar, högt blodtryck, ateroskleros inte bara av BCA utan också av andra stora arteriella stamar.

Ateroskleros av BCA på extrakraniell nivå kan ske under lång tid subkliniskt på grund av den stora diameteren av vaskulär lumen, men förr eller senare ger det sig kända tecken på cerebral ischemi, tromboemboliska komplikationer och infarkt i nervvävnaden.

Hemodynamiska orsaker till aterosklerotisk skada på BCA anses vara snabb blodflöde inom detta område av cirkulationssystemet, flera förgreningar av kärl, inklusive en spetsig vinkel, vilket skapar turbulenta flöden och turbulens av blod som "träffar" mot kärlväggen under högt tryck, skador på dess inre skikt och skapar förutsättningar för fixering där "flytande" i blodlipoproteinerna.

På extrakranial nivå blir zoner av gemensamma halshinnor som förgrenar sig till interna och yttre grenar platsen för plackutveckling, men brachialhuvudet, karotid, vertebrala, basilära artärer står inte heller åt sidan. Ju äldre patienten och de mer negativa faktorerna påverkar honom, desto större blir volymen och omfattningen av skador på kärlen.

Ateroskleros av de extrakraniella regionerna i de brachiocephaliska artärerna är farligt i sig, vilket leder till en minskning av tillförseln av näringsämnen och syre till hjärnan och dess komplikationer. I synnerhet är avlägsnandet av en plack eller dess del, trombotiska eller atheromatösa massor fylld med emboli, vilket orsakar en obstruktion av grenarna hos en mindre kaliber - ryggradsdjur, basilar, hjärna.

Intrakraniella segment involveras oftast exakt av emboliska vägen, men oberoende aterosklerotisk skada är inte ovanlig, särskilt hos äldre. Kanske en kombinerad lesion av de extrakraniella och intrakraniella artärerna, som har en mycket allvarlig prognos.

Med ofullständig förträngning av artären kan en bra utveckling av hjärnans artärcirkel, ateroskleros uppstå, kompenseras, symptomen är knappa eller frånvarande, men det är känt att strukturen i Circle of Illiz är extremt variabel, och inte alla har stängt och har tillräckligt med kärl. De anatomiska egenskaperna hos hjärns vaskulärsystemet kan predisponera för en tidig manifestation av den aterosklerotiska processen, en svår kurs och en mycket hög risk för en kärlkatastrof i form av hjärtattack eller blödning.

Beroende på omfattningen av lesionen utmärks följande:

1. Nonstenosary ateroskleros av BCA;
2. Stenoserande aterosklerotisk process.

Det är uppenbart att livskvaliteten, behandlingsens art och prognosen påverkas av hur mycket artären är inskränkt. Ju mer plack utstickar i lumen, desto mindre blod kan det flöda vidare till hjärnan, och risken för brist på en sådan plack är flera gånger högre än med dess ytliga och "platta" plats.

Om kroppsfettet är strejkat eller fläckat ökar det längs kärlet, då blodflödet kommer i mindre utsträckning. Naturligtvis minskar volymen vätska som passerar genom denna zon gradvis, men det är osannolikt att kärllinjen kommer att vara helt blockerad. En sådan skada kallas icke-stenotisk ateroskleros.

Dessutom ger gradvis ökande hypoxi en chans att andra delar av hjärnans cirkulationssystem anpassas till förändrade förhållanden - för att inkludera lösningar, inklusive Willis-ringen. Arteries kommer att utföra sin funktion hårt, men hjärnan kommer fortfarande att få den näring som den behöver.

Om nestenoziruyuschem åderförkalkning säga när plack täcker mer än halva diametern på artären eller "sprida" av hans kön, men med en sådan slutsats kan inte vara vaksam: nestenoziruyuschy åderförkalkning BCA kan gå in i en djupare stadium och orsaka blockering av fartyget.

Stenoseroseroskleros av BCA är en mycket svårare form av sjukdomen, där åtminstone hälften av artärens diameter upptas av en framträdande plack. I ett sådant tillstånd är det svårt i fartygets patency, och brist eller trombos är mycket mer sannolikt.

Säkerhetsblodflöde under BCA-stenos kommer att delvis anpassas men kommer inte att räcka till på grund av tidsbrist, snabb utveckling av negativa konsekvenser och den troliga anomala strukturen i hjärnans artärcirkel.

BCA-stenoseroskleros kan utvecklas snabbt och total kärlblockering är ett mycket farligt fenomen, där det inte längre kan handla om återhämtning utan om att rädda patientens liv.

Således är det för patienterna lika viktiga, och åderförkalkning av extrakraniella avdelningar arm-artärer och nederlag intrakraniella grenar, men graden av förträngning spelar en avgörande roll för att bestämma egenskaperna hos symptomen och sannolikheten för livshotande komplikationer.

Symtom på aterosklerotiska lesioner av brakiocefaliska kärl

Om BCA påverkas av ateroskleros är två "scenarier" för utveckling av händelser möjliga:

• Kronisk ständigt ökar hypoxi underliggande dyscirculatory encefalopati eller kronisk cerebral ischemi;
• Akut lumen ocklusion med fullständig stopp av blodflödet och bildande av ett centrum av nekros.

De vanligaste symptomen hos patienter som lider av BCA-förändringar betraktas som tecken på syrehushållning i hjärnan:

1. yrsel;
2. huvudvärk;
3. "Flyger" framför ögonen, känner slöjan;
4. Trötthet, trötthet
5. sömnlöshet;
6. Pre-medvetslöshet och förlust av medvetandepisoder;
7. Minskning av intellektuella förmågor, minne, koncentrationsproblem
8. Beteendeförändringar, allvarliga psykiska störningar.

Tecken på sjukdomen är frånvarande länge eller uttryckt i den utsträckning att det är lättare att associera dem med överarbete, hårt arbete och känslomässiga upplevelser. I det inledande skedet av plack smalnar lumen inte är i stor utsträckning, men kan och har en plant arrangemang, som levererar blod till hjärnan kollateraler emellertid manifestationer ombytliga, knappa och icke-specifik.

En av de tidigaste och mest frekventa tecknen på ateroskleros hos de brachiocefaliska kärlen anses vara yrsel. Det ökar med vassa svängar på huvudet, när fartygen inte har tid att omdirigera blodet, kringgå det drabbade området. Anfall av yrsel kan åtföljas av försämrad samordning av rörelser, fall och skador, så patienterna bör vara mycket försiktiga.

När plackvolymen ökar och graden av ocklusion av lumen i artären blir mer symtom. Patienten börjar bli störd av envis, svår att behandla med analgetika, huvudvärk i samband med ökad hjärniskemi, som kroppen inte längre kan eliminera i sig. Med fluktuationer i blodtrycket, speciellt i händelse av minskning eller konstant hypotoni, förvärras ischemiens svårighetsgrad.

Ateroskleros med stenos orsakar allvarliga symtom på syrehushållning i hjärnan, där förr eller senare finns tecken på början demens. Patienter lider av glömska, blir irriterande, benägna att depression, förlorar aptit och motivation för riktningsåtgärder, orubblighet, inkonsekvens av tankar och domar uppträder.

Det avancerade stadium av BCA-ateroskleros med lesioner av grenar som bär blod till hjärnan kännetecknas av alla tecken på vaskulär demens som kan spåras hos äldre och senila personer. Patienten blir otillräcklig, inte inriktad i rymden och självt, talet är osammanhängande och saknar mening, och i slutstadiet kan han inte längre flytta och självbetjäna, kräver kontinuerlig övervakning och vård.

• Paresis och förlamning;
• Känslighetsstörningar
• Störningar i tal, hörsel, syn;
• Avbrott i bäckens organers arbete;
• Koma.

Detta är bara en del av de möjliga neurologiska störningarna som uppstår på grund av en strokes fel. Det bör noteras att åderförkalkning basilar och bakre cerebrala artärerna är nästan alltid orsakar allvarliga stroke på grund av flödet av en stor kaliber blodflödesreservkapacitet av artärerna och fel i den bakre delen av hjärnan.

Ateroskleros av de extrakraniella grenarna i BCA kan orsaka symtom på brist på blodflöde i de övre extremiteterna. Patienter klagar över domningar, svaghet, kramper och minskad känslighet i händerna.

diagnostik

Diagnos av ateroskleros kan inte göras endast på grundval av patientens symptom och klagomål, även om de noggrant bestäms av läkaren. Information om ärftlighet och familjefall av sjukdomen är också viktigt. Det finns inga yttre tecken på patologi, men i vissa fall kan en pulsering av livmoderhalsen ses, indirekt indikerar möjlig ateroskleros.

Tillförlitliga sätt att diagnostisera patologi av BCA kommer att vara:

1. Doppler ultraljud;
2. MR angiografi;
3. Radiopaque angiografi eller MSCT med kontrast.

Den mest tillgängliga metoden för att detektera aterosklerotiska processen i BCA kan anta Doppler ultraljud, varigenom läkaren kan fastställa position, storlek av placken, graden av stenos av kärlet och blodflödesparametrar i olika patologiska tillstånd.

Ultraljudsskyltar av ateroskleros i de brachiocefaliska artärerna kommer att detektera en lokal defekt som begränsar blodflödet, en minskning av kärlets inre diameter, en minskning av blodflödet. Denna procedur är särskilt indicerad för patienter med åderförkalkning hos andra platser, äldre människor, patienter med diabetes och andra metaboliska störningar.

Sonografisk tecken på tidigt stadium åderförkalkning nestenoziruyuschego arm-artärer är knappa, dock, och i detta skede av sjukdomen patologi kan upptäckas, vilket gör det möjligt att snabbt utveckla taktik för behandling och förebyggande av komplikationer.

Med kontrasten röntgenangiografi och MR-angiografi är det möjligt att fastställa den exakta platsen för plackbildning inte bara i de extrakraniella segmenten av artärerna utan också i de intrakraniella kärlen. Studien kan komplettera hjärnans MR, som visar omfattningen av dess ischemiska förändring.

Aterosklerosbehandling

Behandling av ateroskleros BCA är föremål för de allmänna principerna för hantering av patienter med aterosklerotiska lesioner av andra kärl. Det kan vara medicinskt eller kirurgiskt.

Vid utveckling av en patienthanteringsplan kommer läkaren definitivt att rekommendera att förändra livsstil och näring. Dessa åtgärder kan avsevärt sakta ner patologins progression och förhindra dess komplikationer.

Tillräcklig fysisk aktivitet, normalisering av vikt, eliminering av dåliga vanor är det första som en patient med tecken på åderförkalkning av BCA helt enkelt måste göra.

Diet - det andra viktiga steget, utan vilket det inte finns någon chans till ett positivt resultat. Stekt och fet mat är uteslutna från kosten, preferenser ges till spannmål, grönsaker, frukt, magert kött och fisk, bättre ångad, kokt eller stuvad.

Drogbehandling omfattar:

• Läkemedel som normaliserar fettmetabolism och reducerar kolesterol i blodet - lovastatin, simvastatin, atorvastatin, etc.;
• Antiplatelet och antikoagulantia - aspirin, warfarin, klopidogrel.

Statiner som reducerar kolesterol i blodet rekommenderas till nästan alla människor redan i början av ateroskleros, men de har kontraindikationer och kan orsaka ett antal biverkningar, därför är deras oberoende användning oacceptabel.

Aspirin är ett av de vanligaste förskrivna läkemedlen för vaskulär och hjärtpatologi. Det tolereras väl, billigt och mycket effektivt för att förebygga trombotiska komplikationer. Med ateroskleros är den ordinerad i en dos på 100 eller 300 mg, vilket anses vara säkert, men personer med gastrit och sår bör vara extremt försiktiga, eftersom även en liten dos aspirin kan orsaka komplikationer.

Enligt indikationer kan nootropics (piracetam), vasodilatorer (Actovegin), lugnande medel, antidepressiva läkemedel förskrivas. Vitaminer och antioxidanter rekommenderas också.

Kirurgisk behandling föreskrivs vid allvarlig ocklusiv ateroskleros av de extrakraniella delarna av BCA. Det finns:

1. Radikal endarterektomi med avlägsnande av det drabbade segmentet av artären (ofta på carotiden);
2. Stenting - installationen av ett ihåligt rör, som återställer patency av fartyget, anses vara en av de mest moderna och lågtrycksmetoderna för kirurgisk behandling;
3. Shunting, när blodflödet tillhandahålls av en konstgjort skapad förbikoppling.

Patienter med relativt ung ålder bör helst genomgå stenting, men kostnaden för operationen är hög, vilket gör det omöjligt att sätta på strömmen. Öppen endarterektomi är överkomlig, där kirurgen avlägsnar det drabbade området, suger kärlet eller installerar en protes för en lång skada.

minimalt invasiv karotidstentning

Ateroskleros av BCA är således en mycket allvarlig patologi som kräver dynamisk observation med periodisk ultraljudsövervakning, bestämning av blodlipidspektret och samråd av en neurolog. Endast tidig diagnos och uppfyllandet av alla läkares recept kan bidra till att sakta ner dess progression och undvika de farligaste konsekvenserna.