hypertonisk sjukdom

Hypertensiv hjärtsjukdom är en patologi av den kardiovaskulära apparaten som utvecklas som ett resultat av dysfunktion hos de högre centra av vaskulär reglering, neurohumoral och njurmekanismer och leder till arteriell hypertoni, funktionella och organiska förändringar i hjärtat, centrala nervsystemet och njurarna. Subjektiva manifestationer av ökat tryck är huvudvärk, tinnitus, hjärtklappning, andfåddhet, smärta i hjärtats hjärta, ett slöja framför ögonen, etc. Undersökning av hypertoni innefattar övervakning av blodtryck, EKG, ekkokardiografi, ultraljud av njurar och nacke samt urin och biokemisk analys blod. Vid bekräftelse av diagnosen görs ett urval läkemedelsterapi med beaktande av alla riskfaktorer.

hypertonisk sjukdom

Den främsta manifestationen av högt blodtryck är persistent högt arteriellt tryck, det vill säga blodtryck, som inte återgår till normala nivåer efter en situationell ökning som ett resultat av psyko-emotionell eller fysisk ansträngning, men minskar först efter att ha tagit antihypertensiva läkemedel. Enligt WHO-rekommendationer är blodtrycket normalt, högst 140/90 mm Hg. Art. Överskott systoliskt index över 140-160 mm Hg. Art. och diastolisk - över 90-95 mm Hg. Art, fast i viloläge med dubbel mätning under två medicinska undersökningar, anses vara högt blodtryck.

Förekomsten av hypertoni hos kvinnor och män är ungefär samma 10-20%, oftast utvecklas sjukdomen efter 40 års ålder, även om hypertension ofta finns även hos ungdomar. Hypertoni främjar snabbare utveckling och svår ateroskleros och framväxten av livshotande komplikationer. Tillsammans med ateroskleros är hypertoni en av de vanligaste orsakerna till för tidig dödlighet i den unga befolkningen i arbetsför ålder.

Det finns primär (väsentlig) arteriell hypertension (eller högt blodtryck) och sekundär (symptomatisk) arteriell hypertension. Symtomatisk hypertoni är från 5 till 10% av fallen av högt blodtryck. Sekundär hypertoni är en manifestation av den underliggande sjukdomen: njursjukdomar (glomerulonefrit, pyelonefrit, tuberkulos, hydronefros, tumörer, njurartärstenos), sköldkörtel (hyperthyroidism), binjure (feokromocytom, Syndrom Cushings, primär hyperaldosteronism), koarktation eller aorta ateroskleros, etc..

Primär arteriell hypertension utvecklas som en oberoende kronisk sjukdom och står för upp till 90% av fall av arteriell hypertoni. Vid högt blodtryck är ökat tryck en konsekvens av en obalans i kroppens regelverk.

Mekanismen för utveckling av hypertoni

Grunden för patogenesen av hypertoni är en ökning av volymen av hjärtutmatning och resistans hos perifer vaskulärbädden. Som svar på effekten av stressfaktorn finns det dysreguleringar vid reglering av perifer vaskulär ton av de högre hjärncentrumen (hypotalamus och medulla). Det finns en spasm av arterioler i periferin, inklusive njure, vilket orsakar bildandet av dyskinetiska och dyscirculatoriska syndrom. Sekretionen av neuronormonerna i renin-angiotensin-aldosteronsystemet ökar. Aldosteron, som är involverad i mineralmetabolism, orsakar vatten- och natriumretention i blodet, vilket ytterligare ökar blodvolymen i blodet och ökar blodtrycket.

När hypertoni ökar blodviskositeten, vilket medför en minskning av blodflödeshastigheten och metaboliska processer i vävnaderna. Inerta väggar i blodkärlen förtjockas, deras lumen smalnar, vilket fixar en hög nivå av allmän perifer resistens hos blodkärl och gör arteriell hypertoni irreversibel. I framtiden, som en följd av ökad permeabilitet och plasmaimpregnering av kärlväggarna, uppstår utvecklingen av elastisk fibros och arterioloskleros, vilket leder till sekundära förändringar i organens vävnader: myokardiell skleros, hypertensiv encefalopati och primär nefroangioskleros.

Graden av skador på olika organ i högt blodtryck kan vara ojämn, så flera kliniska och anatomiska varianter av hypertoni utmärks av en primär lesion av kärnen i njurarna, hjärtat och hjärnan.

Klassificering av hypertoni

Hypertoni klassificeras enligt ett antal tecken: orsaker till förhöjt blodtryck, målorganskada, blodtrycksnivå, flöde etc. Enligt den etiologiska principen särskiljs väsentlig (primär) och sekundär (symptomatisk) arteriell hypertension. Med hjälp av hypertoni kan naturen vara godartad (långsamt progressiv) eller ondartad (snabbt progressiv) kurs.

Det största praktiska värdet är blodtryckets nivå och stabilitet. Beroende på nivån finns det:

• Optimalt blodtryck -
• Normalt blodtryck - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Borderline normalt blodtryck - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertension av I-grad - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertension av II-graden - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Arteriell hypertoni av III grad - mer än 180/110 mm Hg. Art.

Enligt nivån av diastoliskt blodtryck utmärks hypertensivvarianter:

• Lätt flöde - diastoliskt blodtryck
• Måttligt flöde - diastoliskt blodtryck från 100 till 115 mm Hg. Art.
• Svårt - diastoliskt blodtryck> 115 mm Hg. Art.

Godartad, långsamt progressiv hypertoni, beroende på målorganskador och utveckling av associerade (samtidiga) tillstånd, går igenom tre steg:

Steg I (mild och måttlig hypertoni) - Blodtrycket är instabil, varierar från 140/90 till 160-179 / 95-114 mm Hg under dagen. Art., Hypertensiva kriser uppträder sällan, flödar inte. Tecken på organisk skada på centrala nervsystemet och inre organ är frånvarande.

Steg II (svår hypertension) - HELL inom 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Typiska hypertensiva kriser. Objektivt (med fysisk, laboratorie-, ekkokardiografi, elektrokardiografi, röntgen) registrerad minskning av näthinnans artärer, mikroalbuminuri, ökad kreatinin i blodplasma, vänster ventrikelhypertrofi, övergående cerebral ischemi.

Steg III (mycket svår hypertension) - HELL från 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. och högre, allvarliga hypertensiva kriser utvecklas ofta. Den skadliga effekten av högt blodtryck orsakar effekterna av hypertensiv encefalopati, vänster ventrikelfel, utveckling av cerebral vaskulär trombos, blödning och svullnad av optisk nerv, dissekering av vaskulär aneurysm, nefroangioskleros, njursvikt etc.

Riskfaktorer för utveckling av hypertoni

En ledande roll i utvecklingen av högt blodtryck spelar en kränkning av de reglerande aktiviteterna hos de högre delarna av centrala nervsystemet, kontrollerar de inre organens arbete, inklusive hjärt-kärlsystemet. Därför kan utvecklingen av högt blodtryck orsakas av ofta upprepade nervösa överstöden, förlängda och våldsamma störningar och frekventa nervstopp. Framväxten av högt blodtryck bidrar till överdriven stress i samband med intellektuell aktivitet, arbete på natten, påverkan av vibrationer och buller.

En riskfaktor vid utvecklingen av hypertoni är ett ökat saltintag, vilket orsakar arteriell spasm och vätskeretention. Det har visat sig att daglig konsumtion av> 5 g salt ökar risken för att utveckla högt blodtryck, särskilt om det finns en genetisk predisposition.

Ärftlighet, belastad av högt blodtryck, spelar en viktig roll i sin utveckling i närmaste familj (föräldrar, systrar, bröder). Sannolikheten för att utveckla hypertoni ökar betydligt i närvaro av högt blodtryck hos 2 eller flera nära släktingar.

Bidra till utvecklingen av hypertoni och ömsesidigt stödja varandra för arteriell hypertension i kombination med binjurarna, sköldkörteln, njuren, diabetes, ateroskleros, fetma, kroniska infektioner (tonsillit).

Hos kvinnor ökar risken för att utveckla högt blodtryck i klimakteriet på grund av hormonella obalanser och förvärring av känslomässiga och nervösa reaktioner. 60% av kvinnorna utvecklar högt blodtryck under klimakteriet.

Åldersfaktorn och kön bestämmer den ökade risken för att utveckla hypertensiv sjukdom hos män. Vid en ålder av 20-30 år, högt blodtryck utvecklas i 9,4% av män efter 40 år - 35%, och efter 60-65 år - redan 50%. I åldersgruppen upp till 40 år är hypertoni vanligare hos män, inom äldre åldrar förändras förhållandet till förmån för kvinnor. Detta beror på en högre frekvens av manlig prematur mortalitet i medelåldern från komplikationer av hypertoni, liksom menopausala förändringar i kvinnokroppen. För närvarande detekteras hypertensiv sjukdom hos människor i en ung och mogen ålder.

Extremt gynnsam för utveckling av hypertensiv sjukdom, alkoholism och rökning, irrationell kost, övervikt, fysisk inaktivitet, dålig ekologi.

Symtom på högt blodtryck

Varianter av hypertensionen varierar och beror på nivån på ökat blodtryck och på inverkan av målorgan. I de tidiga stadierna kännetecknas hypertoni av neurotiska störningar: yrsel, övergående huvudvärk (oftast i nacken) och tyngd i huvudet, tinnitus, pulsation i huvudet, sömnstörningar, trötthet, letargi, känsla av svaghet, hjärtklappning, illamående.

I framtiden kommer andfåddhet att gå med snabba promenader, spring, träning, klättring i trappan. Blodtrycket stannar över 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (eller 19-21 / 12 hPa). Det är svettning, rodnad i ansiktet, chillliknande tremor, domningar i tårna och händer, och trötta långvariga smärtor i hjärtat av området är typiska. Med vätskeretention observeras svullnad i händerna ("ringsymtom" - det är svårt att ta bort ringen från fingret), ansikten, ögonlocket, styvhet.

Hos patienter med högt blodtryck finns det ett slöja, blinkande flugor och blixtnedslag framför ögonen, vilket är förknippat med en spasm av blodkärl i näthinnan. Det finns en progressiv synminskning, blödningar i näthinnan kan orsaka en fullständig synförlust.

Komplikationer av hypertoni

Med en långvarig eller malign behandling av hypertonisk sjukdom utvecklas kronisk skada på målorganens kärl, såsom hjärnan, njurarna, hjärtat, ögonen. Instabiliteten av blodcirkulationen i dessa organ mot bakgrund av det förhöjda blodtrycket kan orsaka utvecklingen av stenokardi, hjärtinfarkt, hemorragisk eller ischemisk stroke, hjärtastma, lungödem, dissekering av retinalaneurysm, retinalavlossning, uremi. Utvecklingen av akuta akuta tillstånd mot bakgrund av högt blodtryck kräver en minskning av blodtrycket under de första minuterna och timmarna, eftersom det kan leda till patientens död.

Förloppet av hypertoni är ofta komplicerat av hypertensiva kriser - periodiska kortsiktiga höjningar av blodtryck. Utveckling av kriser kan föregås av känslomässig eller fysisk överbelastning, stress, förändringar i meteorologiska förhållanden etc. Vid hypertensiva kriser uppträder en plötslig ökning av blodtrycket, som kan vara i flera timmar eller dagar och åtföljas av yrsel, skarp huvudvärk, känsla av feber, hjärtklappning, kräkningar, hjärtkardi synssvårigheter.

Patienter under hypertensiv kris är rädda, agiterade eller inhiberade, dåsiga; med svår kris kan svimma. På grund av den hypertensiva krisen och de befintliga organiska förändringarna i kärl, myokardinfarkt, akuta sjukdomar i hjärncirkulationen kan akut misslyckande i vänstra ventrikeln ofta uppstå.

Diagnos av hypertoni

Undersökning av patienter med misstänkt hypertension strävar efter att bekräfta en stadig ökning av blodtrycket, eliminera sekundär arteriell hypertoni, identifiera förekomst och grad av skada på målorganen, bedöma scenen av artärhypertension och risken för komplikationer. Vid insamling av historia beaktas patientens exponering för riskfaktorer för högt blodtryck, klagomål, nivået av ökat blodtryck, förekomsten av hypertensiva kriser och tillhörande sjukdomar.

Informativ för att bestämma närvaron och graden av högt blodtryck är en dynamisk mätning av blodtrycket. För att få pålitliga indikatorer på blodtryck måste du uppfylla följande villkor:

• Mätning av blodtryck utförs i en bekväm och lugn miljö efter en patients 5-10 minuters anpassning. Det är rekommenderat att utesluta användning av nasala och ögondroppar (sympatomimetika) 1 timme före mätning, rökning, motion, ätande, te och kaffe.
• Patientens ställning - sittande, stående eller liggande, handen är på samma nivå med hjärtat. Manschetten är placerad på axeln, 2,5 cm över armbågens fossa.
• Vid det första besöket mäts patientens blodtryck i båda händerna, med upprepade mätningar efter ett 1-2-minutersintervall. Med asymmetri HELL> 5 mm Hg, ska efterföljande mätningar utföras på handen med högre hastigheter. I andra fall mäts vanligtvis blodtrycket på den "icke-fungerande" handen.

Om blodtrycksindexen vid upprepade mätningar skiljer sig från varandra, tas det aritmetiska medelvärdet som den sanna (med undantag för lägsta och maximala blodtrycksindikatorer). I hypertoni är självkontroll av blodtryck hemma extremt viktigt.

Laboratorietester inkluderar kliniska analyser av blod och urin, biokemisk bestämning av kalium, glukos, kreatinin, totalt blodkolesterol, triglycerider, urinanalys enligt Zimnitsky och Nechyporenko, Reberg test.

På elektrokardiografi hos 12 leder med hypertoni bestäms vänster ventrikulär hypertrofi. EKG-data uppdateras genom att genomföra ekkokardiografi. Oftalmoskopi med fundusundersökning avslöjar graden av hypertensiv angioretinopati. En ultraljud av hjärtat bestäms av en ökning i vänstra hjärtat. För att bestämma lesionen av målorganen utförs ultraljud i bukhålan, EEG, urografi, aortografi, CT-skanning av njurarna och binjurarna.

Behandling av högt blodtryck

Vid behandling av högt blodtryck är det viktigt att inte bara minska blodtrycket, utan också att korrigera och minimera risken för komplikationer. Det är omöjligt att fullständigt bota högt blodtryck, men det är ganska realistiskt att stoppa utvecklingen och minska krissituationen.

Hypertoni kräver patientens och läkarens kombinerade insatser för att uppnå ett gemensamt mål. Vid varje stadium av högt blodtryck är det nödvändigt:

• Följ en diet med ökat intag av kalium och magnesium, vilket begränsar konsumtionen av salt;
• Stoppa eller strängt begränsa alkoholintag och rökning.
• Bli av med övervikt
• Öka fysisk aktivitet: det är användbart att delta i simning, fysioterapi, att göra promenader;
• Systematiskt och under lång tid att ta förskrivna läkemedel under kontroll av blodtryck och dynamisk observation av en kardiolog.

Vid högt blodtryck ordineras antihypertensiva läkemedel, som inhiberar vasomotorisk aktivitet och inhiberar norepinefrinsyntes, diuretika, p-blockerare, disaggregeringsmedel, hypolipidemiska och hypoglykemiska och lugnande medel. Urval av läkemedelsbehandling utförs strikt individuellt med hänsyn till hela spektrumet av riskfaktorer, blodtrycksnivån, förekomsten av samtidiga sjukdomar och målorganskador.

Kriterierna för effektiviteten av behandling av högt blodtryck är att uppnå:

• kortsiktiga mål: maximal minskning av blodtrycket till nivån på god tolerans
• Mål på medellång sikt: Förhindra utveckling eller progression av förändringar hos målorganen.
• långsiktiga mål: förebyggande av kardiovaskulära och andra komplikationer och förlängning av patientens liv.

Prognos för högt blodtryck

De långsiktiga effekterna av hypertoni bestäms av scenen och naturen (godartad eller malign) av sjukdomsförloppet. Svår snabb utveckling av hypertoni, hypertension i stadium III med svår kärlskada ökar signifikant frekvensen av vaskulära komplikationer och försämrar prognosen.

Vid högt blodtryck är risken för hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt och för tidig död extremt hög. Ogynnsam hypertoni uppträder hos personer som blir sjuka i ung ålder. Tidig systematisk behandling och kontroll av blodtryck kan bromsa progressionen av hypertoni.

Förebyggande av högt blodtryck

För primärt förebyggande av högt blodtryck är det nödvändigt att utesluta befintliga riskfaktorer. Användbar måttlig övning, lågt salt och hypokolesterol diet, psykologisk lättnad, avvisning av dåliga vanor. Det är viktigt att tidigt upptäcka hypertensiv sjukdom genom övervakning och självövervakning av blodtryck, dispensarregistrering av patienter, vidhäftning till individuell antihypertensiv behandling och upprätthållande av optimala blodtrycksindikatorer.

Hypertoni: klassificering och symtom

Hypertoni är en sjukdom som åtföljs av en långvarig ökning av systoliskt och diastoliskt blodtryck och dysregulering av lokal och allmän blodcirkulation. Denna patologi provoceras av dysfunktionen hos de högre kärlregleringarna, och den är inte på något sätt kopplad till de organiska patologierna hos de kardiovaskulära, endokrina och urinvägarna. Bland arteriell hypertoni står det för cirka 90-95% av fallen och endast 5-10% beror på sekundär (symptomatisk) hypertoni.

Tänk på orsakerna till högt blodtryck, ge en klassificering och berätta om symtomen.

Orsaker till högt blodtryck

Orsaken till ökningen av blodtrycket vid hypertensiv sjukdom är att, som en följd av stress, börjar de högre hjärncentra (medulla och hypotalamus) producera mer hormoner av renin-angiotensin-aldosteronsystemet. En patient har en spasma av perifera arterioler och en ökad nivå av aldosteron orsakar en retention av natriumjoner och vatten i blodet, vilket leder till en ökning av blodvolymen i kärlbädden och en ökning av blodtrycket. Med tiden ökar viskositeten hos blodet, förtjockningen av kärlväggarna och förminskningen av deras lumen uppträder. Dessa förändringar leder till bildandet av en vidhängande hög nivå av vaskulär resistans och arteriell hypertension blir stabil och irreversibel.

Mekanismen för utveckling av hypertoni

När sjukdomen fortskrider blir väggarna i artärerna och arteriolerna mer permeabla och impregneras med plasma. Detta leder till utvecklingen av åderförkalkning och ellastofibros, vilket orsakar irreversibla förändringar i vävnader och organ (primär nefroscleros, hypertensiv encefalopati, myokardisk skleros, etc.).

klassificering

Klassificeringen av högt blodtryck innehåller följande parametrar:

1. Nivån och stabiliteten i ökat blodtryck.
2. Nivån av ökning i diastoliskt tryck.
3. Nedströms.
4. På nederlag av organ som är mottagliga för fluktuationer artel tryck (målorgan).

Enligt nivå och stabilitet i ökningen av blodtrycket finns tre sådana grader av högt blodtryck:

• Jag (mjuk) - 140-160 / 90-99 mm. Hg. Art., BP ökar på kort sikt och kräver ingen medicinsk behandling;
• II (måttlig) - 160-180 / 100-115 mm. Hg. Art., För att sänka blodtrycket, krävs användning av antihypertensiva läkemedel, motsvarar stegen I-II hos sjukdomen;
• III (tung) - över 180 / 115-120 mm. Hg. Art., Har en malign kurs, dåligt mottaglig för läkemedelsterapi och motsvarar stadium III sjukdom.

Nivån av diastoliskt tryck avger sådana varianter av hypertoni:

• lättflöde - upp till 100 mm. Hg. v.;
• måttligt flöde - upp till 115 mm. Hg. v.;
• kraftig ström - över 115 mm. Hg. Art.

Med mild utveckling av högt blodtryck i sin kurs kan delas in i tre steg:

• övergående (steg I) - BP är instabilt och stiger sporadiskt, sträcker sig från 140-180 / 95-105 mm. Hg. Art., Ibland finns det milda hypertensiva kriser, patologiska förändringar i de inre organen och centrala nervsystemet är frånvarande.
• stabil (steg II) - blodtrycket stiger från 180/110 till 200/115 mm. Hg. Art., Allvarliga hypertensiva kriser observeras oftare, patienten under undersökningen fann organisk organskada och cerebral ischemi;
• sklerotisk (steg III) - blodtrycket stiger till 200-230 / 115-130 mm. Hg. Art. och högre hypertensiva kriser blir vanliga och svåra, lesioner av inre organ och centrala nervsystemet orsakar allvarliga komplikationer som kan hota patientens liv.

Svårighetsgraden av hypertoni bestäms av graden av skada på målorganen: hjärta, hjärna, blodkärl och njurar. Vid sjukdomens stadium II detekteras sådana lesioner:

• kärl: närvaron av ateroskleros av aorta, karotid, lårben och ilealartärer;
• hjärta: vänster ventrikels väggar blir hypertrophied;
• njurar: Albuminuri och kreatinuri upptäcks hos en patient upp till 1,2-2 mg / 100 ml.

Vid stadium III av högt blodtryck utvecklas organiska skador på organ och system och kan orsaka inte bara allvarliga komplikationer utan även patientens död:

• hjärta: ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt;
• kärl: fullständig blockering av artärer, aorta dissektion;
• njurar: njursvikt, uremisk berusning, kreatinuri över 2 mg / 100 ml;
• ögat fundus: näthinnans grumlighet, den optiska papillans puffhet, blödningar, rinopati, blindhet;
• CNS: vaskulära kriser, cerebroscleros, hörselskador, angiospastiska, ischemiska och hemorragiska stroke.

Beroende på förekomsten av sklerotiska, nekrotiska och hemorragiska lesioner i hjärtan, hjärnan och glaset är följande kliniska och morfologiska former av sjukdomen utmärkande:

skäl

Huvudskälet till utvecklingen av hypertoni är utseendet på en störning i den regulatoriska aktiviteten hos medulla oblongata och hypotalamus. Sådana kränkningar kan provoceras av:

• frekvent och långvarig oro, erfarenheter och psyko-emotionell omvälvning;
• överdriven intellektuell belastning;
• oregelbundet arbetsschema
• Inverkan av yttre irritationer (brus, vibrationer);
• dålig näring (konsumtion av ett stort antal produkter med högt innehåll av animaliska fetter och salt);
• genetisk predisposition;
• alkoholism;
• nikotinberoende.

Olika patologier av sköldkörteln, binjurarna, övervikt, diabetes mellitus och kroniska infektioner kan bidra till utvecklingen av hypertoni.

Läkare säger att utvecklingen av högt blodtryck börjar ofta i åldern 50-55 år. Upp till 40 år är det vanligare hos män och efter 50 år - hos kvinnor (särskilt efter klimakteriet).

symptom

Svårighetsgraden av den kliniska bilden av högt blodtryck beror på ökningen av blodtryck och målorganskada.

Vid de första stadierna av sjukdomen har patienten klagomål om sådana neurotiska störningar:

• episoder av huvudvärk (det är ofta lokaliserat i nacke eller panna och ökar med rörelse och försöker luta ner);
• yrsel;
• intolerans av starkt ljus och högt ljud med huvudvärk;
• känsla av tyngd i huvudet och bankande i templen;
• tinnitus;
• letargi;
• illamående;
• hjärtslag och takykardi
• sömnstörningar;
• trötthet;
• parestesi och smärtsam stickning i fingrarna, som kan åtföljas av blanchering och fullständig förlust av känsla i en av fingrarna;
• intermittent claudication;
• pseudo-reumatiska smärtor i musklerna;
• kyla i benen.

Med sjukdomsprogressionen och ihållande ökning av blodtrycket till 140-160 / 90-95 mm. Hg. Art. patienten noterade:

• bröstsmärta
• tråkig smärta i hjärtat;
• andfåddhet när du går snabbt, klättrar trappor, springer och ökar fysisk ansträngning;
• kyla tremor;
• illamående och kräkningar
• känsla av slöja och blinkande flugor framför dina ögon;
• blödning från näsan;
• svettning;
• ansiktets rodnad
• ögonlockens puffiness
• svullnad i benen och ansiktet.

Hypertensiva kriser med sjukdomsframsteg blir vanligare och långa (kan variera flera dagar) och blodtrycket stiger till högre antal. Under krisen framträder patienten:

• känner sig ängslig, ängslig eller rädd
• kall svett;
• huvudvärk;
• frossa, tremor;
• rodnad och svullnad i ansiktet;
• suddig syn (suddig syn, minskad synskärpa, blinkande flugor);
• talstörningar;
• domningar i läppar och tungor;
• kräkningar;
• takykardi.

Hypertensiva kriser vid sjukdomsfas I leder sällan till komplikationer, men vid sjukdomens stadium II och III kan de vara komplicerade av hypertensiv encefalopati, myokardinfarkt, lungödem, njursvikt och stroke.

diagnostik

Undersökning av patienter med misstänkt hypertension syftar till att bekräfta en stadig ökning av blodtrycket, eliminera sekundär hypertoni, bestämning av sjukdomsfasen och detektering av skador på målorganen. Den innehåller följande diagnostiska tester:

• noggrann historia
• blodtrycksmätningar (på båda händerna, morgon och kväll);
• biokemiska blodprov (för socker, kreatinin, triglycerider, totalt kolesterol, kaliumnivåer);
• urintester enligt Nechiporenko, Zemnitsky, på Rebergs test;
• EKG;
• ekokardiografi;
• eye fundus forskning;
• magnetisk resonansavbildning av hjärnan;
• Buk ultraljud;
• Ultraljud av njurarna;
• urografi;
• aortografi;
• EEG;
• beräknad tomografi av njurarna och binjurarna;
• blodprov för kortikosteroider, aldosteron och reninaktivitet;
• urinanalys för katekolaminer och deras metaboliter.

behandling

För behandling av högt blodtryck tillämpas en uppsättning åtgärder som syftar till att

• reduktion av blodtryck till normala nivåer (upp till 130 mm. Hg Art, men inte lägre än 110/70 mm. Hg. C.);
• förebyggande av målorganskador
• uteslutning av negativa faktorer (rökning, fetma etc.) som bidrar till sjukdomsprogressionen.

Icke-läkemedelsbehandling av hypertoni innefattar ett antal åtgärder som syftar till att eliminera de negativa faktorerna som orsakar sjukdomsprogressionen och förebyggande av möjliga komplikationer vid högt blodtryck. De inkluderar:

1. Sluta röka och ta alkoholhaltiga drycker.
2. Kampen mot övervikt.
3. Ökad fysisk aktivitet.
4. Ändra kosten (minska mängden salt som konsumeras och mängden animaliska fetter, öka konsumtionen av växtfoder och livsmedel som är höga i kalium och kalcium).

Drogbehandling för hypertoni är föreskriven för livet. Urval av läkemedel utförs strikt individuellt med hänsyn till data om patientens hälsa och risken för eventuella komplikationer. Komplexet av läkemedelsbehandling kan innefatta läkemedel av följande grupper:

• antiadrenerga läkemedel: Pentamin, Clopheline, Raunatin, Reserpin, Terazonin;
• beta-adrenerga receptorblockerare: Trasicore, Atenolol, Timol, Anaprilin, Visken;
• alfa-adrenerga receptorblockerare: Prazozin, Labetalol;
• arteriolära och venösa dilatatorer: Natrium nitroprussid, Dimecarbin, Tensitral;
• arteriolära vasodilatatorer: Minoxidil, Apressin, Hyperstat;
• kalciumantagonister: Corinfar, Verapamil, Diltiazem, Nifedipin;
• ACE-hämmare: Lisinopril, Captopril, Enalapril;
• diuretika: hypotiazid, furosemid, triamteren, spironolakton;
• Angiotensin II-receptorblockerare: Losartan, Valsartan, Lorista H, Naviten.

Patienter med högt diastoliskt tryck (över 115 mm Hg) och svåra hypertensiva kriser rekommenderar att patienten behandlas.

Behandling av komplikationer vid högt blodtryck utförs i specialkliniker i enlighet med de allmänna principerna för behandling av syndromet och provocerar komplikationer.

OTR, Studio Health program om ämnet "Hypertensiv hjärtsjukdom"

Presentation om ämnet "Arteriell hypertoni", utarbetad av c. Assoc. A.V. Rodionov, First Moscow Medical University uppkallad efter I.M. Sechenov:

Symtom och behandling av högt blodtryck

Enligt Världshälsoorganisationen är hypertoni en av de vanligaste sjukdomarna. Hypertensiv sjukdom uppträder hos var tredje person och kännetecknas av höga dödlighetstal i svåra steg. Framgång kan bara vara en omfattande behandling som kombinerar medicinering och upprätthåller en hälsosam livsstil.

Vad är hypertoni

Vad är hypertoni är en kronisk sjukdom, patologi i hjärt-kärlsystemet. Det utvecklas som ett resultat av störningen av arbetet hos högre centra som ansvarar för fartygens funktionalitet. Hypertensiv sjukdom med komplikationer och medföljande inre sjukdomar är farlig.

En av de viktigaste manifestationerna av sjukdomen - högt blodtryck (blodtryck), minskar endast efter antagandet av speciella och starka läkemedel.

Hypertoni refererar till ett tryck på 140/90 mm Hg. och över, om bekräftas under två medicinska undersökningar.

Hypertoni är uppdelad i flera typer:

• Viktig arteriell hypertoni,
• Symtomatisk arteriell hypertoni,
• Kronisk hypertoni,
• Vaskulär hypertension.

Symtomatisk eller sekundär hypertoni står för endast 10% av alla rapporterade fall. Hypertensivt syndrom - sjukdomens andra namn - följer oftast systemisk lupus erythematosus, urolithiasis, anomali och njurtumörer, ischemi, toxicos vid sen graviditet, njur tuberkulos. Trots det faktum att hypertensiv syndrom inte har egna tecken och egenskaper försvårar den allvarligt den underliggande sjukdomen.

Essentiell hypertoni är en självständig form av sjukdomen.

Kronisk hypertoni orsakas oftast av ett överskott av kalcium i blodet, smittsamma sjukdomar (omvandlas till kronisk), diabetes och ärftlighet. Manifiera i form av nervositet, distraktion, trötthet och svaghet, ofta förekommande domningar i armar och ben, nedsatt tal, vänster ventrikelhypertrofi och frekvent smärta i hjärtat.

Hur högt blodtryck utvecklas

Mekanismen för utveckling av hypertoni är som följer: som svar på stressfaktorn uppträder störningar i perifera kärl av regleringen av tonen. Resultatet är en spasm av arterioler och bildandet av dyscirculatory och dyskinetisk syndrom. Utsöndringen av neurohormoner i aldosteronsystemet ökar signifikant. Detta orsakar en försening i kärlsängen av natrium och vatten, vilket ökar volymen av blodcirkulationen och ökar trycket. Under sjukdomen ökar och blodviskositeten, vilket leder till en minskning av mängden metaboliska processer i vävnader. Vattnen på fartygen ökar i storlek, gapet mellan dem smalnar, vilket påverkar blodflödet. Den höga resistansen i periferin gör sjukdomen irreversibel. Som ett resultat av ökad permeabilitet och impregnering av kärlväggarna med blodplasma utvecklas arterioskleros och ellastofibros, vilket leder till allvarliga förändringar i vävnaderna hos vissa organ.

Spontant kan hypertoni inte uppträda hos människor. Hypertoni förekommer vanligtvis av vegetativ-vaskulär dystoni (SVD), en frekvent satellit av vilka är åderbråck.

Varicosehypertension och hypertoni är sammanlänkade: den ökade aktiviteten hos kärlväggarna under SVD leder till en minskning av deras diameter. Motståndet hos kärlväggen till blodflödet ökar, vilket ökar blodtrycket. Åderbråck kännetecknas av förtjockning av kärlväggen, bildandet av fickor inuti och förträngningar som förhindrar normalt blodflöde. Sju vener kan inte längre hantera blodflödet, vilket leder till bildandet av ödem i vävnaderna och kronisk stagnation i venerna. Detta kan leda till utvecklingen av gangren, sepsis och jämn död.

Sjukdomsklassificering

Hypertensiv hjärtsjukdom varierar beroende på orsakerna till tryckuppbyggnad, organskador, blodtrycksnivå och kurs. Sjukdomen kan vara godartad, eller fortskrida långsamt eller fortskridande - malign. Viktigare är klassificeringen av nivå och tryckstabilitet. Det finns:

• normal GB (upp till 129/85 mm kvicksilver),
• gränsen (upp till 140/90 mm Hg),
• hypertoni av 1 grad (upp till 160/100 mm Hg),
• 2 grader (upp till 180/110 mm Hg),
• Grad 3 (över 180/110 mm Hg).

Godartad hypertoni har tre steg. Den första eller lungen kännetecknas av en tryckökning på upp till 180 vid 104 mm Hg, men efter en kort vila normaliseras den. Vissa människor klagar över huvudvärk, sömnproblem, trötthet och nedsatt prestanda. I de flesta fall fortsätter det milda scenen utan tydliga individuella symptom.

Det andra eller mellanstadiet karakteriseras av tryck upp till 200 med 115 mm Hg. i vila. Hon åtföljs av svår och pulserande huvudvärk, yrsel och smärta i hjärtat av hjärtat. Under undersökningen upptäcka hjärtskador. Ibland detekteras subendokardiell ischemi. Eventuella cerebrala stroke, övergående cerebral ischemi.

Det tredje eller svåra scenet åtföljs av stabila och starka tryckökningar. I början av scenen är det ökade trycket instabilt och manifesterar sig vanligtvis efter fysisk ansträngning, liksom förändringar i atmosfärstryck, känslomässiga chocker. Normalisering är möjlig efter hjärtinfarkt eller stroke. Efter en hjärtinfarkt uppstår ofta huvudlös hypertoni. Det vill säga ett tillstånd där endast systoliskt eller pulstryck sjunker.

Orsaker till sjukdomen

Orsakerna till högt blodtryck bryter mot regleringsverksamheten hos de centrala delarna av centrala nervsystemet, som kontrollerar alla inre organers arbete. Frekventa överspänningar och överarbete, både fysiska och mentala, långvariga, konstanta och våldsamma störningar och påfrestningar kan leda till utveckling.

Att arbeta på natten, ofta i bullriga miljöer kan också orsaka sjukdom.

Riskgruppen innehåller älskare av salt mat. Salt orsakar spasmer i artärerna och förhindrar avlägsnande av vätska. En viktig roll spelas av ärftlighet. Sannolikheten för att sjukdomen uppträder ökar om hypertension är närvarande hos två eller flera släktingar.

Vissa sjukdomar framkallar också utvecklingen av högt blodtryck. Dessa inkluderar:

• Sjukdomar i binjurarna och njurarna,
• Sköldkörtelsjukdomar,
• fetma,
• Diabetes mellitus,
• tonsillit,
• Atherosclerosis.

Bland kvinnor med maximal risk är de som är i klimakteriet. Detta beror på hormonella förändringar i kroppen, känslomässiga förvärringar och nervösa reaktioner. Det står under klimakteriet för cirka 60% av alla sjukdomar hos kvinnor.

Hos män bestäms en ökad risk av ålder och kön. Hypertoni på 20 år och 30 år utvecklas hos cirka 9% av männen. Vid 40 års ålder ökar andelen till 35, och efter 65 år - redan 50%. Hypertoni är vanligare hos män under 40 år än hos kvinnor. I den äldre åldersgruppen förändras förhållandet - det beror på en stor andel av manlig dödlighet från komplikationer.

Orsakerna till hypertoni ligger i hypodynamier och dåliga vanor. Komponenterna i tobaksrök utlöser spasmer av blodkärl och skadar artärernas tunna väggar. Hypodynamien åtföljs av långsammare metabolism, och vid en ökning av belastningen blir ett otränat hjärta trött flera gånger snabbare.

symtomatologi

Kliniken för högt blodtryck i de inledande stadierna får inte uttalas. En person under lång tid kanske inte ens känner till det ökade trycket och de processer som utvecklas i fartygen. Tidiga och tidiga tecken på högt blodtryck är irritabilitet utan uppenbar orsak och ökad trötthet.

Symtom på högt blodtryck i de tidiga stadierna: neurotiska störningar, svaghet, sömnstörningar, buller och tinnitus och yrsel, snabb hjärtslag.

Människor säger en minskning av prestanda, förlust av koncentration. Andnöd visas. Huvudvärk med högt blodtryck framträder oftare på morgonen i den tidiga och occipitala regionen. Vid slutet av dagen och i utsatt position kan öka. De är förknippade med nedsatta tonvenoler och arterioler. Symtom på högt blodtryck inkluderar smärta i hjärtat. Detta beror på det ökade arbetet i hjärtmuskeln för att övervinna det ökande motståndet. Som ett resultat uppstår dissociation mellan myokardets behov och förmåga, vilket leder till angina pectoris.

Symtom på högt blodtryck i senare skeden - slöjan och blinkningen av "främre sevärdheter" före ögonen, liksom andra fotopunkter. De beror på spasmer av retinala arterioler. Malign hypertoni kan åtföljas av blödningar i näthinnan som leder till blindhet. I sällsynta fall, högt blodtryck symptom munkavle, svullna händer och fingrar domningar, frossa, på morgonen - vikten av lock och svullet ansikte, överdriven svettning.

Komplikationer vid högt blodtryck

Komplikationer av hypertoni:

• Hypertensiv kris,
• Suddig syn
• Cirkulationssjukdomar i hjärnan,
• nefroskleros,
• Subaraknoid blödning,
• Dissecting aortic aneurysm,
• Bradikadiya,
• Skador på målorganen (njurar, hjärtan, hjärnan, venerna och artärerna, fundusfartyg),
• Hypertensiv kardiomyopati (GL, vänster ventrikulär hypertoni)
• Angiodystonia hypertensiv typ.

Hypertensiv kris

Först måste du förstå vad en hypertonisk kris. Denna term hänvisar till den akuta och signifikanta ökningen av blodtrycket, som åtföljs av de karakteristiska symtomen på sjukdomen. Förutom hypertoni kan det provocera:

• Kronisk och akut glomerulonefrit,
• Toxik i sen graviditet
• Renovaskulär hypertension,
• Godartad hjärntumör,
• Tungmetallförgiftning
• Njurinsufficiens.

Kris kan orsakas av hormonella störningar och plötsliga förändringar i vädret. En av de vanligaste orsakerna är ett psyko-emotionellt trauma. Symptom: svår och plötslig huvudvärk, illamående, med manar kräkas, yrsel, synkope, övergående blindhet och andra synstörningar, svaghet, humörsvängningar, gråtmildhet. Symtom på hjärnans symptom:

• vasospasm,
• Brott mot permeabiliteten hos kärlväggarna,
• Inträdet av blodplasma i medulla, vilket leder till ödem.

I de första skeden av sjukdomen uppstår kriser lätt och har kort varaktighet.

Risk för kris vid eventuell utveckling:

• Retinal detachment,
• stroke,
• Akut lungödem
• Hjärtastma,
• Hjärtinfarkt,
• Angina pectoris

Komplikationer av hypertoni orsakar ett allvarligt hot mot människoliv och kräver regelbunden övervakning av en läkare.

Bradikadiya

Hyppig och farlig komplikation av hypertensiv sjukdom. Det verkar beroende på formuläret. Ljusform kan flöda obemärkt. Svår, frekvent och långvarig yrsel vid högt blodtryck kan indikera en svår form av sjukdomen. Också kallad symptomen - svimning och frekvent svimning, plötsligt tryckfall. Svår form hänger samman med svimning och kortvarig hjärtstillestånd. Behandling av bradykardi vid högt blodtryck kan uppträda homeopatisk och medicinerande. Vanligtvis föreskrivs diuretika, alfa-blockerare, nifedipin. Från homeopati föreskriva kalendula, Johannesjurt, jordgubbar, skaka.

Komplikationer inkluderar följande syndrom i hypertension:

• Myokardiella skador,
• Njurskada
• Vaskulär encefalopati,
• Syndrom av arteriell hypertension.

Associerade kliniska tillstånd: ischemisk stroke, CHF, koronar revaskularisering, njursvikt, arteriell sjukdom, optisk nervödem.

Målorganskador

Hjärtat

Oftast utvecklas vänster ventrikulär hypertrofi. Detta händer eftersom hjärtmuskeln måste pressa blodet i deformerade kärl med stor ansträngning. Sådant arbete leder till förtjockning av muskelväggen och brist på blodcirkulation. Det är farligt att sträcka hjärtans muskler och trötthet. En annan patologi - en överträdelse av lögnens diastoliska funktion. Ökad trötthet i hjärtmuskeln leder till ett ögonblick när det inte kan antas en avslappnad position. Den förtjockade väggen kan inte slappna av i den diastoliska fasen, i vilken syremättnad vanligen förekommer. Allt detta leder till den tredje patologin - kronisk insufficiens. Det utvecklas som ett resultat av konstant syrehushållning. Det är mycket svårt att behandla sjukdomen, och i kombination med andra patologier är det dödligt.

fartyg

Under högt blodtryck är arteriella kärl i permanent sammanhängande tillstånd på grund av sammandragning av det muskulära skiktet. Detta leder till att kärlen slutar att slappna av och muskelvävnaden ersätts av bindemedel. Detta kallas ombyggnad av kärlbädden. Med denna komplexa och irreversibla följd associerade förlust av syn, perifer ateroskleros i extremiteterna och andra sjukdomar.

hjärna

Blödning orsakar nästan 25% av alla stroke. Och högt blodtryck är den främsta orsaken till blödningar, som har en stor andel dödsfall. Otillräcklig blodtillförsel till hjärnan leder till ischemisk stroke. Andelen av denna komplikation står för mer än 70% av fallen. Det är orsakat av en minskning av hjärnartärerna eller blockeringen av kanalen med en trombos. En annan patologi är hypertensiv encefalopati. Detta är ett nödläge, åtföljt av svår huvudvärk, förhöjt blodtryck och neuroptisk symptomatologi. Om du börjar hypertoni finns det en chans att utveckla kognitiv försämring och demens. Det här är förändringar i den subkortiska substansen och hjärnatrofi, som är ansvariga för störningar i tankeprocesser.

njurar

En av de vanligaste komplikationerna är mikroalbuminuri. Det tidigaste tecknet på njurskador och utveckling av njursvikt. Den kroniska formen av njursvikt kännetecknas av en förlust av njurernas förmåga att ta bort metaboliska produkter från blodet.

Diagnos av sjukdomen

Effektiv behandling av högt blodtryck är endast möjlig med tidig diagnos och överensstämmelse med alla regler och rekommendationer. Inte alltid högt blodtryck är en indikator på högt blodtryck, det kan vara situational i naturen. Och med upprepade besök på läkaren detekteras inte. En enda mätning av tryck kan inte avslöja sjukdomen: med upprepade symptom är det nödvändigt att mäta blodtrycket över tiden. Efter diagnosen utförs läkare en differentiell diagnos för att bestämma sjukdoms symptomatiska form.

Symtomatisk hypertoni detekteras lättast med hjälp av undersökning och minimala laboratorietekniker. Nefrogen hypertension följer oftast kronisk njursjukdom. Takykardi, dilaterade elever, höga blodsockernivåer indikerar närvaron av central nervhögt blodtryck. Diagnosen bekräftas genom identifiering av en högre koncentration av katekolaminer i urea och blod under nästa kris. Övergående hypertoni är svår att diagnostisera. För att bekräfta diagnosen, fluoroskopi och ultraljud av hjärtat, en undersökning av en ögonläkare, biokemisk analys av blod och PCG ordineras.

Tryckmätning

Att bestämma graden och närvaron av sjukdomen med hjälp av dynamisk tryckmätning. Utför det enligt följande: Situationen ska vara bekväm och lugn. Åtgärd startar inte tidigare än tio minuter efter patientens start. En timme före besöket, utesluta att röka, ta mat och sprit (te, kaffe, alkohol), någon fysisk aktivitet, användning av ögon- eller näsdroppar. Under den första behandlingen tas blodtrycksmätningarna från två händer hos patienten, med upprepad mätning efter 2 minuter.

När skillnaden i vittnesbörd på mer än 5 mm Hg. fortsätt att mäta på handen med stort tryck.

Behandling av högt blodtryck

Hur man behandlar högt blodtryck beror på sjukdomsstadiet, komplikationer, ålder och många andra parametrar. Behandlingsbehandling av läkemedel väljer den behandlande läkaren. Lusten att kämpa på egen hand med sjukdomen kan leda till katastrofala konsekvenser. Modern behandling av högt blodtryck börjar med icke-läkemedelsmetoder som ökar läkemedlets effektivitet flera gånger. Du måste börja med inrättandet av den dagliga regimen, uteslutande av stress, glöm inte motion och långa promenader. En viktig punkt är hur man hanterar högt blodtryck, diet. Patienten ska överges eller väsentligt minska konsumtionen av salt, dricka mindre, helt eliminera alkoholhaltiga drycker och kaffe. Om du följer alla rekommendationer kan du undvika medicinsk behandling av sjukdomen.

I behandling är det viktigt inte bara hur man hanterar hypertoni, utan också hur man eliminerar orsakerna till högt blodtryck.

Vanligtvis för behandling av droger:

• diuretika,
• inhibitorer
• Antagonister av receptorer av den andra typen,
• Kalciumkanalblockerare.

Målet med läkemedelsbehandling är att minska risken för komplikationer. Läkare försöker välja ett komplex av droger som lika effektivt skulle minska trycket och fick "skydda" målorganen. För initial behandling är unga och äldre patienter oftast förskrivna ACE-hämmare och kalciumkanalblockerare. De normaliserar trycket, har uttalat skyddsåtgärder. Diuretika är också populär, och med samtidig hjärtsjukdom är betablokkrar ordinerade.

I sällsynta och komplicerade fall föreskrivs blödning. Bloodletting i hypertoni är en gammal men kontroversiell behandlingsmetod. Idag för honom använder leeches. Fördelar med terapi - Kortsiktig förbättring. Nackdelar - det finns inga beprövade bevis för en positiv effekt på sjukdomen.

Homeopatisk behandling

Med tanke på hur man ska bli av med högt blodtryck är det värt att uppmärksamma homøopatiska läkemedel. De rekommenderas vanligtvis när målorganen redan påverkas. Homeopati för högt blodtryck har en viktig fördel: en mild effekt. Läkemedel har inga kontraindikationer eller biverkningar. Nackdelen är att behandlingen med homeopatiska preparat är ganska långsam. Vid val av denna metod bör beaktas:

• Homeopatiska läkemedel ordineras samtidigt som läkemedel.
• Kombinationen av medicinering och en hälsosam livsstil,
• Med en måttlig grad av risk är denna art ofta den enda möjliga.

Vad du ska ta hemma för att minska trycket i sjukdoms inledande skede:

Inpatient behandling av högt blodtryck

Inpatientbehandling kommer vanligtvis med en komplicerad hypertensiv kris:

• Akut hypertensiv encefalopati,
• Hjärtastma
• Lungödem,
• Akut koronarsyndrom (instabil angina och myokardinfarkt),
• Aorta aneurysm,
• Svår arteriell blödning,
• Förgiftning.

Diagnos av komplikationer: plötslig attack av anfall, förhöjda helvetehöjder (ökat systoliskt tryck och diastoliskt tryck), illamående och kräkningar, näsnosblödning, svår huvudvärk, kramper, parestesi i fingertopparna, kinderna och läpparna, övergående tal och hemiparesis, hyperhidros, hjärtsvikt, njurdysfunktion.

Vid tillträde börjar klinikläkarna att utföra de viktigaste diagnostiska åtgärderna:

• Varje 15 minuters mätning av dynamiken i blodtrycket,
• elektrokardiografi,
• Allmän analys av blod och urin,
• ekokardiografi,
• Biokemisk analys för detektering av kalium, natrium, karbamid, kalcium, kreatinin, fibrinogen, koagulogram,
• Oftalmoskopi.

Patienten måste också tilldelas en neurolog, Reberg-test och rheoencefalografi samt bestämma typen av cerebral hemodynamik. Medan sjukhuset är sjukhus, beror det på förekomst av komplikationer, svårighetsgrad av attacken och andra sjukdomar. Första hjälpen syftar till att minska aktiviteten hos vänster hjärtkammare och eliminering av symtom som:

• Perifer vasokonstriktion
• Cerebral ischemi
• Hjärtfel.

Av stor betydelse för behandling av en komplicerad attack är införandet av antihypertensiva läkemedel, sjukhusvistelse i ICU och regelbunden blodtryckskontroll.

Icke-läkemedelsbehandling av hypertensiva tillstånd inkluderar en ökning av immunitet, kroppsrengöring, massage, gymnastik, diet. Det är viktigt att hålla sig till läkarens anvisningar och inte att bryta mot den etablerade regimen.

Hur man lever med högt blodtryck

Hur många människor lever med högt blodtryck är en viktig fråga för de som diagnostiseras. Konsekvenserna av sjukdomen beror på scenen och naturen i sin kurs. Allvarlig form, vaskulär lesion, sjukdoms tredje skede och överträdelse av målorganen förvärrar prognoser. För tidig död uppstår vid hjärtinfarkt och stroke, akut hjärtsvikt. Ogynnsamma förutsägelser för de som blev sjuk i en tidig ålder.

Förhoppningsperioden hos patienter med högt blodtryck beror inte bara på läkemedlets korrekthet och regelbundna besök hos läkaren, men också på den personliga attityden och iakttagandet av de grundläggande reglerna. Dessa inkluderar:

• Psykologiskt klimat
• diet,
• motion,
• Brist på dåliga vanor.

Ett annat viktigt villkor är att förstå vilken typ av sjukdom det är, hur det utvecklas och vilka konsekvenser det har på hela kroppen. För att förstå särdragen i sjukdomen behöver inte nödvändigtvis en medicinsk utbildning. Det finns många bra böcker och handböcker skrivna för vanliga människor. En av dem är "Propaedeutik av inre sjukdomar" av Yakovlev A. I boken är de grundläggande bestämmelserna om högt blodtryck, liksom de mest populära behandlingsregimerna för högt blodtryck, kort och enkelt angivna.

Psykologiskt klimat

Att förstå hur man behandlar högt blodtryck och väljer en behandlingsmetod, du måste gå vidare till en lika viktig fråga - en hälsosam livsstil. Det är omöjligt när man arbetar på nattskift, frekventa skvaller, konstanta och avlägsna affärsresor, stark känslomässig ansträngning, negativa känslor, rädsla, ilska. Alla dessa villkor åtföljs av produktion av adrenalin i stora mängder, vilket leder till störningar i cirkulations- och nervsystemet. Det är viktigt att kontrollera dina känslor, tänk mer om det positiva, eliminera eventuella stresskällor från din miljö. Örter, meditationer, promenader, favoritaktiviteter hjälper till med detta.

Genom att skapa om honom de mest bekväma förhållandena ökar en person chanserna för deras återhämtning.

diet

Övervikt och högt blodtryck är inkompatibla. Även om det inte finns några extra kilo, börjar behandling med korrigering av näring. I de inledande stadierna av detta räcker det att kontrollera trycket och förhindra dess ökning. Det finns flera sätt att gå ner i vikt med högt blodtryck. Och den främsta är kaloribegränsning. Detta kan uppnås genom att eliminera eller minska i den dagliga rationen av söta och feta livsmedel, mjölprodukter. En diet för viktminskning bör inte förväxlas med fastande: det är förbjudet för patienter med högt blodtryck. För viktminskning och normalisering av trycket är det också värt att övervaka mängden animaliskt fett i maten. Det bör vara möjligt att utesluta livsmedel som är rik på kolesterol, samt byta till fettsorter av fisk, frukt och grönsaker, naturliga vegetabiliska oljor. Avvisa helt från korv, bacon, stekt köttbullar och fett kött, smör, feta ostar.

Kontraindikationer för högt blodtryck - alla drycker och livsmedel som stimulerar nervsystemet. Dessa inkluderar inte bara te, kaffe och alkohol, utan även kolsyrade drycker, kryddor, doftande kryddor.

Det är viktigt att inkludera mat rik på kalium och magnesium i kosten. Dessa element har en bra effekt på hjärtmuskeln, stärker blodkärlens väggar och nervsystemet. Mycket kalium finns i:

• Bokhete, havregryn och hirsgrönsaker,
• morötter,
• betor,
• Svart currant,
• Persilja grönsaker och sallad
• Valnötter.

En viktig regel: dessa produkter bör inte kombineras med mjölk. Kalcium påverkar smältbarheten hos elementen negativt.

fysisk träning

Komplikationer av arteriell hypertoni och sjukdomen i sig betyder inte att patienten ska överge någon aktivitet. Gymnastik, enkla övningar, yoga eller långa promenader, simning - visas för hypertensiva patienter. Rörelsen bär inte bara positiva känslor, men hjälper också till att bekämpa övervikt.

Du bör börja med de enklaste träningspasserna, gradvis ökar träningstiden och komplexiteten. Detta gäller även för simning och promenader.

Rehabilitering för högt blodtryck i tredje etappen, liksom med sådana komplikationer som hypertensiv stroke, kranskärlssjukdom, angina pectoris, bör utföras endast under överinseende av läkare. Vanligtvis skickas patienter till specialorter för sanatoriumbehandling för att genomgå rehabilitering. Som innehåller ett komplett utbud av åtgärder: anslutning till rätt näring, motion, medicinering.