logo

Vad gör en ultraljud i hjärtat, vilka sjukdomar kan identifieras

Från den här artikeln kommer du att lära dig: Hur är hjärtets ultraljud (Echo CG), om du behöver särskild förberedelse för proceduren. Vem är ordinerad för denna diagnostiska metod som han visar. Dekoding av resultaten av ultraljud av hjärtat och normerna.

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Med hjälp av ultraljud i hjärtat är det möjligt att i detalj undersöka strukturen hos detta organ och bedöma dess förmåga att pumpa blod. Med hjälp av Echo CG kan du se storleken på alla kamrar i hjärtat, tjockleken på väggarna och skiljeväggarna, ventilhålets yta och huvudkärlets diameter sträcker sig från hjärtat, blodets hastighet strömmar genom ventilerna, blodvolymen från hjärtkamrarna.

Med hjälp av denna metod är det möjligt att diagnostisera organiska hjärtefekter, ventilavvikelser, kardiomyopati, myokardiella kontraktilitetsstörningar, sjukdomar hos stora kärl som sträcker sig från hjärtat (aorta, lungstammen).

Denna studie spelar huvudrollen vid diagnos av kardiovaskulära patologier, eftersom det är väldigt informativt, säkert för människor i alla åldrar, absolut smärtfria, kräver inte en lång förberedelse av patienten.

Hänvisning till en ultraljud i hjärtat kan erhållas från en kardiolog. Genomför proceduren specialist ultraljud.

Indikationer för

Echo KG görs till alla patienter med misstänkt hjärtsjukdom.

Sådana människor kommer vanligtvis till kardiologen med klagomål om hjärtklappning, obehag eller smärta i bröstet, trötthet, svullnad, andfåddhet. Dessa är typiska symptom på kroniskt hjärtsvikt.

Dessutom kan en ultraljud skickas till en person som har en ECG-abnormitet, även om det inte finns några obehagliga symptom.

Echo KG är önskvärt för profylaktiska ändamål:

  • varje 1-2 år friska barn och unga vuxna
  • en gång om året - till idrottare;
  • en gång på ett halvt år till människor över 60 år
  • en gång i 6 månader till de som lider av kroniska hjärt-kärlsjukdomar, och de som har små medfödda hjärtefekter som är asymtomatiska;
  • alla gravida kvinnor (en ultraljud av moderns hjärta är nödvändig och, om så anges, en ultraljud av fostrets hjärta).

Vilka sjukdomar kan identifieras

Användning av Echo CG diagnostiseras:

  • hypertrofi eller dilatation av hjärtkamrarna;
  • kardiomyopati;
  • aorta-, tricuspid-, mitral- eller lungstenos
  • Fel i någon ventil;
  • mitral ventil prolapse;
  • sjukdomar i bröstkörteln (dissektion, aneurysm, hematom, ruptur);
  • Fel i vänster ventrikel eller andra delar av hjärtat.
  • defekt hos en interatriell eller interventrikulär septum
  • hjärt trombos
  • perikardit;
  • Fallot tetrad och andra sällsynta hjärtfel.

Förberedelse för

Ingen speciell komplex förberedelse krävs.

Det finns bara några rekommendationer:

  1. Dagen innan förfarandet är bättre att inte dricka alkohol, kaffe, starkt te.
  2. På den dag då du gör en ultraljud (eller minst 2-3 timmar före det), röka inte.
  3. Om du tar några mediciner, varna din kardiolog, som hänvisade dig till ett ultraljud av ditt hjärta. Kanske kommer han att rekommendera att hoppa över medicinen på dagen för proceduren.
  4. Sitt och slappna av under de senaste 10 minuterna före din undersökning.

Med dig måste du ha ett lakan att ligga på soffan och en handduk för att torka av rester av gelén från kroppen. Du kan ta en stor handduk, den kommer att ersätta arket.

Genomför proceduren

Ultraljud gör det här:

  • Du tar bort alla kläder över bältet.
  • Ligga på soffan på ryggen eller på vänster sida.
  • Läkaren sätter på bröstet en speciell gel för ultraljud och leder genom kroppen med en speciell sensor.
  • Hjärtans bild visas på doktorens bildskärm och registrerar omedelbart data.
  • Förfarandet varar 10-15 minuter.
  • I slutet, stiger du upp, torka huden från rester av gelén och klä dig.
  • Ultraljudsspecialisten själv kan dechifiera de erhållna resultaten, men den slutliga diagnosen är gjord av en kardiolog som gav dig en remiss.

Indikatorer Echo KG normal

I tabellen ger vi normerna för vuxna. Avvikelser från normen indikerar inte alltid sjukdomar och kan visa sig vara en individuell egenskap hos organismen. Uppfatta inte sjukdomar själv, om din hjärtfrekvens ultraljudsindikatorer inte helt överensstämmer med normen - bara en kardiolog kan göra en diagnos. Om du inte är säker på diagnosen, kontakta en annan kardiolog.

Ultraljud av hjärtat hos en vuxen: när det föreskrivs och vad som visar

En vanlig diagnostisk metod för forskning som används för att bedöma hjärtets tillstånd är en ultraljuds- eller ekkokardiografi. Genom användning av särskild utrustning är det möjligt att bestämma närvaron av morfologiska, funktionella eller patologiska förändringar i organet samt att identifiera olika typer av patologier.

I protokollet från studien finns vanligtvis många förkortningar, som endast erfarna specialister kan dechiffrera. Vad visar en ultraljud av hjärtat hos en vuxen, vilka indikationer finns det för genomförandet och vad är fördelarna med andra metoder för forskning?

Indikationer för förfarandet

Hjärt ultraljud - en mycket informativ undersökningsmetod

Idag anses ultraljud av hjärtat vara en av de mest informativa metoderna för att diagnostisera olika organs patologier. Under ett sådant förfarande sänds en ström av ultraljudsvågor alstrad av en ultraljudsskanner till det undersökta organet.

Många sjukdomar i hjärt-kärlsystemet hos vuxna maskeras av symptom på andra patologier. Det är av den anledningen att när patienten klagar över uthållig yrsel, andfåddhet, ökar svettningar och svullnad i benen kan specialister skriva ut en hänvisning till ett ultraljud i hjärtat.

Patienten kommer att bli ombedd att utföra en sådan diagnos även om han har följande patologier:

Huvudindikationerna för ultraljud av hjärtat är:

  1. utseendet av periodisk eller frekvent smärta i hjärtat
  2. uppkomsten av en känsla av tyngd eller brännande känsla i orgelregionen
  3. problem med rytm i form av takykardi eller arytmi
  4. domningar i övre eller nedre extremiteterna
  5. utseende av hjärtsvikt symptom

Mer information om hjärt ultraljud finns i videon:

Hjärtets ultraljud kan ordineras till patienten efter hjärtinfarkt, för att kontrollera hans tillstånd. En sådan studie anses vara helt smärtlös och säker, så det rekommenderas att ge det även på barn och kvinnor under graviditeten.

Ett sådant förfarande är nödvändigtvis tilldelat den nyfödda om de har tecken på medfödd hjärtsjukdom eller närvaron av ljud. Tidig ultraljud i hjärtat bidrar till att klargöra eller avvisa den diagnos som doktorn föreslagit.

Dessutom är det med hjälp av ett sådant förfarande möjligt att utarbeta den mest optimala behandlingstaktiken i början av patologins utveckling.

Det finns följande indikationer för en transesofageal ultraljud i hjärtat:

  • identifiering av membranbråck
  • esofaguspatologin
  • osteokondros hos den cervikala ryggraden
  • andra hälsoproblem

De viktigaste kontraindikationerna för transesofageal ultraljud i hjärtat anses vara allvarliga organs patologier eller tidigare misslyckade operationer.

Sätt att utföra proceduren

Transesofageal ultraljud av hjärtat

Hittills används två typer av ultraljudsdiagnostik av hjärtat i medicinsk praxis:

Transthoracic metod för forskning utförs genom den yttre sidan av bröstet och den andra - genom matstrupen. Det faktum att det kan användas för att bedöma hjärtets tillstånd från sina olika vinklar anses vara en fördel med trans-esophageal diagnosen.

Vid en ultraljud i hjärtat kan en specialist använda funktionella test. Detta innebär att en viss belastning utövas på människokroppen, under påverkan av vilka olika förändringar i hjärtstrukturerna utvärderas.

Doppler sonografi är möjlig när man utför en ultraljud av organet, det vill säga en uppskattning av blodflödeshastigheten i kärlen är klar.

Dessutom, under en sådan studie med Doppler, är det möjligt att observera blodförflyttningen i hjärtkaviteterna och för att identifiera en överträdelse.

Ecocontrasting är en studie som genomförs i kombination med en kontrastmetod efter intravenös administrering av ett kontrastmedel i blodet. Med hjälp av ett sådant förfarande är det möjligt att undersöka även de minsta kärlen, uppskatta deras diameter och blodtillförsel och identifiera växlingseffektiviteten i vävnaderna. Dessutom är det på grund av ekot kontrast möjligt att upptäcka tumörer av annan art i människokroppen, vilket är omöjligt att göra med en standardundersökning.

Förberedelser för förfarandet och dess genomförande

Ultraljudsundersökning av hjärtat

Det är en liten skillnad beroende på hur ultraljudet i hjärtat utförs. När transthoracic utför förfarandet finns inga speciella förberedande aktiviteter, det är bara viktigt att komma med en positiv psykologisk inställning.

Faktum är att någon spänning eller stress kan orsaka snabb hjärtslag, vilket kan påverka tillförlitligheten hos de slutliga resultaten. Omedelbart innan du utför en transthorak ultraljud i hjärtat rekommenderas det inte att konsumera för mycket mat, men att äta i måttliga mängder.

Om en ultraljudsundersökning av patientens hjärta kommer att utföras av matstrupen, är det nödvändigt att vägra att äta några timmar före bestämd tid. Dessutom är det nödvändigt att begränsa vattenförbrukningen, och omedelbart före utförandet av proceduren, ta bort proteser. Vid behov bör ett sådant förfarande för spädbarn göras i intervallen mellan matningar.

Hjärtets ultraljud utförs enkelt och snabbt och tar inte mer än 20 minuter.

Specialisten föreslår att patienten ligger på soffan med ryggen, men i vissa fall kan han bli ombedd att sitta på sin sida. Därefter appliceras en speciell gel på de nödvändiga områdena av bröstet, längs med vilket det utförs flera gånger med en ultraljudssensor. Under ultraljudet upplever patienten inte något obehag och smärta.

När esofagemetoden för ultraljud i hjärtat passerar genom matstrupen, sätts en speciell sensor in, tack vare vilken det är möjligt att undersöka orgeln från olika vinklar. Faktum är att ett sådant förfarande inte kan kallas trevligt, och innan det påbörjas införs en specialmedicin i patientens vena för att förbättra dess bärbarhet. Anestesi av svamp och rod i tungan utförs, vilket gör det möjligt att minska svagheten hos gagreflexen. Gradvis närmar sig sensorn i matstrupen hjärtat på ett nära avstånd och det är möjligt att undersöka de delar av orgelet som vanligen är dåligt synliga när man utför ett normalt ekkokardiogram.

Dechiffrera resultaten hos vuxna

Med hjälp av ultraljud kan du identifiera olika hjärtsjukdomar.

När du utför en ultraljud av hjärtspecialisten kan du bestämma följande indikatorer:

  • kroppstorlek
  • väggtjocklek
  • hjärthålvolym
  • ventiltillstånd
  • närvaron av ärr på vävnaderna
  • frånvaro eller närvaro av blodproppar

Dessutom uppmärksammas parametrarna i hjärtat, hjärtfrekvensen och andra nyanser.

Efter en ultraljud i hjärtat utarbetar en specialist ett speciellt granskningsprotokoll, tack vare vilket det är möjligt att identifiera olika patologier eller abnormiteter i hjärtmuskulärens struktur samt alla slags avvikelser från standardindikatorerna.

Tack vare en ultraljudsskanning är det möjligt att diagnostisera följande sjukdomar hos en patient:

  1. herrgård i hjärtat
  2. reumatism
  3. medfödda eller förvärvade orgelfel
  4. arteriell hypertoni eller hypotension
  5. rytmproblem
  6. myokardinfarkt eller preinfarktstillstånd

Protokollet av ultraljudet i hjärtat har många förkortningar, vilket bara läkare kan förstå.

Den främsta fördelen med hjärtets ultraljud över andra metoder är smärtlöshet och icke-invasivitet.

Hittills är ultraljudet ganska tillgängligt och under processen används inte joniserande strålning. I processen med ultraljudsskanning kan du få data på mjukvävnader som inte visas på konventionella röntgenstrålar.

Heart ultraljud utförs i realtid, så många kvantitativa indikatorer kan bedömas omedelbart på bildskärmen. En sådan studie ger fullständig information om hjärtets funktion hos människor, på grundval av vilka det är möjligt att göra den korrekta diagnosen.

Vad visar en ultraljud av hjärtat? Vilka sjukdomar kommer att avslöja?

Ultraljud av hjärtat kallas också annars ekkokardiogram. Detta är en av de viktigaste metoderna för kroppsforskning för förekomsten av sjukdomar. Förfarandet har flera typer, som var och en kräver en viss förberedelse. Metoden är helt ofarlig, smärtlös, lämplig även för undersökningar av gravida kvinnor och nyfödda. Diagnos och behandling av sjukdomen involverade en kardiolog.

Kort beskrivning av metoden

Ultraljud av hjärtat är ett icke-invasivt förfarande baserat på användningen av ultraljudsvågor. Under påverkan av el som kommer in i sensorn produceras högfrekvent ljud. Det passerar genom hela hjärtvävnaden och skjuter ut från dem.

Denna data returneras till sensorn och överförs till datorn. Den har en speciell programavkodare. Den omvandlar den mottagna informationen till en bild och visar den på bildskärmen.

Typer av ultraljud

De flesta hjärtundersökningar genomförs genom bröstbenet. För att göra detta, använd en speciell sensor. Denna forskningsmetod kallas transthoracic ultraljud i hjärtat. Det utförs i flera lägen:

  • endimensionell (annars M-ekokardiografi);
  • tvådimensionell (eller B-ekografi);
  • doppler;
  • kontrast;
  • stressekardiografi.

Tranqual ultraljud av hjärtat utförs om transthorakulärt ekkokardiogram inte kan utföras på grund av artificiella ventiler, proteser eller anomalier i sternumets struktur blir orsaken. Då utförs denna undersökning genom matstrupen. Metoden är klar när det är nödvändigt att undersöka arbetet och anatomin i hjärtat.

Abdominal ultraljud görs för att studera fostrets hjärtatatomi. Med hjälp av Doppler kan du fixa blodets rörelsehastighet.

Varning! Transthoracic metod för ultraljud av hjärtat i närvaro av organs patologier, medfödda missbildningar eller förvärvade över tid, är det önskvärt att hålla årligen minst 1 gång.

Diagnostiska lägen

Ultraljud kan göras på tre sätt. Den första är ett ettdimensionellt läge. Känslig sensor sänder en bild i realtid. Det liknar ett panorama av hjärtat från ovan. Denna metod bidrar till att beräkna kroppsventilernas lumen och kammarens storlek. Metoden används för att göra en undersökning av personer i alla åldrar, även nyfödda.

Tvådimensionell diagnos gör att du kan överväga hjärtat i 2 plan. Det hjälper till att beräkna ventilens öppningsområde - tricuspid-, mitr- och aorta. Samtidigt beräknas vaskulära lumen.

Den tredimensionella metoden kallas annars Doppler-forskning. Det används oftast, eftersom det ger den mest informativa informationen om anatomin i hjärtområdena och blodtillförseln. Med den här metoden kan du omedelbart få en tredimensionell bild av kroppen.

Stressekokardiogrammet (diagnostik med medicinering, fysisk träning) varar längre än andra metoder - cirka 45 minuter. Under denna tid undersöker läkaren hjärtkamrarna. Bestämmer deras förändringar under belastningsperioden på kroppen.

Stressekokardiogram görs för att förhindra eller förtydliga utvecklingen av möjliga komplikationer före operationer på stora artärer eller i hjärtat. Denna metod bestäms av effektiviteten av terapi, vaskulär permeabilitet, prognos för kranskärlssjukdom. Stressdiagnostik indikeras när ischemi misstänks, då det inte går att göra en diagnos med andra metoder.

Varför är ultraljud gjort?

Hjärtets ultraljud krävs för att bedöma organets storlek, väggtjocklek och integritet. Samtidigt mäts ventriklarna och atrierna. Hjärtmuskulaturens aktivitet kontrolleras av antalet sammandragningar och data jämförs med normen. Ventilernas tillstånd och deras prestanda utvärderas.

Studien låter dig testa aortas och artärens funktion. Om det finns närvarande, identifiera avvikelser i tryck. Samtidigt kan blodflödet och dess hastighet ses. Detta jämförs också med normerna. Statens perikardium och det yttre hjärtmembranet kontrolleras.

Indikationer för undersökning

Ultraljudsundersökningen görs nödvändigtvis för personer som redan har hjärt-och kärlsjukdomar och abnormiteter vid utvecklingen av ett organ. Ultraljud av hjärtat används för diagnos. Studien visas i:

  • hypertoni;
  • bestämning av typen av kardiomyopati
  • ständig andfåddhet och svullnad;
  • angina pectoris och att utvärdera kontraktionen av höger och vänster ventrikel;
  • klagomål om hjärtets arbete, dess kortvariga fading;
  • bröstsmärta, speciellt utstrålande till scapula och nackeområdet;
  • misstanke om hjärtfel (av någon etiologi);
  • frekvent yrsel och förlust av medvetande
  • närvaron av vatten i perikardiet (bestämt genom dess frånvaro / närvaro och volym);
  • diagnos av hjärtaneurysm;
  • misstänkt hjärttumör (dess faktiska närvaro eller frånvaro kontrolleras);
  • genomföra en differentiell studie mellan pseudo- och sanningens aneurysmer.

Ultraljud av hjärtat görs nödvändigtvis efter hjärtattack. Reduktionen av organet på grund av partiell död av myokardiocyter utvärderas. Studien ska genomföras som en förebyggande åtgärd för personer vars släktingar hade hjärtpatologier.

För att genomgå förfarandet skickas patienter till vilka under en rutinundersökning detekterades på EKG-diagrammet, brus i orgeln när man lyssnade på det. Denna undersökning utförs om röntgenbilder observeras i stor storlek, dess oregelbundna form, ovanliga lokalisering eller modifiering av artärerna och aorta.

En transesofistisk ultraljud av hjärtat utförs före elektrokardioversion för behandling av arytmier. Forskning visar sig misstänkt på:

  • defekter mellan atrialseptumet;
  • aorta aneurysm;
  • Fel i den insatta (mitral-speciellt) ventilen;
  • infektiv endokardit med abscessringar eller aorta;
  • Förekomsten av trombos i det vänstra pediatriska syndromet.

Gravida kvinnor ingår i en separat kategori för dem som behöver ultraljud. Hans ultraljud av hjärtat visas i fallet med:

  • diabetes mellitus;
  • när en kvinna led rubella medan han bar ett barn
  • om bland släktingar var det människor med hjärtsjukdomar;
  • när en eller flera graviditeter slutade i missfall, för tidiga födslar eller aborter
  • om en kvinna har använt starka läkemedel länge (tyngdpunkten ligger under perioden fram till den 16: e veckan).

Ultraljud kan också göras till fostret, som ligger i livmodern under proceduren. Ofta utförs en sådan studie under perioden 18-22 veckor av graviditeten. Huvudsyftet med undersökningen är den tidiga upptäckten av medfödda hjärtfel.

Det finns ett antal symptom, i närvaro av vilka läkaren kan skicka patienten till ultraljudet:

  • trötthet;
  • letargi;
  • generell konstant svaghet;
  • hudens hud
  • kalla extremiteter;
  • långsam viktökning i ett barn;
  • blueness av öronen, läpparna, näsan, fingrarna;
  • definition för palpation av "hjärtebulten".

Även ultraljud kan ordineras under behandling av andra sjukdomar som även kan påverka hjärtat och dess system något. Till exempel patologier i hjärnan, kärl i underbenen, etc.

Vad upptäcks av ultraljud?

Under förfarandet detekteras sjukdomar eller deras tecken. De vanligaste är:

  • reumatism;
  • myokardit;
  • perikardit;
  • hypertoni;
  • myokardinfarkt eller tidigare tillstånd
  • kränkningar av hjärtslagets rytmer;
  • aorta- eller artärsjukdom;
  • hjärtfel hos någon etiologi
  • hypotoni;
  • kardiomyopati;
  • intrakardiell utbildning
  • ischemi;
  • vaskulär dystoni;
  • hjärtsvikt.

Utseendet av tumörer kan också utspåras av kaviteter. Hypo- och hypertrofi indikeras genom gallring eller förtjockning av hjärtväggarna.

Kontra

Den mest använda typen av ultraljud i hjärtat är transthorakulär ekkokardiografi. Det finns inga förbud mot det. Stressterapi är kontraindicerad i:

  • myokardinfarkt;
  • allvarlig njure, hjärta eller leversvikt
  • aorta aneurysm;
  • tromboembolism någonstans.

Tranqual ultraljud i hjärtat är kontraindicerat om en person har en stark emetisk uppmaning eller har esofagusvaror. Det är förbjudet att genomföra förfarandet med:

  • blödning i mag-tarmkanalen;
  • förekomsten av esofagus och dess divertikulums tumörer
  • radiell esofagit;
  • stark osteokondros i nacken
  • en historia av perforation av matstrupen;
  • stor membranbråck;
  • deformitet eller försvagning av livmoderhalsen.

Ultraljud orsakar inte biverkningar. Det enda problemet - allergiska utslag på platsen för appliceringen av gelén. Denna reaktion är dock extremt sällsynt och kan endast observeras hos personer med känslig hud. Utslag passerar oberoende om ett par dagar.

Förberedelser för undersökningen

Transthoracic studie kräver ingen förberedelse. Det räcker för patienten att ta ett blad eller blöja från huset. Det sprids ut på en soffa, och sedan med hjälp av samma trasa tas rester av gelén bort.

För transesofageal undersökning kräver speciell förberedelse för ultraljud av hjärtat. Diagnos utförs på tom mage, så att äta och dricka stoppas 4-6 timmar före ultraljudet. Studiens varaktighet är cirka 15 minuter.

Förberedelserna för ultraljud i buken är bara för att rensa tarmarna, så att ingen gas i magen ackumuleras. För att göra detta, några dagar före undersökningen, borde en kvinna dricka absorberande kol eller andra sorbenter som föreskrivs av en läkare. Omedelbart före en ultraljud i hjärtat krävs ibland blåsning.

Förberedelse för stressekokardiografi är inte heller svårt. Vid denna undersökning måste du komma i lös kläder. Tre timmar före ultraljudet stoppas alla fysiska aktiviteter, i 2 timmar måste du äta och dricka lite.

innehav ultraljud

Det finns flera sätt att göra en ultraljud i hjärtat. Transthorak ekkokardiografi görs genom bröstet. Patientremsor till midjan och vänster sida läggs på soffan. Detta är den mest bekväma positionen, eftersom kroppens spets är så nära båren som möjligt och du kan se alla fyra kamrarna i hjärtat.

Läkaren smörjer sensorn med speciell gel för bättre passage av ultraljudsvågor genom kroppen. Klämmer fast enheten:

  • till den jugulära fossa som ligger ovanför båren;
  • till vänster, där övre hjärtslaget ligger
  • i V-interkostala området;
  • till bröstet under xiphoid-processen.

Efter bearbetning av data på bildskärmen visas en bild i en, två eller tredimensionell form (beroende på utrustning och diagnosmetod).

Transesofageal diagnos

För undersökning genom esofagaskanalen placeras en sensor i den i vänstra atriumområdet. För det första irrigerar doktorn munnen och halsen med lidokain. Patienten passar in i en position som liknar transthorak ultraljud. För bättre glidande och snäv kontakt sondas smörjmedlet med gel.

Ett speciellt munstycke sätts in i patientens mun. Endoxopen introduceras gradvis i matstrupen. Detta är ett flexibelt långt ihåligt rör, i slutet av vilket är en sensor. Genom det genomförs ultraljudmatningen och datainsamlingen.

Bukdiagnos

För abdominal undersökning appliceras en speciell gel på kvinnans buk. Sensorn rör sig längs peritoneumets yttervägg. Hjärtmuskelens anatomi för eventuella anomalier undersöks.

Stressekokardiogram

Innan stressekokardiogrammet utförs, genomgår patienten först en enkel ultraljud i hjärtat. Sedan följer tolkningen av resultaten. Därefter fästs speciella sensorer på patientens kropp, som kontinuerligt överför alla förändringar som kommer att inträffa under träningen. Läkaren kan be dig att vrida pedalerna på träningscykeln, springa på löpbandets band.

Lasten är initialt inställd till ett minimum. Om patienten klarar sig väl, följer en gradvis ökning i takt. I detta fall övervakar läkaren ökningen av blodtrycket och amplituden av hjärtkollisioner. Om patientens tillstånd förvärras - stannar studien omedelbart.

Forskningskvalitet

Kvaliteten på diagnosen beror på många faktorer. Övervikt, lungens emfysem, svåra deformiteter i båren och andra anatomiska egenskaper hos patienten kan snedvrida bilden. I det här fallet är det svårt att se bilden. I dessa fall rekommenderas en transesofageal undersökning eller MR.

Användningen av gammal utrustning kan misslyckas. Modern - mer exakt, multifunktionell och mest informativ. Resultaten beror till stor del på diagnostikens erfarenhet. Han ska kunna sätta patienten i önskad position, tryck sensorn på strikt definierade punkter.

Avkodning av ultraljudsdata

Tolkning av ultraljudsresultat utförs av en diagnostiker som utförde denna undersökning. Då är det markerat i protokollet och skickat till den behandlande läkaren. Resultaten av ultraljudsundersökningar är inte den sista faktorn i diagnosen. Data behövs för att jämföra dem med normerna, bestämma avståndet och kombinationerna med andra analyser.

Hjärtets ultraljud

Trots att hjärtat är ett av de mest studerade organen, och prestationerna från moderna läkemedel kan bota många av dess sjukdomar, registreras varje år ett stort antal fall av för tidig död även vid en ganska ung ålder. Enligt experternas observationer är detta förknippat med ett sent besök hos en läkare, då sjukdomen har nått ett irreversibelt stadium eller allvarliga komplikationer.

Därför rekommenderar läkare regelbundet en förebyggande undersökning, och vid de första till och med mindre symptomen som indikerar en överträdelse av hjärtets aktivitet, kontakta en specialist. För att diagnostisera förekomst av patologiska processer används ofta ultraljud i hjärtat - en enkel, icke-invasiv och relativt billig undersökning.

Egenskaper hos hjärtets ultraljud

Principen för ultraljudsdisplay av hjärtmuskeln bygger på reflektion av vågoscillationer och deras omvandling till en bild som visas på bildskärmen. Olika strukturella formationer av kroppen på olika sätt sänder och reflekterar ultraljud, vilket som ett resultat gör det möjligt att bedöma hastigheten och patologin hos de undersökta områdena. Det vill säga förfarandet är baserat på principen att bilda en ekoeffekt, och på grund av detta har det ett efternamn - Echo-KG (ekkokardiografi).

Doppler-effekten, som hjärnans diagnos bygger på, ger en komplett bild av orgeln med anatomiska egenskaper och kvaliteten på ventilens och kärlsapparatens funktion. Också under undersökningen visas en kurvlinje på skärmen, som har formen av ett elektrokardiogram, som visar alla egenskaper hos hjärtaktiviteten. Dessa inkluderar hjärtrytmer, fyllning av ventriklarna och atriären, deras kontraktilitet.

Ibland är patienterna förvånade över vad som ska göra en ultraljud i hjärtat, om ett normalt EKG (elektrokardiografi) också visar ett hjärtslag och dess abnormiteter? Detta är likheterna i förfarandena, men skillnaden mellan EKG och ultraljud är ganska imponerande när det gäller information. Om en läkare föreskriver Echo-KG, ska du därför inte spara och vägra att diagnostisera, men tvärtom gå så snart som möjligt för att börja behandlingen om det finns patologier.

Vad studeras under Echo-KG?

I de flesta fall ser patienterna först inte skillnader i betydelsen av ett EKG eller ultraljud i hjärtat, och först efter en förklaring av läkaren eller redan under undersökningen förstår de hur förfarandena och den erhållna informationen skiljer sig åt. Så, om det under EKG utvärderas de elektriska indikatorerna för hjärtaktiviteten - frekvens, rytm av sammandragningar, så tillåter Echo-KG att bestämma och studera:

  • hjärtstorlek och volym;
  • hjärtfrekvens
  • atriell och ventrikulär volym;
  • tjockleken på hjärtans väggar
  • ventiler och deras funktionalitet;
  • intercameral partition;
  • stora fartyg och deras munnar.

Doppler-effekten ger hjärtens ultraljud möjlighet att bedöma arten och egenskaperna hos blodflödet i kamrarna och kärlen, dess hastighet, utstötningsfraktion och omvänd blodflöde. Patienten kan ofta bedöma skillnaden mellan EKG och hjärtokardiogrammet, först efter att ha fått resultaten på händerna, som är påfallande annorlunda än det vanliga elektrokardiogrammet genom deras informativitet.

När behöver jag ett hjärta ultraljud?

Som regel utpekas proceduren av terapeuten eller kardiologen, om det under undersökningen av patienten och insamlingen av anamnese avslöjas:

  • saktar eller accelererar hjärtslagsrytmen;
  • smärta och obehag i sternum och epigastrium;
  • "Fading" av hjärtat eller avbrott i hans arbete;
  • ljudeffekter när du lyssnar
  • andfåddhet under fysisk ansträngning och vila;
  • förstorad lever i storlek;
  • yrsel, förlust av medvetande
  • blek hud och svullnad i benen;
  • blueness av ansiktets hud
  • ökat blodtryck
  • kyla i armarna och benen;
  • pulsation av de livmoderhalsiga artärerna;
  • generell fysisk svaghet.

En ökning av temperaturen i kombination med ökad rytm av hjärtkollisioner och andfåddhet kommer att vara en viktig orsak för att utföra ultraljudsdiagnostik, eftersom detta ofta är resultatet av en utvecklande patologi. Sådan undersökning utförs nödvändigtvis om det vid en passage av ett EKG detekteras förändringar i hjärtens funktionella aktivitet. Dessutom kommer proceduren att tilldelas när patologiska abnormiteter hos hjärtmuskeln eller dess vaskulära nätverk detekteras på röntgenstrålar - till exempel en förändring i formen eller storleken på ett organ.

Hjärtets ultraljud rekommenderas för ungdomar som är 14 år på planerat sätt, eftersom snabb tillväxt kan ha en negativ inverkan på hjärtets funktion, vilket medför utveckling av patologier i denna komplexa mekanism. Förfarandet är ordinerat för ungdomar med samma klagomål och symtom som hos vuxna. Det är nödvändigt för spädbarn och barn upp till ett år att ha en Echo-KG, eftersom det tillåter att upptäcka medfödda hjärtfel och andra sjukdomar i olika etiologier.

Ultraljudsundersökning av hjärtat till barn

Från de allra första månaderna, dagarna eller timmarna kan en baby ha ett tecken eller en kombination av flera, vilket indikerar eventuell närvaro av hjärtmuskulaturavvikelser. Därför, om barnet har svårt att suga bröstet, kyler extremiteterna, nasolabiala triangeln blir blå när den suger och gråter och ett äldre barn har ont, förträngande, sömnadssmärtor i hjärtat, orimliga eller fysiska påfrestningar, medvetslöshet, trötthet, överdriven svettning, då blir ultraljudet i hjärtat ett av de första diagnostiska åtgärderna.

Det är också viktigt att kontrollera kvaliteten på hjärtmuskulaturens funktion hos ett barn med ärftlig predisposition mot hjärt- eller kärlsjukdomar. Detaljer om ultraljudet av barnets hjärta finns här. Diagnostik vid användning av ultraljudsvibrationer på grund av dess enkelhet, komfort och överkomligt pris är redan så tätt in i det moderna livet att du kan kontrollera hjärtat även om ett ofödat foster.

Det har blivit så bekant för alla gravida kvinnor som en händelse och förväntas också att nästan från de första besöken till gynekologen är de intresserade av hur länge du kan genomgå en ultraljud eller vilken vecka du kan höra babyens hjärtslag.

Vad avslöjar ekkokardiografi?

Betydelsen av förfarandet kan inte överdrivas för både barn och vuxna, eftersom det visar ultraljud av hjärtat av nästan alla kända patologier i hjärtmuskeln och närliggande kärl idag. Dessa inkluderar:

  • medfödda och hjärtfel som förvärvats under livet;
  • inflammatoriska sjukdomar i membranen - myokardit, perikardit, endokardit;
  • myokardinfarkt och ventrikulär hypertension med associerade komplikationer;
  • ventilförluster och kardiomyopati, lunghypertension;
  • patologi av lokal kontraktilitet hos vänster ventrikel;
  • aneurysm av aorta och blodkärl i hjärtmuskeln;
  • neoplasmer och förekomsten av blodproppar;
  • ischemisk hjärtsjukdom.

Förberedelse, utförande och tekniker av Echo-KG i hjärtat

Ultraljud av hjärtmuskeln kan utföras på flera sätt, och den preliminära förberedelsen för studien beror på den valda.

Standard ultraljud i hjärtat

Den vanliga mest använda tekniken kräver ingen förberedande åtgärd. Du kan ta med en blöja och en handduk för att torka bröstet från gelén och, om det är tillgängligt, är resultaten från tidigare undersökningar, eftersom de gör ultraljud av hjärtat med standardmetoden, ganska enkelt. Patienten undresses till midjan, tar bort alla smycken så att de inte stör varandra under förfarandet.

Han erbjuds att ligga på ryggen och om nödvändigt under diagnosen uppmanas han att rulla över på sin vänstra sida. Ingen ytterligare förberedelse från undersökaren krävs, det enda att avstå från en ultraljud i hjärtat är att ta alkoholhaltiga drycker dagen innan.

Själva förfarandet varar inte längre än 10-15 minuter, och det är vanligtvis nog för läkaren att samla en komplett bild av nödvändiga data för att bestämma normen och patologierna för att dechiffrera hjärtaktiviteten.

För förfarandet appliceras en särskild vattenbaserad gel på ultraljudsemitorn, vilket förbättrar patientens kontakt med patientens hud. Och doktorn, långsamt förflyttar den längs hjärtprojektionen, studerar bilden som överförs till bildskärmen. När de avslöjar patologiska områden gör diagnosen deras foton, vilket gör det möjligt att visa dem för flera specialister eller att undersöka de minsta nyanserna.

Transesofageal Echo-KG

Denna studie tilldelas mycket mindre ofta på grund av studiens art. Det utförs vid misstänkt bakteriell lesion av hjärtklaffarna, närvaron av en defekt i septumet mellan kamrarna eller när en artificiell ventil är installerad. I vissa fall tillgripas det med förmaksflimmer eller efter en stroke, om en konventionell ultraljud inte ger tillräckligt med data. Ibland kan ett stort kroppsfett med fetma orsaka utnämning av transesofageal diagnos.

Förfarandet kräver att patienten förbereder sig i förväg, vilket inkluderar vägran att äta 6-8 timmar före undersökningen och 4 timmar från att vätskan tas. Nyfödda utför denna diagnos mellan matningar, försöker vänta minst 2,5-3 timmar. Innan studien påbörjas sprayas patienten med en bedövningsmedel - oftast med lidokain, vilket minskar gagreflexen. Sedan sätts endoskopet in i struphuvudet och sedan in i matstrupen, och doktorn undersöker hjärtmuskeln från ett nära avstånd.

Stressekokardiografi

I många inte helt försummade sjukdomsfall uppträder symtomen endast under fysisk ansträngning medan en person känner sig ganska normal. För att bestämma närvaron av sådana hjärtpatologier utförs stress echoCG. Löpbandet eller cykelergometern används som fysisk belastning. Förfarandet varar 45 minuter, och under kursen studeras förändringar i hjärtaktiviteten.

Trots att förfarandet inte kräver några kategoriska förberedande åtgärder, bör vissa regler följas:

  • eliminera överdriven fysisk aktivitet
  • sluta ta stimulanter och lugnande medel
  • begränsa dig själv till att äta och dricka koffein.

Dessutom, om patienten har högt blodtryck, måste du först rådgöra med en kardiolog om att ta mediciner för att minska trycket. Och för att vara redo för proceduren är det moraliskt, och ungefär vad subtiliteter i genomförandet kan vara, kan du läsa recensioner av patienter som har delat sina känslor.

Vilket hjärta ultraljud kommer att visa: standarder och avvikelser i studieprotokollet

Ultraljud av hjärtat - en informativ och säker metod för diagnos, ett annat namn för detta förfarande - ekokardiografi (ekokardiografi) som visar studien, som identifierar sjukdomen och som behöver passera den?

Värdet av denna diagnostiska metod är att den kan bestämma hjärtmuskulärens patologi i de mycket tidiga stadierna, då patienten ännu inte har några symtom på hjärtsjukdom. Förenklingens enkelhet och säkerhet gör det möjligt för barn och vuxna.

För allvarliga indikationer är det möjligt att med hjälp av ekkokardiografi bestämma patologierna för hjärtans utveckling i fostret redan före barnets födelse.

Vad är EchoCG för?

EchoCG används för att identifiera förändringar i strukturen i vävnaderna i hjärtmuskeln, dystrofa processer, missbildningar och sjukdomar i detta organ.

En liknande studie utförs för gravida kvinnor med misstänkt patologi av utveckling av foster, tecken på försenad utveckling, förekomst av epilepsi, diabetes mellitus och endokrina störningar.

Indikationer för ekokardiografi kan vara symtom på hjärtsjukdomar, för misstänkt hjärtinfarkt, aortaaneurysm, inflammatoriska sjukdomar, tumörer i alla etiologi.

Ultraljud i hjärtat måste utföras om sådana symptom observeras:

  • bröstsmärta
  • svaghet under träning och oberoende av det;
  • hjärtklappning:
  • avbrott i hjärtrytmen
  • svullnad av händer och fötter;
  • komplikationer från influensa, ARVI, tonsillit, reumatism;
  • arteriell hypertoni.

Undersökning kan göras i kardiologens riktning och på egen hand. Det finns inga kontraindikationer för det. Särskild förberedelse för ultraljud i hjärtat utförs inte, lugna bara och försök att bibehålla ett balanserat tillstånd.

Specialisten bedömer följande parametrar under studien:

  • Myokardiums tillstånd i systols och diastols fas (sammandragning och avkoppling);
  • Hjärtkammarens storlek, deras struktur och väggtjocklek;
  • tillståndet av perikardiet och förekomsten av exudat i hjärtväskan;
  • funktionen och strukturen hos de arteriella och venösa ventilerna;
  • förekomsten av blodproppar, tumörer
  • Konsekvenserna av smittsamma sjukdomar, inflammation, hjärtmuskler.

Bearbetning av resultaten utförs oftast med hjälp av ett datorprogram.

Mer detaljer om denna forskningsmetodik beskrivs i den här videon:

Normal prestanda hos vuxna och nyfödda

Det är omöjligt att definiera enhetliga normer för tillståndet för hjärtmuskeln för män och kvinnor, för vuxna och barn i olika åldrar, för unga och äldre patienter. Indikatorerna nedan är genomsnittsvärden, i varje fall kan det finnas små skillnader.

Hos vuxna ska aortaklaven öppna 1,5 eller mer centimeter, mitralventilens öppningsområde hos vuxna är 4 kvadratcentimeter. Volymen av exudat (vätska) i hjärtväskan bör inte överstiga 30 kvm.

Avvikelser från normen och principer för avkodning av resultaten

Som ett resultat av ekkokardiografi är det möjligt att upptäcka sådana patologier för utveckling och funktion av hjärtmuskeln och associerade sjukdomar:

  • hjärtsvikt
  • saktar, accelererande eller intermittent hjärtrytm (takykardi, bradykardi);
  • preinfarction state, myokardinfarkt;
  • hypertoni;
  • vegetativ-vaskulär dystoni;
  • inflammatoriska sjukdomar: hjärtmyokardit, endokardit, exudativ eller constrictiv perikardit;
  • kardiomipatiya;
  • tecken på angina pectoris;
  • hjärtfel.

Undersökningsrapporten avslutas av en specialist som utför en ultraljud i hjärtat. Parametrarna för funktionen av hjärtmuskeln i detta dokument anges i två värden - ämnets norm och indikatorer. Protokollet kan innehålla förkortningar som är oförståeliga för patienten:

  • MLW - vänstra ventrikelns massa
  • LVMI är massindexet;
  • KDR - slutlig diastolisk storlek;
  • TO-lång axel;
  • KO - kort axel;
  • PL-vänster atrium;
  • PP - höger atrium;
  • EF är utstötningsfraktionen;
  • MK-mitralventil;
  • AK-aortaklaff;
  • DM - myokardrörelse;
  • DR - diastolisk storlek;
  • PP-slagvolymen (mängden blod som vänster ventrikel utstötas i en sammandragning;
  • TMMZhPd - tjockleken på hjärtkärlets myokardium i diastolfasen;
  • TMMZhPS - samma i systolfasen.

Farliga diagnoser när ytterligare forskning och behandling krävs.

Funktionerna i hjärtets struktur, tjockleken på dess väggar, funktionerna i funktionen, ventilens tillstånd, som återspeglas i ultraljudsprotokollet, hjälper till att göra en korrekt diagnos. Enligt resultaten av ekkokardiografi kan kardiologen erbjuda att genomgå ytterligare laboratorie- och instrumentundersökning, förskriva behandling.

Resultaten av ultraljud i hjärtmuskeln, som kräver mer detaljerad diagnos:

En avmattning i öppningen av artärventilen, tillslutningen av denna ventil i systolfasen, är en alltför ökad utstötning av högra ventrikeln tecken på lunghypertension.

Med andra ord ökar trycket i lungartären stegvis. En ökning av högra ventrikeln, paradoxalt systoliskt tryck kan indikera samma diagnos. I den akuta formen av högt blodtryck är tjockleken hos ventrikelens vägg från 6 till 8 till 10 mm.

  • En utvidgad ventrikel och vägg av atriumet, närvaron av blodutflöde från aortan till lungartären är ett tecken på sådan medfödd hjärtsjukdom som en öppen arteriell kanal som förbinder aortan med lungartären.
  • Ökningen av väggtjockleken och volymen av hjärthålan i kombination med fördröjd utveckling, utmatningen av blod i den högra hjärtkammaren från vänster är tecken på en medfödd ventrikulär septalfel, ett mellanrum mellan vänster och höger kammare.

    För uttalandet av den angivna diagnosen tar kardiologen anamnese, föreskriver en ytterligare undersökning och den behandling som är optimal för varje enskilt fall.

    Vad visar en ultraljud av hjärtat?

    Hjärtets ultraljud är en smärtfri, säker och mycket informativ diagnostisk procedur som används för att detektera sjukdomar, missbildningar av hjärtat, dystrofa och strukturella förändringar. Denna studie kan administreras till barn och vuxna för diagnostiska ändamål eller inkluderas i rutinmässiga kontrollprogram för tidig upptäckt av hjärtsjukdomar.

    Oftast kallas denna metod för undersökning Echo-KG (ekkokardiografi).

    Förfarandet utförs på en speciell enhet - en ekokardiograf som är utrustad med sådana block:

    • emitter och mottagare av ultraljudsvågor;
    • signal tolkning enhet;
    • medel för in- och utdata
    • elektrokardiografisk kanal för registrering av EKG.

    För snabb och synkroniserad behandling av data som erhållits under undersökningen kommer datorprogrammen att användas.

    Vad är det möjligt att upptäcka med hjälp av ultraljud i hjärtat?

    Hjärtets ultraljud är en enkel, informativ och allmänt tillgänglig diagnostisk metod som gör att du kan identifiera många hjärtologier, även i de tidiga utvecklingsstadierna, när patienten inte har några symtom. Anledningen till utnämningen av Echo-KG kan vara sådana patientklagomål:

    • andfåddhet;
    • frekvent eller periodisk kardialgia;
    • svullnad;
    • känslor av oregelbunden hjärtslag och hjärtslag
    • arteriell hypertoni etc.

    Under undersökningen kan läkaren som använder sensorn få sådan information om hjärtat:

    • hjärtkammarens storlek;
    • hjärtkammarens struktur och integritet
    • Förekomsten av blodproppar och neoplasmer i kamrarna och väggarna i hjärtat;
    • tillståndet av perikardiet och mängden vätska i perikardiet;
    • tjockleken på hjärtkammarens väggar;
    • tillstånd och diameter av koronarkärl;
    • ventilstruktur och funktionalitet;
    • myokardial tillstånd under sammandragning och avkoppling;
    • blodflödesriktningen och dess volym;
    • hjärtsmörg;
    • förekomsten av smittsamma lesioner på de inre strukturerna och hjärtventilerna.

    Typer av eko-KG

    Standard transthoracic ultraljud i hjärtat är den vanligaste typen av studier. Det utförs med hjälp av en sensor monterad på bröstområdet och innehåller följande steg i studien:

    • I - med hjälp av parasternal åtkomst undersöks vänster ventrikelkammare, högra ventrikel, vänstra atrium, aorta, interventrikulär septum, aortaklapp, mitralventil och bakre vägg i vänster ventrikel;
    • II - med hjälp av par av asteråtkomst undersöks mitral- och aortaklaffarna, ventilen och lungartären, utloppskanalen i den högra ventrikeln, vänster ventrikel, papillärmuskler;
    • III - I den apikala åtkomsten i fyrakammarpositionen undersöks interventrikulär och interatriär septa, ventriklar, atrioventrikulär ventil och atria, i femkammarpositionen den stigande aorta- och aortaklaven, i tvåkammarpositionen mitralventilen, vänster ventrikel och atrium.

    Doppler Echo-KG gör att du kan bedöma blodets rörelse i hjärtkärlen och hjärtat. Under utövandet kan läkaren:

    • mäta hastigheten och bestämma riktningen av blodflödet;
    • utvärdera hjärtklaffarnas funktion
    • hör ljudet av blod som rör sig genom kärlen och ljudet av ett fungerande hjärta.

    Kontrast Echo-KG utförs efter introduktionen av den radiopaque lösningen i blodet, vilket gör att läkaren kan utföra en mer korrekt visualisering av hjärtans inre yta.

    Stress Echo-KG utförs med hjälp av standard ultraljuds- och Doppler-studier, och med hjälp av fysiska eller farmakologiska belastningar kan du identifiera områden av möjlig stenos av kranskärlssåren.

    Transesophageal Echo-KG utförs genom att installera sensorn genom matstrupen eller halsen. Denna typ av åtkomst gör det möjligt för en specialist att få ultimata bilder i ett rörligt läge. Anledningen till utnämningen av denna typ av ultraljudsdisposition kan vara följande situationer:

    • risken för dissektion av aorta-aneurysmen;
    • misstänkt en abscess av ventilringar, aorta rot eller paraprosthetic fistel;
    • Behovet av att undersöka mitralventilens tillstånd före eller efter den kommande operationen.
    • risk för trombos i vänster atrium
    • tecken på nedsatt funktion av ventilen.

    Denna typ av studie kan utföras efter ytterligare patientsedation.

    Indikationer och kontraindikationer

    Läkaren kan ordinera ett Echo-KG-förfarande till patienten om det är nödvändigt att diagnostisera hjärtets tillstånd och dess kärl eller att övervaka kvaliteten på behandlingen. Indikationer för möten kan vara:

    • detekterade EKG-förändringar;
    • hjärtsmörg;
    • klagomål på bröstsmärta, hjärtklappning, andfåddhet, blodtryckssprängningar, etc.;
    • misstänkt hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar, aortaaneurysm, inflammatoriska och neoplastiska hjärtsjukdom, kardiomyopati, hydropericardium eller hjärtsvikt;
    • reumatism;
    • komplicerad fördjupning i halsen, ARVI, influensa;
    • vegetativa-vaskulära patologier;
    • endokrinologiska sjukdomar;
    • graviditet;
    • tromboflebit och åderbråck (för att eliminera riskerna med lungemboli eller pulmonell tromboembolism).

    Dessutom utförs en ultraljud av hjärtat för tidig upptäckt av utvecklingsavvikelser hos fostret. Detta förfarande ingår inte i standardlistan gravida undersökningar, men kan genomföras under 18-20 graviditetsveckor i identifieringen under en rutin ultraljud screening för eventuella avvikelser. Echo-KG fosterhjärta kan också rekommenderas av en läkare i ett antal andra fall:

    • genetisk predisposition till medfödda hjärtfel
    • historia av en gravid kvinna med reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus och epilepsi;
    • gravidens ålder är över 38 år;
    • tecken på intrauterin tillväxtnedgång.

    Det finns inga kontraindikationer för att utföra en standard ultraljudsundersökning av hjärtat. Stress-Echo-KG är kontraindicerat i sådana fall:

    • ökad tendens till trombos;
    • svåra sjukdomar i andningssystemet;
    • nyligen myokardinfarkt (första månaden efter attacken);
    • Förekomsten av hjärt-, lever- eller njursvikt.

    Hur är ultraljudet i hjärtat?

    För standarden Echo-KG krävs ingen särskild träning. Patienten ska ta med sig slutsatserna från tidigare studier: på så sätt kan läkaren utvärdera effektiviteten av behandlingen och sjukdomsdynamiken.

    Innan du utför Echo-KG, ska patienten lugna sig, ta sig till midjan och ta en liggande position. Under studien frågar läkaren dig att vänta på vänster sida. Vid undersökning av patienter med stor bröststorlek kan specialisten be kvinnan att lyfta bröstet.

    Precis som vid ultraljudsdiagnostik av andra organ, före undersökningen appliceras en speciell gel på huden, vilket ger högkvalitativ överföring av impulsen från sensorn till testvävnaderna och baksidan. Som de huvudsakliga tillvägagångssätten för standard ultraljudsskanning av hjärtat med en sensor används olika punkter i axlarna på hjärtat på bröstet:

    • parasternal - i intervallet mellan zon 3-4;
    • suprasternal - i området av jugular fossa (ovanför sternum);
    • apikal - inom området för den apikala impulsen;
    • subkostal - i xiphoid-processen.

    När du utför en ultraljudsskanning följer doktorn en viss sekvens:

    1. Visualiserar hjärtens ventilapparat.
    2. Det skannar skiljeväggarna mellan ventriklerna och atriärerna, spårar deras integritet i polyprojektions- och polypositionsscanning, analyserar typen av rörelse (akinesis, normokinesis, dyskinesi eller hypokinesis).
    3. Utvärderar septumets relativa position mellan ventriklarna och ventilerna.
    4. Analyserar egenskaperna hos rörelsen av ventilernas ventiler.
    5. Visualiserar storleken på hjärthålen och tjockleken på väggarna.
    6. Bestämmer närvaron av dilatationskammare och svårighetsgraden av hjärt-muskelhypertrofi.
    7. Utför Doppler och tvådimensionell Echo-KG för att utesluta patologisk skakning av blod i hjärtat, ventrikulär regurgitation och stenos.

    Vid förskrivning av ett stressekokardiogram tar läkaren nödvändigtvis hänsyn till patientens hälsotillstånd, eftersom han måste utföra lasterna med hjälp av fysiska eller farmakologiska tekniker. Studien själv utförs endast under övervakning av en erfaren specialist:

    1. Ursprungligen utförs en standard Echo-KG.
    2. Särskilda sensorer bärs på patientens kropp som registrerar förändringar under fysisk eller farmakologisk stress.
    3. Intensiteten av fysisk eller farmakologisk stress bestäms individuellt (beroende på indikatorerna för patientens puls och blodtryck). Olika simulatorer (cykel ergometri eller löpband i sittande eller liggande läge) kan användas för test med hjälp av fysisk aktivitet, intravenös administrering av Dipyridamole (eller Adenosin) och Dobutamin för farmakologisk användning. Dipyridamol eller adenosin orsakar "stjäl" av hjärtmuskeln och utvidgningen av artärerna, och Dobutamin används för att öka myokardisk syreförbrukning.
    4. När det används som ett övningsstresstest utförs en sond efter att övningen är avslutad, och med användning av farmakologiska tester kan en hjärtskanning utföras direkt under administrering av läkemedel.

    Vid transesofageal Echo-KG används transesofageal åtkomst. För att förbereda proceduren för transesofageal ultraljud i hjärtat, bör patienten avstå från att äta och dricka 4-5 timmar före undersökningen.

    Studien utförs i följande ordning:

    1. Innan introduktionen av endoskopet för att minska smärta och obehag hos patienten utförs bevattning av orofarynxen med en bedövningsmedellösning.
    2. Patienten placeras på vänster sida och ett endoskop sätts in genom munnen i matstrupen.
    3. Därefter utför läkaren en visualisering av hjärtets strukturer med hjälp av ultraljudsvågor, vilka mottas och tas emot genom endoskopet.

    Varaktigheten av hjärtens standard ultraljud tar inte mer än en timme, transesofageal - ca 20 minuter. Därefter fyller specialisten ett protokoll eller en form av studien, vilket indikerar resultaten och gör en slutsats om den exakta eller föreslagna diagnosen. Slutsats Echo-KG utfärdas till patienten på händerna i papper eller digital form. Den slutliga tolkningen av forskningsdata utförs av en kardiolog.

    Normal Echo-KG Prestanda

    Proteinet för ultraljud av hjärtat indikerar många indikatorer och förkortningar som endast är förståeliga för kardiologer eller specialister i ultraljudsdisposition. Olika medicinska institutioner kan också ha olika standarder för att upprätthålla Echo-KG-protokollet. Indikatorer för normen som du kan se i tabellen:

    Tabell med indikatorer på normen

    Normvärdena är något annorlunda hos barn och vuxna, män och kvinnor - håll detta i åtanke och överlåt analysen av hjärt-ultraljudsdata till din närvarande kardiolog!

    Vid detektering av avvikelser från normen ska läkaren förklara patienten orsakerna och möjliga risker för allvarliga komplikationer av sjukdomen och förskriva den nödvändiga behandlingstiden.

    Informativ video om ämnet "Ultraljudsundersökning av hjärtat":