Vertebral arteriesyndrom och dess samband med cervikal osteokondros

Vertebral arteriesyndrom karakteriseras av en försvagning av blodflödet i vänster, höger eller samtidigt i två vertebrala artärer, vilket oundvikligen leder till försämring av blodtillförseln till centrala nervsystemet. Blodflödet till hjärnan ungefär 30-32% tillhandahålls av dessa artärer. För första gången upptäcktes denna sjukdom av läkare Barre och Lieu under första hälften av det tjugonde århundradet. Det vanligaste diagnosen vertebralarteriesyndrom i cervikal osteokondros, även i medicin kallas det ibland "posterior cervical sympathetic syndrome."

Orsaker till syndromet

Huvudblodtillförseln till hjärnan är från halspulsådern, så 70% av problemen med blodcirkulationen i hjärnan är förknippade med dessa artärer. Andra artärer, ryggraden, levererar blod aktivt till de bakre delarna av hjärnan, där viktiga hjärncentra finns. Eventuella cirkulationsstörningar i dessa områden i centrala nervsystemet leder till irreversibla konsekvenser för hela kroppen och kan orsaka funktionshinder, och i vissa situationer kan det vara dödligt. Huvudskyltarna av cirkulationssjukdomar i ryggradsarterierna kännetecknas av vestibulära störningar: yrsel, medvetslöshet, problem med koordinering av rörelser, försämring av syn och hörsel.

Hittills finns det två huvudgrupper av orsakerna till sjukdomen:

• Vertebral, förknippad med själva ryggradens lesion. Orsaker till förändringar i ryggraden kan vara olika typer av skador, dysplasi, intervertebral brok, men den vanligaste orsaken är utvecklingen av cervikal osteokondros. Vid mer mogen ålder är det osteokondros som leder till förändringar i blodcirkulationen på grund av komprimering av ryggradsartärerna med förskjutna närliggande ryggkotor.
• Invertebrogenic eller inte direkt associerad med ryggraden. I det här fallet kan det finnas olika orsaker, de huvudsakliga är själva utvecklingsavvikelserna hos artärerna själva, närvaron av tumörer och utseendet av aterosklerotiska lesioner i artärerna. Sådana cirkulationssjukdomar har ett mycket obehagligt utfall av sjukdomen och är svåra att diagnostisera.

Symtom på ryggradssyndrom

Huvudsymptomet hos sjukdomen är förekomsten av pulserande smärta i nacken. En smärtsam attack har en hög intensitet och liknar migrän. I vissa fall kan smärtan sprida sig till näsan eller den tidiga regionen. En annan diagnostisk egenskap hos sjukdomen är ensidig lokalisering av smärta.

Smärtsamma attacker är så starka att patienten inte kan röra sig i hårbotten, och till och med bara att kamma håret blir problematiskt. Med en lång tid av sjukdomen är huvudvärk oftast permanent, dessutom kan andra symtom också gå med, såsom illamående och kräkningar, hörsel- och synproblem och övergående cirkulationsstörningar i centrala nervsystemet.

Om den vertebrala artärens sympatiska plexus påverkas kan Bernard-Horners syndrom uppträda. Tecknen på denna sjukdom är parestesier (domningar, stickningar) och smärta i en del av ansiktet, liksom obehagliga känslor i munnen och till och med struphuvudet, som uppenbaras av närvaron av ett "främmande föremål" vid sväljningsprocessen. Vestibulära störningar i samband med nedsatt koordination, yrsel och tinnitus ingår också i det uttalade smärtssyndromet.

Diagnos av sjukdomen

Symtom på ryggradsartären är mycket lika i symptomen på den vanliga migränen, denna faktor skapar några svårigheter vid diagnosen av sjukdomen. Doppler ultraljud (Doppler ultraljud) gör det möjligt att korrekt bestämma rätt diagnos. Dessutom är det nödvändigt att göra en radiografi av livmoderhalsen i två utsprång för att få information om eventuella problem som är förknippade med ryggraden, vilket resulterade i utseendet av detta syndrom.

Vertebral arteriesyndrom behandling

Grunden för korrekt behandling är ett integrerat sätt att lösa problemet. Det finns också ett antal faktorer som påverkar behandlingens varaktighet och framgång, bland de viktigaste av dem är patientens ålder, förekomst av samtidiga sjukdomar och organismens individuella egenskaper. Läkaren bör koncentrera sin uppmärksamhet främst på att eliminera problem som är förknippade med nedsatt blodcirkulation, vilket senare kan orsaka stroke.

Grundbehandlingsregimen består av ett komplex av vasodilatorer, antiinflammatoriska medel och läkemedel som tillhör klassen av antidepressiva medel. Sjukgymnastik, vakuumbehandling och reflexbehandling, som utförs parallellt med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen, ger en bra effekt på den kombinerade terapin. Loppet av fysioterapi hjälper till att bli av med osteokondros och ger positivt inverkan på förstärkning av metaboliska processer i vävnaderna, vilket bidrar till att minska lokal inflammation och normalisera de naturliga processerna för blodtillförseln i centrala nervsystemet.

Den terapeutiska övningen som ordineras efter huvudbehandlingen kommer att vara användbar och effektiv. En uppsättning övningar ska väljas strikt individuellt och syfta till att stärka den cervicala muskulärkorseten. Manuell terapi i samband med en kurs av massageprocedurer hjälper till att stabilisera den anatomiska positionen hos ryggradens huvudsakliga strukturella element, vilket kommer att ha en positiv effekt på blodcirkulationen. Dessutom förbättrar en lokal massage i nackområdet den lokala mikrocirkulationen av blod i musklerna, eliminerar smärta och spastiska tillstånd.

Standardbehandling utförs på poliklinisk basis. Om undersökningen visar akuta cirkulationsfördröjningar och förebyggande tillstånd, ska patienten omedelbart inlagas i kärlsjukhuset eller den neurologiska avdelningen för intensiv behandling. I allvarliga fall föreskriva en kirurgisk behandling av ryggradssyndrom, som syftar till att eliminera dekompressionseffekterna.

Dessutom kommer en speciell ortopedisk Schanz-krage att lindra belastningen från livmoderhalsområdet, den ska väljas personligen för varje patient. Det fixerar på ett tillförlitligt sätt nacken, så att du tillfälligt kan lätta på belastningen och förbättra blodcirkulationen i hjärnan.

Vad är ryggradssyndrom?

Vad är ryggradssyndrom och finns det effektiva behandlingsmetoder som är intresserade av personer som har en liknande diagnos. Vertebralartärsyndrom är symptomen som orsakas av cirkulationssjukdomar i hjärnan på grund av knäböjning av ryggradsartärerna.

Mer nyligen hittades spa endast hos äldre. Nu diagnostiseras denna patologi även i tjugoåringar. Ofta utvecklar vänstersidigt syndrom. Denna situation beror på att den vänstra artären rör sig bort från aortan och den rätta - från subklavianären.

Utvecklingsmekanism

Som ett resultat av degenerativa dystrofiska förändringar i ryggraden observeras en klämning av ryggmärgen och en förträngning av dess lumen. Som ett resultat får hjärnan inte den nödvändiga mängden näringsämnen och syre, vilket leder till utvecklingen av hypoxi - syrehushållning.

Vertebrala eller ryggradsarterier bär bara 30% av blodet till hjärnan (de levererar också ryggmärgen), de flesta näringsämnena och syre går igenom halspulsåderna.

Därför utgör inte ryggradssyndrom i de flesta fall ett allvarligt hot mot livet, men det kan fortfarande leda till många problem. Det kan orsaka vegetativ dystoni, hjärnans högt blodtryck och funktionsnedsättning.

skäl

Vertebral artärsyndrom har förmåga till en mängd olika faktorer. De kan delas in i tre stora grupper:

• Medfödda anomalier i artärens struktur (överskott, stark tortuositet);
• Sjukdomar som leder till en minskning av artärernas lumen (artros, ateroskleros, artrit, Kimmerley anomali, Bechterews sjukdom, emboli, trombos);
• Kompression av artären på grund av utvecklingen av osteokondros, skolios, den patologiska strukturen hos ben, muskelspasmer, närvaron av tumörer i nacken.

• Vi rekommenderar dig att läsa: den indirekta kursen i ryggraden

Enligt en annan klassificering är anledningarna:

• Vertebrogena (de är associerade med ryggraden): intervertebral bråck, degenerativa dystrofiska förändringar i samband med osteokondros, tillväxten av osteofyter orsakade av spondylos, inflammation i fasets leder, skador på ryggkotorna;
• Non-vertebrogenic (ej associerad med ryggraden): ateroskleros, förminskning av vaskulära lumen på grund av deras hypoplasi (underutveckling), överdriven tortuositet hos kärlen, spasmer.

Skarpa huvudrörelser (böjar och svängningar) och ett inaktivt sätt att leva kan provocera utvecklingen av patologi. För att bota ett syndrom är det först och främst att eliminera dess orsak.

symptom

Symtom på ryggradssyndrom kan likna andra sjukdomar. Dessa inkluderar:

• Huvudvärk - vanligtvis ensidig kan vara pulserande eller brännande, värre efter att ha gått, springat, åker i kollektivtrafik, sova på ryggen;
• Illamående och kräkningar, inte lindra det allmänna tillståndet;
• Nedsättning eller förlust av medvetande
• Numbness i ansiktet;
• Visuellt - plötsligt uppstår allvarlig smärta i ögonen, torrhet, periodisk utseende "dimma" eller "flugor", övergående försvagning av synskärpa;
• Auditoriska och vestibulära störningar - periodisk hörselskada, tinnitus, yrsel och pulsationer i huvudet;
• Tecken på fel i hjärt-kärlsystemet: instabil blodtryck, angina attacker;
• Hjärnstörningar, åtföljd av en obalans, diskriminerande tal, en förändring av handstil, fördubbling eller förmörkelse av ögonen.

diagnostik

Effektiviteten av terapi beror på aktuell diagnos. Därför skickas patienten före en omfattande undersökning före behandling av patologin. Om det är misstänkt att ryggradsartersyndrom innehåller diagnosen:

• Undersökning av patientens klagomål och sjukdomshistoria
• Neurologisk undersökning
• Radiografi av livmoderhalsområdet - detekterar patologiska förändringar i atlanto-occipitalfogen;
• Duplex skanning av artärer - visar anomalier i kärlen, finner ut deras patency;
• Arteryangiografi - mäter blodflödeshastighet och vaskulär diameter, avslöjar platsen för patologier;
• Doppler sonografi - bestämmer kränkningen av blodflödet, undersöker vaskulär permeabilitet, arten av blodflödet och dess hastighet;
• Magnetisk resonans eller beräknad tomografi av cervical ryggrad - avslöjar anomalier i ryggraden;
• Magnetic resonance imaging of the brain-utvärderar tillhandahållandet av hjärnceller med syre och näringsämnen, fastställer orsaken till cirkulationsstörningar, visar lokalisering av klämning.

Terapeutiska metoder väljs för varje patient individuellt baserat på resultaten av diagnostiska undersökningar.

Behandlingsmetoder

Om vertebral arteriesyndrom diagnostiseras, bör behandlingen vara omfattande. Det syftar till att eliminera patologier i regionen av livmoderhalsen och normalisera artärlumenet.

• Drogterapi;
• sjukgymnastik;
• akupunktur;
• Manuell terapi;
• Fysioterapi;
• Ortopedisk behandling;
• Spa behandling;
• Kirurgi.

Konservativa metoder

När läkemedelsbehandling syndrom används:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (nimesulid, aceclofenak, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - lindra smärta, lindra inflammation, förebygga blodproppar;
• Muskelavslappnande medel (tolperison, mydokalm, baclofen, drotaverin, känd som no-shpa) - lindra ökad muskelton, lindra kramper;
• Vasoaktivatorer (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetin, instenon) - expandera artärerna, aktivera blodcirkulationen i hjärnan;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - förbättra venös utflöde;
• Angioprotektorer (Diosmin) återställer artärernas funktion
• Neuroprotektorer (gliatilin, somazin, sermion) - skydda hjärnan mot negativa faktorer, förhindra skador på neuroner;
• Antihypoxanter (Mexidol, Actovegin) - förhindra utveckling av hypoxi genom att reglera energiomsättningen;
• Nootropics (luketam, piracetam, tiocetam) - förbättra hjärnans funktion, höja humöret;
• Medicin som återställer metabolism i nervceller (gliatilin, glycin, citicolin, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Medicin som normaliserar metabolism i hela kroppen (thiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
• Vitaminer som tillhör grupp B (milgamma, neurovitan, neurobion) - förbättra effekten av neuroner.

Vid behov föreskriva symptomatisk behandling:

• Anti-migränmedel (sumatriptan) - används för migränattacker
• Läkemedel som eliminerar yrsel (betaserk, betahistin);
• Lugnande medicinering;
• Antidepressiva läkemedel.

Fysioterapeutiska förfaranden kommer effektivt att komplettera läkemedelsbehandling:

• Traktion (förlängning) av ryggraden;
• Magnetisk terapi;
• darsonvalism;
• elektroplätering;
• Diadynamiska strömmar;
• Exponering för ultraljud;
• Använd pulserad ström;
• fonofores;
• Elektrofores.

Akupunktur lindrar smärta och eliminerar neurologiska störningar. Speciellt valda övningar hjälper till att stärka muskulärkorsetten. En fördelaktig effekt på kroppens tillstånd att simma.

Massage aktiverar blodcirkulationen, vilket bidrar till syrebildning i hjärnan. Men några manuella procedurer bör utföras av en specialist. I motsatt fall kan massagen förvärra situationen och orsaka irreparabel skada på kroppen. Om du inte kan vända dig till en professionell massör, ​​då hemma kan du använda en massageterare.

Ortopedisk behandling innebär användning av speciella sängkläder. När osteochondrosis rekommenderas att bära en krage Trench. För att lindra smärta, ullsvansar, salvor som innehåller orm och bieträk används.

Uppmärksamhet bör ägnas åt rätt näring för att ge kroppen alla nödvändiga vitaminer och mineraler. Det rekommenderas att inkludera i kost av currants, tranbär, chokeberry, havtorn, pommes frites, nötter, bönor, färska juicer. Det är nödvändigt att helt överge alkoholhaltiga drycker, eftersom de ökar hypoxi.

Vanligtvis utförs behandling av ryggradssyndrom på poliklinisk basis. Men i allvarliga fall är sjukhusvård nödvändig.

Operativ ingripande

När konservativa tekniker är inaktiva och lumen av artären smalnar till 2 millimeter rekommenderas kirurgi.

I specialiserade centra för vertebrologi och neurokirurgi utförs arterieoperationer genom minimalt invasiva metoder som använder ett endoskop. Det räcker att göra ett litet snitt, mindre än två centimeter, vilket minskar kroppsskadorna, förhindrar skador på närliggande organ, förkortar rehabiliteringsperioden.

Under operationen avlägsnas de onormala tillväxterna hos benen, den klämda artären skärs ut vid förträngningsstället och dess plast tillverkas. Effektiviteten av kirurgisk behandling når 90%.

förebyggande

För att inte behöva behandla vertebral arteriesyndrom är det bättre att förhindra utvecklingen av patologi. För att göra detta, behåll en aktiv livsstil, sova i en bekväm säng (helst på ortopediska madrasser och kuddar). I yrkesverksamheter som kräver att nacken ska vara i en position (till exempel arbeta på en dator), rekommenderas det att regelbundet göra övningar för livmoderhalsområdet. Om du upplever obehagliga symptom, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Anteknik i ryggradsartären

Huvudvärk, nacksmärta eller yrsel är symtom på ryggradssjukdom. Det vill säga de sjukdomar där blodcirkulationen i de bakre hjärnregionerna lider. I den här artikeln betraktar vi anatomi och funktion hos vertebralarterien, liksom sjukdomar som är associerade med den.

Vad är ryggmärgen

Vertebralarterierna (PA) är halsens huvudartärer. De ger blod till ryggmärgen, hjärnbenet, hjärnstammen och hjärnans baksida.

PA slutar de subklavia arteriolerna på varje sida av kroppen och går djupt in i tvärprocessen vid nivån av den sjätte livmoderhalsen (C6), ibland vid den sjunde graden (C7). Gå sedan upp genom de tvärgående hålen i varje nacke.

Efter passage av den första kotan (C1) passerar artärerna genom den bakre bågens C1 och den stora öppningen av nacken. När artärer går in i skallen, går de in i en - den här kanalen blir huvudleverantör av blod till hjärnan.

På varje livmoderhalsvirvel sätts grenar till intilliggande muskler in. Hög inbrott i ryggraden i benkanalen uppträder vid fall av PA från aortan.

Plats och Anatomi

I PA: s anatomi isoleras 4 segment (avdelningar):

1. Prevertebral (V1).
2. Cervikal (V2).
3. Cervico-occipital (V3).
4. Intrakraniell (V4).

För ett bättre koncept presenteras ett diagram över ryggradssegmenten.

Prevertebral del

Den härstammar från subklaven arteriole och ändar i halsens sjätte interverte. Den är baserad bakom den gemensamma halspulsådern längs lång halsmuskeln. Det är en extra ben del. Den avviker från subklaviär arteriole och går sedan bakom scalene muskeln. Änden är belägen vid ingången till ryggkotorens tvärgående hål.

Halsdel

Anteknin i ryggradsartären i livmoderhalsområdet koncentrerar sig 70% av kärlens totala längd. På ett annat sätt kallas den den fragmentära delen. Ligger i de transversella processerna av livmoderhalsen i en speciell kanal skapad av dem.

Cervico-occipital del

Baserat i den transversala öppningen av den första livmoderhalsen och dess furrow. Extravertebral del. Som tidigare nämnts sträcker sig delen från de tvärgående hålen och vrider sig horisontellt och sedan medialt. Sedan sträcker sig sektionen mellan atlanto-occipitalt membran och riktas uppåt.

Intrakraniell avdelning

Plot i kranialhålan och slutar med fusionen med en annan parat artär. Därefter bildar de den basilära artären. Det kallas också intradural regionen.

Följande grenar avgår från PA:

1. Muskelgrenar. Gå till prevertebrala nackmusklerna.
2. Spinal grenar. Dessa grenar sträcker sig genom de intervertebs i livmoderhalsområdet och går in i ryggradskanalen, där de levererar blod till ryggmärgen och dess membran.
3. Posterior ryggmärgsartär. Är ett ångbad. Räknas ner och går in i ryggradskanalen. På ryggmärgets baksida når området cauda equina.
4. Anterior spinalartär. Direkt ner. Ansluts med den parade arteriolen vid pyramidernas korsning och bildar ett kärl.
5. Posterior lägre cerebellärartär. Grenar i hjärnans nedre bakre hemisfärer.

Artery funktion

Vertebrala artärer, som många andra mänskliga artärer, utför ett antal funktioner, nämligen:

1. Blod levererar cerebellum
2. De tar mat till occipitalloben.
3. Driva de tidsmässiga delarna.
4. De levererar blod till de bakre delarna av den hypotalamiska regionen.
5. Ta näring till innerörat.

Hjälp. Vertebralartärerna ger cirka 30% av den totala blodtillförseln till hjärnan till hjärnan.

Möjliga sjukdomar

Den huvudsakliga patologin förknippad med nedsatt blodflöde i PA är vertebralarteriesyndromet (SPA).

Det finns två steg av sjukdomen:

1. Funktionsnedsättning Symtom - Persistent huvudvärk (värkande eller smärtsam smärta i nacken, som går till pannan), yrsel (från en känsla av lätt instabilitet till snabb rotation), tinnitus, hörselnedsättning, synstörning (sand, gnistor, mörkare). Om orsakerna inte elimineras i tidigt stadium utvecklas patologin till ischemisk stadium.
2. Ischemisk stadium. En karakteristisk egenskap är övergående ischemiska attacker. De uttrycks av plötsliga attacker av märkbar yrsel, nedsatt motorkoordination, kräkningar, illamående och talproblem. Efter attacken är det en svaghet, svaghet, tinnitus, gnistor eller blinkar framför ögonen, huvudvärk.

Horners syndrom är också isolerat. Trombos orsakar lateral infarkt av medulla oblongata. På kärlsystemets del uppträder cerebellär ataxi, minskad känslighet i ansiktet, en lesion av vokalbandet och den mjuka gommen. Horners syndrom kännetecknas av hängande övre ögonlock, förträngning av pupillen och återdragning av ögonlocket.

När du stänger av de nedre främre och överlägsna cerebellära arteriolerna noteras cerebellära symtom. Det finns en "full" gång. Handskakningar, ögonblåsning, talproblem och nedsatt muskelton är inte uteslutna.

Med nederlaget hos huvudartären är bullrets syndrom observerat. Symtom: nedsatt sväljning, uppslamat tal, brist på muskelstyrka i båda händerna, störd sömn.

slutsats

PA har en svår anatomisk plats, för att få en bättre förståelse, studera noggrant bilderna i ryggraden. Kom ihåg att PA är en av de viktigaste artärer som levererar blod till hjärnan. På många sätt, graden av blodtillförseln beror på tillståndet i halskotpelaren, utvecklingsstadium av degenerativ disksjukdom och avvikelser i benstrukturer.

Patologiförhindrande PA - kroppsutbildning, hälsosam sömn, helst på bekväma ortopediska ytor, samt en årlig undersökning av en läkare.

Neurologi för dig

Information om ämnet - ländryggssmärta, benskörhet, neuropati, stavgång, sömn, stress, kognitiv, blodtillförsel till hjärnan, encefalopati, yrsel, stroke, hemipares, B-Hb Parkinson, multipel skleros, cerebral pares, funktionshinder, etc. Alla tips. - Kontrollera med din läkare. Säkerhetsrätt för webbplatsen.

Vertebralartärer - egenskaper hos deras struktur och värde

Vertebralarterierna (PA) levererar blod till de bakre delarna av hjärnan - cerebellum, occipitala lobor, tidsmässiga delar, bakre delar av hypotalamiska regionen,
stammens struktur, med sina vitala centra, inre örat och några andra delar av hjärnan.

De levererar i hjärnan ungefär trettio procent av allt blod som flyter till det.

PA-bildning
Genom artärerna går blod från hjärtans vänstra kammare till alla organ och vävnader. Den största och största artären i diameter är aortan. Den kommer ut från vänster ventrikel, går in i "lök" och sedan in i stigande aorta, som går till vänster och bakåt, svänger, bildar aortabågen och går in i den nedstigande delen av den.

Avgår från aortabågen: Brachiocephalic stam, vanlig vänster carotid och vänster oclavicular artär. Den brachiocephalic stammen ger upphov till rätt vanliga karotid och rätt subclavian arterier.

Från höger och vänster subklaviär arterier härstammar dess största grenar - höger och vänster PA.
Diametern på ryggmärgen - från 1,9 till 4, 4 mm. Till hjärnan stiger den i en smal kanal som bildar sig i de cervicala ryggkotorets tvärprocesser. Den kommer in i den sjätte livmoderhalsen.

Kanalen kallas kanalis vertebralis (vertebra - översatt från latinska vertebra). Bredvid ryggraden är ryggraden.

Canalis vertebralis PA lämnar vid den första halskotan, sedan, ligger i en speciell skåra hos den första halskotan och, genom foramen magnum, kommer in i hjärnskålen - i den bakre kranial fossa.

Vidare, både PA baserat på hjärnan, är kombinerade till en enda, och utgör en huvudhjärnartären bas (ba zilyaris artär I).
I den efterföljande divisionen bildar basilarisartären de terminala grenarna - de två bakre cerebrala artärerna.

Huvudartären tillsammans med ryggraden bildar ett gemensamt, vertebrobasilarsystem.
Från PA och från huvudartären avgår kort, tränger in i hjärnan och längre - kuverter hjärnan, hjärntankens kärlgrenar.
Med nederlag av några specifika grenar i PA uppstår symtom som är karakteristiska för lidande på grund av brist på näring, motsvarande del av hjärnan.

Cerebellarartärer - nedre fronten, nedre delen av ryggen och toppen avviker till ett hjärnben.
Den nedre posteriorartären, förutom hjärnbenet, förser blod till motsvarande laterala del av medulla.

Därför, när det är avstängt och blodflödet (stroke), oftast trombos, sker en lateral hjärtattack i motsvarande region i medulla oblongata. Det alternerande Wallenberg-Zakharchenko syndromet formuleras.

Det är typiskt för honom - på sidan av vaskulär lesion - uppkomsten av Horners syndrom, cerebellär ataxi, minskad känslighet i ansiktet, lesion av vokalband och mjuk gom. Och - en störning av ytlig känslighet i arm, ben och på kroppen - på sidan motsatt av lesionen.

För Horners syndrom kännetecknas av - nedhängande övre ögonlocket (ptos), sammandragning av pupillen (mios) - på grund av förlamning av den glatta muskulaturen, vidgar pupillen, och - tillbakadragning av ögongloben (enophthalmos) - minskar elasticiteten av de mjuka vävnaderna i omloppsbana.

Ataxi manifesterar sig genom att efterlikna ett mål när vissa rörelser (missar, dysmetrier), deras besvär och brist på samordning utförs.

När de nedre främre och överlägsna cerebellära artärerna är avstängda, noteras cerebellära symtom. Rörelsekoordinering störs, gångproblem observeras - det blir instabilt, skakigt, det kallas figurativt "full".

Intentiv tremor uppträder - darrande händer när man utför specifika rörelser och sin frånvaro i vila. Nystagmus kan observeras - ögonblåsningar, dysmetri, talproblem, minskning av muskelton.

Svåra symptom uppenbarar skador på huvudartären - det finns ett bulbsyndrom - ett brott mot att svälja, tal, tetraplegi (frånvaro eller minskning av muskelstyrkan i både armar och ben), sömnstörning.

Innervärdet av varje vertebralarteri tillhandahålls av periarterial nerv plexus, som består av känsliga och vegetativa fibrer involverade i reglering av vaskulär ton.

Från nervväxeln i ryggradsartären sträcker sig ryggmärgens nervgrenar sig till de viskösa, artikulära kapslarna i livmoderhalsen.

PA har en komplex anatomisk plats - den ligger i en smal benkanal, omgiven av en rik nervpllexus, som, som artären själv, är kopplad till ryggradsstrukturer.

När komprimeringen av ryggradsartären själv inträffar, eller när plexus är irriterad och krossad, uppträder vertebralarteriesyndrom.

Det uppenbaras av huvudvärk, smärta i nacken, åtföljd av yrsel, illamående, känsla av ljud, ringning i örat, ökat blodtryck. Har ensidig har skådespelare och uppträder ofta på morgonen.
Carotidartärer
Huvudorsaker till stroke
Om blodtillförsel till hjärnan
Om fördelarna med ortopediska kuddar

Vertebral Arterysyndrom

Vertebralartären syndrom - en uppsättning av symptom som uppstår när blodtillförseln till hjärnskador till följd av nederlaget av en eller två vertebrala artärer.

Innehållet

Symptomkomplexet är inte en separat sjukdom, utan en kombination av ett antal symtom som är närvarande hos en patient under en viss tid och har en gemensam utvecklingsmekanism. Varje syndrom kan vara karakteristiskt för en eller flera sjukdomar.

Allmän information

För första gången beskrivs vertebralartärsyndromet 1925 av Dr. Lieu och Bare.

Vertebral arteriesyndrom utövas av vertebrologer, läkare vars verksamhetsområde är behandling av sjukdomar i ryggraden och muskuloskeletala systemet.

Att svänga huvudet till sidan orsakar kompression av den kontralaterala vertebralartären på nivån av Atlanta, skrev 1903 till Gerenbauer. På 60-talet av XX-talet. B.Chrast, J.Korbicka ställa minskningen av blodflödet i den vertebrala artären med böjning och sträckning av huvudet, liksom en minskning av blodflödet i artären homolateral när huvudet lutas åt ena sidan och en minskning av blodflödet i artären kontralateralt vrider på huvudet.

År 1980 identifierade X. X. Yarullin och kollegor förändringar i blodcirkulationen som observeras i vertebrobasilarbassängen när nacken vänds och osteofyter är närvarande (patologiska tillväxter som bildar sig på benvävnaden).

Syndrom vertebrala artärerna, enligt Ya.Yu.Popelyanskogo (1989) detekteras i 26,6% av patienterna som lider av cervikal osteokondros (andra frekvensutbrednings dystrofiska degenerativa patologier i ryggraden).

Samma osteokondros, enligt vertebrologists olika länder, diagnostiseras i 70% av den vuxna befolkningen.

form

Beroende på orsaken till förekomsten delas vertebralarteriesyndrom i:

• kompressionsformen som uppstår när mekaniskt tryck appliceras på artärväggen;
• Den irriterande formen som orsakas av reflexartärspasm som uppträder som svar på irritation av de sympatiska fibrerna.
• en angiospastisk form i vilken reflexkramp orsakas av stimulering av receptorer belägna i området för cervikala ryggmots motorsegment (mindre associerad med huvudvarv);
• blandad form.

I praktiken avslöjar de oftast de kombinerade alternativen:

• Komprimeringsirritativ form, i vilken kompression av artären orsakar mekanisk kompression av ryggradsartären och dess nervplexus. Förträngningen av artären uppstår på grund av kärlkramp och extravaskulär (extravasal) kompression.
• Reflex-angiospastisk form, i vilken utvecklingen av artärkrammen är associerad med ett reflexsvar som uppträder när de afledande strukturerna i ryggradsnerven stimuleras. Patologiska processer i mellankotskivan och de intervertebrala lederna leder till receptorstimulering, och detta sker när flödet är riktat i pulser patologisk sympatiska plexus av ryggradsartären och vertebrala nerv, vilket orsakar vasospasm. I denna form är spasmbildande vertebrobasilarbassängen i ryggmärgartärerna mer uttalad än i närvaro av kompression.

Beroende på den kliniska bilden och graden av cirkulationssjukdomar (hemodynamik) är vertebralarteriesyndrom uppdelat i:

• Funktionsfasen där patienter lider av huvudvärk tillsammans med vegetativa störningar (akut pulserande, ständigt värkande eller kraftigt ökande med långvarig statisk belastning eller plötslig rotation av huvudet). Smärta spred sig ofta från nacken till pannan. Det finns också kochleovestibulära störningar (systemisk eller paroxysmal yrsel föreligger), synliga störningar (ögonförmörkelse, gnistor, känsla av sand i ögonen), en liten minskning av hörseln är möjlig.
• Ischemisk eller organisk fas vid vilken transienta och ihållande hemodynamiska störningar i hjärnan detekteras. Det utvecklas som ett resultat av långa och långvariga episoder av vaskulära störningar, vilket resulterar i att persistenta ischemiska foci bildas. Hemodynamiska transienta störningar åtföljs av yrsel, illamående, kräkningar och talproblem. Under en lutning eller svängning av huvudet uppträder ischemiska attacker (droppattacker), som åtföljs av ett fall medan sinnet förblir intakt. Synkopala episoder observeras också där det finns en förlust av medvetenhet som varar upp till 10 minuter. I ett horisontellt läge återfinns symptomen vanligtvis. Efter ischemiska attacker kan patienten uppleva svaghet, autonoma störningar och tinnitus.

Fokusera på de kliniska typerna avger:

• Bakre cervikala spastiska syndromet (Bare-Lieu-syndromet), där huvudvärk är lokaliserad i cervico-occipitala regionen och ger framsidan av huvudet. Smärtan uppträder på morgonen (speciellt om patienten sov på en obekväma kudde), i färd med att gå, under körning och när man vrider nacken. Det kan vara pulserande, lokaliserat i den cervico-occipital regionen och utstrålar till parietal, tidsmässig och frontal del av huvudet. När du vrider på huvudet kan smärta öka, vestibulära, visuella och autonoma störningar är möjliga.
• Basilar migrän, där ryggradssyndromet inträffar som ett resultat av stenos av denna artär. Huvudvärk är paroxysmal. För en attack som kännetecknas av en skarp huvudvärk i det ockipitala området, vilket åtföljs av kräkningar. Svimning, yrsel, ataxi, synfel och ångest är också möjliga.
• Vestibulo-cochlear syndrom, där det finns ihållande tinnitus i samband med huvudrörelser och en minskning av uppfattningen av viskande tal, systemisk och icke-systemisk vertigo.
• Oftalmisk syndrom, som primärt kännetecknas av synskador (nedsatt syn, atrialt scotom, fotopsi, lakrimation som härrör från konjunktivalhyperemi). När du ändrar huvudets position kan du eventuellt förlora visuella fält.
• Det syndrom av vegetativa förändringar, som åtföljs av en känsla av värme, en känsla av kylning av extremiteterna, svettning, förändring i dermografi och sömnstörningar.
• Övergående ischemiska attacker (observerade vid det ischemiska stadium av ryggradsartisyndromet), som åtföljs av övergående motorisk och sensorisk funktionsnedsättning, synfel (inklusive bilateral blindhet i hälften av det visuella fältet), försämrad koordinering av rörelser, yrsel i yrsel, illamående, kräkningar, nedsatt tal och sväljande.
• Unterharnshayt-syndromet, där det finns ett syncopalt tillstånd som ett resultat av akuta cirkulationssjukdomar i området för retikulärbildning. Kortvarig frånkoppling av medvetenhet sker när en vass huvudvridning sker.
• En droppanfallspisod som uppstår när blodcirkulationen störs i de kaudala delarna av hjärnstammen och cerebellum. Den resulterande förlamningen av alla lemmar (tetraplegi) är förknippad med hängning av huvudet. Motorfunktionerna återställs ganska snabbt.

Orsaker till utveckling

Vertebral arteriesyndrom kan utvecklas i olika sjukdomar som kan delas in i två grupper. Den första gruppen innefattar sjukdomar som är förknippade med ryggraden (vertebral vertebral arteriesyndrom):

• osteokondros (dystrofiska störningar i ledbrusk);
• spondylos (spinalvävnadsproliferation i form av spines);
• utskjutning (utskjutning av den intervertebrala skivan i ryggradskanalen med bevarande av den fibrösa ringen);
• intervertebral skivbristning, i vilken den massiva kärnan i den intervertebrala skivan förskjuts och åtföljs av bristning av den fibrösa ringen;
• vertebralförskjutning, i vilken ryggkropparna förskjuts i förhållande till varandra och relativt den vertikala axeln;
• traumatiska skador;
• scolios av den cervical ryggraden.

Vertebrogen typ av vertebralartärsyndrom kan också uppstå med medfödda anomalier i vertebralutvecklingen (Kimmerly anomali, som kännetecknas av närvaron av en ytterligare benbåg i cervikal ryggrad etc.).

Icke-vertebralt syndrom kan uppstå med:

• ateroskleros, som är associerad med deponering av kolesterol och andra fetter i form av plack och plack;
• anomalier av vaskulär utveckling;
• kärlkramp.

Det vanligast observerade vertebrala artärsyndromet i cervikal osteokondros.
Fördjupande faktorer för utseendet av symtom i närvaro av dessa tillstånd är skarpa svängar och hinkar i huvudet, vilket framkallar signifikant ensidig kompression av kärlet.

patogenes

Patogenesen hos ryggradssyndromet hör samman med den anatomiska strukturen i ryggraden och dess omgivande ligament, muskler, nerver och blodkärl.

Blod tränger in i hjärnan genom två inre halspulsåder och två vertebrala artärer, och blodet flyter genom de två jugularvenerna.

De ryggradsartärer som bildar vertebrobasilarbassängen och levererar de bakre delarna av hjärnan, får 15-30% av den erforderliga blodvolymen i hjärnan.

Vertebrala artärer med ursprung i bröstkaviteten träder in i sidoöppningen av den sjätte livmoderhalsen och passerar genom de överliggande cervikala ryggkotorna längs benkanalen (benkanalen bildas genom transversella processer av livmoderhalsen). Vertebralartärerna tränger in i kranialhålan genom de stora occipitalforamen, som sammanfogar i regionen av basilar sulcus av bron i huvud (basilar) artären.

Eftersom ryggradarna levererar blod till livmoderhalsnerven, medulla och cerebellum, orsakar en otillräcklig blodtillförsel symtom som är karakteristiska för skadorna på dessa delar (tinnitus, yrsel, störning av kroppens statik etc.).

Eftersom ryggradsartärerna inte bara är i kontakt med ryggradens struktur utan också med mjukvävnaderna som omger ryggkotan, kännetecknas ryggrads-syndromet av olika utvecklingsmekanismer.

Vertebralartären är uppdelad i den intrakraniella och extrakraniella delen, en betydande del som passerar genom den rörliga kanalen som bildas av ryggkotorens öppningar. I samma kanal är Frank nerven (sympatisk nerv), där den bakre stammen är lokaliserad på den bakre mediala ytan av ryggmärgen. På grund av detta arrangemang, när receptorerna i vertebralmotorsegmentet är irriterade, uppträder ett reflexsvar hos ryggmärgsväggen. Vidare täcker ryggradsartärerna vid nivån på atlasen och axeln (ryggraden C1 och C2) endast mjuka vävnader, vilket i kombination med rörligheten i livmoderhinnan ökar risken för komprimeringseffekter på artärerna från de omgivande vävnaderna.

De resulterande degenerativa förändringarna i livmoderhalsen som ett resultat av osteokondros, deformering av spondylos, tillväxten av osteofyter och andra patologier orsakar ofta komprimering av ryggradarna.

I de flesta fall detekteras kompression i nivå med 5-6 ryggkotor, men kan också observeras i nivå med 4-5 och 6-7 ryggkotor. Dessutom utvecklas ryggradsartssyndromet ofta på vänster sida, eftersom utvecklingen av ateroskleros observeras oftare i kärlet som avgår från aortabågen. En extra livmoderhalsfibrer upptäcks också oftare på vänster sida.

symptom

De viktigaste symptomen på ryggradssyndrom är:

• Huvudvärk, som i de flesta fall är lokaliserad i nacken, men kan lokaliseras i parietal och frontalområden. Smärta kan åtföljas av illamående och kräkningar, och en viss position i huvudet bidrar till minskad smärta.
• Yrsel, förlust av balans, tinnitus (vestibulära störningar).
• Visuellt nedsatt syn (minskad synskärpa, fotopsi).
• Smärta i nacken.
• Arteriell hypertension, som uppstår som ett resultat av otillräcklig syreförsörjning till medulla. Syreframkallande stimulerar hjärtat och leder till ökat tryck. I början är trycksökningen annorlunda kompensatorisk, men då förvärras situationen, eftersom blodflödet med en ökning av blodtrycket inte kan övervinna den mekaniska barriären.
• Övergående ischemiska attacker, som åtföljs av talproblem och sensoriska och motoriska störningar.

I den reflex-angiospastiska formen kan vertebral arteriesyndrom manifestera sig:

• en huvudvärk av vaskulär natur, vars utseende påverkas av stress, endokrina cykler, överhettning, väderförhållanden och fluktuationer i allmän blodtryck
• Unterharnscheidt syncopal episoder, där det är svimning efter en huvudrörelse, en känsla av värme och en känsla av "sprickbildning" i huvudet, fotopsi och yrsel.
• cochleovestibulära störningar (yrsel) som uppstår vid förändringar i huvudets position
• synfel (skimrande scotom, dimma före ögonen, smärta i ögat, fotofobi, riva), laryngofaryngeala symtom (tinning i halsen, smakperversion, känsla av ömhet, hosta, dysfagi);
• förändringar i mentala sfären (senasteopatiska erfarenheter, asthenisk, ångest-hypokondriak och ibland hysteriska tillstånd).

Vertebral arteriesyndrom på bakgrund av cervikal osteokondros (kompression-irritativ form av syndromet) uppenbaras:

• Huvudvärk och parestesiasi och hemicran typ. Huvudvärk kännetecknas av bestrålning av typen av att "ta av hjälmen" och paroxysmal förstärkning med vissa rörelser i livmoderhalsen, med tonisk spänning i nackmusklerna och en lång jämn position av huvudet.
• Smärtsam kontrast av musklerna i nacken och känslan av en knäckning i nacken som uppstår vid rörelse (symtom på cervikal osteokondros). Kanske förekomsten av kompressionsrotsyndrom och cervikal myelopati.
• Cochleovestibulära störningar som utvecklas som ett resultat av lesioner av perifer, stam- och supranukleär vestibulär formationer.
• Visuella och oculomotoriska störningar (förminskning av de visuella fälten).
• Olika varianter av Wallenberg-Zakharchenko-syndromet.
• Anfall av "droppattacker".
• Hypotalamiska störningar.

diagnostik

Diagnos av syndromet är ganska komplicerat, eftersom diagnostiska fel är möjliga med otillräcklig undersökning av patienter med vestibulo-ataktiskt eller cochleärt syndrom.

Diagnosen "vertebral arteriesyndrom" görs på grundval av följande kriterier:

• neurologiska manifestationer relaterar till vertebrobasilar vaskulärsystemet;
• kliniska symtom relaterar till en av 9 kliniska varianter eller deras kombinationer och beror på cervikala ryggradets position och dess rörelser.
• MRI eller MSCT i livmoderhalsruden visualiserar morfologiska förändringar som kan orsaka syndromet.
• Med hjälp av ultraljud avslöjade förekomsten av förändringar i blodflödet, vilket uppstår som ett resultat av att utföra funktionella tester (flexionsförlängning av huvudet och svängningar av huvudet).

• radiografi av livmoderhalsområdet
• MR i hjärnan;
• Doppler-ultraljud.

behandling

Vertebral arteriesyndrom behandlas med:

• Drogterapi som syftar till att minska perivaskulärt ödem (lokaliserat runt kärlen) som uppstår vid mekanisk kompression. Venös utflöde regleras av administrering av troxerutin, ginko-biloba, diosmin. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (celecoxib, etc.) ordineras också. För att förbättra blodtillförseln till hjärnan, föreskrivs vinpocetin eller vincamin (periwinkle-derivat), trental (purinderivat), kalciumantagonister eller alfa-blockerare.
• Neuroprotektiv terapi som hjälper till att förbättra energiprocesserna i hjärnan och minimera risken för skador på neuroner som ett resultat av tillfälliga cirkulationsstörningar. För detta ändamål ordineras Cerebrolysin eller andra regenerationsförbättrande läkemedel, kolinerga läkemedel (gliatilin), metaboliska droger (trimetazidin etc.).
• Symtomatisk terapi, som kan innefatta användning av muskelavslappnande medel, anti-migränläkemedel etc.
• Kirurgiska metoder som används vid kraftig kompression av artärerna (med en hernierad skiva eller närvaron av en osteofyt) och frånvaron av effekt vid användning av andra behandlingsmetoder.
• Non-drug metoder (fysioterapi, massage, akupunktur, hirudoterapi, manuell terapi och motionsterapi).

Massage för ryggradsartssyndrom utförs i nacke och nackeområde (hålls var sjätte månad - ett år, från och med sjukdomens subakutiva period).

Övningar i vertebralarteriesyndrom väljs av läkaren individuellt, eftersom överdriven och otillräcklig fysisk aktivitet kan skada patienten. Dessutom är det viktigt att komma ihåg att aktiva rörelser är kontraindicerade under den akuta perioden av sjukdomen.

Övningar för ryggradssyndrom kan innefatta:

• svänger och kantar på huvudet mot sidan;
• nickande;
• förskjutning av huvudet fram och tillbaka
• shrugging och andra övningar som påverkar axelledet;
• handtryck på huvudet mitt emot svängen;
• cirkulära rörelser i huvudet.

Alla rörelser utförs 5-10 gånger.

Det finns också övningar som syftar till att koppla av, sträcka och stärka halsens muskler (självmotstånd), men de visas bara under återhämtningsperioden.

Behandling av ryggradssjukdomssjukdomar folkmekanismer bör kombineras med läkemedelsbehandling. Från populära metoder kan du ansöka:

• Barrträd, för vilka tall, gran, gran eller cedarnålar används. Ta bort muskelspasmer och förbättra flödet av barrbad bör vara 20-30 minuter.
• Få infusion av oregano, som bryggs med en hastighet på 2 msk. sked örter på 1 liter kokande vatten och insistera 12 timmar (över natten). Under dagen är infusionen berusad i 4 uppdelade doser.

förebyggande

Förebyggande av ryggradssyndrom innefattar:

• daglig träning
• sova på en ortopedisk kudde och madrass;
• aktuella massage kurser;
• snabb behandling av osteokondros.

Läs också

Kommentarer 2

God dag. En ultraljudsdiagnos gjordes: den vänstra PA-vertebralväggen vid nivån på C2-ryggkotor. Symtomatologin var följande: 3,5 månader sedan var det en kraftig attack av systemisk vertigo. Det fanns inga föregångare. Veckan hade liten yrsel med en tendens att minska. Sedan stannade de. Han började äta rätt, förrän nu var han bara orolig över känslan av obehaglighet i huvudområdet, ibland och ibland som om knappt märkbar oförmåga i kindbenen, och i går och idag en liten läpp, men inte tal eller svallar på något sätt återspeglas. På vissa dagar känns det ibland som att det har blivit fullt ut. Igår till kvällen, till exempel. Inga MR-problem hittades på huvudet. Vad skulle du rekommendera till mig?

God eftermiddag, Timur. Jag har osteokondros hos ryggraden (inklusive livmoderhalsen), som orsakade blodtillförseln till hjärnan, högt blodtryck, ögonmigrainer, yrsel (ibland föremålen själva börjar röra sig), liksom ett antal andra obehagliga symptom. För att lösa alla dessa problem utvecklade jag en plan som visade sig vara utmärkt, så om det passar dig kan du säkert använda den.

1. Korrekt meningsfull näring. Kort sagt, det är nödvändigt att äta mer grönsaker och frukter, dricka tillräckligt med vatten under hela dagen, undvik övermålning och samtidigt äta dåligt kompatibla produkter, vägrar halvfabrikat och annan skräpmat. Problemet med näring är att människor har glömt att maten främst är avsedd att bibehålla kroppens vitalitet och inte tillfredsställa alla slags smakpreferenser. Nej, jag säger inte att du måste förneka dig själv, men förstå vad du kan äta och vad du inte behöver nödvändigtvis.

2. Dagens läge. Det är nödvändigt att strikt följa den dagliga rutinen, särskilt arbetssättet / vila. Det är nödvändigt att välja den optimala tiden för sömn (till exempel hänga efter 23:00), dess längd (vanligtvis från 7 till 9 timmar beroende på belastningen och organismens individuella egenskaper), begränsa den maximala arbetstiden under dagen etc. Det vill säga att det är nödvändigt att organisera dagregimen på ett sådant sätt att man undviker överarbete och ger kroppen tillräckligt med tid att vila och återhämta sig. Det kan tyckas löjligt för vissa, men det är precis så länge som de själva inte har några hälsoproblem. Friska människor kan under ganska lång tid utstå negativa tillstånd för kroppen utan allvarliga negativa konsekvenser, men så snart kroppen misslyckas uppstår hälsoproblem i den minsta negativa inverkan.

3. Sport. Konstigt nog, men sport har en positiv effekt på organismens tillstånd som helhet. Här är det viktigaste att noggrant bedöma dina förmågor och välja de fysiska övningarna som kommer att bidra till förbättringen av kroppen, och inte vice versa. Denna typ av träning inkluderar att gå i frisk luft, träna i gymmet med lätta vikter enbart för att hålla passform, klasser på idrotten, igen, utan onödig stress. I allmänhet kan du utföra fysiska övningar som bidrar till den övergripande förstärkningen av kroppen och inte bär den potentiella risken för din hälsa. I det här fallet är det nödvändigt att följa regeln: om träningsprocessen blir dålig måste du sluta träna, analysera situationen och, om nödvändigt, minska belastningen eller ens överge en viss övning.

4. Ekologiska förhållanden. De flesta tycker inte om det, men orsaken till dålig hälsa kan ligga i miljön, där de oftast hittas, särskilt hemma eller på jobbet. Det enklaste exemplet är användningen av giftiga byggmaterial inomhus (skum, linoleum, alla typer av lim etc.), möbler (till exempel från spånskivor av dålig kvalitet) etc. Som en följd av detta kan över tiden allvarliga hälsoproblem börja, inklusive störningar i de inre organens funktion. Typiska symptom på kemisk förgiftning ämnen - huvudvärk, illamående, sömnlöshet, dilaterade eller trånga elever etc.

5. Stress. Konstigt nog, men stress är en av orsakerna till utvecklingen av många sjukdomar. Dessa inkluderar synproblem, högt blodtryck, matsmältningsproblem, sömnlöshet, olika dermatologiska manifestationer, etc. Förmågan att klara av stress är nyckeln till hälsa och livslängd. Således är det nödvändigt att utveckla din stresstolerans och lära dig att slappna av. För detta finns det speciella tekniker, till exempel meditation, automatisk träning, wiggling etc.

6. Restaurering av skadade organ. Alla ovanstående rekommendationer kan återställa hälsan och stärka kroppen som helhet, men närvaron av ett visst problem kräver riktade åtgärder för att eliminera det. När det gäller ryggradssyndrom kan det antas att ryggradsstenos hos vänster PA orsakas av dystrofa störningar i livmoderhalsen. Om så är fallet är det nödvändigt att välja metoder och övningar för restaurering av livmoderhalsen. Det finns många av dem, men jag bodde bara på några av dem som jag anser mest effektiva:

6.1 - Kompetent urval av ortopedisk madrass och kudde av hög kvalitet. Den rätta organisationen av en viloplats för personer med ryggradsproblem spelar en ytterst viktig roll vid behandling av sjukdomen, det bidrar också till att förbättra kroppsställningen under sömnen, ryggradsstöd, normalisering av blodcirkulationen och ordentlig vila. Vid val av ortopedisk madrass och kudde rekommenderar jag att du bara uppmärksammar produkter från välrenommerade utländska tillverkare. Jag rekommenderar inte att köpa sådana produkter från inhemska producenter, eftersom utvecklingen av en bra madrass eller kudde kräver viss forskning, både när det gäller effektivitet och miljövänlighet. Tyvärr betalar inhemska tillverkare ofta inte tillräckligt med uppmärksamhet åt detta, så de flesta inhemska madrasser och kuddar är lämpliga att användas endast av friska människor, till vilka de i princip inte behövs.

6.2 - En uppsättning övningar för Paul Braggs ryggrad. Detta komplex låter dig stärka ryggraden, men är dåligt lämpad för personer som redan har ganska allvarliga ryggproblem. Således är det nödvändigt att börja öva noggrant och i vissa fall begränsa dig till bara några övningar som du kan utföra utan risk för hälsa.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Komplexet av övningar för restaurering av ryggmärgen Gitta. Detta komplex är mycket enklare, kräver inte en speciell plats att utföra, men resultatet kan ändå vara ganska bra. Det finns inga hälsorisker.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Komplex för normalisering av cerebral cirkulation enligt Bates. Vid korrekt utförande normaliserar inte bara hjärncirkulationen utan lindrar också spänningar från nacken och slappnar av kroppen som helhet. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
Artikeln har också exempel på övningar för att lindra mental stress, som diskuterades ovan.

6.5 Övningar för nacken med en rulle. Denna övning är mycket effektiv i instabiliteten hos livmoderhalsen. Jag rekommenderar att du utför det på morgonen och på kvällen före sänggåendet.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Generellt är ovannämnda rekommendationer tillräckliga för effektiv behandling av ryggmärgsproblem och problem som uppstår genom cerebral cirkulation. Om du inte är lat och följ planen, så kommer resultatet inte att vara långt innan du kommer, beroende på sjukdomsbristningen.