logo

Vem är hemostasiogram (koagulogram)

Många är intresserade av en sådan analys som ett hemostasiogram: vad det är, hur man förbereder det, vad resultaten av analysen påverkar etc. Denna typ av studie ordineras ofta till gravida kvinnor och patienter med hjärt-kärlsjukdomar för att kunna bedöma hur verkligt blodet skiljer sig från krävs.

Hemostasiogram: Vad är det

Hemostasiogram - En omfattande analys av blodkoagulationssystemet (ordet hemostas står för blodstopp) i hela kroppen, inklusive dess huvudorgan och system. Efter att ha givit blod får patienten efter ett tag ett bord med data som fullt ut karaktäriserar arbetet med hans blodplättar och andra element som är inblandade i att stoppa blödningen.

Nyligen inkluderades analysen i listan över obligatoriska för alla gravida kvinnor. Det är också föreskrivet för personer med allvarliga hjärt-kärlsjukdomar eller risk att få dem, cancerpatienter etc.

Hemostasiogram och koagulogram: Vad är skillnaden

Dessa två namn är synonymt, det vill säga de betecknar samma analys. Några under hemostasiogrammet innebär en mer omfattande analys, inklusive en bedömning av inte bara trombocytnivån i koagulationssystemet utan även plasmanivån. Men faktiskt, både hemostasiogrammet och koagulogrammet innebär samma åtgärder, därför är det samma analys.

Så, om du skickades till hemostas, vilken typ av analys kan du redan veta. Men vad är dess behov. För hemostas måste ett blodprov tas av flera anledningar:

  1. Att bedöma sambandet mellan blodkoagulering och utspädningssystem.
  2. Att identifiera kränkningar i koagulationssystemet. I vissa fall kan det finnas en ökad bildning av blodproppar, hos andra - sannolikheten för allvarlig blödning.
  3. När du förbereder dig för operation för att bedöma sannolikheten för framtida komplikationer.
  4. Vid graviditet, för att bedöma risken för negativ födsel, samt att övervaka fostret.

Varje hemostasiogram, även grundläggande, innehåller minst 2 indikatorer - protrombin och APTTV.

Hemostasiogram: hur man passerar

För att säkerställa att resultaten av testen för förhållandet mellan koagulations- och anti-koagulationssystem är korrekta, är det nödvändigt att donera blod på morgonen på en tom mage. Använd blodprov från en ven. Innan kvällen är det förbjudet att ta mycket söta matar, te, kaffe och från den sista måltiden innan analysen ska vara minst 8 timmar. Också en dag före analysen utesluter helt användningen av alkohol. Drick endast vatten från drycker så att mängden socker som kommer med te och kolsyrade drycker påverkar inte den sanna bilden.

Om en patient tar eller tidigare har tagit droger som minskar eller ökar blodpropp måste du informera läkaren innan analysen, så att han noterade detta på kortet.

Det rekommenderas inte för kvinnor att ta ett hemostasiogram under menstruationen. Vid denna tidpunkt upplever kroppen stor blodförlust, därför förstärker den fysiologiskt effekten av koagulationssystemet.

En dag före analysen rekommenderas att avbryta fysisk aktivitet, eliminera stress, överbelastning, sluta röka åtminstone tillfälligt.

Analysens noggrannhet påverkas också av metoden för blodprovtagning från en ven i området med armbågen. Det är bäst att använda ett dammsystem för detta. Om det inte finns någon sådan möjlighet på sjukhuset, och staketet utförs med en spruta, är det omöjligt att utföra aspiration. Blodet måste flöda oberoende så att resultaten är korrekta.

Vid beräkningen och tolkningen av resultaten från analyser från analytiker tar vanligen inte mer än 2 timmar.

Hemostasiogram: Vad ingår i analysen

I det utfällda hemostasiogrammet finns många indikatorer som en person utan medicinsk utbildning inte kan klara av. För att dechiffrera resultaten måste du därför konsultera en läkare. Naturligtvis, i form av analyserna, kommer indikatorerna för normen att anges, därför är det ungefär möjligt att förstå hur nära dina resultat är de nödvändiga. Men det här är bara ett sätt att lugna dig själv eller skapa behandling, men inte förmågan att välja terapi själv baserat på råd från vänner eller populära recept.

Normerna för hemostasiogramindikatorer anges vanligtvis i en separat kolumn, så det är bekvämt att jämföra dem med de erhållna resultaten. Grundanalysen innehåller följande indikatorer:

  • protrombin;
  • APTT;
  • protrombintid
  • fibrinogen;
  • trombocytantal
  • trombintid
  • RKMF;
  • INR och andra

Om en förbättrad version av koagulogrammet tillverkas, innefattar den också D-dimer, lupusantikoaguleringsmedel och antitrombin III.

Normer indikerar hemostasiogram

APTT-testet bestämmer koagulationshastigheten för humant blod. Normen är 24-36 s. Om hastigheten är lägre än denna indikator betyder det att kroppen kan sakna vitamin K, det finns risk för blödning, eventuellt förekomst av hemofili, leversjukdom. Om blodpropparna snabbare kan det finnas risk för blodproppar, liksom försämring av fostrets näring under graviditeten.

Prothrombinnummer anger samma egenskaper, men i form av ett index. Normalt är protrombinindexet 78-142%. När det gäller fibrinogen bör den vara 2-4 g / l och under graviditeten - högst 6 g / l.

Värdena för antitrombin III uppgår normalt till 71-115%. Om patienten har mindre eller mer, indikerar den också en ökad sannolikhet för trombos eller blödning. Indikatorn för trombintid bör vara 11-18 s och protrombintid - 15-17 s. I varje mikroliter av perifert blod bör blodplättar ligga i intervallet 150-400 tusen.

När det gäller de extra parametrarna bör D-diametern vara upp till 248 ng / ml, eftersom dess mängd kännetecknar blodtätheten och värdena för RCMF - 5,1 mg per 100 ml. Överstiger detta värde indikerar också sannolikheten för trombos.

Funktioner av hemostasiogram under graviditeten

Det är mycket viktigt att i tid och regelbundet donera blod på ett koagulogram under graviditeten. Detta kommer att förhindra eller på rätt sätt diagnostisera eventuella komplikationer under graviditet och andra patologier. Analyser ska göras en gång i trimestern, och om du behöver få mer exakta resultat - 2 gånger.

Läkare kan ordinera och ledig undersökning. Detta gäller särskilt för patienter som tidigare har fått missfall eller har nu ökad risk för detta tillstånd. Ett hemostasiogram måste testas när blodtrycket stiger, svullnad av armarna och benen, och protein förekommer i urinen.

När avvikelser från normvärdena detekteras väljer läkarna den nödvändiga behandlingen för att returnera indikatorerna till de korrekta värdena. Behandlingsförloppet är vanligen en månad, varefter testen upprepas för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

Under graviditeten är blodkoagulation något högre än vanligt, och det finns flera förklaringar till detta:

  • kvinnornas hormonella bakgrund förändras och flera gånger under graviditeten;
  • en tredje cirkulationscirkel framträder mellan livmodern och placentan;
  • kroppen är fysiologiskt förberedd för framtida blodförlust under födseln.

Men avvikelser i analyser av gravida kvinnor är fulla

Avvikelser i vilken riktning som helst har deras allvarliga konsekvenser. Så när balansen skiftar mot koagulationssystemet kan moderen bilda trombos, överlappande inklusive de kärl som matar fostret med syre. Om detta problem inte elimineras kan den nyfödda uppträda med tecken på hypoxi och försenad utveckling.

Med tunnare blod ökar sannolikheten för blödning, vilket kan utlösa placentaavbrott. Detta är särskilt farligt vid förlossning, när du kan förlora mycket blod.

Den farligaste diagnosen i fallet med graviditet sprids intravaskulärt koagulationssyndrom med ökad koagulering i sjukdomsfasen och reduceras - i det andra. Sjukdomen förstärker allvarligt barnets näring och leder sedan till en massiv blodförlust. Problemet med detta syndrom är dess frekventa obotbarhet och hög risk för livet för den gravida kvinnan och fostret. Kvinnor vars anhöriga hade trombos, åderbråck, stroke, hjärtattacker och andra blodsjukdomar är särskilt mottagliga för sjukdomen.

Prisanalys

Så, om du donerar blod för hemostas, vad kommer det att ge? Är det värt att spendera på denna analys? Ovanstående information visar vikten av denna studie, särskilt under graviditeten. Dessutom, i många kliniker, är denna procedur för framtida mammor gjort gratis.

Naturligtvis kan ett utfällt hemostasiogram kosta en ganska stor summa, men det här är en bra investering. Det är trots allt möjligt att förhindra sjukdomen i tid och undvika de allvarliga konsekvenserna som en blödningsstörning kan ha. Vanligtvis är priset för ett grundläggande koagulogram 700-1300 rubel och för en utökad - upp till 3500 rubel.

Hemostasiogram under graviditeten - varför det är föreskrivet och vad denna analys visar

Se även:

Vad är dopplerometri under graviditeten och varför utförs det?

Glukostoleransprov i graviditet: vilket visar hur man tar

Hur man gör CTG under graviditeten och vad den här analysen visar

Hej kära läsare! Visste du att en kvinna 6 gånger ökar risken för trombos under graviditeten? Vad är det skönt med? I bästa fall utseendet av hennes preeklampsi och ödem i senare perioder, och i värsta fall - fördröjningen i utveckling och till och med död för det ofödda barnet, som helt enkelt inte får den nödvändiga mängden näringsämnen.

Men det viktigaste är att allt detta kan förhindras genom att helt enkelt gå vidare med en annan studie kallad "hemostasiogram". Vad det är, när och hur det utförs och vad det visar - vi pratar om det idag.

1. Vad är ett hemostasiogram

Ett hemostasiogram eller koagulogram är en studie av venöst blod som hjälper till att studera tillståndet för dess koagulationssystem eller hemostas. Faktum är att i en kvinnas kropp, tack vare speciella mekanismer, upprätthålls en viss blodkonsistens hela tiden. De kallas so-koagulationssystem (det är ansvarigt för avsaknad av stark blödning) och antikoagulant (det är ansvarigt för frånvaron av blodproppar). Om det inte finns hjärtsjukdomar, arbetar de harmoniskt, men ibland bara för tillfället.

Hormonavbrott, utseendet på en extra cirkel av blodcirkulation (uteroplacental) och förberedelsen av kroppen för förlossning kan leda till störningar, vars konsekvenser kommer att vara skrämmande. Tidigt att identifiera dem och hjälper hemostasiogram under graviditeten.

Beroende på antalet indikatorer är det:

2. Vem och när passerar

Helst genomgår en kvinna ett blodprovstest tre gånger:

  • vid registreringstidpunkten
  • vid 22-24 veckor;
  • vid 30-36 veckor.

Indikationer för ytterligare studier av denna studie är när som helst:

  • livmoderns hypertonicitet
  • åderbråck
  • historien om missad abort eller missfall
  • dåliga resultat av tidigare koagulogram;
  • dåliga vanor
  • leversjukdom;
  • identifierade patologier i cirkulations-, urin-, kardiovaskulära och endokrina system;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • vanliga blödande tandkött eller näsblod;
  • tendens att bilda blåmärken med mindre blåmärken;
  • IVF eller komplicerad graviditet, där det finns gestos, placenta insufficiens, intrauterin tillväxt retardation;
  • multipel graviditet.

3. Förberedelse och genomförande av hemostasiogram

Resultaten av analysen beror till stor del på beredningens korrekthet.

Passera det strikt på en tom mage. Det är oerhört viktigt att en kvinna inte äter eller dricker minst 8 till 12 timmar innan blodet tas. Det är sant att det är tillåtet att dricka rent vatten.

Det är nödvändigt att dessutom informera specialisten om att ta några läkemedel mindre än en dag före proceduren. I vissa fall rådgör läkare mot alkohol och droger som kan påverka blodkoagulering, till exempel aspirin, minst 5-7 dagar. Muskelspänningar och påfrestningar under undersökningen är oönskade.

Hur donerar man blod?

I huvudsak liknar hemostasiogrammet ett normalt blodprov från en ven. Huvuddelen är att den endast ska utföras och dechiffreras av en specialist. Lyckligtvis är det inte så svårt att hitta det. Undersökningen utförs i många medicinska centra, naturligtvis, om de har all nödvändig utrustning och reagenser. Förresten beror priset på hemostasiogramet på deras kvalitet. Kostnaden för basen varierar från 400 till 1300 rubel, och kostnaden för den förlängda är 3,500 rubel. Visst, för gravida kvinnor är undersökning gratis.

4. Norm av hemostasiogram under graviditeten

Hur förstår man resultaten av studien? Bäst av allt, naturligtvis, kontakta en specialist. Men du kan också lära känna normerna för varje indikator.

hemostasiogram

Hemostasiogram (APTT, Fibrinogen, PI, INR, trombintid, trombocytaggregationsfunktion, RCMF))

Hemostasiogram - en analys som låter dig kontrollera blodpropp och, vid behov, utföra korrekt korrigering. Koagulogrammet (hemostasiogrammet) kan vara grundläggande och utfällt. Grundanalysen ger information om:

  • antalet röda blodkroppar - röda blodkroppar, deras volym i blodet (hematokrit);
  • kärnfria fria färglösa celler - blodplättar:
  • hemoglobin- och fibrinogennivåer;
  • protrombinnivåer;
  • protrombintid och index;
  • MHO;
  • trombintid
  • APTTV och RFMK.

I den detaljerade analysen ingår några tillägg, det föreskrivs för personer som har en uttalad patologi av blodkoagulering. Också deployerat koagulogram som föreskrivs för kvinnor som förväntar sig ett barn.

För att få resultat måste patienten donera blod från en ven. Blodprovtagning utförs på tom mage, så mottagningen i laboratoriet görs på morgonen. Kvinnor under menstruationscykeln är oönskade, eftersom vid denna tidpunkt blodproppar ökar.

Denna studie spelar en viktig roll vid behandling av ett antal patologier, det är också mycket viktigt för den preoperativa bedömningen av patientens tillstånd. Före operationen är baskoagulogramet oftast förskrivet.

Priset för ett hemostasiogram är från 1100 rubel!

Tolkning av indikatorer

Testresultaten är oftast redo inom en och en halv till två timmar efter blodprovtagning, de avkrypteras av en specialist som har gett patienten en hänvisning till ett laboratorium. Även om man jämför det resultat som uppnåtts med normen, kan en enkel person inte självständigt förstå alla invecklade analyser, eftersom endast en sjuksköterska kan tolka sina resultat korrekt.

  • APTTV - från 24 till 36 sekunder - normal blodproppstid. Mindre hastigheter indikerar accelererad koagulation, stor - risken för blödning.
  • Prothrombinindexet är normalt - 78-142%.
  • Fibrinogenhastigheten - från 2 till 4 g / l under graviditeten, kan denna indikator ökas till 6 g / l.
  • Graden av antitrombin är från 71 till 115%.
  • Trombintiden är normal vid 11-18 s.
  • Prothrombintid - från 15 till 17 s.
  • Blodplättar är normala om deras antal är 150.000-400.000 per μl.
  • Norma RCMF är 5,1 mg / 100 ml.

Hemostasiogram under graviditeten

Under graviditeten kan även den minsta störningen i kroppens arbete negativt påverka framtida mamma och hennes barns hälsa. Hemostasiogrammets uppgift är att upptäcka misslyckanden i cirkulationssystemet och deras tidiga eliminering i tid. Det bidrar till att minska risken för blödning eller blodproppsbildning och förhindrar också möjligheten till fostervaddning och fosterdöd på grund av abnorm funktion av placentalskärlen.

Under graviditeten genomgår en kvinna ett koagulogram flera gånger.

  • Första gången analysen är ordinerad vid registrering i förlossningskliniken
  • Andra gången att besöka laboratoriet är nödvändigt från 22 till 24 veckor av graviditeten.
  • Den tredje analysen ges i tredje trimestern.

I vissa fall kan specialisten ordinera ytterligare studier om den gravida kvinnan har leverproblem, hormonförstöring, hotat missfall, ödem, frekventa näsblod. Dessutom kan ytterligare tester förskrivas för autoimmuna patologier, långvarig infertilitet, multipelgraviditeter, graviditet efter IVF och primärt misslyckande av graviditeten.

Förlängt hemostasiogram

Vad betyder förlängd hemostasiogram? Dessa är studier där, utöver de grundläggande, ovanstående testerna, utförs tester på:

  • Koncentrationen av antikoagulantantitrombin III.
  • Plasminogenaktivitet, vars överträdelse leder till blödning eller bildandet av blodproppar.
  • D-dimer.
  • Lupus antikoagulant är en hämmare av blodantikoaguleringssystemet.
  • Nivån av aktiverat protein C, vars brist leder till bildandet av trombos.

Förlängda blodprov behövs i fall där en detaljerad bedömning av hemostatiska störningar behövs. De är ordinerade för misstänkt spridning av intravaskulär koagulering, tromboembolism eller trombofili. Det utökade hemostasiogrammet, liksom baslinjen, ges på en tom mage. Materialet tas från en ven.

Varför vår klinik?

Den internationella hemostaskkliniken tillhandahåller tjänster för undersökning av blodkoagulationssystemet. Varför är det värt att kontakta oss?

  • Vi anställer högkvalificerade specialister.
  • Vi tillhandahåller tjänster som uppfyller alla internationella kvalitetsstandarder.
  • Vi bryr oss om vår patients säkerhet.
  • Våra laboratorier är utrustade med den senaste utrustningen som gör det möjligt att identifiera vilken som helst blodpatologi.
  • Förutom undersökningen erbjuder vi kvalitetsbehandling.

hemostasiogram

Ett hemostasiogram eller koagulogram är en omfattande bedömning av funktionell tillstånd av blodkoagulation (hemostas) i alla system och organ i kroppen, presenterad i tabellform. Denna komplexa, men nödvändiga, studie är obligatorisk föreskriven för alla gravida kvinnor. Den utförs också vid hjärt- och kärlsjukdomar, på tröskeln till operationer med stor blodförlust, vid behandling av onkologi och neurologiska sjukdomar.

Kvalitativ och kvantitativ analys av hemostasstillståndet (inklusive trombocyt och plasmakoppling) kan vara grundläggande och avancerad.

Det låter den behandlande läkaren formulera en allmän bild av förhållandet mellan blodkoagulations- och utspädningssystemet, identifiera patologi i tid (kroppens tendens att bilda blodproppar eller till svår blödning) och förhindra potentiella komplikationer, till exempel under kirurgisk manipulation när fostret bär. I varje hemostasiogram ska vara 2 huvudtest - APTTV och protrombin.

Hur går du vidare?

Att donera venöst blod för analys av korrelationen i koagulations- och antikoagulationstrender bör vara tidigt på morgonen på tom mage. Intag av mat och dryck (kaffe, te, juice) är inte tillåtet i minst 8 timmar före förfarandet. Alkohol är bättre att inte använda under dagen. Det är tillåtet att dricka rent vatten utan tillsatser. Om du tar droger som påverkar blodkoagulering, måste du meddela läkaren och notera detta i frågeformuläret.

Det är bättre för kvinnor att inte donera blod under menstruation när blodförlust kan ge upphov till en fysiologisk process med ökad blodkoagulering.

Dagen före proceduren, eliminera fysisk och emotionell stress, rök inte minst en timme före undersökningen av hemostas.

Analysens noggrannhet beror också på blodsamlingsmetoden i armbågsområdet. Vakuumsystemet är att föredra, men om blodet tas med en vanlig spruta är det nödvändigt att det flyter i sig själv utan aspiration, annars måste blodet upprepas.

Efter 2 timmar och tidigare bör hemostasiogramresultatet vara klart.

Tolkning av indikatorer

Ett hemostasiogram, i synnerhet en utvecklad, är ganska svårt för en icke-specialist att dechiffrera, så bara en läkare kan göra en slutgiltig slutsats. Men baserat på normala indikatorer (referensvärden) kan du förutse ditt eget hemostasystem på parametrarna i formuläret. Avkodningen av indikatorer i detta fall kommer att vara mycket approximativ och kan inte ligga till grund för självbehandling.

Observera att priset oftast anges i en separat ruta eller i parentes. Hitta referensindikatorer och jämför dem med dina. Vid basen (screening) hemostasiogram i formen bör följande blodparametrar anges:

  • APTT;
  • protrombin;
  • fibrinogen;
  • protrombintid
  • trombintid
  • INR;
  • perifert blodplätttal
  • RKMF.

Förhöjt hemostasiogram innefattar lupus antikoagulant, D-dimer, antitrombin III.

norm

APTT-testet visar blodproppstid - 24-36 s. i norm Ett mindre antal betyder accelererad koagulering, risken för trombos, hos gravida kvinnor - möjlig undernäring av fostret. Ett stort antal, tvärtom, varnar för risken för blödning, brist på vitamin K, möjliga leversjukdomar, hemofili. Dekodning protrombin säger samma sak, endast i form av ett index. Norm - 78-142%. Enzymfibrinogen är normalt 2-4 g / 1. Under graviditeten kan den stiga, men inte mer än 6 g / l.

Antitrombin III bör normalt vara 71-115%. Fluktuationer upp eller ner indikerar sannolikheten för blödning respektive utseendet av blodproppar.

Den normala indikatorn för trombintid är 11-18 s, protrombintiden är 15-17 s.

Det normala antalet blodplättar i blodet är 150.000-400.000 per μl.

D-diameter - normalt mindre än 248ng / ml. Ju mer det är desto tjockare är blodet.

Intravaskulär koagulationshastighet (RCMF) - 5,1 mg / 100 ml. Överskott är fylld med trombos.

Hemostasiogram under graviditeten

Avkodning av koagulogramindex under graviditeten är avgörande för förebyggande och diagnos av möjliga komplikationer, liksom för behandling av patologier som uppstått. Forskning görs varje trimester (var tredje månad) två gånger för större noggrannhet. Oschemalad analys utförs om patienten har haft missfall under tidigare graviditeter eller om det finns hot om missfall i nuläget, liksom om kvinnan har sådana symptom: högt blodtryck, protein i urinen, svullnad i armar och ben.

Om analysen avslöjade abnormiteter, ordinera lämpliga läkemedel för att utjämna balansen. En månad efter behandlingens slut är analysen gjord igen för att få reda på om hemostas har normaliserats.

Under graviditeten ökar blodkoaguleringen normalt. Detta beror på ett antal fysiologiska faktorer:

  • en förändring av hormonbalansen i en kvinnas kropp;
  • Framkomsten av en ny cirkel av blodcirkulationen (livmoder-placenta);
  • förbereder kroppen för den kommande blodförlusten under leveransen.
Konsekvenser av abnormiteter i hemostasiogram under graviditeten

Mer aktivt arbete i koaguleringsenheten i hemostatiska systemet ökar sannolikheten för trombos i kärlen i moderen och på barnens plats, genom vilket fostret tar emot syre och näring. Om du inte behandlar denna avvikelse, utseendet av hypoxi hos den nyfödda, långsam utveckling.

Om blodet tvärtom späds ut kraftigt, är blödning sannolikt, inklusive vid leverans och efter det, avlägsnande av placentan.

Den farligaste för gravida kvinnor är DIC med hyperkoagulerbarhet (ökad blodkoagulering) vid första etappen och hypokoagulering (minskad koagulerbarhet) i andra etappen. Syndromet är ofta oundvikligt och kan leda till massiv blodförlust som hotar moderns och fostrets liv.

Kvinnor som har trombos, hjärtinfarkt, stroke, varianter och olika blodsjukdomar finns i riskgruppen.

Ett hemostasiogram under graviditeten görs gratis, men detta kräver en hänvisning från en läkare i kliniken. Under systemet med obligatorisk sjukförsäkring kan du också donera blod för analys kostnadsfritt genom att lägga fram ett hänskjutande från en läkare. I privata kliniker kan denna analys vara ganska dyr, särskilt ett koagulogram. Beroende på uppsättning parametrar kan kostnaden för utrustning i laboratoriet, läget för den medicinska centen, kosta analysen vara flera tusen rubel. I Moskva varierar priset på grundanalysen från 700 till 1300 rubel. Utökad coaguloram kostar 3500 rubel.

Hemostasiogram. Patientinformation

Innehållet

Studier bekräftar den enorma betydelsen av indikatorer för koagulationssystemet vid behandling av nästan alla mänskliga sjukdomar. Blodkoagulationssystemets tillstånd är särskilt viktigt vid behandling av kardiovaskulära, kirurgiska, onkologiska, neurologiska sjukdomar och under graviditet.

För nödsituationer som hjärtinfarkt eller stroke, liksom för att förbereda kirurgiska ingrepp, är denna typ av analys av stor betydelse.

Hos människor är de flesta processerna i ett balanserat tillstånd. Denna balans är en garanti för hälsan. Blodkoagulation är en skyddande mekanism som förhindrar dödlig blodförlust.

En obalans och ett skifte mot den patologiska tillstånden, hyperkoagulering, kan emellertid leda till bildandet av blodproppar i lumen i ett opåverkat kärl. Trombos utgör ett hot mot patientens hälsa och liv, eftersom blockering av vitala arterier orsakar störning i blodtillförseln till hjärtat, hjärnan, lungorna och andra organ.

Varje år dör hundratusentals människor av hjärtinfarkt och stroke och är ännu mer funktionshindrade. Bevisat faktum: Kontroll av koagulationssystemet hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar förbättrar prognosen med mer än 50% och minskar risken för plötslig död.

Specialanalys, hemostasiogram, låter dig lära dig om överträdelser i blodkoagulationssystemet och korrigera dem. Ett hemostasiogram (koagulogram) är en omfattande analys av blodkoagulationssystemet. Vad behöver patienter med hänvisningar till denna analys veta?

Hemostasiogram eller koagulogram är huvudsakligen av två typer - grundläggande och förlängda. Grundläggande koagulogram innehåller:

  • blodplättantal, röda blodkroppar, hemoglobin, hematokrit;
  • fibrinogen;
  • protrombin;
  • INR;
  • protrombintid (PT);
  • APTTV (aktiverad partiell tromboplastintid);
  • protrombinindex (PI);
  • trombintid
  • PFCM (lösliga fibrin-monomerkomplex).

Det expanderade eller expanderade hemostasiogrammet innehåller några tillägg: lupus antikoagulant, D-dimer, antitrombin III. Det outvecklade hemostasiogramet ordineras ofta för patienter med uppenbar patologi i koagulationssystemet och för gravida kvinnor.

Hemostasiogram. Var ska analysen överföras

Den stora betydelsen av denna analys ledde till skapandet av separata laboratorier vid stora sjukhus som endast handlar om dessa typer av forskning. Till exempel görs ett hemostasiogram i Chelyabinsk på Center for Hemostasispatologi på City Clinical Hospital No. 11.

Men om det inte finns något sådant centrum på ditt sjukhus, har ett brett nätverk av privata kliniker eller ett biokemiskt laboratorium i din klinik vanligtvis all nödvändig utrustning för att göra en korrekt bedömning av hemostasiogramparametrar.

Hemostasiogram. Hur går du vidare?

Ett hemostasiogram utförs "in vitro" - för analysen är patientens blod nödvändigt. Blod på hemostas tas på morgonen på en tom mage från en ven. För kvinnor är det lämpligt att ta detta test inte under menstruation, eftersom blodförlusten leder till en fysiologisk ökning av blodkoaguleringen.

Resultaten av hemostasiogram är vanligtvis klara i 1,5 - 2 timmar efter leverans. Om ett hemostasiogram har tilldelats dig kan det vara svårt för en icke-specialist att dechifiera analysen med parametrar.

Du kan ungefär bestämma ditt resultat. Hitta en form med en koagulogramrubrik eller hemostasiogram. Norm eller referensvärden anges vanligen i parentes eller i en separat kolumn. Jämför din prestation med normen. Dock kan endast en läkare göra en slutlig tolkning av analysen.

Kostnad för analys

Denna typ av analys är ganska komplicerad. Om du rekommenderas hemostasiogram, kan priset, beroende på antalet parametrar, nå flera tusen rubel. I vissa fall kan läkaren föreskriva ofullständig analys. I detta fall anger riktningen typen av analys och separat parametrarna som ska bestämmas. Till exempel, så här: hemostasiogram (FFMK, MNO, APTTV, fibrinogen).

Vår hälsa är ovärderlig. Resultaten av hemostasiogram är av stor betydelse för framgångsrik behandling av ett antal patologier. Korrigering av koagulationsstörningar är omöjligt utan analys.

Koagulogram: Essensen och indikationerna för studien, parametrarna, hur och var att ta

En sådan analys som ett koagulogram är ganska allmänt känt, men det föreskrivs inte vid en vanlig medicinsk undersökning. Därför förvånas patienterna ibland av doktorns förslag att genomföra denna studie. Ofta utförs ett blodkoagulogram hos patienter med kardiovaskulär patologi, liksom före en planerad operation eller hos gravida kvinnor. I det senare fallet görs det i varje trimester utan att misslyckas.

Vad är dolt under den mystiska termen? Koagulogram (ett annat namn på studien - hemostasiogram) utförs för att studera patientens blodkoagulering. Analysen är grundläggande och avancerad. Vanligtvis är en baslinjestudie tilldelad först. Det hjälper till att förstå var avvikelsen uppstod från normen. Och om patologi avslöjas, genomförs en detaljerad studie, varigenom inte bara kvalitativa förändringar, men även kvantitativa bestäms.

Viktiga indikationer för analys

  • Planerade verksamheter. Under operationen finns alltid risk för blödning. Därför är kunskap om tillståndet för blodkoagulationssystemet viktigt.
  • Graviditet. Under denna period kan förändringar förekomma i kvinnokroppen, både positiva och negativa. Vanligtvis hålls en gång en trimester. Om fetoplacental insufficiens eller gestos diagnostiseras oftare.
  • Vaskulära störningar (ökad trombos, varicose sjukdom).
  • Leversjukdom.
  • Autoimmun patologi.
  • Blodproppstörning
  • Kardiovaskulär patologi (hjärtslag, stroke, kranskärlssjukdom).
  • Vid förskrivning av antikoagulantia.
  • För korrekt val av dos av acetylsalicylsyra och läkemedel baserade på den.
  • Syftet med preventivmedel. I det här fallet görs analysen var tredje månad.
  • Behandling med leeches (hirudoterapi). Ett koagulogram utförs för att förhindra blödningar.

Naturligt hemostasystem

I en hälsosam kropp är ett normalt fungerande hemostasystem ett naturligt försvar mot överdriven blodförlust i strid med kärlens integritet. Många människor vet om faran för människors hälsa och livet av blodproppar, men naturen skapar inte något förgäves: Trombbildning är ett mycket skydd mot blodförlust. Låt oss försöka ta reda på hur det naturliga hemostasystemet fungerar.

Blodet är ständigt i flytande tillstånd. Vidare har denna vätska en viss sammansättning och fysiska parametrar. Kroppssystem upprätthåller outtröttligt detta tillstånd under hela livet. Däremot uppstår olika situationer: till följd av skador på kärlväggen uppstår blödning. Det första ämnet som släpps ut i blodet är tromboplastin. Det startar koagulationssystemet: det aktiverar proteiner som normalt finns i blodet. Dessa proteiner bildar en koagulering vid överträdelse av fartygets integritet. En kedja bildas som leder till trombos: trombin syntetiseras från protrombin, aktiverande fibrinogen, från vilket i sin tur fibrin bildas. Det finns i fibrin, som insekter på nätet, att blodplättar fastnar och bildar blodpropp. Fibrinkolot "patchar" såret i kärlet, blödningen stannar.

I en hälsosam organism är båda systemen - koagulering och antikoagulation - i balans. Men det finns också ett tredje system - absorberbart (fibrinolys). Det ger upplösningen av blodproppen efter att ha återställt kärlets integritet. Koagulogramindex kan göra en slutsats om tillståndet för alla system.

Grundparametrar för hemostasiogram

  1. Fibrinogen. Det viktigaste testet för koagulationssystemets tillstånd.
  2. Prothrombinindex (PTI), INR (internationellt normaliserat förhållande), PTV (protrombintid). Vanligtvis utförs en av dessa analyser utifrån den utrustning som finns i laboratoriet. Det mest universella testet är INR. Alla dessa studier visar den yttre vägen för koagulering.
  3. Aktiverad partiell tromboplastintid. I testet kan du hitta en förkortning - APTT.
  4. Trombintid.

Ytterligare parametrar för hemostasiogram

  • Protein C. En otillräcklig mängd av denna parameter leder till trombos.
  • Antitrombin. Liksom protein C är det en faktor i antikoagulationssystemet.
  • D-dimer. Det bildas som ett resultat av förstörelsen av blodpropp.
  • Lupus antikoagulant.
  • Heparinplastolerans.
  • AVR (aktiverad omkalkningstid).
  • PFCM (lösliga fibrin-monomerkomplex).
  • Recalcification time of plasma.

Koagulogram under graviditeten

Vem är helt frisk, går igenom mest forskning? Utan tvekan är de gravida kvinnor. Många ultraljud, tester, tester, undersökningar - alla dessa test måste passera den framtida mamma för en hälsosam bebiss födelse. Förteckningen över nödvändiga studier på gravida kvinnor innehåller ett koagulogram. Analysdata karakteriserar hemostas och tillåter tidig upptäckt av abnormiteter i detta system. I den framtida moderens kropp går många processer annorlunda än före graviditeten. I synnerhet ökar hemostasen, vilket är normalt.

Det finns dock avvikelser från normen. Och det blir redan farligt både för mor och för barnet. Störning av blodsystemet kan leda till irreparabla konsekvenser. För att i tid upptäcka och neutralisera alla möjliga problem utförs hemostas.

Vad är orsaken till aktiveringen av det hemostatiska systemet under graviditeten?

  1. För det första förändras kvinnornas hormonella bakgrund.
  2. För det andra visas en ny cirkulationscirkel (uteroplacental).
  3. För det tredje förbereder den gravida kvinnans kropp för den oundvikliga blodförlusten under förlossningen.

När blodpropp är onormal under graviditeten är det alltid risken för utvecklingen av den så kallade DIC (disseminerad intravaskulär koagulering), som kännetecknas av hyperkoagulering vid första etappen och hypokoagulering vid den andra, vilket leder till massiv blodförlust. DIC-syndrom anses vara en av de allvarligaste komplikationerna inom obstetri, ofta omanaglig och bär inte bara fostrets liv utan även kvinnans liv.

Det motsatta är möjligt. Blodet på grund av ett brott i antikoagulationssystemet är starkt utspätt. Som ett resultat ökar risken för blödning, särskilt vid förlossning. För att återställa hemostas, utförs analys och ytterligare tolkning av koagulogrammet. Baserat på resultaten av studien är behandling ordinerad.

Normalt utförs denna analys i varje trimester av graviditeten. Oplannad om:

  • Kvinnan hade missfall.
  • Symptom på preeklampsi observeras: högt blodtryck, svullnad i benen, protein i urinen.
  • Uterushypertonan diagnostiseras (hotet om missfall).

Det finns många orsaker till hemostas, men särskild uppmärksamhet bör ägnas åt kvinnor vars släktingar har haft hjärtinfarkt, stroke, trombos, åderbråck och blodsjukdomar.

Det är viktigt! Det finns en allmän åsikt bland gravida kvinnor om farorna med något läkemedel för det ofödda barnet. Men med systemet med hemostas kan inte skämta. I tid för studien och tar de nödvändiga drogerna hjälper en kvinna att bära och föda ett friskt barn.

Studie av hemostasiogram

Efter ett blodprov dekrypterar koagulogrammet. Vilka indikatorer kan ses i laboratorierapporten och vad menar de?

1. Fibrinogen

Detta enzym syntetiseras i levern. Normalt varierar denna indikator från 2 g / l till 4 g / l. För gravida kvinnor anses ökningen vara normal, men innehållet av fibrinogen även under tredje trimestern får inte överstiga 6 g / l. Detta är en mycket känslig faktor. Dess reaktion på inflammation, vävnadsnekros har etablerats. En ökning kan också tala om infektioner, akuta inflammatoriska processer (lunginflammation), hjärtinfarkt eller hjärninfarkt, hypotyreoidism, brännskador, preventivmedel. Om mängden fibrinogen minskar kan man misstänka en brist på vitaminer (C, B 12), hepatit, toxicos, ta vissa mediciner, levercirros. Och, naturligtvis, den ökända DIC.

2. APTT

Undersöker tiden som används för att bilda en blodpropp. Denna indikator är känslig för förändringar i andra koagulationsfaktorer. Norm APTV - från 30 till 40 sekunder. En ökning av parametern kan indikera hemofili, K-vitaminbrist, leversjukdom.

3. protrombin

Trombin syntetiseras från detta protein i levern när det exponeras för vitamin K. Genom att ändra värdet av denna faktor bedöms på tillståndet i mag-tarmkanalen och levern.

4. Lupus antikoagulant

Denna indikator bedöms huvudsakligen när ett hemostasiogram utförs vid misstanke om ett antifosfolipidsyndrom, systemisk lupus erythematosus eller annan autoimmun sjukdom. I blodet produceras IgM och IgG-antikroppar mot fosfolipider (vanligtvis är de frånvarande), vilket bidrar till en ökning av APTT-indexet. Deras utseende indikerar preeklampsi eller autoimmuna sjukdomar. Vanligtvis slutar denna situation i misslyckande: en kvinna förlorar ett barn.

tabell: Normala baskoagulogramvärden

5. Trombintid

Visar omvandlingstiden för fibrinogenprotein till fibrin. Den normala inställningen är från 11 till 18 sekunder. Eftersom mängden fibrinogen ökar under graviditeten är det logiskt att anta att trombintiden också förlängs. Emellertid går indikatorn inte utöver det normala intervallet. Om uppgifterna avviker från normen, kan detta indikera en brist eller överskott av fibrinogen i blodet.

6. Protrombintid

Denna indikator betyder tiden för bildning av trombin från dess inaktiva form (protrombinprotein). Trombin behövs för att bilda en blodpropp som hjälper till att stoppa blödningen. Om denna indikator ökar kan du diagnostisera hypovitaminos K, brist på koagulationsfaktorer, leversjukdom.

7. Protrombinindex

En av de viktigaste indikatorerna. Jämförelse av plasmakonstateringstiden är normal vid samma tidpunkt hos en patient. Uttryckt som PTI i procent. Den normala frekvensen bör ligga mellan 93-107%. En förändring av PET kan indikera leversjukdom och risken för trombos. Ökad frekvens kan observeras under graviditeten och tar preventivmedel. Om blodets koagulationsegenskaper försämras kommer ICT att sänkas. Eftersom protrombinindexet är direkt relaterat till vitamin K, indikerar en minskning av detta vitamin eller dålig absorberbarhet i tarmarna (till exempel för tarmsjukdomar). Acceptans av acetylsalicylsyra eller diuretika reducerar också PTI.

8. Blodplättar

Blodceller som är direkt involverade i att upprätthålla hemostas. Blodhastigheten för dessa celler är från 150 000 till 400 000 per μl. Med en minskning av indexet diagnostiserat med trombocytopeni. Detta kan indikera maternell undernäring. Blodplättar syntetiseras i benmärgen.

9. Antitrombin III

Det har en protein natur och är en antagonist av enzymet trombin. Dess roll är att hämma koagulationssystemets verkan. Denna parameter uttrycks i procent. Norm - från 71 till 115 procent. Om parametern halveras ökar risken för blodproppar. Med ökad blodkoagulering förskrivs antikoagulantia. I detta fall är kontroll av indikatorn också nödvändig.

10. DIC-syndrom

Normalt är koagulations- och antikoagulationssystem i balans. Om någon av faktorerna i dessa system störs är hela hemostasen obalanserad. Detta är särskilt farligt hos gravida kvinnor. Den mest formidabla komplikationen är spridning av intravaskulär koagulering. Aktivering av koagulationssystemet och fibrinolys stimulerar utvecklingen av DIC. Som ett resultat av utvecklingen av patologi hos en gravid kvinna kan placentaavbrott, endometrit, amniotisk vätskemembol förekomma.

11. D-dimer

Som en följd av den ofullständiga sönderdelningen av fibrinfiber visas ganska stora "fragment" - D-dimerer. Detta är en av huvudindikatorerna för koagulering för gravida kvinnor. Den allmänna hastigheten är mindre än 500 ng / ml. Andra parametrar anses dock vara normala hos gravida kvinnor. Redan i början av graviditeten börjar graden växa, och innan den föder sin födelse överstiger den normen flera gånger. Dessutom kan en ökning observeras hos patienter med diabetes mellitus, med njursjukdom, med komplicerad graviditet (gestos), i ålderdom.

standard blank koagulogram form

12. Antikroppar mot fosfolipider (antifosfolipid syndrom)

Sjukdomen är autoimmun. Kroppen börjar öka mängden antikroppar mot fosfolipider. Detta är en serie symptom som karakteriserar arteriell och venös trombos. Gravida kvinnor som har ASF riskerar att förlora barnet på grund av feptoplacental insufficiens.

13. Recalcification time of plasma

Bildandet av fibrinproteinprop. Denna parameter återspeglar koagulationsprocessen som en helhet.

14. Tolerans mot plasman heparin

Detta test utförs samtidigt med den föregående. Heparin tillsätts till plasman och plasmainkalceringstiden noteras. Om denna indikator är mindre än normen kan det finnas förändringar och andra faktorer i koagulationssystemet. Levercirros, hepatit misstänks. Med en ökning av parametern är det möjligt att anta närvaron i kroppen av sådana sjukdomar som hjärtsvikt, tillståndet av prombrombos och maligna tumörer. Men normalt kan en ökning av kursen inträffa under graviditetens sista skede.

Det är viktigt! Det bör noteras att dechifiering av ett koagulogram under graviditeten (som dock för alla andra patienter) kan endast utföras av en specialist. Det är oacceptabelt för någon eller annan att göra en diagnos och förskriva behandling.

Var kan man prova och hur mycket kostar det?

Vem som helst kan ta ett blodprov såsom ett hemostasiogram i ett av närmaste medicinska centra, om han har den nödvändiga utrustningen och reagensen till sitt förfogande. Kostnaden för koagulering beror på utbudet av tjänster och utrustning i mitten. I grunden varierar priset på grundpaketet från 700 till 1300 rubel (i Moskva). En förlängd koaguloram kostar cirka 3500 rubel.

Men för gravida kvinnor ingår koagulogram i ett antal obligatoriska studier och är gratis. Enligt OMS-systemet är det också möjligt att göra en analys helt kostnadsfritt, efter att ha fått den behandlande läkarens riktning tidigare.

Hur man tar?

Frågan "hur man går vidare" vid analys av koagulogram är inte alls överflödig. Resultaten av studien beror på den korrekta beredningen av patienten. Denna analys utförs in vitro (in vitro - utanför kroppen). Blod tas från en ven.

Blod ges på tom mage. Den sista måltiden ska vara senast 8-12 timmar före analysen. Du kan inte dricka några drycker (kaffe, te och mer alkohol). Endast rent vatten är tillåtet. Godkända mediciner - särskilt de som påverkar blodproppsprocessen - måste specificeras under testet. Mycket viktigt är patientens känslomässiga tillstånd. Vi måste försöka att inte vara nervös, för att vara lugn, balanserad. Överbelastning av musklerna påverkar också resultatet av studien negativt. Det är användbart att dricka ett glas kallt vatten strax före provet. Tolkningen av resultaten utförs endast (!) Av en specialist.

Regler för hemostasiogram under graviditeten

Ett hemostasiogram eller koagulogram är en forskningsmetod som kan användas för att få information om blodets förmåga att koagulera. Denna diagnostiska procedur är indicerad för alla gravida kvinnor och i många andra situationer.

Analys av tillståndet av hemostas kan man dra slutsatsen att en person har vissa patologier som nödvändigtvis kräver behandling. Deras identifiering kan i vissa fall rädda patientens liv. Om hemostas uppstår felaktigt och blodet inte koagulerar tillräckligt eller att processen utvecklas för snabbt, står personen inför blödning eller ett problem med blodproppar.

När behövs ett hemostasiogram?

Mekanismen för hemostas i människokroppen utför två helt olika funktioner. Det kan upprätthålla blodet i ett flytande tillstånd, vilket säkerställer att cirkulationssystemet fungerar normalt. Å andra sidan utlöses hemostas mekanismer som tillåter att stoppa blödningen vid skador på blodkärlens väggar. Därför är det viktigt att snabbt identifiera eventuella fel i driften av detta komplexa system.

Analysen av hemostasiogram utförs i sådana fall:

  • förekomsten av svåra leverpatologier
  • i händelse av funktionsfel hos det endokrina systemet, i synnerhet sköldkörteln;
  • förekomsten av hjärtsjukdom
  • upptäckt av problem med det urogenitala systemets funktion
  • Förekomsten av autoimmuna sjukdomar av olika natur;
  • Utseendet på svåra blödande tandkött, frekvent blödning från näsan;
  • närvaron av åderbråck
  • en person lider av alkoholism eller andra dåliga vanor
  • om det tidigare fanns ett faktum av dåliga resultat efter ett eller flera hemostasiogram;
  • en person är benägen att blåsa även med en liten yttre effekt
  • innan någon kirurgisk ingrepp utförs
  • kvinnor under graviditeten.

Varför behöver du ett hemostasiogram för gravida kvinnor?

Ett hemostasiogram under graviditeten ingår i listan över obligatoriska tester som varje kvinna måste passera. Hon borde göra det flera gånger, vilket gör det möjligt att snabbt identifiera avvikelser från normen.

Ett hemostasiogram tilldelas en gravid kvinna direkt efter registrering, vecka 22 och 36. Även denna analys kan utföras oplanerad. Detta är nödvändigt när det finns ett hot om att graviditeten avslutas, med utseende av starkt ödem, med förhöjt blodtryck eller med detektering av protein i urinen.

Denna analys hjälper till att bedöma hur väl alla nödvändiga näringsämnen, inklusive syre, levereras till fostret. Det är viktigt att identifiera om det finns risk för blockering av blodkärl, vilket kommer att leda till katastrofala konsekvenser.

Hemostasiogram utförs också för att bedöma möjligheten att blöda vid leverans. Det spelar ingen roll hur en kvinna kommer att föda - naturligtvis eller med en kejsarsnitt. Tidig identifiering av avvikelser från normen gör att du kan spara liv och hälsa hos inte bara den förväntade mamman utan även barnet.

Du måste också komma ihåg att blodkoagulering under graviditeten ökar något. Detta är helt normalt och kräver ingen medicinsk intervention. Denna situation är förknippad med hormonella förändringar i moderns kropp. Således förbereder han sig för den kommande blodförlusten under förlossningen.

Hur förbereder sig på leverans av hemostasiogram?

Vid leverans av venöst blod till ett hemostasiogram är det nödvändigt att korrekt förbereda sig för denna analys:

  • blod ska doneras på morgonen på tom mage
  • Förberedelserna för analysen är att överge användningen av några drycker och mat minst 8 timmar före alla manipuleringar;
  • innan hemostasiogrammet rekommenderas att utesluta alkohol i någon form;
  • Omedelbart före proceduren på morgonen får man bara dricka vanligt vatten utan gas.
  • när man tar medicin, särskilt de som påverkar blodkoagulationsprocessen, är det nödvändigt att varna laboratoriet. Många läkemedel kan snedvrida testresultat;
  • Om en kvinna inte är gravid, rekommenderas hon att skjuta upp ett blodprov för hemosyndrom under menstruationen. Under denna period kan något överdrivna resultat visas.
  • en dag före hemostasiogrammet är det önskvärt att överge överdriven känslomässig eller fysisk stress;
  • minst en timme innan förfarandet är förbjudet att röka.

Vad är skillnaderna mellan normal och förlängd hemostasiogram?

Förlängt hemostasiogram är mycket sällan föreskrivet för kvinnor under graviditeten. Huvudskillnaden mellan denna analys och den vanliga är att laboratorieassistenten under blodprovet bestämmer flera ytterligare parametrar. Införlivat hemostasiogram mer tidskrävande, så dess genomförande är inte alltid tillrådligt.

Normalt bestämmer läkare under denna studie flera av de mest grundläggande indikatorerna på grundval av vilka man kan dra slutsatsen om tillståndet för blodkoagulationssystemet. Dessa inkluderar:

  • protrombin, trombintid
  • antalet blodkroppar såsom blodplättar;
  • parametrar för MNO, RCMF;
  • fibrinogenkoncentration;
  • protrombinnivå.

I fallet med avancerat hemostasiogram bestäms antitrombin III dessutom, D-dimer, lupus-antikoagulant.

Hur man avkänner resultaten från denna studie?

Efter att ha gått igenom denna analys, får personen efter en tid resultaten i form av ett bord med olika siffror som indikerar egenskaperna hos blodkoagulationssystemet. Oavsiktligt analysera dessa indikatorer är ganska svårt. Därför bör resultaten av analysen riktas till din läkare, som kommer att bestämma närvaron eller frånvaron av några patologier.

Vanligtvis i form med resultaten av analyserna kan du hitta följande:

  • APTT. Med hjälp av denna indikator kan du bestämma tillståndet för den inre vägen för blodkoagulering. Normalt är det 24-36 s. Om det identifierade värdet är lägre finns risk för trombos. Med indikatorer som är högre än normalt finns det större sannolikhet för intensiv blödning.
  • protrombintid. Med hjälp av denna indikator utvärderas hemostas i allmänhet. Normalt bör det ligga inom 11-16 s;
  • INR. Under studien jämförs blodkoagulationsparametrar hos en patient med ett prov (speciellt preparerat plasma), vars parametrar helt uppfyller vissa standarder. I en frisk person varierar INR från 0,85-1,35;
  • fibrinogenkoncentration. Normalt bör det vara 2-4 g / l;
  • trombintid. Denna indikator bör sträcka sig från 11-18 s;
  • trombocytantalet. Hos friska människor bör denna siffra vara 150-400 000 celler per 1 μl;
  • D-dimer. Det är en sönderfallsprodukt som bildas när en blodpropp bryts ner. Denna förening kallas dimer, eftersom den innehåller 2 proteinfragment. Normalt är dess värde mindre än 248 ng / mg. Om D-dimeren är högre indikerar detta att det blod som ska undersökas är ganska tjockt. Detta indikerar en tendens till trombos. För att minska D-dimeren utförs antikoagulant terapi.

Också i form med resultaten kan det finnas andra indikatorer. Mycket ofta skiljer sig deras normativa värde från den allmänt accepterade. Vanligtvis indikerar varje laboratorium sin norm i tabellen mitt emot varje parameter.