Ischemisk cerebral stroke

Ischemisk stroke är ett hjärninfarkt, det utvecklas med en signifikant minskning av cerebralt blodflöde.

Bland de sjukdomar som leder till utvecklingen av cerebral infarkt, är första plats ockuperat av ateroskleros, som påverkar de stora hjärnkärlen i nacke eller intrakraniella kärl, eller båda.

Ofta finns en kombination av ateroskleros med högt blodtryck eller arteriell hypertension. Akut ischemisk stroke är ett tillstånd som kräver omedelbar sjukhusvistelse av patienten och adekvata medicinska åtgärder.

Ischemisk stroke: vad är det?

Ischemisk stroke uppstår som ett resultat av en obstruktion i blodkärlen som levererar blod till hjärnan. Huvudvillkoren för denna typ av obstruktion är utvecklingen av fettavlagringar som täcker kärlväggarna. Detta kallas åderförkalkning.

Iskemisk stroke orsakar blodpropp som kan bildas i ett blodkärl (trombos) eller någon annanstans i blodsystemet (emboli).

Definitionen av sjukdomsnosologiska formen bygger på tre oberoende patologier som kännetecknar en lokal cirkulationsstörning, betecknad termerna "ischemi", "hjärtinfarkt", "stroke":

• ischemi - brist på blodtillförsel i den lokala delen av organet, vävnad.
• stroke är ett brott mot blodflödet i hjärnan under bristning / ischemi hos ett av kärlen, åtföljd av hjärnvävnadens död.

Vid ischemisk stroke beror symtomen på typen av sjukdom:

1. Aterotrombotisk anfall - uppstår på grund av ateroskleros av en stor eller medelstor artär, utvecklas gradvis, förekommer oftast i sömnen.
2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertoni kan orsaka cirkulationsstörningar i artärerna med liten diameter.
3. Kardiovaskulär form - utvecklas som ett resultat av partiell eller fullständig ocklusion av hjärnans mittartär med embolus, det uppstår plötsligt medan du är vaken och emboli i andra organ kan inträffa senare;
4. Ischemisk, förknippad med sällsynta orsaker - separation av artärväggen, överdriven blodkoagulering, vaskulär patologi (icke-aterosklerotisk), hematologiska sjukdomar.
5. Okänt ursprung - kännetecknat av omöjligheten att bestämma de exakta orsakerna till förekomsten eller förekomsten av flera orsaker.

Av det ovanstående kan man dra slutsatsen att svaret på frågan "vad är iskemisk stroke" är enkelt - ett brott mot blodcirkulationen i ett av hjärnans områden på grund av dess blockering med en trombos eller kolesterolplack.

Det finns fem huvudperioder av fullständig ischemisk stroke:

1. Den skarpaste perioden är de första tre dagarna;
2. Den akuta perioden är upp till 28 dagar;
3. Den tidiga återhämtningsperioden är upp till sex månader;
4. Sen återhämtningsperiod - upp till två år;
5. Perioden av återstående effekter - efter två år.

De flesta cerebrala ischemiska stroke börjar plötsligt, utvecklas snabbt och resulterar i hjärnvävnadens död inom några minuter till några timmar.

Enligt det drabbade området är cerebral infarkt uppdelat i:

1. Ischemisk höger sida stroke - konsekvenserna påverkar främst motorfunktionerna, som då dåligt återställs, psyko-emotionella indikatorer kan vara nära normala;
2. Stroke ischemisk vänster sida - Den psyko-emotionella sfären och talet fungerar huvudsakligen som konsekvenser, motorfunktionerna återställs nästan helt,
3. Cerebellar - försämrad samordning av rörelser;
4. Omfattande - inträffar vid fullständig frånvaro av blodcirkulation i ett stort område i hjärnan, orsakar ödem, leder oftast till fullständig förlamning med oförmåga att återhämta sig.

Patologi händer oftast hos människor i åldern, men det kan hända i någon annan. Livslängden för varje enskilt fall är individuell.

Rätt ischemisk stroke

Ischemisk stroke på höger sida påverkar de områden som är ansvariga för motoraktiviteten på vänster sida av kroppen. Konsekvensen är förlamning av hela vänstra sidan.

Följaktligen, om den vänstra halvklotet är skadad, misslyckas den högra halvan av kroppen. Ischemisk stroke där höger sida påverkas kan också orsaka talnedgång.

Vänstersidig ischemisk stroke

Vid ischemisk stroke på vänster sida är talfunktionen och förmågan att uppleva ord allvarligt försämrad. Möjliga konsekvenser - till exempel om Brock-centret är skadat, blir patienten berövad möjlighet att göra och uppfatta komplexa meningar, endast enskilda ord och enkla fraser finns tillgängliga för honom.

stammen

Denna typ av stroke som en ischemisk stroke är det farligaste. I hjärnstammen är de centra som reglerar det viktigaste arbetet när det gäller livsstödssystem - hjärt- och respiratoriska. Lejonets andel av dödsfall uppstår på grund av hjärnstamfarkt.

Symtom på stammen ischemisk stroke - oförmåga att navigera i rymden, minskad rörelsekoordination, yrsel, illamående.

cerebellär

Ischemisk cerebellar stroke i inledningsskedet kännetecknas av en förändring i koordination, illamående, yrsel av yrsel, kräkningar. Efter en dag börjar cerebellum att trycka på hjärnstammen.

Ansiktsmusklerna kan bli dom och personen faller i koma. Coma med ischemisk cerebellar stroke är mycket vanligt, i de flesta fall injiceras en sådan stroke med patientens död.

Kod mkb 10

Enligt ICD-10 kodas ett cerebralt infarkt under rubrik I 63 med tillägg av en punkt och siffror efter det för att klargöra typen av stroke. Vidare läggs bokstaven "A" eller "B" (latin) vid kodning av sådana sjukdomar, vilket indikerar:

1. Cerebral infarkt på bakgrund av arteriell hypertoni;
2. Cerebral infarkt utan arteriell hypertension.

Symtom på ischemisk stroke

I 80% av fallen observeras stroke i systemet i den centrala cerebrala artären och i 20% i andra cerebrala kärl. Vid ischemisk stroke uppträder symtomen vanligen plötsligt, i sekunder eller minuter. Sällan kommer symtomen gradvis och förvärras under en period av flera timmar till två dagar.

Symtom på ischemisk stroke beror på hur mycket av hjärnan som är skadad. De liknar tecken vid transienta ischemiska attacker, men nedsatt hjärnfunktion är svårare, manifesterar sig för ett större antal funktioner, för ett större område av kroppen och är vanligtvis persistent. Det kan åtföljas av en koma eller en lättare depression av medvetandet.

Till exempel, om ett kärl som bär blod till hjärnan längs halsens framsida är blockerat, uppträder följande störningar:

1. Blindhet i ett öga;
2. En av armarna eller benen på en av kroppens sidor kommer att förlamas eller kraftigt försvagas.
3. Problem med att förstå vad andra säger eller oförmåga att hitta ord i en konversation.

Och om ett kärl som bär blod till hjärnan längs nacken är blockerat, kan sådana brott inträffa:

1. Dubbla ögon;
2. Svaghet i båda sidor av kroppen;
3. Yrsel och rumsorientering.

Om du märker några av dessa symtom, var noga med att ringa en ambulans. Ju tidigare åtgärderna vidtas, desto bättre är prognosen för livet och de drabbade konsekvenserna.

Symtom på övergående ischemiska attacker (TIA)

Ofta föregår de ischemisk stroke, och ibland är TIA en fortsättning på stroke. Symptomen på TIA liknar fokal symptom på en liten stroke.

De huvudsakliga skillnaderna i TIA från stroke påvisas genom CT / MR-undersökning med hjälp av kliniska metoder:

1. Det finns inget (ej visualiserat) infarktpunkt av hjärnvävnad;
2. Varaktigheten av neurologiska brännpunktssymtom är inte längre än 24 timmar.

Symtom på TIA bekräftas av laboratorieinstrument.

1. Blod för att bestämma dess reologiska egenskaper
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultraljud - Doppler av huvudets och nackens kärl;
4. Hjärtokardiografi (EchoCG) - Identifiering av de reologiska egenskaperna hos blod i hjärtat och omgivande vävnader.

Diagnos av sjukdomen

De viktigaste metoderna för diagnos av ischemisk stroke:

1. Medicinsk historia, neurologisk undersökning, fysisk undersökning av patienten. Identifiering av comorbiditeter som är viktiga och påverkar utvecklingen av ischemisk stroke.
2. Laboratorietester - biokemisk blodanalys, lipidspektrum, koagulogram.
3. Blodtrycksmätning.
4. EKG.
5. MR eller CT i hjärnan kan bestämma läget av lesionen, dess storlek, varaktigheten av dess bildning. Om nödvändigt utförs CT angiografi för att identifiera den exakta platsen för ocklusion av kärlet.

Differentiera ischemisk stroke är nödvändig från andra sjukdomar i hjärnan med liknande kliniska tecken, de vanligaste av dem är en tumör, en smittsam lesion av membran, epilepsi, blödning.

Sequelae av ischemisk stroke

Vid ischemisk stroke kan konsekvenserna vara mycket olika - från mycket allvarliga, med omfattande ischemisk stroke, till mindre, med mikroattacker. Det beror helt på platsen och volymen av eldstaden.

De troliga konsekvenserna av ischemisk stroke:

1. Psykiska störningar - många stroke överlevande utvecklar post-stroke depression. Detta beror på det faktum att en person inte längre kan vara densamma som tidigare, han är rädd för att han har blivit en börda för sin familj, han är rädd för att han lämnas inaktiverad för livet. Förändringar i patientens beteende kan också uppstå, han kan bli aggressiv, rädd, oorganiserad, kan utsättas för frekventa humörsvängningar utan någon anledning.
2. Nedsatt känsla i benen och på ansiktet. Känslighet återställs alltid längre muskelstyrka i extremiteterna. Detta beror på det faktum att nervfibrerna som är ansvariga för känsligheten och ledningen av motsvarande nervimpulser återställs mycket långsammare än de fibrer som är ansvariga för rörelse.
3. Nedsatt motorfunktion - Styrkan i benen kanske inte helt återställs. Svaghet i benet får patienten att använda sockerröret, svagheten i handen gör det svårt att utföra några hushållsaktiviteter, till och med klä på och hålla i skeden.
4. Konsekvenserna kan manifestera sig i form av kognitiva funktionsnedsättningar - en person kan glömma många saker som är kända för honom, telefonnummer, hans namn, familjen, adressen, han kan bete sig som ett litet barn, underskattar svårigheten i situationen, han kan förvirra tid och plats där han ligger.
5. Talproblem - kan inte vara hos alla patienter som har haft ischemisk stroke. Hinder kommunikation med patientens familj, ibland patienten kan tala helt osammanhängande ord och meningar, ibland kan det bara vara svårt att säga något. Mindre vanliga är sådana brott i händelse av en högsidig ischemisk stroke.
6. Sväljningsstörningar - patienten kan kväva på både flytande och fast mat, detta kan leda till aspirationspneumoni, och sedan till döden.
7. Samordningsstörningar uppenbarar sig i svindlande när de går, yr, faller under plötsliga rörelser och svängningar.
8. Epilepsi - upp till 10% av patienterna efter en ischemisk stroke kan drabbas av epileptiska anfall.

Prognos för livet med ischemisk stroke

Prognos resultatet av ischemisk stroke hos äldre beror på omfattningen av hjärnskador och aktualitet och systematiska terapeutiska åtgärder. Det tidigare kvalificerade medicinsk biståndet och korrekt motorrehabilitering tillhandahölls, desto gynnsammare blir resultatet av sjukdomen.

Tidsfaktorn spelar en stor roll, det beror på möjligheterna till återhämtning. Under de första 30 dagarna dör omkring 15-25% av patienterna. Dödligheten är högre vid aterotrombotiska och kardioemboliska stroke och är endast 2% i lacunar. Svårighetsgraden och progressionen av stroke utvärderas ofta med hjälp av standardiserade mätare, såsom slagskalan hos National Institute of Health (NIH).

Dödsorsaken på halva tiden - av hjärnödem och luxation som orsakas av sina strukturer i hjärnan, i andra fall - lunginflammation, hjärtsjukdomar, lungemboli, njursvikt och blodförgiftning. En signifikant andel (40%) av dödsfall inträffar under de första 2 dagarna av sjukdomen och är förknippad med omfattande infarkt och hjärnödem.

Av de överlevande har cirka 60-70% av patienterna deaktiverande neurologiska störningar i slutet av månaden. 6 månader efter stroke, invalidiserande neurologisk sjukdom kvar på 40% av patienterna som överlever i slutet av året - 30%. Ju mer signifikant det neurologiska underskottet är i slutet av sjukdoms 1: a månaden, desto mindre sannolikt är en fullständig återhämtning.

Återställandet av motorfunktioner är mest signifikant under de första 3 månaderna efter en stroke, medan benfunktionen ofta återställs bättre än armfunktionen. Den fullständiga frånvaron av handrörelser vid slutet av sjukdommens 1: a månad är ett dåligt prognostiskt tecken. Ett år efter stroke är ytterligare återhämtning av neurologiska funktioner osannolikt. Patienter med lacunar stroke visar bättre återhämtning än andra typer av ischemisk stroke.

Patienternas överlevnad efter att ha haft ischemisk stroke är ungefär 60-70% vid slutet av sjukdomens 1: a år, 50% - 5 år efter stroke, 25% - 10 år.

För en dålig prognostiska drag att överleva under de första 5 åren efter stroke inkluderar avancerad patientens ålder flyttade hjärtinfarkt, förmaksflimmer, tidigare stroke, hjärtsvikt. Upprepad ischemisk stroke uppträder hos cirka 30% av patienterna under 5 år efter första stroke.

Rehabilitering efter ischemisk stroke

Alla strokepatienter genomgår följande steg av rehabilitering: neurologiska avdelningen, neurorehabiliteringsavdelningen, sanatorium-utvägsbehandling och poliklinisk dispensarobservation.

Huvudsyftet med rehabilitering:

1. Återställande av funktionshinder
2. Mental och social rehabilitering;
3. Förebyggande av komplikationer efter stroke.

I enlighet med karaktären av sjukdomsförloppet används följande behandlingsregimer successivt hos patienter:

1. Strikt sängstöd - alla aktiva rörelser utesluts, alla rörelser i sängen utförs av medicinsk personal. Men redan i detta läge börjar rehabilitering - svängningar, rubdowns - förebyggande av trofiska störningar - sängar, andningsövningar.
2. Måttlig förlängd bäddstöd - En gradvis expansion av patientens motorförmåga - Oberoende vändning i sängen, aktiva och passiva rörelser, förflyttning till sittande läge. Gradvis tillåtet att äta i sittande läge 1 gång per dag, sedan 2 och så vidare.
3. Ward läge - med hjälp av den medicinska personalen eller med stöd (kryckor, rollator, käpp...), kan du flytta i kammaren, för att utföra de tillgängliga typerna av självbetjäning (mat, tvätt, påklädning...).
4. Fritt läge.

Varaktigheten av regimerna beror på svårighetsgraden av stroke och storleken på den neurologiska defekten.

behandling

Grundläggande behandling för ischemisk stroke syftar till att upprätthålla patientens vitala funktioner. Åtgärder vidtas för att normalisera luftvägarna och kardiovaskulära system.

I närvaro av hjärt ischemisk patientens sjukdom förskrivs antianginala läkemedel, såväl som verktyg för att förbättra pumpfunktionen hos hjärtat - hjärtglykosider, antioxidanter, ämnen som normaliserar vävnadsmetabolism. Särskilda åtgärder vidtas också för att skydda hjärnan mot strukturella förändringar och svullnad i hjärnan.

Särskild terapi för ischemisk stroke har två huvudmål: återuppbyggnad av blodcirkulationen i det drabbade området, samt upprätthållande av metabolism av hjärnvävnad och deras skydd mot strukturella skador. Särskild terapi för ischemisk stroke ger medicinska, icke-medicinska och kirurgiska behandlingsmetoder.

Under de första timmarna efter sjukdomsuppkomsten finns det en känsla för att utföra trombolytisk terapi, vars essens kommer ner till lysningen av en trombus och återställandet av blodflödet i den drabbade delen av hjärnan.

mat

Diet innebär restriktioner i konsumtion av salt och socker, feta livsmedel, mjöl livsmedel, rökt kött, sylt och konserverad grönsaker, ägg, ketchup och majonnäs. Läkarna rekommenderade att lägga till kosten mer grönsaker och frukter, rik på fibrer, äta soppor, kokta enligt vegetariska recept, mejeriprodukter. Av särskild nytta är de som har kalium i sin sammansättning. Dessa inkluderar torkade aprikoser eller aprikoser, citrusfrukter, bananer.

Måltiderna ska vara fraktionerade, används i små portioner fem gånger varje dag. Samtidigt innebär en diet efter en stroke en volym vätska som inte överskrider en liter. Men glöm inte att alla åtgärder som vidtas måste förhandlas med din läkare. Endast en specialist i krafterna för att hjälpa patienten att återhämta sig snabbare och återhämta sig från en allvarlig sjukdom.

förebyggande

Förebyggande av ischemisk stroke syftar till att förebygga förekomst av stroke och förebygga komplikationer och re-ischemisk attack.

Det är nödvändigt att behandla arteriell hypertension i tid, för att genomföra en undersökning för hjärtatsmärta, för att undvika plötsliga tryckökningar. Korrekt och fullständig näring, sluta röka och dricka alkohol, en hälsosam livsstil är central för att förebygga hjärninfarkt.

Ischemisk cerebral stroke: tecken, första hjälpen och behandling

Cerebral infarkt eller ischemisk stroke - en fruktansvärd sjukdom, som manifesterar sig i akut kränkning av hjärncirkulationen och är resultatet av andra patologier. Bland alla patienter som ska bli sjukhus med tecken på hjärnblodflödesbesvär diagnostiseras den överväldigande majoriteten med denna speciella sjukdom. Samtidigt är äldre i riskzonen.

Med tanke på tragedin om möjliga konsekvenser vid sena tilltalande för medicinsk hjälp vid de första tecken på sjukdom (död, dramatisk begränsning av fysiska förmågor), bör man inte vänta och förlora värdefulla minuter.

Essens av ischemisk stroke

Iskemisk cerebral stroke uppstår på grund av dödsfallet hos enskilda platser i centrala nervsystemet på grund av brist på näring och syre. Det är hjärnan bland alla organ som är huvudkonsumenten av syre. Plötslig hypoxi (syrehushållning) efter 5-8 minuter orsakar gradvis skada och snart nekros av vävnader och neuroner. Prognosen för patienter kommer att vara en besvikelse om hjärnans näring inte återställs så snart som möjligt. Samtidigt garanterar inte ens aktuell och kvalificerad assistans frånvaron av negativa konsekvenser för organismens funktionella förmåga.

Funktion av ischemiska skador

En särskiljande egenskap av ischemisk stroke är bristen på blodcirkulation som orsakas av nedsatt patency i blodkärlen. Begränsande effekt, och sedan Nekros observerades i fartygets längd, såväl som i dess kapillära grenar.

De främsta orsakerna till nedsatt vaskulär permeabilitet är aterosklerotiska plack, spasmer, blockering orsakad av emboli eller blodproppar samt kompression (kompression). Den specifika orsaken, såväl som det akuta skedet i början av patologin, bestämmer behandlingens taktik, sjukdomsperioden och eventuella medicinska förutsägelser. Det är värt att komma ihåg att i medicinska praktiken finns det flera steg i utvecklingen av sjukdomen. Bland dem skiljer sig de mest akuta, akuta perioderna, liksom stadierna av tidig, sen återhämtning och den färdiga perioden av flödet.

Sjukdomsmekanism: ischemisk kaskad

Akut cerebrovaskulär olycka uppträder med en ökning av patologiska tillstånd. Det är nödvändigt att markera den progressiva hypoxen i det drabbade området, överträdelsen av kolhydrat och lipidmetabolism, acidos. Patologisk process innefattar bildandet av kärnan av nekros, liksom utseendet av sekundärt diffus ödem i hjärnvävnaden. På grund av puffiness bildas den karakteristiska "penumbra" - "penumbra".

Den samtidiga reaktionen av kroppen till en patologisk cirkulationssjukdom blir bildandet av hjärnödem, som kan nå hela halvklotet. I området av lesionen - penumbra - neuroner under en kort tid behåller strukturen integritet. Patienten kan emellertid inte utföra funktionen av att begränsa näring.

Den skarpaste perioden har följande förutsägelser:

• positiv dynamik och utsikter till återhämtning - när man arresterar cerebrala och lokala symtom;
• stabilisering - om patientens tillstånd inte förändras
• negativ dynamik - den efterföljande försämringen av patientens symptom registreras;
• död - i händelse av blockering av nervcentralerna i hjärtslag och andning.

Ett antal faktorer påverkar den mest akuta perioden, liksom behandling av ischemisk stroke. Den viktigaste betydelsen ges till:

1. storleken på den drabbade kärlartären som bildar det patologiska fokuset
2. patientens tillstånd: livsstil, förekomsten av en ärftlig predisposition eller kroniska sjukdomar, ålder
3. början av återupplivningsförfaranden
4. den skadade poolens specifika läge
5. parametrar av patientens psyko-emotionella tillstånd sedan sjukdomsutvecklingen.

Symtom på ischemisk stroke

Kom ihåg att det är just de tidigt upptäckta symtomen och vården som orsakas av dem som kommer att vara förutsättningarna för minsta negativa konsekvenser eller till och med för bevarande av livet! En stor roll tilldelas patientens släktingar och släktingar. Samtidigt blir bekräftad ischemisk stroke en obligatorisk anledning till brådskande sjukhusvistelse.

• plötslig huvudvärk;
• svår illamående eller kräkningar
• förvirring av tankar, störd medvetenhet, plötslig inhibering;
• minskad känslighet i benen och andra delar av kroppen;
• begränsning eller förlust av funktioner: röst, motor, visuell och andra.

Efter läkarens ankomst utförs en serie enkla test för att bekräfta diagnosen. För fallet av koma används ett Glasgow-skalskala-test. Utför en kontrollmätning av blodtryck, medan den här parametern i de flesta patienter överstiger normalen väsentligt. För att eliminera hjärtets patologi, utför ett elektrokardiogram.

När en cerebral cirkulationsstörning bekräftas patienten är inrymt på sjukhus för att utföra akut terapeutiska förfaranden. I ett neurologiskt sjukhus kommer specialister att klargöra symptomen för att utesluta ett antal patologier som "efterliknar" en stroke: hjärtinfarkt, epilepsi, lunginflammation, njursvikt, omfattande blödning, hjärtsvikt.

Goda resultat för diagnostiska uppgifter tillhandahålls av beräknad tomogram. Med hjälp av ett diagnostiskt förfarande visualiseras lesionen och en specifik typ av stroke bestäms. Använd även andra typer av forskning, utför diagnostisk blodprovtagning.

De främsta orsakerna till patologi

Det är värt att notera de möjliga implicita orsakerna till stroke i många kliniska fall. I regel är orsakerna osäkra bland patienter under 50 år. Dessutom säger dispassionate statistik att i 40% av hjärncirkulationen hos personer i ung ålder finns det ingen uppenbar anledning. Men i medicinsk praxis har flera klassificeringar av faktorer utvecklats som kan orsaka en fruktansvärd sjukdom.

• Okontrollerbara faktorer. Sådana förhållanden som ålder, ärftlig (genetisk) predisposition, den allmänna ekologiska situationen och patientens kön kan inte påverka. Med tanke på den kumulativa karaktären hos kärlsjukdomar, vars lumen kan minska med ålder, är åldern mest direkt relaterad till risken för cerebral cirkulation. Särskilt risken att drabbas av stroke hos en 20-årig blir 1/3000 sannolikhet, och i en respektabel ålder av 84 år och över - 1/45 personer.
• Kontrollerade faktorer. På många sätt är fartygens tillstånd, vilket innebär att risken för att utveckla en fara beror på livsstil, kost och förekomsten av ett antal skadliga missbruk. Risken för att utveckla patologi påverkas av:

1. utseendet och ökningen av aterosklerotiska plack;
2. hypertoni;
3. brist på motorisk aktivitet
4. osteochondros av den cervicala ryggraden;
5. diabetes mellitus;
6. överviktsproblem
7. skadlig missbruk: alkoholmissbruk och irreducerbar rökning
8. infektionssjukdomar och användningen av ett antal droger.

Det är viktigt! Regelbunden övervakning av blodtrycksnivåer kan bidra till att förebygga sjukdom och på många sätt minska de negativa effekterna av stroke. I medicinsk praxis kan kroppens uppmärksamhet minska sannolikheten för att utveckla problem med cerebral cirkulation med 40%.

Typer av ischemisk stroke

Karakteristiska tecken hjälper till att identifiera hjärnans ischemi under den akuta perioden av dess förekomst. Följande neurologiska störningar blir märkbara:

• svår svaghet
• talförlust
• sänkt balans och övergripande samordning
• förvrängt uttal av en rad ord;
• minskad känslighet i vissa delar av kroppen.

Vid omfattande ischemisk stroke innefattar symptomen följande delar av den kliniska bilden: synstörningar, sväljningsfunktioner, talbegränsning och suddning, koncentrationsstörning och kognitiv försämring. Specifika symtom kommer att bli mer uttalade beroende på läget av hjärnskadorna.

Följande tecken i anamnesen berättar om en lacunar ischemisk stroke:

• emboli hos hjärnartärer
• närvaron av aterosklerotiska tumörer i kärlen;
• svår hypertension
• normalt eller förhöjt blodkolesterol.

Yttrande från experter om möjligheterna till återhämtning

Noggrant undersöker symptomen och formulerar en behandlingsstrategi ger läkare en noggrann prognos. Noggrann bedömning av staten tillåter att få flera oberoende skalor (NIHSS, Rankin, Bartel). Den första visar svårighetsgraden av neurologiska lesioner vid det akuta skedet av sjukdomen. I det här fallet motsvarar ett mindre antal poäng fler välmående utsikter för patienten.

mindre än 10 poäng - patientens återhämtning under året med en sannolikhet på upp till 70%

mer än 20 poäng - patientåterhämtning under året med en sannolikhet på upp till 16%

mer än 3-5 poäng - indikationen för behandling för att lösa blodpropp i hjärtat av hjärtinfarkt;

mer än 25 poäng - kontraindikation av trombolytisk terapi.

Graduation NIHSS karakteriserar reflexer, sansens respons, medvetenhetsnivå och patientens tillstånd. Normal stående eller nära det motsvarar minsta poäng. Om specialister har bildat en liten indikator är chansen hög för ett aktivt liv efter behandling. Neurologiska skador av olika slag ökar resultatet och förvärrar möjliga förutsägelser.

Att bestämma offrets status med hjälp av följande indikatorer:

• allmän nivå av medvetenhet
• tillgänglighet och kvalitet av talfunktionen
• kontroll av lemmar rörelse;
• ansiktsmimikaktivitet
• oculomotoriska reaktioner;
• kontroll av samordning av rörelser
• kännetecken av uppmärksamhet.

Rankin Gradation - RS

Helt kvalitativt beskrivs effekterna av cerebrala blodcirkulationssjukdomar med den modifierade Rankin-skalan - RS. Specialister har bildat flera betyg:

- frånvaro av störningar och störningar

- Den första graden, vilket motsvarar en liten funktionshinder. Patienten mästar gradvis alla de uppgifter som han gjorde mer än en gång i månaden före patologin.

- Avancerad nivå - patienten behöver inte ständig tidstillsyn. Det bör dock inte lämnas ensam i mer än en vecka.

- tredje graden - patienten kan röra sig självständigt Men daglig kontroll är nödvändig över sina vanliga aktiviteter runt huset.

- den fjärde graden - patienten behöver konstant övervakning från släktingar, även om han rör sig självständigt

- Den femte graden motsvarar en allvarlig handikapp. Patienten kan inte helt behålla sig och kan inte röra sig.

Drogexponering

Behandling av ischemisk stroke innefattar sekventiell utförande av den utvecklade medicinska algoritmen för åtgärder. Efter att ha utfört diagnostiska manipuleringar och bildandet av prognoser börjar utveckla ett behandlingsschema. De huvudsakliga uppgifterna för specialisterna är:

• normalisering av hjärncirkulationen;
• normalisering av blodtryck
• eliminering av svullnad i hjärnvävnad;
• förebyggande av neurons och neurala anslutningar i penumbra.

För att utföra de nödvändiga åtgärderna behövs följande läkemedel under den akuta perioden av sjukdomen:

- Catopril, Enalopril, Ramnopril (enzymhämmare);

- Dipyridamol, Ticlopidin, Clopidopel, Pentaxifillin (blodplättantiplatelet agenter);

Nimodipin (kalciumantagonister);

- Medel som reglerar metaboliska processer i strukturerna i hjärnvävnad (Inosie-F, Riboxin);

- Dextrans med låg molekylvikt och andra.

Om det anges, kan en noggrann bedömning av riskerna och behovet av kirurgisk behandling som normaliserar hjärnans näring anges. Vanliga operationer är carotid endatektomi, steniration av de stora kärl (karotidartärer), liksom avlägsnande av blodproppar.

Vad kan göra nära

Om symptom på akuta cirkulationssjukdomar uppträder i hjärnstrukturer, är den bästa hjälpen att lägga offret på en säng i ett horisontellt läge och försöka lugna ner honom. Det är absolut nödvändigt att ringa en ambulans. Okontrollerat intag av droger för att undvika snedvridning av symtom är inte tillåtet. Det är nödvändigt att spara patienten från täta kläder och ventilera rummet. När tecken på klinisk död uppträder är det värt att omedelbart fortsätta med hjärtstimulerande och återupplivande åtgärder.

Sequelae av ischemisk stroke

Ischemisk stroke (cerebral infarkt) är ett akut brott mot hjärncirkulationen, på grund av vilken partiell död av hjärnceller uppstår. I den moderna världen har stroke en ledande ställning bland de sjukdomar som leder till döden.

Statistik är en besvikelse eftersom i världen dör cirka 6 miljoner människor varje år av denna sjukdom. Under den första månaden efter sjukdomen dör cirka 30% av människor och cirka 50% dör inom ett år. Människor som lyckades överleva blir ofta handikappade och förlorar sin förmåga att arbeta.

Ischemisk stroke är mycket vanligare än hemorragisk och står för 80% av fallen. Ofta påverkar hjärninfarkt människor i ålderdom, men senast har denna sjukdom blivit mycket ung och mer och mer, det finns fall av att diagnostisera sjukdomen hos ungdomar. Det finns möjligheter till fullständig återhämtning efter milda former av sjukdomen, men oftare påminner effekterna av ischemisk stroke på sig själva under hela livet.

Orsaker till sjukdom

Utveckling av ischemisk stroke

Döden av hjärnceller uppstår på grund av blockering av kärlet som är ansvarigt för leverans av blod till ett specifikt område i hjärnan, en embolus eller trombus. Närvaron i patologins historia såsom arteriell hypertension och TIA (transient ischemisk attack) fördubblar risken för stroke.

Provokerande faktorer kan också vara:

• Hjärtfel och blodkärl;
• Aorta aneurysm;
• koronarartärsjukdom;
• Avancerad ålder;
• Hormonal preventivmedel;
• Unilateral huvudvärk (migrän);
• Dåliga vanor
• Diabetes mellitus;
• Ökad blodviskositet;
• Användningen av transfetter.

Om flera faktorer kombineras på en gång är detta ett allvarligt skäl att oroa dig för din hälsa, vara extremt uppmärksam och känna till de minsta tecknen på patologi.

Första hjälpen

Ischemisk stroke - första hjälpen

För första hjälpen är det nödvändigt att känna till de första symptomen på sjukdoms manifestationen, för inte bara hälsa utan också mänskligt liv beror på de rätta åtgärderna för första gången en stroke. Om en person har blivit sjuk kan en stroke misstänkas av följande skäl:

Ansiktssymmetri;
Talförlust
Be en person att höja båda händerna, det kan han inte göra.

• Patient att lägga, för att säkerställa fred;
• Ge frisk luft;
• Övervaka andningsstatus
• Förhindra att språket faller av
• Följ trycket;
• Låt inte patienten förlora medvetandet.

Sequelae av ischemisk stroke

Effekterna av ischemisk stroke är direkt beroende av storleken på det drabbade området i hjärnan och vårdets aktuella karaktär. När biståndet tillhandahålls i rätt tid och adekvat behandling är föreskriven är det möjligt att återställa funktioner, eller åtminstone delvis. Ibland, trots den föreskrivna behandlingen, ökar symtomen, vilket kan leda till allvarliga konsekvenser.

huvudvärk

Huvudvärk - den vanligaste konsekvensen av ischemisk stroke, som åtföljer patienten under hela sitt liv.

Talstörningar

Talnedskrivning är en vanlig följd av ischemisk stroke. Du kan känna igen personen som lidit denna sjukdom genom att prata med honom. När hjärnans vänstra sida påverkas, är talangemang ett typiskt symptom på sjukdomen.

Talproblem kan uppstå som:

• Motorafasi - kännetecknad av det faktum att patienten förstår och uppfattar det talade talet, men han kan inte svara. Dessa patienter är svåra att läsa och skriva.
• Sensoriell afasi - en person uppfattar inte de ord som talas, och hans tal liknar osammanhängande, oläsliga fraser. Sensoriell avasi påverkar starkt patientens emotionella tillstånd.
• Amnestisk afasi - patientens tal är gratis, men det är svårt för honom att ringa föremål.
• Ju större nederlagsområdet desto sämre kommer talet att återställas. Det mest aktiva språket återställs under det första året efter sjukdomen, då återhämtningsprocessen saktar ner. Patienten bör delta i speciella övningar med en talterapeut. Vissa fel kvarstår, men personen anpassar sig snabbt till dem.

Kognitiva störningar

Kognitiva störningar - minnesförlust, psykisk funktionsnedsättning och andra funktioner. Störningar uppträder när den tidiga loben påverkas.

Beroende på kursens allvar är kognitiva störningar uppdelade i:

• Subjektivt - denna form präglas av sådana symtom: försämring av uppmärksamhet och minne. Patienter känner inte något obehag med uppkomsten av subjektiva symptom.
• Lungor - förefaller som avvikelse från åldersnorm. Kognitiv försämring har liten inverkan på livskvaliteten.
• Måttlig - påverkar livskvaliteten. En person upplever svårigheter i vardagen. För att utföra enkla uppgifter tar det mycket tid.
• Svåra sjukdomar - en person blir helt beroende av andra. Sådana sjukdomar som demens, hysteri och andra utvecklas.

Denna konsekvens av ischemisk stroke utvecklas i 30-60% av fallen. Statistiken visar att störningar i 30% av fallen är milda eller milda, 10% är allvarliga brott.

Brist på samordning

Inträffar lokaliseringen av lesionen i den tidiga loben, eftersom det finns centra som ansvarar för samordning av rörelser. Beroende på allvarlighetsgraden kan skakhet när man går på gång under lång tid. För att återställa samordningen föreskrivs medicinering som syftar till att återställa blodcirkulationen i hjärnan och terapeutisk träning. Hög effektivitet har en terapeutisk massage.

förlamning

Förlamning - förlust eller försämring av motorfunktionen som påverkar ett specifikt område i kroppen. Svår följd av stroke. När hjärnans vänstra sida påverkas, uppträder förlamning av den högra halvan av kroppen, med skada på högra halvklotet, observeras förlamning av vänster sida av kroppen. Om kroppens vänstra sida utsätts för förlamning, hörs tal och hörselnedsättning, syn i vänstra ögat försämras och motorkapaciteten på vänster arm och ben försämras.

När den vänstra sidan av hjärnan påverkas, är den högra torsolen förlamad. Tecken kommer att vara desamma som om vänster sida endast påverkas till höger.

inkontinens

Katastrofal konsekvens av ischemisk stroke för en sjuk person. Den främre delen av hjärnan är ansvarig för reglering av urinering, och om det är skadat uppstår ett problem som inkontinens. Det är mycket troligt att denna följd av stroke kommer att passera efter några månader.

Hjärnödem

En av de värsta konsekvenserna av ischemisk stroke. Vätskeansamling uppträder i vävnader och allvarliga huvudvärk uppträder. Vanligtvis uppstår ödem omedelbart efter en attack och utvecklas snabbt. Symtom på komplikationer är kräkningar, förlust av syn, nedsatt medvetenhet, anfall, huvudvärk, minnesförlust. En komplikation i form av ödem kan utvecklas till en allvarligare konsekvens, såsom koma.

Förlust eller försämring av syn

Det förekommer som en komplikation efter nederlag av occipitalloben. Vanligtvis finns det en förlust av visuella fält. Nedgången på höger halvklot leder till förlust av visuella fält till vänster och vice versa. Frekventa fall av pares av ögonmusklerna.

epilepsi

Det är vanligare bland äldre människor. Det förefaller i form av attacker av varierande intensitet. Föregångare anfall - en känsla av ångest, huvudvärk. Under anfallet, om möjligt, måste du skydda en person mot överdriven traumatisering, vrid huvudet mot sidan för att undvika att hålla tungan.

Sväljningsstörning

Ett vanligt fenomen efter ett hjärninfarkt återställs de flesta som sväljer under månaden. Men det finns en procentandel av de personer vars rester är kvar i lång tid. Denna patologi ger inte bara obehag, men kan även leda till allvarligare konsekvenser, såsom lunginflammation.

lunginflammation

Lunginflammation förekommer i nästan 35% av fallen. Riskgruppen för lunginflammation innefattar äldre, patienter som lider av kroniska sjukdomar, fetma och andra. Tecken på tidig manifestation av lunginflammation: En liten feber, nedsatt andningsfunktion. Huvudsymptomet av lunginflammation, såsom hosta kan inte uppenbaras alls, det är associerat med hämning av hostreflexen. Om sen diagnos av lunginflammation i de tidiga stadierna förvärras symtomen.

Upprepad stroke

Upprepad stroke är en typisk följd av stroke. Förekomsten av återkommande anfall är sannolikt under de första fem åren sedan föregående hjärninfarkt. Även om den första attacken inte visade några konsekvenser, så är sannolikheten för deras förekomst nästan 100% efter den andra stroke.

liggsår

Trycksår ​​- patienten ligger i ett läge under lång tid leder till komplikationer som trycksår. För att förhindra detta obehagliga fenomen bör vård om en sjuk person vara noggrann.

trombos

Med förlamning och långvarig vistelse i en position, sänker hastigheten på blodrörelsen och det börjar tjockna vilket leder till blodproppsbildning. Den största sannolikheten för blodproppar i benen. Det är nödvändigt att göra så mycket ansträngning som möjligt för att förebygga trombos, eftersom det kan leda till allvarligare konsekvenser.

Hörselnedsättning

Skador på hjärnans temporal lob kan leda till hörselnedsättning.

Depression efter stroke

Depression efter stroke

Stroke depression är en mental störning som kännetecknas av en långsam minskning av humör. Tecken på depression - detta är sorg, brist på livsförlust, en negativ bedömning av sig själv och människorna omkring honom, slöhet. Bland patienter som har drabbats av stroke, uppträder förekomsten av depression 30%. Den mest troliga förekomsten av depression vid allvarlig sjukdom. Forskare har identifierat ett sådant intressant faktum om post-stroke depression, i kvinnlig kön är förekomsten av denna sjukdom mer sannolikt med en lesion på vänstra halvklotet, och hos män är det rätt. Patienten är aggressiv, irriterad, snabbhärdad. Att koncentrera sig på något, din uppmärksamhet blir en omöjlig uppgift för honom. Det finns en sömnstörning, viktminskning, tankar om självmord.

Drogbehandling bör genomföras omedelbart, det kan inte bara skydda mot oönskade komplikationer utan också rädda en persons liv.

Ischemisk cerebral stroke - typer, behandling, konsekvenser

Den grupp av sjukdomar som kännetecknas av försämring eller upphörande av cerebral cirkulation kallas vanligen ischemisk stroke. Sjukdomen kan uttryckas i form av ett litet symptom, som försvinner under dagen eller under påverkan av droger, i allvarliga fall leder stroke till patientens död.

Tidigare var sjukdomen karakteristisk för människor i mogen ålder, under de senaste åren har det varit en tendens till en ökning av patienter som är i deras främsta.

Typer av ischemisk stroke

Beroende på platsen för ischemi klassificeras symptomatologi, etiologi, ischemisk cerebral stroke vanligen i flera typer.

Ischemiska stroke, bestämda av graden av ökad symtom:

1. Övergående ischemisk attack - ett brott mot hjärncirkulationen som passerar under dagen. Utseendet på olika typer av symtom beror på lokaliseringen av lesionen.
2. "Små stroke" - kännetecknas av förekomsten av långverkande ischemiska attacker. Neurologiska symtom genomgår en omvänd utveckling under påverkan av läkemedelsbehandling, som varar från 2 till 22 dagar.
3. Progressiv ischemisk stroke - kännetecknad av en ökning av symtom över flera timmar eller dagar. Återställande av nedsatta funktioner kan uppstå i ofullständig form.
4. Total ischemisk stroke utvecklas med fullständig hjärtinfarkt, det vill säga att döden av meningesna avgår. Symtomen är svåra, prognosen är allvarlig.

Uppdelning av ischemisk cerebral stroke med svårighetsgrad:

1. Mild hjärtslag - neurologiska symptom är mindre, fullständig återhämtning sker på kort tid.
2. Ett måttligt slag - fokala neurologiska symptom dominerar, medvetenheten lider inte.
3. Allvarlig ischemisk stroke kännetecknas av medvetenhetstänkande, utseendet på omfattande neurologiska symptom. Behandlingen är lång, en kurs av rehabilitering och återställande av funktionen av hjärnområden är nödvändig.

Ischemisk stroke klassificering beroende på orsaken:

1. Aterotrombotisk stroke framträder under påverkan av ateroskleros hos de centrala artärerna. Symtomatologin ökar gradvis, toppen av de inspelade stroke av denna typ faller vid sömnstillfället. Hjärnans ischemi utvecklas som en följd av separation av blodpropp, vilket leder till blockering av blodkärl.
2. Den kardiboliska typen utvecklas i händelse av en embolism hos kärlens lumen. Utvecklar plötsligt med samtidiga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - hjärtinfarkt, defekter, arytmier. Neurologiska tecken vid attacken är maximalt utvecklade.
3. Hemodynamisk typ av stroke utvecklas i strid mot hemodynamik - vid tiden för fallet i blodtrycket, vilket minskar hjärtvolymen. Bland de avgörande orsakerna avges ateroskleros, stenos och andra vaskulära anomalier. Det utvecklas både mot bakgrund av fullständig vila och under fysisk aktivitet.
4. Lacunar stroke är karakteristisk för patienter med diabetes mellitus och hypertoni. Den patologiska processen är begränsad till en av de små artärer som finns i hemisfärerna och hjärnstammen. Med sådan ischemi bildas ett hålrum fyllt med sprit.
5. Rheologisk slagslag. Det uppstår i frånvaro av diagnostiserade kärlsjukdomar.

Ischemisk stroke är också uppdelad av lokaliseringen:

1. Ischemi hos halspulsådern;
2. Ischemi av huvudvärk, ryggraden och deras grenar;
3. Hjärnischemi.

Visste du att magnetisk resonansavbildning av cerebrala kärl används för att identifiera lesionen med stroke och för att bestämma dess typ: ischemisk, hemorragisk. Pris MRI-procedur.

Symtomen på hjärnans encefalit kan hittas här.

Tecken och vanliga symtom på cerebral ischemisk stroke

Symtom på ischemisk stroke bestäms av den del av hjärnan där fokusen på inflammation är belägen. Vid tiden för attacken kränktes rörelse, tal, känslighet.

Rörelsestörningar. Patienten förefaller svag och brist på koordination i rörelser, oftast inspelad från hälften av kroppen.

Svaghet kan förekomma samtidigt i armarna och benen. Det kan finnas ett brott mot att svälja, det blir hämmat eller uppslukat, i vissa patienter uppstår synliga störningar.

Vegetativa störningar uttrycks i utseende av yrsel, skymningsmedvetande.

Överträdelse av beteende. När en ischemisk attack inträffar blir det svårt för patienten att utföra vanliga åtgärder - att klä och borsta tänder. Det finns överträdelser i orientering, memorisering.

Så här bestämmer du en stroke själv

Effektiviteten av behandlingen av hjärnans ischemiska stroke beror på sjukvården. Man tror att läkemedelsterapi, som användes under de första tre timmarna efter ischemi, helt och hållet kan återställa patientens hälsa i mildare former, och i allvarlig grad minskar rehabiliteringstiden avsevärt.

Därför behöver alla veta hur man bestämmer sjukdomen i sig och deras nära och kära. Det finns flera kriterier, vars närvaro hos en patient gör det möjligt att misstänka en felfunktion av blodtillförseln till hjärnområdena, ett litet test kan utföras för att identifiera dem.

1. Det är nödvändigt att le. Asymmetri i ansiktet, skrå mun på ena sidan är ett av tecken på ischemisk stroke.
2. Jag blir ombedd att svara på några frågor. Disconnected tal, frånvaron av några ljud, svårighet att uttala ord är en anledning att ringa en ambulans.
3. Det är nödvändigt att höja båda händerna till toppen. I hjärnans ischemi kommer en av benen att vara svag och patienten kommer inte att kunna lyfta eller hålla upp den.
4. Be om att visa tungan - om hjärnan är skadad kommer den att röra sig bort från mittlinjen.

Det är också nödvändigt att vara uppmärksam på ögonen - de kan "slå ner", när man går en sjuk person är det märkbart att koordinering av rörelser lider - den sjuka kan lita, dra benet.

När du registrerar två av dessa symtom måste du omedelbart ringa till ambulansbesättningen, även om patienten är säker på att han mår bra.

Under de första timmarna bidrar introduktionen av droger att förhindra utvecklingen av irreversibel ischemi i hjärnregionerna, vilket gör det möjligt för en person att känna sig helt frisk.

Diagnos av ischemisk stroke

Efter sjukhusvård på ett sjukhus utförs ett antal instrumentundersökningar till patienten, vilket gör det möjligt att noggrant bestämma lesionsfokus, dess storlek och nedsatt funktion. De viktigaste anvisningarna i diagnosen ischemisk stroke är:

1. Samlar historia. Läkaren av patienten och släktingarna upptäcker när de första tecknen uppträdde, i vilken ordning som föregår dem. Det är nödvändigt att samla in data om kroniska sjukdomar, tagna mediciner, om det förekommer liknande symtom tidigare.
2. Fysisk undersökning består av registrering av brott i hjärt-, respiratoriska och urogenitala system. Läkaren utför en serie test, vars huvudsyfte är att bestämma de neurologiska störningar som uppstått på grund av hjärnskador och graden.
3. Laboratorietester av blod och urin.
4. Instrumentundersökning utförs med hjälp av MR och CT. En sådan diagnos är nödvändig för differentiell differentiering av stroke från andra sjukdomar, för att identifiera lesionen, för att bestämma typen av strokehemoragisk eller ischemisk. MRI utförs upprepade gånger under behandlingsprocessen för att bestämma effekten av droger på det drabbade området.

Behandling och förebyggande av komplikationer

Huvudmålet med behandling av ischemisk hjärnbark är att återställa nedsatta funktioner, förebygga komplikationer. Grundläggande standardterapi omfattar följande steg:

• Aktiviteter som normaliserar andningsfunktionen. Om nödvändigt är trakeotomin klar, luftvägsrehabilitering, anslutning till ventilatorn.
• Reglering av hjärt-kärlsystemet. Det är oacceptabelt en kraftig minskning av blodtrycket. Det rekommenderas att hålla trycket på mer än 10% av normala indikatorer för en viss patient. Beroende på symptomen ordineras antiarytmiska läkemedel, hjärtglykosider och antioxidanter.
• Stöd vatten - salt och syra - basbalans i kroppen.
• Neuroprotektion - åtgärder som syftar till att skydda hjärnstrukturen från förändringar. Helst bör användningen av sådana droger börja i nödfasen.
• Minskning av svullnad i hjärnan;
• Symtomatisk terapi, beroende på tecken;
• Patientvård omfattar åtgärder som syftar till att förebygga sängar eller behandla dem.

Komplikationer efter ischemisk stroke kan vara minimal om mycket effektiv behandling med moderna läkemedel börjar under det "terapeutiska fönstret", som varar i tre timmar efter den ischemiska attacken.

Rehabilitering efter cerebral ischemisk stroke

Rehabilitering av patienten efter behandling med grundläggande läkemedel är en viktig del av återställandet av nedsatt kroppsfunktion.

Rehabiliteringsmetoder skiljer sig beroende på sjukdoms svårighetsgrad, tid efter behandling och störningar i andra organ.

I slutet av den första veckan ordineras en massage, och den ska endast göras av en expert som behandlar sådana patienter och har utbildats. För patienten visad måttlig övning, ökar med tiden.

Ett komplex av fysiska övningar väljs av läkaren baserat på sjukdoms svårighetsgrad.

Under återhämtningsperioden föreskrivs medicineringskurser som återställer hjärnans funktion.

Konsekvenser av en cerebral ischemisk stroke

De viktigaste konsekvenserna av stroke är nedsatt tal, vision, rörelse, minne och minne. Patienten kan uppleva en kränkning av kroppens känslighet - den icke-uppfattningen av hög eller, tvärtom, låga temperaturer, sväljningssvårigheter. Alla dessa konsekvenser kan vara både singel och i ett komplex.

Svårigheter för människorna kring honom och patienten är psykiska störningar - det finns orimliga förändringar av humör, irritation eller vice versa, eufori, hallucinationer. Konvulsiva, epileptiska anfall kan också orsaka skador i hjärnan.

I svåra former är en återkommande stroke möjlig, en sekundär attack påverkar signifikant prognosen och följderna av sjukdomen.

Dessa störningar över tiden med en gynnsam prognos återställs helt eller delvis. Hela återhämtningsperioden kan ta ett år eller mer. Efter läkarens rekommendationer, minskar användningen av komplexa massage, gymnastik, klasser med talterapeuter och psykoterapeuter svårighetsgraden av konsekvenserna av sjukdomen.

Tecken på ökat intrakraniellt tryck hos vuxna är mycket specifika. Allt om symptomen.

Om priserna för triptaner för migrän finns här.

Också ett hjälpmedel för huvudvärk är det tidtestade läkemedlet "Spazmalogon", information om läkemedlet kan erhållas på länken: http://gidmed.com/lekarstva/spazmalgon-ot-golovnoj-boli.html.

Allmän prognos

Prognosen för ischemisk cerebral stroke beror på skadorna, läkemedelsbehandlingens hastighet och patientens ålder.

Den viktigaste perioden anses vara de första fem dagarna, vid denna tidpunkt finns det en ökning av hjärnödem, som bestämmer den ytterligare kliniska bilden och förekomsten av komplikationer.