logo

Enkla och komplexa fatfunktioner

Den mänskliga hjärnan är den mest komplexa av alla organ. Antalet funktioner som utförs av hjärnan är överraskande stora. Hjärnan består av en bagage, två hemisfärer och ett hjärnben. Extremt viktigt är stammen, som är ansvarig för många funktioner i kroppen. Denna struktur är ett anslutningselement som förbinder hjärnan och ryggmärgen. Alla vitala mänskliga system behöver det fulländiga arbetet i hjärnstammen. Lyckligtvis är hjärnstammen väl studerad, och alla mekanismer i sitt arbete är redan fullt ut förstådda.

Vad är hjärnan?

Den mänskliga hjärnan är ett organ som är centrum för hela nervsystemet. Totalt består den av mer än 20 miljarder neuroner som överför information till de högra centrumen av människokroppen. Signalöverföring utförs av en elektrisk impuls. Alla delar av hjärnan är ansvariga för vissa funktioner och funktioner. Totalt avdelningar har 5:

Hjärnan innefattar också: thalamus, hypotalamus, hypofys, bro, cerebellar cortex och mask med kärnor, hemisfärisk cortex, basal ganglia.

Hjärnan har skyddet som bildas på naturliga sätt. Hjärnskydd består av tre skal: mjukt, hårt och araknoid. Men huvuddelen som är ansvarig för säkerheten hos ett organ är kraniet.

Medulla oblongata är en fortsättning på ryggmärgen. Den innehåller två ämnen: vit och grå. Vita är kommunikationskanalerna, grå är kärnan i nerverna.

Den avlånga delen passerar in i Valorievbron. Det innefattar nervfibrer och gråämne. Den närande hjärnan, cirkulationsartären, passerar genom denna del. Broen passerar in i cerebellum - en annan viktig uppdelning.

Hjärnhinnan är den centrala länken i hjärnans system. Det är två små halvkanter, täckta med vit och grå materia. Den mest multifunktionella delen av hjärnan.

Midbrainen kopplar till cerebellum med två ben. Stammens struktur är direkt relaterad till platsen och tillgången till andra avdelningar. Mellansektionen har 4 backar (2 visuella och 2 hörsel). Hjärnan binder till ryggmärgen genom nervfibrerna som kommer ut från backarna.

Två stora halvkärmar är helt täckta med bark. Det är i en sådan cortex att alla processer relaterade till tänkande sker. Mellan hemisfärerna är corpus callosum, som förbinder dem. Var och en av hemisfärerna är uppdelad i pannor i pannan, tempel, krona och nacke.

Stamdelen av hjärnan är ansvarig för retikulär information. Att han är den anslutande länken i hjärnan och ryggmärgen. Avdelningen är ganska intressant, vilket underbyggde flera studier.

Vad är reflexer? Hur är andning reglerad när en person sover? Varför flyttar eleverna? Hur känner en person och skiljer smak? Dessa och många andra frågor tvingar mig att noggrant undersöka en del av hjärnan som bagaget.

Hur och varför bildades hjärnstammen?

Alla funktioner hos stamavdelningen har länge definierats. Hans studier är engagerade i neurovetenskap, anatomister och andra läkare. Grunden för födelsen av en full stam var medulla. Hjärnstammen är ett mycket svårt system där många processer uppträder samtidigt.

De första varelserna som kom ut på land hade endast medulla oblongata, som fick ledas av primitiva instinkter. Under utvecklingens gång var det nödvändigt att förbättra reflexer, reaktioner och tänkande. Den stora hjärnan visade sig mycket senare när djur redan hade tänkt. Efter uppkomsten av en uppriktig man, bildades cerebellum i kranialboxen. Och med efterföljande generationer förvärvade hjärnan mer och fler omvälvningar, bark, nerverkärnor och andra element som kännetecknar den moderna mannen.

Nu är bagagens huvuduppgifter att ge andning och blodcirkulation och deras reglering. Strukturen stöder helt mänskligt liv, därför är patologier extremt farliga. Hjärnans svullnad är ganska farlig. I detta fall förskjuts stammen under, där den är fastspänd i det occipitala hålet. Då full funktion är omöjlig, vilket orsakar många konsekvenser.

struktur

Strukturen i hjärnstammen består av tre huvudelement. Midbrainen är formad av benen och de fyra cheremolierna. Ger 3 och 4 par nerver.

Mer kondenserad är ponsen. Ligger i mitten. Formas av basen, chetyrehocholmiy, däck och olika delar av kranialkammarna. Det ger från 5 till 8 par nerver.

Den största delen är medulla. Ett speciellt spår skiljer den långsträckta delen från bron. Det ger från 9 till 12 par nerver och en kärna av 7 par.

Hjärnstammen innefattar även nervceller med kärnor, som kallas retikulär bildning av stammen. Sådana formationer i strukturen har två typer av neutroner: dendriter och axoner. Den förra har inte många grenar. Axoner har T-formad förgrening. Tillsammans skapar de ett nät som heter reticulum. Härifrån kom termen retikulär bildning. De är direkt kopplade till centrala nervsystemet, skickar och överför information till andra bearbetningscentraler. Informationen kan ha en avfert-ledningstyp, eller en effektsignal. Affert-typen skickar signaler till formationen, den efferenta en från den.

De utförda funktionerna är direkt beroende av avdelningens struktur.

funktioner

Hjärnstammen kan realisera vitala funktioner på grund av följande kärnor i kraniala nerver:

  1. motor. Guider funktionaliteten i ögonlocken och ögonmusklerna. Det styr också ögonlocket, ögonloppsreflexer. Styr arbetet hos tuggmusklerna;
  2. känsliga. De deltar i arbetet med alla reflexer i samband med matsmältning, från att svälja till gagreflex. Smakreceptorer fungerar på grund av känsliga kärnor. Också ansvarig för nysning
  3. parasympatiska. Elevens rörelse och storlek beror på kommandot från den givna kärnan. Övervakar också den ciliära muskeln. Ett annat namn är kärnan nerv block
  4. övre salivation. Sköter arbetet med spyttkörtlarna. Ansvarig för snabb och tillräcklig urladdning av oral vätska och saliv;
  5. vestibulära. De styr och styr arbetet hos den vestibulära apparaten, som är ansvarig för kroppens balans.
  6. dubbel. En kärna som helt kontrollerar sväljningsreflexen. Känsliga kärnor bidrar också till att utföra funktionen;
  7. cochlea. Två kärnor som är ansvariga för att höra receptorer. Överför signaler till centrum relaterade till cerebellum.

Det betyder att hjärnstammen hjälper en person att flytta, tänka, höra, se, röra och andra möjligheter som behövs för fullvärdig livsaktivitet. Utöver sådana möjligheter styr han alla reflexer i huvudet. Stammen behandlar de impulser som den tar emot från centrala nervsystemet och ger kommandon till organen genom ryggmärgen.

Kedjereflexer

I stamdelen uppträder även kedjereflexer. Detta händer om flera par kärnor aktiveras samtidigt.

De oculomotoriska reflexerna samordnar blicken. Genom den cochleära och ternära nervimpulsen överförs kärnorna. I riktning mot vyn involverade de oculomotoriska, laterala och abducenta nerverna. Processen övervakas av retikala formationer, cerebellum och cortex i hemisfärerna.

Tuggning är ett resultat av sammandragningar av extensor-musklerna i mandilen. Impulsen överförs via den ternära nerven. I medulla nära bron är centrum, som ansvarar för hela tuggningsprocessen. Berörda signaler excite motoneurons av masticatory muskler som höjer och sänker den rörliga käken.

Svälningsaktionen förflyttar mat till munhålan, mat i matsmältningskanalen. Först är receptorerna av tunns rot upphetsad, då himlen. När mat är redan i halsen, påverkas farynge receptorer, vilket hjälper till att leda mat till matstrupen. Denna handling tillhandahålls av sväljningscentret, som är associerat med andningscentret.

Hosta är en skyddande reaktion i människokroppen mot irritation i luftstrupen, struphuvudet eller bronkierna. Impulsen till hostcentret passerar genom vagusnerven. Kärnan ligger i medulla oblongata och är direkt ansluten till andningscentret. Först, ta ett djupt andetag. Glottisen är stängd och expiratoriska musklerna sammandrags för utandning. Således bildas ett högt tryck, följt av en skarp utandning när glottisen öppnas. Luftflödet passerar uteslutande genom munnen.

Nypreflexen är också skyddande. I näshålans slemhinnor är den ternära nerven irriterad. Centret av nysning ligger nära hostan. Hela processen sker också, endast luftflödet kommer inte genom munnen, utan genom näsan.

Tumörer av bagageutrymmet. Typer och behandling

Totalt finns 10 typer hjärntarmtumörer:

  • Primär. Uppstår när vävnaderna är skadade
  • Sekundär. Kan uppstå efter tuberkulos, allvarlig influensa eller andra farliga sjukdomar;
  • Parastvolovye. Tätt smälter med bagageutrymmet och deformeras det gradvis
  • Cerebellar. Först påverkas benen av cerebellum. Sedan sprider den gradvis till stammen;
  • Exofytisk. Också förekomma i cerebellum och spridas sedan till bagageutrymmet. Kan bildas i kranialkammaren
  • Romboid. Förekommer i den occipital delen där det finns en depression med samma namn
  • Deformeras. Formad direkt på bagageutrymmet eller på andra avdelningar. Ändra formen på stammen, vilket i hög grad påverkar avdelningens effektivitet;
  • Diffus. Tyvärr nästan ingen botemedel. Att bestämma gränserna för tumören är extremt svårt. Det sammanfogar för mycket med medulla.

Diagnos av tumörer

Det är nästan omöjligt att misstänka bildandet av tumörer. Vissa visar omedelbart tydliga tecken på närvaro, andra kan utvecklas under en lång tid utan besvär.

Det första steget är analysen av anamnesen. Efter att ha undersökt resultaten kan läkaren föreskriva följande test. I en hälsosam hjärna måste funktioner utföras utan fel. Därför studier om funktionaliteten hos huvudets nerver.

Du kan också utföra instrumental diagnostik. Elektroencefalografi, re-cephalografi eller punktering kan bekräfta bildandet. Studier bekräftar diagnosen vid 100%. Instrumentdiagnos gör det möjligt att få data om aktiviteten hos olika delar av stammen.

Moderna metoder är magnetisk resonansbilder (MR) och datortomografi (CT). Studier visualiserar bildandet, vilket gör det möjligt att fastställa exakt storlek. Studier kan också berätta om tumörens histologiska egenskaper.

Behandling av tumörer

Prognosen för behandlingsresultat beror främst på typen av tumör. Också stor vikt är dess läge och storlek. Det svåraste att behandla är tumörer som har bildat sig inuti stammen.

Godartade lesioner avlägsnas enkelt kirurgiskt. Det kan finnas undantag om en kirurgisk kniv, som kommer in i en främmande kropp, kan skada hjärnans stamstrukturer. Före och efter operationen ordinerar läkaren laser och kemoterapi. De hindrar tillväxten av gliom. Ta även bort de cancerceller som kvarstod efter kirurgisk avlägsnande och förhindra deras utveckling.

Men patienter som har en illamående bildning står för cirka 80%. Sådana tumörer kan inte avlägsnas genom kirurgisk ingrepp. En populär alternativ metod är strålterapi. Tumören påverkas av radioaktiv strålning. Men metoden kan inte helt döda cancerceller. Därför används de för att avbryta utvecklingen av tumörer eller för att undvika återfall.

Moderna behandlingsmetoder

Om en stampatologi finns kan en del av hjärnan inte helt dechifiera informationen, på grund av deformation eller skada, vilket kan orsaka atrofi hos vissa organ. Därför används stereotaktisk terapi ofta, som också snabbt kan hantera patologin.

Sådan behandling är en kombination av två strålningar: "Cyber-knife" och "Gamma-knife". Den inbyggda datorn avger strålning, vilken typ och dos bestämmer sig självständigt. Denna metod kallas "Cyber ​​Knife". Den andra metoden är radiologisk strålning. "Gamma Knife" utförs genom att lägga på huvudet på en speciell hjälm, som avger vågor och partiklar.

Kemoterapi är ett annat behandlingsalternativ. Cytotoxiska läkemedel upphäver utvecklingen, och sedan avlägsnas bildningen. För större effektivitet föreskriver läkaren ofta en kombination av terapier. Vissa är mer ambitiösa, lite mer exakta. Hjärnstammen är den otillgängliga delen av huvudorganet i centrala nervsystemet. Därför kan kombinationen av förfaranden ge utmärkta resultat.

Hjärnstamtslag

Kardiovaskulära problem har alltid starka konsekvenser. Blodflöde i stammen, det kan finnas en vaskulär lesion med hjärninfarkt. Vad är en ischemisk stroke. Idag är det den farligaste stroke. Hjärnceller är dåligt skadade på grund av cirkulationsstörningar. Många sjukdomar kan leda till utvecklingen av en sådan sjukdom. Hemorragisk stroke är mindre farlig, men förstörande för hjärnvävnad.

Strokes är nästan inte behandlingsbara. Därför är det absolut nödvändigt att ringa ambulansen så snart som möjligt. Om vi ​​inom en timme lyckades ringa till läkare, så finns det en chans att det inte blir någon död. Om du lyckades överleva en stroke kommer patienten att ha behandling under lång tid. Funktionerna i hjärnstammen kan inte utföras fullt ut. Även om en sådan attack inte påverkar mental utveckling.

Hjärnstammen

En av hjärnans delar som inkluderar medulla, ponsen (pons) och midbrainen kallas hjärnstammen. Den har en längd av 7 cm. Representationen av en av delarna av hjärnans botten innehåller stammen kärnorna i kranialnerven, liksom kärnbildningen som är ansvarig för vitala centra (vascular system, respiratory center, etc.).

Lokaliseringen av stammen är sådan att den passerar de stigande och nedåtgående strålarna, vilket därigenom förbinder hjärnhalskärmens cortex, med andra ord hjärnan och ryggmärgen. I motsats till det senare har tunnan ingen metameritet, vilket visar kärnsystemet av formationer.

Struktur. Retikulära formationer

Komponenterna på stammen är:

Det bildas av hjärnans vänstra och högra ben (ventralriktning), den fyra hornhinnan (dorsonal riktning). Denna hjärnregion har en gemensam gräns med diencephalon och passerar in i bron och cerebellum. III och IV avviker par av kranialnervar från mitten.

Det är mitten av stammen, kännetecknat av förtjockning. V-VIII par av nerver i skallen avgår från bron. Broens tvärsnitt möjliggör detektering av basen, locket, elementen i ventrikulärsystemet, kvadripolen (med andra ord midbraintaket) och det så kallade taket i IV-ventrikeln.

Det liknar en lökform, separerad från bron med ett tvärgående spår. Från denna del av hjärnan divergerar IX till XII par nerver och en av kärnorna i VII-paret.

Netto substansen, som bildas av individuella nervceller och deras kärnor, som är kopplade genom nervfibrer, kallas retikulär bildning av stammen.

Retikulär formation finns både i medulla oblongata och i mellanliggande och centrala regioner i hjärnan och midbrainen. Formationsceller behövs för att säkerställa ledarfunktionen och aktiveringen av hjärnbarkens funktioner. Passerar genom cellerna i retikulärbildning upplever nervimpulserna sin förstärkning eller avkopplande effekt. Således uppvisar den retikulära bildningen en stimulerande eller inhiberande effekt på impulser.

Den retikulära bildningen kallas också "aktiveringssystemet", vilket är associerat med tonen i de impulser som passerar genom bildningscellerna till hjärnans hemisfärer i cortexen.

De strukturella egenskaperna hos den retikulära bildningen är sådana att de karakteriseras av 2 typer av neuroner:

  1. Dendriter, längre och har ett litet antal grenar;
  2. Axons, karakteriserad av bra, oftare - T-formad förgrening.

Grenarna av dessa neuroner bildar en retikulum eller retikulum. Med andra ord är namnet på den retikulära bildningen på grund av strukturen i denna hjärnstruktur.

Retikulära formationer är förknippade med strukturerna i centrala nervsystemet. Här är det nödvändigt att skilja mellan två typer av nervledning:

  1. Afferent (informationen transporteras från periferin till mitten) utgången;
  2. Efferent (information kommer från centrum till periferin) utgång.

I det första fallet tränger ingångarna in i retikulärformationen i följande scheman:

  • Smärta och temperatur rör sig längs fibemerna i trigeminusnerven och spinn-retikulära vägar;
  • Impulserna rör sig från de sensoriska och andra områdena i hjärnbarken längs de kortikal-retikulära vägarna, in i kärnan, där projiceringen på cerebellum utförs;
  • Pulsationen utförs från cerebellärkärnan längs den cerebellära teoretiska vägen.

Egna utgångar från den retikulära formationen kan projiceras i följande sektioner:

  • Ryggmärg (rörelse utförs längs retikulospinalvägen);
  • De övre delarna av hjärnan (rörelsen går längs de stigande stigarna, som ursprungligen ligger i kärnan i bron och medulla oblongata);
  • Cerebellum (banan börjar i paramediala och laterala retikulära kärnor, kärnan i däckbron).

funktioner

Stommen innehåller kärnor III-XII par av kranialnervar. Funktionerna hos sistnämnda är känsliga, somatiska (motoriska), parasympatiska (vegetativa). Låt oss betrakta detaljerna i varje par av kranialnervar:

  1. Kärnorna i den oculomotoriska nerven eller det tredje paret av kranialnervar är belägna i mitten. De orsakar följande funktioner:
  • Sammandragning av de övre, nedre, inre raka och nedre sneda musklerna, liksom musklerna som lyfter ögonlocket - möjligheten till oculomotoriska reflexer;
  • Den parasympatiska kärnan infiltrar pupillens sphincter och ciliarmuskeln, det vill säga att reflektioner av smalning och övernattning möjliggörs.
  1. Midbrainen innehåller också ett IV par kranialnervar - kärnan i blocknerven. Dess uppgift är innerveringen av den överlägsen sneda muskeln, som säkerställer ögonbollens rotation.
  2. En lokaliseringsbro har ett V-par av nerver - trigeminusnerven. Här är följande kärnor:
  • Motorkärnan som ligger i bron, vars uppgift är tjuvmuskulaturens innervation, säkerställer nedre käkens motoriska aktivitet i 5 riktningar - uppåt, nedåt, i sidorna, framåt, spänningen i den mjuka gommen och trumhinnan.
  • Sensoriska kärnor (deras läge - mitten av cerebrala, cerebrala och ryggraden) behövs för att få impulser (smärta, taktil, temperatur, proprioceptiv och visceral) från slemhinnorna, huden, huvud- och ansiktsorganen. Dessa samma kärnor ingår i den ledande delen av motsvarande analysatorer och är därför inblandade i tuggning, nysning, sväljningsreflexer.
  1. Nästa, VI-paret, kärnan i den övertygande nerven ligger i bron och bidrar till minskningen av ögonens yttre rektusmuskulatur. Således rörelsen av ögonen.
  2. VII-paret - kärnan i ansiktsnerven, också lokaliserad i bron:
  • Motorkärnans funktioner är minskningen av mimic och extra muskler, liksom de stapediala musklerna, tack vare vilken oscillationen av ljud i mellanörat regleras.
  • Den sensoriska kärnan i en enda väg är nödvändig för innervation av smaklökarna, som ligger i främre 2/3 av tungan. Det deltar också i analysen av smakförnimmelser och motor, sekretoriska reflexer av digestion;
  • Den parasympatiska kärnan ger sekretorisk aktivitet hos de sublinguella, submandibulära spytkörtlarna, liksom lacrimalkörtelns funktion.
  1. VIII par kranialnervar representeras av den fördörr-cochleära nerven och ligger i medulla:
  • De vestibulära kärnorna är nödvändiga för innervering av receptorerna i den vestibulära apparaten, är involverade i statisk och statokinetisk (tillhandahålla balans, reglering av hållning), vestibula-eyed, vestibulo-vegetativa reflexer. De vestibulära kärnorna ingår också i ledardelen av den vestibulära analysatorn.
  • De kochleära kärnorna innervatar de hörselreceptorerna och tar även del i den auditiva orienteringsreflexen. är en del av den ledande delen av den auditiva analysatorn.
  1. IX-paret - kärnan i glossofaryngealnerven, vars placering är medulla:
  • Motorkärnan är nödvändig för sväljningsreflexen - kärnan är ansvarig för att höja struphuvudet och svalget, sänka den mjuka gommen och epiglottis.
  • Uppgiften för den känsliga kärnan i en enda väg är att erhålla data (smak, smärta, taktil, interceptiv, temperatur) från svalgslimhinnan, ryggen på tungan, karatidkroppen och trumhinnan. Denna kärna är en del av analysatorerna som är involverade i reflektionerna för att svälja, tugga, digerera (sekretoriska och motorreflexer), vaskulära reflexer;
  • Den parasympatiska kärnan möjliggör lägre salivation på grund av innotation av parotidkörteln.
  1. X ett par kranialnervar lokaliserade i medulla oblongata är kärnorna i vagusnerven:
  • Motor, eller dubbel, deltar kärnan i att svälja, nysa, hosta och kräka reflexer, och ger också kraften i röst. Denna effekt beror på dubbla kärnans förmåga att komma ihop med musklerna i struphuvudet, gommen, struphuvudet och övre matstrupen;
  • Den sensoriska kärnan i den ensamma banan fungerar som en avferent länk i tuggning, sväljning, visceral och respiratorisk reflexer. Dessa funktioner är försedda med innervation av slemhinnorna i tungan och gommen, luftvägarna och organen i nacke, bröst och buk. Kärnan är en komponent i en ledande analysator som känner igen smak, taktil, smärta, interceptiv och temperaturimpulser.
  • Den parasympatiska kärnan ger lung- och bronkial-, matsmältnings-, hjärtreflexer, eftersom det innervar hjärtens släta muskler, livmoderhalscancer, bröstkorg och bukhålighet.
  1. I ryggmärgen och medulla finns det ett XI-par nerver - motorns nukleärkärnor, som skickar impulser till trapezformiga och sternocleidomastoida muskler. Detta ger i sin tur en minskning av dessa muskler. Denna förmåga gör det möjligt för en person att luta huvudet och samtidigt vända sitt ansikte i motsatt riktning, minska axelklingorna, lyfta axelbandet uppåt.
  2. XII-par, motorkärnan i hypoglossalnerven, belägen i medulla. Kärnfunktionen är att ge tugga, suga och svälja reflexer, samt deltagande i skapandet av talljud, vilket är möjligt tack vare innervärdet av musklerna i tungan.

Hjärnstammen utför sensoriska och reflexa (somatiska och autonoma) funktioner, vars genomförande är omöjligt utan deltagande av kranialnervenkärnor.

Kedjereflexer

Kedjereflexer i hjärnstammen tillhandahålls genom ackumulering av verkan av flera par kranialkärnor samtidigt. Nedan kommer att betraktas som de mest betydelsefulla kedjevärdena.

Tack vare dem lyckas de samordna blicken i en eller annan riktning. Stråk av impulsrörelse - predverno - ulitkovy och trigeminala nerver, såväl som motorkärnor av den övertygande, laterala, oculomotoriska nerven. Deras aktiviteter samordnas av sådana sektioner som stamcellens retikala celler, såväl som hjärnbarken och cerebellum.

Denna reflex är möjlig tack vare musklerna som provar rörelsen i underkäken. Den avferenta typen impulsen kommer från mukosalreceptorerna och proprioceptorerna i masticatorapparaten, som passerar genom trigeminusnerven. Tuggcentret lokaliseras i medulla oblongata (retikulär formning) och broarnas områden och provar rörelsen hos muskelmotoneuroner. På grund av excitationen av den senare är det möjligt att sänka och höja underkäften.

Syftet med sväljningsreflexen är matens rörelse från munnen till magen. Matens rörelse blir möjlig tack vare receptorstimuleringen av den linguala roten, och sedan - den mjuka gommen, efter - svalget och slutligen matstrupen. Impulser kommer till svalkcentret. Den senare ligger i bron och medulla. I sammansättningen av detta centrum av kärnan i stammen, ryggmärgen (cervikal och thorax). Detta centrum har en funktionell anslutning med andningscentret.

Det är en skyddande reflex, vars förekomst är förknippad med irritation av luftrörsreceptorerna, liksom bronkierna, struphuvudet. Impulsen rör sig längs vagusnerven, stoppar vid hostens centrum och spänner den. Den senare är lokaliserad i medulla oblongata och är associerad med respiratoriska musklernas ryggmotorcentrum. Hostbildningen utförs i 3, strängt efter varandra, steg:

  1. Djup andning;
  2. Kontraktiv rörelse av expiratoriska muskler med slutna glottier och smalare bronkier. Detta bidrar i sin tur till en kraftig ökning av lungtrycket.
  3. Aktiv utandning producerad parallellt med glottisöppningen. Resultatet är ett luftflöde som färdas genom munnen. Den mjuka gommen är spänd.
  4. Nysnande reflex

Den skyddande reflexen som orsakas av irritation av grenarna av trigeminusnerven som finns i nässlemhinnan. Mysen hos nysnekten liknar scenerna i utvecklingen av hostreflexen, och i mitten av nysningen finns också medulla. Den enda skillnaden är att vid flödet i 3: e etappen av reflexutvecklingen styrs luftflödet inte genom munnen utan genom näsan.

Avvikelser från normen

Karaktären hos hjärnstampatologierna beror på lokaliseringen och etiologin av avvikelser i sysselsättningens system. Manifestationer av oculomotoriska patologier, sömnstörningar, alternerande syndromer (partiell eller absolut förlamning, pares av extremiteterna), decerebral styvhet (ökad muskelton i extensormusklerna medan du slappnar av flexormusklerna) manifesterar sig.

När patologin är lokaliserad i mitten, finns följande symtom:

  • Weber syndrom, som diagnostiserar de oculomotoriska störningarna i samband med pares av musklerna i tungan och ansiktet. Överträdelser åtföljs av att ögonlocket utelämnas, utveckling av strabismus, spöken av föremål;
  • Vaskulära lesioner, där det finns en störning av temperatur och smärta känslighet;
  • Utvecklingen av aketisk-styvt syndrom (ökad muskelton i kombination med långsam rörelse) eller decerebrationsstivhet.

Om broens område påverkas, observeras följande bild:

  • Alternerande syndromer;
  • Pseudobulbar syndrom - nedsatt tal, röstförlust, nedsatt sväljning orsakad av problem med innervärdet av musklerna i tungan, struphuvud, mjuk gom.
  • Miyara-Gübler syndrom - pares, ansiktsförlamning;
  • Fovill syndrom - lesion av de abducenta och ansiktsnerven;
  • Vid kärlsjukdomar i broens område är mutism, koma och stupor möjliga (brist på kroppsreaktion på stimuli, med undantag för allvarlig smärta).

Skada på medulla oblongata i hjärnstammen leder till att symptom uppträder som:

  • Bulbarlammning, som kännetecknas av samma symptom som för pseudobulbar syndrom;
  • Minskade känslighet av lemmarna;
  • Bernard-Horner syndromet, som kännetecknas av ögonlocks prolaps (ptosis), pupils patologiska förträngning (miosis), försvagning av pupilreaktionen mot ljus, ögonloppsfall, störning av svettkörtlarna i den drabbade delen av ansiktet (dyshidros).

Patologier av blodflöde i hjärnstammen är fyllda med cerebrala infarkt (ischemisk stroke) som ett resultat av vaskulära lesioner, mindre ofta blödningar, vars orsak är en bestående ökning av blodtrycket.

Ischemisk stroke kan orsakas av ateroskleros, hypertoni, reumatism. Risken för patienter med diabetes. En stroke är oftast orsaken till dödsfall eller funktionshinder hos patienter, eftersom hjärnceller dör under sjukdomen.

En separat grupp hjärnstampatologier består av abnormiteter, vars etiologi är associerad med neuroinfektion. Den senare kan vara primär (poliomyelit och liknande sjukdomar) och sekundär (förekomma i tuberkulos, syfilis, svåra former av influensa). Vanliga symtom för dessa patologier är oculomotoriska störningar, förlamning av musklerna i tungan, svalg, skada på ansiktsnerven och, som ett resultat, förlamning av en av sidorna av ansiktet.

Etiologin för hjärnstampatologier kan orsakas av kranio-cerebrala skador (inklusive födelseskador) och neoplasmer. Den kliniska bilden - förlust av medvetande, förvirring av tankar, störningar i respiratoriska och hjärtsystems aktivitet, möjlig koma.

Beroende på tumörens typ och plats kan den kliniska bilden skilja sig. Till exempel kan gliom som påverkar midjenheten utlösa hydrocephalus. Symtom som svår huvudvärk, illamående och kräkningar, oculomotoriska patologier diagnostiseras. Huvudvärk har ofta en paroxysmal karaktär. Uppstår plötsligt, sådan smärta är kortlivad. Mellan attacker känns personen frisk.

De flesta hjärntarmtumörer är maligna. Tumörtillväxten är snabb - från flera månader till 2 år. En godartad tumör kan växa långsamt, inte manifestera sig i 15-20 år från ögonblicket av utseende.

Gliom i avliden ålder finns oftare hos barn. Patienter klagar på smärta på baksidan av huvudet, yrsel. En ljusskylt är diplopi (delad bild).

Hjärnstamtumörer: diagnos och behandling

Vid de första stadierna av diagnosen hjärnstampatologi bör en grundlig analys av historien, såväl som neurologiska studier av kranialnervans funktioner utföras.

Instrumentundersökning möjliggör bekräftelse av diagnosen och inkluderar spinalpunktur, reacefalografi, elektroencefalografi. Syftet med denna studie är registrering och efterföljande analys av den biologiska aktiviteten hos specifika delar av hjärnstammen.

CT- och MR-metoder möjliggör visualisering av hjärnstamtumör, bestämmer deras storlek och föreslår histologiska egenskaper.

Den enda effektiva behandlingen för hjärntarmtumörer idag är kirurgisk avlägsnande. Före och efter operationen föreskrivs laser och kemoterapi för att stoppa tillväxten av gliom och förhindra återfall. Vi får inte glömma att det vid avlägsnandet av en tumör inte alltid är möjligt att helt skära av onormala celler. Kemo- och laserterapi efter operationen är avsedd att avlägsna de återstående cancercellerna eller förhindra deras ytterligare tillväxt.

Om det är omöjligt att utföra operationen används konservativ, huvudsakligen symptomatisk behandling.

Prognosen för återhämtning beror på vilken typ av utbildning, dess storlek, platsen. Experter gör den mest ogynnsamma prognosen för intrasternala neoplasmer, även om de är små.

Hjärnstam: dess struktur och funktion

1. Varför behöver du hjärnstam 2. Anordning 3. Allmän information 4. Lite om skador på bagageutrymmet 5. Kranial nerver 6. Oblong hjärna 7. Bro 8. Midhjärnan

Har du någonsin funderat på grundläggande frågor? Varför, när vi vänder huvudet till ett objekt av intresse, vänder våra ögon efter huvudet? Och varför borde de inte stanna på samma plats? Vad gör automatiskt en kombinerad svängning av huvud och ögon? Varför, när vi hör ett högt slag, slänger vi upp våra händer och blinkar innan vi kan ta reda på vad som hände? Varför är vi säkra på att vi kan andas som vi vill: djupt, grundligt, i två andetag - tre utandningar, på något sätt, men vem gör andan under sömnen? Många frågor...

Om vi ​​frågar vad som är mest komplex i världen kommer vi förmodligen att få olika svar. Till exempel kommer en elektrisk ingenjör eller en programmerare att hävda att ingenting är mer komplicerat än en processorarkitektur som arbetar vid gränsen för teknik vid 16 eller till och med 10 nm och representerar inget annat än en stor stad som är innesluten i en kristall.

En neurofysiolog kommer med rimliga skäl att motsätta sig att människans hjärna är den mest komplexa strukturen i den observerbara delen av universum, eftersom hjärnan inte bara har skapat en processor utan också kan självkännedom, som ingen processor kan åstadkomma.

En nyfiken fråga uppstår: vilken del av den mänskliga hjärnan är den mest komplexa? Du kan svara annorlunda. Så är barken på de stora halvkärmarna så komplicerade att vi knappt kan förstå ens principerna för driften av dess enskilda zoner, även om vi framgångsrikt använder algoritmer av neurala nätverk, till exempel i utbyteshandel. Detta beror på att resultaten av cortexarbetet kan vara mycket abstrakta och inte lyda fusk genom matematisk statistik, vilket i hög grad hindrar studien.

Men det finns en hjärnstam som studeras mycket bra. På den plats där hjärnan går in i ryggmärgen är det nödvändigt att "klämma" i en liten volym nästan allt som finns i hjärnan. Dessa är tvåvägsvägar från periferin till mitten och tillbaka, nervkärnor, specialzoner.

Varför behöver du hjärnstammen

Hjärnstammen är därför en "affärsenhet". Och om hjärnbarken är Vetenskapsakademin, är hjärnstammen borgmästaren, med sin transportavdelning, avdelningsavdelning, landskapsarkitektur, team av vaktmästare och rörmokare, tågtraktorer och så vidare. Funktionerna i hjärnstammen är mycket viktiga, men ganska specifikt definierade. Det finns inte en hundraedel av en kubik millimeter volym i den som inte har studerats av många generationer neurofysiologer, anatomister, läkare. Hjärnstammen är en "jordnära arbetare" som inte har tid att "högre sfärer", och han vet inte hur man gör det.

Den mänskligaste hjärnstammens äldsta struktur är medulla. Det var en tid för hundratals miljoner år sedan, när det var tillräckligt att söka mat i varma pölar av varelser som först kom ut på torrt land. Predators, och i allmänhet fanns ingen runt. Men då var det nödvändigt att förbättra sina reflexer och reaktioner i kampen för existens, och allt som en person "växte" ovanifrån, det vill säga telencephalon, cortex eller stor hjärna är resultatet av evolutionen. Sluthjärnan uppträdde, cortexen med dess konvolutions och spår, cerebellum uppträdde efter utseendet på upprätt läge och armarnas utveckling.

Men medulla och hjärnstamstrukturerna var fortfarande viktiga. Om vi ​​ser framåt kan vi säga att om cortex är underutvecklad är det möjligt att leva, även om det är djupt inaktiverat. De viktigaste funktionerna i hjärnstammen är reglering av blodcirkulation och andning. Det är därför det är så farligt svullnad i hjärnan, där stammen är förskjutet och kränkt i kransens stora occipital foramen. Som ett resultat inträffar kompression av hjärnstammen, dess ischemi och död. Följaktligen kommer en människas död. Därför är huvudrollen i hjärnstammen att upprätthålla livet eller vitala funktioner. Och nu får vi lära känna hjärnstammen mer detaljerat. Alla borde veta vad han gör.

anordning

Innan författaren är en svår uppgift. Vanligen, även i referens, kortfattat skrivna handböcker, kapitlet om enheten, hjärnstammen och dess störningar, tar vanligen upp ett hundra eller flera sidor med liten text. Men korthet är talangens syster. Hoppas på det här, låt oss börja ompröva denna viktigaste delen av centrala nervsystemet, trunkusencefalien eller stammen, i vilken ryggmärgsstrukturen överförs direkt. Vi betraktar dess delar och strukturer, analyserar den externa och interna strukturen och funktionerna hos de avdelningar som bildar truncus encephali.

Du bör inte vara rädd för att symbolerna är latinska. Även i tiden med brinnande häxor och obscurantism kände varje mer eller mindre litterär person i Europa latin. Och det är användbart för oss, utbildade människor, utforskare av kosmos, att återkalla det ädla språket som gav upphov till modern civilisation.

Allmän information

Denna äldsta avdelningen av en hjärna ligger i caudal (svansdel) av en hjärna, som är närmast ryggmärgen där den också passerar direkt. Hjärnstammen (truncus encephali) är indelad i tre sektioner:

  • medulla oblongata, eller medulla oblongata;
  • bro, pons;
  • midbrain, mesencephalon.

Under medulla, dess förlängning, upp till 2 ryggrad är ryggmärgen. Mellanliggande hjärnan ligger ovanför mitten, och de är åtskilda av en bro.

Dessutom är det från stammen att (och anger respektive) 10 par kranialnervar på varje sida. En person har 12 par av dessa nerver, men de två första paren, olfaktoriska och optiska nerver, är direkt utväxter i hjärnan. De återstående FMN (kraniala nerverna) hör till näsan hos den caudala gruppen och utvecklades fylogenetiskt från gillbågarna. Därför är en viktig funktion av hjärnstammen att samordna och hantera dessa olika nerver, vilket kommer att diskuteras nedan.

I en liten volym av stammen "pressas" och koncentreras en myriad av vägar. Allt som binder huvudet mot kroppen passerar genom stammens konstruktioner längs sensoriska, motoriska och vegetativa strålar. Några av dessa vägar i deras väg bildar en övergång till motsatsen av stammen, vissa - byter till andra neuroner.

Det ligger i hjärnstammen att kärnorna i dessa tio par kraniala nerver ligger, vars huvudsakliga funktion är att hantera dessa nerver. Strukturen hos dessa kärnor är komplex: det är känsligt, det finns motor (motor), och det finns sekretoriska kärnor (vegetativa).

Förutom kärnorna finns det röda kärnor och substantia nigra i bagaget, som tillhör extrapyramidala systemstrukturer som klarar muskelton och omedvetna rörelser. I bagageluckan finns kärnorna i bron och oljekärnan av medulla oblongata.

Stommen innehåller en sådan nyfiken bildning, som plattan på taket på de fyra hörnen. Hon ansvarar för att överföra visuella och auditiva impulser som uppträder omedvetet. Det är där att det är möjligt att byta delar av den visuella analysatorn till hörseln hos människor.

Du frågar: "Vad betyder det?" Och här är vad. Om ett högt slag eller ett skott hörs nära dig, kommer du att blinka ofrivilligt. Det kommer att hända helt omedvetet. Reflex ögonskydd i den signal av fara som uppnås genom hörselorganen är en av de många funktionerna i bagageens övre delar. Det finns ingen anledning att ansluta hjärnbarken och de delar som är ansvariga för medvetandet. Det finns ingen tid att tänka! Det räcker att "överföra trådarna" från den känsliga delen av reflexbågen direkt till motordelarna, vilket görs av naturen.

Hela hjärnstammen, inklusive bron, är nedsänkt i ett förgreningsnätverk av neuroner som bildar retikulär formation. Hennes anatomi är väldigt komplex. Denna bildning är mycket viktig för "plantelivet", det är ansvarigt för att koordinera andning och blodcirkulation hos människor.

Dessutom har en signifikant del av retikulärbildningen en aktiverande effekt på de överliggande strukturerna, inklusive cortexen. Det är hon som är ansvarig för närvaron av medvetenhet och vakenhet under dagen.

En liten bit om bagagebeslaget

Eftersom denna artikel inte innebär en detaljerad presentation av neurologiska syndrom och symtom ska vi kort beskriva lesionerna av medulla oblongata.

På ett mycket litet utrymme av stammen finns ett överflöd av vägar och nervkärnor. Anatomiskt anses denna del av centrala nervsystemet vara den mest komplexa i människokroppen. Därför utgör även en mycket liten, millimeter-stor, nidus ett stort hälsoproblem. Oftast innehåller de viktigaste symptomen på en skada sådana symptom som:

  • dysfunktion av kranialnerven på sidan av lesionen;
  • Förlamning av samma lemmar å andra sidan, eftersom motorbuntarna i bron utgör ett kors.

I den inhemska litteraturen kallas denna sjukdom som alternerande syndrom. Det finns ungefär ett dussin av dem. De kallas av namnen på sina forskare upptäckt (Fauvillers, Dejerine, Miyar - Gyublera, Wallenberg -. Zakharchenko, Weber Avellisa, Benedict et al). Deras orsak kan vara annorlunda. Ibland bildas lesionen av en tumör, ibland genom ischemisk stroke.

Vi mötte väldigt kort med hjärnstammens allmänna struktur. Nu kommer vi att berätta mer om de strukturer som utgör hjärnstammen hos människor.

Kraniala nerver

Men först ska vi kortfattat beskriva funktionen av tio par kraniala nerver, eftersom det utan det är omöjligt att bedöma strukturen hos den mänskliga hjärnstammen. För att inte vända artikeln till en lärobok kommer vi inte att ge data om lokalisering och symtom på lesioner av dessa nerver, men ge en generell, översiktsbild.

Det finns 10 par nerv i hjärnstammen, och de har många olika typer av fibrer:

  • Känslig somatisk bär information från huden, senor, smärta, känslighet, temperaturkänsla, beröring och andra.
  • känslig vegetativ - bär smärta från inre organ. Det är känt att 10 par - vagusnerven - faller ner i buken och bröstkaviteten, innervating hjärtan, tarmarna, etc.;
  • speciell känslig (syn, hörsel, smak, lukt);
  • gemensam motor (till skelettmuskler som är föremål för vår vilja - blinkande, tuggning);
  • autonom motor (som fungerar utan vår önskan - spottkörtens innervering, bronkier, glatt muskler).

Vad är nerverna som kommer ut ur bagaget? Vi ger kortfattat i improviserade tabellen deras funktion och namn samt antalet kärnor. Varje kärna har ett par på andra sidan. Om du vill bryta huvudet hårdare, kan du ta en seriös lärobok om anatomi och neurologi.

Illustrationen visar några utsprång av kärnnerven i kärnnerven i "profilen".

Alla vägar i dessa nerver går in och ut från hjärnstammen. Är det inte sant, är bagagens anatomi lite mer komplicerat? Och det här är utan att nästan alla nerv är uppdelade i flera oberoende grenar. Men det är inte allt. Vi fortsätter att se över strukturen hos delarna av den mänskliga hjärnstammen.

Medulla oblongata

Det är den äldsta delen av hjärnan, kaudalen, och därför förtjänar den all respekt. Detta avsnitt ligger mellan det första paret i ryggradens ryggrad, passerar in i skallen genom en stor occipital foramen och slutar vid gränsen till bron.

utseende

När man tittar från baksidan är det på ytan synliga tuberkulor i strålkärnorna, som bär en gemensam muskulär känsla (kilformad och tunn). Det är i förlängda märgen, mellan de övre och undre benen hos lillhjärnan, är "storm alla elever - romboid fossa, vilken bildas av botten IV ventrikeln av hjärnan, som förekommer i flera tiotals kärnor av kranialnerver. Strukturen av fossa är nödvändig för att känna av hjärtat, liksom alla tecken på skador inte bara av kärnan utan också av nerverna på olika nivåer.

Vid sidundersökning är pyramiderna väl synliga. De bildas av motorväg nedåt som bildar pelarna. I närheten finns oliverna, där kärnorna med samma namn ligger. Separat från sidan kommer det 12: e paret av kranialnervar ut: hypoglossalnerven (respektive, till höger och vänster). Bakom oliverna går rotlederna av tillbehöret, vandrings- och glossofaryngeala nerver i par. I närheten ligger sträckorna i trigeminusnerven och den spinocerebrala vägen.

Intern struktur

Den inre anatomin av medulla oblongata är en fortsättning på ryggmärgsbanorna, deras koncentration och växling. Här ligger kärnan led- och muskel känsla av musklerna i kroppen, gå upp Guides smärta och temperatur, sätt av lemmar och balansera statokinetic analysator upphov till lillhjärnan.

Oljekärnorna, tillsammans med vägarna till cerebellum, tillhör det fylogenetiskt nya systemet för samordning av frivilliga rörelser i mänsklig utveckling.

Från nedlänk banor medulla kan noteras rubrospinalny bana (omedvetna rörelse) tektospinalnye balkar (motor reaktion på höga ljud såsom beskrivits ovan). Strukturen av medulla oblongata på grund av vagusens autonoma kärnor, eller 10 par FMN, är sårbar för kompression och ischemi.

Broen är formad av breda fibrer som omsluter medulla med två sidor och går till cerebellära halvkärmarna.

utseende

Broen är den tätaste klumpen av olika vägar, från cortex till de underliggande divisionerna. Dessutom ligger mellanliggande neuroner i bron, där banorna till cerebellum byts. I mitten av bron finns en ihålig, i den passerar en stor huvud (basilärartären). På sidorna av artären är rullarna av de kraftigt uttryckta pyramidbanorna.

På baksidan av bron synliga ventrikeln botten och sidoriktningar öppningar Lyushka, oparade Magendie hål som bildar likvoroprovodyaschie hjärn bana.

Intern struktur

Broen i de skurna skuggorna som moire eller silke. Den består av otaliga vägar. All kommunikation med cortex passerar genom kortikala brobana: från occipitala lobes, frontal, temporal, parietal lobes. Följaktligen finns det occipto-, fronto-, temporo-, parietho-pontine balkar, som "flöde" in i bron.

I bron finns en genial vridning och torsion av fibrerna i medialslingan. På grund av denna förändring i orienteringen av benen känner dig mer utåt än halsen, bryter mot lagen av excentricitet ledare, enligt vilken, ju längre från centrum - särskilt de överliggande ledarna tillsättes i balken.

För att våra frivilliga rörelser ska vara tunna och exakta, inte "ryckiga", kommer order från hjärnbarken att bytas in i kärnan i bron, gå in i cerebellum, kompisera med data om gemensam och muskulös känsla och balans och sedan efter kontroll i övre Benen av cerebellum och dentatkärnan återvände åter till cortex med "kontrollrapporten". Därför finns i broens tjocklek särskilda buntar för kommunikation med kärnorna i cerebellumet och de vestibulära kärnorna.

mitthjärnan

Det ligger mellan diencephalon och bron. Midbrainen är den yngsta delen av den mänskliga hjärnan.

utseende

På främre ytan av midbrainen syns tjocka buntar av fibrer - hjärnans ben. Överst, från sidorna böjer de sig runt de optiska kanalerna. Mellan dem går nerverna i det 3: e paret FMN-oculomotor.

Den bakre ytan av midbrainen kallas locket. Det är där som kvadrokoliet och dess platta är belägna. I de övre kullarna behandlas en del av den visuella, i de nedre kullarna, en del av ljudinformationen som inte behöver erkännas. Från under de nedre backarna kommer ett par blocknervar från den bakre ytan, vilket är det enda paret FMN som generellt kommer fram från hjärnans bakre yta.

Intern struktur

Vi har redan sagt att en del av midbrainen består av en fyrkant, som reglerar starten, en reflex, som tog form som ett försvar i människans fylogenetiska utveckling. Motorkomponenten realiseras genom tektospinalbanan.

Dessutom blir huvudet och ögonen som svar på ljudet av intresse, eller vända om stimulansen är för stark. Midbrainen, genom kärnan i den oculomotoriska nerven (vegetativ del), reglerar elevens storlek.

En viktig del av midbrainen är stora röda kärnor. De får information från cerebellum (från dess kork- och dentatkärna), och reglerar också exakta rörelser.

Dessutom passerar genom medellinjen den mediala längsgående strålen, som är förlovat i en kombinerad rotation av huvudet och ögonen, och ligger i det en hel del kärnor. En av dem kallas Darksevic-kärnan, till ära av Liveriya Osipovich Darksevich, grundaren av Kazan-skolan i neurologi, som upptäckte denna struktur under 1800-talet. Han var också den första som beskriver reflexbågen i pupillreflexen.

I detta avsnitt av stammen finns också en svart substans, eftersom den innehåller melanin. Hon "hanterar" medvetslösa rörelser, muskelton. Med melaninbrist uppstår tremor och tecken på Parkinsons sjukdom uppträder.

Sammanfattningsvis måste det sägas att vi kortfattat beskriver nästan en tiondel av allt som den fylogenetiskt gamla, men nödvändiga delen av centrala nervsystemet - hjärnstammen innehåller. Utan att man hänvisar till högre nervös aktivitet gör han ändå allt för att frigöra hjärnbarken från varannan "bagage", som tänkande, sväljer eller inte sväljer, eller blinkar eller blinkar.

Hjärnstammen behöver mindre syre och glukos än cortex eftersom det härdas av miljontals år av evolution. Vanligen, med allvarlig sjukdom och hjärndöd dör endast cortexen. Hjärnstammen fungerar bra tills ventilatorn är avstängd. Detta visar sin hållbarhet och anspråkslöshet.

Denna artikel syftar till att väcka människors intresse för människan, eftersom det inte finns något mer intressant än levnadsämnets unika funktion att känna sig själv.