Tack för ditt arbete. Det visade sig vara mycket användbar och multifunktionell kalkylator. Kanske finns det en version för Android? Att använda webbplatsen i det dagliga arbetet är inte alltid bekvämt.
God dag!
Och du kan klargöra följande punkt:
I kursen (i världen och i vårt land) 2 metoder - Jaffe och enzymatisk, skillnaden i värdena på 10-15 enheter. Resultaten på räknare är också naturliga. Det finns inget omnämnande eller justering enligt metoden i någon räknare. Kommentar, om möjligt.
Mycket tacksam för denna räknare. Jag beräknade det och lugnade sig lite, för jag är i den gröna zonen för nu och jag hoppas att stanna där så länge som möjligt. Och vi kommer att fortsätta att hantera hypertoni.
Berätta för mig om Schwarzformeln, jag har en scf 83 och över 120 för andra formler som betyder
Kreatinin clearance räknare
Utvärdera njursfunktionen med tre formler.
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel för utvärdering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m fl, "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifiering av kosten i njursjukdomsstudie) - den rekommenderade formeln för uppskattning av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J och Beck G. " J är Soc Nephrol. 2000. 11: s.155A. (Nephron.org)
3. Cockroft-Gault är en formel för bedömning av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Förutsägelse av kreatininclearance från serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Kreatininclearance
Endogent kreatininclearance är en indikator på njurarnas effektivitet vid rensning av blod från kreatinin och utsöndras i urinen. Faktum är att detta test visar njurarnas förmåga att rengöra från skadliga ämnen.
Kreatininclearance är den mängd blodplasma som rensas av kreatinin i 1 minut när den passerar genom njurarna. Minskat kreatininclearance indikerar njurskador.
Kalkylator för kreatininclearans utvärdering
Formel för bestämning av kreatininclearance
Cockcroft-Gault Formler:
[alert style = "info"]
För män: ClCr = ((140 ålder) * vikt) / (72 * Krpl)
För kvinnor: ClCr = ((140 årig) * vikt) / (72 * KrPL)) * 0,85,
där,
- KlKr - kreatininclearance, ml / min
- vikt - kroppsvikt, kg
- Krpl - plasmakreatinin, mg / dL
Formler för Jelliffe:
[alert style = "info"]
För män: ClCr = (98-0,8 * (ålder 20)) / KrPL
För kvinnor: ClCr = ((98-0,8 * (ålder 20)) / KrPL) * 0,90,
där,
- KlKr - kreatininclearance, ml / min / 1,73 kvm
- Krpl - plasmakreatinin mg / dL
BUZ UR "URC AIDS och IZ"
SKF-kalkylator - beräkning
Kalkylator för glomerulär filtreringshastighet (GFR), kreatininclearance och kroppsmassindex (BMI)
Utvärdera njursfunktionen med tre formler.
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel för utvärdering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m fl, "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifiering av kosten i njursjukdomsstudie) - den rekommenderade formeln för uppskattning av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J och Beck G. " J är Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)
3. Cockroft-Gault är en formel för bedömning av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Förutsägelse av kreatininclearance från serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance räknare
Kreatinin är en biprodukt som frigörs under produktionen av energi i musklerna. Denna biprodukt utsöndras från kroppen genom njurarna och utgångar med urinen. Denna process kallas kreatininclearance. Detta är ett diagnostiskt urintest för njurefunktion. En hög nivå av kreatinin i kroppen orsakar allvarliga njurskador. För korrekt nyrefunktion måste kreatininclearance vara på normal nivå. På denna räknare kan kreatininclearance per minut beräknas genom att man anger graden av vikt, ålder och plasma-kreatinin.
Kreatinin är en biprodukt som frigörs under produktionen av energi i musklerna. Denna biprodukt utsöndras från kroppen genom njurarna och utgångar med urinen. Denna process kallas kreatininclearance. Detta är ett diagnostiskt urintest för njurefunktion. En hög nivå av kreatinin i kroppen orsakar allvarliga njurskador. För korrekt nyrefunktion måste kreatininclearance vara på normal nivå. På denna räknare kan kreatininclearance per minut beräknas genom att man anger graden av vikt, ålder och plasma-kreatinin.
Kalkylator för glomerulär filtreringshastighet, kreatininclearance och kroppsmassindex
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel för utvärdering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m fl, "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modifieringen av kosten i njursjukdomsstudie) - Den rekommenderade formeln för uppskattning av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J och Beck G. "En förenklad ekvation för serumkreatinin" (abstrakt) J är Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)
3. Cockroft-Gault är en formel för bedömning av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Förutsägelse av kreatininclearance från serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Cockcroft kreatininclearance bedömning - Gault
Du kan också vara till hjälp:
Om den här kalkylatorn
* Denna kalkylator låter dig beräkna kretinininmetoden Cockcroft DW, Gault MH
formeln
Kreatininclearance enligt formeln Cockcroft-Gault = (140-ålder) * (vikt i kg) * (0,85 om kön är kvinnlig) / (72 * kreatinin mg / dL)
I Förenta staterna mäts vanligtvis kreatinin i mg / dl, medan i Kanada och Europa i μmol / l. 1 mg / dl kreatinin är 88,4 μmol / L
Av denna anledning används en korrigeringsfaktor i formeln: kreatininnivån är dividerad med 0,0884 och multiplicerad med 1000.
tolkning
Ytterligare information
Formeln möjliggör en rimlig bedömning av kreatininclearance, utom i fall där:
- Det finns en snabb förändring av plasmakreatininnivån (både uppgång och fall).
- Patienten är avsevärt utmattad.
I dessa situationer måste följande antaganden göras:
- Vid en snabb ökning av plasmakreatininnivå (dvs. mer än 44,2-61,88 mol / l per dag) är det bäst att anta att kreatininclearance inte överstiger 10 ml / min.
- I utmattna patienter kan det antas att det faktiska clearanceet blir lägre än uppskattningen, men det exakta värdet kan inte bestämmas.
Med hjälp av beräkningsformeln bör man komma ihåg att det erhållna värdet av kreatininclearance är en uppskattning och kan avvika från den verkliga i större eller mindre riktning. Därför bör den resulterande uppskattningen endast beaktas i samband med andra faktorer som identifieras under undersökningen av patienten. Beslut om läkemedelsbehandling och doser bör baseras på en bedömning av den kliniska bilden.
Signifikanta förändringar i kreatininnivåer kan också bero på andra faktorer (uttorkning, användning av nefrotoxiska läkemedel, överdriven kreatininproduktion på grund av skada eller överdriven motion eller minskad produktion vid njursjukdom eller utmattning).
Försiktighet bör vidtas vid bedömning av kreatininclearance i:
- Äldre (över 90)
- Patienter med undervikt (mindre än idealisk)
- Patienter efter levertransplantation
Obs! Användningen av faktisk kroppsvikt hos patienter med fetma (och eventuellt patienter med ascites) för beräkning av clearance kan leda till att kreatininclearance är mycket högre än dess verkliga värde.
Vissa experter föredrar i sådana fall att använda en sådan indikator som "korrigerad kroppsmassa" (det kan exempelvis beräknas med hjälp av följande formel: ideal kroppsvikt + 0,4 * [genomsnittlig vikt - ideal kroppsvikt]).
Detta gäller särskilt i fall där en bedömning av kreatininclearance är nödvändig för att beräkna doser av antibiotika.
Glomerulär filtreringshastighet
Glomerulär filtreringshastighet (GFR) är den mängd blod som rengörs av njurarna under en viss tidsperiod. GFR är huvudindikatorn för bedömning av njurfunktion och stadium av njursvikt. Den glomerulära filtreringshastigheten bestäms av graden av blodrening (clearance) från vissa ämnen som utsöndras av njurarna, utan utsöndring och reabsorption i rören (oftast är det kreatinin, inulin, urea).
Med tanke på att detta är en ganska arbetskrävande metod, beräknas GFR i speciella formler baserat på koncentrationen av kreatinin i blodet och vissa anatomiska och fysiologiska parametrar (höjd, vikt, ålder). Underlättar beräkningen av användningen av speciella kalkylatorer. De huvudsakliga metoderna som används är Cockroft-Gault-formeln, MDRD och CKD-EPI ekvationen. För att beräkna GFR hos barn används Schwarz- och Kunnahan-Barrath-formeln.
Hur man beräknar kreatininclearance
Kalkylator för glomerulär filtreringshastighet: Cockroft-Gault-formel, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Universell kalkylator för beräkning av glomerulär filtreringshastighet och kreatininclearance
Kalkylatorn är sammanställd av B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Följande källor användes vid kompilering av räknaren: [1] KDIGO 2012 Klinisk praxis för njursjukdom. Kidney International Supplement 2013, 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. En ny ekvation för att uppskatta glomerulär filtreringshastighet. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S. et al. Använda ett standardiserat serum för ett dietingsystem. Annaler of Internal Medicine 2006, 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B.J., et al. Jämfört med Schwartz-formeln och den nya generaliserade formeln. Kidney International 2013; 83: 524-30. [5] National Kidney Foundation. K / DOQI klinisk praxis för njursjukdom: utvärdering, klassificering och stratifiering. The National Journal of National Kidney Foundation 2002, 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. "K / DOCKI" avser ursprunget till kroniskt njursvikt (Om den nya delen av K / DOQI Riktlinjer för diagnos, klassificering och bedömning av svårighetsgraden av kronisk njursjukdom). Nefrologi och dialys. 2004. Volym 6, nr 3. Från 204-220.
Lägg länk i eller andra
Kalkylator för glomerulär filtreringshastighet, kreatininclearance och kroppsmassindex
1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel för utvärdering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m fl, "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modifieringen av kosten i njursjukdomsstudie) - Den rekommenderade formeln för uppskattning av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J och Beck G. "En förenklad ekvation för serumkreatinin" (abstrakt) J är Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)
3. Cockroft-Gault är en formel för bedömning av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Förutsägelse av kreatininclearance från serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Kreatinin clearance räknare
Kreatinin är en av de sista länkarna i processen med proteinuppdelning. I levern syntetiseras föregångaren - kreatin, som sedan går in i musklerna genom blodbanan. Det är kopplat till det rester av fosforsyra - kreatininfosfat bildas. Denna förening har stor energi, som den ger under muskelkontraktion. I denna process delas fosfatgruppen upp och kreatinin kommer in i blodomloppet och utsöndras av njurarna. Mot bakgrund av det ovanstående blir det klart att nivån av kreatinin i blodet beror på hur mycket den frigörs och hur snabbt den utsöndras av njurarna. Oftast mäts kreatininnivåerna för att bedöma njurarnas funktionella status. Nivån av denna förening beror också på mängden muskelmassa, så data för män och kvinnor skiljer sig åt. Den normala kreatininnivån är:
- för män, 56-115 mikromol per liter;
- för kvinnor, 52-96 mikromol per liter.
Hos barn har utsöndringssystemet sina egna egenskaper, dessutom har de små muskler, så siffrorna skiljer sig åt:
- barn under ett år gammalt - 18-36 mikromol per liter;
- hos barn upp till fjorton - 25-63 mikromol per liter.
Kalkylatorn för bedömning av kreatininclearance gör att du kan få en uppskattning om inte:
- Det finns en snabb förändring av plasmakreatininnivån (både uppgång och fall).
- Patienten är avsevärt utmattad.
I dessa situationer måste följande antaganden göras:
Vid en snabb ökning av plasmakreatininnivå (dvs. mer än 0,5-0,7 mg / dl per dag) är det bäst att anta att kreatininclearance inte överstiger 10 ml / min. I utmattna patienter kan det antas att det faktiska godkännandet blir mindre än uppskattningen, men dess exakta värde kan inte fastställas.
Med beräkningsformeln bör man komma ihåg att det erhållna värdet av kreatininclearance är en uppskattning och kan skilja sig från det faktiska.
Försiktighet bör vidtas vid bedömning av kreatininclearance i:
- Äldre (över 90)
- Patienter med undervikt (mindre än idealisk)
- Patienter efter levertransplantation
Användningen av faktisk kroppsvikt hos patienter med fetma (och eventuellt patienter med ascites) för beräkning av clearance kan resultera i ett kreatininclearingsvärde som är signifikant högre än dess verkliga värde. Vissa experter föredrar i sådana fall att använda en sådan indikator som "korrigerad kroppsmassa" (det kan exempelvis beräknas med hjälp av följande formel: ideal kroppsvikt + 0,4 * [genomsnittlig vikt - ideal kroppsvikt]).
Cockcroft-Gault Formler:
För män: ClCr = ((140 ålder) * vikt) / (72 * Krpl)
För kvinnor: ClCr = ((140-ålder) * vikt) / (72 * KrPL)) * 0,85, var
KlKr - kreatininclearance, ml / min
vikt - kroppsvikt, kg
Krpl - plasmakreatinin, mg / dL
Formler för Jelliffe:
För män: ClCr = (98-0,8 * (ålder 20)) / KrPL
För kvinnor: KlKr = ((98-0,8 * (ålder-20)) / Krpl) * 0,90, var
KlKr - kreatininclearance, ml / min / 1,73 kvm
Krpl - plasmakreatinin mg / dL