logo

Hjärnans sjukdomar hos människor - symptom och tecken, diagnos, behandlingsmetoder och förebyggande

Tack vare hjärnans arbete utförs samspelet mellan alla organ och system smidigt och utan avbrott. Detta beror på neurons funktion, som på grund av synaptisk kommunikation matar nervimpulser till vävnader. Hjärnsjukdomar orsakar störningar i hela kroppen. Patologierna i detta organ kännetecknas av eventuella abnormiteter i vilka dess vävnader påverkas från insidan eller utsidan. Som ett resultat stör neuronernas arbete, vilket leder till en förändring i personens personlighet och karaktär, och i allvarliga fall till och med döden.

Vad är hjärnsjukdom?

Detta är en omfattande grupp av sjukdomar, främst förknippade med skador på centrala nervsystemet, även om onkologiska processer, avvikelser från hjärnans utveckling och skador kan hänföras till denna sjukdomsgrupp. Åkommor av detta organ är lika vanliga bland män och kvinnor, vuxna och barn. Endast vissa sjukdomar är karakteristiska för en viss ålder. Vissa av dem diagnostiseras under nyföddperioden, till exempel hydrocephalus eller intrauterin tillväxt retardation. Hos vuxna diagnostiseras förvärvade patologier.

Lista över sjukdomar

Hjärnans dagliga arbete är koordinering och kontroll av rörelser, talgenerering, uppmärksamhetskoncentration, faktahåg, etc. Detta organ kontrollerar hela organismens arbete. Därmed uppträder en rad olika symptom, även om huvudvärk är i huvudet. Beroende på källa till hjärnans utveckling delas in i följande grupper:

  • neoplasmer - meningiom, gliom;
  • infektioner - tuberkulom, neurosyfilis, meningit;
  • skador - skottskador, slag, blåmärken;
  • vaskulära patologier - stroke, vaskulär dystoni;
  • immunsjukdomar - multipel skleros;
  • parasitiska invasioner - cysticercosis;
  • ärftlig patologi - Reklinghauzen sjukdom.

Många sjukdomar är ännu inte helt förstådda, även om de kan upptäckas i ett tidigt skede på grund av moderna diagnostiska metoder. Bland de vanligaste hjärnans sjukdomar är följande:

  • Encefalopati. Det händer medfödd eller förvärvad. I det senare fallet är dystrofiska förändringar i hjärnvävnaden associerade med infektioner, skador, alkoholism och kärlsjukdomar.
  • Alzheimers sjukdom. Det orsakas av en hjärnbarkskada, vilket leder till neuropsykologiska störningar och grov intellektuell nedsättning.
  • Aneurysm i aorta och hjärnkärl. Framkallad till följd av deras expansion, på grund av vilken en påse fylld med blod bildas. Det kan brista och orsaka blödning i kranialhålan.
  • Stroke. Det är ett brott mot hjärncirkulationen i samband med högt blodtryck, vaskulär blockering med aterosklerotiska plack, aplastisk anemi eller andra blodsjukdomar.
  • Parkinsons sjukdom. Detta är en selektiv lesion av hjärnneuronerna, vilket påverkar äldre i åldern 60-65 år.
  • Vegetativ dystoni. Det är förknippat med nedsatt blodtillförsel till hjärnan och en minskning av kärlens lumen.
  • Demens. En annan sjukdom som är karakteristisk för äldre människor. Hos unga människor förekommer det i traumatiska hjärnskador (TBI) eller stroke. Ångest är en minskning av mental aktivitet.
  • Tumörer. Det är godartat och malignt. Spridningen av hjärnvävnad leder till ökat intrakraniellt tryck.
  • Epilepsi. I de flesta patienter är det medfödd, men kan utvecklas efter TBI. Sjukdomen manifesteras av ett beslag, där en person faller med högt gråta. Patienten förefaller skumma från munnen, hesande andning, utvecklar krampanfall.

skäl

Ett antal hjärnsjukdomar är ärftliga, och därför inte mottagliga för behandling. Genetiska abnormiteter överförs från fadern eller mamman till det manliga barnet. Av den anledningen, om en make har en hjärtsjukdom, rekommenderas de att antingen inte ha barn eller bara ge en flicka en födelse. De återstående patologierna hos detta organ kan utvecklas under inverkan av följande riskfaktorer:

Överträdelser av hjärnans artär blodcirkulation: former, tecken, behandling

Under de senaste åren har andelen dödlighet från patologiska lesioner i hjärnkärlen, som tidigare var associerad med åldrandet av kroppen och endast diagnostiserats hos äldre (efter 60 år), ökat avsevärt. Idag föryngras symtomen på cerebrovaskulär olycka. Och från en stroke dör ofta människor yngre än 40 år. Därför är det viktigt att känna till orsakerna och mekanismen i deras utveckling så att förebyggande, diagnostiska och terapeutiska åtgärder ger det mest effektiva resultatet.

Vad är cerebrovaskulär olycka (MK)

Hjärnans kärl har en egen, perfekt struktur, som idealiskt reglerar blodflödet och säkerställer stabiliteten i blodcirkulationen. De är anordnade på ett sådant sätt att med en ökning av blodflödet till kranskärlskärlen ca 10 gånger under fysisk aktivitet förblir mängden cirkulerande blod i hjärnan, med en ökning av mental aktivitet, på samma nivå. Det vill säga, det finns en omfördelning av blodflödet. En del av blodet från hjärnan med en mindre belastning omdirigeras till områden med förbättrad hjärnaktivitet.

Men denna perfekta blodcirkulationsprocess störs om mängden blod som tränger in i hjärnan inte uppfyller sitt behov av det. Det bör noteras att dess omfördelning över delar av hjärnan är nödvändig, inte bara för sin normala funktionalitet. Det uppträder också när olika patologier förekommer, till exempel stenos av kärlens lumen (förminskning) eller obstruktion (stängning). Som ett resultat av försämrad självreglering sänks hastigheten för blodets rörelse i vissa delar av hjärnan och ischemisk.

Typer av överträdelser MK

Följande kategorier av nedsatt blodflöde i hjärnan finns:

  1. Akut (stroke) som uppträder plötsligt med en lång kurs, och övergående, vars huvudsymptom (synförlust, förlust av tal etc.) är högst en dag.
  2. Kronisk orsakad av dyscirculatory encephalopathies. De är indelade i två typer: hypertensiv ursprung och orsakad av ateroskleros.

Akut cerebrovaskulär olycka (ONMK)

Akut cerebrovaskulär olycka orsakar persistenta störningar i hjärnans aktivitet. Det är av två typer: hemorragisk (blödning) och ischemisk (även kallad hjärninfarkt).

hemorragisk

etiologi

Blödning (hemorragisk blodflödesstörning) kan orsakas av olika arteriell hypertoni, vaskulära aneurysmer, medfödda angiom, etc.

patogenes

Som en följd av en ökning av blodtrycket frigörs plasman och proteinerna i den, vilket leder till att blodvätskan blötläggs i kärlväggarna och orsakar deras destruktion. En slags hyalinliknande specifik substans (ett protein som liknar brosk i sin struktur) deponeras på kärlväggarna, vilket leder till utvecklingen av hyalinos. Fartyg liknar glasrör, förlorar sin elasticitet och förmåga att hålla blodtrycket. Dessutom ökar rörlighetens permeabilitet och blodet kan fritt passera genom det, impregnering av nervfibrer (diapedemisk blödning). Resultatet av en sådan transformation kan vara bildandet av mikroanurysmer och bristning av kärlet med blödning och inblåsning av blod i den vita medulan. Sålunda uppstår blödning som ett resultat av:

  • Plasmaimpregnering av väggarna i blodkärlen av de vita medulla eller optiska tuberklerna;
  • Diapedetic blödning;
  • Utbildnings mikroanurysmer.

Blödningen under den akuta perioden präglas av utvecklingen av hematom under klingning och deformation av hjärnstammen i den tentoriella öppningen. Samtidigt svullnar hjärnan, ett omfattande ödem utvecklas. Det finns sekundära blödningar, mindre.

Kliniska manifestationer

Vanligtvis förekommer under dagen under fysisk aktivitet. Plötsligt börjar huvudet att göra ont dåligt, uppslukningar uppstår. Medvetenheten är förvirrad, en person andas ofta och med visselpipa, takykardi uppträder, åtföljd av hemiplegi (ensidig förlamning av extremiteterna) eller hemiparesis (försvagning av motorfunktioner). De huvudsakliga reflexerna är förlorade. Ögon blir orörlig (pares), anisocoria (elever av olika storlekar) eller en skvett av divergerande typ förekommer.

behandling

Behandling av hjärtsjukdomar av denna typ innefattar intensiv terapi, vars huvudsyfte är att minska blodtrycket, återställa vital funktion (automatisk uppfattning om den yttre världen), sluta blöda och eliminera hjärnödem. Följande läkemedel används:

  1. Blodtryckssänkande - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. För att minska permeabiliteten hos blodkärlens väggar och öka blodkoaguleringen - Ditsinon, C-vitamin, Vikasol, kalciumglukonat.
  3. För att förbättra blodets reologi (flytbarhet) - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolytisk hämmande aktivitet - ACC (aminokapronsyra).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Sedativa preparat.
  7. För att minska intrakraniellt tryck ordineras en ryggrad.
  8. Alla droger injiceras.

ischemisk

etiologi

ischemisk NMC på grund av aterosklerotisk plack

Ischemisk cirkulationssvikt orsakas oftast av ateroskleros. Dess utveckling kan framkalla stark ångest (stress etc.) eller överdriven motion. Kan uppstå under en sömns sömn eller omedelbart efter att ha vaknat. Medföljer ofta preinfarktstillstånd eller hjärtinfarkt.

symptom

Kan uppstå plötsligt eller gradvis. De manifesterar sig i form av huvudvärk, hemiparesis på sidan motsatt lesionen. Försämrad samordning av rörelsen, såväl som visuella och talproblem.

patogenes

Ischemisk störning uppträder när en otillräcklig mängd blod strömmar till ett separat område i hjärnan. När detta inträffar, fokuserar det på hypoxi, i vilka nekrotiska formationer utvecklas. Denna process åtföljs av en överträdelse av de viktigaste hjärnfunktionerna.

terapi

Behandlingen använder injektioner av läkemedel för att återställa det normala funktionen av hjärt-kärlsystemet. Dessa inkluderar: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamin. Intrakraniellt tryck reduceras av Mannitol eller Lasix.

Video: orsakerna till olika slag av slag

Övergående cerebrovaskulär olycka

Övergående cerebrovaskulär olycka (PNMK) sker mot bakgrund av arteriell hypertension eller ateroskleros. Ibland blir orsaken till sin utveckling deras kombination. De viktigaste symptomen på PNMK är följande:

  • Om patologins centrum ligger i kärlkärlens bassäng, blir hälften av kroppen dödlig (från sidan mittemot centrum) och en del av ansiktet runt läpparna, förlamning eller kortvarig pares av extremiteterna är möjlig. Talet är trasigt, det kan vara ett epileptiskt anfall.
  • När blodcirkulationen i vertebrobasilarområdet störs blir patientens ben och armar svaga, yrliga, svåra att svälja och göra ljud, fotopsi (utseende av glödande punkter i ögonen, gnistor etc.) eller diplopi (delning av synliga föremål) inträffar. Han förlorar sin orientering, han har minnet bort.
  • Symtom på störning i hjärncirkulationen på grund av högt blodtryck manifesteras i följande: huvudet och ögonbollarna börjar skada dåligt, personen är dåsig, öronen blir täppa (som på ett flygplan vid start eller landning) och har illamående. Ansiktsspolor, svettning ökar. Till skillnad från stroke, dämpar alla dessa symtom inom 24 timmar. Därför kallas de för "övergående attacker".

PNMK-behandling utförs av antihypertensiva, toniska och kardiotoniska medel. Antispasmodik som förbättrar blodflödet i hjärnan och kalciumkanalblockerare används. Följande läkemedel ordineras:

Dibazol, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizin, Kavinton, Furasemid, Betablockerare. Som en tonic - anda tinkturer av ginseng och Schisandra kinesiska.

Kronisk cerebrovaskulär olycka

Kronisk cerebrovaskulär olycka (CNMC), till skillnad från akuta former, utvecklas gradvis. Det finns tre stadier av sjukdomen:

  1. I det första skedet är symtomen vaga. De är mer som kronisk trötthetssyndrom. En person blir trött snabbt, hans sömn är störd, han har ofta smärta och yrsel. Han blir varmhärdig och frånvarande. Hans humör förändras ofta. Han glömmer lite obetydliga stunder.
  2. I det andra stadiet åtföljs kronisk försämring av hjärncirkulationen med en signifikant försämring i minnet. Mindre försämringar i motorfunktionerna utvecklas och orsakar ojämnhet i gångarterna. Det finns ett konstant ljud i huvudet. En person uppfattar information dåligt och koncentrerar knappast sin uppmärksamhet på den. Han försämras gradvis som en person. Han blir irriterad och osäker på sig själv, förlorar sitt intellekt, reagerar otillräckligt på kritik och faller ofta i depression. Han är ständigt yr och har huvudvärk. Han vill alltid sova. Prestanda - reducerad. Han anpassar sig väldigt i socialplanen.
  3. I det tredje etappen intensifieras alla symtom. Personlighetsnedbrytning går till demens, minne lider. Om man lämnar huset ensam, kommer en sådan person aldrig hitta vägen tillbaka. Motorfunktion försämrad. Detta manifesteras i handskakningar, rörelsernas styvhet. Kännetecknande talangemang, bristande samordning.

Den sista etappen av kronisk NMC - hjärnatrofi och neuronaldöd, utveckling av demens

Störning i hjärncirkulationen är farlig, för om behandlingen inte utförs i de tidiga stadierna dör neuroner - de grundläggande enheterna i hjärnstrukturen, som är omöjligt att återuppstå. Därför är diagnosen av sjukdomen i de tidiga stadierna så viktig. Den innehåller:

  • Detektion av vaskulära sjukdomar som bidrar till utvecklingen av cerebrala cirkulationssjukdomar.
  • Diagnos baserad på patientklagomål.
  • Neuropsykologisk undersökning på MMSE-skalan. Det låter dig upptäcka kognitiv försämring genom testning. Frånvaron av kränkningar indikeras med 30 poäng av patienten.
  • Duplexscanning för att identifiera lesioner av cerebrala kärl med ateroskleros och andra sjukdomar.
  • Magnetisk resonanstomografi, som möjliggör att upptäcka små hypointensiva (med patologiska förändringar) foci i hjärnan.
  • Kliniska blodprov: fullständigt blodtal, lipidprofil, koagulogram, glukos.

etiologi

Huvudorsakerna till hjärncirkulationen är som följer:

  1. Ålder. För det mesta förekommer de hos människor som har trätt in i femte decenniet.
  2. Genetisk predisposition.
  3. Traumatisk hjärnskada.
  4. Övervikt. Överviktiga människor lider ofta av hyperkolesterolemi.
  5. Hypodynami och ökad känslighet (stress etc.).
  6. Dåliga vanor
  7. Sjukdomar: diabetes mellitus (insulinberoende) och ateroskleros.
  8. Hypertension. Ökat tryck är den vanligaste orsaken till stroke.
  9. I åldern kan blodflödesstörningar i hjärnan bero på:
    • förmaksflimmer
    • olika sjukdomar i blodbildande organ och blod,
    • kronisk tromboflebit,
    • hjärtfel.

behandling

Med kroniskt nedsatt blodflöde i hjärnan är alla terapeutiska åtgärder inriktade på att skydda hjärnneuroner från döden till följd av hypoxi, stimulerande metabolism vid nivånivåer och normalisering av blodflödet i hjärnvävnaderna. Läkemedel för varje patient väljs individuellt. De bör tas i en noggrann angiven dosering och ständigt övervakar blodtrycket.

Dessutom används i samband med cerebral cirkulation, åtföljda av manifestationer av neurologisk art, antioxidanter, venotonikum, vasodilatatorer, neuroprotektorer, läkemedel som ökar blodcirkulationen, sedativa och multivitaminer.

Det är också möjligt att behandla kroniska cerebrovaskulära olyckor med traditionell medicin med olika avgifter och örtte. Särskilt användbar är inflytandet av hagtornblommor och samlingen, som inkluderar farmaceutisk kamomill, torkad träsk och morwort. Men de borde användas som en ytterligare terapeutisk kurs, vilket stärker den huvudsakliga läkemedelsterapin.

Personer med ökad vikt som riskerar att utveckla ateroskleros på grund av högt kolesterol behöver uppmärksamma näring. För dem finns det speciella dieter, som du kan lära dig om från en dietist, som övervakar organisationen av näring av patienter som vistas inom sjukhusets behandling av sjukhus. Dietprodukter innehåller allt som är av vegetabiliskt ursprung, fisk och skaldjur. Men mjölkprodukter, tvärtom, borde ha låg fetthalt.

Om kolesterolemi är signifikant och kosten inte ger de önskade resultaten, föreskrivs läkemedel som ingår i gruppen statiner: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Med en stor grad av förträngning av lumen mellan karotidartärernas väggar (mer än 70%) krävs karotid endarterektomi (kirurgi), som endast utförs i specialkliniker. När stenos är mindre än 60%, är konservativ behandling tillräcklig.

Rehabilitering efter en akut kränkning av hjärncirkulationen

Drogterapi kan stoppa sjukdomsförloppet. Men för att återvända tillfälle att flytta kunde hon inte. Endast speciella gymnastikövningar kan hjälpa till med detta. Vi måste vara beredda på att processen är ganska lång och vara tålamod. Familjens anhöriga bör lära sig hur man utför massage och terapeutiska gymnastikövningar, eftersom det är de som måste göra dem i sex månader eller mer.

Grunden för tidig rehabilitering efter en dynamisk kränkning av hjärncirkulationen för att helt återställa motorfunktionerna visas kinesitherapy. Det är särskilt nödvändigt att återställa motilitet, eftersom det bidrar till skapandet av en ny modell av nervsystemet i hierarkin för att utöva fysiologisk kontroll av kroppens motorfunktioner. I kinesitherapy används följande metoder:

  1. Gymnastik "Balans", som syftar till att återställa samordning av rörelser;
  2. Systemet med reflex övningar Feldenkrais.
  3. Voigt system syftar till att återställa motoraktivitet genom att stimulera reflexer;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Passiv gymnastik "Balans" är tilldelad varje patient med sjukdomar i hjärncirkulationen, så snart medvetandet återvänder till honom. Släktingar hjälper vanligtvis hennes patient att utföra. Det inkluderar knådning av fingrar och tår, flexion och förlängning av lemmarna. Övningar börjar utföra med nedre extremiteter, gradvis flyttas upp. Komplexet inkluderar också knådning av huvud och nacke. Innan du börjar övningarna och avslutar gymnastiken bör det vara lätta massageförflyttningar. Var noga med att övervaka patientens tillstånd. Gymnastik ska inte orsaka sitt överarbete. Patienten själv kan göra övningar för ögonen (skruva upp, rotera, fixa blicken på en punkt och några andra). Gradvis ökas belastningen med förbättringen av patientens allmänna tillstånd. En individuell metod för återhämtning väljs för varje patient, med hänsyn tagen till egenskaperna hos sjukdomsförloppet.

Foto: grundläggande övningar av passiv gymnastik

Feldenkrais Metoden är en terapi som försiktigt verkar på det mänskliga nervsystemet. Det bidrar till fullständig återställning av mentala förmågor, fysisk aktivitet och sensualitet. Det innehåller övningar som kräver smidig rörelse vid utförandet. Patienten bör fokusera på sin samordning, göra varje rörelse intelligent (medvetet). Denna teknik gör att du avviker uppmärksamhet från ett befintligt hälsoproblem och koncentrerar dig på nya prestationer. Som ett resultat börjar hjärnan att "komma ihåg" de gamla stereotyperna och återvända till dem. Patienten utforskar ständigt sin kropp och dess möjligheter. Detta gör att du kan hitta snabba sätt att få det att röra sig.

Tekniken bygger på tre principer:

  • Alla övningar ska vara lätta att lära och memorera.
  • Varje övning ska utföras smidigt, utan att överbelasta musklerna.
  • Genom att utföra träningen ska den sjuke personen njuta av nöjesförmågan.

Men viktigast av allt bör man aldrig dela sina prestationer till höga och låga.

Ytterligare rehabiliteringsåtgärder

Det är allmänt praktiserat att utföra andnings gymnastik, som inte bara normaliserar blodcirkulationen, utan också lindrar muskelspänning som uppträder under påverkan av gymnastik och massage stress. Dessutom reglerar det andningsförloppet efter att ha utfört terapeutiska övningar och ger en avslappnande effekt.

Vid kränkningar av hjärncirkulationen är patienten ordinerad bäddstöd under lång tid. Detta kan leda till olika komplikationer, såsom nedsatt naturlig ventilation av lungorna, utseendet av trycksås och kontrakturer (rörlighet är begränsad i fogen). Förebyggande av trycksår ​​är en frekvent förändring av patientens position. Vi rekommenderar att du slår på magen. Fötterna samtidigt hänger ner, benen ligger på mjuka kuddar, under knäna - skivor av bomull, mantlad med gasbindning.

För att förebygga utvecklingen av kontrakturer rekommenderas det:

  1. Kropp av patienten för att ge en speciell position. Under de första dagarna överför hans anhöriga om honom honom från en hållning till en annan. Detta görs varannan eller tre timmar. Efter stabilisering av blodtrycket och förbättra patientens allmänna tillstånd lär man sig själv. Tidig patient sitter i sängen (om du mår bra) kommer inte att tillåta att kontrakturer utvecklas.
  2. Att göra massage, behövs för att behålla muskeln i norm. De första dagarna ingår ljusstrålar (med ökad ton) eller knådning (om muskeltonen minskar) och varar bara några minuter. I framtiden förbättras massageförflyttningarna. Det är tillåtet att använda gnugga. Ökar längden på massagebehandlingar. I slutet av första halvåret kan de slutföras inom en timme.
  3. Övningsövningar, som bland annat effektivt bekämpar synkinesis (ofrivilliga muskelkontraktioner).
  4. Vibrostimulering av förlamade delar av kroppen med en frekvens av oscillationer från 10 till 100 Hz ger en bra effekt. Beroende på patientens tillstånd kan varaktigheten av detta förfarande variera från 2 till 10 minuter. Det rekommenderas att inte utföra mer än 15 procedurer.

Vid cerebral cirkulationsstörningar används alternativa behandlingsmetoder också:

  • Zoneterapi inklusive:
    1. Luktbehandling (aromaterapi);
    2. den klassiska versionen av akupunktur;
    3. akupunktur i reflexpunkterna som ligger på auriklarna (aurikoloterapi);
    4. akupunktur av biologiskt aktiva punkter på händerna (su-jack);
  • Leechbehandling (hirudoterapi);
  • Barrbad med tillsats av havssalt;
  • Syrebad.

Video: Rehabilitering efter en stroke, programmet "Att leva är bra!"

Läs mer om omfattande rehabilitering efter stroke och ischemiska attacker, se länken.

Konsekvenser av NMC

Akut cerebrovaskulär olycka har allvarliga konsekvenser. I 30 fall av hundra personer som har haft denna sjukdom blir det helt hjälplös.

  1. Han kan inte äta, hygienisk, klänning, etc. Sådana människor har en fullständigt nedsatt förmåga att tänka. De förlorar tid och inte riktar sig i rymden alls.
  2. Någon har förmågan att flytta. Men många människor som efter en kränkning av hjärncirkulationen förblir förblir förblir. Många av dem behåller ett tydligt sinne, förstår vad som händer kring dem, men är mållösa och kan inte uttrycka sina önskemål och uttrycka känslor i ord.

kommunikationsområden av hjärnskador och vitala funktioner

Handikapp är det sorgliga resultatet av en akut och i många fall kronisk cerebrovaskulär olycka. Cirka 20% av akuta hjärtsjukdomar är dödliga.

Men det finns möjlighet att skydda sig från denna allvarliga sjukdom, oberoende av vilken klassificeringskategori den tillhör. Även om många människor försummar det. Detta är en uppmärksam inställning till ens hälsa och alla förändringar som uppstår i kroppen.

  • Enas om att en frisk person inte borde ha huvudvärk. Och om det var plötsligt yr, så fanns det någon form av avvikelse i hur systemen för denna kropp fungerade.
  • Bevis på problem i kroppen är en hög temperatur. Men många går till jobbet när det är 37 ° C, med tanke på det normala.
  • Förekommer kortvarig domningar i benen? De flesta krossar dem utan att fråga: varför händer detta?

Under tiden är dessa satelliter av de första mindre förändringarna i blodflödessystemet. Ofta förekommer den akuta transienta cerebral cirkulationen av en transient. Men eftersom hans symptom försvinna under dagen har inte alla personer bråttom att se en läkare som ska undersökas och att få den medicinska behandlingen som behövs.

Idag har medicinsk utrustning effektiva droger - trombolytika. De bokstavligen arbetar underverk genom att lösa blodproppar och återställa hjärncirkulationen. Det finns dock en "men". För maximal effekt ska de administreras till patienten inom tre timmar efter det att de första symptomen på stroke uppträder. Tyvärr är det i de flesta fall att söka medicinsk hjälp för sent, när sjukdomen har gått i ett svårt stadium och användningen av trombolytik är värdelös.

Hjärnskador

Allmän information

Störningar i hjärnan kan vara associerade, vanligtvis med vissa sjukdomar. Bland dem är det värt att särskilja följande:

  • Hjärttumörer;
  • meningeal syndrom;
  • meningit;
  • akut encefalit
  • trombos av dura mater sinus;
  • subaraknoid blödning.

Dessa sjukdomar stör hjärnan, vilket påverkar patientens hälsotillstånd negativt. Varje sjukdom har sina egna karakteristiska symptom.

Hjärttumörer

Svår huvudvärk med hjärntumörer kan orsakas av ökat intrakraniellt tryck, liksom kompression och sträckning av dura mater och blodkärl. Karakteristiska tecken på huvudvärk i denna sjukdom:

  • paroxysmal;
  • ökar smärta
  • djupt störande på natten och tidigt på morgonen;
  • gradvis ökar i intensitet;
  • bli alltmer lång och konstant.

Även smärtsamma symtom i hjärntumör uttrycks av följande symtom:

  • kräkningar;
  • stupor;
  • illusioner och hallucinationer;
  • mentala förändringar.

I vissa fall kan tumörer vara allvarligare huvudvärk med andnings- och hjärtrytmstörningar. Smärta kan förvärras genom att försöka ändra huvudets position. Överträdelse av medulla oblongata kan leda till andningsstörningar och vasomotoriska störningar. Med tumörer i hjärnans temporala lob kan orsaka allvarliga huvudvärk, som ett resultat av ökat intrakraniellt tryck. Som ett resultat kan hörselnedsättning, minskat pupilsvar mot ljus samt konvergensstörningar, kärlsjukdomar utvecklas. Det är också möjligt att diagnostisera tidiga tumörer om följande symptom uppstår:

  • talstörningar;
  • svårigheter att upprätthålla balansen (störning av den vestibulära apparaten);
  • svårigheter att utföra dagliga aktiviteter
  • hormonella störningar;
  • konvulsioner;
  • allmän dåsighet.

Primär hjärntumörer börjar växa i hjärnans vävnader eller membraner, liksom i kranialnervarna, hypofysen, pinealkroppen. De börjar utvecklas om normalt celler möter mutationer i DNA-koden. Mutationer leder till det faktum att celler börjar dela och växa i förhöjd takt, fortsätter att existera även när friska celler ska dö. Detta leder till utvecklingen av neoplasmer av patologiska celler som bildar tumören. Sekundära hjärntumörer uppstår från den maligna processen. I vissa fall uppträder cancer långt innan en hjärntumör detekteras. I andra fall är en hjärntumör det första tecknet på cancer som har börjat utvecklas i något annat organ i kroppen. Det är viktigt att veta att sekundära tumörer är vanligare.

Meningeal syndrom

Detta syndrom innefattar lesioner av meninges, vilket kan leda till konsekvenser. nämligen

  • allvarliga huvudvärk
  • styvhet i ryggmusklerna
  • Kering symtom (oförmåga att fullständigt förlänga benen vid knäleden);
  • Brudzinskys symtom (när huvudet är böjt i bröstet, i en patient som ligger på ryggen, finns det en reflexböjning av benen i knä och höftled).

Även barn har syndromet av hängande Lesage (när barnet lyfts på armarna, är benen böjda vid knä och höftled).

Meningeal syndrom uppstår oftast som ett resultat av:

  • meningit;
  • subaraknoid blödning
  • parenkymal blödning;
  • hjärnabscess
  • svullnad i hjärnan.

Det är nödvändigt att lära sig att en allvarlig huvudvärk är en av de främsta tecknen på hjärnskador. Det är orsakat av inflammatoriska processer och kan ta lång tid. Smärtan känns i hela huvudet eller huvudsakligen i de främre, temporala eller occipitala regionerna. Dessutom kan smärtan sprida sig till nacken. Hos personer i ålderdom och hos barn upp till 3 månader uttrycks meningeal syndrom något.

meningit

Meningit är en akut infektionssjukdom som kan påverka hjärnans foder. Läkare särskiljer sekundär och primär meningit. Avskilja även purulent och serös meningit, beroende på typ av inflammation. Purulent meningit är oftast resultatet av en meningokockinfektion, och den kan också orsakas av stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, E. coli, salmonella, shigella, proteus, listerella. Orsakerna till serös meningit är oftast isenavirus (de orsakar Armstrongs så kallade lymfocytisk choriomeningit), Coxsacki enterovirus och även orsakssambanden:

  • tuberkulos;
  • syfilis;
  • brucellos;
  • gris och influensa.

Patogenen kan komma in i kroppen genom luftburna droppar eller genom fekal-oral rutt. Icke-meningokock-purulenta meningit utvecklas som ett resultat av en komplikation av öroninflammation samt paranasala bihålor. Symptomen på hjärnhinneinflammation beror på typen av patogen. Dock kan läkare identifiera vanliga symtom på sjukdomen:

  • konvulsioner;
  • psykomotorisk agitation;
  • muskelspänning i ryggraden;
  • illamående och kräkningar
  • synskador.

Enligt etiologi isoleras bakteriell, viral, svamphinneinflammation. Av den inflammatoriska processen är meningit akut och kronisk. Ur sitt ursprung är hjärnhinneinflammation primär och sekundär. Sekundär meningit uppstår mot bakgrund av en annan sjukdom. Behandling av hjärnhinneinflammation utförs på ett sjukhus. Grunden för behandlingen av sjukdomen är antibakteriell behandling (med bakteriell meningit). Läkaren föreskriver också interferoner och bredspektrum antibiotika till patienten.

Akut encefalit

Denna sjukdom kan inträffa efter en fästningbit. Vanligtvis åtföljd av svår huvudvärk och kräkningar på grund av nederlaget i hjärnans gråa materia. Kan förlamna förlamningen av nacken och benen. Tyfoid encefalit kännetecknas av följande siptomam:

  • svår huvudvärk
  • delirium;
  • hudutslag.

Hemoragisk encefalit finns också. Det innefattar en grupp hjärnskador av smittsam, allergisk, dysmetiolisk och toxisk genes. Läkare karaktäriserar denna sjukdom med en skarp huvudvärk, illamående, kräkningar, dimmedvetande.
Nekrotisk encefalit (orsakssambandet till virusherpes simplex) är en sällsynt och svårflytande encefalit. Det kännetecknas av neurologiska symptom som indikerar allvarlig hjärnskada. Karakteriserad av följande symtom:

  • hypertermi;
  • konvulsioner;
  • rörelsestörningar.

En patient med fästbenet encefalit ska omedelbart placeras i ett infektionssjukhus där han får intensiv behandling.

Trombos av dura mater sinus

Trombos kan förekomma i närvaro av purulent foci i kroppen. Det kan vara sjukdomar som:

Sjukdomen kännetecknas av utveckling av feber, frossa, huvudvärk och kräkningar. Med cavernös sinus trombos finns svullnad i venerna och förlamning av ögonsmusklerna, smärta i området för innervation av trigeminusnervans första gren. Vid transversal sinus trombos identifierar experter följande symtom:

  • Svullnad i det tidiga benet;
  • dubbel vision;
  • smärta när man vrider huvudet
  • rivalitet (depression av medvetande).

Trombos av den övre sagittala sinusen åtföljs ofta av utseendet av epileptiska anfall. Möjligheten att tromboflebit i hjärnåren bör beaktas när cerebrala symtom uppträder hos nya mödrar.

Subaraknoid blödning

Subaraknoid blödning är en akut kränkning av hjärncirkulationen, där blodet går in i subaraknoidrummet (det slitsliknande utrymmet mellan hjärnans membran, det vill säga mellan araknoid och hjärnmembranen). Denna sjukdom kan bero på blödningar av hjärnans intrakraniella kärl som ett resultat av traumatisk hjärnskada. Kan bero på högt blodtryck eller andra blodsjukdomar. I symptomatologin av den kliniska bilden av sjukdomen observeras:

  • huvudvärk;
  • styva nackmuskler;
  • symtom på Kering, Brudzinsky;
  • psykomotorisk agitation;
  • epileptiska anfall (ibland).

Huvudvärk spred sig snabbt till nacke, tillbaka. Sådan smärta uppstår några timmar eller dagar efter blödning. Läkare delar upp blödningarna i traumatiska (på grund av synlig fysisk skada) och spontan.

  • Spontan subaraknoidblödning förekommer utan uppenbar anledning, mot bakgrund av kränkningar av artärväggen (med infektionsskador och medfödda anomalier).
  • traumatisk subaraknoid blödning vid traumatisk hjärnskada, åtföljd av skador på väggarna i intrakraniella artärer.

Brott mot integriteten hos den intrakraniella artärens vägg kan orsakas av externa infektioner, alkohol- och drogmissbruk och högt blodtryck.

PRIVATA OCH ALLMÄNNA UTVECKLINGSVILLKOR. Primära defekter inkluderar privata och allmänna dysfunktioner i centrala nervsystemet, liksom inkonsekvensen av åldersnivån för utveckling.

Primära defekter inkluderar privata och allmänna dysfunktioner i centrala nervsystemet, liksom en skillnad mellan utvecklingsnivån och åldersnormen (underutveckling, fördröjning, utveckling av asynkroni, fördröjningsfenomen, regression och acceleration), störning av interfunktionella anslutningar.

Den primära defekten är en följd av störningar som underutveckling eller hjärnskada. Deras kombination är också möjlig - om de subkortiska formationerna är skadade, är barken underutvecklade. Identifiering av den primära defekten och arbetet med dess möjliga reduktion är relaterad till en neuropatologs, psykiater, patopsykologs uppgifter. En primär defekt manifesterar sig i form av hörselskada, syn, förlamning, mentala funktionsstörningar, hjärndysfunktioner etc.

En sekundär defekt uppstår under utvecklingen av ett barn med nedsatt psykofysisk utveckling om den sociala miljön inte kompenserar för dessa störningar, men tvärtom bestämmer avvikelser i personlig utveckling.

Mekanismen för förekomsten av sekundära defekter är annorlunda.

1) Funktionerna utsätts för sekundär underutveckling,
direkt relaterad till skadad. Till exempel, genom
Denna typ av talproblem uppstår
Hej, konstruktiv praxis med cerebral
förlamning.

2) Sekundär underutveckling är också karakteristisk för dem
vilka under skadan var i sensi
tivny utvecklingsperiod. Som ett resultat av olika olyckor
STI kan producera liknande resultat. Så till exempel
i förskoleåldern under en känslig utvecklingsperiod
är godtyckliga motoriska färdigheter. Därför olika skador
(hjärnhinneinflammation, kranial trauma, etc.)
kan leda till en fördröjning i bildandet av detta
funktion som uppträder som en motor retardation
Nost.

3) Den viktigaste faktorn vid förekomsten av sekundär
Underutveckling är socialt misslyckande. Defekt före
femte vanliga barnsamlag
Kami och vuxna hämmar assimileringen av kunskaper och färdigheter
Cove

Riktningen för sekundär underutveckling noteras oftare från elementära funktioner till mer komplexa. Sålunda leder underutvecklingen av uppfattningar och minnesfunktioner i vissa organiska lesioner i hjärnan till en fördröjning i utvecklingen av intelligens. Men motsatt riktning av bildandet av en sekundär defekt är också möjligt. Till exempel bidrar underutveckling av tänkande i oligofren till sekundär underutveckling av potentiellt säkrare praxis.

En särskild plats i gruppen av sekundära defekter upptas av personliga reaktioner på den primära defekten. Det finns flera typer av personligt svar.

Ignoreringen finns ofta med oligofreni, förknippad med en underutveckling av tänkande och otillräcklig kritik av framgången med dess aktiviteter.

Repression - refererar till den neurotiska typen av respons på en defekt och manifesterar sig i det medvetna icke-erkännandet av dess existens under en undermedveten konflikt, ackumuleringen av negativa känslor.

Kompensation är en typ av svar där en defekt uppnås och en förlorad funktion ersätts på bekostnad av säkrare.

Hyperkompensation - förbättrad utveckling av intakta funktioner kombinerat med önskan att bevisa att defekten inte leder till några problem.

Asthenisk typ av svar leder till en underskattad nivå av fordringar, låg självkänsla, fixering på medvetenheten om deras underlägsenhet.

Behovet av den tidigaste korrigeringen av sekundära sjukdomar är förknippad med barnets särdrag. Missade känsliga perioder i utbildning och utbildning leder till förvärring av fenomenen underutveckling i ungdomar.

Om ett barn har omöjlighet att mastera ett vanligt program när man undervisar i lägre betyg är sannolikheten för självkompensation av detta tillstånd i framtiden väldigt liten. Svårigheter i lärandet avgör inte bara pedagogisk försumlighet, men också en bestående negativ inställning till skolan, vilket leder till avvikelser i beteende.

I ungdomar är det ofta inte den primära defekten i sig, men fenomenen sekundär underutveckling och personliga reaktioner på detta tillstånd leder till uttalade försämringar i social anpassning.

Vi bör inte glömma att den primära defekten som ger upphov till en sådan uppsättning konsekvenser kan vara inte bara oligofreni eller allvarlig organisk skada utan även sådana relativt "mindre" egenskaper som stammar, enuresis, tics etc. Därför är skolpsykologens uppgift att upptäcka barn med olika typer av överträdelser, aktuell hänvisning till specialister, såväl som psykologisk och pedagogisk korrigering av sekundära sjukdomar.

Psykiska utvecklingsstörningar kan vara privata och allmänna. Privata kränkningar är förknippade med misslyckande av processer av uppfattning, praxis, tal etc. och vanliga störningar - med ett brott mot regleringssystem.

Privata kränkningar - detta är främst en kränkning av analysatorernas aktivitet: vision, hörsel, proprioceptiv känslighet. Om överträdelsen är lokaliserad i periferin (barnet är nedsatt, hörselskadat, lider av förlamning osv.), Så uppfattas denna sjukdom relativt tidigt och barnet läggs omedelbart under överinseende av en specialist (okularist, neurolog, etc.). Psykologen står ofta inför en defektanalysator som existerar i nivå av hjärnbarken. Sålunda kan specifika lesioner i regionen av de occipitala delarna av cortex leda till brist på visuell känsla av bokstäver. Denna kränkning upptäcks endast under processen att lära barnet att läsa och skriva och gör det omöjligt att behärska dessa färdigheter i enlighet med det allmänt accepterade undervisningssystemet.

Lokala lesioner i hjärnbarken leder till kränkningar av funktionerna i enskilda mentala processer. Detaljerade lokaliseringsstudier utfördes i arbeten av A.R. Luria. Identifiering av en tydlig plats för förstörelse

men när man använder en speciell neuropsykologisk undersökning som utvecklats i barnens version av I.F. Markov.

Orsaken till lokal hjärnskada är skelettens skada (under födseln och under utvecklingen av barnet), tumörer, dystrofa förändringar i hjärnans substrat, berusning etc.

I detta avseende är det önskvärt att klargöra tiden för dess förekomst när en lokal lesion detekteras. Om vi ​​inte träffas med denna funktions underutveckling, men med förlust är samråd med en medicinsk specialist (en neuropatolog eller en psykiater) obligatorisk (!).

Med lokala skador kan du möta de mest typiska störningarna.

1. Nederlaget för vänster temporal cortex
leder till en kränkning av den semantiska sidan av talet: phonemic
vilken analys och syntes läsa och skriva nedskrivningar
zi med dessa sjukdomar.

Med tidigt (under de första åren av livet) noteras nederlag av dessa avdelningar i ett barns underutveckling av tal på olika nivåer. Med senare skador störde redan bildade tal.

2. Nederlaget för de högt temporala delarna av hjärnbarken
orsakar störningar i talets intonationsstruktur, inte
tillräcklighet i uppfattningen av rytm, tonalitet, känslor
enda färg.

3. Ockupitalregionernas nederlag leder till brist på
noggrannhet i visuell uppfattning. Med normal svårighetsgrad
barnets vision stör analys- och syntesprocessen
visuella bilder, speciellt om denna aktivitet inte är möjlig
kan stödjas av rörelse (groping ämnet,
konturkontur).

4. Nedgången i de främre parietala avdelningarna leder till
fri rörlighet
mirovaniya motor stereotyper och färdigheter.

Således, efter att ha upptäckt några speciella dysfunktioner, är det tillrådligt för skolpsykologen att självständigt genomföra en neuropsykologisk undersökning eller skicka barnet till lämplig specialist.

Allmänna störningar i hjärnans funktion i samband med verksamheten hos regleringssystem. Hjärnskador på subkortisk nivå leder till en minskning av vakenivå, permanent eller fasförlust av arbetsförmåga och kan orsaka försämringar av enkla enheter (förstärkning eller försvagning av sexuella och näringsreflexer). På samma (subkortiska) nivå av lesioner finns det överträdelser av elementära känslor - orimliga blinkar av raseri, känslor av allmän angst, ångest, etc.

Med cerebrala skador på narkotikabilden uppträder en särskild överträdelse av intellektuell aktivitet: brist på målsättning, programmering och kontroll.

Nedgången i alla delar av hjärnan leder till en kränkning av godtycklig målmedveten verksamhet (särskilt intellektuell). Barnet har svårt att planera utförandet av ett antal uppgifter, instabiliteten av frivillig uppmärksamhet noteras, kontrollfunktionen och kritisk inställning till resultaten av aktiviteter förloras.

Allmänna och privata överträdelser avslöjar en viss hierarki. Insufficiens hos regelverket påverkar på något eller annat sätt alla aspekter av mental utveckling och, beroende på skadans allvar, minskar barnets förmåga att utföra riktade intellektuella aktiviteter.

Överträdelser av privata funktioner är mer partiella, under gynnsamma förhållanden kan kompenseras av aktiviteten hos andra sparade analysatorer och regelverket. Således, med brist på fonemisk analys och syntes, lär många barn att skriva och läsa igenom syntetisk visuell och motorisk memorering av korrekt stavning av ord.

Vid studier av eventuella avvikelser i utvecklingen av ett barn är det nödvändigt att genomföra en studie av privata och allmänna störningar, samt mekanismerna för deras kompensation och (om möjligt) orsakerna och tidpunkten för förekomsten. Om någon överträdelse upptäcks är det lämpligt att ompröva för att klargöra den organiska eller funktionella karakteriseringen.

tera förändring. Med funktionella förändringar i hjärnbarken är en signifikant förbättring av resultaten med upprepade undersökningar möjlig. Med försämringen av dessa indikatorer är ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

Förutom nedsatt hjärnfunktion (som en följd av skador i cortex, subcortex etc.) kan ett barn uppleva ojämn utveckling av olika funktioner och system. Så, i slutet av det första året av livet, uppfattar ett barn ganska noggrant världen runt det, dess analysatorsystem utvecklas med lite förskott. Tillsammans med detta kommer regleringssystemen att mogna mycket senare och fortsätta sin bildning vid den tidiga skolåldern.

Framgångsrik, snabb modning av kortikala analysatorer bidrar till utvecklingen av frontalregleringssystem. Samtidigt kan svagheten hos subkortiska aktiverande strukturer avsevärt sakta ner eller snedvrida utvecklingen av privata funktioner.

Nästa parameter för nedsatt mental utveckling är förknippad med nederlagstidpunkten. Eftersom barnet håller på att utvecklas har samma skadliga effekter, men påverkar olika tider, olika effekter. Ju tidigare nederlaget inträffade desto sannolikt kommer manifestationerna av mental underutveckling att vara. Vid senare skador kännetecknas skador och förfall av tidigare bildade funktioner.

Varje funktion under utvecklingens utveckling passerar genom en känslig period med största utvecklingsintensitet, men under samma period är denna funktion mest utsatt för skadliga effekter. Således är perioden för bildandet av phrasal-tal åldern från 2 till 3 år: snabb ackumulering av vokabulär, assimilering av de grundläggande lexiska och grammatiska strukturerna äger rum. Samtidigt kan psykiskt trauma och ibland somatiska sjukdomar under denna period leda till förekomsten av stammar.

I åldern 5 till 7 år uppstår bildandet av grundläggande moraliska och etiska känslor (se PM Yakobsons verk). Barnet under denna period utvecklar skickligheten för godtycklig reglering av känslor och de skadliga effekterna under denna period

kan bidra till uppkomsten av organisk psykopati. Därför, i samma ålder, uppträder psykopatiska karaktärsegenskaper ofta och manifesterar sig: nastiness, irritabilitet och en tendens till plötsliga humörsvängningar.

På grundskolans ålder sker bildandet av logiskt tänkande. Barnet utvecklar begrepp om bevarande av antal, massa, volym, automatiserar färdigheterna att läsa och skriva (L. Vygotsky, J. Piaget, L. A. Wenger, etc.). Underutveckling av en viss funktion, som inte tillåter att mastera denna mängd information, social och pedagogisk försumlighet, etc., kan leda till brist eller fördröjning i bildandet av logiskt tänkande, prognosfunktionen.

Vid ungdomar uppstår en komplex hormonell justering av kroppen och ett antal väsentliga funktioner utvecklas. På tänkandeområdet - utvecklingen av logiskt abstrakt tänkande, förmågan att etablera avlägsna förbindelser. Inom emotionsfältet - genomgången av scenen av platonisk kärlek, utvidgningen av känslor och känslor. På motivationsområdet - förändring av de främsta motiven för aktivitet, bildandet av självständigt självförtroende, värdena, lösningen av problem med kommunikation med kamrater och upprättandet av en vuxen stereotyp av relationer med föräldrar.

I fysiologiska termer kännetecknas ungdomar av en hög intensitet av enheter, ett starkt inflytande av hormonell bakgrund på hjärnaktiviteten.

På grund av den betydande mångfalden av funktioner som snabbt utvecklas i ungdomar leder följaktligen negativa sociala och biologiska effekter under denna period till en rad olika avvikelser. Det kan vara betydande förändringar och snedvridningar från den del av tänkandet som fungerar som början på den schizofrena processen. Brott mot känslor och önskningar ligger till grund för framtida sexuella avvikelser. Otillräckligt stöd från vuxna i bildandet av ideologiska attityder kan leda till allvarliga personliga kriser, förlust av livets mening, metafysiska

Coy intoxication (AE Lichko). Svårigheter att kommunicera med kamrater eller överordnade gruppreaktioner kan också ge sitt märke till den efterföljande livslängden hos en person i samhället. Kanske utseendet på neurotiska reaktioner som är karakteristiska för ungdomar i form av anorexia nervosa, dysmorfomi (se kapitel 8).

Användbar för normal personlighetsutveckling är en del uppdelning av band med föräldrar, revidering av sina värderingar, upprättande av individuella stereotyper av relationer med andra. Förseningar eller överträdelser av detta utvecklingsstadium leder till bildandet av en infantil, otillräckligt anpassad personlighet.

Man bör också komma ihåg att förutom känsliga perioder för utveckling av enskilda funktioner finns det etapper som är viktiga för barnets mentala utveckling som helhet. Vid dessa tillfällen är de flesta psykofysiska systemen i ett känsligt tillstånd, och den övergripande balansen är instabil.

Barnets huvudkänsliga perioder är åldrarna 0-3 år och 11-15 år. Under dessa perioder är sannolikheten för manifestation av psykiska störningar särskilt hög. Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att detekteringen av en psykisk störning vid vilken ålder som helst inte alltid betyder att denna sjukdom just har uppstått. Detta kan vara genomförandet av genetiska program (med ett antal genetiskt bestämda psykiska avvikelser) och manifestationen (under förutsättningarna för en ny aktivitet) av ett brott mot en mental process som har funnits sedan födseln.

Ett klassiskt exempel är dyscalculia (nedsatt räkning). Det är oftast förknippat med medfödd underutveckling av vissa delar av hjärnbarken, men bestäms först efter misslyckade försök att lära sig barnräkningsförmågan (det vill säga i åldern 8-9 år).

En skolpsykolog behöver känna till de känsliga utvecklingsperioderna för olika funktioner för att framgångsrikt kunna utveckla dem under träning och specialutbildning, ta hänsyn till detta när man väljer specialiserade klasser etc. Det är också lämpligt att informera lärare och lärare.

av ålderskriserna och behovet av den mest godartade och gynnsamma inställningen till barnet under denna period.

Det är känt att mentala funktioner i barndomen ännu inte har stabiliserats. Bristen på stabilitet i mentala funktioner kan orsaka fenomen (stabil eller tillfällig) regression - funktionens återkomst till en tidigare åldersnivå. Olika händelser som orsakar stress och mobiliserar kroppens ansträngningar att bekämpa överlevnad leder till tillfälliga återkommande fenomen, det vill säga tillfällig förlust av tidigare bildade färdigheter. Så, med svåra somatiska sjukdomar, kan barn i de första åren av livet förlora sin färdighet, städhet, sluta säga ord. Psykologisk stress har en liknande effekt, särskilt en paus med mamman (när den placeras i en plantskola, sjukhus, etc.).

I äldre barn, skolbarn, påverkar fenomenen tillfällig regression främst personlighetens intellektuella och motivativa sfär. Sålunda upplevde barn som överlevde chocks mentala traumor (efter jordbävningar, järnvägsolyckor) en återgång till mer primitiva former av ritning, förlust av behov och intressen i åldern och framväxten av känslomässiga former av svar och behov som kännetecknar yngre ålder: rädsla för mörkret, ensamhet, behovet av fysisk kontakt etc.

Sådana fenomen av tillfällig regression är möjliga hos barn som har lidit allvarliga somatiska sjukdomar, särskilt om behandlingen var förknippad med en lång vistelse på sjukhuset och isolering från kamrater. Som ett resultat är en tillfällig förlust av intellektuella intressen, tidigare bildade färdigheter, en återgång till mer primitiva spel och former av uttryck av känslor möjlig. I ett sådant tillstånd är det önskvärt att gradvis, långsamt öka den intellektuella belastningen, förklara för lärarna och föräldrarna barnets tillstånd. Psykologen behöver genomföra upprepade studier av funktionssättet hos ett sådant barn för att observera återställningsförfarandet. Det är också möjligt tillfälligt, funktionell nedgång i prestanda från

effektiva mentala processer, särskilt uppmärksamhet och minne.

Ihållande regression är en stadig återgång till en tidigare åldersnivå som är förknippad med betydande skador på funktionen. Detta tillstånd är oftast förknippat med allvarlig psykisk sjukdom - skizofreni i tidig barndom. Mindre mogna, nyutvecklade funktioner regresseras oftare. Således är förlusten av läs- och skrivförmåga mer sannolikt än att gå och äta.

Företeelserna av regression bör särskiljas från nedbrytningen av mentala funktioner - deras brutala oorganisering och utfällning.

Uppdelningen av mentala funktioner leder ofta till ojämn djup förlust av tidigare bildade färdigheter. Detta tillstånd uppstår när organiska hjärnskador (tumörer, dystrofa processer).

En av patopsykologiska diagnos uppgifter är skillnaden mellan fenomenet sönderdelning och regression av mentala funktioner. Diagnostiska kriterier i detta fall är parametrarna:

1) Ålders lämplighet för denna funktion. Om det
vad som observeras i barnet vid det tillfället var
Det är troligt att han i en tidigare ålder är mer benägna att regressera.
Om nu denna funktion inte utförs på någon
com nivå - sannolikt förfall

2) Överensstämmelse av överträdelse: underkastad regression
mer eller mindre jämnt alla nyligen förvärvade
funktioner i fall av förfall - kan fullständigt förstöras
en eller två, med säkerheten för alla andra.

Sålunda observeras med den pathopsykologiska undersökningen en jämn, enhetlig fördröjning i utveckling extremt sällan. Med en allmän nervsjukskada påverkas de funktioner som befinner sig i en känslig tid vid tidpunkten först. Fenomena regression och sönderdelning av mentala funktioner är också möjliga.

Med andra ord kan resultaten av en patopsykologisk undersökning av ett barn som kännetecknas av abnormiteter i mental utveckling återspegla de intakta, skadade och i varierande grad fördröjda funktionerna i mentala processer.