Tecken på trombus i benet, orsaker och behandling av patologi, prognos

I denna artikel kommer du att lära dig om utseendet av blodpropp i benet: symptomen, varför det uppstår och vilka behandlingar som används. Komplikationer av sjukdomen och prognos för livet.

Författaren till artikeln: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, högre medicinsk utbildning med en examen i allmän medicin.

Begreppet "trombus i benet" innefattar flera typer av sjukdomar, deras grund är bildandet av en koagulat i kärlen. Det finns:

1. Venös form av patologi: detta är tromboflebit (nederlag av saphenösa vener) och flebotrombos (eller djup venetrombos).
2. Arteriell trombos.

För venös trombos är bildandet av en blodpropp "på plats" karakteristisk: under inverkan av orsakssamband bildas en blodpropp på kärlväggen, som kan bryta upp i fragment och migrera genom kärlen.

Arteriell trombos kännetecknar migrering av en blodpropp från stora kärl till små, där de helt blockerar blodflödet.

Principerna för trombos är desamma för hela kärlsystemet, oavsett lokalisering av koagulat (lemmar, hjärtkärl, etc.).

Trombi i benen, beroende på typen av det drabbade kärlet, har olika kliniska manifestationer:

• Tromboflebit uppträder mot bakgrund av inflammatoriska förändringar i åderbråck. Ökad smärta, utseende av rodnad i huden över de förstorade kärlen - sjukdomens huvudsakliga tecken.
• Enstaka blodproppar i de djupa venerna under knäet är asymptomatiska för första gången. Full överlappning av venerna i låren orsakar smärta, svullnad och cyanos i huden.
• Under de första minuterna manifesteras artärblocket av allvarlig smärta under lesionen, huden blir blek och rörelsefunktionen störs.

Faror är blodproppar i artärerna och djupa ådror. Avbrytande av blodflödet när artären är avstängd leder till förlust av lemmen om blodflödet inte återställs inom 1-1,5 timmar (beroende på säsong). Asymptomatiska och mobila blodproppar i venösa kärl orsakar ett block av lungornas artärer. Störning av blodflödet i små grenar leder till inflammation i lungvävnaden och fullständig avstängning av stora strumpor - orsaken till plötslig död.

Vascular kirurger (angiolog, phlebologist) är engagerade i behandling av patologi, i regionala centra - allmän kirurger.

En fullständig botemedel är möjlig med blodproppar i benens artärer och djupa vener, tromboflebit på bakgrunden av åderbråck är benägna för frekventa återfall. Orsakerna, symptomen och behandlingen av alla typer av blodproppar i benen diskuteras i detalj nedan.

skäl

Med tanke på bildningsmekanismerna skiljer sig orsakerna till koagulationsbildning i arteriella och venösa kanaler.

Venös trombos

Gruppförklaringar och en mer detaljerad beskrivning:

Brott mot utvecklingen av venösa ventiler i prenatalperioden

Kompression av stora venösa trunkar från utsidan (graviditet, volymetriska processer i bäckenet, lymfadenopati)

Svåra former av dehydrering (smittsamma processer, alkoholmissbruk);

Onkologiska sjukdomar (karakteristiska för tumörer i bukspottkörteln, mage)

Godkännande av förformade preventivmedel

Infektionsinflammatoriska processer i de strukturer som omger kärlet

Bildandet av blodproppar i det venösa systemet i nedre extremiteterna förekommer sällan i en enda, isolerad orsak, eftersom faktorerna ofta fungerar tillsammans.

Arteriell trombos

Gruppförklaringar och en mer detaljerad beskrivning:

Infektions-inflammatoriska skador på hjärtets inre foder (endokardit)

Ventilfel, speciellt efter kirurgisk korrigering

manifestationer

Tecken på blodpropp i benet beror på typen av kärl och graden av dess lumen. Vid ofullständig blodflödesstörning i venen finns inga kliniska manifestationer, endast komplikationerna av sjukdomen som uppstått gör det möjligt att misstänka och diagnostisera patologin. Blodkärlets trombos åtföljs alltid av specifika symtom.

Exklusive den asymptomatiska kursen har närvaron av en koagel i kärlet ett antal karakteristiska tecken.

• domningar och sänkning av lokal temperatur under nivån av lesionen;
• smärt syndrom (permanent, ökande).

• förlust av känsla
• brott, och sedan slutföra förlorad rörelse i lemmen;

3 grad: uttalad svullnad av vävnader, deras nekros.

Stor smärta när den berörs

Rödhet i huden över venen och omgivande vävnader

• mild svullnad;
• blåaktig färgning av huden;
• en känsla av tyngd i lemmarna (smärta är frånvarande eller inte uttalad).

Lesioner av ileo-femoral regionen:

1. Plötslig, svår smärta.
2. Pallor, och sedan blåviolett hudfärgning.
3. Ökande svullnad i benen med övergången till bäckenregionen.
4. Omfattande avlägsnande av ytskiktet i huden med bildandet av flytande bubblor.
5. Allmänt förgiftningssyndrom med dysfunktion hos inre organ.

I aterosklerotiska skador i nedre extremiteterna hos 70% av patienterna är kliniska manifestationer frånvarande under lång tid. 20% noterar patologins progressiva karaktär med en gradvis kränkning av den vanliga livskvaliteten. I 10% slutar arteriell trombos med limambututation.

I 90% av tromboflebit - en komplikation av åderbråck, uppstår de återstående 10% mot bakgrund av bildandet av blodproppar i djupa ådror och är posttraumatiska. Allmänt välbefinnande lider inte. Tromboflebit i samband med kronisk venös cirkulationsinsufficiens upprepas ofta och kompliceras av övergången av trombbildning till djupa vener.

Bildandet av blodproppar i djupa vener, som är förknippad med den kortvariga effekten av orsakssambandet (kirurgi, graviditet, etc.), kan behandlas i tid. Ärftliga och kroniska orsaker (trombofili, oncoprocess) leder till att sjukdomen återkommer, en stor risk för massiv skada på lungvävnadens kärl. Med trombos av benets kärl är övergripande hälsa tillfredsställande. Bildandet av blodproppar i de stora venerna i lårbenet och bäckenet från de första timmarna följer ett allvarligt tillstånd. Varje år dör 1 person per 1000 invånare i världen från blodproppar i lungans kärl.

Som vanligt ser en blodpropp på benet ut: dess sammansättning är en blandning av blodplättar, fibrinfibrer, vita och röda blodkroppar. De formade elementens lösa massa är benägna att sönderdelas under de första 10 dagarna av bildningen (maximal risk för koagulationsmigration genom kärlbädden), sedan utvecklas bindvävsfibrer i trombusen och det täts tätt mot kärlväggen.

Utanför (utsidan) är trombben inte synlig, eftersom den är inne i kärlet.

diagnostik

Diagnostisk standard för misstänkt trombus i benen innefattar:

Om du misstänker en lesion av nedre benets djupa venösa kärl, utförs en serie test där smärta uppmärksammas (max böjning av fot till baksida, cirkulärt tryck i nedre delen av underbenet etc.)

Koagulogram: en ökning av fibrinogenivå, en förändring av indikatorer mot ökad koagulering

Bestämning av ökningen i D-dimer: specifik markör för trombos

Adressera möjligheten till endovaskulär behandling

behandling

Behandla all trombos är nödvändig på ett kirurgiskt (vaskulärt) sjukhus. I tid och i sin helhet leder terapin till resorption av blodproppar. En fullständig botemedel är möjlig i avsaknad av primär cirkulationsstörning och ett bra svar på behandlingen. Vid kronisk insufficiens av kärlfunktion (arteriell eller venös) föreligger stor risk för återkommande sjukdom.

Arteriell trombos

• Kirurgisk koagulering (trombektomi) är den primära metoden. Utför öppna och endovaskulära ingrepp.
• Behandla orsakssjukdomen.
• Drogterapi syftar till att förbättra blodtillförseln till vävnader (läkemedel som dilaterar kärl som förhindrar vidhäftning av blodplättar) och förhindrar bildandet av nya blodproppar (heparin och dess derivat, warfarin).

tromboflebit

1. Läkemedel används för att minska inflammation i venväggen, minska blodviskositeten (Detralex, Troxevasin, Heparinsalva) - topisk och tablettform.
2. Antiinflammatoriska läkemedel används (Nimesulid, Ketorolac).
3. Genomföra komprimering av nedre extremiteter med hjälp av specialiserade stickade kläder.
4. Gör en halv alkoholisk kompressor för natten.
5. Bota orsakerna till sjukdomen.

Djup venetrombos

Vad de gör för terapi:

• droger används för att lösa klumpen och förhindra bildandet av nya (heparingrupp, warfarin);
• genomföra förbättring av blodtillförseln (Trental, Reopoliglyukin, etc.);
• göra intravenösa vätskor att tona blodet;
• installera filtret - fångstklumparna - i den sämre vena cava vid detektering av mobila blodproppar eller episoder av koagulationsmigration i lungartären;
• De utför en operation för att avlägsna blodpropp - trombektomi - från stora venösa trunkar, om det är tekniskt möjligt.

utsikterna

I avsaknad av kronisk försämring av blodflödet i benens kärl når 70-80% av fallen en fullständig botemedel och resten i det första året efter återhämtning utvecklar posttrombotisk sjukdom, vilket kräver ytterligare behandling.

Lungartärblocket finns i 20% av fallen, i 3-5% är det dödligt.

Trombos som komplikation av kronisk vaskulär insufficiens återkommer ofta, och fullständig botemedel är omöjlig. Terapi innefattar pågående förebyggande av koagulationsbildning.

Hur manifesteras och behandlas trombos i nedre extremiteterna

Trombos av de nedre extremiteterna kännetecknas av en lesion i venerna när en blodpropp (trombus) bildas i deras lumen av ett antal skäl. Patologi kan påverka både ytliga och djupa kärl.

Under alla omständigheter är denna sjukdom alltid associerad med venernas nederlag: först förändras de med åderbråck, då utvecklas den utvecklade formen i form av tromboflebit och sedan trombos.

Men inte nödvändigtvis trombos inträffar i inflammerade vener, det kan förekomma i friska. I 70% av fallen påverkas benens kärl, särskilt de nedre benen. I medicin talar de om trombos, de betyder nederbörd av djupåren (DVT), det är i dem att blodproppar oftast bildas. Trots det asymptomatiska är konsekvenserna av sjukdomen svåra. Var fjärde person har trombos och varje femte person har lesioner i benen. På grund av fysiologi sker trombos 5-6 gånger oftare hos kvinnor. En blodpropp orsakar nästan alltid en inflammatorisk reaktion vid dess förekomst. Detta leder till bildandet av nya blodproppar.

Inom 3 år kan personer som lider av trombos inaktiveras i 35-70% av fallen eller få komplikationer i form av lungemboli (PE). I Ryssland blir 240 000 personer årliga med trombos och 60 000 patienter dör varje år från denna sjukdom. Varje minut görs denna diagnos till en person (enligt WHO). Det bör påminnas om att bildandet av blodpropp är en skyddande reaktion från kroppen till någon skada, om det inte var - människor skulle dö av blödning även med mikroskador. Blodproppar består av blodplättar och kollagen och täpper upp det skadade kärlet, vilket hindrar dem från att utveckla blödning. Med friska kärl absorberar de sig själv efter sårläkning. Men när det finns en obalans mellan koagulations- och antikoagulationssystemen uppstår problem.

Orsaker till patologi

Orsaker till trombos kan vara följande:

1. Den vanligaste orsaken är ärftlighet (svaghet i venös vägg, dålig ventilförmåga, åderbråck).
2. Tumörprocesser. När de är brutna blodproppar, det tjocknar, ökar blodpropp.
3. Hormonavbrott under graviditet, diabetes, myxedem, kvinnliga könshormoner (östrogen och progesteron) bidrar också till trombos.
4. Fetma. När metaboliskt syndrom bildar en analog östrogen-leptin, bidrar den till utseendet av blodproppar.
5. Olika skador, frakturer och blödningsoperationer orsakar en ökad nivå av tromboplastin, det tjocknar blodet och accelererar bildandet av blodproppar.
6. Pares och förlamning av benen. Muskelatrofi saktar venös blodflöde, blodplättar håller sig ihop.
7. Septiska tillstånd: blodinfektioner, brännskador, purulenta processer, osteomyelit, tuberkulos - de producerar toxiner som bidrar till bildandet av trombotiska massor.

• rökning;
• brist på motion;
• graviditet;
• avancerad ålder;
• diabetes mellitus;
• extra tunga belastningar;
• långa flygningar
• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• lång rehabiliteringsperiod med sängstöd;
• ta vissa droger som påverkar blodpropp
• fasta typer av arbete som är förknippade med bristen på aktiv rörelse.

Utvecklingsmekanism

Grundprinciperna för blodproppar kallas Triad av R. Virchow, efter den tyska läkaren som formulerade dem:

1. Först är venens inre vägg skadad, eller snarare dess endotelförändring.
2. Ökad blodkoagulering. Det finns ett ämne som accelererar vidhäftningen av blodplättar i en blodpropp.
3. Brott och långsam blodflöde gynnar trombos.

Den främsta orsaken till trombos är ökad blodkoagulering, om det tar lång tid ökar risken för blodproppar många gånger.

Vad är trombos av kärl i nedre extremiteterna i sig? Vene trombos är ett svårare stadium till vilket åderbråck går utan behandling. Som en följd av fartygens gradvisa konsolidering och utvecklingen av inflammation i dem framträder tromboflebit i de nedre extremiteternas djupa vener. Dess symtom i början skiljer sig nästan inte från åderbråck, fartygen smala, blodflödet saktar ner, vilket leder till blodproppsbildning och som ett resultat trombos uppstår. Som ett resultat kan blodflödet störas lokalt eller påverka hela systemet av blodkärl.

Trombosklassificering

Genom att fästa plack på väggen kan trombos vara:

• parietal - en blodpropp är fäst vid väggen, stör inte blodflödet, är mindre farligt;
• ocklusal - venen är helt blockerad;
• blandad - blodproppen rör sig upp och ner genom venen;
• Flytande - en blodpropp som går längs väggen, spetsen flyter i venans lumen, den kan lätt komma ut och komma in i små kärl och blockera dem.
• multifokal trombos - blodproppar förekommer på alla ställen.

Det finns också vissa typer av trombos i nedre extremiteterna själva: de ytliga och djupa venernas nederlag, trombos av benens artärer, ileofemoral trombos i benen.

Symptomatiska manifestationer

I de flesta fall är sjukdomen asymptomatisk, diagnosen detekteras i de sena stadierna av närvaron av komplikationer. I de nedre extremiteternas patologi detekteras tecken på trombos hos hälften av patienterna som klassiska, det vill säga de uppträder plötsligt men är ofta suddiga. Först kan det vara tunghet i benen, hyperemi, känsla av värme, smärta längs den drabbade venen, speciellt under fysisk ansträngning, ofta med ett sprängande tecken. Temperaturen kan stiga till 39 º, nattkramper.

Ömt ben är varmt vid beröring, smärtsamt vid palpation, lite senare börjar det svälla, huden under trombosen blir blek, börjar att lysa, blir blå. Under huden är vener förstorade i form av en sladd upp: de är förseglade, blåa, omgivna av ett blått nät av små kärl, de skadar och eventuella förändringar i vädret. Att komma upp på morgonen och på natten blir smärtsamt svårt: det är omöjligt att omedelbart stå på fötterna på grund av smärtan. Det är nödvändigt att värma upp och gå för att sprida blodbanan. Vid kvällen ökar tyngden i benen igen, det är övning, pressning, värk och rubbning av smärta.

Frekventa parestesier i underbenet (känslan av domningar och "dödsfall"). På grund av den uttalade svullnaden i benen verkar vara förstorad i volym minskar känsligheten hos det sjuka benet. På den drabbade sidan tunnas huden. När man går på trappor och även på en plan yta, intensifierar smärtan.

För diagnos av beteende särskilda funktionella test för att bestämma DVT:

• Homans test - smärta uppstår när man böjer foten i underbenen;
• Lovenberg-testet - när en tonometer spänndes med en tuffmuffervansch, var smärta i det drabbade benet redan märkbart vid runt 80/100 mmHg, och i ett hälsosamt ben var det ingen smärta till och med 150 mmHg.

Om trombos utvecklas i femorala artärer, är tecken på sjukdomen mer uttalade. Ofta påverkas gastrocnemius-muskeln i nedre extremiteten, en plötslig svullnad i fotleden och en tydlig expansion av benmusklerna uppträder. Det händer ofta att ett hälsosamt ben gör ont i stället för en patient.

Trombos påverkar ofta vänstra benet. I det här fallet finns det en partiell återställning av blodflödet på grund av collaterals, så symptomen visas inte omedelbart. Med trombos i lårbenen är symtomen lika, men lokaliseringen är högre och de är mer uttalade.

Höga blodproppar är farligare när det gäller emboli. Om lårben och iliac vener påverkas, utvecklar ileofemoral trombos. Han ringer speciellt TEL. Med den här typen av sjukdom uppträder de första tecknen plötsligt och plötsligt: ​​injektionsflätan smälter, benbenen är spända, huden är blank, det venösa nätverket förbättras genom utveckling av collaterals, och benets ödem utvecklas: från stopp till ljum.

Smärtan samtidigt håller isär, temperatur kan noteras. Patologi kännetecknas av missfärgning av benens hud:

1. Det kan bli mjölkvitt, förekommer när små arteriole spasmer. Processens början är plötslig och våldsam, skarpa smärtor, skarpa, domningar och kyla i benen, svullnad ökar, tårna förlorar sin känslighet, pulsation av artärerna försvinner
2. Den blåaktiga färgen orsakas av överflödiga små kapillärer (Gregoire's sjukdom). Det finns ingen pulsation av artärerna på den drabbade sidan, skarp smärta i benet, riva, mycket stark. Hela benet är svullet, huden är mörkblå eller svart och blödningar kan uppträda på den. När venen är helt blockerad, utvecklas gangren. Arteriell trombos uppträder när blodpropp penetrerar från en ven under dess migrering, med ateroskleros och skador på artärerna. I sin utveckling går symptomen på trombos av de nedre extremiteterna med lesioner av artärerna genom flera steg: från smärta, minskad känslighet för fullständig immobilisering.

Diagnostiska åtgärder

För att bekräfta diagnosen av DVT utförs:

Duplex skanning

1. Radiopaque phlebography är det mest exakta sättet att upptäcka trombos. Denna metod identifierar noggrant alla problem i närvaro av en flytande trombus.
2. Radionuklidscanning är införandet av ett speciellt radioaktivt ämne i fotens åder, som ackumuleras i blodproppar och dessa zoner ser ut som om de saknas.
3. Impedansplethysmografi bestäms av hastigheten på blodtillförseln hos benens ben och ökningen i volymen av förändringen i vävnads elektriska resistans.
4. Guldstandard för diagnostik är Doppler ultraljud och duplexskanning. Sådana forskningsmetoder möjliggör bestämning av lokalisering och typ av trombus, dess rörlighet och längd, för att bedöma graden av inskränkning av venerna, beskaffenheten av blodproppsblocket till venväggen.
5. Under CT- och MR-flebografi detekteras alla områden med blodproppar och nedsatt venfyllning - det finns ingen signal från dem.

Olika funktionella tester utförs för att bekräfta diagnosen: ett symptom på homaner, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel, ett marscheringstest, etc. Om lungemboli misstänks utförs lungröntgen med en radioaktiv markör.

Eventuella komplikationer

Dessa komplikationer ges inte för intimidering, men som en påminnelse om att trombos bör behandlas nödvändigtvis, helst i de tidiga stadierna, och endast under överinseende av en läkare. Fara skapar en flytande trombos med utvecklingen av lungemboli och dödsfall. Om små grenar av arteriae pulmonalis blockeras, utvecklas DN och hemorragisk lunginfarkt. I andra fall uppstår kronisk venös insufficiens. Ibland kan ocklusiv trombos, om den är obehandlad, vara komplicerad av benens benen, abscessering av venerna är möjligt under purulent fusion av blodpropp.

Nödvändig behandling

Många tror att behandlingen av trombos i nedre extremiteter liknar behandling av åderbråck. Detta är fel vid rot: det finns ingen trombos vid åderbråck, och det är möjligt att använda salvor, massage, komprimerar, lotioner, i närvaro av blodpropp är det värdelöst.

Behandling för trombos är bara komplex:

• användning av antikoagulantia och trombolytika kan injiceras direkt i venen;
• användningen av radikala metoder - avlägsnande av blodproppar med hjälp av kirurgiska operationer - trombektomi eller etablering av ett cava-filter i en ven.

Kava-filter skapar en barriär för migrering av blodproppar och förhindrar dem från att fortsätta att vara en fälla. Deras etablering är speciellt indikerad för dem som inte ska ta antikoagulantia.

Kirurgiska metoder används i följande fall:

• med hotet av lungemboli;
• med stigande tromboflebit
• när en blodpropp smälts av purulent exudat
• i närvaro av flytande blodproppar när konservativ behandling inte är effektiv

Efter operationen måste du börja gå så fort som möjligt för att förhindra återupptagande av blodproppar. Beslutet om hur man behandlar trombos i varje fall bestäms av läkaren tillsammans med kirurgerna.

Huvudsyftet med konservativ behandling är att förhindra efterföljande trombos, minska inflammation och förbättra mikrocirkulationen. För detta ändamål föreskrivs direkta antikoagulanter, speciellt ofta är det heparin. Dessutom används långvariga antikoagulantia - Fraxiparin, Clexane. Tilldela angioprotektorer för att förbättra mikrocirkulationen - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Som trombolytika injicerade enzymämnen - Urokinas, Streptokinas.

För att förbättra de reologiska egenskaperna hos blod som används Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Dessa medicinska lösningar förbättrar blodcirkulationen, reducerar dess viskositet och förmågan att koagulera. Antiinflammatoriska läkemedel (Voltaren, Indomethacin, Aspirin) minskar smärta, tappar blodet, lindrar svullnad och inflammatoriska processer. Drogterapi komplementeras av elastisk bandage.

Förebyggande åtgärder

För förebyggande ändamål är följande nödvändigt:

• rökavbrott
• kontroll av blodsocker och kolesterol
• elastisk bandage;
• uteslutning av orala preventivmedel
• bär bekväma skor med en höjdhöjd på högst 3-4 cm, detta kan också innehålla måttlig träning;
• dagliga promenader på minst 30 minuter om dagen
• tar antikoagulantia
• anslutning till dagen.

Alla åtgärder ska övervakas av den behandlande läkaren. Det är omöjligt att starta sjukdomen - det har farliga konsekvenser.

Trombon i benet: möjliga symtom och behandlingsmetoder

En blodpropp i benet är en mycket allvarlig patologi i människokroppen. De resulterande blodpropparna i kärlen stör den normala blodcirkulationsprocessen. Som ett resultat kan stroke, hjärtinfarkt, gangren, tromboembolism och andra livshotande tillstånd uppstå. För att varna dig mot skrämmande komplikationer behöver du veta vad blodpropp på benet är (symptom och behandling av sjukdomar, bakomliggande orsaker och förebyggande).

Sammanfattning av blodproppar i benen

Talar om blodpropp, innebär en form av blodbildning, en blodpropp, som ligger i kärlen. Den består av proteiner som härrör från blodkoagulering (fibrin). En trombus upptar kanten på kärlväggen eller klämmer fast den helt. I detta avseende är de indelade i två grupper:

1. Parietal trombus. Det påverkar de stora benen eller hjärtområdet.
2. Obturating trombus. Detta fenomen observeras oftast i små blodkärl.

Dåligt knutna blodproppar anses vara de farligaste, eftersom de vid någon tidpunkt kan komma ut och vara dödliga.

Ett intressant faktum! Den resulterande djup ventrombosen observeras i sällsynta fall (8% av patienterna). Enligt statistiken lider varje fjärde person i världen av ocklusion av ytliga vener och en parietal trombus i benet diagnostiseras av läkare hos 20 av 200 undersökta patienter.

Det är på grund av närvaron av en trombus i venen att en inflammatorisk process som kallas tromboflebit kan börja. Den främsta orsaken till detta problem är åderbråck, venös insufficiens.

Sjukdomar som: tromboembolism, sepsis och trombos är resultatet av bristen på korrekt behandling av tromboflebit. Därför kommer tidiga tecken på blodpropp i benet att förhindra sjukdomsprogressionen.

Provokativa faktorer för utveckling av patologi

Trombon i benen kan bildas under påverkan av olika provokationsfaktorer. Den främsta orsaken till vilka experter är benägna är ett brott mot normal blodpropp.

I en hälsosam kropp förtar blodet så att en person inte dör av ett litet snitt eller någon annan skada. Om denna process är överdrivet aktiv, nämns dock ingen skyddsfunktion.

Det är viktigt! Om patienten har en sådan sjukdom som hemofili är det omöjligt att stoppa blödningen. Det är lämpligt att regelbundet genomgå en diagnos för att undvika problem med blodkoagulering.

Så, de främsta orsakerna till bildandet av blodpropp i benet är följande:

1. Mekanisk skada på kärlväggarna.
2. Överträdelser av blodcirkulationen.
3. Överdriven blodkoagulering.
4. Sedentär livsstil (förknippad med arbete, stroke, långsäng, etc.).
5. Ostabila hormoner (graviditet, användning av hormonella droger, endokrina patologier).
6. Operation, klämma, alla typer av ben blåmärken, sår och så vidare.
7. Kardiovaskulära sjukdomar.
8. Ärftlig tendens till utseende av blodproppar.

Oavsett orsaken till att blodpropp kan bildas i venerna är det nödvändigt att eliminera provokationsfaktorn för att ordinera en effektiv terapi.

Karaktäristiska tecken på blodproppar i benet

Problemet som övervägas är komplicerat av det faktum att symtomen på blodpropp i benet i det första skedet av sjukdomen inte på något sätt kan ge ut. Först när sjukdomen når en viss utveckling börjar en person att misstänka att han har trombos.

Under alla omständigheter är det möjligt att känna igen en blodpropp. Patologi har följande kliniska bild:

• tyngd i benen;
• svullnad;
• mörkblå nyans av nedre extremiteterna;
• darrande feber;
• lymfkörtlar är ofta inflammerade;
• palpation kan bestämma närvaron av en tätning i det drabbade området;
• huden under trombusen briljant (ofta med en burgundy nyans) färg;
• en person kan se trött ut, känna sig sjuk
• ökad kroppstemperatur.

Det har visats att uppkomna blodproppar på benet (symtom kan vara mer märkbara) brukar ha en långsam tillväxthastighet, men i vissa fall ökar deras storlek i intervallet 100-250 mm per dag. I det här fallet behöver en person akut vård.

Diagnos av blodproppar i nedre extremiteterna

Diagnos är ett viktigt steg i behandlingen av någon sjukdom. Om en person har misstank om att blodpropp har bildat sig i benens vener, och de är inte grundlösa, men han vet inte hur man bestämmer förekomsten av blodproppar, rekommenderas att kontakta en specialist. Egna styrkor kan inte klara det här problemet.

Den phlebologist eller den vaskulära kirurgen är engagerad i forskning och behandling av venösa sjukdomar. Specialisten kommer att tilldela en uppsättning test för att bekräfta (avvisa) diagnosen och berätta för patienten vad man ska göra nästa.

Modern medicin hjälper till att upptäcka blodpropp med hjälp av följande metoder:

• Ultraljud doppler;
• ultraljud duplex angioscanning (de anses vara de mest exakta och effektiva vid bestämning av trombos);
• blodprov för trombofili (ger en liten mängd information och avslöjar endast förekomst av inflammation).

Högkvalitativ diagnostik och regelbundna undersökningar hjälper till att känna igen den smittsamma sjukdomen i sitt första skede och lindra även patienten från allvarliga konsekvenser. Detta gäller särskilt för personer i riskzonen.

Behandlingsmetoder

En kvalificerad phlebologist vet inte bara hur man upptäcker blodproppar i benen, men kommer också att ordinera en effektiv terapi. Behandling kommer att ge mer positiva resultat om det är omfattande.

Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till utvecklingsstadiet av sjukdomen, patientens åldersgrupp, kroppens individuella egenskaper, vilken del av benet en blodpropp är lokaliserad och andra viktiga indikatorer. Det finns 2 behandlingsmetoder:

Förresten är det omöjligt att hävda med förtroende att en blodpropp i benet alltid följs av separation och död. Ibland kan patienten botas med hjälp av läkemedelsbehandling, utan att tillgripa kirurgisk ingrepp.

Den konservativa metoden består av minimalt invasiva förfaranden, narkotikamissbruk, traditionella behandlingsmetoder, rätt näring och daglig rutin.

För att eliminera den inflammatoriska och purulenta processen är antibiotika ofta föreskrivna. Därefter förskriver läkaren antikoagulantia som reducerar blodproppar (heparin, fragmin, warfarin). För att undvika blödning ska patienten under behandlingen behandla blodkoagulering.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kommer också att minska graden av inflammation och minska smärta. Fibrinolytika spjälkar den igenkända blodproppen. Detralex hjälper till att stärka blodkärlens väggar. Vissa lösningar appliceras externt: heparinsalvor, krämer, geler.

Överflödig tromboflebit kan behandlas med fysioterapi. Läkaren har rätt att bära kompressionstrikar, använd elastiska bandage, enligt läkarens bedömning.

Med läkemedelsbehandling kan en person upptäcka betydande förbättringar i hälsan, koagulatet kan lösa upp, smärtan minskar. Om en del av trombuset fritt "danglar" i lumen i venen finns emellertid en förstorad lymfkörtel eller neoplasma, så är indikationerna för kirurgisk ingrepp uppenbart.

Förebyggande åtgärder för blodproppar

Det är alltid lättare att förhindra täppta vener än att läka. På grund av det faktum att blodpropp i benet är en sjukdom som orsakar ett stort obehag för en person och har ett dödligt hot mot livet, är förebyggandet av sjukdomen mycket relevant.

Människor som är överviktiga, dricker inte tillräckligt med vätska, har stående arbete, är sjuka med åderbråck och leder en stillasittande livsstil mer än andra är benägna att utse trombos.

Läkarna rekommenderar att du håller enkla regler:

1. Även om du ibland tar en kontrastdusch, sköljer kalla fötter, inte simma i alltför varmt vatten.
2. Att besöka poolen oftare.
3. Gå barfota i sanden, småstenar.
4. Massage din fot.
5. 15-20 minuter om dagen för att vila med uppvuxen upp och ner.
6. Gör enkla fysiska övningar regelbundet.
7. Drick minst 2 liter rent vatten per dag.
8. Användningen av lök och vitlök kommer att stärka blodkärlens väggar.

Överensstämmelse med förebyggande åtgärder kommer att bidra till att förebygga sjukdomen. I händelse av tecken på blodpropp i benet ska du genast besöka en phlebologist eller en kirurg. När allt kommer omkring kan du inte förtvivla och behöver inte vänta på de hemska konsekvenserna av venös trombos.

Tecken och symtom på trombus i benet

Ett av de vanliga alternativen för cirkulationssjukdomar i kärl i nedre extremiteterna är akut venös ocklusion. En trombos i benet, vars symptom indikerar vaskulär blockering, kan ge upphov till en dödlig situation i samband med upphörande av hjärtfunktionen. Det är nödvändigt att ringa akutstöd så snart som möjligt vid de första tecknen på venös trombos i nedre extremiteterna.

När en blodpropp bildas i benens kärl, är det absolut oacceptabelt att självmedicinera: det är nödvändigt att behandla trombos med nedre extremiteter med en phlebologist eller vaskulär kirurg

Venös obstruktion

Trombos av kärl i nedre extremiteterna är en signifikant riskfaktor för farliga tromboemboliska komplikationer oavsett platsen för ocklusion. Alla varianter av venös obstruktion är uppdelade i två typer:

1. Occlusion i systemet av den överlägsen vena cava;
2. Ocklusion av kärlen i den underlägsna vena cava.

Blodproppar i benens vener är alltid en lesion av det venösa nätet av den sämre vena cava, när en blodpropp bildas i lumen i en av de många kärlen. Närvaron av blodpropp blir orsaken till att blodflödet saktas och gradvis ökar klumpens storlek. Vid de första stadierna av den patologiska processen kommer inga yttre tecken att förekomma, men då tillstånden i de nedre extremiteterna försämras uppträder symtomen på sjukdomen. Det är extremt svårt att känna igen en trombus i djupa ådror, men om den påverkar de ytliga kärlen är det möjligt att bestämma om det finns blockering. Du behöver veta vad som är trombos i venerna i de nedre extremiteterna för att kontakta en specialist i tid och förhindra dödliga komplikationer.

Djup venetrombos av benen

Orsaker till patologi

Akut venös trombos av de nedre extremiteterna uppträder under verkan av följande mest signifikanta faktorer:

1. Extern eller intern traumatisk skada på venös väggen;
2. Intravaskulär inflammation;
3. Genetiska förändringar i blodkoagulationssystemet.

De viktiga förhållandena som orsakar blodproppar i benen på benet är:

• brist på normal motorisk aktivitet
• åderbråck
• infektiös och inflammatorisk patologi av vilken plats som helst;
• Förekomsten av dåliga vanor (rökning);
• övervikt i kombination med arteriell hypertoni och diabetes
• långvarig hormonbehandling
• maligna tumörer;
• kirurgiska manipuleringar.

Venös trombos i de nedre extremiteterna är oftast en kombination av flera ogynnsamma faktorer, varav skadorna på innerväggen av benens vener och förekomsten av den inflammatoriska processen inuti kärlet är mest signifikanta. Provokativa faktorer accelererar bildandet av ocklusion och ökar risken för blodproppsseparation med utveckling av farliga komplikationer.

Orsaker till tromboflebit i nedre extremiteterna är associerade med vidhäftning mot intravaskulär infektion, vilket väsentligt ökar risken för människors liv och hälsa.

Alternativ för ocklusiva skador

Grunden för trombotiska problem är följande typer av kärlsjukdomar:

1. Åderbråck i saphenösa vener i nedre extremiteterna.
2. Tromboflebit, som påverkar ytliga eller djupa vaskulära trunkar;
3. Posttromboflebitiskt syndrom.

I vilket fall som helst av patologiska förändringar i kärlen bildas tillstånd för fullständig eller partiell tillslutning av venerna i låren. Fotproblem identifieras lättast med ocklusiv trombos av den stora saphenösa venen. På grund av djup ben trombos är graden av symtom låg. I vilket fall som helst, mot bakgrund av åderbråckssjukdom, är det nödvändigt att noggrant övervaka sjukdoms yttre manifestationer, även om det inte finns några tecken på venös trombos.

Manifestationer och symtom

I varje situation är det nödvändigt att övervaka förekomsten av symtom beroende på sjukdomen. Misstänkt trombos i benen kan vara i närvaro av följande symtom:

• ben värkar regelbundet när man går;
• På grund av belastningen eller vila, smärta i kvinnornas ljumskar eller obehag på lårets inre yta.
• svullnad av foten eller benet uppträder;
• hudfärger förändras, särskilt i områden med dilaterade vener;
• kroppstemperaturen stiger.

Alla sorter av ocklusiva venösa lesioner har sina egna egenskaper: det är viktigt att veta vilka symptom som tromboflebit är och vilka är de första tecknen på trombos.

Åderbråck

Problem med vener förekommer oftast hos kvinnor. De typiska symtomen på sjukdomen inkluderar följande symtom:

• yttre förändringar i benens hud i samband med utseendet av dilaterade och tortuösa vener;
• smärtssyndrom av varierande svårighetsgrad (från att dra känslor till svår smärta efter träning);
• utseendet av kramper i benens område, främst på natten.

I frånvaro av komplikationer är åderbråck ett kosmetiskt problem och en riskfaktor för trombos. Det är extremt svårt att förstå när situationen förvärras och hur blodpropp ser på benet, därför, när ett smärtsyndrom uppstår eller förvärras, bör du omedelbart kontakta en läkare.

Komplicerad varicose sjukdom

Den inflammatoriska processen i åderbråcken skapar förutsättningar för farliga komplikationer. Tidig diagnos av tromboflebit hos underbenen är en viktig faktor vid förebyggandet av allvarliga blodflödesbesvär i benen som är associerade med vaskulär ocklusion. Tromboflebit karakteriseras av följande symtom:

• ökad kroppstemperatur;
• upprätthålla den normala temperaturen hos de ömma fötterna;
• blåaktig nyans av huden på grund av utvidgade små saphenösa vener;
• svår smärta i benen när den rör sig och i vila;
• svullnad av vävnader.

Detektion och behandling av akut tromboflebit hos saphenösa vener bör utföras på ett sjukhus: det är absolut oacceptabelt att självmedicinera med ineffektiva folkmetoder.

Ocklusion av de surala åren

Den vanligaste lokaliseringen av primär trombos i benet är systemet för benets sura (djupa) vener. Typiska tecken på blodpropp i benet är:

• smärta av olika svårighetsgrad i kalvregionen i vila och vid beröring;
• svullnad av fötterna och anklarna;
• känsla av inre distans av underbenen efter arbetsdagen.

Trombos av benens ben är svår att upptäcka, så om du sparar klagomål bör du besöka läkaren i god tid och genomföra en fullständig undersökning.

Lårvenstrombos

Anslutningen av lårets stora saphenösa ven är uppenbarad av följande ljusa tecken:

• svår smärta, som om ådror i benen skadar
• lårbenet svullnad;
• cyanotisk nyans av huden med dilaterade ytliga vener;
• intermittenta ljussmärta.

Ofta är det det uttalade smärtsyndromet i trombos och utseendet på ett fördunat nätverk av dilaterade kärl hjälper till att göra en noggrann diagnos. Den högsta risken för lungemboli uppträder när blodpropp bildas i bäcken och höft venösa plexusområdet, så det är nödvändigt att övervaka tillståndet i kärlsystemet i nedre extremiteterna och genomföra förebyggande terapi i tid.

Principer för diagnos

En vaskulär kirurg eller phlebologist vet hur man upptäcker blodpropp och vad man ska göra när en hög risk för tromboembolism uppstår. Grunden för en framgångsrik diagnos är en tidig hänvisning till en specialist. Förutom standardundersökningen och speciella tester, hänvisar doktorn till följande studier:

1. Laboratoriebestämning av tillståndet av blodkoagulationssystemet med användning av ett koagulogram;
2. Triplex ultraljudsskanning;
3. Impedanspletysmografi (bestämning av volymen ackumulerat venöst blod i benkärlen);
4. Termografi (bedömning av temperaturresponsen i olika delar av patientens ben);
5. Flebografi (radiopaque metod som hjälper till att upptäcka bentrombos);
6. Tomografi (CT eller MR) utförs enligt indikationer vid beredningsskedet för kirurgisk ingrepp.

I receptionen hos phlebologisten

Huvudsyftet med den fullständiga undersökningen är att bestämma förekomst och lokalisering av ocklusion. Dessutom måste läkaren noggrant bestämma möjligheten till komplikationer och risken för tromboembolism: att veta att bentrombos är farlig, det är viktigt att behandla trombos i nedre extremiteterna med vederbörlig hänsyn till plötslig försämring av tillståndet och utseendet av symptom på blockering av vitala kärl.

Behandlingstaktik

Om en ocklusiv lesion finns i benens vener, bör en effektiv behandling startas så snart som möjligt. Beroende på typ av sjukdom och svårighetsgraden av blodflödesstörningar används 2 huvudsakliga behandlingsmetoder:

Läkaren vet hur man behandlar trombos, så du bör lyssna på en specialist och följ noga alla råd och rekommendationer från en phlebologist.

Drogbehandling

De obligatoriska och viktigaste uppgifterna för konservativ terapi innefattar:

• återställande av kärlekens patency och förbättring av venöst blodflöde;
• förhindra en ytterligare ökning av storleken på den bildade blodproppen;
• förebyggande av återkommande episoder av venstörning
• eliminering av risken för blodpropp och förebyggande av dödliga typer av tromboembolism
• förebyggande av den kroniska formen av sjukdomen - posttromboflebitisk sjukdom.

Den viktigaste och mest effektiva typen av läkemedel är antikoagulantia, genom vilka läkaren kan minska storleken på den intravaskulära koagulanten och förhindra risken för farliga typer av tromboembolism. Dessutom används droppare med lösningar som minskar blodviskositeten och olika alternativ för vaskulära preparat i den komplexa behandlingen.

Kirurgisk behandling

Den huvudsakliga uppgiften att kirurgiskt ingripa är att eliminera ocklusion. Trombektomi utförs med öppen åtkomst, men endast i nödsituationer. Två varianter används - full thrombektomi och partiell (palliativ). I vissa fall är det nödvändigt att införa en vaskulär anastomos för att återställa normalt blodflöde till extremiteterna. För varje patient kommer läkaren att välja behandlingsmetod individuellt.

Planerat ingripande innebär användning av minimalt invasiva metoder som utförs under kontroll av flebografi.

Endovaskulära kirurgiska ingrepp (trombolys, cava filter) hjälper till att minimera risken för komplikationer under operationen och framgångsrikt avlägsna blodproppen från benens venösa system. I den postoperativa perioden är det nödvändigt att fortsätta läkemedelsbehandling, vars varaktighet kan vara flera månader. Medicinsk övervakning är obligatorisk under hela behandlingsperioden.

komplikationer

Farliga effekter av trombos - tromboembolism av lungartären och benkänslan med fullständigt upphörande av blodflödet i kärlen. Några av dessa situationer hotar en persons liv och hälsa, så det är nödvändigt att strikt följa alla recept på läkaren och använda de rekommenderade förebyggande åtgärderna. Att bära kompressionsspetsar, regelbundna mediciner och sluta röka med en korrigering av fysisk aktivitet hjälper till att förhindra livshotande situationer.

Symptom på blockering av venösa kärl kan förekomma oväntat. Om det finns de första tecknen på blodpropp i benet, ska en specialist nås så fort som möjligt: ​​Ju tidigare en diagnos görs och behandlingen startas, desto större är risken att undvika dödliga förhållanden. Den vaskulära kirurg eller phlebologist kan ge optimal hjälp. Effektiviteten av terapin beror på lokalisering av blockeringen, blodproppens storlek och blodkoagulationssystemet. Prognosen för varje person är annorlunda: ens vet man hur man känner igen en blodpropp och med ett tidigt besök till en läkare är det inte alltid möjligt att undvika komplikationer.

Vi rekommenderar att du tittar på videon med användbar information om benens trombos.

Vad är blodpropp i benet - hur man känner igen och behandlar patologi?

Över 70% av befolkningen lider av trombos i nedre extremiteterna. Sjukdomen är en frekvent följeslagare av åderbråck och påverkar främst kvinnor över 40 år. Underlåtenhet att läka kan resultera i dödsfall eller funktionshinder i 3-5 år efter bildandet av blodpropp. Tänk på vad blodpropp i människans fot, metoder för diagnos och behandling av patologi, sannolikheten för farliga komplikationer.

Mekanism för blodproppar

En blodpropp är en tät blodpropp bestående av blodkroppar och fibrin, ett protein med hög molekylvikt i blodkoagulationssystemet. Under normala förhållanden bildas bildningen som svar på skador på blodkärlet och förhindrar kroppens död från massiv blödning.

I stället för brott mot integriteten i endotelet (det inre fodrets skikt i venerna och artärerna) uppstår sönderfallet av blodplättar, åtföljt av trombinutsläpp - ett ämne som katalyserar processen för blodkoagulering. En av reaktionsprodukterna är fibrin, varvid fibrerna utgör skelett av en framtida trombus. Utrymmet mellan polymerkedjorna i proteinet fylls gradvis med blodplättar, vita blodkroppar och röda blodkroppar som transporteras genom blodkärlen. Efter fullständig sårläkning upplöses blodproppar på egen hand eller sätts in i endotelet, som slås samman med kärlväggen.

Orsaker till hyperkoagulering

Ibland förekommer blodproppar i benen oavsett vävnadsskada som ett resultat av hyperkoagulering - patologiskt ökad blodkoagulering. Detta fenomen är förknippat med en nedgång i blodflödet och en ökning av dess viskositet. De viktigaste riskfaktorerna för trombos (flebotrombos) innefattar:

• Medfödda abnormiteter hos venerna och artärerna (insufficiens av venösa ventiler, endoteldysfunktion, fistler mellan kärlväggarna);
• Varicose legsjukdom;
• övervikt;
• Onkologiska sjukdomar och kemoterapi vid anamnesen;
• Hormonavbrott som orsakats av äggstockarnas, sköldkörteln, graviditeten och klimakteriet, långvarig användning av orala preventivmedel.
• Överförda skador och operationer på nedre extremiteterna;
• Sedentär livsstil, långvarig immobilisering, förlamning;
• Överdriven fysisk ansträngning
• Vissa infektioner (lunginflammation, purulenta inflammationer).

Typer av blodproppar och deras lokalisering

Efter att ha behandlat frågan om varför och hur blodproppar bildar, överväga deras huvudtyper och de mest troliga lokaliseringsställena:

• Röda blodproppar - består huvudsakligen av röda blodkroppar och infekterar stora och små vener. Karaktäriseras av snabb tillväxt och utgör den största risken för kroppen;
• Vita blodproppar - bildas från blodplättar, leukocyter och fibrin. Oftast bildas i artärer med långsamt blodflöde;
• Hyalinklumpor - bestå av förstörda blodkroppar och en liten mängd fibrin, i utseende liknar hyalin - en glasartad geléliknande substans med hög densitet. Vanligtvis påverkar mikrovågor i tjockleken på vävnaderna i inre organ och muskler.

I 75-80% av fallen bildas blodproppar i ådrorna i nedre extremiteterna, som oftast lokaliseras i fickorna av venösa ventiler eller blindprocesser hos de sura kärlarna. I åderbråck påverkar trombos vanligtvis de ytliga kärlen i underbenet.

Den farligaste är nederlaget för de djupt stora kärlen - trombos av popliteala vener och lårbensartären. Sjukdomen kännetecknas av snabb utveckling och hög risk för blodpropp med efterföljande tromboembolism.

Symptom på trombos

Processen att bilda en blodpropp i benet kan ta från 1-2 veckor till flera månader. Patologi karaktäriseras vanligtvis av en mild klinisk bild, vilket gör det svårt att snabbt diagnostisera. Oftast går patienterna till en läkare vid ett sent stadium av sjukdomen, när det är nästan fullständigt blockering av lumen i det drabbade kärlet.

De första tecknen på blodpropp i benet inkluderar en känsla av trötthet, tyngd och distans, som vanligtvis försvinner efter en kort vila och orsakar inte obehag. Manifestationer av patologi ökar med ökat område av lesionen. I ett senare skede präglas följande symtom på blodpropp i benet:

• Smärta i kalven och fotleden, mindre ofta - i låret eller från poplitealfossan;
• Konstant känsla av tyngd och spänning i lemmen;
• Svullnad runt det drabbade kärlet;
• Cyanos av huden, synligt hematom vid platsen för blodpropp;
• Tippning och muskelsvaghet;
• Lokal temperaturhöjning.

Trombos av femoralartären manifesteras av ett brott mot gång, hudens hud. Vanligtvis drabbar benet med blodpropp från lårets inre yta. Akut patologi åtföljs ofta av en ökning av den totala kroppstemperaturen till 37,5-38,0 ° C. En fibrintrombus i benets lår bildas inom några dagar och, i frånvaro av snabb behandling, sönderbryts det, vilket leder till blockering av vitala kärl och dödsfall.

Tänk på vad en trombos på benet ser ut, lokaliserad i popliteal fossa. Oftast bildas den patologiska bildningen i saphenösa vener, så det kan lätt detekteras oberoende. Sjukdomen åtföljs av en känsla av distans, smärta och svår svullnad i övre tredjedel av kalven. På bilden ser en trombos på benet ut som en liten utbuktning av en blåaktig färg eller rodnad vid den drabbade venen. Huden är tunn och glansig. Ofta är den drabbade lemmen något annorlunda i volymen från den friska.

Exakt svara på frågan om det är möjligt att känna blodpropp i benet, bara en läkare kan. Patologins symptomatologi beror på blodproppens typ och storlek, dess placering, ålder och allmän hälsa hos patienten. Oftast kan en trombos känna sig ensam endast vid sjukdoms sista skede och endast i fall av ytliga vener och artärer.

Ju högre blodpropp i benet desto större är sannolikheten för att utveckla en embolus. Vid upptäckt av patologi är det nödvändigt att starta behandlingen omedelbart.

diagnostik

Oftast är det omöjligt att känna igen blodproppar i hemmet. Om du misstänker en patologi eller är i fara, måste du genomgå en läkarundersökning som innehåller följande åtgärder:

• Visuell inspektion och palpation av nedre extremiteterna;
• Doppler sonografi - studien av större kärl under ultraljudsverkan;
• Radiokontrastflebografi - bedömning av anatomi och funktionalitet hos vener och artärer med införande av ett kontrastmedel;
• Radionuklidscanning - övervakning av tillståndet för vävnader som påverkas av trombos under verkan av ett radiofarmakemedel;
• Röntgen, MR, CT och andra instrumentella undersökningar;
• Fullständigt blodtal för att identifiera indikatorer på inflammation.

Överväg hur man bestämmer blodpropp i benet med hjälp av funktionella tester utan att använda speciell utrustning och ta analyser:

• Marscheringstest Ett elastiskt bandage eller manschett placeras på låret på den drabbade extremiteten och patienten uppmanas att gå i 5-7 minuter. Med en minskad spänning och synlig kollaps av venerna kan vi tala om bevarande av djupa kärlfunktioner.
• Homens test. Utseendet av smärta vid böjning av foten i fotleden är ett tecken på trombos;
• Symptom Lowenberg. Blodtrycket mäts i nedre extremiteten (manschetten på apparaten är överlagd över knäet). I närvaro av blodproppar noteras ömhet i kalvområdet redan vid ett värde av ca 80 mm Hg. Art., Och i en hälsosam lem även vid 160-170 mm Hg. Art. inget obehag

För att kontrollera venerna i benen för blodproppar behöver du kontakta en phlebologist eller terapeut.

Trombosbehandling

Överväg hur man behandlar blodproppar i benen, beroende på sjukdomsstadiet. Alla terapimetoder syftar till att återställa den vaskulära permeabiliteten (rekanalisering av blodpropp) och förhindra uppkomst av nya blodproppar.

Non-drug therapy

Vid bekräftelse av en nedre extremt trombos föreskrivs alla patienter följande behandling utan behandling:

• Överensstämmelse med sängstöd. Vid trombos av tibia är det nödvändigt att vara i ett horisontellt läge i 3-4 dagar, med en lesion i femoralartären - inte mindre än 10 dagar;
• Bär ett elastiskt bandage för att normalisera venernas arbete. Benet fixas dagligen på morgonen innan du går ut ur sängen. Behandlingstiden bestäms individuellt.

Drogbehandling

Drogbehandling av blodproppar i venerna i benen innefattar att ta följande droger:

• Antikoagulantia (heparin, klexan, fraxiparin) är medel som hämmar blodproppsprocessen, vilket gör det möjligt att ta bort blodproppar från benens kärl och förhindra deras ytterligare förekomst.
• Trombolytika (Streptokinas, Urokinas) - Läkemedel som syftar till att lösa blodproppar på grund av tillförsel av plasmin i kroppen - ett enzym som främjar nedbrytningen av fibrin;
• Angioprotektorer (Trental, Flexital) - läkemedel för att förbättra mikrocirkulationen. Dessa medel kan inte lösa blodpropp i benet men kan avsevärt minska smärtan som åtföljer patologin, ta bort svullnad och inflammation.
• Läkemedel för normalisering av de reologiska egenskaperna hos blod (Reosorbilakt). Medlen minskar blodviskositeten och dess förmåga till trombos. I ett tidigt skede av patologin kan läkemedel i denna grupp lösa blodproppar i venerna i de nedre extremiteterna.

Kirurgisk behandling

Huvudindikationerna för operationen är:

• Hög risk för tromboembolism;
• Brist på effektivitet av läkemedelsbehandling;
• Utvecklingen av inflammationer i venerna och de omgivande mjukvävnaderna;
• Brist på koagulering på venös vägg (vagaltrombos).

Det finns två typer av operation:

• Införandet av ett cava filter. Anordningen är en fälla placerad i en ven för att förhindra migrering av blodpropp. Denna metod kan inte lösa blodproppar i kärlen, men skapar gynnsamma förutsättningar för ytterligare läkemedelsterapi utan risk för komplikationer.
• Trombektomi är det kirurgiska avlägsnandet av en farlig formation. För att avlägsna blodpropp i benet med minimal skada bör operationen utföras under den första veckan från dess bildning tills klumpen är fäst vid kärlväggen.

Kirurgiskt ingripande bör utföras i undantagsfall, eftersom någon operation på kärlen ökar risken för trombos.

De farligaste konsekvenserna av blodpropp i benet innefattar blockering av vitala vener och artärer, vilket leder till döden. Tidig behandling kan förhindra inte bara tromboembolism utan även bildandet av nya blodproppar.