logo

Tecken på stroke: Huvudmanifestationer

Stroke är en livshotande sjukdom som utvecklas som ett resultat av partiell blockering av cerebrala kärl genom blodpropp eller deras fullständiga bristning, varför blödningar uppstår.

Denna sjukdom är en av de farligaste sjukdomarna, vars dödlighet överstiger 60% av alla fall.

Det kan påverka både män och kvinnor, mestadels mellan trettio och sextio år gammal, men det finns fall av tidiga stroke (för de som drabbats i trettio år).

Alkoholism, en tidigare överförd mikrostroke, högt blodtryck och olämplig näring kan ge upphov till stroke.

Innan du tar hänsyn till tecken på stroke och hur en stroke börjar, är det viktigt att säga att sjukdomen kan leda till allvarliga konsekvenser: död, koma, återkommande stroke, hjärtinfarkt, allvarliga hjärtsjukdomar och nervsystemet, så det är ytterst viktigt att känna till de första tecknen stroke, för att snabbt kunna rådgöra med en läkare.

Det bör noteras att stroke är av två typer - ischemisk och hemorragisk. Var och en av dem har separata tecken på stroke och behöver därför flera olika första hjälpen.

Ischemisk stroke utvecklas som en följd av förminskning eller allvarlig täppning av kärlet i hjärnan. I detta tillstånd utvecklas patientens symptom långsamt, gradvis ökar.

Förstadierna för ischemisk stroke kommer att vara huvudvärk, yrsel och domningar i benen. Den ischemiska stroke påverkar oftast män.

Huvuddragen i denna typ av stroke är:

  1. Muskelsvaghet I det här fallet kommer personen att känna en plötslig svaghet i hela kroppen. Det blir svårt för honom att flytta och till och med flytta tungan.
  2. Huvudvärk samtidigt visar risken för stroke och det faktum att det redan har hänt. I det senare fallet kommer smärtan att vara mycket uttalad, skarp och klämma. Patienten kommer också att vara svårt att höja huvudet eller trycka det på bröstet.
  3. Yrsel uppstår när hjärnområdena påverkas allvarligt.
  4. Förlust av medvetande och kräkningar.
  5. Förlamning uttrycks i försämringen av känslighet och rörlighet.
  6. Visuell nedsättning (suddiga föremål eller mörkare av bilden före ögonen).
  7. Kramper.

Dessutom kan reflexen av sväljning och tal försämras under en ischemisk attack hos människor. Därför kan patienten börja skaka, inte klart.

På grund av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan patienten utveckla brist på samordning, så han kommer inte att kunna röra sig självständigt eller ens sitta.

Ofta utvecklar brott i centrala nervsystemet. I det här fallet kan en person uppleva minnesförlust, minskad smärta, hörselskada och en disorientation i rumslig orientering.

Det är också viktigt att säga att sådana symtom på stroke hos vissa patienter kan utvecklas inom en dag och hos andra om några timmar.

En stroke hör till dessa sjukdomar, med utseenden av symptom som du behöver omedelbart ringa till en läkare, eftersom fördröjningen i behandlingen kan leda till katastrofala konsekvenser.

Innan läkare kommer, gör följande:

  • Lägg personen horisontellt så att huvudet ligger på kroppsnivån.
  • Lossa nacken och bältet för att förbättra andningen.
  • Om en person har konvulsioner, kan ammoniak inte användas för att få honom till medvetande.
  • Grind förlamade extremiteter.
  • Ge inte person vatten eller medicinska läkemedel.
  • Mät blodtrycket och andra vitala tecken. Se till att personen kan andas.
  • Om en person har förlorat medvetandet och var på golvet måste du hämta det och lägga det på en soffa eller säng. Åsikten att det är omöjligt att flytta patienter med stroke är inte sant.
  • Du kan inte ge någon någon mat. Det är bäst att vänta på läkare och skicka patienten till sjukhuset.

Efter sjukhusvistelse utförs en akut beräknad tomografi på en patient med ischemisk stroke. Ytterligare behandling väljs utifrån resultaten.

En annan typ av stroke är hemorragisk. Det kännetecknas av den momentana utvecklingen av symtom.

Huvud tecken på stroke (hemorragisk) kommer att vara lite annorlunda symtom än ischemisk stroke.

I ett sådant tillstånd kan patientens ansikte rädda dramatiskt. Det orsakas av förändringar i blodtrycket. Ofta finns det andfåddhet, hjärtslagsvikt och partiell förlamning av benen.

Ibland förekommer foten i motsatt riktning eller i en kind. För hemorragisk stroke är väldigt karakteristisk expansion av eleverna och brist på ögonreaktion till ljus.

Ytterligare tecken på en sådan stroke kan vara anfall, epilepsi, koma, kräkningar och huvudvärk.

Ovanstående symptom sätter en persons liv i fara, så när de dyker upp måste du omedelbart ringa till medicinska teamet och innan du anländer gör följande:

  • Kontrollera först att personen kan andas. Om andningen är nedsatt, ska patienten vändas till ena sidan och munhålan ska rengöras.
  • Lägg personen horisontellt och lyft huvudet något.
  • Ta bort från munproteserna.
  • Öppna fönstret för mer frisk luft.
  • Om en person är medvetslös måste huvudet vändas till sidan. Detta kommer att hjälpa dränera saliv och förhindra att det faller i struphuvudet.
  • Före doktorns ankomst för att övervaka vitala tecken.

Om patienten är medveten hjälper ett enkelt test att kontrollera om han har stroke eller inte.

Den består av tre huvudåtgärder:

  1. Du måste fråga en person några enkla frågor om namn, bostad och så vidare. Om patienten samtidigt svarar ohörbart betyder det att hjärnan är skadad.
  2. Du borde fråga personen att prata och le. Om ett leende samtidigt är krökt betyder det att en del av ansiktet redan påverkas av sjukdomen och förlamas.
  3. Nästa måste du be patienten att höja händerna. Om en del av kroppen är förlamad, då kan endast en arm lyfas upp.

De första tecken på stroke hos män: egenskaper hos flödet

De allra första tecknen på stroke är några flaggor som bör utlösa ett larm eftersom patientens tillstånd tidigt försämrar patientens tillstånd försämras och i stället för svaga konsekvenser kan han utveckla farliga komplikationer i form av fullständig förlamning, koma och försämrade vitala funktioner.

Vanligtvis har tillståndet före en stroke hos män ingen skarp försämring, till skillnad från hos kvinnor. Samtidigt uttrycks de första tecknen på en stroke i representanterna för det starkare könet annorlunda.

Med en stark skada på hjärnan kan patienten utveckla huvudvärk och epilepsiattack.

När blodcirkulationen i kroppen försämras kommer de första tecknen på stroke att uttryckas i extremiteternas nummen, försämrad känslighet och stark muskelsvaghet i kroppen.

Med allvarlig skada på blodkärlen kan patienten uppleva synproblem, svårigheter att uppleva information och nedsatt tal. Även i de tidiga stadierna kan sjukdomen leda till koma och förlust av medvetande.

Dessutom indikerar ofta en möjlig strokeökning i blodtryck och kräkningar.

Enligt statistiken bedömer dödligheten från stroke hos män gränsen mot dödligheten från hjärtattack, så underskatta inte dessa manifestationer.

Symptom på stroke hos kvinnor: Harbingers av sjukdomen

Symtom på stroke hos kvinnor har en något annorlunda manifestation, för ofta börjar kvinnans kropp, till och med några dagar före olyckan, varna om en eventuell sjukdom.

De som lider av högt blodtryck, diabetes mellitus, hormonell obalans, ischemi och arteriell hypertoni drabbas mest av stroke. Även brist på blodkärl i hjärnan observeras ofta hos äldre kvinnor.

De drabbade av en stroke i en kvinna är symptom som kan uppstå flera dagar eller timmar före sjukdomsuppkomsten.

Klassiska harbingers av stroke i en kvinna är vanligtvis missnöje, svår svaghet, panikattacker, huvudljud, nedsatt medvetenhet. Det finns också hopp i tryck, ökad svettning och sömnstörning.

Dessutom kan strokeprekursorer i en kvinna leda till förlust av medvetande, atypisk hicka, torr mun, smärta i ett ansikteområde, andningssvårigheter och hjärtklappning.

Redan efter att ett fartyg brister eller är helt blockerat i hjärnan, börjar symtomen på stroke hos kvinnor att manifestera sig i full kraft.

I detta tillstånd observeras följande manifestationer av sjukdomen vanligen:

  • Numbness i ansiktet.
  • Svårighet i gester.
  • Förlust av syn i ett öga.
  • Inte förmågan att prata.
  • Ökat tryck i stroke hos kvinnor.
  • Koordineringsbrott.
  • Försämrad känslighet.

Dessutom kan symtomen på stroke hos kvinnor vara i konvulsioner, minnesförlust, kräkningar och nedsatt koordination.

Det är också värt att nämna att symtomen på stroke hos kvinnor efter 50 år påverkar nervsystemet kraftigare, för vilket en person kan drabbas av attacker av aggression, depression, irrationellt beteende och stress. Dessa tecken är baserade på funktionerna hos den kvinnliga CNS och deras högre känslighet för stimuli.

Symtom före stroke: de viktigaste symptomen

Innan vi pekar på tecken på en övergående stroke är det nödvändigt att i detalj överväga de faktorer som ökar risken för att utveckla denna sjukdom.

För det första är det högt blodtryck i provokationsfaktorerna hos ett stroke. Att det leder till en försvagning av blodkärlens väggar, på grund av vad de blir mer benägna att brista och blöda i hjärnan. Arteriell hypertoni anses vara ännu mer farlig hos äldre människor som redan har försvagade blodkärl.

Olika autonoma störningar, särskilt vegetativ-vaskulär dystoni, med snabb progression ökar risken för stroke med mer än 90%.

En otillräcklig aktiv livsstil, varför det finns stagnation i kroppen, och det blir mer mottagligt för plötsliga blödningar i hjärnan. Dessutom är det bevisat att om en person som inte länge varit engagerad i fysisk aktivitet kommer att börja utöva sportbelastningar på hans kropp, överskrids sannolikheten för stroke flera gånger.

Svåra kroniska sjukdomar, i synnerhet diabetes, förstör alla kroppssystem, i synnerhet blodkärl. På grund av detta blir de mycket spröda.

Dåliga vanor - att dricka alkohol och röka cigaretter leder bland orsakerna till stroke hos män. Det är dessa skadliga missbruk som stör blodcirkulationen och orsakar ruptur av blodkärl.

Felaktig kost, särskilt konsumtionen av feta livsmedel, leder till ökad produktion av kolesterol, vilket i sin tur klämmer blodkärlen och provar blodpropp. Dessutom, på grund av den frekventa användningen av snabbmat, har problemet med stroke de senaste åren signifikant "blivit yngre" och ses nu ofta hos personer under trettio år.

Ytterligare faktorer som ökar risken för stroke är:

  • Frekvent stress och nervöverstrykning.
  • Fetma (bidrar till ökat tryck på fartygen anses därför farligt).
  • Nyligen lidit hjärnskador (på grund av fall, bilolycka, tråkigt slag osv.).
  • Nyligen överförd mikrostroke kan börja utvecklas vidare om det inte behandlas.

Pre-stroke förebyggande åtgärder för denna sjukdom innebär att man följer flera viktiga rekommendationer från läkaren.

Till att börja med bör du sluta röka och dricka alkohol, även i små mängder. Detta kommer inte bara att förbättra båtens tillstånd, utan också ha en positiv effekt på det övergripande arbetet i alla kroppssystem.

Nästa steg är strömkorrigering. Kosten hos en frisk person bör huvudsakligen bestå av frukt, grönsaker, spannmål, mejeriprodukter, magert fisk och kött.

För att minska mängden kolesterol i blodet, bör korv, mat, snabbmat, djur, koncentrerade fetter och stekt mat överges.

Från drycker är det användbart att använda grönt te och mineralvatten.

En hälsosam kost skyddar inte bara mot stroke utan också mot olika hjärtsjukdomar, ateroskleros och andra livshotande sjukdomar.

Därefter bör du justera din vikt om det finns extra pund. En erfaren nutritionist som kommer att kunna välja en individuell kurs av viktminskning kommer att hjälpa till i detta.

Nästa steg är aktiv träning. De borde vara vanliga. Detta kan vara yoga, dans, jogging eller någon annan sport. Det viktigaste är att han tvingade personen att flytta och inte sitta i timmar framför datorskärmen.

Det har visat sig att idrott inte bara har en positiv effekt på fartygens arbete, men förbättrar också en persons psykosociala tillstånd.

Den sista profylaktiska fasen av stroke är normaliseringen av nervsystemet, det vill säga att minska stress, komma ut ur långvarig depression och lindra nervspänningen. En psykolog, en aktiv livsstil, nya bekanta, en förändring av landskapet och en intressant hobby kommer att hjälpa till.

Du kan också dricka olika örtteor (gjorda av mint eller lind) för att lugna.

Symtom före stroke beror till stor del på den specifika typen av stroke.

Trots detta finns det sju huvudsymptom före en stroke, vilket tydligt anger sjukdomen:

  1. Wry ansikte (asymmetriskt leende, fasade ögon).
  2. Sammanhängande tal
  3. Dåsighet (apati).
  4. Fokala akuta smärtor i huvudet och ansiktet.
  5. Suddig syn
  6. Förlamning av benen.
  7. Koordineringsbrott.

Tecken på övergående stroke kan vara mycket olika, så du bör vara mycket uppmärksam på vilka symptom som uppstår före stroke hos människor.

Alla symtom och de första tecknen på stroke, test

Från den här artikeln lär du dig: Allt om de första tecknen på stroke och mer "sena" symtom, skillnader i manifestationen av olika slag av stroke, ett test för stroke.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

En stroke är en akut försämring av blodcirkulationen i hjärnans område. Oavsett storlek och typ av lesion utgör ett stroke alltid ett allvarligt hot mot patientens hälsa och till och med patientens livslängd - detta är den näst vanligaste dödsorsaken (bland sjukdomar) bland världens befolkning.

Kursen och prognosen bestäms i stor utsträckning av den aktuella och aktuella vården: Om de första tecknen på strokepatologi omedelbart identifierades och patienten fick den nödvändiga behandlingen minskar sannolikheten för ett negativt resultat (funktionsnedsättning och död) med en faktor 2 eller mer.

Den kliniska bilden av stroke består av cerebrala, autonoma och brännmärgssymtom.

Vi ska först titta på de vanliga symptomen för någon typ av stroke.

Cerebral symtom

Cerebrala symptom under utveckling av stroke uppstår på grund av ökad intrakraniell tryck, förändringar i blodcirkulationen i hjärnan och irritation av meninges. De inkluderar:

  1. Huvudvärk av varierande svårighetsgrad - från konstant värk till plötslig, akut och smärtsam.
  2. Illamående och kräkningar i ansiktet av huvudvärk.
  3. Yrsel, känsla av fyllighet och tinnitus.
  4. Medvetenhetsstörningar - från mild desorientering i rymden och tiden för att slutföra medvetslöshet och övergången till koma. Under desorientering kan en person inte komma ihåg (eller med svårighet, efter lång överläggning) ihåg datumet, veckodagen och den plats där han är, kan inte hitta hemma, glömmer sitt namn etc., svag och långsam reaktion på vad som händer runt. När koma är frånvarande saknas reaktion på taktila och smärtsamma stimuli.
  5. Kramper kräkningar.

Fokal symptom

Eftersom varje område i hjärnan är ansvarig för specifika processer i kroppen (kontrollerar minne, uppmärksamhet, tal, rörelser i en viss muskelgrupp etc.), då blodcirkulationen störs uppträder specifika symptom i ett visst område - de så kallade fokala neurologiska symptomen.

Slagsymptom beror på vilken del av hjärnan som drabbades.

Det är fokal symptom som är extremt viktigt vid diagnos av stroke. Med hjälp av fokal symptom är det inte lätt att bedöma om en stroke har inträffat eller en stroke: en neurolog eller en erfaren terapeut kommer att kunna avgöra genom vilket tecken på vilket område blodcirkulationen störs - även före en särskild undersökning.

Ett kännetecken av brännmärgssymtom är deras utseende på sidan motsatt sidan av stroke. Så, om blodcirkulationen försämras i högra halvklotet, så kommer brännmärgssymtom att uttryckas till vänster och vice versa.

För vissa områden av hjärnbarken är "deras" brännmärgssymtom karakteristiska.

Frontal cortex

  1. Paresis - frånvaron av frivilliga rörelser. De förekommer i en extremitet (monoparesis) eller samtidigt i armen och benet på ena sidan (hemiparesis). Samtidigt kommer hemiparesis att vara motsatt om blodcirkulationen störs i cortexen av den främre lobben på vänstra halvklotet och vänstersidigt om stroke har påverkat höger halvklot.
  2. Talnedskrivning - svårighet att bygga meningar.
  3. Wiggle och instabilitet när man går.
  4. Förändringar i personlighet och beteende - orsakslös raseri eller tvärtom glädje; djup apati med bristen på reaktion på vad som händer runt med det rädda medvetandet; atypiskt beteende (aggressivitet eller obehörig glädje).
  5. Kramper.
  6. Förlust av lukt från motsatt sida av nederlaget.

Parietal cortex

  1. Förlust av taktil känslighet (brist på känslor från att röra på huden).
  2. Förlust av förmåga att räkna, skriva och läsa.

Temporal lobe bark

  • Förändringar i hörseldubblighet, nedsatt hörselskaraktär, tinnitus och auditiv hallucinationer, olika defekter av hörseluppfattningen (upp till förlusten av förmågan att förstå talat tal).
  • Minnesminskning - amnesi (minneskort), deja vu (falska minnen av vad som händer, känslan av att detta har hänt tidigare).

Occipital lobe

Visionspatologi - fullständig förlust och olika synskador är möjliga:

  • visuella hallucinationer (en person ser något som inte är där);
  • visuella illusioner (felaktig visuell uppfattning om befintliga objekt);
  • oförmåga att känna igen utseenden och personer med utseende.

Vegetativa symptom

Vegetativa symptom beror på förändringar i det sympatiska och parasympatiska nervsystemet. Den vanligaste stroke inträffar:

  • palpitationer,
  • svettning,
  • känsla av torr mun
  • känner sig varm

Dessa symtom är icke-specifika och är mer sannolika ytterligare tecken, döma av deras närvaro, huruvida en stroke har inträffat, liksom dess typ och svårighetsgrad av tillståndet.

Skillnader mellan ischemisk och hemorragisk stroke

Cirkulationssjukdomar i hjärnans område kan uppstå av två huvudorsaker - på grund av brist på blodflöde (ischemisk stroke) eller på grund av blödning (hemorragisk stroke). Eftersom orsakerna och mekanismerna för patologins utveckling i dessa två situationer är signifikant olika kommer behandlingsmetoderna att vara olika. Därför är det viktigt att känna till de största skillnaderna mellan ischemisk och hemorragisk stroke.

Slagtest

Kursen och svårighetsgraden av en stroke bestäms av många faktorer. Om blodcirkulationen försämras i ett litet område i hjärnan (den så kallade mikrostroken) kan specifika brännmärken vara frånvarande och den kliniska bilden blir ofta suddig. För diagnos av stroke i oklara och misstänkta fall finns det speciella tester som är lätta att utföra självständigt framför en spegel eller att utföra under överinseende av släktingar eller medicinsk personal.

Sådana tester inkluderar att göra ett leende (slå tänder), skruva upp ögonen och hålla fast i tungan. På grund av pares av mimic muskler under en stroke noteras en lekskurva (svinkens kurva), asymmetri av en mimic, ojämn klämning och tunga avvikelse mot motsatt sida av lesionen.

Förutom mimiktester används tester för koordination och talskärpa. Resultatet av koordinationsprov för stroke är patientens instabilitet i stående position med slutna ögon, missade med fingernosprovet (när du blir ombedd att sträcka dina armar, och sedan med ditt pekfinger, först med vänster, då din högra hand att röra näsens spets).

För att kontrollera tydligheten i talet måste patienten tydligt uttala patter eller mening i en komplex konstruktion. I förekomst av stroke är detta krav omöjligt.

Indikationerna för testning inkluderar symptom som misstänks för stroke: brist på tal, förändring i beteende eller något konstigt konstigt beteende, minnesproblem, slöhet etc.

Test för diagnos av stroke

slutsats

Stroke är ett allvarligt tillstånd som kräver akut specialistvård. Även om en patient hade en mikrostroke eller det var en övergående överträdelse av hjärncirkulationen (symptomen gick bort på egen hand inom några timmar) - inom en snar framtid finns det stor risk för upprepad attack och i mer allvarlig form. Därför är det nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp för alla symtom på stroke eller till och med helt enkelt för misstankar. Ring en ambulans eller ta patienten till den neurologiska avdelningen.

Symtom och tecken på alla slag av stroke

Stroke är en akut kränkning av hjärncirkulationen i samband med ruptur (hemorragisk) eller blockering (ischemisk) i hjärnkärlen, följt av hjärnvävnadens celler, liksom ryggmärgsreaktion. Symtomen på stroke beror till stor del på sjukdomsformen och typen, platsen och sidan av hjärnskadorna.

Orsaker till olika slag av slag

De vanligaste orsakerna till denna patologiska process vid vilken ålder som helst är kardiovaskulär patologi - cerebral ateroskleros, hypertoni, rytmförstöring, hjärtfel samt andra sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, tillsammans med hjärtsvikt.

Störning av hjärncirkulationen i hemorragisk typ utvecklas i de flesta fall mot bakgrund av ökat tryck på grund av brist på vägg hos det sjuka kärlet som matar in en del av hjärnan eller ryggmärgen.

Orsaken till utvecklingen av ischemisk stroke är ett blockering av kärlet med en stor bit av aterosklerotisk plack eller trombotisk applikation på hjärtklaffarna, en blodpropp som bildas på stora plack under förminskning av kärlen, liksom med långvarig spasma i hjärnkärlen.

Etiologiska faktorer av stroke beroende på ålder

Hemorragisk stroke hos unga utvecklas när aneurysmbrott (sacculära formationer på kärlväggen) eller i närvaro av ökad bräcklighet i hjärnkärl, förknippad med giftig skada på kärlväggen (rökning, alkohol, droger, droger). Hos äldre patienter, predisponerande faktorer av hjärnblödning är - aterosklerotiska lesioner av cerebrala kärl, diabetisk angiopati och kärlskador tumörprocessen.

Ett nytt verktyg för rehabilitering och förebyggande av stroke, vilket har en överraskande hög effektivitet - Klosterkollektion. Klosterkollektion hjälper verkligen till att hantera konsekvenserna av stroke. Dessutom håller te ett normalt blodtryck.

Symtom på cerebral stroke och pre-stroke villkor

Strålkänslor hos människor är uppdelade i autonoma, cerebrala och fokala symptom.

För cerebrala symtom inkluderar - nedsatt medvetenhet i form av dumhet, svår dåsighet eller agitation, som ofta åtföljs av svår huvudvärk, tillsammans med illamående och kräkningar.

Ofta betraktas en plötslig, svår huvudvärk på grund av högt blodtryck som det första tecknet på ett pre-stroke tillstånd.

De första symtomen på stroke kan också uppstå som övergående hjärtsjukdomar, som försvinner efter några minuter (mindre gånger timmar) men kan upprepas under dagen. Dessa symtom är tecken på en övergående stroke:

  • plötslig svaghet i arm och ben på ena sidan (eller endast i armen);
  • talproblem - svårigheten att formulera en tanke, missbruk av ord ("verbal okroshka") och / eller oförståeligt tal ("gröt i munnen");
  • synfel (före blindhet) i hälften av synfältet eller fullständigt mörker;
  • svår plötslig huvudvärk
  • yrsel, tinnitus, med känslan av fyllighet
  • mindre ofta, en kraftig minskning av minne eller en störning i orientering i tid och själv.

Du kan återhämta sig från en stroke hemma. Glöm inte att dricka en gång om dagen.

Symtom på hemorragisk stroke

Den kliniska bilden av hemorragisk stroke utmärks av tydliga symptom - plötslig huvudvärk, kräkningar, och medvetslöshet, konvulsioner och väsande ömning är möjliga. Det inträffar plötsligt, vanligen i bakgrunden överspänning (emotionell eller fysisk), ofta i dagtid, med en betydande ökning av blodtrycket (hos patienter med cerebral ateroskleros, blodsjukdomar och hypertoni).

Vid hemorragisk stroke med bildandet av ett intrakraniellt hematom, finns det en rodnad av ansiktet på den drabbade sidan, upprepad kräkningar och frekventa anfall med anfall i form av förlamning, pares och talproblem.

Hemorragisk stroke hos unga

När ett cerebralt kärl aneurysm bryts (oftare i ung ålder) kännetecknas den kliniska bilden av en hemorragisk stroke av blödning i hjärnans mantel och uppenbaras av plötslig huvudvärk (patienter skriker i smärta) med kräkningar och medvetslöshet och efterföljande återhämtning. Sådana patienter kännetecknas av svår dåsighet, slöhet, pågående kräkningar, svår huvudvärk och brist på förlamning.

Patienten måste vara akut på sjukhus i en specialiserad medicinsk institution för akutvård och kvalificerad behandling.

Utmärkande egenskaper hos ischemisk stroke

Iskemisk stroke är den vanligaste formen av akut cerebrovaskulär olycka och, som separata former, avger transient cerebral cirkulationsstörning och minislag.

Symtom på ischemisk stroke är fuzzy, gradvis ökning eller "flimmer". Denna typ av sjukdom kan utvecklas oftare på natten eller på morgonen. Det finns också en koppling till föregående ökad känslomässig stressfaktor eller fysisk ansträngning, alkoholkonsumtion, blodförlust eller progression av en smittsam process eller en somatisk sjukdom.

Mini slag

Med utvecklingen av "liten stroke" neurologiska symptom i form av en dvala, yrsel, huvudvärk, försämrad koordination av rörelser och kort medvetslöshet, uttryckt något och helt normalt inom tre veckor. Fokal symptom uttryckt lite eller inte typiskt.

Tecken på ischemisk hjärnskada

Symtom på ischemisk stroke beror på skadorna hos den huvudsakliga vaskulära poolen och orsaksfaktorn (emboli, cerebrovaskulär insufficiens eller trombos) och arteriell kaliber (stora cerebrala kärl, medelstora och små artärer). De mest uttalade symtomen på ischemisk stroke observeras med emboli eller tromboembolism hos stora artärer i hjärnan. Det kännetecknas av en plötslig medvetslöshet, generaliserad kramper, nedsatt andning med brännmärgssymtom och ytterligare neurologiska funktionsnedsättningar (nedsatt tal, känslighet, koordinering av rörelse, epileptiska anfall).

Spinal stroke

Spinalcirkulationen (spinal stroke) utvecklas plötsligt (med ryggmärgsskador och vaskulär emboli) eller inom några timmar (dagar) som en följd av trombos, atheromatos, förlängd spasma i ryggradsartärerna eller vaskulär blockad med meningit, diabetes, neurosyphilis eller SLE. Symptom på spinal stroke i steghöjd är - smärta i ryggen av varierande intensitet, parestesi, claudicatio intermittens, störningar av bäckenorganfunktioner.

När dessa symptom uppträder är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare och genomgå en fullständig undersökning - dator eller magnetisk resonansbildning för att klargöra diagnosen med utnämning av aktuell och adekvat behandling. Konsekvenserna av ryggradsslag (med sen behandling av patienten eller allvarlig skada på ryggraden med massiv nervcellsdöd) är pares och förlamning beroende på nivån och utsträckningen av lesionen, beständig dysfunktion i bäckenorganen och areflexi.

Principer för behandling

Det viktigaste vid behandling av stroke är omedelbar sjukhusvistelse och behandling som syftar till att normalisera andning, homeostas, kardiovaskulär aktivitet, bekämpa hjärnsvullnad och symptomatisk behandling (adekvat anestesi, antiemetisk och antikoagulantia).

Behandling av spinal stroke är utnämning av venotoniska, smärtstillande medel, vasodilatatorer, dekongestiva ämnen, läkemedel som förbättrar hjärt- och blodkärlens funktion samt behandling av samtidig somatiska och / eller smittsamma sjukdomar.

Är du i riskzonen om:

  • upplever plötslig huvudvärk, "blinkande flugor" och yrsel
  • tryck "hoppar";
  • känna sig svag och trött snabbt
  • irriterad av bagage?

Alla dessa är harbingers av en stroke! E.Malysheva: "I tid noterade märken, liksom förebyggande i 80% bidrar till att förhindra stroke och undvika hemska konsekvenser! För att skydda dig själv och dina nära och kära måste du ta ett öreverktyg. »LÄS MER. >>>

Tecken på stroke: prekursorer, första manifestationer, symtom och deras klasser, skillnader i ischemisk och hemorragisk

Varför är det viktigt att känna till symtomen på stroke? Alla gymnasieskolor kommer förmodligen att kunna svara på den här frågan, för då och då hör du att någon plötsligt var sjuk, "förlamad", en omedveten person togs upp på gatan genom en ambulans eller i en dröm eller vid en dachadöd inträffade. Som regel antar man att man antar ett hjärtinfarkt eller hjärtslag (= akut cerebrovaskulär olycka).

Symtomen på två typer av stroke - ischemisk och hemorragisk (blödning) kan särskiljas av en neurolog, men tecken på stroke och hjärtattack kan differentieras utan medicinsk grad. För att inte gå vilse i sådana situationer och, om det är möjligt, vara användbart i nödfall, kan läsaren försöka lära sig att identifiera dessa tillstånd genom att undersöka de särdragen hos en stroke.

Alarmerande händelser

De första tecknen på stroke är i stor utsträckning beroende av placeringen och storleken på ischemi eller blödning, och i mindre utsträckning på sin typ.

Är det att symtom på blödning verkar något ljusare och snabbare, och vid vanliga skador uppträder oftare dödlig.

En person som plötsligt kände "illamående" kan föreslå kärlproblem enligt följande tecken, som kan tas som de första tecknen på stroke:

  • Numbness av kroppsdelar (ansikte, lemmar);
  • huvudvärk;
  • Förlust av kontroll över miljön;
  • Dubbelsyn och andra synförmåga
  • Illamående, kräkningar, yrsel
  • Motiv och känsliga störningar.

Dock är dessa stroke symptom bestämda (även av patienten), förutsatt att han är medveten. Under tiden är akut kränkning av hjärncirkulationen ofta bland de första tecken på svimning, från vilken patienten inte får gå ut.

Misstänker att en person har symtom på stroke (vriden ansikte, suddigt tal, svaghet i lemmar på ena sidan, desorientering), skaka inte honom, försök att sätta honom eller sitta ner, speciellt om han är medvetslös. Ett stroke kan vara så allvarligt att obehöriga handlingar endast kommer att förvärra patientens tillstånd.

Andras korrekta beteende bör inte skada patienten, du måste noggrant ge patienten en bekväm position, om personen är medveten, kan du be honom att le, visa sin tunga. Oförmågan att utföra dessa enkla handlingar, nedsatt medvetenhet, talproblem, oförmåga att flytta eller till och med ändra kroppsställning är de första tecknen på stroke som borde få andra att ringa akutmedicinstjänsten omedelbart och vänta på att medicinska laget kommer fram.

Grundläggande tester för misstänkt stroke

Strokes framför allt väntar folk i hög ålder. Men om vi skiljer dem efter kön, uppträder en akut kränkning av hjärncirkulationen hos en kvinna vid senare tidpunkt (efter klimakteriet, för innan hennes östrogen skyddar honkönet), medan manslag kan vara mycket yngre och vid åldern av fyrtio inte anses vara sådan sällsynthet.

Med tanke på att någon person kan bli ett ögonvittne till katastrofen och offerets liv kommer troligen att bero på hans handlingar, bör man först och främst dölja de allmänna tecknen på strokekaraktäristika för båda typerna av stroke.

De första tecknen och symtomen på stroke - 4 kontroller

Cerebral störningar och neurologiska störningar

Under den akuta perioden av en stroke, skiljer neurologer 2 grupper av sjukdomar.

Basen för symtomutveckling, kallad cerebral, är hypoxi på grund av ischemi (hjärninfarkt) eller ökat intrakraniellt tryck på grund av blödning (hemorragisk stroke). Cerebral symptom kan misstänks i närvaro av:

  1. Svår huvudvärk
  2. Illamående och kräkningar;
  3. Nedsatt medvetenhet (från moln till koma);
  4. Kramper.

Neurologiska manifestationer av stroke, kallad brännpunkt, indikerar skador på ett specifikt område i hjärnan. Om du tittar noga på patienten kan du märka dem inte bara till en medicinsk proffs, men också till en person som av en slump är nästa:

  • Brott eller fullständig förlust av extremiteterna på motsatt sida mot lesionen, minskad tendonreflex och muskelton (hemiparesis eller hemiplegi);
  • På motsatt sida av lesionssidan kan en överkänning av känslighet observeras (hemihypestesi);
  • Ändra ögonpositionen - de ser i riktning mot lesionsens sida (pares av ögat), på sidan som upplever lidande, pupillen utvidgas (mydriasis);
  • Utelämnandet av hörnet av munnen och jämnheten av den nasolabiala veckan;
  • Talproblem vid skador på GM: s övervägande hemisfär
  • Framväxten av patologiska reflexer, som sannolikt inte kommer att kunna identifiera en person som inte har en neurologs kvalifikationer, så en specialist bör vara involverad i deras identifiering.

Samtidigt är det mycket viktigt när det gäller prognoser vilken del av hjärnan som lider av ischemi eller blödning. Och även om symtomen på stroke är nästan identiska för båda typerna av stroke, men beroende på platsen för det drabbade området, finns det särdrag för stroke som förutom specialister kan också intressera våra läsare.

Lidande av huvudaktierna

Förmodligen vill läsaren veta vad symtomen på stroke ser ut när en viss del av hjärnan påverkas. T.ex. säger inte meddelandet om att fronten eller den tidsmässiga regionen utsätts för lidande, självt, om du inte vet vilka centra som ligger i detta område och vad de är ansvariga för.

Subaraknoidutrymme

Subaraknoid (eller subaraknoid) rymden är en hålighet fylld med cerebrospinalvätska, som ligger mellan meningerna: den mjuka och subaraknoida.

Blödning i subaraknoidrummet åtföljs alltid av händelser som hotar patientens liv:

  1. Svår huvudvärk
  2. Svåra cerebrala symtom;
  3. Utveckling av koma.

Hjärnstammen

Neuroscientists och lidandet av hjärnstammen finner det farligaste tillståndet, eftersom väldigt viktiga nervcentraler finns på denna sida, vilket säkerställer organismens vitala funktioner samt kranialnervenkärnorna. Döds sannolikheten för blödning i bagageutrymmet når 90%.

Symptom på stroke (blödning) med en skada på stammen är ganska vältalande:

  • Snabb förlorad medvetenhet och utveckling av koma:
  • Bilateral förlamning, nedsatt känslighet
  • Störning av sväljningsfunktionen;
  • Åsidosättande av andning och hjärtaktivitet.

Ventriklar i hjärnan

Omfattande blödningar blöder ofta med ett genombrott i hjärnans ventrikel, vilket också utgör ett verkligt hot mot patientens liv.

Tecken på stroke:

  1. Skarp förvrängning av medvetandet;
  2. Koma.

cerebellum

Massiv blödning i cerebellumområdet (occipital lob) hotar den snabba utvecklingen av ödem och dess införande i den stora foramen magnum som slutar med patientens död.

Symtom på hjärnbarken:

  • Intensiv huvudvärk i det ockipitala området
  • Allvarlig yrsel
  • kräkningar;
  • Brott mot samordning av rörelser (en person förlorar förmågan att ta en vertikal position);
  • Talstörningar.

Frontal lobes

Eftersom frontalloberna är ansvariga för ett stort antal personlighetsbestämmande funktioner (självkänsla, kritik, förmåga till abstrakt tänkande, uppmärksamhet), uppträder lidandet i ett visst område av en kombination av symtom, som kallas frontalpsyken:

  1. Personlighetens förändring;
  2. Återkomsten av primitiva reflexer (prehensile, proboscis);
  3. disinhibition;
  4. Anfall av aggression;
  5. apati;
  6. Konvulsiva anfall.

I allmänhet förändras patientens beteende i händelse av en lesion av frontalloberna utan erkännande. Det finns emellertid också andra symtom som är karakteristiska för alla slag av stroke: motorisk och sensorisk störning, förlamning, speech disorder.

Parietalområde

Med nederlag i parietalregionen, för det första, känns taktil känslighet, förmågan att skriva, läsa, räkna, orientera i rymden är förlorad, en person upphör att känna igen bekanta objekt.

Temporal lobe

Ljudet av den temporala loben manifesterar sig i första hand:

  • Hörselskador (dövhet, tinnitus);
  • Förlust av förmågan att förstå modersmålet, uppleva andra ljud (musik, fåglar som sjunger);
  • hallucinationer;
  • Utvecklingen av tidsmässig epilepsi.

Naturligtvis är det omöjligt att beskriva lidandet av alla hjärnans strukturer separat, särskilt eftersom de allmänna tecknen på stroke är mer eller mindre karakteristiska för lesioner i något område i nervsystemet.

Vad ser en neurolog?

På vilka grunder vet den behandlande läkaren exakt vilken del av hjärnan olyckan inträffade? I fronten eller parietalloben? Eller förbjuder Gud, i bagaget? Självklart kommer vi inte att kunna förstå alla subtiliteter av neurologisk vetenskap med lite, men det kommer troligen att vara möjligt att lära oss några hemligheter av diagnos.

Många personer i icke-medicinska yrken har förmodligen hört att stroke är ischemiska och hemorragiska. Är det möjligt att skilja dem från en person som inte har någon medicinsk utbildning? Mest sannolikt, nej, och neurologen, som kortvis tittar på patienten eller ens undersöker honom och kontrollerar reflexen, kan knappast säga med full säkerhet att han har all anledning att relatera stroke till en viss typ (hjärninfarkt, blödning). Under diagnossökningen är det under alla omständigheter nödvändigt att tillgripa ytterligare instrumentella och laboratorietester (CT, fundus i ögat, koagulogram, ryggradspunktur etc.). Kriterierna för vilka läkaren kommer att förlita sig framgår av tabellen nedan.

Så att ovanstående inte verkar ogrundat, försöker vi i följande avsnitt att göra en viss jämförelse mellan etiologin, patogenesen och symtomen på ischemisk och hemorragisk stroke.

Ischemisk stroke - en akut form av cerebral ischemi

Ischemisk stroke, som representerar en akut form av cerebral ischemi, uppträder oftast mot bakgrund av en aterosklerotisk process som påverkar hjärnkärlen och den medföljande arteriella hypertensionen, det vill säga hos äldre som är belastade med många hälsoproblem, men ger inte alltid detta faktum värden. I många av dem uppstår cerebral ischemi i kronisk form, åtföljd av återkommande huvudvärk, yrsel, nedsatt minne och uppmärksamhet. För vissa utgör den progressiva processen intellektuella funktionshinder, vilket leder till funktionshinder.

Andra orsaker som leder till utveckling av akuta hjärtsjukdomar är: vaskulit, medfödda cerebrala anomalier, diabetes mellitus, reumatism, dåliga vanor, försämrad systemisk hemodynamik (CAD, hjärtrytmstörningar med tendens till tromboembolism, hemostasproblem). Du kan inte ignorera de faktorer som främst tyder på akut cerebral ischemi:

  1. Ålder efter 50 år (och för män - och ännu tidigare) - i regel kan sällsynta patienter skryta med rena kärl, inget skift i lipidspektret och normalt blodtryck.
  2. Ökad blodviskositet och långsam rörelse längs kärlbädden;
  3. Överträdelse av fettmetabolismen - Våra livsbyger (menopausala perioden hos kvinnor i detta avseende ger till problem: östrogenminskningen minskar, viktökning, den aterosklerotiska processen utvecklas aktivt, blodtrycket stiger - risk för ischemisk stroke).
  4. Hematologisk patologi, åtföljd av ökad blodkoagulering och följaktligen ökade (ofta onödiga) blodproppar;
  5. Cervikal osteokondros och alla dess konsekvenser (till exempel vertebro-basilala insufficiens);
  6. Ovillighet att dela med de dåliga vanorna som förvärvats i ungdomar, bland annat den främsta platsen hör till att röka.

Under tiden har det länge noterats att ischemisk stroke hos personer med ovanstående patologi ofta uppträder på grund av stress, spänning, skräck, det vill säga känslor spelar en viktig roll vid utvecklingen av sjukdomen.

Ischemisk stroke = hjärninfarkt

Läkars ischemisk stroke kallas hjärninfarkt, eftersom det oftast är baserat på cerebral vaskulär trombos vid plackskada. Störning av integriteten hos plackändotelet leder till oundviklig trombos och lukning av artärlumenet. När det gäller stört blodflöde stannar vävnadens näring, djup hypoxi uppträder vid utveckling av nekros - det här är ett hjärninfarkt eller ischemisk stroke.

Det bör noteras att ischemisk stroke, i motsats till hemorragisk, ofta har prekursorer, bland vilka är följande symtom, som redan kan tas för de första tecknen på stroke, men fortfarande hotande:

  • Yrsel, generell svaghet;
  • Huvudvärk kan vara närvarande, men svårighetsgraden är vanligtvis ganska svag, så patienten fokuserar inte på hans symptom.
  • Puls svag;
  • Lågt blodtryck;
  • Kroppstemperaturen är normal (eller subfebril);
  • Kortvarig nedsatt medvetenhet (vid tiden för utvecklingen av denna ONMK av ischemisk typ, fortsätter medvetandet som regel);
  • Ökningen av ögonen;
  • Övergående pares och parestesier.

Bristen på blodtillförsel i någon del av hjärnan (uppkomsten av ett verkligt hjärninfarkt) uppträder ganska snabbt och bildar ett akut tillstånd.

Övergående ischemisk attack (TIA) - en tillfällig attack med symptomen på denna ischemiska stroke. Villkoret kan gå utan konsekvenser, men det kräver omedelbar behandling och noggrann observation under överinseende av en specialist.

De första tecknen på stroke skiljer sig inte praktiskt taget från TIA:

  1. Personen känner sig mycket yr.
  2. Illamående, ofta följd av kräkningar;
  3. Talet blir suddigt (språket är "vävt");
  4. I de flesta fall försämras synet.
  5. De ytor i ansiktet (och hela kroppen) som är innerverade från det drabbade området blir nummen;
  6. Överträdelsen av orientering i tid och rum lockar uppmärksamhet, patienten kan inte komma ihåg sin ålder, bosättningsadress osv.
  7. Neurologiska symptom, som uppträder av att känsligheten försvinner, utseendet av patologiska reflexer och rörelsestörningar, håller sig inte vänta länge.

Neurologiska symptom är inte en del av obligatorisk kunskap om personer vars yrkesverksamhet är långt ifrån medicin, men externt kan det märkas, speciellt om du försöker klämma en patients bena lite med en nål eller en nål - om du inte känner dig känslig för injektioner, kommer de inte att reagera.

Hemorragisk stroke är alltid ett allvarligt tillstånd

Uppkomsten av hemorragisk stroke kännetecknas i princip av samma symtom som kännetecknar hjärninfarkt. Sant han:

ofta följd av medvetslöshet, snabbare utveckling av stroke symptom, alltid signifikanta neurologiska störningar.

Detta beror på det faktum att hjärncirkulationen i detta fall störs på grund av rubbningen av kärlväggen med utblod av blod och bildandet av ett hematom eller som ett resultat av blötläggning av nervvävnaden med blod.

Om ett stort fartyg har lidit och det drabbade området upptar ett betydande område, så snart kommer det att bli en snabb ökning av intrakraniellt tryck och följaktligen en snabb utveckling av neurologiska symptom. Således är de kliniska manifestationerna av akuta cerebrala cirkulationssjukdomar av hemorragisk typ huvudsakligen beroende av lesions lokalisering och storlek och utvecklas beroende på vilka hjärnstrukturer som påverkas av patologiska processer, det vill säga de första tecknen på stroke kommer att indikera lidandet hos en eller annan hjärnfunktion. Under tiden är de flesta i framkant motoriska och sensoriska störningar.

Stroke och blödning vad är skillnaden?

Några missledda människor som mellan blödning och stroke sätta skylten "lika", eftersom det inte är helt identiska begrepp, även om hemorragisk stroke alltid blödning och blödning - inte alltid en stroke.

Hemorragisk typ av hemorragisk stroke eller hemorragisk stroke kallas akut blödning som ett resultat av brist på kärlet eller nervvävnaden som blöts med blod genom kärlväggen mot bakgrund av högt blodtryck hos personer som lider av högt blodtryck och har upplevt många hypertensiva kriser. Det bör noteras att den hypertensive krisen i sig ofta är orsaken till blödningar i hjärnan - blodkärlens väggar kan "utstå" länge, men med en ny kris, som genomgår patologiska förändringar, kan de inte tåla trycket och spränga.

När det gäller sekundära blödningar som orsakas av exponering för andra orsakssituationer (ett antal patologiska tillstånd som inte hör samman med en fortsatt blodtrycksökning eller förändringar i blodkärl) är ordet "stroke" vanligtvis relaterat till dessa händelser, vilket förresten är symtom på stroke. inte används.

Nästan alltid plötsligt och oväntat

Det är osannolikt att patienter med en historia av högt blodtryck, ofta hypertensiva kriser eller aneurysm och kärlmissbildningar, som man kanske inte vet, bygga själva inte ljusa framtidsutsikter som en stroke. Som regel hoppas någon person alltid att problem kan hända med någon, men inte för honom, därför behandlar han ofta sin högt blodtryck och kriser oskäligt. Men när de levereras till sjukhuset och kom patienten hör den fruktade ordet "slag" i förhållande till sig själv, börjar anledning att undra vad han fick denna sorgliga öde. Tyvärr lyckas inte alla patienter plågas av liknande resonemang i händelse av akut kränkningar av hjärncirkulationen. Hemorragisk typ av sjukdom lämnar ofta ingen chans för livet.

orsaker till hemorragisk stroke - blödning med destruktion av kärlväggen på grund av missbildningar och på grund av aneurysmbrott

Hemorragisk stroke "yngre" ischemisk, dess plötsliga utseende hos unga patienter är inte överraskande specialister. I motsats till cerebral infarkt uppträder vanligen dagtid på grund av högt blodtryck och som regel inte personen förutse den övergående katastrofen, det vill säga, hemorragisk typ av hemorragisk typ karakteriseras inte av närvaron av prekursorer i GM-ischemi.

Således är de första tecknen på stroke (hemorragisk typ):

  • Förlust av medvetandet vid ett hopp i blodtryck (mot bakgrund av en kris, belastning - emotionell eller fysisk);
  • Vegetativa symtom (svettning, feber, ansiktsrödhet, mindre ofta - hudens hud);
  • Nedsatt andning och hjärtfrekvens
  • Kanske utvecklingen av en koma.

Huvudskälet till blödningen är arteriell hypertension, aneurysmer och missbildningar spelar en viktig roll för att forma förutsättningarna för stroke. Dessutom är sådan patologi som diabetes mellitus, nedsatt lipidspektrum, hematologiska sjukdomar åtföljda av minskad blodkoagulation, ärftlighet och naturligtvis en aterosklerotisk process som väsentligt påverkar kärlväggen (sårbildning, uttorkning ). Användningen av antikoagulantia, trombocytaggregationshämmande medel och fibrinolytiska medel, liksom oförmåga och ovilja att ge upp dåliga vanor - faktorer, vilka i sin tur också kan leda till denna allvarliga sjukdom.

Diagnos och behandling

Trots det faktum att ordet "stroke" är ganska ofta närvarande i lexikonet av läkare, patienterna själva och deras släktingar, kan detta begrepp knappast hittas i "diagnos" -kolumnen. Ambulansläkaren skriver kortfattat: ONMK, och neurologen, som klarar sig av hans terminologi, kommer att göra en av följande diagnoser:

  1. hematom;
  2. Hemorragisk blötläggning;
  3. Cerebral infarkt.

Dessutom kommer information om läget för lesionsfokus att läggas till i något av dessa ord, som enligt ovan har ett definierande prediktivt värde.

Jag vill uppmärksamma läsaren att behandling av cerebral infarkt och hemorragisk stroke i vissa lägen kan betraktas som motsatt.

Exempelvis antikoagulanter som föreskrivs för ischemi kommer att vara katastrofala för blödning, eftersom de ytterligare kommer att öka storleken på lesionen (hematom eller blötläggning).

Att försöka behandla akut ischemisk stroke, baserat på erfarenheterna från vänner och grannar, till något gott kommer inte, även om de första tecknen på stroke är inte särskilt skrämmande på grund av den låga svårighetsgraden. Endast akutsjukvård under den akuta perioden och det noggranna genomförandet av den behandlande läkaren under återhämtningsfasen bidrar till att minimera kvarvarande effekter som är mer eller mindre närvarande fram till slutet av patientens liv.