Den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym ökade

På grund av automatiseringen av laboratorieprocesser är en indikator som PDW (trombocytfördelningsbredd den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym) beräknad utan mänsklig intervention. PDW i blodprovet är närvarande som ett ytterligare blodplättindex, vilket speglar graden av heterogenitet - blodplättsanisocytos (dvs skillnader i storlek mellan de individuella blodplättar som finns närvarande i blodet). Denna indikator har inget oberoende diagnostiskt värde och beaktas vid behov (avkodning används vid förändring av blodplättarnas egenskaper anses vara ett laboratoriesymtom av ett patologiskt tillstånd).

Något mystiskt index?

Den relativa bredden av fördelningen av blodplättar per volym (anisocytos av blodplättar eller blodplättindex PDW - alla dessa är synonymer) visar heterogeniteten / heterogeniteten hos cellerna med hänsyn till deras volym.

Bland de huvudsakliga arbetarna - mogna, normalt fungerande celler med förmåga att vidhäfta och aggregera, finns det andra former i blodplättpopulationen:

• Jätteceller är mycket större än vanliga blodplättar;
• Stora blodplattor är unga celler;
• "Små och gamla" plattor, som redan har förlorat sina funktionella förmågor.

a - blodplättar är normala, b - blodplättar av olika volymer (uttalad anisocytos), c - stora makrotrombocyter.

PDW i blodprovet är ett tillägg till ett annat blodplättindex, vilket är av stor betydelse - den genomsnittliga blodplättvolymen (MPV), korrelerar med den och beaktas vid avkodningstest även med MPV (för differentialdiagnos av vissa patologiska tillstånd).

Värdena för anisocytos av blodplättar beräknas med hjälp av det automatiska hematologiska systemet, vilket uttrycker indexet i hemogrammet i procent, PDW-hastigheten är begränsad till 15-17%. Någonstans kan läsaren se 10-20% och någon annanstans någon annan värdering... Här, såväl som i förhållande till det genomsnittliga antal blodplättar (MPV) och andra laboratorieparametrar, måste du ta reda på de referensvärden som antagits i det kliniska diagnostiska laboratoriet som testade patientens blodprov.

När blir PDW viktig?

Avkodningsanalysen är parallell med tolkningen av andra blodplättindex (först av allt - MPV).

Denna blodplättindikator ökar vid vissa patologiska tillstånd:

• Inflammatoriska processer;
• Leverpatologi;
• Hjärtsjukdom;
• Efter borttagning av mjälten;
• Maligna neoplasmer och i synnerhet deras metastasering mot benmärgen;
• Massiv blodförlust
• Förgiftning av salter av tungmetaller (bly);
• Utvalda anemiska syndromer;
• Kortikosteroidbehandling;
• Alzheimers sjukdom.

• Överdriven fysisk ansträngning;
• Kirurgi.

PDW-trombocytindexet är däremot sänkt med:

1. Några blodsjukdomar;
2. Strålningssjuka;
3. Myelodysplastiskt syndrom;
4. Megaloblastisk anemi;
5. DIC syndrom;
6. Virala sjukdomar;
7. Septiska förhållanden
8. Allvarlig skada på levern.

Dessutom sänks PDW i situationer där det är nödvändigt att använda vissa grupper av farmaceutiska preparat, till exempel cytostatika.

Exempel på PDW-grafer är normala, med trombocytopeni, hypertrombocytos med närvaron av makrotrombocyter i blodet

Med tanke på att blodplättar är känsliga celler, måste du, när du går till analys, komma ihåg några regler: Gorge, överbelasta dig inte mentalt, överbrygga dig inte fysiskt, rök inte och drick inte mediciner som kan förändra blodbilden. Med tanke på att ett sådant test inte utförs på egen hand, men går i tandem med andra blodplättindex, är det ingen mening att beskriva hela preparatdelen i detalj. Läsaren kan hitta svar på dessa frågor i andra publikationer om totalt blodantal i allmänhet och blodplättnivå i synnerhet.

Vad ska man göra om blodplättfördelningsindexet ökar?

Blodplättar är de mest mikroskopiska blodcellerna som kan hålla ihop för att bilda blodpropp. Det behövs i fall där kapillärens, venen eller artärens integritet äventyras. Tack vare blodplättarna är de skadade kärlväggarna förseglade från insidan, vilket förhindrar utveckling av fullskalig blödning.

En av indikatorerna för laboratorietester för att beräkna blodplättar är PDW-indexet. Denna analys bestämmer bredden av fördelningen av blodplättar - en viktig indikator genom vilken man kan bedöma närvaron av många sjukdomar och patologier. Vilka normer fastställs, och av vilka normer som erkänns, samt orsakerna och följderna av att öka de maximala tillåtna värdena, analyserar vi vidare.

Regler och avvikelser från normen

För en frisk person är den normala bredden av fördelningen av blodplättar per volym 15-17 procent. Tillåten avvikelse på 2-3 procent, som hänför sig till följande manifestationer:

• ett felaktigt blodprov (i full mage, i närvaro av medicinska föroreningar);
• fysiskt och moraliskt tillstånd hos patienten
• Förekomsten av kroniska inflammatoriska sjukdomar.

För barn är skattesatserna något annorlunda: under 18 års ålder är priser från 10 till 16 procent godtagbara, avskrivning 1 procent varje sätt. Dålig immunitet och ökad sårbarhet i kroppen, liksom förekomst av medfödda avvikelser, gör denna siffra mindre avgörande när dechiffrera ett blodprov.

Baserat på det faktum att kroppens allmänna tillstånd påverkar pålitligheten hos indikatorerna för bredden av fördelningen av blodplättar, då i närvaro av kroniska sjukdomar kan siffrorna hos noma variera.

Analysfunktioner

För att bestämma bredden av fördelningen av blodplättar i volym, är det nödvändigt att ta blod från ett finger. Blod läggs till röret med antikoagulanten, varefter data för denna indikator och många andra erhålls med hjälp av en speciell apparat. För att få det mest pålitliga resultatet är det nödvändigt att förbereda på förhand för analysen.

Indikationer för analys

Det finns fyra fall där en fullständig blodräkning och detektering av PDW är obligatorisk:

Anna Ponyaeva. Graderad från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och bostad i klinisk laboratoriediagnostik (2014-2016). Ställ en fråga >>

1. Vid sjukhusvistelse på sjukhuset - ingår i den obligatoriska listan över prov som krävs för primärhistoria.
2. För att kontrollera behandlingen - ett blodprov till bredden av fördelningen av blodplättar kan du se effekten av behandlingen, eller tvärtom, för att lära sig om dess frånvaro och behovet av nya droger.
3. Årlig läkarundersökning är ett obligatoriskt förfarande, inte bara för arbetare i alla specialiteter och industrier, men också för barn i alla åldrar.
4. I närvaro av sjukdomar i cirkulationssystemet och misstänkt blodcancer, liksom för diagnos av inflammatoriska sjukdomar.

Ett blodprov är obligatoriskt i de flesta fall. På det är det möjligt att berätta om en hälsotillstånd hos personen, med angivande av eventuella problem.

Vilken läkare ska kontakta?

Behovet av analys säger terapeuten, skriver ut ett hänskjutande till laboratoriet. Där utförs direkt bloduppsamling, efter vilken tid krävs för analys och utsläpp av alla indikatorer. Efter att ha fått dekrypteringen i laboratoriet, ska du återvända till terapeuten som kommer att kunna sönderdela och tolka varje indikator på hyllorna, vilket indikeras av parametrarna och som indikeras av helblodprovet.

I kvalificerade kliniker som har sina laboratorier med ultralätt utrustning, ges patienten ett transkript i sina händer, vilket är ett bord som består av flera kolumner. Det speglar de tillgängliga indikatorerna, deras hastighet och närvaron i humant blod.

Vanligtvis anger den sista kolumnen om det finns avvikelser från normen och hur det kan orsakas.

Dekodning av analysvärden

Onormalitet indikerar förekomsten av patologier eller sjukdomar, vars behandling bör startas så snart som möjligt. Ett patologiskt tillstånd anses inte bara vara resultatet ovanför normen, utan också en indikator under rekommenderade värden. Terapeuten som får resultaten av analysen är skyldig att informera patienten om eventuella problem med sin hälsa, samt att jämföra patientens symtom och klagomål med de erhållna uppgifterna. Därefter fattas ett beslut om att genomgå en omfattande undersökning, vars resultat så småningom gör det möjligt att göra den korrekta diagnosen och hitta den mest framgångsrika och effektiva behandlingen.

Faktorer som påverkar resultatet

Detta tyder på att det inte fanns någon beredning för analysen och följande faktorer noterades vid tidpunkten för blodprovtagning som signifikant påverkar resultatet av studien:

• fysisk överbelastning
• instabil känslomässig bakgrund, särskilt i depressiva tillstånd
• matintag omedelbart före blodinsamling
• graviditetsperioden och amning
• blodprovtagning under menstruation hos kvinnor;
• Förekomsten av kroniska sjukdomar;
• medicinering.

För att få de mest exakta uppgifterna bör man därför ha gott humör, inte uppleva fysisk överbelastning och begränsa också matintaget. Kvinnor under menstruationsperioden eller under menstruationsperioden är bättre att avstå från analys. Blodprovtagning är inte en tom mage och närvaron av menstruation är de två mest signifikanta och signifikanta faktorerna på vilka analysens noggrannhet beror.

Det är viktigt att notera att bristande överensstämmelse med reglerna för blodupptagning också kan leda till opålitliga data och andra blodparametrar. Härifrån får du inte bara avvikelser från normen, men också en felaktig diagnos.

Förhöjd PDW: vilka patologier indikerar detta?

Blodplättindex ökar i sådana fall som:

• Förekomsten av anemi (särskilt under graviditeten);
• fel blodprovtagning;
• Förekomsten av cancer;
• svår blodförlust under operation eller under menstruation hos kvinnor
• Förekomsten av en inflammatorisk process där antalet blodplättar ökar dramatiskt, vilket framgår av en ökning av fördelningens bredd.

Inte alltid en ökning av PDW-nivå betyder närvaron av någon patologi eller närvaron av cancer.

Ofta är ett blodprov för misstänkt onkologi tvungen att återta flera gånger, med hänsyn till alla nyanser av förfarandet. Många patienter vet inte hur man förbereder sig korrekt, vilket resulterar i falska data. Endast de fallen förtjänar särskild uppmärksamhet där avvikelser i blodprovet noteras inte bara i PDW-indikatorn utan även i andra indikatorer.

Skäl för att höja

Det finns tre huvudorsaker för vilka en ökning av nivån av PDW i blodet uppmärksammas:

1. Onkologiska sjukdomar - i närvaro av maligna neoplasmer förekommer spontan produktion av blodplättar, vilka har olika storlekar och parametrar. Det har bevisats att det är blodplättar som åtföljer cancersjukdomar, vilket gör att cancerceller kan förvandlas till metastaser (ge deras transport).
2. Signifikant blodförlust - när det finns brist på blod aktiveras ryggmärgen vid full kapacitet och producerar nya blodkroppar, inklusive blodplättar. Innan bindningsprocessen inträffar ökar bredden på fördelningen, så att PDW-indikatorn kan gå ur skalan.
3. Förekomsten av den inflammatoriska processen, som har en kronisk kurs - med minsta inflammation och intensiv produktion av leukocyter ökar också blodplättpopulationen, som har skillnader i form och förväntad livslängd. Det är dessa skillnader som påverkar indikatorerna för PDW, vilket kan vara flera gånger högre än de tillåtna normerna.

Vad ska man göra?

I de flesta fall kommer läkaren att erbjuda samma analys i flera laboratorier, varefter resultaten om bekräftar ökningen av trombocytfördelningen, kommer en omfattande undersökning att planeras. Vanligtvis indikerar förekomsten av allvarliga hälsoproblem inte bara en ökning av nivån på denna indikator, men också av andra relaterade indikatorer. Undvik därför panik tills doktorn gör en noggrann diagnos.

Om förekomsten av avvikelser från normerna för blodprovindikatorer stöds av följdsymptom är det mycket lättare att diagnostisera och bekräfta det med hjälp av hårdvaruforskning. I avsaknad av symptom är det extremt svårt att finna orsaken till avvikelserna.

Den relativa tillförlitligheten av blodprovets resultat beror inte bara på patienten själv och hans beredskap för blodprovtagning. Ibland tillåter lågkvalitativa reagens, som oftast finns i landsbygdens polykliniker, inte att bestämma blodets sammansättning, vilket ger falska resultat. För att minska riskerna med att få resultat av dålig kvalitet som ligger långt från verkligheten rekommenderas det att genomgå en undersökning i specialiserade laboratorier som har speciella kvalitetscertifikat och nyskapande utrustning.

behandling

För att behandla, behöver du veta vad du ska behandla. Därför, tills den slutliga diagnosen är gjord, föreskrivs ingen behandling. Efter diagnosen grundorsaken är läkemedelsbehandling inriktad på maximal eliminering.

Förekomsten av onkologiska sjukdomar och problem med hematopoietisk funktion elimineras genom transplantation av ryggmärgsceller, samt genomgår en kemoterapi.

förebyggande

För att normalisera indikatorn PDW bör du använda rekommendationerna för att förbättra blodets kvantitativa och kvalitativa sammansättning:

• att hålla sig till en rätt balanserad kost, rik på vitaminer och fördelaktiga mikrodelar som kan påverka blodkvaliteten;
• Undvik fysiska störningar (speciellt typiska för idrottare).
• begränsa okontrollerad medicinering
• observera vattendiet, drick minst 2 liter rent vatten per dag;
• begränsa konsumtionen av söta livsmedel och kolsyrade drycker.

Således tillåter en sådan blodprovindikator som PDW att bestämma bredden av fördelningen av blodplättar i volym. Denna indikator beror på många faktorer, vilket pekar på eventuella hälsoproblem, nämligen med blodbildningsfunktionen. För att resultatet av analysen ska kunna visa en tillförlitlig bild av hälsotillståndet måste det tas på en tom mage, såväl som i gott humör. Förekomsten av menstruation och psykomotoriska störningar kan i hög grad påverka resultaten av studien, vilket ger falska resultat. Endast en erfaren specialist kan tolka indikatorerna för PDW, jämföra dem med normen, samt insistera på att genomföra en mer detaljerad undersökning.

Fördelningsbredd för blodplättar

Bredden på fördelningen av blodplättar - ett ytterligare kliniskt värde, vilket indikerar graden av anisocytos av blodplättar. Det bör noteras att den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym inte anses vara en oberoende klinisk indikator. Parametern för trombocytfördelning och dess hastighet avkodas dessutom, om en sådan fördelning kan betraktas som en av symptomen på den patologiska processen.

Liksom andra laboratorieindikatorer kan blodplättpopulationen ökas eller minskas. Om normen inte observeras, kommer den att indikera en viss patologisk process. Dock kan endast en läkare tolka resultatet korrekt.

Den specifika låga eller höga breddfördelningen av trombocytvolymen har inga specifika symtom. Karaktären av den kliniska bilden beror helt och hållet på den bakomliggande orsaken, så om du känner dig sjuk måste du konsultera en läkare som ska ordinera nödvändiga diagnostiska tester, tolka resultatet korrekt, på grundval av vilket kommer att förskriva behandlingen.

normer

PDW (blodplättfördelningsindex) -norm för personer under 18 år är 10-16%, men en liten avvikelse uppåt eller nedåt är acceptabelt - högst 1%. Om den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym ökar så mycket kommer det att vara ett tecken på någon patologisk process.

För vuxna är priset 15-17%. En liten avvikelse är tillåtet här - blodplättindex kan ökas eller minskas med 2-3%.

En PDW som uppkommer eller underskattas kan misstas om fel gjordes under analysen. Fel kan utlösas av följande faktorer:

• svag immunitet
• patienten har kroniska sjukdomar som doktorn inte anmälts till och det finns inga register i sjukdomshistorien;
• otillfredsställande patientmoral
• felaktig analys och / eller felaktig bearbetning av materialet.

Om siffrorna för volymen ovanför normen eller nedan, upprepa analysen för att säkerställa att det inte finns något fel.

analys

Indikatorn bestäms genom blodprovtagning. För att indikatorerna ska vara sanna måste du tänka på följande:

1. Det rekommenderas inte att ta analysen under premenstruell period.
2. En dag före donation av blod är det nödvändigt att överge tung fysisk ansträngning, om möjligt, för att utesluta mediciner.
3. Analyser bör tas på en tom mage, på morgonen kan du bara dricka ett glas vatten.

Definitionen av indikatorer utförs enligt Phonio-metoden. Materialet för studien - blod som erhållits från fingret, blandat med en steril lösning av magnesiumsulfat.

Ett smet är gjord av det material som erhålls på glas, vilket placeras i specialutrustning. En automatisk räknare räknar antalet olika typer av blodplättar per 1000 röda blodkroppar. En särskild formel används för att beräkna andelen av bredden av fördelningen av blodplättar.

Möjliga orsaker till abnormitet

Ökade parametervärden kan indikera sådana patologiska processer:

• inflammation i kroppen;
• kardiovaskulära sjukdomar;
• leversjukdom;
• cancerprocesser, benmärgsmetastas;
• anemiskt syndrom;
• tungmetallförgiftning;
• Alzheimers sjukdom.

Indexet kommer att ökas på grund av sådana faktorer:

• effekter av kortikosteroidbehandling
• massiv blodförlust
• den postoperativa perioden efter borttagning av mjälten;
• överdriven motion;
• återhämtning efter operation.

Låga index kommer att indikera sådana patologiska processer:

• DIC syndrom;
• anemi;
• myelodysplastiskt syndrom;
• virala sjukdomar;
• septiska processer;
• strålningssjuka;
• allvarlig leversjukdom.

PDW kan sänkas tillfälligt - som ett resultat av att ta viss medicinering, inklusive cytostatika.

Möjliga symptom

Specifik klinisk bild kommer inte att vara. Symtom beror på den bakomliggande orsaken, ett kollektivt symptomkomplex kan innehålla följande:

• svaghet, ökad sjukdom
• sömncykel störning - sömnighet eller tvärtom sömnlöshet;
• yrsel, frekvent huvudvärk;
• näsblod kan vara närvarande;
• minskning av arbetsförmåga, apati och irritabilitet;
• instabil blodtryck;
• hudens hud
• hemorragisk utslag;
• förvärring av kroniska sjukdomar - kommer att åtföljas av ytterligare symtom;
• illamående och kräkningar
• dysfunktion i mag-tarmkanalen;
• symtom på allmän förgiftning.

Denna kliniska bild kan förekomma i nästan vilken sjukdom som helst, så behöver inte självmedicinera - du bör rådgöra med din läkare för råd. Läkaren bestämmer exakt vad den relativa bredden av trombocytfördelningen är.

Vem ska kontakta

Först och främst bör du kontakta allmänläkaren - terapeuten. Vidare krävs ett samråd med en hematolog, en onkolog, en neuropatolog, en medicinsk genetiker, en allergiker, en kardiolog, en smittsam specialist kan vara involverad.

Ytterligare aktiviteter beror på den kliniska bilden, patientens allmänna och familjehistoria, eftersom medfödda blodsjukdomar inte utesluts, vilket kommer att påverka indikatorerna för fördelningen av blodplättar.

Vad är pdw eller blodplättfördelningsindex i ett blodprov

Ett vanligt blodprov kan förtjänt vara bland de mest effektiva diagnostiska förfarandena. Det är omöjligt att underskatta vikten av laboratorieblodprov tillsammans med en extern undersökning och patientintervju. Det är med strukturen, volymen, kvantiteten, fördelningsskalaen för de bildade cellerna i blodflödet att det är mycket sannolikt att bestämma de inre organens tillstånd och kroppssystemets funktion. För att förstå vad pdw är i ett blodprov och varför det behövs, måste du först få en uppfattning om konceptet själv.

Blodplättar och begreppet pdw i blodet

Förkortningen RDW kan tolkas som "bredden av upplösningen av blodplättar i volym". I en laboratorieform indikerar den blodplättfördelningsindexet. Dessa celler är de mest mikroskopiska i storlek i jämförelse med andra delar av blodkanalen, deras storlek varierar från 2-5 mikrometer. Blodplättar kallas ofta blodplättar från det engelska ordet Platelets, eftersom de har en platt, oval form med utskjutningar. Dessa formade partiklar är transparenta och har ingen kärna.

• Frigivandet av faktorer för blodkoagulering för att bilda blodproppar i området som bryter mot integriteten hos kroppens inre eller yttre mjuka vävnader.
• Utvecklingen av tillväxtfaktorer för restaurering av blodkärlsväggar och deras näring, genom att tillhandahålla biologiskt aktiva komponenter.
• Leverans av immunkomplex i ställen för dislokation av den inflammatoriska processen för eliminering.
• Filtrering av blod från antigener utrotas genom att kombinera dem med antikroppar.

Syntes av platta, kärnfria kroppar förekommer i huvudorganet för blodbildning - benmärgen. Det övervägande blodplättantalet på ca 80% är närvarande i blodomloppet, medan en liten del av ca 20% ligger i mjälten. Här och delvis i levern, bortskaffande av föråldrade färglösa, platta celler. Förekomsten av blodplättar varar bara 8-12 dagar.

Bildandet och elimineringen av blodplättar och andra formade blodmikropartiklar utförs kontinuerligt. Samtidigt i cirkulationssystemet finns celler som har olika utvecklingsgrader.

Det finns fem stadier av blodplättsexistens:

1. Fas av ungdom
2. Mognadsstadiet.
3. Ålderdom.
4. Steg av irritation.
5. Degenerativt ögonblick.

Cellvolymen beror på bildningssteget - nya celler är större i storlek. När de blir mogna och närmare åldrande, minskar de i skala. Pdw-avläsningarna visar bara vad heterogeniteten och bredden av fördelningen av blodplättar i volymen av blodsubstans. Med andra ord bestämmer denna indikator heterogeniteten hos blodplättar.

Uppgifterna i laboratorieformulären visas i procent och har ett indirekt värde.

Följaktligen, om koefficienterna för de andra bildade cellerna har ett stabilt värde, indikerar icke-kritiska förändringar i samband med blodplättar patologiska processer i kroppen. Ett Pdw-blodprov utförs samtidigt med bestämningen av MPV-indexet, vilket innebär den genomsnittliga trombocytvolymen.

Normal pdw-värde

Det övervägande antalet blodplättar i blodet måste vara moget. Det är i detta skede att platta blodkroppar klarar av att klara huvudsyftet - att påverka blodkoagulering. Den tillåtna variationen i antalet mogna blodplättar, både uppåt och nedåt, är 10%. Svårt överskott av normen hotar bildandet av blodproppar, som gradvis täpper upp kärlen. En signifikant minskad blodplättnivå är fylld med blodförlust.

I en hälsosam organism är den normala bredden av fördelningen av blodplättar hos barn under 18 år från 10 till 15%. Hos vuxna är det normala pdw-indexet i intervallet 15-17%. I en situation där normen har signifikanta avvikelser från standardvärdena kan detta vara ett tecken på störningar i hur vissa organ och system fungerar i människokroppen. Det kan också signalera den möjliga utvecklingen av patologi.

Pdw boost

När pdw-indexet för ett blodprov under avkodning är högre än normalt, är det ett tecken på en stark heterogenitet av blodplättar i volym. Detta tillstånd av cirkulationssystemet medför allvarliga konsekvenser. Till följd av gradvis blockering av blodkärl och kapillärer hindras blodcirkulationen. Vilket leder till många konsekvenser, allt från att sänka ned ämnesomsättningen, slutar listan över hjärtattacker.

Volymen blodplättar ökade, det händer med följande patologier:

• Blödning som resultat av operationer eller skador medför en hög nivå av blodplättkoncentration i blodflödet.
• Pdw är förhöjt i ett blodprov för anemi som orsakar syrehushåll, på grund av vilka platta blodceller kan deformeras.
• Onkologiska patologier där det finns systematisk skada på blodkropparna och blodplättarna, inklusive. Som ett resultat förändras deras volymer och leder till störning av fördelningen av blodplättar i volymen av blodmassan.
• Inflammatoriska processer, vars utveckling ökade antalet blodplättar, och därmed bredden av deras fördelning i volym. Om det också finns en ökad nivå av leukocyter, så finns det alla tecken på inflammation.

Om pdw är förhöjt så är det inte nödvändigtvis bevis på några allvarliga anomalier i kroppen. Orsaken kan vara bristande överensstämmelse med enkla åtgärder som rekommenderas innan analysen utförs för att bestämma fördelningen av blodplättar i volymen blodflöde. Det är nödvändigt att donera blod på morgonen och alltid på tom mage, efter dagens måltid ska minst 10-12 timmar passera. Bör avstå från stark fysisk och känslomässig stress på tröskeln till undersökningen. Det är oönskade att få mediciner, även multivitaminpreparat.

Pdw-glidning

Om en klinisk studie visar den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym under normen är detta ett tecken på det lilla antalet platta blodkroppar. En låg procentandel av trombocytindex fungerar inte alltid som en föregångare till olika patologier. Man måste komma ihåg att pdw kan sänkas hos kvinnor under menstruation. Det kan sänkas på grund av ohälsosam livsstil, dålig näring och på grund av organismens fysiologiska egenskaper.

Pdw-indexet sänks med vissa avvikelser:

• Blodpatologer.
• Onkologiska sjukdomar.
• Störningar i levern.
• Infektioner av virus och infektioner.
• Som ett resultat av att ta cytostatika.
• Myelodysplastic och DIC.
• Anemi associerad med brist på vitamin B12 och folsyra.

En kardinal minskning av antalet blodplättar och deras felaktiga fördelning i volymen av blodmassan är för en person som inte är mindre hotande för sitt liv än överskott. Eftersom det leder till förlust av integritet hos cirkulationsorganen och andra kroppssystem. Men även om pdw-indexet inte minskas väsentligt, bör detta faktum inte försummas. Det är nödvändigt att normalisera detta blodindex och behålla det på rätt nivå.

Förhindra onormala pdw nivåer

Bibehålla friska blodtal under varje enskildes kraft. Inledningsvis är det nödvändigt att komma ihåg att grunden för normal välbefinnande är en hälsosam livsstil.

Med daglig överensstämmelse med en uppsättning enkla regler, kommer kroppen i många år att vara ägare med utmärkta indikatorer och blod, inklusive.

Förebyggande åtgärder för att upprätthålla ett normalt pdw-index:

• Dagligen fortsätt dricksläge. Mer än 90% av blodflödet består av plasmavätska, som förnyas och cirkuleras på grund av det kontinuerliga flödet av rent dricksvatten i kroppen.
• Håll dig till en balanserad kost, som bör baseras på högkvalitativa livsmedel rik på vitaminer, mineraler och andra fördelaktiga ämnen.
• Gör dagliga promenader i frisk luft i minst två timmar och undvik fysiska och känslomässiga störningar.
• Ta inte medicin utan kontroll av en specialist.

Villkoren är faktiskt mycket lätta att genomföra. Men de har enorma fördelar för alla fungerande system av vitala processer i människokroppen. Bara genom att följa den korrekta dagliga rutinen är den tillgänglig för att förhindra utvecklingen av allvarliga avvikelser i kroppens arbete.

För att diagnostisera, efter tolkning av resultaten av test för pdw, jämför läkaren dem med de symptom som uppnåtts under patientens visuella inspektion och intervju. Vid tvivelaktiga omständigheter, när den kliniska bilden av trombocytlösning inte är helt klar kan ytterligare undersökning vara nödvändig. Det viktigaste att komma ihåg är att du inte ska engagera sig i självbehandling och försumma bloddiagnosen om det inte finns några signifikanta problem, särskilt om barnet klagar över sådana. Och när hälsotillståndet är normalt är det meningsfullt att genomföra regelbundna studier av blodet.

Öka bredden av fördelningen av blodplättar i volym

De diagnostiskt signifikanta parametrarna som bedömer tillståndet för nivån av enzymplattor i förhållande till dess totala volym är bredden av fördelningen av blodplättar.

På grundval av analysdata är det möjligt att diagnostisera förekomsten av en patologisk ökning av värdena och för att ange orsakerna som orsakade symptomets början.

Rollen av blodplättar i kroppen

Blodplättar är små, icke-nukleära röda plåtar av sfäriskt blod som sträcker sig i storlek från två till fyra mikron.

Dessa blodelement, som bildas i den röda benmärgen med direkt deltagande av megakaryocyter, är inblandade i att upprätthålla homeostas i kroppen.

Huvudfunktionen hos små blodplattor kan definieras som skyddande - eftersom de är aktivt involverade i blodkoagulering.

Processen genom vilken blod "koagulerar" kallas hemostas. Med hjälp av hemostas bekämpar kroppen blödning och förhindrar blodförlust.

Blodplättar utför sin huvudsakliga funktion på grund av förmågan att transformera formen. När blodelementen aktiveras bildas specifika tillväxter på kroppen - pseudopodi.

De lägger till speciella egenskaper för blodplättar, vilket ger dem möjlighet att bilda bindningar med olika ytor.

Om så är nödvändigt kan sålunda aktiverade lilla blodplattor kombineras med varandra och bilda en tät "klump" och aggregering.

Pseudopodi hjälper blodplättar att fästa vid de skadade kärlväggarna, "pluggar" hål i cirkulationssystemets strukturer.

Formade blodplättar är inte konstanta - normalt efter en viss tid (när det skadade området redan har tid att återhämta sig) "löses de" utan att skapa "trängsel" i kärlen och inte störa blodflödet.

Beroende på ålder, storlek och tillstånd utmärks 5 former av blodplättar:

I "ålder" minskar storleken på blodceller.

En annan funktion av denna typ av blodkroppar är angiotrofisk. Det består i att bibehålla näring av endotelceller på den erforderliga nivån.

Blodplättar kan släppa in en mängd näringsämnen i blodomloppet, aktivera koagulationsprocesserna och mätta blodet med en mängd olika fördelaktiga element, vilket har en positiv effekt på hela kroppen, och i synnerhet - på regenerering av vävnader.

Enzymplattor kan lokalt aktivera celltillväxt vid platserna för kärlsjukdom.

Diagnostik och blodplätträkning i blodet

Symtom på en ökning av blodplättar i blodet är olika och icke-specifika, varigenom det är praktiskt taget omöjligt att självständigt identifiera och dessutom diagnostisera sjukdomen, men i blodprov visar patologin ganska tydligt och otvetydigt.

Även en enkel klinisk analys kommer att bidra till att identifiera patologiska förändringar i den normala balansen mellan blodkroppar.

Bredden på fördelningen av blodvolymerna gör det möjligt att identifiera:

• trombocytos;
• helminthic invasions;
• inflammatoriska processer;
• onkologiska sjukdomar;
• anemi.

Analys av den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym bör utföras på morgonen på en tom mage. En specialist kan ta blod för undersökning från patientens ringfinger.

I studien av blodparametrar med moderna automatiserade hematologiska analysatorer är det möjligt att uppskatta från 5 till 24 indikatorer med hög noggrannhet.

Vid bedömning av bredden av fördelningen av trombocyter innefattar de viktigaste indexen PCT, MPV och PDW:

• PCT bestämmer trombokrit - en parameter som återspeglar andelen av den totala blodvolymen som blodplättar upptar. Normala värden sträcker sig från 0,108 till 0,222 av volymen av helblod;
• MPV visar den genomsnittliga volymen blodplättar, som karakteriserar graden av mognad av enzymplättar. Normalt är indikatorerna inom intervallet 7 till 10 fl;
• PDW beskriver de approximativa värdena för bredden av fördelningen av blodplättar i blodvolymen och avslöjar nivån på utveckling av anisocytos. Av särskild vikt indikator förvärvar i närvaro av myeloproliferativa patologiska processer, i enlighet med normen från 14 till 18%.

Typer av trombocytos

Om blodplättens innehåll är högre än normalt börjar de positiva egenskaperna hos blodceller vara patologiska och trombocytos diagnostiseras - en sjukdom där antalet små blodplattor överstiger 400 000 enheter per 1 mm 3.

Genom att bedöma indikatorn relativt bredden av fördelningen av blodplättar i blodvolymen är det möjligt att inte bara identifiera ett symptom utan också att bedöma förändringarnas art.

Enligt egenskaperna hos bildandet och förloppet av patologiska processer kan primär och sekundär trombocytos vara villkorligt utmärkande.

Vid primär trombocytos orsakar patologiska processer störningar i funktionen av benmärgs stamceller, vilka är karakteristiska för myeloproliferativt syndrom.

Det åtföljs av autonom tillväxt av hemopoiesis groddar, som kan provocera "utstötning" av en alltför stor mängd små blodplattor i blodomloppet. Således ökar deras innehåll i blodvolymen (och ibland i lever eller mjälte) gradvis till patologiska värden.

Avvikelser av detta slag är vanligare hos människor "i åldern" (efter 60 år) än hos unga män och kvinnor. Hos pojkar och flickor under 14 år varierar sannolikheten för trombocytos mellan 0,09 fall per miljon barn.

Symptomen på primär trombocytos hos olika patienter manifesterar sig ofta på olika sätt, inte några specifika tecken som specifikt indikerar denna sjukdom.

I de flesta fall detekteras patologin slumpmässigt - vid diagnos av en annan sjukdom eller under förebyggande test.

Det vanligaste symptomet på trombocytos är huvudvärk av varierande intensitet.

Sekundär trombocytos är inte en självständig sjukdom, utan en komplikation orsakad av en kronisk patologisk process, varigenom blodplättens innehåll i den totala blodvolymen gradvis ökar (under inflytande, skador, inflammationer eller på grund av hematologiska avvikelser), vilket orsakar sjukdomstillväxten.

I sjukdomens sekundära form är antalet blodplättar i blodet vanligtvis lägre än i primären, förutom vissa typer av infektioner, när nivån på den lilla blodplattan i blodet stiger till 1000 g / l.

Etiologi av trombocytos

Genom att jämföra värdena på indexen för bredden av fördelningen av blodplättar i blodvolymen kan vi föreslå de grundläggande orsakerna till förändringar i indikatorerna för innehållet i de bildade elementen.

Trombokritusindexet är bestämt för att bedöma sannolikheten för trombos som ett hot mot patientens liv.

Ökning av värdena indikerar i de flesta fall dysfunktioner i det hematopoietiska systemet (som ett resultat kan vi antaga utvecklingen av en blodplätt av den primära formen).

En ökning av PCT-indexet observeras oftast i polycytemi, kronisk myeloid leukemi eller i andra myeloproliferativa sjukdomar.

Andra orsaker till ökad trombokrit inkluderar:

• borttagning av milten, eftersom cirka en tredjedel av det totala antalet blodplättar i blod ackumuleras i detta organ, med det resultat att blodplättarna efter borttagningen förblir och fortsätter att ackumuleras i blodet. En liknande situation uppstår med asplenia, en sjukdom som innebär att mjälten saknar en person från födseln.
• järnbrist är en av de vanligaste orsakerna till hematologisk natur;
• inflammatoriska processer;
• virusinfektioner;
• rökning;
• hyperfunktion i sköldkörteln;
• aterosklerotiska processer;
• diabetes mellitus.

MPV-indexet bedömer de kvalitativa egenskaperna hos blodplättar i blodet. Mindre avvikelser från normen i riktning mot att överskrida indikatorerna föreslår möjlig mindre blodförlust av olika etiologier. Hematopoetiska preparat kan orsaka vissa avvikelser.

Patologiska abnormiteter föreslår en möjlig utveckling:

• trombocytopenisk idiopatisk purpura;
• trombocytopeni;
• förstorad mjälte;
• celldegeneration;
• Meye-Hegglin anomalier;
• diabetes;
• hypertyreoidism;
• ateroskleros;
• eritremii;
• myeloid leukemi;
• splenektomi.

En annan vanlig orsak till en ökning av MPV-indexet är alkoholism.

Den höga nivån av PDW indikerar närvaron av inflammatoriska processer, åtföljd av ökat innehåll av proinflammatorisk interleukin, vilket aktiverar hormontrombopoietinet, vilket reglerar mognad, uppdelning och frisättning av enzymatiska blodplattor in i blodomloppet.

Antalet blodplättar i kroppen ökar med vissa typer av cancer efter användning av kortikosteroider, sympatomimetika och antimyotika, på grund av utvecklingen av anemi av olika geneser, med otillräcklig fysisk ansträngning eller efter allvarlig blodförlust.

Den relativa bredden av fördelningen av blodplättar i volym är ett tillgängligt och korrekt förfarande, vars diagnostiska värde gör det möjligt att tilldela denna teknik till ett av de modernaste sätten att bedöma balansen i blodcellerna.

Blodtest för PDW (blodplättfördelning per volym)

En av de mest prisvärda och effektiva typerna av medicinska undersökningar är ett komplett blodantal. Det är det vanligaste och utsetts i nästan alla fall av hänvisning till en allmänläkare. Förändringar i blodet gör det möjligt att misstänka utvecklingen av många sjukdomar i början, samt att fastställa orsakerna till dessa eller andra symtom. Under klinisk analys utvärderas parametrarna för alla blodkroppar. Hittills finns det mer än 20 viktiga indikatorer, bland annat - PDW. Det är ett av blodplättindexen. Förkortning är bredden av fördelningen av blodplättar i volymen. Denna indikator återspeglar heterogeniteten hos trombocytpopulationen i storlek och återspeglar graden av anasocytos - förändringar i cellstorlek. Det betyder att plattorna i blodet skiljer sig i storlek från varandra, och analysen på PDW visar vilken procentandel av det totala antalet mikro- och makrotrombocyter.

norm

Fördelningen av blodplättar i volym i normal bör vara från 15 till 17%. Små avvikelser är tillåtna - 1-2%, vilket kan bero på organismens individuella egenskaper.

Hur utförs analysen

Värdet av PDW bestäms under ett generellt blodprov tillsammans med många andra indikatorer. Blod tas från fingret (ringlöst) på en tom mage på morgonen. För studien med helblod med antikoagulant.

Numera används moderna hematologiska analysatorer för blodprov. De använder upp till 24 indikatorer. För effektiv diagnos räcker det inte att bara bestämma trombocytvolymen. Normal hemostasi beror inte bara på det kvantitativa innehållet av kärnfria plåtar, men också på deras funktionella parametrar. Därför är det så viktigt att undersöka deras kvalitativa egenskaper, vilket bara är möjligt på ny utrustning. Hårdvara metoder för studier av blodelement har många fördelar jämfört med manuella:

• ett stort antal celler undersöks - från 10 000;
• ge noggranna resultat - utan fel
• alla faser av studien standardiseras.

Med hjälp av moderna blodanalysatorer erhålls histogram - en grafisk representation av resultaten i form av trombocytometriska kurvor. Betydelsen av denna studie beror på det faktum att deras funktionalitet, förändringen i deras volym före limning av plattorna under bildandet av en koagel och tendensen för vidhäftning och innehållet av bioaktiva substanser i kärnfria celler beror på storleken på blodplättarna.

Om blodet innehåller mestadels unga blodplättar, flyttas histogrammet till höger, de gamla plattorna ligger på bilden till vänster. Således minskar blodvolymen när de åldras.

Dekodningsanalys

Tolkning av resultaten ligger inom den behandlande läkarens kompetens. Avvikelse av PDW från normen indikerar en kränkning av storleken på populationen av kärnfria celler. Ökningen i denna indikator kan bero på närvaron av mikroerytrocyter, erytrocytfragment, blodplättsaggregat. Förändringar i PDW kan observeras i myeloproliferativa sjukdomar. Denna grupp innehåller följande patologier:

Trombocytfördelningsindexet PDW hjälper till att identifiera följande patologier:

• inflammatoriska sjukdomar,
• anemi,
• parasitiska infektioner (orminfektioner),
• maligna sjukdomar,
• tillstånd av blodkärlens väggar.

Värdet på trombocytindex anses inte separat, men endast i samband med andra indikatorer.

Skäl för att höja

PDW-värdet kan ökas av följande skäl:

• anemi av olika ursprung
• förekomsten av inflammatoriska sjukdomar;
• signifikant blodförlust
• fysisk överbelastning
• borttagning av mjälten;
• återhämtningsperiod efter operationen
• kortikosteroidbehandling;
• onkologiska sjukdomar.

Om bredden av fördelningen av blodplättar i volym över normmen kan en person uppleva:

• generell svaghet och sjukdom hela dagen lång;
• minskad intjäningsförmåga.

slutsats

Ett allmänt blodprov gör det möjligt att utvärdera både det kvantitativa innehållet i dess komponenter och kvaliteten på de bildade elementen. Studien av blodplättsfraktionen av blod är en viktig komponent i analysen av koagulationssystemet. Detta kräver en rad specifika tester. Ytterligare indikatorer gör det möjligt att utvärdera de morfologiska egenskaperna hos kärnfria plåtar och deras funktionella aktivitet. En av de viktiga parametrarna i diagnosen är blodplättindex PDW, eller den relativa bredden av fördelningen per volym. Om denna siffra är högre eller lägre än normalvärdet är det möjligt att kroppen utvecklar en inflammatorisk process eller andra sjukdomar.