logo

GGTP förhöjd - orsaker, behandling

GGTP beteckning i analyserna:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

innehåll:

GGTP - vad är det på enkelt språk

GGTP (eller GGT) är ett proteinenzym, en specifik katalysator för intracellulära biokemiska reaktioner, en deltagare i utbytet av aminosyror.

GGTP finns i cellerna i parenkymala organ: i lever, njurar, milt, bukspottkörtel, prostata körtlar, etc.

GGTP går in i blodomloppet huvudsakligen när gallret i gallvägarna (gallblåsan och gallkanalen), lever och bukspottkörtel är skadade.

I motsats till "lever" transaminaser (ALT), fungerar GGTP "på cellemembrans yta. Därför leder inflammatorisk eller mekanisk skada på epitelceller i de intrahepatiska och yttre gallkanalerna till en massiv uttorkning av GGT från vävnader i blodet och följaktligen till en signifikant ökning i dess nivå. Därför är en hög koncentration av GGTP i blodet huvudsakligen förknippad med ett brott mot gallflödet och patologin i gallsystemet och en ökning av ALT - med förstöringen av cellerna i leverens mjukvävnader - hepatocyter.

GGTP och alkohol

Alkohol stimulerar syntesen av detta enzym. Därför överstiger GGTP, även i frånvaro av leversjukdomar i lever och gallrör, efter att ha druckit alkohol. När du ger upp alkohol, normaliseras nivån.

Denna egenskap tillåter användning av GGTP-analys för hantering av patienter med alkoholism. Om under behandlingsperioden är koncentrationen av enzymet i patientens blod fortfarande högt, fortsätter han antingen att dricka alkohol eller leveren är redan irreversibel skadad (alkoholhepatit, cirros).

GGTP - mycket känsligt diagnostiskt test av toxisk och alkoholisk leverskada

Vad är GGTP-analys - när det föreskrivs

Blodtestet för GGTP är en av fem biokemiska funktionella leverprov - en indikator på gallsystemet.

GGTP-kolestasmarkör

  • Kolestas (lättare: stagnation av gallan) är ett brott mot bildandet, utsöndringen och utflödet av gallan.

Kolestas är inte en självständig sjukdom, men ett tillstånd som är förknippat med många sjukdomar i lever och gallvägar. Därför föreslår en ökning av GGTP-nivå endast möjligheten till sjukdom, men bestämmer inte diagnosen eller den verkliga orsaken till patologin.

När ett blodprov för GGTP föreskrivs:

  • Känsla sjukdom, svaghet, kliande hud.
  • Gulsot.
  • Illamående, kräkningar, matsmältningsbesvär.
  • Screening för gastrointestinala sjukdomar.
  • Diagnos av anicteriska former av hepatit.
  • Differentiell diagnos av lever och gallvägar.
  • Bedömning av patienten med kronisk hepatit.
  • Övervaka effektiviteten av behandlingen av alkoholism.
  • Utvärdering av effektiviteten vid behandling av hjärtinfarkt.
  • Utvärdering av effektiviteten av behandling av levertumörer, bukspottkörtelcancer, prostata.
  • Utvärdering av läkemedlets hepatotoxiska effekt.

Varför ökar GGT i blodet

Enzymet gamma glutamyltransferas, eller GGT, är närvarande på ytan av leverceller och renal tubuler. Den finns i andra vävnader, men i mindre kvantiteter. Detta ämne är aktivt involverat i metabolism av aminosyror, eliminering av inflammatoriska mediatorer, vilket visar GGT i blodet.

Vad är GGT och dess funktioner

Det finns flera namn för enzymet. Tillsammans med "gamma glutamin transferas" finns i formerna för biokemisk analys:

I cellen ligger gammaglutamyltransferas på det yttre membranet, i lysosomer och cytoplasma. Det mest ytligt belägna enzymet är närvarande i utsöndringsorganen: GGT-aktiviteten i levern, njursubstans och bukspottkörteln ökar. I andra vävnader är GGT också närvarande, men intracellulärt.

I blodet återspeglar värdet av gamma-glutamyltranspeptidas, som bestäms genom biokemisk analys, lever- och gallvägarna, även om det är högt i lumen i renal tubulat, men en betydande del av den frigörs i urinen.

GGT: s funktioner är att katalysera transporten av gamma-glutamylresten från en till en annan peptid, aminosyra eller annan molekyl. Detta innebär deltagande i proteinmetabolism som uppträder i alla celler i kroppen.

Indikationer för analys

Eftersom gammaglutamin transferas ggt återspeglar funktioner i lever och gallvägar, kommer blodprovet av enzymet att vara en markör för skador på dessa anatomiska strukturer.

Indikationer transpeptidasstudie är:

  • gulsot;
  • diagnos av hepatit, även i anicterisk form;
  • mörk urin, men färglös avföring
  • smärta i rätt hypokondrium åtföljd av bitterhet i munnen;
  • symtom på illamående, kräkningar, anorexi och matsmältning;
  • hepatiska tester är nödvändiga före operationen;
  • om en ökning av andra ALT, AST, alkaliska fosfatasparametrar redan har detekterats i blodet;
  • misstanke om alkoholisk leverskada
  • differentialdiagnos av kolestas och inflammatorisk förstöring av parenkymen;
  • utvärdering av resultatet av behandlingen av alkoholism, cholecystit, hepatit och andra patologier;
  • identifiering av hepatotoxiska effekter av droger.

Gamma Glutamyl Transferas Priser

Tabell 1. Graden av GGT hos kvinnor och män.

GGT-enzymet i blodet uppvisar normalt minimal aktivitet på grund av den fysiologiska förnyelsen av leverceller. För män och kvinnor varierar siffrorna något. Denna indikator mäts i U / l och hastigheten kan variera något vid analys i laboratorier.

Hos barn under 17 år är effekten på enzymmängden som visas i tabellen nedan.

Tabell 2. GGT-norm hos barn.

Orsaker till onormalt ggt

Det finns ett antal skäl till varför GGT är förhöjd i ett biokemiskt blodprov. De är förknippade med vissa patologier i levern. Av stor betydelse är den endogena effekten av hepatitvirus, obstruktion av gallgångarna i levern med stagnation av gallan, intaget av hepatotoxiska ämnen. Sjukdomar för vilka GGT är förhöjt i blodet:

  • akut hepatitviral, alkoholisk, giftig, kryptogen;
  • kronisk hepatit av vilken natur som helst
  • levercirros, cancer;
  • cholecystit, cholelithiasis gallstones;
  • koledocholithiasis - stenar i gallkanalen (koledokus);
  • blodsjukdom;
  • tar droger, droger;
  • alkoholintag;
  • fet hepatos orsakad av graviditet, hormonella eller näringsbetingade sjukdomar;
  • tumörer i levern och bukspottkörteln, där det finns blockering av gallvägarna;
  • lever-trombos - Budd-Chiari syndrom;
  • ärftliga sjukdomar (hemakromatos, Niemann-Pick's bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, etc.);
  • lesioner av levern av Epstein-Barr-virus, enterovirus;
  • helminthiasis med lokalisering i gallkanaler och lever (echinokocker, opisthorchiasis);
  • trängsel på grund av hjärtsvikt, tillstånd efter infarkt.

GGT och alkohol

Även om det inte finns någon hepatit, som observeras i alkoholism, men en person konsumerar alkohol, är GGT förhöjt i blodet. Alkohol aktiverar gamma glutamintransferasyntes hos människor, även med en hälsosam lever.

Enligt GGT-enzymet är det möjligt att bedöma hur effektiv behandlingen är för alkoholberoende och om patienten har misslyckats. Om behandlingstiden fortfarande är hög, kan vi med stor sannolikhet tala om fortsättningen av alkoholintaget eller utvecklingen av inflammatoriska processer som orsakas av alkohol.

Det bör noteras att användningen av alkohol utan utveckling av hepatisk patologi endast åtföljs av en ökning av GGTP och alkaliskt fosfatas och ALT förblir utan avvikelser.

Tab. 3. Differentiell diagnos av leversjukdom.

Vilka droger orsakar en ökning av GGTP

Det finns ett antal mediciner som leder till hög gamma gt. Dessa inkluderar:

  • fenobarbital;
  • fenytoin;
  • NSAID och mer parasetamol;
  • nifedipin;
  • karbamazepin;
  • Tricykliska antidepressiva medel;
  • klorpromazin;
  • Könshormoner;
  • Erytromycin, Clindamycin, Amoxicillin;
  • azatioprin;
  • propafenon;
  • cyklosporin;
  • Anti-svamp läkemedel;
  • sulpirid;
  • nitrofuraner;
  • kaptopril;
  • Blockers H2-receptorer och mer.

Tolkning av resultat

När du avkodar analysen kan du ta reda på orsaken till ökningen av GGT, beroende på hur långt enzymet hoppade, om det finns en ökning av GGT tillsammans med avvikelsen hos andra leverprover, kliniska symptom.

5 gånger förstoring

Om GGTP-nivån ligger över normen mindre än 5 gånger, indikerar detta:

  • möjlig användning av alkohol;
  • hjärtsjukdom med blodstasis;
  • medicinering som framkallar frisättning av GGT.

Öka 5-10 gånger

När det fanns en ökning av GGT inom 10 gånger, kan du tänka på:

  • kronisk eller akut hepatit;
  • cirros;
  • cholecystit och JCB utan akut blockering av kanalerna;
  • sjukdomar hos andra vitala organ - njure, pankreas;

Öka mer än 10 gånger

Om mängden GGT i blodet råder över normens tiofaldiga, indikerar detta akut gallstasis vid skada på leverkanalerna, vilket uppträder när:

  • hepatit;
  • JCB och beräknad cholecystit med kanalobstruktion;
  • biliär cirros
  • tumörer och metastaser;
  • helminthic invasioner av gallsystemet
  • akut och kronisk leversvikt
  • primär skleroserande kolangit.

De flesta GGT stiger med kolestas än med nederlag i levern parenchyma. Därför, tillsammans med avvikelsen från GGTP, genomgår också andra enzymer förändringar. Den kombinerade ökningen av alkaliskt fosfatas och gamma glutamyltranspeptidas indikerar ett hinder för flödet av gallkolcystit, stenar i kanalerna.

Om avvikelsen av GGT är förknippad med ökningen av ALT, är det en fråga om hepatit, cirros och andra processer som påverkar levercellerna, och stagnation av gallan i detta fall uppträder som ett sekundärt fenomen.

Tillsammans med GGT, i händelse av misstänkt leverskada, bör en analys utföras:

  • Alkaliskt fosfatas alkaliskt fosfatas;
  • ALT och AST;
  • vanligt och direkt bilirubin;
  • proteinfraktioner;
  • slutföra blodräkning
  • Ultraljud i bukorganen.

Konsekvenser av ökad gttp

Med tanke på lokaliseringen av enzymet gamma glutamyltransferas och dess diagnostiska värde, då när det är ökat kan vi bedöma svårighetsgraden av sjukdomen och svårighetsgraden av leverskador. Samma enzym i blodet är inte skadligt. Vid sen behandling är konsekvenserna av en sådan ökning associerad med huvudpatologin. Ökningen av leverenzym leder till:

  • övergång till kroniska former av sjukdomen;
  • utvecklingen av gulsot;
  • perforering eller inflammation i gallkanalen med utveckling av peritonit;
  • malign degeneration av leverceller och så vidare.

Hur man går igenom en analys

För att bestämma innehållet i GGT i blodet måste följa listan med mycket enkla regler:

  • Ät inte 8 timmar innan blod ges från en ven.
  • om möjligt, avstå från att ta något läkemedel
  • du kan inte dricka alkohol och använda droger
  • Ta inte del i utmattande sport.

Hur sänker GGTP i blodet

Det är omöjligt att isolera det upphöjda gamma glutamintransferaset i blodet, eftersom det endast återspeglar den patologiska processen i hepatobiliärsystemet. Därför bör diagnos och behandling inriktas på att ta bort den underliggande överträdelsen, det är nödvändigt att eliminera orsaken.

För att få gammastiklutlutas tillbaka till det normala bör du:

  • utföra behandling för alkoholberoende
  • ta droger specifika för viral hepatit;
  • tid för att eliminera överträdelsen av gallflödet kirurgiskt: ta bort stenar, gallblåsa, maskbildning, neoplasma, etc.;
  • ta medel för att normalisera gallflödet (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
  • om möjligt, ta bort eller byt läkemedel som orsakar leverskada
  • ta hepatoprotektorer för att återställa hepatocyter - Essentiale, Resalut;
  • under en attack av gallisk kolikanvändning antispasmodik - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
  • Använd växter med positiv effekt på levern och gallvägarna: majs silke, mjölk tistel, skum, immortelle, hundros, kronärtskocka. Berberis.

Behandling måste ske under strikt övervakning av en läkare, alla droger har biverkningar och kräver individuell användning!

Vad är GGT, GGTP i blodprovet, vad är normen

Biokemisk analys av blod är en integrerad del av diagnosen ett stort antal patologiska förhållanden.

En detaljerad studie av enzymer, bland annat GGTP-indexet i blodanalysen är särskilt viktigt, gör det möjligt att bedöma tillståndet hos alla organ och system hos patienten.

funktioner

Gamma-glutamyltransferas (GGTP eller GGT) är den mest känsliga komponenten vid detektering av gallblödersjukdomar och lever.

Det tillhör protein enzymer som utför funktionen av en katalysator för olika biokemiska processer som förekommer inuti cellerna och deltar också i utbytet av aminosyror.

Innehållet i enzymet är markerat i cellerna i levern, bukspottkörteln, njurarna, mjälten. Som ett resultat av patologiska processer, som utvecklas i gallkanalen, bukspottkörteln och leveren, går den in i blodomloppet.

En egenskap hos GGTP är dess verkan inte inuti cellmembranen, utan på deras yta. Detta blir en förutsättning för att dessa komponenter kommer in i blodet när inflammation eller andra typer av skador på lever och gallkanaler uppträder.

Som ett resultat är det en signifikant ökning av dessa indikatorer i blodet, vilket indikerar sjukdomar i gall och lever.

I den så kallade blodbiokemien fungerar det tillsammans med sådana enzymer som bilirubin, alkaliskt fosfatas, AST och ALT, som ett levertest, vilket indikerar sannolikheten för att ha hepatit, även när symtomen på sjukdomen inte är tillräckligt uttryckta.

Lika viktigt är denna indikator för att identifiera den kliniska bilden av den patologiska processen som är associerad med leverparenchymen.

Indikationer för analys

Den höga noggrannheten och effektiviteten för att upptäcka dysfunktion hos sådana vitala organ som lever, bukspottkörtel och gallblåsan tillåter användning av GGT-värden vid testning för tumörer eller stenar i dessa organ.

Övervakning av detta enzyms prestanda i blodet gör det möjligt att utvärdera inte bara patientens tillstånd utan också effektiviteten hos den applicerade terapeutiska behandlingen.

Bland de viktigaste indikationerna för glutamyltransferasstudien är följande situationer:

  • schemalagda förebyggande undersökningar
  • identifiering av orsaker som orsakar smärta i rätt hypokondrium, kräkningar, illamående, gallstasis;
  • misstänkt hepatit, cholecystit, pankreatit;
  • sannolikheten för gallsten sjukdom
  • undersökning av levern
  • före operation
  • bedömning av organens tillstånd och system vid alkoholförgiftning eller drogförgiftning.

Detektion av höga graden av GGTP indikerar allvarliga brott i kroppen och behovet av en mer detaljerad undersökning.

Förberedelse för analys

För analys tas blod från en ven. För att uppnå tillförlitliga resultat bör följande rekommendationer följas:

  • eliminera användningen av feta och stekta livsmedel samt alkoholhaltiga drycker två till tre dagar före förfarandet.
  • 8-12 timmar innan blodprovtagningen inte äter utförs analysen på en tom mage;
  • var noga med att informera den behandlande läkaren om intag av narkotika och om möjligt tillfälligt avstå från att använda dem.
  • Sjukgymnastik och olika typer av instrumentundersökningar (CT, MR, röntgenstrålar) rekommenderas inte heller.

Genomförandet av dessa enkla rekommendationer kommer att bidra till den mest exakta bestämningen av tillståndet och kommer att vara en förutsättning för effektiv eliminering av identifierade överträdelser.

Norm GGTP

De optimala värdena för gamma-glutamyltranspeptidas har en signifikant skillnad hos individer av olika åldersgrupper och kön. Till exempel är GGTP-blodnivån hos vuxna män högre än de normala värdena hos kvinnor. Barn har sina egna egenskaper. Dessa skillnader kan tydligt ses i tabellen:

Åldersgrupper, kön

Norm GGTP (i enheter / l)

Norm: hos män över 17 år

Hos kvinnor av samma ålder

En vecka - ett halvt år

Från en till tre år

Från tre till sex år

12-17 år gamla pojkar

På samma ålder i flickor

Exceptionellt höga räntor hos ett barn under de första dagarna av livet observeras på grund av sin placenta källa. Därefter uppstår produktionen av GGTP redan i barnets lever, gradvis minskar koncentrationen av dessa enzymer.

Den signifikanta skillnaden mellan manliga och kvinnliga normala värden förklaras av det stora antalet GGT i prostatakörteln. Detta beaktas vid diagnos av prostatit och onkologiska processer i detta organ.

Det här är intressant! Faktumet att högre räntor bland medlemmarna i den svarta tävlingen är kända för vissa. De är nästan dubbla européernas värderingar.

Orsaker till överträdelser

Med tanke på problem med avvikelse från normen bör det först noteras att situationer där värdena för gamma-gtr sänks observeras extremt sällan.

Sådana förändringar är ett karakteristiskt tecken på en allvarlig destruktiv process i levern, kallad cirros. Också låga värden är möjliga med hypertyreos, vid behandling av alkoholberoende och användning av vissa läkemedel.

Vad gäller orsakerna till höga värden är de mycket olika.

Varför ökar kursen

I de flesta fall är en förhöjd nivå av GGTP i blodet en avgörande faktor för att diagnostisera leverpatologier, eftersom detta enzym uppvisar hög känslighet när celler i detta organ, hepatocyterna, skadas.

Glutamyltransferas ökar också kraftigt av hepatotoxicitet. Enzymet är särskilt mottagligt för alkoholförgiftning (GGT ökar i sådana fall till extremt höga enheter).

Detta beaktas i processen att utvärdera effektiviteten av behandlingen för alkoholism. Resultaten halveras på bara två eller tre veckor.

Sjukdomar som framkallar en ökning av värdena

Bland de främsta anledningarna bör följande villkor framhävas.

  1. Patologiska processer som utvecklas i levern, hepatit hos olika etiologier, förekommer i akut form. Kroniska sjukdomar kan signifikant öka graden av GGT i det akuta skedet. Dessa enzymer svarar på sjukdomar före andra komponenter i levern testet (ALT, ALP, AST).
  2. Sjukdomar orsakade av gallstasis, inklusive kolelithiasis.
  3. Infektiös mononukleos, som har negativ inverkan på leverns tillstånd.
  4. Alkoholism, där, märkligt nog, bara i 70% av fallen, testresultat registrerar förhöjda GGTP-värden. Hos vissa patienter som lider av alkoholism ligger denna indikator inom det normala intervallet.

I de flesta fall är det emellertid den aktiva ökningen i GGTP-värden som bestämmer skeden av alkoholförgiftning. En adekvat behandlingssätt hjälper till att normalisera koncentrationen av enzymer inom 18-20 dagar.

Andra faktorer

Listan över sjukdomar som signaleras av en ökning av GGTP kan fortsätta:

  1. Kompenserad levercirros.
  2. Leverskador orsakad av giftiga ämnen och strålning.
  3. Maligna lesioner som påverkar levern.
  4. Njurinsufficiens.
  5. Hjärtinfarkt. Värdena för gamma-glutamyltransferas ökar endast 3-4 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Men en ökning av enzymer indikerar en framväxande positiv trend i myokard och lever.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Pankreatit.
  8. Onkologiska processer i prostatakörteln.
  9. Hypertyreos.
  10. Fetma.

Förutom patologiska tillstånd, användningen av sådana läkemedel som:

  • hormonbaserade preventivmedel;
  • Fenobarbital och fenytoin (för epilepsi);
  • Rifampicin och andra läkemedel för behandling av tuberkulos.

Det bör också indikera antikonvulsiva läkemedel, steroider, antidepressiva medel, cytotoxiska droger och antibiotika som har en negativ effekt på levern och mag-tarmkanalen.

Symtom vid höga värden

Symtom som manifesterar sig i ett stort antal sjukdomar kan indikera en ökning av GGTD. Genom deras närvaro är det inte möjligt att diagnostisera någon av dem.

Bland de mest sannolika:

  • generell svaghet
  • smärta och tyngd i rätt hypokondrium
  • yellowness och klåda av huden.

Dessa tecken indikerar utvecklingen av patologi och är orsaken till den biokemiska analysen av blod följt av diagnostiska undersökningar som hjälper till att identifiera orsaken till symtomen.

Hur man avkänner resultaten från analysen

Det är svårt för en person som är ointelligent för medicin att förstå vad analys betyder. Dekodning av indikatorer innebär att de beaktas med den obligatoriska utvärderingen av andra enzymer av den biokemiska analysen av blod.

Detta förklaras av det faktum att alla processer i kroppen åtföljs av en samtidig förändring i värdena i blodet av GGT, ALT, alkaliskt fosfatas, AST och andra leverprover.

För att inte gå vilse i överflöd av siffror och indikatorer, skulle det vara klokt att fråga den erfarna specialisten för att förtydliga. Baserat på laboratoriedata kommer han antingen att kunna göra en diagnos och föreskriva lämplig behandling, eller han kommer att skicka för ytterligare undersökning orsakerna till de negativa manifestationerna.

behandling

Den grundläggande principen om normalisering av indikatorer - eliminering av sjukdomen, som är grunden till deras förändringar.

Överensstämmelse med läkares rekommendationer om ytterligare metoder för undersökning och den föreskrivna behandlingsregimen gör att du snabbt kan uppnå positiva resultat.

Slide metoder

Bland de sätt att effektivt påverka de sjukdomar som orsakade de ökade räntorna är följande:

  1. Behandling av kolestas med Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
  2. Pruritus orsakad av obstruktion av gallutskiljning elimineras av Rifampicin, kolestyramin. Choleretic droger - Urolesan, Allohol, Dekholin - används för att eliminera stagnation av hemligheten. Emellertid bör man komma ihåg att med kolelithiasis och den akuta kursen av hepatit är dessa läkemedel kontraindicerade.
  3. Leverens tillstånd stabiliseras av Livolin, Resalut, Essentiale.

Avslag på alkohol bidrar också till en minskning av GGTP.

Korrekt näring, inklusive uteslutning från kosten av feta, stekta och kryddiga livsmedel, samt en mobil livsstil, gör det möjligt att sänka koncentrationen av dessa enzymer i blodet.

Tillämpning av traditionella medicinmetoder

Recept från spargrisen av folkmekanismer används som ett tillägg till den huvudsakliga terapeutiska kursen.

Följande medel har en positiv effekt:

  1. Insamling av infusionsmedicin, inklusive gyllene, malurt, immortelle och mintblad, används framgångsrikt för att behandla cholecystit och hepatit. 1 st. sked varje ingrediens bör blandas och häll 200 ml kokt vatten, insistera i 20 minuter, sedan stam. Drick 50 ml före varje måltid.
  2. Infusion av rabarberrötter, blommor av immortelle sand och yarrow är ett effektivt medel som används vid kolelithiasis. Framställd på det sätt som beskrivs i det första receptet. Det tas en gång om dagen, vid sänggåendet, 30 ml.
  3. Thistle buljong. I 250 ml kokande vatten, nedsänk 1 msk. sked krossad växtrötter. Koka under ett lock på mycket låg värme i 15 minuter. Sedan spänna. Drick 3 gånger om dagen, 10 ml för en kvart i timmen före måltiderna i en månad. Detta bidrar till aktiveringen av utflödet av gallan.

Med rätt tillvägagångssätt och den obligatoriska samordningen av medel med den behandlande läkaren bidrar infusioner och avkok av medicinalväxter till att minska GGTP-index.

För profylakseändamål rekommenderas det att regelbundet genomföra en biokemisk analys för att bestämma koncentrationen av gamma-glutamyltransferas. Detta kommer att ge möjlighet att i rätt tid identifiera möjliga patologiska förändringar i levern, gallblåsan och bukspottkörteln och förhindra utvecklingen av komplikationer.

Aktualiteten av justeringar av blodtal och alla kroppssystems funktion beror på att hälsan är uppmärksam.

Gamma GT är förhöjd hos kvinnor

Biokemisk analys av blod ger värdefull information om människors hälsa. En av de viktiga indikatorerna för biokemi hos kvinnor är GGTP eller gamma-glutamyltransferas.

Vad är GGTP?

Under gamma-GT (synonymer - gamma-glutamyltranspeptidas, GGT, gamma-glutamyltransferas) förstår enzymet som produceras av ett antal biokemiska processer. Detta ämne är involverat i metabolism av aminosyror, finns regelbundet i cellemembranen och inuti dem. Mest av allt är det närvarande i sådana organ:

  • lever;
  • njure;
  • prostata;
  • pankreas.

Om gamma-GT är förhöjd kan orsakerna till kvinnor bero på sjukdomarna i dessa organ. Eftersom damerna inte har prostata, kommer nivån av gamma-GT normalt att vara lägre än hos män. I små mängder finns gamma-glutamyltransferas i andra organ, men värdet är inte avgörande.

En ökning av indexet passerar aldrig utan spår, det signalerar alltid om den ogynnsamma organismen. De flesta GGTP i levervävnaderna bör därför utesluta deras nederlag.

Hos kvinnor anses värdet på 6-32 IE / liter eller 10-66 enheter / liter (beroende på mätningen i ett visst laboratorium) anses vara normen.

För jämförelse är männen 18-100 enheter / liter hos barn, det varierar efter ålder. Det är värt att nämna de vanligaste orsakerna till tillväxten hos kvinnor:

Ett blodprov tas på en tom mage, den är beredd inom 24 timmar. Efter att doktorn fattat slutsatser om de möjliga förutsättningarna för att öka enzymet.

Hur upptäcker du en ökning av gamma-gt?

Med ett antal symtom kan man misstänka att graden av gamma-GT hos kvinnor är förhöjd. Endast en liten ökning av den kan inte ge en klinisk bild. Vanligtvis är det i alla patologier i det hepatobiliära systemet som följer med tillväxten av gamma-GT, en stagnation av gallan. Detta villkor kan manifestera sig:

  • gulsot, gulrande sclera;
  • svårighet i levern
  • skarp smärta efter att ha ätit

Inte mindre ofta har patienten dyspeptiska störningar - illamående, kräkningar, diarré. Ibland uppstår i stället för diarré förstoppning. Eftersom även hjärtsjukdom kan vara en orsak till GGT-ökning, kan bröstsmärta, pallor, svimning, andfåddhet följa med dem.

Kolestas - den främsta orsaken till tillväxten

Med patologier i hepatobiliärsystemet uppträder kolestas - detta tillstånd innebär att gallan minskar utsöndringshastigheten. Orsaken är både att transporten upphör längs gallgångarna och att produktionen sänks i levern.

Koncentrationen av gamma-GT hos kvinnor ökar oftast på grund av leversjukdom.

Blockering av gallflödet kan observeras i avancerade stadier av cirros, med fet hepatos i allvarlig grad. Om parallella nivåer av ASAT och ALAT är förhöjda i levern, kan viral hepatit A och B misstänks, mindre ofta C. Utanför inflammationsprocessen ökar nivån av gamma-glutamyltransferas med giftig leverskade, förgiftning, skleroserande kolangit. Alla dessa sjukdomar orsakar intrahepatisk kolestas, som också åtföljs av en ökning av bilirubin.

Extrahepatisk kolestas kan ge samma konsekvenser när arbetet i kanalen utanför levern störs. Detta innebär att gallblåsan påverkas av sådana sjukdomar:

  • stenar i orgeln;
  • slang syndrom (förtjockning av gallan);

Alla dessa patologier orsakar ofta en samtidig ökning av alkaliskt fosfatas i blodet. Behandlingen syftar till att förbättra gallflödet och blockera inflammation.

Tumörprocesser

Levercancer och andra organ i hepatobiliärsystemet är primär och metastatisk. Om cancerceller multipliceras i organen börjar leverfunktionstester och gamma-GT att frisläppas i en förbättrad volym. För stora tumörer vid avkodning av analysen finns det ett allvarligt överskott av indikatorn - 10 gånger eller mer.

I början av onkologin kan överskottet av enzymet vara måttligt.

Bland annat kan en bukspottkörteltumör orsaka förändringar i analyserna. Detta organ ansvarar för att producera ett antal aminosyror som innefattar gamma-glutamyltranspeptidas.

Andra möjliga orsaker

Det rekommenderas att göra regelbundna undersökningar och blodprov för alla som genomgår långvariga behandlingar. Många tabletter orsakar cytolys (celldöd) i levern. Detta framkallar ett stort antal leverenzymer i blodet. Hos kvinnor är detta ofta fallet när man tar östrogen, kortikosteroider. Samma effekt ges av:

  • droger för tuberkulos;
  • ett antal antibiotika, särskilt tetracykliner;

För behandling bör man genomgå en behandling med hepatoprotektorer - Essentiale, Heptral. Giftig effekt på levern har alla gifter, såväl som alkohol. Vid kronisk alkoholism kan mängden av enzymet alltid ökas, och även efter att ha avgivit alkohol, återgår det inte genast till normalt. Av de sällsynta orsakerna till gamma-GT-tillväxt hos kvinnor bör följande nämnas:

  • systemisk lupus erythematosus;

I vissa fall förhöjs enzymet i tyrotoxikos, en hyperfunktion i sköldkörteln. Alla dessa patologier fortsätter inte utan ytterligare symtom och detekteras lätt under undersökningen.

Vad är enzymet Gamma-glutamyltranspeptidas: normer, orsaker till ökning och minskning

Biokemisk analys av blod bidrar till att bedöma funktionella tillstånd hos organ och kroppssystem. För diagnosen är det viktigt att bedöma tillståndet hos olika mikroelement, inklusive enzymer. Gamma-glutamyltranspeptidas är ett enzym i leverns celler, gallvägar, det är en katalysator för ett antal biokemiska reaktioner. GGTP-analysen är den mest känsliga för kolestas (gallstasis). Det indikeras när symptom som:

  • trötthet, svaghet;
  • aptitlöshet;
  • illamående och kräkningar
  • smärta i rätt hypokondrium
  • missfärgning av urin och avföring
  • pruritus, gulsot.

Konceptet och strukturen

Gamma-glutamyltranspeptidas (GGT, GGTP, Gamma-glutamyltranspeptidas - GGTP) är ett enzym som är nödvändigt för utbytet av aminosyror. Det verkar som en katalysator för överföringen av en gamma-glutamylrest från ett gammaglutamylprotein till ett annat protein, en aminosyra eller en molekyl. GGTP är ett heterodimeriskt protein, dess subenheter består av polypeptidkedjor. Det aktiva centrumet för enzymet ligger utanför den cellulära mebran.

Gamma-glutamyltranspeptidas ackumuleras i:

  • Knopparna Koncentrationen är 7000 gånger högre än i serum.
  • Av levern. 500 gånger mer än i serum.
  • Bukspottkörteln. Här är dess innehåll 650 gånger högre än i blodserum.

I obetydliga kvantiteter noteras närvaron av enzymet i:

  • tarmar;
  • mjälte;
  • lungor;
  • hjärtmuskel;
  • skelettmuskler;
  • prostata.

I celler är enzymet lokaliserat i membran, lysosomer och cytoplasma.

GGTP är en markör för hepatotoxicitet. När det gäller leversjukdom stiger nivån av enzym i blodet i 90% av fallen. Dessutom är Gamma-glutamyltranspeptidas mer känsligt för lever och gallvägar än alkaliskt fosfatas och aspartataminotransferas (ALT eller AST).

Indikationer för analys

Analys av GGT används för att bekräfta sjukdomen i gallgångarna, levern. Mest effektiva för misstänkta tumörer i bukspottkörteln, närvaron av stenar i gallkanalen och blockering av gallvägarna.

Analysen är viktig för att övervaka effekten av behandling av alkoholhaltig, alkoholism. GGT hjälper också till att övervaka tillståndet hos patienter med sjukdomar som är förknippade med en ökning av enzymet, för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Analys av GGT visar sig ta:

  • Vid schemalagda inspektioner.
  • Som förberedelse för operationen.
  • Att bedöma leverns prestanda - inom ramen för standardleverprover.
  • Att identifiera stagnation av gallan.
  • Om du misstänker alkoholism.
  • Under behandling av alkoholism, alkoholisk hepatit.
  • Medan du tar droger som orsakar kolestas.

norm

Används för analys av venöst blod. Normalhastigheten beror på kön och ålder av patienterna. Den bestämda nivån på enzymet beror på vilken utrustning som används, måttenheter (U / l, U / ml eller μkat / l, med 1 U / l = 0,0167 μkat / l). När man tolkar resultaten är det därför nödvändigt att fokusera på data från ett laboratorium.

Den höga koncentrationen av enzymet hos nyfödda förklaras av det faktum att dess källa i kroppen under de första dagarna av livet är placentan, och först då börjar Gamma-glutamyltranspeptidas att produceras i levern.

GGT-normen i blodet beror också på ras - bland företrädare för Negroid-loppet är indikatorerna cirka 2 gånger högre än bland européerna.

Hos vuxna män, som framgår av bordet, är GGT-koncentrationen högre än hos kvinnor. Detta beror på närvaron av enzymet i prostatakörteln, vilket bidrar till diagnosen prostatit, körtelkörteln - i dessa fall ökar graden av GGT dramatiskt.

Hos gravida kvinnor skiljer sig indikatorerna från referensvärdena på olika graviditetsstadier:

  • Under första trimestern (upp till 13 veckor) är enzymmängden 0-17 U / l.
  • Under andra trimestern (14-26 veckan) når GGT-nivån 33 U / l.
  • Under tredje trimestern (27-39 veckor) överstiger indikatorn inte 32 U / l.

Skäl för att höja

Att öka graden av GGT är avgörande för diagnosen sjukdomar i hepatobiliärkanalen och levern. Enzymet är mest känsligt för skador på hepatocyter (leverceller) i jämförelse med alkaliskt fosfatas, glutamatdehydrogenas, AST, ALT, etc. En ökning av koncentrationen av Gamma-glutamyltranspeptidas indikerar hepatotoxicitet: i 90% av leverpatologierna ökar enzymets nivå.

GGT är särskilt känslig för effekterna av alkohol. Detta faktum används för att bedöma effektiviteten av behandlingen av alkoholism - en månad efter behandlingen reduceras graden av GGT med hälften.

De främsta orsakerna till ökningen är:

  • Gallret i gallret. GGT är en markör för stillastående galla. Ökningen i hastigheten kan indikera närvaron av stenar i kanalen, ärr efter operation, tumörer, cancer i bukspottskörteln.
  • Leverskador, inklusive akut och kronisk hepatit.
  • Alkoholism - i 60% av fallen, eftersom enzymmängden är normal hos 30% av alkoholisterna.
  • Mononukleos är infektiös. Utvecklingen av patologi involverar levern i processen. Infektionen åtföljs av sådana symtom: temperaturen stiger, lymfkörtlarna ökar, struphuvudet ökar.
  • Extremt höga halter av GGT tillsammans med alkaliskt fosfatas är ett tecken på autoimmun skada på gallröret. Sällsynta sjukdomar som är associerade med dem är primär skleroserande kolangit och primär biliär cirros.

Vid akut hepatit stiger GGT-nivån tidigare än ALT- och AST-värdena (aminotransferaser). Vid toppen av sjukdomen är koncentrationen av Gamma-glutamyltranspeptidas flera gånger lägre, men det återgår normalt till långsammare. Det bidrar till att kontrollera läkningsprocessen.

Det finns andra skäl för att öka GGT. Dessa inkluderar:

  • Pankreatit.
  • Bröstcancer.
  • Prostatacancer.
  • Lupus erythematosus.
  • Hjärtfel.
  • Myokardinfarkt - i detta fall noteras en ökning av koncentrationen 4 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
  • Diabetes.
  • Hypertyreos.
  • Reumatoid artrit, lungsjukdom.

Att ta vissa typer av läkemedel bidrar till att öka nivåerna av blodgamma glutamyltranspeptidas. Antibiotika, statiner, paracetamol, aspirin, antidepressiva medel, orala preventivmedel, testosteron och ett antal andra ämnen kan öka innehållet i GGT.

Bland de fysiologiska orsakerna orsakar en ökning av enzymmängden fetma.

Om resultaten av analysen visar en ökning av GGT-indexet, är det nödvändigt att identifiera orsaken till tillväxten. Baserat på undersökningen gör läkaren en diagnos och föreskriver den nödvändiga behandlingen.

Skäl till nedgången

Patienter som lider av alkoholism minskar GGT-nivåerna i en månad efter starten av behandlingen - avhållande från alkohol. Detta beror på bristen på en stimulator (etanol) för förbättrad syntes av enzymet av levercellerna.

Också orsakerna till minskningen i nivån av gamma-glutamyltranspeptidas är:

  • Hypotyreos.
  • Godkännande av hormonella preventivmedel, clofibrat.

Att minska koncentrationen av GGT kan hjälpa regelbunden fysisk aktivitet, en strikt vegetarisk kost.