Regler och teknik för att utföra indirekt hjärtmassage, indikationer

Från den här artikeln lär du dig: Vad är den indirekta hjärtmassagen, för vad, vem och vem kan göra det. Är det möjligt att skada en person genom att utföra denna procedur, och hur man gör det så att det verkligen hjälper.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Indirekt hjärtmassage är en akut återupplivnings händelse som syftar till att ersätta och återställa stoppad hjärtaktivitet.

Detta förfarande är det viktigaste för att rädda livet för en person vars hjärta har slutat och som befinner sig i ett tillstånd av klinisk död. Därför måste varje person kunna göra hjärtmassage. Även om du inte är expert, men åtminstone ungefär vet hur den här proceduren ska gå - var inte rädd för att göra det.

Du skadar inte patienten, om du gör något inte riktigt rätt, och om du inte gör någonting kommer det att leda till hans död. Det viktigaste - bara se till att hjärtslaget är verkligen frånvarande. Annars är även perfekt utövad massage skadlig.

Kärnan och betydelsen av hjärtmassage

Syftet med hjärtmassagen är att artificiellt återskapa, byt ut hjärtaktiviteten vid stopp. Detta kan uppnås genom att krama hjärthålen utifrån, vilket efterliknar den första fasen av hjärtaktivitet - sammandragning (systol) med ytterligare lättnad av trycket på myokardiet, vilket imiterar andra fasens avkoppling (diastol).

Att göra en sådan massage på två sätt: direkt och indirekt. Den första är endast möjlig med kirurgisk ingrepp, när det finns omedelbar tillgång till hjärtat. Kirurgen tar det i handen och utför en rytmisk växelverkan med avslappning.

Indirekt hjärtmassage kallas därför indirekt, eftersom det inte finns någon direkt kontakt med orgeln. Kompressionen utförs genom bröstets vägg, eftersom hjärtat ligger mellan ryggraden och båren. Effektivt tryck på detta område kan avge cirka 60% av blodvolymen i blodkärlen jämfört med det självkontraherande myokardiet. Således kan blod cirkulera genom de största artärerna och vitala organen (hjärna, hjärta, lungor).

Indikationer: Vem behöver verkligen denna procedur

Det viktigaste i hjärtmassage är att avgöra om en person behöver det eller inte. Endast en indikation - fullständig hjärtstopp. Detta innebär att även om den omedvetna patienten har uttalat arytmier, men åtminstone en hjärtaktivitet bevaras, är det bättre att avstå från förfarandet. Kramning av det upphandlande hjärtat kan orsaka att det slutar.

Undantagen är fall av allvarlig ventrikelflimmer där de verkar skaka (cirka 200 gånger per minut), men utför inte en enda full sammandragning, liksom svaghet i sinusnoden och atrioventrikulär blockad där hjärtslaget är mindre än 25 slag per minut. Om sådana patienter inte behandlas kommer tillståndet oundvikligen att bli tyngre och hjärtstopp kommer att uppstå. Därför kan de också ges en indirekt massage om det inte är möjligt att hjälpa på annat sätt.

Rationalet för att detta förfarande är lämpligt beskrivs i tabellen:

• ingen medvetenhet
• ingen puls och inget hjärtslag
• ingen andning
• eleverna är breda och reagerar inte på ljuset.

• kall hud med lila fläckar;
• torr hornhinna;
• muskel nummenhet.

Klinisk död är ett stadium av att dö efter uppehållandet av hjärtaktiviteten varar 3-4 minuter. I händelse av denna tid uppstår irreversibla processer i organen (främst i hjärnan) - biologisk död uppstår. Därför är den enda tiden då du behöver göra hjärtmassage en period av klinisk död. Även om du inte vet när hjärtstoppet inträffade, och är osäker på om det finns ett hjärtslag, ska du styra av andra tecken på detta tillstånd.

Steg-för-steg-massage instruktioner, rekommendationer, försiktighetsåtgärder

Sekvensen av åtgärder som utgör tekniken för indirekt hjärtmassage innefattar:

1. Bestäm om patienten har puls och hjärtslag:

• Känn halsens anterolaterala ytor med fingrarna i utsprånget av karotidartärernas placering. Brist på pulsation talar om hjärtstillestånd.
• Lyssna med ditt öra eller phonendoscope till vänster hälften av bröstet.

2. Om du tvivlar på att du inte har hjärtslag innan du gör en indirekt hjärtmassage, bestäm andra tecken på klinisk död:

• total frånvaro av medvetenhet och eventuella reaktioner på dina handlingar;
• breda, icke-lyhörda elever;
• ingen andning. Tecken på klinisk död

3. Om dessa symtom uppstår, var god att fortsätta till en indirekt hjärtmassage, följ tekniken för utförande:

• Lägg patienten på ryggen, men bara på en hård yta.
• Öppna patientens mun, om det finns slem, kräkningar, blod eller andra främmande ämnen i det, rengör munhålan med fingrarna.
• Kasta offrets huvud väl. Detta kommer att förhindra språkets fall. Det är tillrådligt att fixa det i denna position, sätta någon pärla under nacken.
• Ställ till höger om patienten vid bröstkorgsnivån.
• Placera händerna på båda händerna på bröstbenet vid en punkt som ligger två fingrar ovanför sternumets nedre ände (gränsen mellan mitten och nedre delen).
• Händerna borde ligga på detta sätt: Handtagets ena är den mjuka delen av handflatan i höjden av tummen och lillfingret strax nedanför handleden. Placera den andra handen på den som ligger på bröstet och vrid fingrarna i låset. Fingrarna bör inte ligga på revbenen, eftersom de kan orsaka sprickor under massagen.
• Böj över offret på ett sådant sätt att rätten borstar dig som vilar mot bröstbenet. Händerna ska vara raka (elbows unbent).

Tekniken att utföra tryck på bröstet bör vara:

1. Minst 100 gånger per minut.
2. Att hon pressades av 3-5 cm.
3. Komprimera inte genom att böja och räkna armarna i armbågarna, men genom att trycka på hela kroppen. Händerna bör vara en slags växellåda. Så du blir inte trött och kan utföra massage så mycket du behöver. Detta förfarande kräver mycket ansträngning och energi.

Indirekt hjärtmassage kan ta cirka 20 minuter. Varje minut, utvärdera huruvida pulsen uppträdde på halspulsåderna. Om hjärtslaget har återhämtat sig på grund av förekomsten av denna tid är den ytterligare massagen opraktisk.

Det är inte nödvändigt att göra konstgjord andning samtidigt med hjärtmassage, men det är möjligt. Den rätta tekniken i detta fall: Efter 30 pressar, ta 2 andetag.

utsikterna

Effekten av en indirekt hjärtmassage är oförutsägbar - från 5 till 65% resulterar i återställande av hjärtaktivitet och frälsning av en persons liv. Prognosen är bättre när den utförs hos ungdomar utan comorbiditeter och skador. Men hjärtstopp utan indirekt massage i 100% slutar i dödsfallet.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Hjärtmassage: typer, indikationer, håller en sluten (indirekt) med mekanisk ventilation, regler

Det händer ofta att en ledig passerare på gatan kan behöva hjälp som hans liv beror på. I detta avseende borde någon, även om han inte har någon medicinsk utbildning, känna till och kunna korrekt och kompetent, och viktigast av allt, hjälpa omedelbart någon skadad person.
Därför börjar undervisningsmetoder för sådan verksamhet som indirekt hjärtmassage och konstgjord andning börja i skolan i livscykellektioner.

Hjärtmassage är en mekanisk effekt på hjärtmuskeln för att upprätthålla blodflödet genom kroppens stora kärl vid tiden för att stoppa hjärtat som orsakats av en viss sjukdom.

Hjärtmassage kan vara direkt och indirekt:

• Direktmassage utförs endast i operationsrummet, under en hjärtoperation med öppen bröstkorg och utförs genom kirurgens tryckförflyttningar.
• Tekniken för att utföra en indirekt (sluten, extern) hjärtmassage kan mästas av någon, och den utförs i samband med artificiell andning. (Så kallad kardiopulmonell återupplivning).

Enligt gällande lagstiftning i Ryska federationen har dock räddningstjänsten (nedan kallad resuscitator) rätt att inte leda till artificiell mun-till-mun eller mun-till-näsa i de fall där det finns ett direkt eller latent hot mot hans hälsa. I det fall då offret har blod på ansiktet och läpparna, kan resuscitatorn inte röra honom med sina läppar, eftersom patienten kan vara infekterad med HIV eller viral hepatit. En socialt utseende patient kan till exempel drabbas av tuberkulos. På grund av det faktum att det är omöjligt att förutsäga förekomst av farliga infektioner hos en viss patient utan medvetenhet, kanske inte artificiell andning utförs innan ambulansen anländer och patientens hjälp med hjärtstopp tillhandahålls genom en indirekt hjärtmassage. Ibland läses specialiserade kurser - om resuscitatorn har en plastpåse eller en servett kan du använda dem. Men i praktiken kan det sägas att varken en väska (med ett hål under offrets mun), en servett eller en engångsmedicinsk mask som köpts på ett apotek skyddar mot det verkliga hotet av överföring, eftersom slemhinnans kontakt genom väskan eller våt (från andning resuscitator) masken händer fortfarande. Kontakta slemhinnor - direkt överföring av viruset. Därför, oavsett hur räddare skulle vilja rädda en annan persons liv, borde du inte glömma din egen säkerhet just nu.

Efter att medics anländer på scenen börjar artificiell lungventilation (ALV), men med hjälp av ett endotrakealt rör och en Ambu väska.

Algoritm för utförande av en extern hjärtmassage

Så vad ska man göra innan ambulansen anländer om man ser en omedveten person?

Först, gör inte panik och försök att korrekt bedöma situationen. Om en person bara har fallit för ögonen eller är skadad eller har dragits ur vattnet och liknande, bör behovet av intervention bedömas, eftersom en indirekt hjärtmassage är effektiv under de första 3-10 minuterna från början av hjärtsvikt och andning. Om en person inte andas under lång tid (mer än 10-15 minuter) från orden hos personer som befinner sig i närheten, är det möjligt att återanvända, men sannolikt kommer det att vara ineffektivt. Dessutom är det nödvändigt att bedöma närvaron av en hotande situation för dig personligen. Till exempel är det omöjligt att ge hjälp på en upptagen väg, under fallande bjälkar, nära en öppen eld under eld, etc. Här måste du antingen flytta patienten till en säkrare plats eller ringa en ambulans och vänta. Naturligtvis är det första alternativet att föredra, eftersom räkningen för andras liv fortsätter i några minuter. Undantagen är offer som misstänks ha en ryggradssjukdom (en dykers skada, en bilolycka, ett fall från en höjd), som är strängt förbjudet att överföras utan en speciell båge. Men när man räddar livet står på spel, kan denna regel också ignoreras. Det är omöjligt att beskriva alla situationer, så i praktiken måste du agera olika varje gång.

När du ser en omedveten person, ska du ropa det högt, slå din kind lätt, i allmänhet få sin uppmärksamhet. Om det inte finns något svar placerar vi patienten på ryggen på en platt, hård yta (på marken, på golvet, på sjukhuset sänker vi liggande gurney på golvet eller byter patienten på golvet).

OBS! Aldrig artificiell andning och hjärtmassage utförs på sängen, dess effektivitet kommer säkert att vara nära noll.

Därefter kontrollerar vi närvaron av andetag i en patient som ligger på ryggen, styrd av regeln om tre "P" - "look-listen-feel". För att göra detta, tryck på patientens panna med en hand, "lyft" underkäften med fingrarna på andra sidan och ta örat i patientens mun. Vi tittar på bröstet, lyssnar på andan och känner huden utandad luft. Om så inte är fallet börjar vi HLR.

Efter att du har fattat beslutet att utföra kardiopulmonell återupplivning, är det nödvändigt att vinka till en eller två personer från miljön. I inget fall kallar vi oss själva för en ambulans - slösa inte på dyrbara sekunder. Vi ger kommandot till ett av folket att ringa till läkare.

precardial slående

Efter det visuella (eller vid beröring med fingrarna) approximativ separation av båren i tre tredjedelar, finner vi gränsen mellan mitten och nedre. Enligt rekommendationerna för komplex kardiopulmonell återupplivning bör detta område drabbas med en knytnäve med en sväng (prekardial attack). Det är denna teknik som praktiseras i första etappen av medicinsk personal. En vanlig person som inte har gjort ett sådant slag tidigare kan dock skada patienten. Då, i fall av efterföljande förfarande för brutna revben, kan handlingarna som INTE ett läkemedel betraktas som ett överskott av myndighet. Men när det gäller framgångsrik återupplivning och brutna revben, eller när resuscitatorn inte överstiger myndigheten, kommer utfallet av rättegången (i fråga om hans institution) alltid att vara till hans fördel.

start av hjärtmassage

För att starta den slutna hjärtmassagen börjar resuscitatorn med de kombinerade händerna att utföra svängande, tryckande rörelser (kompressioner) på den nedre delen av båren med en frekvens på 2 tryck per sekund (detta är ganska snabbt).

Vi vikar händerna i låset, medan den främre handen (höger för högerhänder, vänster för vänsterhänder) klämmer fast med andra fingrar. Tidigare utfördes återupplivning enkelt överlagrad med penslar, utan vidhäftning. Effektiviteten hos sådan återupplivning är mycket lägre, nu används inte denna teknik. Endast penslar kopplade till låset.

händer position under hjärtmassage

Efter 30 kompressioner utför resuscitatorn (eller andra personen) två andetag i offerets mun medan du stänger näsborren med fingrarna. Vid inandning ska resuscitatorn räta upp för att slutföra inandningen, vid tidpunkten för utandning, böja sig över de skadade igen. Återupplivning utförs i ett knäläge nära offret. Det är nödvändigt att utföra en indirekt hjärtmassage och artificiell andning före återupptagandet av hjärtaktivitet och andning eller, i frånvaro därav, före ankomsten av räddare som kan tillhandahålla mer effektiv mekanisk ventilation eller inom 30-40 minuter. Efter denna tid finns det inget hopp om restaureringen av hjärnbarken, eftersom biologisk död vanligtvis uppstår.

Den verkliga effekten av en indirekt hjärtmassage består av följande fakta:

Enligt statistiken observerades framgången med återupplivning och fullständig restaurering av vitala funktioner hos 95% av offren om hjärtat kunde "starta" de första tre till fyra minuterna. Om en person var utan andning och hjärtrytm i cirka 10 minuter, men ändå lyckades återupplivningen, och personen började andas, senare skulle han överleva återupplivningssjukdomen och sannolikt förblir en djupt funktionshindrad person med en nästan fullständigt förlamad kropp och ett brott mot högre nervös aktivitet. Naturligtvis beror effektiviteten av återupplivning inte bara på hastigheten hos de beskrivna manipulationerna utan också på vilken typ av skada eller sjukdom som ledde till hjärtstopp. Om du behöver en indirekt hjärtmassage bör du dock börja ge första hjälpen så snart som möjligt.

Video: Indirekt massage i hjärtat och mekanisk ventilation

Återigen om den korrekta algoritmen

Medvetslös man → "Känner du dig dåligt? Kan du höra mig Behöver du hjälp? "→ Inget svar → Vänd på ryggen, lägg på golvet → Dra ut underkäken, se-lyssna → Ingen andning → Titta på tiden, börja återuppliva, ge kommandot till den andra personen att ringa ambulansen → Precardial strejk → 30 klick på lägre tredjedel av brystbenet / 2 utandning i offerets mun → Efter två eller tre minuter, bedöma förekomsten av andningsrörelser → Ingen andning → Fortsätt återupplivning tills doktorn kommer eller inom 30 minuter.

Vad kan och kan inte göras om det behövs återupplivning?

Det rekommenderas starkt att inte hjälpa en person om det finns ett hot mot sitt eget liv, inklusive om patienten har öppna blodsjukdomar och du inte har handskar. I sådana fall bestämmer varje person vad som är viktigare för honom - att skydda sig eller försöka rädda en andras liv.

Du kan inte lämna scenen om du ser en person omedveten eller i ett allvarligt tillstånd - detta kommer att kvalificera sig som återstående i fara. Därför, om du är rädd för att röra en person som kan vara farlig för dig, kommer du åtminstone att vara skyldig att ringa en ambulans.

Extern (indirekt) hjärtmassage

Extern hjärtmassage är nödvändig för att upprätthålla blodets blodcirkulation. Därför utförs det inte bara vid hjärtstillestånd, men också vid allvarliga kränkningar av hjärtat. Huvuduppgiften för detta förfarande är att hjälpa hjärtat pumpblod. Men för upprätthållandet av mänskligt liv är inte tillräckligt, kroppen behöver också syre. Därför, tillsammans med en extern hjärtmassage, utförs en annan procedur - artificiell andning. Foto av Torv Bakke, länk till originalet (bilden ändrades).

Det är viktigt att komma ihåg att kärnan i återupplivningsförfaranden är att upprätthålla livet. Syre som produceras av kroppen går in i cellerna så länge som den indirekta hjärtmassagen utförs. Därför är det viktigt att inte sluta återuppliva innan en ambulans anländer, även om en person inte länge visar tecken på liv.

Det ögonblick då offrets andning och hjärtslagsprocesser upphör att utföras kallas klinisk död. En person i ett sådant tillstånd kan fortfarande sparas. Det finns många fall när det var möjligt att rädda människor som befann sig i en klinisk dödsfall även i mer än en timme. Detta var möjligt tack vare pågående återupplivningsförfaranden.
Och tyvärr var det mycket fler fall då offrets liv stoppades efter flera minuter. Ofta var orsaken till kampens avslutande: "- Lämna, du kommer inte hjälpa honom längre", "Han har redan dött, inte spotta liket".

Kom ihåg att diagnosen av biologisk död (slutlig) endast kan göras av läkare. Innan detta händer är det nödvändigt att slåss för offrets liv.

Teknik för extern hjärtmassage

1. Lägg offeret på en hård yta på ryggen. Fria bröstet från kläder. Ta även bort kläder som kan göra andning svårt (slips, slangar).

2. Böj över de skadade. Ordna en handflata på den nedre delen av bröstet (armen ska vara rakad). Sätt den andra handflatan på den första.

4. Hjälpa kroppens böjningar, tryck på offrets bröstkorg med en sådan kraft att den sjunker med 3-5 cm. Efter varje tryck i en tredjedel av en sekund, slappna av armarna, så att bröstet kan räta ut. Sådana rörelser måste göra ungefär 60-70 per minut.

5. Efter varje 15-20 rörelser, utför 2-3 djupa utandningar av luft i offerets mun eller näsa. Luften måste utandas mellan tryckintervall, men dessa avbrott bör vara så korta som möjligt.

När du återupplivar barn måste du följa några andra regler. Kärnan är densamma, men det finns skillnader. Så måste du trycka mycket svagare, och för det här är nog 1 hand. Frekvensen av trycket bör ökas till 100 per minut. Och andas luft (endast en) för att utföra efter varje 5 pressar.

Vid återupplivning av spädbarn är det tillräckligt att använda endast 2 fingrar, medan det är nödvändigt att stödja barnets huvud och nacke med den andra handen, ha släppt den under ryggen.

Regler för extern hjärtmassage

1. Stoppa inte i något fall återupplivningsförfaranden (även i 1 minut).

2. För att kontrollera framgången med återupplivningsförfaranden kan vara på offrets elever. Om de smala är blodflödet till hjärnan bra och allt är bra. Om eleverna dilaterar - måste du vidta effektivare åtgärder.

3. För bättre blodtillförsel till hjärtat kan du lyfta offerets fötter upp till en halv meter från golvet och fixa dem i den positionen.

4. När de första tecknen på offerets andning uppträder är det inte alltid nödvändigt att stoppa artificiell andning. Om offret upplever allvarliga problem medan han andas, ska han hjälpas genom att flyga in i honom när han försöker andas in.

Konstgjord andning
På grund av artificiell andning får offrets kropp det syre den behöver för livet.

Sätt att lindra stress
Stress är mycket farligt för hälsan, eftersom det orsakar stor skada på kroppen. Det är viktigt att kunna klara det.

90. Extern hjärtmassage.

Extern hjärtmassage

Vid elektriska stötar kan inte bara andning stoppa, men även blodcirkulationen kan sluta, när hjärtat inte cirkulerar blod genom kärlen. I det här fallet är det inte tillräckligt med konstgjord andning när du sköter vården, eftersom syre från lungorna inte kan bäras av blod till andra organ och vävnader. Det är nödvändigt att återuppta blodcirkulationen med hjälp av konstgjorda medel.

Människans hjärta ligger i bröstet mellan bröstbenet och ryggraden. Sternum - rörligt plattben. I en persons position på baksidan (på en hård yta) är ryggraden en fast fast botten. Om du trycker på bröstbenet kommer hjärtat att träffas mellan bröstbenet och ryggraden och blodet kommer att pressas ut ur dess hål i kärlen. Om du trycker på bröstbenet med ryckiga rörelser, kommer blodet att tryckas ut ur hjärthålen på ungefär samma sätt som det gör när det är naturligt kontraherat. Detta kallas en extern (indirekt, sluten) hjärtmassage, som artificiellt återställer blodcirkulationen. När man kombinerar konstgjord andning med en extern hjärtmassage simuleras respirations- och blodcirkulationsfunktionerna.

Komplexet av dessa aktiviteter kallas återupplivning (dvs återhämtning), och aktiviteterna - återupplivning.

Indikationer för återupplivning är hjärtstopp, som kännetecknas av en kombination av följande symtom: Utseendet av hudens blek eller cyanos, medvetslöshet, puls i halspulsåderna, andningstopp eller konvulsiva, onormala andetag. När du stoppar hjärtat, utan att förlora en sekund, ska offret läggas på en platt hård bas: bänk, golv, i extrema fall, lägga ett bräde under ryggen (inga rullar under axlarna och nacken kan inte sättas).

Om en person ger hjälp, ligger den på offrets sida och böjer ner, gör två snabba ochergetiska injektioner (enligt "munnen till munnen" eller "munnen-till-näsan") och stiger sedan, kvar på samma sida av offret, handflatan lägger ena handen på den nedre delen av bröstbenet (steg två fingrar högre från sin nedre kant) och lyfter fingrarna (fig 15-18). Handflatan sätter han på toppen av den första över eller längs och pressar och hjälper till med lutningen av hans kropp. Händer när det pressas ska rätas i armbågens leder.

Pressning bör ske med snabba stötar, så att bröstbenet förskjuts 4-5 cm, varaktigheten av pressning är inte mer än 0,5 s, intervallet mellan individuellt tryck är 0,5 s. I händerna pausar inte brystbenet, fingrarna förblir raka, armarna är fullt utsträckta vid armbågsförbindelserna.

Regler för att utföra en extern hjärtmassage

I avsaknad av den drabbade puls är det nödvändigt att bibehålla kroppens vitala funktion (för att återställa blodcirkulationen), oavsett orsaken som orsakade hjärtat att sluta fungera samtidigt med konstgjord ventilation av lungorna (artificiell andning) en extern hjärtmassage. Man bör komma ihåg att om hjälp av besökande läkare inte kan bli försenad och ineffektiv utan rätt och tidig förhandshjälp till offret.

Extern (indirekt) massage utförs av rytmiska kompressioner genom bröstets främre vägg när den pressas på den relativt mobila nedre delen av bröstbenet, bakom vilket är hjärtat. I detta fall pressas hjärtat mot ryggraden, och blodet från dess hålrum pressas in i blodkärlen. Upprepande tryck med en frekvens av 60-70 gånger per minut, det är möjligt att säkerställa tillräcklig blodcirkulation i kroppen i frånvaro av hjärtfunktion.

För en yttre massage av offrets hjärta borde man lägga ryggen på en hård yta (lågt bord, bänk eller golv), avslöja bröstet, ta bort bältet, hängslen och andra kläder som hindrar andning. Den som tillhandahåller hjälp ska stå på höger eller vänster sida av offret och ta ställning där en mer eller mindre betydande lutning över offret är möjlig. Efter att ha bestämt positionen i den nedre delen av båren, måste den assisterande personen placera palmens övre kant med armen utsträckt till misslyckningsfältet, sedan placera den andra handen över armen och trycka på offerets bröstkorg, medan han lite hjälper till med lutningen av kroppen.

Pressning bör göras med ett snabbt tryck för att trycka ned nedre delen av bröstbenet ner 3-4 cm mot ryggraden och 5-6 cm i överviktiga personer. Tryckkraften bör koncentreras på underdelen av bårbenet, vilket på grund av dess fastsättning vid broskändarna nedre revbenen är rörliga. Sternumets övre del är fäst immobil mot benflänsarna och kan, när den pressas, bryta. Du bör också undvika att trycka på änden av de nedre revbenen, eftersom detta kan leda till deras sprickbildning. Under inga omständigheter kan du trycka under bröstkanten (på mjukvävnad), eftersom du kan skada de organ som finns här, särskilt levern. Tryck på båren bör upprepas ca 1 gång per sekund.

Efter ett snabbt tryck förblir händerna i nått läge i ungefär en tredjedel av en sekund. Efter det ska händerna avlägsnas och frigör bröstet från trycket för att låta henne sluta. Detta gynnar blodflödet från de stora venerna i hjärtat och fyller det med blod.

Eftersom trycket på bröstet gör det svårt att expandera vid inandning, ska injektionen utföras mellan tryckintervall eller under en speciell paus, för varje 4-6 tryck på bröstet.

Om leverantören inte har en assistent och är tvungen att utföra konstgjord andning och extern hjärtmassage ensam, bör ovanstående operationer alterneras i följande ordning: efter två eller tre djupa injektioner i den skadade persons mun eller näsa kommer reliefen att producera 4-6 bröstpressar, producerar sedan igen 2-3 djupa slag och upprepar 4-6 på nytt för hjärtmassage, etc.

Om det finns assistent, ska en av de som tillhandahåller assistans - mindre erfaren i denna fråga - göra artificiell andning genom att blåsa in luft som ett mindre komplicerat förfarande, och den andra, mer erfarna, ska utföra en extern hjärtmassage. Samtidigt blåsande luft bör vara tidsbestämd till tiden för upphörande av trycket på bröstet eller avbryta hjärtmassagen i ca 1 sekund.

Med likvärdiga kvalifikationer för vårdgivare är det lämpligt att var och en av dem utför artificiell andning och en extern hjärtmassage, växelvis växla varandra var 5-10 minuter. Sådan växling kommer att vara mindre krånglig än kontinuerlig utföra samma förfarande, speciellt en hjärtmassage.

Effektiviteten hos hjärtens externa massage manifesteras huvudsakligen i det faktum att varje tryck på sternum leder till utseendet av en pulserande svängning av artärväggarna i den drabbade personen (kontrollerad av en annan person).

Med korrekt uppförande av artificiell andning och hjärtmassage för offret uppträder följande tecken på återhämtning:

• Förbättrar ansiktets färg, förvärvar en rosa nyans i stället för en gråskalig färg med en blåaktig kant som offeret hade innan man sköt om det.
• Framväxten av oberoende andningsrörelser, som blir mer och mer enhetliga med fortsatt verksamhet för att hjälpa (återhämtning);
• elevernas förträngning.

Elevernas grader kan vara den mest exakta indikatorn på effektiviteten av den hjälp som tillhandahålls. Smala elever i den animerade personen indikerar en tillräcklig syreförsörjning i hjärnan, och elevernas begynnelseshöjning indikerar en försämring av blodtillförseln till hjärnan och behovet av att vidta effektivare åtgärder för att återuppliva offeret. För att göra detta, inklusive bör du höja offerets fötter ca 0,5 m från golvet och lämna dem i ett upphöjt läge under hela tiden för den externa hjärtmassagen. Denna position av offrets ben bidrar till ett bättre blodflöde till hjärtat från benen i underkroppen. För att bibehålla benen i ett upphöjt läge bör något sättas under dem.

Konstgjord andning och extern hjärtmassage bör utföras före utseendet av självständig andning och hjärtfunktion, men utseendet av svaga suckar (i närvaro av en puls) ger inte anledning till upphörande av artificiell andning. I det här fallet, som nämnts ovan, bör luftblåsningen vara tidsbestämt till det ögonblick då offrets eget andetag börjar.

Om återställandet av offrets hjärtaktivitet bedöms av sitt eget utseende, inte stöds av en vanlig pulsmassage. För att kontrollera pulsen avbryts massagen i 2-3 sekunder, och om pulsen bibehålls indikerar detta att hjärtat fungerar oberoende. I avsaknad av en puls under en paus ska du omedelbart återuppta massage.

Det bör komma ihåg att även en kortvarig upphörande av återupplivande aktiviteter (1 minut eller mindre) kan leda till irreparabla konsekvenser.

Efter de första tecknen på återhämtning ska den yttre hjärtmassagen och den artificiella andningen fortsätta i 5-10 minuter, varvid injektionen inleds till inandningstillfället.

Indirekt hjärtmassage: Rätt teknik och det ögonblick när du behöver ringa en ambulans

Oavbrutet arbete i hjärtat är en förutsättning för livets fortsättning. 5 minuter efter att den stannar börjar hjärnbarken att dö av, så det är extremt viktigt att börja utföra en artificiell eller indirekt hjärtmassage (IC) så tidigt som möjligt, även om du inte är helt säker på att dina handlingar är korrekta.

Kärnan och betydelsen av den grundläggande kardiopulmonala återupplivningen

Huvuduppgiften för hjärtmassage är artificiell ersättning av myokardiell kontraktion i fall då de stoppades.

Detta kan uppnås på två sätt:

• utföra en indirekt hjärtmassage av ambulanslagets icke-specialister, redningsmän eller medicinsk personal
• Manuell manipulation av hjärtkirurg direkt till hjärtat under operationen.

Massage manipuleringar syftar till att upprätthålla blodcirkulationen genom stora kärl i hjärnan, lungorna och myokardiet. Den korrekta frekvensen och djupet av den indirekta påverkan på hjärtat genom bröstväggen kan ge en 60% utstötning av blodvolymen jämfört med blodflödet som inträffar under självkontraherande myokardium.

Pressning imiterar sammandragningen av hjärtmuskeln (systol), om dess upphörande, under fullständig försvagning av bröstet - avslappning (diastol).

Den grundläggande komplexa återupplivningen innefattar även att säkerställa luftvägen och genomförandet av artificiell lungventilation (ALV). Deras huvudsyfte är att upprätthålla gasutbyte genom tvångsförnyelse.

På anteckningen. Det har fastställts att huvudfaktorn i framgången för återupplivning är lämplig åtgärd för en indirekt hjärtmassage. Om du är rädd eller vågar utföra konstgjord andning, var noga med att komprimera bröstet enligt de regler som beskrivs nedan.

Villkor där extern hjärtmassage kan utföras

Indikationer för indirekt hjärtmassage är upphörande av sitt slag - uppkomsten av klinisk död erkänd av följande egenskaper:

• varaktig förlust av medvetande
• brist på puls;
• andningsstopp
• stora elever som inte svarar på ljuset.

För smärta i hjärtat och / eller andra symtom som observerats vid hjärt-kärlsjukdomar, till exempel saktar andning och utandning, är det förbjudet att utföra indirekt massage och mekanisk ventilation.

Varning. Artificiell hjärtmassage "för framtiden" kan sluta antingen genom att stoppa sitt arbete eller genom en väsentlig försämring av sjukdomsförhållandena.

Hur är början på proceduren för indirekt massering av myokardiet

Innan vi direkt berättar om hjärtmassage tekniken, låt oss uppmärksamma de förberedande åtgärder som samtidigt kommer att fungera som en lösning för dess genomförande:

• Undersök snabbt olycksplatsen för att inte komma i en liknande situation, till exempel, för att inte få en elektrisk chock från en ledig ledning.
• Kontrollera medvetenheten hos offret. Det är förbjudet att starkt skaka, slå på kinderna, doused med vatten, ge ammoniak eller ammoniak att sniffa, spendera tid att söka och sätta en spegel på läpparna. Krama en person enligt din åsikt utan tecken på liv, genom arm eller ben, skaka försiktigt och ring honom högt.
• I avsaknad av någon reaktion, se till att offret kommer att ligga på en fast och jämn yta och vända honom på ryggen. Om det inte finns något behov, flytta inte en gång till och tolerera inte en person som är i trubbel.
• Njut öppna offerets mun och luta örat mot honom så att du kan se bröstet från sidoplanet, om du kan, försök sedan hitta puls på den tiden där du kan och kan. Undersök din andning i 10 sekunder med "SOS - lyssna, känna, se" -metoden (se bilden ovan). Så här är det:
  1. C - lyssna på ditt öra om det finns andetag och andningstillstånd;
  2. O - försök att känna närvaro av utandnings kind
  3. C - titta på bröstet, oavsett om det rör sig eller inte.

Varför är behovet av hjärtmassage huvudsakligen bestämd av frånvaron av andningscykler, och inte genom att stoppa hjärtats arbete?

• För det första är det svårt för genomsnittsmedlemmar att snabbt hitta en "hälsosam" puls på handleden, även i en vanlig situation, än mindre extrema förhållanden där, förutom svagheten hos slag och / eller för sällsynta slag, rekommenderas hjärtpuls hjärtpuls på halspulsådern.
• För det andra kan en rädd person vara rädd för att öppna offerets ögon för att bestämma storleken på eleverna, fukt och genomskinlighet i hornhinnan, eller kommer inte att kunna utvärdera dessa egenskaper korrekt.
• För det tredje, eftersom andningsförlusten snarast slutar med hjärtstillestånd och förlust av medvetande. Om det inte finns andning, är det viktigaste att säkerställa blodets tillgång till hjärnan och att inte låta sin cortex dö av.

Metod för indirekt hjärtmassage

För närvarande inte för läkare eller redningsmän, men för vanliga människor som på grund av omständigheterna tvingas hjälpa till att starta hjärtat och återställa andningscyklerna, rekommenderas följande procedur:

• C (cirkulation) - utföra en cykel med hjärtmassage
• A (airwey) - övervakning och säkerställande av det fria flödet av luft i lungorna;
• B (andas) - artificiell ventilation av lungorna.

Hur man gör en indirekt hjärtmassage

Idag rekommenderas att följa följande regler för metoden för utförande av en extern hjärtmassage:

1. Platsen för händerna på den person som tillhandahåller hjälp bör vara vinkelrätt mot offerets bröst, och han borde vara vid sidan av den.
2. Palmerna ska vikas över varandra och fingrarna ska höjas eller fingrarna ska fästas i låset.
3. För att inte skada nedre extremiteten av sternumbenet - den xiphoida processen, bör basen av den "undre" handflatan ligga mot mitten.
4. Kompressionsfrekvensen för en indirekt hjärtmassage är den optimala frekvensen för en vuxen från 100 till 120 press per sekund.
5. Böj inte dina armbågar medan du trycker på! Trycket beror på skrovets tyngdighet under lutningen.
6. Antalet massagepressar i en kontinuerlig cykel är 30 gånger.
7. Tryckkraften ska vara sådan att palmerna "sjunker ner" med 5-6 cm.

På anteckningen. Var noga med att försäkra dig om att förhållandet mellan presstiden och tiden för händer tillbaka till startpositionen är densamma. Detta är extremt viktigt för att fylla hjärtkammaren med tillräckligt med blod.

Säkerställer luftluft till lungorna och artificiell ventilation av lungorna

Eftersom hjärtmassage endast ger blodrörelse och inte kan hindra hjärnbarkens hypoxi, bör massagen kombineras med mekanisk ventilation för att säkerställa gasutbyte.

Innan man fortsätter med artificiell andning, är det nödvändigt att underlätta fri luft till lungorna.

Först placera offrets huvud i ett läge som förhindrar att tungan faller ner (se bilden ovan):

• luta huvudet tillbaka - tryck ner på pannan med en hand och lyft upp nacken med den andra (1);
• tryck nedkäven framåt - plocka upp käften med fingrarna och matcha nedre och övre käftarna och tänderna i samma plan (2);
• Öppna din mun genom att dra ner hakan lite (3);
• kontrollera tungan, och om den är smält, dra ut den med två fingrar.

Kontrollera sedan tungan och närvaron av slem. Om nödvändigt sugs tungan ut med 2 fingrar, som tångar, och slem uppsamlas med pekfingret, som fungerar som en spatel.

Det är viktigt. Om en nackfraktur misstänks, är huvudet inte lutat tillbaka, och när man utför ett artificiellt andetag, för att inte flytta ryggkotorna dessutom försöker de inte utöva starkt tryck på munnen.

Teknik och regler för ventilation

Om, efter de första 30 rytmiska klickningarna på mitten av båren och restaureringen av luftvägshållfasthet, hjärtaktiviteten inte återupptas, alternativ mekanisk ventilation med mun-till-mun-tekniken och IC:

1. Ta dig djupt andetag, knyta offerets näsa med två fingrar.
2. Innan 1 sekund, andas in luften helt i hans mun. Skruva ögonen och titta på bröstet, oavsett om den har expanderat eller inte.
3. Paus i 2-4 sekunder. Det kommer att simulera en passiv utandning.
4. Upprepa ett andra andetag i munnen, kontrollera bröstets rörelse.
5. Få rakt och börja göra 30 klick i mitten av bröstet.

Antalet artificiella andetag

Mer än 2 andetag i offerets mun är inte nödvändigt. Deras överdrivna mängd ökar tidvattenvolymen, vilket leder till en minskning av hjärtproduktionen och blodcirkulationen.

Artificiell andningsteknik

Metoden "mun-till-mun" ersätts med "mun-till-näsa" om en person har en munskada eller inte kan öppna den. Samtidigt måste du övervaka tätheten av mekanisk ventilation, bara om du stöder hakan med fingrarna.

Skälen till mekanisk ventilation

Om det vid den första artificiella andan inte sväller bröstet, kan det bero på följande:

• otillräcklig tätning av luftvägarna - näsan (eller munnen) är inte tätt fastklämd;
• svag expiratory power att hjälpa
• Närvaron i munhålan hos den drabbade slem eller främmande föremål.

Vad du kan göra i de två första fallen är förståeligt, och när du försöker ta bort ett främmande objekt med tummen och pekfingret, agera extremt noga för att inte skjuta det ännu djupare.

Funktioner av hjärtopulmonell återupplivning hos barn

För att hjälpa barn, kom ihåg några enkla och lätta att komma ihåg regler:

1. Algoritmen för kardiopulmonell återupplivning, hastigheten och frekvensen av depression i en indirekt hjärtmassage för alla åldersgrupper, som börjar vid födseln, är densamma, liksom dess förhållande med mekanisk ventilation - 30 till 2.
2. I ett spädbarn ska det vara lätt att hänga på huvudet. Svår avböjning av nacken hos spädbarn leder till brott mot luftvägarna!
3. Ett barn i åldrarna 1 till 10 år trycks med mitten av bröstbenet med endast en hand. Vid nyfödda och spädbarn utförs en indirekt hjärtmassage med bunter med 2 (mellersta och ringlösa) eller 3 (+ index) fingrar.
4. Spädbarn blåser i munnen och näsan samtidigt. Denna teknik rekommenderas för äldre barn, så länge som ansiktsskallen ger dig möjlighet att göra en sådan kant, utan att sänka dens täthet.
5. Var försiktig! Styrkan, djupet och luftvolymen vid passiv inandning bör inte vara stor, särskilt om ventilationen utförs av barnet. Konventionellt bör volymen vara lika med den mängd luft som placeras "mellan dina kinder", samlas in utan djupt andetag och andning bör vara som andetag.

På anteckningen. Den rekommenderade kraften (djupet) att trycka på barn och nyfödda är ungefär 1/3 av bröstets diameter. De är inte rädda för att bryta ben. Vid denna ålder är de fortfarande smidiga och inte helt förmörkade.

När kan och bör man söka hjälp

Linger med början av hjärtens externa massage är kategoriskt omöjligt, men när kan du bli distraherad av samtal till hjälp och samtalet till ambulansen?

Teknik för utförande av indirekt hjärtmassage

• De viktigaste tecknen på hjärtstillestånd
• Hur är NMS gjort
• Obligatoriska steg i hjärtmassage processen
• Rekommendationer för effektiv massage
• Stängd hjärtmassage för barn 10-12 år
• Tekniker och regler för att utföra NMS och artificiell andning för spädbarn

Den första och viktigaste metoden att rädda en person som har slutat andas är en indirekt hjärtmassage eller NMS. Det kan utföras för att återställa hjärtmuskulärens arbete samtidigt med blodcirkulationen, eftersom hjärtstopp kräver mekanisk åtgärd. Först efter detta återställs organismens vitala aktivitet och det kontinuerliga blodflödet normaliseras.

Om det finns hjärtstopp, är det i nästan alla fall nödvändigt att göra artificiell andning. Patienten behöver första hjälpen för att behålla kroppens vitala funktioner tills en ambulans anländer. För att utföra alla åtgärder i samband med NMS krävs en stor insats, vilket innebär att man utför artificiell andning.

De viktigaste tecknen på hjärtstillestånd

Hjärtstopp betraktas som en plötslig och fullständig upphörande av hjärtaktiviteten, som i vissa fall kan uppstå samtidigt med myokardieets bioelektriska aktivitet. De främsta orsakerna till att stoppa är följande:

Bland de predisponeringsfaktorerna kan identifieras:

1. Rökare.
2. Ålder.
3. Alkoholmissbruk.
4. Genetisk.
5. Överdriven belastning på hjärtmuskeln (till exempel sportspel).

Plötslig hjärtstopp inträffar ibland på grund av skada eller drunkning, eventuellt på grund av blockerade luftvägar på grund av elektriska stötar.

I det senare fallet uppstår klinisk död oundvikligen. Man bör komma ihåg att följande symptom kan signalera en plötslig hjärtstillestånd:

1. Förlorad medvetenhet.
2. Sällsynta konvulsiva suck uppträder.
3. Det finns en skarp pall på ansiktet.
4. I området för halspulsåren försvinner pulsen.
5. Andningsstopp.
6. Eleverna expanderar.

Indirekt hjärtmassage utförs tills restaurering av oberoende hjärtaktivitet inträffar, bland de tecken på vilka man kan utesluta följande:

1. Människan återvinner medvetandet.
2. Pulse visas.
3. Pallor och cyanos minskar.
4. Andning återupptas.
5. Eleverna snubblar.

För att rädda offrets liv är det därför nödvändigt att genomföra återupplivande handlingar med beaktande av alla rådande omständigheter och samtidigt ringa en ambulans.

Hur är NMS gjort

Genomförande av NMS, eller extern massage i hjärtat, utförs med artificiell ventilation av lungorna.

Detta görs genom alternerande växling av ventilation och massage, oavsett orsakerna till vilket hjärtat slutade. Det viktigaste är att komma ihåg om aktualiteten och korrektheten av de åtgärder som är förknippade med hjärtupplösning hos en patient vars kropp har förlorat sina vitala funktioner. Detta leder till offerets död före ambulansens ankomst.

Offrets kropp har tecken på hjärtstillestånd, så han behöver ambulans. Det kan endast göras av de människor som vid denna tidpunkt var nära honom. Först, knä nära patientens bröstkorg, bestäm området i handflatan, vilket ska utföras. Palmens bas är lätt att böja genom att trycka hårt.

Det är nödvändigt att följa massagetekniken ordentligt, med rytmisk klämning på bröstet och trycka på den med båda händerna, vilket orsakar att blodet skärs ur hjärtens muskler som börjar sprida sig genom kärlen. Det finns en pressning av hjärtat mot ryggraden. Processen för blodcirkulationen i offrets kropp återupptas, om cirka 60-70 pressar med två händer utförs per minut. Om det inte finns någon hjärtaktivitet, kommer dessa manipuleringar att vara tillräckliga.

Om klinisk död har inträffat ökar muskeltonen betydligt, därför ökar rörligheten i bröstet, vilket underlättar utförandet av åtgärder relaterade till efterföljandet av hjärtmuskulaturens arbete. Gör blodcirkulationen, sätt samtidigt med observationen av pulsen. Det mäts i handleden, nacken eller lårbenet.

Om tillståndet är terminal, bör pulsen vara grope där området av halspulsådern är belägen, eftersom det inte är möjligt att bestämma det vid nivån på handleden. För detta ändamål placeras fingrarna på struphuvudet, ovanpå det så kallade Adams äpple, varefter de flyttas längs nacken.

Obligatoriska steg i hjärtmassage processen

Enligt metoden börjar NMS-räddaren att utföra, stående på patientens högra sida. För att upptäcka xiphoid-processen håller du först fingret längs en persons revben. Med hjälp av index och långfinger på brystbenet finns ett litet tuberkel som måste vara lägre än eller på nipplarna. Då är det nödvändigt att ställa in vänster handpalm ner till denna plats efter att ha mätt två fingrar över xiphoidprocessen.

Basen på basen placeras på den funna platsen. Härefter ska handflatan ovanför vänsterhanden sätta din högra hand på baksidan så att fingrarna i händerna styrdes uppåt. Denna position av händerna gör det möjligt att blockera händerna på grund av fingrarna fästade med ett lås. Det är viktigt att se till att räddaren ställer sina axlar direkt ovanför patientens bröstkorg, placerar sina palmer på bröstbenet och räker ut armbågarna.

I nästa steg börjar de redan massera, trycka på bröstet med båda händerna. Bröstet pressas genom inte mindre än 3-5 cm. Räddaren måste klämma bröstbenet på ett sådant sätt att det kan förskjutas exakt 3-5 cm i ryggradens riktning och hålles i ungefär en halv sekund (om offret är en vuxen). Därefter bör räddaren slappna av sina händer, men inte riva dem från bröstet. Vi bör inte glömma artificiell andning, vilket gör patienten.

Med NMS är det nödvändigt att klämma i hjärtat, det vill säga dess muskler, där sternum och ryggraden är belägna, vilket är förknippat med att klämma blod i artärerna. När trycket är stoppat fylls hjärtat av blod genom venerna. Var noga med att komma ihåg att med korrekt genomförande av NMS finns endast 20-40% av blodcirkulationen hos en frisk person, vilket är tillräckligt för att behålla kroppens vitala funktioner en timme innan ambulanslaget kommer. I detta avseende kan du inte stoppa åtgärden, men du kan stanna en sekund och fortsätta åtgärden.

Rekommendationer för effektiv massage

Det är nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt redningsmottagarens plats, som måste vara mycket högre än patientens kropp. Han kan sitta på en stol eller knäla nära offeret om han ligger på golvet. Under massagen är det nödvändigt att se till att armarna är raka, därför bör tryck användas när våldens kraft används samtidigt med offrets kropps vikt. Detta gör att du kan ge effektivitet för att spara ström, så att NMS kan utföras under lång tid.

Fingrarna bör inte ligga på bröstet, eftersom det är nödvändigt att göra en effektiv massage. Alla krafter måste riktas till den nedre delen av båren, och inte på själva bröstväggen, vilket kommer att minska risken i samband med ett brutet revben.

Om patienten befinner sig i ett horisontellt läge på en fast, jämn yta, är det lättare för räddaren att utöva påtryckningar på båren så att hjärtmuskeln kan komma i kontakt. NMS-systemet förutsätter inte bara rätt plats, utan också rätt sätt att pressa.

Omedelbart påbörja implementeringen av NMS, trycker de kraftigt på sternumområdet. Det kan gå till ett djup som är lika med hälften av hela bröstet. Efter tryckning följer avkoppling omedelbart.

Det är viktigt att följa sammanträffandet av stunder i samband med tryck och avkoppling. Det är nödvändigt att klämma patientens sternum med en sådan kraft att dess pressning mot ryggraden är 5-6 cm, i en takt nära normala hjärtrytmer.

Att genomföra en hjärtmassage bör vara minst 30 minuter. Utföra en extern hjärtmassage bör komma ihåg att massageprocessen inte kan stoppas tills 30 kranar är färdiga. Om du ofta slappnar av, skadar det bara offret, eftersom återupplivningen som utförs i dessa rytmer orsakar fullständigt upphörande av blodcirkulationen.

Efter att ha gjort 30 pressar på bröstområdet, görs cirka två andetag i patientens mun, som kan göras även efter 150 gånger. Det är nödvändigt att observera hastigheten att trycka cirka 100 gånger per minut, vilket är lämpligt för alla patienter, förutom den nyfödda.

Du ska vänta på ambulansen eller utföra de nödvändiga åtgärderna tills pulsen i bukspottskärlen återupptas. Om det inte finns någon puls, ska massagen fortsätta tills tecken på biologisk död börjar dyka upp och utvecklas efter en klinisk död inom en timme.

Stängd hjärtmassage för barn 10-12 år

Om olyckan inträffade med en bebis, utför sedan åtgärder med hjälp av två fingerspetsar. Om det krävs en indirekt hjärtmassage för ett barn från 10 till 12 år ska endast en hand användas. Det är nödvändigt att övervaka antalet chocker, vilket är ca 70-80, samt 100-120 slag per minut.

Det är nödvändigt att göra ganska energiska pushar, men inte för starka, för annars finns det risk för sprickor i ribben eller båren. Om en vuxen har lidit, då med en enhetlig ansträngning på brystbenet, utförs cirka 60-70 kranar per minut ritmiskt.

För att bedöma effektiviteten av massage, måste du vara uppmärksam på dessa tecken:

1. Pulsen känns på karoten, lårbenet eller radialartärerna.
2. Ökningen i blodtrycket varierar från 60 till 80 mm Hg.
3. Eleverna smala, det är ögonkänslighet för ljus etc.

Elevernas grad av förträngning gör det möjligt att bedöma hur första hjälpen är. Om eleverna är smala, är människans hjärna mättad med tillräckligt med syre. Dilaterade elever indikerar att hjärnan levereras med syre i en långsammare takt, vilket kräver effektiva åtgärder i samband med vitaliseringen av kroppen.

Sluten hjärtmassage slutar om du redan kan känna puls när NMS redan är avslutad. Det är nödvändigt att fortsätta genomförandet av artificiell andning, som stoppas för att göra endast enligt läkarens anvisningar.

Tekniker och regler för att utföra NMS och artificiell andning för spädbarn

Om en nyfödd befanns vara sjuk, är det, som ett vuxenoffer, först nödvändigt att säkerställa öppningen av luftvägarna. För detta ändamål återkallas huvudet på det nyfödda, vilket är fallet med en vuxen patient.

Barnet får inte mycket huvud eftersom hans luftväg kan vara helt blockerad. Det är viktigt att se till att barnets näsa inte fångas. Den som arbetar med att utföra NMS, det vill säga räddningsredaren, täcker sitt barns mun och näsa med sina läppar så att han kan andas in i luften.

Artificiell andning av barnet bör utföras med en sådan hastighet som ungefär sammanfaller med andningshastigheten hos ett vanligt barn. Om flera återupplivande andetag gjordes, och barnet andas inte i sig, betyder det att det är nödvändigt att utföra en indirekt hjärtmassage.

Massage krävs med en pensel med två fingrar. Den andra handen är placerad under baksidan av barnet, vilket ger barnets kroppsstöd underifrån, vilket är ganska solidt. Därför kommer den indirekta hjärtmassagen själv att vara ganska effektiv om den utförs med en hastighet av 100 tryck per minut. 30 pressar växlar med två andetag, och återupplivning fortsätter tills ambulansen anländer.