Neutrofiler i blodet

Neutrofiler (NE) är en grupp blodceller som är en av de vita blodkropparna. I den totala massan av leukocytceller utgör neutrofiler den största andelen. Förutom detta namn kan du höra en term som neutrofila leukocyter.

Processen för bildning av dessa cellulära element, såväl som andra leukocyter, uppträder i benmärgens strukturer. Och förstörelsen av neutrofiler förekommer i leverns och mjältens vävnader.

Neutrofilernas huvudfunktioner:

• infångning och matsmältning av främmande partiklar som fångas i kroppen - denna process består i att känna igen en mikroorganism, närma sig den, fånga den och placera den inuti cellen och sedan smälta den på grund av ett stort antal enzymatiska ämnen;
• deltagande i utvecklingen av inflammatorisk process - denna funktion utförs på bekostnad av biologiskt aktiva substanser som neutrofiler kan avge.
• påverkan på kroppens termoregulatoriska funktion
• deltagande i blodkoagulationsreaktioner.

Indikationer för analys

Bestämningen av antalet neutrofiler ingår i standarden för fullständigt blodantal (UAC). Ett fullständigt blodantal rekommenderas för alla människor utan undantag när man hänvisar till diagnostiska eller terapeutiska förfaranden i klinik eller sjukhus.

Indikationer för bestämning av antalet neutrofiler:

• inflammatoriska sjukdomar hos något av kroppssystemen, t ex lunginflammation eller reumatism;
• kirurgiska inflammatoriska sjukdomar - appendicit, peritonit;
• betydande kroppsbrännskador;
• destruktiva processer i kroppen, till exempel myokardinfarkt;
• onkologiska sjukdomar;
• infektionssjukdomar - tuberkulos, mässling, difteri, etc.;
• allvarlig blodförlust på grund av trauma eller inre blödning
• kemisk och giftig förgiftning.

Förbereder för ett blodprov för att bestämma antalet neutrofiler

Antalet neutrofiler bestäms genom att genomföra ett fullständigt blodantal. En person rekommenderas att avstå från alkohol, stekt eller fet mat innan blod ges. Minst fyra timmar före proceduren ska patienten helt eliminera intaget av alla produkter. Det är nödvändigt att begränsa den ökade fysiska eller psykiska stressen på tröskeln till förfarandet.

Norm av neutrofilantal hos barn och vuxna

I resultaten av allmän klinisk analys av blod betecknas neutrofiler som NE och mäts i procent.

• från 1 dag till 15 dagar - 31,0% -56,0%;
• från 15 dagar till 1 år - 17,0% -51,0%;
• från 1 år till 2 år - 29,0% -54,0%;
• från 2 år till 5 år - 33,0% -61,0%;
• från 5 år till 7 år - 39,0% -64,0%;
• från 7 år till 9 år - 42,0% -66,0%;
• från 9 år till 11 år - 44,0% -66,0%;
• från 11 år till 15 år - 46,0% -66,0%;
• över 15 år - 48,0% -78,0%.

Orsaker till onormalt antal neutrofiler

Med förhöjda nivåer av neutrofiler i blodet används termen neutrofili.

Orsaker till ökade neutrofiler:

• patologiska tillstånd i kroppen orsakad av virus- eller bakterieflora, till exempel lunginflammation;
• akuta eller kroniska inflammatoriska sjukdomar, såsom cholecystit
• långvariga stressiga upplevelser eller fysisk utmattning
• onkologiska sjukdomar;
• foci av nekros i de inre organen, till exempel myokardinfarkt;
• förgiftar kroppen med giftiga ämnen;
• ta vissa läkemedel, såsom glukokortikosteroider;
• rehabiliteringsperiod efter operationen.

Att sänka andelen neutrofiler i blodet kallas neutropeni.

Orsaker till neutropeni:

• vissa typer av smittsamma skador i kroppen, såsom influensa eller tyfus
• ta vissa grupper av läkemedel, såsom antibiotika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• anemiska tillstånd
• genetisk predisposition till minskat antal neutrofiler
• endokrina störningar, t ex tyrotoxikos;
• allergiska reaktioner av omedelbar typ, såsom anafylaktisk chock;
• utvidgning av mjälten.

Vid avkänning av abnormiteter i procent av neutrofiler rekommenderas det att genomföra en fullständig diagnostisk undersökning av patienten för att identifiera det patologiska tillståndet som framkallar dessa brott. Om orsaken till avvikelserna är den pågående läkemedelsbehandlingen rekommenderas det att se över listan över droger som tagits och korrigera den.

Minskade neutrofiler hos ett barn eller en vuxen, vad betyder detta?

Minskade neutrofiler - det här kan höras från läkaren eller ses genom att du undersöker ditt eget blodprov och jämför indikatorerna för leukocytformeln med normen, men vad betyder det? Neutrofiler sänks - få personer vet vad den här indikatorn betyder hos vuxna och barn, och inte räknar med medicinska arbetare. Faktum är att neutropeni - lågt antal neutrofiler (både totalt och procent) - kan bara indikera en förkylning. Ibland uppvisar emellertid en minskning av neutrofiler med en allvarlig sjukdom.

Vad är neutrofiler?

Neutrofiler är den mest talrika gruppen leukocyter som utgör den första länken i immunförsvaret. De är de första som rusa till den utlänningsagenten (infektion, tumörceller), en neutrofil kan absorbera och förstöra upp till 30 enheter av bakterier, virus etc., varefter den dör, blir till pus.

Neutrofilaktiviteten är så hög att de under kampen mot invandring mot invandrar också påverkar friska vävnader. Förutom fagocytos (destruktionen av främmande medel) bildar neutrofiler, som har receptorer för E och G-typerna av immunoglobuliner, ett immunsvar.

Under lång tid sänks neutrofilerna - detta indikerar en inkompetens av immunitet. Neutrofila granulocyter är också involverade i syntesen av fibrin (blodkoagulationssystem) och bekämpa typiska tumörceller.

Snabb övergång på sidan

Normala neutrofiler räknas hos vuxna och barn

neutrofiler i blodprovet (blå)

Av det totala antalet leukocyter upptar neutrofiler 45-70%. Samtidigt är diagnosen patologi viktig, deras kvantitativa och procentuella innehåll, liksom typen av celler.

• myelocyter (normalt 0%) och unga (inte mer än 1%) - omogna celler hos en frisk person, som bor i benmärgen;
• band (1-5%) - neutrofiler i det sista mognadsteget;
• segmenterade (60-65%) - skiljer sig från föregående formulär endast i form av kärnan.

Vissa segment och pinnar sätts i blodet, som är den första länken i övervakning och detektering av invandring från invandrare. Andra celler är i reserv, fäst vid blodkärlens väggar. De är de första som hjälper till med att upptäcka inflammation. Om de inte räcker, släpps unga celler och myelocyter från benmärgen in i blodomloppet, även om de bara utför sina funktioner med 50%.

Utseendet av omogna neutrofiler i leukocytformeln indikerar en allvarlig patologisk process.

Kvantitativ och procentandel av neutrofiler i blodet beror på patientens ålder:

• hos barn omedelbart efter födseln - 6,0-28,0 Hz109 / l, 50-72% av det totala antalet leukocyter (stapling 3-17%, segmenterad 45-80%);
• med 1 år - 1,8-8,5 Hz109 / l, 31% av det totala antalet leukocyter (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
• upp till 4 år - 1,5-8,5 Hz109 / l, 33-42%;
• upp till 8 år - 1,5-8,0 Hz109 / l, 51-53%;
• upp till 16 år - 1,8-8,0 Hz109 / l, 54-57%;
• vuxna - 1,8-6,6 Hz109 / l, 45-70% (P - 1-5%, C - 60-65%).

Graden av neutropeni bestäms vanligen av graden av reduktion av det kvantitativa indexet (absolut neutropeni):

• mjuk - 1.5-1.0Х109 / l,
• måttlig - 1,0-0,5 Hz109 / l;
• tung - mindre än 0,5 h / l9 / l.

Relativ neutropeni registreras vid normal kvantitativ och en minskning av andelen neutrofiler i förhållande till det totala antalet leukocyter. Detta tillstånd kan uppstå med en ökning av andra typer av vita blodkroppar, mestadels lymfocyter.

Vad säger låga neutrofiler?

Orsakerna till reducerade neutrofiler varierar. Denna förändring av leukocyt resulterar i:

1. Patologiska processer i kroppen;
2. Negativ påverkan av yttre faktorer
3. Hämning av hematopoetisk funktion, inklusive genetisk predisposition.

Uppdragsgivarens uppgift är att ta reda på den verkliga orsaken till neutropeni. För detta är det inte tillräckligt att analysera neutrofila index och tolkningen av leukocytformeln. Att göra en tillförlitlig diagnos kräver ofta instrumentundersökningar och laboratorietester.

Orsaker till neutrofilminskning hos vuxna

Hos vuxna kan en liten minskning av neutrofiler vara tillfällig (till exempel efter att ha haft influensa eller hypertermi under 38 ° C): indikatorerna återhämtar sig snabbt efter återhämtning. Dock kan stadigt underskattade nivåer, särskilt allvarlig neutropeni, indikera ett allvarligt nedsatt immunförsvar:

• svår att behandla infektioner (ARVI, etc.) hos patienter med narkotikamissbruk, alkoholism;
• sköldkörtelns patologi
• blodsjukdomar - vissa typer av anemi, leukemi;
• farliga infektioner - tyfus och tyfus, kolera, tuberkulos, brucellos
• virala sjukdomar - HIV, hepatit, inflammation i luftvägarna;
• allvarlig bakteriell skada - meningit, pyelonefrit, sepsis;
• svampinfektioner;
• kirurgisk patologi - appendicit, magsår, cholecystit, osteomyelit, tromboflebit, peritonit, omfattande brännskador, gangren;
• tumörer och strålbehandling och kemoterapi;
• långvarig behandling av NSAID (Ibuprofen, Diklofenak, Aspirin, Ketorolac, etc.), med diuretika, antidepressiva medel, sulfonamider, antivirala läkemedel och interferoner;
• systemiska sjukdomar - lupus erythematosus, reumatoid artrit
• hjärtpatologi - hjärtinfarkt, bakteriell endokardit;
• blödning, anafylaktisk chock, kollaps
• förgiftning med giftiga ämnen (inklusive kronisk i farlig produktion), ökad strålningsbakgrund.

Det är viktigt! En långvarig minskning av neutrofiler på grund av en viral eller svampsjukdom, som ofta händer, öppnar möjligheten för bakterier att multiplicera okontrollerbart på huden, slemhinnan och tarmarna i andningsorganen. Sammansatta bakteriella infektioner förvärrar endast immunsystemet, vilket skapar en ond cirkel. Det är därför det är så viktigt att kontrollera nivån av neutrofiler i blodet.

Varför minskas neutrofiler i ett barn?

Vid avkodning av leukocytformeln hos barn borde man komma ihåg att nyfödda har två korsningar av neutrofiler och lymfocyter under den första månaden i livet.

Således ökar andelen neutrofiler strax efter födseln och kan variera inom intervallet 50-72% och lymfocyter - endast 15-34%. Efter en dag minskar neutrofilerna snabbt och lymfocyterna ökar - i diagrammet bildar samma indikatorer (3-5 dagar av livet) ett kors. Efter en halv månad upprepas situationen, varefter nivån av neutrofiler stämmer överens med åldersnorm.

De främsta orsakerna till neutropeni i barndomen:

• otit, lunginflammation, SARS, tonsillit, åtföljd av höga temperaturer (över 38ºÑ);
• ofta sjuka barn med immunbrist
• barndomsinfektioner - mässling, skarlettfeber, röda hundar;
• anemi.

Särskild uppmärksamhet förtjänar godartad neutropeni. Denna sjukdom orsakas av en ärftlig faktor. Mot bakgrund av ett hälsosamt tillstånd (det finns ingen fördröjning i tillväxt och utveckling, blir barnet inte sjukt) neutrofiler i barnets blod reduceras signifikant.

Normalt diagnostiseras godartad neutropeni under de första månaderna av livet, neutrofila index utan behandling normaliseras med 2 år. Sådana barn behöver bara regelbunden uppföljning med en hematolog-immunolog.

En mer allvarlig patologi, Kostmans neutropeni, är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av frånvaron av neutrofiler i blodet. I sådana fall är patienten helt öppen för infektioner, ofta inträffar döden under det första levnadsåret. Risk för lång livslängd endast vid höga eosinofil- och monocytnivåer, som delvis tar över funktionen av frånvarande neutrofiler.

Barn och sjukdomar som leder till neutropeni hos vuxna kan inte uteslutas. Sålunda kan reducerade segmenterade neutrofiler hos ett barn indikera lunginflammation, peritonit, reumatisk attack eller appendicit. Men om neutrofiler återvänder normalt till det normala eller om barnet inte blir sjuk på bakgrund av neutropeni, oroa dig inte.

Tecken på immunbrist och olika sjukdomar med normala neutrofila granulocytantal kan indikera deras anomala struktur (genetiska defekter):

• utseende av neutrofilerna vacuoler med vatten i cytoplasman (vakuolisering) - abscesser, sepsis;
• ökning av antalet segment i kärnan (mer än 5) - renal, hepatisk patologi;
• reduktion av nukleära segment till 2 (pelgisering av kärnor) - icke-Hodgkins lymfom, allvarliga smittsamma processer;
• Utseendet av Taurus Dele - endogen förgiftning, störning av mognadsprocessen av neutrofiler;
• reduktion av segment i kärnan och neutrofiler har formen av pince-nez (Pelgerian anomali) - förgiftning med endogena toxiner;
• Amato korn - oftast med scarlet feber.

Skadade celler, som kommer till inflammationsplatsen i den erforderliga kvantiteten, kan inte fullt ut utföra sina funktioner.

Förhållandet mellan lymfocyter - neutrofiler

Av stor diagnostisk betydelse är procentförhållandet mellan neutrofiler och lymfocyter. Sålunda indikerar vissa variationer följande tillstånd:

1. Neutrofiler sänks, lymfocyter höjs hos vuxna eller barn - sådana förändringar uppträder oftast med virusinfektioner och indikerar ett aktivt arbete i immunsystemet och början på återhämtningen. Det är dock nödvändigt att genomföra en granskning av de läkemedel som tas och att utesluta cancerpatologi.
2. Sänkt lymfocyter och sänkta neutrofiler är ett tydligt tecken på immunförsvar, både neutrofila och lymfocytiska leukocytbindningar påverkas eller utarmas. Ofta indikerar en sådan överträdelse en kronisk kurs av sjukdomen eller en bärare av viruset, medan patienten har frekventa inflammatoriska processer.

Vad ska man göra först?

Med en minskning av neutrofiler är det troligt att en virussjukdom kan antas. En korrekt diagnos kan emellertid inte göras även när dechiffrera och analysera hela leukocytformeln.

För att göra detta är det nödvändigt att ta hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen och patientens tillstånd samt genomföra ytterligare forskning.

I tid kommer fullständig behandling av orsakssjukdomar att utesluta en allvarlig kränkning av immunförsvaret och förebygga frekventa inflammatoriska sjukdomar.

• Vid svår eller långvarig neutropeni bör en hematolog konsulteras.

Neutrofiler: stick, segmenterad, upphöjd och sänkt, hos vuxna och barn

Neutrofiler (NEUT) bland alla vita blodkroppar upptar en speciell position, eftersom de på grund av deras antal leder listan över hela leukocytnivån och granulocytserien - separat.

Ingen inflammatorisk process kan utföras utan neutrofiler, eftersom deras granuler är fyllda med bakteriedödande ämnen, deras membran bär receptorer för immunoglobuliner av klass G (IgG), vilket gör det möjligt för dem att binda antikroppar med en given specificitet. Kanske är den viktigaste användningsfunktionen för neutrofiler den höga förmågan att fagocytos, neutrofiler är de första som kommer till inflammatorisk inriktning och börjar omedelbart eliminera olyckan. En enda neutrofil cell kan omedelbart absorbera 20-30 bakterier som hotar människors hälsa.

Unga, unga, ätpinnar, segment...

neutrofila norm i den allmänna vuxna blodprov som en andel av 45-70% (1-5% stab + 60-65 segmenterad%), men för bättre tydlighet i bilden är mer praktiskt att använda en mer beskrivande värde - den absoluta halten av neutrofila granulocyter. Normalt sträcker sig de i perifert blod hos en vuxen från 2,0 till 5,5 Giga / liter.

Förresten för 40 år sedan var normerna för vita blodkroppar, inklusive neutrofiler, något annorlunda, men den ökade strålningsbakgrunden och andra miljöfaktorer gjorde sitt jobb.

Kanske, när man tittar på det allmänna blodprovet, märkte läsaren att kolumnen "neutrofiler" är uppdelad i 4 delar:

• Myelocyter, som inte borde vara normala (0%);
• Young - kan oavsiktligt "trycka" och i normen (0-1%);
• Sticks: de är få - 1-5%;
• De segment som utgör huvuddelen av neutrofila granulocyter (45-70%).

Under normala förhållanden strävar omogena neutrofiler (metamyelocyter eller unga) inte mot perifert blod, de förblir i benmärgen tillsammans med myelocyter och skapar en reserv, men om de finns i blodomloppet, då endast i enstaka prover. Förhöjda värden av denna indikator, det vill säga utseendet av unga former i blodet i oacceptabla mängder (vänster skift) indikerar allvarligt nedsatt hälsa (leukemi, allvarliga infektiösa och inflammatoriska processer).

När de undersöks under ett mikroskop skiljer sig unga celler (omogna granulocyter) från mogna segmenterade nukleära leukocyter i form av kärnan (lös saftig hästsko hos ungdomar). Stavarna (sticka leukocyter är inte riktigt mogna former) har en kärna som liknar en krökt tourniquet (därav namnet).

Förhöjda eller höga halter av neutrofiler (över 5,5 x10 G / l) kallas neutrofili (neutrofil leukocytos). För reducerat eller lågt antal neutrofila leukocyter betraktas antalet celler mindre än 2,0 x 10G / l neutropeni. Båda staterna har sina skäl, vilket kommer att betraktas lite senare.

Efter två övergångar utjämnas normerna.

Leukocytformeln hos barn (särskilt små) är märkbart annorlunda än hos vuxna. Allt detta beror på en förändring av förhållandet mellan lymfocyter och neutrofiler från födsel till 14-15 år.

Många har hört att barn har någon form av korsning (om du ritar ett diagram) och det här betyder allt:

1. I en nyfödd baby, som var just född, ligger antalet neutrofila granulocyter någonstans inom intervallet 50-72% och antalet lymfocyter är cirka 15-34%, men antalet neutrofiler under de första timmarna av livet fortsätter att öka. Då (inte en dag går förbi) förändrar populationen av neutrofila leukocyter plötsligt riktningen i motsatt riktning och börjar minska, lymfocyterna rör sig samtidigt mot det, det vill säga öka. Vid en viss tid sker det vanligen mellan den tredje och femte dagen i livet, antalet celler av dessa celler jämnar, och kurvorna i grafen skär - det här är det första korset. Efter överlappningen fortsätter lymfocyterna att stiga under en tid, och neutrofilerna kommer att minska (ungefär till slutet av den andra veckans liv) för att vända sig i motsatt riktning igen.
2. Efter en halv månad förändras situationen igen: nivån av lymfocyter minskar, innehållet i neutrofiler ökar, bara den här processen går inte i så snabb takt. Korsningspunkten för dessa celler uppnås när barnet ska monteras i första klassen - det här är tiden för det andra korsningen.

Tabell: Normer hos neutrofila barn och andra leukocyter efter ålder

Neutrofiler och lymfocyter - Förhållande

I allmänhet är neutrofiler och lymfocyter inte bara hos ett barn utan även hos vuxna i ett visst beroende av varandra. Neutrofiler är komponenter i cellulär immunitet och är de första som går "på warpath" med utländska agenter - leukocytos på grund av förhöjda neutrofila granulocyter i blodprovet, och lymfocyter reduceras i procentuella termer vid denna tidpunkt.

Neutrofiler, som har uppfyllt sina funktioner, dör "på slagfältet" och blir till pus, och de nya har inte tid att ersätta dem. Därefter, tillsammans med andra avfallsprodukter (mikrober och förstörda vävnader) kommer döda korniga leukocyter (neutrofiler) att avlägsnas av "body wipers" - monocyter. Detta betyder inte att neutrofiler helt "vägrade" att delta i det inflammatoriska svaret, de blev helt enkelt färre, och vid den här tiden går cellerna i immunförsvarets lymfocyter (T-population och antikroppbildande medel - B-celler) i kampen. Aktivt differentierar, de ökar deras totala antal, det vill säga öka, neutrofiler vid denna tid, naturligtvis, reduceras. I leukocytformeln kommer det att märkas mycket bra. På grund av att innehållet i alla celler i leukocytlänken är 100%, kommer en ökning av neutrofiler till 70% eller mer att leda till en minskning av cellerna i agranulocyt-serien - lymfocyter (deras antal kommer att minskas - mindre än 30%). Omvänt är höga lymfocytnivåer låga i neutrofiler. När alla akuta processer som kräver mobilisering av cellulär och humoristisk immunitet, slutar, och dessa och andra celler kommer till deras fysiologiska norm, vilket framgår av "lugn" leukocytformeln.

Från födsel till mognad

Neutrofiler börjar sin livscykel i benmärgen från myeloblasten och passerar genom stadierna av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdomar) en cell som kan lämna födelseplatsen. I blodanalysen representeras de av mogna former - stab leukocyter (den näst sista, femte etappen av utvecklingen av en neutrofil till en segmenterad nukleär cell, därför finns det så få av dem jämfört med segment) och mogna segmenterade nukleära neutrofiler.

Neutrofila granulocyter fick namnet "stavar" och "segment" på grund av kärnans form: i stavarna liknar det en turniquet, och i segment är den uppdelad i segment (från 2 till 5 segment). Efter att ha lämnat benmärgen som mogna celler, är neutrofila granulocyter uppdelade i 2 delar: en sänds till "flyta fritt", att ständigt övervaka "det som ett ja," den andra går till reserven - är fäst vid endotelet och väntar i kulisserna (parietala stående - redo att ut ur fartyget). Neutrofiler, som andra celler i leukocytlänken, utför sina funktioner utanför kärlen, och blodbanan används endast som ett sätt till inflammationscentret, men om nödvändigt kommer reservpoolen att reagera mycket snabbt och omedelbart gå in i skyddsprocessen.

Den största fagocytiska aktiviteten är karakteristisk för mogna neutrofiler, men i allvarliga infektioner är det fortfarande inte tillräckligt, och sedan "släktingar" från reserven, som väntade lugnt i benmärgen i form av unga former (de som stod klamrade på vaskulära väggar, vänster först).

Men en situation kan skapas när alla reserver används, benmärgen fungerar, men det har inte tid att uppfylla kraven på leukocyter, så börjar unga former (unga) och till och med myelocyter komma in i blodomloppet, som normalt inte, som sagt ovan, borde vara där. Ibland, dessa omogna celler, som försöker rätta till situationen, lämnar benmärgen i stora mängder, därför med allvarliga patologiska processer förändras leukocyt blodtal så markant. Det bör noteras att omogna celler som har lämnat benmärgen inte helt förvärvat förmågan hos mogna, fullständiga segmenterade neutrofiler. Fagocytisk aktivitet hos metamyelocyter är fortfarande ganska hög (upp till 67%), i myelocyter når den inte längre 50%, och i promyelocyter är aktiviteten av fagocytos låg alls - 10%.

Neutrofiler rör sig som amoebas, och på grund av detta rör de sig längs kapillärväggarna, inte bara cirkulerar i blodet, utan också (om nödvändigt) lämnar blodomloppet och leder till inflammationsställen.

Neutrofiler - aktiva makrofager i deras jurisdiktion, i allmänhet, innefattar infångandet av patogener av akuta infektioner, medan makrofager, vilka innefattar monocyter och histiocyter fortfarande, som bedriver fagocytos av patogener av kroniska infektioner och cellrester. Granularitet i cytoplasma (närvaro av granuler) klassificerar neutrofiler till granulocyter, och i denna grupp ingår förutom dem basofiler och eosinofiler.

Förutom grundläggande funktioner - fagocytos där neutrofiler som verkar som mördare av dessa celler i kroppen har andra uppgifter: utför den cytotoxiska funktionen och som deltar i koagulationsprocessen (bidra till bildningen av fibrin), hjälper bildandet av immunsvaret på alla nivåer av immunitet (har receptorer för immunoglobulin E och G, till leukocytantigener i klasserna A, B, C i HLA-systemet, till interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hur fungerar de?

Som tidigare noterat är alla funktionella förmågor hos fagocyter karakteristiska för neutrofiler:

• Chemotaxis (positivt - efter att ha lämnat ett blodkärl, tar neutrofiler en kurs "mot fienden", "avgörande flyttar till platsen för införandet av ett främmande föremål, negativ - rörelsen riktas i motsatt riktning);
• Adhesion (förmåga att fästa vid ett alienmedel);
• Förmågan att självständigt fånga upp bakterieceller utan behov av specifika receptorer;
• Förmåga att spela rollen som mördare (dödfångade mikrober)
• Digest alien celler ("har ätit gott", neutrofil ökar markant i storlek).

Video: Neutrophil bekämpar bakterier

Grit neutrofiler ger dem (liksom andra granulocyter) för att ackumulera ett stort antal olika proteolytiska enzymer och baktericida faktorer (lysozym, katjoniska proteiner, kollagenas, mielopereksidaza, laktoferrin och så vidare.), Som förstör bakteriecellväggar och "räta ut" med den. En sådan aktivitet kan emellertid också påverka cellerna i kroppen där neutrofilerna lever, det vill säga sina egna cellulära strukturer, det skadar dem. Detta tyder på att neutrofiler, infiltrera det inflammatoriska fokuset, tillsammans med förstörelsen av främmande faktorer, skadar vävnaderna i sin egen organism med sina enzymer.

Alltid och överallt först

Orsakerna till ökningen av neutrofiler är inte alltid associerade med någon patologi. På grund av att dessa företrädare för vita blodkroppar alltid brukar vara de första, kommer de att reagera på förändringar i kroppen:

1. Hjärtlig lunch;
2. Intensivt arbete;
3. Positiva och negativa känslor, stress;
4. Premenstruell period;
5. Väntar på barnet (under graviditeten, i andra halvan);
6. Leveransperioden.

Sådana situationer, som regel, går obemärkt, neutrofilerna är förhöjda något, och vi kör inte en analys vid ett ögonblick.

En annan sak är när en person känner att han är sjuk och leukocyter behövs som ett diagnostiskt kriterium. Neutrofiler är förhöjda under följande patologiska förhållanden:

• Alla (vad kan vara) inflammatoriska processer;
• Maligna sjukdomar (hematologiska, fasta tumörer, benmärgsmetastaser);
• Metabolisk förgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
• Kirurgi på den första dagen efter operationen (som en reaktion på skada), men höga neutrofiler nästa dag efter kirurgisk behandling är ett dåligt tecken (detta indikerar att infektionen har gått ihop);
• Transfusioner.

Det bör noteras att i vissa sjukdomar är avsaknaden av den förväntade leukocytosen (eller till och med sämre - neutrofiler minskad) tillskrivna ogynnsamma "tecken", till exempel ger den normala graden av granulocyter vid akut lunginflammation inte lovande utsikter.

När minskar neutrofilantalet?

Orsakerna till neutropeni är också ganska olika, men det bör tas i beaktande: vi talar om lägre värden som orsakas av en annan patologi eller effekterna av vissa terapeutiska åtgärder eller mycket låga antal, vilket kan indikera svåra blodsjukdomar (hematopoietisk undertryckning). Obehandlad neutropeni kräver alltid undersökning och kanske det kommer att finnas skäl. Dessa kan vara:

1. Kroppstemperaturen är över 38 ° C (svaret på infektionen sänks, nivån av neutrofiler faller);
2. Blodstörningar (aplastisk anemi);
3. Stort behov av neutrofiler i svåra infektionsprocesser (tyfus, brucellos);
4. Infektion med undertryckt produktion av granulära leukocyter i benmärgen (hos försvagade patienter eller de som lider av alkoholism);
5. Behandling med cytostatika, användning av strålbehandling
6. Narkotika neutropeni (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - NSAID, vissa diuretika, antidepressiva medel etc.)
7. Kollagenoser (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus);
8. Sensibilisering med leukocytantigener (högt titer av leukocytantikroppar);
9. Viremia (mässling, rubella, influensa);
10. Viral hepatit, HIV;
11. Allmänt infektion (sepsis) - neutropeni indikerar en svår kurs och en ogynnsam prognos;
12. Överkänslighetsreaktion (kollaps, hemolys);
13. Endokrina patologi (dysfunktion av sköldkörteln);
14. Ökad bakgrundsstrålning;
15. Effekt av giftiga kemikalier.

De vanligaste orsakerna till reducerade neutrofiler är svamp-, virus- (speciellt) och bakterieinfektioner och mot bakgrund av låga halter av neutrofila leukocyter, känner alla bakterier som känner sig över huden och tränger in i slemhinnorna i övre luftvägarna och i mag-tarmkanalen - en ond cirkel, väl.

Ibland är de granulära leukocyterna själva orsaken till immunologiska reaktioner. Till exempel, i sällsynta fall (under graviditeten) ser en kvinnas kropp i barnets granulocyter något "alien" och försöker bli av med det, börjar producera antikroppar riktade mot dessa celler. Ett sådant beteende hos moderns immunförsvar kan påverka hälsan hos den nyfödda. Neutrofila leukocyter i ett barns blodprov kommer att minskas, och läkare måste förklara för mamma vad isoimmun neonatal neutropeni är.

Neutrofilabnormiteter

För att förstå varför neutrofiler beter sig i vissa situationer är det nödvändigt att studera inte bara de friska cellernas egenskaper utan också att lära känna deras patologiska tillstånd, när en cell tvingas uppleva ovanliga tillstånd för sig själv eller inte kan fungera normalt på grund av ärftlig, genetiskt bestämda brister:

• Förekomsten av mer än 5 segment i kärnan (hypersegmentering) avser tecken på megaloblastisk anemi eller indikerar njur- eller leverproblem;
• Cytoplasmvakuolisering anses vara en manifestation av degenerativa förändringar i bakgrunden av en smittsam process (celler är aktivt involverade i fagocytos - sepsis, abscess);
• Närvaron av Dele Taurus föreslår att neutrofiler överlevde extrema förhållanden (endogena förgiftningar) där de var tvungna att mogna (grova granuler i cellen är toxisk granularitet);
• Utseendet på kroppar som ligger nära kalvarna i Amato-kornet indikerar oftare skarlettfeber (även om det inte utesluter andra infektioner).
• Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomalt dominant arvsläge) kännetecknas av en minskning av segmenten i kärnan, och själva neutrofilen påminner om pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeras mot bakgrund av endogen förgiftning;
• Pelgerisering av neutrofila kärnor är ett tidigt tecken på kränkningar av granulopoiesis, observerad i myeloproliferativa sjukdomar, icke-Hodgkins lymfom, allvarlig infektion och endogen förgiftning.

Förvärvade anomalier och fosterskador hos neutrofiler påverkar inte på bästa sätt cellernas funktionella förmågor och patientens hälsa, i vilka blodet är avlägsna leukocyter. Förstöring av kemotaxis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i själva neutrofilen, brist på respons från cellen till den givna signalen (receptorfel) - alla dessa omständigheter minskar avsevärt kroppens försvar. De celler som ska vara de första i inflammationscentret "blir sjuka" själva, så de vet inte att de uppgifter som tilldelats dem väntar på dem eller inte ens når "olyckan" i denna stat. Här är de viktiga - neutrofiler.

Vilka neutrofiler visar i blodprovet

Neutrofiler är en vit blodkroppspopulation som ansvarar för immunsystemets antibakteriella aktivitet och har ett viktigt diagnostiskt värde. Läkaren får pålitlig information om människors hälsa genom en avvikelse i analysen av neutrofilblod.

Befolkningsegenskaper

Neutrofil leukocyter eller neutrofiler (NEU) utvecklas från stamceller i benmärgen. Under utveckling går de igenom 5 steg, vars diagnostiska värde är:

• mogna former är segmenterade, så namngivna, eftersom under kärnan ser kärnan uppdelad i 2-8 segment, och ju fler segment, desto mer mogna formen;
• omogna arter - bandkärnor, så kallade kärnans utseende, liksom unga former.

Med starka inflammatoriska processer, när både mogna och omogna former är uttömda, förekommer en tidigare form av neutrofila leukocyter, som kallas ung, i blodet.

Sammansättningen av granulerna

Namnet neutrofiler mottog för egenskapen att målas i beredningar och under verkan av sura färgämnen och under verkan av basiska färgämnen. Mikroskopet låter dig se en annan egenskap hos neutrofiler - granuler med enzymer i cytoplasmens sammansättning.

För närvaro av granuler tillskrivs neutrofiler till gruppen av granulocyter, vilka förutom NEU innefattar eosinofiler och basofiler. Granulerna i sammansättningen av en neutrofil leukocyt är av största vikt, eftersom de innehåller mer än 20 typer av biologiskt aktiva föreningar som är nödvändiga för att bekämpa infektion i fokus av inflammation.

I synnerhet innehåller granulerna myelopercosidas, ett heminnehållande enzym som har en bakteriedödande effekt. Det är detta enzym som ger en grön nyans till pus, som innehåller många döda neutrofiler, i fokus för inflammation.

Myeloperoxidasaktiviteten ökar när neutrofila celler mognar. Med brist på detta enzym hos människor finns det en tendens att infekteras av svampar, såväl som den kroniska banan av bakteriella infektioner.

Men med ett ökat innehåll av myeloperoxidas i blodet finns risk för att skada sina egna vävnader. Nivån av detta enzym utvärderar risken för skador på hjärnvävnad (stroke), myokardium (hjärtinfarkt).

Livscykel

En neutrofil är en kortlivad cell, hela livscykeln är i genomsnitt 14 dagar.

• Mognadsprocessen i benmärgen varar upp till 6 dagar.
• Efter att ha flyttat från benmärgen in i blodomloppet cirkulerar cellen i kroppen i endast 6-10 timmar.
• Sedan rör den sig till vävnaden, där den lever i ca 7 dagar, med förmågan att kemotaxis-riktade rörelse till den plats där bildandet av inflammatoriska faktorer uppstår.

Behovet av mogna former av denna population är mycket högt. Vid en vuxen produceras upp till 120 miljoner neutrofiler varje minut, som huvudsakligen finns i benmärgen, och endast en fraktion cirkulerar i den gemensamma blodbanan. Och den dagliga omsättningen för denna befolkning är upp till 100 miljarder celler.

Neutrofilfunktion

NEU-segmentet är segmenterat och NEU-sticket finns huvudsakligen i benmärgen. Deras blod är mycket mindre. Men om så är nödvändigt kan antalet leukocyter i blodet snabbt växa på grund av mogna former från benmärgen.

• fagocytos - förmågan att gripa inuti och förstöra patogener;
• sekretionen av cytokiner - specifika signaleringsproteiner som överför information till andra celler om invasionen av infektion.

Fagocytos och cytokinsekretion är den viktigaste delen för vilken neutrofiler i blodet hos vuxna och barn är ansvariga.

Fagocytiska och sekretoriska egenskaper realiseras i smittsamma processer, när antalet segmenterade neutrofiler ökar 10-30 gånger på kort tid.

I processen med fagocytos är involverade:

• integrinproteiner - bidrar till bindning av en neutrofil till endotelet;
• Opsoniner, som exempelvis innefattar immunoglobuliner, täcker ett mål som ska absorberas.

Neutrofil absorberar en partikel, stänger den inuti sig i hålan, kastar in i den bildade ampullen med en mikroorganismenzymer som förstör den absorberade partikeln.

Om mikroorganismen är för stor och inte kan sväljas, kommer neutrofilen så nära som möjligt och frigör proteolytiska enzymer från granulerna till det extracellulära utrymmet.

Neutrofil Norm

Innehållet av neutrofila leukocyter i blodet beror inte på kön. Antalet indikatorer för denna population varierar hos barn och vuxna.

Formen av blodprovet indikerar innehållet av neutrofiler segmenterade och bandkärnor i två enheter:

• relativ (%), som visar andelen av denna cellpopulation från leukocyter;
• absolut (tusen / μl), vilket möjliggör att kvantifiera koncentrationen av neutrofila celler i 1 | il.

Relativa neutrofilantal i det totala blodtalet visas i tabellen.

Vad är neutrofiler i blodprovet

Mänskligt blod har en komplex kemisk sammansättning, som inkluderar röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Den mest talrika gruppen representeras av leukocyter. Dessa är vita kroppar som representerar det mänskliga immunsystemet. Leukocyten är granulär (granulocyt) och icke-granulär (agranulocyt). Den granulära gruppen klassificeras av celler: eosinofiler, basofiler och neutrofiler. Neutrofiler är mikrofager. De ansvarar för absorptionen av skadliga celler av virus och bakterier. Lymfocyter är människans främsta försvarare. Därför är det nödvändigt att förstå vad som är neutrofiler.

Lymfocyter och deras funktioner

Lymfocyter är immunets huvudceller. De är i kontakt med infektionspatogenerna och producerar antikroppar mot dem. Lymfocyter i blodet börjar stiga i närvaro av patogenen. Det är därför som förhöjda lymfocyter alltid indikerar problem i kroppen. Tillsammans med lymfocyter i blodprovet bestämmer de leukocyter, en av vars representanter är neutrofiler.

Vad är neutrofiler i blodet för?

Neutrofilernas funktioner är koncentrerade kring ett mål - att hitta och neutralisera. Virus och bakterier attackerar människans immunförsvar varje dag. Så snart skadliga celler går in i kroppen, får de vita blodkropparna en signal till handling. Alla deras grupper rusar till den här burken. Mikrofager hittar viruset, absorberar det i sig och löses upp. Samtidigt dör de tillsammans med en främmande cell.

Denna process kallas immunförsvar.

Neutrofiler i blodet - "kamikaze". Om vi ​​säger neutrofiler är det här "självmordsbomber". Neutrofila pinnar i blodet är nödvändiga för att bekämpa virus som inte kan övervinnas av andra leukocyt subtyper. Nästan alla använder ytliga kampsätt som förstör infektionsskalet. Neutrofilernas funktion är att hitta smittsamma molekyler mot vilka eosinofiler och basofiler är maktfria. Eftersom det enda sättet att hantera dessa molekyler är fullständig absorption och splittring.

Utveckling av neutrofiler

Syntes av denna typ av leukocyter förekommer i flera steg. Laboratorieforskningen utförs endast under de senaste fyra etapperna. Då kan man, med avvikelse från normen, döma förekomsten av sjukdomar.

Vid det sista utvecklingsstadiet attackerar mogna neutrofiler med den minsta faran alltid först. De avaktiverar den skadliga cellen och dör själv. Detta är den primära barriären för immunsystemet. Ofta är mikrofagförsvar tillräckligt för att undertrycka sjukdomen. Men infektionerna är olika. Med en farlig form av virus eller bakterie, efter det att den första gruppen av "senior" neutrofiler har dött, kan ett ungt försvarsteam gå med i slaget.

Dessa unga neutrofiler kan "avsluta" sjukdomen och undertrycka resten av de skadliga cellerna.

Därför kan andelen av neutrofiler av en eller annan mognadstakt vara en aktiv indikator för att bestämma sjukdomen och svårighetsgraden. För att göra detta bestämmer du antalet neutrofiler i blodet med hjälp av laboratorietester. Neutrofiler betecknas som neut. Detta märke är en internationell beteckning. Avkodning av blodprov är inte svårt om du vet korridorerna för normala indikatorer.

Neutrofil Norm

Vad är neutrofilantal? Neutrofiler i blodprovet har samma hastighet för män och kvinnor. Resultatet av analysen kan bara variera beroende på patientens ålder. Den absoluta halten av neutrofiler bestäms av den allmänna biokemiska analysen av blod. De kan kallas neut abs. Separat utförs laboratorietester för att bestämma stavarna eller unga cellerna i blodprovet. Den unga neutrofila funktionen är den primära attacken, och bakom dem kämpar de äldre cellerna redan.

I allmänhet delas blodprovet neutrofilerna av åldersgrupper, indikatorn indikeras av andelen av det totala antalet leukocyter. Normal anses i blodtranscripten:

• Hos vuxna bör dessa celler vara 45% -70%
• Barn i första livet av livet 30% -50%
• Hos barn från 1 till 7 år 35-55%
• Hos barn från 7 till 12 år är 40% -60%

Kärnkompositionen av mikrofager kan variera i kornstorlek. Förutom det absoluta indexet ges neutrofiler för ett fullständigt blodantal. Denna forskning hjälper till att svara på frågan: Är staven i blodet?

Varför är förhöjd

Höga neutrofiler, vad är det? Om neutrofilerna i blodet har en hög hastighet betyder det att kroppen har aktiverat immunsystemet. Den inflammatoriska processen utvecklas, och leukocytintervention krävs.

Det är väldigt viktigt att skicka ett blodprov för neutrofiler i det tidiga skedet av sjukdomen, när deras antal är särskilt stort.

Toxogen neutrofil granularitet är en mutation av cellens kärna och cytoplasma, vilket betyder utveckling av abnormiteter. Det utvecklas när exponering för kroppen av skadliga miljöfaktorer:

• Farlig infektiös bakgrund
• utstrålade
• Kemisk attack
• Ogynnsam extern miljö

Detta fenomen är särskilt uttalat med utvecklingen av farliga patologier:

• Akut lunginflammation i svårt stadium
• peritonit
• Scarlet feber
• Flegoma

Med en ökning av leukocyternas nivå inträffar ett tillstånd av neutrofili, vilket också kallas neutrofil inflammation.

Varför sänks

Om analysen visar låga neutrofiler kallas detta fenomen neutropeni eller agranulocytos. När det finns för få försvarare i blodet, klarar kroppen inte virus och bakteriella attacker. Hur är det då att svara på dem? Endast med hjälp av externa immunostimulanter.

Ibland visar analyserna färre neutrofiler på grund av användningen av antivirala läkemedel. När behandlingen är klar återgår alla biokemiska blodtal till normal. Kemoterapi provar också utvecklingen av agranulocytos.

Oroa dig inte om siffrorna sänks ganska mycket. Mycket starkt påverkar nivån på hans diet av patienten.

Läkare tror att bristen på mat eller användningen av produkter med lågt innehåll av vitaminer och folsyra leder till utvecklingen av neutropeni.

Om den neutrofila bakgrunden redan har störts nedåt under en lång tid kan detta indikera förekomsten av sådana sjukdomar:

• Akuta virusinfektioner (typer av influensa, mässling, rubella)
• Bakteriella sjukdomar (tyfoid, brucellos)
• Protozoala infektioner (malaria)
• Onkologiska neoplasmer i de blodbildande organen
• anemi
• Olika former av leukemi

Att ta mediciner provocerar en förändring i analysens resultat. Beräkna hur mycket medicin vi använder per år? Förmodligen vart och en av oss dricker piller utan att ens veta att droger som innehåller analgetika och cyostatika signifikant minskar nivån på vita blodkroppar. Antibakteriella läkemedel som innehåller interferon påverkar naturligt immuniteten negativt.

Rekommendationer för onormal analys

Först av allt kommer läkaren att bestämma orsakerna som ledde till en ökad eller minskad nivå av vita blodkroppar. Kronisk denna sjukdom, eller dess akuta form, kan vara externa faktorer.

Allt detta kommer att påverka diagnos och förskrivning av rätt behandling.

Beroende på andra symtom som är karakteristiska för patologier bestämmer läkaren hur mycket en nivåkorrigering behövs. Det kan vara nödvändigt att helt enkelt eliminera den provokerande faktorn, och biokemi återhämtar sig självt. Under alla omständigheter anses en dålig analys vanligtvis av tre specialister: en terapeut, en smittsam specialist och en hematolog.

Här är några aktiviteter som kan tillämpas utan specifika instruktioner från läkaren:

1. Sluta röka helt eller länge
2. Ompröva kosten kan du behöva lägga till ett antal produkter.
3. Börja ta vitaminer. Vanligtvis i ett apotek kan du enkelt hämta ett färdigt komplex med en daglig mängd vitaminer.
4. Följ hygienreglerna - tvätta händerna, använd engångshanddukar.
5. Reorganisera mun- och näshålorna. Detta kommer att hjälpa enkelt vatten eller speciella sprayer på grundval av havsvatten.
6. Övervaka maten av mat, bearbeta försiktigt dem innan du äter.

En hälsosam livsstil - ett lov om stark immunitet, och beteckningen av normala blodbiokemiska parametrar! Försumma aldrig donation av blod för analys, och du kan kontrollera din hälsa. Kom ihåg att en snabb behandling av sjukdomar är en garanti för framgångsrik och fullständig helande. Det är nödvändigt att genomgå en profylaktisk undersökning minst en gång per år!

Avkodning av blodprov för neutrofiler

Allmänt (kliniskt) blodprov innehåller många indikatorer som doktorn bedömer patientens hälsa. Ändring av värdet av var och en av dessa egenskaper indikerar möjligheten att utveckla en särskild patologi i kroppen. Antalet neutrofiler är en av de viktiga indikatorerna för ett omfattande blodantal. Tänk på vad denna indikator betyder, och vad som indikeras av förändringar i antalet neutrofiler i blodprovet.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler är de mest talrika blodleukocyterna (vita blodkroppar som är involverade i bildandet av kroppens immunitet).

Dessa blodkroppar bildas i den röda benmärgen från granulocythemopoietisk bakterie. Neutrofiler hör till granulocytblodceller som innehåller granularitet (granuler) i deras cytoplasma. I dessa neutrofila granuler är myeloperoxidas, lysozym, katjoniska proteiner, sura och neutrala hydrolaser, kollagenas, laktoferrin, aminopeptidas. På grund av detta innehåll i deras granuler utför neutrofiler viktiga funktioner i kroppen. De tränger in från blodet in i kroppens organ och vävnader och förstör patogena, utomjordiska mikroorganismer. Destruktion sker genom fagocytos, dvs neutrofiler absorberar och smälter främmande partiklar, varefter de själva dör.

Experter identifierar sex steg av mognad av neutrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ungcell), stick, segmenterad. Segmenterade neutrofiler är mogna celler och innehåller en kärna uppdelad i segment. Alla andra former är omogna (unga). I humant blod finns det signifikant mer segmenterade neutrofiler än omogna celler. I händelse av infektion eller inflammation i kroppen, frigör benmärgen aktivt i blodets omogena former av neutrofiler. Med antalet sådana neutrofiler i blodprovet är det möjligt att upptäcka närvaron av en smittsam process i kroppen och fastställa aktiviteten i sin kurs.

De flesta neutrofilerna (ca 60%) finns i benmärgen, något mindre än 40% av dessa celler finns i organ och vävnader, och endast cirka 1% av neutrofilerna cirkulerar i perifert blod i människor. I detta fall, enligt avkodningen av blodprovet för neutrofiler, i normalt perifert blod bör endast segmenterade och stabila celler innefatta.

Neutrofilcellen cirkulerar i perifer blod i flera timmar efter att ha lämnat benmärgen. Därefter migrerar neutrofilen till vävnaden. Dess livslängd i vävnader är 2-48 timmar, beroende på förekomsten av inflammatorisk process. Neutrofiler bestäms i det allmänna blodprovet vid beräkning av leukocytformeln (procentandel av olika typer av leukocyter i förhållande till deras totala antal).

Avkodning av blodprov för neutrofiler

Normalt innehåll av neutrofiler i den allmänna analysen av blod hos vuxna är 45-70% av den totala halten av alla leukocyter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn beror frekvensen av neutrofiler i blodet på ålder. I ett barn av det första året av livet är det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, upp till sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, upp till 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidigt, i det totala antalet neutrofiler är graden av segmenterade former 40-68%, bandformar - 1-5%.

Ökad antal neutrofiler (neutrofiler) är en specifik form av skydd mot kroppen mot infektion och utvecklingen av inflammatorisk process. Vanligtvis är neutrofili associerad med leukocytos (en ökning av antalet leukocyter), medan en ökning av antalet stabila neutrofiler indikerar utvecklingen av en bakteriell infektion i kroppen.

En liten ökning av innehållet i neutrofiler i blodet observeras vid överdriven fysisk ansträngning, stark psykosmässig stress, efter en närande måltid under graviditeten.

Men en signifikant ökning av antalet neutrofiler i blodprovet kan indikera utvecklingen av följande patologier:

• måttlig eller lokaliserad inflammatorisk process (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 10,0 × 10 9 / l);
• omfattande inflammatorisk process i kroppen (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 20,0 × 10 9 / l);
• generaliserad inflammatorisk process, till exempel vid sepsis av stafylokock-etiologi (nivån av neutrofiler i blodet stiger till 40,0-60,0 × 10 9/1);

Ett tillstånd i vilket omogna former av neutrofiler (myelocyter, promyelocyter) förekommer i blodet, antalet stavar och unga former ökar, kallas leukocytskiftet till vänster. Detta tillstånd observeras vid särskilt allvarliga och omfattande infektiösa processer, i synnerhet vid purulenta infektioner.

En minskning av neutrofiler i ett blodprov (neutropeni) indikerar funktionell eller organisk undertryckning av blodbildning i benmärgen. En annan orsak till neutropeni kan vara den aktiva förstöringen av neutrofiler under påverkan av toxiska faktorer, antikroppar mot leukocyter, cirkulerande immunkomplex. Vanligtvis observeras en minskning av neutrofilerna med en försvagad kroppsimmunitet.

Experter skiljer neutropeni medfödd, förvärvat och oförklarligt ursprung. Kronisk godartad neutropeni finns ofta hos barn upp till ett år av livet. Detta tillstånd kan normalt vara hos barn upp till två till tre år, varefter detta blodindex ska normaliseras.

Den vanligaste minskningen av neutrofiler i blodprovet observeras vid följande sjukdomar och tillstånd:

• virusinfektionssjukdomar (influensa, röda hundar, mässling);
• bakteriella infektioner (tyfusfeber, brucellos, paratyphoid feber);
• Protozoala infektionssjukdomar (toxoplasmos, malaria);
• rickettsiala infektioner (tyfus);
• inflammatoriska sjukdomar som är svåra och tar på sig karaktären hos en generaliserad smittsam process;
• aplastisk och hypoplastisk anemi;
• agranulocytos (en kraftig minskning av antalet neutrofiler i blodet);
• hypersplenism (minskning av innehållet av leukocyter, erytrocyter, blodplättar i blodet på grund av deras förstöring eller ackumulering i den förstorade mjälten);
• strålbehandling, strålningsexponering;
• uttalad brist på kroppsvikt, kakexi (extremt utarmning av kroppen);
• tar vissa läkemedel (sulfonamider, cytostatika, analgetika, kloramfenikol, penicilliner).

I vissa fall är minskningen av antalet neutrofiler tillfällig, kortlivad. Ett sådant tillstånd uppstår exempelvis under antiviral terapi. Denna neutropeni är reversibel, den passerar efter att läkemedlet har stoppats. Om emellertid minskningen av antalet neutrofiler i ett blodprov kvarstår under lång tid kan detta indikera utvecklingen av en kronisk sjukdom i det hematopoietiska systemet. Dessutom ökar risken för infektionssjukdomar om ett lågt antal av neutrofiler kvarstår i mer än tre dagar.