Blodtyper

Blodgrupper är normalt ärft olika immunologiska tecken på blod. Baserat på dessa egenskaper är alla människor indelade i fyra grupper oavsett ras, ålder och kön. En persons blodtyp förblir konstant under hela sitt liv. Människor av samma blodgrupp skiljer sig från personer i andra blodgrupper genom närvaron eller frånvaron av agglutinogener (A och B) som finns i röda blodkroppar, och a- och β-agglutininer som ingår i serum.

AB0: 0 (I) blodgruppen blodgrupp innehåller a och β agglutininer, det finns inga agglutinogener i den; A (II) blodgrupp - agglutinin a och agglutinogen A; I (III) blodgrupp - agglutinin och agglutinogen B; AB (IV) blodgrupp - innehåller agglutinogener A och B, agglutininer är frånvarande.

Mottagaren är den person som får blodtransfusion, givaren är den person som ger sitt blod för transfusion. Idealiskt kompatibel för mottagaren är blodet i samma grupp. Blodet är absolut inkompatibelt om mottagaren har agglutininer till givarens erytrocyter, eftersom i dessa fall kombineras agglutinogen A med ett blod med agglutinin och en annan eller agglutinogen B med agglutinin β. Den så kallade agglutinationen utvecklas, det vill säga limning av röda blodkroppar i små och stora klumpar. Transfusion av inkompatibelt blod leder till allvarliga konsekvenser och kan orsaka dödsfall. Mottagare 0 (I) -gruppen kan inte transfuseras med blod från någon annan grupp, utom detsamma. Mottagaren av AB (IV) gruppen har inga agglutininer, därför är det möjligt att transfusera blodet från alla grupper. Mottagare AB (IV) grupp - en universell mottagare. Grupp 0 (I) grupper kan hällas till personer med någon blodtyp. Därför kallas personer med 0 (I) grupp universella givare.

Förutom agglutinogenerna A och B finns andra agglutinogener ibland i erytrocyter (till exempel Rh, etc.). I fall där blod är oförenligt med Rh-faktorn (se) är det också omöjligt att genomföra transfusioner för att undvika allvarliga komplikationer i samband med förstöring av röda blodkroppar (hemolys).

Före varje blodtransfusion, utförd enligt syftet och under överinseende av en läkare, är det absolut nödvändigt att bestämma blodgruppen och bestämma dess förenlighet.

Fig. 1-4. Bestämning av blodgrupper med standardsera (A, B, 0).
Fig. 1. Test blod i grupp 0 (I).
Fig. 2. Testa blod från grupp A (II).
Fig. 3. Testa blod från grupp B (III).
Fig. 4. Test blod i AB (IV) -gruppen.

Metod för bestämning av blodgrupper. För att bestämma blodgruppen prepareras en ren platta, en glaspenna, standard 0 (I), A (II) och B (III) blodgruppserum, injektionsflaskor med isotonisk natriumkloridlösning, alkohol och jod, hygroskopisk bomull, glasglas eller glasstavar. och tre pipetter, som borde vara torra (vatten förstör röda blodkroppar).

Plattan delas upp med en penna i tre sektorer, som betecknar 0 (I), A (I), B (III). En stor droppe av vanliga serum 0 (I), A (II), B (III) blodgrupper appliceras på motsvarande sektor med olika pipetter. Efter att en droppe serum pipetterats, döms den omedelbart i flaskan från vilken den togs. Finger innan du tar blod torkas med alkohol. Efter injektion av en nål, pressas en bloddropp i fingerens massa. En glasstång eller ett hörn av en ren glasdiappar bär tre droppar blod (vardera storleken på ett stift) på en platta bredvid blodgrupperna i serum O (I), A (II) och B (III). Notera tiden på klockan, varje gång med nya glasstavar, blandar de blodet med varandra med serum av blodgrupp 0 (I), A (II) och B (III) tills blandningen blir jämnt rosa. Blodgruppering utförs inom 5 minuter. (titta på timmen). Efter denna tid tillsätts en droppe isotonisk natriumkloridlösning till varje droppe av blandningen. Därefter skakas plattan med blod något, vippar i olika riktningar så att blandningen blandas väl med en isotonisk lösning av natriumklorid, men sprider inte på glaset. Med en positiv reaktion under de första minuterna från början av blandningen, även före tillsatsen av en isotonisk lösning, uppträder små röda korn i blandningen, bestående av limmade röda blodkroppar. Små korn smälter samman i större, och ibland i flingor av olika storlek (fenomenet agglutination). Med en negativ reaktion förblir blandningen jämnt färgad i rosa. När man utför ett test med de tre serum som anges ovan för varje blodgrupp, kan en viss kombination av positiva och negativa reaktioner falla ut (fig 1-4). Om alla tre serum gav en negativ reaktion, dvs alla blandningarna förblev likformigt rosa, hör testblodet till 0 (I) -gruppen. Om endast blodkroppens serum A (I) gav en negativ reaktion och serum 0 (I) och B (III) i blodgruppen gav en positiv reaktion, dvs korn visade sig i dem, hör testblod till A (II) -gruppen. Om blodgruppens serum B (III) gav en negativ reaktion och serum 0 (I) och A (II) av blodgruppen var positiva, hör testblod till B (III) -gruppen. Om alla tre serum gav positiva reaktioner, d.v.s. grit uppträdde överallt, hör det testade blodet till AB (IV) -gruppen. Alla andra kombinationer anger ett fel i definitionen. Orsaker till fel vid bestämning av blodgrupper och åtgärder för att förhindra dem. 1. Överdriven blod om för mycket droppe tas. En droppe blod ska vara 10 gånger mindre än en droppe serum. 2. Om serumet är svagt eller erytrocyterna i testet är lindade, kan du se agglutinationen (se), eftersom reaktionen börjar sen eller är mild. Det är nödvändigt att ta tillförlitlig sera vars aktivitet har testats och hållbarheten inte har löpt ut. 3. Vid låg omgivningstemperatur kan icke-specifik kallagglutination - panagglutination förekomma. Att tillsätta en isotonisk lösning av natriumklorid följt av att vagga plattan förstör vanligtvis kall agglutinering. För att undvika detta bör omgivande lufttemperatur inte vara lägre än 12 och inte högre än 25 °. 4. Med lång observation börjar blandningen att torka från periferin, där grit ibland uppträder. I frånvaro av granularitet i den flytande delen av blandningen kan man tala om en negativ agglutineringsreaktion.

Efter att ha bestämt blodgruppen måste läkaren omgående göra en inmatning på det personliga historiaarket. Efter arbetets slut bör plattan, pipetterna och glasskivorna tvättas noggrant under varmt vatten med en kran, torka torr och lägg i ett skåp. Serum i ampuller eller ampuller förvaras i ett torrt och varmt rum i ett låst skåp vid t ° inte högre än 20 °.

Blodgruppering med vanliga röda blodkroppar (den så kallade dubbelreaktionen) används endast i laboratorier och blodtransfusionsstationer. I deras dagliga arbete använder de en agglutineringsreaktion med standardsera enligt förfarandet som beskrivits ovan.

Vad är blodtyper och hur är deras definition?

Blodtyp och Rh-faktor - speciella proteiner som bestämmer dess individuella karaktär, liksom ögon- eller hårfärgen hos människor. Gruppen och rhesus har stor betydelse för medicinen vid behandling av blodförlust, blodsjukdomar och påverkar också kroppens kropp, organens funktion och till och med en persons psykiska egenskaper.

Innehållet

Koncept av blodtyp

Även de gamla läkare försökte fylla blodförlusten genom blodtransfusion från person till person och till och med från djur. Som regel hade alla dessa försök ett sorgligt resultat. Och endast i början av 1900-talet hittade österrikiska forskare Karl Landsteiner skillnader i blodgrupper hos människor som var speciella proteiner i erytrocyter - agglutinogener, det vill säga orsakar en agglutineringsreaktion - limmar erytrocyter. Hon var dödsorsaken för patienterna efter en blodtransfusion.

2 huvudtyper agglutinogener upprättades, vilka kallades betinget A och B. Erytrocytlimning, det vill säga blodkompatibilitet, uppstår om agglutinogen binder till samma protein, agglutinin, som ingår i blodplasma, a och b. Det betyder att det inte kan finnas proteiner med samma namn i humant blod som orsakar att röda blodkroppar hålls ihop, det vill säga om det finns agglutinogen A, så kan det inte finnas agglutinin a i den.

Man fann också att det kan finnas både agglutinogener i blodet - A och B, men då innehåller det inte någon typ av agglutininer och vice versa. Allt detta är tecknen som bestämmer blodgruppen. Därför, när en kombination av erytrocytproteiner med samma namn och plasma utvecklas en konflikt i blodgruppen.

Typer av blodtyper

Baserat på denna upptäckt skiljer sig fyra huvudtyper blodtyper från människor:

• 1: a, som inte innehåller agglutinogener, men som innehåller både agglutinin a och b, är detta den vanligaste blodgruppen, som har 45% av planetens befolkning;
• 2: a, som innehåller agglutinogen A och agglutinin b, bestäms i 35% av människor;
• Den tredje, där det finns agglutinogen B och agglutinin a, 13% av befolkningen har det;
• 4: e, som innehåller både agglutinogen A och B, och som inte innehåller agglutininer, är en sådan blodgrupp sällsynt, den är endast bestämd hos 7% av befolkningen.

I Ryssland har beteckningen av blodgruppsmedlemskap i AB0-systemet, det vill säga innehållet av agglutinogener i det, antagits. I enlighet med denna tabell av blodgrupper är följande:

Blodgruppsnummer

Blodgruppering är ärvt. Huruvida blodtypen kan förändras - svaret på denna fråga är otvetydigt: det kan inte. Även om historien om medicin är känd är det enda fallet associerat med genmutationer. Genen som bestämmer blodgruppen ligger i det 9: e paret av den mänskliga kromosomsatsen.

Det är viktigt! Domen om vilken blodtyp som passar alla idag har förlorat sin relevans, såväl som begreppet universell givare, det vill säga ägaren till den första (noll) blodgruppen. Många undersorter av blodgrupper upptäcks, och endast engruppsblod transfekteras.

Rh-faktor: negativ och positiv

Trots Landsteins upptäckt av blodgrupper fortsatte transfusionsreaktioner att inträffa under transfusion. Forskaren fortsatte sin forskning, och tillsammans med hans kollegor Wiener och Levine kunde han upptäcka ett annat specifikt erytrocyt proteinantigen - Rh-faktorn. Först identifierades den i rhesusabens stora apor, från vilken den fick sitt namn. Det visade sig att rhesus är närvarande i blodet hos de flesta människor. I 85% av befolkningen är detta antigen närvarande och i 15% är det frånvarande, det vill säga de har en negativ Rh-faktor.

Rh antigenets egenhet är att när människor som inte har det i blodet, bidrar det till att producera anti-Rh antikroppar. Vid upprepad kontakt med Rh-faktorn, bildar dessa antikroppar en allvarlig hemolytisk reaktion, som kallas Rh-konflikt.

Det är viktigt! När Rh-faktorn är negativ - det betyder inte bara frånvaron av Rh-antigen i röda blodkroppar. Anti-rhesus antikroppar kan vara närvarande i blodet och kan ha bildats under kontakt med Rh-positivt blod. Därför krävs analys för närvaron av Rh antikroppar.

Bestämning av blodtyp och Rh-faktor

Blodtyp och Rh-faktor är föremål för obligatorisk bestämning i följande fall:

• för blodtransfusioner
• för benmärgstransplantation;
• före någon operation
• under graviditeten
• för blodsjukdomar;
• hos nyfödda med hemolytisk gulsot (Rh-inkompatibilitet med mamman).

Men helst bör information om gruppen och Rhesus tillbehör vara i varje person - både en vuxen och ett barn. Fall av allvarlig skada eller akut sjukdom kan aldrig uteslutas när blod kan bli brådskande.

Blodtypsbestämning

Blodgruppering utförs med speciellt framställda monoklonala antikroppar enligt AB0-systemet, dvs serumagglutininer, vilket medför att erytrocyterna klibbar vid kontakt med agglutinogener med samma namn.

Blodtypsbestämmelsesalgoritmen är som följer:

1. Förbered cykloner (monoklonala antikroppar) anti-A-rosa ampuller och anti-B-blå ampuller. Förbered 2 rena pipetter, glasstavar för blandning och glasskivor, en 5 ml engångsspruta för att dra blod, ett provrör.
2. Utför blodprovtagning från en ven.
3. På en glasskiva eller en speciell märkt tablett appliceras över en stor droppe cykloner (0,1 ml) blandas små droppar testblod (0,01 ml) med separata glaspinnar.
4. Titta på resultatet i 3-5 minuter. En droppe med blandat blod kan vara homogent - en minus (-) reaktion, eller flingor faller ut - en reaktion med plus eller agglutination (+). Utvärdering av de resultat som nödvändigtvis utförs av en läkare. Varianter av studien av bestämning av blodtyp presenteras i tabellen:

Reaktion med anti-A-cyklon

Reaktion med anti-B cyklon

Blodgrupp

Detta är bara en preliminär studie. Därefter skickas provröret med blod till laboratoriet för forskning med hjälp av en speciell teknik, åtföljd av en speciell blankett med resultat, namn och underskrift av läkaren.

Rh Bestämning

Definitionen av Rh-faktor utförs på samma sätt som definitionen av blodgrupp, det vill säga med användning av serummonoklonala antikroppar mot Rh-antigen. På en speciell ren vit keramisk yta lägg en stor droppe reagens (cyklon) och en liten droppe nyblodigt blod i samma proportioner (10: 1). Blodet blandas försiktigt med en glasstång med ett reagens.

Att bestämma Rh-faktorn av cyklonen tar mindre tid, eftersom reaktionen sker inom 10-15 sekunder. Det är dock nödvändigt att klara en maximal period på 3 minuter. Precis som vid bestämning av blodgruppen skickas röret med blod till laboratoriet.

I medicinsk praxis används i stor utsträckning en bekväm och snabb snabb metod för att bestämma gruppmedlemskap och Rh-faktor med användning av torra cykloner, som späds med sterilt vatten för injektion just före studien. Metoden kallas "Erythrotest-gruppokart", det är mycket bekvämt både under kliniska förhållanden och i extrema förhållanden.

Naturen och hälsan hos en person av blodtyp

Mänskligt blod som dess specifika genetiska egenskaper är ännu inte fullt ut förstått. Under de senaste åren har forskare upptäckt alternativ för blodundergrupper, utveckla ny teknik för att bestämma kompatibilitet och så vidare.

Blod tillskrivs också fastigheten att påverka ägarens hälsa och karaktär. Även om denna fråga är kontroversiell, har intressanta fakta noterats av ständiga observationer. Till exempel tror japanska forskare att det är möjligt att bestämma en persons karaktär av blodtyp:

• Ägare av den första blodgruppen är volitionella, starka, sällskapliga och känslomässiga;
• Ägare till den andra gruppen kännetecknas av deras tålamod, noggrannhet, uthållighet, hårt arbete;
• Representanter för den tredje gruppen är kreativa individer, men samtidigt för intryckbara, kraftfulla och lustfulla;
• människor med den 4: e blodgruppen lever mer i känslor, är obeslutsamma, ibland onödigt skarpa.

När det gäller hälsa beror det på blodgruppen att den är den starkaste bland majoriteten av befolkningen, det vill säga med den första gruppen. Personer med den andra gruppen är benägen för hjärtsjukdomar och cancer, den tredje gruppen kännetecknas av svag immunitet, låg resistens mot infektioner och stress, och företrädare för den 4: e gruppen är benägna att kardiovaskulär sjukdom, lederna i lederna, cancer.

Men man borde inte tro att det här låter som en mening, och man kan säkert bli sjuk. Det här är bara observationer. Och hälsan beror i de flesta fall på oss själva, på livsstil och näring.

Blodtyp och Rh-faktor - individuella genetiska egenskaper som ges till människan av natur. Idéer om dem är nödvändiga för varje modern person för att undvika allvarliga hälsoproblem.

Blodtypsbestämning

Blodgruppering är ett förfarande där antigener analyseras - proteiner som utgör röda blodkroppar och röda blodkroppar. Det finns flera typer av antigener och antikroppar som produceras av dem, baserat på vilken varje person, beroende på sammansättningen av hans röda blodkroppar, kan rankas bland en specifik blodgrupp.

Du kan gå igenom bestämningen av blodtyp och Rh-faktor vid Otradnoe Polyclinic. Beredningsperioden för analysens resultat - från en dag. Om du inte har tid att komma till kliniken kan du donera blod till hemmet: en sjuksköterska kommer att lämna dig.

Att ha data på egen blodtyp i en kritisk situation, när räkningen går på en minut, kan rädda en persons liv. Om det inte finns någon sådan information, måste läkare, före en blodtransfusion, tillbringa ytterligare tid på studien. Därför rekommenderas att varje patient testas för blodtyp och alltid bära en utskrift av resultaten av studien med honom: till exempel i en plånbok tillsammans med andra viktiga dokument.

Bestämning av blodtyp och Rh-faktor

Nu finns det mer än 30 olika sätt att bestämma blodgrupper. Beroende på vilket system som används kan antalet blodgrupper vara olika: Kell-, Kidd- och Duffysystemen skiljer 3, och MNSs-9. Men det vanligaste är de två systemen:

AB0-systemet väljer 4 blodgrupper och innefattar studier av 3 typer av antigener - A, B och H. I testresultaten ersätts H vanligtvis med 0 (vilket indikerar frånvaron av antigener A och B i röda blodkroppar). Brev kompletteras med siffror - I, II, III eller IV. Därför talar patienterna ofta om sin blodtyp inte i alfabetisk, men i digital beteckning - den första, andra, tredje eller fjärde. Analysen tar inte bara hänsyn till närvaron / frånvaron av antigener i de röda blodkropparna utan även förekomsten av agglutininer i blodplasman. Dessa är specifika proteiner, antikroppar, attackera "främmande" röda blodkroppar. Om patienten transfekteras med grupper med antigen som inte är lämpliga för honom, kommer agglutininerna att förstöra de röda blodkropparna som innehåller dem.

AB0-systemet skiljer följande blodgrupper:

• 0 (I) - antigenerna A och B är frånvarande, antikroppar a och p detekterades.
• A (II) - antigen A och antikropp p är närvarande.
• B (III) - i närvaro av antigen B och antikropp a.
• AB (IV) - identifierade antigener A och B, inga antikroppar.

Rh-systemet (Rh-faktor) innefattar analys av antigenet D - ett specifikt blodprotein som är närvarande eller frånvarande på ytan av röda blodkroppar. Rh-faktorn kommer att vara positiv (betecknad som Rh +) i närvaro av antigen. I frånvaro av detta protein är det negativt (Rh-).

Rh-faktor är endast viktig i två situationer:

• Med blodtransfusioner. Om blod går in i patientens kropp med en annan Rh-faktor kan en Rh-konflikt uppstå. Detta kan leda till blodtransfusionschock - en sällsynt men allvarlig komplikation, vilket återspeglas i en signifikant försämring av patientens välbefinnande, lägre blodtryck, andningssvårigheter. Ibland är det ett brott mot funktionerna i hjärtat, lever eller njurar, vilket kan orsaka ett dödligt utfall. Rhesus negativa människor transfuserar blod uteslutande med negativ rhesus. Patienter med positiv Rh-faktor i frånvaro av ett alternativ kan du hälla upp till 500 ml av Rh-negativt blod.
• När du planerar en graviditet. Om Rh är negativ för moderen och positiv för fadern, och barnet ärverger människans Rh-faktor, kan Rhesus-konflikten utvecklas under graviditeten. Mammas kropp börjar uppfatta fostret som en "främmande kropp" och angriper dess röda blodkroppar. Som ett resultat upplever barnet syreförlust, och spontan abort kan också uppstå. Läkare kan förhindra dessa konsekvenser och säkerställa normal graviditet och födelse av en frisk baby. Men för detta måste du veta i förväg (helst före befruktningen) att ta reda på Rh-faktorerna hos en potentiell mor och far. Med en positiv Rh har moderen ingen risk för Rhesh-konflikt, oavsett faderns Rh-faktor.

Blodgruppering innebär vanligtvis användningen av båda systemen: ABO och Rh.

Indikationer för studier

Analys av blodgruppen utförs:

• På begäran av patienten (om han vill veta hans blodtyp bara i fall).
• Före planerad verksamhet med blodförlust.
• För personer vars verksamhet är förenad med risken för allvarlig skada (till exempel militär, räddningsarbetare, brandmän).
• När du planerar en graviditet - för att undvika Rh-konflikten.
• Månatligt under graviditeten (efter 32 veckor oftare), om det tidigare visat sig att kvinnan har en negativ Rh, och mannen har en positiv. Om avvikelser upptäcks, kommer behandling att ordineras.
• För ett nyfött barn, om hans mamma har en negativ Rh-faktor, och hans far är positiv, även om det inte fanns några problem under graviditeten.

Om barnet har en positiv Rh för att förebygga Rh-konflikten under den efterföljande graviditeten, ska kvinnan administreras anti-rhesusimmunoglobulin de första tre dagarna efter födseln.

• För en nyfödd, om det finns tecken på hemolytisk sjukdom - ett tillstånd som orsakas av oförenligheten mellan mamma och barn Rh. Symptom på patologi är gulsot, anemi, ödem. Hemolytisk sjukdom detekteras under prenatalperioden.

Det är viktigt! Rhesus-konflikten inträffar sällan under den första graviditeten, vanligtvis - i efterföljande. Detta förklaras av det faktum att en kvinnas immunförsvar möter ett "främmande" antigen för första gången och inte har tid att ge ett starkt svar, men "kommer ihåg hotet". Nästa gång kommer hon att reagera mycket mer aggressivt. Fastställandet av blodtyp och Rh-faktor bör dock utföras före första graviditeten. Införandet av antiresusläkemedlet efter första födseln kommer att undvika komplikationer av efterföljande graviditeter.

Nödblodgruppering krävs före blodtransfusion i följande fall:

• med svår anemi
• med blödning (livmodern, mag-tarm, lung)
• med oschemalagda kirurgiska ingrepp;
• med allvarliga skador i samband med förlusten av stora mängder blod.

Förberedelse för studien

Inga särskilda förberedande åtgärder krävs. Det rekommenderas dock att äta mat senast 4 timmar före blodinsamling. Även på tröskeln till proceduren bör elimineras överdriven motion. Det är bättre att komma till kliniken i förväg och sitta tyst i 10-15 minuter före donation av blod.

Eftersom resultaten av studien kan påverkas av vissa sjukdomar, tar ett antal droger, kostvanor och till och med patientens känslomässiga tillstånd, rekommenderas att analysen utförs två gånger för att undvika att få falska resultat. Du bör ge läkaren en lista över alla läkemedel som tagits i förväg.

Metoder för att bestämma blodtyp

För närvarande finns det tre huvudmetoder för att bestämma blodtyp, som motsvarar AB0-systemet:

• Blodgruppering med standardsera.
• Korsreaktionsmetod
• Bestämning av blodgrupp med cykloner.

Blod för forskning tas vanligen från en ven, ibland från ett finger.

Standardmetod

Bestämning av blodtyp med standardsera är den enklaste och vanligaste metoden. Använd sera motsvarar 4 blodgrupper och är målade i olika färger:

• färglös - grupp 0 (I);
• blå (blå) - grupp A (II);
• röd (rosa) - grupp B (III);
• gul - AB (IV) grupper.

Hjälp. Isohemagglutineringssera är gjord av donatorblod. De har en hållbarhet och bör förvaras vid 4-8 ° C. Serum produceras i serie, serienumret är märkt på ampullen. För analys, ta två serum av varje grupp från olika serier. Detta gör att du kan eliminera felet i resultaten av studien.

Blodtypsbestämning - algoritm:

1. Applicera droppar av serum till en specialplåt eller ett glas.
2. Lägg sedan till patientens blod i varje droppe.
3. Plattan vinklas försiktigt så att sera är ansluten till blodet.
4. Efter 5 minuter har de observerat huruvida en agglutineringsreaktion ("limning" röda blodkroppar) har inträffat: i så fall bildar korn eller flingor i provet.

• I avsaknad av en agglutineringsreaktion i alla prover är patientens blodgrupp 0 (I).
• Frånvaron av agglutineringsreaktion i provet med serum i grupp II, vid all annan agglutination, inträffade - grupp A (II).
• Frånvaron av agglutination i en droppe serumgrupp III - i patientblodgrupp B (III).
• Agglutinationsreaktion inträffade i alla prover - blodgrupp AB (IV).

Korsreaktionsmetod

Studien omfattar två test: med standard sera och med vanliga röda blodkroppar. För proceduren med röda blodkroppar som används i patientens serum. Det erhålls genom centrifugering av biomaterialet. Serum utsätts för vanliga röda blodkroppar.

Hjälp. Standard erythrocyter erhålls från donorblod av grupperna 0, A och B. Två prov av samma erytrocyter från olika serier tas för analys.

Droppar av patientens blodserum appliceras på plattan, och bredvid dem finns droppar av vanliga röda blodkroppar. Plattan vinklas för att blanda material. Därefter utvärdera resultaten:

• Om agglutination inträffade med erytrocyter i grupp A och B - patientens blodgrupp 0.
• I närvaro av agglutination med röda blodkroppar i grupp B - blodgrupp A.
• Agglutination med grupp A erytrocyter är blodgrupp B.
• I avsaknad av agglutination i alla prov - blodgrupp AB.

Parallellt med denna studie analyseras de med en standardmetod, och sedan jämförs resultaten.

Bestämning av blodgrupp med cykloner

Blodgruppering med hjälp av cyklonen utförs på samma sätt som med standardmetoden. Resultaten utvärderas på samma sätt. Den enda skillnaden är att i stället för standardserum används anti-A och anti-B cykloner - det här är syntetiska serum som innehåller artificiella agglutininer a och p.

Rh Bestämning

Rh-faktor kan bestämmas av:

• antireshusserum (snabb metod);
• Zoliklon anti-D super.

För forskning som använder vanligt anti-rusinserum kan patientens blod eller röda blodkroppar härledas från det. Standard antiresus serum släpps in i röret, sedan injiceras en droppe av patientens blod eller erytrocyter. Röret roteras i händerna så att blodet blandas med serumet. En liten saltlösning läggs också till i röret. Resultaten utvärderas genom närvaro / frånvaro av agglutination:

• Present - Rh positiv.
• Nej - Rh-negativ.

Analysen med hjälp av anti-D superkolikon utförs på en platta. Ett reagens appliceras på det, en bloddroppe placeras i närheten. Plattan är rockad för att materialet ska komma ihop. Därefter bedömer närvaron eller frånvaron av agglutineringsreaktionen, som i föregående metod.

Rh-faktor: negativ och positiv

Omkring 85% av alla invånare i världen har en positiv Rh-faktor. Närvaron eller frånvaron av antigen D påverkar inte patientens hälsa och hälsa.

Resultatavkodningsregler

Resultaten av analysen ges till patienten i följande form:

• blodtyp (0, A, B, AB);
• Rh-faktor: Rh + (positiv) eller Rh- (negativ).

Resultaten av analysen för att bestämma blodgruppen kommer att vara relevanta under hela livet. Om studien redan har utförts är det inte nödvändigt att upprepa det igen. Blodtyp är ett "konstant värde" och ett genetiskt ärftligt drag, det vill säga det förändras inte under livet. Även om en gång en ung australiensisk Demi Lee-Brennan bytte blodtyp efter en levertransplantation. Men det här fallet är ett undantag, och läkarna kunde inte entydigt förklara detta fenomen.

Ibland hävdar vissa patienter att deras blodtyp har förändrats på grund av sjukdom eller graviditet. Detta kan förklaras av ett medicinskt fel. Både graviditet och vissa patologier kan göra det svårt att dechiffrera analysresultaten, vilket kan visa sig vara opålitliga. Det finns fall som felet gjordes i ett tidigare blodprov.

Bestämning av blodtyp och Rh-faktor

Definitionen av blodtyp och Rh-faktor är uppdelad på två sätt:

1. primär bestämning av blodgrupp och Rh-faktor (anti-A, anti-B och anti-D)
2. sekundär diagnos av blodgrupp och Rh-faktor (standardserum och korsmetod, fenotypbestämning, dvs C, c, E, e, Cw, K, k antigener)

Expressdiagnostik (primär bestämning av blodgrupp och Rh-faktor) tar inte hänsyn till Kell-antigener, för att inte tala om andra verifieringssystem. Därför används cyklonen endast för primär bestämning av blodgrupp och Rh-faktor och vid nödsituationer för transfusion av blodkomponenter.

Mer information om den sällsynta blodgruppen i världen finns här.

Bestämning av blodgrupp och Rh-faktor genom anti-A-, anti-B- och anti-D-polykloner enligt AB0-systemet och Rhesus-systemet

Bestämning av blodgrupp och Rh-faktor genom anti-A, anti-B och Anti-D supercykloner är den modernaste och relativt enkla metoden. För bestämning av blodgruppen används cyklonerna, d.v.s. monoklonala antikroppar.

Vad krävs för att bestämma blodgruppen och Rh-faktorn?

- anti-A-koliklon

- anti-B-koliklon;

- anti-D-koliklon

natriumkloridlösning av 0,9% speciell tablett; sterila pinnar.

Algoritm och ordning för bestämning av blodgrupp

Applicera anti-A, anti-B, cykloner till en speciell tablett i en stor droppe (0,1 ml), med lämpliga inskriptioner.

Förutom dem släpp testblod (0,01-0,03 ml) i en liten droppe. Rör om dem och observera starten eller frånvaron av en agglutineringsreaktion i 3 minuter. Om resultatet är tveksamt, tillsätt 1 droppe 0,9% saltlösning.

Dechiffrera resultaten av blodgruppering

• Om agglutineringsreaktionen inträffade med en anti-A-cyklon, så hör blodet som ska testas till grupp A (II);
• Om agglutineringsreaktionen inträffade med en anti-B cyklon, så hör blodet som ska testas till grupp B (III);
• Om agglutinationstestet inte uppkom med anti-A och anti-B-polykloner, hör testblod till grupp 0 (I);
• Om agglutinationsreaktionen inträffade med anti-A- och anti-B-polykloner, hör testblod till AB (IV) -gruppen, vilket visas i figuren.

Bestämning av Rh-faktor genom anti-D-ziklonon

På tabletten blandas en stor droppe (0,1 ml) anti-D av en cyklon och en liten droppe (0,01 ml) av patientens testblod. Uppkomsten av agglutineringsreaktionen eller dess frånvaro övervakas i 3 minuter.

• om agglutineringsreaktionen inträffade med en anti-D-cyklon, så är det blod som ska testas Rh-positivt (Rh +)
• om agglutinationstestet inte uppträdde med anti-D-cyklon, hör blodet som ska testas till Rh-negativa (Rh-)

Med andra ord, när man blandar anti-D med en Rh-positiv röd blodcell, uppträder agglutinationsreaktionen och om blodet är Rh-negativt - det finns ingen agglutination (som visas i figuren - den fjärde blodgruppen är Rh-negativ).

Bestämning av blodtyper med standardsera

Blodgruppering med standard isohemagglutineringssera - sökning och detektion av antigener A och B i blodet med hjälp av en agglutineringsreaktion. För att uppnå målanvändningen:

• Standard isohemagglutinerande serum av blodgrupper O (I) är färglösa, A (II) är blå, B (III) är röd, AB (IV) är gul.
• Vitplattor, märkta med blodgrupper: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
• NaCl 0,9%
• Glaspinnar

Metoden för bestämning av blodgruppsstandardsera

Metoden för bestämning av blodgruppsstandardsera

1. Signera plattan (patientens fullständiga namn);
2. Applicera beteckningarna för två serier av serums I, II och III blodgrupper i en volym av 0,1 ml, som bildar två rader med tre droppar från vänster till höger: 0 (I), A (II), B (III);
3. Ta blod från en ven. Överför sex droppar av patientens testblod med en glasstång på en platta med sex punkter bredvid en droppe standardserum och blanda.

Agglutinering börjar på 30 sekunder. I de droppar där agglutination inträffade, tillsätt 0,9% NaCl en droppe varje och utvärdera resultatet.

Utvärdering av resultaten av bestämningen av blodgruppsstandardserum

En positiv agglutineringsreaktion kan vara sandig eller fläckig. I händelse av en negativ reaktion förblir droppen jämnt röd. Resultaten av reaktioner i droppar med serum av samma grupp (två serier) måste matcha. Anknytningen av testblod till motsvarande grupp bestäms av närvaron eller frånvaron av agglutination genom reaktion med motsvarande serum efter observation i 5 minuter. Det bör noteras att om sera från alla tre grupper gav en positiv reaktion indikerar detta att testblodet innehåller både agglutinogener (A och B) och tillhör AB (IV) -gruppen. I sådana fall, för att utesluta en icke specifik agglutineringsreaktion, är det emellertid nödvändigt att genomföra en ytterligare kontrollstudie av testblodet med standard isohemagglutinerande serum i AB (IV) gruppen, som inte innehåller agglutininer. Endast frånvaron av agglutination i denna droppe, i närvaro av agglutination i droppar innehållande standardserum i grupperna 0 (I), A (II) och B (III), gör det möjligt att överväga reaktionsspecifik och tilldela blodet till gruppen AB (IV).

Bestämning av blodtyp med korsmetoden

Korsblodgruppering är detektering av närvaron eller frånvaron av antigener A och B i blodet som testas med användning av standardisohemagglutineringssera och a- och p-antikroppar med användning av vanliga röda blodkroppar. Reaktionen med standardsera utförs som beskrivits ovan.

Metoden för bestämning av blodgruppskorsmetod

Reaktion med vanliga röda blodkroppar

För reaktion med vanliga erytrocyter är vanliga erytrocyter av tre blodgrupper nödvändiga: 0 (I), A (II), B (III).

Metoder för att genomföra reaktionen med vanliga röda blodkroppar

1. Blod för undersökning tas från en ven i ett provrör, centrifugeras eller lämnas i 30 minuter för att erhålla serum.
2. Tre stora droppar (0,1 ml) blodserum från ett provrör appliceras på den märkta plåten, och bredvid dem en liten droppe (0,01 ml) standard röda blodkroppar i grupper.
3. Motsvarande droppar blandas med glaspinnar, skivan skakas, observeras i 5 minuter, 0,9% NaCl sätts till droppar med agglutination och resultatet utvärderas.

Utvärdering av reaktionens resultat med vanliga röda blodkroppar

Utvärdera resultat som erhållits med standardisohemagglutineringssera och vanliga röda blodkroppar. Egenheten hos resultaten av reaktionen med vanliga erytrocyter - erytrocyter i grupp O (I) anses som kontroller. Resultatet av överföringsmetoden anses vara tillförlitligt om svaren på gruppen av det studerade blodet sammanfaller vid reaktion med standardisohemagglutineringssera och med vanliga erytrocyter. Om detta inte händer bör båda reaktionerna omformas.

Metoder för att bestämma blodtyp

I modern medicin karaktäriserar blodgruppen en uppsättning antigener belägna på ytan av röda blodkroppar som bestämmer deras specificitet. Det finns ett stort antal sådana antigener (en tabell med blodgrupper med olika antigener används vanligtvis), men bestämningen av blodgrupper görs överallt med användning av Rh-faktor och AB0-systemklassificering.

Gruppdefinition är ett obligatoriskt förfarande för att förbereda en operation. En sådan analys är också nödvändig när man går in i tjänsten i vissa kontingenter, däribland militären, anställda i interna organ och kraftstrukturer. Denna händelse utförs på grund av den ökade risken för ett tillstånd som hotar en persons liv, för att minska den tid som krävs för att hjälpa till i form av blodtransfusioner.

Sammansättning av blod från olika blodgrupper

Kärnan i AB0-systemet är närvaron av antigenstrukturer på erytrocyterna. I plasma finns inga antikroppar av motsvarande typ (gamma globuliner). För att studera blod kan du därför använda reaktionen "antigen + antikropp."

Röda blodkroppar limes ihop vid tidpunkten för mötet med antigen och antikroppar. Denna reaktion kallas hemagglutination. Reaktionen visas som små flingor under analysen. Studien baseras på bildbehandling agglutination med sera.

Erytrocyt "A" antigener är associerade med antikroppar "ά" respektive "B" med "β" respektive.

Följande blodgrupper utmärks av deras sammansättning:

• I (0) - ά, β - ytan av erytrocyter innehåller inte alls antigener;
• II (A) - p - på ytan finns antigen A och antikropp β;
• III (B) - ά - ytan innehåller B med en antikropp av typ ά;
• IV (AB) - 00 - ytan innehåller både antigener men har inte antikroppar.

Embryot har antigener redan i embryotillståndet, och agglutininer (antikroppar) uppträder under den första månaden i livet.

Metoder för bestämning

Standardmetod

Det finns många tekniker, men i laboratoriet använder de vanligtvis bestämning med standardserum.

Standardserummetoden används för att bestämma typerna av AB0-antigener. Sammansättningen av ett standard isohemagglutinerande serum innehåller en uppsättning antikroppar mot erytrocytmolekyler. I fallet med närvaron av ett antigen som exponeras för antikroppar bildas ett antigen-antikroppskomplex, vilket utlöser en kaskad av immunitetsreaktioner.

Resultatet av denna reaktion är agglutinering av erytrocyter, baserat på typen av agglutination som uppträder, är det möjligt att bestämma identiteten av provet till vilken som helst grupp.

För beredning av standardserum används donatorblod och ett specifikt system genom plasmaxtraktion, inklusive antikroppar, och dess efterföljande utspädning. Utspädningen utförs med användning av isotonisk natriumkloridlösning.

Avel är följande:

1. I ett provrör innehållande 1 ml av en 0,9% ätbar saltlösning måste du tillsätta 1 ml plasma. Rör om lösningen noggrant.
2. Därefter pipetteras den resulterande plasmatlösningen i en volym av 1 milliliter. Lägg det till röret som innehåller isotonisk lösning. Så det är nödvändigt att uppnå plasmautspädning med ett förhållande mellan 1 och 256. Användningen av andra spädningar medför risk för ett diagnostiskt fel.

Direkt forskning genomförs på följande sätt:

1. På en speciell tablett sätts droppe för droppe av varje serum (total volym ca 0,1 milliliter) på platsen där motsvarande märke (2 prov används, en av dem är kontrollen, den andra är avsedd för forskning).
2. Sedan placera testprovet i en volym av 0,01 milliliter bredvid varje droppe serum, varefter det blandas separat med varje diagnostik.

Resultatavkodningsregler

Efter fem minuter kan du utvärdera resultaten av studien. I stora droppar serum finns en upplysning, i vissa fall finns en agglutinationsreaktion (små flingor bildas), i andra är det inte.

Video: Bestämning av blodtyp och Rh-faktor

Här är möjliga alternativ:

• Om agglutineringsreaktionen inte finns i båda proven med sera II och III (+ kontroll 1 och IV) - definitionen av den första gruppen;
• Om koagulering observeras i alla prov utom II, definieras den andra;
• I frånvaro av agglutineringsreaktion endast i provet från grupp III - definition III;
• Om koagulerbarhet observeras i alla prover, inklusive IV-kontrollen, är definitionen IV.

När sera är ordnade i rätt ordning och det finns signaturer på plattan, är det lätt att navigera: gruppen motsvarar platser utan agglutination.

I vissa fall är bindning oklart. Då måste analysen omställas, liten agglutination observeras under ett mikroskop.

Korsreaktionsmetod

Kärnan i denna teknik är bestämningen av agglutinogener med användning av standardera eller cykloner med parallell bestämning av agglutininer med användning av referensrödblodceller.

Korsanalysstekniken är praktiskt taget ingen annorlunda än serumtest, men det finns några tillägg.

På tabletten under sera måste du lägga till en droppe standard röda blodkroppar. Sedan från röret med patientens blod, som passerade genom centrifugen, avlägsnas plasman med en pipett, som placeras på de normala röda blodkropparna, som placeras på botten sätts till standardserumet.

Liksom enligt förfarandet enligt standardproceduren utvärderas resultaten av studien flera minuter efter reaktionens början. I fallet med en agglutineringsreaktion är det möjligt att tala om förekomsten av ABg-agglutininer, i fallet med en plasmereaktion kan man bedöma agglutinogener.

Resultaten av blodprov med hjälp av vanliga röda blodkroppar och serum:

MedGlav.com

Medical Directory of Diseases

Huvudmeny

Blodgrupper. Bestämning av blodtyp och Rh-faktor.

GRUPPER AV BLOD.

Många studier har visat att olika proteiner (agglutinogener och agglutininer) kan hittas i blodet, varvid kombinationen (närvaro eller frånvaro) utgör fyra blodgrupper.
Varje grupp ges symbolen: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Det har fastställts att endast engruppsblod kan transfuseras. I undantagsfall, när det inte finns något blod i en grupp och transfusion är avgörande, är det tillåtet att transfusera andra gruppblod. Under dessa förhållanden kan blod från 0 (I) -gruppen transfuseras till patienter med vilken blodgrupp som helst, och patienter med AB (IV) -blod kan överföras till vilken blodgrupp som helst.

Därför är det nödvändigt att noggrant bestämma patientens blodgrupp och blodtransfusionsgrupp innan blodtransfusion startas.

Bestämning av blodtyp.

För att bestämma blodgruppen används standardserum av grupperna 0 (I), A (II), B (III), vilka är speciellt preparerade i laboratorierna för blodtransfusionsstationer.
På en vit tallrik på ett avstånd av 3-4 cm från vänster till höger sätta siffrorna I, II, III, som betecknar standardserumet. En droppe av standardserie 0 (I) -gruppen pipetteras in i sektorn av plattan, indikerad med numret I; sedan appliceras en andra pipett en droppe serum A (II) hos gruppen numrerad II; Ta även serumet i (III) -gruppen och det tredje pipettpaketet under nummer III.

Därefter prickas ett finger och en läcka av blod överförs till en droppe serum på en platta med en glasstång och blandas till en jämn färgning. Varje serum överförs med en ny pinne. Efter 5 minuter från ögonblicket av färgning (klockan!) Bestäms blodtypen av förändringen i blandningen. I serumet där agglutination kommer att inträffa (erytrocyt stickning) finns det klart synliga röda korn och klumpar. I serum, där agglutination inte uppstår, kommer en bloddroppe att vara homogen, jämnt färgad i rosa.

Beroende på ämnesblodgrupp kommer agglutination att förekomma i vissa prov. Om ämnet har en 0 (I) blodgrupp, kommer inga röda blodkroppar att fästa vid något serum.
Om ämnet har A (II) blodgrupp, kommer agglutination inte bara med serum i grupp A (II), och om ämnet har B (III) -grupp, kommer agglutination inte att vara med serum B (III). Agglutination observeras med alla sera om testblodet är av AB (IV) -gruppen.

Rh-faktor.

Ibland, även vid transfusion av blod i en grupp, observeras svåra reaktioner. Studier har visat att cirka 15% av människor saknar ett särskilt protein i blodet, den så kallade Rh-faktorn.

Om dessa individer får upprepade blodtransfusioner som innehåller denna faktor, uppstår en allvarlig komplikation, som kallas rhesus-konflikt, och en chock kommer att utvecklas. Därför måste alla patienter på nuvarande sätt bestämma Rh-faktorn, eftersom det är möjligt att endast transfusera Rh-negativt blod till en mottagare med en negativ Rh-faktor.

Accelererad metod för att bestämma Rh-tillbehör. På ett glas Petri-skål satte 5 droppar anti-Rhesus-serum i samma grupp som mottagarens. En droppe blod av ämnet tillsätts till serumet och blandas noggrant. En petriskål placeras i ett vattenbad vid en temperatur av 42-45 ° C. Resultaten av reaktionen utvärderas efter 10 minuter. Om blodagglutination uppträder har patienten Rh-positivt blod (Rh +); om det inte finns någon agglutination, är testblodet Rh-negativt (Rh-).
Ett antal andra metoder för bestämning av Rh-faktorn har utvecklats, i synnerhet med användning av det universella anti-rhesusreagenset D.

Det är nödvändigt att bestämma blodgruppen och Rh-tillbehören för alla patienter på sjukhuset. Resultaten av studien ska registreras i patientens pass.

Blodtyp och rhesus

Definitionen av röda blodcellsantigener - identifiering av blodgruppen och Rh-faktorn - är extremt viktig för klinisk praxis. En persons blodgrupp bestäms av närvaron av antigener på erytrocytens yta och är ett individuellt tecken. Erytrocytytantigener av erytrocyter bestämmer fenotypen av erytrocyter eller humant blodgrupp.

För närvarande är mer än 200 erytrocytantigener kända, så blodgruppen kan skilja sig beroende på antalet antisera som används för att identifiera antigener på ytan av erytrocyter. Erytrocytantigener som identifieras i populationen i 1% av fallen anses vara sällsynta.

Huvudsystemet för identifiering av blodgrupper är ABO-systemet, i vilket en blodgrupp kännetecknas av närvaron av antigener A, B, AB på ytan av erytrocyter (O), d.v.s. fyra blodtyper. I vissa manualer finns ytterligare märkning av blodtyper: O (I); A (II); I (III) och AB (IV).

Upptäckten 1901 av erytrocytantigener initierade studien av tillåtligheten för blandning av erytrocyter av olika grupper, d.v.s. kompatibilitet med blodtransfusioner. Antikroppar (även kallade agglutininer) som är aktiva mot främmande antigener cirkulerar i blodet (serum) hos varje individ. Samspelet mellan antigenantikroppar leder till agglutination (klumpning) och förstöring av röda blodkroppar. Antikroppar mot antigen B cirkulerar i blodet hos individer med blodgrupp A. Personer med blodgrupp B har antikroppar mot antigener A. När blodgrupp O, detekteras anti-A och anti-B-antikroppar i serum, medan i blodgrupp AB varken antikropp A eller Inga antikroppar B detekteras i serum.

Således är individer med blodgrupp AB universella mottagare av icke stort blod.

Personer med blodgrupp O, vars röda blodkroppar varken har A- eller B-antigener på ytan, är universella givare.

Antikroppar mot erytrocytantigener A eller B är genetiskt bestämda, enligt blodgruppen av erytrocyter, medan antikroppar mot andra ytantigener av erytrocyter förvärvas. Patienter som får transfusioner ackumulerar antikroppar över tiden vilket kan komplicera valet av den önskade blodgruppen. För dessa patienter är det viktigt att utföra en typ av blodtyp med en uppskattning av det största möjliga spektrumet av serumantikroppar.

Blodtypskompatibilitetsbedömning

För att bedöma blodgruppernas kompatibilitet och möjligheten till transfusion är det nödvändigt att studera antikropparnas reaktion från donatorserum och erytrocyter hos mottagaren, såväl som från erytrocyterna hos givaren och antikroppar från mottagarens serum.

Med blodgruppernas kompatibilitet leder blandning av erytrocyter och serum inte till en förändring i reaktionsfallets komposition och färg.

Om grupperna är inkompatibla orsakar blandning av erytrocyterna hos givaren och patientens serum en agglutineringsreaktion - bildandet av heterogeniteter i droppen i form av fasta röda celler som dotar reaktionsfältet.

Rh-faktor (Rh) kallas antigenet D, som kan lokaliseras på ytan av röda blodkroppar. Närvaron eller frånvaron av detta antigen på ytan av erytrocyterna hos en individ bestämmer en sådan egenskap hos blodgruppen som Rh-positiv eller Rh-negativ (Rh + eller Rh-). Cirka 85% av befolkningen har Rh-positiv blodgrupp (Rh +).

Till skillnad från antikroppar mot AB-antigener finns antikroppar mot antigen D inte närvarande i blodet. Vid kontakt av blodet från den Rh-positiva gruppen med den Rh-negativa uppträder sensibilisering och syntes av anti-rhesusantikroppar. En sådan reaktion utvecklas exempelvis under graviditeten Rhmo Rh + foster. Frigörandet av fosterceller under arbetet i moderns blodomlopp aktiverar syntesen av anti-rhesusantikroppar. I fallet med att korsa placentalbarriären med antiresusantikroppar och fostret som går in i blodet, utvecklas den hemolytiska gulsot hos det nyfödda, på grund av förstöringen av röda blodkroppar.

Bestämningen av Rh-faktorn är nödvändig för varje individ utöver att bestämma blodgruppen. Det noteras att svårighetsgraden av strukturen av erytrocytantigen är annorlunda hos friska människor och ännu mer i immunförsvagade patienter, gravida kvinnor.

För närvarande utförs bestämningen av blodgrupper, Rh-faktor, produktion av anti-erytrocytantikroppar automatiskt med standardiserade metoder, vilket möjliggör samtidig typning av blodgrupper, bestämning av antikroppsproduktion och kompatibilitet av möjliga transfusioner. En visuell visning av det erhållna kortet för varje patient kan hävdas under hela patientens liv, det lagras i laboratoriedatabasen.

Indikationer för studier: Eventuell ingrepp, graviditet.

Provkollektion och lagringsförhållanden

För studien används venöst blod som tas med eller utan EDTA. Blodprovtagning görs på tom mage, eller inte mindre än 8 timmar efter sista måltiden. Ett blodprov kan förvaras vid en temperatur av 4-8 ° C i högst 24 timmar.

Resultaten av studien av ABO-blodgruppen:

• 0 (I) - den första gruppen;
• A (II) - den andra gruppen;
• B (III) - den tredje gruppen;
• AB (IV) - den fjärde blodgruppen.

Vid identifiering av subtyper (svaga varianter) av gruppantigener utfodras resultatet med en motsvarande kommentar, till exempel "en försvagad variant A2 detekterades, ett individuellt urval av blodkomponenter är nödvändigt".

• Rh (+) positivt;
• Rh (-) är negativ.

Om svaga och varianta subtyper av antigen D identifieras, utfärdas en kommentar: "Ett svagt Rh-antigen har detekterats, det rekommenderas att transfusion av Rh-negativa blodkomponenter utförs vid behov."

OM MÖJLIGA KONTRAINDIKATIONER är det nödvändigt att samråda med specialisten

Copyright FBUN Centralforskningsinstitutet för epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018