Vad är RDW RBC i ett blodprov?

Röda blodkroppar är discoida celler, konvexa på båda sidor. De är de viktigaste blodcellerna och försörjningsorganen och vävnaderna med näringsämnen och syre. I en normal organism skiljer sig alla erytrocyter i praktiken inte i volym. Med utvecklingen av patologin, kallad "anisocytos", förekommer röda små kroppar av olika form och volym i blodet. För att fastställa graden av fördelning av röda blodkroppar i volym utförs blodprov för RDW.

Innehållet

Bestämning av RDW i ett blodprov är avsett att bestämma heterogeniteten hos röda blodkroppar. Röda celler tenderar att krympa i storlek hos äldre människor. Liknande förändringar inträffar under utvecklingen av anemi. RDW-analys utförs för att detektera anisocytos.

Indikationer för analys

Procentandelen av RDW bestäms när en standardanalys utförs, som utförs i kölvattnet av planerade diagnostiska aktiviteter eller före kommande operation.

Det är viktigt! Om kliniska symptom tyder på att utveckla anemi, föreslår doktorn testning för RDW. Analysen är informativ när det gäller differentialdiagnos av typen anemi och övervakning av effektiviteten av medicinska förfaranden.

Järnbrist anses vara den vanligaste typen av anemi. Vid det första skedet av ferrobristanemi överskrider antalet erytrocyter inte gränserna för normen med låg mättnad med deras hemoglobin. Dessa resultat tyder på att det inte finns någon patologi i benmärgs funktion.

Erytrocyter med järnbristanemi

I den andra fasen av järnbristanemi ökar RDW. När kränkningar av syntesen av hemoglobin minskar den genomsnittliga erytrocytvolymen, är den genomsnittliga mättnaden av röda blodkroppar med hemoglobin. Resultatet av behandlingen av anemi av denna typ är normalisering av hemoglobin, dess huvudegenskaper i blodet. Antalet röda blodkroppar överstiger inte gränserna för normen. Detta kan uppnås genom att använda järnhaltiga läkemedel som tas i munnen eller genom parenterala injektioner.

Om du diagnostiseras med True polycytemi, kan du läsa om det på vår portal.

analys

Utför rdw blodprov med hjälp av analysatorer. De räknar röda blodkroppar av alla storlekar i 1 μl blod.

Blodprovtagning utförs på en tom mage från en ven.

Maskinen bestämmer erytrocytens genomsnittliga kapacitet, beräknar avvikelsens värde och utskrifter i form av ett histogram. Normal för vuxna anses vara koncentrationen av RDW 13 ± 1,5%.

Om andelen RDW ligger inom normens gränser anses resultatet negativt. Om andelen RDW överskrider normen anses resultatet vara positivt. I sådana fall dubbleras studier för att identifiera orsakerna till anomali. I vissa fall observeras ett falskt positivt resultat när många makroider ser ut i blodet, det vill säga stora erytrocyter. Som regel händer det viss tid efter blodtransfusion eller operation. Omfördelning och modifiering av röda blodkroppar kan förändras ofta och snabbt.

Obs. Ibland krävs det bearbetning av resultat med statistisk analys. Beräkna standardavvikelsen från det aritmetiska genomsnittliga RDW SD, samt den procentuella variationen i variablen för RDW CV. Tillförlitliga resultat erhålls vid beräkning manuellt, men denna metod har förlorat sin relevans på grund av extrem komplexitet.

Avkodningsresultat

RDW anses vara 13 ± 1,5% för vuxna, 16,8 ± 1,9% för barn upp till sex månader och 13,2 ± 1,6% för barn äldre än ett halvår. Om avkodningen av rdw-blodprovet visade en avvikelse från normen är det ett behov av en diagnostisk undersökning och behandling.

Anisocytos. Bilden visar att vissa celler skiljer sig avsevärt från varandra.

En ökning av rw uppträder vid följande sjukdomar:

• järnbristanemi;
• hemolytisk anemi;
• megaloblastisk anemi
• onormal leverfunktion
• avitaminos B3 och B12.

RwW-indexet i blodprovet sänks när mikrocytisk anemi utvecklas.

Genomföra avkodningen av analysen, ta hänsyn till värdet av MCV - den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar. Mätningsenheten för MCV är femtoliter (fl), motsvarande 3 μm: 1 fl = 1 × 10-15 l = 1 μm 3.

MCV-normer anses vara följande värden:

• hos vuxna 86 ± 10 fl;
• nyfödda - 106 fl;
• Hos barn yngre än ett år - 81 ± 5 fl;
• Hos barn under 11 år - 84 ± 8 fl.

Avkodning och värdet av RDW i det allmänna blodprovet

De viktigaste indikatorerna i studien av ett blodprov anses vara nivået av hemoglobin, antalet leukocyter och blodplättar.

Moderna hematologiska anordningar bestämmer andra värden, exempelvis den röda cellfördelningsbredden. RDW-koefficienten i blodprovet är oupplösligt kopplad till den genomsnittliga röda blodkroppsvolymen (medelvärdet för korpusvärdet).

Detaljerad tolkning av blodbiokemi möjliggör en mer noggrann diagnos, speciellt vid bestämning av typen av anemi och sjukdomar som är associerade med den. RDW som resultat av analysen kan indikera anicitos om röda blodkroppar produceras i blodet som är större eller mindre än normen. Beräkningen av denna indikator ger mer information om nedsatt hemoglobin och mikrocytiska anemier (minskning av storleken på röda kroppar).

RDW-värde

Distributionens bredd beräknas under den allmänna analysen av venöst blod för att bestämma homogeniteten hos de röda blodkropparna. Ordet "bredd" i denna term är ibland vilseledande. RDW hänvisar till variationen i röd blodcellsstorlek. Detta värde beräknas genom att jämföra volymen.

Elektroniska enheter kan utvärdera de impulser som producerar blodceller. Ju starkare impulsen desto större är den röda blodkroppen. Den ungefärliga variationen i storleken av friska erytrocyter är 10,2% 14,6%. Det är viktigt att notera att vid användning av olika enheter kan avkodningen av RDW skilja sig, varför referensvärdet för normen anges på testresultatet.

Klinisk användning

Koefficienten hjälper till att diagnostisera olika förhållanden.

1. Näringsbrist: Järn, Folat, Vitamin B12. Med sådana anemier stiger RDW.
2. Bredden på fördelningen gör det möjligt att skilja thalassemi från järnbristanemi. Med thalassemi är denna siffra inom det normala området, och med järnbrist kan det överskattas. Dock krävs ytterligare test för att fastställa en mer noggrann diagnos.
3. Med brist på vitamin B12 och folsyra kan storleken på röda blodkroppar öka (makrocytisk anemi). Men makrocytos är en karakteristisk egenskap hos andra sjukdomar. Bredden på fördelningen av röda blodkroppar ger ytterligare information för en korrekt diagnos.
4. Variation i storleken på erytrocyter över normen gör det möjligt att misstänka några störningar i de tidiga stadierna.
5. Bland patienter med onkologiska och kardiovaskulära sjukdomar spelar denna indikator en stor roll vid tidig upptäckt av komplikationer som kan vara dödliga.

Förhållande med MCV

Vid behandling av anemi och andra blodproblem är antalet RDW associerade med MCV, den genomsnittliga volymen av blodkroppar. I huvudsak är RDW MCV-koefficienten. Dess ökade värde återspeglar den stora heterogeniteten av MCV (anicitosis), som vanligen förekommer i nedbrytning eller mognadstörning av blodkroppar.

Jämförelse av två indikatorer ger specialister information om en viss avvikelse i blodets tillstånd. Olika kombinationer av RDW- och MCV-värden kan indikera anemi, thalassemi, kronisk leversjukdom.

Ökad RDW

1. Med normal MCV kan tidig järnbristanemi, leversjukdom och sicklecellsjukdom diagnostiseras.
2. En låg nivå indikerar järnbristanemi, vissa former av talassemi.
3. Vid höga värden diagnostiseras megaloblastisk anemi (brist på vitamin B12, folsyra), myelodysplastiskt syndrom och kroniska leversjukdomar.

Normal RDW

1. Med låg MCV kan onormalt E-hemoglobin eller anemi detekteras som ett symptom på en kronisk sjukdom.
2. Högt värde inträffar under kemoterapi, kroniska sjukdomar i levern, myelodysplasi.

Vad ska vara den normala frekvensen av RDW

Koefficientens optimala värde är 13%. Variationer inom 11-14% anses också normala. Vissa hematologiska enheter har en egen, något annorlunda, hastighet, som används för att utvärdera testresultat. Vanligtvis anges detta värde i blodprovet för jämförelse.

Som tidigare nämnts ger den normala nivån av RDW inte ens fullständig information. Den tolkas i förhållande till MCV-indikatorn.

Låg RDW

RDW är sällan under 10,2%. Det betyder att röda blodkroppar är likformiga och praktiskt taget inte skiljer sig åt i storlek.

Typiskt är detta tillstånd ett tecken på makrocytisk anemi - en sjukdom där det inte finns tillräckligt med röda blodkroppar i blodet, och de som finns där är större än normalt. En annan orsak till låg RDW är mikrocytisk anemi. I denna sjukdom är storleken på röda blodkroppar märkbart mindre än normen.

Uniformitet i storleken av erytrocyter observeras med sådana sjukdomar:

• järnbristanemi med blodförlust, dålig absorption av järn, infektion av inre organ genom parasiter;
• brist på vitamin B6;
• reumatoid artrit.

Hög RDW

Koefficienten anses öka när indikatorn är mer än 15%. Detta innebär att röda blodkroppar varierar väsentligt i storlek.

Det finns många troliga orsaker till detta tillstånd. För att bestämma den mest sannolika diagnosen jämförs RDW med MCV.

Hög MCV

Om vi ​​anser att MCV är den genomsnittliga mängd utrymme som varje blodcell upptar, kan en förhöjd nivå av båda indikatorerna indikera flera möjliga avvikelser i kroppens tillstånd.

Leversjukdomar

Levern är det största inre organet i människokroppen som producerar nödvändiga ämnen för kroppen, filtrerar blodet, tar bort skadliga kemikalier. Läkemedlet förvärras under alkoholism, vilket kan indikera en ökad nivå av RDW.

Hemolytisk anemi

En sjukdom där röda blodkroppar dör eller förstörs innan deras hälsosamma livscykel innebär.

Megaloblastisk anemi

Stora ovala röda blodkroppar förekommer i blodet med en underutvecklad kärna och en kort livscykel. Vanligtvis uppstår detta tillstånd på grund av brist på folsyra eller vitamin B12 i den mänskliga kosten eller om absorptionen av dessa ämnen är nedsatt.

Brist på vitamin a

Kroppen måste ha en minsta mängd vitamin A för att syntetisera celler i kombination med vitamin B12.

Låg MCV

I andra fall minskar den genomsnittliga röda blodkroppsvolymen, medan distributionsbredden fortfarande ligger över norm. Detta kan vara ett tecken på något mindre vanlig anemi eller järnbrist.

Låg hemoglobinnivå

Hemoglobin är närvarande i röda blodkroppar. Det hjälper till att ge syre till kroppens celler. Järn är nödvändig för hemoglobinsyntes, så en brist av detta spårämne leder till en minskning av nivået av hemoglobin i blodet.

Järnbristanemi orsakas oftast av en otillräcklig mängd järn i kosten, dålig absorption av det från mat eller kosttillskott.

Mellanliggande form av talassemi

Intermediate thalassemia är en blodsjukdom där syntesen av en eller flera komponenter av hemoglobin försämras. Som ett resultat är blodceller fragmenterade (uppdelade i mindre partiklar).

Om röda blodkroppsfragment skiljer sig markant i storlek men inte tar upp mer utrymme, kan detta förekomma i analysen som en låg MCV med ett högt RDW-värde.

Normal MCV

En ökad RDW vid normala MCV-nivåer kan utlösas av:

• Det första skedet av järnbristanemi, vilket leder till en minskning av hemoglobin;
• lägre nivåer av vitamin B12 eller folsyra i kroppen, vilket är en förutsättning för makrocytosanemi.

Vad ska man göra när RDW är upptagen

RDW kan hittas i resultaten av ett kliniskt blodprov. Liksom många andra är RDW viktigt för att diagnostisera människors hälsa. Tänk på det i mer detalj.

Vad är RDW?

RDW översätts som "bredden av fördelningen av röda blodkroppar eller röda blodkroppar". Röda blodkroppar - röda blodkroppar bildar sin grund. I en frisk person är dessa celler lika stora, det vill säga volymen, formen är densamma. När de förändras i volymen sker en överträdelse i kroppen eller sjukdomen börjar. Därför, för att bekräfta en diagnos skickar läkaren patienten för att donera blod till RDW.

Det kallas också erytrocytanisocytosindexet. Anisocytosindexet innebär att RDW-indexet indikerar förekomsten av röda blodkroppar i blodet med olika storlekar. Bredden på fördelningen av röda blodkroppar mäts i procent.

transkriptet

RDW-CV ger en kvantitativ uppskattning av heterogeniteten hos cellvolymen, d.v.s. grad av anisocytos. Man kan säga att RDW-CV är koefficienten för heterocitet av röd cellstorlek. Detta tyder på att röda blodkroppar i en persons blod kan ha olika storlekar, och de använder RDW-CV-indikatorn för att ta reda på hur mycket de skiljer sig från varandra. I ett blodprov påverkar en faktor som MCV RDW-CV. Vid förändring ändras den beskrivna indikatorn för att öka.

Den andra indikatorn liknar RDW-CV. RDW-SD visar skillnaden i fördelning mellan den maximala och minsta röda blodvolymen. Och MCV påverkar inte det.

Vad händer när du ändrar bredden på fördelningen av röda blodkroppar? Röda celler efter att ha ökat i storlek lever väldigt lite. Detta påverkar mycket av många organers arbete och provar utseendet på olika sjukdomar. Med ett stort antal förstörda röda blodkroppar bildas en överdriven mängd bilirubin, som från blodet passerar in i levern. Bilirubin från levern utsöndras mycket dåligt, och levern får en ökad belastning och börjar fungera dåligt. Dessutom påverkar den ökade bredden av fördelningen av röda blodkroppar mjälten, som ökar i storlek. Allt detta återspeglas i andra organ och vävnader nära till mjälten och leveren, och särskilt på mag-tarmkanalen.

Därför är den ökade bredden av fördelningen av röda blodkroppar mycket farlig för människor.

När skickas de för att donera blod för denna indikator?

Ibland kan läkaren skicka en allmän analys om patientens klagomål. Med en ökning av röda blodkroppar i volymer kan du känna följande symtom:

Vad är RDW i ett blodprov och hur man kan dechiffrera beviset

RDW i blodprovets resultat är en ganska viktig indikator, vars värden indikerar förekomsten av ett antal sjukdomar. Denna analys låter dig ta reda på tillståndet för röda blodkroppar i volymen. Det bästa alternativet är närvaron av röda blodkroppar av samma volym, eftersom volymen (och inte storleken) av röda blodkroppar beror på syreförbrukningens effektivitet i vävnader och organ.

På grund av olika omständigheter kan röda blodkroppar emellertid variera i volym. Så i blodprovets resultat finns det intressanta siffror som bestämmer förekomsten av röda blodkroppar av olika storlekar och skillnaden mellan dem.

Vad är RDW

Observera att anisocytos är en patologisk förändring i storleken (volymen) av röda blodkroppar. Om 7 - 7,5 mikrometer anses vara normen anses makrocyter (stora celler) med storlekar från 8 till 12 mikrometer vara avvikelser. Små avvikelser från normen är inte kritiska. Det anses vara normen förhållandet mellan normala och förändrade röda blodkroppar som 5: 1.

Och bara RDW i analysen visar ordningen för överträdelse av distributionen av röda blodkroppar i storleksordningen.

Det bör betonas att andelen av bredden av fördelningen av röda blodkroppar innehåller två markörer:

• RDW-CV är en indikator på antalet celler av olika volym, d.v.s. svårighetsgraden av sådana manifestationer som anisocytos.
  
• RDW-SD - med denna indikator utvärderas skillnaden mellan storleken på röda blodkroppar från det allra minsta till det mest uttalade.

I vilka fall gör analysen

Vid idealiska förhållanden, även vid normala polykliniska tillstånd, bör en indikator som RDW och MCV anges vid blodprövning för en allmän klinisk analysstudie. Olyckligtvis sker detta ofta inte, och dessa indikatorer kan avsevärt hjälpa till vid diagnos och tidig upptäckt av många sjukdomar.

Denna studie ger hjälp med misstänkt:

• Brist på järn, cyanokobalamin, folsyra i kroppen.
• För differentialdiagnosen av thalassemi från järnbristanemi.
• Bedömning av kroppens tillstånd i cancerprocesser och patologi i hjärt-kärlsystemet.

De viktigaste symptomen att uppmärksamma, och läkaren måste ordinera ett blodprov för RDW är:

• Hypertermalt syndrom, särskilt långt. Inga uttalade yttre tecken på någon sjukdom.
• Sjukdomskänsla.
• Trötthet även efter full sömn.
• Dag och natt svettningar.
• Dåsighet.
• Ohållbart humör.
• I vissa fall förvärv av hudgult nyans.

Hur är studien

För att utföra en studie hos en vuxen tas blod från en ven på båda armarna. Analysen utförs på en tom mage. Hos unga barn kan staketet utföras från fingret.

Resultatet av analysen omvandlas till ett histogram, enligt vilket resultaten utvärderas. När det gäller indikatorer inom det normala intervallet betraktas data som negativa. Om manipulationerna avslöjade en ökning av RDW, anses analysen vara positiv.

I vissa fall kan resultaten av studien vara falskt positiv eftersom blodet hos en frisk person kan innehålla röda blodkroppar som är modifierade i form och storlek. Av denna anledning rekommenderas att man använder Price Jones-kurvan för att tolka resultaten.

Vid ett positivt svar rekommenderas det att upprepa studien efter en tid som fastställs av läkaren.

Avkodning och värdet av RDW i det allmänna blodprovet

För korrekt tolkning av de erhållna uppgifterna är det nödvändigt att ta hänsyn till MCV-indikatorerna. Huvudsyftet här är skillnaden mellan mikrocytiska anemietyper.

RDW-index i blodprov är den viktigaste egenskapen för tillståndet av röda blodkroppar. Förhållandet mellan de olika storlekarna av röda blodkroppar i blodet kan indikera ett stort antal sjukdomar, inklusive utveckling av maligna tumörer.

För tillräckliga resultatindikatorer bör komma ihåg att RDW-indexet kan förändras snabbt, eftersom det inte är ett konstant värde.

I allmänhet, för någon studie av det allmänna blodprovet, ska RDW-indexet räknas, eftersom det är han som tillåter att fullständigt karakterisera tillståndet för hela organismen.

Vid fastställande av överskattade index i indexet är det nödvändigt att utse ytterligare undersökningar baserade på patientens huvudpatologi.

Vid ökade priser är det nödvändigt att leta efter mer allvarliga skäl för att bestämma utvecklingen av fruktansvärda sjukdomar i början av deras utveckling.

Förhållande med MCV

Om du ändrar RDW-CV i blodet kommer en ökning av MCV att observeras.

Till skillnad från CV beror RDW-SD inte på MCV-nivåer.

Analysen av sådana indikatorer som RDW och MCV möjliggör en kvalitativ analys av blodets tillstånd, liksom arten av den patologiska processen, men som blodet gav en reaktion.

Norm RDW

Indikatorer för en frisk person är följande:

1. Vuxna - från 11,5 till 14,5%.
2. Barn upp till 6 månader - från 14,9 till 18,7%.
3. Barn äldre än 6 månader - från 11,6 till 14,8%.

Låga och höga nivåer

Situationen där RDW är förhöjd, det vill säga att vi har tillgängliga röda blodkroppar som är större än den volym som behövs är ganska farlig. Faktum är att en av de viktigaste nackdelarna med makrocyter är deras förkortade livstid. I sig är det dåligt, för att du på något sätt måste behålla det totala antalet röda blodkroppar i normalt tillstånd.

Men ännu viktigare ökar antalet samtidigt sönderdelade röda blodkroppar och som ett resultat ökar flödet av frigjort järn, bilirubin, Detta ökade flöde börjar laddas i levern, som nu arbetar med överbelastning.

Allt annat, en del av makrocyterna i dess diameter kan inte klämma genom kapillärernas diameter och mjälten är kopplade till deras utnyttjande. Lasten på den leder till sin ökning i storlek, och mjälten börjar pressa på tarmarna och magen. Omgivande vävnader och organ kan påverkas.

En ökning av RDW-värden på mer än 15% indikerar utvecklingen av patologiska tillstånd i kroppen. Oftast är RDW förhöjd när:

1. Kombination med hög MCV med ökad RDW-leverskada vid alkoholism, hemolytisk anemi, megaloblastisk anemi, vitamin A-hypovitaminos
   
2. Kombinationen med låg MCV med ökat RDW - lågt hemoglobin, järnbrist, de allra första manifestationerna av talassemi.
   
3. Kombination med normal MCV med ökad RDW är en manifestation av järnbristanemi, en minskning av vitamin B12 och / eller folsyra, vilket leder till makrocytisk anemi.

En minskning av RDW under 10,2% sker när följande patologiska processer finns i kroppen:

• Mikrocytisk anemi.
• Reumatoid artrit.
• Vitamin B6-brist.
• Blodförlust
• Brott mot järnabsorberbarhet.
• Parasitiska invasioner.

Vid normala frekvenser av RDW, åtföljd av en minskning i MCV, talar om:

• Hyppiga blodtransfusioner, där det finns dissociation i bildandet och närvaron av blodceller.
  
• Allvarlig thalassemi.
  
• Hemorragiska processer på grund av kronisk blodförlust, till vilken människokroppen inte reagerar vid sjukdomsuppkomsten genom några yttre manifestationer.
  
• Avlägsnande av mjälten på grund av traumatiska skador - i detta fall finns en skarp omfördelning av blodceller, liksom en fördröjning i bildandet av blodelement på grund av frånvaron av en av de viktiga organen för blodbildning.
  
• Maligna neoplasmer, där inhiberingen av blodets tillväxt i blodet.
  
• Hållt kemoterapi, där, liksom vid kemoterapibehandling, observeras undertryckande av cellelementen i blodsystemet.
  
• Utvecklingen av myelodysplasi.

Tidig, fullständig och viktigast kompetent forskning, för det första, blodtal kommer att berätta för läkaren om många förändringar i människokroppen. Detta kommer inte att tillåta att missa uppkomsten av många sjukdomar, till och med som maligna neoplasmer av olika lokaliseringar.

RDW i blodanalys: vad är det, norm, transkript

Blod är ett funktionellt system som ger leverans av syre och näringsämnen till vävnadsceller och avlägsnande av metaboliska produkter från organ och interstitiella utrymmen. Den består av plasma och bildade element: erytrocyter, leukocyter, blodplättar.

Röda blodkroppar är biconcave skivformade celler utan en kärna, som ger transport av andningsgaser (syre och koldioxid), aminosyror, hormoner, samt upprätthåller blodets pH-nivåer.

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volymen (RDW) är en beräknad indikator som återspeglar graden av heterogenitet av röda blodkroppar i volym, en anisocytosindikator, vilket innebär utseendet av större eller mindre celler i ett blodprov, i motsats till normen.

I humant blod kan röda blodkroppar ha följande dimensioner:

• normocyter med en genomsnittlig diameter av 7,5 μm (7,2-7,7 μm): upp till 75%;
• microcytes:

Under olika fysiologiska och patologiska förhållanden förändras blodets sammansättning och procentandelen av celler i den. Vid diagnos av förändringar i blodets kvalitativa och kvantitativa sammansättning med hjälp av de morfologiska egenskaperna hos röda blodkroppar. De utvärderas med hjälp av en automatisk analysator (erytrocytindex: MCV, MCH, MCHC, RDW) eller visuellt i ett blodsprut under ett mikroskop. För detta ändamål tas ett kliniskt (allmänt) blodprov från en ven eller ett finger.

Moderna hematologiska analysatorer upprätthåller cellstabilitet, vilket är svårt att uppnå med manuell räkning. Detta beror på torkningen av smeten under ett mikroskop och en minskning av röda blodkropps diameter med 10-20%. Därför kan en bedömning av graden av anisocytos under ett mikroskop vara felaktigt.

Vad betyder RDW i ett blodprov?

Många sjukdomar åtföljs av signifikanta förändringar i storleken och volymen av röda blodkroppar, så RDW definieras som en universell markör och föregångare till vissa sjukdomar. Indikatorn används vid laboratorieutvärdering av anemi, inflammation, onkopatologi, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och mag-tarmkanalen.

RDW beräknas som variationskoefficienten av den genomsnittliga röda blodkroppsvolymen:

RDW (%) = SD / MCV flx 100%

där SD är standardavvikelsen från medelvärdet av volymen röda blodkroppar och MCV är den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar.

Dekryptering av RDW i blodprov: normen hos kvinnor och män

Det finns två typer av indikatorer:

• RDW-CV: återspeglar procentuell fördelning av röda blodkroppar i volym;
• RDW-SD: visar deras standardavvikelse.

Hastigheten av RDW-CV i det kliniska (allmänna) blodprovet för kvinnor och män är detsamma. Det är 11-15% och beror på MCV-indexet, vilket, om det ändras, kan öka RDW.

Hastigheten av RDW-CV i det kliniska (allmänna) blodprovet för kvinnor och män är detsamma. Det är 11-15% och beror på MCV-indexet, vilket, om det ändras, kan öka RDW. Hos barn, till exempel hos spädbarn, på grund av förekomsten av fetalt hemoglobin i blodet, observeras fysiologisk anisocytos, så RDW-indikatorn kan sänkas. Och bara från 3 månaders fosterhemoglobin börjar ersättas av en vuxen.

Avkodningen av RDW-SD blodprovet avslöjar cell heterogenitet i storlek och volym. Denna indikator beror inte på MCV och mäts i femtoliter (FL). Standard RDW-SD är 42 ± 5 fl.

I närvaro av ett litet antal makrocyter och mikrocyter i blodet kommer RDW-SD att vara så noggrann som möjligt. Känsligheten hos RDW-CV är något lägre, men den återspeglar mest troligt de allmänna förändringarna i storleken på röda blodkroppar.

Ökad RDW-CV i blodprovet

Villkor och sjukdomar där RDW-CV i blodprovet ökas:

• järnbrist;
• vitamin B-brist₁₂ och folsyra;
• hemoglobinopatier;
• myelodysplastiskt syndrom;
• myelofibros;
• hemolytisk kris;
• kardiovaskulär patologi;
• erytrocytagglutination;
• leukocytos över 50 x 10 9 celler / 1;
• Alzheimers sjukdom;
• alkoholism;
• benmärgsmetastas;
• tillstånd efter operation
• tillstånd efter blodtransfusion.

Ofta motsvarar RDW-värdet inte en minskning i MCV-indexet, vilket är ett diagnostiskt fel som observeras när cellerna visuellt räknas under ett mikroskop.

Normala nivåer kan bestämmas vid kroniska sjukdomar, heterozygotisk β-talassemi, akut blodförlust, hemolytisk anemi utanför krisen.

Kliniskt och diagnostiskt värde av förhållandet RDW med MCV

Vid diagnos av sjukdomar av stor betydelse är förändringen i förhållandet mellan indikatorer för MCV och RDW.

MCV hög, RDW normal:

• kronisk leversjukdom;
• myelodysplasi.

MCV hög, RDW hög:

• den₁₂-bristanemi
• kall agglutination;
• hemolytisk anemi;
• tillstånd efter kemoterapi.

MCV är normalt, RDW är normalt:

MCV normal, RDW hög:

• blodtransfusion;
• den första etappen av järnbristanemi;
• vitamin B-brist₁₂ och / eller folsyra;
• homozygot hemoglobinopati;
• sideroblastisk anemi
• myelofibros.

Många sjukdomar åtföljs av signifikanta förändringar i storleken och volymen av röda blodkroppar, så RDW definieras som en universell markör och föregångare till vissa sjukdomar.

MCV låg, RDW normal:

• talassemi;
• maligna neoplasmer;
• blödning;
• posttraumatisk splenektomi
• tillstånd efter kemoterapi;
• tillstånd efter blodtransfusion.

MCV låg, RDW hög:

• järnbrist;
• p-talassemi;
• närvaron av hemoglobin H i blodet;
• rödcellsfragmentering.

Minskningen i RDW observeras väldigt sällan och kräver förtydligande av värdet av andra erytrocytindex.

Således för en differentiering av olika typer av anemi spelas en viktig roll av den gemensamma definitionen av RDW och MCV. Man bör komma ihåg att om det finns ett stort antal erytrocyter i blodet av onormal form, kan resultatet av MCV vara opålitligt (till exempel, genomgår röda blodkroppar en uttalad deformation under sickle cellanemi eller poikilocytos). Även med uttalad anisocytos kan innehållet i MCV i blodkroppar vara normalt, vilket inte återspeglar allvaret av den kliniska situationen.

Ofta motsvarar RDW-värdet inte en minskning i MCV-indexet, vilket är ett diagnostiskt fel som observeras när cellerna visuellt räknas under ett mikroskop. I en sådan situation rekommenderas att upprepa analysen, och om nivån visar sig vara låg igen, är det nödvändigt att börja söka efter orsaken till indikatoravvikelsen från normen.

video

Vi erbjuder att visa en video om ämnet i artikeln:

Vad är indikatorn RDW i det totala blodtalet?

Cirkulationssystemet är en väsentlig del av människokroppen. Blodet cirkulerar genom hela kroppen och är i kontakt med alla organ och vävnader i kroppen. Det är genom ett blodprov att läkaren kan bestämma villkoret för hennes huvudindikatorer och vad detta betyder. Kvantitativa och kvalitativa indikatorer för olika typer av blodkroppar utvärderas. I studien av röda blodkroppar hittade ofta beteckningen RDW, RDW CV, MDV och andra. Forskning på RDW Vad är det i ett blodprov?

Analys av röda blodkroppsparametrar

De flesta av parametrarna som utförs av blodprovet är begripliga för patienterna. Indikatorer såsom leukocyter, glukos, kolesterol och andra är välkända, och deras normala nivå indikeras bredvid patientens resultat. En enkel matematisk jämförelse av siffrorna säkerställer att analyserna ligger inom det normala intervallet. Men vad är RDW?

RDW blodtal och rött blodcellsfördelningsindex är desamma. Förekomsten av deformerade röda blodkroppar (erytrocytanisocytos) undersöks, och indikatorn återspeglar erytrocyternas homogenitet. I normala fall bör röda blodkroppar vara ungefär lika stora, så att en röd blodcell ersätter en annan och utför samma funktion om nödvändigt.

Om en del av cellerna är stor är detta ett brott.

För deras existens kräver mer mat, och deras livslängd reduceras. Även makroceller är ofta större i storlek än kapillärernas diameter och kan inte cirkulera genom cirkulationssystemet, de utnyttjas.

RDW-blodprovet kan bestämma förhållandet mellan deformerade eller förstorade röda blodkroppar till normala röda blodkroppar. Det finns två typer av indikatorer RDW CV och RDW SD. Det första värdet (RDW CV i blodprov) visar procentuell fördelning av celler i storlek. Den andra reflekterar deras standardavvikelse, det vill säga skillnaden i storlek mellan de minsta och största av de röda blodkroppar som finns i blodprovet.

Indikationer för analys

En hänvisning till ett fullständigt blodtal kan ges av en läkare från en distrikts allmänläkare till en medicinsk specialist med en smal specialisering. Testet erytrocytanisocytos utförs som en del av en årlig fysisk undersökning eller som anges. Som en del av rutinprovningen undersöks RDW inte alltid i blodprov. Denna indikator kontrolleras om patienten har följande symtom:

• Temperaturökning utan uppenbar orsak (katarrhal och andra sjukdomar)
• Konstant sömnighet, även om patienten har tillräckligt med vila på natten.
• Överdriven svettning, oberoende av värme
• Hyppig och snabb trötthet, brist på styrka för dagliga affärer
• Humörsvängningar, irritabilitet och emotionalitet utan uppenbar anledning
• I vissa fall observeras gulning av huden.

Godkända normer

RDW-graden för vuxna män och kvinnor är densamma och ligger i intervallet 11,5-14,5%. Hos barn visar erytrocytanisocytosprovet olika resultat. För nyfödda är räntan 14,9-18,7%, vilket är förknippat med stress vid förlossning och anpassning till livet utanför moderns kropp. Hos barn från sex månader är nivån av RDW i blodet inom 11,6-14,8%. När vi blir äldre närmar RDW-koefficienten "vuxen" indikatorn.

Avkodningen av analysen utförs av den behandlande läkaren, en kvalificerad specialist som är bekant med patientens medicinska historia och tar hänsyn till alla faktorer. Om brott i kroppen säger avvikelse från normal norm med mer än 15%. I vissa fall utfärdas patienten en re-remiss för analys.

Ökad takt

En hög nivå av RDW som ett resultat av ett blodprov kan vara bevis på en sjukdom eller patologi. Ofta är indikatorn annorlunda än normen på grund av bristen på vissa näringsämnen och vitaminer. De främsta orsakerna till överträdelsen:

• Onkologiska sjukdomar, tumörutveckling
• Kronisk leversjukdom
• Alzheimers sjukdom
• Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet
• Anemier av olika slag (hemolytisk, mikrocytisk, megaloblastisk, järnbrist), bland alla patienter är det särskilt viktigt att identifiera detta tillstånd hos gravida kvinnor
• Järnbrist, som påverkar hematopoetisk funktion
• Brist på vitaminerna B9 och B12
• Folsyrabrist
• alkoholism

Lågt poäng

Ibland visar de studerade parametrarna att RDW reduceras i blodprovet. För att bestämma orsakerna till bildandet av röda blodkroppar under normala bör RDW övervägas tillsammans med den genomsnittliga cellvolymen eller MCV. Bara förhållandet mellan dessa två indikatorer kan ge läkaren den information som behövs för diagnos.

• RDW och MCV sänks. Denna situation kan indikera problem med mjälten (använder skadade röda blodkroppar) eller levern (bryter ner gifter och andra ämnen).
• RDW-analys sänks och MCV-nivån är förhöjd. Detta tillstånd kan observeras med benmärgsskada av cancerceller. Det är möjligt att en malign tumör, inte märkt av läkare, utvecklats länge i kroppen och metastaser nått benmärgen.

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym under normen är extremt sällsynt. En låg siffra indikerar allvarliga hälsoproblem, men i 99,9% av fallen är resultatet ett resultat av laboratoriefel och påverkan av yttre faktorer. Felaktig inställning, utrustningsfel eller brott mot reglerna för lagring och bearbetning av ett blodprov kan snedvrida resultatet av studien. Om det inte fanns något fel vid analys av det röda blodcellsanisocytosindexet, kan orsakerna till den låga RDW-nivån i patientens blod vara följande:

• Resultatet av operationen, särskilt om det har avlägsnats något organ eller en del av det.
• Omfattande blodförlust som följd av skada eller patologiskt tillstånd. Särskilt farliga betraktas som inre mag- eller livmoderblödning. I sådana fall sker mycket snabb blodförlust vilket minskar patientens chanser att överleva.
• Bloddonation
• Disorders av kroppens metaboliska processer som gör det omöjligt för normal absorption av näringsämnen, mineraler och vitaminer från mat.
• Brott mot hormonell bakgrund. Ofta minskas fördelningen av röda blodkroppar hos kvinnor under graviditet, pubertet eller klimakteriet. Mängden hormoner kan också fluktuera som ett resultat av att ta mediciner, såsom hormonella preventivmedel.
• B-vitaminbrist, folsyra och några andra ämnen.
• Några patologiska tillstånd som leder till förlusten av de röda blodkroppens biologiska funktioner.

För att förstå vad det är RDW i ett blodprov är det inte nödvändigt att vara läkare. Men avkodning av RDW-forskning bör endast utföras av en erfaren och kvalificerad specialist. Faktorn kan, när den är korrekt övervägd, indikera förekomsten av olika allvarliga sjukdomar, vars behandling bör startas omedelbart. Eller som ett resultat av testet kan det noteras att patienten är helt frisk.

RDW ökade i blodprov - orsaker. Vad är normen och tolkningen av resultatet

Cirkulationssystemet är den viktigaste delen av en persons kropp. Det är blodets egenskaper som bestämmer hur inre organ och vävnader fungerar.

Enligt resultaten av analysen av denna vätska kommer någon specialist att kunna avgöra vilken typ av hälsoproblem en person har. Det är mycket viktigt att bestämma kvantitativa och kvalitativa indikatorer på blod.

RDW i blodprovet - vad är det?

Detta är distributionsområdet för röda celler. Även denna studie innefattar bestämning av deformerade blodceller.

I en helt frisk person måste de vara av samma storlek för att ersätta varandra om det behövs och fortsätta att utföra samma funktioner.

När är analysen tilldelad?

Ett Rdw-test är alltid schemalagt när patienten skickas för ett fullständigt blodantal. En sådan analys kan också utföras för diagnos av inflammatoriska processer såväl som före kirurgisk ingrepp.

Läkare skickar alltid sina patienter till den här studien om de har misstankar om järnbristanemi.

Hur är proceduren?

Proceduren för blodprovtagning för att bestämma heterogenitet är extremt enkel. För dess genomförande tas en vuxen person från armen av någon arm. Det är mycket viktigt att studien genomfördes på tom mage.

Barn kan ta blod från sina fingrar. Därefter placeras blodet i speciella enheter som beräknar blodtal. Modern utrustning kan räkna röda blodkroppar av olika storlekar.

Hur går forskningen?

Resultaten som erhållits under studien presenteras i form av ett histogram. Det är mycket lättare att göra en fullständig bedömning.

Om anisotropikoefficienten är normal betecknas data som negativ.

Om fördelningen av röda blodkroppar ökar i storleksordning kallas analysen positiv.

Det bör noteras att resultaten kan vara falskt positiva - röda blodkroppar med olika former och storlekar bestämdes av en liten volym blod. För att undvika detta är det nödvändigt att bedriva forskning med pris-Jones-kurvan.

RDW blodprov - transkript

Rdw borde vara på samma nivå. Doktorer har dock fastställt vissa standarder som bör begränsa denna indikator. Avvikelser är uteslutna, med deras närvaro är det möjligt att tala om en allvarlig störning i organismens funktion.

I genomsnitt är Rdw-räntan 11-15%.

Om indikatorn är reducerad eller ökad med 1-2% hos en person, är det nödvändigt att omedelbart göra en omprövning och kontakta din läkare för detaljerad diagnostik. En sådan avvikelse kan indikera närvaron av en malign tumör.

Om Rdw är normalt, fungerar kroppen normalt och kräver ingen ytterligare behandling.

Med en minskning av Rdw med några procent, bör du också kontakta en läkare. Detta villkor tyder dock inte på en allvarlig avvikelse i organismens funktion.

I de flesta fall indikerar detta fenomen organismens individuella egenskaper, med vilken en person kan leva i fred. Normala indikatorer på graden av heterogenitet hos röda blodkroppar innefattar följande:

RDW ökade i blodprov - orsaker

Om Rdw är förhöjt i en persons blod är detta en bestående och allvarlig överträdelse. Han behöver omedelbart kontakta sin läkare för att bestämma vad som exakt utlöste en sådan ökning.

I de flesta fall kan detta förklaras:

• Järnbristanemi. I detta fall kan indikatorn öka även innan koncentrationen av hemoglobin minskar. Det är denna reducerade bredd av fördelningen som ofta kallas den första budbäraren av anemi.
• Megaloblastisk anemi - orsakad av brist på B-vitaminer.
• Hemoglobinopati är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av en överträdelse av proteinkonstruktionen.

Förhöjda nivåer av Rdw observeras hos personer som har allvarliga leverproblem: cirros, hepatit, fettdysplasi. Dessutom kan detta tillstånd inträffa efter blodtransfusion, när de två massorna ännu inte har haft tid att blanda. Bredden av erytrocyter kan öka efter behandling av näringsbetingade sjukdomar.

Mycket ofta bestäms denna indikator felaktigt, eftersom kalla agglutininer kan vara närvarande i blodet.

Lågt index

Om analysen visade att du har Rdw under normen är det absolut nödvändigt att du upprepar studien. Vanligtvis visar analysatorn antingen normala eller förhöjda värden. Faktum är att den låga bredden av röda blodkroppar inte har någon praktisk betydelse för doktorn.

Typiskt antyder denna siffra att en stor mängd syre träder in i människokroppen: den lever i bergsområden eller är aktivt inblandad i sport.

När är reanalysen?

Rdw är ett index som har ett högt diagnostiskt värde.

Om denna indikator ökar kommer du att skickas för att studera igen.

Anledningen till detta kan också vara:

• Lärarens önskan att bestämma den verkliga orsaken till ökningen.
• Förekomsten av allvarliga ärftliga blodsjukdomar.
• Bestämning av inflammatorisk process i kroppen.
• Användningen av material av låg kvalitet under studien.
• Menstruationscykeln hos kvinnor påverkar också nivån på Rdw.
• Nya örter som påverkar hypofysen.
• Lidit kirurgiska ingrepp för vilka det var stor blodförlust

RDW i blodprovet - vad är det?

Bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volymen (RDW, från röda cellfördelningsbredden) är det röda blodkroppsindexet, vilket gör det möjligt att bestämma cellens volym i perifert blod.

Röda blodkroppar, deras funktioner i kroppen, huvudindikatorerna

Erytrocyter eller röda blodkroppar (RBC) är röda blodkroppar, blodceller i en biconcave discoid form, saknar kärnor. Formen av erytrocyten gör det möjligt för cellen att deformeras när den fortskrider genom blodkärl av liten kaliber. Huvudfunktionen hos röda blodkroppar är transporten av syre från lungorna till vävnaderna och organen och från dem - koldioxid i lungorna. Röda blodkroppar bildas i benmärgen och förstörs i mjälten, cellens genomsnittliga livslängd är 120 dagar. Hos nyfödda är storleken på röda blodkroppar större än hos vuxna.

Fysiologisk ökning av antalet erytrocyter observeras hos barn i de första dagarna av livet, med frekventa spänningar, intensiv fysisk ansträngning, undernäring eller fastande, med långvarig klämning av lemmen med en rundkropp medan man tar blod för ett blodprov. Den fysiologiska minskningen av antalet röda blodkroppar sker omedelbart efter en måltid mellan 17:00 och 07:00 och vid teckning av blod från en patient medan du ligger ner.

I blodet, förutom normala röda blodkroppar, kan det finnas celler som skiljer sig åt i storlek - större (makrocyter) eller små (mikrocyter) röda blodkroppar. Ett tillstånd där mer än 50% av makrocyterna finns i blodet kallas makrocytos. I närvaro av 30-50% av mikrocyterna diagnostiseras mikrocytos. Utseendet i blodet av röda blodkroppar varierar i volym kallas anisocytos, i vilken grad det är möjligt att bestämma RDW-indexet.

Erytrocytindex bestäms under ett generellt (kliniskt) blodprov. Räkningen utförs med användning av en automatisk hematologianalysator, enligt lämpliga formler och / eller i ett färgat blodsprut under ett mikroskop vid beräkning av leukocytantalet. Erythrocytindexen i det allmänna blodprovet, förutom RDW, inkluderar MCV (medelvärdet av röda blodkroppar), MCH (genomsnittligt hemoglobininnehåll i den röda blodkroppen), MCHC (genomsnittlig hemoglobinkoncentration i den röda blodkroppsmassan).

Hur man förbereder och skickar ett komplett blodtal

Fullständigt blodantal - en grundstudie som utförs enligt följande indikationer:

• förebyggande, med sikte på tidig upptäckt av sannolika patologier;
• sjukdomsdiagnos;
• kontroll av terapi
• före operation
• övervaka graviditetens framsteg.

Fullständigt blodtal innefattar räkning av antalet blodkroppar (erytrocyter, leukocyter, blodplättar), bestämning av koncentrationen av hemoglobin, hematokrit, erytrocyt och blodplättsindex, erytrocytsedimenteringshastighet. Fullt blodtal innefattar leukocytantal.

För profylaktiska ändamål ska ett fullständigt blodantal tas årligen. Personer från riskgrupper (med belastad ärftlighet, förekomsten av kroniska sjukdomar, yrkesskador, graviditet etc.) kan kräva mer frekvent utövande av denna studie - 2 gånger om året, 1 gång i 3 månader och ibland oftare.

Blod för en omfattande allmän analys, som innefattar bestämning av erytrocytindex, inklusive RDW-indexet, tas vanligen från en ven. I vissa fall kan kapillärblod samlas upp från ett finger. Blod ges på morgonen på tom mage, åtminstone åtta timmar efter sista måltiden. Före donation av blod bör mental och fysisk överbelastning undvikas och rökning ska stoppas. Det är lämpligt att inte genomföra terapeutiska förfaranden på kvällen.

Dekryptering av RDW i blodprov: normen hos kvinnor och män

RDW-CV (CV-koefficienten för variation) visar den relativa bredden av fördelningen av röda blodkroppar i volym, dvs hur mycket röda blodkroppar skiljer sig från medelvärdet och mäts i procent. Indexet påverkas av MCV-indikatorn, vars fluktuationer leder till en ökning av RDW-CV. Hastigheten för denna indikator för vuxna män och kvinnor är 11-15%. Hos barn upp till 6 månader är RDW-CV-kursen 15-19%. Hos barn äldre än 6 månader motsvarar normen det för vuxna.

Vid avkodning av RDW-SD i ett blodprov (SD-standardavvikelse) beaktas att denna indikator inte är beroende av MCV-indexet. Detta index visar hur röda blodkroppar är olika i volym och storlek, det vill säga vad är skillnaden mellan små och stora celler. RDW-SD indikatorhastighet är 42 ± 5 fl.

RDW-SD är mer exakt när det gäller en liten population av mikro- eller makrocyter, och DW-CV-indexet visar mer noggrant den totala förändringen i volymen av röda blodkroppar.

Orsaker till onormalt RDW i blodprovet

En ökad RDW-nivå betyder att det finns heterogenitet, dvs det finns en skillnad i volymen hos den röda blodkroppspopulationen, och det kan också innebära närvaron i blodet hos flera populationer av röda blodkroppar (till exempel efter blodtransfusion).

Om RDW-CV ökas med 15% eller mer i blodprovet, indikerar detta förekomsten av röda blodkroppar med olika volymer i blodet, ju högre detta index desto större skillnad i volymen av röda blodkroppar. Ett felaktigt högt RDW-CV-resultat kan bero på förekomsten av kalla agglutininer i patientens blodprov - antikroppar som orsakar aggregering, dvs röda blodkroppar som klibbar ihop vid låga temperaturer.

Blod för en omfattande allmän analys, som innefattar bestämning av erytrocytindex, inklusive RDW-indexet, tas vanligen från en ven.

Ökad RDW observeras i följande patologier:

Förhöjda RDW-värden i ett blodprov kan också erhållas omedelbart efter operation eller blodtransfusion.

Indexet förblir i det normala intervallet eller något reducerat vid akut blodförlust, kroniska sjukdomar, hemolytisk anemi utanför krisen, heterozygot beta-talassemi. Om RDW-index sänks betyder det ofta att man behöver återta ett helt blodtal.

Vid avkodning av det fullständiga blodtalet i allmänhet och i synnerhet RDW-indexet beaktas värdena för erytrocytindex MCV:

• normal RDW + minskad MCV - efter blodtransfusion, posttraumatisk splenektomi, kemoterapi, blödningar, thalassemi, cancer;
• reducerad MCV + ökad RDW i blodprovet - järnbrist, fragmentering av röda blodkroppar, beta-talassemi;
• förhöjd MCV + normal RDW - för leversjukdomar;
• ökad MCV + ökad RDW - med hemolytisk anemi, vitamin B-brist₁₂, Förekomsten av kalla agglutininer i blodprovet, liksom under kemoterapi.

Förhöjda RDW-värden i ett blodprov kan också erhållas omedelbart efter operation eller blodtransfusion.

Vid mottagandet av resultatet av RDW-indikatorn, som går utöver referensvärdena, krävs ytterligare studier.