logo

Nedre lemmar neuropati - de huvudsakliga typerna av terapi

Bland de problem som modern neurologi ställs införs en stor plats av neuropati i de nedre extremiteterna: behandling, rehabilitering och förebyggande av återfall.

Ständigt ökande andel av denna patologi är idag hälften av alla sjukdomar i det perifera nervsystemet.

Trots ett stort antal orsaker som leder till systemisk skada på nerverna i nedre extremiteterna, är denna process baserad på liknande patologiska mekanismer.

Därför har moderna metoder för behandling av sjukdomen huvudsakligen syftat till att eliminera de resulterande störningarna i motorn, känslig vegetativ-trofisk natur.

Behandlingsmetoder

Huvudmålet med att behandla patienter med NNK är att förbättra livskvaliteten: minska psykiskt obehag och förbättra fysiskt välbefinnande. Detta uppnås genom att återställa rörelser med nedsatt rörlighet, ökad känslighet i benen samt lindrande smärtsyndrom.

Vid partiell eller fullständig förlust av en eller flera typer av känslighet läggs skyddet av nedre extremiteterna mot eventuella skador till dessa uppgifter.

Vid behandling av NN är det tre huvudsakliga tillvägagångssätt:

  • etiotropic;
  • patogen;
  • symptomatisk.

Med en etablerad orsak till sjukdomen är etiotropisk terapi effektivast och kan minimera eller helt eliminera sjukdoms manifestationer. Först och främst talar vi om att eliminera effekterna av orsaksfaktorn eller minska dess patogena effekt.

Beroende på typen av NNC kan det vara normalisering av blodsockernivåer (vid diabetisk nedre extremitetens neuropati), vägran att ta alkoholhaltiga produkter (i alkoholisk NNC), undertryckande av autoimmuna reaktioner (neuropati i systemiska sjukdomar) eller uteslutning av kontakt med giftiga ämnen i toxiska perifer nervskada (bly, kvicksilver, etc.).

Patogenetiska metoder för behandling av NNK är de mest universella, eftersom de tillåter att påverka mekanismen för sjukdomsutvecklingen orsakad av någon etiologisk faktor, såväl som i fall då orsaken till neuropati är okänd.

De huvudsakliga riktningarna för patogenetisk terapi av neuropatiskt syndrom är förbättring av mikrocirkulationen i nedre extremiteterna, ökning av metabola processer, vitaminterapi samt läkemedel av neurotrofisk verkan.

Dessutom används läkemedel som har en komplex effekt på perifera nerver, såsom alfa-liposyra, effektivt.

Symtomatisk behandling är indicerad för att eliminera specifika manifestationer av NNK hos en viss patient. Det är huvudsakligen inriktat på att lindra neuropatiskt smärtssyndrom, vilket eliminerar effekterna av trofiska störningar (sår, erosioner), minskar manifestationerna av rastlösa bensyndrom, etc.

Det finns flera metoder för behandling av en sjukdom, huvudsakligen bestämd av etiologin av NN: er:

  • kirurgi;
  • medicinsk;
  • sjukgymnastik;
  • ortopedisk;
  • spa behandling.

Kirurgisk taktik används i den traumatiska karaktären av neuropati, som uppstått som ett resultat av nervkompression med tumörer eller hematom, frakturer i nedre extremiteterna, förskjutningar av leder eller skador. Vid brådskande (nödsituation) eller elektiv kirurgi elimineras effekterna av traumatisk nervskada. Dessutom innefattar gruppen kirurgiska metoder terapeutisk blockad med smärtstillande medel, glukokortikoider och neurotrofa läkemedel.

En effektiv fysioterapeutisk metod för behandling av NNs är elektromyostimulering som används för atrofi och muskelsvaghet.

Massagekurser visas för att återställa de atrofierade muskelgrupperna.

Regelbundna fysioterapi övningar hjälper till att upprätthålla muskelton och förhindra även utvecklingen av kontrakturer.

Den ortopediska metoden med hjälp av speciella skor och anordningar (ortoser) möjliggör förhindrande av sår och knän (till exempel i diabetisk fot), liksom normalisering av biomekanik och förbättring av livskvaliteten hos patienter med muskelatrofi och lemmedformiteter mot bakgrund av NNC.

I kroniska former av NNC är patienter i remission föremål för sanatoriumbehandling.

Drogbehandling av neuropati

På grund av det faktum att sjukdomsbasen är en degenerativ dystrofisk process är utnämningen av läkemedel med NNK utformad för att regenerera nerverna och återställa sina funktioner.

Detta uppnås genom:

  • restaurering av nervfiberstrukturen;
  • acceleration av metaboliska processer i vävnader;
  • förbättra blodtillförseln
  • stimulering av neuromuskulär ledning.

I fall av svår sjukdom utväg till hormonella droger.

För att förbättra blodflödet, föreskrivs pentoxifyllin, nikotinsyrapreparat, emoxipin, trental, instenon, vazonit.

För att återställa nervernas sensoriska funktion, för att förbättra den neuromuskulära överföringen av impulser används antikolinesterasmedel (proserin, ipidakrin, neuromidin).

För att neutralisera fria radikaler som förstör nervvävnad används framgångsrikt antioxidantläkemedel (actovegin, mexidol, cytokrom C, cytoflavin). Med hjälp av neuroprotektiva läkemedel (mildronat, piracetam) förbättrar de trofismen hos nervvävnad.

Ett av medlen med beprövad effekt vid eliminering av nervsjukdomar är alfa-lipoinsyrapreparat.

Deras komplexa åtgärder är följande:

  • förbättring av metaboliska processer i nervvävnaden;
  • kraftfull antioxidant effekt (undertryckande av fria radikaler);
  • förbättra endonalt blodflöde;
  • påskynda återhämtningen och tillväxten av nerven;
  • stabilisering av cellmembran av neurocyter.

De mest använda preparaten av alfa-lipoic (tioctic) syra används i medicinsk praxis av diabetisk NNK, eftersom den positiva effekten av dess läkemedel på glukosmetabolism har bevisats.

En annan viktig komponent av läkemedelsterapi för de flesta NNC är administrering av neutrotropa vitaminer:

  • tiamin (vitamin B1);
  • pyridoxin (vitamin B6);
  • Cyanokobalamin (vitamin B12).

Huvudsyftet med användningen av dessa vitaminer i nerverna är att kompensera för deras brist, vilket är en konsekvens av sjukdomar i perifera nerver, särskilt vid alkoholisk neuropati.

Dessutom utvecklas vitamin B-brist när nervskador uppstår på grund av en obalanserad diet, malabsorptionssyndrom och toxiska neuropatier i de nedre extremiteterna av en läkemedels- eller kemisk natur.

Förutom monopreparationer ordineras vitaminkomplex, bland annat det är värt att notera preparaten neurobion och milgamma.

För lokalbedövning föreskrivs salvor och applikationer med anestetika (lidokain, versatis) och lokala irritationsmedel (capsaicin). Insidan föreskriver antikonvulsiva medel (convalis), liksom läkemedel som lindrar ångest, förbättrar sömn och förhindrar utveckling av depression:

  • antidepressiva medel (amitriptylin, simbalta);
  • syntetiska opioidanalgetika (tramadol, oxikodon).

Sjukgymnastik vid behandling av neuropati

Effekten av läkemedelsterapi förstärks många gånger med samtidig användning av fysioterapimetoder. Dessutom möjliggör denna kombination att stoppa manifestationerna av NNK mycket snabbare.

Detta underlättas av en bred arsenal av moderna fysioterapi tekniker:

  • chockvågtekniker;
  • fonophores med hydrokortison;
  • magnetiska terapi sessioner;
  • akupunktur;
  • laserterapi;
  • mudterapi;
  • UHF-terapi;
  • enzymelektrofores;
  • aromafitotrapiya;
  • balneoterapi (dusch, lera, ozokerite).

Diabetes mellitus, alkoholism, vissa immunsjukdomar kan leda till en sådan farlig sjukdom som polyneuropati i de nedre extremiteterna, vilket uttrycks vid myelinhöljen av nervfibrer.

Mekanismen för utveckling av väsentlig tremor beskrivs i detalj här.

Arbeta i vissa branscher, bör du inte glömma säkerhetsåtgärder, eftersom med den konstanta effekten av skadliga faktorer kan man få arbetssjukdom. Under länken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html kommer det att vara en fråga om en sådan sjukdom som en vibrationssjukdom.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Traditionell medicin erbjuder sina egna metoder för behandling av NNK. Innan du använder dem är det bättre att rådgöra med din läkare - det här hjälper till att välja det mest effektiva sättet och undvika komplikationer. Således anses en äggolivsmix vara en effektiv folkmedicin i behandlingen av alkoholisk NOC. Förbered det så här:

Smaka rå äggulan med två skedar olivolja (olja).

Tillsätt till blandningen ny morotjuice (100 ml). Därefter blanda den resulterande massan med två teskedar honung.

Det är nödvändigt att ta en sådan välsmakande medicin två gånger om dagen, alltid på tom mage.

Ett överkomligt och effektivt sätt att bli av med neuropatiskt syndrom är vanligt salt. Det ska hällas i varmt vatten i proportion - ett glas salt per halv hink vatten uppvärmd till ca 40 grader. Den sista infusionen är ett ofullständigt glas bordvinäger (9% koncentration). Dagliga fotbad i denna lösning under månaden bidrar till att avsevärt minska manifestationerna av sjukdomen.

Med konstant användning av alkohol förlorar nervcellerna i människokroppen funktionen av den korrekta överföringen av impulser. Alkoholhaltig polyneuropati är en följd av denna process. Läs om alla faror med denna sjukdom.

Vad kan orsaka en bristad hjärnaneurysm, läs på denna sida.

På sommaren kan du prova ett ganska "extremt" recept för att bli av med sjukdomen. För detta behöver du bara färska skott av vanlig nässla. Trampning på en sådan "brinnande medicin" är ett radikalt sätt att återhämta sig från neuropati.

Behandling med nedre extremitetsneuropati

En allvarlig sjukdom i nervsystemet är neuropati i de nedre extremiteterna. Hennes behandling utförs med användning av olika läkemedel, såväl som fysioterapi, specialprocedurer, fysisk utbildning.

Vad är nedre extremitet neuropati?

Neuropati är skada på perifera nerver och kärl som matar dem. Ursprungligen är denna sjukdom inte inflammatorisk, men senare kan neurit bygga på det - inflammation i nervfibrerna. Neuropati i nedre extremiteter ingår i gruppen av polyneuropatier, som är baserade på metaboliska störningar, vävnads ischemi, mekanisk skada och allergiska reaktioner.

Genom typ av flöde avger neuropati:

Genom typen av den patologiska processen i nervfibrerna kan neuropati vara axonal (täcker processerna hos neuroner - axoner) och demyeliniserar (sträcker sig till mantlarna av nervfibrer). Symptompatologin är:

  1. Touch. Symtom och smärta syndrom störningar dominerar.
  2. Motor. Den manifesterar sig främst i rörelsestörningar.
  3. Autonom. Det finns tecken på vegetativa och trofiska störningar.

Orsakerna till patologi varierar. Sålunda är diabetesformen karakteristisk för metaboliska störningar i neuroner i diabetes mellitus. Giftig, alkohol orsakad av förgiftning, förgiftning. Andra möjliga orsaker är tumörer, C-vitaminbrist, hypotyreoidism, hiv, skador, belastad ärftlighet.

Känsliga störningar - huvudgruppen av symtom

Manifestationer av patologi i benen kan varieras, ofta beror de på orsaken till neuropati. Om sjukdomen orsakas av trauma täcker symtomen en extremitet. Vid diabetes, autoimmuna sjukdomar sträcker sig tecknen till båda benen.

Känsliga störningar kan vara så obehagliga att de orsakar depressiva tillstånd hos en patient.

Sensoriska störningar finns i alla fall av neuropati i nedre extremiteterna. Symtom ses vanligen ständigt, beror inte på kroppens position, dagens läge, vila, orsakar ofta sömnlöshet.

Förutom de beskrivna symtomen är det ofta störningar i känslighet - långsamt erkännande av kallt, varmt, förändring i smärtgränsen, regelbunden förlust av balans på grund av fötternas lägre känslighet. Även smärta uppträder ofta - värk eller skärning, svag eller bokstavligen oacceptabel, de är lokaliserade i zonen i det drabbade nervområdet.

Andra tecken på sjukdomen

När extremiteternas patologi utvecklas, är motorfibrerna skadade, så andra störningar går samman. Dessa inkluderar muskelspasmer, frekventa kramper i benen, speciellt i kalvarna. Om en patient besöker en neurolog på detta stadium noterar doktorn en minskning av reflexer - knäet, Achilles. Ju lägre reflexen är desto desto mer har sjukdomen gått. I senare steg kan senreflexer vara helt frånvarande.

Muskelsvaghet är ett viktigt tecken på benneuropati, men den är karakteristisk för sjukdomens sena stadier. Initialt är känslan av försvagning av musklerna övergående, då blir det permanent. I avancerade skeden resulterar detta i:

  • minskad lemaktivitet
  • svårighet att flytta utan stöd
  • gallrande muskler, deras atrofi.

Vegetativa-trofiska störningar - en annan grupp av symtom i neuropati. När den vegetativa delen av perifera nerver påverkas uppträder följande symtom:

  • på benen faller håret ut;
  • huden blir tunn, blek, torr;
  • det finns områden med överdriven pigmentering;

Hos patienter med neuropati, sår och nötning i benen läker inte bra, de fester nästan alltid. Sålunda är förändringar i trofismen så djup i sabotisk neuropati så svår att sår uppstår, ibland är processen komplicerad av gangren.

Förfarandet för diagnostisering av patologi

En erfaren neurolog kan enkelt göra en presumptiv diagnos enligt de beskrivna symptomen från patientens ord och i enlighet med tillgängliga objektiva tecken - hudförändringar, försämrade reflexer etc.

Diagnostiska metoder är mycket olika, här är några av dem:

Den grundläggande metoden för att diagnostisera problem med nervfibrer förblir en enkel elektrokirurgi-teknik - det hjälper till att klargöra diagnosen.

Grunderna i Neuropati Behandling

Det är nödvändigt att behandla denna sjukdom i ett komplex, nödvändigtvis med korrigering av den underliggande patologin. Vid autoimmuna sjukdomar är tilldelade hormoner, cytostatika, diabetes - hypoglykemiska läkemedel eller insulin, vid en toxisk typ sjukdom - rengöringstekniken (hemosorbtion, plasmaferes).

Målsättningarna för behandling av nedre extremitetsneuropati är:

  • restaurering av nervvävnad;
  • återupptagande av konduktivitet
  • korrigering av cirkulationssjukdomar;

Det finns många metoder för behandling, den främsta är medicin.

Kirurgisk behandling utövas endast i närvaro av tumörer, bråck, efter skador. För att förhindra muskelatrofi visas fysiska övningar från ett speciellt träningsbehandlingskomplex till alla patienter. De utförs först under en rehabiliteringsläkares överinseende.

När neuropati bör följa en diet med en ökning av innehållet i vitaminer gr.V, och det är också nödvändigt att utesluta alkohol, produkter med kemiska tillsatser, marinader, stekt, rökt.

Sjukdomen behandlas framgångsrikt med hjälp av fysioterapi. Massage, magnetoterapi, terapeutisk lera, reflexbehandling och muskelelektrisk stimulering har visat sig bra. För att förhindra bildandet av sår bör du bära specialskor, använda ortoser.

Grundläggande läkemedel för behandling av patologi

I behandlingen av neuropati spelar läkemedel en ledande roll. Eftersom det är baserat på degenerationen av nervvävnaden, är det nödvändigt att fylla upp strukturen hos nervrötterna med ett läkemedel. Detta uppnås genom användning av sådana droger:

    Neuroprotektorer, metabolismacceleratorer i nervceller - Piracetam, Mildronat. De förbättrar nervsystemets trofism och bidrar till att förbättra strukturen.

Obligatorisk under behandlingsperioden appliceras vitaminer från grupp B, speciellt visade B12, B6, B1. De vanligast föreskrivna kombinerade metoderna - Neuromultivit, Milgamma tabletter, injektioner. Efter att de tagits, elimineras känslighetsstörningar, alla symptom minskar allvarligheten.

Vad annat behandlar neuropati?

Det är mycket användbart för organismen i någon form av neuropati i benen vitaminer, är kraftfulla antioxidanter - askorbinsyra, vitamin E, A. Deras nödvändigtvis användas vid behandling av sjukdomar för att reducera de destruktiva effekterna av fria radikaler.

När svåra muskelspasmer, muskelavslappnande hjälpa patienten - Sirdalud, baklofen, som används endast med ett recept - missbruk de kan öka muskelsvaghet.

Det finns andra droger mot denna patologi. De väljs individuellt. Dessa är:

  1. hormonella läkemedel för att undertrycka smärta, inflammation - Prednisolon, Dexametason;
  2. vaskulära läkemedel för att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna - Pentoxifylline, Trental;

Det rekommenderas lokalt att använda salvor med novokain, lidokain, icke-steroida antiinflammatoriska medel, samt uppvärmning av salvor med rödpeppar, djurförgiftningar. För bakteriella skador på fötterna och benens hud appliceras bandage med antibiotika (Tetracyclin salva, Oxacillin salva).

Folk Neuropati Behandling

Behandling av folkläkemedel används med försiktighet, särskilt vid diabetes. Recept kan vara:

  1. Kombinera rå äggula och 2 matskedar olivolja. Tillsätt 100 ml morotsjuice, en matsked honung. Drick 50 ml tre gånger om dagen efter måltiden. Kursen är 14 dagar.
  2. Häll 2/3 kopp vinäger 9% i en hink med varmt vatten, häll i ett glas salt. Håll fötterna i vatten i 15 minuter. Kursen är en gång om dagen i månaden.

Med snabb behandling har sjukdomen en bra prognos. Även om orsaken till neuropati är mycket allvarlig, kan den sakta ner eller stoppa progressionen, liksom förbättra kvaliteten på det mänskliga livet.

Neutropati i nedre delen: symptom och behandling

Uttrycket "neuropati i de nedre extremiteterna" bör förstås som olika sjukdomar förknippade med nedsatt funktion av det perifera nervsystemet. Detta kollektiva koncept har många olika orsaker till utseendet, vilket återspeglas i den kliniska manifestationen av den aktuella patologin. Oftast återspeglas problemen med det perifera nervsystemet i form av vegetativa trofiska, motoriska och sensoriska störningar. Det är möjligt att bestämma förekomsten av ett problem även i ett tidigt skede, med förbehåll för användningen av moderna diagnostiska metoder.

Tidig överklagande till en specialist ger dig möjlighet att uppnå ett positivt resultat och förhindra farliga komplikationer. Det är viktigt att notera att bristen på korrekt uppmärksamhet på sjukdomen kan leda till irreversibla förändringar i kroppen. Låt oss titta på hur neuropati av de nedre extremiteterna, symptomen och behandlingen, liksom orsakerna till utvecklingen av denna patologi.

Neuropati i nedre extremiteterna är ett kollektivt begrepp som innebär att det finns problem med det perifera nervsystemet i benen.

Patologiens natur och orsakerna till utvecklingen

Utvecklingen av neuropati är resultatet av skador på de enskilda elementen i det perifera nervsystemet. Uttrycket "lesion" används för att beskriva överträdelsen av trofiska processer som uppträder i nervfibrerna. Sådana kränkningar blir huvudorsaken till minskningen av funktionaliteten hos enskilda nervfibrer, vilket minskar frekvensen av impulser som överförs via nervsystemet till muskelvävnaderna. Det finns många olika orsaker till utvecklingen av denna patologi, som är uppdelad i:

Bland de externa provokationsfaktorerna bör tilldelas effekten på kroppen av olika giftiga ämnen. Dessa inkluderar alkoholhaltiga drycker, tobak, tungmetaller och narkotiska ämnen. Dessutom kan olika skador och användningen av vissa droger föregripa utvecklingen av patologi. Bland de interna orsakerna skiljer experter sjukdomar som är förknippade med metaboliska störningar, autoimmuna och kroniska sjukdomar, liksom en akut brist på vitaminer. En viktig roll i denna fråga är att få genetisk mottaglighet för sjukdomar som påverkar nervsystemet.

På grund av det stora antalet orsaker till sjukdomsutvecklingen framhäver experterna vikten av att genomföra en fullständig undersökning av kroppen.

Betraktad patologi är indelad i följande typer:

  • känslig;
  • motor;
  • vegetativ;
  • blandad.

Typen av sjukdom är baserad på den typ av nervfiber som påverkades. För var och en av de ovan nämnda formerna av neuropati är specifika symptom och kliniska manifestationer karakteristiska. Enligt statistiken har de flesta patienter en blandad form av sjukdomen, som påverkar olika delar av nervfibrerna. Det bör också noteras att idag den höga förekomsten av alkoholisk neuropati i de nedre extremiteterna, vilket provar kronisk förgiftning av kroppen med sönderfallsprodukter av etylalkohol.

Klinisk bild

Som tidigare nämnts kan denna patologi ha många olika manifestationer. Symtomen på neuropati beror på orsaken till förekomsten. Till exempel finns det två situationer där symtomen på neuropati på bakgrund av diabetes mellitus kan manifestera sig i form av vävnads trofiska störningar, och vid förgiftning med tungmetaller, motorisk störningar. Enligt experter beror svårighetsgraden av den kliniska bilden på omfattningen av skador på nervsystemet. En sjukdom som orsakas av trauma hos en eller flera nerver kan ha mildare svårighetsgrad jämfört med sjukdomar på bakgrund av diabetes mellitus, som gradvis täcker alla nervfibrer som ligger längs underbenen.

Symptom på den aktuella sjukdomen är indelad i tre kategorier: vegetativa-trofiska, motoriska och sensoriska störningar. Låt oss titta på var och en av kategorierna mer detaljerat.

Neuropati är resultatet av skador på det perifera nervsystemet, ett eller flera nerver

Känslig nedsättning

Utseendet av denna kategori av symtom är förknippat med skador på de sensoriska fibrerna i det perifera nervsystemet. Nervskador uppträder i form av smärta som täcker lesionen. Eftersom varje element i nervsystemet har sin egen zon av innervation, kan svårighetsgraden och lokaliseringen av smärta variera. När man ber om hjälp av specialister klagar patienter ofta på känslan av närvaron av ett främmande föremål i benens muskler. Detta symptom har en hög grad av motstånd och uppenbaras oberoende av patientens fysiska aktivitet.

Också många patienter har noterat en minskning av känsligheten hos nedre extremiteterna. Sådana problem uppenbarar sig i form av en brist på respons på förändringar i temperatur, beröring och fysiskt tryck. Ofta registrerar patienter förändringar i känslan av ytan under fötterna. Sådana kränkningar leder till att patienten blir svår att röra sig eftersom någon ojämn yta kan bli ett oöverstigligt hinder och orsaka en förlust av balans.

Rörelsestörningar

Denna typ av symtom manifesterar sig i nederlaget hos elementen av nervfibrer som är ansvariga för motorfunktionerna. Denna typ av lesion leder till en minskning av reflexer, vilket är typiskt för den första fasen av neuropatiutveckling. Det är viktigt att notera att detta problem inte har någon negativ inverkan på försörjningen, därför är det sällan diagnostiserat självständigt. En minskning av reflexer kan emellertid leda till deras fullständiga frånvaro i framtiden vilket kommer att påverka patientens tillstånd negativt.

I de senare skeden av sjukdomen läggs muskelspasmer, kramper och minskad muskelton till en minskning av reflexer. Enligt experter observeras en minskning av muskeltonen både under aktiv fysisk ansträngning och i avslappnat tillstånd. Svaghetens svårighetsgrad beror på skadorna, men i händelse av skador kan patienten helt och hållet förlora förmågan att röra sig självständigt.

Ett av de farligaste symptomen i denna grupp är att gallret av muskelvävnad, vilket kan leda till atrofi. Atrofiska processer har en lång utveckling och äger rum under flera år.

Neuropati i de nedre extremiteterna kan utvecklas dramatiskt och bli kronisk.

Vegetativa-trofiska omvandlingar

Förändringar i den vegetativa-trofiska naturen manifesteras i nederlaget för de vegetativa delarna av nervändarna. Sådana förändringar kännetecknas av torrhet och gallring av huden, hyperpigmentering, ökad separation av svett och utseendet av pustler.

Experter noterar att denna typ av skada på nervsystemet leder till försämring av de regenerativa processerna i kroppen. Neuropati av benen som orsakas av problem med vävnad trofism följer ofta av svullnad och har en hög grad av fara. Ofta orsakar denna form av sjukdomen utvecklingen av gangren.

Terapimetoder

Trots det faktum att vanliga behandlingsmetoder i de flesta fall används, kräver varje form av nedre extremitetens neuropati ett individuellt tillvägagångssätt. Det övergripande målet med drogbehandling är att återställa funktionaliteten i nervsystemet och normalisera impulserna. För att uppnå ett stabilt resultat och förhindra utveckling av återfall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt normalisering av blodcirkulationen och vävnad trofism i lesionsområdet.

Det finns många subtiliteter och nyanser associerade med behandlingen av sjukdomen i fråga, som relaterar till orsaken till patologin. I fallet med förekomsten av autoimmuna sjukdomar som verkar som en provokationsfaktor används hormonella och cytostatiska läkemedel vid behandling av neuropati. I närvaro av njursvikt, är hemodialys ordinerad för patienter och giftig förgiftning kräver plasmautbyte. Det finns sådana subtiliteter som individuella behandlingsmetoder är baserade på.

Eftersom den aktuella sjukdomen innebär ett brott mot processerna i nervterminal trofismen används vasoaktiva läkemedel för att förbättra nervernas näring. Sådana läkemedel som Trental, Nikotinsyra och Pentoxifylline ska särskiljas från denna kategori av läkemedel. I kombination med ovanstående medel används olika farmaceutiska produkter från gruppen av antioxidanter. I denna kategori av läkemedel har Actovegin, Octolipen och Mexidol ökad effekt.

Det är inte alltid möjligt att räkna ut de viktigaste orsakerna till nedre extremitetens neuropati.

Analysera sådana frågor som "Vad är neuropati i nedre extremiteterna, behandling, droger och ytterligare terapi?", Det är nödvändigt att nämna vikten av att använda vitaminer. Vitaminer som tillhör gruppen "B" normaliserar nervsystemet och bidrar till accelerationen av regenerativa processer. Dessutom har denna typ av vitaminer en mild analgetisk effekt.

Det är möjligt att påskynda processen att sprida nervimpulser med hjälp av antikolinesterasmedel. I dag används förutom "Prozerin" sådana läkemedel som "Amiridin" och "Neuromidin". Experter noterar att särdragen hos dessa produkter är fullständig kompatibilitet med antioxidanter, vitaminer och vasoaktiva droger. Användningen av alla ovanstående medel gör det möjligt att på ett omfattande sätt påverka problemen, vilket flera gånger ökar effektiviteten av behandlingen. Antikolinesterasläkemedel kan normalisera lemmarnas känslighet och öka muskeltonen.

Många patienter med neuropati upplever ofta akut smärta, som är lokaliserad i nedre extremiteterna. Antikonvulsiva medel, antidepressiva medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras oftast för smärtlindring. Av den senare gruppen är nimesulid och ketoprofen i hög efterfrågan på grund av avsaknaden av farliga biverkningar på kroppen.

Också experter noterar den goda toleransen av "Neurontin" och "Lyrics" av många patienter, vars åtgärder syftar till att förebygga utseende av konvulsioner. Bland de antidepressiva läkemedlen bör framhävas "Venlafaxine" och "Sertralin", som är selektiva hämmare av återupptaget av norepinefrin och serotonin. De flesta neurologer rekommenderar också till sina patienter användningen av en "Katadolog" - en smärtstillande medel som har en positiv effekt på centrala nervsystemet.

De första symptomen förekommer i fötterna, där långa nervfibrer påverkas, och sedan går sjukdomen högre.

För att lindra smärt syndrom kan man använda olika läkemedel för extern användning. Oftast rekommenderar experter användningen av olika antiinflammatoriska krämer som inte innehåller hormonella komponenter, anestetika och irriterande preparat. Bland denna kategori av läkemedel bör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, med en plåsterform, framhävas. Sådana droger är inte bara lätta att använda, men har också en kumulativ effekt, vilket har en positiv effekt på behandlingens dynamik.

Det är viktigt att vara uppmärksam på att behandlingen av diabetisk neuropati i nedre extremiteterna möjliggör användning av lätta narkotiska läkemedel som har en bedövningsmedel. Denna grupp av läkemedel innefattar receptbelagda läkemedel, såsom oxykodon och tramadol.

Muskelspasmer elimineras med muskelavslappnande medel som kräver försiktighet vid användning. Ökad dosering av läkemedel som Mydocalm och Baclofen kan bara öka muskelsvagheten.

Förutom läkemedelsbehandling inbegriper behandlingen av nedre extremitetsneuropati användningen av fysioterapi. Elektriska procedurer, magnetisk terapi, massage och akupunktur, såväl som elektrofores, har en positiv effekt på patientens tillstånd. Endast på grund av en sådan komplicerad effekt på kroppen kan symptomen av sjukdomen elimineras och förhindra utvecklingen av återfall.

Hur man behandlar nedre extremitetens neuropati hemma?

Rörelsen är livet. Varje person har hört denna fras mer än en gång. I händelse av manifestationer av bensjukdomar förändras livets gång radikalt. Komplicerar betydande existensen av någon person som är kapabel att ha en sådan sjukdom, som neuropati i de nedre extremiteterna.

Neuropati - vad är det?

Neuropati är en typ av nervsystemet sjukdom. Det kan uppträda vid vilken ålder som helst när nervfibrerna är skadade eller utarmade.

Problem med sköldkörteln och en kränkning av TSH hormonnivåer, kan T3 och T4 leda till allvarliga konsekvenser såsom hypothyroid koma eller thyrotoxic kris, som ofta är dödliga.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna försäkrar att det är lätt att bota sköldkörteln även hemma, du behöver bara dricka. Läs mer »

behandling

Terapeutisk taktik för neuropati:

  • Syftar till att återställa nervfibrer, det vill säga orsakerna till sjukdomen, och inte eliminera smärta och andra symtom.
  • Det mest effektiva är det kombinerade tillvägagångssättet (kombinationen av läkemedels- och sjukgymnastikbehandling).
  • Hemma kan du kombinera drogbehandling och behandling av folkmedicin.

Drogbehandling omfattar:

  • Droger som återställer ledningen av impulser längs nervfibrerna;
  • antikonvulsiva medel;
  • Muskelavslappnande medel;
  • Hormoner (glukokortikosteroider);
  • Vitaminkomplex;
  • antidepressiva medel;
  • analgetika;
  • Antiinflammatoriska läkemedel;
  • Plasmaferes.

Som fysioterapi utses:

  • Magnetisk terapi;
  • Massage av olika typer;
  • Elektrisk stimulering av skadade nervfibrer;
  • Övningsterapi - för att behålla muskelton;
  • Zonterapi.

Folkmekanismer

I fall av nedre extremitetsneuropati borde man inte glömma populär behandling.

Följande recept har visat sin effektivitet:

  1. Saltlösning. I en halv hink varmt vatten häll 200 gram. salt och 9% ättika (2/3 kopp). Fötterna sänktes i en hink i 20 minuter. Förfarandet måste upprepas under månaden varje dag.
  2. Fotbad. Koka 500 gr. nålar en halvtimme. I den kylda lösningen häll 2 matskedar krossad rödpeppar. Tillsätt varmt vatten till lösningen och ånga dina ben i upp till 30 minuter.
  3. Ägg och honung smoothie. 4 tsk olivolja, slå med äggula 1 ägg. Häll denna blandning i 100 ml morotsjuice och tillsätt 2 teskedar honung. Cocktail är berusad 2 gånger om dagen före måltiden.
  4. Kefir med solrosfrön och persilja. Denna dryck hjälper till att mätta de utarmade nervfibrerna med vitaminer. Haka frön och persilja och tillsätt till 300 ml kefir (procenten av fett spelar ingen roll). Det tas 40 minuter före frukost, på tom mage.
  5. Tinktur av kalendula. I ett glas kokande vatten bryggt 2 matskedar kalendula, lämna i 30 minuter. 100 ml tas varje dag.
  6. Örter: Nej 1. Vitlökspulver, gul rot, torkad och krossad rödklöver, salvia, fenegreek, cassia bark, svart cohosh mix. Ta 2 matskedar av samlingen och insistera om 2 timmar i 600 ml kokande vatten. Infusionen tas tre gånger om dagen, 100 ml. No 2. Torkad serie, äldre blommor, kardborre rot, durnishka, humlekottar, björklöv, dead-nässlor, sänghalm, lakritsrot, verbena och krossade tre Chasa infunderas i 800 ml kokande vatten. Drycker gillar te hela dagen.
  7. Eleutherococcus med honung och citron. I 300 ml kokande vatten koka matsked Eleutherococcus rot, brygd under ca 15 minuter, tillsätt sedan en lösning av 2 matskedar av citronsaft och sked akaciahonung. Accepteras i några delar hela dagen.
  8. Komprimerar av lera. Används blå eller grön lera. 100 gram lera utspätt till ett krämigt tillstånd och applicerades sedan på det önskade området. Lera bör torka.
  9. Kamferolja. Oljemassage rörelser i det drabbade området. Efter 15 minuter, behandla denna plats med alkohol och linda den i en trasa. Denna procedur görs bäst vid sänggåendet.
  10. Senapolja. Det måste gnidas i benens hud med massrörelser tills det absorberas helt.
  11. Övning: Rotation av fötterna i olika riktningar, sträcker benen för musklerna i nedre extremiteterna, rullar från tå till häl.

Behandling av folkmedicin - fiktion eller hjälp?

Som praktiken har visat, är behandlingen av neuropati i de nedre extremiteterna med folkmekanismer effektiv och ger ett positivt resultat endast om dessa metoder används som ett tillägg till huvudbehandlingen.

Det finns flera typer av denna sjukdom:

  1. Perifer. I detta fall beror nervskador på deras plats. Om fibrerna i motorsystemet är skadade kan det leda till muskelatrofi. Inledningsvis kommer patienten att störas av muskelsvaghet. Benkänslighet, akut smärta är resultatet av nervskador. Med vegetationssystemets nederlag störs vattenbalansen i huden, immuniteten minskar.
  2. Posttraumatisk. Orsaken till dess förekomst är ryggmärgsskada, trauma på nervstammarna.
  3. Alkohol. Med alkoholism kännetecknas en person av en stor vitaminbrist, vilket leder till utarmning av nervfibrer. Detta är orsaken till denna typ av neuropati.
  4. Ischemisk. Nervelfibrerna påverkar näring. Felaktig diet leder till deras utarmning. Trombos, yrsel kan bli en följd av ischemisk neuropati.
  5. Diabetiker. Det är en komplikation av diabetes, där somatiska och autonoma perifera nervsystemet är skadade. Detta leder i sin tur till svår smärta i musklerna, funktionshinder (en person kan bara inte gå) och ibland döden (i strid med hjärtans arbete).

Orsaker till neuropati

Modern medicin har ett stort antal orsaker som leder till utvecklingen av fotneuropati.

De vanligaste är:

  • Förgiftning. Intoxicering är möjlig från effekter på människokroppen av alkohol, arsenik, kvicksilver, kolmonoxid, droger.
  • Diabetes mellitus. I detta fall uppstår neuropati som en komplikation. Med avancerade stadier leder diabetisk neuropati till amputation av en del av underbenet, oftast av foten, på grund av skador på muskler, ben och hud. Om diabetisk fot - det första skedet, symtom och behandling, läs här.
  • Brist på vitaminer. B-vitaminbrist leder vanligen till neuropati.
  • Skada. Nervfibrer skadas av skada, hypotermi, strålningsexponering och sport.
  • Endokrina, autoimmuna infektionssjukdomar.
  • Multipel skleros. Denna anledning är mer typisk för äldre människor.
  • Ärftlighet. Så, en av manifestationerna av den genetiska sjukdomen hos Charcot-Marie-Tuta amyotrofi är benneuropati.

symptom

Denna sjukdom i benen kännetecknas av många manifestationer. De beror på orsaken till neuropati, liksom på vilken typ av nerv som påverkas.

I medicin är det vanligt att dela upp symtomen på nedre extremitetens neuropati i tre grupper:

  1. Känsliga störningar (uppträder när sensoriska nervfibrer är skadade): Sårande, vridande smärta uppträder inom nervskadorna. obehagliga känslor, som liknar krypning på en insekts hud, förekomsten av en främmande kropp i musklerna; brott mot vissa typer av känslighet. I det här fallet kan smärtgränsen öka eller minska, foten kan inte längre känna igen yttemperaturen eller dess typ.
  2. Rörelsestörningar (karaktäristiska av nervcellsfibrer): minskning av knä och Achillesreflex, vilket endast uppträder när det tas av en neurolog. I vardagen kommer personen själv inte att kunna märka dessa förändringar. Detta är bara början på rörelsestörningar, när reflexer fortfarande kan återställas. Om formuläret körs kommer det inte att vara möjligt; kramper och kramp i benens muskler; svaghet i benens muskler. Det manifesterar sig vanligtvis efter en försvagning av knä och Achilles reflex. Inledningsvis kommer svaghet att uppträda under vissa belastningar. Då kommer det att visas i viloläge. Med tiden blir personen svår att gå, så han behöver en stok eller kryckor. gallring av musklerna och som ett resultat deras atrofi. Endast orsaken till neuropati beror på utvecklingshastigheten för denna process. Vanligtvis går det ganska långsamt och kan ta flera år.
  3. Vegetativa-trofiska förändringar (karakteristiska för skador på vegetativa nervfibrer). De uttrycks i torr hud, håravfall, dålig sårläkning, svullnad, utseendet på åldersfläckar. I löpande former kan utvecklas gangren. Så här bestämmer du benen på nedre extremiteterna i början, läs här.

diagnostik

Korrekt behandling av neuropati i nedre extremiteter beror på snabb diagnos och eliminering av orsaken som medförde utvecklingen av denna sjukdom. Vid de första symptomen på neuropati bör en person konsultera en läkare, som ska genomföra en extern undersökning för att upptäcka förändringar i reflexer, benens känslighet.

För att bekräfta diagnosen används följande diagnostiska metoder:

  • Känsla av benens muskler;
  • Ultraljud av de inre organen;
  • Biokemiskt blodprov;
  • electroneuromyography;
  • Spinal punktering;
  • Röntgenstrålar;
  • Undersökning av cerebrospinalvätska.

Genomförandet av dessa studier hjälper inte bara till att bekräfta närvaron av nedre extremitetsneuropati hos människor, men också fastställa orsaken till sjukdomen. Först då kommer det att vara möjligt att bestämma rätt behandling.

Självmedicinering leder inte alltid till positiva resultat. Endast en specialist kan bestämma orsaken till neuropati genom att genomföra specifika studier. Att eliminera orsaken, inte symtomen, kommer att stoppa utvecklingen av sjukdomen.

Neuropati i underbenen

Neuropati i nedre extremiteterna är ett kollektivt begrepp, vilket innebär att det finns problem med det perifera nervsystemet i benen. Kollektivt eftersom termen inte återspeglar en sjukdom, utan kärnan i problemet som helhet. Orsakerna till neuropati i nedre extremiteterna är stora, symtomen består i känsliga, motoriska och autonoma trofiska störningar. Diagnos av nedre extremitetens neuropati är inte så svårt. Behandlingen är särskilt effektiv när den börjar tidigt under sjukdomsförloppet. Då är det nästan alltid ett 100% resultat i form av återhämtning. Om sjukdomen är igång kan även flera behandlingskurser vara värdelösa, och det blir omöjligt att helt eliminera symtomen. Vad menas med begreppet "neuropati i de nedre extremiteterna", vilka är orsakerna, symtomen, metoderna för diagnos och behandling, kommer du att lära dig genom att läsa den här artikeln.

Så är neuropati resultatet av skador på det perifera nervsystemet, ett eller flera nerver. Med lesion menas ett fel i nervfibrerna, utvecklingen av degenerativa processer i dem och i deras skal. Konsekvensen av detta är nedsatt funktion hos nerverna, dålig överföring av impuls till de innerverade vävnaderna. Det finns många liknande förändringar som ett resultat av många anledningar. Vad kan vara källa till utvecklingen av neuropati i de nedre extremiteterna? Låt oss se.

Orsaker till nedre extremitetsneuropati

De vanligaste orsakerna till nedre extremitetens neuropati är:

  • långvarig exponering för giftiga ämnen (till exempel alkohol, droger, bly, aceton, arsenik, kvicksilver och liknande);
  • metaboliska störningar (diabetes mellitus, kroniskt njursvikt, en ökning eller minskning av sköldkörtelfunktionen);
  • trauma;
  • långvarig brist på vitaminer i livsmedel;
  • ta vissa läkemedel (till exempel Amiodarone vid behandling av hjärtarytmier, Isoniazid för tuberkulos, cancer mot cancer mot cancer etc.);
  • infektionssjukdomar (till exempel hiv, dop, kycklingpox, difteri);
  • autoimmuna sjukdomar (när celler i det perifera nervsystemet uppfattas som ett främmande medel och attackeras av immunsystemet);
  • belastad ärftlighet (genetiska sjukdomar, en av vars manifestationer är polyneuropati i de nedre extremiteterna, i synnerhet Charcot-Marie-Tut's amyotrofi).

Någon av ovanstående skäl kan vara en källa till skador på det perifera nervsystemet. Eftersom nerverna i underbenen är längst i människokroppen är de de första som svarar på exponering för en skadlig faktor.

Det antas att nedre lemmar neuropati kan vara av flera typer:

  • känslig;
  • motor;
  • autonom;
  • blandad.

Denna klassificering är baserad på direkt skada på vissa fibrer i nerven. Och symptomen kan vara i överensstämmelse med denna separationskänsliga, motoriska, autonoma och blandade. Ofta blandas neuropati i de nedre extremiteterna, det vill säga med involvering av alla typer av fibrer.

Det är också vanligt att skilja mellan axonopati och myelinopati. Med axonopati är själva nervcellens kärna "sjukt", och med myelinopati lider dess membran. Myelinopatier är något lättare att behandla, återhämtning kommer snabbare än med axonopati. Detta är dock en allmän trend som inte borde tas bokstavligen. När allt kommer omkring, om myelinopati inte behandlas under lång tid, kommer det att utvecklas irreversibla processer. I det här fallet är det inte nödvändigt att prata om återhämtning.

symptom

Manifestationer av neuropati i nedre extremiteterna kan vara mycket olika. Detta bestäms i stor utsträckning av den direkta orsaken till sjukdomen. Detta innebär att symtomen på neuropati i olika sjukdomar kommer att vara något annorlunda. Till exempel karaktäriseras neuropati i diabetes mellitus av vissa symtom, och neuropati i blyförgiftning är något annorlunda. Du bör också överväga omfattningen av engagemang i processen med vissa nerver i benen. När allt kommer till exempel kan ett trauma skada en nerv, och kanske flera, och diabetes mellitus "äter" alla nerver i båda nedre extremiteterna.

Men om du i allmänhet anser symptom på neuropati i nedre extremiteterna, kan de vara som följer:

  • känsliga störningar;
  • rörelsestörningar;
  • vegetativa-trofiska förändringar.

Låt oss bo mer om varje grupp.

Känsliga störningar

Sådana störningar utvecklas när sensoriska (känsliga) nervfibrer är skadade. Kliniskt gör detta sig själv genom utseendet av:

  • smärta vrider, vrider, ibland skjuter tecken. Smärta är lokaliserad enligt projiceringen av den drabbade nerven. Det vill säga, varje nerv har sin egen innervaringszon, där smärta uppträder när den är skadad;
  • bara obehagliga förnimmelser som inte kan beskrivas av ordet "smärta". Dessa symptom innefattar krypning, förekomsten av en främmande kropp under huden, insprutning och liknande. Dessa känslor är ganska stabila, stör patienten både i vila och när de går, ibland är de svåra att bära, eftersom de inte tillåter honom att somna på natten. Ibland hävdar även patienter att det skulle vara bättre om de bara upplevde smärta, så obehagliga känslor kan vara;
  • störning av vissa typer av känslighet. I synnerhet kan detta vara ett brott mot erkännande av kallt och varmt, ett brott mot känslan av beröring i allmänhet, ökning eller sänkning av tröskelvärdet. Det är också möjligt att bryta känslan av ytan under fötterna. Figurativt sett kan man säga att i detta fall lämnar jorden patienten under hans fötter. Benens plantaryta förlorar samtidigt kännetecknandet av ytans individuella egenskaper, på grund av vilka patienterna snubblar och till och med faller och går på en liten sten, förlorar omedelbart deras balans. För att kunna flytta normalt måste patienter alltid titta under sina fötter och styra rörelsen genom syn. I sådana patienter går det i mörkret, när marken under fötterna helt enkelt inte syns, blir särskilt problematisk.

Rörelsestörningar

Dessa störningar uppstår vid skador på motorfibrerna i kompositionen av nerverna i nedre extremiteterna. Kliniskt framgår det av följande förändringar:

  • minskning av reflexer (huvudsakligen Achilles och knän). Detta manifesterar sig inte i det vanliga livet och avslöjas endast när det granskas av en neurolog. Men sådana förändringar är det första inledningsskedet av motorisk störningar, vilket innebär en stor reduktionspotential för behandling. När processen fortskrider, dämpar reflexer helt och är inte orsakade alls.
  • muskelspasmer och kramper i de drabbade musklerna
  • muskelsvaghet. Detta symptom inträffar något senare än minskningen av reflexer. Svaghet uppträder i musklerna som är inerverade av den drabbade nerven (eller nerverna). Först kan svaghet vara tillfällig, som uppträder med en betydande belastning på en given muskel, och sedan förstärks den och befinner sig i vila. I avancerade fall kan muskelsvaghet vara så uttalad att rörelser inte utförs alls (detta är speciellt karakteristiskt för traumatiska skador med nedbrytning av nervfibrer). Muskelsvaghet leder till försämrad vandring, ibland måste patienten flytta med ytterligare stöd (sockerrör);
  • gallring (förlust) av musklerna med utvecklingen av deras atrofi. Denna process utvecklas ganska långsamt, över flera månader eller till och med år (vilket i hög grad beror på orsaken till neuropati).

Vegetativa-trofiska förändringar

De uppstår med nederlaget för de vegetativa fibrerna som utgör nerven. Detta uppenbaras av uttorkning och torr hud, håravfall, utseende av pigmenterade fläckar på huden, försämrad svettning, dålig läkning av smärre nedskärningar och nötningar, deras suppuration. Eventuellt svullnad i benen. I avancerade fall är trofiska störningar så uttalade att de kan leda till gangren.

Som du kan se är symtomen på neuropati i de nedre extremiteterna ganska många. Varje patient kommer att ha sin egen lista med symptom, och inte alla ovanstående. Till exempel, i nervsystemet hos neuropati, kommer patienten att störas av en överträdelse av känsligheten på tibiets främre-laterala yta och på fotens baksida, smärta i samma zon, svaghet i extensormusklerna i foten och tårna, svårigheter att försöka bli på klacken kan förekomma. Vid neuropati av lårets yttre hudnerven kommer patienten att uppleva smärta och känslighetsstörningar på lårets yttre yta utan några tecken på muskelsvaghet, förändringar i reflexer och trofiska förändringar.

diagnostik

Tack vare moderna forskningsmetoder har neuropati i nedre extremiteter blivit ett lätt diagnostiserbart tillstånd. En neurolog under första undersökningen kan misstänka neuropati, avslöja förändringar i reflexsfären, känslighetsstörningar och detektering av trofiska problem. För att bekräfta diagnosen sänds patienten till elektronuromyografi. Detta är en elektrofysiologisk metod genom vilken lesionen av olika delar av nervsystemet bildas: från den centrala till den perifera nivån. Electroneuromyography gör att du kan avgöra vad som orsakar patientens problem: med skador på musklerna, nervfibrerna eller nervkropparna i olika delar av nervsystemet (till exempel hjärnan eller ryggmärgen). I neuropati av de nedre extremiteterna finns sjukdomskällan vid nivån av benens perifera nerver. När diagnosen är bekräftad är det fortfarande nödvändigt att fastställa grunden till korrekt och framgångsrik behandling, det vill säga för att bestämma vad som exakt blev källan till nervskada. Det är nödvändigt att bestämma taktiken för behandling av neuropati. För att hitta den verkliga orsaken till sjukdomar kan du behöva en mängd olika forskningsmetoder (och biokemisk blodanalys, ultraljud av inre organ och ryggradspunktur, och mycket mer). En fullständig förteckning över undersökningar kommer att bestämmas av läkaren enligt resultaten från befintliga studier.

behandling

Med tanke på likheten mellan de kliniska manifestationerna av olika typer av neuropatier har medicinsk taktik gemensamma trender. Alla åtgärder syftar till att återställa nervfibrerna, återupptagandet av normal nervledning genom den, korrigeringen av cirkulationssjukdomar i området av nervändarna. Och samtidigt finns det subtiliteter av den terapeutiska processen, för vilken det faktum är att den verkliga orsaken till neuropati är etablerad. Så vid autoimmuna sjukdomar kommer det att bli hormonell eller cytostatisk behandling, vid kronisk njursvikt kan hemodialys utföras, i toxisk form, plasmaferes och så vidare. Utan dessa "subtiliteter" är fullständig återhämtning ur frågan.

Låt oss titta på de grundläggande principerna för behandling av neuropati i nedre extremiteterna.

Eftersom neuropati oundvikligen försvårar nervfibrerna näringsförfaranden, för att förbättra denna situation, ordineras patienten kurser av vasoaktiva läkemedel (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nikotinsyra och andra). Också som neurotrofa läkemedel tillsammans med vasoaktiva antioxidanter kan användas (E-vitamin, Mexidol, preparat av tioctic acid (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C och andra).

Det har bevisats av vetenskapen att vid neuropati i nedre extremiteterna är det nödvändigt att föreskriva vitaminer från grupp B (B1, B6, B12). De förbättrar ledningen av nervfibrer, stimulerar läkning av deras membran, har någon smärtstillande effekt.

För att förbättra överföringshastigheten av nervimpulser, föreskrivs antikolinesterasläkemedel. Tidigare användes Proserin, men idag är administreringen av lpidakrin (Neuromidin, Amiridin) effektivare. Mycket praktiskt är det faktum att ipidacrin är kompatibel med vasoaktiva och antioxidantläkemedel, vitaminer från grupp B. Detta gör att du samtidigt kan påverka nästan alla problemkällor med neuropati, vilket signifikant ökar patientens chans att lyckas. Ipidakrin hjälper till att återställa känsligheten och minimera muskelsvaghet.

Problemet med smärta i neuropati i nedre extremiteterna kan vara ganska akut, vilket är nästan det viktigaste för patienten. För smärtlindring kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ketoprofen, ksefokam, meloxicam, nimesulid och många andra), liksom antikonvulsiva medel och antidepressiva medel användas. Från antikonvulsiva medel föredras Gabapentin (Neurontin) och Pregabalin (Lyric), eftersom dessa läkemedel tolereras väl. Av de antidepressiva läkemedlen används ofta selektiva inhibitorer av serotonin- och norepinefrinåterupptagning (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin och andra). På senare tid har användningen av Katadolon, ett narkosläkemedel med en central verkningsmekanism som inte orsakar beroende, trätt i kraft. Alla dessa droger tas oralt.

På plats, för smärtlindring, kan patienter använda olika krämer och salvor. De kan innehålla samma icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ketoprofen gel, Diklofenac salva, etc.), lokalanestetika (Lidokain), irriterande ämnen (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). För att inte klä sig på marken har apotekare kommit fram till en metod att till exempel tillämpa lokalanestetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av en plåster (Versatis, Voltaren). Plåstret sitter fast i 12 timmar och säkerställer penetrering av den aktiva substansen i intilliggande vävnader utan systemisk exponering (och därmed utan biverkningar). I avancerade fall med svår smärta i vissa typer av neuropati i de nedre extremiteterna (till exempel i diabetes mellitus) är det möjligt att använda narkotiska läkemedel för smärtlindring när andra droger är maktfria. Dessa medel är givetvis ordinerad av en läkare (sådana läkemedel som Tramadol, Oxycodone).

Med uttalade muskelspasmer används muskelavslappnande medel (Baclofen, Mydocalm). Men du måste vara mycket försiktig med dem, eftersom de ökar muskelsvagheten.

Endast medicinska effekter i neuropati i nedre extremiteterna är inte begränsade. Aktivt använda fysioterapi tekniker. Detta inkluderar elektrofores, magnetisk terapi och elektriska procedurer och mudterapi. Massage och akupunktur är också väldigt effektiv för nedre lemmar neuropati. Var noga med att använda den komplexa fysioterapin. I de flesta fall, med en kombination av läkemedels- och icke-läkemedelsmetoder, är det möjligt att uppnå försvinnandet av symtom på nedre extremitetens neuropati.

Sålunda är neuropati i de nedre extremiteterna ett mångsidigt problem, eftersom det kan uppstå i ett brett spektrum av sjukdomar. Det måste diagnostiseras i tid så att du snabbt kan bli av med sjukdomen. Behandling kan kräva både mediciner och fysioterapeutiska tekniker, såväl som patienttålighet och uthållighet.