Leukopeni hos barn

Leukopeni är en minskning av antalet vita blodkroppar i blodet, kännetecknat av feber, lunginflammation, blodinfektion, utarmning av kroppen och huvudvärk.

skäl

Orsakerna till leukopeni varierar. Det kan utvecklas i följande patologier:

• i närvaro av en virusinfektion;
• med bakteriell protozoal infektion;
• sepsis;
• autoimmuna sjukdomar;
• leukemi;
• I strid med det endokrina systemet;
• brist på B-vitaminer;
• benmärgstumörer;
• hepatitvirus ursprung
• lupus;
• berusning.

Användningen av vissa läkemedel (antibiotika, thyreostatika, läkemedel mot epilepsi) kan orsaka leukopeni.

Leukopeni kan vara medfödd och förvärvad.

1. Vid arvelig leukopeni finns en minskning av antalet leukocyter.

2. På grund av minskningen av den vitala aktiviteten hos neutrofiler kan barnet utveckla albinism.

3. Utseendet av neutrofila kriser.

Sekundära leukopenier orsakas av exponering för: fysiska faktorer (strålning, strålning), kemiska (läkemedel) och biologiska (bakterier, virus).

symptom

Leukopeni har ingen särskilt uttalad klinisk bild. Där ligger risken för denna sjukdom. Medan sjukdomen är "att få fart", svagas kroppen långsamt på grund av en minskning av immuniteten. Och eftersom barnet lätt kan få någon virusinfektion.

Vid det inledande skedet av utveckling av leukopeni kan vara:

Ytterligare symtom blir allvarligare:

• sår förekommer i tarmarna;
• det finns en inflammatorisk process i munnen som är svår att bota;
• infektion i blodet kan inträffa;
• lunginflammation;
• ökning i storlek lymfkörtlar, mjälte.

Den kliniska bilden av leukopeni beror direkt på vilka typer av leukocyter som saknas.

Vanliga symptom är:

Det kan identifieras om barnet klagar över frekvent yrsel. Vid mätning av temperaturen sker en kraftig ökning, pulsen snabbare. Barnet är spänt. Det finns en känsla av stark ångest.

Om leukopeni uppenbaras av en minskning av kroppsresistens, vilket leder till infektionssjukdomar. Dessa tecken indikerar brist på granulocyter i blodet. Det är möjligt att bestämma minskningen av agranulocyter i blodet med följande tecken: svullnad i körtlarna, mjälten förstoras och sedan som komplikation överlappar symptomen på infektionssjukdomar. De första tecknen på ett lågt antal agranulocyter är en ökning i temperaturen. Sedan finns det infektioner i munnen. Vidare utvecklar angina, komplicerat av utseendet av blödande nekros. Ett annat tecken är lunginflammation, komplicerat av lungans abscess.

Mycket ofta börjar leukopeni med feber. Detta symptom anses vara det viktigaste för att diagnostisera denna sjukdom.

Diagnos av leukopeni hos barnet

För diagnosen "leukopeni" är det nödvändigt att beräkna antalet olika typer av leukocyter (för att skapa en leukocytformel). För att diagnostisera lekopeni utförd:

• benmärgsbiopsi;
• nivån av sköldkörtelhormoner beräknas
• Det visar sig hur levern, mjälte;
• magnetisk resonansavbildning (MRI) görs om det behövs;
• Ultraljudsdiagnos av bukhålan;
• immunologiska test utförs för att detektera autoimmun leukopeni;
• Myelogram och benmärgsskivor är också föremål för noggrann undersökning.

komplikationer

Komplikationer kan vara:

• Minskat hemoglobin och röda blodkroppar.
• Kronisk trötthet, irritation.
• Minskar antalet blodplättar i blodet.
• Infektiös stomatit.
• Lunginflammation och infektion i lungorna.
• Mycket sällan finns det leverformer som uppträder under infektionsprocessen.

Den farligaste konsekvensen av leukikimi kan vara en försvagning av immunsystemet. Detta leder till att barnet ofta är sjuk. En sjukdom är komplicerad av en annan. Det finns en kraftig minskning av agranulocyter. Det kan vara fullständig skada på benmärgen. Därefter finns det sjukdomar som lymfopoiesis och myeloid hematopoiesis.

behandling

Vad kan du göra

Eftersom denna sjukdom hos barn utvecklas mycket snabbt, bör du se en läkare om du märker tecken på ett barns obehag. Du kan bekanta dig med detaljerad information på Internet för att veta hur man akut måste vidta åtgärder. Eftersom de flesta föräldrar inte alltid söker hjälp av en specialist på grund av en liten temperaturökning. Innan du går till doktorn med barnet måste du komma ihåg alla de kliniska tecknen som har uppstått.

Vad doktorn gör

Genomför en grundlig undersökning, samlar anamnese, skickar för analyser. Efter att den kliniska bilden är helt etablerad och en exakt diagnos av "leukopeni" görs, isoleras barnet i en separat låda.

Om barnet påverkas av den svaga formen av denna sjukdom, kommer all behandling att minska för att förhindra att infektioner uppträder och eliminera grundorsaken.

För svår leukopeni föreskriver läkaren:

• sängstöd;
• justerar kosten
• föreskriver antibiotika och mikrostatik;
• transfusioner leukocytmassa;
• återställer produktionen av alla typer av leukocyter;
• utövar terapi som syftar till att lindra förgiftning
• om nödvändigt föreskriva hormonbehandling.

förebyggande

Förebyggande av denna sjukdom är följande:

• Stärka immuniteten.
• Du måste följa en hälsosam livsstil.
• Donera blod för analys.
• Tidig upptäckt av sjukdomen.
• Stärka immuniteten.
• Överensstämmelse med hygienreglerna.
• Ta inte droger som kan orsaka leukopeni.
• Tiden att bota sjukdomar.

leukopeni

Leukopeni är ett syndrom som kännetecknas av en minskning av antalet olika former av leukocyter i blodplasman. De säger om leukopeni när antalet leukocyter i blodet blir mindre än 4 × 10 9 / l.

Svängningar i innehållet i vita blodkroppar i intervallet 4 till 9 × 10 9 / l är fysiologiska och beror på många externa och interna faktorer.

Vid nyfödda kan en speciell form av leukopeni, övergående, förekomma. Detta villkor kräver ingen behandling och som regel försvinner i sig själv vid fyra års ålder.

Leukopeni försvagar immunsystemet, vilket gör kroppen känslig för alla infektioner och minskar kroppens regenerativa förmågor.

Orsaker till leukopeni

Utvecklingen av leukopeni är baserad på följande etiopathogenetiska mekanismer:

• minskning av leukocytproduktion i de blodbildande organen - mogna leukocyter bildas inte på grund av den massiva döden hos unga prolifererande benmärgsceller. Det sker under påverkan av kemoterapi läkemedel eller benmärgsbestrålning;
• fel i cirkulationen av leukocyter eller deras omfördelning i blodomloppet - en förändring i förhållandet mellan cirkulerande och parietala leukocyter. Minskningen av leukocyter som cirkulerar fritt med blod (lat leukocyt-syndrom, d.v.s. en kraftig minskning av deras motoriska aktivitet) uppstår på grund av en ökning i fraktionen av leukocyter vidhäftade till kärlväggen. I regel är omfördelningen av leukocyter i kärlbädden ett tillfälligt tillstånd som uppstår på grund av verkan av endotoxiner under stress, chock, inflammation, trauma, intensivt muskelarbete och blodförlust.
• förstörelse och minskning av livslängd hos leukocyter - accelererad förstörelse av redan befintliga mogna leukocyter i blodet, blodbildande organ, vävnader, inklusive i hypertrofierad mjälte. Det sker under inverkan av autoantikroppar, agglutinogener, endo- och exotoxiner, strålning.

Möjliga orsaker till leukopeni:

• reaktion på användningen av ett antal droger (antidepressiva medel, antibiotika, diuretika, analgetika, antihistaminer, antiinflammatoriska, antityroid-läkemedel, kortikotropin och kortison);
• långsiktig interaktion med kemikalier (bekämpningsmedel, bensen);
• Effekten av joniserande strålning, röntgenstrålar, ultravioletta strålar, mikrovågsvågor;
• förlängd brist på vitaminerna B1 och B12, folsyra, koppar, järn, selen;
• oorganiska verkan (salter av bly, arsenik, guld) och organiska ämnen (bensen, tetraetyl-bly, insekticider);
• psyko-emotionella chocker, stressiga tillstånd
• stor blodförlust, skador, brännskador;
• långvarig strålbehandling, kemoterapi (myelotoxisk leukopeni);
• infektion med virus (influensavirus, rubella, mässling, hepatit, Epstein-Barr, cytomegalovirus), bakterier (tuberkulos, svår sepsis, brucellos), protozoer (malaria, leishmanias), svampar (histoplasmos);
• genetiska sjukdomar (medfödd leukopeni);
• anafylaktisk chock;
• maligna neoplasmer, inklusive de som påverkar blodet
• strålningssjuka;
• autoimmuna sjukdomar (thyroidit, systemisk lupus erythematosus);
• HIV-infektion och AIDS.

form

Formen av leukopeni skiljer sig från varandra i etiologi, patogenes, tidpunkt för förekomsten, varaktighet och ett antal andra faktorer; en och samma leukopeni kan samtidigt gälla för flera arter.

Leukopeni är uppdelad i två stora grupper:

• absolut - kännetecknas av en enhetlig minskning av summan av alla typer av vita celler som cirkulerar i blodet;
• relativ (omfördelande, hemodilution) - minskning av andelen vissa typer av leukocyter samtidigt som deras totala antal hålls inom acceptabla värden.

Beroende på vilka typer av leukocyter som är reducerade, delas den relativa leukopeni in i följande underarter:

Om koncentrationen av neutrofiler, eosinofiler och basofiler reduceras, talar de om agranulocytos.

Leukopeni är också uppdelad i fysiologiska (konstitutionella harmlösa leukopeni) och patologiska former.

Patologiska leukopenier är primära (medfödda, ärftliga) och sekundära (förvärvade). Den arveliga formen av leukopeni är förknippad med genetiska avvikelser (Kostmans neutropeni, ärftlig autosomal dominant typ av neutropeni, kronisk granulomatös sjukdom, leukopeni med lat leukocyt syndrom, cyklisk neutropeni). Förvärvat form utvecklas under inverkan av faktorer som hämmar blodbildning.

Med flödet utsöndrar de akut och kronisk leukopeni.

Uppdelningen av leukopeni enligt svårighetsgraden av sjukdomen sker i enlighet med graden av indikatorn för antalet leukocyter i blodet:

• mild leukopeni - 1,5 × 10 9 / l, inga komplikationer;
• måttlig leukopeni - 0,5-1 × 10 9 / l, det finns risk för komplikationer;
• svår grad av leukopeni - 0,5 × 10 9 / l och lägre, agranulocytos med sina karakteristiska allvarliga komplikationer.

Symptom på leukopeni

Vid leukopeni finns inga uttalade specifika tecken.

Alla symptom på leukopeni är förknippade med tillsatsen av någon infektion:

• tecken på fysisk utmattning, svaghet och sjukdom
• ökad hjärtfrekvens, takykardi, hjärtvärk;
• andfåddhet;
• huvudvärk, yrsel
• brist på aptit och viktminskning;
• frekventa episoder av svamp, viral, herpetic infektion;
• tecken på leverskador, benmärg, mjälte, tarmar;
• feber, spasmodisk temperatur;
• frossa, ökad svettning;
• gemensamma smärtor;
• förstorade tonsiller, lymfkörtlar;
• svullnad i munslemhinnan, nekrotisk stomatit;
• förstorad mjälte och lever (hepatosplenomegali);
• immunbrist.

En asymptomatisk variant av leukopeni är inte utesluten.

Hos patienter med modifierad leukocytform och minskat antal leukocyter i blodet ökar risken för cancer, viral hepatit och andra infektioner flera gånger.

Funktioner av leukopeni hos barn

Nivån av vita blodkroppar under 4,5 × 10 9 / l hos ett barn betraktas som leukopeni. Leukopeni hos äldre barn manifesteras av en kraftig minskning av immuniteten. Sådana barn blir ofta sjuka, släpar efter sina kamrater i höjd, vinner illa. De har kroniska återkommande skador på huden, slemhinnor, inflammatoriska processer tar en tung, sårlig sårig natur. Leukopeni hos unga barn kan misstas på grund av återkommande pseudofurunkulos.

Vid nyfödda kan en speciell form av leukopeni, övergående, förekomma. Det orsakas av moderns antikroppar som kom in i barnets kropp under prenatal utveckling och orsakade en minskning av graden av granulocyter samtidigt som indikatorerna för det totala antalet leukocyter inom det normala intervallet bibehölls. Detta villkor kräver ingen behandling och som regel försvinner i sig själv vid fyra års ålder.

diagnostik

Om du misstänker leukopeni, ordineras ett antal diagnostiska test. Den avgörande faktorn är en omfattande laboratorieanalys av blod, inklusive räkning av det absoluta antalet blodneutrofiler, räkning av röda blodkroppar och blodplättar, bestämning av leukocytformeln.

• enzymimmunanalys för antikroppar mot infektiösa medel, bestämning av anti-leukocytantikroppar, autoantikroppar;
• blodprov för antinucleära och anti-granulocytantikroppar, reumatoid faktor;
• blodprov för omogna blodceller;
• levertest (bilirubin, transaminaser, virala hepatitmarkörer);
• ett blodprov för vitamin B12, folsyra och folat;
• benmärgspunktur med myelogram - cytologisk undersökning av punctate, vilket möjliggör differentialdiagnos och att fastställa mekanismen för utveckling av leukopeni;
• biopsi av de förstorade lymfkörtlarna;
• Ultraljud, radiografi, MR av interna organ som behövs.

Leukopeni försvagar immunsystemet, vilket gör kroppen känslig för alla infektioner och minskar kroppens regenerativa förmågor.

Leukopeni behandling

Patogenetisk behandling av leukopeni existerar inte. Terapi av leukopeni börjar med eliminering av den etiologiska faktorn som orsakar den. Behandlingen syftar till att bekämpa smittsamma komplikationer, förebygga infektion och behandla den underliggande sjukdomen som ledde till leukopeni.

För att undvika infektion hålls följande händelser:

1. Patienten placeras i en separat kammare med aseptiska förhållanden, där regelbunden rengöring med användning av desinfektionsmedel och kvartsbehandling utförs.
2. Patientkontakter med andra är uteslutna;
3. Ger noggrann muntlig vård, sanering av slemhinnor och hud.
4. Noggrann kontroll över livsmedelsförädling.

Behandlingen av leukopeni utförs av två huvudgrupper av farmakologiska läkemedel:

• droger för att stimulera blodbildning och metabolism;
• hormonella droger som aktiverar bildandet av neutrofiler och monocyter i benmärgen.

Under perioden av agranulocytos och / eller förvärring av infektiösa processer, behandling med immunostimulerande, antibakteriella läkemedel, symptomatisk och rehabiliterande terapi (vitaminterapi, avgiftningsterapi, underhåll av kardiovaskulär aktivitet). I närvaro av antikroppar i blodet och cirkulerande immunkomplex, indikeras plasmaferes.

Indikationerna för kortikosteroidhormoner kan vara återkommande av immun agranulocytos. Radikal behandling av speciella skäl - benmärgstransplantation. Kronisk leukopeni av mjältets ursprung elimineras efter splenektomi.

förebyggande

Förebyggande av leukopeni innefattar:

• noggrann hematologisk kontroll under hela behandlingsperioden med myelotoxiska läkemedel;
• användning av läkemedel med leukopenisk effekt, i enlighet med strikt behov med noggrann överensstämmelse med den föreskrivna dosen;
• snabb behandling av sjukdomar som orsakar leukopeni;
• hygienstandarder.

Svängningar i innehållet i vita blodkroppar i intervallet 4 till 9 × 10 9 / l är fysiologiska och beror på många externa och interna faktorer.

Konsekvenser och komplikationer

Hos patienter med modifierad leukocytform och minskat antal leukocyter i blodet ökar risken för cancer, viral hepatit och andra infektioner flera gånger.

utsikterna

En negativ prognos observeras vid utvecklingen av svåra septiska komplikationer. Dödlighet vid komplikationer av leukopeni som uppstår vid behandling av onkologiska sjukdomar sträcker sig från 4 till 30%.

Leukopeni hos barn Koncept orsaker.

Begreppet leukopeni hos barn, vad är det?

Leukopeni är minskningen av det totala blodtalet för antalet leukocyter under 4,0 * 10 * 9 / l. Leukopeni hos barn framträder på grund av hämning av bildningen av leukocyter (leukopoiesis), orsaken till leukopeni kan vara annorlunda, den kan utvecklas i följande patologiska tillstånd och sjukdomar:

1. Med olika virusinfektioner, såsom influensa, viral hepatit, liksom HIV-infektion, rubella, mässling etc.

2. Vissa typer av bakterier (paratyphoid feber, tyfus, brucellos och andra), rickettsion (rickettsiosis, tyfus etc.) samt protozoala infektioner (som malaria etc.).

3. Allmänna infektioner: sepsis. Allmänna infektioner som ett resultat av överdriven stress på patientens immunförsvar leder slutligen till utarmningen av kroppens försvar, vilket leder till en minskning av antalet leukocyter i blodet och följaktligen utvecklas leukopeni.

4. Olika autoimmuna sjukdomar.

5. Vissa former av leukemi.

6. Med hypersplenismsyndrom (dvs patologisk ökning i mjältenas storlek). I detta syndrom kan en minskning av inte bara nivån av leukocyter utan även blodplättar (leukopeni, trombocytopeni) och erytrocytnivåer (erytrocytopeni) observeras

7. Slutligen, vid störningar i patientens endokrina system, samtidigt som man reducerar produktionen av hormoner som direkt eller indirekt är involverade i leukopoiesis, till exempel vid hypotyroidism.

För att omedelbart upptäcka förändringar i leukocytnivåer, så att orsaken till leukopeni i blodet blir klar krävs en obligatorisk bloddonation för en allmän klinisk analys, vilket också innefattar att inte bara räkna det totala antalet leukocyter i perifert blod utan även bestämma leukocyternes sammansättning, leukocytformeln (monocyter, basofiler, stick och segmenterade neutrofiler, eosinofiler och lymfocyter bestäms), vilket gör att du snabbt och noggrant kan bestämma vilken typ av vita blodkroppar leukopeni observeras hos barn.

Leukopeni hos ett barn: Vad indikerar en minskning av leukocyter i blodet?

Varje barn under en ålder, minst två gånger genomgår ett fullständigt blodantal. På ett halvår och ett år, före schemalagd undersökning av barnläkaren. När ett barn är sjuk, ges denna analys så ofta som den behandlande läkaren anser. Komplet blodtal, en mycket informativ metod för laboratoriediagnos. Det är med hjälp av det att det är möjligt i de tidiga stadierna att identifiera allvarliga blodsjukdomar och bedöma vilken progressiv sjukdom som helst.

Vad är blod?

Blod är en vätska som cirkulerar genom mänskliga kärl, som består av plasma och formade element. Dessa inkluderar vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.

Röda blodkroppar, röda blodkroppar, som inkluderar hemoglobin. Huvudfunktionen är att ge syre till alla organ och vävnader i kroppen.

Leukocyter är vita blodkroppar som bildar sig i benmärgen. Under mikroskopet är de något större än röda blodkroppar och har en sfärisk form.

Leukocyters huvudfunktion är att skydda mot olika patogena mikroorganismer för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Dessa blodkroppar är indelade i granulocyter och lymfocyter. Granulocyter, ger undertryckande av mikroorganismer i kroppen, och lymfocyter är ansvariga för framställning av antikroppar mot infektion. Leukocyter har också sin egen formel, inklusive sådana komponenter som:

• Neutrofiler (myelocyter, metamyelocyter, band, segmenterade);
• eosinofiler;
• basofiler;
• lymfocyter;
• Monocyter.

Alla dessa element är olika former av vita blodkroppar. För att diagnostisera sjukdomen måste du därför ta ett detaljerat blodprov, med leukogram.

Barnläkaren och föräldern måste komma ihåg att de vita blodkropparna, beroende på barnets ålder, ändrar sin kvantitativa sammansättning, vilket är normalt.

Leukocytantal varierar med ålder.

Men dessa indikatorer kan ökas eller minskas, vilket indikerar en patologisk process i barnets kropp.

Leukopeni hos barn är en minskning av leukocyter i blodet med två enheter under normalen efter ålder eller under 4,0 * 109 / l för barn i alla åldrar. Detta sker på grund av undertryckandet av deras bildning eller på grund av deras snabba förstöring.

skäl

• Användningen av antibiotika, sulfonamider med långvarig användning kan dramatiskt minska antalet leukocyter;
• Bakteriella eller virusinfektioner (influensa, brucellos, rubella, mässling och andra);
• Autoimmuna sjukdomar;
• Allmänna infektioner (sepsis);
• Endokrina sjukdomar (hypotyreoidism, diabetes);
• Leukemi (vissa former).
• Strålningssjuka;
• Anafylaktisk chock;
• Anemi.

symptom

Symptom på leukopeni beror på orsaken till detta tillstånd. Till exempel, i en infektionssjukdom kommer ett barn att ha karakteristiska symtom: ökad kroppstemperatur, frossa, snabb puls. De är inte en indikation på att det finns en minskning av leukocyter i perifert blod. Självklart observerar patienter med svaghet, huvudvärk, överdriven ångest, med uthållig leukopeni. En objektiv undersökning: en förstorad mjälte och lymfkörtlar, som också är relativa tecken på leukopeni. För detta symptom är det inte möjligt att etablera en sådan allvarlig sjukdom.

För att fastställa den verkliga orsaken till leukopeni krävs ytterligare metoder för undersökning. Serologisk och biokemisk analys av blod, ryggradspunktur, ultraljud i bukorganen och andra undersökningsmetoder som bestäms av den behandlande läkaren. Leukopeni är ett symptom på sjukdomen. Behandlingen av leukopeni hos ett barn kommer därför att genomföras som en del av en komplex terapi som huvudsakligen syftar till själva sjukdomen. Med en snabb diagnos och adekvat behandling passerar den utan några konsekvenser.

Var tålamod, för även med ditt barns välbefinnande är leukopeni i blodprovet den klocka i immunsystemet som du definitivt behöver svara på. Tiden för att identifiera orsaken till en minskning av vita blodkroppar i blodet kommer att bidra till att bevara hälsan och ibland rädda barnets liv.

Leukopeni hos ett barn är inte en mening

Samara State Medical University (SamSMU, KMI)

Utbildningsnivå - Specialist
1993-1999

Ryska Medicinska Akademin för forskarutbildning

Oväntad yrsel, snabb puls och plötslig svaghet kan indikera utvecklingen av olika sjukdomar. Detta är också manifestationen av leukopeni, en patologi som kännetecknas av en minskning av koncentrationen av vita blodkroppar i blodet. Brott är inte från rangen av rank och fil, desto svårare är det att upptäcka leukopeni hos barn. Barnen kan ju inte förstå sina känslor och beskriva dem noggrant.

Utvecklingsmekanismer

Leukopeni har flera utvecklingsmekanismer, de viktigaste är:

1. Nedsatt leukocytbildning
2. Aktiv destruktion av vita blodkroppar (i sällsynta fall observeras det sällan);
3. Omfördelning av leukocyter (under vissa processer försvinner de inte från hemocirkulationsbädden, men lämnar bara tillfälligt den, finns i små kärl i lungorna, njurarna, musklerna).
4. Ökad förlust av vita blodkroppar (med stor plasma, lymf eller blodförlust);
5. Hemodilution (en följd av överdriven intravenös ersättning, är extremt sällsynt).

På grund av skador på cellmembranet lämnar granulocyter blodet från benmärgen i slowmotion.

Funktioner av barns leukopeni

Hos barn fortsätter patologin, som hos vuxna. Endast en liten patient kan inte alltid beskriva de sjukdomar han har. Men leukopeni kan skada sin fysiska hälsa och påverka mental och intellektuell utveckling.

Koncentrationen av leukocyter hos barn beror direkt på ålder, därför betraktas patologi som en minskning i deras nivå med 30% eller mer från den befintliga åldersgenomsnittet. Spädbarn har mycket mer vita blodkroppar än vuxna. Detta är ett slags "säkerhetsmarginal" för barnets kropp, dess tillförlitliga skydd mot infektioner.

Leukocytfrekvens hos barn i olika åldrar

Känd barnläkare, läkare av högsta kategori, Yevgeny Komarovsky, när det finns tecken på leukopeni hos barn, uppmanar föräldrar att inte panikera. Fluktuationer i leukocyterna i blodet under inflammation kan vara tillfälliga eller felaktiga. Men för tillfredsställelse och återförsäkring rekommenderar han fortfarande att kontakta kompetenta specialister.

Klassificering av leukopeni

Barn leukopeni är uppdelade i medfödda och förvärvade. Till ärftliga inkluderar:

• Kostmans neutropeni (en minskning av neutrofilerna mot bakgrund av en kompensatorisk ökning av koncentrationen av andra vita blodkroppar);
• Genslers syndrom (patologi av långvarig cyklisk kurs med korta minskningar i koncentrationen av leukocyter);
• Chediak-Higashi syndrom (kort neutrofiltillstånd). Patologi karaktäriseras av albinism.

Utvecklingen av förvärvat leukopeni påverkas av provocerande faktorer:

• kemikalier - droger;
• fysikaliska - olika typer av joniserande strålning;
• biologiska - exogena (virus, bakterier, protozoer, parasiter) och endogena (hormonella störningar, inflammationer).

Hos barn uppstår sjukdomen i kronisk (böljande och permanent kurs), akuta och subakutiska former. Omfördelning av leukocyter benämns normvarianterna och kallas oskyldig leukopeni.

Orsaker till utvecklingen av patologi hos barn

Orsakerna till utvecklingen av leukopeni hos unga patienter är indelade i två grupper:

1. infektiös:

• sepsis;
• den sjätte och sjunde typen av herpes;
• tyfoid, paratyphoid;
• influensa;
• brucellos;
• rubella;
• mässling;
• Aids och hiv

1. icke-smitt:

• leukemi;
• plasmacytom;
• jonbestrålning;
• diffus patologi av bindväv;
• autoimmuna sjukdomar;
• anafylaxi;
• hypersplenism;
• Addison-Birmer's anemi;
• metastasering av tumörer till benmärgen;
• autoimmuna sjukdomar;
• endokrina patologier (hypotyroidism, diabetes).

Utvecklingen av leukopeni hos nyfödda kan provocera intrauterina inflammatoriska processer.

Symptom på sjukdomen

Ibland uppträder leukopeni obemärkt i början. Symptomen på sjukdomen beror på arten av orsakerna som orsakade det, och de vanliga symptomen inkluderar:

• ökad hjärtfrekvens;
• hypotermi;
• frossa;
• huvudvärk;
• svår svaghet
• ökad svettning;
• andfåddhet.

Med utvecklingen av patologi kan utseendet vara:

• hudutslag;
• sår i munnen;
• tecken på angina, lunginflammation.

En ökning i mjälten och lymfkörtlarna observeras ofta.

Diagnostiska åtgärder

Det är möjligt att upptäcka leukopeni hos en bebis genom att använda en serie standardstudier:

• fysisk undersökning och anamnese
• kliniska, biokemiska, serologiska blodprov;
• sternal punktering;
• immunologiska test;
• Buk ultraljud;
• MR (enligt indikationer).

För en noggrann diagnos räknas antalet av alla typer av leukocyter. I intervallet mellan sex månader och sex år förändras andelen granulocyter / lymfocyter hos barn fysiologiskt, dessa förändringar kan felaktigt hänföras till patologier.

Principer för terapi

Behandling av leukopeni innebär normalisering av nivån av vita blodkroppar i blodet och eliminering av manifestationer av en utvecklad sjukdom. Orsaken till patologin, dess karakteristiska egenskaper och den lilla patientens tillstånd påverkar behandlingstaktiken. Läkarna satte sig väldefinierade mål:

1. Avskaffandet av provokerande faktorer (upphörande av exponering för strålning, avvisning av användning av vissa läkemedel, bekämpning av infektioner, slutförande av vitaminbrister);
2. Förebyggande av smittsamma komplikationer:

• säkerställa aseptiska förhållanden;
• utnämningen av mykostatiska och antibiotika;

1. Stimulering av leukocytfunktion:

• leukocytransfusioner;
• administrering av glukokortikoider (med immun agranulocytos), läkemedel för stabilisering av metaboliska processer (metyluracil, pentoxyl, leukogen);

1. Avgiftning av kroppen.

Vid behandling av sjukdomar som använder läkemedel som aktiverar benmärgen (Sargrammost, Filgrastim, Lenograstim). Immuniteten ökar genom att kosttillskott tas. För autoimmun leukopeni utförs splenektomi som angivet. Med tarmens nederlag utförs intravenös näring av unga patienter. Efter behandlingsperioden behöver barnet medicinsk övervakning. Kliniskt övervakade antalet leukocyter i hans blod.

Traditionell medicin

Vid behandling av leukopeni som tillägg används allmänt okonventionell behandling. Förbättra barnets tillstånd kommer att hjälpa till:

• mamma (mottagning enligt ett visst schema, vilket ger en ökning av doseringen);
• avkok av malurt. 15 g gräs hällde en halv kopp kokande vatten, insisterar. Stam, ge barnet före och efter sömnen på en tesked. Ett sådant avkok framställs dagligen;
• avkok av vildrosa. Med ett dussin frukt brygger du ett glas kokande vatten, insisterar. Vattnet barnet varje dag, ersätter te;
• aloe. Krossade löv blandas med honung, låt det brygga, tillsätt ett glas vatten. Rör, ge barnet en tesked dagligen.

Folkrättsmedel används uteslutande på rekommendation av en specialist i kombination med konservativa behandlingsmetoder.

Dietmat

Korrekt näring är en av de viktigaste komponenterna i leukopeni-terapi. För full mognad av vita blodkroppar behöver näringsämnen som kommer in i kroppen naturligt. Mycket användbart för leukopeni:

• bönor;
• grönsaker, frukt;
• fisk och skaldjur;
• fjäderfäkött;
• greener;
• spannmål;
• fermenterade mjölkprodukter
• torsklever
• valnötter.

Dieten ska innehålla mat rik på vitaminer i grupp B, de är oumbärliga vid bildandet av vita blodkroppar.

I de allra flesta fall hos barn är leukopeni symptomatisk. Detta är ett tillfälligt tecken på andra patologiska processer. Som en självständig sjukdom framträder leukopeni sällan. Medan den hör till kategorin dåligt studerade blodpatologier är det därför nödvändigt att noggrant övervaka barnens hälsa. Destruktionen av leukocyter är potentiellt farlig i alla stadier av cellbildning.

Vad är risken för leukopeni hos barn?

Mänskligt blod består av röda och vita celler. Vita blodkroppar kallas leukocyter. I kroppen kan leukocyter minska eller öka. När en minskning av blodleukocyter uppgår till 4500 per 1 μl kan leukopeni (neutropeni) uppträda hos barn och vuxna. Reduktionen av vita celler sker genom sin nedgång till 1500 pL. Denna process kallas agranulocytos i blodet.

klassificering

Leukopeni klassificeras som medfödd och primär. Det finns flera typer:

• Ärftlig sjukdom - Kostmans neutropeni. Processen att minska neutrofiler. Som ett resultat ökar andra leukocytceller. Detta säkerställer det totala antalet leukocyter i blodet.
• Gensler syndrom. Denna sjukdom hos leukopeni (neutropeni) hos barn präglas av en minskning av antalet vita celler. Denna process är kortlivad.
• Förvärvat neutropeni förekommer under påverkan av olika orsaker. Dessa är fysiska, kemiska, biologiska faktorer som förekommer i barnens kropp.
• Chediaka-Higashi syndrom är en godartad form av sjukdomen. Skillnader från annan lång cyklisk process. Dessa barn saknar hornhinnans pigmentering (albinism).

albinism

skäl

De främsta orsakerna till leukopeni hos barn kan vara källor till infektionssjukdomar. De är tyfus, sepsis, paratyphoid, herpesmikrober i blodet av typ 6 och 7. Det finns också icke-smittsamma källor. Detta kan vara bildandet av maligna blodpartiklar, Addison-Briemer-sjukdomen, en ökning i mjältenas storlek, leukopeni orsakad av droger, benmärgsmetastas.

Patogenetiska mekanismer

1. Vita kroppar klassificeras enligt följande: de är uppdelade i agranulocyter i blod och granulocyter. Agranulocyter är uppdelade i lymfocyter och monocyter, granulocyter - basofiler, eosinofiler, neutrofiler.
2. Det finns ett brott mot mekanismen för vita celler. Leukocyttillväxt känns av olika patologiska effekter. I detta avseende finns det många orsaker som orsakar nedgången i bildandet av vita blodkroppar.
3. Den andra är en stark leukocytskada. Denna variant av leukopeni är mycket sällsynt. Anti-leukocytantikroppar i blodet förstör vita kroppar. Förstörelsen av vita kroppar orsakas också av stora strålningsområden.
4. Mekanismen för omfördelande leukopeni som härrör från stressiga tillstånd, fysisk stress på musklerna, på grund av stagnation av leukocyter. I det här fallet lämnar vita celler inte blodet fullständigt och förblir i kärl i muskler, lungor, njurar.
5. En annan patogenetisk mekanism för leukopeni hos ett barn har för mycket förlust av nätvävnaden. Det händer med brännskador i stora delar av kroppen, suppuration, kränkning av lymfkärlens integritet.
6. Blodförtunning. Detta är en sällsynt form av sjukdomen. Det är en följd av infusionsterapi.

Leukocytfoto

symptom

Huvudskyltar och symptom på leukopeni (neutropeni) hos barn orsakas av sjukdomsformen och svårighetsgraden av den smärtsamma perioden.

Följande kliniska bild bildas:

• Barnets immunförsvar minskar. Detta beror på smittsamma handlingar som förekommer i barnets kropp. Det kan vara lunginflammation, periodontit, stomatit, faryngit, gingivit, hemorragisk vaskulit.
• Processen för utveckling hos barn saktar ner.
• Den smittsamma naturen hos sjukdomen är mycket svår och kan vara komplicerad.

Hudinfektion

Agranulocytos är en extrem grad av leukopeni. Det finns sådana typer: immun och myelotoxiska.

Immun uppträder efter läkemedelsförgiftning. Framsteg starkt. Det börjar med en förhöjd temperatur och snabb anslutning av infektionssjukdomar i andningssystemet.

Myelotoxisk agranulocytos uppträder vid ett ögonblick, i avsaknad av en lämplig bakgrund. Nivån på vita kalvar, blodplättar, retikulocyter i blodet minskar kraftigt. Huvudsymptomen är en ökning av kroppstemperaturen. Den cellulära kompositionen av blodet genomgår stora förändringar. Benmärgen påverkas signifikant.

Post-infektiös leukopeni manifesterar sig i postinfluensa perioden. Denna procedur är kortlivad. Efter återhämtning återgår blodtalet till normalt.

diagnostik

Diagnostiska tester utförs för att bestämma sjukdomen. Diagnos av leukopeni (neutropeni) hos ett barn börjar med ett allmänt blodprov med hjälp av en leukocytformel.

De viktigaste analysfaktorerna är graden av neutrofiler i blodet, antalet blodplättar, röda blodkroppar, leukocytindikatorer.

Det viktigaste inslaget hos barn är en leukocytformel, varigenom förhållandet mellan element är bestämt. Om det inte finns tillräcklig bevisning utförs en undersökning av ryggmärgen.

Det finns ytterligare forskningsmetoder:

• I leukopeni reduceras graden av vita kroppar till 4,5 g / l, förutsatt att de vita blodkropparna och lymfocyterna är i det vanliga förhållandet.
• I neutropeni minskar granulocyterna till en grad mindre än 1,5 g / l.

En stor roll i diagnosen har ett barns ålder. I halvåriga barn och sexåriga barn förekommer fysiologiska processer i förhållandet mellan granulocyter och lymfocyter i kroppen. Därför måste vi vara mycket försiktiga i diagnosen för att inte vara felaktig.

behandling

När benmärgsfunktionen är nedsatt, har barn leukopeniebehandling som en integrerad del. Beroende på graden av patologi som uttrycks beror behandlingsprocessen. Patienten är isolerad från andra. Konstant rengöring av huden och behandling av slemhinnorna. Samtidigt behandlas läkemedel.

Efter behandling av leukopeni är observation nödvändig för att övervaka omfattningen av vita kroppar i blodet. Hos spädbarn orsakar en minskning av leukocyter inte patologi. I den 6-åriga kategorin - detta är en anomali och kräver medicinsk hjälp.

Video - Dr Komarovsky om blodprov för infektioner:

Leukopeni hos barn

Leukopeni - en minskning av leukocyterna i perifert blod hos barn under 4500 per 1 μl eller 2000 mindre än åldersnorm. Detta fenomen observeras med en minskning av bildningen eller snabb destruktion av leukocyter. I grund och botten är leukopeni hos barn ett symptom på patologiska processer. Ingår i ett antal outforskade hematologiska sjukdomar.

Typer och orsaker

Leukopeni hos barn kan vara medfödd och förvärvad. Till ärftliga inkluderar:

• Kostmans neutropeni - med ett generellt normalt antal leukocyter minskar neutrofilantalet under 300 i 1 pl blod.
• Godartad leukocytopeni Gensler. Med detta syndrom finns det en periodisk kortfristig minskning av neutrofiler.
• Chediaki-Higashi leukopeni är förknippad med en minskning av livscykeln för blodceller. Detta tillstånd är karakteristiskt för barn med albinism.

Grunden för utvecklingen av förvärvat leukopeni är kemiska faktorer (läkemedel: barbiturater, antibiotika, cytostatika, sulfonamider), som har mutagena egenskaper, joniserande strålning. Också orsakerna till blodsjukdomar är associerade med effekterna av biologiska faktorer, både internt och externt.

Endogena (interna) innefattar:

• Hormonal obalans;
• Foci av inflammation i kroppen.

Exogena (externa) orsaker är effekter på barnets kropp:

• Patogena bakterier;
• parasiter;
• De enklaste mikroorganismerna;
• Virus.

Leukopeni hos barn observeras med följande infektionssjukdomar:

Minskningen av neutrofiler i ett barns blod observeras i följande patologier av icke-infektiöst ursprung:

• Akut leukemi;
• Anemi orsakad av vitamin B-brist₁₂folsyra;
• Anafylaktisk chock;
• Diffusa bindvävssjukdomar (lupus, reumatoid artrit);
• Onkologiska sjukdomar i benmärgen;
• Exponering för droger.

symptom

I de tidiga stadierna av sjukdomen utmärks symptomen på leukopeni hos barn och liknar akuta respiratoriska virusinfektioner. De första tecknen reduceras till feber, frossa, takykardi, överdriven svettning. Denna likhet bidrar inte alltid till att gå till sjukhuset i de tidiga stadierna av leukocytopeni. Immuniteten reduceras ytterligare och barnet är mer mottagligt för olika infektioner.

Eftersom leukopeni utvecklas hos barn uppstår följande sjukdomar:

Tecken på leukopeni hos ett barn växer och manifesteras av hudutslag, sår i munslimhinnan, symtom på vidhäftande infektiösa patologier.

En förstorad mjälte och lymfkörtlar är det vanligaste symptomet av leukocytopeni. Det är nödvändigt att notera närvaron av leukopeni hos barn efter att ha haft influensa. Detta tillstånd håller inte länge och passerar snabbt med lämplig behandling.

diagnostik

Tidig diagnos av leukopeni är mycket viktigt, eftersom det kan orsakas av infektion, akuta respiratoriska virusinfektioner eller allvarliga sjukdomar. Det mest informativa är ett komplett blodtal som innehåller information om leukocytformeln. För att klargöra och differentiera leukopeni utförs följande diagnostiska förfaranden:

• Benmärgsvävnadsundersökning (biopsi);
• Biokemisk analys av blodprov för markörer av hepatit A, B, C;
• Sköldkörtelhormoninnehåll
• Ultraljud i bukorganen;
• Studien av kroppens immunstatus för att klargöra autoimmun leukopeni;
• Analys av myelogram och benmärgsskivor.

Baserat på undersökningen och de erhållna resultaten upprättar läkaren diagnosen och föreskriver behandling av sjukdomen som orsakade leukopeni.

behandling

Grunden för behandlingen av leukopeni är uppgiften att normalisera blodparametrar och eliminera symtomen på sjukdomen. Först och främst är det nödvändigt att utesluta de faktorer som bidrar till detta tillstånd:

• Sluta använda droger;
• Hitta och eliminera källan för joniserande strålning;
• Dispel effekterna av infektion.

För att förhindra komplikationer är barn i aseptisk tillstånd, en antibiotikaström och mykostatika utförs.

preparat

Återställande av det normala förhållandet mellan leukocyter utförs med användning av droger:

• Leukocytmassa (intravenös droppmetod);
• Glukokortikoider (endast för immune leukopeni);
• Läkemedel som förbättrar metabolismen i kroppen (Leucogan, Pentoxyl, Methyluracil);
• Avgiftningsberedningar;
• Läkemedel som förbättrar benmärgsfunktionen (Lenograstina, Filgrastina).

Bristen på positiv dynamik vid behandling av autoimmun leukocytopeni innebär borttagning av mjälten (splenektomi).

diet

En viktig roll i bildandet av blodceller spelar en balanserad och rationell diet. Den medicinska menyn erbjuder de ämnen som är nödvändiga för uppbyggnad av hemoglobin, mognad av blodceller, stroma av de bildade elementen.

Barn som lider av leukopeni behöver smältbara proteiner, fleromättade fettsyror, vitaminer, kostfiber.

I en liten patients kost måste du ange följande produkter:

• Turkiet kött, fjäderfä;
• Havsfisk;
• Spannmålsprodukter i intervallet;
• Konserverad torsklever
• bönor;
• Nötter (valnötter, hasselnötter);
• Färska frukter, grönsaker, örter, bär;
• Fermenterade mjölkprodukter.

Använd inte:

Vid störningar i matsmältningssystemet, intravenös näring.

Folkmekanismer

Tillägg till den komplexa behandlingen kan använda alternativ medicin. Följande populära recept förbättrar immuniteten:

• Buljong höfter. Råvaror i en mängd av 50 g, häll kokande vatten och insistera. Det är bättre att laga mat i en termos. Används i form av en tedryck.
• Aloe. En blandning av honung och krossade blad står en stund. Kompositionen tillsättes 200 g vatten. Hur man använder: 1 tesked varje dag.
• Mumie används i enlighet med bifogade instruktioner.
• Buljong malurt. En matsked av växten hälls 50 g kokande vatten i åldern. Det tas på morgonen och kvällen före sänggåendet med en tesked.

Innan du använder medel är det nödvändigt att samråda med den behandlande barnläkaren.

förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att eliminera de faktorer som framkallar leukopeni.

• För att undvika läkemedelsinducerad neutropeni bör doser av drogerna reduceras för att undvika svåra former av sjukdomen.
• För att förbättra immunstatusen, skriv in barnmenyn med mer proteiner, färska grönsaker, frukter och gröna. Samtidigt begränsa kolhydrater.
• Formulera i barn reglerna för en hälsosam livsstil. Att vara van vid utförandet av hygieniska regler och genomförbar fysisk ansträngning.
• Kontrollera regelbundet blodtal. Behandla sjukdomen i rätt tid.

Patienter som har genomgått behandling finns i dispensat med periodisk övervakning av blodleukogrammet.

Betygsätt artikeln: 96 Betygsätt artikeln

Nu artikeln lämnat antal recensioner: 96, snittbetyg: 4.05 av 5

Leukopeni hos ett barn: Var inte panik!

Leukopeni (neutropeni) hos barn - en minskning av leukocyter som cirkulerar i blodet under 4500 per 1 μl eller 2000 mindre än åldersnorm. Leukocyter reduceras på grund av inhibering av deras bildning eller snabb destruktion. En minskning av antalet leukocyter under 1500 per μl kallas agranulocytos - detta är en extrem manifestation av leukopeni.

Leukopeni klassificering

Ur leukopeniens ursprung hos barn är primära (medfödda) och sekundära (förvärvade).

Primär (de är ärftliga):

• Kostmans ärftliga neutropeni är en minskning av neutrofiler under 300 i 1 μl med en kompensatorisk ökning av andra celler i leukocyt-serien, vilket ger ett normalt totalt leukocytantal.
• Genslers syndrom - godartad neutropeni med en lång cyklisk kurs karakteriserad av neutrofila kriser (kortfristig minskning av vita blodkroppsnivåer);
• Chediaka-Higashi syndrom - neutropeni utvecklas genom att minska livslängden hos neutrofiler. Hos barn med detta syndrom observeras även albinism (frånvaro av hornhinnans pigmentering).

Sekundär - provocerad av inflytande av olika faktorer:

• fysisk (joniserande strålning);
• kemiska (läkemedel - barbiturater, cytostatika, immunosuppressiva medel, sulfonamider);
• biologiska (exogena och endogena faktorer).
  Med exogena biologiska faktorer ingår: bakterier, virus, parasiter, protozoer. Endogena biologiska faktorer - hormonella störningar, inflammatoriska processer.

Orsaker till leukopeni hos barn:

• sepsis;
• herpesvirus 6 och typ 7;
• tyfus och paratyphoid feber.

• joniserande strålning;
• akut leukemi;
• systemiska bindvävssjukdomar;
• anafylaktisk chock;
• plasmacytom;
• Addison-Briemer sjukdom;
• hypersplenism (utvidgning av mjälten);
• metastasering av tumörer i benmärgen;
• läkemedelsleopenopeni.

Patogenetiska mekanismer av leukopeni

1. Brott mot bildandet av leukocyter.
   Leukocytspiran är mycket känslig för olika patologiska influenser, därför finns det många faktorer som orsakar inhibering av leukocytbildning. Leukocytdifferentiering påverkas av störningar i den humorala reguleringsmekanismen som en följd av hypotyroidism (en minskning av sköldkörtelhormonnivåer), hypokorticism (binjurinsufficiens), bristande tillstånd (vitamin B-brist, folsyrabrist, aminosyrabrist för syntes av leukocytkomponenter). Tumörprocesser i benmärgen har också en negativ effekt på leukocytdifferentiering. Joniserande strålning påverkar alla sprit av blodet.
2. Ökad förstöring av leukocyter.
   Denna variant av leukopeni hos barn är extremt sällsynt. Kärnan i den patologiska processen ligger i produktionen av anti-leukocytantikroppar av kroppen, som förstör leukocyter. Stora doser av strålning kan också orsaka förstöring av leukocyter.
3. Omfördelande leukopeni.
   Dessa är leukopenier, som uppstår som följd av chocktillstånd, tungt muskelarbete, fenomenet marginalstatus hos leukocyter. I detta fall försvinner leukocyterna inte helt från blodomloppet, utan lämnar det tillfälligt, i kapillärerna i muskler, njurar och lungor.
4. Ökad förlust av lymfocyter.
   Förekommer vid brännskador av stora delar av kroppen, purulenta processer, närvaron av lymfkärlens fistel, lymfekräm (kränkningar av lymfkärlens integritet).
5. Leukopeni som härrör från hemodilution (blodutspädning).
   Denna typ av relativ leukopeni är extremt sällsynt och är resultatet av överdriven substitutionsinfusionsterapi.

Klinisk bild

Symptom på leukopeni hos barn beror på sjukdomsformen och den allvarliga patologiska processen.

Huvud tecknen på utvecklingen av leukopeni är den progressiva minskningen av immunitet hos barnet. Detta tillstånd manifesteras av frekventa smittsamma processer såsom lunginflammation, stomatit, gingivit, periodontit, faryngit, pustulära hudsjukdomar. Barnet ligger betydligt bakom i utvecklingen av sina kamrater. Smittsamma sjukdomar som barnet lider av är allvarligt och orsakar ofta komplikationer.

Extrema leukopenier hos barn är agranulocytos. Det finns två typer av detta patologiska tillstånd: immun och myelotoxisk.

Immun agranulocytos hos barn är oftast orsakad av de toxiska effekterna av droger. Utvecklas akut, några timmar efter att ha tagit myelotoxiska droger. För sjukdomsutbrottet kännetecknas av hög kroppstemperatur och snabb anslutning av samtidig infektioner (faryngit, gingivit, svampsjukdomar i mun och nasofarynx). Ett typiskt symptom är nekrotisk tonsillit, nekros blöder ofta. Kanske utvecklingen av lunginflammation, vilket är komplicerat av lungans abscess. Blodleukopeni och absolut agranulocytos. De återstående blodcellerna ligger inom det normala området. Den huvudsakliga och farligaste komplikationen av immun agranulocytos är sepsis.

En av anledningarna till att tilldela ytterligare forskning till barnet är den låga graden av omogna granulocyter i blodprovet: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html

Myelotoxisk agranulocytos hos barn utvecklas plötsligt, utan någon uppenbar anledning. I blodet reduceras antalet leukocyter, retikulocyter och blodplättar kraftigt. Det kännetecknas av frånvaron av några kliniska manifestationer. De första tecknen på sjukdomen är feber, nekrotisk tonsillit, stomatit, hemorragisk syndrom. De kliniska manifestationerna av denna form av akut agranulocytos hos barn indikerar utvecklingen av djupa förändringar i blodets cellulära sammansättning och signifikant skada på benmärgen.

Det är viktigt att notera en annan typ av leukopeni, det är postinfektiös leukopeni. Den vanligaste leukopeni hos barn efter influensan. Detta är en kortsiktig process och efter att organismen befriats från viruset mot bakgrund av en adekvat behandling normaliserar blodparametrarna oberoende av varandra utan stor korrigering.

Diagnos av leukopeni

Den första diagnostiska indikatorn för leukopeni är ett komplett blodantal med leukocytformeln. Viktiga indikatorer i blodanalysen är den absoluta nivån av neutrofiler, leukocytformeln och antalet röda blodkroppar och blodplättar. Hos barn är huvudindikatorn i den allmänna analysen av blod leukocytformeln, eftersom det är viktigt att bestämma förhållandet mellan alla bildade element. Om denna metod inte räcker, undersök sedan spinalpunktet.

Ytterligare diagnostiska metoder kan vara biokemiska blodprov och virala hepatitmarkörer.

Laboratoriefynd som indikerar leukopeni är som följer:

• en minskning av leukocyterna till 4,5 g / l (med ett normalt förhållande av lymfocyter till dem);
• neutropeni - en minskning av graden av granulocyter är mindre än 1,5 g / l. Graden av den patologiska processen är direkt beroende av antalet granulocyter.
• ökning av lymfocyter i blodet;

Det är värt att notera att diagnosen hos barn beror på deras ålder. Det är värt att ägna särskild uppmärksamhet åt barn i åldrarna 6 månader och 6 år, eftersom fysiologiska förändringar sker under graden av granulocyter till lymfocyter, vilket kan misstas för patologi.

Behandling av leukopeni hos barn

Inte varje minskning av leukocyter i blodet kräver terapeutisk ingrepp. Obligatoriskt är behandlingen av leukopeni med nedsatt benmärgsfunktion. Volymer och behandlingsmetoder är direkt beroende av svårighetsgraden av den patologiska processen.

De terapeutiska åtgärderna för leukopeni innefattar:

• isolering av patienten (barn placeras i isolatorer);
• uteslutning av cytostatika och joniserande strålning
• permanent omorganisering av huden och slemhinnan.

Drogbehandling omfattar:

• användningen av fysiologiska stimulatorer av leukocytbildning
• antibiotikabehandling av bakteriekomplikationer (använd bredspektrum antibiotika);
• med tarmarnas nederlag med intravenös nutrition av patienter;
• Användningen av kortikosteroider indikeras för leukopeniens immunförsvar.

Efter leukopeni behöver barnet uppföljning, där nivån av leukocyter i blodet övervakas.

Det är värt att notera att hos spädbarn finns ett transient leukopenifenomen, då en minskning av leukocytnivåerna inte orsakar patologiska tillstånd och inte behöver korrigeras. Fenomenet av liknande leukopeni hos ett barn i en annan, äldre åldersgrupp är en patologi och kräver terapeutisk ingrepp.

förebyggande

Förebyggande av leukopeni utförs endast i händelse av en känd orsak till dess förekomst.