Ökad hjärtslag: orsaker till vad man ska göra och vad man ska leta efter

Termen "ökad hjärtslag" kombinerar en mängd olika obehagskläder i bröstet, vilket patienterna själva även kan ringa slag, störningar, avbrott etc. Patienterna kan klaga på hjärtslag som med rytm och ledningsstörningar i hjärtat och med andra sjukdomar. I vissa fall är hjärtklappningar ett symptom på livshotande arytmier, därför kräver sådana klagomål en grundlig undersökning.

Ofta är hjärtslaget orsakat av känslomässig och fysisk ansträngning. Vid feber observeras också ökad hjärtfrekvens. Om hjärtslaget inte orsakas av dessa orsaker, bör arytmi vara misstänkt.

Den mest troliga orsaken

De vanligaste arytmierna är sinus takykardi, atriella och ventrikulära extrasystoler, förmaksflimmer, supraventrikulär takykardi.
Med sinus takykardi är hjärtfrekvensen (HR) 100-160 per minut. De främsta orsakerna till sinus takykardi - feber, känslomässig och fysisk stress, ökade ångest.

De farligaste sjukdomarna

• Livshotande arytmier:

1. ventrikulär takykardi;
2. sick sinus syndrom;
3. fullständigt atrioventrikulärt block.

• Koronar hjärtsjukdom och hjärtinfarkt. Ibland är hjärtslaget en manifestation av hjärtinfarkt eller instabil angina. Man måste komma ihåg att myokardinfarkt kan förekomma i smärtfri form, vilket manifesterar sig i synnerhet rytmförstöring.
• Wolff - Parkinson - Vit syndrom (WPW syndrom).
• Elektrolytstörningar:

1. hypokalemi (brist på blodkalium);
2. hypomagnesemi (brist på magnesium i blodet).

Sjukdomar hos andra organ som orsakar hjärtklappning

Arytmi är inte en självständig sjukdom, utan en följd av många andra sjukdomar och tillstånd:

När kroppstemperaturen stiger med 1 ° C ökar pulshastigheten med 10 slag per minut.

Förstärkning av hjärtslag under graviditeten är nödvändig för normal blodtillförsel till fostret och förknippas med en ökning av blodvolymen i kvinnans kropp.

I klimakteriet är kvinnor mer benägna att få sjukdomar i hjärtmuskeln av hormonellt ursprung (icke-ischemisk). De manifesterar, i synnerhet hjärtklappningar.

• drogbruk, koffein, kokain, energidrycker, alkohol

Läkemedel som kan orsaka hjärtrytmstörning innefattar: antiarytmiska läkemedel, antidepressiva medel, många diuretika, nitrater, hjärtglykosider, vasokonstriktionsmedel för rinit, salbutamol, tyroxin.

• mitral hjärtsjukdom och aorta insufficiens
• hypoxi och hyperkapnia

Dessa är några villkor som är förknippade med syrebrist: stanna i bergen, lungsjukdomar, hög koldioxid i inandningsluften etc.

Detta är en sällsynt binjurstumör. Det kännetecknas av ortostatisk takykardi: hjärtfrekvensen ökar med en förändring i kroppsposition från horisontell till vertikal med mer än 20 slag per minut.

• tikbett för lesioner av Th1 - Th5 dermatomerna (övre lemmar, bröst)
• depression (inklusive postpartum)
• diabetes mellitus (med hypoglykemi)
• anemi (snabb hjärtslag är ett mycket vanligt tecken på lågt hemoglobin i blodet)
• sköldkörtelsjukdom (tyrotoxikos, överdos av tyroxin med hypotyroidism)
• osteokondros hos bröstkorgsbenen
• urinvägsinfektioner (särskilt hos äldre)
• mitral ventil prolapse

Hos medelålders kvinnor kan hjärtklappningar förekomma i kombination med smärta i hjärtområdet, vilket inte är typiskt för angina pectoris. Mycket ofta är denna kombination ett tecken på mitralventil prolapse. Detta tillstånd upptäcks av ultraljud av hjärtat (ekkokardiografi).

Psykiska störningar

Palpitationer kan vara både en orsak och en följd av psykiska störningar. Om de organiska och metaboliska orsakerna till arytmier inte kan identifieras, är ångestsjukdomar och depression uteslutna.

Ibland uppträder hjärtklappning när en släkting eller vän till en patient lider av svår hjärtsjukdom (kardiofobi).
Det bör också komma ihåg att patienten med ångest eller depressionrytmi försvårar psykiska störningar.

undersökningen

En viktig roll i diagnosen arytmier spelas av anamnese (sjukdomshistoria) och fysisk undersökning. Bekräftad diagnos med hjälp av instrumentella och laboratoriemetoder.

historia

De ber patienten att beskriva en hjärtinfarkt, specificera dess längd, åtföljande känslor. De föreslår att peka på en hjärtfrekvens, som det händer under ett hjärtslag. Om patienten finner det svårt att göra det, tappar doktorn själv rytmen som är karakteristiska för olika arytmier, och patienten väljer den som liknar hans egen.
Chaotisk rytm är karakteristisk för förmaksflimmer. En enda stark sammandragning efter en paus på bakgrunden av en korrekt rytm är ett tecken på extrasystol (vanligtvis ventrikulär). Känslan av att trycka samtidigt orsakas inte av extrasystoler utan efter deras hjärtslag.
De viktigaste frågorna som en läkare kan fråga är:

1. Hur börjar ett hjärtslag och hur länge håller det?
2. Vad tycker du är orsakerna till hjärtslaget?
3. Är hjärtslaget associerat med känslomässig stress, ångest, ångest?
4. Vilka känslor åtföljs av hjärtslag?
5. Är det åtföljt av bröstsmärta eller brist på luft?
6. Är hjärtslaget åtföljt av yrsel eller svimning?
7. Vilka läkemedel tar du?
8. Hur mycket kaffe, te, tonic dricker du?
9. Använder du ett kylmedel?
10. Hjärter hjärtslaget kryddig mat?
11. Röker du Om så är fallet, hur många cigaretter om dagen?
12. Tar du olagliga droger?
13. Har du reumatism?
14. Oroar du dig för att gå ner i vikt eller svettas?

Bröstsmärta observeras vid IHD och aortastenos, och det saknas luft i neuros, mitralstenos och hjärtsvikt. Yrsel och svimning är manifestationer av aortastensos och allvarliga livshotande sjukdomar i hjärtledningen: syndromets svaghet och sin fulla atrioventrikulära kvarter.

Fysisk undersökning

Den mest informativa fysiska (dvs externa) studien som genomförs under en intensiv hjärtfrekvens, men detta är inte alltid möjligt. Den viktigaste delen av undersökningen är studien av rytmen av hjärtkollisioner, som patienten själv kan utföra under en attack.
En hjärtfrekvens över 150 per minut är karakteristisk för paroxysmal supraventrikulär takykardi, förmaksflimmer eller fladder och ventrikulär takykardi, under 150 per minut för sinus takykardi. De främsta orsakerna till sinus takykardi - motion, feber, tyrotoxikos och vissa mediciner.
Var uppmärksam på ögonens förstärkta glans, uttalad rodnad, en ökning i nacken, pulsering av nackarnas vener, ökat blodtryck. Våta och varma palmer kan vittna för tyrotoxikos, blek - till förmån för anemi.
Identifiera tecken på hjärtsjukdomar, ateroskleros av perifera artärer.

Instrument- och laboratorieundersökningar

Beroende på klinisk bild kan läkaren ordinera följande studier:

• komplett blodantal (hemoglobinnivå, leukocytformel);
• bestämning av nivån av sköldkörtelhormoner;
• biokemiskt blodprov med bestämning av nivån av kalium och magnesium;
• serologiska blodprov för misstänkt viral myokardit;
• bröstradiografi
• EKG i 12 ledningar;
• daglig EKG-övervakning;
• ekokardiografi;
• elektrofysiologisk studie.

Palpitationer hos barn

Palpitationer hos barn kan orsakas av känslomässig och fysisk ansträngning, feber, rytm och ledningsstörningar. Paroxysmal supraventrikulär takykardi, atrioventrikulärt block och ventrikulära arytmier kräver särskild uppmärksamhet.

Palpitationer hos äldre

Hos äldre är de vanligaste orsakerna till hjärtslag hjärt- och kärlsjukdomar (ischemisk hjärtsjukdom, myokardinfarkt, hypertoni) och medicinering, särskilt hjärtglykosider.
Extrasystol observeras hos 40% av äldre, det behöver vanligtvis inte behandlas.
Hos äldre kan sinus takykardi eller förmaksflimmer vara en manifestation av (ibland den enda) tyrotoxikosen. En extra diagnostisk funktion i detta fall är ögonglans.

Principer för behandling

Om du klagar över en ökad, snabb, oregelbunden hjärtslag, bör du kontakta terapeuten. Han kommer att göra en första undersökning och om nödvändigt hänvisa honom till en kardiolog och andra specialister.
Behandlingstaktiken är som följer:

• behandla den underliggande sjukdomen - orsaken till arytmi
• de lugnar patienten, förklarar tydligt rollen av fysisk och emotionell stress i utvecklingen av arytmi, behandlingsuppgifterna;
• begränsa användningen av te, kaffe, tonic drinks, alkohol;
• rekommendera sluta röka
• Om arytmi orsakas av droger, avbryts de.
• om nödvändigt föreskriva antiarytmiska läkemedel eller kirurgisk behandling.

TACHYCARDIUM VID ÄNDRAR LIVETS STÅND, VI

Hallå Snälla berätta för mig /
HELL (arbetar 120/75 och max 15095), kolesterol och glukosnivåer är normala.
Situationen är som följer. Efter att bilen hade kapats tillsammans med rättigheterna var det nödvändigt att återta rättigheterna och, genom en fysisk undersökning, hittades en ventrikulär extrasystole på ett kardiogram. Vi började undersöka hjärtat av ultraljudet, ECHO, under stress, tittade på hjärtat på en cool 3D-maskin - HJÄRTA I NORM, ingen hjärtsjukdom hittades! Under belastning försvinner extrasystoles (efter 10 push-ups från golvet). Fram till denna punkt störde jag inte av ett enda symptom på karaktäristisk extrasystole. Jag gick till sjukhuset, på begäran av min mamma, där jag framgångsrikt matades Propanorm. Extrasystoles var borta med att ta drogen, men så fort jag slutade ta Propanorm, blev rytmen förlorad igen! Jag spottade på allt och minnde inte "detta" i 2 år. MEN! För ett år sedan började mitt huvud att skada, snurra, PA, etc. Gick till en neuropatolog - diagnos av VSD hjärtatyp. Analyser av urin, blod, biokemi, sköldkörtel, helminter är normala. Det enda som hittat detta virus är Epstein-Barr (kronisk). Neuropatologen sa att orsaken till mig var i mitt hjärta. Kardiologen utsåg Concor och Etatsizin. Efter att ha tagit dessa droger blev det värre: det var en känsla av yrsel, yrsel, hjärta vänder sig över, bröstsmärta, som om jag ständigt var i en dröm. Etatsizin ersattes sedan av rytmokor.. Jag har inte känt effekten av rytmen i 1,5 månader (avbrott kvarstår). Jag började springa på morgonen. Jag tog Afobazol i 1,5 månader, det var lättare, efter avbrott, mitt huvud var spinnande, vadderad gång, andfåddhet och när jag stiger upp börjar mitt hjärta slå klart och snabbt, MEN UTAN EXTRASISTOL.
Förra gången upptäcktes Holter för ett år sedan 2000 extrasystoler.
På onsdagen träffade han en psykoterapeut. Problemet är att jag är ganska säker på att detta är allt "i mitt huvud", men jag kan inte bekämpa det.

Vad tycker du om detta? Och i allmänhet måste ZhE behandlas och är det möjligt att bli av med ZhE? eller "detta" för livet?

Takykardi vid byte av position

Diagnos och tecken på hjärt takykardi

• När takykardi är ett tecken på hälsa
• Typer av takykardi beroende på ursprung
• Paroxysmal takykardi
• Klinisk manifestation
• diagnostik

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Termen "takykardi" -läkare kallar någon accelererad hjärtrytm. När man räknar puls eller hjärtslag upptäckt mer än 90 per minut. Symptom på takykardi uppträder under accelererad impulsproduktion i sinusnoden (normotopisk variant, sinus takykardi).

Men de kan förekomma i andra delar av hjärtat (i atria, atrioventrikulär nod, i ventriklarna). Följaktligen särskiljs paroxysmala paroxysmala typer av takykardi med namnet av impulskällan.

När är takykardi ett tecken på hälsa?

Hjärtklappningar är inte nödvändigtvis ett symptom på ett sjukt hjärta. Det bör bildas hos friska människor som en kompensationsmekanism som anpassar en person till livets villkor. Hjärtklappningar är en oumbärlig del av det adaptiva svaret på stressiga faktorer. Normal takykardi uppträder:

• mot bakgrund av ökad fysisk ansträngning;
• med spänning, känslomässig nöd;
• om en person befinner sig i ett varmt rum, överhettas länge i solen;
• efter att ha druckit kaffe, starkt te, alkohol;
• med en skarp förändring i kroppsställningen.

Bristen på rytmacceleration under dessa förhållanden indikerar snarare en nedbrytning av nervreglering i kroppen hos människor och kräver undersökning.

Takykardi anses vara normen för ett barns kropp vid förskoleåldern. I hjärtsjukdomar är takykardi ett viktigt symptom som indikerar de första manifestationerna av hjärtsvikt.

Typer av takykardi beroende på ursprung

Normopisk takykardi orsakas alltid av inflytandet på sinusnoden med olika faktorer. Enligt förekomstmekanismen skiljer sig flera former av sinus takykardi.

konstitutionell

Det är relativt sällsynt. Antalet hjärtkollisioner hos barn når 200, hos vuxna - 100 och mer. Mekanismen är baserad på medfödda förändringar i sinusnoden, en obalans mellan de endokrina och vegetativa systemen i riktning mot att öka tonen i den sympatiska delen.

neurogen

Patologiskt ökad excitabilitet hos psyken orsakar en överdriven ökning av hjärtets aktivitet i form av anfall eller en konstant snabb hjärtfrekvens. Denna typ kan vara ett symptom på cardioneuros. Patologi kännetecknas av funktionsstörningar i hjärnbarken och subkortiska kärnor.

En sådan mekanism är typisk för ökad hjärtfrekvens under minnen av erfarna, hypnotiska effekter och vaskulär dystoni.

Denna grupp innehåller reflexvarianter på grund av irritation av nervändarna på huden, respiratoriska slemhinnor och bukhinnan.

endokrina

Endokrina takykardi i ursprung är associerad med mental upphetsning, vilket orsakar ökad frisättning av sköldkörtelhormon. Vid thyrotoxicos ökar den hormonella effekten den sympatiska nervens ton och sedan sinusnoden i hjärtat. Det ökar huvudmetabolismen i cellerna och stimulerar blodcirkulationen.

toxisk

Förekommer som en följd av exponering för den huvudsakliga rytmogena zonen av giftiga ämnen: adrenalin, koffein, atropin, nikotin, läkemedel från gruppen digitalis (hjärtglykosider).

I infektionssjukdomar består mekanismen av:

• toxisk sinusskada av mikroorganismer och deras aktivitetsprodukter i det tvättade blodet;
• en signifikant ökning av kroppstemperaturen - en ökning med 1 grad medför en ökning av hjärtfrekvensen på 8-10 slag;
• droppe blodtryck
• Förekomsten av anemi - brist på syre bidrar till en kompensatorisk ökning av hjärtkollisioner.

Den högsta och mest ihållande takykardin är septiska förhållanden, när alla faktorer uttrycks.

kardiogen

Kardiogen takykardi uppträder när blod stagnerar i munnen av ihåliga vener. Att sträcka sina väggar leder till irritation av receptorerna i kärlväggen och ökar antalet hjärtslag.

En liknande mekanism är karakteristisk som ett viktigt tecken på hjärtsvikt hos patienter med hjärtfel, myokardit, endokardit, hypertoni, kardioskleros, hjärtinfarkt.

ortostatisk

När man går från ett benäget läge till en vertikal ökar pulsen. I vissa människor är det mycket uttalat. Speciellt tecken på takykardi förekommer hos patienter som tvingas lägga sig länge i sängen.

Paroxysmal takykardi

Tachykardiens attack börjar plötsligt och slutar också. På grund av närvaron av heterotopisk (multipel) foci i atrierna. Områden i hjärtmuskeln säger sig vara pacemakern.

Attacken uppstår med spänning, överspädning (ökar nivån på membranet), snabb gång och inandning av frostig luft. I hälften av fallen är det funktionellt, ingen hjärtsjukdom diagnostiseras.

Klinisk manifestation

Symtomen är allt mer uttalade ju högre hjärtfrekvensen och varaktigheten av sammandragningarna. En person får absolut inte känna takykardi upp till 100 slag. Känsliga människor klagar över:

• palpitationer,
• andfåddhet i vila
• svaghet
• yrsel.

Vanliga symptom är:

• ökad trötthet
• reducerad prestanda;
• dåligt humör;
• störd sömn

Hos patienter med hjärtsjukdom orsakar takykardi dekompensering av blodcirkulationen (andfåddhet, ödem), angrepp av typen av angina.

Före attack av paroxysm känner vissa människor en aura (prediktor) i form av ett slag mot bröstet, skarp yrsel, ökad svettning.

diagnostik

Diagnos av takykardi börjar med en medicinsk undersökning. Patientens pallor noteras. Hos patienter med hjärtefekter är den karakteristiska bluenessen av läpparna, fingertopparna möjliga. På nacken är synlig ökad pulsation av venerna.

Pulsen snabbare upp. Vid en attack av paroxysmal takykardi är det omöjligt att räkna. Med sinus takykardi kan du kvantifiera antalet hjärtslag genom hjärtsucculering.

Den huvudsakliga metoden för diagnos är elektrokardiografi (EKG). Med intermittenta anfall är användningen av Holter-övervakning effektiv hela dagen, följt av en transkription av resultaten.

För att identifiera orsakerna till takykardi utförs en ultraljud av hjärtat, vilket visar storleken på kamrarna, ventilernas korrekta funktion, tjockleken på myokardiens väggar och närvaron av lokala förändringar.

Dessutom är ett blodprov ordinerat, sköldkörtelhormoner kontrolleras, sköldkörtel-ultraljud utförs, hjärnundersökningar (magnetisk resonansbildning) utförs.

Hjärtakykardi kräver uppmärksamhet och att ta reda på orsaken. Behandling och rådgivning från en läkare kan förhindra en allvarlig patologi i hjärtat.

Orsaker till takykardi

• Gemensam behandling
• viktminskning
• Åderbråck
• Nagelsvamp
• Anti rynkor
• Högt blodtryck (hypertoni)

Extrasystole i vila

Extrasystoler kan förekomma i någon hjärtpatologi. Men nästan hälften av sådana arytmier orsakas av psyko-emotionella överbelastningar, vegetationskärlssjukdomar, reflexpåverkan från de inre organen, tar vissa mediciner, elektrolytbalans och användningen av tonicdrycker. Det är den här halvan som brukar hänvisa till orsakerna till vilande beats.

Typer av extrasystole

Extrasystole - En förändring i hjärtritmen orsakad av extraordinära elektriska impulser. De bildas i ett ytterligare fokus på ökad aktivitet under diastol och påverkar myokardionens funktionella homogenitet. I frånvaro av hjärtpatologier kan utseendet på extraordinära elektriska signaler (extrasystoler) utlösa en ökad ton av vagus eller sympatisk nerv.

I detta avseende isolerade sympatiska och vagala (bradykardiska) extrasystoler. Vagus visas i vila, ofta efter att ha ätit och mot bakgrund av bradykardi, försvinner efter träning. Sympatiska extraordinära impulser, tvärtom, bildas under sporten, under andra fysiska aktiviteter och försvinner i vila.

Dessutom klassificeras extrasystoler:

1. Genom lokalisering av ektopisk fokus för ökad aktivitet:

• förmaks;
• antrioventrikulyarnye;
• ventrikulär;

1. Antal:

• singel;
• salva;

1. Med frekvens:

• sällsynt (högst fem per minut);
• frekvent;

1. Av anledningar:

• organiskt;
• funktionalitet;

1. Vid tidpunkten för manifestationen:

• tidigt;
• senare.

Effekten av extrasystoler på hjärtaktiviteten kännetecknas mer av frekvensen av extraordinära impulser, lokaliseringen av ektopisk fokus och egenskaperna hos hjärtsjukdomar.

Skälen till utvecklingen av vila slår

Experter noterar effekten av ökad vagal nervton på utvecklingen av supraventrikulära extrasystoler. Vagala effekter (reflexer) som påverkar hjärtets funktionalitet uppstår vanligtvis när:

• axiell bråck i matstrupen-magsöppningen i membranet;
• deformationer av matstrupen väggar;
• kasta mageinnehållet i matstrupen;
• pneumatos i magen;
• buk distans
• fetma;
• förstoppning;
• svårigheter att flytta mat genom matsmältningskanalen;
• stenar i gallblåsan;
• prostata adenom;
• livmoderhalsfibromyom.

Hos patienter med ospecificerad etiologi av slag, är det nödvändigt att undersöka de organ som finns i bukhålan. Dessutom kan reflex extrasystoler (extraordinära impulser orsakade av reflexer) provocera patologiska processer i mediastinum och lungor, cervikal spondylarthrosis. Ibland skickar patologiska reflexer foci av infektion.

Extraordinära impulser som bildas när de exponeras för små utbredda områden av de inre halspulsåderna, med långvarig hostning, under sväljning, när de ligger ned och med vissa hjärnpatologier betraktas också som reflex.

Symtom på vaginal extrasystoler

De manifestationer av vagala extrasystoler påverkas av många omständigheter, i synnerhet: individuell irritabilitet, hjärtkollisionell funktion, frekvensen för normal rytm och nivået av prematuritet av extraordinära impulser.

Huvudskylten för framväxten av extraordinära elektriska signaler mot bakgrunden av bradykardiska hjärtrytmstörningar är en minskning av frekvensen av hjärtkollisioner. Ofta kombineras det med trycksteg. Under fysisk ansträngning visar symtomen på extrasystolen nästan inte upp, märkbar bara i vila - desto tydligare är sällan hjärtat. Patienten känner att något som en påse av luft stör det normala funktionen av hjärtat, särskilt i den bakre positionen på vänster sida. observerat:

• avbrott i hjärtfrekvensen;
• trötthet;
• yrsel;
• en känsla av förträngning eller bröstsmärta
• minskad muskelton;
• panikattacker
• brist på luft.

Den ökade tonen i vagusnerven uttrycks:

• låg hjärtfrekvens (40-60 per minut);
• ökad hjärtfrekvens under inspiration;
• predisponering mot hypotension
• störningar i kärlsystemet ("marbling" och cyanos i extremiteterna, separation av kall svett i fötter och palmer, spontan urtikaria).

Om förekomsten av vagala extrasystoler säger:

• en ökning av antalet extraordinära impulser när de utsätts för reflexer på vagusnerven;
• minskning av antalet extrasystoler eller deras försvinnande vid förändring av kroppspositionen eller efter utförande av flera fysiska övningar;
• minska antalet extraordinära pulser eller deras eliminering efter införandet av atropin.

Diagnos och terapi av viltslag

Diagnos av reflex prematura slag är ofta svårt. En otvetydig diagnos görs om extraordinära impulser försvinner efter eliminering av negativ irritation. Komplicera situationen är det faktum att den instabila operationen hos det autonoma nervsystemet påverkar manifestationerna av reflexformen av en extrasystol. Dessutom är reflexer ibland inblandade i bildandet eller accelerationen av extraordinära elektriska signaler för organiska hjärtskador. Sådana omständigheter gör nästan differentierad diagnostik av organiska och reflex extrasystoler nästan omöjliga. En exakt diagnos ställs in retroaktivt.

Behandling av vagala extrasystoler

I närvaro av hjärtafvikelser ordineras lämpliga mediciner för patienten. Antiarytmiska läkemedel har väldigt allvarliga biverkningar, så de kan endast användas efter överenskommelse med en specialist och i rekommenderade doser. Diltiazem, Panangin, Carbamazepin visas i bradykardi, Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol vid blodtryckssprängningar, och Amiodarone och Propafenone för mer allvarliga patologier.

Om symtomen på extrasystoler ger patienten fysisk nöd i avsaknad av hjärt-kärlsjukdomar, rekommenderas de regelbundet att ompröva deras livsstil innan de förskriver läkemedel medan de tar lätta lugnande medel. Ofta ligger orsaken till extrasystoler i kroppens reflexrespons till funktionella misslyckanden, så patienten behöver:

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

• normalisera näring (förstoppning, flatulens orsakar en ökning av membranets nivå);
• kontroll kroppsvikt (klämma i membranet orsakar lämpliga reflexer);
• rengör gallblåsan och levern (gallösad blåsan provar vagusreflexaktiviteten hos vagusnerven).

Extrasystoler som ska behandlas

Ibland kan även i avsaknad av hjärtsjukdomar extraordinära elektriska impulser påverka kroppens prestanda väsentligt. Frekventa sammandragningar i hjärtat, sänkning av blodutlösningen per tidsenhet, kan orsaka förlust av medvetande med den efterföljande utvecklingen av angina pectoris. Atriella extrasystoler provar förmaksflimmer. Frekventa multifokala salvovolley-ventrikulära impulser kan orsaka störst störning - de kan förskjuta utvecklingen av ventrikelflimmering.

Tecken på farliga patologier i hjärtat manifesteras ofta i liggande ställning:

• aloritmier (en extraordinär impuls uppstår regelbundet efter flera normala sammandragningar i hjärtat);
• polytopiska extrasystoler (extraordinära impulser bildas i olika foci);
• volleyimpulser (mer än fem per minut);
• extraordinära pulser som uppstår efter förmaksflimmer (med någon stimulering kan flimmern återvända).

Dessa villkor kräver obligatorisk förebyggande behandling.

Folk recept

Förteckningen över folkmedicin för behandling av vagal extrasystole är ganska stor. Men de är endast tillämpliga som hjälpmetoder i den komplexa behandlingen. Efter samråd med en specialist kan du använda "farmorens" recept:

1. Hagtorn - torkade blommor används som bryggning (matsked 200 ml kokande vatten). Drick tre glasögon varje dag. Du kan förbereda tinkturen: en matsked blommor - 200 ml vodka. Har insisterat 10 dagar på en mörk plats, drick tre gånger om dagen på en tesked;
2. Calendula - häll en tesked blommor i ett glas kokande vatten, låt det brygga, påfrestning. Drick fyra gånger om dagen, 100 ml;
3. Horsetail - en matsked horsetail häll 600 ml kokande vatten, insistera tre timmar. Stam, drick en matsked sex gånger om dagen;
4. Kornblomma - Häll en tesked torkade blommor i 200 ml kokande vatten och dra. Stam, drick på en tom mage tre gånger om dagen;
5. Lumbago - häll två teskedar torkade blommor i 200 ml kokande vatten, låt det stå. Drick tre gånger om dagen för en tredje kopp;
6. Honung och krossad rädisa - blanda i lika stora proportioner, drick tre gånger om dagen i en matsked.

De flesta patienter med extrasystol behöver inte antiarytmisk behandling. Begränsningen av specialister i förskrivning av rytmstabilisatorer är förklarlig: Komplikationer i samband med administrationen är ofta farligare än manifestationer av extraordinära impulser.

Myxom i hjärtat: symtom och faror

Neoplasmer kan förekomma i någon del av kroppen, inklusive hjärt-kärlsystemet. Enligt deras kurs är de maligna och godartade. Hjärtans myxom tillhör den andra kategorin. Det upptäcks faktiskt i 50% av fallen från det totala antalet diagnostiserade tumörer av denna lokalisering. Problemet gäller ofta vuxna från 35 till 65 år. Kvinna kvinnor är särskilt känsliga för utvecklingen av myxom. De avslöjar det 3 gånger oftare än män. När en tumör detekteras bör du rådgöra med en kardiolog och en onkolog för ytterligare handlingsplan.

Egenskaper av myxom

Myxom i hjärtmuskeln är en godartad primär typ som spirer i atria och ventriklar. ICD-10 kodrevisionen är D15.1. Denna förkortning står för den internationella klassificeringen av sjukdomar. Den används som ett regleringsdokument som samlat in metoder för undersökning och behandling. ICD innehåller även makropreparationer, det vill säga speciella bilder och statistiska data som underlättar diagnosen.

Enligt den internationella klassificeringen kan myxoms ursprung vara annorlunda. Vissa experter insisterar på att tumören bildas från en väggpropp. Andra forskare anser myxom som en sann tumör och argumenterar för sin syn på grund av sin struktur.

I utseende är tumören uppdelad i två typer:

• En färglös tumör med en bred bas. Det klibbar tätt mot väggen och liknar gelé i dess konsistens.
• En neoplasma som liknar en polyp, som är fäst vid hjärtmuskulans vägg på benet. Det är mycket tätare än den första sorten.

Tumarens yta är slät. Dess innehåll liknar gelé i utseende och textur. Under åren förkalkar myxom och "stel". De får mat tack vare kapillärer och arterioler. På grund av den bräckliga strukturen kan partiklarna av myxom lätt slits av och kunna blockera blodkärl.

Storleken på neoplasm varierar från 1 till 2-3 cm. Inledningsvis manifesterar sig inte sig själv. Faren hotar en person över tiden när tumören börjar växa. Medföljande processen är en klar klinisk bild. Om utbildningen inte avlägsnas i rätt tid ökar sannolikheten för komplikationer som ofta leder till döden.

Myxomatos eller myxom? Många människor vet inte vad som är myxomatos av mitralventilen, därför förvirrar de det med myxom i hjärtat. I det första fallet ligger problemets väsen i felet i ventilapparatets struktur. I den andra versionen är detta en neoplasma av den primära arten. Det är möjligt att ansluta myxomatos av mitralventilen och myxoma endast med liknande symtom som orsakats av nedsatt funktion av hjärtmuskeln.

lokalisering

Många människor diagnostiseras med vänster atriell myxom. I högra sidan är det mindre vanligt och detekteras knappast i ventriklerna. Ibland hittar läkare flera tumörer i flera avdelningar samtidigt.

Beroende på platsen orsakar myxoma olika symtom och komplikationer. Du kan se platsalternativen nedan:

• I det vänstra atriumet detekteras en tumör i 75% av fallen. På grund av sin plats orsakar det störningar i det venösa utflödet och reducerar mitralöppningen, ökar blodtrycket och bidrar till utvecklingen av hjärtsvikt.
• I det högra atriumet finns en tumör endast i varje femte patient. Det venösa utflödet försämras på grund av förminskningen av den högra atrioventrikulära öppningen, vilket uppenbaras av en ökning av trycket.
• Myxom förekommer endast i vänster eller höger kammare i 5% av fallen. Det visar tecken på obstruktiv kardiomyopati.

Finn ofta ett myxom nära den ovala fossen eller på väggen (bakre, främre) av vänstra atriumet. Ibland, på grund av sin storlek och graden av rörlighet, slocknar den in i ventrikeln, stör hemodynamiken och blockerar ventilöppningen. I en sådan situation detekteras en tumör mellan flikarna.

Orsaker till utveckling

De exakta orsakerna till hjärtats myxom har ännu inte klargjorts, men det finns en allmänt accepterad lista över faktorer som påverkar deras utveckling. Du kan läsa det nedan:

• genetisk predisposition till onkologiska sjukdomar;
• utvecklingen av neoplasmer på andra ställen
• genetiska abnormiteter
• transseptal punktering;
• tidigare skador på hjärtmuskeln;

• ballongvalvuloplasti av mitralventilen.

Ibland påverkar de kroniska banans patologiska processer utvecklingen av myxom. På grund av dem störs hjärtats arbete, vilket är en utlösare för utseendet på en neoplasma.

Klinisk bild

Du kan misstänka hjärtat myxom med dess karakteristiska symptom:

• Plötsligt akut hjärtsvikt som inte slutar med medicinering.
• Perifer vaskulär emboli, som ofta manifesteras i hjärtmyxompatienter i ung ålder.
• Skarp medvetslöshet och andfåddhet, som uppstod utan orsak. Associerat symptom med tumörens placering i närheten av ventilhålet.
• Minska koncentrationen av blodplättar (trombocytopeni) i blodet upp till 150 tusen / μl och under.
• Den manifestation av Raynaud fenomenet, som kännetecknas av en spasma av små kärl.
• Framväxten av hjärtmumbran, förändring med förändring av kroppsställning.
• Palpitationer (takykardi).
• Högt blodtryck på grund av hypertensiv sjukdom.

Ibland hos patienter med myxom i hjärtat under lång tid uppträder följande symptom:

• anemi (anemi);
• hög erytrocyt sedimenteringshastighet;
• generell svaghet och trötthet;
• ökad kroppstemperatur till 37-38 °.

Diagnostiska metoder

De flesta patienter kommer till kliniken redan med "föråldrad" myxomer av ganska stora storlekar. Fördröjning är förknippad med brist på symptom i de tidiga stadierna av tumörutveckling. Inledningsvis kommer läkaren att intervjua patienten för att fastställa de symptom som stör störningen och hur ofta de förekommer. Därefter ska specialisten genomföra en inspektion och utse en serie undersökningar för att bestämma tumörens storlek, typ och plats. Deras lista är följande:

• Elektrokardiografi (EKG) är den viktigaste metoden för att diagnostisera hjärtsjukdomar. Med hjälp är det möjligt att upptäcka vissa störningar i rytmen av sammandragningar och ledning av impulsen, som orsakas av tillväxten av myxom. Ändringarnas allvarlängder beror på graden av förminskning av hålen mellan sektionerna.
• Fonokardiografi avslöjar splittringen av den första tonen. En sådan avvikelse är karakteristisk för tumörer i hjärtmuskeln. Om myxomen befinner sig i vänstra atriumet kommer enheten att detektera det diastoliska bruset och detektera tonförlust som uppträder när mitralventilen öppnas.
• Ekkokardiografi ger den mest exakta informationen om tumörens storlek och plats, så det utförs ofta före operationen. Tack vare sin släta yta kan ett tydligt eko detekteras under hjärtens sammandragning. I fall med andra patologiska processer är de erhållna uppgifterna mer suddiga.
• Radiografi är en ytterligare metod för undersökning. Det ordineras för att upptäcka strukturella förändringar i hjärtmuskeln (atriell bredd, örahöjning). Ibland är dess avdelningar lika stora. Förkalkningsprocessen i det "gamla" myxom är tydligt synlig på röntgenstrålen.
• Angiokardiografi är en effektiv metod för att undersöka hjärtat med ett kontrastmedel. Under proceduren kan läkaren upptäcka en defekt när kärlen fylls med blod på grund av tumörens tillväxt. Nackdelen med denna typ av diagnos är oförmågan att känna igen typen av neoplasma.
• Magnetisk resonans eller beräknad tomografi ordineras före operation för att bestämma storleken på myxoma, dess placering och penetrationsdjupet.

Svårigheten att diagnostisera ligger i likheten hos den kliniska bilden av myxom med andra sjukdomar (myokardit, kollagenos) och neoplasmer (lipom, teratom). För noggrann differentiering kommer det att bli nödvändigt att genomföra en serie undersökningar och utesluta liknande patologier. Enligt diagnosens resultat kommer det att vara möjligt att bestämma typen av tumör, dess natur, storlek och lokalisering.

Tumoravlägsnande

Det enda sättet att behandla myxom är kirurgi. En sådan radikal metod kan rädda en persons liv med minimal sannolikhet för komplikationer. Läkemedel, folkmedicin och andra behandlingsalternativ är absolut inte effektiva i det här fallet. De kan bara förbättra patientens hälsa, men påverkar inte tumören.

Erfaren kirurger följer handlingsalgoritmen nedan när man utför en operation för att ta bort myxom:

• öppnar bröstet för att få tillgång till hjärtat;
• anslutning till kardiopulmonell förbikopplingsanordning;
• gör ett snitt av den nödvändiga delen av hjärtmuskeln;
• korsar tumörbenet;
• defektkorrigering;
• frånkoppling från hjärt-lungmaskinen.

Kärnan i korrigeringen av defekter är att genomföra restaureringen av skadade områden i hjärtat. Vanligtvis krävs en reparation av septum och ventilen.

Trots den långsamma tillväxten av myxom passerar endast 2-3 år från det första tecknet och tills det dödliga resultatet av komplikationer, så är en operation brådskande nödvändig. Kostnaden beror på den valda kliniken och erfarenheten av specialister. Medelpriset varierar vanligtvis från 180 till 200 tusen rubel.

Komplikationer under operationen

Komplikationer uppträder sällan under operation för att avlägsna myxom. De är förknippade med följande nyanser:

• dålig preoperativ beredning
• svårigheter som orsakas av lokalisering av tumörer
• skarp utveckling av en attack av arytmi
• infektion i hjärtkaviteten under operationen.

Efter avslutad kirurgisk ingrepp hålls patienten under observation i minst 2 dagar i intensivvården för att förhindra utvecklingen av sådana komplikationer:

• blödning;
• emboli associerad med vaskulär skada under operationen;
• arytmi;
• hjärtsvikt.

Återhämtningsperioden beror på närvaron av andra patologier, ålder och egenskaper hos organismen. För att förhindra smittspridning ska patienten ordineras antibiotikabehandling.

Postoperativ prognos

Projektioner för hjärtsymptom är vanligtvis positiva. I avsaknad av komplikationer, återhämtar patienter sig snabbt och lever, som tidigare, utan att begränsa sig själva. Återfall kan inträffa efter borttagning av flera blandningar. De är förknippade med otillräckliga excisionsfästen.

Dödliga fall är extremt sällsynta. Enligt statistiken dör endast 5% av personer med tumör i atriumet och 10% med en tumör i ventrikeln dör under eller efter operationen.

Livet efter att ha avlägsnat myxom i hjärtat

Efter operationen har patienten en lång återhämtningsperiod. Han kommer att behöva genomgå regelbundna undersökningar för att övervaka hjärtats arbete och att upptäcka komplikationer i tid. Inte mindre viktigt att följa läkares rekommendationer. Med hjälp kan du påskynda återhämtningen, stärka immunförsvaret, förhindra utvecklingen av många patologier och förbättra det övergripande välbefinnandet. En fullständig lista med tips finns nedan:

• Undvik stressiga situationer och konflikter.
• att sova minst 7-8 timmar om dagen;
• försök att undvika skador i bröstet;

• engagera sig i fysisk terapi (efter godkännande av läkaren);
• justera din kost
• vägra alkoholhaltiga drycker och röka
• Behandla spa behandling (om möjligt);
• följ de rekommenderade läkarnas rekommendationer
• undvika människor som överför infektioner
• mer tid att koppla av i frisk luft;
• genomgå regelbundet alla nödvändiga undersökningar.

Förutsägelse av prestanda och utgång till arbete beror på de individuella egenskaperna hos rehabiliteringsprocessen. Detta sker vanligtvis 2-3 månader efter operationen. Från det tunga fysiska arbetet inom en snar framtid (minst ett år) måste ge upp helt. Tillåtet endast belastningen i samband med ockupationen av terapeutiska övningar, och endast efter godkännande av läkaren.

Myxom i hjärtmuskeln växer gradvis. Under lång tid manifesterar sig inte tumören alls, och endast med en signifikant ökning av patientens storlek börjar den inbyggda kliniska bilden störa. Om du skjuter upp besöket till läkaren kommer livshotande komplikationer att visas. I 1-2 år kan de leda till döden, så du måste undersökas omgående. Enligt diagnosens resultat kommer läkaren att identifiera typen av tumör, dess storlek och lokalisering, varefter en operation kommer att schemaläggas.

Ortostatisk takykardi

Ortostatisk takykardi (OST) är en av de typer av rytmförstöring, som bestäms av en karakteristisk egenskap av takykardi - snabb hjärtslag. Ortostatisk patologi kallas på grund av tecken på sjukdomen under övergången av en person från en liggande position till en sittande position.

Ortostatisk takykardi är inte en universellt accepterad definition, därför är en sådan term inte närvarande i den internationella klassificeringen av sjukdomar 10 revision. Oftast används den i klinisk praxis av kardiologer.

Den högsta incidensen av patologi observeras bland konvalescenter, det vill säga patienter som återhämtar sig. Särskilt ofta är OST noterad hos de människor som under lång tid inte gick ur sängen. För att ta reda på vad som är farlig ortostatisk takykardi, är det värt att bekanta sig med den information som ges mer detaljerat.

Video Tre test med onormal puls. Lev bra!

Beskrivning av ortostatisk takykardi

Patologi utvecklas på grund av en skarp övergång från ett horisontellt till ett vertikalt läge. Observerade en rytmisk störning kan både kliniskt friska människor och patienter ligga länge i sängen. Uppkomsten av symtom som kännetecknar ett ortostatiskt test är förknippat med en kraftig minskning av blodtrycket på grund av den snabba förändringen i kroppsställningen, vilket bidrar till en ökning av hjärtfrekvensen, det vill säga takykardi.

Med en engångshändelse kan ortostatisk takykardi inte orsaka allvarliga störningar, men med sin frekventa utveckling kan förändringar i cirkulationssystemet observeras. I synnerhet leder takykardi till en minskning i den diastoliska fasen, som i sin tur bidrar till mindre fyllning av ventriklerna. Detta medför en minskning av den minut- och systoliska volymen, vilket leder till att organen får syre och näringsämnen i otillräckliga kvantiteter.

Betydande takykardi orsakar en kränkning av hjärtflodet, som i sin tur skadar hjärtmuskeln.

På grund av den förkortade diastolen under takykardi i hjärtmuskeln finns en störning av biokemiska processer som saktar återhämtningen av myokardiet. Hjärtat överväldar snabbare, vilket gör det mer mottagligt för olika destruktiva processer. Om, förutom myokardium, överdriven produktion av tyroxin vid tyrotoxikos eller syrebrist i anemi, kan hjärtsvikt utvecklas mycket snabbt.

Allvarlig takykardi orsakar ofta:

• störningar i hjärtens funktionella aktivitet
• blodstagnation i venös system;
• dekompensering av existerande hjärtsvikt.

Därför är någon takykardi, inklusive ortostatisk, en fara för människors hälsa, särskilt med en mycket uttalad grad.

Symtom på ortostatisk takykardi

Förutom hjärtinfarkt kan patientens huvudsymptom av takykardi känna ett antal andra patologiska förändringar:

• det finns ofta "tomhet" i huvudet;
• yrsel av varierande svårighetsgrad
• Visionen blir suddig;
• medan han står svag
• illamående, huvudvärk
• det kan bli svimning.

Under ORT identifieras samma symtom ofta som i panikattacker, ångest och somatiseringsstörningar. Därför är ortostatisk takykardi ofta associerad med neurologiska sjukdomar.

Ett karaktäristiskt tecken på ortostatisk takykardi - efter att ha flyttats till ett vertikalt läge svänger en person till sidan, vilket gör att han snabbt kan sätta sig ner, även utan fullständigt rätning eller svag. Omedelbart efter det känns patienten med ett starkt hjärtslag som snabbt kan passera eller, i svåra fall, varar en stund.

Svårighetsgraden av de angivna symptomen beror på många faktorer. Först av allt från närvaron av hjärtets organiska patologi, vilket kan försämras avsevärt i bakgrunden av ofta förekommande takykardi. Förekomsten av samtidig extrakardiell patologi påverkar patientens tillstånd, speciellt hälsan hos tyrotoxikos, feokromocytom påverkar hälsan negativt.

Video En flicka med posturell takykardi misstogs för en alkoholist

Orsaker till ortostatisk takykardi

Förekomsten av ortostatisk takykardi är ännu inte fullständigt förstådd. Vissa forskare associerar sjukdomen med posturalt takykardi syndrom. Tillsammans med idiopatisk hypovolemi och mitralventil prolapse ingår den i ortostatisk intolerans syndrom.

De främsta orsakerna till utvecklingen av ortostatisk takykardi:

• Brott mot den sympatiska innervationen av de nedre extremiteterna samtidigt som hjärtat sympatiskt innervation upprätthålls.
• Vegetativ neuropati, som kan inträffa efter infektionssjukdomar eller på grund av immunrelaterade tillstånd.
• Förändringar i venösa funktioner med samtidig brytning av baroreflexaktivitet.

Ökad sympatisk aktivitet är den främsta orsaken till vilken de flesta forskare idag är benägna. Dess roll i förekomsten av OST förklaras av det faktum att i en lugn stat finns arteriell norepinefrin och en ökad hjärtfrekvens återfinns i ökade mängder.

Typer / foton av ortostatisk takykardi

Specifika former och typer av ortostatisk takykardi existerar inte. Sjukdomen manifesterar sig ofta som typisk sinus takykardi, som utvecklas efter en övergång från ett horisontellt till ett vertikalt läge hos kroppen.

På grund av utvecklingen av ortostatisk takykardi är uppdelad i primär och sekundär. Den första förekommer utan synliga inflytande faktorer, den andra är ofta associerad med comorbiditeter.

Diagnos av ortostatisk takykardi

Patienter med misstänkt ortostatisk takykardi skickas först för testning med hjälp av en skivspelare. Metoden för stående kan också användas. Ett positivt resultat beaktas vid en ökning av hjärtfrekvensen till 120 per minut under de första 10 minuterna eller en ökning av hjärtatslag med 30 slag per minut. Samtidigt bör ortostatisk hypotoni inte förekomma.

Bestämningen av norepinefrin i venös plasma är ett annat diagnostiskt test för ortostatisk takykardi. Ett positivt resultat beaktas när upp till 600 ng / ml norepinefrin detekteras i viloläge.

Ytterligare metoder för studier av patienter med ortostatisk takykardi:

• ekokardiografi;
• stress-ekkokardiografi;
• Holter övervakning;
• laboratorietester (glukos, sköldkörtelhormoner, katekolaminer).

Det är viktigt att alla provocerande tester utförs i ett lugnt tillstånd i olika lägen i kroppen (ljuger, sitter, står).

Behandling och förebyggande av ortostatisk takykardi

Idag finns det inget optimalt sätt att behandla ortostatisk takykardi. Ett positivt inflytande på sjukdomsdynamiken har undantaget provocerande faktorer:

• dehydrering;
• lång vistelse i immobiliserat tillstånd
• obalanserad näring.

Saltinfusioner och införandet av mineralokortikoider hjälper vissa patienter på ORT. Testning på skivspelaren har i vissa fall en positiv effekt, men den här metoden har inte använts som permanent behandling. Under forskningen bestämdes framgången med användningen av adrenoceptoragonister i form av midodrin.

Vissa studier har använt propranolol, vilket är en beta-blockerare. Först förskrives små doser av läkemedlet och gradvis bringas till den optimala mängden, exempelvis från 10 mg till 30 mg ökat 3-4 gånger per dag.