Biokemisk analys av blod för urinsyra och dess avkodning

För att diagnostisera vissa sjukdomar är ett blodprov för urinsyra förskrivet. Hos människor finns denna förening i vävnader och vissa organ. Under vissa faktorer och omständigheter ökar urinsyrahalten med ytterligare avsättning av kristaller i njurarna och lederna.

Urinsyra - Vad är denna indikator?

Urinsyra är slutprodukten av purinmetabolism.

Bildningen av urinsyra sker från purinbaser. För organismen är purintillstånd också viktiga - de kommer tillsammans med produkter. Efter att ha gått in i kroppen uppträder kemisk reaktion av urinsyra med koldioxid.

I processen med ämnesomsättning spelar den en viktig roll, nämligen att den har en positiv effekt på centrala nervsystemet och hjärnans funktion, och hjälper också till att neutralisera fria radikaler. Dessutom är denna förening nödvändig för syntes av nukleinsyror. Produktionen av denna förening sker i levern och finns i form av urater i blodplasma och lymf. Utsöndring sker genom njurarna.

När och för vilket ändamål är analysen tilldelad?

Blodprov för urinsyranivåer ordineras om njurfunktionen är nedsatt. Denna analys kan tilldelas för att bekräfta eller avvisa diagnosen samt att justera behandlingen.

Om patienten klagar över de symptom som anges nedan, föreskrivs också ett blodprov:

• Frekvent urinering.
• Urin blandat med blod.
• Skummig urin.
• Smärta i ryggen och flätor.
• Sömnstörning
• Svullnader.
• Tunghet i benen.

Denna analys tas från personer som har en historia av ischemisk sjukdom, gikt eller urolithiasis. Ett urinsyraprov bör också vidtas för att justera behandlingen och övervaka indikatorns nivå hos patienter som genomgår kemoterapi.

Diagnos och graden av urinsyra i blodet

Du bör följa en diet med låg rensning för några dagar före analysen.

Ett blodprov tas för att bedöma funktionen hos urinvägarna. I resultaten av biokemisk analys bedömer doktorn inte bara koncentrationen av urinsyra, men också andra indikatorer i allmänhet.

För att få ett informativt resultat måste du följa vissa regler för att förbereda studien:

• Ett blodprov ska ges på tom mage. Om det behövs kan du dricka rent, icke-kolsyrat vatten.
• Patienten ska inte äta i 8 timmar före blodinsamling. Fram till tiden för analysen bör följa en diet som föreskriver avvisande av purinmatar. Du kan inte heller dricka alkohol.
• Om patienten tar diuretika, ska de avbrytas och avtalas med läkaren.
• Man bör komma ihåg att under behandlingen av läkemedelsterapi anges förberedelse för blodstudien av den behandlande läkaren.
• För analys tas blodserum. Resultat kan hittas nästa dag.

Om resultaten av ett blodprov visar en ökning i syrahalten, är patienten ordinerad för att passera daglig urin för studien. Vissa läkemedel kan påverka resultatet av analysen, nämligen: Piroxicam, Ibuprofen, Insulin, Vitamin C, etc.

Hastigheten av urinsyra i blodet:

• Normalt bör mängden urinsyra i männens blod vara 7 mg / dl, men inte överskrida den här siffran. Den optimala koncentrationen är 210-420 mikron / l.
• Hos kvinnor bör denna indikator normalt ligga i intervallet 150-350 mikron / l.
• För barn bör det normala värdet av urinsyra i kroppen vara 120-320 mikron / l.

En ökning av urinsyra observeras oftast bland män, eftersom de konsumerar mer skadliga produkter än kvinnor. Dessutom känner mankroppen behovet av proteiner, som i sin tur är en källa till purinföreningar. Om innehållet i denna förening i blodet ökar något och i sällsynta fall observeras, är detta ingen anledning till oro.

Orsaker och faror med att öka

Förhöjda nivåer av urinsyra i blodet kan vara ett tecken på gikt i kroppen.

En ökad koncentration av urinsyra bidrar till bildandet av natriumurat. Detta salt, som deponeras i leder och vävnader i form av knölar. Ganska ofta bildas de på händer, öron eller fötter. Kan också ses på ytan av lederna.

Ökningen i urinsyra i blodet beror på purinmetabolism, tubulär utsöndring och glomerulär filtrering. Syra kan produceras i stora mängder eller utsöndras långsamt från kroppen. Ökningen i blodnivåer kan bero på felaktig kost, ärftlig predisposition.

I medicinsk praxis kallas urinsyrahöjd hyperurikemi.

Möjliga orsaker till hyperurikemi:

Mer information om urinsyra finns i videon:

Biokemisk analys av blod för urinsyra

Ett blodprov för urinsyra utförs med en standard biokemisk undersökning, och vi har testat det många gånger.

Det är känt att grunden för livet på jorden består av proteiner, av vilka alla levande organismer består. Proteiner kallas livets grund, och även livet kallas (Friedrich Engels) "Proteinkroppens existens". Men för att syntetisera proteiner finns arvelig information som kodas som separata gener. Gener är sekvenser av nukleotider och nukleotiderna som utgör DNA-strängarna består i sin tur av kvävebaser: adenin, guanin, cytosin och tymin. Av dessa är adenin och guanin purinbaser eftersom i deras molekyl finns en puringrupp.

Dessa substanser innehåller kväve, och liksom alla metaboliter måste nukleotider bryta ner från tid till annan. Därför är det i blodet och där deras slutprodukt av sönderfallet av purinbaser, som kallas urinsyra.

Urinsyra i människokroppen

Med hjälp av urinsyrautskiljning befrias människokroppen från överskott av kväve. Normalt balanseras koncentrationen av denna förening i plasma hos en frisk person, å ena sidan av syntesprocessen av denna förening och å andra sidan av njurarnas utsöndringshastighet.

Men inte bara dess egna nukleotider och DNA sönderdelas när cellkärnorna förnyas kan en person konsumera mycket purinbaser med mat. Alla känner till gikt, eller "kungers sjukdom". I denna sjukdom av urinsyra i blodet så mycket att dess överskott deponeras i lederna i form av skarpa kristaller och orsakar allvarlig smärta.

För mer information om funktionen av urinsyra, läs vår artikel "Urinsyra: vad är det?".

"Guds sjukdom" kallades så, för det finns många purinbaser i delikatessätter: i levern, i hjärnan, i tungan, i rött vin, i pate. Det kan sägas att något förfinat europeiskt kök fyller kroppen med purinföreningar mycket starkt. När gikt det finns en signifikant kränkning av purinmetabolismen kan ett överskott av urinsyra skada inte bara lederna utan också olika inre organ.

Koncentrationen av denna förening kan också öka om den utsöndras dåligt av njurarna. Det är uppenbart att om det finns en massiv uppdelning av ens egna celler i kroppen, orsakar detta också en kraftig ökning av koncentrationen av urinsyra i blodplasman. Detta inträffar efter att ha tagit droger med cytotoxisk effekt, liksom förfall av maligna tumörer. Ett tillstånd av förhöjd urinsyra i ett blodprov kallas hyperurikemi. Och detta tillstånd i medicinsk praxis är starkt förknippad med ateroskleros, kranskärlssjukdom, övervikt, urolithiasis.

Indikationer för studie- och förberedelsebestämmelser

Hur analyseras och vilka indikationer finns det för denna studie?

Vad ökar urinsyran i blodet

Urinsyra är en av de ämnen som naturligt produceras av kroppen. Det uppstår som ett resultat av nedbrytningen av purinmolekylerna som finns i många produkter, under verkan av ett enzym som kallas xantinoxidas.

Efter användning försämras purinerna till urinsyra och bearbetas. Några av dem är kvar i blodet, och resten avlägsnas av njurarna.

Avvikelser i graden av urinsyra i blodet kan bero på relativt ofarliga faktorer, och även dagliga fluktuationer (på kvällarna ökar koncentrationen).

Därför är det nödvändigt att ta reda på orsaken, om förhöjd urinsyra finns i blodet - vad det är: resultatet av intensiv träning, en konsekvens av en diet eller ett tecken på allvarlig organisk patologi. Vilka patologier orsakar onormala urinsyranivåer? Låt oss prata mer om det här.

Hur man förbereder sig för analysen

Att genomgå ett biokemiskt blodprov, som bestämmer graden av urinsyra, dagen innan måste du följa dessa regler:

1. Inga juice, te, kaffe.
2. Tuggummi rekommenderas inte heller.
3. Konsumera inte alkohol dagen före bloddonation.
4. Rök inte en timme före den biokemiska analysen.
5. Det är önskvärt att 12 timmar har gått sedan måltiden.
6. Blod bör tas på morgonen.
7. Uteslut psyko-emotionell stress och stress.

Dekodningsanalys och ytterligare utnämningar bör utföras endast av den behandlande läkaren.

Hastigheten av urinsyra i blodet

Normalt innehåll skiljer sig efter kön och ålder - det är mindre för unga än för äldre, och mer för män än kvinnor:

• barn under 12 år: 120-330;
• kvinnor under 60: 200-300;
• män under 60: 250-400;
• kvinnor från 60 år: 210-430;
• män från 60 år: 250-480;
• normen hos kvinnor från 90 år: 130-460;
• normen hos män från 90 år: 210-490.

Urinsyraens huvudfunktioner:

1. Det aktiverar och ökar effekten av norepinefrin och adrenalin - det stimulerar hjärnan och nervsystemet i allmänhet.
2. En antioxidant - skyddar kroppen från fria radikaler och förhindrar cancercellsdegenerering.

Nivån av urinsyra, bestämd genom biokemisk analys av blod, säger om hälsotillståndet. Förändringar i innehållet i denna metaboliska produkt i blodet, både uppåt och nedåt, beror på två processer: bildandet av syra i levern och tiden det utsöndras av njurarna, vilket kan förändras på grund av olika patologier.

Orsaker till förhöjd urinsyra i blodet

Varför är vuxenblod urinsyra förhöjd och vad betyder det? Överstiger den övre gränsen kallas hyperurikemi. Enligt medicinsk statistik är det oftare observerat hos män än hos kvinnor. Hyperurikemi är möjlig i form av ett icke-permanent hopp i fysiologiska förhållanden:

• överskott av proteinmat
• fysisk ansträngning
• långvarig fastande
• alkoholmissbruk.

Andra orsaker till ökningen av urinsyra över normala observeras vid följande patologiska tillstånd:

1. Hypertension. Redan vid stadium 2 av högt blodtryck observeras en ökning av urinsyra. Hyperurikemi orsakar njurskador, vilket bidrar till utvecklingen av den underliggande sjukdomen. Mot antihypertensiv behandling kan urinsyrahalten återgå till normal utan specifik terapi. Om det inte finns någon sådan dynamik rekommenderas en särskild diet (se nedan) och en ökning av fysisk aktivitet med ytterligare terapi av hyperurikemi.
2. Minskad utsöndring av urinsyra genom njurarna vid njursvikt, polycystisk njursjukdom, blyförgiftning med utveckling av nefropati, acidos och toxicos hos gravida kvinnor.
3. En orsak till ökningen av urinsyra i blodet, medicin kallar undernäring, nämligen konsumtionen av orimliga mängder produkter som ackumulerar purine substanser. Dessa är rökt kött (fisk och kött), konserver (speciellt bris), nötkött och fläsklever, njurar, stekt kötträtter, svamp och andra godsaker. En stor kärlek för dessa produkter leder till det faktum att de purinbaser som är nödvändiga för kroppen absorberas, och den slutliga produkten, urinsyra, visar sig vara överflödig.
4. Förhöjt kolesterol och lipoproteiner. Oftast förekommer utvecklingen av öppna kliniska tecken på gikt och hypertoni av en lång asymptomatisk ökning av olika komponenter i lipodigramet.
5. En annan orsak till syra är gikt. I det här fallet kan vi redan säga att ett överskott av urinsyra orsakar sjukdomen i sig, det vill säga det finns ett orsakssamband.
6. Medicin: diuretika, droger för tuberkulos, aspirin, cancer-kemoterapi.
7. Sjukdomar i de endokrina organen, inklusive: hypoparathyroidism, akromegali, diabetes.

Om urinsyran i blodet ökar hos en kvinna eller en man, ska du donera blod för analys flera gånger för att se prestanda över tiden.

symptom

Som vanligt förekommer i sig den ursprungliga ökningen av urinsyrans nivå i blodet utan märkbara symtom och det visar sig av en slump, enligt resultaten av test som utförts under en förebyggande undersökning eller som ett resultat av att behandla en annan sjukdom.

När urinsyrahalten stiger tillräckligt högt kan dessa symtom uppstå:

• akuta smärtor i lederna av benen på grund av kristallisering av salter i dem;
• Utseendet på huden av misstänkta fläckar, små sår;
• minskning av urinutgången;
• armbågar och knän
• plötsliga tryck hopp, hjärtrytmstörningar.

Behandling av hyperurikemi är endast föreskriven om en sjukdom detekteras med detta symptom. Andra orsaker elimineras genom korrigering av näring och livsstil. En speciell diet behövs i alla fall.

effekter

En av de vanligaste komplikationerna på grund av det höga innehållet av urinsyra i blodet är gikt. Det är en inflammation i lederna, eller artrit, som orsakar stor smärta hos någon som lider och kan göra honom invalid.

Hyperurikemi ökar risken för gikt, eftersom urinsyra ackumuleras i blodet och orsakar att mikroskopiska kristaller bildas i leden. Dessa kristaller kan penetrera synovialfogen och orsaka smärta när friktion uppstår i fogen under rörelse.

Gikt till fots

Hur man behandlar högt blodkarbamid

Vid en ökning av nivån av urea i blodet består det komplexa behandlingssystemet av följande åtgärder:

1. Tar droger med en diuretisk effekt och innebär att minska produktionen av urinsyra (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Korrigering av en diet med övervägande av magert, vegetarisk maträtt, uteslutande av alkoholhaltiga drycker.
3. Öka mängden vätskekonsumtion, inklusive - juice, komposit.

Nyckeln till återhämtning från hyperurikemi är en speciell diet, som inte bör innehålla produkter med hög koncentration av puriner.

Vid behandling av hyperurikemi användes också folkmekanismer. För detta ändamål, taget inuti avkok och infusioner av tranbär, björkblad, nässla. För fotbad applicera infusioner av kalendula, kamomill och salvia.

Vad ska vara kosten?

Mat med förhöjd urinsyra borde vara balanserad och kostsam. Samtidigt är det nödvändigt att minimera mängden salt i kosten.

Diet innebär ett kategoriskt förbud:

• på alkoholhaltiga drycker;
• rika buljonger;
• fett kött och fiskfat, slaktbiprodukter, rökt kött, korv mm
• kryddiga kryddor, snacks, såser, pickles och andra produkter som innehåller stora mängder natriumsalter.

Dessutom rekommenderas det starkt att minska följande livsmedel i kosten:

• baljväxter, svampar;
• choklad, kaffe, kakao;
• tomater, spenat.

Det är mycket användbart att äta:

• gröna äpplen av olika sorter;
• vitlök och lök;
• citroner och andra citrusfrukter;
• vitt och svart bröd;
• dill greener;
• ägg men inte mer än 3 st. per vecka;
• grönt eller örtte
• pumpa och morötter;
• betor;
• gurkor och vitkål;
• kockost, kefir, gräddfil;
• vattenmelon;
• skalade potatis kokta på något sätt;
• mager kött och fisk med låg fetthalt
• kokt och sedan bakat kanin, kyckling och kalkon kött;
• olika vegetabiliska oljor, särskilt olivolja.

Mängden vätska som förbrukas per dag ska vara 2-2,5 liter per dag, varav de flesta ska vara rent vatten

Att följa de grundläggande principerna om kost med förhöjd urinsyra kommer att ha hela livet, eftersom sjukdomen kan återkomma. En terapeut eller en urolog kan skapa en meny och hämta produkterna, men före det måste patienten skicka en uppsättning tester som hjälper till att skapa en riktig och effektiv diet för terapeutiska ändamål.

Om kosten inte hjälper till att minska symtomen och minska nivån av urinsyra, föreskrivs mediciner. Allopurinol, sulfinpirazon, bensobromaron, kolchicin - innebär att blockera syntesen i levern.

Om urinsyra i blodet är förhöjd, orsakerna och vad man ska göra

Urinsyra (MK) är en av de viktigaste markörerna för tillståndet för purinmetabolism i kroppen. Hos friska människor kan normalt sin ökning öka med ökad konsumtion av produkter som innehåller purinukleotider (fett kött, biprodukter, öl etc.).

Patologisk ökning kan vara associerad med sönderdelning av cellulär deoxiribonukleinsyra efter att ha tagit cytostatiska läkemedel, allvarlig malign vävnadsskada, svår ateroskleros, hjärt-kärlsjukdomar etc.

Om urinsyra i blodet är förhöjd, ökar risken att utveckla en vanlig patologi, som också kallas "sjukdomen hos kungarna" (på grund av konsumtionen av dyra feta livsmedel) signifikant - detta är gikt. Samma slag på foten i tummen.

Vad är urinsyra

På grund av utnyttjandet av MK från kroppen är utsöndringen av överskott av kväve. I en frisk person bildas puriner som ett resultat av den naturliga processen med celldöd och cellregenerering, även i små mängder kommer de med mat.

Normalt, när de sönderdelas bildas urinsyra som, efter att ha interagerat med enzymet xantinoxidas i levern, bärs av blodomloppet till njurarna. Efter filtrering utsöndras cirka sjuttio procent av MC i urinen och resterande 30% transporteras till mag-tarmkanalen och utnyttjas i avföring.

Urinsyra i blodet, vad är det

En ökning av nivån av urinsyra i blodet kallas hyperurikemi. På grund av det faktum att urinsyra utnyttjas från kroppen huvudsakligen med urin, kan en ökning i sin nivå vara förenad med njurskador.

När dess utnyttjande minskar från kroppen börjar det ackumulera i blodet i form av natriumsalt. Utvecklingen av hyperurikemi bidrar till kristalliseringen av Na-urater. Detta leder till utvecklingen av urolithiasis.

Långvarig förhöjd urinsyra i blodet kan bli en triggerfaktor vid utvecklingen av gikt, en patologi där kristalliserad MK deponeras i fogvätskan, vilket orsakar inflammation och skada på lederna. Vidare, när sjukdomen fortskrider, samlas urinsyrauraterna i organen (gigtartad lesion av njurstrukturerna) och mjuka vävnader.

Naurit Na-kristallisering i hyperurikemi orsakas av den extremt låga lösligheten hos urinsyrasaltet. Det bör noteras att hyperurikemi i sig inte är en separat sjukdom. Det bör betraktas som en riskfaktor för metaboliska störningar, liksom ett symptom på vissa sjukdomar.

Det är viktigt att komma ihåg att nivån av urinsyra i blodet är en ganska labil indikator och beror på ålder, kön, kolesterolnivå, alkoholförbrukning etc.

Urinsyra i urinen

Alvorlig hyperurikemi, åtföljs av ökade MK-mängder i urinen. Njursjukdom, åtföljd av minskad filtreringskapacitet, åtföljs emellertid av en minskad MC-nivå i urinen med högt innehåll i blodet (på grund av minskat utnyttjande).

Urinsyra-test

Att bestämma innehållet av urinsyra i blodet med hjälp av den färgimetriska (fotometriska) metoden. Testmaterialet är blod från en ven. Analyssvaret registreras i mikromol per liter (μmol / l).

En förhöjd (eller reducerad) urinsyrahalt i urinen detekteras med en enzymatisk (urikas) metod. Daglig urin används som testmaterial. Resultaten av analysen registreras per dag i millimolär (mmol / dag).

För att på ett tillförlitligt sätt kunna bedöma nivån av urinsyra i blodet måste du följa följande regler:

• blod ska tas uteslutande på tom mage
• dricka te, kaffe, komposit, juice, kolsyrade drycker och rökning är undantagna i tolv timmar;
• Användningen av alkoholhaltiga drycker kan påverka resultatet av analysen betydligt, därför bör deras mottagning uteslutas om en vecka.
• På tröskeln till diagnosen bör man följa en diet som är låg i puriner och proteiner.
• en halvtimme vila är nödvändig före blodprovtagning;
• per dag utesluter psykomotionell och fysisk stress;
• Läkaren och laboratorieteknikerna bör informeras om patientens medicinering.
• barn under fem år borde dricka kylt vatten (upp till 150-200 milliliter) i en halvtimme innan provet tas.

Studien av värdena av urinsyra i blodet utförs nödvändigtvis med: - diagnos och övervakning av behandlingen av gikt,

• kontrollterapi läkemedel cytostatika,
• diagnos av gestos hos gravida kvinnor,
• lymfoproliferativa sjukdomar
• bedömning av njurens filtreringsförmåga,
• ICD (urolithiasis),
• blodsjukdomar.

MK i blodet måste undersökas hos patienter med giktkänslor. För sjukdomen är vägledande:

• inflammation i lederna på ena sidan (det vill säga lesionen är asymmetrisk),
• skarpa, brännande smärtor,
• svullnad,
• hyperemi i huden över inflammerad led.

Skadorna i storåen är speciellt karakteristiska, knäbetennelse, fotled och andra leder observeras mindre ofta. Utseendet av tophi-gouty noduler (avsättningar av salter av MK) är också mycket specifikt.

Vid tolkning av analysen bör faktorer beaktas där en ökning av urinsyra i blodet kommer att vara falskt positiv. Dessa inkluderar:

• påkänningar,
• tung träning
• överdriven användning av puriner med mat,
• använda:
  • Steroid inlämning,
  • nikotinsyra
  • tiaziddiuretika,
  • furosemid,
  • blockerare,
  • koffein,
  • askorbinsyra
  • cyklosporin,
  • små doser av acetylsalicylsyra till dig,
  • kalcitriol,
  • klopidogrel,
  • diklofenak,
  • ibuprofen,
  • indometacin,
  • piroxikam.

Falsk nedgång i urinsyra i blodet observeras när:

• efter en låg fetthalt
• dricker te eller kaffe innan de analyseras
• behandling:
  • allopurinol,
  • glukokortikosteroider,
  • warfarin,
  • antiparkinsoniska läkemedel
  • amlodipin,
  • verapamil,
  • vinblastin,
  • metotrexat
  • spironolakton.

Det bör också noteras att nivån på MK kan fluktuera under dagen. På morgonen är MK-nivån högre än på kvällen.

Vid bedömning av MK i urinen bör man följa de grundläggande reglerna för daglig urinintag. Därför är dagen före studien uteslutna urin- och diuretiska färgprodukter. Urin som tilldelas med första morgondelen räknas inte.

Allt annat material som tas emot under dagen (inklusive morgondelen nästa dag) måste samlas i en behållare. Det resulterande materialet bör förvaras i kylskåp vid en temperatur av från fyra till åtta grader.

Under dagen rekommenderas att använda den vanliga volymen vätska.

Efter uppsamling av den dagliga urinen bör dess volym klart definieras, skakas och dräneras i en steril behållare av cirka fem milliliter. Denna mängd bör hänvisas till laboratoriet för analys.

På formuläret med riktningen ska du ange kön, ålder, vikt, volym daglig diurese, samt medicinska substanser som tagits.

Normala värden av MK i blodet

• För barn under fjorton sträcker sig det från 120 till 320 μmol / l;
• från 14 års ålder i analyserna observeras sexuella skillnader. Urinsyra i blodet: Normen hos kvinnor varierar från 150 till 350. Mängden urinsyra hos män är från 210 till 420.

Man bör också komma ihåg att graden av urinsyra i blodet kan variera något i olika laboratorier.

Urinsyra. Norm i daglig urin

Hos barn upp till ett år borde analysresultaten vara i intervallet 0,35 till 2,0 mmol / l.

Från år till fyra år - från 0,5 till 2,5.

Från fyra till åtta år gammal - från 0,6 till tre.

Från åtta till fjorton - från 1,2 till sex.

Hos barn äldre än fjorton ligger MK i urinen i intervallet 1,48 till 4,43.

Urinsyra i blodet ökar. skäl

En ökning av MK i blodet observeras när:

• gikt;
• alkoholmissbruk
• myeloproliferativa patologier;
• diabetisk ketoacidos;
• OPN och CKD (akut och kroniskt njursvikt);
• gestos hos gravida kvinnor;
• utmattning efter en lång snabb;
• ökad konsumtion av livsmedel som innehåller puriner;
• ärftlig hyperurikemi
• lymfom;
• tyfusfeber;
• maligna neoplasmer;
• behandling med cytostatika;
• leukemi;
• akut hjärtsvikt
• hypoparathyroidism och hypothyroidism;
• tuberkulos;
• genetiskt bestämd, patologiskt ökad syntes av MK (Lesch-Nyhan syndrom);
• allvarlig lunginflammation
• erysipelas;
• Downs syndrom;
• blodsjukdomar (hemolytisk och sicklecellanemi);
• exacerbation av psoriasis;
• blyförgiftning.

Urinsyra sänks med:

• leversjukdomar (inklusive alkoholcirros);
• Fanconi syndrom (en defekt i utvecklingen av renal tubulär, åtföljd av en minskning av reabsorptionen av MK);
• hepatocerebral dystrofi (Wilson-Konovalov);
• brist på xantinoxidas (xantinuri);
• chlamydia;
• patologisk produktion av ADH (antidiuretiskt hormon);
• iakttagande av en lågprotein diet.

Förändringar i urinnivåer

• gikt,
• onkologiska blodsjukdomar,
• Lesch-Nyhan syndrom
• cystinos,
• hepatitviral etiologi,
• sann polycytemi,
• sickle cell anemi,
• svår lunginflammation,
• efter epileptiska anfall,
• hepatocerabisk dystrofi.

Reduktion av MK i daglig urin detekteras hos patienter med:

• xanthinuria,
• folic deficiency states,
• blyförgiftning,
• allvarlig muskelatrofi.

Hur sänker urinsyra

I gikt väljs läkemedelsbehandling individuellt och beror på svårighetsgraden av giktartrit och förekomsten av komplikationer. För lindring av en akut attack används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och kolchicin.

För att förhindra återkommande giktartrit, väljs antihyperurikemisk behandling (allopurinol). Som ett alternativ till allopurinol kan urikosurala läkemedel (probenecid, sulfinpyrazon) ordineras.

Hos patienter med hyperurikemi orsakad av behandling med tiaziddiuretika är det lämpligt att använda losartan (angiotensin II-receptorantagonist).

Det är också möjligt att använda kaliumcitrat (Urotsit-K). Läkemedlet främjar aktivt utnyttjande av MK-kristaller.

Narkotikabehandling är:

• viktnormalisering
• ökat vätskeintag;
• iakttagande av kalorier med lågt kaloriinnehåll och lågkarb dieter, med ökat innehåll av fleromättade fettsyror (en diet med förhöjd urinsyra är obligatorisk);
• vägran att acceptera alkohol.

Diet för hyperurikemi ger maximal restriktionsprodukter som innehåller mycket av puriner (fett kött och fisk, champinjoner, ängssyra, choklad, kakao, nötter, spenat, sparris, bönor, ägg biprodukter, öl). Under perioden med akut giktartrit är dessa produkter helt uteslutna.

Även när gikt är skadlig användningen av några feta, stekt, kryddig mat, kolsyrade sockerhaltiga drycker, alkohol och starkt te.

Det är också viktigt att begränsa intaget av produkter som innehåller fruktos. Användningen av godis, bär, frukt, sirap, ketchup är begränsad.

Bakverk och puffdekor, måste bytas ut med helkornsprodukter. Du bör också öka konsumtionen av grönsaker.

Det är bättre att föredra mjölkprodukter med låg fetthalt. Användbar låg fetthaltost, kefir, spannmål, kokt i utspädd mjölk.

Ökat vätskeintag (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar och patologier hos njurarna) bidrar också till minskningen av MC och uppnåendet av stabil remission.

Ökning och minskning av urinsyra i blodet: orsaker, symtom och behandlingsmetoder

Nivån av urinsyra i blod och urin är en av de viktigaste indikatorerna på den mänskliga kroppens normala funktion.

Därför bör en minskning eller ökning av urinsyra inte förbises, eftersom det nästan alltid indikerar en störning i hur vitala organ som lever och njurar fungerar.

Med tanke på vikten av denna indikator föreslår vi att förstå vad urinsyra är, varför den stiger i blod och urin och hur man hanterar det.

Urinsyra och urater: Vad är det och vad är skillnaden?

Urinsyra är en kristall bestående av kväve, kol, väte och syre, som bildas i levern under nedbrytningen av puriner.

Avlägsnande av urinsyra från människokroppen utförs av njurarna.

Puriner finns i livsmedel som lever, baljväxter, ansjovis och öl. Urinsyra är närvarande i små mängder i blodet, svett, urin och hjärn- och levervävnader.

Urater är salter av kalium och natriumuriksyra, som bildar sig i urinsedimentet. Urater syntetiseras ur urinsyra. Urinsyra i urinen mäts med ett urinlinsprov och i blodet - med hjälp av ett biokemiskt blodprov.

Normalt har urinsyrahalten ingen skada för människokroppen, utan tvärtom utför ett antal viktiga funktioner som:

• ökar effekten av katekolaminer på kroppens celler, aktiverar hjärnans arbete och andra delar av nervsystemet;
• skyddar kroppen från de negativa effekterna av fria radikaler;
• styr den kvalitativa sammansättningen av kroppens celler.

Urinsyra i blodet: normalt

Den här indikatorns hastighet beror på kön och ålder av personen.

Hastigheten av urinsyra hos barn

Hos barn är frekvensen av denna indikator 120-330 μmol / l.

Hastigheten av urinsyra hos män i blodet

Hos män yngre än 60 år bör urinsyraindexet ligga i intervallet 250 till 400 μmol / l och hos män äldre än 60 år, från 250-480 μmol / l.

Hastigheten av urinsyra hos kvinnor i blodet

Normen hos kvinnor har något lägre värden än hos män. Hos personer under 60 år bör de inte överskrida gränserna från 200 till 300 μmol / l, och hos personer över 60 personer - från 210 till 430 μmol / l.

Ökad urinsyrahalt i blodet i medicin kallas hyperurikemi.

Blodtest för urinsyra: hur, var och när ska man ta?

Analysen av urinsyra utförs både till friska individer för medicinsk undersökning och för patienter med sjukdomar som leder till en fördröjning av borttagning av urinsyra från en organism. Dessa inkluderar diabetes, hjärt-kärlsjukdomar, gikt och andra.

För att resultaten av analysen ska vara objektiva är det nödvändigt att korrekt förbereda bloddonation. För att göra detta, 24 timmar före blodupptagningsproceduren, bör du ta bort frukt- och grönsaksjuicer, koffeininnehållande och alkoholhaltiga drycker, tuggummi och minska fysisk och psykisk stress från den dagliga kosten.

Blodprovtagning utförs på morgonen på tom mage, så den sista måltiden ska vara senast 12 timmar före proceduren. Dessutom kan du inte röka i 1 timme innan du tar analysen.

För analys tas venöst blod från fartyg som passerar in i den cubitala fossen.

Inlämnade analyser behandlas under dagen och utfärdas nästa dag. Men i nödfall kan biokemiska blodprov utföras snabbt (i cito) inom 2-3 timmar.

Urinsyra är förhöjd: orsaker

Förhöjda nivåer av urinsyra kan orsakas av följande sjukdomar:

• hypertensiv sjukdom. Med en konstant ökning av blodtrycket är njurarna skadade, vilket leder till att hyperurikemi uppträder. I det här fallet ger kardiologen eller läkaren råd om hur man minskar nivån av urinsyra i kroppen, som tar blodtryckssänkande läkemedel och diet.
• gikt. Orsaken till denna sjukdom är förbättrad purinsyntes. Organ för gikt är njurarna, vilket leder till att deras insufficiens utvecklas. Även när gikt påverkar lederna, så kallade giktartritis. Dessutom debugges med denna patologi urinsyrakristaller under huden. Sådana insättningar kallas tophi. Alla patienter måste ordineras en diet med förhöjd urinsyra i blodet och läkemedelsbehandling som främjar borttagandet av urat från kroppen. Mer detaljerad om behandlingen av gikt och droger som tar bort urinsyra från kroppen, vi kommer att prata vidare;
• endokrina systemsjukdomar. Hyperfunktion av paratyroidkörtlarna leder till en ökning av kalciumkoncentrationen i blodet, och detta i sin tur till hyperurikemi. Diabetes mellitus åtföljs av ett brott mot nästan alla typer av metabolism i kroppen, inklusive purin;
• övervikt och fetma. Dessa tillstånd påverkar inte direkt metabolismen i purinen, men ökar risken för högt blodtryck, gikt och diabetes.
• ökat kolesterol i kroppen och ateroskleros. Hyperurikemi uppträder ofta på bakgrunden av högt kolesterol och ateroskleros;
• patologi i urinvägarna. I det här fallet kan vi tala om en ond cirkel, eftersom urinsyra är en del av stenarna. I sin tur bidrar urolithiasis till nefropati, polycystisk njursjukdom, njursvikt, det vill säga tillstånd som orsakar hyperurikemi.
• blodpatologi. Polycytemi, anemi, erytrocythemolys, leukemi och andra kan orsaka hyperurikemi. Hyperurikemi i blodsjukdomar förklaras av det faktum att vävnaderna och purinbaserna, från vilka urinsyra syntetiseras, aktivt sönderdelas, går in i blodet.

Blodurinsyrahalten minskar: vad betyder detta?

Om urinsyra i blodet minskar, talar de om hypouricemia. Följande patologiska tillstånd kan vara orsakerna till hypouricemi:

• brist i kroppen av sådana enzymer som xantinoxidas och fosforylas, vilka är involverade i purinmetabolism. Sådana tillstånd kan vara både medfödda och förvärvade;
• mutationer av URAT1- och GLUT9-generna, eftersom de är ansvariga för reglering av reabsorptionen av urinsyra i njurarnas proximala tubuler;
• polydipsi;
• en stor introduktion av vätska in i kroppen under infusionsterapi;
• hyponatremi;
• intravenös näring
• HIV-infektion och AIDS;
• cancer av olika lokalisering, vilket leder till utarmning av kroppen;
• sjukdomar i de små och stora tarmarna, där intag av proteiner och andra störs.

Hypouricemia kan förekomma under graviditetens första trimester, vidhäftning till lågproteendiet, användning av stora mängder koffeinhaltiga drycker, läkemedel som Losartan, Aspirin och Trimethoprim samt östrogenbehandling.

Hyperurikemi: Symptom

I de flesta fall hittas lågt hyperurikemi av en slump med ett biokemiskt blodprov, eftersom det inte ger några kliniska manifestationer.

Men en tillräckligt hög nivå av hyperurikemi kommer att manifestera symtom som:

• artralgi (ledsmärta);
• Utseendet av fläckar, tophi och sår på huden;
• oliguri (minskning av den dagliga urinvolymen);
• hyperemi i huden över armbågen och knäleden
• högt blodtryck;
• arytmi;
• ökad trötthet
• generell svaghet
• stenplåta på tänderna och andra.

Patienterna kommer också att presentera manifestationer av den underliggande sjukdomen, vilket har lett till hyperurikemi.

Hypouricemia: Symptom

När hypouricemi kan uppstå följande symtom:

• minskning av alla typer av hudkänslighet
• minskad syn, jämn blindhet;
• hörselnedsättning
• brott mot den psyko-emotionella sfären i form av asteni
• minnesbrist
• Förlamning, inklusive respiratoriska muskler;
• demyelinering av nervfibrer.

Hur ökar nivån av urinsyra i blodet?

Det första steget är att eliminera orsaken till hyporikemi.

Även denna indikator kan förbättras med en balanserad diet. I den dagliga kosten måste det finnas närvarande livsmedel som är rika på purin, nämligen kött, fisk, bönor, lever, njurar, svamp, spenat, kakao, choklad och andra.

För att beräkna den dagliga mängden protein, använd följande formel:

• för kvinnor: 1 g * 1kg;
• för män: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• för barnet: 1,5 g * 1 kg.

Hur tar man bort urinsyra från kroppen?

Innan du börjar sänka nivån av urinsyra i blodet krävs för att ta reda på orsaken till ökningen. När orsaken är bestämd, startas behandlingen av den underliggande sjukdomen och parallellt tillämpas följande metoder:

• diet;
• viktnormalisering
• dricker tillräckligt med vätskor;
• drogterapi;
• folkmekanismer.

Överväg varje metod mer detaljerat.

Diet för gikt och ökad urinsyra i blodet

Kost för gikt och ökad urinsyra bör vara lågt kaloriinnehåll. Patienter med normal vikt utse tabellnummer 5 av Pevzner och med övervikt - tabell nummer 8.

Under förvärv av gikt, ta bort från de dagliga kostfoder som innehåller puriner, nämligen:

• slaktbiprodukter: hjärna, lever, njure, tunga, sköldkörteln;
• kalvkött;
• kyckling;
• fett kött, fisk och fjäderfä;
• rökt kött och fiskprodukter
• konserverade fiskprodukter;
• koncentrerade buljonger från fjäderfä, fisk och kött;
• bönor;
• svamp;
• gröna (sorrel, spenat);
• koffeinhaltiga drycker;
• alkoholhaltiga drycker;
• choklad och kakao.

Det är bättre att laga mat med mjuka metoder för värmebehandling, det vill säga ångkokning, kokning eller stewing. Du bör också föredra flytande livsmedel och produkter.

Det rekommenderas också att använda mat som tar bort urinsyra från kroppen, som kan klassificeras som plommon, pommes frites, potatis, aprikoser, torkade aprikoser, päron och äpplen.

Hur sänker urinsyra i blodet med medicin?

Drogbehandling för hyperurikemi är användningen av följande droger:

• diuretika, såsom furosemid, hypotiazid, veroshpiron, indapamid och andra;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim och andra, som reducerar svårighetsgraden av hyperurikemi genom att binda xantinoxidas;
• Bensobromaron, urinorm, desurik, normurat. Dessa läkemedel binder enzymer som är involverade i metabolism av purin;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone och Pirokard aktiverar utsöndringen av urinsyra genom njurarna.
• Etamid - blockerar reabsorptionen av urinsyra i njurarna.

Hur man minskar urinsyra enkla folkmedel?

Uppmärksamma de mest effektiva folkmedicinska åtgärderna mot hyperurikemi:

• Infusion av lingonberry löv: 1 matsked krossad färsk eller torkad blad av lingonberry hälls med en kopp kokande vatten, täckt med lock och låt det brygga i 35 minuter. Ett glas infusion tas oralt före måltid tre gånger om dagen.
• Näsduksjuice: 5 ml nypressad näsjuice förbrukas dagligen före varje måltid.
• Björnbladets buljong: 20 gram krossade färska eller torkade blad av björk, häll 250 ml kokande vatten, sätt på låg värme och koka i 20 minuter, låt sedan stå under locket i 30 minuter och filtrera genom en fin sil eller gasbindning. 50 ml av läkemedlet tas oralt 3-4 gånger om dagen före måltid.
• Bad med infusion av medicinska örter: Blanda noga 100 gram farmaceutisk kamille, kalendula och salvia. Ta sedan 1 kopp av den resulterande samlingen, häll den med 2 liter kokande vatten, täck med lock och låt i 2-3 timmar. När infusionen kyls till kroppstemperatur, hälls den i ett brett bäcken och benen eller armarna är nedsänkta i det, det vill säga de extremiteter där lederna påverkas av gigtartrit. Detta bad utförs i 15-20 minuter en gång om dagen före sänggåendet. Behandlingsförloppet består av 20 procedurer.

För att undvika återupptagning av urinsyra i blodet bör man följa den ovan beskrivna kosten för livet, upprätthålla en hälsosam livsstil, kontrollvikt etc., eftersom de sjukdomar som leder till hyperurikemi är mestadels kroniska och obotliga.

Varför utförs test av blodurinsyra?

För att diagnostisera vissa sjukdomar skickas patienter för att testa urinsyra i blodet.

Den bestämda föreningen bildas efter utbytet av de komplexa purinproteinerna.

Urinsyra finns i vävnader och organ av alla människor, men med olika sjukdomar, kränkningar av daglig behandling och dålig näring ökar dess kvantitet, vilket medför att kristaller sätts i leder och njurar.

Skälen till förändringen i mängden av ett ämne i blodet

I blodet kan urinsyra stiga under en kort eller lång tidsperiod.

Anledningarna till att kortsiktiga ökningar av indikatorer:

• missbruk av proteinmat
• hårt arbete;
• hungerstrejk
• alkoholberoende.

Hyperurikemi (patologisk och långvarig ökning av urinsyra) är vanligtvis associerad med kroppspatologier eller ärftlighet.

Hyperurikemi finns i två former:

• idiopatisk (primär) - en genetisk typ av patologi associerad med förändringar i metaboliska processer i purin. Idiopatisk hyperurikemi är ganska sällsynt och diagnostiseras hos barn;
• sekundär - denna form finns i 99% av sjukdomarna. Denna form av patologi kännetecknas av det faktum att ökningen av urinsyra och kristalliseringen av dess salter beror på sjukdoms- och urinvägarnas patologier.

Den första formen utvecklas på grund av följande patologier:

• Kelly-Zigmiller syndrom;
• Lesch-Nyhan syndrom;
• förekomsten av medfödd fermentopati.

Den andra bildas under följande förhållanden och sjukdomar:

• inflammation i levern eller gallsystemet
• infektionssjukdomar;
• inflammation i njurarna;
• hormonella systemets patologier;
• bERIBERI;
• allergiska reaktioner;
• toxicos av gravida kvinnor;
• dermatit;
• maligna tumörer;
• långvarig medicinering;
• alkoholförgiftning;
• störning av kroppens alkaliska balans.

Om, efter testning av urinsyra i blodet, en ökad mängd av denna förening bestäms, måste patienten skicka den dagliga urinen för att återigen detektera substansen.

Enligt resultaten av två undersökningar kommer läkaren att välja lämpligt behandlingssystem.

Urolitias, nefrit, gikt eller misstanke om dess utvecklings- och lymfoproliferativa sjukdomar tjänar som en indikation för syftet med analysen.

Symptom på patologi

Urinsyra ökar tre gånger oftare hos män på grund av att de konsumerar mer skadliga livsmedel än kvinnor.

Om ämnets nivå stiger något och sällan, finns det ingen anledning till oro. Som regel förändras inte en persons allmänna välbefinnande.

Annars, med en ökad mängd urinsyra, kommer olika kliniska manifestationer av patologi att märkas.

Om du märker varningssymbolerna behöver du konsultera en läkare och skicka alla nödvändiga undersökningar för att identifiera sjukdomen.

En ökning av urinsyra i blodet åtföljs av flera symtom:

• smärta och överkänslighet i lederna - symptom uppstår på grund av deponering av natriumsalter på periosteum. I början av sjukdomsutvecklingen bildar kristaller i fotens och händernas lilla leder, och sedan i armbågen, knä och andra leder. På ställen av saltfyndigheter uppträder tecken på inflammation;
• ömhet i nedre delen av ryggen och buken, i ljummen under urinering till följd av den skadliga effekten av urinsyra på de inre organen;
• förlust av elasticitet i blodkärl, vilket leder till högt blodtryck, hjärtinfarkt, angina pectoris;
• huvudvärk, irritabilitet, sömnstörningar - dessa symtom utvecklas på grund av skador på nervsystemet;
• gikt;
• minskning av urinproduktionen.

Hos barn är en ökning av urinsyra i blodet ganska sällsynt.

Men om patologin har utvecklats uttrycks den av följande tecken:

• psoriasis;
• allergisk dermatit;
• blöja dermatit;
• diates;
• enures;
• buksmärtor;
• stammar och nervös fästning.

Sådana patienter behandlas ofta för sjukdomar i nervsystemet eller huden. Behandlingsprocessen kan bestå i flera månader utan att ge några resultat.

Den sanna orsaken till symtomen kan fastställas först efter analys av urinsyra i blodet.

Patienter i olika åldersgrupper med hyperurikemi observerade trötthet, sömnighet och riklig bildning av hård tandplåta.

Förberedelse för analysen

För att ta reda på orsaken till bildandet av stenar i njurbäckenet och övervaka giktförloppet används ett biokemiskt blodprov för att bestämma urinsyrahalten.

Primär gikt har inga tecken, men sekundära komplikationer av patologi kan uppstå, vilket möjliggör att diagnostisera sjukdomen. En tidig studie kommer att bidra till att hitta sjukdomen i början.

Urinsyrakristaller bildas i organ, leder och vävnader, vilket framkallar utvecklingen av allvarliga systemiska patologier.

Urinsyra i blodprovet i stora mängder indikerar inte bara gikt. Biochemistry bedömer funktionella egenskaper hos urin- och lymfsystemet som helhet.

Allmänna rekommendationer för beredning för leverans av analysen av urinsyra i blodet:

• analysen ska tas på morgonen på tom mage, en liten mängd rent vatten är acceptabelt för användning;
• kvällsmat innan analysen måste vara senast åtta på kvällen;
• Om möjligt, ta det biomaterial som behövs, när droger inte tas.
• två dagar före undersökningen är det nödvändigt att utesluta fett, stekt, bönor, fisk och kötträtter från kosten.
• innan undersökningen inte kan delta i idrott
• Bloddonation omedelbart efter att ha genomgått röntgen-, rektal- och ultraljudsundersökning och fysioterapi är kontraindicerad.

Följande faktorer påverkar testdata:

• droger som minskar prestationen - warfarin, azathioprin, mannitol, kortikosteroider, allopurinol, östrogen, clofibrat;
• öka data - koffein, levodopa, alkohol, acetylsalicylsyra, nikotinsyra, metyldopa, vitamin C, teofyllin, diuretika.

Många faktorer kan påverka resultatet av analysen, därför bör innehållet av urinsyra i blodet bestämmas enligt instruktionerna för beredningen.

Om en sjuk person äter förbjudna livsmedel, är stressad eller upplever en stor fysisk ansträngning, kan uppgifterna försvagas väsentligt.

Dekryptera resultatet av analysen

Vid diagnosen hyperurikemi, som inte åtföljs av symtom och latent lesion av njuren med gikt, är stor vikt vid fastställandet av koncentrationen av urinsyra i blodet.

Hos män bör den vara över 480 μmol / l, hos kvinnor - över 380 μmol / l. 5 - 10% av patienterna med asymptomatisk hyperurikemi utvecklar en komplikation av patologi - akut gigtartrit.

Man bör komma ihåg att i sjukdomar går patologin i vågor, det vill säga det verkar inte ständigt.

Indikatorer av urinsyra kan ligga i det normala intervallet och öka sedan med 3-4 gånger.

Mer ofta utvecklas gikt på bakgrund av leukemi, polycytemi, vitamin B12-brist. Sjukdomen är orsakad av infektionssjukdomar, mag-tarmkanalpatologi, urinvägar, hormonella störningar och så vidare.

Koncentrationen av urinsyra i blodet hos personer som inte har sjukdomen kan variera beroende på den konsumerade maten, rik eller fattig i innehållet av purinföreningar. En stor mängd puriner finns i slaktbiprodukter, kött, fisk och baljväxter.

Hos äldre människor ökar mängden urinsyra i kroppen något på grund av åldringsprocessen och antalet sönderdelande celler.

I barndomen innehåller blodet mindre av denna förening än hos vuxna.

För att förhindra en ökning av mängden urinsyra i blodet bör det leda en hälsosam livsstil och äta rätt.

En hälsosam kost är det mest prisvärda sättet att förebygga ett patologiskt tillstånd.

De viktigaste principerna för hälsosam kost:

• ät 5-6 gånger om dagen i små portioner;
• drick inte kolsyrade drycker och alkohol;
• bearbetade kött-, fisk- och svampprodukter är uteslutna
• du måste dricka 2-3 liter vatten per dag;
• salt och socker bör uteslutas från kosten.

Analysen av urinsyra i blodet visar att varje patient borde vara intresserad av - till exempel kan ändrade data indikera en sjukdom.

Tidig föreskriven behandling och överensstämmelse med daglig behandling och näring kommer effektivt att klara patologin och rädda resultatet.