Tecken på utveckling av hjärtsjukdom hos barn, diagnostik, behandling och förebyggande

De diagnostiseras sällan hos nyfödda, oftast redan i ungdomar eller hos barn i grundskolans ålder.

Stora missbildningar är olika defekter i mitralventilen i kombination med atria och ventrikelproblem.

• reumatism;
• endokardit;
• mekanisk skada i hjärtat.

Hur utvecklas ventilfel? Skleros leder till krympning av ventilerna, som ett resultat av att sashen slutar stänga, utvecklas processen av upprepning, vilket leder till en kränkning av hela barnets kropps hemodynamik.

Klassificering och klinisk bild av de vanligaste förvärvade avvikelserna

Klassificeringen inkluderar de viktigaste förvärvade bristerna hos barn, som kräver huvudsakligen kirurgisk ingrepp, liksom deras egenskaper.

Mitralventilinsufficiens

I liten utsträckning ger överträdelsen praktiskt taget inga symtom, därför om en patient misstänks vara sjuk är de refererade till diagnos.

De viktigaste forskningsmetoderna för att identifiera problemet:

• När man lyssnar på förvärvad valvulär insufficiens manifesteras genom att blåsa systoliskt ljud, uppenbarligen uppstår bruset i den apikala delen. Myokardit och en förändring i formen av ventilen försvagar hjärtslaget hos toppen.
• På röntgenstrålar manifesterar sig åkomman som en avrundning av vänster ventrikelbåge, liksom en jämn midja av hjärtat.
• På elektrokardiogrammet, en instrumental metod för att undersöka patienternas tillstånd, är det en avvikelse från hjärtaxeln till vänster sida, vilket är ett tecken på proliferationen av vänstra atrium eller ventrikel.

Hos barn kan problemet vara medfött eller förvärvat. Följande orsaker leder till utseendet av vps hos spädbarn:

• Strålning av en gravid kvinna med röntgenstrålar.
• Smittsamma sjukdomar hos kvinnan i position.
• Ärftlighet.
• Genetiska sjukdomar.

Orsaker till förvärvad mitralventilinsufficiens:

• Barn som tidigare har genomgått hjärtekirurgi kan förvärva ventilens anomali.
• En historia av endokardit, reumatoid eller septisk.
• Valvulit i hjärtklaffarna.
• Överförd mekanisk skada av mitralventilen.

Faktorer som orsakar funktionell insufficiens hos hjärtklaffarna:

• Skada på muskeln som är ansvarig för flikens rörelse.
• Ackordbrott.
• Anomali av fiberringen, vilket orsakar divergens av ventilerna.
• Oncology.

störningar symptom

Klinisk diagnos av ventilavvikelser hos nyfödda är svår, och ärftliga sjukdomar, som uppenbarligen har uppstått i familjen, är en förutsättning för en fullständig undersökning av barnet.

Karakteristisk för tecken på sjukdomsventiler i tidig barndom:

• Konstant trötthet och intolerans mot fysisk ansträngning.
• Dålig aptit, kort statur, överdriven tunnhet.
• Vanliga bröstsmärtor.
• Andnöd om dagen och angrepp av andfådd på natten.
• Barnet är noga och rastlös.
• Kroniska sjukdomar i bronkier och lungor.
• Flaccidity, brist på intresse för någonting.

Förvärvat mitralventilinsufficiens kan inte botas med medicinering, särskilt i ett sena skede.

Den enda tillförlitliga metoden för behandling är kirurgi, bara kirurgi kan stoppa utvecklingen av komplikationer. Under operationen i hjärtkliniken utförs protetik eller plastikkirurgi.

Isolerad mitralstenos

Sjukdomen detekteras av barnläkare, som utför auskultation av nyfödda eller äldre barn. Stenos av vänster öppning ger auscultation diastoliskt eller presystoliskt ljud samt en gaffeltonad ton. Palpering av patientens bröstkorg kan läkaren känna en speciell tremor, kallad presystolisk.

Ständigt ackumuleras i vänstra atriumet, blodet expanderar det, trycket i lungstammen ökar. Hypertoni i lungcirkulationen bildas, vilket medför en ökning av höger kammare som kompensation.

Som ett resultat av detta utvecklar barn i en mycket tidig ålder följande kliniska symptom:

• smärtsamma förnimmelser;
• andfåddhet;
• takykardi;

Aortalventilinsufficiens

Orsakar uppstötningen att ligga från aortan. Som ett resultat uppträder tryckfall i kärlen, de synligt pulserar. Gradvis tillväxten i vänster ventrikel.

Aortisk förträngning

Det obstruerade blodflödet i denna defekt orsakar spridningen av vänster ventrikel, åtföljd av en blodtrycksfall. Med extern observation hos patienter med mycket blek hud.

Under auskultationen noteras bruset vid Botkins punkt (andra mellanklassen, på höger sida).

Vid Botkin med palpation finns en klar systolisk rörelse, kallad en kattpurr.

Den mediala delen av jugularvenen är svullen, eftersom den överflödar med blod.

Diagnostiska åtgärder

Precis isolering och differentiering av en viss förvärvad defekt är ganska svårt.

I barnläkemedel används följande metoder för att identifiera problemet:

• Bestämning av patientens välbefinnande i vila och efter överförd fysisk aktivitet.
• Uppdateringshistorik.
• Extern undersökning av patienten, palpation, auskultation.
• Definition av hjärtans gräns.
• Auscultation för att upptäcka karakteristiskt ljud.
• Palpation av levern.

Hårdvara granskning metoder:

• EKG dagligen;
• EKG;
• Phonocardiography;
• Röntgen;
• ekokardiografi;
• ultraljud;
• HERR

Laboratorieundersökningen omfattar:

• reumatoid test
• blodprov för kolesterol och socker;
• slutföra blodräkning
• urinanalys.

Terapi av förvärvad hjärtsjukdom.
Konservativ behandling syftar till att eliminera sjukdomen som orsakade de förvärvade anomalierna i hjärt-kärlsystemet, liksom korrigering av arytmier och hjärtsvikt.

Alla patienter måste hänvisas till ett samråd med en hjärtkirurg för att rekommendera kirurgi.

Om läkemedelsbehandling inte fungerar, och sjukdomsförloppet leder till komplikationer, rekommenderas kirurgiskt ingrepp för patienter.

Typer av operativ korrigering:

• protetik;
• mitral commissurotomi
• kombinerad operation.

Comissurotomi är separation av fasta eller smältramar. Funktionen återställer fullständigt funktionen i hjärt-kärlsystemet och kroppens hemodynamik.

Vid en allvarlig form av insufficiens ersätts den naturliga ventilen med en artificiell protes av biologiskt eller syntetiskt material. Ett biologiskt implantat är mindre hållbart men orsakar färre komplikationer.

I vissa fall genomföra en kombinerad kirurgisk ingrepp.
utsikterna
En liten minskning av myokardets funktionalitet kan inte påverka barnets hälsa, och han kommer att känna sig normal. Ytterligare prognos beror på sådana faktorer:

• frekvensen av reumatiska attacker
• infektionssjukdomar;
• fysisk aktivitet
• intoxikation;
• stress.

Progressiva förvärvade myokardi- och ventildefekter kan leda till utveckling av allvarligt hjärtsvikt och dödsfall.

En ogynnsam prognos vid mitralkontraktion, eftersom musklerna hos lp inte kan ligga i kompensationssteget under lång tid, vilket resulterar i att stagnation utvecklas snabbt vilket leder till allvarliga skador på kroppen.
Förebyggande och livsstil

De främsta förebyggande åtgärderna syftar till att förhindra utvecklingen av reumatiska komplikationer, eftersom denna sjukdom oftast leder till förvärvade avvikelser från kardiovaskulärsystemet.

För att förbättra immuniteten hos barn skickas de till terapeutisk massage, fysioterapi, tempereringsprocedurer.

Småbarn ska äta fullt och korrekt, följa den dagliga behandlingen, gå mycket i frisk luft. De sätter spabehandlingen på specialkliniker.

Alla unga patienter är registrerade hos en kardiolog och genomgår regelbundet granskning och behandling av nya problem. Om det behövs utförs terapi på sjukhuset.

Med allt detta rekommenderas föräldrar att inte skydda sjuka barn från samhället, de ska gå till dagis och sedan till skolan. Skolbarn får undantag från fysisk utbildning.

Under perioden av influensavirus och virussjukdomar bör barn inte delta i masshändelser, eftersom virussjukdomar kan leda till en kraftig försämring.

Dessa enkla åtgärder kommer att bidra till att bevara barnets hälsa och skydda mot komplikationer som kräver kirurgisk ingrepp.

Hjärtsjukdom hos ett barn: hur man känner igen, prognos och när kirurgi behövs

Hjärtsjukdom

Hjärtsjukdomar är en medfödd eller förvärvad avvikelse från det kardiovaskulära systemet, vilket leder till utveckling av störningar i det systemiska blodflödet (genom hela kroppen). Oftast är denna patologi medfödd och diagnostiseras intrauterin eller omedelbart efter barnets födelse, mindre ofta - i äldre åldrar. De viktigaste symptomen är cyanotisk eller blek hud, andfåddhet, ödem, fysisk utvecklingstid. Tidig behandling av hjärtsjukdom hos barn tillåter i de flesta fall inte bara att undvika funktionshinder och säkerställa en hög livskvalitet utan också att rädda livet.

Medfödd hjärtsjukdom diagnostiseras vanligen under de första dagarna av det nyfödda livet. Det finns emellertid fall när det går obemärkt och detekteras bara år senare. Förvärvade brister är för närvarande relativt sällsynta. Detta beror på den omfattande introduktionen av antibakteriella medel och effektiv behandling av streptokockinfektion.

Typer av anomalier

Barn diagnostiseras med ett brett utbud av olika hjärtfel. Det är mycket viktigt att bestämma exakt vilken typ av anomali patienten har, eftersom prognosen och effektiviteten av behandlingen i framtiden beror på den. Följande huvudtyper skiljer sig åt.

• Vices av blektypen. Dessa är defekter av interventrikulärt eller interatriellt septum, som kännetecknas av en ökning av blodflödet i lungorna med utvecklingen av lungpatologin och globala cirkulationssjukdomar.
• Vices av den blå typen. Karaktäriseras av lågt blodsätemättnad, vilket leder till hypoxi, cyanos i huden.
• Minskningen av huvudkärlarnas lumen. Patologi som skapar ett hinder för blodutgången från ventriklerna.

medfödd

Följande medfödda anomalier diagnostiseras vanligen.

• Defekt av interventrikulär septum. Detta är den vanligaste medfödda hjärtsjukdomen hos nyfödda. Med "fönstret" av liten storlek rekommenderas förväntad terapi, eftersom nästan hälften av barnen med denna patologi har en spontan nedläggning av defekten under det första levnadsåret. Om det finns en stor öppning rekommenderas kirurgi.
• Fel i interatriella septum. Det är ett hål i väggen mellan höger och vänster atria. Denna defekt stänger inte ensam, så en operation är nödvändig.
• Atresi (frånvaro) av lungartären. Med en sådan anomali kan blod från högerkammaren inte strömma in i lungkärlen. Patologi leder till frånvaro av mättnad av röda blodkroppar med syre i lungorna. Denna typ av defekt i några dagar leder till barnets död, därför kräver brådskande kirurgisk ingrepp.
• Stenos av lungartärsventilerna. Förknippad med ventilerna i ventilkropparna vid utloppet på högra kammaren. I detta fall öppnar ventilen inte tillräckligt, vilket leder till överbelastning av hjärtmuskeln. I avsaknad av operation kan barnet dö under de första tre till fyra veckorna av livet.
• Tetrad Fallot. Detta är en av de svåraste och komplexa hjärtfel. Det kännetecknas av närvaron av fyra olika anomalier diagnostiserade samtidigt. Detta är "fönstret" mellan ventriklarna, lindning av lungartären, aortas abnorma position och hypertrofi i musklerna i högra ventrikeln. Utvecklingen av ett barn med en sådan hjärtsjukdom är långsam, det finns en långsam, outtryckt cyanos.
• Transponering av hjärtkärl. Det är en mycket allvarlig och livshotande vice, när ventriklerna från vilka stora fartygsutgångar är förvirrade. Som ett resultat strömmar syre inte till vävnaderna alls, vilket leder till död utan medicinsk ingrepp.

förvärvade

Av de förvärvade defekterna uppstår oftast:

• bicuspidventilinsufficiens;
• mitral stenos;
• aorta stenos;
• aortaklafffel.

Varför utvecklas

Under de första månaderna av sin före detta existens går barnet igenom en rad steg i utvecklingen av organ och system. Brott mot någon av dem leder till anomalös bildning av anatomiska strukturer. Det är fortfarande inte känt exakt varför ett sådant utvecklingsfel uppstår. I 80% av fallen är det inte möjligt att fastställa etiologin (orsak) av en medfödd hjärtfel.

Man tror att följande faktorer kan orsaka vita och blå hjärtfel hos nyfödda barn:

• genetiska defekter
• virusinfektioner;
• metaboliska sjukdomar och diabetes hos mamman;
• Förekomsten av dåliga vanor hos moderen (alkoholmissbruk);
• medicinering.

Bevisat skadliga effekter på fostret hos vissa droger och vissa virus. Läkemedel som kan provocera hjärtsjukdomar inkluderar en grupp antiepileptika som ökar risken för medfödda anomalier med en och en halv faktor. Rollen av rubella, herpes och cytomegalovirusvirus har också bevisats. Speciellt farligt är infektion under graviditetens första trimester.

Förvärvad hjärtsjukdom hos ett barn utvecklas vanligen efter akut reumatisk attack, septiska komplikationer och, mindre vanligt, brösttrauma.

Vad är faran

Beroende på typ av defekt (blek eller blå) uppstår olika störningar av blodflödet, varigenom det antingen inte är mättat med syre eller inte flyter i tillräckliga mängder till organen. Förekomsten av en abnormitet i hjärtets struktur leder till utvecklingen av ett antal kompensationsmekanismer som ytterligare orsakar grova förändringar i vävnaderna. Betydande hjärtfel kan leda till de sorgligaste konsekvenserna - barnets död.

Symptom på hjärtsjukdom hos barn

I händelse av hjärtfel är det väldigt viktigt att identifiera det i rätt tid, eftersom prognosen för barnets hälsa och liv beror till stor del på detta. De viktigaste tecknen på hjärtsjukdom hos barn är följande:

• Andningsorganen (frekvent med ökad inspiration);
• cyanos av huden, läpparna, nagelplattorna;
• Utseendet av andfåddhet eller cyanos i ansiktet när de matar;
• ökad hjärtfrekvens;
• svullnad i benen, i buken;
• snabb utmattning av barnet, andfåddhet;
• utvecklingsfördröjning.

Symtom på hjärtsjukdom hos barn kan ha en annan svårighetsgrad och manifest som omedelbart efter födseln och i olika perioder av livet. Dessutom manifesterar mindre defekter ibland inte alls några externa tecken eller kännetecknas endast av psykologiska egenskaper (psykologisk disadaptation, känslomässig instabilitet, ökad ångest).

diagnostik

Verksamhet som syftar till att identifiera en medfödd defekt består av tre steg.

1. Prenatal diagnos.
2. Initial undersökning av en neonatolog, sedan observation av barnläkare.
3. Specialiserad kardiologisk undersökning.

Förvärvade hjärtfel diagnostiseras på grundval av fysiska undersökningsdata, förekomst av reumatiklinik i historien, resultat av ultraljudsundersökning.

prenatal

Denna diagnos låter dig diagnostisera många hjärtfel före födseln. Moderna ultraljudsmaskiner avslöjar kardiologisk patologi i utero från och med den 16: e veckan av barnutveckling. Den optimala perioden anses dock vara 20-22 veckor.

Även identifieringen av mycket allvarliga abnormiteter betyder inte att vi kommer att prata om abort. Snarare behöver den nyfödda specialvården och lämplig behandling.

Barnläkarundersökning

Ofta är orsaken till den specialiserade diagnosen hjärtsjukdom identifieringen av barnets patologiska hjärtmuskler som barnläkaren hör under den första undersökningen. Ett grovt skrapningsbuller, som inte förändrar karaktären vid förändring av kroppens position, indikerar uppdelningen av hjärttoner en defekt i hjärtat.

Det bör dock komma ihåg att i 33% av nyfödda kan hjärnljud höras och sedan försvinna (upp till sex månader). Detta är inte en patologi och är associerad med en adaptiv mekanism som syftar till att anpassa det nyfödda till nya existensförhållanden utanför moderns kropp. Om hjärtstörningen efter sex månader kvarstår, bör en hjärtfel misstänkas.

cardiac

Graden av diagnos av hjärtsjukdom hos barn bestäms främst av svårighetsgraden av de kliniska symtomen och den avsedda diagnosen. Följande metoder är de mest informativa.

• Ekkokardioskopi (ultraljud i hjärtat). Denna metod ger mycket noggrann information om storleken på alla fyra kamrarna i hjärtat, ventilapparatets tillstånd och hjärtslagets egenskaper. Under undersökningen bestämdes också hastigheten på blodflödet och dess riktning, identifierade områden av turbulens. Förfarandet är helt smärtfritt, men det är nödvändigt att lugna barnet och se till att det är stillsamt.
• Elektrokardiografi (EKG). Metoden möjliggör att detektera arytmier, ledningsstörningar, förändringar i hjärtans elektriska axel. Denna undersökning är dock mindre informativ än ultraljud.
• Holter övervakning. Det består i att genomföra kontinuerlig elektrokardiografi under dagen. Med denna metod diagnostiseras explosiva rytmförändringar.
• Radiografi i hjärtat och lungorna. Det hjälper till att bestämma hjärtans storlek och dess form, patologiska förändringar i lungorna.
• Hjärtkateterisering. Detta är en invasiv undersökningsmetod, den utförs endast i stora specialiserade centra och kommer att användas för allvarliga hjärtfel. Under proceduren sätts en båt genom perifer venen och drivs till hjärtat. Tekniken hjälper till att studera tryckskillnaden och koncentrationen av blodsyre i hjärtat av kamrarna.
• Beräknad och magnetisk resonansavbildning. Moderna tomografer ger möjlighet att få mycket tydliga bilder av det arbetande hjärtats strukturer. Med hjälp av speciella datortillägg erhålls tredimensionella bilder, vilket är nödvändigt före operationen.

Hur man behandlar defekter i livmodern

Behandling av medfödda hjärtfel är oftast kirurgisk. Enligt kliniska rekommendationer bestäms hastigheten av operationen, indikationer och kontraindikationer av den befintliga patologin, barnets tillstånd, svårighetsgraden av lunghypertension.

Svåra anomalier (lungartärens atresi, vascular transposition) kräver en operation under de första dagarna efter födseln för livet. I närvaro av lättare missbildningar följer de ibland väntetaktik eller skjuter upp kirurgisk behandling och spenderar den efter ett år eller mer.

Följande typer av hjärtkirurgi används för närvarande:

• radikal - fullständig återställning av hjärtets normala anatomi
• palliativ - de tillåter bara ett tag att förbättra tillståndet för hemodynamik;
• med delningen av cirklarna i blodcirkulationen - utan fullständig återställning av hjärtets anatomi, separera blodflödet från höger och vänster ventrikel.

Tekniskt kan hjärtkirurgi också stängas och öppnas. I det senare fallet är blodcirkulationen avstängd och hjärtkaviteten öppnas.

rehabilitering

Efter kirurgisk behandling tar det lite tid att rehabilitera barnet, vars längd beror på komplexiteten och sättet att ingripa. Hemma bör du följa följande rekommendationer:

• god näring och vila;
• fluidrestriktion;
• iakttagande av halvbäddsläget
• ta förskrivna läkemedel (hjärtglykosider, diuretika);
• fysioterapi, massage, elektrofores.

Terapi för förvärvad ventilpatologi

Behandlingsmetoden beror på svårighetsgraden av kliniska manifestationer och förekomsten av komplikationer. Med kompenserade brister rekommenderas läkarundersökningar, bra näringslära, vidhäftning och fysisk träning.

Vid allvarlig fläck som åtföljs av hjärtsvikt krävs tillsats av läkemedel (hjärtglykosider, kardioprotektorer). Enligt testamentet av operationen.

Risker och förebyggande

För att utesluta hjärtpatologi utförs en ultraljud och en serie genetiska tester i fostret, som indirekt kan bestämma utvecklingsfel.

En hjärtsjukdom hos ett barn är alltså en ganska komplicerad patologi som kräver noggrann uppmärksamhet från föräldrar och medicinsk personal. Det bästa alternativet är prenatal diagnos, vilket möjliggör tidig upptäckt av onormal utveckling. Dessutom bör eventuella symtom på nyfödda eller bebisar som indikerar hjärtsjukdom vara grunden för att hänvisa till en pediatrisk kardiolog och utföra ett ekkokardioskop. Modern medicin kan i många fall effektivt eliminera patologin och säkerställa barnets fulla utveckling.

Förvärvade hjärtsjukdomar: orsaker, diagnos och behandling

Vices som uppstår hos en person med ett ursprungligen hälsosamt hjärta, som en följd av sjukdom, kallas förvärvad. Lesionen handlar om hjärtans valvulära anatomiska strukturer. Flikarna och sänktrådarna som är fästa vid dem, som styr processen att stänga och öppna, blir funktionellt oförmögna. I detta fall utvecklas ett tillstånd av fel. Om ventilbågen inte når fasen med fullständig upplysning, är det en inskränkning av öppningen (stenos). Ibland är båda defekterna närvarande samtidigt. Vices på grund av sjukdomar kan utvecklas hos barn och vuxna.

Vad orsakar förekomsten av hjärtsjukdom, orsaken till sjukdomen

Den vanligaste orsaken till patologiska förändringar i ventilerna och hålen i hjärtat är reumatism, i synnerhet reumatisk hjärtsjukdom (en smittsam toxisk process lokaliserad i hjärtvävnad).

Mer sällan är orsakerna till missbildningar:

• septiska sjukdomar (blodförgiftning);
• progressiva aterosklerotiska processer;
• bröstskador
• organiskt hjärtsvikt av syfilitiskt ursprung.

Vilka förändringar uppstår i hjärtat som ett resultat av att utveckla vice

Smalning (stenos) kan uppstå genom bildandet av bindvävsfibrer i ventilbladet och cicatricialprocesserna i senkorden som reglerar ventilapparatens synkrona funktion.

Brist på ventilkonstruktioner är resultatet av ventilationsanordningens destruktion och ersättningsprocesser med ärrvävnad. Ändrade patologiska ventiler bryter mot det fysiologiska flödet av blod. Problemet ligger i det faktum att en del av blodvolymen som har gått in i nästa kammare kommer tillbaka. Detta beror på det faktum att ventilerna inte kan stänga helt och det finns en lucka eller annan defekt mellan dörrarna.

Till den normala blodvolymen tillsätts den del som kastas tillbaka. Denna process leder till en adaptiv expansion av hjärtkammaren, sedan till en förtjockning av muskelväggen (hypertrofi). Med tiden blir hjärtmuskeln "trött" av konstant överbelastning och det kommer försvagning, vilket leder till att sänka (dilatation). Som ett resultat bildas kroniskt hjärtsvikt med oförmåga hos den normala "pumpningen" av blod.

Funktioner av diagnos av förvärvad hjärtsjukdom

När man bestämmer förekomsten av en defekt, är det nödvändigt att ta reda på orsaken, den existerande formen av hjärtsvikt, för att bedöma graden av utveckling. Den första personen som upptäcker en defekt är en läkare som utför auscultation av hjärtat. Det är han som, på grund av akustiska förändringar i hjärtatoner och det resulterande bruset, gör den primära diagnosen.

Nästa är en ultraljud av hjärtat, vilket gör det möjligt att bestämma exakt platsen, felets form, svårighetsgraden av processen genom mätning av ventilhålets område. Doplerometri av hjärtat utförs för att fastställa det faktum att retrograd blodavstötning (regurgitation), på grund av fel.

Förblir oumbärlig och röntgenundersökning. Uppmärksam dynamisk undersökning av patienten med fluoroskopi låter dig överväga alla detaljer i den utvecklade patologin.

Metoder för laboratorietester ska användas för att bekräfta eventuella förändringar i andra organ som kan ha lidit som ett resultat av cirkulationsproblem.

Mer detaljer om diagnosen (EKG) för förvärvade hjärtfel beskrivs i videoredigering:

De viktigaste bestämmelserna vid behandling av förvärvade brister

Det är viktigt: att helt bli av med en sådan sjukdom som en hjärtsjukdom kan bara vara kirurgisk.

Läkemedelsbehandling är endast indicerad vid lungfunktioner och grader av sjukdom, för att upprätthålla hjärtets funktion, förhindra utveckling av möjliga komplikationer och förhindra bildandet av hjärtsvikt.

Hos svåra sjuksköterskor används konservativ terapi för att förbereda kroppen att genomgå kirurgisk behandling och för att lindra symtom på hjärtsvikt.

Efter operationen är det värt att komma ihåg behovet av hushålls- och arbetsrehabilitering av patienten. Specifika behandlingar för förvärvade missbildningar kommer att beskrivas i speciella fall av sjukdomssorter.

De huvudsakliga typerna av förvärvad hjärtsjukdom

En mängd olika defekter tillåter inte att beskriva dem i en artikel, därför kommer bara de vanligaste presenteras här.

Var uppmärksam: Ett mänskligt hjärta bildas av 4 kamrar - två atria (vänster och höger) och två ventriklar. Från vänster ventrikel sätter skarlet arteriellt blod in i den systemiska cirkulationen för att ge syre till alla vävnader i kroppen, då samlas den i övre och nedre vena cava och redan mättad med koldioxid går in i högra atrium. Från det - till höger kammaren. Mellan dessa två kamrar är en tricuspid (tricuspid) ventil. Från den högra kammaren (lungcirkulationen) matas blod genom lungstammen (artären) i lungsystemet, där gasutbytet sker - utsläpp av koldioxid och syrgasering av blodet. Vidare flyter det berikade blodet genom lungorna i vänstra atriumet och genom bicuspid (mitral) ventilen i vänster ventrikel, där den återigen kommer in i den stora cirkeln. Syftet med ventilerna är att innehålla returflödet av ryckande blod. Om strukturen hos ventilerna och formationerna som reglerar deras funktioner är störd, utvecklas defekter och hjärtsvikt, det vill säga omöjligheten med normal passage av blod.

Video "Cirklar av blodcirkulation":

Förvärvat mitralventil

De vanligaste mitralventilfel. Denna ventilanordning är belägen mellan vänstra atrium och vänstra ventrikeln. Hans nederlag med en smärtsam process bildar i de flesta fall en samtidig misslyckande och stenos. Formen av hjärtsvikt utvecklas både i den stora och i den lilla cirkeln av blodcirkulationen.

Först börjar patienten öka trycket i lungcirkulationen.

När mitralventilbildningar uppstår hos patienter:

• andnöd vid ansträngning och sedan i vila. När stenos är mer uttalad;
• hjärtslag, som ett försök att kompensera för problem i blodcirkulationen);
• hosta (med sputum), som uppträder på grund av svettningen av den flytande delen av blodet i lungvävnaden. Utgången av vätska uppstår på grund av högt tryck i systemet för lungcirkulationen (en indikator för höger ventrikelfel);
• vätskans ackumulering i extremiteterna, smärta i rätt hypokondrium - blodstagnation i stor cirkulation. Ökat tryck i det orsakar också att vätska lämnar kärlbädden i vävnaden, och smärta i levern beror på att kapseln sträcker sig (rik på nervändar). Det här organet är bokstavligen riddled med kärl, på grund av vilket mycket blod kan ackumuleras i vävnaderna och de "sväller";
• cyanotisk (cyanotisk färgning av huden och slemhinnor med otillräcklig mättnad av blod med syre) i det avancerade fallet;
• hjärtrytmstörningar
• kompensatorisk förtjockning av högra ventrikeln ger ett synligt hjärta "push" i epigastrisk zon;
• hjärtsmärta, bestämd av doktorn under auskultation. Buller har karakteristiska nyanser genom vilka en bra kardiolog precis identifierar en befintlig defekt. Varje ljud gavs ett visst namn, till exempel "galopprytmen", bruset av "Graham Still", etc.

En röntgenbild av sjukdomen bildas av förstorade kamrar i hjärtat, ett förskjutet läge och synliga tecken på trängsel i lungorna. Ytterligare data i diagnosen mitralventil sjukdom ger elektrokardiografi.

Isolerad mitralstenos eller insufficiens är sällsynt. Som regel kombineras de med en övervägande av inskränkning eller insufficiens.

Mitral stenos manifesterar sig:

• specifikt (diastoliskt) brus, vilket är välhgt vid hjärtans topp. Det inträffar under hjärtat avkoppling (diastol) på grund av blodets passage genom den trånga öppningen, bestämd av "kattens rensning" - skakning av den vidhäftande ventilen lämnar jag högt med klappning;
• låg fyllpuls;
• Vanliga symptom som nämns ovan
• Ett särskilt tecken är rodnaden på barnets kinder - "fjäril".

Hjärtinsufficiens med stenos utvecklas tidigt, men det ger en lång och bra medicinsk korrigering. Fel är ofta komplicerad av tromboembolism (separation av blodproppar från det högra atriumets väggar), rytmförstöring och utveckling av lunginfarkt med hemoptys.

Video "Mitral stenos":

Kirurgisk behandling - commissurotomi utförs av en patient med mitralventilfel med ökande hjärtsvikt. Ventilerna på ventilerna separeras och blodflödet återställs.

Mitralinsufficiens bestäms av:

• systoliskt murmur som orsakas av att blodet går tillbaka till vänstra atriumet genom en ventilfel;
• Vanliga klagomål som är karakteristiska för alla laster.

Sjukdomen förblir i kompenserad fas under lång tid, eftersom vänster ventrikel har störst förmåga att anpassa sig till patologiska förändringar. Kirurgisk behandling av sjukdomen erbjuds vid en ökning av kliniken vid kronisk cirkulationssvikt. Kirurgisk ingrepp innebär installation av en konstgjord ventil (protes).

Video "Behandling av mitralinsufficiens":

Förvärvade tricuspidventilfel

Tricuspid (tricuspid) ventilinsufficiens är en sällsynt isolerad defekt. Vanligtvis kombineras det med en kombinerad patologi. När tricuspidinsufficiens snabbt utvecklar stagnation av venös bäddning. Organ med specifik parenkymvävnad (lever, mjälte) förstoras. Vätska sugs in i bukhålan, ascites utvecklas. Tricuspid defekt fortsätter ofta med en defekt i en dubbelventil. I detta fall minskar trycket i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen, på grund av blodutloppet genom tricuspidventilen i den högra kammaren.

Tricuspid (tricuspid) stenos i en separat variant är extremt sällsynt. Medföljande kombinerade defekter kombinerat med mitralfel. Det högra atriumet i denna patologi expanderas på grund av svårigheten att blodet passerar in i högra hjärtkammaren. Patienter utvecklar tidig andfåddhet under fysisk ansträngning, en känsla av tyngd under skeden, svullnad. Observerad blueness av huden med en gula färgton. Levern växer i storlek och pulserar. Palpitationer ökade.

Förvärvade aortaklaffdefekter

Aorta-stenos uppträder ofta i samband med aorta-ventilinsufficiens. Vanligtvis förblir oigenkänd. I denna defekt kommer blod från vänster ventrikulärt hålrum in i aortan genom den smala öppningen. Hindret tillåter inte att det går helt ut, och resten läggs till den vanliga delen. Som ett resultat leder överskott av blod till en ökning i hålrummet och överbeläggning av vänster ventrikels väggar, vilket svarar mot en ökning av myokardmassan, och sedan med dess avkoppling (dilatation).

Patienter klagar sällan på hälsoproblem. Ibland finns det hjärtproblem, svimning. Pulsen saktas ner, huden är blek i färg, eftersom mindre blod levereras till vävnaderna genom blodet. Det finns specifika hjärtmumbran. En sjukdom med långsam utveckling. Om det finns en fas av hjärtsvikt visar det sig hjärtas astma.

Aortisk ventilinsufficiens kombineras också ofta med andra defekter. Blod från aortan genom ventilens defekt åter in i vänster ventrikel. Ventrikulär hypertrofi under lång tid kompenserar för problemet, så denna typ av defekt orsakar sällan klagomål. Hos patienter med tid, huvudvärk och hjärtsmärta, pulsering i nacken, med utveckling av insufficiens - andfåddhet. Dessa symtom är en följd av ventrikelns försvagade kontraktil förmåga.

Viktigt: Behandlingen av missbildningar av aorta utförs enligt samma principer som ventilerna mellan atrierna och ventriklerna. Ventilhäftningsavdelningen, protesen, öppningsutvidgningen används.

Kombinerade defekter uppträder med övervägande av förändringar och klagomål av den huvudsakliga typen av defekt som kompletterar sjukdomens sekundära tecken.

Hjärtfel och graviditet

Vid gravida kvinnor med hjärtfel fortsätter förlossningen med komplikationer. Mer vanligt är sen toxicos. I jämförelse med friska kvinnor ökar patienter med hjärtefekter procentandelen vid tidig utsläpp av vatten, utvecklar svaghet i arbetsaktiviteten. Vid förlossning uppträder ofta cirkulationssvikt (ungefär hälften). Därför kräver sådana patienter konstant övervakning av en gynekolog och en kardiolog. I allvarliga fall rekommenderas abort.

Viktigt: Om en kvinna insisterar på förlossning, är det nödvändigt att placera henne i stationära förhållanden med konstant övervakning av tillståndet och genomförande av stödjande kurser av terapi.

Stepanenko Vladimir, kirurg

6 750 totalt antal visningar, 5 visningar idag

Förvärvade hjärtfel hos barn och vuxna

Förvärvade hjärtfel kan upptäckas på ett hälsosamt hjärta från födseln efter att en person har lidit vissa sjukdomar. Förvärvade hjärtfel uppstår oberoende av ålder. Dessa patologier påverkar ventilerna, varefter det naturliga blodflödet störs.

innehåll:

Beroende på arten av lesionen kan den förvärvade hjärtsjukan ha formen av stenos (kontraktion) av ventiler eller ventrikelinsufficiens. I vissa fall noteras båda defekterna.

Följande klassificering av förvärvade hjärtfel är antagen:

1. Stenos av ventilen - på grund av utseende av vidhäftningar och ärr. Resultatet är en minskning av ventilanordningens öppning.
2. Fel är resultatet av destruktiva processer, när ventilen ersätts med ärrvävnad och inte stängs helt. Som ett resultat av denna process pumpas inte allt blod in i kammaren, en del av den returneras. Över tiden leder muskelväggen hypertrophied och konstant överbelastning till dess försvagning och dilatation (försvagning).

Anledningarna till att framkalla förvärvad hjärtsjukdom hos barn och förvärvad hjärtsjukdom hos vuxna är liknande: autoimmuna sjukdomar, infektion.

I hjärtkirurgik kliniken i Hart Life Hospital behandlas både förvärvade hjärtfel hos barn och förvärvade hjärtfel hos vuxna. Specialister diagnostiserar, identifierar orsakerna till patologins symptom, föreskriver behandling och ger rekommendationer om hur man förhindrar komplikationer och återkommande sjukdom.

De främsta orsakerna till förvärvade hjärtfel hos barn och vuxna

Vad är den främsta orsaken till förvärvad hjärtsjukdom? För det mesta orsakas de av inflammatoriska eller sklerotiska processer i endokardiet.

Den främsta orsaken till förvärvade hjärtefekter hos barn är reumatism hos hjärtatets inre. Den näst vanligaste orsaken är infektionens inflytande i endokardiet. Vid diagnosering av en svårighet uppstår i skillnaden mellan medfödd och förvärvad hjärtsjukdom.

Orsakerna till förvärvade hjärtfel hos vuxna beror på ålder.

Hos unga människor provoceras hjärtpatronernas patologi oftare av:

• reumatism;
• infektionssjukdomar;
• skador (inklusive operation)
• syfilis;
• autoimmuna sjukdomar;
• hjärtinfarkt.

Hos äldre människor är hjärtsjukdom oftast resultatet av ateroskleros och ischemi.

Förvärvade hjärtfel, klassificering av patologier

Eftersom förvärvade hjärtfel är mycket vanliga krävs klassificering för effektiv behandling.

Det finns flera principer som skiljer patologi:

• etiologiska (orsaker): reumatisk defekt, aterosklerotisk defekt, syfilitisk defekt);
• av hur uttalad patologin och hur den påverkar blodcirkulationen i hjärtat: inte signifikant påverkar hemodynamiken; måttlig; uttalas kraftigt;
• Förresten påverkar det det allmänna blodflödet: kompenseras, subkompenseras, dekompenseras;
• i form: enkel, kombinerad, kombinerad.

Vidare, med avseende på lokalisering av förvärvade hjärtfel, är klassificeringen följande:

1. Mitralventilfel.
2. Aortaklaff defekter.
3. Brister tricuspid ventil.
4. Progressiv mitralventil.

Symtom på förvärvad hjärtsjukdom

I tid att konsultera en läkare kommer det att bidra till kunskap om vilka huvudsymptom som är av förvärvad hjärtsjukdom:

• hjärtsmörg;
• andfåddhet;
• svullnad i nedre extremiteterna;
• arytmi.

Varje typ av förvärvad hjärtsjukdom hos både barn och vuxna har speciella symtom.

• Vid mitral insufficiens har den förvärvade hjärtsjukan följande symtom: cyanos i huden, takykardi, smärta i leverområdet och tung andning. I det här fallet kan symtomen inte visas omedelbart.
• Med mitralstenos blir fingrar och läppar blåa, en fjärilsblosning uppträder på kinderna, en svag puls vid förmaksflimmer.
• Med aortinsufficiens lider patienten av huvudvärk och hjärtsmärtor, och huden är blek. Ett annat viktigt symptom på förvärvad hjärtsjukdom är den signifikanta skillnaden mellan systoliskt blodtryck och diastoliskt (diastoliskt tryck under 50 mm Hg).
• Med aortastensos känner patienten smärta i hjärtat, frekvent svimning, takykardi.

• Med tricuspidinsufficiens är det svårt för patienten att andas, personen lider av smärta i leverområdet, känner tyngd i magen. Hjärtat är instabilt - arytmi.
• De viktigaste symptomen i tricuspidöppningens stenos är: gulaktig hud, svullna extremiteter, arytmi kan spåras, med fri och till och med andning.
• Med lungartärsinsufficiens är det svårt för patienten att andas, han är utmattad av en torr hosta, ofta med blod, fingrarna liknar trummor.
• När stenos av munstycket av lungstammen är patientens kropp svullnad, störande smärta i levern, en känsla av konstant svaghet och trötthet, takykardi.

De aktuellt diagnostiserade symtomen på förvärvad hjärtsjukdom hjälper till att starta behandlingen, förskriva medicinering eller operation.

Diagnos av förvärvad hjärtsjukdom

Diagnos av förvärvad hjärtsjukdom är en viktig del av behandlingen. Valet av behandlingsregimen beror på det och, om patientens tillstånd kräver det, en operation.

Vad är diagnosen förvärvad hjärtsjukdom?

Läkaren föreskriver följande studier:

1. En undersökning av patienten, där uppmärksamhet ägnas åt information om de möjliga orsakerna till patologin - tidigare infektioner, operationer och skador.
2. Inspektion, särskild uppmärksamhet ägnas åt hudens färg, pulsen i nacken, svullnad sett.
3. Palpation och slagverk bestäms av gränserna för lever och hjärta, deras storlek.
4. När du lyssnar, uppmärksammar läkaren hjärtljud, ljudets art, rytmets frekvens.
5. EKG.
6. Phonocardiogram.
7. Genomlysning.

Behandling av förvärvade hjärtsjukdomar

Behandlingen av förvärvade hjärtfel hos vuxna skiljer sig inte från behandling av barn och innebär administration av läkemedel och kirurgi. I det här fallet bör patienten förstå att för att övervinna sjukdomen är det bara möjligt med hjälp av kirurgi.

Konservativ behandling av förvärvad hjärtsjukdom:

1. Att ta medicin krävs för att behålla hjärtat och förhindra komplikationer. Det är effektivt endast med svaga grader av sjukdom, liksom före operation och under återhämtning.
2. Korrigering av kost, stress, stresskontroll.

Med förvärvade hjärtfel är kirurgisk behandling annorlunda beroende på patologins klassificering.

Det förutsätter:

1. Separering av vidhäftningar och dilatation av mitralventilen.
2. Byte av ventilprotesen.

Efter operationen är det viktigt att följa läkares råd, att inte missa övningar och andningsövningar, ta föreskrivna läkemedel och regelbundet ta prov.

Förvärvade hjärtsjukdomar: förebyggande riktlinjer

Vad är förebyggandet av förvärvad hjärtsjukdom?

Sjukdomen kan förebyggas, så specialisterna på hjärtkirurgikliniken "Hart Life Hospital", som diagnostiserar förvärvade hjärtfel, ger rekommendationer baserat på undersökningens resultat. De viktigaste åtgärderna som måste vidtas beror på kroppens tillstånd och klassificeringen och svårighetsgraden av sjukdomen, vilket kan orsaka förvärvade hjärtfel, är rekommendationerna avsedda att förbättra personen och neutralisera effekterna av sjukdom och stress.

Förebyggande av förvärvad hjärtsjukdom innefattar:

1. Tidig behandling av infektionssjukdomar.
2. Behovet av att förbättra immuniteten.
3. Avslag på hälsoavhengighet.
4. Bli av med övervikt.
5. Rimligt sätt att träna.

Symptom på hjärtsjukdom hos barn

Hjärtsjukdom: vad är det?

Hjärtsjukdom är en förändring i hjärtets anatomiska strukturer (kamrar, ventiler, skiljeväggar) och fartyg som avgår från det, vilket leder till en överträdelse av hemodynamiken. Alla hjärtfel är uppdelade i två grupper: medfödda och förvärvade. Hos barn upptas vanligtvis hjärtfel (CHD). De är av två typer:

• "Blå", där venet blod går in i artären, så huden blir blåaktig nyans. Denna grupp av CHD är den farligaste, eftersom barnets organ och vävnader inte får tillräckligt med syre på grund av blandning av arteriellt och kolsyrade venösa blod. Den vanligaste "blå" CHD-pulmonell atresi, Fallot's tetrad, vaskulär transposition.
• "Vit", kännetecknad av blodutloppet i rätt hjärta och blek hud. Vices av denna typ tolereras lättare av patienter, men med tiden leder de till utveckling av hjärtsvikt och uppkomsten av problem med lungorna. Exempel är atriell septaldefekt, öppen arteriell kanal etc.

Medfödd hjärtsjukdom hos barn utvecklas i livmodern, och detta händer när hjärtat bildas - under de första 2 månaderna av graviditeten. Om negativa faktorer påverkar kvinnokroppen under denna period ökar risken att utveckla CHD hos ett barn betydligt. De faktorer som leder till utvecklingen av hjärtsjukdom hos fostret inkluderar:

• Alkohol, nikotin, droger.
• Strålning.
• Vissa läkemedel (inklusive sulfonamider, aspirin, antibiotika).
• Rubella virus.
• Ogynnsam ekologi.

Dessutom spelas en viktig roll i bildandet av hjärtfel genom genetiken. Mutation av vissa gener orsakar en kränkning av proteinsyntesen, från vilken hjärtans väggar bildas. Genetiska mutationer kan vara ärftliga, och kan förekomma på grund av användning av droger av en kvinna, alkohol, effekterna av strålning etc.

Hur bestämmer du hjärtsjukdom?

För att diagnostisera en hjärtfel kan en erfaren läkare av ultraljudsdiagnos fortfarande vara i utero. Därför rekommenderar gynekologer att alla förväntade mammor genomgår en planerad ultraljudsskanning. Den intrauterina upptäckten av allvarlig CHD hos ett foster ger en kvinna valet: att föda eller inte ge ett allvarligt sjuk barn. Om en kvinna vill ha en graviditet till slutet - att organisera leveransen på ett sådant sätt att den nödvändiga vården ges till nyfödda (vanligtvis är det intensivvård) och operationen utförs så snart som möjligt.

Det händer ofta att intrauterina hjärtfel inte upptäcks, barnet är född vid första ögonkastet, helt frisk och problem uppstår först senare. Därför, för att inte missa CHD, för att förhindra patologins progression och utveckling av komplikationer, undersöks varje nyfödd noggrant på modersjukhuset. Det första som indikerar en eventuell defekt är det brus som bestäms när man lyssnar på hjärtat. Om detta hittas skickas barnet omedelbart till en specialklinik för ytterligare undersökning (ekokardiografi, EKG och andra studier).

Det är emellertid inte alltid möjligt att upptäcka en hjärtfel hos en nyfödd under de första dagarna av livet (brus kan helt enkelt inte höras), så det är viktigt för föräldrarna att veta vilka symptom som indikerar att något är fel i barnets hjärta för att snabbt kontakta en läkare. Dessa funktioner inkluderar följande:

• Pallor eller blueness i huden (speciellt runt läpparna, på handtagen, på klackarna).
• Dålig viktökning.
• Långsam sugning, frekvent uppehållstid vid matning.
• Hjärtklappningar (norm hos nyfödda - 150 - 160 provprov per minut).

Med vissa CHD framstår inte svåra symptom på patologi under det första livet i livet, men senare. I sådana fall kan förekomsten av hjärtsjukdom misstänkas av följande skäl:

Slå bakom kamrater i fysisk utveckling.

Dessutom bör föräldrar regelbundet ta sitt barn till barnläkare eller familjedoktor (under det första året av livet - varje månad senare - årligen), för att bara en läkare kan höra hjärtmumbran och märka vad fäder och mödrar inte uppmärksammar.

Om någon i familjen har CHD eller graviditeten fortsatte mot bakgrund av förvärrande faktorer (kvinnliga endokrina och autoimmuna sjukdomar, allvarlig toxicos, hotad abort, infektionssjukdomar, medicinering, rökning och alkoholmissbruk etc.), ett barn Det är tillrådligt att undersöka hjärtat med ekkokardiografi, även i avsaknad av patologiska symptom.

Behandling och prognos

Tillvägagångssättet vid behandling av CHD är alltid individuellt. Vissa patienter genomgår operation direkt efter födseln, andra efter ett halvår, medan andra behandlar läkare konservativt, utan några kirurgiska ingrepp. Medfödda missbildningar, som tolereras väl av patienter och inte alltid kräver kirurgisk korrigering (eftersom de ofta spontant stängs), inkluderar följande:

• Små defekter i septumet mellan ventriklarna och atrierna.
• Öppna arteriell kanal.
• Smärre deformiteter i hjärtklaffarna.

Prognosen för dessa CHD är vanligtvis gynnsam, även om kirurgisk behandling är nödvändig.
Situationen med de flesta "blå" defekter är mycket värre. Dessa laster är mer komplexa och farligare. De tyngsta CHD: erna inkluderar:

• Transposition (förändring av platser) av aorta och lungartären.
• Utlösningen av aorta och lungartären från höger kammare.
• Falo Tetrad (innehåller 4 anomalier av hjärtans utveckling och stora kärl).
• Grova defekter av ventiler.
• Hypoplasi (underutveckling) av hjärtat. Särskilt farlig defekt är underutvecklingen av vänstra divisionerna. Frågan om hur mycket han lever med honom kan besvaras med statistiska uppgifter - med en sådan vice är nästan 100% dödlighet noterad.
• Atresia (fusion) i lungartären.

Med bristande medfödda hjärtefekter växer hjärtsvikt snabbt, och barn omedelbart efter födseln går i ett mycket allvarligt tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Framgången av sådan behandling beror på hur snabbt den nyfödda levereras till en specialiserad hjärtkirurgisk klinik och hur behandlingstaktiken väljs korrekt. Överensstämmelse med dessa två villkor är endast möjlig i ett fall - om defekten detekteras före barnets födelse. Intrauterin diagnos av CHD tillåter alla läkare (och obstetrikare-gynekologer och hjärtkirurger) att förbereda sig för det kommande arbetet och planera en operation i hjärtat av den nyfödda.

"Hjärtsjukdom i ett barn" - ibland uttrycker dessa ord som en mening. Vad är den här sjukdomen? Är en sådan diagnos verkligen så hemsk och med vilka metoder utförs behandlingen?

Diagnosen av hjärtsjukdom hos ett barn

Det finns fall där människor lever med en njure, med hälften av magen, utan gallblåsan. Men det är omöjligt att föreställa sig en person som lever utan ett hjärta: efter det att orgelet har slutat sitt arbete, kommer livet inom kroppen att avblåsa helt och oåterkalleligt. Det är därför diagnosen "hjärtsjukdom" hos ett barn så skrämmer föräldrarna.

Om du inte går in i medicinska subtiliteter, är den beskrivna sjukdomen associerad med funktionsfel i hjärtklaffarna, med vilka organet själv gradvis misslyckas. Detta problem är den vanligaste orsaken till hjärtsjukdom, men långt ifrån den enda. Dessutom finns det fall där sjukdomen utvecklas till följd av felaktig struktur:

• kroppens väggar;
• hjärta partitioner;
• stora hjärtkärl.

Sådana förändringar kan vara medfödda defekter och kan förvärvas under livet.

Medfödd hjärtsjukdom

Om barnet föddes med hjärtfel, kallas den här sjukdomen medfödd.

Statistiken visar att ungefär 1% av endast födda barn lider av denna sjukdom. Varför är hjärtsjukdom hos nyfödda så vanliga? Det beror helt på vilken typ av livsstil moderen leder när han bär ett foster.

Frågan om huruvida barnet är hälsosamt bestäms under graviditetens första månader. Risken att få ett barn med hjärtfel ökar betydligt om den förväntade mamman under denna period:

• tog alkohol
• rökning;
• utsatt för strålning
• led av en virussjukdom eller vitaminbrist;
• tog den förbjudna medicinen.

Om du märker tidiga symptom på hjärtsjukdom hos barn och börjar behandling i tid, så finns det chanser att helt återställa organets normala funktion. Omvänt, om problemet upptäcks sent, kommer det att uppstå irreversibla förändringar i hjärtmuskulaturens struktur, och en brådskande operation kommer att behövas.

Förvärvad hjärtsjukdom

Förvärvade hjärtefel hos barn uppstår som regel på grund av felaktig drift av ventilsystemet. Detta problem löses kirurgiskt: ventilbyte hjälper till att återgå till det tidigare aktiva livet.

Orsaker till sjukdom

Förvärvad hjärtsjukdom hos ett barn bildas på grund av många orsaker.

1. Reumatisk endokardit. Denna sjukdom påverkar hjärtventilerna, i vilka strömmar granulom bildas. I 75% av fallen är det reumatisk endokardit som orsakar sjukdomsutvecklingen.
2. Diffus bindvävssjukdom. Patologier som lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyosit och andra sjukdomar resulterar ofta i njure- och hjärtekomplikationer.
3. Thorakskada. Eventuella kraftiga slag mot bröstområdet kommer sannolikt att leda till en defektutveckling.
4. Misslyckad hjärtkirurgi. Efter att ha utfört hjärtoperationer, till exempel valvulotomi, inträffar komplikationer som framkallar utvecklingen av en defekt.
5. Atherosclerosis. Detta är en kronisk sjukdom i artärer och blodkärl, på vilka väggar som aterosklerotiska plack börjar bilda. Sällan nog, men ateroskleros orsakar också förändringar i hjärtets arbete och struktur.

Av denna lista är det uppenbart att om ett barn utvecklat en hjärtfel hos ett barn kan orsakerna till detta vara mycket olika. Men att hitta dem är viktigt om bara för att säkerställa att den föreskrivna behandlingen är kompetent och effektivast.

Hjärtfel hos barn åtföljs av specifika symptom som du måste vara medveten om och larmet om de syns i din bebis.

En barnläkare kan höra ett hjärtrytm hos ett sjukt barn under en check-up. Efter detektering måste den behandlande läkaren ordinera en ultraljud. Men diagnosen "hjärtsjukdom" kan inte bekräftas, eftersom de växande barnen har funktionella hjärnljud - det här är normen.

Under de första månaderna av livet är den fysiska utvecklingen av spädbarn mycket intensiv, varje månad måste de få minst 400 g. Om det inte händer, måste du gå direkt till en kardiolog, eftersom brist på viktökning är ett av huvuddragen på hjärtproblem.

Barns slöhet och snabb trötthet är också en uppenbar signal om hälsoproblem. Om andfåddhet läggs till allt detta ökar risken att höra en obehaglig diagnos.

Forskningsmetoder

Hjärtfel hos barn är tyvärr sällan detekterade i tid. Det finns flera skäl till detta.

1. Först under graviditeten är det praktiskt taget omöjligt att bestämma utvecklingen av sjukdomen hos ett barn. En erfaren specialist vid transvaginal ultraljud kan märka vissa förändringar i hur barnets hjärta fungerar, men många patologier under denna period är ännu inte uppenbara. Ovanstående kategorier av kvinnor som är utsatta för risker - det är bättre för sådana mödrar att ta initiativ och att genomgå en transabdominal ultraljudsskanning under den 20: e veckan av graviditeten.
2. För det andra, efter barnets födelse ingår inte studier om hjärtsjukdom i förteckningen över obligatoriska prov och undersökningar. Och föräldrarna själva tar inte initiativet och utför inga ytterligare diagnostiska förfaranden.
3. För det tredje uppenbarar sig symptomen från sjukdomen från början inte sig själva. Och även om barnet känner att något är fel med honom, kan han inte förklara det. Föräldrar å andra sidan är upptagna med dagliga bryr sig för att regelbundet ta sin bebis till olika undersökningar.

Den nyfödda får vanligtvis bara ett EKG och några fler tester, i regel slutar diagnosen där. Emellertid kan ett elektrokardiogram vid en sådan ung ålder inte upptäcka medfödd hjärtsjukdom. Om du utför en ultraljud, är det möjligt att bestämma sjukdomen i ett tidigt skede. Mycket beror på expertens erfarenhet som gör ultraljudet. Det är bättre att upprepa proceduren i flera kliniker samtidigt, speciellt om en hjärtfel misstänks.

Sjukdomsförloppet

Om symtomen på hjärtsjukdom hos barn tog dig till läkarmottagningen, och diagnosen bekräftades - det här är inte en anledning att förtvivla.

Sjukdomsförloppet leder inte alltid till sorgliga konsekvenser. Till exempel gör misslyckandet av den vänstra atrioventrikulära ventilen i I- och II-graden människor att leva från 20 till 40 år utan operation, samtidigt som en viss aktivitet kvarstår.

Men samma diagnos, men III och IV grad, åtföljd av andfåddhet under fysisk ansträngning, ödem i nedre extremiteterna, leverproblem, kräver en omedelbar behandling och brådskande kirurgisk ingrepp.

Tecken på hjärtsjukdom hos barn, sett av föräldrar och barnläkare, är ännu inte grund för diagnos. Som nämnts ovan observeras även systoliskt murmur hos friska barn, därför kan ultraljud inte göras här.

Ett ekkokardiogram kan registrera tecken på överbelastning av vänster hjärtkammare. Det kan också kräva ytterligare röntgen på bröstet, vilket kommer att visa förändringar inte bara i hjärtat, men också tecken på avvikelse i matstrupen. Därefter kan du äntligen prata om huruvida barnet är sjuk eller frisk.

Tyvärr kan EKG inte hjälpa till vid diagnos av hjärtsjukdom i tidiga skeden: förändringar i kardiogrammet är märkbara när sjukdomen redan är aktiv.

Behandling av hjärtsjukdomar med konservativa metoder

Bekräftade tecken på hjärtsjukdom hos barn är en anledning att börja omedelbar behandling för att förhindra irreversibla förändringar i organ.

Läkare vänder inte alltid till kirurgiska metoder - vissa patienter behöver inte operation, åtminstone till en viss tid. Vad som verkligen behövs är att förebygga sjukdomen som orsakade den sjukdom vi överväger.

Om en hjärtsjukdom detekteras hos barn, innebär behandlingen en kompetent behandling av dagen. Sådana barn behöver definitivt leda en aktiv och mobil livsstil, åtföljd av måttlig fysisk ansträngning. Men överarbete - fysiskt eller mentalt - är kategoriskt kontraindicerat. Undvik aggressiv och hård sport, men promenader, rullskridskor eller cykling och så vidare kommer att vara användbara.

Det är möjligt att medicinsk behandling kommer att krävas för att eliminera hjärtsvikt. Diet har också en nyckelplats vid behandling av sjukdomen.

Behandling av sjukdomen genom kirurgiska metoder

När en hjärtsjukdom finns hos barn är operationer obligatoriska om det handlar om sjukdoms sista etapper, vilket läkemedel och kost inte kan klara av.

Med utvecklingen av ny teknik har kirurgisk behandling blivit tillgänglig inte bara för barn från året, utan även för spädbarn. När en förvärvad hjärtsjukdom diagnostiseras är huvudmålet med ett kirurgiskt ingripande att upprätthålla effektiviteten hos en persons hjärteklaffar. I händelse av fosterskador eller störningar som inte korrigeras krävs ventilbyte. Protetik kan vara tillverkad av mekaniska eller biologiska material. Faktum är att kostnaden för operationen beror på den.

Operationen görs på ett öppet hjärta under konstituerande blodcirkulation. Rehabilitering efter en sådan operation är lång, kräver tålamod, och viktigast av allt - uppmärksamhet åt den lilla patienten.

Bloodless operation

Det är ingen hemlighet att på grund av hälsotillståndet inte alla upplever en sådan hjärtkirurgi. Och detta faktum deprimerade medicinska forskare, så i många år har de letat efter sätt att öka patientens överlevnad. Till sist fanns det en sådan kirurgisk intervention som "blodlös operation".

Den första operationen utan snitt i bröstet, utan skalpell och praktiskt taget utan blod, genomfördes framgångsrikt i Ryssland 2009 av en rysk professor och hans franska kollega. Patienten ansågs vara hopplöst sjuk, eftersom han diagnostiserades med aortastensos. Denna ventil borde ha bytts ut, men av olika orsaker var sannolikheten att patienten kommer att överleva inte mycket hög.

Protesen infördes i patienten i aortan utan snitt i bröstet (genom en punktering i låret). Sedan, med en kateter, skickades ventilen i rätt riktning - till hjärtat. Protesens speciella teknik möjliggör införandet att rulla det i ett rör, men så fort det går in i aortan öppnar den upp till normal storlek. Sådana operationer rekommenderas för äldre och vissa barn som inte kan genomgå en fullskalig kirurgisk ingrepp.

rehabilitering

Hjärtrehabilitering är uppdelad i flera steg.

Den första varar från tre till sex månader. Under denna period utbildas en person i särskilda rehabiliteringsövningar, en nutritionist förklarar nya näringsprinciper och en kardiolog följer positiva förändringar i ett organs arbete, en psykolog hjälper till att anpassa sig till nya levnadsvillkor.

Den centrala platsen i programmet ges till rätt fysisk ansträngning, eftersom det är nödvändigt att hålla inte bara hjärtmuskeln, utan också hjärtkärlen. Fysisk aktivitet hjälper till att kontrollera blodkolesterolnivåer, blodtrycksnivåer och hjälper också att bli av med övervikt.

Ständigt ligger och vilar efter operationen är skadlig. Hjärtat måste vänja sig på den vanliga rytmen i livet, och det är just de uppmätta fysiska belastningarna som hjälper det: gå, springa, träna cyklar, simma, gå. Basket, volleyboll och styrketräning är kontraindicerade.

Hjärtsjukdom hos ett barn är den mest komplexa nosologiska enheten i medicin. Varje år står 1000 till 1000 nyfödda för mellan 10 och 17 barn med detta problem. Tidigare identifiering och hänvisning till behandling garanterar en gynnsam prognos för senare liv.

Utan tvekan bör alla utvecklingsfel diagnostiseras intrauterin i fostret. En viktig roll spelas också av en barnläkare som snabbt kan identifiera, hänvisa en sådan baby till en pediatrisk kardiolog.

Om du står inför denna patologi, låt oss titta på kärnan i problemet, och också berätta detaljerna i behandlingen av defekter av barns hjärtan.

Medfödd hjärtsjukdom hos nyfödda och dess orsaker

1. Mammas sjukdom under graviditeten.
2. Överförd infektionssjukdom under första trimestern när utvecklingen av hjärtstrukturer uppträder i 4-5 veckan.
3. Rökning, mammas alkoholism.
4. Ekologisk situation.
5. Ärftlig patologi.
6. Genetiska mutationer på grund av kromosomala abnormiteter.

Orsakerna till medfödd hjärtsjukdom hos fostret är många. Välj någon är omöjlig.

Klassificering av defekter

1. Alla medfödda hjärtefekter hos barn är uppdelade beroende på arten av blodflödesstörningar och närvaron eller frånvaron av cyanos i huden (cyanos).

Cyanos är den blåa i huden. Det orsakas av brist på syre, som transporteras med blod till organ och system.

2. Förekomstfrekvens.

1. Defekten i interventrikulär septum uppträder i 20% av alla hjärtfel.
2. Fel i interatrialseptum tar från 5 till 10%.
3. Den öppna arteriella kanalen är 5-10%.
4. Lungstenos, stenos och koagulering av aortan tar upp till 7%.
5. Den återstående delen faller på andra många, men mer sällsynta laster.

Tecken på hjärtsjukdom hos barn

• Ett av tecken på vices är utseendet av andfåddhet. Först framstår det under belastning, sedan i vila.

Andfåddhet är en snabb andningsfrekvens;

Symtom på hjärtsjukdom hos nyfödda

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på:

• Början av amning;
• huruvida barnet suger aktivt
• varaktigheten av en matning
• om bröstet kastar under utfodring på grund av utseende av andfåddhet;
• Visas pallor när du suger?

Om en bebis har hjärtfel suger den svagt, svagt, med intervall om 2 till 3 minuter, och andfåddhet uppträder.

Symptom på hjärtsjukdom hos barn äldre än ett år

Om vi ​​pratar om barn som vuxit upp, utvärderar vi deras fysiska aktivitet:

• kan de klättra uppför trappan till 4: e våningen utan andfåddhet, lägger de sig inte vila under spelen?
• Är vanliga andningssjukdomar, inklusive lunginflammation och bronkit.

Kliniskt fall! En kvinna vid den 22: e veckan vid ultraljudsundersökningen av fostrets hjärta visade sig ha en ventrikulär septaldefekt, hypoplasi hos vänstra atriumet. Detta är en ganska komplicerad vice. Efter dessa barns födelse drivs de omedelbart. Men överlevnad, tyvärr 0%. Hjärtfel som är associerade med underutvecklingen hos ett av kamrarna i fostret är trots allt svåra att genomgå kirurgisk behandling och har en låg överlevnadshastighet.

Brott mot integriteten hos interventionsseptumet

Hjärtat har två ventriklar som separeras av en septum. I sin tur har septum en muskulös och membranös del.

Den muskulära delen består av 3 områden - inflöde, trabekulär och skarp. Denna kunskap inom anatomi hjälper läkaren att göra en noggrann diagnos genom klassificering och besluta om ytterligare behandlingstaktik.

Om defekten är liten är det inga speciella klagomål.

Om felet är medelstort eller stort, uppträder följande symptom:

• fördröjning i fysisk utveckling;
• minskning i motstånd mot en träningsstress
• frekventa förkylningar;
• i avsaknad av behandling - utvecklingen av cirkulationsfel.

Med stora defekter och med utveckling av hjärtsvikt bör kirurgiska ingrepp utföras.

Atrial septal defekt

Mycket ofta är en vice en slumpmässig sökning.

Barn med atrial septal defekt har en tendens till frekventa luftvägsinfektioner.

För stora defekter (mer än 1 cm) kan ett barn från födseln uppleva dålig viktökning och utveckling av hjärtsvikt. Babies arbetar på att nå fem år. Fördröjd operation på grund av sannolikheten för att defekten själv stängs.

Öppna Botallovkanalen

Detta problem åtföljer prematura barn i 50% av fallen.

Om storleken på defekten är stor, finns följande symtom:

• dålig viktökning
• andfåddhet, hjärtklappning;
• frekvent förkylning, lunginflammation.

Vi väntar på spontan kanalavslutning upp till 6 månader. Om ett barn som är äldre än ett år kvarstår, måste kanalen tas bort kirurgiskt.

När för tidiga barn upptäcks injiceras läkemedlet Indomethacin, som sklerosiserar (håller ihop) kärlväggarna in i sjukhuset. För heltidsfödda är denna procedur ineffektiv.

Coarkation av aorta

Denna medfödda patologi är förknippad med förträngningen av huvudkärlen i kroppen - aorta. Detta skapar ett visst hinder mot blodflödet, vilket utgör en specifik klinisk bild.

I fallet! En tjej, 13 år gammal, klagade över högt blodtryck. Vid mätning med ett tonometer tryck på benen var det signifikant lägre än på händerna. Pulsen på nedre extremiteternas artärer var knappt palpabel. Vid diagnos av en ultraljud i hjärtat avslöjade akarakarctation. Ett barn över 13 år har aldrig undersökts för medfödda missbildningar.

Vanligtvis detekteras förkortningen av aortan från födseln, men kanske senare. Sådana barn, även i utseende, har sin egen egenhet. På grund av dålig blodtillförsel till underkroppen har de en ganska utvecklad axelband och stötdämpade ben.

Det är vanligare hos pojkar. Som regel åtföljs koarctation av aortan av en defekt i interventrikulär septum.

Bicuspid aortaklaff

Normalt bör aortaklaven ha tre löv, men det händer så att det finns två av dem sedan födseln.

Tricuspid och bicuspid aortaklaff

Barn med en bicuspid aortaklapp är inte särskilt klagomål. Problemet kan vara att en sådan ventil kommer att slita ut snabbare, vilket kommer att orsaka aortinsufficiens.

Med utveckling av insufficiens på 3 grader krävs kirurgisk ersättning av ventilen, men detta kan ske 40-50 år.

Barn med en bicuspid aortaklapp bör observeras två gånger om året och det är absolut nödvändigt att endokardit förhindras.

Sport hjärta

Regelbunden motion leder till förändringar i hjärt-kärlsystemet, som betecknas med termen "sporthjärta".

Idrottshjärtan kännetecknas av en ökning av hjärtkammarens kaviteter och myokardens massa, men samtidigt är hjärtfunktionen inom åldersnorm.

Hjärtbyten förekommer 2 år efter vanliga träningspass 4 timmar om dagen, 5 dagar i veckan. Atletiskt hjärta är vanligare i hockeyspelare, sprinters, dansare.

Förändringar under intensiva fysiska belastningar uppstår på grund av det myocardiska ekonomiska arbetet i vila och uppnå maximala möjligheter under sportaktiviteter.

Idrottshjärtan kräver ingen behandling. Barn ska screenas 2 gånger om året.

Förvärvade hjärtfel hos barn

Oftast bland de förvärvade hjärtefekterna finns det en defekt hos ventilapparaten.

• reumatism;
• överförda bakteriella virusinfektioner;
• infektiv endokardit
• frekventa ont i halsen, överförd skarlet feber.

Självklart måste barn med icke-opererade förvärvade defekter observeras av en kardiolog eller terapeut under resten av livet. Medfödda hjärtfel hos vuxna är ett viktigt problem som måste rapporteras till terapeuten.

Diagnos av medfödd hjärtsjukdom

1. Klinisk undersökning av barnets neonatolog vid födseln.
2. Ultraljud i fetalt hjärta. Utförs vid 22-24 veckor av graviditet, där de anatomiska strukturerna i fosterhjärtat utvärderas
3. Vid 1 månad efter födseln, ultraljudsscreening av hjärtat, EKG.

Den viktigaste undersökningen i diagnosen fosterhälsa är en ultraljudsscreening av graviditetens andra trimester.

I modern medicin, med nödvändig utrustning, är det lätt att diagnostisera en medfödd defekt.

Behandling av medfödda hjärtfel

Hjärtsjukdom hos barn kan botas kirurgiskt. Men det bör komma ihåg att inte alla hjärtfel måste drivas på, eftersom de kan spontant dra åt sig, de behöver tid.

Den definierande taktiken för behandlingen kommer att vara:

• typ av vice;
• Förekomsten eller ökningen av hjärtsvikt
• ålder, vikt av barnet
• associerade missbildningar;
• sannolikhet för spontan eliminering av vice.

Kirurgisk ingrepp kan vara minimalt invasiv eller endovaskulär, när åtkomst sker inte genom bröstet, men lårbenen. Så små defekter är stängda, koagulering av aortan.

Förebyggande av medfödda hjärtfel

Eftersom detta är ett medfödd problem, bör förebyggande börja med prenatalperioden.

1. Undantagande av rökning, toxiska effekter under graviditeten.
2. Genetisk konsultation i närvaro av medfödda defekter i familjen.
3. Korrekt näring av framtida mamma.
4. Obligatorisk behandling av kronisk infektionsfokus.
5. Hypodynamien förvärrar hjärtmuskulaturens arbete. Behöver daglig gymnastik, massage, arbeta med en läkare övningsterapi.
6. Gravida kvinnor måste genomgå en ultraljudsscreening. Hjärtsjukdom hos nyfödda bör observeras av en kardiolog. Om det behövs bör du omedelbart sändas till en hjärtkirurg.
7. Obligatorisk rehabilitering av opererade barn, både psykologiska och fysiska, i sanatorium-utväg. Varje år ska barnet undersökas på ett kardiologiskt sjukhus.

Hjärtfel och vaccinationer

Det bör komma ihåg att det är bättre att vägra vaccinationer i händelse av:

• utveckling av hjärtsvikt 3 grader;
• vid endokardit
• med komplexa laster.

Hon tog examen från YuUGMU, praktik inom barnläkare, bosättning i pediatrisk kardiologi, sedan 2012 har hon jobbat på MC Lotos, Chelyabinsk.

Hjärtsjukdom hos barn - de viktigaste symptomen:

• svaghet
• Hjärtklappning
• Mörkande ögon
• Cyanos av huden
• Snabb andning
• Hjärtmumla
• Allmän svullnad
• slapphet
• Frekvent upprepning
• Avstående från mammens bröst
• Baby suger svagt

Medfödd hjärtsjukdom hos nyfödda - bildandet av olika typer av anatomiska defekter i hjärtets delar. Typiskt börjar dessa patologier utvecklas under prenatalperioden. I nyfödda fördelar kliniker cirka 20 typer av olika defekter.

För enkelhets skull var de alla indelade i tre grupper:

• medfödda hjärtfel hos barn av "vit typ". Denna grupp innefattar defekter, som en följd av bildningen av vilken det finns en blodöverskott från det arteriella blodflödet in i det venösa. Dessa inkluderar aorta defekter, öppen arteriell kanal, interventrikulär och interatrial septal defekter;
• UPU "blå typ". Ett karakteristiskt symptom på patologier i denna grupp är persistent cyanos. Det fortskrider på grund av återflöde av venöst blod i det arteriella blodflödet. Sådana medfödda defekter inkluderar Fallot's tetrad, införlivandet av de stora blodkärlen, aortas atera, lungartären och venös mun (höger);
• CHD, där bildandet av en obstruktion i vägen för normalt blodflöde noteras, men detta är inte associerat med en arterio-venös shunt. Dessa inkluderar stenos, koarctation, hjärtets ektopi, hypertrofi av elementen i hjärtat och så vidare.

Hjärtsjukdom hos nyfödda kan utvecklas på grund av:

• olika mutationer på gennivå
• den negativa miljösituationen i det område där den gravida kvinnan lever
• en kvinna med en historia av aborter, missfall och dödfödda barn;
• användning av vissa grupper av läkemedel under födseln. Antibiotika, antivirala och andra läkemedel med stark effekt är särskilt farliga för fostret.
• ärftlig predisposition. Risken att barnet kommer att utveckla en hjärtfel ökar många gånger om den gravida kvinnan har nära släktingar med samma patologi.
• infektionssjukdomar som kvinnan lidit under födseln. Cytomegali, röda hund och herpes är särskilt farliga. Speciellt risken ökar om dessa patologier slår en kvinna i tidig graviditet. Faktum är att det är vid denna tidpunkt att alla organ bildas;
• gravid ålder. Forskare har märkt en sådan tendens att ju äldre en kvinna är, desto högre sannolikhet kommer hon att få ett barn med hjärtfel. Nu ingår riskgruppen kvinnor som har korsat den 35-åriga milstolpen.
• stark röntgenutbildning;
• Använd av en kvinna under bärandet av ett barn med stora doser alkoholhaltiga drycker. Nyligen är det denna anledning som kommer fram i utvecklingen av hjärtfel. Alkohol påverkar inte bara moderns kropp, utan också kroppen hos hennes ofödda barn.

symtomatologi

Symtom som indikerar hjärtsjukdom hos nyfödda är direkt beroende av typ av defekt, liksom på svårighetsgraden av den patologiska processen. Små defekter uppenbarar sig inte på något sätt, vilket i hög grad komplicerar deras tidiga diagnos. Men det är värt att notera att även svåra former av anomalier kan vara helt asymptomatiska, vilket ofta blir dödsorsaken för den nyfödda i de första dagarna av hans liv. För att rädda ett barns liv med svåra defekter som hindrar hjärtat från att fungera normalt kan det bara uppnås genom operativ ingrepp. Det kan inte prata om konservativ terapi.

Huvudskyltar som kan indikera närvaron av abnormiteter i hjärt-kärlsystemet hos en bebis:

• ökade andningsrörelser per minut;
• bildandet av ödem (särskilt på benen);
• svaghet;
• letargi;
• barnet suger svagt bröstet och kan till och med helt överge det;
• svår takykardi
• frekvent regurgitation;
• cyanos. Det är särskilt uttalat på benen och i nasolabiala triangeln.
• hjärtmumbran. De kan endast identifieras av en kvalificerad läkare under auskultation.

Graden av sjukdomen bestäms beroende på svårighetsgraden av symtom. Totalt skiljer deras kliniker 4:

1 grad - barnets tillstånd är relativt stabilt. Hjärtaktivitet ligger inom normala gränser. Vanligtvis behövs ingen särskild behandling för denna grad.

Grad 2 - symtom ökar gradvis. Det finns problem med att mata barnet, och andningsfunktionen är också försämrad.

Steg 3 - kliniken kompletteras av neurologiska manifestationer, eftersom hjärnan inte är tillräckligt försedd med blod;

4 grader - terminal. Vid dess progression är patienten förtryckd av respiratorisk och hjärtaktivitet. Det slutar vanligtvis i döden.

diagnostik

Hittills är den mest informativa metoden, som gör det möjligt att upptäcka förekomsten av abnormiteter i hjärtets struktur, ECHO-kardiografi. Denna metod ger läkaren möjlighet att bedöma tillståndet av alla delar i hjärtat - kamrar, skiljeväggar, ventiler, öppningar. Läkare tar ofta också ställning till dopplerografi. Metoden gör det möjligt att få information om intensiteten i blodflödet, dess turbulens.

Ytterligare diagnostiska metoder:

Medicinska händelser

För hjärtfel är den enda korrekta behandlingen en fungerande ingrepp. Medicinering kan bara dämpa svårighetsgraden av symtom. Nu tillgriper de två typer av operationer: öppna och minimalt invasiva.

Minimalt invasiva operationer är mer lämpade för att eliminera anomalier i septumet mellan atria och ventriklarna. Röntgenendovaskulärmetoden gör det möjligt för kirurgen att installera ett stötfångare som stänger den bildade defekten.

Öppet operativt ingrepp utförs vid detektering av allvarliga samtidiga defekter. En öppning av sternum utförs under operationen. Således har läkaren direkt tillgång till patientens hjärta. Dessa ingrepp, även om de är traumatiska, är mycket effektiva.

Om du tror att du har en hjärtsjukdom hos barn och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: barnläkare, kardiolog.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Hjärtfel är anomalier och deformationer av enskilda funktionella delar av hjärtat: ventiler, skiljeväggar, öppningar mellan kärl och kamrar. På grund av deras felaktiga funktion störs blodcirkulationen, och hjärtat upphör att fullgöra sin huvudsakliga funktion - syreförsörjningen till alla organ och vävnader.

Hypovolemi är en patologi som präglas av en minskning av volymen av blod som cirkulerar i människokroppen. Hon pekar på utvecklingen av några patologiska processer. Detta tillstånd är livshotande, så akut medicinsk hjälp krävs. Kan förekomma hos någon person, oavsett kön och ålder.

Sjukdomen, som kännetecknas av bildandet av lunginsufficiens, presenteras i form av en massfrisättning av transudat från kapillärerna i lunghålan och som ett resultat av att främja infiltrering av alveolerna kallas lungödem. I enkla termer är lungödem en situation där vätska som läcker genom blodkärlen i lungorna är stillastående. Sjukdomen karakteriseras som ett självständigt symptom och kan bildas på grundval av andra allvarliga sjukdomar i kroppen.

Kardiopulmonell insufficiens är en patologi i respiratoriska och kardiovaskulära system som fortskrider på grund av ökad tryck i lungcirkulationen. Som ett resultat börjar hjärtats högra hjärtkärl att fungera mer intensivt. Om sjukdomen fortskrider över en lång tid och behandlingen inte utförs, kommer muskelsystemet i det högra hjärtat gradvis att bygga upp sin massa (på grund av hårt arbete).

Pneumocystis lunginflammation eller pneumocystos - är en inflammatorisk skada i lungorna orsakad av influensa av en patogen. Den viktigaste riskgruppen är spädbarn och personer med immunbrist. Ett patologiskt medel kan penetrera människokroppen på flera sätt, men oftast utförs infektionen av luftburna droppar. Dessutom vet kliniker många predisponeringsfaktorer som ökar sannolikheten för att utveckla en sådan sjukdom.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.